Простата. Рак на простатата: симптоми и лечение. Какво е рак на простатата и как се лекува? Причини и диагноза на тумор

Намира се под пикочния мехур и образува компонентите на семенната течност. Това заболяване се характеризира с бързото разпространение на злокачествени клетки. Те се разпространяват в близките тъкани и образуват тумори. Ако злокачествената неоплазма не се лекува дълго време, тогава има голяма вероятност заболяването да се разпространи в съседни органи, което значително намалява възможността за положителен резултат.

Какво е рак на простатата

Ракът на простатата е неоплазма, свързана с хормонално зависим тумор, който се развива при наличие на повишени нива на тестостерон в кръвта. Струва си да се отбележи, че колкото по-голямо е количеството на този хормон, толкова по-голям е рискът от развитие на тумор.

Първоначално злокачествената неоплазма засяга само клетките на простатата, но с течение на времето туморът се разпространява в други органи, придобивайки по-сериозни етапи на развитие. Метастазите започват още на третия етап, но ракът на стадий 2 може да метастазира и в други тъкани и органи.

Според прегледите лечението на рак на простатата от 2 степен е много успешно, ако се използва комплексна терапия, тъй като на този етап няма покълване на злокачествени клетки в съседни тъкани. Също така, практически не се наблюдават метастази в лимфните възли и съседните органи. Ако не се проведе своевременно лечение, последствията от рак на простатата могат да бъдат много сериозни, тъй като с последващото прогресиране на заболяването метастазите се преместват в съседни органи и тъкани, което усложнява процеса на терапия.

Причини за заболяването

Въпреки напредъка на съвременната медицина, точната причина за рак на простатата все още не е напълно установена. Въпреки това, въз основа на проучванията е доказано, че заболяването може да възникне не само на фона на хормонални нарушения, но и в присъствието на други предразполагащи фактори, по-специално като:

• напреднала възраст;
• наследствено предразположение;
• лоша екология;
• злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
• недохранване;
• хронични заболявания на простатата.

В допълнение, заболяването може да възникне в случай на продължителна работа в опасно производство при контакт с токсични и химични вещества.

Симптоми на рак на простатата

Първите симптоми на 2-ри етап не са много силни. Основните признаци могат да се считат за сложно уриниране, наличие на кръвни примеси в спермата и урината, както и сексуална дисфункция. Всички тези симптоми са косвени и могат да показват наличието на други заболявания на мъжката репродуктивна система.

Постепенно симптомите на рак на простатата при мъжете започват да се проявяват по-силно, когато туморът започне да оказва натиск върху стените на пикочния мехур. В този случай мъжът изпитва чести позиви за уриниране, но урината излиза много бавно.

Освен това може да има други признаци на рак на простатата, като например:

• Уринарна инконтиненция.
• Подуване на долните крайници.
• Камъни в бъбреците.
• Примеси на кръв в урината и спермата.
• Нарушаване на потентността.

Ако има признаци на рак на простатата, определено трябва да се консултирате с лекар за цялостен преглед и последващо лечение.

Диагностика

Дори и при най-незначителните проблеми с уринирането, трябва да се свържете с уролог възможно най-скоро. Този признак е нехарактерен и може да показва хода на други заболявания на пикочно-половата сфера на мъжете.

Първоначално лекарят провежда преглед чрез палпация, както и ректален преглед на ректума. Този метод се счита за най-простият и ви позволява да определите наличието на онкология. Но ако туморът вече може да се напипа, тогава заболяването е в последния стадий.

Ако злокачественото новообразувание не може да бъде изследвано, на пациента се възлага провеждане на изследване с кръвен тест за откриване на специфичен за простатата антиген. За по-точна диагноза се предписва ултразвук, рентгеново изследване и томография.

Окончателната диагноза може да се постави след биопсия на простатата. За да направите това, оградата се извършва със специална игла през перинеума или ректума на малка част от жлезата.

Провеждане на лечение

Много пациенти се интересуват дали е възможно да се излекува рак на простатата в стадий 2 и какви методи се използват за това. Лечението се избира от специалист в зависимост от стадия на хода на заболяването, възрастта на пациента и наличието на съпътстващи нарушения. Освен това се вземат предвид и много други фактори. Основните методи на лечение са както следва:

• радикална простатектомия;
• лъчетерапия;
• криотерапия;
• хормонална терапия.

Химиотерапията на злокачествено новообразувание от 2-ра степен се провежда изключително рядко и само като част от комплексната терапия с други методи. Има и други методи на лечение, но успешна прогноза може да бъде само в началните етапи на хода на заболяването.

Извършване на хирургична интервенция

Операцията за рак на простатата в стадий 2 е радикален метод за справяне с болестта. По време на операцията туморът се изрязва заедно със засегнатата простатна жлеза. Съвременните методи се основават на използването на автоматизирана система.

В някои случаи се извършва лапароскопия, която се счита за най-щадящия вариант. В този случай се правят два малки разреза в долната част на корема, които са необходими за въвеждането на камерата и хирургическите инструменти. Целият процес на операцията се извършва под наблюдението на специалисти. Тази техника е най-безопасната, намалява риска от усложнения и предотвратява рецидиви.

В допълнение, лъчева терапия се извършва при рак на простатата от 2-ра степен, ако други видове хирургична интервенция са противопоказани. Представлява облъчване на простатната жлеза с помощта на специални устройства. Тази техника не провокира нарушения на кръвосъсирването и не засяга сърдечно-съдовата система. Прогнозата за продължителността на живота в този случай е доста благоприятна.

Както показват прегледите, лечението на рак на простатата 2 степен е възможно с радикална простатектомия. По време на операцията е възможно да се отстрани тумор на простатата, без да се засяга здравата тъкан. След операцията обаче може да се появи уринарна инконтиненция и влошаване на ерекцията.

Провеждане на химиотерапия

Лечението на рак на простатата се извършва и с помощта на химиотерапия, която се предписва в комбинация с други методи. Този метод се състои в използването на лекарства с токсични вещества, които действат върху злокачествените клетки и спират тяхното делене.

Лечението с хапчета за рак на простатата 2 степен предполага, че лекарствата действат върху черупката и ядрото на злокачествените клетки, причинявайки тяхното унищожаване. Струва си обаче да се помни, че такова лечение има много странични ефекти, най-честите от които са загуба на коса, слабост, гадене, силна умора. Най-често срещаните лекарства са:

• "Митоксантрон";
• "Доксорубицин";
• "паклитаксел";
• "Екстрамустин фосфат".

Курсът на приемане на средства за химиотерапия е шест месеца и предполага използването на средства под формата на таблетки или под формата на инжекции.

