Спазъм на гладката мускулатура на вътрешните органи. Терапевтични свойства на спазмолитиците в урологията, показания и противопоказания за употреба. Как действат спазмолитиците

Действието на спазмолитици

Спазмите на гладките мускули са доста често срещани, така че въпросите за тяхното премахване са много актуални. Спазмолитиците се приемат преди всичко, когато става въпрос за премахване на коремна болка, която е с различна интензивност. Препоръчват се при функционална диспепсия, за лечение на синдрома на раздразнените черва в различните му прояви. Те се използват широко при екзацербации на пептична язва, както и при развитие на обостряне на холелитиаза. Спазмолитиците се използват за лечение на спазми на мускулите на бронхите, спомагат за стимулиране на сърдечната дейност, а също така се използват за лечение на ангина пекторис.

Ефектът от употребата на спазмолитици се постига поради тяхната намеса в процеса на мускулни контракции. Благодарение на действието на спазмолитиците започва облекчаване на болезнената атака. Това се дължи на прякото действие на лекарствата върху мускулните клетки. Нервните импулси, които отиват към мускулите, са блокирани.

Видове спазмолитици

Във фармацевтичната наука се разграничават следните основни групи спазмолитични лекарства:

• невротропни спазмолитици, чието действие е насочено директно към нервната система на човека. Те могат да действат както по периферията на човешкото тяло, така и конкретно върху определени органи и части от тялото;
• миотропни спазмолитици, действащи директно върху мускулните групи на човешкото тяло;
• сложни спазмолитици, тяхното действие е насочено към окончанията на нервите и гладкомускулните клетки;
• невромиотропни спазмолитици, съчетаващи ефекта от употребата на миотропни и невротропни лекарства.

Миотропни спазмолитици

Този тип спазмолитик е предназначен да елиминира спазмите на гладката мускулатура на тялото. Това се случва главно при недохранване, менструация при жените, както и някои заболявания на стомаха и червата. Спазмолитиците от този тип отпускат мускулите на проблемните зони на тялото, като по този начин помагат за спиране на неприятните, болезнени усещания.

Под въздействието на миотропните спазмолитици върху мускулите на тялото настъпва промяна в хода на вътрешните биохимични процеси. Описаните лекарства се основават на определени лекарства: папаверин, нитроглицерин, дротаверин.

Спазмолитичното лекарство Папаверин е най-разпространеният спазмолитик от тази група. Той може да осигури намаляване на мускулния тонус за кратък период от време и качествено отпуска гладката мускулатура на вътрешните органи. При редовния му прием вътрешната проводимост на сърцето се забавя. Възбудимостта на сърцето намалява и този факт допринася за постигането на ефекта на инхибиране на сърдечната дейност. В допълнение, това лекарство се използва широко при развитието на спазми на органи, разположени в перитонеума, има благоприятен ефект върху бронхите и кръвоносните съдове на мозъка.

Невротропни спазмолитици

Спазмолитиците от този тип се разделят на две основни групи според принципа на тяхното въздействие.

Първата група включва най-често срещаните невротропни спазмолитици. Това са скополамин, хиосциамин, платифилин, както и атрофин сулфат. Лекарствата имат силен ефект върху рецепторите, които участват пряко в провеждането на нервните импулси през съдовете, разположени в мозъка. Резултатът е намаляване на активността на ендокринните жлези. Увеличава се общият обем на отделената солна киселина в човешкото тяло, сърдечният ритъм и вътреочното налягане се увеличават.

Основата на втората група невротропни спазмолитици е хиосцин бутилбромид. Действието му е много по-селективно. Лекарството не е предназначено да проникне в мозъка, освен това няма ефект върху други органи. Основната му задача е да повлияе на рецепторите, които са пряко свързани с гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт и пикочно-половата и отделителната система. Това лекарство придоби широка популярност в Западна Европа. В териториите на постсъветското пространство той придоби известност под имената Spanil и Buskopan.

