Остри спазми в долната част на корема при мъжете. Болести на храносмилателната система при мъжете. Остър простатит и обостряне на хроничен простатит

Както са казали древните „Болката е пазач на здравето“. Ако нещо боли, дори и да не е силно или рязко, тогава тялото се опитва да каже на собственика, че има нужда от помощ. Задачата на човек е да открие и елиминира причината, която причинява този синдром, наречен "ентералгия". Това трябва да стане с помощта на лекар – човек, който е посветил почти десетилетие на изследване как работи всеки един от нашите органи и какво се наблюдава, когато функционирането на един от тях се влоши. Тук ще разгледаме причините, които причиняват болка в долната част на корема при мъжете, за да ви насочим към кой специалист трябва да се свържете с една или друга локализация на ентералгия. Ще разкажем и за зависимостта на диагнозата от естеството на синдрома на болката (дърпане, рязане и други видове), както и съпътстващи симптоми.

Какво има в долните части на стомаха при мъжете

Но болките отстрани на долната част на корема при мъжете се появяват не само при заболяване на един от органите, разположен отдясно или отляво. Той също така ще наруши в случаите, когато е възникнал тумор или възпаление в една от структурите, които комуникират с долните стомашни области под формата на клонове на нервни стволове.

Какво може да нарани

Причините за болка в долната част на корема могат да се крият в тумор или възпалително заболяване на един от следните органи:

  1. стомаха;
  2. черва: дебели и тънки;
  3. апендикс;
  4. бъбреци;
  5. Пикочен мехур;
  6. уретери;
  7. простатата;
  8. тестиси;
  9. лумбосакрален гръбнак;
  10. семенни мехурчета.

Нека анализираме етиологията (причините) на синдрома на болката в зависимост от нейното местоположение и естество.

Както в долната част на стомаха, така и в долната част на гърба

Ентералгията в долната част на корема и долната част на гърба най-често показва патология на пикочната система, простатата или гръбначния стълб.

Бъбречна колика

Това е името на синдрома, който се развива, когато има нарушение на преминаването на урината през уретера. Появява се, ако на някакъв интервал от мястото, където уретерът излиза от бъбрека, до мястото, където се влива в пикочния мехур. Най-често тази "тръбичка" за уриниране се запушва от камъни (особено когато човек обича сам, без прегледи и препоръки за "чистене" на бъбреците). Но също така уретерът може да стане непроходим в дадена област поради възпаление или тумор. Освен това, последният може да расте както в самия орган, така и в тъканите около уретера.

Рязко уголемяване на далака

Въпреки че този хематопоетичен орган, в който се раждат и "умират" червените кръвни клетки, се намира под лявото ребро, ако обемът му се увеличи, болката се появява в лявата страна на долната част на корема.

Причините за разширяването на далака са или възпаление, или намаляване на лумена на венозните съдове, през които тече кръвта, която тече от този орган.

Симптомите на това състояние са:

  • ентералгия, локализирана отдолу и отляво;
  • гадене, повръщане;
  • повишаване на телесната температура.

Инфаркт на далака

При запушване на лумена на артерия или нейно разклонение (тромб, атеросклеротична плака, мазнина), захранващи далака, част от органа умира - възниква инфаркт. Възникни:

  • остра болка, която се спуска от левия хипохондриум до лявата долна част на корема;
  • интензивността на синдрома на болката се увеличава с дълбоко дишане, кашлица, движение;
  • топлина.

Абсцес на далака

Гнойният процес, който се развива в тялото, може да бъде усложнен от абсорбцията на бактерии в системното кръвообращение. След това се разнасят по цялото тяло и могат да се образуват в един или друг орган. Абсцес (или няколко абсцеса) може да се образува и в далака.

Това е придружено от:

  • ентералгия в левия хипохондриум, която дава на лявата половина гръден коши лявата долна част на корема;
  • повишаване на температурата;
  • нарастваща слабост;
  • гадене, повръщане.

Волвулус на далака

Това е състояние, при което настъпва усукване на далачната артерия. Причината за това може да бъде или вродено състояние на лигаментите на мезентериума, или нараняване, настъпило в левия хипохондриум.

Признаците на волвулус на далака включват:

  • подуване на корема;
  • запек;
  • болката се спуска от левия хипохондриум до долната част на корема, вляво;
  • повръщане;
  • влошаващо се състояние.

Хронична миело- и лимфоцитна левкемия

полипоза

Ако низходящите участъци на дебелото черво или участъци тънко червотези, които лежат отляво, често се възпаляват, в тях с течение на времето се развиват полипи - особени гъбовидни израстъци на лигавицата, които стесняват лумена на чревната тръба и могат да станат злокачествени. .

Неспецифичен улцерозен колит

Това е заболяване, при което по неизвестна причина се засяга цялата мембрана на дебелото черво (по нея се появяват язви). Започва с ректума, чиято проекция попада в долната лява зона на корема. Освен това засяга повече висши отдели.

Появява се NUC:

  • повишаване на температурата;
  • изтръпване или притискане в лявата долна част на корема – на начална фаза;
  • подуване, особено изразено в долната част на корема;
  • обща слабост;
  • диария или запек.

Нетипично местоположение на възпален апендикс

Заболяването започва внезапно, понякога с болка около пъпа, която по-късно се премества в лявата страна. Първоначално ентералгията е умерена, след това нараства все повече, става спазматична, но може да бъде и пулсираща.

Освен това се появява гадене, може да има 1-2 пъти повръщане, понякога диария, която е свързана с дразнене на перитонеума, обвиващ и възпален апендикс и стомаха с червата. Телесната температура се повишава.

дивертикулит

Това е заболяване, при което чревната стена става източник на издатини, подобни на малки хернии. Тази патологиясе развива най-често в напреднала възраст. Може да бъде асимптоматичен, показващ се на рентгенова снимка с контраст, направен по друга причина. Също така, дивертикулите, които се възпаляват, могат да причинят ентералгия на всяка локализация, включително лявата долна част на корема на мъжа. Освен това се появяват запек, втрисане; температурата се повишава.

Болка в хипогастриума вдясно

Болката в дясната долна част на корема е характерна за:

  1. Възпаление на десния бъбрек или уретера. Симптомите са идентични с описаните при левостранната лезия.
  2. , с типична локализация на възпаления процес (симптомите са подобни на тези при нетипична локализация).
  3. Болест на Крон. Симптомите му могат да наподобяват апендицит.
  4. Неспецифичен улцерозен колит, в стадий на прогресия.
  5. дивертикулит.
  6. Заболявания на гръбначния стълб.

Синдром на болка в супрапубисната област

Този симптом е характерен за следните патологии.

Остър простатит и обостряне на хроничен простатит

Болката обикновено е пронизваща, простираща се до перинеума, слабините и тестисите; може да даде на сакрума и ануса. При следващото обостряне на това заболяване синдромът придобива издърпващ характер, приемът на алкохол, преумората и хипотермията могат да провокират появата му.

В допълнение към ентералгията се появяват и други симптоми:

  • болка в корема при уриниране;
  • еректилна дисфункция;
  • задържане на урина;
  • чести пътувания в малък начин;
  • еректилна дисфункция.

цистит

Това се нарича възпаление на пикочния мехур. Характеризира се със следните симптоми:

  1. болка по време на уриниране, което не позволява да завърши процеса на изпразване на пикочния мехур;
  2. често уриниране;
  3. кръв в урината;
  4. болезнена болка над пубиса;
  5. урината става мътна;
  6. температурата може да се повиши;
  7. в тежки случаи се развиват гадене и повръщане.

рак на пикочния мехур

ДПХ

Отначало уринирането става по-често, а желанието за ходене до тоалетната започва да буди мъжа през нощта. Увеличавайки се по размер, простатата нарушава изтичането на урина от пикочния мехур в уретрата, което е придружено от болки и болка по време на уриниране, задържане на урина и лумбодиния.

Застоят на урина в пикочния мехур води до чести инфекции – цистит. Ако инфекцията се разпространи по-високо, може дори да се развие. .

Рак на простатата

Когато туморът достигне доста голям размер или се развие на мястото, където уретрата напуска пикочния мехур, се появяват първите симптоми. То:

  • болка в перинеума;
  • често желание да отидете "малко";
  • кръв не само в урината, но и в спермата;
  • "слаб поток"

По-късно, с метастази или разпадане на тумора, има:

  1. слабост;
  2. отслабване;
  3. неразположение;
  4. тежест в гърдите;
  5. болезненост в костите: бедрата, таза, гръбначния стълб;
  6. отслабване.

Везикулит

Това е името на възпалението на семенните везикули - чифтен орган, разположен близо до простатата. Заболяването се проявява:

  • болка, която излъчва към сакрума. Влошава се при дефекация или пълен пикочен мехур;
  • болезнена ерекция и еякулация;
  • кръв в спермата
  • затруднено уриниране;
  • неразположение;
  • евентуално - освобождаване на гной с урина или сперма.

Диагноза по естеството на синдрома на болката

Тъпа болка
  • Хроничен простатит, аденом на простатата;
  • варикоцеле;
  • възпаление или
остра болка
  • Бъбречна колика с уролитиаза, тумор или стриктура на уретера;
  • везикулит;
  • Волвулус на далака;
  • В случай на нарушение
Спазми болка
  • Неспецифичен улцерозен колит;
  • простатит
Остра болка
  • Бъбречна колика;
  • апендицит;
  • простатит;
  • инфаркт на далака;
  • С нарушение на ингвиналната херния;
  • Възпаление на тестисите
Това е тъпа болка
  • Остър простатит
  • Остър пиелонефрит;
  • При липса на желание за уриниране с цистит;
  • рак на пикочния мехур;
  • или гастрит;
  • Рак на простатата
Теглеща болка в долната част на корема
  • Хроничен простатит;
  • ДХП;
  • дивертикулит;
  • заболяване на бъбреците
режеща болка
  • Остър цистит – при уриниране;
  • простатит;
  • Рак на простатата и аденом – при опит за уриниране;
  • Чревни патологии
силна болка
  • Болест на Крон;
  • апендицит;
  • Бъбречна колика

Диагноза чрез свързани симптоми

Обсъдихме симптомите на основните патологии по-горе. Тук даваме само имената на заболяванията, които могат да бъдат групирани според признак, който е общ с болката.

Болка, свързана със събитие

Болката в долната част на корема при мъжете след уриниране говори за цистит.

Ако този синдром се появи след хипотермия, това показва в полза или обостряне хроничен простатитили цистит.

Болката след полов акт показва възпаление на семенните мехурчета или простатната жлеза.

Появата на болка в долната част на корема след хранене е признак на синдром на раздразнените черва. Това е заболяване, при което страда не структурата, а функцията на стомашно-чревния тракт. Това се проявява с появата на болка и силно желание за дефекация, когато емоционален стрес, непродуктивно желание за дефекация или чувство непълно изпразване- след него периодични промени в естеството на изпражненията - запек или диария.

Покачване на температурата

Ако човек има болка и треска, това може да показва развитието на:

  • везикулит;
  • остър простатит;
  • пиелонефрит;
  • уролитиаза по време на бъбречна колика;
  • дивертикулит;
  • Болест на Крон;
  • тежък цистит;
  • апендицит;
  • инфаркт или абсцес на далака.

Болка при натиск

Болката в долната част на корема при мъж, която се появява при натискане на стомаха, може да говори за:

  • абсцес, локализиран между чревните бримки, разположен в долната част на корема;
  • апендицит;
  • инфаркт на далака;
  • дивертикулит.

Как се поставя диагнозата?

