Gardnerella vaginalis: описание на патогена и причинените заболявания. Симптоми на гарднерелоза при жените, основните лекарства за лечение

Гарднерелата или гарднерелозата е женско заболяване. Причинителят на заболяването се счита за микроорганизъм Gardnerella vaginalis. Всъщност това е дисбаланс на микрофлората във влагалището. Бактериалната вагиноза се нарича още гарднерелоза.

За нормалното състояние на влагалището е характерно предимството на лактобацилите. Те спомагат за образуването на млечна киселина и водороден пероксид. Това не осигурява условия за размножаване на условно патогенни микроорганизми. Причинителят е опортюнистичен, който винаги присъства във влагалището. Обикновено няма много, в латентно състояние е.

Причините за вагинална дисбактериоза са:

  • обливане;
  • някои вагинални контрацептиви;
  • смяна на сексуален партньор.

По време на заболяването се активира друга опортюнистична микрофлора - микоплазма и анаеробна инфекция.

Що се отнася до гарднерелата, лекарят се лекува толкова често, колкото и при млечница. Според старата квалификация това е ППИ, но според МКБ 10 гарднерелата не принадлежи към ППИ. Най-честите лезии са вагината, шийката на матката и уретрата.

Заболяването при жените се характеризира с наличието на оскъдно или обилно отделяне от вагината и уретралния канал. Характерни са неприятни усещания в гениталиите, сърбеж и парене. Коитусът може да бъде болезнен. Характерна е "рибена" миризма.

Но понякога заболяването при някои жени с добър имунитет протича незабелязано. Те представляват риск от заразяване на своите сексуални партньори.

При мъжете също е възможно увреждане на уретрата и поява на бавен уретрит. Може би развитието дори на хроничен простатит или възпаление на препуциума.

Бактерията е открита и описана през 1955 г. Името на един от учените, открили бактерията, Г. Гарднър, стана основа за името на патогена.

Инкубационният период обикновено съответства на седмица - една и половина, понякога до пет седмици.

Основната причина за заболяването се счита за намаляване на имунния статус на организма. Необходимо е да се лекува преди всичко патологията, която е допринесла за това. Освен това трябва да коригирате начина си на живот. В противен случай гарднерелата може да се третира многократно и не може да се получи траен положителен ефект.

Те се занимават с локално лечение, ако бактериалната вагиноза не е просто дисбактериоза, но има възпаление в засегнатите органи. Корекцията на имунитета е опасна за бременни жени. Вагината се дезинфекцира локално с лекарства, които са безопасни за плода. Такива събития се провеждат през втория или третия триместър на бременността.

Тежестта се разделя на компенсирани, субкомпенсирани и декомпенсирани форми на заболяването. Възможни са рецидиви на появата на симптомите на заболяването в бъдеще, ако имунитетът се влоши.

Мъжът по-често е само носител на гарднерела, но и мъжът, и жената трябва да бъдат лекувани. Но дори двойката да бъде лекувана, жената може да получи рецидив.

Лечението е насочено към унищожаване на gardnerella vaginalis. Прилагайте вагинални супозитории и таблетки перорално. Храненето за гарднерелоза се състои от диетично месо, морска риба и морски дарове, извара, млечни продукти, зеленчуци, зърнени храни, плодове. Полезни ястия от двоен котел, варени и задушени. Необходими са чести малки хранения. Ястия от "тежко" месо са изключени. Пържени, пушени, пикантни и прекалено солени храни, както и храни с високо съдържание на захар също са изключени. Употребата на силен чай и кафе напитки също е ограничена. Изключва се употребата на алкохолни и сладки газирани напитки.

Мъжете се лекуват за подобряване на имунния отговор и локално лечение на уретрит.

Лечение на гарднерела при жени

Гарднерелозата при жените има много слаби симптоми. Той е много подобен в своите прояви на подобни женски заболявания, например млечница.

Основните признаци са наличието на по-често оскъдно, хомогенно, сиво-бяло или жълтеникаво течение от влагалището с миризма на "гнила" риба. Когато се присъединят възпалителни явления, изхвърлянето е придружено от сърбеж и парене във влагалището, болезненост в долната трета на корема и неудобен полов акт. Вагината и близките органи са възпалени.

Gardnerella vaginalis сама по себе си не причинява много вреда. Но на неговия фон успешно се развиват трихомонади, микоплазми, гъбички, подобни на дрожди, които могат да бъдат много опасни за женското тяло. Така че колкото по-рано започне лечението, толкова по-добре.

Гарднерелата не е опасно полово предавано заболяване.

Много често такава бактериална вагиноза се насърчава от:

  • голям брой сексуални партньори;
  • случаен секс;
  • промени в хормоналния фон;
  • промиване с хлорхексидин и мирамистин;
  • употреба на контрацептиви с 9-ноноксинол:
  • хроничен стрес;
  • някои антибактериални лекарства.

Gardnerella трябва да се лекува комплексно. Лечението се състои в преодоляване на дисбаланса на микрофлората във влагалището и укрепване на имунната защита на влагалището. Също така е необходимо да се повиши състоянието на общия имунитет.

Терапията трябва да се проведе на два етапа.

През първия етап броят на гарднерелите във влагалището трябва драстично да се намали.

По време на втория - е необходимо вагината да се насели с лактобацили. Ефективността на втория етап се дължи на качеството на първия.

Първата стъпка е антибиотичната терапия.

Ще говорим повече за наркотиците по-късно.

Ако има противопоказания за назначаването на антибиотици (например наличие на бременност или кърмене, алергични реакции), тогава лекарствата се използват локално.

На втория етап, по-трудна задача, трябва да възстановите нормалната микрофлора на влагалището. Населете отново вагината с лактобацили. Лечението трябва да бъде не само местно, но и общо. Тъй като наред с бактериалната вагиноза се наблюдава и чревна дисбактериоза. Курсът на насищане на тялото с лактобацили продължава около месец. Необходимо е да се повиши общият имунен статус на организма. За да направите това, използвайте витаминни комплексни препарати (като Bomax, Vitrum, Alphabet) и препарати от естествени имуномодулатори (тинктура от ехинацея и магнолия).

Лечението не трябва да се провежда на фона на активен сексуален живот, а ако сексът се случи, тогава само защитен. За да се оцени ефективността на лечението, е необходимо да се преминат контролни тестове.

Ако гарднерелата остане в тялото, тогава лечението се удължава. Ако жена, която има един сексуален партньор, се разболее отново, тогава е необходимо да се лекува от превантивна гледна точка. Защото той е причината за повторното заразяване.

Дори и да няма симптоми, той е носител.

През първия триместър на бременността се използват вагинални супозитории. Те са безопасни за развиващия се плод.

Ако е необходимо, приложете общо лечение през втория триместър.

Третият триместър се характеризира с употребата на лекарства с клиндамицин. Най-важното нещо по време на бременност е не да се убие патогенът, а да се намали броят му и да се премахне възпалението на влагалището.

Нелекуваната гарднерелоза може да причини заболявания на репродуктивната система и MPS на женското тяло.

Лекарства за лечение

На първия етап от лечението се използват антибактериални лекарства за борба с гарднерела вагиналис.

Първо, не забравяйте да проведете тест за чувствителността на патогена към различни лекарства. Също така е необходимо да се лекува сексуалният партньор, ако PCR показа наличието на патоген в него. Лекува се с тетрациклини, линкозамиди и флуорохинолони.

  • метронидазол (трихопол);
  • тинидазол;
  • доксициклин;
  • клиндамицин (далацин);
  • левофлоксацин.

Метронидазолът се лекува с перорални таблетки и вагинални таблетки.

Лечението отнема около десет дни.

Антибактериалното и антипротозойно средство тинидазол се третира според курса на лечение, предписан индивидуално от лекуващия лекар. Доксициклин (тетрациклинова група антибиотици) и левофлоксацин (флуорохинолон) често лекуват прояви на бактериална вагиноза при мъжете.

Таблетките за вътрешна употреба - клиндамицин (антибиотик от групата на линкозамидите) са много добри за потискане на гарднерела вагиналис. Но назначаването на лекарства се извършва само от лекуващия лекар.

Самолечението е неприемливо.

Локално прилагайте разтвор на мирамистин, гел метронидазол или вагинални супозитории бетадин.

За профилактика на гарднерела, промиването не трябва да се отлага.

Предпочитайте свободното бельо от качествени естествени влакна, стриктно спазвайте интимната хигиена и укрепвайте имунитета. И не забравяйте да се лекувате и да се консултирате с лекар. Само лекарят решава дали да продължи лечението или не.

Традиционна медицина срещу гарднерела

Първият етап - лечението с антибактериални лекарства, предписано от лекар, трябва да бъде завършено.

На втория етап ефектът от препаратите на традиционната медицина е добър за възстановяване на микрофлората на влагалището. Чрез редовна профилактика постигаме постоянство на микрофлората на влагалището. Но бременните жени трябва да се консултират с лекар преди лечение.

Първото средство за укрепване на имунната система, на клетъчно ниво.

