Заболявания на пикочно-половата система при момичета. Инфекция на пикочните пътища при деца: причини, симптоми и лечение. Причинители на инфекция

Възпаление пикочно-половата систематова е често срещано патологично състояние, в които има различни съпътстващи симптоми, различни по характер и тежест в зависимост от това кой орган е засегнат. Според медицинската статистика подобни проблеми се срещат при 2% от момчетата и 5% от момичетата под петгодишна възраст.

Също така си струва да се отбележи, че възпалението се диагностицира по-често пикочните пътищапри кърмаче. Това е така, защото тази системате все още не са напълно оформени, съответно се характеризира с повишена уязвимост. Нека разгледаме по-подробно причините, поради които се развиват заболявания на органите на урогениталния тракт, както и как се проявяват и какво трябва да се направи.

Когато става въпрос за възпалителни процеси, увреждащи органи пикочна система, най-често се диагностицира лезията на лигавицата на пикочния мехур, която натрупва урина. Основният причинител (приблизително 85-90%) е Escherichia coli, много по-рядко патологията се провокира от Staphylococcus, Klebsiella, Proteus и Enterococcus.

Процесите, класифицирани като остро състояние, често се отключват от един вид патогенна флора. Въпреки това, ако се създадат благоприятни условия, например детето имаше рязък спадзащитни способности на тялото, тоест стана слаб имунитетне е изключена поливалентна етиология.

Анатомия на отделителната система. Източник: cistitstop.ru

Ако детето е било преждевременно или е било отслабено в резултат на чести вирусни, вероятно гъбични, инфекциозни процеси, бактериалната флора може да стане причина за възпаление. Лекарите наричат следните състояния основните предразполагащи фактори за развитието на такива заболявания:

Неврогенен пикочен мехур;
дивертикулит;
Уролитиаза заболяване;
Хидронефроза;
Везикоуретерален рефлукс;
Бъбречна поликистоза;
пиелектазия;
уретроцеле;
Инфекциозно заболяване на майката по време на бременност;
фимоза;
Синехия на срамните устни.

Доста често се случва, че причината за развитие възпалителен процессе крие в определени нарушения на работата стомашно-чревния тракт. Това се проявява под формата на тежка диария, запек и колит. Ако метаболитният процес е нарушен, тогава бъбречно заболяване и Пикочен мехур.

Що се отнася до начините на проникване на инфекциозни агенти, има няколко от тях. Патогенни бактерииможе да се пренесе чрез кръвообращението или лимфния поток от други засегнати органи, да проникне в урогениталния тракт по време на такова медицинска манипулациякато катетеризация или е резултат от неспазване на правилата за интимна хигиена.

Видове

Възпалението на пикочните пътища при деца може да бъде от няколко вида, в зависимост от областта, в която се намира патологичният фокус. Поражение горни дивизии(пиелонефрит и пиелит), средна (уретрит) и долна (цистит и уретрит). Болестите също се класифицират на първични и рецидивиращи. В последния случай причината се крие в предишното неправилно проведено лечение или неговата непълноценност.

Относно характерни симптоми, тогава също пряко зависи от това кое заболяване прогресира, нивото на имунната защита на организма, като напр. инфекция. В повечето случаи специалистите идентифицират пиелонефрит, възпаление на пикочния мехур и асимптоматична бактериурия при педиатрични пациенти.

Лабораторни показатели за бактериурия. Източник: present5.com

Последният тип лезия е опасен, тъй като може да прогресира дълго време без никакви признаци. Следователно родителите може да не знаят какво се случва с тялото на детето. Бактериурията се диагностицира чрез лабораторно изследване на биоматериала. Алармени сигналиакт: обезцветяване на урината, появата на неприятна миризма.

пиелонефрит

Ако има възпалителен процес, който засяга бъбреците, това се нарича пиелонефрит. AT детствозаболяването протича заедно с изразено повишаване на телесната температура. Също така задължително има признаци на интоксикация (гадене, повръщане, главоболие, загуба на апетит, отказ от храна).

Тъй като температурата може да достигне достатъчно висока производителност, детето има разстройство на стомашно-чревния тракт. На този фон се появява диария, а ако бебето е в детска възраст, тогава ще има менингеални симптоми, болка в гърба и корема. Ако не се лекува, болестта ще доведе до развитие на хронична бъбречна недостатъчност.

цистит

При такава лезия възпалителният процес се локализира върху лигавицата на пикочния мехур. Основният симптом е честото болезнено желание за уриниране, което често е фалшиво. По време на движение на червата детето може да почувства болка в уретралния канал, възможно е и развитие на уринарна инконтиненция.

Нормален и възпален пикочен мехур с цистит. Източник: zertcalo.ru

При кърмачета циститът може да причини пълна липса на движение на червата, ако възпалението е достатъчно тежко. Понякога урината излиза на ритници и на малки порции, което причинява болка и дискомфорт на детето, така че той започва да плаче, да чука краката си. Що се отнася до температурата, тя рядко е висока.

Имайки в предвид анатомични особеностиструктурата на органите на пикочно-половата система, циститът в повечето случаи тревожи момичетата, а не момчетата. Като такова, ако се лекува навреме, заболяването не представлява опасност, но е придружено от силен дискомфорт. Ако не бъде предоставена навременна помощ, инфекцията ще прогресира нагоре, което ще доведе до възпаление на бъбреците.

Диагностика

За да потвърдите или опровергаете възпалението на пикочните пътища при дете, трябва да отидете на консултация с педиатър. След преглед от педиатър специалист може да издаде направление за прием при други тесни специалисти, например, може да бъде уролог или нефролог, а за момичета е показан и гинеколог.

Наложително е по време на първоначалния преглед педиатърът да предпише доставката на лабораторни изследвания. Въз основа на техните резултати може да се направи предварителна диагноза. При изследване на урината в нея се определя високо съдържание на левкоцити, не се изключва наличието на протеин, бактерии и еритроцити. Освен това се предписва тест на Зимницки, изследване на Нечипоренко.

Кръвният тест е неинформативен при наличие на възпалителен процес в органите на урогениталния тракт. Въпреки това, някои признаци на патология все още ще присъстват, например левкоцитоза и повишена СУЕ. В случай на пиелонефрит се отбелязва наличието на С-реактивен протеин.

Ако при извършване на общ анализ на урината в него са идентифицирани бактерии, се предписва засяване на урина върху хранителна среда. Благодарение на това ще бъде възможно точно да се определи какво е причинило заболяването, както и да се изберат антибиотици за лечение, към които патогенната флора няма имунитет. Понякога се показва PCR анализ.