Двама специалисти работят върху диагнозата в случай на болка, локализирана в долната част на корема при мъжете: гастроентеролог и уролог. Те ще определят причината за това състояние чрез:

  1. проучване, когато лекарят ще трябва да разбере началото на болката и с какво е свързано, естеството, интензивността и локализацията на това усещане. Също така е важно да знаете позицията на тялото или ситуациите, когато болката се усилва или отслабва;
  2. палпация (опипване) на органи през предната стена на корема, определяне различни симптоми, ако е необходимо - изследване на простатата през ректума;
  3. допълнителни изследвания:
    • Ултразвук на простатата (през кожата на корема или ректума),
    • ултразвук на корема,
    • рентгенова снимка на коремни органи, обзорна и с контраст,
    • Ултразвук на бъбреците и панкреаса.

Ако по време на изследването се открие тумор на простатата или пикочния мехур, трябва да се направи биопсия. Ако говорим сиза тумор на червата, панкреаса или бъбреците, няма да се извърши биопсия преди операцията - отдалеченото място веднага ще отиде за изследването. Предварително ще бъде направена томография - магнитен резонанс или компютър.

За заболявания пикочните пътищанеобходими са изследвания на урината: обща, както и бактериологична култура на урина.

Когато се извършва простатит бактериологично изследванепростатен сок.

Лечение

Терапията за болка в долната част на корема зависи от диагностицираното състояние. Така че, ако говорим за остър апендицит, е необходима спешна операция. Също така се лекува и инфаркт на далака, и абсцес, локализиран между бримките на червата, и аденом на простатата.

Лечението на простатит, болест на Крон, синдром на раздразнените черва се извършва с помощта на различни лекарства.

Лечението на раков тумор от всяка локализация има различна тактика и зависи от етапа, на който е открит карциномът. Леченията включват хирургия, химиотерапия и лъчева терапия.

Хората, занимаващи се със спорт, с висока физическа активност на работното място, често изпитват болка в долната част на корема. Въпреки това, основните причини, които причиняват такива симптоми при повечето мъже, са възпалителни, инфекциозни заболявания. Какво причинява появата патологични признацикак да се справим с тях.

Характеристики на синдрома на болката

Появата на болка в долната част на корема при мъжете може да се наблюдава на всяка възраст. Когато се появят такива признаци, е необходимо да се свържете със специалисти, за да разберете причините. Важно е да кажете на лекаря естеството на синдрома на болката, който може да бъде:

  • болки;
  • глупав;
  • остър;
  • остър;
  • намушкване;
  • спазми;
  • дърпане;
  • рязане;
  • пулсиращ;
  • редовен;
  • пароксизмална.

Ако долната част на корема боли при мъжете, когато се описва състоянието, е необходимо да се обърне внимание на областта, където се дава болката. Този синдром засилва ли се по време на движение, свързан ли е с приема на храна, колко време продължава пристъпът, в коя част е локализиран. За да постави правилна диагноза и да започне лечение, лекарят трябва да вземе предвид наличието придружаващи знаци:

  • нарушения на уринирането;
  • повишаване на телесната температура;
  • изпускане от пениса;
  • гадене;
  • метеоризъм;
  • Слабости;
  • диария;
  • повръщане.

Защо се появява болка в долната част на корема при мъжете

В областта на таза има жизненоважни органи, възпалителните процеси в които могат да бъдат придружени от болка. Мъжете често имат патологии в долната част на корема, причинени от инфекциозна лезия. Невъзможно е да разберете сами причината за синдрома на болката, така че трябва да се свържете с специалисти:

  • уролог
  • венеролог;
  • андролог.

Болката причинява смущения в системите, разположени в долната част на корема:

  • пикочен.Това може да бъде внезапна бъбречна колика, чести пристъпи на парене по време на уриниране при цистит, пулсация със запушване на пикочните канали.
  • Сексуален.Болката често придружава полов акт, тя е остра при усукване на тестисите, режеща при простатит.
  • Храносмилателна.Характерът на синдрома на болката, локализацията зависи от патологиите на храносмилателния тракт.
  • Периферна нервна система.Има характер на излъчване надолу по корема при заболявания на гръбначния стълб.

Възпалителен процес

Ако болковите усещания прогресират постепенно за дълго време с нарастваща интензивност, това показва развитието на възпаление. В този случай при мъжете причината за болката може да бъде заболяване на различни органи, разположени по-долу коремна кухина. Те включват такива патологии:

зона на възпаление

болест

Естеството на болката

Периферна нервна система

  • остеохондрит на гръбначния стълб;
  • радикулит;
  • дискова херния.

Чести, дърпащи, излъчващи се от лумбалната област

Възпаление на седалищния нерв

Стрелба, остра, започва от долната част на гърба, може да се премести в стомаха

Стомашно-чревни органи

Дивертикулоза на дебелото черво

Спазматична, локализация вляво

Холециститът е възпалителен процес в жлъчния мехур

Наблюдава се вдясно, влошава се след мазни храни, алкохол

репродуктивна система

Орхит - възпаление на тестиса

Силен, остър, излъчващ се към слабините, перинеума

Везикулит - увреждане на семенните мехурчета

Увеличава се по време на дефекация, дава на сакрума

простатит

Възпалението на простатната жлеза при мъжете възниква в резултат на инфекция под въздействието на много провокиращи фактори. Заболяването е придружено от продължително болки при рисуване, не са изключени спазми, парене по време на уриниране. В допълнение към локализацията в долната част на коремната кухина, те могат да се появят в областта:

  • анус;
  • долната част на гърба;
  • перинеум;
  • пенис;
  • скротум.

Заболяването на простатата може да бъде усложнено от патологични процеси като:

  • Аденом- доброкачествено разрастване на жлезисти тъкани. Придружен от парене, болезнени усещания по време на уриниране, болка, излъчваща се в долната част на гърба.
  • Рак на простатата.Синдромът се проявява в перинеума, тазовите кости, гръбначния стълб.

Патология на пикочния мехур

Болката в долната част на корема често се провокира от заболявания на пикочната система. Те са придружени неудобни усещания. Често срещани патологии на пикочния мехур при мъжете:

  • цистит- характеризира се със силна болка, усещане за парене и болка по време на уриниране.
  • Уретрит- възпаление на уретрата. Симптомите са локализирани в средата, в пубисната област, влошават се по време на секс.
  • Рак на пикочния мехур.С напредването на патологията болката става постоянна, силна, придружаваща процеса на уриниране.

Бъбречна дисфункция

Остра болка в долната част на корема при мъжете може да възникне при уролитиаза, когато конгломератите се движат по пикочните пътища. Характеризира се със спазми в лумбалната област, често излъчващи към крака. Появата на болка може да придружава такива нарушения на бъбречната функция:

  • пиелонефрит- локализация в долната част на гърба, проявяваща се в долната и горната част на корема;
  • пролапс на бъбреците- е интензивен
  • кисти, тумори- дава от лумбален, има тъпа, спазмена форма.

Чревни заболявания

Сред честите причини за болка при мъжете, локализирани в долната част на корема, е патологията на храносмилателната система. Има разлики в естеството на проявата на симптомите. Често синдромът на болката придружава такива чревни заболявания:

Патология

Естеството на болката

Особености

болест на Крон

Разширяващ се, постоянен

Увеличава се при стрес, след хранене

синдром на раздразнените черва

спастичен

Придружен от коремен дискомфорт

хроничен запек

Силен, постоянен

Има усещане за тежест

Чревна непроходимост

Остър, спазмен

Язвен колит

Увеличава се след хранене

Внезапно, рязко

Възниква при злоупотреба

Чревни инфекции

Пароксизмална

Локализация в долната и средната част на корема

рак на дебелото черво

Болка, тъп

Увеличава се с развитието на тумора

Чревни колики

Остра, интензивна или дърпаща, болезнена

Появява се след мазна, пикантни храни, патологии на храносмилателната, пикочно-половата система

Кога е необходима спешна медицинска помощ?

възникване болезнени симптомив корема може да бъде животозастрашаващо. Има патологии, които изискват спешна медицинска намеса. Те включват: остро възпаление на апендикса, усукване на тестисите, пристъп на уролитиаза, чревна непроходимост. Необходимо е да се обадите на линейка, ако човек, в допълнение към силни, остри или пулсиращи болки в долната част на коремната кухина, има:

  • задържане на урина;
  • твърд корем;
  • преминаване на газове;
  • кръв в урината, изпражненията;
  • намаляване на налягането;
  • тахикардия;
  • състояние преди припадък.

Как да се отървем от болката

Докато не бъде поставена точна диагноза, самолечението е неприемливо.

Това може да влоши състоянието на мъжа, да провокира усложнения. Тактиката на лечение зависи от причината за болката. Могат да се използват следните методи:

  • лекарствена терапия използване на антибиотици, болкоуспокояващи, противовъзпалителни лекарства;
  • ендоскопски, хирургични техникиза отстраняване на неоплазми;
  • физиотерапияза премахване на симптомите на възпаление;
  • диетична терапияс патологии на стомашно-чревния тракт.

Видео


Болка в слабините и долната част на корема се среща както при мъжете, така и при жените. Някои причини са общи, други са специфични за пола. Слабият пол е по-склонен да изпитва неприятни усещания в слабините, но те са циклични.

Появява се малко по-рядко, но основният проблем на силния пол е игнорирането на проблема, докато не премине от начален стадий в криза. Ето как момчетата страдат от характера си.

Причини за болка

Дискомфорт в долната част на корема различни причини. Концентрацията на органи "преобръща" в тази област. Болката може да бъде свързана с храносмилателната система, нервната, пикочно-половата.

Причината може да се установи само с помощта на професионална диагностика.

Нека да разгледаме всяка от възможните причини. подчертаване на спецификата на синдрома и естеството на болката.

Нарушения на храносмилателната система

Част от храносмилателните органи се намират в областта на таза. Съответно, ако на това място се появи болка, особено след хранене, спазмите преминават към близките органи:

Заболявания на нервната система

Проблемите с нервната система могат да отекнат в цялото тяло. Ако в даден момент се блокират нервните окончания, това води до мощен спазъм:


Проблеми на пикочно-половата система

Предишните причини за локален дискомфорт не са основните. Най-често синдромът на болка възниква на базата на възпаление и патологии на пикочните и гениталните органи. Мъжете са слаби. Всяка група органи изисква индивидуално разглеждане, за да се разберат истинските причини.

Диагнози на пикочните пътища:

  • - възпаление на бъбреците от инфекциозен характер.
  • Причинителят на заболяването прониква чрез кръвния поток или чрез изхвърляне на урина от подлежащия тракт. На фона на инфекцията пациентът се сблъсква с хипертермия, обща слабост и депресия, гадене и повръщане, проблемно уриниране.

    Болката има болезнен тъп характер. Не се концентрира на едно място, стреля през ингвиналната зона, долната и горната част на корема, долната част на гърба.

  • - инфекциозно дразнене на лигавицата на пикочния мехур на фона на възпаление на съседни органи.
  • Допринася за развитието на болестта слаб имунитет, механични повреди, хормонални скокове, ако тялото е студено в резултат на продължително излагане ниски температури. В долната част на корема се появява синдром на болка.

    На фона на уриниране се усещат спазми. Тя е значително по-висока от нормата по честота (до 20 пъти / ден), в повечето случаи има фалшиви поривидо тоалетната. Понякога изпразването не надвишава няколко капки. Урината става мътна, понякога със следи от кръв.

  • - образуването на камъни и пясък в различни отделипикочните пътища.
  • Твърдите образувания са последиците от недохранване с преобладаване на соли и протеини. Утежняващото вината обстоятелство е наднормено тегло. Болката при ICD е остра, постоянна, не преминава дори в покой. Синдромът може да се движи по хода на камъните. Урината става кървава.

    Особено опасни за мъжете са образуванията в уретера. По природа тя е тънка, дълга и криволичеща. Когато потокът на урината се забави от камъни, се появяват спазми. Болката може да се даде и в слабините, и в гениталиите, и в долната част на гърба.