Невромиотропни спазмолитици

Невромиотропните спазмолитици съчетават свойствата на миотропните и невротропните лекарства. В този случай комбинираният ефект се упражнява главно от едно вещество, по-специално камилофин, но за постигане на качествен ефект е необходима комбинация от няколко компонента.
- сложни спазмолитици

Комплексните спазмолитици комбинират в състава си няколко активни вещества. Резултатът от приложението им е комплексен. Една приета таблетка може не само да облекчи възникналата болка, но и да неутрализира причината за нейното възникване. Комплексните спазмолитици с противовъзпалително действие могат не само да облекчат болката, но и да отпуснат мускулите, да премахнат треската и развитието на възпалителния процес.

Спазмолитици: списък с лекарства

Фармацевтичната индустрия произвежда спазмолитични лекарства в различни дизайни. Има следните разновидности:

Спазмолитични хапчета

Най-известното лекарство от тази група е Папаверин. Предлага се на таблетки от 0,04 грама, в различни опаковки. Показан е за употреба при спазми на гладката мускулатура на тялото, със спазми на вътрешните органи на коремната кухина, бронхите, както и на кръвоносните съдове на сърцето и съдовете, разположени по периферията на мозъка. Ефективен при развитие на бъбречна недостатъчност.

Лекарството се характеризира с изразен хипотензивен ефект. Когато се използва в големи количества, лекарството е в състояние да понижи нивото на възбудимост на сърдечния мускул, както и да намали интракардиалната проводимост. Ефектът на лекарството върху централната нервна система не е толкова ясно изразен. Таблетките са напълно безопасни при прием от бременни и не предизвикват пристрастяване.

Възможните странични ефекти от употребата на лекарството включват сънливост, появата на алергични реакции, както и възможен запек.

Спазмолитични инжекции (в ампули)

Най-известният спазмолитик, който се произвежда в ампули, е спазмалгон. Употребата му се предписва от лекаря, не се препоръчва да приемате лекарството на свой собствен риск. Препоръчва се за употреба при стомашни колики, болки в тазовите органи, както и други неявни спазми на гладката мускулатура на вътрешните органи.

В резултат на интрамускулно приложение на лекарството, неговите активни компоненти се абсорбират бързо от мястото на инжектиране. Степента на свързване с кръвните протеини не надвишава 60%.

Спазмолитични свещи

Сред спазмолитичните супозитории най-популярни са ректалните супозитории Panaverin. При стайна температура супозиториите са в твърдо състояние, след като се въведат в ректума, те се топят и лесно се абсорбират в лигавицата на вътрешните органи, като по този начин осигуряват локален и общ терапевтичен ефект.

Тези лекарства имат много предимства пред други лекарства. Ректалните спазмолитични супозитории са ефективни в случаите, когато е необходима спешна медицинска помощ, тъй като действието след употребата им настъпва много по-бързо в сравнение с употребата на таблетки. Те не са по-ниски по скорост на действие от интравенозните инжекции, като същевременно не нарушават целостта на кожните участъци. Ректалните спазмолитични супозитории се различават по продължителност на действие, тъй като освобождаването на техния активен компонент става постепенно и плавно.

Не използвайте сила, когато поставяте свещ. Мускулите на тялото трябва да са отпуснати, в противен случай може да се нарани лигавицата. За да се улесни въвеждането на свещта, се препоръчва да смажете върха й с бебешки крем или вазелин.

Билкови спазмолитици

Използването на спазмолитични лечебни билки осигурява отпускане на мускулите на тялото и по този начин премахва възникващите спазми. Билките се препоръчват за употреба при различни заболявания, които се появяват на фона на свиване на гладката мускулатура. Сред най-известните и ефективни спазмолитични билки трябва да се разграничат следните: лечебна валериана, котешка стъпка, ангелика, боровинки, бяла яснитка, лечебна оченце.

Използването на спазмолитици

Спазмолитиците се използват широко в медицината при лечението на различни заболявания. Лекарствата са показани за употреба както при възрастни, така и при деца.