Характеристики на преминаване на тест за урина според Нечипоренко. Източник: mycistit.ru

Относно инструментална диагностика, тогава най-популярният метод тук е ултразвуковият скрининг. Благодарение на него можете също да потвърдите първичната диагноза, без да навредите на тялото на бебето. При чести възпалениябъбреците при дете, по време на периода на ремисия, се препоръчва да се извърши екскреторна урография. При риск от увреждане на паренхима на органа е необходима сцинтиграфия. Понякога е показано ендоскопско изследване.

Лечение

Преди да разработи най-подходящата терапевтична тактика, лекарят трябва да вземе предвид диагнозата на пациента, тежестта на патологичния процес и също така да оцени общо състояниездравето на детето. Не забравяйте да погледнете възрастта на бебето, тъй като много антибактериални средстваимат ограничения в този параметър, поради което неконтролираният прием често причинява усложнения и нежелани реакции.

Ако се диагностицира остър възпалителен процес, спазването на стриктно почивка на легло. Децата не трябва да участват в активни игри, както и да стоят на улицата, те трябва да са у дома през цялото време. Родителите от своя страна са длъжни да балансират диетата на пациента.

Много е важно да се придържате към диета. От диетата се изключват всички пикантни, пикантни, солени и пържени храни, за да не се влоши възпалението. Трябва да се даде предпочитание ферментирали млечни продуктипийте много течности (вода, билкови чайове, плодови напитки). Зърнените култури, приготвени на мол и постно месо, имат добър ефект върху тялото.

При възпаление на пикочните пътища трябва да се спазва диета.

Често срещан проблем е инфекцията на пикочните пътища при деца. Среща се по-често до 3 години поради техните морфологични и функционални особености.

Преди петгодишна възраст средно два процента от момчетата и осем процента от момичетата се разболяват поне веднъж. Сред кърмачетата момчетата са по-податливи на заболяването, а в периода от две до петнадесет години - момичетата.

В детската урология и педиатрията диагнозата ИПП е на второ място по честота след вирусни заболявания на УНГ органи. Без подходящо лечение тези заболявания могат да доведат до тежки усложнениядо бъбречна недостатъчност и увреждане.

Пикочната система включва чифт бъбреци, които филтрират урината, чифт уретери, които насочват урината от бъбреците към пикочния мехур и уретра или уретра, която извежда урината от тялото. Когато човек е здрав, във всички тези органи средата е чиста, без бактерии и вируси.

Детски черти

Новородените имат особености на пикочно-половата система. Техните бъбреци все още не са напълно оформени, по-големи от възрастните и нестабилни. До втората година се усещат с пръсти. Детските бъбреци узряват напълно на възраст от три до шест години.

Лимфните възли в бъбреците и червата са много тясно свързани, което допринася за бързото разпространение на инфекции на пикочните пътища при децата. Уретерите при малки деца са все още слаби и неравномерни. Урината се застоява и се превръща в развъдник на микроби.

Пикочният мехур е по-висок, капацитетът му при кърмачета е в рамките на 50 ml, при дете на година се увеличава до 150 ml. Уретрата при бебетата от мъжки пол е с дължина до 6 см. Растежът му се извършва на скокове, ускорява се по време на пубертета, достигайки средно 14–18 cm.

При момичетата от раждането до 16 години тя нараства от сантиметър до 3,3 см. Близостта на уретрата до анален проходизисква специални правила за хигиена.

Отделянето на урина е вроден рефлекс. От шест месеца вече е възможно да се научите да издържате и да отидете до тоалетната навреме. едногодишно бебетрябва да поиска гърне. Но дори на 3 години детето може случайно да се намокри от силни емоции.

Същността на болестта

ИПП при деца е обединяващото наименование за бактериално-възпалителни процеси в отделителната система.

Проявите на заболяването зависят от мястото на лезията.

Сред заболяванията на отделителната система при деца най-често се срещат хидронефроза (разширено бъбречно легенче), инфекции, редица бъбречни заболявания, дължащи се на метаболитни нарушения, патология на функциите на пикочния мехур.

Причиняващи фактори

При дете появата на инфекция на пикочните пътища се дължи на обстоятелствата на инфекцията, микробния баланс на червата и общото състояние имунна система. Пръчковидните бактерии от семейството на червата са лидери сред бактериалните патогени, до 90% от случаите.

Заслужава да се споменат и такива ентеробактерии като Klebsiella, Proteus, различни грам-положителни коки, грам-отрицателни подвижни микроорганизми и др. чести рецидивии усложнения се откриват редица патогени.

Появата на възпалителен процес е свързана с инфекции, причинени от хламидии, микоплазми, уреаплазми. В същото време може да се наблюдава патология на лигавицата на вагината и вулвата, препуциумаи главата на пениса.

Фактори, обуславящи възникването бактериална инфекция, може да действа:

Недоносеност.
Хронично недохранване и поднормено тегло.
Нарушения на имунологичната реактивност.
Ниско съдържание на хемоглобин.
Фонов вирус ("синдром ръка-крак-уста", грип, аденовируси, херпес симплекс).
Нарушения в отделянето на урина от тялото. Това са дисфункции от нервен характер, уролитиаза, изпъкналост на стените на пикочния мехур, обратен рефлукс на урината от пикочния мехур в уретера, разширяване на бъбречните чаши и таза, увреждане на тъканите на бъбреците от кисти, грешна позициябъбреци, дефект на уретера, стесняване на препуциума при момчета, сраствания на срамните устни при момичета.
Стомашно-чревни патологии: микробен дисбаланс, затруднена дефекация, възпаление на дебелото черво, инфекции.
Метаболитно заболяване.
Лоша хигиена на външните полови органи, неправилно измиване на бебето.
Контакт със заразена лимфа или кръв по време на медицински процедури.
Женски пол, трета или четвърта кръвна група.

Обрязването на препуциума значително намалява риска от инфекция пикочните пътища.

Когато бебето все още расте в утробата, отделителната функция е на плацентата. Но малко урина все още се образува в бъбречното легенче. Така че нейното разширяване може да бъде открито още преди раждането с помощта на ултразвук. Обикновено тазът се нормализира до година и половина.

Излишните оксалови и аскорбинова киселинав диетата на бебето може да доведе до метаболитни нарушения. В същото време се увеличава съдържанието на соли в урината, с разтварянето на които бъбреците не могат да се справят. В този случай е необходима диета с ниско съдържание на сол и обилно питие. Понякога тези нарушения се дължат на наследственост и в по-малка степен са свързани с храненето.