  • Ракът на пикочния мехур се усеща в средните и късните етапи със значителни размери на злокачественото образувание.
  • Туморът "запълва" пространството на органа, предотвратява нормалния приток и изтичане на урина. Теглещата болка е концентрирана в долната част на корема и кръста.

Диагностика на мъжката репродуктивна система:

Половите инфекции водят до възпаление на органа, понякога засягащи както вътрешни, така и външни.

Повишаването на телесната температура, подуване, болка в долната част на тялото са основните елементи на клиничната картина.

Необходими специалисти и диагностични мерки

Дискомфортът в долната част на корема е "скрит" симптом. Зад това чувство могат да се крият повече от дузина диагнози. Някои от тях са доста безобидни, а някои, ако бъдат пренебрегнати, могат да станат заплаха за живота и здравето.

Ето защо, веднага щом се открият първите признаци на заболяването, човек трябва да се подложи на медицински преглед възможно най-скоро.

Но тъй като Органните системи са в тясна връзка една с друга, изследването трябва да бъде разнообразно и комплексно. Ако нещо ви боли, тогава лекарите, с които трябва да се свържете:

  1. - специалист по диагностика и лечение на проблеми на отделителната система;
  2. андролог - лекар, който диагностицира и лекува мъжките полови органи;
  3. гастроентеролог - лекар, чиято област на интерес включва лечението на стомашно-чревния тракт;
  4. онколог - лекар, който лекува злокачествени образуванияразличен тип.

За постановка точна диагнозасъщо необходими Комплексен подход . Необходимо е да се разгледа болестта от всички ъгли, да се вземат предвид всички възможни сценарии на развитие. Едностранно проучване няма да даде точен резултат. Необходими процедури:

  • снемане на анамнеза - разпитване на пациента за здравословното състояние, интензивността и честотата на болката. Важно е лекарят да изясни всичко, от дневния режим, диетата, навиците, естеството на работа. Андрологът ще се интересува от началото на пубертета, естеството на ерекцията, честотата на половия акт;
  • визуална инспекция. Човек може да разбере човешкото състояние общо нивоздраве, наличието или липсата на затлъстяване, което е важно. Лекарят също усеща засегнатата област, определяйки подуване, спазъм, възпаление. Зачервяване и други признаци;
  • лабораторни изследвания. AT подобна ситуациямъжът ще вземе проби от кръв, урина и изпражнения, както и семенна течност за откриване на бактерии, вируси, следи от слуз или кръв в биоматериала;
  • ви позволява да разгледате структурата на вътрешните органи, да оцените промените, патологиите. Подобни методи включват и томография, ако е необходимо - рентгенови лъчи.

Методи на лечение

Дискомфортът в долната част на корема при мъжете се нуждае от задължителен професионално лечение. Самодейността е принципно недопустима в медицината, но това е особено важно при лечение на неясни диагнози, при които е засегната пикочно-половата система.

Неграмотният подход и лошото лечение са изпълнени със загуба на сексуална сила, безплодие, бъбречна дисфункция и други ужасни диагнози.

Специфично лечение се назначава индивидуално за всеки пациент след поставяне и изясняване на диагнозата. Много зависи от сложността на ситуацията, крепости общо здравословно състояниепациент и неговата възраст. Допустими методи на въздействие:

  • медицинско лечение. AT този случай"в употреба" спазмолитици и аналгетици. Ако се открие инфекция, ще са необходими антибиотици;
  • физиотерапия - излагане на течения, топлина, лосиони, магнитно поле;
  • терапевтична щадяща диета. Диетата не трябва да бъде пикантна, протеини и соли - до минимум;
  • хирургическа интервенция се изисква в редки случаи, най-често с патологии на структурата;
  • химиотерапия в онкологията.

Дискомфортът в долната част на корема при мъжете е тревожен симптом, който изисква задължително внимание и последователно лечение. Ако заболяването бъде идентифицирано навреме, тежки последствияможе да се избегне.

Защо долната част на корема боли при мъжете поради проблеми с червата, разберете от видеото:

Предразполагащи фактори са още:

Характерните признаци на синдрома на раздразнените черва са:
  • спазми;
  • подуване на корема;
  • спастична болка и дискомфорт в корема;
  • разстройство на изпражненията диария, запек или редуване на диария и запек);
  • усещане за непълно изпразване на червата.
Апендицит Възпаление на апендикса на цекума.

Следното може да доведе до развитие на апендицит: патологични състояния:

  • нарушение на изхвърлянето на изпражненията и тяхната стагнация;
  • различни хронични болестикоремни органи ( например колит, ентерит), на фона на които има инфлексия на процеса с цикатрициални сраствания;
  • някои инфекциозни заболявания например туберкулоза, коремен тиф), самопричиняващ се апендицит;
  • коремна травма;
  • аномалии в структурата на апендикса;
  • запушване на портата на апендикса с несмлени частици храна ( например обвивка слънчогледови семки, гроздови семена).
Апендицитът се проявява със следните симптоми:
  • болка в долната част на корема вдясно, излъчваща ( даване) в гърба или в ануса;
  • напрежение в коремните мускули;
  • гадене;
  • повръщане;
  • промяна в изпражненията се появи диария или запек);
  • повишаване на телесната температура.
Чревна непроходимост Синдром, характеризиращ се с пълно или частично нарушаване на движението на съдържанието на чревния тракт поради двигателна дисфункция на червата.

Основните причини за развитието чревна непроходимостса:

  • механично запушване на чревния лумен поради патологични образувания ( например сраствания, тумори, камъни в жлъчката) или поради натрупване в органа на чужди тела;
  • чревна подвижност, свързана с промени в диетата ( например, обилно хранене на фона на продължително гладуване, прекомерна консумация на висококалорични храни);
  • наличието на възпалителни заболявания на коремната кухина ( например панкреатит, апендицит);
  • продължителна употребанякои лекарства (например, наркотични аналгетици, лекарства за анестезия).
Специфични симптоми на чревна непроходимост са:
  • болка в корема;
  • гадене;
  • повръщане;
  • задържане на изпражнения и газове;
  • асиметрично подуване на корема;
  • болезнено фалшиво желание за дефекация;
  • бледност на кожата.
хроничен запек Нарушено движение на червата, което се проявява чрез намаляване на честотата на изпражненията ( по-малко от три пъти седмично).

Между множество причиниНай-често срещаните хронични запеци са:

  • нарушение на чревната подвижност поради игнориране на желанието за дефекация, недохранване, стресови ситуации;
  • приемане на определени лекарства (например нестероидни противовъзпалителни средства, наркотични аналгетици)
  • структурни смущениядебело черво ( например дивертикуларна болест, исхемия);
  • синдром на раздразнените черва.
Основните симптоми на хроничен запек са:
  • усещане за непълно движение на червата;
  • болка и усещане за тежест в долната част на корема;
  • подуване на корема.
Неспецифичен улцерозен колит Хронично възпалително заболяване, което засяга лигавицата на дебелото черво. В момента истинската причина за заболяването е неизвестна.

Предразполагащите фактори включват:

  • пушене;
  • приемане на антибактериални лекарства;
  • намаляване на имунитета.
Симптомите на неспецифичния улцерозен колит са:
  • спазми в корема, влошени след хранене;
  • често срещан течни изпражненияс примес на кръв, гной и слуз;
  • кървене от ануса;
  • фалшиво желание за дефекация;
  • повишаване на телесната температура;
  • обща слабост;
  • загуба на апетит;
  • отслабване.
Дивертикулоза на дебелото черво Патологичен процес, характеризиращ се с образуването на малки торбовидни издатини ( дивертикули) в стената на дебелото черво. Чревните дивертикули могат да бъдат придобити или вродени. Основната причина за възникването им е неизвестна. В повечето случаи това се дължи на повишаване на вътречревното налягане.

Предразполагащи фактори за развитие на дивертикулоза на дебелото черво са:

Дивертикулозата на дебелото черво обикновено протича безсимптомно.

В някои случаи(например, когато процесът се изпълнява)признаците на заболяването могат да бъдат:

  • спастични болки, обикновено локализирани в лявата страна на корема;
  • подуване на корема;
  • нарушение на изпражненията, най-често под формата на запек;
  • наличието на кръв в изпражненията;
  • гадене;
  • повръщане;
  • раздразнителност.
Често заболяването е придружено от възпаление на дивертикулите ( дивертикулит). В този случай пациентът има повишаване на телесната температура, болезнено сърцебиене, слабост. Хернии Хернията е изход на вътрешен орган през слаби области на апоневрозата ( сухожилна пластина). Херниалният отвор, през който хернията излиза, може да е естествен ( например ингвинален пръстен) или патологични, т.е. фалшиво формирани. В повечето случаи хернията се образува на предната коремна стена в ингвиналните и бедрените пръстени. Най-често срещаните фактори, влияещи върху образуването на херния при мъжете, са вдигане на тежести, чести запек, затлъстяване и асцит ( наличието на течност в коремната кухина). Всички тези фактори водят до увеличение интраабдоминално наляганеи образуването на лабилни места, през които впоследствие излизат хернии. В началото на заболяването, като правило, мъжът не показва никакви признаци. По-късно при физически стрес, повдигайки голям товар, пациентът започва да изпитва дискомфорт и изтръпваща болка на мястото на изхода на хернията. Усложнение на херния е нейното нарушение. Това усложнение води до развитие при мъж на такива симптоми като остър внезапна болкав областта на херниалната издатина, гадене и повръщане, нарушено изпражнение ( запек). рак на дебелото черво Злокачествен тумор, който расте от лигавицата, покриваща стените на ректума.

Сред основните причини, които увеличават риска от развитие на злокачествен тумор на дебелото черво, са:

  • наследствено предразположение;
  • напреднала възраст;
  • недохранване ( например, недостатъчна консумация на растителни продукти, преобладаване на месо, мазни и брашно ястия в диетата);
  • чести запек;
  • заболявания на дебелото черво ( например полипи, колит).
В ранен стадий на заболяването ракът на дебелото черво не се проявява по никакъв начин.

В процеса на растеж на тумора пациентът може да изпита следните симптоми:

  • състояние на слабост и слабост;
  • дълъг тъп болезнена болкав стомаха;
  • подуване на корема;
  • запек;
  • загуба на апетит;
  • отслабване;
  • бледност на кожата;
  • повишаване на телесната температура.

Периферна нервна система

Сред заболяванията на периферната нервна система болката в долната част на корема може да причини възпаление на седалищния нерв. Това състояниехарактеризиращ се с прищипване на корените на лумбосакралната област гръбначен мозък. Най-често възпалението на седалищния нерв възниква на фона на дискова херния, при която нервът се притиска.

За това заболяване характерен симптом е стреляща болка, която се простира от долната част на гърба до задната част на бедрото. В този случай болката може да промени усещането за изтръпване, парене, изтръпване. Често болката е локализирана в лумбалната област и излъчва ( връща обратно) в седалището, както и в областта на слабините.

Диагностика на причините за болка в долната част на корема при мъжете

За да се диагностицират причините за болка в долната част на корема, се извършват следните изследвания:

Събиране на анамнеза

Цялата информация, която лекарят получава чрез разпит на пациента ( при необходимост се разпитват близки до него хора).

Самата анамнеза се състои от два основни раздела:

  • анамнеза за живота;
  • история на заболяването.
Анамнезата на живота е информация, която характеризира социалното и професионалното положение на пациента, неговото физическо и психическо състояние, както и наличието на наследствени и придобити заболявания.

Медицинската история е сбор от информация за заболяването, което в този моменттревожи пациента. Тук лекарят трябва да получи информация за това как е започнала и се е развила болестта, каква е динамиката на симптомите и какви действия са предприети от самия пациент ( посещение при лекар, прием на лекарства).