Лечение с лъчетерапия

Радиотерапията включва излагане на злокачествена неоплазма с рентгенови лъчи, които забавят растежа на тумора. Лъчелечението се провежда с помощта на линеен ускорител, който се разпределя към тумора и лимфните възли, за да се предотврати растежа му и разпространението на злокачествени клетки в тялото.

Лъчелечението се провежда в курс от 5 дни седмично в продължение на 2 месеца. Самата процедура е напълно безболезнена и отнема само няколко минути, но след процедурата се препоръчва пациентът да почива 2-3 часа. Предписва се от 2-ри стадий на рак на простатата, тъй като радиацията може да засегне здравите клетки, причинявайки странични ефекти.

Провеждане на брахитерапия

Алтернативно лечение на рак на простатата в стадий 2 е брахитерапията. Същността на този метод се състои в това, че под контрола на ултразвуков апарат в простатната жлеза се инжектират йодирани гранули с висока степен на радиоактивност. В резултат на това се образува повишена радиация в областта на неоплазмата и тъканите, разположени в близост до тумора, почти не се засягат.

Брахитерапията се характеризира с много по-малко странични ефекти поради точковото си въздействие. Радиоактивните вещества се инжектират само в простатата и засягат само тумора, без да засягат близките здрави клетки. Това повишава ефективността на процедурата и минимизира страничните ефекти.

Прогноза и продължителност на живота

Очакваната продължителност на живота при стадий 2 на рак на простатата е приблизително 10-15 години, но тези цифри могат да варират нагоре и надолу. Въпреки факта, че всеки случай на хода на заболяването е чисто индивидуален, прогнозата е доста благоприятна, преживяемостта на пациентите пет години след диагнозата е почти 100%.

Продължителността на живота при рак на простатата в стадий 2 до голяма степен зависи от успеха на терапията, възрастта на пациента и наличието на съпътстващи заболявания. Повечето пациенти успяват да се възстановят напълно, но това изисква компетентен интегриран подход за решаване на проблема.

Диета при рак на простатата

Проучванията показват, че подходящата степен 2 и диета ще помогнат за забавяне на прогресията на заболяването. Мъжете, които ядат само растителни мазнини, живеят много по-дълго. Това се дължи на липсата на метастази. В същото време храната включваше основно масла в салати и ядки.

Специална диета, която намалява риска от прогресиране на заболяването, включва изключване от диетата на бял ориз, хляб и сладкарски изделия. Необходимо е да се ядат ядки, риба, бобови растения. Храненето трябва да бъде балансирано, често и частично.

Правилното хранене се комбинира със здравословни напитки, необходимо е да се изключат кофеиновите напитки.

Самата простата е един от най-важните органи на силната половина от нашето население. Той обгражда уретрата и се намира под пикочния мехур. Но за какво е? Самата жлеза отделя определена течност, в която сперматозоидите извън тестисите могат да живеят и функционират известно време. Помислете за неприятната болест на рака на простатата.

Статистика на пациентите

Ракът на простатата при мъжете е злокачествено новообразувание на простатната жлеза, което се развива и расте бързо, след което метастазира в други органи. Въпреки факта, че процесите в тъканите на простатата се развиват дълго време (в сравнение с други онкологични тумори), ракът все още представлява голяма опасност за живота на пациента.

В Русия тази болест не е толкова разпространена, колкото в Европа. Като цяло, според статистиката, по-голямата част от пациентите с това заболяване са чернокожи. Това е доста странно, тъй като те не се разболяват от рак толкова често, колкото белите.

Като правило, ракът на аденома на простатата има характерна тежест при по-възрастни пациенти. И обикновено след 50 години рискът от заболяване при мъжете с това заболяване е по-висок, отколкото при младите хора. Разбира се, генетиката също оказва влияние - така че ако бащата е имал такова заболяване, то синът има 2-3 пъти по-голям шанс да се разболее от другия. Има и минус, че както при всеки рак, първите признаци на рак на простатата не се появяват по никакъв начин.

причини

Има няколко приблизителни фактора, които влияят върху появата на "мъжки рак". Както всеки друг рак, за съжаление, учените и лекарите нямат точни данни какво точно причинява мутация на простатната жлеза. Помислете за всички причини за рак на простатата:

• Възрастта на мъжа.И жените, и мъжете изпитват хормонални промени в тялото си с напредване на възрастта. Поради това, че мъжкият хормон става по-малко, органите работят малко по-различно, отколкото при младите хора. В резултат на това самата жлеза може да мутира и да произвежда туморни клетки. Статистиката показва, че ракът се среща изключително рядко при младите хора. Обикновено шансът да се разболеете се увеличава след 40-50 години.
• Наследственост и гени.Ако човек има семейство с това заболяване, тогава той също има повишен риск от заболяване. Ясно е, че колкото по-далеч е един болен роднина по поколение, толкова по-малък е рискът, но той все пак остава. В този случай, както показва практиката, по наследство ракът се появява по-често. Има два гена, BRCA 1 и BRCA2, които влияят върху наследствеността на предразположеността към рак на простатата.
• Лоши навици.Алкохолът, тютюнът и тютюнопушенето, както и лекарствата, имат голям брой химикали и мутагени, които влияят върху появата на всички видове рак, включително рак на простатата (PCa). Към това може да се добави намалена активност, заседнала работа и т.н. Мъжете, които спортуват, по-рядко страдат от това заболяване.
• Храна.Лекарите съветват пациентите с риск от това заболяване да не ядат червено месо и животински мазнини.
• Екология.Този рисков фактор засяга много заболявания. И при лоша екологична ситуация във вашия град, както и при химическо замърсяване, шансът да се разболеете се увеличава значително.
• Хормонален дисбаланс. В този случай може да има рязко повишаване на нивото на мъжките хормони тестостерон, дихидротестостерон и андростендион. След това самата жлеза силно се увеличава и вътре в нея се появяват клетки, които започват да растат много бързо, по-късно могат да се развият и да мутират в рак.
• Аденом на простатата - рак ли е или не?Не, това е доброкачествено новообразувание от бързорастящи клетки, което също може да се превърне в рак. Мутацията произхожда от жлезистия епител.
• простатит.Обичайното възпаление, в резултат на което има нарушение на кръвообращението вътре в жлезата и недостиг на кислород до някои тъкани и клетки.
• Сексуални инфекции.Обикновено заболяванията са много неприятни и засягат целия мъжки полов орган. В резултат на жизнената активност на инфекцията могат да се появят клетки с лошо качество.

Нулев стадий или предраково състояние

Както всеки друг тумор, ракът на простатата има няколко предракови състояния, които може да не се развият в рак, но шансът да се разболеете е значително увеличен.