Тъй като контрол от нервна системапри деца, които все още са в процес на формиране, те могат да получат нощно и дневно рефлексно уриниране без желание, невъзможност да имат време да изтичат до тоалетната. Необходимо е редовно да напомняте на бебето за необходимостта от пикаене, така че пикочният мехур да не се пренатоварва.

Класификация на UTI

Заболяването може да засегне горните органи на пикочните пътища: бъбреците (пиелонефрит), уретерите (уретерит), както и долните: пикочния мехур (цистит) и пикочния канал (уретрит). Периодизацията на заболяването може да бъде първична и повторна.

Може да протича лесно (умерена температура, минимална дехидратация, детето се лекува) или с усложнения (скок на температурата, детето повръща, силно се дехидратира).

Повтарящият се епизод може да остане на етапа на неразрешена инфекция, оцеляване на патогена в тялото без активното му размножаване и метаболизъм или повторна инфекция след възстановяване. Симптомите могат да бъдат ярки, но болестта може да се развие и безсимптомно. Патологията се причинява от вируси, бактерии или гъбички.

Вариации в хода на инфекцията

Случва се, че заболяването при деца се развива безсимптомно. Анализът на урината разкрива наличието на левкоцити от бактериална и небактериална природа, бактериите се откриват при липса на прояви на заболяването. Това може да показва скрит курс.

Заболяването може да се прояви с болка при опит за уриниране, често ходене до тоалетната, инконтиненция и инконтиненция на урина, неприятни и болезнени усещания над пубиса. В урината могат да се открият бели кръвни клетки и дори кръв.

Проблемите с бъбреците и пикочния мехур могат да доведат до треска, интоксикация на бебето. Болката засяга долната част на гърба, отстрани, перитонеума, има прострели ингвинална зонаи вътрешната част на бедрото. Левкоцитите се появяват в урината и кръвта левкоцитна формуласе измества наляво, времето за утаяване на еритроцитите се ускорява.

Патологична картина

Заболяването може да се локализира навсякъде в пикочните канали, така че симптомите са изключително разнообразни. Трябва Комплексен подход. Имайки предвид симптомите на инфекция на пикочните пътища при деца, ще споменем най-честите и по-малко известни патологии.

Пиелонефритът е поражение от микроорганизми на бъбрека и неговите чашки и легенче. В същото време температурата е над 38 градуса, детето не може да бъде принудено да яде, има разстройство, болка в долната част на гърба от една страна и дефицит на урина. При кърмачета заболяването може да причини дехидратация и дори да провокира жълтеница. В ранна детска възраст проблемите на горната пикочна система при деца могат да бъдат объркани със спазъм на пилорната част на стомаха, лошо храносмилане, мускулно напрежение коремна стенаи нарушение на чревната подвижност, синдром на раздразнените черва и др.; при по-големи деца - с грипоподобен синдром.

При цистит бактериите увреждат стените на пикочния мехур. Клинична картинае нормално или субфебрилна температуратяло, няма признаци на отравяне, болката е локализирана в долната част на корема, излъчва се към перинеума. Детето е неспокойно, често и малко по малко пикае, което причинява болка, не усеща пълното освобождаване на пикочния мехур, понякога се описва. Бебетата с цистит имат забавено уриниране, прекъсваща струя, капчици кръв след акта.

Уретритът засяга пикочния канал, инфекциозен е и също неинфекциозен характер. Симптомите на заболяването включват парене по време на уриниране, сърбеж в гениталиите, кръв, гной или слуз от уретрата. В същото време температурата е нормална. Това е по-скоро момчешки проблем, отколкото момичешки. Тийнейджърите също могат да получат уретрит чрез полово предавани болести.

При асимптоматична бактериурия микробите се засяват в урината, когато пълно отсъствиесимптоми на заболяването. По-често момичетата страдат от него. Придружен от мътна урина и неприятна миризма.

Нефролитиазата сред децата е доста рядка. Причинява се образуването на камъни метаболитни нарушенияпоради дисбаланс в диетата или нарушение на оттока на урина с различни патологииразвитие на пикочно-половата система. Заболяването се проявява като синдром на остра лумбална болка с прострели в долната част на перитонеума.

Прояви при кърмачета

Новородените бебета и кърмачетата могат да бъдат асимптоматични или да проявяват странно поведение, като загуба на тегло, очерняне, оригване на съдържанието на стомаха.

Инфекцията на пикочните пътища при кърмачета, поради незрялост на бъбречните тъкани и намален имунитет, почти никога не засяга конкретен орган, а се разпространява в цялата система.

Ако забележите някое от споменатите неразположения в състоянието на вашето бебе, незабавно се свържете с вашия педиатър.

Установяване на диагноза

За успешно определяне на инфекцията може да се наложи преглед на няколко специалисти: детски уролог, нефролог и гинеколог. Събирането на анамнеза и изследването се допълват от лабораторни и инструментални диагностични методи.

При анализа на урината трябва да предупреди съдържанието на левкоцити, бактерии или кръв. По-информативни са лабораторно изследванеурина, характеризиращи състоянието, функционалността на бъбреците и пикочните пътища. Способността на бъбреците да натрупват и отделят урина се определят чрез теста на Зимницки. В кръвта се обръща внимание на необичайно високо съдържание на неутрофили, ускоряване на утаяването на еритроцитите, повишено нивостресови протеини.

Идентифицирането на заболяването при деца се основава на резервоар за култура на урина с определяне на източника и неговата устойчивост към антибактериални лекарства. Правилно е да се прави преди антибиотична терапия. По правило причинителят на инфекцията при децата е един. Понякога урината се изследва за хламидия, уреаплазма, микоплазма.

Те изследват кръвния серум за наличието на определени антитела или антигени, използват полимеразния метод верижна реакция. Съдът за събиране трябва да бъде стерилизиран.

Бебето трябва да се измие, да се вземе урина секунда след като детето започне да пише. При затруднения се използва катетър в болнични условия. Диагнозата е оправдана с едновременното откриване на гной в урината, треска и втрисане, положителна култура на урина.

AT без провалнаправете ултразвук на бъбреците, съдова система, Пикочен мехур. Само при повторна инфекция децата от три до пет години се подлагат на рентгеново изследване пикочните пътищапо време на облекчаване на симптомите.

Бъбречната тъкан се изследва чрез въвеждане на специални препарати в тялото и получаване на изображения на бъбреците с гама камера, статично или динамично.