За болка в долната част на корема необходимата информация е:

  • появата на болка например остро или постепенно развитие на болка);
  • естеството на болката например тъпа, болезнена, пулсираща, пробождаща или притискаща);
  • интензивност на болката ( например лек, умерен или тежък интензитет);
  • локализация и излъчване на болка ( определяне на местоположението на болката);
  • продължителност на болката напр. бързо отшумяване или продължаване на няколко часа или дни);
  • наличието на фактори, които провокират или увеличават болката в долната част на корема ( например хранене стрес от упражнения );
  • наличието на фактори, които облекчават болката ( например определена позиция на пациента);
  • свързани симптоми ( например гадене, треска, разстроено изпражнение, кървене).
Като цяло събирането на анамнеза е един от основните методи на медицинско изследване. В някои случаи именно чрез събиране на анамнеза и физикален преглед на пациента се поставя окончателната диагноза без допълнителни диагностични методи.

Физическо изследване

Комплекс от диагностични мерки, които лекарят извършва с помощта на импровизирани средства и сетивни органи.

Физикалният преглед включва следните манипулации:

  • преглед на пациента;
  • палпация;
  • ударни инструменти;
  • аускултация.
Преглед на пациента
Пациентът се изследва във вертикално и хоризонтално положение. За да бъдат достъпни за проверка всички части на тялото, тялото на пациента трябва да е достатъчно голо. Проверката трябва да се извършва в специално помещение с оптимална температура (19-23 градуса) и на естествена светлина.

Общ преглед на пациента Специално вниманиедадени на следните показатели:

  • общото състояние на пациента;
  • състояние на съзнанието;
  • телесна температура;
  • положение на тялото;
  • състояние на кожата и видимите лигавици;
  • състояние лимфни възли.
При изследване на корема се определя неговата форма, размер и движение. коремна стена. Увеличеният корем може да се дължи на метеоризъм или затлъстяване. Изпъкналостта на определена област на корема обикновено възниква поради херния или туморно образувание. При асиметрия на корема лекарят може да подозира чревна непроходимост.

палпация
Мануален преглед, при който се опипва тялото на пациента. Този методизследването ви позволява да оцените свойствата на тъканите и органите - тяхното положение, форма, размер, болка и топографско съотношение. Обикновено коремът е мек и безболезнен при палпация.

Палпационното изследване на корема се извършва в легнало положение на пациента. В същото време лекарят натиска с върховете на пръстите си повърхността на изследваната кожа и опипва вътрешните органи с кръгови движения. Първо, палпацията започва отляво илиачна областкъдето се палпира сигмоидното дебело черво. След това в дясната илиачна област се изследва крайният участък илеум, цекум и апендикс. След това се палпират дясната и лявата страна. странична зона, където лекарят определя състоянието на възходящото и низходящото дебело черво. Пълна палпация в правилното епигастрална област. Палпацията на болезнените участъци от тялото винаги се извършва последна.

При възпалителна лезия на един или друг орган има напрежение в коремната стена и положителен симптом на Шчеткин-Блумберг ( рязко увеличаване на болката). За да се идентифицира този симптом, пациентът се натиска с палпираща ръка върху областта на корема, която ще се изследва, след което ръката бързо се отстранява. Ако има рязко увеличаване на болката, тогава симптомът на Shchetkin-Blumberg се счита за положителен. Увеличаването и болезнеността на ингвиналните и перинеалните лимфни възли обикновено показва наличието на възпалителен процес в простатната жлеза.

Перкусии
Анализ на звукови феномени, възникващи при потупване на определени части от тялото на пациента. Това учениеви позволява да определите топографията, физическото състояние и функцията на вътрешните органи.

Аускултация
Слушане на звуци, генерирани по време на функционирането на вътрешните органи. При аускултация на коремната кухина се използва фонендоскоп и с негова помощ чревни звуци. Така например, силно къркорене в червата може да показва повишена перисталтикаорган, възникнал поради съществуващия възпалителен процес.

Лабораторна диагностика

Набор от методи, насочени към анализиране на изследвания биологичен материал.

За диагностициране на заболявания, които провокират болка в долната част на корема, се извършват следните лабораторни изследвания:

  • намазка от уретрата;
  • получаване на простатен секрет.
Общ кръвен анализ
Този лабораторен диагностичен метод ви позволява да изследвате кръвни клетки ( еритроцити, тромбоцити, левкоцити), техните параметри, ниво на хемоглобин, левкограма и скорост на утаяване на еритроцитите ( СУЕ) . При възпалителни заболявания, които причиняват болка в долната част на корема, резултатите от този анализ показват повишено съдържание на левкоцити и ускорена скорост на утаяване на еритроцитите.

При остър простатит клиничният кръвен тест показва повишаване на концентрацията на левкоцити поради популацията на неутрофили и намаляване на броя на еозинофилите.

Взима се кръв от безименен пръстлява ръка или кубитална вена.

Химия на кръвта
Според резултатите от този метод на лабораторна диагностика се оценява функционалната работа на вътрешните органи ( например черен дроб, бъбреци) и системи ( например храносмилателни, пикочни). Също така се определя нивото на чернодробните и бъбречните хормони и се диагностицират активни възпалителни процеси. Например повишеният С-реактивен протеин в повечето случаи може да показва остро възпаление на простатната жлеза. Вземането на кръв се извършва от кубиталната вена.

Клиничен анализ на урината
Лабораторен диагностичен метод, който ви позволява да изследвате физикохимични свойстваурина, както и микроскопска оценка на утайката. Клиничният анализ на урината е незаменим диагностичен метод за заболявания на пикочните пътища. Например, увеличено количестволевкоцити в урината или в уринарния седимент показва наличието на възпалителен процес в органите на пикочно-половата система. Появата на червени кръвни клетки в пробата показва уролитиаза. С помощта на клиничен анализ на урината се диагностицират отклонения във функционирането на бъбреците. За тестване се използва специален контейнер като писоар.

Бактериологична намазка от уретрата
Лабораторен анализ, което позволява да се идентифицират микробите и да се определи техният брой. Бактериологичната намазка се използва за откриване на възпалителни процеси, локализирани в простатната жлеза и уретрата, както и за откриване на различни полово предавани болести ( например гонорея, хламидия). Биологичен материал се взема от уретрата със стерилен тампон или специална сонда.

Микроскопско изследване на секрета на простатната жлеза
Това изследване позволява да се идентифицира наличието на епителни клетки, еритроцити, левкоцити, както и различни патогени на инфекциозни заболявания на пикочно-половата система в секрета на простатната жлеза ( например Trichomonas, гонококи).

Получаването на секрет от простатната жлеза се извършва в края на дигиталното изследване на простатата. При дигитален преглед пациентът трябва леко да разтвори краката си и да се наведе напред. След това лекарят, поставяйки гумена ръкавица, въвежда пациента в ануса показалецдокато държи задника си с другата ръка. Изследване на пръститепростатата започва с поглаждане и палпиране на септенарните области. След това се извършва масаж на простатата, при който се определят необходимите параметри на жлезистия орган ( например размер, форма, текстура, нежност). При възпаление на простатната жлеза лекарят отбелязва увеличение на простатата, нейната болезненост и подуване. По правило той е горещ на допир и прекалено разтегнат. Дигиталното изследване завършва с масаж на простатата, след което секретът на простатната жлеза се освобождава от уретрата. Всички секрети от уретрата трябва да се нанасят върху предварително приготвено предметно стъкло. След това получи биологичен материализпратени в лабораторията за допълнително изследване под микроскоп. Трябва да се отбележи, че по време и след процедурата пациентът може да почувства слабост и замайване.

Тъй като основните причини за болка в долната част на корема при мъжете са свързани със заболявания на пикочно-половата система и патологии стомашно-чревния тракт, силно се препоръчва консултация със специалисти като андролог, проктолог. Също така, пациент с коремна болка трябва да се консултира с хирург през първите два часа след появата на синдром на остра болка.

Инструментални изследвания

Инструменталните методи на изследване включват:
  • рентгеново изследване;
  • ендоскопска диагностика;
  • ултразвуково изследване;
  • аноректална и дебелочревна манометрия.
рентгеново изследване
Изследването на вътрешните анатомични структури с помощта на рентгенови лъчи, които преминават през органите и тъканите на пациента, но не се абсорбират в същата степен. След това прожекционното изображение се показва на монитора ( с флуороскопия) или специална хартия ( с радиография). Рентгеновите изображения помагат на лекаря да определи локализацията и степента на идентифицираните патологични промени и позволява да се диагностицират различни заболявания.

Така например при провеждане на рентгеново изследване на дебелото черво ( иригоскопия) контрастно вещество се инжектира в ануса с клизма, през която рентгеновите лъчи не могат да проникнат. Тази процедура ви позволява особено ясно да видите всички съществуващи дефекти в дебелото черво.

Провеждането на иригоскопия ви позволява да идентифицирате различни заболявания и патологични процеси, например:

  • неспецифичен улцерозен колит;
  • Болест на Крон;
  • тумори на дебелото черво;
  • дивертикули на дебелото черво.
Ендоскопска диагностика
Ендоскопските методи за изследване се извършват с помощта на специално медицинско оборудване. В този случай основният инструмент е ендоскоп - оптично устройство, вградено в гъвкава или твърда тръба. Всяка ендоскопска процедура е, че пациентът преминава през естествените отвори на тялото ( например уретра, анус) въвежда се ендоскоп и с негова помощ се изследва кухината на органа. Тази процедура ви позволява да идентифицирате различни патологични промени в изследвания орган ( например язви, ерозии, тумори). Също така с помощта на модерна ендоскопска апаратура могат да се извършват редица хирургични интервенции ( например изтриване чужди тела ) и вземете клетки или тъкани от изследвания орган за допълнително лабораторно изследване.

В зависимост от органа, който се изследва, различни видовеендоскопско изследване. Така например, за да се изследва ректума и сигмоидното дебело черво, се извършва сигмоидоскопия. Ако е необходимо, изследвайте пикочния мехур се назначава цистоскопия. По отношение на колоноскопията, това ендоскопско изследване изследва лигавицата на дебелото черво.

Ултразвукова процедура
Диагностичен метод, при който човешкото тяло се излага на високочестотни звукови вълни. Насочен към района на изследване звукови вълниса склонни да се отразяват от нехомогенни органи и тъкани. В същото време на монитора на компютъра се възпроизвежда характерно изображение под формата на тъканна секция.

При ултразвуково изследванеоценява се коремната кухина, състоянието на простатата, бъбреците и пикочния мехур и се откриват различни възпалителни процеси и патологични образувания ( например тумори, дивертикули, камъни).

Ултразвукът ясно вижда само предната част на вътрешните органи на малкия таз. За да се получи пълна триизмерна картина, е необходимо да се проведе ядрено-магнитен резонанс на малкия таз. Това изследване се основава на измерването на електромагнитния отговор на атомните ядра. В случай, че процедурата за ядрено-магнитен резонанс не разкри никакви патологични образувания и човек има синдром на болка, тогава се препоръчва да се свържете с невролог.

Аноректална и дебелочревна манометрия
функционален диагностично изследване, при което се записва налягането в дебелото черво. С помощта на аноректална и колонна манометрия се оценява двигателната способност на дебелото черво, определя се тонуса на аналните сфинктери и се координират действията на всички части на дебелото черво. Преди започване на процедурата в стомашно-чревния тракт на пациента се инсталира многофункционален водоперфузионен катетър.

Какво да правим с болка в долната част на корема при мъжете?

За всички остри възпалителни заболявания на коремната кухина има сборно понятие "остър корем". Ако се подозира "остър корем", се провежда специален план за действие, от чието качество може да зависи животът на човек.

Така че при оказване на първа помощ на пациент със симптоми остър коремстрого е забранено прилагането на аналгетици ( болкоуспокояващи) и лекарства за наркотична болка, тъй като употребата им може да маскира истинска причинапоявата на болка. Също така е неприемливо да се яде храна и вода, да се измиват стомаха и червата, да се приемат лаксативи и да се нагрява засегнатата област. В този случай пациентът спешно се хоспитализира в най-близкия хирургичен отдел.


