Показания за назначаване на лоперамид. Какво помага на лоперамид? Инструкции за употреба. Състав, физични и химични свойства, цена

*Skopinsk Pharmaceutical Plant* POLFA RIVOPHARM+FEREIN Akrikhin KhPK AO Biokom, ZAO Grindeks AO Elfa Pharmaceutical Company S.A./Grindeks AO Concern Stirol, OOO Lekhim-Kharkov ZAO LEKHIN-KHARKOV AO Moskhimfarmpreparaty Федерално държавно унитарно предприятие им. Фармацевтично предприятие Semashko Obolenskoye, CJSC OZON, LLC Polfa, Варшавски фармацевтичен завод ПРОИЗВОДСТВО НА ЛЕКАРСТВА, LLC RATIOPHARMA GMBH / CANONPHARMA PRODUCTION Severnaya Zvezda, CJSC Skopinsky Pharmaceutical Plant CJSC Skopinsky Pharmaceutical Plant LLC SCOPINPHARM PHARMACOR PRODUCTION LLC Hebolenskofarmaceutical Enterprise LLC "

Страна на произход

Латвия Русия Украйна

Продуктова група

Храносмилателен тракт и метаболизъм

Антидиарейно средство.

Форма за освобождаване

  • 10 - клетъчни контурни опаковки (1) - опаковки от картон. 10 - клетъчни контурни опаковки (1) - опаковки от картон. 10 капсули в опаковка от 10 бр. - клетъчни контурни опаковки (1) - опаковки от картон. 10 бр. - клетъчни контурни опаковки (2) - опаковки от картон. По 20 капсули в блистерна опаковка от PVC фолио и алуминиево фолио отпечатано лакирано Капсули 2 mg - по 20 бр в опаковка. Капсули 2 мг. По 10 капсули в блистер. 1 или 2 блистера, заедно с инструкции за употреба, са поставени в картонена опаковка. опаковка от 20 капсули опаковка от 20 табл

Описание на лекарствената форма

  • Таблетки Капсули капсула номер 4 жълта. Съдържанието на капсулите е бяло или бяло с жълтеникав оттенък прах. Жълти капсули, размер No4; съдържанието на капсулите е бяло или бяло с жълтеникав оттенък прах. Зелени капсули № 3. Съдържанието на капсулите е бяло или бяло с жълтеникав оттенък прах. Таблетки №3 твърди желатинови капсули, сиво тяло на капсулата, зелена капачка на капсулата. Съдържанието на капсулите е бял или почти бял прах.

фармакологичен ефект

Лоперамид, чрез свързване с опиоидните рецептори на чревната стена (стимулиране на холин и адренергични неврони чрез гуанинови нуклеотиди), намалява тонуса и подвижността на гладката мускулатура на червата (чрез инхибиране на освобождаването на ацетилхолин и простагландини). Забавя перисталтиката и увеличава времето за преминаване на чревното съдържимо. Повишава тонуса на аналния сфинктер, спомага за задържане на изпражненията и намаляване на позивите за дефекация. Действието се развива бързо и продължава 4-6 часа.

Фармакокинетика

Когато се приема перорално, абсорбцията е 40%. Максималната плазмена концентрация се достига 2,5 часа след приема на капсулите. Комуникация с плазмени протеини (главно с албумини) - 97%. Не прониква през кръвно-мозъчната бариера. Почти напълно се метаболизира от черния дроб чрез конюгация. Полуживотът е 9-14 часа (средно 9,8 часа). Екскретира се главно с жлъчката, малка част се екскретира чрез бъбреците (като конюгирани метаболити).

Специални условия

Ако няма ефект след 2 дни от приложението на Loperamide-Akri®, е необходимо да се изясни диагнозата и да се изключи инфекциозният генезис на диарията. Деца под 6-годишна възраст не се препоръчват да предписват лекарството под формата на капсули. Ако по време на лечението се развие запек или подуване на корема, приемът на Loperamide-Acri трябва да се преустанови. При пациенти с увредена чернодробна функция е необходимо внимателно проследяване за признаци на токсичност на ЦНС. По време на лечението на диария е необходимо да се попълни загубата на течности и електролити. Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми По време на лечението трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и скорост на психомоторните реакции. Симптоми на предозиране: признаци на депресия на централната нервна система (ступор, нарушена координация на движенията, сънливост, свиване на зениците (миоза), повишен тонус на скелетните мускули, респираторна депресия), чревна непроходимост. Лечение: като специфичен антидот се използва налоксон. Като се има предвид, че продължителността на действие на Loperamide-Akri® е по-дълга от тази на naloxone, е възможно последният да се приложи повторно. Симптоматично лечение: стомашна промивка, активен въглен (през първите 3 часа след приема на лекарството), механична вентилация.