На листа от бреза, здравец, мента, жълтурчета, мащерка, цветя от аптечна лайка и ливадна сладка се приготвя първата инфузия.

Приемат се същите части от тези лекарства. Тази суровина се залива с вряща вода и се влива в продължение на около 6 часа. Вземете преди хранене 0,5 чаша три пъти на ден. Съхранява се в хладилник при температура 4 С. Лечението отнема около месец. 4 пъти в годината.

Второто средство, също за укрепване на имунитета на клетъчно ниво.

Друга инфузия се приготвя и върху тревата от сладка детелина, коприва, леща, лавандула, корен от бяла ружа и левзея. И те също приемат същите порции. Инфузиите трябва да се приемат последователно, първо в хода на първия, след това на втория.

Трето лекарство.

Използва се орех или по-скоро инфузия от листата му за стабилизиране на количеството гарднерела вагиналис. 5 смлени сурови листа в чаша вряща вода. Или сушени листа - 1 супена лъжица на 200 мл вряща вода. Тази инфузия трябва да се пие малко по малко през целия ден. И така около две седмици.

Четвърто лекарство.

Запарка от листа от градински чай за възстановяване на здравето на вагиналната лигавица. Вземете тази инфузия между храненията. 200 ml сутрин и вечер. Една супена лъжица градински чай се залива с двеста милилитра вряща вода за половин час.

Ако последователно пиете тези инфузии цяла година, тогава както вагината, така и съседните органи ще бъдат в ред. Тези инфузии са отлични профилактични средства, а не само терапевтични.

В нашето тяло има огромен брой не само вредни, но и полезни бактерии. Те живеят навсякъде: на повърхността на кожата, в червата, върху лигавиците и във влагалището. Така почти всеки орган има своя индивидуална микрофлора, която осигурява нормалното му функциониране. Полезните бактерии, които живеят във влагалището, му позволяват да се бори с различни инфекции. Но доста често деликатният баланс на микрофлората се нарушава, което води до по-вредни микроби, най-често срещаните от които са гарднерела. Това води до развитие на заболяване със същото име, което уврежда тялото и изисква лечение.

Определение на гарднерелоза при жените

Гарднерелозата или бактериалната вагиноза е патологично състояние, при което микроорганизмът гарднерела преобладава във влагалището. Това е най-малката бактерия, която при нормални условия също живее в човешкото тяло заедно с много други. Смята се, че при здрава жена във влагалището преобладават подкиселяващите лактобацили, които създават оптимална среда. Ако това съотношение е нарушено, възниква гарднерелоза с всички съпътстващи симптоми.

Преобладаването на гарднерела в микрофлората на влагалището се нарича бактериална вагиноза.

Заболяването се среща както при жени от всички възрасти, така и при мъже. Представителите на по-силния пол страдат от заболяването много по-рядко, тъй като имат по-малък обем на лигавицата в сравнение с момичетата.

Колко микроорганизми в намазка се считат за норма

Ако броят на гарднерелата надвишава допустимите стойности, пациентът започва да формира основните симптоми на заболяването. При нормални условия тази бактерия може да бъде открита и при анализи. Следните показатели са важни за диагнозата:

  • 10 5 -10 6 микроорганизми в цитонамазка на здрава жена се считат за норма;
  • 10 7 -10 9 - показва стабилна инфекция;
  • 10 4 микроорганизми в цитонамазка от бременност е причина за безпокойство.

Може ли гарднерела в устата

Ако заболяването съществува в тялото достатъчно дълго време (шест месеца или повече), бактериите постепенно се разпространяват през кръвта и мигрират в устната кухина. Освен това инфекцията може да възникне по време на орален секс без защита. Gardnerella се установява върху устната лигавица и започва активно да расте и да се размножава, натрупвайки се в сливиците и фаринкса. Често това завършва с развитието на възпалителни процеси (стоматит, фарингит, ларингит).


Гарднерелозата на устната кухина е придружена от образуване на плака върху лигавицата

Таблица: разлика между гарднерелоза и млечница

сравнителен знак Гарднерелоза млечница
Вид микроорганизъм, който причинява заболяване бактерия
Как изглеждат селекциите? Зеленикавокафяв, мътен Бяло, жълтеникаво
Има специфична миризма Развалена риба или гнило месо, остро Кисело, пресечено, едва доловимо
Брой селекции До 250 милилитра на ден 50-200 милилитра
Повишени симптоми след сексуален контакт Изразено На практика липсва
Увреждане на други органи и системи Среща се изключително рядко Устна кухина, стомашно-чревен тракт

Съществуващи разновидности на заболяването

Класификация на заболяването според хода на патологичния процес:

  • остър (възниква, когато голяма доза от патогена навлезе в тялото по време на сексуален контакт, симптомите се увеличават за 2-3 дни);
  • подостър (формиран за една и половина до две седмици);
  • хроничен (съществува шест месеца);
  • повтарящи се (фазите на обостряне се заменят с ремисия).

Разновидности на заболяването според естеството на изхвърлянето:

  • серозна форма - преобладава жълт оттенък на секретите;
  • гноен - предимно зелен цвят на тайната;
  • фибринозен - в изхвърлянето има кървави ивици.

Класификация на заболяването чрез наличие на вторична инфекция:

  • изолирана гарднерелоза;
  • комбинация с:
    • хламидия;
    • сифилис;
    • трихомониаза;
    • гонорея;
    • кандидоза.

Защо се появява гарднерелоза?

За да се развие такова заболяване е необходимо не само наличието на бактерия, но и някои действащи фактори. Най-често те включват:

  • честа смяна на сексуални партньори;
  • неконтролиран прием на антибактериални лекарства;
  • ежедневно измиване;
  • използването на обикновен сапун като средство за интимна хигиена;
  • посещения на обществени места като бани, сауни, басейни, фитнес зали;
  • нервно-емоционални шокове;
  • носенето на плътно бельо от синтетични тъкани;
  • работа при условия на висока температура и влажност;
  • инфекциозни заболявания;
  • патологии на имунната система (HIV, първично увреждане на костния мозък).

Начини на предаване на болестта

Заболяването може да възникне при напълно здрава жена, ако нормалната микрофлора на влагалището е нарушена, дори ако тя не е имала незащитен полов акт. Водещият път на инфекция обаче все още е сексуалният (оралното, аналното и вагиналното проникване имат еднакъв риск от инфекция). Гарднерелозата може да се предаде и при носене на общо бельо, използване на недостатъчно обработени секс играчки.

Продължителността на инкубационния период

Средно клиничните симптоми на заболяването започват да се проявяват 2-14 дни след заразяването. Тяхната интензивност зависи от възрастта на пациента, здравословното му състояние и наличието на други полово предавани болести.

При възрастните хора в 80% от случаите заболяването протича почти безсимптомно, което е свързано с по-бавни метаболитни процеси.

Видео: лекарят говори за особеностите на началото на заболяването

Основните симптоматични признаци на патология

Бактериалната вагиноза се характеризира с преобладаване на локалните прояви над общите.Заболяването прогресира изключително бавно и се наблюдава засилване на симптомите след вирусна инфекция (ARVI, настинки), стрес, физическа активност или сексуална активност.

Основните симптоми на заболяването:

  1. Болка в областта на таза. Има слаб болезнен характер, интензивността се увеличава с уриниране. По време на периода на менструация неприятните усещания се засилват няколко пъти, стават компресиращи и спазми.
  2. Патологични секрети. Имат неприятна миризма, която се усеща от няколко метра, както и жълт, кафяв или зелен цвят. Секретите са доста трудни за измиване от дрехите и могат да запълнят бельото.
  3. Подуване на меките тъкани. Малките срамни устни и клиторът се подуват, стават изключително чувствителни и силно болезнени. След известно време, при липса на забърсване и използване на абсорбиращи кърпички, върху тях се появява тъмно покритие, което лесно се отлепва.
  4. Сърбежът и паренето по време на уриниране показват проникването на бактерии в уретрата и пикочния мехур. Този симптом се проявява в по-късните етапи от развитието на болестта.

Гарднерелоза и раждане

При продължително заболяване вероятността от забременяване намалява всяка година. Ако се случи зачеването, бъдещата майка е изправена пред огромен риск от инфекция за бебето: бактериите навлизат в плода през мястото на детето. Има голяма вероятност от инфекция по време на раждане.

Симптомите на заболяването по време на бременност се засилват: жената изпитва непоносим сърбеж и парене, а количеството на секретите се увеличава до 300-350 милилитра на ден. Често по време на нощен сън жертвата наранява с ноктите си лигавицата на външните полови органи, което завършва с добавяне на вторична инфекция.

Случайно участвах в раждането на жена, която дълго време страдаше от гарднерелоза. Тя не успя да излекува болестта преди бременността, в резултат на което беше потвърдено, че бебето също има тази инфекция. Детето се ражда много преждевременно, в резултат на което не може да диша самостоятелно. Лекарите решиха да кърмят бебето в реанимация. Няколко месеца по-късно той започна да се възстановява, но в бъдеще подобна инфекция причинява сериозно изоставане във физическото и невропсихическото развитие от връстници.