При болка в долната част на корема при мъжете може да се посочи следната терапия:

  • лекарствено лечение на синдром на болка;
  • антибиотична терапия;
  • ендоскопско лечение;
  • хирургия;
  • физиотерапевтично лечение;
  • диетична терапия.

Медицинско лечение на синдрома на болката

При лечение на хронична болка в долната част на корема с лека до умерена интензивност се препоръчва приема на спазмолитични лекарства.

Спазмолитиците имат следните фармакологични действия:

  • намаляване на тонуса на вътрешните органи и гладък мускул;
  • имат съдоразширяващ ефект;
  • произвеждат аналгетичен ефект.
Сред съществуващите спазмолитици следните лекарства са се доказали добре:
  • бускопан;
  • дуспаталин;
  • папаверин;
  • но-шпа;
  • спазмомен;
  • метеоспазмил.
За облекчаване на болката на пациента могат да бъдат предписани и нестероидни противовъзпалителни средства. Тази групаЛекарството има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие.

При болка в долната част на корема на пациента могат да бъдат предписани следните нестероидни противовъзпалителни средства:

  • ибупрофен ( приемайте една таблетка от 200 mg два до три пъти на ден);
  • дексалгин ( приемайте една таблетка от 25 mg два до три пъти на ден);
  • диклофенак ( приемайте една таблетка от 75 mg два пъти на ден);
  • нимезулид ( приемайте една таблетка от 100 mg два пъти на ден).

Трябва да се отбележи, че превишаването на дозата на лекарството, предписано от лекаря, може да предизвика развитие на нежелани реакции странични ефекти:

  • язвени дефекти на стомашно-чревния тракт;
  • токсичен ефект върху червения костен мозък;
  • гадене и повръщане;
  • разстройство на изпражненията диария);
  • хепатотоксичност;
  • нефротоксичност.
За да се предотврати развитието на странични ефекти, мъжът трябва да приема тези лекарства строго след хранене. Ако е необходимо, лекуващият лекар може да предпише паралелен прием на обвиващи средства ( например Almagel, Maalox) или лекарства, които предпазват стомашната лигавица ( например квамател, омепразол.

С болка в долната част на корема, причинена от злокачествени тумори ( например рак на дебелото черво, рак на пикочния мехур), на мъж могат да бъдат предписани мощни или наркотични аналгетици ( например морфин, трамадол).

Антибиотична терапия

Антибиотиците са вещества от естествен или полусинтетичен произход. Тези лекарства потискат растежа на определени микроорганизми и причиняват тяхната смърт.

Към днешна дата са разработени и успешно се използват различни групи антибактериални лекарства. химическа структура. Преди да изберете оптималния антибактериален агент, лекарят трябва да предпише на пациента бактериален анализза идентифициране на инфекциозен агент и определяне на неговата чувствителност към антибиотици. За да се получи информация за микроба, който провокира възпалителния процес, например в простатната жлеза, пациентът трябва да предаде секрета на простатата. В този случай тайната се получава с помощта на пръстов масаж на простатната жлеза.

  • второ поколение цефалоспорини например лекарства цефуроксим, цефаклор);
  • нитрофуранови производни ( например фуразолидон, фуралтадон, нитрофурал);
  • производни на фосфоновата киселина ( лекарството фосфомицин);
  • защитени от инхибитори аминопеницилини ( например лекарства аугментин, амоксиклав, сулбацин).
Антибиотичната терапия се провежда стриктно според предписанието на лекаря. В същото време специалист за всеки пациент индивидуално избира един или друг антибиотик, определя дозата на лекарството и предписва курс на лечение.

Ендоскопско лечение

Цистоскопия
Ендоскопски методдиагностика на пикочния мехур, по време на която могат да се извършват леки терапевтични манипулации. Процедурата по цистоскопия е доста болезнена, особено ако се извършва при мъже. Това се дължи на анатомичните особености на мъжката уретра, която за разлика от женската е по-дълга и има две физиологични завои. За да се премахне болката, процедурата по цистоскопия се извършва под местна или обща анестезия.

С помощта на цистоскопия се извършват следните терапевтични манипулации:

  • отстраняване на малки туморни образувания;
  • раздробяване и отстраняване на малки камъни от кухината на пикочния мехур;
  • каутеризация на дефект на раната на лигавицата на пикочния мехур;
  • спре кървенето.
Колоноскопия
Ендоскопски метод за диагностика на дебелото черво, при който се отстраняват туморни образувания и се каутеризират кървящи дефекти на рани в лигавицата на органа. Индикацията за колоноскопия е подозрение за някакво заболяване на дебелото черво. Процедурата по колоноскопия може да се извърши без анестезия или под местна анестезия.

хирургия

На пациента се показва операция, ако причините за болка в долната част на корема са заболявания и патологични състояния като апендицит и усукване на тестисите.

Апендицит
При диагностициране на остър апендицит пациентът трябва да извърши операция за отстраняване на възпаления апендикс възможно най-скоро.

Операцията за отстраняване на апендикса се извършва по два начина:

  • традиционна апендектомия ( отстраняване на апендикса) - с помощта на скалпел се прави малък разрез в дясната илиачна област, апендиксът се отстранява и изрязва;
  • лапароскопска апендектомия- извършват се няколко пробиви в коремната стена и апендиксът се отстранява с помощта на ендоскопско оборудване.
обикновено, пълно възстановяванеслед операцията идва на седмия - десетия ден. В случай, че остър апендицит се усложнява от локален или остър дифузен гноен перитонит, включително абсцеси на съседни органи, тогава продължителността на престоя в болницата се увеличава до няколко месеца.

Торзия на тестисите
Торзията на тестисите е спешна индикация за хирургическа намеса, тъй като при това заболяване много бързо се развиват необратими промени в органа. С помощта на операцията тестисът се отвива. Целта на операцията е органът да се запази максимално. Но когато настъпят необратими промени, например некроза на тестисите, органът трябва да бъде отстранен.

Физиотерапевтично лечение

При болка в долната част на корема при мъжете могат да се предписват следните физиотерапевтични методи на лечение:
  • дарсонвализация;
  • индуктотермия;
  • UHF ( свръхвисока честота) е терапия.
Дарсонвализация
Характеризира се с въздействие върху определени части на тялото чрез слаб импулсен ток с високо напрежение, висока честота и ниска сила.

Този метод на лечение се използва ефективно при мъже с простатит, цистит и незадържане на урина ( например аденом на простатата).

Дарсонвализацията има следните терапевтични ефекти:

  • подобрява кръвообращението и храненето на тъканите;
  • има бактериостатичен и бактерициден ефект;
  • намалява спазъма на кръвоносните съдове и сфинктерите, което води до намаляване на болката.
За дарсонвализация се използва специален апарат, към който са прикрепени стъклени електроди:
  • гъба;
  • с форма на миди;
  • ухо;
  • гингивален;
  • Лента.
За лечение на простатит се използва кухинен електрод, който се поставя ректално. Преди това електродът се смазва с вазелин и се вкарва в ректума на дълбочина от четири до пет сантиметра.

При уринарна инконтиненция експозицията на darsonval е повърхностна в пубисната и ингвиналната област.

Противопоказания за дарсонвализация са злокачествени тумори, сърдечно-съдова недостатъчност, индивидуална непоносимост към ток, както и склонност към кървене.

индуктотермия
Физиотерапевтичен метод, характеризиращ се с въздействие върху тялото на електромагнитно поле с висока и свръхвисока честота. При индуктотермия се използват индукторни дискове и кабели.

Индуктотермията има следните терапевтични ефекти:

  • насърчава разширяването на кръвоносните съдове, което води до подобряване на кръвния поток в тях;
  • има противовъзпалителен ефект;
  • намалява подуването на тъканите;
  • допринася за резорбцията на възпалителния фокус.
Широко използван при подостри и хронични заболявания ( например цистит, простатит), облекчава чревните спазми.

UHF терапия
При този метод на лечение човешкото тяло се влияе от променливо електромагнитно поле с висока и ултрависока честота. UHF има два компонента - термичен и нетермичен.

UHF произвежда следните терапевтични ефекти:

  • има противовъзпалителен ефект при заболявания в остър и подостър стадий);
  • спира растежа и възпроизводството на бактерии;
  • повишава местния имунитет;
  • подобрява заздравяването на тъканите.
Този метод на лечение се използва при запек, колит, простатит, цистит.

диетична терапия

Болката в долната част на корема често показва чревни патологии, при които, заедно с болката, пациентът има нарушение на изпражненията под формата на диария или запек. Правилното хранене с тези нарушения облекчава състоянието на пациента и често допринася за неговото бързо възстановяване.
Име на симптома Описание диетична терапия
диария Изпразване на червата с отделяне на кашави и течни изпражнения по-често два до три пъти на ден. Съдържанието на вода в изпражненията с диария достига деветдесет процента. При остри чревни инфекции характерен синдроме остра диария, чиято продължителност не надвишава две до три седмици. Характеристики на диетична терапия за някои чревни заболявания с диария:
  • При чревни тумори се препоръчва щадяща диета, при която е необходимо да се намали приема на въглехидрати и мазнини, да се ограничат храни, богати на серотонин ( например домати, орехи, сливи, банани) и увеличаване на съдържанието на протеин.
  • при хронично възпалително заболяване на червата ( например улцерозен колит, болест на Crohn) диетичните фибри се изключват от диетата, а дневната квота протеин се увеличава до два грама на килограм телесно тегло.
  • При колит трябва да се изключат продукти, които причиняват метеоризъм.
запек Бавно, трудно или системно недостатъчно изхождане.
Острият запек е липсата на изхождане в продължение на няколко дни.
Диетична терапия за синдром на запек:
  • На пациент, страдащ от запек, се предписва физиологично пълноценна диета №3. Таблицата се характеризира с нормално съдържание на протеини, въглехидрати и мазнини, 30% от които е растително масло.
  • Препоръчително е да се консумират храни, които повишават чревната подвижност, както и богати диетични фибри (например фибри, диетични фибри, несмилаеми въглехидрати).
  • Препоръчително е да включите в диетата плодове, зеленчуци, сушени плодове, зърнени храни, богати на диетични фибри.
  • Показано е приемането на минерални води ( например "Славяновская", "Есентуки № 4").

Характеристики на болка в долната част на корема при мъжете

Защо мъжете имат болка в долната част на корема отляво?

Болката в долната част на корема вляво може да възникне поради различни заболявания и патологични процеси. Обикновено болката възниква там, където се намира засегнатият орган.

Долната част на корема вляво в медицината се нарича лява илиачна област. Топографски в тази част се проектират сигмоидното дебело черво и левият уретер. Възникналата болка в лявата илиачна област може да показва наличието на патологичен процес в горните органи.


Между съществуващи патологииБолката в сигмоидното дебело черво и уретера в долната част на корема вляво може да причини следните заболявания:

  • сигмоидит;
  • дивертикулоза на сигмоидното дебело черво;
  • синдром на раздразнените черва;
  • Болест на Крон;
  • чревна непроходимост;
  • рак на сигмоидното дебело черво;
  • уролитиаза заболяване.
Сигмоидит
Възпаление на сигмоидното дебело черво. Според статистиката сигмоидитът е по-често срещан от възпалителните лезии на други части на червата. На първо място, това се дължи на структурата на сигмоидното дебело черво, в чиято дебелина има физиологични сфинктери и естествени завои. Последните възпрепятстват движението на чревното съдържание по него, което от своя страна води до стагнация на изпражненията. Всичко това допринася за възпаление на сигмоидното дебело черво, където основният симптом на сигмоидит е болката в лявата илиачна област.