Съединение

  • 1 капачка. лоперамид хидрохлорид 2 mg Помощни вещества: лактоза, царевично нишесте, колоиден силициев диоксид (аеросил), талк, магнезиев стеарат. Съставът на обвивката на капсулата: титанов диоксид, хинолиново жълто багрило, сънсет жълто багрило, желатин. Лоперамид хидрохлорид 2 mg; Спомагателни ин-ва: лактоза, картофено нишесте, калциев стеарат, лоперамид хидрохлорид 2 mg; Помощни вещества: лактоза, картофено нишесте, калциев стеарат, лоперамид хидрохлорид 2 mg, лоперамид хидрохлорид 2 mg. Помощни вещества: лактоза монохидрат, царевично нишесте, магнезиев стеарат, стеаринова киселина, повидон.

Показания за употреба на лоперамид

  • - симптоматично лечение на остра и хронична диария от различен произход (алергична, емоционална, лекарствена, радиационна); - при промяна на диетата и качествения състав на храната, в нарушение на метаболизма и усвояването; - като помощно средство при диария от инфекциозен произход; - регулиране на изпражненията при пациенти с илеостома.

Противопоказания за лоперамид

  • Свръхчувствителност, чревна обструкция, остър улцерозен колит, дивертикулоза, диария на фона на остър псевдомембранозен ентероколит, дизентерия и други инфекции на стомашно-чревния тракт. Бременност (1 триместър), кърмене, деца под 2 години (Loperamide-Akri® в капсули не се предписва на деца под 6 години).

Дозировка на лоперамид

  • 0,002 g 0,002 g 2 mg 2 mg

Странични ефекти на лоперамид

  • Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, ангиоедем, в някои случаи - еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза. От храносмилателната система: сухота на устната лигавица, болка или дискомфорт в корема, гадене, повръщане, запек, подуване на корема, чревни колики, в някои случаи - чревна непроходимост. От страна на централната нервна система и периферната нервна система: умора, сънливост, замайване. Други: задържане на урина.

лекарствено взаимодействие

Едновременното приложение на лоперамид (в доза от 16 mg) с лекарства-инхибитори на Р-гликопротеини (хинидин, ритонавир) води до повишаване на концентрацията на лоперамид в кръвната плазма 2-3 пъти. Инхибиторите на P-гликопротеина могат да засилят ефекта на лоперамид върху централната нервна система. При едновременната употреба на 16 mg лоперамид и 600 mg саквинавир, лоперамидът намалява клиничната ефикасност на саквинавир.

Предозиране

Симптоми: депресия на централната нервна система (ступор, нарушена координация, сънливост, миоза, мускулна хипертония, респираторна депресия), чревна непроходимост. Лечение: антидот - налоксон; като се има предвид, че продължителността на действие на лоперамид е по-дълга от тази на налоксон, е възможно повторно приложение на последния. Симптоматично лечение: активен въглен, стомашна промивка, механична вентилация. Необходимо е медицинско наблюдение за минимум 48 часа.

Условия за съхранение

  • съхранявайте на сухо място
  • Дръж далеч от деца
  • съхранявайте на защитено от светлина място
Информацията е предоставена от Държавния регистър на лекарствата.

Синоними

  • Vero-Loperamide, Diarol, Imodium, Lopedium ISO, Loperamide, Loperamide-Ratiopharm, Loperamide-Acri, Loperamide-Rivo, Loperamide-Rivopharm, Loperamide hydrochloride, Loperamide hydrochloride "LH", Neo-enteroseptol, Superilop, Enterobene

1 капсула или таблетка съдържа 2 мг лоперамид хидрохлорид - активна съставка.