Спазмолитици по време на бременност

Ако следвате стриктно определение, спазмолитиците не са сред средствата за облекчаване на болката. Те са в състояние да облекчат напрежението на гладките мускули и различни части на мускулите на тялото, като същевременно премахват болковите синдроми. По-специално, те са в състояние значително да разширят кръвоносните съдове, което подобрява мозъчното кръвообращение и облекчава главоболието. Това обаче се случва само когато мигрената е причинена от съдови спазми. Именно поради тези причини по време на бременност е забранено да се приемат много болкоуспокояващи, във всеки случай не се препоръчва техният прием. Що се отнася до спазмолитиците по време на бременност, те нямат такива противопоказания. Такива лекарства като No-Shpa, Riabal и Papaverine са от голяма полза за облекчаване на болката по време на бременност.

Спазмолитици за деца

Характеристиките на приема на спазмолитично лекарство за деца се посочват индивидуално от всеки производител на такива лекарства върху опаковката на самия продукт. По-специално, някои разновидности на дротаверин не се препоръчват за употреба от деца на възраст под две години. Други форми на същото лекарство могат да се приемат от деца под шест години, докато дневният прием през деня е от 40 до 120 mg, за деца над тази възраст скоростта на прием е от 80 до 220 mg. Лекарство като Hyoscine butylbromide е напълно забранено за деца на възраст под 8 години. Не се препоръчва да се приема преди навършване на пълнолетие такова лекарство като Pinaverium bromide. Най-добре е, ако възникне такава необходимост, да се дават на децата спазмолитични лекарства от естествен произход. Това са инфузии, отвари, лекарства, използващи корени и плодове от лечебни растения. Децата могат да ги приемат за различни заболявания, протичащи с конвулсии и спазми.

Спазмолитици за деца на годината

Деца под една година трябва да получават спазмолитици строго дозирано и само според предписанието на лекуващия лекар. Има само няколко лекарства, които могат да се дават на кърмачета. В ограничени количества Prifinium bromide качествено премахва мускулните спазми и облекчава болката. За дете на възраст под три месеца се препоръчва да се използва под формата на сироп вътре в милилитър на всеки осем часа. Деца на възраст от три месеца до шест месеца се препоръчват да приемат два милилитра веднъж на всеки осем часа, с деца на възраст от шест месеца до една година, дозата и честотата на приемане на лекарството не се увеличават. Деца под една година се препоръчват да приемат спазмолитици от естествен произход. Те включват масло от мента, анасон, копър и копър.

Основните групи спазмолитици

Съществува разделение на спазмолитици според принципа на посоката на тяхното действие. Сред основните групи спазмолитици е необходимо да се разграничат следните:

Спазмолитици болкоуспокояващи

Анестетичните спазмолитици се използват за премахване на болката при холецистит, панкреатит, стомашни спазми и менструация. Те се използват и за облекчаване на главоболие, нарушения на мозъчното кръвообращение и повишаване на кръвното налягане. Някои видове спазмолитични лекарства се използват за премахване на болка в сърцето или бронхиалните мускули, други се използват само за премахване на болка при заболявания на стомаха.

Селективни спазмолитици

Селективните спазмолитици се характеризират със селективност на действието. Те се използват главно за лечение на болка при заболявания на стомашно-чревния тракт. Селективните спазмолитици имат следните общи свойства:

• не дават устойчиви странични ефекти;
• имат ограничения за използването им;
• има нормализиращ ефект върху общата моторика на червата и стомашно-чревния тракт, пътищата за отстраняване на жлъчката и жлъчния мехур от тялото;
• имат комплексен ефект върху човешкото тяло, проявяващ се в комбинация от ефекти на облекчаване на болката и съпътстващи нарушения на функционирането на стомашно-чревния тракт.

спазмолитици, които намаляват кръвното налягане

Хипертониците страдат от дискомфорт от свиването на кръвоносните съдове в черепната кухина. Високото кръвно налягане се понижава чрез употребата на лекарства, които могат да премахнат ефектите от съдовата компресия. Атеросклерозата, нарушенията на нормалното функциониране на нервната система причиняват промени в тонуса на стените на мозъчните съдове.

Можете да намалите налягането чрез употребата на папаверин. Трябва да се използва само в комбинация с други лекарства за лечение: фенобарбитал и никотинова киселина.

Ефективно понижава налягането No-shpa. Този уникален спазмолитик е в състояние бързо и ефективно да лекува заболявания, които възникват при повишаване на налягането. No-shpa не елиминира причината за заболяването, но главоболието значително намалява.

