Чуждо тяло на дихателните пътища. Чужди тела в дихателните пътища Попадане с чуждо тяло в дихателните пътища

Ситуациите, при които чуждо тяло може да навлезе в дихателните пътища, не са необичайни. Активното общуване и смях по време на хранене, прибързаното усвояване на храната с лошо дъвчене, алкохолната интоксикация са най-честите причини за такива случаи при възрастните.

Но още по-често случаите на чужди предмети, навлизащи в дихателните пътища, се срещат при деца (повече от 90%). Те обичат да вземат малки предмети в устата си, да се въртят, да говорят, да се смеят и да играят, докато се хранят.

Понякога е достатъчно пострадалият да се изкашля достатъчно бързо, за да се прочистят дихателните пътища. Но ако пристъпите на кашлица продължават, човекът започва да се стиска за гърлото, не може да диша, лицето му, което първоначално е станало червено, започва да бледнее, а след това става синьо - необходима е спешна помощ. Забавянето застрашава живота и здравето му. Необходимо е незабавно да се обадите на линейка и да вземете спешни мерки за освобождаване на дихателните пътища преди пристигането на лекарите.

Отстраняване на чуждо тяло от дихателните пътища с помощта на маневрата на Хаймлих

При деца

Признаци: Жертвата се задушава, не може да говори, изведнъж става синкава, може да загуби съзнание. Често децата вдишват части от играчки, ядки, сладкиши.

При възрастни

При бременни жени или страдащи от затлъстяване (невъзможно е или невъзможно да се направи тласък в корема).

Ако жертвата е загубила съзнание, обадете се на линейка и продължете с кардиопулмонална реанимация. Извършва се само върху твърда повърхност.

Продължете реанимацията до пристигането на медицински персонал или до възстановяване на спонтанното дишане.

След възстановяване на дишането осигурете на пострадалия стабилно странично положение. Осигурете постоянен контрол на дишането до пристигането на линейка!

Всеки знае, че е по-добре да се предотвратят наранявания или заболявания, отколкото да се лекуват по-късно и да страдат от техните последствия. За да се избегне навлизането на чужди тела в дихателните пътища не изисква много усилия. Достатъчно е да следвате няколко прости правила:

• не бързайте да ядете и дъвчете храната старателно;
• докато ядете, не се разсейвайте от разговори, спорове и конфронтация - бурни емоции, смях и внезапни движения с пълна уста могат да завършат с техники на Хаймлих;
• не яжте в легнало положение, в движение на улицата, в транспорта, особено по време на шофиране;
• да отбиват децата и да не държат чужди предмети в устата си: капачки за химикалки, монети, копчета, батерии и други подобни.

уебсайт

Медицинска застраховка.Медицинските грижи в други страни са много скъпи, така че туристите определено трябва да сключат медицинска застраховка. На уебсайта sravni.ru можете да сравните цената на медицинската застраховка от 12 водещи застрахователни компании и да кандидатствате за застрахователна полица онлайн.

Една от най-критичните патологии, с които всеки може да се сблъска, е чуждо тяло в дихателните пътища. Спешната помощ в тези ситуации трябва да бъде предоставена незабавно - в първите секунди. Определени маневри, които всеки може да усвои, могат да спасят живота на възрастен и дете, ако бъдат приложени незабавно.

Понякога тази патология се развива при пациенти в детска възраст. Това се дължи на особеностите на поведението на бебетата - докато се хранят, те са склонни да играят, говорят, смеят се или плачат, кашлят. Освен това децата много често вземат различни малки предмети в устата си, които след това могат случайно да вдишат. Анатомичните особености на устната кухина и недостатъчното развитие на защитните рефлекси при децата също допринасят за увеличаване на случаите на аспирация (вдишване) на чужди тела (ЧТ) при малки пациенти.

Възрастните най-често страдат от тази патология, когато лакомо усвояват храната, без да я дъвчат, или когато активно говорят по време на хранене. Друго "утежняващо обстоятелство" е алкохолната интоксикация, която намалява активността на нервните центрове, отговорни за защитните рефлекси.