В зависимост от производителя, съставът на допълнителните съставки, посочени в анотацията към лекарството, може да се различава, но най-често те са: аеросил, лактоза, царевично нишесте, магнезиев стеарат и талк.

Форма за освобождаване

Формите на освобождаване на лекарството са таблетки или капсули Loperamide с различен брой парчета в опаковка (обикновено 10-20 единици).

фармакологичен ефект

Антидиарейно .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антидиарейната ефикасност на лоперамид се дължи на способността на активната му съставка да се свързва с опиоид (опиат) рецепторни комплекси разположени в стените на червата, в резултат на което под въздействието на гуаниновите нуклеотиди възниква стимулация адренергичен и холинергичен неврони . Резултатът от инхибирането на освобождаването и ацетилхолин е намалена подвижност и тон гладка чревна мускулатура. Капсули или таблетки инхибира чревната подвижност и увеличава периода от време, през който съдържанието му напълно преминава през него. Лекарството също подобрява тон на аналния сфинктер , намалява броя на позивите за изпразване на червата ( дефекация ) и допринася за задържането на фекални маси в него. Капсулите и таблетките от диария започват да действат достатъчно бързо и остават ефективни в продължение на 4-6 часа.

Абсорбцията на лекарството, когато се приема перорално, е на ниво от 40%. Плазмената Cmax се открива след около 150 минути. Свързването с плазмените протеини (предимно с) се осъществява при 97%. Основната част от активната съставка на лекарството се поддава на метаболитни трансформации в черния дроб чрез спрежения , не минава GEB . T1 / 2, в зависимост от индивидуалните характеристики на тялото, варира от 9-14 часа. Първичният път на екскреция е с жлъчката, вторичният (в малко количество под формата на конюгирани метаболити) е с урината.

Инструкции за употреба на лоперамид

Показания за употреба Лоперамид-Стадаи Лоперамид-Акри, както и всички други лекарства с подобна активна съставка, са:

  • държави хроничен и остър разработена по различни причини, включително нейната алергични , лечебен , емоционален и радиация произход (за симптоматична терапия);
  • ситуации на развитие диария поради остър промени състав на храната и диета в нарушение на абсорбцията и метаболизма ( диария на пътника );
  • инфекциозна диария (като спомагателно средство);
  • необходимостта от регулиране на консистенцията на изпражненията при пациенти с илеостомия .

Противопоказания

В клиничната практика на употребата на лекарството са идентифицирани болезнени и други състояния на човешкото тяло, които са значително отрицателно повлияни от капсулите и таблетките Loperamide, от които са забранени за употреба, когато бъдат открити. Преди да приемате лекарства, съдържащи тази активна съставка, трябва да се уверите, че не са налице следните състояния, за които са показани подходящи тестове и/или тестове.

Противопоказанията за употребата на лекарството включват:

  • чревна непроходимост ;
  • лични свръхчувствителност към активните и/или допълнителни съставки;
  • в острата фаза;
  • (през първия триместър);
  • остър;
  • субилеус;
  • псевдомембранозен ентероколит ;
  • възраст до 4 години (някои производители на капсули до 6 години).

Странични ефекти

  • метеоризъм ;
  • (включително и / обрив кожа);
  • гадене, повръщане;
  • гастралгия ;
  • усещане за сухота в устата;
  • хиповолемия ;
  • дискомфорт/болка в корема;
  • електролитни нарушения;
  • чревни колики ;
  • (Рядко);
  • чревна непроходимост (Рядко).

Инструкции за употреба на лоперамид (Метод и дозировка)

Лоперамид таблетки, инструкции за употреба

Лекарството в таблетки, например Веро-Лоперамид, предписани на възрастни пациенти в случай на диария остър характер при начална доза от 4 mg. В последствие след всяка течна дефекация , 2 mg, до възстановяване на нормалната консистенция на изпражненията.

Кога хронична диария първоначално предписани 2 mg от лекарството, с по-нататъшен индивидуален избор на дозировки, водещи до честотата на действията твърда дефекация два пъти дневно. Дозовият диапазон в този случай може да варира в рамките на 2-12 mg.

За 24 часа можете да приемате до 16 mg лекарства, колкото е възможно повече.