Високото налягане ефективно понижава диабазола, лекарството може също да облекчи спазмите на мозъчните съдове. Комбинацията от папаверин и дибазол осигурява премахване на главоболието и понижаване на общото ниво на кръвното налягане. Също така се препоръчва да се използва Tempalgin за нормализиране на кръвното налягане и премахване на спазми на мозъчните съдове.

Вазодилататорни спазмолитици

Теоброминът има добър съдоразширяващ спазмолитичен ефект. Лекарството е в състояние да има стимулиращ ефект върху нервната система, да увеличи диурезата. Трябва да се приема перорално една таблетка веднъж дневно. Често лекарството се използва в комбинация с дибазол, папаверин хидрохлорид и фенобарбитал.

Eufilin е отличен съдоразширяващ спазмолитик. Въвеждането му се извършва интрамускулно и интравенозно в различни концентрации. Лекарството разширява кръвоносните съдове, намалява венозното и вътречерепното налягане. Може да предизвика странични ефекти, сред които се отличават гадене, замаяност, пристъпи на тахикардия. Противопоказан при коронарна недостатъчност.

Лечение със спазмолитици

Лечението със спазмолитици трябва да се извършва под лекарско наблюдение. Не трябва да ги приемате на свой риск, за да избегнете нежелани ефекти.

Спазмолитици за червата

• Пинавериум бромид се препоръчва да се приема до четири пъти на ден преди хранене, след като се пие с вода;
• ако имате болки в червата, трябва да вземете Мебеверин. Лекарството намалява способността на червата да се свива, обикновено се предписва в случай на разстройство на изпражненията и синдром на раздразнените черва. Лекарството ефективно премахва болката в корема. Приемът се извършва преди хранене три пъти на ден.

Преди да използвате тези продукти, трябва внимателно да проучите инструкциите за тяхната употреба. При употреба от възрастни хора може да възникне запек.

Спазмолитици при колики

При колики Папаверин и Дротаверин помагат добре. Можете да ги приемате в количество от две таблетки на ден. Също така е добър за премахване на симптомите на болка при чревни колики Platifillin. Той е в състояние да премахне болката, да премахне спазмите и да отслаби силната чревна подвижност.

Спазмолитици при холецистит

Спазмолитиците при холецистит помагат за намаляване на симптомите на болка. Най-ефективни са папаверин, атропин, дротаверин. При холецистит се препоръчва да се използва инфузия, съдържаща естествен спазмолитик от мента. Трябва да се консумира три пъти на ден по половин чаша след хранене.

Спазмолитици при панкреатит

Лечението на панкреатит трябва да се извършва в комплекс и спазмолитиците в този случай се използват като средство за премахване на болката. По време на пристъпи на заболяването се препоръчва да се приема No-shpu, а лекарството се приема както в таблетки, така и по време на инжекции. Таблетките се използват, ако няма повръщане и болката не е толкова силна, че да изисква незабавно отстраняване.

Ако пациентът повърне, лекарството трябва да се приложи интрамускулно. Ефектът на лекарството в този случай ще бъде мигновен. Наведнъж трябва да се приемат не повече от 80 милиграма от лекарството, дневната доза за приемане е 240 милиграма.

Спазмолитици при бъбречни колики

При бъбречна колика болката е доста изразена и болката трябва да се премахне преди всичко по време на атака. В такива случаи се препоръчва приема на Platifillin под формата на инжекции. Можете също така да приемате таблетки от лекарството. Добър ефект е използването на таблетки атропин и дротаверин. Те бързо и ефективно премахват колики от различна локализация.

Жлъчегонни спазмолитици

Холеретичните спазмолитични лекарства трябва да включват Odeston. Лекарството се произвежда в таблетки, те имат бял или белезникаво-жълт цвят, формата им е кръгла. Инструментът допринася за общото увеличаване на образуването на жлъчка в човешкото тяло и предизвиква последващото му освобождаване. Лекарството действа върху жлъчните пътища, освен това не допринася за намаляване на перисталтиката на стомаха и червата.