Как се диагностицира заболяването?

Външните прояви на гарднерелоза имат подобни признаци с много други патологии, предавани по полов път. Това значително усложнява диагнозата. Бактериалната вагиноза трябва да се разграничава от:

  • трихомониаза;
  • кандидоза;
  • хламидия;
  • уреаплазмоза;
  • микоплазмоза;
  • гонорея.

Не забравяйте, че преди да посетите гинеколога и да вземете намазка, не трябва да промивате вагината с антисептични разтвори. По време на работата си в медицинска лаборатория често трябваше да се сблъсквам с факта, че жените самостоятелно измиха цялата патогенна микрофлора, в резултат на което изследването трябваше да бъде повторено. Ако искате да получите надежден резултат, препоръчително е да отложите хигиенните мерки за известно време. Това е единственият начин да се идентифицира болестта на ранен етап.

Начини за потвърждаване на диагнозата:


Водещи методи за лечение на гарднерелоза при жените

Лечението на бактериалната вагиноза се основава на нормализирането на вагиналната микрофлора. За това лекарите използват не само фармацевтични продукти, но и специална диета. И също така в периода на възстановяване е допустимо да се използват различни физиологични процедури, които помагат за укрепване на имунитета. В повечето случаи лечението на заболяването е задължително. Изключително редки епизоди на самоелиминиране на заболяването без медицинска намеса (главно при млади пациенти).

Сексуалният партньор на жената се нуждае от терапия само ако има и повишено ниво на гарднерела. За това човек трябва да премине специални тестове от уролог (намазка от уретрата).

Видео: лекарско мнение за необходимостта от терапия

Лечение на заболяването с помощта на фармацевтични продукти

Лекарствената терапия за гарднерелоза включва използването както на местни, така и на общи лекарства. Първият може да се използва под формата на супозитории и разтвори за промиване, както и под формата на мехлеми и гелове. Последните са представени от таблетки, капсули и инжекции за интрамускулно или интравенозно приложение. Продължителността на терапията и изборът на лекарства се определят от гинеколога. Самолечението може да доведе до влошаване на вече съществуващи проблеми в тялото.

Gardnerella е чувствителна към антимикробни средства. Ето защо те са първата група лекарства, които помагат да се справят с болестта.

Местни препарати, използвани за борба с болестта:

  1. Свещи с антибиотик могат да предотвратят растежа на гарднерела и нейното по-нататъшно развитие в тялото. Най-често използваните лекарства са:
    • Метронидазол;
    • клиндамицин;
    • ацилакт;
    • Йодоксид;
    • Хексикон.
  2. Противогъбичните мехлеми и супозитории предотвратяват развитието на гъбична микрофлора и предотвратяват образуването на млечница. За тази цел използвайте:
    • нистатин;
    • Пимафуцин;
    • леворин;
    • флуконазол;
    • Флукостат.
  3. Свещи, съдържащи голям брой лактобацили, спомагат за нормализиране на вътрешната среда на влагалището. Най-известните лекарства:
    • Лактобактерин;
    • Вагинорм-S;
    • вагилак;
    • Лактогинален.
  4. Антисептичните измиващи средства помагат за премахване на вредната микрофлора. За тази цел се използват разредени разтвори на мирамистин, хлорхексидин, фурацилин.

Фотогалерия: препарати за локална терапия на гарднерелоза

Polygynax - супозитории с антибиотик, който засяга гарднерела Клотримазол помага за предотвратяване на млечница Lactonorm насърчава растежа на лактобацилите Miramistin създава условия за смъртта на вредните бактерии

Системни лекарства

Медикаменти за системно лечение на заболяването:

  1. Антибиотиците в таблетки и капсули се използват, когато локалната терапия не доведе до очаквания ефект. Най-често срещаните лекарства:
    • азитромицин;
    • орнидазол;
    • Далацин;
    • Юнидокс Солютаб.
  2. Нестероидните противовъзпалителни средства помагат да се отървете от сърбеж и парене, а също така намаляват тежестта на дискомфорта в областта на таза. За тази цел използвайте:
    • диклофенак-натрий;
    • индометацин;
    • ибупрофен;
    • пироксифер;
    • Ортофен;
    • роданол;
    • Целекоксиб;
    • рофекоксиб;
    • виокс;
    • Celebrex;
  3. Имуностимулантите подобряват възстановителните процеси в организма, насърчавайки образуването на нови клетки. Най-известните лекарства от тази група:
    • Виферон;
    • Wobenzym;
    • амиксин;
    • полиоксидоний;
    • Цитовир.

Фотогалерия: лекарства за системна терапия на гарднерелоза

Доксициклинът е антибиотик, който убива гарднерела Мелоксикам облекчава възпалението Имунал помага за укрепване на имунната система

Традиционната медицина като помощно средство

Доста често пациентите нямат възможност незабавно да се консултират с лекар (командировка, ваканция) или назначаването на лекар е насрочено след няколко дни и дискомфортът продължава да се преодолява. В тези случаи е приемливо използването на традиционната медицина. Различни душове и тампони ще помогнат да се отървете от основните прояви на болестта и да улесните изчакването.Не забравяйте, че подобно лечение няма да реши напълно проблема, тъй като са необходими фармацевтични препарати за възстановяване на нормалната микрофлора.

Случайно се натъкнах на пациентка, която напълно изостави традиционната терапия, предпочитайки да използва билки и растения, за да премахне бактериалната вагиноза. Редовното промиване с високодозови разтвори доведе до факта, че пациентът не само не излекува гарднерелата, но и получи сериозно химическо изгаряне на вагиналната лигавица. Пострадалата е откарана с линейка в гинекологията, където й е направена реконструктивно-пластика. За съжаление, в резултат на тази процедура жената е загубила своята чувствителност и изпитва проблеми със сексуалния си живот.

Най-популярните народни рецепти:


Таблица: физиотерапия при лечението на заболяването

Име на метода Как се провежда процедурата Основни ефекти
Радонови бани Потапяне на пациента до кръста във вода, обогатена с този химичен елемент Причинява смъртта на повечето патогенни микроорганизми, като същевременно не уврежда нормалната микрофлора
Точково въздействие на най-малките импулси върху определени части на тялото Спомага за ускоряване на процесите на възстановяване и регенерация в човешкия организъм
Лекарствена електрофореза с противовъзпалителни средства Въвеждането на лекарства в тялото с помощта на ток По-бързо и по-ефективно приложение на веществото и разпределението му в меките тъкани
индуктотермия Приложение на магнитни полета с различна интензивност Намаляване на дискомфорта, предотвратяване на образуването на сраствания

Фотогалерия: физиотерапия в гинекологията

Радоновите бани причиняват смъртта на патогенни микроби Електрическата стимулация ускорява образуването на нови клетки Лекарствената електрофореза се използва за прилагане на противовъзпалителни и антибактериални средства.

Промени в диетата и начина на живот при гарднерелоза

За да се възстанови нормалната микрофлора на влагалището, лекарите препоръчват на жените да следват определена диета. За да направите това, трябва да се придържате към следните правила:

  • използвайте само пресни и натурални продукти без химически добавки (можете да закупите на пазара или от частни продавачи);
  • Задължително закусвайте, обядвайте и вечеряйте. Трябва да има и две закуски, така че паузите между храненията да не продължават повече от три часа;
  • пийте до един и половина литра чиста вода на ден;
  • спрете да пиете алкохол;
  • печете, задушавайте или варете храната, за да запазите витамините в нея;
  • не яжте сладкиши, тъй като те съдържат много бързи въглехидрати и захари, които създават оптимална среда за възпроизвеждане на бактерии;
  • намалете количеството сол до 5 грама на ден.

Какви храни трябва да бъдат включени в диетата:


Правила за жени за периода на лечение

По време на лечението на гарднерелоза ще трябва леко да промените обичайния си начин на живот и да се откажете от някои навици, докато не се възстановите напълно. Не забравяйте, че спазването на тези правила ще ви помогне да постигнете положителни резултати само за няколко седмици. Какво не се препоръчва при бактериална вагиноза:

  • епилация на бикини и перинеум - тези процедури са стрес за тялото;
  • посещавайте бани, сауни, лежете дълго време в гореща вана или джакузи;
  • правете секс - съществува риск от заразяване на партньор;
  • пийте антибиотици сами;
  • носете плътно бельо;
  • плувайте в открити води и басейни.

Прогноза за лечение и възможни нежелани реакции

Лечението на гарднерелоза е изключително сложен и продължителен процес. Често възстановяването на нормалната микрофлора отнема много време и някои жени спират лечението, преди дори да достигнат половината. Не забравяйте, че рехабилитацията след такова заболяване е много по-бавна със следните заболявания:

  • диабет;
  • хипертония;
  • флебюризъм.

При юноши и млади хора гарднерелозата изчезва практически без видими последствия, ако терапията започне своевременно. При по-възрастните жени и възрастното население, поради бавните метаболитни процеси, рехабилитацията продължава до няколко години.

Болестта е склонна към рецидиви. Лечението не гарантира, че след няколко месеца или години няма да имате отново гарднерелоза.