1. Хиперплазия със злокачествено заболяване (интраепителна неоплазия на простатата). Появата на задължително предраково състояние се улеснява от някои клетки, които поради мутация започват да променят структурата си и да се размножават доста бързо.
2. Атипична аденоза (атипична хиперплазия на простатата).В самия център се появяват по-плътни образувания в близост до жлезата или както ги наричат ​​още „възли“, в които клетките започват да растат и да се размножават по-бързо поради външни фактори или заболяване. Това факултативно предраково състояние не показва 100% развитие на рак, но самите неоплазми и клетки имат малко по-различна структура и уголемени ядра вътре в клетките.

ЗАБЕЛЕЖКА!Тези два фактора не винаги водят до появата на самия рак. Обикновено това се влияе от огромен брой фактори: от тютюнопушенето и алкохола до храненето и екологията.

Симптоми

Подобно на други видове рак, този вид тумор се държи скрито и тихо в ранните етапи. В същото време в кръвта започва да се отделя специфичен простатен антиген или накратко PSA. Но е необходимо да се разкрие. Най-често човек разбира, че е болен само когато самият тумор започне да се разпространява в близките органи: червата, пикочния мехур. Помислете за всички симптоми на рак на простатата:

1. Обикновено след предраково състояние злокачествените клетки преминават в стадия на рак и започват да се размножават бързо. В същото време самата жлеза значително се увеличава по размер и започва да оказва натиск върху пикочния мехур. В същото време симптомите на цистит се появяват веднага, когато постоянно искате да отидете до тоалетната. Усещане, сякаш пикочният мехур е пълен, дори след обилно уриниране.
2. Може да има парене и болка при уриниране, както и периодична болка в перинеума. Често уриниране. Сексуалното желание е намалено.
3. Тъй като самата жлеза се увеличава по размер, тя започва да оказва натиск върху уретрата и намалява диаметъра си. Впоследствие за мъжа е трудно да отиде до тоалетната, той трябва да се напряга много, за да отиде „на малко“.
4. Ако туморът е твърде голям, тогава ходенето до тоалетната става още по-трудно, поради което урината започва да се издига нагоре в бъбреците поради излишък и се появяват камъни. Уретерите и бъбречното легенче се разширяват. В по-късните етапи уретрата е напълно блокирана и лекарите поставят катетър.
5. При уриниране може да има кръв в урината. След това туморът уврежда някакъв съд в уретрата, пикочния канал или пикочния мехур.
6. Първите признаци на метастази са подут скротум, подут пенис и крака.
7. Ние сме изцяло проникнати от нерви, които също се захранват от кръвоносни съдове. Туморът може да причини силно подуване на нерва, който е отговорен за потентността.
8. Ако самият рак е достигнал ректума, тогава в този случай може да има силна болка по време на акта на дефекация.
9. Има метастази в белите дробове, когато се появи суха кашлица или в черния дроб - тогава може да се развие жълтеница.

Всички горепосочени признаци на рак на простатата могат да показват други заболявания. Така че, ако се появят някакви симптоми, ще трябва да посетите лекар, за да вземете общи кръвни изследвания, биохимичен анализ и кръв за туморни маркери.

Диагностика

Първо трябва да идентифицирате самото заболяване, което е доста трудно да се направи в началните етапи на развитие на тумора. По-късно трябва да разберете степента на увреждане, етапа и размера на самия тумор. Е, и най-важното е да се определи дали злокачествените клетки метастазират или все още не и колко време има за лечение. Как да разпознаем рак на простатата?

Методи на изследване

• . Обикновено лекарят започва да подозира, че нещо не е наред, след обичайния клиничен и биохимичен анализ. След това той насочва пациента да вземе кръвни изследвания за PSA. Анализите за антигени не дават точни резултати и има повишения в производителността. Тези протеини могат да показват и други заболявания.

• Проучване с пръсти. Не много приятна процедура, но по нея става ясно на какъв етап е ракът. Лекарят, използвайки палпация, проверява жлезата за уголемяване и уплътняване вътре.
• ултразвук. В ануса се вкарва сензор, който разглежда размера на тумора, неговия характер, както и някои уплътнения.

• Биопсия на простатата.Ако простатният антиген е повишен и вече е ясно, че има неоплазма. Необходимо е да се открие злокачествен или доброкачествен тумор. Вкарва се специална игла и се взема малко парче тъкан. Обикновено те вземат от няколко сайта наведнъж. След това самите клетки се изследват под микроскоп и се разглежда естеството на развитието на самото заболяване.
• Магнитен резонанс (MRI), Компютърна томография (CT).След предишното изследване, когато се потвърждава злокачествеността на раковите тъкани, е необходимо да се определи размерът на тумора и колко е засегнал близките тъкани, евентуално органи.

Етапи на рак

След всички изследвания, които лекарят провежда, той сам поставя диагнозата, както и етапа на самия рак, от който ще зависи естеството на по-нататъшното лечение. Помислете за етапите според системата Jewet-Whitemore.

0 етап

Можем да кажем, че това е предраково състояние, за което говорихме малко по-рано. Някои лекари го вземат предвид, а други не.

1 етап

Етап, при който няма определени външни признаци и дори увеличение на самата жлеза. Дори на ултразвук е невъзможно да се види източникът на запалване. Единственото нещо, което може да помогне, е анализ на PSA туморни маркери.

2 етап

Туморът расте, но не надхвърля самата жлеза. Вече може да се открие чрез ултразвук и палпация. В същото време някои мъже изпитват затруднения при уриниране поради притискане на стените на уретрата.

3 етап

Злокачествените клетки проникват в близките органи: семенните мехурчета, пикочния мехур и ректума. Също така, поради бързия растеж, туморът може да увреди кръвоносните съдове и да се появи кръв в урината. Плюс болка при уриниране, парене в слабините.

4 етап

Метастазите се преместват в други далечни органи. Поради силен тумор, пикочният канал може напълно да се припокрива. Има силна интоксикация на целия организъм, главоболие, човек бързо се уморява и уморява. По-обширното развитие на това заболяване може да доведе до аденокарцином на пикочния мехур или рак на черния дроб. Ако злокачествени клетки попаднат върху тестисите, тогава ще трябва да направите операция за отстраняване на тестисите.

THM класификация

Лечение и терапия

Лечението на рак на простатата идва директно от пълен анализ и диагностика на заболяването. Веднага след като лекарят напълно разбере същността на проблема, размера на тумора, етапа, а също така взема предвид възрастта и характеристиките на мъжа, той избира конкретно лечение.