Симптоми на чуждо тяло в дихателните пътища

Особеност на тази патология е, че най-често се появява по време на хранене. Това е важна информация, която предполага, че човек губи съзнание именно поради чуждо тяло, а не например сърдечен удар (въпреки че това също е възможно).

Клиничната картина на чуждо тяло преминава през три етапа в своето развитие:

• начална фаза, при които има внезапна силна пароксизмална кашлица, лакримация, зачервяване на лицето;
• развитие- кашлицата става по-силна, дишането практически липсва, въпреки че пациентът прави дихателни движения, около устните се появява цианоза;
• финален етап, при което дишането спира, лицето губи съзнание, след кратко време се наблюдава сърдечен арест, последван от клинична смърт.

Как да разпознаем чуждо тяло в дихателните пътища по външни признаци

Моментът, когато чуждо тяло навлезе в дихателните пътища, изглежда така:

• внезапно човекът спира да говори, да се смее, да крещи или да плаче, хваща гърлото си с ръце;
• има силна кашлица, жертвата спира да отговаря на въпроси;
• когато жертвата се опитва да вдиша, се чуват или хрипове, или нищо не се чува; жертвата отваря широко устата си, но не може да вдиша;
• лицето, първоначално зачервено, бързо става бледо и след това придобива синкав цвят, особено в областта на горната устна);
• в рамките на няколко десетки секунди има загуба на съзнание поради спиране на дишането;
• за много кратко време спира работата на сърцето и настъпва клинична смърт.

Първа помощ при чужди тела в дихателните пътища

Човек, който знае как да разпознае тази патология, няма да губи нито секунда. Ситуацията се развива бързо и забавянето на първа помощ може да струва живота на жертвата.

Алгоритъмът на действията за тази патология е както следва:

1. Обърнете се към жертвата с въпроса „Какво се случи?“ Може да изглеждате глупаво, но в действителност този въпрос е необходим, за да разберете дали човек диша поне по някакъв начин. По-нататъшната ви тактика ще зависи от това.
2. Ако човек по някакъв начин диша, насърчете го с думите „Кашляйте, по-силно, още, хайде“ - всякакви думи, които „пробиват“ в съзнанието му. Често това е достатъчно малко чуждо тяло, попаднало в горните дихателни пътища, да излезе само.
3. Ако в рамките на 30 секунди не е настъпило спонтанно освобождаване на ИТ или ако лицето не е дишало от самото начало, тогава трябва да се приложи маневрата на Хаймлих.

Маневра на Хаймлих

Техниката за изпълнение е следната:

• Застанете зад жертвата.
• Хванете торса му с две ръце, покрийте юмрука на дясната ръка с дланта на лявата ръка и използвайте кокалчето на палеца на дясната ръка, за да натиснете пет пъти силно върху горната част на корема. Посоката е нагоре и към вас. Възстановяването на дишането е знак за отстраняване на чуждо тяло от дихателните пътища.

Забележка: Маневрата на Heimlich трябва да се извършва, докато FB напусне дихателните пътища или докато лицето изпадне в безсъзнание. В последния случай опитите за отстраняване на чуждото тяло трябва да бъдат спрени и вместо това да започнат.

Характеристики на маневрата на Хаймлих при деца и бременни жени

При извличане на чуждо тяло в дихателните пътища при деца под 1 година, спасителят трябва да седне, да постави детето на лявата предмишница с лицето надолу, като държи долната челюст на бебето с пръсти, сгънати в „нокът“. Главата на детето трябва да е под нивото на тялото. След това трябва да се нанесат пет удара със средна сила с основата на дланта в междулопатовата област на гърба. Вторият етап - детето се обръща с лицето нагоре на дясната предмишница, след челото, спасителят прави пет резки движения по протежение на гръдната кост до точка, разположена на 1 пръст под линията между зърната. Не натискайте твърде силно, за да счупите ребрата.

Ако се е появило чуждо тяло в орофаринкса, то се вижда и може да се извади без опасност да се избута обратно – изважда се. Ако не, целият цикъл се повтаря или до появата на ИТ, или до сърдечен арест, след което трябва да се започне кардиопулмонална реанимация.