Спазването на правилата за лична хигиена играе специална роля за възстановяване на нормалната микрофлора на влагалището. По време на лечението е изключително важно да имате възможност да почиствате перинеума на всеки няколко часа и да сменяте превръзките. Случайно участвах в лечението на пациент, който прекара дванадесет часа на работа в горещ цех. Тя практически нямаше възможност да се измие, а в горещия сезон, въпреки вентилацията, температурата в помещението беше висока, в резултат на което жената постоянно се потеше. Прекомерното образуване на себум допринесе за появата на сърбеж и парене и цялата продължаваща терапия за гарднерелоза беше безполезна. Едва след като пациентът успява да си вземе отпуск за два месеца и да отиде в санаториум, лечението става ефективно. Морската вода и топлият въздух, съчетани с лекарства и добра хигиена, помогнаха на жената да забрави за болестта си.

Какви усложнения и негативни последици възникват при пациенти с гарднерелоза:

  • проблеми със зачеването - променената микрофлора причинява смъртта на сперматозоидите, когато нямат време да достигнат яйцето;
  • образуването на сраствания - израстъци на съединителната тъкан в тазовата кухина, които нарушават нормалното прикрепване на ембриона в матката;
  • дългосрочно безплодие от различен характер;
  • възпалителни заболявания на тазовите органи: матка, тръби, яйчници, пикочен мехур и уретра;
  • намален имунитет;
  • вътрематочна инфекция на плода;
  • проникването на бактерии в тялото на детето по време на раждане.

Фотогалерия: усложнения на заболяването

Дългосрочната жълтеница показва инфекция на новороденото Възпалението на яйчниците възниква, когато микрофлората проникне от влагалището Адхезивният процес се характеризира с разрастване на съединителната тъкан и нарушава процесите на зачеване и развитие на плода.

Как да се предпазите от развитие на болестта

Лечението на гарднерелоза изисква много усилия и пари. Ето защо е много по-лесно да защитите тялото си от развитието на такова заболяване, отколкото да се подложите на курс на лечение. За тази цел лекарите са разработили правила за индивидуална профилактика на заболяването.

По време на четвъртата си година в Медицинския университет имах възможността да стажувам няколко месеца в Катедрата по гинекология в Сърбия. По това време лекарите тъкмо провеждаха проучване за предотвратяване на бактериална вагиноза чрез приемане на лактобацили и млечни продукти. За изследването е избрана група пациенти, които през целия си живот през зимния сезон се сблъскват с гарнерелоза и нейните неприятни последици. Повече от половината от тях са имали проблеми с имунитета (често боледували, настивали). През цялата есен лекарите препоръчват да приемат определени таблетки с високо съдържание на Latobacteria, а жените добавят към диетата си млечни продукти (сирена, заквасена сметана, квас), които консумират по няколко пъти на ден. С наближаването на студеното време лекарите взеха необходимите изследвания на пациентите - натривки от влагалището. При 95% от изследваните пациенти в материала практически не се наблюдава гарднерела. Други 5% са признали, че не винаги са спазвали стриктно препоръките на лекарите и са употребявали алкохолни напитки. Благодарение на тази техника най-вече жертвите успяха да забравят за болестта си завинаги.

Правила за индивидуална профилактика на гарднерелоза при жени:


Бактериалната вагиноза е заболяване, което често се среща при сексуално активни жени. В по-голямата част от случаите патологията се проявява под въздействието на бактерията Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis). Строго погледнато, гарднерелозата не се класифицира като полово предавана инфекция, но болестите, предавани по полов път, провокират развитието и влошават хода на бактериална вагиноза с подобна етиология.

Gardnerella е условно патогенен микроорганизъм, т.е. присъства в малки количества върху лигавичния епител на вагината. Таксономично тези патогени се класифицират като факултативна анаеробна флора. С други думи, техният жизнен цикъл протича без достъп до кислород, но за разлика от други анаероби, гарднерелата може да понася и аеробни условия.

Външно гарднерелата е подобна на малки пръчици с овални краища, размерът им рядко надвишава 1,5 микрона. Преди това патогенните микроорганизми Gardnerella се считаха за представители на рода Haemophilus (наричаха се Haemophilus vaginalis).

Въпреки това, в средата на 80-те години на миналия век е доказано, че те принадлежат към семейство Bifidobacteriaceae. По-голямата част от случаите на Gardnerella са грам-отрицателни, въпреки че понякога е възможно грам-положително оцветяване.

"Обитавайки" лигавичния епител на влагалището, лактобацилите, в резултат на разрушаването на гликогена, произвеждат млечна киселина. Определя стойността на pH в диапазона 3,8 - 4,5, което предотвратява размножаването на различни микроорганизми. В допълнение, лактобацилите имат ензимен ефект, така че тяхното ниво служи като вид индикатор за състоянието на женските полови органи. Баквагинозата се развива на фона на заместването на микроорганизми от рода Lactobacillus с асоциация на патогенни или условно патогенни бактерии.

Gardnerella vaginalis произвежда специфични катаболити, които инхибират функционалната активност на локалния имунитет и левкоцитите. В резултат на това бактериите проникват дълбоко във влагалищната лигавица, засягат горните участъци на гениталния тракт и се разпространяват в пикочните пътища. В допълнение, развитието на гарднерела допринася за възпроизвеждането на друга флора (стафилококи, стрептококи, клебсиела, Е. coli, клебсиела и др.).

Бактериалната вагиноза, провокирана от гарднерела, е най-често срещаното инфекциозно заболяване сред сексуално активните жени на възраст 18-45 години. Според различни автори честотата на такава инфекция варира от 30 до 80% в структурата на възпалителните заболявания на половите органи при нежния пол. Такава неточност в цифрите се дължи на факта, че при една трета от жените гарднерелозата протича безсимптомно.

Gardnerella vaginalis: пътища на предаване, фактори, провокиращи развитието на патология

Някои лекари са склонни да вярват, че гарднерелозата се предава по полов път. В този случай обаче въпросът за наличието на тези бактерии в малко количество във влагалището на момичетата и девствените момичета остава открит. Ето защо експертите смятат, че това заболяване може безопасно да се припише на полиетиологични.

Следните фактори допринасят за появата на патологични концентрации на gardnerella vaginalis:

  • промискуитет, особено без използването на подходящи предпазни мерки (презервативи);
  • съпътстващи полово предавани болести (трихомониаза, хламидия, гонорея и др.);
  • различни терапевтични и диагностични интравагинални манипулации (дупиране, особено ако е терапевтично необосновано, колпоскопия и др.);
  • аборти;
  • приемане на лекарства, които нарушават функционирането на местния имунитет (кортикостероиди, антибиотици и фунгициди, включително локално действие под формата на мехлеми и супозитории, цитостатици, химиотерапия);
  • екстрагенитални заболявания, които влияят негативно върху състоянието на имунната система;
  • неправилна диета с преобладаване на прекалено сладки храни и недостиг на кисело-млечни продукти;
  • използване на локални спермициди;
  • използването за хигиенни цели на превръзки, тампони, интимни продукти с твърде високо съдържание на синтетични парфюми и алергени;
  • носенето на тясно бельо със синтетичен клин;
  • хормонални нарушения, причинени от естествени причини (бременност, раждане, период на кърмене), заболявания или прием на подходящи лекарства;
  • хронична умора, емоционално пренапрежение и изтощение;
  • заболявания и състояния, придружени от нарушение на микрофлората на храносмилателния и пикочно-половия тракт;
  • малформации и анатомични особености на структурата на вагината;
  • недостатъчна лична хигиена;
  • чужди тела във влагалището и матката (спирали, капачки и др.).

Инфекцията с гарднерела вагиналис не става чрез полов контакт. Въпреки това, развитието на това заболяване е тясно свързано с характеристиките на сексуалните отношения. Рискът от бактериална вагиноза се увеличава при ранно начало на полов живот, наличие на голям брой сексуални партньори, висока честота на урогенитални, ректогенитални сексуални контакти и др.

Инфекция с гарднерела: симптоми при жени, диагностични методи, възможни усложнения

Симптомите на бактериална вагиноза, провокирана от Gardnerella, са неспецифични. Много полово предавани болести (например хламидия, трихомониаза) могат да се появят под прикритието на гарднерелоза. Инкубационният период на инфекцията е от 3 до 10 дни, но средно - седмица.

Симптомите, характерни за патологията, са:

  • доста изобилен, понякога пенест секрет от влагалището, в началните етапи на заболяването те са хомогенни, сиво-бели на цвят, но по-късно придобиват по-дебела консистенция и жълтеникав оттенък;
  • характерната неприятна миризма на остаряла риба, засилва се след секс, по време на менструация, след измиване със сапун, такъв знак се дължи на разграждането на аминокиселините, произведени от анаеробна гарднерела;
  • сърбеж и парене, но само една трета от жените с бактериална вагиноза се оплакват от тези симптоми.

Появата на неприятна "рибена" миризма от влагалището, съчетана с обилно отделяне, е причина да се свържете с гинеколог.