Капсули Лоперамид, инструкции за употреба

Инструкции за употреба Лоперамид-Акри, Щада, Grindeksи други компании, произвеждащи лекарството в капсули, препоръчва възрастни с остра диария първоначален прием от 4 mg и последващи 2 mg (след всеки акт течна дефекация ).

При хронична диария е показано приемане на лоперамид в дневна доза от 4 mg.

И в двата случая максимално допустимата употреба е 16 mg от лекарството за 24 часа.

Инструкции за употреба при деца

Лекарството в таблетки е показано за деца на възраст 4-8 години в дневна доза от 3-4 mg, разделена на 3-4 дози (1 mg наведнъж), в продължение на 3 дни; деца 9-12 години - в доза от 2 mg четири пъти за 24 часа, в продължение на 5 дни.

Като се имат предвид противопоказанията за приемане на капсули, те започват да се предписват на деца от 6-годишна възраст. При остра диария показва приемането на 2 mg лекарства след всеки течна дефекация , с максимална дневна доза 8 мг.

При хронична диария , като правило, назначават 2 mg за 24 часа, с максимална дневна доза от 6 mg на 20 килограма тегло.

Предозиране

В случай на предозиране на някоя от формите на лекарството са отбелязани следните признаци на потискане на ЦНС: нарушение на координацията , ступор, респираторна депресия , миоза , повишен тонус на скелетните мускули и чревна непроходимост .

В предпазливостта на употреба и в постоянното наблюдение на възможните токсичност на ЦНС пациентите с увреждания се нуждаят .

По време на цялото лечение диария често се вижда изчерпване на електролита и течности изискващи постоянно попълване.

Поради възможността за потискане на функцията на ЦНС от лекарството, трябва да се внимава при извършване на опасна работа, както и при шофиране на превозно средство.

Аналози

Съвпадение в ATX кода на 4-то ниво:

Аналозите на лекарството са представени от комбинирани лекарства , Узара , Лофлатил и Диаремикс .

Синоними

Синоними за лекарства са Лоперамид-Акри , диара , Лоперамид-Стада , Веро-Лоперамид , Лоперамид-Лекхим , суперилоп и т.н.

Лоперамид или Имодиум - кое е по-добре?

Дайте недвусмислен отговор кое от тези две лекарства е по-ефективно и по-безопасно симптоматично лечение на диария, много трудно и всичко това, защото и двата продукта включват една и съща активна съставка с идентично масово съдържание. Възможно е, че , произведен в Белгия, има по-добро пречистване на активната си съставка в сравнение с местните аналози и следователно действието му ще бъде по-продуктивно и по-малко токсично.

лоперамид за деца

Недвусмислено медицинско мнение дали е възможно да се дават на деца лекарства с тази активна съставка, например Лоперамид-Стада, от които това лекарство помага и до какви рискове може да доведе за тялото на детето, все още не съществува. Различните производители посочват различни възрастови граници за приемане на Loperamide, които варират от 2 до 12 години.

Следвайки препоръките на местните производители (описани по-горе), назначаването на която и да е от дозираните форми на лоперамид за деца под 4-годишна възраст е забранено. Също така е противопоказано да се използва лекарството под формата на капсули за лечение на деца под 6 години, от които Лоперамид-Акри, Щада, Grindeksи някои други производители, като правило, освобождавайки лекарството в капсули, не се предписват преди достигане на тази възраст.

С алкохол

Въпреки че официалните инструкции не показват съвместната употреба на Loperamide и алкохол , тази комбинация определено ще се отрази негативно върху черен дроб и ЦНС , поради допълващи се потискащи ефекти върху тяхната функция. Поради тази причина по време на антидиарейна терапия не се препоръчва пиенето на алкохол.

Лоперамид по време на бременност и кърмене

Категорично е забранено използването на лоперамид по време (през първия триместър) и . Относително противопоказание, като се вземат предвид всички възможни рискове за плода в сравнение с положителния ефект върху тялото на бъдещата майка, е целият последващ период бременност .