В допълнение към синдрома на болката, сигмоидитът се проявява чрез промяна в естеството и честотата на изпражненията, както и нарушение на общото състояние.

Дивертикулоза на сигмоидното дебело черво
Заболяване, при което в стената на сигмоидното дебело черво се образуват патологични сакуларни издатини, дивертикули.

Основните предразполагащи фактори за дивертикулоза са:

  • запек, произтичащ от повишената консумация на брашно и месо или поради намаляване на количеството растителни храни в диетата;
  • затлъстяване;
  • обилно образуване на газ;
  • продължителна употреба на лаксативи;
  • минали чревни инфекции например дизентерия).
В повечето случаи дивертикулозата е безсимптомна, но има епизоди, когато пациентът може да почувства болка в долната част на корема вляво, както и къркорене и подуване на корема. Освен това са възможни нарушения на изпражненията, най-често се проявява под формата на запек.

синдром на раздразнените черва
Комплекс от функционални храносмилателни разстройства в червата, продължаващи повече от три месеца. Това заболяване се характеризира с нарушени контракции на мускулната стена на червата, хронична коремна болка и подуване на корема. В този случай заболяването не е свързано с органично увреждане на самото черво.

болест на Крон
Хронично възпалително заболяване, което засяга всяка част от стомашно-чревния тракт. Болестта на Crohn се характеризира с грануломатозни образувания под формата на напречни фисури и дълбоки улцерации. Най-често заболяването включва червата във възпалителния процес, по-специално крайния отдел на тънките черва и дебелото черво. В същото време пациентът има силна болка в долната част на корема вляво, гадене, повръщане, има нарушение на изпражненията под формата на диария, отбелязва се внезапна загубав теглото. Чести симптомизаболявания са треска, умора и слабост.

Чревна непроходимост
Синдром, характеризиращ се с частично или пълно нарушение на движението на чревното съдържимо в посока от стомаха към ректума. Основната причина за чревна непроходимост е двигателната дисфункция на една или друга част на червата или механична обструкция, която пречи на преминаването на изпражненията. При чревна обструкция пациентът обикновено се оплаква от пристъпи на спазми в долната част на корема ( предимно отляво). Има и забавяне на изпражненията и газовете, подуване и асиметрия на корема, многократно повръщане.

Рак на сигмоидното дебело черво
Злокачествен тумор, който се развива от клетките на лигавицата на сигмоидното дебело черво. Рисковите фактори, допринасящи за развитието на рак на сигмоидното дебело черво, включват наследствено предразположение, наличие на хронични възпалителни заболявания на дебелото черво ( например дивертикулоза, болест на Crohn), заседнал начин на живот, злоупотреба с алкохол и никотин. В ранните етапи заболяването обикновено протича безсимптомно.

Първите прояви на рак на сигмоидното дебело черво са:

  • болка в лявата илиачна област;
  • диспептични разстройства ( например оригване, гадене, повръщане);
  • чревни нарушения ( например подуване на корема, разхлабени изпражнения);
  • наличието на патологични примеси в изпражненията ( например гной, ивици кръв).
Уролитиаза заболяване
Заболяване, което засяга органите на отделителната система, по-специално бъбреците, пикочния мехур, уретерите. При уролитиаза в горните органи се образуват камъни от киселинни остатъци ( камъни) с различен размер, форма и консистенция. Образуването на камъни възниква поради метаболитни нарушения, както и при наличие на предразполагащ фактор.

Предразполагащите фактори за камъни в бъбреците включват:

  • недохранване ( например прекомерна консумация на пикантни и кисели храни);
  • липса на витамини, които влизат в тялото с храната;
  • наранявания на костите и скелетни заболявания ( например остеопороза, остеомиелит);
  • хронични заболявания на стомашно-чревния тракт ( например пептична язва, гастрит, колит);
  • други заболявания на отделителната система ( например пиелонефрит, простатит).
Характерен симптом на уролитиазата е бъбречната колика - остър пристъп на болка в лумбалната област. Болката, локализирана директно в долната част на корема вляво, показва обструкция на левия уретер с конкременти. Сред другите прояви на уролитиаза се отбелязва наличието на кръв в урината, гадене и повръщане.

Защо мъжете имат болка в долната част на корема отдясно?

Най-често болката в долната част на корема вдясно показва наличието на остър апендицит. Именно в дясната илиачна област топографски се проектира апендиксът, чието възпаление причинява остра болка при човек. В този случай синдромът на болката често е придружен от гадене, повръщане и треска.

Също така болката в долната част на корема вдясно може да възникне поради следните патологии:

  • илеит;
  • Болест на Крон;
  • уролитиаза заболяване.

Илейт
Възпаление на тънките черва. Най-често заболяването се среща при мъже на възраст между двадесет и четиридесет години. В повечето случаи появата на илеит е свързана с проникване в тялото патогенни микроорганизми (бактерии, вируси, нашествия от червеи).

Остър илеит се характеризира със следните симптоми:

  • болка в дясната илиачна област;
  • подуване на корема;
  • гадене;
  • повръщане;
  • често срещан ( до двадесет пъти на ден) диарични изпражнения.
хроничен ходТова заболяване причинява атрофия на лигавицата на тънките черва.

болест на Крон
Хронична неспецифично заболяванестомашно-чревния тракт. Болестта на Crohn се характеризира с грануломатозен възпалителен процес, който може да се образува във всяка част на храносмилателната система. С поражението на началната част на дебелото черво пациентът има силна болка в дясната илиачна област. В допълнение, характерните симптоми са също диария, гадене, повръщане, загуба на тегло, треска.

Уролитиаза заболяване
Заболяване, при което се образуват камъни в органите на отделителната система. При наличие на камъни в десния уретер пациентът чувства тъпа болка в долната част на корема вдясно. Докато камъните се движат надолу по уретера, болката обикновено се премества към слабините, след това към гениталиите. Заедно с бъбречната колика, пациент с уролитиаза има хематурия, както и гадене и повръщане.

Какви са най-честите причини за болки в долната част на корема при мъжете?

Най-честата причина причинявайки болкав долната част на корема при мъжете е простатит. Простатитът е възпалителен процес, който се образува в простатната жлеза. Днес простатитът се открива при почти всеки трети мъж на възраст от двадесет до петдесет години.

Съществуващите причини за простатит могат да бъдат разделени на две групи:

  • инфекциозни причини - причинени от различни бактерии, вируси или гъбични заболявания;
  • неинфекциозни причини - причини, водещи до стагнация на простатния секрет ( например заседнал начин на живот, намален имунитет, хипотермия).
Основните симптоми на простатит са:
  • силна болка в долната част на корема;
  • нарушение на уринирането ( болезнено, утежнено, трудно);
  • леко изпускане от уретрата.

Причини за болка в долната част на корема, излъчваща се към крака при мъжете

Болка в долната част на корема, излъчваща се към крака, може да възникне поради следните заболявания и патологични процеси:
  • уролитиаза заболяване;
  • апендицит;
  • ингвинална херния;
  • сигмоидит.
Уролитиаза заболяване
С уролитиаза в пикочните пътищаима патологични образувания, наречени конкременти ( камъни). Размерът, формата и консистенцията им обаче са различни. В единия случай камъните се установяват в бъбрека и продължават да растат, а в другия използват съседни органи ( уретери) и се опитват да напуснат тялото. В случай, че камъкът е малък, той лесно преминава през уретера и навлиза в пикочния мехур, след което, придвижвайки се по-нататък през уретрата, се екскретира от тялото. Ако камъкът е по-голям и успее да се премести от бъбрека в уретера, тогава той обикновено засяда там. Запушването на уретера от своя страна води до натрупване на урина, което причинява разтягане на бъбречната капсула, проявяващо се с бъбречна колика. В този случай болката се локализира в долната част на гърба и се разпространява в долната част на корема, скротума, както и вътрешната повърхност на бедрото.

Апендицит
Неспецифично възпалително заболяване на апендикса на цекума. Основната причина за апендицит е запушване на апендикса, което се предхожда от различни фактори ( например спазъм на дебелото черво, фекални камъни ). Апендицитът се счита за най-честият хирургично заболяване. Основните признаци на остър апендицит се свеждат до наличието на болка в дясната илиачна област. Въпреки това, в началото на заболяването може да се появи болка в други части на корема ( например в епигастричния регион). Болката при остър апендицит се отличава с разнообразието си - от болка с умерен интензитет до силно рязане. В допълнение към болката при остър апендицит може да има повишаване на телесната температура до тридесет и осем и половина градуса. Въпреки това, често остава нормално. Други симптоми на остър апендицит са гадене и повръщане.

Клиничните прояви на апендицит до голяма степен зависят от локализацията на апендикса в коремната кухина и връзката му с париеталния перитонеум. Така например в ретроцекалната позиция процесът се намира зад ректума. В този случай болката се усеща в лумбалната област и долната част на корема и излъчва ( връща обратно) в перинеума, външни гениталии, десен крак.

Ингвинална херния
Нарушаване на целостта на апоневротичната стена и изпъкналост на перитонеума, понякога заедно с вътрешните органи ( например червата голям оментум ) през широкия ингвинален канал. Основният фактор, провокиращ появата на ингвинална херния, е анатомичната особеност на коремната стена, при която мускулно-апоневротичният слой е слабо развит. Клинично заболяването се проявява чрез подуване в ингвиналната област или в скротума, докато получената изпъкналост няма ясни граници. Също така се отбелязва, че е безболезнено при палпация. Усложнение на херния е нейното нарушение, което възниква поради свиване на мускулите. При удушена херния пациентът има болка в ингвиналната област, излъчваща ( даване) в крака. Заболяването може да се прояви и чрез дискомфорт и парене в слабините, запек и често уриниране, гадене и оригване.

Сигмоидит
Характеризира се с изолирано възпаление на сигмоидното дебело черво. Сигмоидитът може да възникне на фона на други възпалителни заболявания или да възникне като независим процес. И в двата случая основният предразполагащ фактор за развитието на възпалителния процес е анатомичната структура и функционални характеристикисигмоидно дебело черво. Структурната особеност на сигмоидното дебело черво е неговата изкривеност, а основната му функция е окончателното образуване на изпражнения. Всичко това създава предпоставки за възникване на възпаление.

Основните симптоми на сигмоидит са:

  • болка в лявата илиачна област, която е интензивна, често излъчваща ( даряване) в крака или долната част на гърба;
  • промяна в честотата и характера на изпражненията - чести позиви за дефекация, диария, по-рядко запек;
  • обща умора;
  • загуба на апетит;
  • отслабване.

Причини за болка в долната част на корема, излъчваща се в долната част на гърба при мъжете

Основните причини за болка в долната част на корема, излъчваща се в долната част на гърба при мъжете, са:
  • Бъбречна колика при уролитиаза.Синдром на болка, който често се наблюдава при заболявания на пикочната система, в този случай при уролитиаза. За бъбречна колика са характерни спазми, засилване на болката в лумбалната област с често облъчване ( даряване) надолу по корема, в гениталиите, а също и в крака.
  • цистит. Заболяване, при което възпалителният процес е локализиран в пикочния мехур. Циститът се характеризира с пронизваща болка в долната част на корема, която се увеличава с уриниране. В същото време облъчвайте ( раздавам) болката може да бъде в долната част на гърба, ректума, а също и в ингвиналната област.
  • Апендицит. Възпаление на апендикса на цекума, при което характерният симптом е болка в дясната страна на корема. Често болката при апендицит се излъчва в долната част на гърба или излъчва ( връща обратно) в слабините.
  • Ингвинална херния.Издухване на вътрешните органи на коремната кухина под кожата през ингвиналния канал. Ингвиналната херния може да се прояви като безболезнена издатина или да бъде придружена от болка. В този случай острата и постепенно нарастваща болка в областта на слабините често се разпространява в лумбалната област.
  • Сигмоидит.Заболяване, характеризиращо се с възпаление на сигмоидното дебело черво. Характерен симптом на сигмоидит е болка в лявата илиачна област, често излъчваща към долната част на гърба или крака.
  • Аденом на простатата.Заболяване, при което се наблюдава увеличение на жлезистата тъкан на простатата. Проявява се с често уриниране, задържане на урина и усещане за непълно изпразване на пикочния мехур. Задържането на урина впоследствие води до развитие на такива усложнения при мъжа като цистит и пиелонефрит, които се проявяват с болка в долната част на корема и долната част на гърба.
  • Орхит.Характеризира се с възпаление на тестиса. При остро протичане заболяването се проявява силна болкав тестиса, които излъчват ( връщам) в лумбалната област, слабините и перинеума. Също така се наблюдава увеличение на размера на тестиса и неговите придатъци, подуване, твърдост и зачервяване на скротума.