Спазмолитици при главоболие

Когато се използват като средство за премахване на главоболието, спазмолитиците намаляват интензивността му. Papaverine, Drotaverine и Benciktal ефективно се справят с подобна задача. Като лек срещу мигрена се препоръчват предимно на таблетки. Употребата на спазмолитични лекарства в комбинация с противовъзпалителни и болкоуспокояващи показва голяма ефективност при премахване на главоболие.

Сърдечни спазмолитици

При болки в сърцето се препоръчва приема на спазмолитици в таблетки. Най-често това е папаверин и дротаверин. Трудно е да се каже каква е оптималната дозировка на приложение, всичко се определя от конкретните препоръки на лекаря във всеки отделен случай. Не трябва да определяте дозата сами, най-добре е да потърсите съвет от Вашия лекар, който ще Ви помогне да изберете най-подходящото лекарство за лечение и неговата нормална дозировка.

Свързани статии:

Гладки мускули и се използва за предотвратяване или премахване на спазми на гладкомускулни органи. Примери за клинично значими ефекти на тези лекарства са: премахване на болката, причинена от спазми на мускулите на коремните органи, подобряване на белодробната вентилация поради бронхиална експанзия по време на бронхоспазъм, намаляване и увеличаване на кръвния поток в периферните съдове в резултат на намаляване на тонуса на съдовата стена.

Според механизма на действие се разграничават миотропни и невротропни спазмолитици. Миотропен S. с. намаляват тонуса на гладкомускулните органи, като повлияват директно върху биохимичните процеси, протичащи в гладкомускулните клетки. При експерименти върху изолирани органи те понижават тонуса на гладката мускулатура, кръвоносните съдове, бронхите, червата, пикочните и жлъчните пътища и др. В условията на целия организъм някои групи миотропни С. с. показват неравностойност към различните гладкомускулни органи и затова се използват главно за определени показания, например като бронходилататори (бронходилататори), антихипертензивни средства (антихипертензивни лекарства), както и болка, причинена от спазми на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт.

Миотропните спазмолитици принадлежат към различни класове химични съединения. Сред тях се разграничават: нитрити и нитрати - амилнитрит, нитроглицерин, нитросорбид и др.; изохинолинови производни - папаверин, но-шпа; пуринови производни - теобромин, теофилин, ксантинол никотинат и др.; бензимидазолови производни - дибазол; естери на карбоксилни киселини - ганглерон, дипрофен и др. Към миотропните S. с. различни химични структури с изразен вазодилатиращ ефект включват диазоксид, апресин и натриев нитропрусид, които обикновено се считат за основен фокус на действие. Блокерите на калциевите канали - фенигидин, верапамил и дилтиазем се използват като С. ефективни при коронарна болест на сърцето и артериална хипертония. Ангиотензин-конвертиращият ензим каптоприл се използва и като антихипертензивен агент, който се оказа ефективен не само при ренин-зависима, но и при други форми на артериална хипертония.

Миотропен S. с. от пуриновите производни отпускат гладката мускулатура на бронхите, разширяват коронарните съдове на сърцето, съдовете на мозъка, намаляват тонуса на периферните съдове и понижават кръвното налягане, налягането в белодробните съдове и стимулират сърцето, увеличава нуждата си от кислород. Въпреки това, бронходилататорният ефект на тази група лекарства е от най-голямо практическо значение.

Невротропните S. страници, които имат предимно бронходилататорен ефект, включват изадрин, орципреналин, салбутамол, фенотерол и други (виж Адреномиметични средства), както и симпатикомиметик ефедрин. Те се използват за спиране и предотвратяване на пристъпи на бронхиална астма. Бронходилататорният ефект на тези лекарства се дължи на техния стимулиращ ефект върху β2-адренергичните рецептори. Въпреки това, всички тези лекарства, в по-голяма или по-малка степен, също така стимулират β1-адренергичните рецептори на миокарда, което е причина за редица странични ефекти (тахикардия, екстрасистоли и др.), Когато се използват като бронходилататори. Тези свойства са най-слабо изразени при така наречените селективни β2-блокери (салбутамол, фенотерол и др.). От практическо значение е спазмолитичният ефект на β-адренергичните агонисти по отношение на миометриума, тъй като чрез стимулиране на β2-адренергичните рецептори на матката адреномиметиците понижават нейния тонус и контрактилна активност и следователно се използват като токолитични средства (токолитични средства ).