При деца на възраст 1-8 години маневрата на Хаймлих се извършва чрез поставяне на детето върху бедрото на спасителя. Останалите действия се извършват съгласно общите правила.

Ще получите по-подробна информация за спешната помощ за дете, когато чуждо тяло навлезе в дихателните пътища, като гледате видео преглед от педиатър д-р Комаровски:

Често срещани грешки при отстраняване на чуждо тяло от дихателните пътища

Първото нещо, което идва на ум, когато чуждо тяло навлезе в дихателните пътища, е да почукате по гърба. Правилният алгоритъм за това как да чукате е описан по-горе. Повечето от нас обаче просто се блъскат по гърба с всички сили. Опасността от този метод е, че гравитацията действа върху всяко чуждо тяло. Неправилното потупване може да накара ИТ да проникне по-ниско в трахеобронхиалното дърво и да причини пълно запушване на дихателните пътища. Първата помощ в този случай е да се извърши трахеотомия и дори ако по някакво чудо квалифициран специалист се окаже наблизо, шансът за спасяване на жертвата ще стане малък.

Никога не обръщайте бебето си с главата надолу, за да го разклатите. Спазъм на ларинкса намалява опитите ви да отстраните чуждо тяло до нула. Вместо това можете да изместите шийните прешлени на бебето. Факт е, че когато детето загуби съзнание, тонусът на мускулите на шията пада, докато трепери, главата му започва да се клати във всички посоки, което може да доведе до изместване на шийните прешлени и дори до тяхната фрактура. Спасявайки бебе от смърт, рискувате да го направите инвалид или дори убит.

Такава изключително неприятна ситуация като навлизане на чужд предмет в дихателните пътища (назофаринкса, ларинкса) се случва доста често. По-вероятно е да се появи при деца под 5-годишна възраст. Именно на тази възраст той активно изучава света около себе си, като използва не само ръцете си, но и устата си. Съществува и възможност малък предмет просто да бъде вдишан от детето.

В по-напреднала възраст попадането на чуждо тяло в дихателните пътища става по време на игри, шеги, прекалено бързо хранене и/или неуспешни експерименти. Как да се държим в такава ситуация, как да помогнем на жертвата и на какви първи признаци трябва да обърнете внимание, ще разгледаме в тази статия.

Основни симптоми

В зависимост от размера на чуждия предмет в дихателните пътища, той е в състояние напълно или частично да ги затвори, блокирайки достъпа на кислород до белите дробове. В допълнение, чуждо тяло може да нарани ларинкса, гласните струни, причинявайки възпаление и подуване, като по този начин влошава ситуацията. При частичен вариант дишането ще бъде тежко, трудно и прекъсващо. Понякога човек може да си поеме дъх, но вместо издишване ще се чуе скърцане или свирене. Най-опасната ситуация е, когато чужд предмет напълно блокира процеса на дишане, блокирайки лумена на двата бронха едновременно. В този случай рискът от смърт е висок.

Как да разберем, че причината за задушаване е именно чуждо тяло, а не силна алергична реакция например?

Признаци на чуждо тяло в дихателните пътища

1. Рязка и внезапна промяна в поведението. Движението става хаотично. Човек, като правило, хваща гърлото си и губи способността да говори.
2. Зачервяване на кожата на лицето, разширяване на вените на шията
3. Кашлицата е опит на тялото да се отърве от предмет
4. Дишането е затруднено. При вдишване се чуват силни хрипове
5. Поради остър недостиг на кислород кожата над горната устна може да придобие синкав оттенък.
6. Бърза загуба на съзнание

Такива симптоми са характерни за активната фаза с пълно запушване на дихателните пътища, ако обектът е спрял в ларинкса или трахеята. Болестта се развива бързо и помощта трябва да бъде предоставена възможно най-бързо и ефективно.

Ако малък предмет, с остър дъх или кашлица, премина през ларинкса и се заби в бронхите, тогава първите остри външни симптоми може да отсъстват или да се появяват от време на време. В този случай възниква бавен възпалителен процес, който може да бъде придружен от: треска, краткотрайни пристъпи на асфиксия, кашлица, задух, повръщане. Възможно е да се определи причината само с помощта на рентгенови лъчи.