Използва се ендоскоп за изследване на вътрешните органи на отделителната система. Поради болезнеността на процедурата обща анестезиянепременно. Активността на отделянето на урина от каналите се определя чрез измерване на скоростта на уриниране. Налягането на пикочния мехур също се измерва с помощта на манометър за определяне на еластичността и контрактилностмускулната му стена.

Диференциация на заболяването

Важно е да се изключи погрешна диагноза и да се идентифицират заболявания, подобни на инфекция на пикочните пътища. При възпаление на вулвата и влагалището децата от женски пол имат треска, сърбежът се тревожи, съставът на урината се променя.

Пикочните пътища се дразнят от използването на сапун, шампоан, препарат за пране. Спирането на контакт с тези вещества обикновено помага. Инфекцията с червеи причинява сърбеж, промени в урината. Може да се определи чрез остъргване на мястото анус. При подрастващите е логично да се изключи бременност.

Методи за лечение на заболяването

Напредъкът в лечението на бактериални заболявания дава възможност за пълно унищожаване на патогена и възстановяване на здравето на пациента. Ефективно лечениес инфекция на пикочните пътища при деца, изисква определен режим за бебето.

Деца под две години се лекуват в лечебно заведение, където се използват капкомери за прилагане на лекарства. При болка и треска е необходимо да останете на легло и да използвате НСПВС, лекарства за спастични болкови атаки. Важно е да изберете щадяща и компетентна диета за продължителността на терапията.

Лечението на инфекция на пикочните пътища при деца включва задължителна терапия антибактериални лекарства, средно две седмици. До установяване на патогена се използват широкоспектърни антибиотици. Лекарят изчислява дозата въз основа на телесното тегло, височината и възрастта на малкия пациент.

Ако симптомите и общото състояние налагат, към терапията се добавят:

антипиретици;
витаминни комплекси;
растителни антибактериални средства за възстановяване на средата в пикочно-половата система;
пробиотици за нормализиране на чревната микросреда;
рецепция Голям бройтечности перорално или интравенозно.

Фитотерапията е безполезна в борбата с инфекциите на пикочните пътища.

Перспективи и предотвратяване на рецидив

Положително върху състоянието на пикочно-половата система на бебетата е кърменето поне до седем месеца. Храненето трябва да бъде достатъчнозеленчуци и фибри, както и течности, за да няма задръствания и затруднения при изхождането.

Обърнете внимание на плача и капризите на бебето в младенческа възраст. Деца с анамнеза за бъбречно заболяване не трябва да се преохлаждат, претоварват, разрешени са физиотерапевтични упражнения.

Основното условие за здравето е подходяща хигиена, незабавно лечение на всички източници на възпаление в тялото, изключване на провокиращи фактори. Уверете се, че учите децата си правилна грижаза себе си и поддържане на чистотата.

Укрепвайте тялото на детето чрез разумно закаляване със слънце, свеж въздухи водни процедури. Поддържайте нормален поток на урина. Децата от рисковите групи приемат профилактично антимикробни лекарства и природни антисептици.

По време на периода на ремисия или липса на прояви на заболяването децата се ваксинират. Заболяванията на отделителната система са склонни да рецидивират в 30% от случаите. Така че са необходими редовни прегледи при педиатър и нефролог.

Инфекция на пикочните пътища (UTI)е родово име възпалителни заболяванияпикочна система. Концепцията включва уретрит,. ИПП е на второ място по честота след възпалението на дихателната система. В детството тази патологиясъщо е често срещано, но диагностицирането му е трудно поради невъзможност за предявяване на оплаквания и често маскиране като други заболявания (ОРЗ).

информацияПрез първата година от живота момчетата по-често страдат от възпаление на отделителната система, което е свързано с наличието на вродени аномалии, а след една година съотношението се променя 6:1 към увеличаване на тази патология при момичетата.

Това се дължи на факта, че анатомично женската уретра е разположена по-близо до ануса, следователно патогенната микрофлора по-лесно навлиза в червата им в уретрата и след това в пикочната система.

Класификация

ИПП по локализация могат да бъдат разделени на инфекции:

горни дивизии ();
по-ниски дивизии(и уретрит).

Според продължителността на заболяването:

остър(по-малко от 3 месеца);
хроничен(повече от 3 месеца).

Според наличието на усложнения:

неусложнена;
сложно.

Причини за инфекция и рискови фактори

Бактериите са пряката причина за развитието на възпаление в отделителната система. Най-честите причинители са:

коли;
протеи;
клебсиела;
псевдомонас;
ентерококи и др.

информацияВъпреки това, за развитието на заболяването, наличието на бактерия не е достатъчно, необходима е комбинация от рискови фактори, предразположението на самия човек и намаляване на имунната защита.

Към основното рискови факторипри деца включват:

усложнен ход на бременността при майката (хроничен пиелонефрит, прееклампсия, професионални рискове при майката по време на бременност, наследствена историяи други);
намаляване на общия и локален имунитет;
малформации на отделителната система;
нарушение на изтичането на урина (наличие на камък, аномалии в развитието, везикоуретерално-бъбречен рефлукс);
метаболитни заболявания () и други.

Симптоми на UTI при деца

При инфекции в долните частиБолката излиза на преден план. По-големите деца се оплакват от болка при уриниране, често уриниране, дискомфортв корема, над пубиса. Честите симптоми могат също да включват:

слабост, летаргия;
покачване на температурата;
намален апетит.

С остър пиелонефритсиндромът на болката е по-слабо изразен. Симптомите на интоксикация излизат на преден план:

летаргия, слабост, умора;
нарушение на съня;
повишаване на телесната температура.

Синдромът на болката е локализиран в лумбалната област. Със силната си тежест децата могат да поемат принудително положение(лежи на една страна с крака, прибрани към тялото), със слаба - усеща се болка при докосване на кръста.

Хроничен пиелонефритпо-често се проявява с периодично повишаване на температурата, болка в долната част на гърба. Децата стават раздразнителни, летаргични, бързо се уморяват. При дълъг курс е възможно изоставане във физическото и психическото развитие.

ИПП при деца под една година се проявяват чрез синдром на интоксикация. Често може да се маскира като други заболявания (ОРИ, чревни колики, ). Детето става неспокойно, капризно.

Диагностика на инфекции на пикочните пътища при деца

При по-големите деца основните при диагностицирането на ИПП са оплакванията.

важноПри децата възпалението на отделителната система по-често се диагностицира от наличието на косвени признаци(температура, плач или видим дискомфорт при уриниране, повръщане, диария и други).