1. Малка медицинска енциклопедия. - М.: Медицинска енциклопедия. 1991-96 2. Първа помощ. - М.: Велика руска енциклопедия. 1994 3. Енциклопедичен речник на медицинските термини. - М.: Съветска енциклопедия. - 1982-1984 г.

Вижте какво представляват "спазмолитиците" в други речници:

- (от спазъм и гръцки lysis отпускане) лекарствени вещества, които облекчават спазмите на гладката мускулатура на вътрешните органи и др. Използват се при бронхиална астма, бъбречни колики и др. Голям енциклопедичен речник

- (от спазъм и гръцки lýsis отпускане), лечебни вещества, които облекчават спазмите на гладката мускулатура на вътрешните органи. Използва се при бронхиална астма, бъбречни колики и др. * * * енциклопедичен речник

- (спазмолитици), лек. in va, причинявайки намаляване на тонуса или елиминиране на спазъм на гладката мускулатура на съдовете и екст. органи (стомашно-чревен тракт, бронхи, матка, жлъчни и пикочни пътища и др.). Спазмолитично. те те притежават...... Химическа енциклопедия

Спазмолитици- (Spasmolytica) група лекарствени вещества, които отпускат гладката мускулатура на всички вътрешни органи, особено на кръвоносните съдове, червата и матката. Важно място в тази група заемат вазодилататорите, включително антихипертензивни, ... ... Ветеринарен енциклопедичен речник

- (от спазъм и лизис) фармакологични вещества с различна химична структура, които причиняват отпускане на гладката мускулатура на вътрешните органи: кръвоносни съдове (виж Вазодилататори), бронхи, стомашно-чревен тракт, ... ... Велика съветска енциклопедия

- (spasmolytica; синоним: спазмолитици, антиспазматични средства) лекарства, които облекчават спазъм на гладката мускулатура на вътрешните органи (атропин, папаверин, теофилин и др.) ... Голям медицински речник

Спазмолитици- [от гръцки. спазма лизис разтваряне, отслабване] лекарства, които облекчават спазмите на гладките мускули на кръвоносните съдове, бронхите, вътрешните органи ... Психомоторни: речник-справочник - влияят върху контрактилната активност и тонуса на миометриума (гладката мускулатура на матката). Към М. страници, които подобряват подвижността на миометриума, включват окситоцин, неговият полусинтетичен. аналог на деаминоокситоцин (NH2 групата на цистеин и Н атом са заменени), някои други ... ... Химическа енциклопедия

Спазмолитиците са лекарства, които премахват спастичната болка, един от най-неприятните симптоми при наличие на патологии на вътрешните органи. Помогнете за намаляване на болката, отпуснете мускулите, облекчете спазма.

Помогнете добре, действайте бързо.

Класификация

Спазмолитиците се класифицират според механизма на действие в следните групи:

• Миотропенкоито действат директно върху гладкомускулните клетки, като същевременно променят биохимичните процеси, протичащи в тях. Основата на тези спазмолитици са: химекромон, халидор, пинавериев бромид, отилониев бромид, мебеверин, нитроглицерин, изосорбид динитрат, химекромон, бендазол, папаверин, бензиклан, дротаверин. Доста обширен списък от спазмолитични лекарства.
• При главоболие по-често се използват невротропни лекарства, които засягат процесите на предаване на нервните импулси към нервите, които стимулират гладката мускулатура на вътрешните органи. Това са главно М-антихолинергици, като атропин сулфат и други подобни: бускопан, хиосцин бутилбромид, ганглефен, апрофен, дифацил, арпенал, прифиниум бромид, метоциниум, препарати от беладона, хиосциламин, скополамин, платифилин.

Включително има класификация на спазмолитици според техния произход:

• Изкуствени лекарства.
• Естествени спазмолитици: мента, трева от пелин, обикновена вратига, черна бръчка, майска момина сълза, бъбречен чай (ортосифон), аир, риган, лайка, беладона, ловец аптечен.