Защо може да има дърпащи болки в долната част на корема при мъжете?

Основната причина за дърпаща болка в долната част на корема при мъжете е простатитът. Простатитът се счита за често срещано заболяване в целия свят. Характеризира се с възпаление на простатната жлеза. Простата, тя е простатата, разположена под пикочния мехур. Това е чисто мъжки орган, който е тубуларно-алвеоларна жлеза с външна секреция. Основната функция на простатната жлеза е да произвежда специална тайна, която е част от спермата.

всичко съществуващи причинипростатитът може да бъде разделен на две големи групи:

  • неинфекциозни причини;
  • инфекциозни причини.
Да се не инфекциозни причинивъзпалението на простатата включва:
  • намален имунитет;
  • хипотермия;
  • заседнал, заседнал образживот;
  • злоупотребата с алкохол;
  • продължително сексуално въздържание.
Всички горепосочени причини водят до стагнация на секрецията на простатната жлеза, което от своя страна причинява възпалителен процес в органа.

Инфекциозните причини за възпаление на простатната жлеза включват:

  • полово предавани инфекции ( например гонорея, хламидия);
  • хронични инфекциозни заболявания на отделителната система;
  • възпалителни процеси в други органи ( например възпаление на палатинните тонзили, максиларните синуси, бъбречно заболяване).
В този случай има различни начини за предаване на инфекцията на простатната жлеза. Най-честият е възходящият път, при който инфекцията се движи нагоре по уретрата. В допълнение, разпространението на инфекцията може да се извърши чрез кръвоносната и лимфната система.

Основният симптом на простатит е дърпаща болка в долната част на корема. В същото време облъчването ( отражение) болката може да бъде много разнообразна. Болката може да се излъчва към Долна частгръб, долна част на гърба, слабини, скротум, анус.

Причини за болка в долната част на корема, излъчваща се в слабините при мъжете

Болката в долната част на корема, излъчваща се в слабините при мъжете, най-често се появява при наличието на следните заболявания:
  • Уролитиаза заболяване.Синдромът на болката при това заболяване, наречено бъбречна колика, възниква по време на обструкция ( запушване) органи на отделителната система с конкременти. Първоначалната локализация на болката възниква в лумбалната област. След това, когато камъните преминават през уретера, болката се разпространява в долната част на корема и излъчва ( връща обратно) в слабините и крака.
  • Остър цистит.Заболяване, при което лигавицата на пикочния мехур се възпалява. Характерен симптом на острия цистит е болката в долната част на корема, която се засилва при уриниране. Често болката се дава на ректума и слабините.
  • простатит.Възпалителният процес, локализиран в простатната жлеза, се характеризира с издърпващи болки в долната част на корема, излъчващи се в слабините, долната част на гърба и скротума.
  • Апендицит.При възпаление на вермиформения апендикс на цекума, пациентът има болки или остри болкидолната част на корема вдясно, често излъчваща ( даване) в слабините и лумбалната област.
  • Чревна непроходимост.Характеризира се с нарушение на промотирането на чревното съдържание. ранен симптомот това заболяване са спазми в корема, които също могат да излъчват ( раздавам) в областта на слабините.
  • Ингвинална херния.Поради патологичното изпъкване на перитонеума в кухината на ингвиналния канал, човек изпитва болка и дискомфорт в корема, по-специално в ингвиналната област.
  • Орхит.Поради развитието на възпалителния процес в тестисите, мъжът има силна болка, която се разпространява в ингвиналната и лумбалната област, както и в перинеума. В същото време тестисът се подува и удебелява, кожата на скротума се зачервява, става гореща и подута.



Защо мъжът има болка в долната част на корема по време или след полов акт?

Основната причина за болка в долната част на корема при мъжете по време или след полов акт са заболявания на пикочно-половите органи:
  • болести, предавани по полов път;
  • простатит;
  • аденом на простатата.
За болести, предавани по полов път ( например гонорея, хламидия) в допълнение към болката, мъжът може да получи секрет от уретрата различно естество (например мътен, гноен, със силна миризма), както и обриви, пукнатини или язви по главичката на пениса. Трябва да се отбележи, че при тези заболявания болката, като правило, е локализирана по протежение на уретрата и може да бъде дадена на ингвиналната и надпубисната област.

С простатит ( възпаление на простатата) и аденом на простатата ( доброкачествено образование) болката по време или след полов акт може да бъде локализирана в слабините и долната част на корема.

Трябва също да се отбележи, че болката може да се развие поради факта, че мъжът е алергичен към определени видове контрацептиви. Така например латексовите презервативи или използването на спермициди от жена могат да провокират алергична реакция при мъж, която ще се прояви чрез сърбеж, парене и болезненост на пениса.

Защо човек има болка в долната част на корема при уриниране?

Болката в долната част на корема по време на уриниране може да бъде причинена от следните заболявания:
  • цистит.Заболяване, при което има възпаление на лигавицата на пикочния мехур поради проникването на инфекциозен агент в него. При остър цистит мъжът има често и непродуктивно уриниране, остра болка и парене по време на уриниране, болка в долната част на корема. Остър курсзаболяването също причинява повишаване на телесната температура на пациента и признаци на интоксикация ( например главоболие, слабост, загуба на апетит, гадене).
  • простатит. Възпалително заболяванепростатата. Причината за развитието на простатит е проникването на патогенни микроорганизми в жлезата. Това може да се случи поради наличието на инфекциозен процес в пикочните органи или попадане в простатата по хематогенен път ( чрез кръвта) или лимфогенен ( през лимфата) от инфекциозни агенти. Клинично простатитът се проявява с бързо и болезнено уриниране, силна болка в перинеума, ректума и супрапубисната област.
  • ДПХ.Доброкачествен тумор на простатната жлеза, проявяващ се в прекомерен растеж на жлезиста тъкан. Причината за развитието на аденом на простатата е хормонален спад, който физиологично се проявява при мъжете в напреднала възраст. В същото време се наблюдава намаляване на нивото на мъжкия полов хормон тестостерон и повишаване на нивото на женския полов хормон естроген. В началния стадий на заболяването мъжете се оплакват от често уриниране, включително през нощта, усещане за непълно изпразване на пикочния мехур, прекъсване на струята на урината. По-късно увеличаването на размера на простатната жлеза води до нарушение на изпразването на пикочния мехур и в резултат на това стагнация на урината, което провокира развитието на цистит. В резултат на това човек се присъединява към такъв симптом като болка в долната част на корема.

Защо човек има болка в долната част на корема след хранене?

Развитието на болка в долната част на корема след хранене при мъж може да показва синдром на раздразнените черва.

Този синдром се характеризира с функционално разстройство на червата. точна причинаводещ до развитие на синдром на раздразнените черва, все още не е идентифициран. Известно е, че стресът е предразполагащ фактор за развитието му. Наблюдава се обостряне на клиничните признаци при мъж поради емоционално пренапрежение и прием определени продуктихрана ( например мазни храни, прием на алкохол, злоупотреба с кофеин и преяждане). Тези фактори допринасят за увеличаване на чревната подвижност.

Мъжете със синдром на раздразнените черва могат да получат следните симптоми:

  • болка в корема;
  • промяна на честотата ( редки или чести) и знак ( течност или твърдо вещество) Председател;
  • напрежение по време на акта на дефекация;
  • метеоризъм;
  • непродуктивно желание за дефекация;
  • наличието на слуз в изпражненията.
На мъж при наличие на тези признаци се препоръчва да спазва диета, изключвайки от консумацията храни, произвеждащи газове ( например зеле, бобови растения, грозде), Вредни храникакто и газирани и алкохолни напитки. Също така трябва да намалите консумацията на пресни зеленчуци и плодове.

Ако е необходимо, на мъж могат да бъдат предписани спазмолитични лекарства, антидепресанти, антидиарийни средства.

Болката е симптом на проблем в тялото. С този сигнал той се опитва да съобщи, че някой орган или система от органи се нуждае от помощ. Следователно болката не може да бъде пренебрегната, необходимо е да се открият причините за нея и да се отстранят. Самодиагностиката може да бъде опасна, лекарят трябва да се занимава с откриването и лечението на болестта.

Болката в долната част на корема при мъжете е много често срещано явление. Причините за възникването им могат да бъдат много. Статията има за цел да помогне за тяхното разбиране и да ориентира човек към кой специалист трябва да се свърже.

Какви органи се намират в долната част на корема при мъжа

Долната част на коремната кухина е изпълнена с различни органи. Знаейки местоположението им, можем да предположим кой орган дава сигнали за болка.

Под корема от дясната страна са следните органи:

    приложение;

    сляпо черво;

    Крайният участък на тънките черва;

    Долната част на десния уретер.

Следните органи са разположени в надпубисната област:

    Тънко черво;

    Пикочния мехур и част от уретерите;

    простатата;

    семенни мехурчета.

Под корема от лявата страна са следните органи:

Болката в долната част на корема не винаги показва патологията на тези органи. Понякога болката може да се излъчва от други телесни системи, които граничат с тях. Това е възможно благодарение на широка мрежа от нервни влакна, които проникват в цялото човешко тяло.

Кой орган може да реагира с болка?

Болката при мъж в долната част на корема може да възникне при възпаление или туморни лезии на следните органи:

  • Всяка част от червата.

    Приложение.

    Пикочен мехур или уретер.

    Простатна жлеза или тестиси.

    Долните отдели на гръбначния стълб.

    семенни мехурчета.

Когато долната част на гърба и долната част на корема болят в центъра

Болката, концентрирана в центъра на корема в долната му част, най-често показва определени нарушения във функционирането на органите на пикочната система, простатната жлеза или гръбначния стълб.

    Бъбречна колика.Когато изтичането на урина през уретера е нарушено, човек развива бъбречна колика. Уретерът е тънка тръба, която минава от бъбрека до пикочния мехур. Нарушаването на пасажа най-често възниква поради запушване на уретера от камъни. Въпреки това не може да се изключи, че неговата обструкция е възникнала на фона на възпалителен процес или е била компресирана от туморна неоплазма. Освен това туморът може да расте както от самия орган, така и от тъканите, които са в непосредствена близост до уретера.

    болка бъбречна коликаима следните характеристики:

    • Болката е пароксизмална.

      Болката принуждава човек постоянно да бъде в движение, за да намери позиция, която ще донесе облекчение.

      Болката се излъчва към слабините, към гениталиите, към пубиса.

      Общото благосъстояние на човек е нарушено, може да се появи гадене.

      Може да има кръв в урината.

    Патология на бъбреците.При мъж левият уретер или бъбрек може да бъде засегнат, ако има следните симптоми:

    • Болката е локализирана над лумбалния гръбнак.

      Обемът на урината се увеличава или, напротив, става незначителен.

      Телесната температура се е повишила.

      В урината има примеси на кръв, гной, слуз.

      Урината мирише изключително лошо.

    Патология на гръбначния стълб.Болката в долната част на корема и в областта на гърба се проявява при много патологии на гръбначния стълб: спондилоза и др.