Диагностичните критерии за гарднерелоза са:

  • плака, равномерно покриваща лигавицата на вагината и външните полови органи, докато патофизиологичните признаци на възпалителния процес се появяват изключително рядко;
  • рН стойности над 4,5 след извършване на рН-метрия, отделени от вагиналния епител;
  • положителен резултат от аминотеста, това е един от експресните диагностични методи, който се извършва чрез смесване на вагинална намазка с 10% разтвор на калиев хидроксид върху предметно стъкло, в присъствието на гарднерела се появява силна миризма на гнила риба;
  • откриване на клетки, характерни за бактериална вагиноза, след микроскопия на цитонамазка, оцветена по Грам от вагината.

Инструменталните методи за откриване на заболяването допълват данните от анамнезата и оплакванията на пациента. Инфекцията с гарднерела изисква диференциална диагноза с други урогенитални патологии, причинени от гонококи, трихомонади, хламидии, опортюнистични микроорганизми. За това се предписват PCR тестове за откриване на ДНК на бактерии.

Без подходящо лечение (а понякога и на фона на лекарствена терапия) гарднерелозата е склонна към хроничен рецидивиращ курс. Така шест месеца след първия епизод симптомите на бактериална вагиноза се появяват отново при една трета от пациентите и в рамките на една година - при 50-70% от жените. Такива нарушения на състава на физиологичната микрофлора на влагалището често водят до персистираща рецидивираща кандидоза и други лезии на урогениталния тракт. Понякога гарднерела се намира и в пикочния мехур в процеса на идентифициране на причините за цистит.

През последните години се появи информация, че анаеробните патогени на бактериалната вагиноза отделят нитрозамини. Те служат като коензими на канцерогенезата и могат да причинят диспластични и дистрофични процеси в шийката на матката. Те от своя страна могат да причинят различни патологии, включително злокачествени клетъчни трансформации.

Гарднерелоза при жените: характеристики на курса и терапията по време на бременност, прояви на заболяването при мъжете

Често по време на бременност възниква бактериална вагиноза, провокирана от бактерии от рода Gardnerella. По правило това се дължи на съпътстващи промени в хормоналния баланс. За ранно откриване на патологията е задължителен редовен гинекологичен преглед, особено при жени в риск (с предишни или съпътстващи полово предавани инфекции, хронични възпалителни лезии на пикочно-половата система и др.)

Но към днешна дата е установена ясна връзка между развитието на такова заболяване и безплодието, неблагоприятния изход от бременността, заплахата от спонтанен аборт и преждевременно раждане. В допълнение, при липса на терапия, гарднерелозата е опасна за ранно разкъсване на амниотичната течност, вътрематочна инфекция на плода и различни възпалителни лезии на матката в следродовия период.

Следователно, с появата на секрети с характерна консистенция и със специфична миризма, е необходимо спешно да се започне терапия. Повечето лекарства за бактериална вагиноза са противопоказани през първия триместър. Ето защо на този етап дори лекарите препоръчват използването на народни средства.

Започвайки от втория триместър, гарднерелозата при жените се лекува с:

  • Клиндамицин (Dalacin, Clindamycin) под формата на крем или супозитории от 5 g или едно парче, съответно през нощта в продължение на 3 до 5 дни;
  • Метронидазол (Metrogil, Metrovagin, Trichopolum, Trihosept, Flagyl) крем (0,75%), супозитории - 2 пъти дневно интравагинално или таблетки от 0,5 g два пъти дневно, курсът на лечение е 5 - 7 дни.

При мъжете гарднерелозата обикновено протича безсимптомно. По правило представителите на силния пол са носители на инфекцията. Въпреки това, ако имунитетът е отслабен в резултат на някакви заболявания или лекарства, съществува риск от развитие на бактериален уретрит (възпаление на пикочните канали) или баланопостит (увреждане на главата на пениса, препуциума).

Подобни патологии се проявяват под формата на парене по време на уриниране, изпускане с неприятна миризма от уретрата. Често отбелязвайте появата на сиво-бяло лепкаво покритие върху главичката на пениса, зачервяване и леко подуване на кожата в областта на препуциума.

Как да се лекува гарднерела: лекарствена и алтернативна терапия, възстановяване на местния имунитет, методи за превенция

Анаеробните патогени на бактериалната вагиноза са силно чувствителни към различни антибактериални лекарства от групата на флуорохинолони, пеницилини (но само в комбинация с клавуланова киселина), макролиди. Тетрациклиновите антибиотици (например миноциклин) са по-малко активни срещу Gardnerella. Повечето експерти обаче смятат, че използването на мощни антимикробни средства за лечение на неусложнена вагиноза е неоправдано.

Следователно лекарствата от първа линия са:

  • Нитроимидазоли(Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол). Прилагат се перорално, интравагинално при жени и локално при мъже. Дозировката и продължителността на лечението се определят индивидуално. Като правило приемайте метронидазол (или неговите аналози под други търговски наименования) 2,0 g веднъж или 0,5 g два пъти дневно в продължение на една седмица. Орнидазол пие 0,5 g два пъти дневно в продължение на 5 дни, тинидазол - 2,0 g веднъж. Препаратите от тази група под формата на супозитории или мехлеми се използват два пъти дневно в продължение на 5 дни.
  • Линкозамиди. От лекарствата от този клас клиндамицинът е най-ефективен. Прилага се локално (налага се върху главичката на пениса или се поставя във влагалището) веднъж дневно през нощта в продължение на 6 дни. Възможно е перорално приложение на 0,3 g два пъти дневно в продължение на една седмица.

Освен това лекарите подчертават, че метронидазолът е абсолютно несъвместим с алкохола. Поради това е необходимо да се въздържате от употребата на алкохолни напитки за целия период на лечение и 24 часа след приключването му. Кремовете и супозиториите с клиндамицин могат да повредят латекса, използван в презервативите и вагиналните диафрагми. Ето защо, по време на лечението с това лекарство е по-добре да се откажете от сексуалния живот (сексуалните контакти с гарднерелоза без презерватив могат да влошат хода на заболяването).

Някои пациенти предпочитат да лекуват бактериална вагиноза и уретрит с методи на алтернативна медицина.

  • Залейте с 3 с.л. суха билка жълтурчета с литър вряла вода, изстискайте няколко скилидки чесън, настоявайте за 3-4 часа, прецедете и използвайте за душ.
  • Прекарайте борови и хвойнови игли през месомелачка (вземете в съотношение 1: 1), изстискайте сока от получената каша, навлажнете обикновен тампон в него и го поставете във влагалището за една нощ. За да увеличите ефективността на лечението, редувайте с марля или памучни тампони, напоени със смес от лук и сок от хрян. Курсът на лечение продължава 12 дни.
  • Смесват се по 10 г билки от лавандула, цветя от череша и чернобилка, по 20 г билки от невен, градински чай и леща, дъбова кора, листа от бреза, 30 г цветове от лайка. Две супени лъжици от сместа се заливат с литър гореща вода, съдовете се завиват с кърпа, оставят се 2-3 часа, прецежда се и се прави душ през нощта в продължение на 2 седмици.
  • Купете в аптеката тинктура от бял равнец и евкалипт, смесете и пийте три пъти на ден на гладно по 25 капки в 50 мл вода.
  • Смесете равни пропорции имел и билка бял равнец. Сварете няколко лъжици с половин литър вряща вода, настоявайте за една нощ и прецедете. Може да се използва за обливане или да се приема през устата по 1 супена лъжица. три пъти на ден.
  • Смелете таблетка Trichopolum на прах, добавете чаена лъжичка мед и същото количество каша от лук. Нанесете получената маса върху тампон и поставете във влагалището през нощта. Редувайте с тампони с мехлем от невен (има в аптеката).
  • Супена лъжица кошнички от вратига се залива с чаша вряла вода, оставя се да къкри на водна баня 15 минути, охлажда се до стайна температура и се прецежда. Разтворът се използва за обливане.
  • Смесете в равни пропорции пъпки от черна топола, цветя от невен и лайка, листа от евкалипт и череша. Вземете 2-3 супени лъжици, залейте с литър вряща вода, настоявайте за една нощ и прецедете. Първо направете душ с този разтвор, след това поставете тампон с прополисов мехлем на базата на ланолин във влагалището (ако го няма в аптеката, трябва да смесите 10 g натрошен прополис и разтопен ланолин). Продължителността на лечението е 2 седмици. Успоредно с това можете да пиете отвара от пелин.
  • Една супена лъжица плодове от череша се залива с 300 мл вряла вода, вари се на слаб огън 20 минути, охлажда се и се прецежда. Пие се по 1/3 три пъти на ден половин час преди хранене. Също така, този разтвор може да се използва за душ.
  • При мъжете за хигиена на пениса се препоръчва следният състав: половин литър отвара от лайка, 1 с.л. сода, 5 капки калиев перманганат и 2 капки йод.

Лечението обаче не гарантира повторно заразяване. Вероятността му се увеличава, ако не се изключат провокиращи рискови фактори. Можете да увеличите активността на местния имунитет с помощта на лекарства, предназначени да възстановят нормалния състав на вагиналната микрофлора. Използват се както под формата на супозитории, така и под формата на таблетки.