Форма за освобождаване

Те произвеждат спазмолитични лекарства под формата на:

• Ампули (мускулно и венозно) - "Platifillin", "Papaverin", "Spakovin", "No-shpa", "Droverin", "Trigan", "Dibazol".
• Капсули - "Дюспаталин", "Спарекс".
• Капки, приемани през устата - Зеленин, Валосердин.
• Цели плодове - кимион.
• Гранула за приготвяне на разтвора - "Плантацид", "Плантаглюцид".
• Ректални супозитории - "Папаверин", екстракт от беладона, "Бускопан".
• Тинктури - тинктура от мента.
• Таблетки - "Platifillin", "Papaverin", "Besalol", "Bekarbon", "Papazol", "Trimedat", "Nikospan", "Vesikar", "Dicetel", "Spazoverin", "Driptan", "No-Shpalgin" "", "Spazmonet-Forte", "Spazmol", "Spazmonet", "No-Shpa Forte", "Nosh-Bra", "Drotaverin-Hellas", "Drotaverin", "No-Shpa", "Galidor", "Бускопан".

Показания за употреба

Общи показания за употребата на лекарства са: сърдечно-съдови заболявания, хипертонус, премахване на болката при синдром на раздразнените черва, облекчаване на колики, премахване на спазми на пикочните и жлъчните пътища, гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт.

Всички видове спазмолитични лекарства трябва да се използват стриктно следвайки инструкциите на лекаря, при условие че диагнозата е точна.

Спазмолитици за деца

Всеки производител посочва характеристиките за приемане на лекарството от деца. Например, някои форми на дротаверин не се предписват на деца под 2 години, други препоръчват употребата на дневна доза от 40-120 mg до 3 пъти на ден за деца на възраст 1-6 години, до 5 пъти на ден за деца от 6 г. ден.

Бутилбромид хиосцин не трябва да се дава на деца под 6-годишна възраст. Пинавериум бромид не се препоръчва за деца под 18 години. Естествените спазмолитици се приготвят от отделни растения или колекции, които съдържат стъбла, листа, корени, цветя. Децата ги предписват за заболявания, които са придружени от конвулсии и спазми. Могат да се предписват антиспазматични лекарства за червата.

За новородени те се използват много ограничено. Има само малък брой заглавия, одобрени от педиатрите за кърмачета. По-често лекарите предписват билкови препарати за деца, които съдържат естествени спазмолитици: копър, анасон, плодове от копър, масло от мента.

За главоболие

Спазмолитиците за главоболие, възникнали поради нарушения на кръвообращението в мозъка или спазми на мозъчните съдове, спомагат за намаляване на интензивността му (таблетки "Bencilan", "Papaverine", "Drotaverine"). Включително облекчаване на гърчове и дават добър ефект, сложни лекарства, съдържащи болкоуспокояващи и противовъзпалителни компоненти, в допълнение към спазмолитици. Списъкът с лекарства за коремна болка е представен по-долу.

При цистит

При цистит назначаването на спазмолитици може да помогне за облекчаване на болезнения спазъм, намаляване на тонуса, намаляване на желанието за уриниране и облекчаване на неприятните симптоми. За лечение на това заболяване са ефективни лекарства на базата на дротаверин: "Bentsiklan", инжекции "Platifillin", таблетки "Papaverine" и "No-Shpy".

Спазмолитиците в напреднала възраст се предписват с повишено внимание, като се обръща внимание на съпътстващите заболявания и заболявания, включително едновременната употреба на други лекарства, чийто ефект може да повлияе на ефективността на спазмолитиците и обратно.

Спазмолитиците при бъбречна колика, която се характеризира със силна болка, се използват предимно за облекчаване на болката по време на атака. На пациента се предписват инжекции от "Platifillin" 1 mg или таблетки от 5 mg, за деца по възраст се предписва доза от 0,2 до 3 mg, могат да се предписват и таблетки "Атропин" и "Дротаверин".