Основни диагностични методи:

- най-простият и информативен. При възпалителен процес в урината се появяват левкоцити, възможно е наличието на протеин и бактерии.
Култура на урина с последващо определяне на патогена и неговата чувствителност към антибиотици- по-информативен, но изисква известно време и пари. Това позволява не само точното определяне на причината за възпалението, но и помага за по-точното избиране на лечението.
Анализ на урината според Нечипоренко -друг от тестовете за откриване на възпаление в пикочните пътища. С него можете по-точно (в сравнение с общ тест на урината) да оцените броя на еритроцитите в 1 ml урина.
Ултразвук на бъбреците и тазовата система- най-често се използва при деца инструментален метод. Ако пиелокалцеалната система е разширена, това показва пиелонефрит.

Лечение

Лечението на UTI трябва да започне веднага след потвърждаване на диагнозата. Основната е антибиотичната терапия. Важна ролясъщо има диета , режим.

Медицинска терапия

Първи епизод на неусложнена инфекциянай-често се предписват антибиотици от групата на защитените пеницилини под формата на таблетки, суспензии, капсули, сироп или цефалоспорини от 2-3 поколение, също и под формата на орална форма. Най-често срещаните лекарства:

Аугментин;
Амоксиклав;
Cefix;
Цефаклор;
Цефуроксим.

Продължителността на лечението при инфекции на долните отдели е 5 дни, а при пиелонефрит се увеличава до 10.

добър ефектимат уроантисептици (Furamag, Furagin и други).

За хронични UTIможе да се предписва за дълго време билкови препаратис противовъзпалителни, диуретични, антибактериално действие, като Kanefron и фитолизин маз.

опасноХроничният пиелонефрит изисква по-продължително и по-сериозно лечение. В някои случаи трябва да се проведе в болница (тежка форма, синдром на тежка интоксикация, ранна детска възраст).

Диета и режим

Диета и режим на пиеневи позволява да ускорите процеса на оздравяване и да предотвратите нови епизоди на инфекция:

Трябва да се изключат кисело, пържено, пикантно, солено.
Важно е да приемате много течности. Това помага за изхвърлянето на инфекцията от пикочната система, предотвратявайки задържането и размножаването на бактериите. Добър ефект имат плодови напитки от червени боровинки, червени боровинки, бъбречни чайове, отвари. лечебни билки(лайка, бреза, жълт кантарион и други).

Профилактика на инфекции на пикочните пътища при деца

Основните разпоредби за предотвратяване на инфекции на пикочните пътища:

Обяснете на детето си, че задържането (толерирането) на уриниране е лошо. Това създава благоприятен фон за размножаване на бактерии.
Ако детето вече посещава тоалетната и се обслужва, обяснете как правилно да избършете дъното и контролирайте това действие.
Ако детето е още малко, сменете памперса навреме, измийте правилно дупето (отпред назад).
Обличайте детето според времето, особено перинеума, кръста и краката.
Уверете се, че бебето ви не седи на студено, дори и в горещо време.
Детето трябва да пие достатъчно през деня. Независимо дали е просто пия водаили сокове, компоти и плодови напитки.
Ако детето страда от хронична инфекция на отделителната система, тогава е необходимо периодично да се провеждат превантивни курсове за приемане на уроантисептици.
Необходимо е да се приема редовно, тъй като инфекциите на пикочните пътища (особено горните части и хроничните форми) могат да се появят без видими признаци.

В зависимост от локализацията на инфекцията на пикочните пътища при деца, признаците могат да бъдат различни: проблеми с уринирането, болка в областта на пикочния мехур (често болка може да се наблюдава в лумбалната област), левкоцити и бактерии в урината, висока температура.

Инфекцията може да засегне различни органи на отделителната система: бъбреци, уретери, пикочен мехур и уретра. При деца със съмнение за заболяване се извършват всички видове изследвания, включително: ултразвук на отделителната система, рентгенография на пикочния мехур и уретрата, изследване на пикочните пътища, цистоскопия (изследване вътрешна структураПикочен мехур). Лечението се основава на уросептици.

Според статистиката инфекцията на пикочно-половите органи в детска възраст е на второ място, когато са първите вирусни заболявания. Най-често заболяването се среща при деца под една година. Силно тежки симптомиса изключително редки, но последствията от заболяването могат да бъдат много тежки.

Дори специалистите може да не открият инфекцията навреме, тъй като повечето от признаците са скрити под прикритието на различни вирусни или чревни заболявания. Поради спецификата тялото на детето, инфекцията се разпространява незабавно и впоследствие може да причини пиелонефрит.

Причинители на инфекция

Микроорганизми, които причиняват пикочно-половата инфекцияпри деца, зависи от имунитета на детето (също пола и възрастта). Най-често бактериален патоген- ентеробактерии, включително E. coli (среща се в почти 90% от ситуациите).

Момичетата боледуват по-често на възраст 3-4 години. А в кърмаческа възраст е точно обратното - момчетата са по-склонни да се заразят (особено през първите 3 месеца от живота). Особено честа причина е лошата хигиена.

За да избегнете инфекция в тялото, е необходимо внимателно да проучите въпроса за измиването на детето (за това можете да се консултирате с местния педиатър или с лекаря в болницата).

Една от най-честите причини за възпаление на пикочните пътища е хипотермията. По време на които възникват спазми на съдовете на бъбреците, в резултат на което се нарушава филтрирането на урината и налягането в пикочната система значително намалява. Заедно това води до началото на възпалителния процес. Ето защо е особено важно да се гарантира, че детето не седи на студен под, метални люлки и др.

Симптоми на UTI при деца

Инфекцията при деца се проявява в зависимост от местоположението на концентрацията на възпалителни процеси, тежестта на заболяването и периода. Най-честите инфекции на пикочните пътища в детска възраст са:

пиелонефрит;
цистит;
асимптоматична бактериемия;
уретрит.

пиелонефрит

е възпаление на бъбреците. Опасността му е, че след заболяването е трудно да се възстанови пълното функциониране на бъбреците. В резултат на това може да се развие бъбречна недостатъчност, последвана от непълноценност на тялото, а това вече е увреждане.

Първо, температурата се повишава до 38 ° C (понякога до 38,5 ° C). Освен това се появяват студени тръпки, признаци на интоксикация (летаргия, бледа кожа, липса на апетит, главоболие). С повече силно проявлениеможе да се появи интоксикация, повръщане, диария, менингеални симптоми и невротоксикоза. Детето има остри болки в долната част на гърба и/или корема, а при потупване по долната част на гърба има болка.