За да не се сблъскате с проблема как да лекувате гарднерела, по-добре е да се ангажирате с превенцията на инфекцията своевременно. Необходимо е да се сведе до минимум носенето на плътно синтетично бельо и дрехи, особено в горещия сезон. Превръзките и дамските превръзки трябва да се сменят поне на всеки три часа. Твърде честото и ненужно обливане също трябва да се избягва. Освен това трябва да се придържате към правилата за безопасен секс и да използвате презервативи.

Съдържание:

Gardnerella (бактериална вагиноза) е много често срещана инфекция в наши дни. Според статистиката повече от 20% от сексуално активните жени страдат от това заболяване.

Работата е там, че гарднерелата винаги присъства в микрофлората на женските полови органи.

Но при рязко увеличаване на броя на тези бактерии, вагиналната микрофлора се нарушава, което води до развитие на инфекция.

Въпросът дали този вид вагиноза е точно заболяването, което, както много други, се предава по полов път, все още няма ясен отговор от лекарите. Бактериалната вагиноза обаче изисква незабавно лечение, а това дори не се обсъжда.

Гарднерелата сама по себе си не е патогенна, но води до появата на други патогени, които са по-опасни за здравето на жените. Gardnerella изпълнява функцията за подготовка на почвата за вредни микроорганизми. Когато тези микроорганизми започнат да се размножават с ускорени темпове, продуктите от техния метаболизъм влияят неблагоприятно не само на вагината, но и проникват в уретрата.

Нарушената микрофлора за гарднерела е причина за поява № 1. Бактериите, които са се развили в такава „благоприятна“ среда, причиняват възпаление.

Заразна ли е бактериалната вагиноза?

Разбира се. Най-често с това заболяване се сблъскват пациенти, които водят много активен сексуален живот. Можете да избегнете предаването на вагиноза, като използвате контрацептиви, особено ако започвате връзка с нов партньор. Това твърдение изобщо не означава, че мъжът е „заразен“. Възможно е микрофлората на мъжа да е чужда на тялото ви. Това ще доведе до дисбактериоза, а след това и до гарднерелоза.

Лечението на това заболяване не се различава от другите инфекции, предавани по полов път. Независимо от потвърждението на заболяването, и двамата партньори трябва да преминат пълен курс на лечение с лекарствата, предписани от лекаря, един от тях.

Възможно е да се разболеете от гарднерелоза, дори и да няма факт на инфекция като такава. Заболяването може да се развие поради употребата на антибиотици или локални контрацептиви. Регистрирани са много случаи на развитие на гарднерела след приемане на следните лекарства: Terzhinan, Betadine, Polygynax.

Възможно е нарушаване на микрофлората на влагалището при продължителен стрес, диети, интензивен физически и емоционален стрес.

Симптоми на гарднерелоза

Всяка жена трябва да знае първите признаци на началото на заболяването, тъй като е необходимо да се започне лечение и да се вземат специални лекарства възможно най-рано.

Симптомите на гарднерелоза при жените са много по-забележими, отколкото при представителите на по-силния пол. Вагиналното течение може да бъде жълто, зелено, бяло, прозрачно или бяло-сиво. Имат еднаква консистенция, кремообразна или водниста, често пенеста.

Срамните устни се подуват, зачервяват, появяват се сърбеж и парене по време на уриниране или по време на полов акт. Основният симптом на заболяването е миризмата на развалена риба.

В допълнение към секретите, гарднерелата при жените причинява вътрешен възпалителен процес, който също включва сърбеж, болка и парене във влагалището.

При мъжете (90%) гарднерелата не причинява дискомфорт. В редки случаи наличието на заболяването може да се съди по болезнено уриниране. Още по-рядко има обилна секреция от пениса, парене и сърбеж.

Ако се появят леки симптоми на гарднерелоза при жени, се препоръчва незабавно да се консултирате с лекар. Експертите казват, че е възможно да се излекува болестта за първи път само в ранен стадий на развитие.

Усложненията и последствията от заболяването са разнообразни.

Уретрит, простатит, безплодие застрашават мъжете. И жените често развиват възпалителни заболявания на тазовите органи. Вулвата, вагината, шийката на матката - всичко е в риск. Резултатът е ендометрит и аднексит, които ще ви мъчат цял ​​живот.

Ако говорим за последствията, които се появяват веднага, тогава това е рязко намаляване на имунитета и висок риск от заболявания на пикочно-половата система.

Гарднерелозата често се среща при бременни жени. Често жената се заразява още преди зачеването на дете, а по време на бременност патогенните микроби се обострят. Причините са следните: по време на бременност имунната защита на организма рязко пада и настъпват хормонални промени. Тези фактори засягат микрофлората на женската вагина и ако момичето има минимален риск от гарднерелоза, тялото не действа в полза на домакинята.

Диагностика на заболяването

В наши дни гарднерелата при жените може да бъде открита в началните етапи, за щастие това е възможно за всеки специалист. Жените при първото подозрение трябва незабавно да се свържат с гинеколог, а мъжете - с венеролог или уролог.

Първо, пациентът се изследва, симптомите се оценяват. Най-честото оплакване е секреция със силна неприятна миризма. Ако симптомите на гарднерела не са толкова добре изразени, тогава се извършва лабораторен анализ, който ви позволява да идентифицирате патогена.

Анализът е обща намазка с микроскопия. Изследвайки клетките на болен човек под микроскоп, можете да видите дебел слой микроби, което показва факта на заболяването. Друг анализ за потвърждаване на заболяването е измерването на pH на влагалищната среда. Най-накрая може да се постави диагноза след реакция към изотрил (точно веществото, което излъчва ужасно неприятна миризма).

Ако диагнозата се потвърди, помолете лекаря да проведе изследване за наличие на възпалителни процеси във влагалището (сеитба на вагинално течение, анализ за дисбиоза, PCR).

Гарднерелозата при жени по време на бременност е най-често срещаното заболяване, но не се отчайвайте, основното е да се справите с болестта своевременно. Лекарствата за лечение трябва да бъдат предписани от лекар, тъй като много лекарства са забранени, включително антибиотиците.

Обикновено лекарите предписват следните лекарства за лечение: метронидазол, клиндамицин. И едното, и другото лекарство се предлага както под формата на гел за външна употреба, така и под формата на таблетки. Лечението и дозировката на лекарството се предписват от лекуващия лекар. Трябва да се помни, че тези лекарства са несъвместими с алкохола. След като завършите курса на лечение, вземете отново тестовете и след това наблюдавайте здравето си и предотвратявайте рецидиви.

Превенцията на заболяването е доста проста:

  • Грижете се добре за здравето си.
  • Укрепете имунната си система.
  • Водете здравословен начин на живот (не преуморявайте, яжте правилно).
  • Избягвайте случаен секс.
  • Използвайте презервативи.
  • В рамките на 2 часа след "подозрителния" полов акт използвайте антисептици.
  • Избягвайте спринцовки и лекарства, съдържащи 9-ноноксинол (контрацептиви).

Постоянно наблюдавайте гениталиите си, поддържайте ги идеално чисти. При първа поява на каквито и да било симптоми се консултирайте с лекар, не се самолекувайте!

В нашето тяло има огромен брой не само вредни, но и полезни бактерии. Те живеят навсякъде: на повърхността на кожата, в червата, върху лигавиците и във влагалището. Така почти всеки орган има своя индивидуална микрофлора, която осигурява нормалното му функциониране. Полезните бактерии, които живеят във влагалището, му позволяват да се бори с различни инфекции. Но доста често деликатният баланс на микрофлората се нарушава, което води до по-вредни микроби, най-често срещаните от които са гарднерела. Това води до развитие на заболяване със същото име, което уврежда тялото и изисква лечение.

Определение на гарднерелоза при жените

Гарднерелозата или бактериалната вагиноза е патологично състояние, при което микроорганизмът гарднерела преобладава във влагалището. Това е най-малката бактерия, която при нормални условия също живее в човешкото тяло заедно с много други. Смята се, че при здрава жена във влагалището преобладават подкиселяващите лактобацили, които създават оптимална среда. Ако това съотношение е нарушено, възниква гарднерелоза с всички съпътстващи симптоми.

Преобладаването на гарднерела в микрофлората на влагалището се нарича бактериална вагиноза.

Заболяването се среща както при жени от всички възрасти, така и при мъже. Представителите на по-силния пол страдат от заболяването много по-рядко, тъй като имат по-малък обем на лигавицата в сравнение с момичетата.

Колко микроорганизми в намазка се считат за норма

Ако броят на гарднерелата надвишава допустимите стойности, пациентът започва да формира основните симптоми на заболяването. При нормални условия тази бактерия може да бъде открита и при анализи. Следните показатели са важни за диагнозата:

  • 10 5 -10 6 микроорганизми в цитонамазка на здрава жена се считат за норма;
  • 10 7 -10 9 - показва стабилна инфекция;
  • 10 4 микроорганизми в цитонамазка от бременност е причина за безпокойство.