    В този случай човек ще изпита следните симптоми:

    • Болката не мигрира, тя е локализирана в една област.

      Болката не е дифузна, има ясна локализация.

      Болка изстрелва крака ми.

      Столът не е счупен, няма признаци на отравяне, като гадене и повръщане.

      Сутрин болката затруднява движението, а през деня изчезва.

      долен крайникот една страна, може да загуби чувствителност, понякога има усещане, че „настръхва“ тече по него.

Причините за болка в долната част на корема от лявата страна могат да бъдат както следва:

    Възпаление на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника.Ако мъжът има обострен гастрит или гастродуоденит, това определено ще се отрази в коремна болка. Те са локализирани в епигастричния регион, излъчващи се в лявата страна. Трудно е да подозирате гастродуоденит сами, трябва да потърсите помощ от специалист. Симптоми, които могат да подсказват възпаление на храносмилателните органи: гадене, болка при натиск върху центъра на корема в горната му част.

    Увеличаване на размера на далака.Ако далакът се увеличи по размер, това определено ще се прояви като болка в лявата страна в долната част на корема, тъй като органът се намира под ребрата вляво. Неговото разширяване може да възникне на фона на възпаление на органа или със спазъм на венозните съдове.

    Други симптоми, които помагат да се подозира остро увеличение на далака по размер: висока телесна температура, болка в долната част на корема от лявата страна.

    Инфаркт на далака.Ако потокът е прекъснат артериална кръвкъм далака, тогава настъпва инфаркт на орган. Това се изразява в остри болки, които стрелят от левия хипохондриум до долната част на корема. Когато се опитвате да направите дълбок дъх, кашлица или движение, болката се засилва. Телесната температура се повишава.

    Абсцес на далака.Абсцес е гнойна лезияорган. Развива се, когато в него проникнат патогенни бактерии. Те са в състояние да проникнат в далака чрез системното кръвообращение.

    Симптомите на абсцес на орган са:

    • Болка в левия хипохондриум. Простира се до гърдите и долната част на корема.

      Телесната температура се повишава.

      Чувствата се влошават бързо.

      Присъединяват се слабост и гадене.

    Изкривяване на далака.Това състояние се характеризира с волвулус на артерията, която захранва органа. Причината може да е вродена аномалиямезентериални връзки или травма на далака. Следните симптоми показват волвулус на артерията: запек и повишено образуване на газове, повръщане и влошено здраве. Болката възниква в областта на левия хипохондриум и се спуска към долната част на корема.

    лимфоцитна левкемияили хронична миелогенна левкемия.Болката при тези форми на рак на кръвта се появява в долната част на корема след хранене. Усеща се при палпация на областта. С напредването на заболяването болката се влошава.

    Болест на Крон.Това заболяване се характеризира с увреждане на червата, което се проявява със следните симптоми:

    • Болка, която мигрира из цялата коремна кухина.

      Повишена умора.

      Артралгия.

      Липса на желание за ядене.

    Тези симптоми са особено изразени в момент, когато заболяването се обостря. По време на ремисия основните симптоми не притесняват човека.

    Polypos.ChЧестото възпаление на червата води до образуването на полипи по стената му. Тези неоплазми са проникнати от нерви, поради което могат да се проявят като болезнени усещания, когато хранителните маси преминават през червата. Полипите трябва да бъдат отстранени, тъй като те са способни да злокачествени.

    Неспецифичен улцерозен колит (NSA).Когато NUC страда дебело черво, който е покрит с язви отвътре. Причините за развитието на патологията досега не са установени.

    Симптомите на тази форма на колит:

    • Висока телесна температура.

      В ранните стадии на развитие на заболяването болката се локализира точно от лявата страна на корема, в долната му част.

      Нарушаване на благосъстоянието.

      Нестабилен стол.

    дивертикулит. При дивертикулит чревната стена се покрива с издатини, наподобяващи малки хернии. Дивертикулитът засяга възрастните хора. Понякога болестта не се проявява по никакъв начин и може да бъде открита само когато се направи рентгенова снимка с контрастен агент, а изследването може да се извърши по съвсем друга причина.

    При възпаление на дивертикулите се наблюдава болка в корема, тя се развива, телесната температура се повишава.

    Апендицит, с нетипично местоположение на апендикса.Апендицитът винаги се проявява с болка в горната част на корема, която след това се премества в дясната страна. Въпреки това, когато процесът е разположен на нетипично място за него, болката може да се даде точно от лявата страна. С нарастването на възпалението болката се увеличава. Характерът на болката е пулсиращ, спазмен. Успоредно с това може да се наблюдава гадене и повръщане, понякога се развива диария. Телесната температура обикновено е повишена.

Когато боли долната част на корема

Ако болката е концентрирана в дясната долна част на корема, тогава можете да подозирате следните патологии:

    дивертикулит.

    Възпаление на десния бъбрек или уретера.

    Болест на Крон.

    Заболявания на гръбначния стълб.

Болката, концентрирана в долната част на корема точно над пубиса, може да характеризира следните нарушения в тялото:

    Простатит в острата фаза.При обостряне на простатит болката е остра, пронизваща, обхваща целия перинеум, отдава се в тестисите и слабините, в ректума и сакрума. Ако простатитът не се обостри за първи път, тогава болката става дърпаща. Причината за обостряне на възпалението може да бъде злоупотреба с алкохол, престой на студено, преумора.

    В допълнение към болката, мъжът започва да се тревожи за нарушения на уринирането. По време на изпразването на пикочния мехур ще има остри болки в корема, позивите стават чести. Възможна задръжка на урина. Освен това ерекцията страда.

    Възпаление на пикочния мехур.При възпаление на пикочния мехур мъжът изпитва следните симптоми:

    • Болка по време на изпразване на пикочния мехур, което му пречи да се изпразни напълно.

      Появата на кръвни примеси в урината.

      Урината става мътна.

      Болката в пубисната област придобива дърпащ характер.

      Телесната температура се повишава.

      Ако заболяването има тежко протичане, могат да се появят повръщане и гадене.

    Рак на пикочния мехур.Когато туморът достигне впечатляващ размер, той започва да причинява затруднения при изпразването на пикочния мехур. В урината се появяват примеси от кръв. По-нататъшното прогресиране на заболяването прилича на симптомите на цистит, присъединяват се лумбални болки, болки над пубиса, които не могат да бъдат премахнати чрез приемане на спазмолитици. Телесната температура при рак на пикочния мехур рядко се повишава.

    ДПХ.Уринирането става по-често, мъжът започва да се буди през нощта, за да изпразни пикочния си мехур. Простатата се увеличава по размер, което води до факта, че мъжът започва да изпитва болка по време на уриниране. Чувствата са остри, пробождащи. Освен задръжка на урина се наблюдава.

    Рак на простатата.Когато неоплазмата расте, се появяват първите симптоми на заболяването:

    • Болка в перинеума.

      Повишено желание за уриниране.

      В урината и спермата се появява кръв.

      Струята на урината губи предишното си налягане.

    Когато туморът започне да разпространява метастази, човекът ще отслабне, ще загуби апетита си. Появяват се болки в гърдите, слабостта не отстъпва дори след това добра почивка. С поражението на скелета има болки в ставите и костите.

    Везикулит.Възпалението на семенните везикули се проявява със следните симптоми:

    Болката се разпространява към сакрума, става по-силна по време на изхождане или когато пикочният мехур е пълен.

    Болката винаги придружава ерекцията и еякулацията.

    В семенната течност се появяват примеси от кръв.

    Уринирането е нарушено.

    Общото благосъстояние е нарушено.

Диагнозата се основава на естеството на болката

Болката е тъпа.

    Хроничен простатит в острия стадий.

    Разширяване на вените на семенната връв.

    ДПХ.

Болката е остра.

    Бъбречна колика.

    Тумор на уретера или неговото възпаление.

    Волвулус на далака.

    Удушена ингвинална херния.

Болката протича според вида на контракциите.

    Чревни дивертикули.

Болката е остра.

    Бъбречна колика.

    Възпаление на простатата.

    Нарушение на ингвиналната херния.

    Възпаление на далака, когато инфекцията влезе в него.

    Възпаление на яйчника.

Болката е болезнена.

    Възпаление на бъбреците.

    Възпаление на пикочния мехур.

Болката е режеща.

    Възпаление на простатата.

    Възпаление на пикочния мехур.

    Рак или аденом на простатата.

    Чревни заболявания.

Болката е много интензивна.

    Възпаление на апендикса.

    Болест на Крон.

    Бъбречна колика.

Диагноза въз основа на допълнителни симптоми

За да определите причината за болката, не е достатъчно само да знаете симптомите, трябва да започнете от това, което точно придружава нейното начало.

    Болка и връзка с определени събития.Ако болката се появи веднага след изпразване на пикочния мехур, това може да означава възпаление на пикочния мехур.

    Ако преди появата на болка мъж дълго времебеше на студено, тогава простатитът му може да се влоши, или.

    Ако се появи болка след интимност, тогава може да сигнализира за везикулит или простатит.

    Ако болката се появи след хранене, това може да е симптом на раздразнено черво. Освен това при нервно напрежениемъжът ще почувства желание да изпразни червата си и след като отиде до тоалетната, има усещане, че актът на дефекация не е напълно завършен. Този синдром също се характеризира с редуване на запек и диария.

    Висока телесна температура.Ако на фона на болка в долната част на корема телесната температура се повиши, това може да е признак на следните патологии:

    • Инфекциозно възпаление на семенните мехурчета.

      Остро възпаление на простатата.

      дивертикулит.

      Инфаркт на далака.

      дивертикулит.

Необходими изследвания за диагностика

За да се определи истинската причина за болка при мъж, която е локализирана в долната част на корема, той ще трябва да посети лекар. Може да бъде гастроентеролог или уролог.

По време на първоначалното посещение ще трябва да преминете през следните процедури:

    Отговорете на въпросите на лекаря колко дълго мъжът се тревожи за болката и дали има връзка с други ситуации. Лекарят ще се интересува колко интензивна е болката, какво е нейното естество, къде точно е концентрирана.

    След интервюто лекарят ще започне да палпира коремната стена. Може да се наложи палпиране на простатата, което се извършва през ректума.

    Ако е необходимо, специалистът ще даде на пациента направление за следното диагностични процедури:

    Ултразвук на органите, разположени в коремната кухина.

    Ултразвук на простатата.

    Контрастни рентгеново изследванечервата.

    Ултразвук на панкреаса.

    Ултразвук на отделителната система.

Ако се открие тумор, ще е необходимо вземане на тъканна проба. Най-често биопсия се прави по време на операция, когато след изрязване на тумора малка част от него се отделя и изпраща в хистологичен анализ. Преди насочване на пациента за операция се извършват редица подготвителни мерки, включително MRI или CT.

Ако лекарят подозира патология на пикочните пътища, тогава ще е необходимо да се даде урина за анализ на Nechiporenko и за бактериологична култура.

Ако пациентът е диагностициран с простатит, тогава е необходимо да се проведе бактериологичен анализсок от простатата.

Лечение

Терапевтичната тактика зависи от това каква диагноза е поставена на пациента. хирургияизвършват с инфаркт на далака, апендицит, чревен абсцес, аденом на простатата.

Синдромът на раздразнените черва, болестта на Крон, възпалението на простатната жлеза изискват корекция с лекарства.

Онкологичната неоплазма винаги се отстранява. В зависимост от вида на тумора се предписва химиотерапия или лъчева терапия, а понякога и двата метода се комбинират.


образование:Диплома по специалността "Андрология" е получена след завършване на пребиваване в отделението по ендоскопска урология на RMAPO в Урологичния център на Централната клинична болница № 1 на руските железници (2007 г.). Следдипломно обучение е завършено тук през 2010 г.

Подобни публикации