В повече ранна възрасткогато горните пикочни пътища са заразени, възпалителните процеси могат да бъдат маскирани като пилороспазъм, проблеми с уринирането, режещи болки в корема, чревен синдроми т.н.; при по-големи деца заболяването е скрито под грипоподобен синдром.

При кърмачетата пиелонефритът може да причини жълтеница (приблизително след първата седмица след раждането).

цистит

На първо място, с цистит при деца започват проблеми с уринирането - те се появяват малко по малко и са придружени от болезнени усещания. В допълнение, може да има моменти на уринарна инконтиненция или пълно изпразване на пикочния мехур се случва в няколко посещения. При кърмачета циститът често се проявява със задържане на урина.

Дете до една година може да покаже нарушение на процеса на уриниране чрез тревожност или плач, докато се наблюдава неравномерна (прекъсната) струя, която тече много слабо.

Циститът обикновено причинява болка и силно напрежение в супрапубисна област. Телесната температура при този вид инфекция рядко надвишава нормата (в някои случаи може да достигне 38 ° C).

Трябва да се отбележи, че циститът е най-често срещаният сред малките деца.

Безсимптомна бактериемия

Момичетата са по-склонни да получат това възпаление на пикочните пътища. А заболяването може да се открие едва след лабораторни изследвания. Защото ги няма специални симптомине се появи. В някои ситуации родителите отбелязват мътна урина при дете и лоша миризма.

Повечето признаци на UTI са пряко свързани с възрастта. Най-малките забелязват рязка загуба на апетит, липса на наддаване на тегло и често започват да действат. AT редки случаиКърмачетата могат да получат диария и/или повръщане. Но много често при деца на възраст под две години с възпаление може да се наблюдава само повишена телесна температура. как по-голямо дете, толкова по-ярки и по-болезнени са знаците.

И сред тях са:

болка в долната част на гърба и корема;
парене и рязане по време на уриниране;
често желание за тоалетна на малки порции;
появата на промени в урината (тъмна или мътна урина, често с кръв);
температурата се повишава (до 38 ° C, придружена от втрисане и слабост).

Уретрит

Трябва да се отбележи, че уретритът може да бъде не само инфекциозен, но и неинфекциозен. При уретрит има усещане за парене по време на уриниране. Няма треска или признаци на интоксикация. В урината могат да се наблюдават капки кръв (особено в края на емисията). Дори когато детето не ходи до тоалетна, се наблюдава сърбеж и парене в гениталиите, отделяне на гной.

Уретритът се среща предимно при момчета. AT юношествотоболестта може да се предава чрез интимност.

Инфекцията на пикочните пътища при деца се развива бързо. Какво означава, ако уретритът не се излекува навреме, само за няколко дни може да се превърне в повече сериозно заболяване: цистит или пиелонефрит. Ето защо, след откриване на един от признаците на инфекция, трябва незабавно да се свържете с специалист.

При всички инфекции на пикочните пътища при дете могат да се разграничат основните признаци:

повишена температура;
чести преходидо тоалетната в твърде малки порции;
постоянна жажда;
уринарна инконтиненция (важно е да се отбележи, че знакът се отбелязва от 8-годишна възраст);
общо състояние (загуба на апетит, сънливост);
болка в долната част на корема или кръста.

Някои важни факти за болестта

Пикочно-половата инфекция включва внезапен скок в броя на заразените бактерии в пикочно-половата система. Обикновено бактериите навлизат в уринарния канал от заразени полови органи.

Често симптоми, които могат да бъдат открити при възрастен (чести пътувания до тоалетната, придружени от болка, режещи болкив долната част на гърба и в корема и др.), деца отсъстват, с изключение на повишена температуратяло. С други думи, когато детето има температура без други признаци на определено заболяване, лекарите подозират, че има възпаление на пикочно-половите органи. Диагнозата може да бъде потвърдена или отхвърлена след лабораторен анализурина.

За съжаление инфекциите на пикочните пътища при деца са много чести: например сред по-ниски оценкиприблизително 8-9% от момичетата и 3% от момчетата вече са се срещали с болестта и имат рецидив на едно от инфекциозните заболявания на пикочно-половата система.

Сред новородените заболяването е по-често при момчетата, а при анализ на деца на възраст от 3 до 15 години ситуацията се променя напълно - възпалението се среща по-често при момичетата (има почти 6 пъти повече от момчетата).

Лечение на инфекции на пикочните пътища при деца

Инфекцията на пикочните пътища, която протича без усложнения, може да се лекува с лекарства, орален прием(сулфафуразол, амоксицилин, цефиксим, нитрофурантоин). Курсът на лечение отнема само 10 дни.

Пиелонефритът предполага задължителна медицинска намеса. В клиниката лекарите предписват венозно приложениеантибиотици. Повечето инфекциозни агенти се убиват от ампицилин. Много хора го използват заедно със сулбактам (в някои случаи с аминогликозиди).

Дозите се определят въз основа на възрастта и се прилагат поне веднъж на всеки 6 часа. В допълнение към тези лекарства се използват азтреонам или цефалоспорини. Антибиотиците се прилагат до изчезване на температурата и бактериурията. След това започват перорални препарати.

От първите дни от живота на детето е важно да се проведе урологичен преглед, и то много задълбочен. Колко ефективно е лечението, използвано 24-48 часа след приема на лекарствата, с помощта на общ тест на урината. В анализа участват почти всички болници и платени лаборатории. Според резултатите в урината не трябва да има бактерии и левкоцити.

Ако лечението не доведе до резултати, струва си да се обмисли преглед за бъбречен абсцес.

След курса на лечение (тъй като инфекцията е излекувана), е необходимо да се провежда редовно изследване на пикочните пътища, особено при деца. Тъй като са възможни рецидиви и те обикновено нямат никакви симптоми. Рецидиви могат да се появят през първите 6-12 месеца след инфекцията.

Заключение

Здравето на децата е много крехко и лесно се поддава дори на най-много леки заболявания. Важно е да следите състоянието му редовно, за да избегнете неприятни последици. Лечение при деца възпалителна инфекцияпикочни пътища трябва да се започне при първите симптоми, според препоръките на специалист.

Заболяванията на пикочните органи при децата са широко разпространен и, поради склонността към безсимптомно протичане, коварен проблем. Оскъдните симптоми, характерни за увреждане на бъбреците, пикочния мехур и уретрата, често водят до късно диагностициране на заболяванията, след преминаването им в хронична формаили в етап на развитие на усложнение. От друга страна, избягването на този проблем е съвсем просто: достатъчно е внимателно отношениеродителите за здравето на детето си и редовното наблюдение на анализа на урината.