Може ли гарднерела в устата

Ако заболяването съществува в тялото достатъчно дълго време (шест месеца или повече), бактериите постепенно се разпространяват през кръвта и мигрират в устната кухина. Освен това инфекцията може да възникне по време на орален секс без защита. Gardnerella се установява върху устната лигавица и започва активно да расте и да се размножава, натрупвайки се в сливиците и фаринкса. Често това завършва с развитието на възпалителни процеси (стоматит, фарингит, ларингит).


Гарднерелозата на устната кухина е придружена от образуване на плака върху лигавицата

Таблица: разлика между гарднерелоза и млечница

сравнителен знак Гарднерелоза млечница
Вид микроорганизъм, който причинява заболяване бактерия
Как изглеждат селекциите? Зеленикавокафяв, мътен Бяло, жълтеникаво
Има специфична миризма Развалена риба или гнило месо, остро Кисело, пресечено, едва доловимо
Брой селекции До 250 милилитра на ден 50-200 милилитра
Повишени симптоми след сексуален контакт Изразено На практика липсва
Увреждане на други органи и системи Среща се изключително рядко Устна кухина, стомашно-чревен тракт

Съществуващи разновидности на заболяването

Класификация на заболяването според хода на патологичния процес:

  • остър (възниква, когато голяма доза от патогена навлезе в тялото по време на сексуален контакт, симптомите се увеличават за 2-3 дни);
  • подостър (формиран за една и половина до две седмици);
  • хроничен (съществува шест месеца);
  • повтарящи се (фазите на обостряне се заменят с ремисия).

Разновидности на заболяването според естеството на изхвърлянето:

  • серозна форма - преобладава жълт оттенък на секретите;
  • гноен - предимно зелен цвят на тайната;
  • фибринозен - в изхвърлянето има кървави ивици.

Класификация на заболяването чрез наличие на вторична инфекция:

  • изолирана гарднерелоза;
  • комбинация с:
    • хламидия;
    • сифилис;
    • трихомониаза;
    • гонорея;
    • кандидоза.

Защо се появява гарднерелоза?

За да се развие такова заболяване е необходимо не само наличието на бактерия, но и някои действащи фактори. Най-често те включват:

  • честа смяна на сексуални партньори;
  • неконтролиран прием на антибактериални лекарства;
  • ежедневно измиване;
  • използването на обикновен сапун като средство за интимна хигиена;
  • посещения на обществени места като бани, сауни, басейни, фитнес зали;
  • нервно-емоционални шокове;
  • носенето на плътно бельо от синтетични тъкани;
  • работа при условия на висока температура и влажност;
  • инфекциозни заболявания;
  • патологии на имунната система (HIV, първично увреждане на костния мозък).

Начини на предаване на болестта

Заболяването може да възникне при напълно здрава жена, ако нормалната микрофлора на влагалището е нарушена, дори ако тя не е имала незащитен полов акт. Водещият път на инфекция обаче все още е сексуалният (оралното, аналното и вагиналното проникване имат еднакъв риск от инфекция). Гарднерелозата може да се предаде и при носене на общо бельо, използване на недостатъчно обработени секс играчки.

Продължителността на инкубационния период

Средно клиничните симптоми на заболяването започват да се проявяват 2-14 дни след заразяването. Тяхната интензивност зависи от възрастта на пациента, здравословното му състояние и наличието на други полово предавани болести.

При възрастните хора в 80% от случаите заболяването протича почти безсимптомно, което е свързано с по-бавни метаболитни процеси.

Видео: лекарят говори за особеностите на началото на заболяването

Основните симптоматични признаци на патология

Бактериалната вагиноза се характеризира с преобладаване на локалните прояви над общите.Заболяването прогресира изключително бавно и се наблюдава засилване на симптомите след вирусна инфекция (ARVI, настинки), стрес, физическа активност или сексуална активност.

Основните симптоми на заболяването:

  1. Болка в областта на таза. Има слаб болезнен характер, интензивността се увеличава с уриниране. По време на периода на менструация неприятните усещания се засилват няколко пъти, стават компресиращи и спазми.
  2. Патологични секрети. Имат неприятна миризма, която се усеща от няколко метра, както и жълт, кафяв или зелен цвят. Секретите са доста трудни за измиване от дрехите и могат да запълнят бельото.
  3. Подуване на меките тъкани. Малките срамни устни и клиторът се подуват, стават изключително чувствителни и силно болезнени. След известно време, при липса на забърсване и използване на абсорбиращи кърпички, върху тях се появява тъмно покритие, което лесно се отлепва.
  4. Сърбежът и паренето по време на уриниране показват проникването на бактерии в уретрата и пикочния мехур. Този симптом се проявява в по-късните етапи от развитието на болестта.

Гарднерелоза и раждане

При продължително заболяване вероятността от забременяване намалява всяка година. Ако се случи зачеването, бъдещата майка е изправена пред огромен риск от инфекция за бебето: бактериите навлизат в плода през мястото на детето. Има голяма вероятност от инфекция по време на раждане.

Симптомите на заболяването по време на бременност се засилват: жената изпитва непоносим сърбеж и парене, а количеството на секретите се увеличава до 300-350 милилитра на ден. Често по време на нощен сън жертвата наранява с ноктите си лигавицата на външните полови органи, което завършва с добавяне на вторична инфекция.

Случайно участвах в раждането на жена, която дълго време страдаше от гарднерелоза. Тя не успя да излекува болестта преди бременността, в резултат на което беше потвърдено, че бебето също има тази инфекция. Детето се ражда много преждевременно, в резултат на което не може да диша самостоятелно. Лекарите решиха да кърмят бебето в реанимация. Няколко месеца по-късно той започна да се възстановява, но в бъдеще подобна инфекция причинява сериозно изоставане във физическото и невропсихическото развитие от връстници.

Как се диагностицира заболяването?

Външните прояви на гарднерелоза имат подобни признаци с много други патологии, предавани по полов път. Това значително усложнява диагнозата. Бактериалната вагиноза трябва да се разграничава от:

  • трихомониаза;
  • кандидоза;
  • хламидия;
  • уреаплазмоза;
  • микоплазмоза;
  • гонорея.

Не забравяйте, че преди да посетите гинеколога и да вземете намазка, не трябва да промивате вагината с антисептични разтвори. По време на работата си в медицинска лаборатория често трябваше да се сблъсквам с факта, че жените самостоятелно измиха цялата патогенна микрофлора, в резултат на което изследването трябваше да бъде повторено. Ако искате да получите надежден резултат, препоръчително е да отложите хигиенните мерки за известно време. Това е единственият начин да се идентифицира болестта на ранен етап.

Начини за потвърждаване на диагнозата:


Водещи методи за лечение на гарднерелоза при жените

Лечението на бактериалната вагиноза се основава на нормализирането на вагиналната микрофлора. За това лекарите използват не само фармацевтични продукти, но и специална диета. И също така в периода на възстановяване е допустимо да се използват различни физиологични процедури, които помагат за укрепване на имунитета. В повечето случаи лечението на заболяването е задължително. Изключително редки епизоди на самоелиминиране на заболяването без медицинска намеса (главно при млади пациенти).

Сексуалният партньор на жената се нуждае от терапия само ако има и повишено ниво на гарднерела. За това човек трябва да премине специални тестове от уролог (намазка от уретрата).

Видео: лекарско мнение за необходимостта от терапия

Лечение на заболяването с помощта на фармацевтични продукти

Лекарствената терапия за гарднерелоза включва използването както на местни, така и на общи лекарства. Първият може да се използва под формата на супозитории и разтвори за промиване, както и под формата на мехлеми и гелове. Последните са представени от таблетки, капсули и инжекции за интрамускулно или интравенозно приложение. Продължителността на терапията и изборът на лекарства се определят от гинеколога. Самолечението може да доведе до влошаване на вече съществуващи проблеми в тялото.

Gardnerella е чувствителна към антимикробни средства. Ето защо те са първата група лекарства, които помагат да се справят с болестта.

Местни препарати, използвани за борба с болестта:

  1. Свещи с антибиотик могат да предотвратят растежа на гарднерела и нейното по-нататъшно развитие в тялото. Най-често използваните лекарства са:
    • Метронидазол;
    • клиндамицин;
    • ацилакт;
    • Йодоксид;
    • Хексикон.
  2. Противогъбичните мехлеми и супозитории предотвратяват развитието на гъбична микрофлора и предотвратяват образуването на млечница. За тази цел използвайте:
    • нистатин;
    • Пимафуцин;
    • леворин;
    • флуконазол;
    • Флукостат.
  3. Свещи, съдържащи голям брой лактобацили, спомагат за нормализиране на вътрешната среда на влагалището. Най-известните лекарства:
    • Лактобактерин;
    • Вагинорм-S;
    • вагилак;
    • Лактогинален.
  4. Антисептичните измиващи средства помагат за премахване на вредната микрофлора. За тази цел се използват разредени разтвори на мирамистин, хлорхексидин, фурацилин.