Трябва да се помни, че с неправилна помощ можете да преместите чуждия предмет навътре и по този начин само да влошите състоянието на жертвата.

Чуждо тяло в дихателните пътища и първа помощ

Маневрата на Хаймлих е чудодеен метод, разработен от американския лекар Хенри Джуда Хаймлих през 1974 г. Това е метод за подпомагане на жертвата, използван за бързо освобождаване на дихателните пътища на човека от чужди предмети или остатъци от храна. Рецепцията се основава на създаване на натиск в коремната кухина на корема на жертвата, което ви позволява да изтласкате чуждото тяло от орофаринкса. Този метод е разгледан по-подробно в представения видеоклип.

Статията е с информационна цел, вие извършвате всички действия на свой собствен риск и риск, не забравяйте, че никой не е отменил квалифицираната помощ на специалисти!

Много полезно видео, гледайки го, може да спасите нечий живот!

Чуждо тяло може да попадне в областта на входа на ларинкса при дълбоко вдишване или при поглъщане на голямо парче храна, при смях или кашляне по време на хранене. Непълното запушване на дихателните пътища на нивото на ларинкса е придружено от дразнене на лигавицата, което се проявява с кашлица, дрезгавост или загуба на гласа, затруднено интермитентно (стридорно) дишане.

При кашляне чуждото тяло може да се отстрани от дихателните пътища и да се възстанови нормалното дишане. Ако това не се случи, тогава в случай на пълно запушване на лумена на дихателните пътища (асфиксия), белодробната вентилация спира, лицето става синьо, мозъчната хипоксия бързо се увеличава. Жертвата губи съзнание, пада, няма дишане.

Първа помощ при чуждо тяло в дихателните пътища

Първата помощ е бързо да се създаде високо налягане в дихателната система под обструкцията, с надеждата да изтласка чуждото тяло в хранопровода или устната кухина.

Какво да направите, ако се задавите?

Обхванете се с ръце на нивото на горната част на корема и стиснете силно, докато с кашлица се опитвате да изтласкате чуждото тяло от ларинкса.

Какво да направите, ако човек се задави във ваше присъствие?

Ако някой се задави във ваше присъствие, тогава помощта в този случай ще зависи от наличието на съзнание в жертвата. Ако човек е в съзнание, можете да му помогнете, като нанесете няколко кратки, силни удара в междулопаточната област.Ако този подход не успее, приложете Метод на Хаймлих (≈ Хаймлих): приближете се до жертвата отзад, хванете го със скръстени ръце на нивото на горната част на корема и рязко стиснете гръдния кош в посока отдолу нагоре. Методът на Heimlich осигурява бързо повишаване на налягането в гръдната кухина, което в някои случаи помага да се изтласка чуждото тяло от горните дихателни пътища.

Ако жертвата е в безсъзнание:

Аз начин.При легни по гръб. Със скръстени ръце в епигастралната област (горната част на корема) направете няколко силни тласъка в посока отдолу нагоре.

II начин. Жертвата е положена с корем върху огънато коляно, главата му виси надолу. Удряйте силно с юмрук между лопатките. Ако е неефективно, те натискат коляното върху корема няколко пъти, като едновременно с това стискат ръката отгоре, отзад.

Какво да направите, ако детето се задави?

Ако детето се задавипървите години от живота, методът на Heimlich (≈ Heimlich) не се използва поради риск от нараняване на гръдния кош. Деца до една година се хващат за краката, за предпочитане за бедрата, с главата надолу и се разклащат енергично. По-стари от една година се използват плъзгащи потупващи движения в областта на гърба. В същото време гърдите и стомахът на детето лежат на лявата ръка на спасителя, главата и горната част на тялото са спуснати надолу.

Във всеки случай е необходима спешна медицинска помощ, дори ако чуждото тяло е отстранено и пострадалият се чувства добре. Чуждо тяло или негови фрагменти могат да мигрират към бронхите, обикновено вдясно, като най-вертикално разположени, с развитието на тежка пневмония, ателектаза.