Сред заболяванията на отделителната система най-популярните в детската възраст са пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит, уринарна диатеза и нефроптоза (пролапс на бъбреците). Нека да разберем в какви ситуации рискът от развитие на тези заболявания се увеличава значително и на какви признаци и симптоми родителите трябва да обърнат внимание на първо място.

цистит(възпаление на пикочния мехур) - измамно "безобидно" заболяване, чиито симптоми се купират доста лесно антибактериални лекарстваи също така лесно се връща, ако болестта не е излекувана до края. Циститът може да се появи при деца на всяка възраст, особено предразположени към него често боледуващи деца и момичета в пубертета. Инфекцията може да навлезе в пикочния мехур възходящо от възпаления пикочен канал, или могат да бъдат донесени с кръв от огнища на хронична инфекция - кариозни зъби, нелекувани сливици и аденоиди, болни уши и синуси. Условия, които отслабват активността на имунната система, предразполагат към развитието на цистит, като хипотермия, недохранване, хиповитаминоза, стрес, прием на определени лекарства (противоракови лекарства, хормонални лекарства).

Основните симптоми на цистит са общо неразположение, болки при рисуванедолната част на корема, леко увеличениетелесна температура (обикновено до 38 ° C), слабост. Характерен симптом на цистита е честото, често болезнено уриниране – понякога детето уринира до 15 пъти на ден. Външен видурината с цистит може да бъде много разнообразна - урината може да бъде мътна (поради примеса на гной), червена (поради примес на кръв) или външно напълно нормална.

Основните методи за изследване, потвърждаващи диагнозата цистит, са общ анализурина, анализ на урината според Nechiporenko, както и ултразвук на пикочния мехур. В някои случаи (с постоянно рецидивиращ цистит) се предписва култура на урина с антибиограма.

Циститът се повлиява добре от лечение с антибиотици и билкови препарати - основното е да се спазва режимът, предписан от лекаря, и да не се спира лечението преждевременно. Важен моментлечението е спазване на режима на пиене, както и наблюдение, че краката на детето и Долна часттелата винаги са били топли.

Уретрит(възпаление на уретрата, пикочния канал). Причините за развитието на заболяването са същите като при цистит. Уретритът е по-често срещан при момичетата, особено при юношите. Понякога под маската на уретрит поток венерически болести, "получен" от младо момиче в резултат на първото незащитен сексс болен партньор. Ето защо трябва да се обърне специално внимание на появата на симптоми на уретрит при млади момичета.

Типични прояви на уретрит са болка и спазми по хода на уретрата по време на уриниране. Уринирането обикновено е бързо, урината се отделя на малки порции. Дискомфортът, свързан с отделянето на урина, допринася за нарушение на съня, апетита и появата на обща тревожност. Може би повишаване на телесната температура, обща слабост и неразположение. И уретритът, и циститът са опасни поради възможността за разпространение на възпалителния процес в бъбреците, което може да се предотврати само с помощта на навременна диагнозаи лечение. Диагнозата на уретрит се поставя въз основа на резултатите от общ анализ на урината, анализ на урината по Нечипоренко. Понякога се извършва посявка на урина, изследват се петна от уретрата. За лечение на уретрит се използват лекарства от групата на уросептиците - те се екскретират с урината и оказват дезинфекциращо и противовъзпалително действие върху стените на уретрата.

пиелонефрит(възпаление тазовата системабъбреци). Причината за развитието на пиелонефрит е инфекция, донесена отвън или собствена условно патогенна микрофлораорганизъм, активиран в резултат на недостатъчна активност на имунитета и други благоприятни за микробите обстоятелства. Развитието на пиелонефрит се улеснява от наличието на уролитиаза при дете, аномалии в структурата на бъбреците.

Дете с пиелонефрит се оплаква от болка с различна интензивност в лумбалната област, понякога коремна болка, отбелязва се повишаване на телесната температура, придружено от признаци на интоксикация (слабост, главоболие, нарушение на съня, апетита и др.). Външният вид на урината или остава непроменен, или урината става мътна. Пиелонефритът е едностранен и двустранен, остър и хроничен. При остър процессимптомите на заболяването и оплакванията са по-изразени, отколкото по време на обостряне хроничен пиелонефрит. Понякога пиелонефритът протича почти безсимптомно - тази форма на заболяването може да бъде открита само чрез навременен общ тест на урината. Продължително нелекуваният пиелонефрит води до тежко увреждане на бъбреците, развитие на бъбречна недостатъчност и трудно овладяема артериална хипертония. Диагнозата се поставя въз основа на резултатите от общ тест на кръвта и урината, тестове на урината по Nechiporenko и Zimnitsky, ултразвук на бъбреците и пикочния мехур, култура на урина. Понякога се провежда биохимичен анализкръв, урография. Навременно диагностицираният пиелонефрит се повлиява добре от лечение с уросептици, антибиотици, билкови препарати. За вендузи болков симптоми улесняват изтичането на урина, предписват се спазмолитици. Не забравяйте да спазвате режима на пиене и да предотвратите хипотермия.

Гломерулонефрит- това е двустранно заболяванес увреждане на гломерулния апарат на бъбреците. Развитието на гломерулонефрит се основава на инфекциозен процес, който първоначално се намира в хронични огнища- болни сливици, аденоиди, възпалени параназалните синусиноса, нелекуваните зъби, постепенно нарушава имунната система и в крайна сметка засяга бъбреците. Много често гломерулонефритът става усложнение на тонзилит или скарлатина (развива се около 3-та седмица от заболяването), тъй като тези заболявания са свързани с патогенен стрептокок, който много „обича“ бъбречната тъкан. Типични симптомигломерулонефритът е оток (главно по лицето, по-изразен сутрин), повишено кръвно налягане, промени в урината (урината придобива цвят на "месни помия", т.е. става червено-кафява, мътна). Детето се оплаква от главоболие, гадене. Понякога се наблюдава намаляване на количеството отделена урина. Гломерулонефритът може да има два варианта на протичане: остър, който завършва с пълно възстановяване, или хроничен, който след няколко години води до тежко увреждане на бъбречната функция и развитие на бъбречна недостатъчност.

Диагнозата на гломерулонефрит се основава на изследването на резултатите от общия анализ на урината и кръвта, тестове на урината според Nechiporenko, според Zimnitsky, биохимичен кръвен тест. Ценна информация дава ултразвук на бъбреците, в диагнозата хроничен гломерулонефритпонякога се извършва бъбречна биопсия, последвана от хистологично изследванеполучени тъкани.