Фотогалерия: препарати за локална терапия на гарднерелоза

Polygynax - супозитории с антибиотик, който засяга гарднерела Клотримазол помага за предотвратяване на млечница Lactonorm насърчава растежа на лактобацилите Miramistin създава условия за смъртта на вредните бактерии

Системни лекарства

Медикаменти за системно лечение на заболяването:

  1. Антибиотиците в таблетки и капсули се използват, когато локалната терапия не доведе до очаквания ефект. Най-често срещаните лекарства:
    • азитромицин;
    • орнидазол;
    • Далацин;
    • Юнидокс Солютаб.
  2. Нестероидните противовъзпалителни средства помагат да се отървете от сърбеж и парене, а също така намаляват тежестта на дискомфорта в областта на таза. За тази цел използвайте:
    • диклофенак-натрий;
    • индометацин;
    • ибупрофен;
    • пироксифер;
    • Ортофен;
    • роданол;
    • Целекоксиб;
    • рофекоксиб;
    • виокс;
    • Celebrex;
  3. Имуностимулантите подобряват възстановителните процеси в организма, насърчавайки образуването на нови клетки. Най-известните лекарства от тази група:
    • Виферон;
    • Wobenzym;
    • амиксин;
    • полиоксидоний;
    • Цитовир.

Фотогалерия: лекарства за системна терапия на гарднерелоза

Доксициклинът е антибиотик, който убива гарднерела Мелоксикам облекчава възпалението Имунал помага за укрепване на имунната система

Традиционната медицина като помощно средство

Доста често пациентите нямат възможност незабавно да се консултират с лекар (командировка, ваканция) или назначаването на лекар е насрочено след няколко дни и дискомфортът продължава да се преодолява. В тези случаи е приемливо използването на традиционната медицина. Различни душове и тампони ще помогнат да се отървете от основните прояви на болестта и да улесните изчакването.Не забравяйте, че подобно лечение няма да реши напълно проблема, тъй като са необходими фармацевтични препарати за възстановяване на нормалната микрофлора.

Случайно се натъкнах на пациентка, която напълно изостави традиционната терапия, предпочитайки да използва билки и растения, за да премахне бактериалната вагиноза. Редовното промиване с високодозови разтвори доведе до факта, че пациентът не само не излекува гарднерелата, но и получи сериозно химическо изгаряне на вагиналната лигавица. Пострадалата е откарана с линейка в гинекологията, където й е направена реконструктивно-пластика. За съжаление, в резултат на тази процедура жената е загубила своята чувствителност и изпитва проблеми със сексуалния си живот.

Най-популярните народни рецепти:


Таблица: физиотерапия при лечението на заболяването

Име на метода Как се провежда процедурата Основни ефекти
Радонови бани Потапяне на пациента до кръста във вода, обогатена с този химичен елемент Причинява смъртта на повечето патогенни микроорганизми, като същевременно не уврежда нормалната микрофлора
Точково въздействие на най-малките импулси върху определени части на тялото Спомага за ускоряване на процесите на възстановяване и регенерация в човешкия организъм
Лекарствена електрофореза с противовъзпалителни средства Въвеждането на лекарства в тялото с помощта на ток По-бързо и по-ефективно приложение на веществото и разпределението му в меките тъкани
индуктотермия Приложение на магнитни полета с различна интензивност Намаляване на дискомфорта, предотвратяване на образуването на сраствания

Фотогалерия: физиотерапия в гинекологията

Радоновите бани причиняват смъртта на патогенни микроби Електрическата стимулация ускорява образуването на нови клетки Лекарствената електрофореза се използва за прилагане на противовъзпалителни и антибактериални средства.

Промени в диетата и начина на живот при гарднерелоза

За да се възстанови нормалната микрофлора на влагалището, лекарите препоръчват на жените да следват определена диета. За да направите това, трябва да се придържате към следните правила:

  • използвайте само пресни и натурални продукти без химически добавки (можете да закупите на пазара или от частни продавачи);
  • Задължително закусвайте, обядвайте и вечеряйте. Трябва да има и две закуски, така че паузите между храненията да не продължават повече от три часа;
  • пийте до един и половина литра чиста вода на ден;
  • спрете да пиете алкохол;
  • печете, задушавайте или варете храната, за да запазите витамините в нея;
  • не яжте сладкиши, тъй като те съдържат много бързи въглехидрати и захари, които създават оптимална среда за възпроизвеждане на бактерии;
  • намалете количеството сол до 5 грама на ден.

Какви храни трябва да бъдат включени в диетата:


Правила за жени за периода на лечение

По време на лечението на гарднерелоза ще трябва леко да промените обичайния си начин на живот и да се откажете от някои навици, докато не се възстановите напълно. Не забравяйте, че спазването на тези правила ще ви помогне да постигнете положителни резултати само за няколко седмици. Какво не се препоръчва при бактериална вагиноза:

  • епилация на бикини и перинеум - тези процедури са стрес за тялото;
  • посещавайте бани, сауни, лежете дълго време в гореща вана или джакузи;
  • правете секс - съществува риск от заразяване на партньор;
  • пийте антибиотици сами;
  • носете плътно бельо;
  • плувайте в открити води и басейни.

Прогноза за лечение и възможни нежелани реакции

Лечението на гарднерелоза е изключително сложен и продължителен процес. Често възстановяването на нормалната микрофлора отнема много време и някои жени спират лечението, преди дори да достигнат половината. Не забравяйте, че рехабилитацията след такова заболяване е много по-бавна със следните заболявания:

  • диабет;
  • хипертония;
  • флебюризъм.

При юноши и млади хора гарднерелозата изчезва практически без видими последствия, ако терапията започне своевременно. При по-възрастните жени и възрастното население, поради бавните метаболитни процеси, рехабилитацията продължава до няколко години.

Болестта е склонна към рецидиви. Лечението не гарантира, че след няколко месеца или години няма да имате отново гарднерелоза.

Спазването на правилата за лична хигиена играе специална роля за възстановяване на нормалната микрофлора на влагалището. По време на лечението е изключително важно да имате възможност да почиствате перинеума на всеки няколко часа и да сменяте превръзките. Случайно участвах в лечението на пациент, който прекара дванадесет часа на работа в горещ цех. Тя практически нямаше възможност да се измие, а в горещия сезон, въпреки вентилацията, температурата в помещението беше висока, в резултат на което жената постоянно се потеше. Прекомерното образуване на себум допринесе за появата на сърбеж и парене и цялата продължаваща терапия за гарднерелоза беше безполезна. Едва след като пациентът успява да си вземе отпуск за два месеца и да отиде в санаториум, лечението става ефективно. Морската вода и топлият въздух, съчетани с лекарства и добра хигиена, помогнаха на жената да забрави за болестта си.

Какви усложнения и негативни последици възникват при пациенти с гарднерелоза:

  • проблеми със зачеването - променената микрофлора причинява смъртта на сперматозоидите, когато нямат време да достигнат яйцето;
  • образуването на сраствания - израстъци на съединителната тъкан в тазовата кухина, които нарушават нормалното прикрепване на ембриона в матката;
  • дългосрочно безплодие от различен характер;
  • възпалителни заболявания на тазовите органи: матка, тръби, яйчници, пикочен мехур и уретра;
  • намален имунитет;
  • вътрематочна инфекция на плода;
  • проникването на бактерии в тялото на детето по време на раждане.

Фотогалерия: усложнения на заболяването

Дългосрочната жълтеница показва инфекция на новороденото Възпалението на яйчниците възниква, когато микрофлората проникне от влагалището Адхезивният процес се характеризира с разрастване на съединителната тъкан и нарушава процесите на зачеване и развитие на плода.

Как да се предпазите от развитие на болестта

Лечението на гарднерелоза изисква много усилия и пари. Ето защо е много по-лесно да защитите тялото си от развитието на такова заболяване, отколкото да се подложите на курс на лечение. За тази цел лекарите са разработили правила за индивидуална профилактика на заболяването.

По време на четвъртата си година в Медицинския университет имах възможността да стажувам няколко месеца в Катедрата по гинекология в Сърбия. По това време лекарите тъкмо провеждаха проучване за предотвратяване на бактериална вагиноза чрез приемане на лактобацили и млечни продукти. За изследването е избрана група пациенти, които през целия си живот през зимния сезон се сблъскват с гарнерелоза и нейните неприятни последици. Повече от половината от тях са имали проблеми с имунитета (често боледували, настивали). През цялата есен лекарите препоръчват да приемат определени таблетки с високо съдържание на Latobacteria, а жените добавят към диетата си млечни продукти (сирена, заквасена сметана, квас), които консумират по няколко пъти на ден. С наближаването на студеното време лекарите взеха необходимите изследвания на пациентите - натривки от влагалището. При 95% от изследваните пациенти в материала практически не се наблюдава гарднерела. Други 5% са признали, че не винаги са спазвали стриктно препоръките на лекарите и са употребявали алкохолни напитки. Благодарение на тази техника най-вече жертвите успяха да забравят за болестта си завинаги.

Правила за индивидуална профилактика на гарднерелоза при жени:


Подобни публикации