ЗАБЕЛЕЖКА!Ако ракът вече е засегнал възрастен човек, който може да има допълнителни проблеми с налягането, кръвоносните съдове и сърцето, тогава лекарят може да отложи лечението на карцином на простатата, ако ракът е в първия стадий. В този случай пациентът ще бъде помолен да прави тестове за PSA антиген в кръвта на редовни интервали.

Хирургическа интервенция

Радикална простатектомияили отстраняване на простатата. Обикновено се появява на етапи, когато все още няма метастази. Прави се малък разрез в долната част на корема и се отстранява самият тумор, както и близките лимфни възли, които също биха могли да бъдат засегнати от рак.

Извършва ли се операция при ракови метастази? Да, в този случай операцията все още се извършва, но шансът за възстановяване на пациента е малко по-малък. Освен това химиотерапията и лъчетерапията са свързани с лечението.

Химиотерапия и лъчетерапия

Химиотерапията отдавна се използва при рак на простатата. Веднага тези токсини се насочват основно към раковите клетки, които се делят бързо. За съжаление, тази процедура не дава 100% резултат.

Радиационното лечение се извършва в няколко курса или паклитаксили. Недостатъкът на този метод е, че самите токсини силно засягат здравите клетки, в резултат на което съществува риск от усложнения.

При радиоизлъчване самият тумор е изложен на неврално гама, бета и делта лъчение. Самото лъчение е насочено директно към ДНК на раковата клетка. След това те не могат да се размножават и умират.

Обикновено, за да не се засягат други органи и да се намали ефектът от радиацията върху близките тъкани, процедурата се извършва на линеен ускорител. Вторият метод е въвеждането на радиоактивни вещества или йод в самия тумор. Това е добър вариант, тъй като тъканите, които са в близост, не се облъчват толкова много.

HIFU или ултразвукова терапия

Този тип терапия се използва много често в чужбина. Смисълът на самата процедура е да се опита да унищожи самите туморни клетки с тънък лъч ултразвукови вълни с много висока честота.

Лекарства и лекарства

В този случай лекарят предписва две лекарства. Човек намалява количеството на мъжките полови хормони в кръвта, поради което туморът не расте толкова бързо. Второто лекарство - прави простатната жлеза нечувствителна към някой от мъжките андрогинни хормони.

Хормонално лечение

Обикновено се използва, когато не е останало нищо или за пациенти в стадий 4 и възрастни мъже.

Антиандрогени.Обикновено се използва с хормони на хипофизата за андрогинна блокада, когато раковите клетки не могат да взаимодействат с мъжките хормони.

Препарати

• Флуцин
• Казодекс
• Анандрон

Аналози на хипофизния хормон.Медицинска кастрация - в резултат нивото на мъжките хормони в кръвта пада драстично.

Препарати

• Лукрин
• Диферелин
• Декапептил

Антагонисти на гонадотропин-освобождаващия хормон.В резултат на терапията туморните клетки стават по-диференцирани или подобни на нормалните здрави простатни клетки.

Препарати

• Фирмагон
• фосфестрол
• Диетилстилбестрол

ЗАБЕЛЕЖКА!Хормоните се използват заедно с лъчева терапия. При по-възрастните мъже третирайте с ниски температури, замразявайки простатната жлеза. Под въздействието на ниска температура течността се разширява и унищожава туморните клетки.

Антитела

Лекарите използват почти същите антитела, които имат хората. Тези моноклонални антитела започват яростно да се борят с раковите клетки и да ги унищожават. За съжаление тази терапия не се използва често у нас. Макар и в прогресия, ракът се лекува добре.

Вируси

Виротерапията се използва за борба с раковите тумори със специални вируси. Самите лекарства намаляват тумора и впоследствие го унищожават.

Приготвяне: ECHO 7 Rigvir

Прогнози

Ако злокачественото новообразувание се открие на ранен етап, тогава пациентът има повече шансове да бъде излекуван. В момента има така наречения петгодишен индекс на преживяемост. Тоест, на какъв етап от рак на простатата пациентът може да живее 5 години или повече.

1. Етап - повече от 90%
2. Етап - 80%
3. Етап 3 - 40%
4. Етап 4 - 15%.

ЗАБЕЛЕЖКА!При определено лечение дори възрастните хора и пациентите в стадий 4 имат шанс да удължат живота си с рак на простатата. Някои медицински лечения могат да намалят размера на самия тумор и да удължат продължителността на живота.

Как да избегнем рак на простатата?

Разбира се, никой няма да ви даде 100 процента гаранция, че никога няма да се разболеете от това заболяване. Но можете да намалите риска от заболяването много лесно, основното е да следвате тези правила:

• Правилно хранене и диета.
• Опитайте се да не пушите и да не пиете алкохол.
• Активен начин на живот и упражнения сутрин. Ако имате заседнала работа, ставайте на всеки половин час и правете леки упражнения за 2-3 минути.
• Здравословен сън, който позволява по-голямо освобождаване на мелатонин в кръвта.
• Опитайте се да се изследвате поне веднъж на 2-3 години. За възрастни мъже над 50 години веднъж годишно.
• Въздържайте се от полов акт с непознати партньори - намалява риска от полово предавани болести.

Простатата е малка жлеза, отговорна за нормалното функциониране на мъжката репродуктивна система. В младостта рядко се появяват симптоми на органна дисфункция. С възрастта рискът от развитие на сериозни заболявания се увеличава. Мъжете често са диагностицирани с аденом, простатит, рак на простатата и други проблеми.

Причините

Органът се намира в зоната на пикочния мехур (в долната му част), следователно, когато жлезата расте, мъжът усеща симптоми, свързани с нарушено уриниране.

Основните причини за рак на простатата се крият в тестостерона, хормон, който регулира функционирането на жлезата. Основното му количество се произвежда от тестисите, останалото се произвежда от надбъбречните жлези.

С напредване на възрастта тялото на мъжа започва бавно да се увеличава, така че нуждата от тестостерон се увеличава. Трябва да знаете първите признаци на рак на простатата, за да посетите лекар навреме.

Допълнителни причини за рак включват:

• генетично предразположение;
• възпалителни заболявания на простатата;
• наличието на лоши навици;
• недохранване (излишък на червено месо и животински мазнини в диетата);
• вирусни заболявания;
• влиянието на радиацията;
• работа в опасна индустрия.

Тъжната статистика показва, че сред всички злокачествени заболявания при мъжете ракът на простатата е по-разпространен от останалите. В Русия се открива при 6% от хората над 65 години.

Симптоми

Високата смъртност се дължи на късна диагностика поради липса на изразени симптоми.

Ранните симптоми на рак на простатата могат да включват:

• повишена умора, загуба на сила;
• загуба на апетит или пълно отвращение към определени храни (често протеини);
• отслабване;
• леко повишаване на телесната температура (в рамките на 37,0 - 37,2 градуса по Целзий).