Отзиви за Лоперамид

В случай на употреба на лекарството според показанията, прегледите на Loperamide в 95% от случаите са положителни и говорят за доста бързо и ефективно действие на лекарството. Само няколко пациенти, принадлежащи към останалите 5%, изпитват сериозни негативни последици от терапията, свързани с личността свръхчувствителност или умерени странични ефекти. Естествено, продължаващото лечение може да бъде успешно само ако лекарството се използва по предназначение и ще бъде неефективно, а понякога и опасно, ако бактериална диария , секреторна , вирусен и други етиологии. Поради тази причина преди антидиарейна терапия най-добре е точно да се определи причината за патологичния процес и въз основа на тези данни да се предпише подходящо лечение.

Лоперамид цена, къде да купя

Цената на Loperamide в руските аптеки е достъпна за всяка категория пациенти и в зависимост от производителя на лекарството и броя на таблетките варира между 15-60 рубли. Например цената Лоперамид-Акри№ 20 средно е 50 рубли, купете 20 капсули от лекарството, произведено от Nizhpharm OJSC ( Лоперамид-Стада), можете за 35 рубли и цената на 20 таблетки от диария на Veropharm ( Веро-Лоперамид) варира около 15-20 рубли.

  • Интернет аптеки в РусияРусия
  • Интернет аптеки на УкрайнаУкрайна
  • Интернет аптеки на КазахстанКазахстан

ЗдравСити

    Диара (лоперамид) табл. жев. 2 mg n12JSC Obolenskoye фарм. търговско дружество

    Лоперамид табл. 2 mg n20 Ozone LLC

    Лоперамид-Акрихин капс. 2 mg n10АД Акрихин

    Лоперамид-Акрихин капс. 2 mg n20АД Акрихин

Лекарство против диария, използвано за симптоматично (т.е. за елиминиране на ефекта, а не на причината) лечение на диария, включително алергични, медицински, емоционални и храносмилателни разстройства.

Инструкции за употреба:

Лоперамидът е синтезиран за първи път през 1969 г. в Белгия. Основният принос за създаването на това лекарство е на Пол Янсен, който през 1982 г. става носител на международната награда Gairdner.

Показания за употреба на лоперамид - чести движения на червата и разхлабени изпражнения. 7 години след откриването Лоперамид успява да се превърне в най-продаваното лекарство за диария в САЩ. През 2013 г. Световната здравна организация добави това лекарство към списъка на основните лекарства.

Като средство за лечение на диария, лоперамидът е ефективно и достъпно лекарство. Препоръчва се за възрастни, с изключение на ранни бременни жени и кърмачки. Лекарството се препоръчва и за деца от 6 години, но в доза, намалена 2 пъти.

Описание на лекарството Лоперамид не е предназначен за предписване на лечение без участието на лекар.

Форма на освобождаване и състав

Като помощни вещества в таблетките лоперамид се използват:

  • калциев стеарат;
  • гранулак-70;
  • картофено нишесте.

Лоперамид в жълти капсули, вътре - бял или жълтеникаво-бял прах. Помощни вещества:

  • царевично нишесте;
  • лактоза;
  • аеросил;
  • магнезиев стеарат;
  • талк.

Фармакологични свойства

Лоперамид, чрез свързване с опиоидните рецептори на чревната стена (стимулиране на холин и адренергични неврони чрез гуанинови нуклеотиди), намалява тонуса и подвижността на гладката мускулатура на червата, забавя преминаването на чревното съдържимо и намалява екскрецията на течности и електролити с изпражнения. Повишава тонуса на аналния сфинктер, спомага за задържане на изпражненията и намаляване на позивите за дефекация. Действието настъпва бързо и продължава 4-6 часа.

Фармакокинетика

Инструкции за употреба на лоперамид

Симптоматично лечение остра и хронична диарияс различен генезис (алергичен, емоционален, лекарствен, радиационен: при промяна на диетата и хранителния състав, в нарушение на метаболизма и абсорбцията: като помощно средство при диария с инфекциозен генезис). Регулиране на изпражненията при пациенти с илеостома.

Начин на приложение и дозировка

Вътре, без дъвчене, питейна вода.

Капсули

Таблетки

деца

Страничен ефект

  • алергични реакции (кожен обрив);
  • сънливост или безсъние;
  • световъртеж;
  • хиповолемия;
  • електролитни нарушения;
  • сухота на устната лигавица;
  • чревни колики;
  • гастралгия;
  • болка или дискомфорт в корема;
  • гадене;
  • повръщане;
  • метеоризъм.