Терапията за гломерулонефрит включва диета с ограничаване на приема на протеини; лекарства, които подобряват бъбречния кръвоток, антихипертензивни средства, диуретици, имуномодулатори. AT тежки случаипровежда се хемодиализа (апаратно пречистване на кръвта от метаболитни продукти, които болните бъбреци не могат да отстранят).

Терапията на гломерулонефрит е дълъг процес, който започва в болница и след това дълго време се провежда у дома. Ключът към успеха в тази ситуация ще бъде стриктното спазване на всички препоръки на лекаря относно диетата, режима на пиене, приемането на лекарства, редовните посещения при детски нефролог и вземането на кръв и урина за динамично наблюдение.

Уролитиаза заболяване- заболяване, което се характеризира с образуване на конкременти (камъни) с различен състав, форма и големина в бъбреците, по-рядко в пикочния мехур. Основата на заболяването е метаболитно разстройство минерали, кое е ранни стадиизаболяване (преди образуването на камъни в бъбреците) се нарича още диатеза на пикочната киселина. Повишено съдържаниенякои соли в урината води до тяхното утаяване, кристализация с образуването на пясък и камъни. Камъните, увреждащи пикочните пътища, допринасят за развитието на възпаление, което от своя страна подпомага образуването на камъни. дълго времезаболяването е асимптоматично и може да се подозира само чрез наличието на голям брой солни кристали, открити в общ тест на урината или случайно открити по време на ултразвуково сканиране на вътрешните органи. Често първата проява на уролитиаза е атака на бъбречна колика, причинена от движението на камък по пикочните пътища. Бъбречна коликапроявява се с внезапна поява на интензивна болка в долната част на гърба и долната част на корема, нарушено уриниране, поява на кръв в урината. Диагнозата на уролитиазата се основава на резултатите от общ анализ на урината, ултразвук на бъбреците и пикочния мехур, често допълнително предписани общи и биохимични кръвни изследвания, тестове на урината според Nechiporenko, урография, радиография. Лечението на уролитиазата се състои в коригиране на диетата (в съответствие с вида на нарушената обмяна на веществата), приемане на спазмолитици и билкови препарати. В тежки случаи е хирургично отстраняванекамъни в бъбреците.

Нефроптоза- това е пропускането на бъбрека или прекомерната подвижност на бъбрека (вагусен бъбрек). Нефроптозата се развива поради отслабване лигаментен апаратбъбреци и намаляване на мастния слой около него, което често се наблюдава при деца с астенична физика и слабо развити мускули на предната коремна стена. Често нефроптозата се диагностицира при юноши, които наблюдават твърди диети. Нефроптозата е предимно безсимптомна, появата на признаци на заболяването (болка и тежест в долната част на гърба при продължително стоене прав, поява на кръв в урината, повишена артериално налягане) обикновено се свързва с прегъване на уретера и съдово напрежение, причинено от изместването на бъбрека. Протичането на заболяването се влияе от степента на пролапс на бъбреците, която се определя с помощта на ултразвукови или радиографски методи на изследване. Лечение на нефроптоза I-II степен- консервативен, се състои в нормализиране на телесното тегло (с помощта на специално подбрана диета) и прилагане на специални упражнениеукрепване на мускулите на гърба и корема. В някои случаи е показано носенето на превръзка. При тежка бъбречна подвижност или нефроптоза III степен може да се наложи хирургично лечение.

Общ анализ на урината

Тъй като изследването на урината е фундаментално изследване в урологията и нефрологията, ще се спрем накратко на интерпретацията на някои от резултатите от него.

Цвят и прозрачност на урината. Обикновено светлината на урината варира от безцветна (при новородени) до кехлибарена и сламена. Урината трябва да е бистра и без примеси. Патологично е оцветяването на урината в различни нюанси на червено, мътност и кафяв цвят на урината.

Миризмата на урина. Урината не трябва да има силна миризма. Миризмата на урина дава най-често ацетон - вещество, което се появява в урината с ацетонемичен синдром.

Относителна плътност(специфично тегло) на урината - нормата за новородено е 1008-1018, за деца на възраст 2-3 години - 1010-1017, а за деца над 4 години - 1012-1020. Увеличаването на плътността на урината показва наличието на протеин и / или глюкоза в нея или дехидратация на тялото. Намаляване на относителната плътност се наблюдава при възпалителни процеси в бъбреците, с изразено нарушениебъбречна функция.

Протеиннормално липсва в урината (или не надвишава 0,002 g/l). Появата на протеин в урината (протеинурия) се наблюдава при гломерулонефрит, увреждане на бъбреците на фона на диабети други тежки заболяваниябъбреци.

Глюкозаобикновено липсва в урината (или не надвишава 0,8 mol / l). Появата на глюкоза в урината може да показва наличието на диабет или други ендокринни заболявания.

Кетонни тела или ацетон- Обикновено липсва в урината или се открива в минимално количество. По време на остър е възможно повишаване на нивото на кетонните тела вирусни инфекциислед преумора. Високото ниво на ацетон е характерно за ацетонемичния синдром.

Билирубинобикновено не се открива в урината. Външен вид и високи стойностибилирубин се отбелязват при заболявания на черния дроб и жлъчния мехур.

червени кръвни телцав урината здраво детеприсъстват в количество от 0-2 еритроцита на зрително поле. Появата на голям брой червени кръвни клетки е характерна за възпалителни процеси в уретрата, пикочния мехур, бъбреците, уролитиаза, гломерулонефрит.

Левкоцити- Нормално в урината могат да присъстват до 5 левкоцита на зрително поле. Увеличено количестволевкоцитите са симптом на възпаление на бъбреците и пикочните органи.

Епителможе да присъства в малки количества. Характерен е повишен брой епителни клетки инфекциозни заболяванияпикочните пътища.

цилиндриобикновено липсват в урината на детето. Най-често появата на цилиндри показва наличието на бъбречно заболяване.

бактерииобикновено липсва в урината. Появата на бактерии е или симптом на възпалителен процес, или признак на преходна безсимптомна бактериурия (инфекция без възпаление).

Кристали и солиобикновено се съдържат в малки количества и показват кисела или алкална реакция на урината. Повишеното количество соли може да е доказателство за диатеза на пикочната киселина или уролитиаза.

Накрая

Както вече споменахме, общият анализ на урината, извършен с превантивна цел, може да спаси детето от проблемите, свързани с напреднали заболяваниябъбреците, пикочния мехур или уретрата. Детето трябва да се подлага на такъв преглед ежегодно - родителите му трябва внимателно да следят това. Грижи се за здравето си!