Въпреки това, те придружават повечето заболявания и патологични състояния, поради което не са специфични предшественици на онкологията.

Рак на простатата

Често пациентът не обръща внимание на незначителни прояви, следователно не изразява оплаквания на лекаря.

Симптомите на простатит се присъединяват към признаците:

• лека болка при уриниране;
• периодични проблеми с ерекцията;
• теглеща болка в долната част на корема.

Тези симптоми на рак на простатата се появяват, когато туморът расте, когато уголемената жлеза започва да оказва натиск върху уретрата и нервните окончания.

Най-често заболяването се открива на етапи 2-4, когато неоплазмата излиза извън капсулата на жлезата, разпространява се в съседни органи и метастазира.

При мъжете с рак на простатата се наблюдават следните симптоми:

• силна болка при уриниране;
• нарушение на изтичането на урина;
• кръв в урината и спермата;
• влошаване или пълна липса на ерекция;
• чувство на натиск в долната част на корема;
• повишено желание за ходене до тоалетната, особено през нощта.

Когато раковите клетки навлязат в лимфната система, се наблюдават симптоми на уголемяване и възпаление на лимфните възли. Тъй като други органи са засегнати, се присъединяват и други признаци на рак на простатата при мъжете. При метастазиране в белите дробове се появява кашлица с кръв. При засягане на костите се наблюдава болка на мястото на локализация. Ако вторичният фокус се намира в черния дроб, органът се увеличава по размер, кожата става жълта и крайниците се подуват.

Нито един от горните симптоми не показва развитие на рак, но комбинацията им предполага злокачествена причина за неразположението. За точна диагноза е необходим преглед.

Ракът на простатата в ранните етапи може да бъде открит при мъже, които редовно посещават лекар с превантивна цел.

Диагностика

Ракът на простатата се лекува от уролог. При първоначалното посещение той ще трябва да снеме подробна анамнеза и да проведе преглед.

Палпацията на простатната жлеза се извършва през ануса на пациента. Лекуващият лекар оценява неговия размер и структура с пръст.

Обикновено контурите трябва да са равни, а страните - симетрични. При рак на простатата се наблюдават множество промени.

Още на този етап лекарят може да подозира патология. Предварителната диагноза ще трябва да бъде потвърдена инструментално, като се използват следните изследвания:

• Кръвен тест за PSA (простатен специфичен антиген). Не се отнася за онкологични маркери, но показва проблеми в работата на простатата. Скоростта му варира в зависимост от възрастта. Средно е 2,5 - 4,5 ng / ml. Увеличението до 10 ng / ml показва възможно наличие на рак, но често показва други проблеми с простатата. Твърде високите показатели с голяма степен на вероятност казват, че причината е в тумора.
• Трансректален ултразвук. Това е информативен метод за визуална оценка на тялото. Формата, структурата, наличието на неоплазми са ясно видими на монитора.
• MRI или CT. Предписва се в спорни случаи, например, когато нивото на PSA е силно повишено, но злокачествен тумор на простатната жлеза не се вижда на ултразвук. Понякога се извършва за подробно изследване на неоплазмата.
• Биопсия. Необходими за изследване на тъканна проба на клетъчно и тъканно ниво.
• Индекс на Глисън. Хистологичният анализ на биоматериала на простатата ще позволи да се изследва клетъчната структура на тумора. Високите нива показват агресивен курс и лоша прогноза.

Нивото на PSA често се повишава много преди визуалното откриване на тумора, така че на всички мъже над 40 години се препоръчва да го правят веднъж годишно при липса на клинични признаци.

Изключително рядко се открива злокачествен тумор при нормално ниво на PSA.

Терапевтични методи

Как да се лекува рак на простатата ще каже лекарят. Изборът на индивидуална схема се извършва, като се вземат предвид много фактори. Между тях:

• възраст;
• стадий на рак;
• Резултати от тестовете;
• Индекс на Gleason и др.

При диагностициране на етапи 1 и 2 на карцином, когато туморът не надхвърля капсулата, човекът има шанс за възстановяване.

В напреднали случаи, с големи увреждания на съседни органи и метастази, е проблематично да се излекува пациентът.

Простатектомия

Радикален метод, състоящ се в хирургично отстраняване на простатната жлеза. Често съседните лимфни възли и семенните мехурчета се отрязват заедно със засегнатия орган.

В зависимост от показанията жлезата се отстранява:

• кухинен метод;
• с помощта на лапароскопия;
• специална инсталация "Да Винчи" (вид лапароскопия, извършвана от робот, се използва главно в чужди страни).

Лечението на рак на простатата чрез простатектомия е подходящо за стадий 1 и 2 на рак. Ако туморът не е агресивен и се открие след 65 години, простатата рядко се отстранява. Често се избира друг метод на лечение или изчакване.

Лъчетерапия

В ранен стадий на мъжете се препоръчва брахитерапия, вид лъчелечение, при което простатата се облъчва директно. Процедурата се извършва чрез въвеждане на капсула с радиоактивен йод в болния орган. Веществото деформира ДНК структурата на патологичните клетки, води до тяхното унищожаване и намаляване на размера на злокачествения тумор.

Системната лъчева терапия се използва по-често за:

• 3 и 4 етапа на рак;
• разпространение в други органи;
• наличието на метастази;
• рецидив.

Често се предписва след простатектомия за елиминиране на останалите ракови клетки.

Хормони и кастрация

Андроген-подтискащите лечения за рак на простатата често се комбинират с радиация, химиотерапия или простатектомия на различни етапи от рака. Като монолекарство такива лекарства се използват рядко.

Химическата кастрация без операция може да намали скоростта на делене на злокачествените клетки или да спре процеса. Тяхното действие е да потискат производството на тестостерон.

Хирургическата кастрация е необратима процедура, която потиска производството на тестостерон чрез отрязване на тестисите (тестисите).

Решението се взема въз основа на показанията и желанията на пациента. Предимството на лечението с лекарства е пълното възстановяване на функциите след спиране на лекарствата, така че повечето мъже избират последния вариант, въпреки високата цена.

Химиотерапевтична терапия

Използва се на всеки етап от заболяването, ако предишните методи за лечение на рак на простатата са се провалили или има противопоказания за тях. Неговата ефективност зависи от много фактори.

Как се лекува ракът на определен етап трябва да реши специалист въз основа на резултатите от изследването. Лекарствата могат да бъдат предписани с цел пълно излекуване или за облекчаване на състоянието на пациента.

Недостатъците на лечението включват изключително негативен ефект върху тялото. Пациентът има следните симптоми:

• косопад;
• гадене;
• кървене.