Рядко - задръжка на урина, изключително рядко - чревна непроходимост.

Противопоказания за употреба

  • свръхчувствителност към лекарството;
  • непоносимост към лактоза;
  • лактазен дефицит или глюкозо-галактозна малабсорбция;
  • дивертикулоза;
  • чревна непроходимост;
  • улцерозен колит в острия стадий;
  • диария на фона на остър псевдомембранозен ентероколит;
  • дизентерия и други инфекции на стомашно-чревния тракт;
  • бременност (I триместър);
  • период на кърмене;
  • Капсулите лоперамид не се предписват на деца под 6 години.

Приложение при нарушения на чернодробната функция

Чернодробна недостатъчност. При пациенти с увредена чернодробна функция е необходимо внимателно проследяване за признаци на токсичност на ЦНС.

Употреба по време на бременност и кърмене

Противопоказанв първия триместър на бременността.

През II и III триместър на бременността лоперамид се предписва в случаите, когато очакваната полза от лечението за майката надвишава потенциалния риск за плода. Тъй като малко количество лоперамид се открива в кърмата, не се препоръчва по време на кърмене.

лоперамид и алкохол

Страничен ефект на лоперамид е повишена сънливост и замайване. Под въздействието на етанол тези ефекти се засилват и причиняват значителен дискомфорт на пациента. Препоръчва се избягвайте споделянетолоперамид и алкохол.

специални инструкции

Предозиране

Симптоми

  • ступор;
  • липса на координация;
  • сънливост;
  • миоза;
  • мускулна хипертония;
  • респираторна депресия;
  • чревна непроходимост.

Лечение

Антидотът е налоксон. Като се има предвид, че продължителността на действие на лоперамид е по-дълга от тази на налоксон, е възможно повторно приложение на последния.

Симптоматично лечение

  • активен въглен;
  • стомашна промивка;
  • изкуствена белодробна вентилация.

Необходимо е медицинско наблюдение в рамките на 48 часа.

Взаимодействие с други лекарства

При едновременна употреба с холестирамин, ефективността на лоперамид понякога намалява. Когато се използва заедно с ритонавир, ко-тримоксазол, бионаличността на лоперамид се увеличава. Едновременната употреба с опиоидни аналгетици повишава риска от тежък запек.

Условия за съхранение

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството е разрешено за употреба без рецепта.

Аналози на лоперамид

Аналози на лоперамид, които съдържат същия основен компонент в основата:

  • Диара;
  • Диарол;
  • имодиум;
  • Laremid;
  • лопедиум;
  • лоперакап;
  • Лоперамид Гриндекс;
  • лоперамид-акри;
  • лоперамид хидрохлорид;
  • Суперилоп;
  • Ентеробене.

Цени за Лоперамид

Цената на лоперамид е средна.

Лоперамид е симптоматично лекарство против диария, предназначено за лечение на остра и хронична неинфекциозна диария.

Активното вещество - лоперамид хидрохлорид - намалява двигателната активност на стомашно-чревния тракт и инхибира движението на чревното съдържимо.

Лоперамид хидрохлорид се свързва с опиатните рецептори в чревната стена, което води до инхибиране на освобождаването на ацетилхолин и простагландини. Той забавя пропулсивната чревна подвижност и също така увеличава времето, необходимо на чревното съдържание да премине през храносмилателния тракт и способността на чревната стена да абсорбира течност.

Лоперамид повишава тонуса на аналния сфинктер, като по този начин намалява фекалната инконтиненция и желанието за дефекация.

Елиминационният полуживот е приблизително 11 часа с диапазон от 9-14 часа. Екскрецията на непроменено активно вещество и неговите метаболити се извършва главно с изпражненията.

Лоперамид не е предназначен за първоначално лечение на тежка диария, придружена от намаляване на нивата на течности и електролити. По-специално при деца тази загуба е желателно да се компенсира чрез прилагане на заместителна терапия парентерално или орално.

Ако няма ефект след 2 дни от лечението, трябва да се консултирате с лекар. По време на лечението на диария е необходимо да се попълни загубата на течности и електролити.