Това е така, защото химиотерапевтичните лекарства нямат селективен ефект върху болните клетки. В процеса на оздравяване страдат и здравите.

Сравнително нов метод е таргетната терапия. В последните разработки бяха взети предвид някои недостатъци. Тези лекарства лекуват рак:

• нарушаване на процеса на образуване на нови съдове, които хранят тумора;
• понижаване активността на раковите клетки в костите;
• блокиране на рецептори, които влияят върху растежа на злокачествен тумор;
• като научи тялото да се справя самостоятелно със заплахата, като въведе неактивни фрагменти от злокачествени клетки.

Лекарствата все още са в процес на клинични изпитвания, но много доброволци вече са оценили ефективността на отделните лекарства при лечението на рак на простатата.

Рехабилитация след лечение

Лечението зависи преди всичко от степента на изоставеност, признаците и агресивността на туморните клетки.

Ако след лечението заболяването е отстъпило и симптомите на заболяване на простатата вече не се притесняват, трябва внимателно да слушате препоръките на лекаря:

• да се откаже от лошите навици;
• темперамент;
• упражнявай се редовно;
• избягвайте тежки физически натоварвания;
• своевременно изследване;
• информирайте лекаря за влошаване на здравето.

Сексуалните отношения не са противопоказани, но по време на хормонална терапия ерекцията при много мъже се влошава или изчезва напълно.

По време на рехабилитационния период на лекувания мъж се препоръчва да изключи от храната следните продукти:

• колбаси, консерви, пастети;
• хамбургери, пайове и друга бърза храна;
• животински мазнини и червено месо;
• магазин за сладкиши, домашно приготвени сладкиши;
• всички пържени храни, рафинирано масло;
• кафе, какао, шоколад;
• газирани напитки.

За да не знаете какво представлява ракът на простатата и неговите признаци, трябва да обърнете внимание на употребата на:

• домати;
• дини;
• тикви;
• Райска ябълка;
• папая;
• кайсия;
• гуава.

Тези билкови продукти съдържат ликопен, който предотвратява развитието на рак на простатата.

Не е лесно да се излекува рак на простатата, но възможно ли е да се избегне повторната поява на заболяването? Дори при пълно излекуване, с течение на времето може да се появи рецидив. Радикалното отстраняване на жлезата не винаги помага, тъй като в съседните тъкани може да има злокачествени клетки, които трудно се диагностицират. Ако се появят нови признаци на заболяването, трябва незабавно да посетите Вашия лекар.

Въпреки значителния напредък в развитието на световната онкология и фармакология, делът на рака на простатата в общата онкологична заболеваемост при мъжете непрекъснато нараства и днес този вид тумор е сред първите три от всички локализации в мъжкото тяло. Вече е надеждно установено, че по-голямата част от мъжете над петдесет години имат така наречената субклинична форма на рак на простатата, т.е. заболяването протича безсимптомно. При 80% от мъжете на възраст над 80 години се откриват клинично неоткриваеми участъци от тумора. В Русия честотата на рак на простатата е 3-5%. Нека анализираме симптомите на рак на простатата при мъжете, идентифицирането на които може да подскаже това заболяване.

Патологична картина

За съжаление, пациентът обикновено пропуска първите признаци на рак на простатата, не им придава значение или се самолекува и се консултира с лекар в момент, когато заболяването на простатната жлеза вече е преминало в етап 3-4 и всички симптоми се появяват характерни за това заболяване. Прогнозата за излекуване в такива ситуации става неблагоприятна.

Ракът на простатата няма уникални характеристики, характерни само за това конкретно заболяване, в началните етапи туморът може да бъде сбъркан с аденом.Характерни са дразнещи симптоми - непрестанна болка в перинеума и ингвиналната област, много чести позиви за уриниране, постоянно чувство, че пикочният мехур не е напълно изпразнен. Симптомите, причинени от механичното действие на тумора, са значително затруднено уриниране, задържане на урина, тънка и непостоянна струя, удължено време на уриниране, повишени усилия за изпразване на пикочния мехур. Тези симптоми могат да бъдат свързани с увеличаване на тумора, а в напреднал стадий - с появата на метастази, които се разпространяват по кръвоносните или лимфните съдове.

Ракът на простатата преминава през четири етапа в своето развитие. Най-рано признаците на заболяването се откриват само при откриване на специфичен простатен антиген в кръвен тест, чието ниво се повишава бързо при злокачествен тумор. Пациентът на този етап не изпитва никакъв дискомфорт в тялото, симптомите започват да се появяват много по-късно, когато нарастващият тумор притиска пикочния мехур. Образованието може да се развива в продължение на няколко години. Сам по себе си всеки отделен симптом не е доказателство за рак на простатата, но трябва да бъде сигнал за събуждане за мъжете и причина за преглед при уролог.

Какво е характерно за различните степени на заболяването?

Нека разгледаме по-подробно симптомите на рак на простатата на различни етапи от неговото развитие.

В първите два етапа туморът е малък фокус на патологията и не засяга функционирането на репродуктивната система при мъжете. Обикновено се открива случайно по време на други изследвания или операции. Признаци на злокачествен процес на простатата могат да се развият в рамките на двадесет години след началото на заболяването. Липсата на характерни симптоми на заболяването най-често възпрепятства започването на своевременно лечение, въпреки че прогнозата за пълно излекуване на този етап е много благоприятна. В резултатите от общ кръвен тест има такъв признак като значително увеличение на ESR, левкоцитната формула се променя и се наблюдава персистираща анемия. Биохимията на кръвта показва ниско ниво на протеини, наблюдава се хипоалбуминемия. Вторият етап също е асимптоматичен, проявата на признаци на заболяването на този етап зависи от въздействието на тумора върху уретера. Прогнозата за втория етап е доста благоприятна.

Най-често ракът на простатата се открива в третия етап, когато туморът започне да расте и да надхвърли капсулата на простатата, именно на този етап симптомите и признаците на рак се проявяват напълно. Неприятните усещания се засилват значително. Именно прогресиращият дискомфорт в пикочно-половата система в третия и четвъртия стадий на заболяването принуждава мъжете да потърсят помощта на специалисти.

Четвъртият стадий на рак е последният, метастазите проникват във всички вътрешни органи, тазовите кости, гръбначния стълб, което причинява много силна болка при мъжете, която може да бъде премахната само с наркотични болкоуспокояващи.

Трябва да се отбележи, че в страни с развита система за ранна диагностика на рак на простатата, като САЩ, Япония, страните-членки на ЕС, четвъртият стадий на рак се развива при около една трета от заболелите мъже, докато в Русия това е наблюдавани при повече от половината пациенти. Прогнозата за рак на простатата на този етап е изключително неблагоприятна.

Какво може да означава опасност

В първия стадий на рак на простатата обаче, както при почти всяка друга локализация на тумора, са възможни редица неспецифични симптоми и признаци: често главоболие, загуба на апетит и загуба на тегло, умора и нарушения на съня, кървене на венците, повтарящ се тромбофлебит. Въпреки това, дори и при такива първи признаци, трябва да потърсите медицинска помощ, за да идентифицирате източника на заболяването.

При първите симптоми от статията трябва да се консултирате с лекар!

С прогресирането на заболяването се получава компресия на уретера. Пациентът може да открие следните групи симптоми:

1. Пациентът постоянно чувства, че при уриниране пикочният му мехур не е напълно изпразнен.
2. Особен дискомфорт причинява често уриниране, през деня пациентът е принуден да посещава тоалетната на всеки 15-20 минути, нощният сън е напълно нарушен.
3. Характерът на уринирането се променя, налягането на урината отслабва и струята се прекъсва. Изпразването на пикочния мехур изисква значителни физически усилия от пациента.
4. Пациентът изпитва постоянно желание за уриниране, което в действителност се оказва фалшиво.
5. Опасен симптом е незадържането на урина, което може да е признак за растеж на тумора в сфинктера.

С нарастването на образованието при мъжете се засилва болката в гърба и таза, която преди това не се притесняваше много. Този признак се появява в резултат на притискане от увеличената простата на чувствителни нервни окончания. Уринирането е значително затруднено, пациентът се оплаква от постоянна слабост и рязко намаляване на ефективността. На този етап туморът обикновено вече е ясно видим на рентгеновата снимка и на снимката от ултразвуковото изследване, в резултатите от биохимичния кръвен тест се наблюдава повишаване на нивото на урея. Възможно е пълно задържане на урина, в резултат на което се развива интоксикация на тялото, което води до изключително негативни последици. В този случай е необходимо спешно да се постави катетърът в кухината на пикочния мехур през неговия сфинктер и лумена на уретрата. В спермата или урината на мъжете могат да се открият следи от кръв, което показва увреждане на съдовете на простатната жлеза или пикочния мехур от обрасъл тумор. С поражението на метастазите на лимфните възли на ингвиналната област при мъжете се появява тежък оток на краката и външните полови органи, включително скротума.

Ако метастазите са проникнали в ректалната област, пациентът постоянно ще изпитва желание за дефекация.

Ако метастазите са проникнали в ректалната област, това причинява следните симптоми:

• Постоянен болезнен запек.
• Фалшиви позиви за дефекация, които са изключително болезнени (тенезми).
• Чести признаци на кървене по време на изхождане, чревна непроходимост, слуз в ануса.

При рак на простатата на четвъртия етап пациентът рязко губи тегло, често, гледайки снимки на пациенти на този етап от заболяването с разлика от няколко месеца, е трудно да се повярва, че това е един и същ човек. Метастазите могат да проникнат и в белите дробове, тогава мъжете имат тежка, продължителна кашлица. Когато метастазите в черния дроб са засегнати, той престава да се справя с функциите си, пациентът развива жълтеница и започва да страда от силна болка в десния хипохондриум. Прогнозата при наличие на метастази в четвъртия стадий на рак на простатата е изключително неблагоприятна.

Разлики от доброкачествени образувания

Симптомите на рак на жлезата често приличат на признаци на аденом (сега вместо термина "аденом" се използва името "доброкачествена хиперплазия"). Основната разлика между аденома на простатата е неговата доброкачествена природа. Аденомът се характеризира с появата на възли, един или повече, които могат да се увеличат с времето. Аденомът се развива доста бавно и винаги е в границите на простатата.

Основната причина за аденом на простатата е естественото стареене на тялото, така че най-често се диагностицира при мъже, които са преминали границата от четиридесет години, с възрастта честотата на заболяванията се увеличава. Друга важна причина за аденом на простатата е хормоналният дисбаланс в тялото на мъжете. Също така заболяването може да бъде провокирано от постоянен стрес, нелекувани възпалителни заболявания на пикочно-половата система и нездравословни навици.

Симптомите на аденома в много отношения са подобни на симптомите на рак в началните етапи, така че първите признаци на заболяването трябва да бъдат достатъчна причина да посетите лекар. В никакъв случай не трябва да се самолекувате, това може да доведе до изглаждане на симптомите и трудности при правилната диагноза. При правилно и навременно лечение прогнозата за аденом на простатата е много благоприятна.

Трябва да се помни, че злокачествен тумор може да се развие от аденом на простатата, това важи и за хроничен простатит, който е фокус на възпаление.

Ракът на простатата е сериозно, трудно за диагностициране заболяване, чиято клинична симптоматика е неспецифична в ранните стадии. Само внимателното отношение към тялото и редовните прегледи ще помогнат за установяване на болестта в ранен стадий, когато има всички шансове за пълно излекуване. Всичко по-горе ни позволява да дадем силни препоръки на всички мъже над четиридесет години: необходимо е да се подлагат на редовни прегледи при уролог, а в случай на нарушения в простатната жлеза стриктно да се спазват всички медицински предписания.

Ракът на простатата се счита за най-честият вид рак и втората водеща причина за смърт от рак при мъжете. Средната възраст на мъжете, диагностицирани с това заболяване, е 66 години. В 6 от 10 случая ракът на простатата се открива при мъже на възраст 65 и повече години, в редки случаи при мъже под 40 години. Заболяването протича безсимптомно и не се открива чрез скринингови тестове поради фалшиви положителни резултати при текущите скринингови тестове. Най-често в 90% от случаите ракът на простатата се разпространява само в този орган и не засяга останалите, което означава, че почти 100% от мъжете страдат от това заболяване в рамките на пет години. Ако се притеснявате да не се разболеете от рак на простатата, научете се да разпознавате симптомите му, научете повече за етапите на протичане на това заболяване, за да получите своевременно лечение.

стъпки

Ранно разпознаване на симптомите на рак на простатата

Открийте симптомите на това заболяване на ранен етап.Отбележете всички симптоми, за да можете да кажете на Вашия лекар за тях по-късно. Те не са конкретно доказателство, че имате рак на простатата, но сигнализират, че трябва да посетите специалист.

Обърнете внимание на честотата на процесите на уриниране.Ако те са се променили драстично, това може да означава наличието на рак. Например, ако имате нужда от повече време, за да завършите процеса. Туморът може да се намира близо до уретрата или пикочния мехур и да пречи на нормалния поток на урината. Не забравяйте, че ако ви отнема повече време от обикновено, за да завършите процеса на уриниране, това е ясен знак, за който трябва да внимавате.