Показания за употреба

Какво помага на лоперамид? Съгласно инструкциите, лекарството се предписва в следните случаи:

  • състояния на хронична и остра диария, развити по различни причини, включително нейния алергичен, лекарствен, емоционален и радиационен произход (за симптоматична терапия);
  • ситуации на развитие на диария поради рязка промяна в състава на храната и диетата в нарушение на абсорбцията и метаболизма (диария на пътника);
  • инфекциозна диария (като помощно лечение);
  • необходимостта от регулиране на консистенцията на изпражненията при пациенти с илеостома.

Инструкции за употреба Лоперамид, дозировка

Вътре (капсули - без дъвчене, питейна вода; лингвална таблетка - на езика, разпада се за няколко секунди, след което се поглъща със слюнка, без да се пие вода).

Стандартни дози на лоперамид съгласно инструкциите за употреба:

  • при остра диария - 2 mg след всеки акт на дефекация. В този случай първата доза трябва да бъде 4 mg;
  • при хронична диария дозата на лекарството се избира така, че честотата на изпражненията да не надвишава 1-2 пъти на ден. В този случай първата доза трябва да бъде 2 mg.

За възрастни максималната дневна доза от лекарството не трябва да надвишава 16 mg.

Дозировки на лоперамид за деца:

  • на възраст от 2 до 5 години се предписва в доза от 100 mcg / kg 2-3 пъти на ден;
  • на възраст 6-8 години се предписва 2 пъти на ден по 2 mg;
  • деца на възраст 9-12 години се предписват 2 mg три пъти дневно. Ако диарията продължава, тогава лекарството се предписва 2 mg след всеки акт на дефекация. В този случай не трябва да се превишава максималната дневна доза от 6 mg на 20 kg телесно тегло.

При хронична диария на деца над 5 години се предписва дневна доза от 2 mg.

Ако няма изпражнения повече от 12 часа и когато се нормализира, лекарството се отменя.

Странични ефекти

Инструкцията предупреждава за възможността за развитие на следните нежелани реакции при предписване на лоперамид:

  • от нервната система: сънливост, замаяност, умора;
  • от храносмилателния тракт: сухота в устата, чревни колики, гадене, болка или дискомфорт в корема, запек или подуване на корема, повръщане, чревна непроходимост;
  • алергични реакции: уртикария или кожен обрив; изключително рядко - булозен обрив или анафилактичен шок;
  • други ефекти: в редки случаи - задържане на урина.

Противопоказания

Лоперамид е противопоказан в следните случаи:

  • свръхчувствителност, чревна обструкция, дивертикулоза, остър улцерозен колит, псевдомембранозен колит, причинен от приема на широкоспектърни антибиотици;
  • други състояния, при които инхибирането на чревната подвижност е неприемливо;
  • остра дизентерия (особено с наличие на кръв в изпражненията и придружена от треска);
  • детска възраст (до 2 години).

Предозиране

В случай на предозиране могат да се появят следните симптоми: потискане на централната нервна система (ступор, нарушена координация, сънливост, миоза, мускулна хипертония, респираторна депресия), чревна обструкция.

Задайте специфичен опиатен антидот - налоксон (0,4 mg / ml IV многократно, на интервали от 2-3 минути); клинично наблюдение в рамките на 48 часа.

лекарствено взаимодействие

Колестирамин може да намали ефективността на лоперамид капсули или таблетки.

Когато се комбинира с ритонавир или ко-тримоксазол, бионаличността на лекарството се увеличава. Това се дължи на инхибирането на метаболизма на активното вещество на лекарството при преминаване през черния дроб.

Аналози на лоперамид, цена в аптеките

Ако е необходимо, можете да замените лоперамид с аналог по отношение на терапевтичния ефект - това са лекарства:

  1. лопедиум,
  2. Лоперамид-Акрихин,
  3. Имодиум плюс,
  4. Узара,
  5. лофлатил,
  6. Диаремикс.

ATX код:

  • Диара,
  • имодиум,
  • ларемид,
  • Лоперакал,
  • Суперилол.

При избора на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на Loperamide, цената и прегледите на лекарства с подобно действие не се прилагат. Важно е да се консултирате с лекар и да не правите независима подмяна на лекарството.

Цена в руските аптеки: Лоперамид 2 mg таблетки 20 бр. - от 7 до 12 рубли, капсули 2 mg 20 бр. - от 40 до 49 рубли, според 792 аптеки.