Парене при уриниране.Поради голямото натрупване на излишна урина в пикочния мехур или уретрата, можете да развиете инфекция, която причинява възпаление. Когато урината преминава през уретрата, се усеща остра болка. Развива се простатит - инфекциозно възпаление на простатната жлеза.

Урината е червеникава или розова на цвят поради примеси на кръв.Когато туморът на простатната жлеза се увеличи, кръвоносните съдове започват да се нараняват и спукват, развива се хематурия. Увеличената простата води до възпаление и инфекции на пикочните пътища, които причиняват появата на кръв в урината.

Обърнете внимание на болката по време на еякулация.Известно е, че подобни симптоми могат да показват и рак на простатата и простатит. Възпалението на простатната жлеза дразни семенните жлези по време на еякулация, което причинява болка по време на оргазъм.

Имайте предвид, че подуване на крайниците или слабост в краката, ръцете и костите също може да са признаци на рак на простатата. Това заболяване се разпространява и в лимфните възли, които са разположени по цялото тяло, включително в областта на слабините. При онкологията те се увеличават и причиняват подуване в съответната област. Обърнете внимание на подуването на крайниците, ако смятате, че подуването се е разпространило само от едната страна, сравнете го със здрава област.

Трябва също да обърнете внимание на задух, болка в гърдите и / или кашлица с примес на кръв.Ракът на простатата може да засегне белодробната област. Устойчивата на антибиотици кашлица, болка в гърдите и задух са сериозни признаци. Ракът пречи на нормалното функциониране на белите дробове, което води до увреждане и възпаление на тъканите и артериите. Това възпаление води до плеврит (натрупване на течност в белите дробове), причинявайки задух и болка в гърдите.

Затруднено ходене, главоболие, загуба на функция в определени части на тялото, загуба на памет и незадържане на урина са признаци на напреднал рак на простатата. Доста често ракът на простатата провокира мозъчен тумор - лептоменингеална карциноматоза. Проявява се с главоболие, изтръпване на определени части на тялото, затруднено ходене, незадържане на урина и проблеми с паметта.

Обърнете внимание на болката и повишената чувствителност в гърба.Ракът на простатата може да се разпространи в гръбначния мозък, причинявайки компресия на гръбначния стълб, причинявайки болки в гърба, болезненост и мускулна слабост. Могат да възникнат и неврологични проблеми, като задържане или инконтиненция на урина или съдържание на червата.

Имайте предвид, че кървенето от ректума по време на движение на червата може да е знак, че ракът се е разпространил в ректалната област. Според проучвания ракът на простатата се разпространява в ректума като близък орган. Обърнете внимание на кървене и/или болка в ануса по време на изхождане.

Трябва също така да разберете, че симптомите, свързани с рак на простатата, може да са признаци на други състояния. Например при инфекция на пикочните пътища може да се наблюдава парене по време на уриниране и треска. Във всеки случай, за да разберете дали тези признаци са симптоми на рак на простатата, трябва да се свържете със специалист. Препоръчително е да потърсите квалифицирана медицинска помощ, да проведете рутинни прегледи и да вземете тестове, за да поставите правилната диагноза.

Имайте предвид, че ракът на простатата може да бъде асимптоматичен.Много мъже с това заболяване изобщо нямат подозрителни симптоми. Ако сте изложени на риск, трябва да правите редовни прегледи, за да проверите за възможни симптоми.

Диагностика на рак на простатата

Посетете вашия първичен лекар.Ако откриете признаци на рак на простатата, препоръчително е да се консултирате с лекар. Въпреки че други диагнози също имат много симптоми, подобни на рак на простатата, като простатит, инфекция на пикочните пътища и доброкачествена хиперплазия на простатата, най-добре е да изключите възможността за рак възможно най-скоро. Вашият лекар ще проведе подробно събиране на данни и резултати от тестове, за да назначи подходящ преглед, да ви зададе въпроси относно симптомите, фамилната история, диетата, сексуалния живот, употребата на тютюн и наркотици.

1. Разберете как Вашият лекар ще диагностицира рак на простатата.Можете да му кажете за вашите симптоми, но точна диагноза може да се постави само с помощта на специфични медицински изследвания. Ако се подозира, че имате рак, Вашият лекар може да Ви насочи за различни скринингови тестове и изследвания:

   • Дигитален ректален преглед. В този случай лекарят ще прегледа простатата, като постави показалеца в ръкавицата през ректума, след което ще палпира пъпа и простатата. Лекарят ще може да определи наличието на всякакви уплътнения и неравности, промени в контура, размера. При патологията простатната жлеза е увеличена, туморът е твърд и неравен. Отрицателните резултати от ректален преглед, за съжаление, не изключват наличието на рак на простатата.
   • Кръвен тест за простатен специфичен антиген (PSA). За този тест лекарят ще вземе кръв от ръката ви. Този антиген е протеиново вещество, което се намира в простатата. Според повечето лекари нивото от 4 ng / ml се счита за нормално. Мъжете с ниво на PSA между 4 и 10 имат около един на четири шанса да развият рак на простатата. Ако нивото на PSA е над 10, шансът за развитие на рак е над 50%. Този тест може да даде както фалшиво положителни, така и фалшиво отрицателни резултати. Повишените нива на PSA може да не показват рак на простатата или съпътстващи проблеми. Той служи като определение и нормалното ниво на PSA може да не означава липса на рак. Еякулацията и инфекциите на простатата, ректалните прегледи и дори колоезденето могат да предизвикат повишено ниво на PSA. В този случай анализът трябва да се повтори след два дни. Ако нивото на PSA все още е повишено, може да се наложи ректален преглед или биопсия на простатата (отстраняване на тъкан за анализ). Ракът на простатата може да възникне дори когато нивата на PSA са нормални.
   • Трансректален ултразвук (TRUS). По време на ултразвуково сканиране сонда, смазана със специално вещество, се вкарва в ректума, докато необходимият орган се показва на дисплея. Лекарят ще прегледа простатната жлеза за уголемяване, неправилна форма или контури. Използвайки този метод, не винаги е възможно точно да се определи наличието на рак на простатата.
   • Биопсия. По време на TRUS сканиране, игла се вкарва в простатната жлеза, за да се вземе проба от нейната тъкан за анализ. Вашият лекар може да се нуждае от няколко тъканни проби. Това е най-надеждният тест, потвърждаващ наличието на ДХП или рак на простатата. Ако предишни тестове са показали отрицателен или нормален резултат, Вашият лекар може да използва този тип тест, ако симптомите все още са подозрителни. Индексът на Gleason се използва при анализа на биопсия на простатна тъкан. Системата за оценяване варира от 1 до 5, където 5 означава, че имате рак, а 1 означава, че нямате рак.