Да се ​​съхранява на сухо, тъмно и недостъпно за деца място при температура не по-висока от +25°C. Срок на годност - 2 години.

Какво казват рецензиите?

Според прегледите на лекарите, Loperamide е евтино, достъпно, ефективно и бързодействащо лекарство.

Потребителите отбелязват, че не помага при диария с инфекциозна етиология. Рядко се съобщава за развитие на нежелани реакции.

Име:

Лоперамид (Лоперамид)

Фармакологични
действие:

Лекарството има антидиарейно (антидиарейно) действие. Намалява чревния тонус и подвижността чрез инхибиране (потискане) на освобождаването на ацетилхолин и простагландини, повишава тонуса на аналния сфинктер (кръгъл мускул, който притиска ануса).

Показания за
приложение:

Симптоматично лечение остра и хронична диарияпоради промени в диетата и качествения състав на храната, метаболитни и абсорбционни нарушения, както и алергичен, емоционален, лекарствен, радиационен генезис; с диария от инфекциозен генезис - като адювант; илеостомия (с цел намаляване на честотата и обема на изпражненията, както и за придаване на плътност на консистенцията му).

Начин на приложение:

вътре.
Възрастнив началото на лечението - 4 mg и след всяко безформено изпражнение - 2 mg (но не повече от 16 mg на ден). Лекарството може да се предписва на капки: първата доза е 60 капки, след това 30 капки след всяко течно изпражнение; максимална доза- 30 капки 6 пъти на ден. При хронична диария на възрастни се предписват 4 mg.
Деца над 8 години 2 mg, но не повече от 8 mg на ден. Деца от 2 до 8 години- в размер на 0,004 mg / kg.
Лекарството може да се предписва на капки: първата доза е 30 капки, след това 30 капки 3 пъти на ден; максимална доза - 30 капки 4 пъти на ден
За хронична диария деца над 5 годинипредписвайте лекарството в дневна доза от 30 капки или 2 mg.
Деца на възраст 2-5 годинилекарството може да се прилага под формата на сироп в доза 1 mg на 10 kg телесно тегло; кратността на прием - 2-3 пъти на ден. Ако изпражненията се нормализират или ако няма изпражнения повече от 12 часа, лекарството трябва да се прекрати.

Не превишавайте продължителността на употреба от 2 дни, тъй като може да се развие тежък запек. Ако след 2 дни прием диарията не спре, трябва да се консултирате с лекар.

Странични ефекти:

Нежеланите реакции, отбелязани по време на клиничните проучвания на лоперамид хидрохлорид, са трудни за разграничаване от симптомите, свързани със синдрома на диария; обикновено тези ефекти са леки и преминават от само себе си; в повечето случаи те са наблюдавани при лечението на хронична диария. Тези страничните ефекти включват следното: реакции на свръхчувствителност, вкл. кожен обрив, уртикария, изключително рядко - анафилактичен шок и булозен обрив, включително токсична епидермална некролиза (в повечето случаи пациентите са приемали други лекарства, които могат да причинят нежелани реакции или да допринесат за появата им), коремна болка, подуване на корема или стомашен дискомфорт, гадене, повръщане , запек, умора, сънливост, замаяност, сухота в устата.

Има редки съобщения за случаи на паралитичен илеус в постмаркетингови проучвания. Повечето от тези съобщения са регистрирани при остра дизентерия, предозиране, при деца под 2-годишна възраст.

Противопоказания:

- свръхчувствителност, чревна обструкция, дивертикулоза, остър улцерозен колит, псевдомембранозен колит, причинен от широкоспектърни антибиотици;
- други състояния, при които инхибирането на чревната перисталтика е неприемливо;
- остра дизентерия(особено с наличие на кръв в изпражненията и придружено от повишена телесна температура);
- детство(до 2 години).

Взаимодействие
други лекарствени
с други средства:

Колестираминпрепоръчва се да се назначи не по-късно от 2 часа преди приема на лоперамид. Възможно фармакологично взаимодействие на лоперамид с лекарства, които стимулират чревната подвижност ( бетанехол, цизаприд, метоклопрамид, еритромицин), така че не се препоръчва да ги предписвате едновременно.

Подобни публикации