Чревни препарати

Когато се предписват чревни спазмолитични лекарства, трябва да се има предвид, че те могат да причинят запек, особено при възрастни хора с нарушена функция на червата. Следователно тази точка също трябва да се вземе предвид при предписването на лекарства. Пинавериум бромид има отлично спазмолитично действие при различни чревни заболявания (приема се по време на хранене с много течност, без да се дъвче и разтваря, по 50 mg до 4 пъти на ден). Не се препоръчва да го приемат от деца.

За лечение на разстройство на изпражненията, коремна болка, синдром на раздразнените черва и вторични спазми, Mebeverin се използва по 1 таблетка 3 пъти на ден, по 1 капсула 2 пъти преди хранене в продължение на 20 минути (дневна доза е 400 mg). При чревни заболявания употребата на антихолинергици е ограничена поради ниска ефективност и странични ефекти. Списък на спазмолитични лекарства за червата може да бъде проверен от лекар.

Спазмолитиците при холецистит помагат за намаляване на симптомите на болка, например, предписват се антихолинергици (платифилин, атропин), както и дротаверин и папаверин. Най-ефективно може да се счита назначаването на мебеверин хидрохлорид 2 пъти на ден, 200 mg, пинавериев бромид 3 пъти на ден, 100 mg. Употребата на тонизиращи лекарства е показана при хипотонична дискинезия, но спазмолитиците трябва да се избягват. За лечение на холецистит се препоръчва да се приема инфузия от мента (естествен спазмолитик) по половин чаша след хранене 3 пъти на ден.

С остеохондроза

При остеохондроза спазмолитиците спомагат за облекчаване на мускулното напрежение, подобряват кръвообращението в местната област и това от своя страна намалява тежестта на болката и влияе върху благосъстоянието на пациента. При остеохондроза често се предписват дротаверин и папаверин.

При гастрит спазмолитиците се наричат ​​едно от най-ефективните лекарства, които облекчават болката и дискомфорта. Отзивите свидетелстват за това. При приемането трябва да се има предвид, че антихолинергиците могат да допринесат за появата на допълнителен ефект, а именно намаляване на киселинния индекс, следователно, когато ги приемате, се взема предвид прекомерната секреция.

Уролитиаза заболяване

При уролитиаза една от нейните прояви се характеризира с промени в бъбреците и пикочните пътища. По време на колики се появява болка, рядко остра, често постоянна, тъпа, болезнена и следователно приемането на спазмолитични лекарства, включително сложни, помага за облекчаване на състоянието на пациента чрез облекчаване на спазма на гладката мускулатура на уретерите. "Bencilan" и "Drotaverine", включително сложни спазмолитици, трябва да се комбинират с лекарства, които могат да доведат до отделяне и унищожаване на камъни.

Колит

Ако пациентът има исхемичен или хроничен колит, му се предписват "Дротаверин" и "Папаверин" по 1-2 таблетки 2-3 пъти на ден, както и "Платифилин" за отслабване на интензивната чревна подвижност, облекчаване на спазми и намаляване на болката. По време на диария, обгръщащи и стягащи средства трябва да се комбинират с атропин сулфат.

Спазмолитичните растения се приемат като запарки или отвари за медицински цели и инструкции. В допълнение, те често са част от основните активни компоненти на различни лекарства. Лекарството може да бъде напълно естествено или комбинация от синтетични и естествени съставки.

специална група

Специална група спазмолитици включва комплексни лекарства (например аналгетици и спазмолитици "Спазмалгон", "Баралгин"), които съчетават спазмолитици от различни спектри на действие, както и натриев бикарбонат, натриев метамизол, никотинова киселина, растителни екстракти (вратига, беладона, мента), болкоуспокояващи и други компоненти. Тези спазмолитични лекарства за главоболие са много полезни.

Всеки човек поне веднъж в живота си е изправен пред един от видовете защитна реакция на тялото към негативните фактори на вътрешната и външната среда - спастична болка. Това се дължи на свиването на гладката мускулна тъкан, която присъства в почти всички жизненоважни системи: храносмилателна, отделителна, мускулно-скелетна и др.

Често спастичната болка се появява, когато се появи опасна патология, нарушения на нервната система или хормонални промени при мъжете и жените. Спазъмът може да засегне както един мускул, така и няколко групи. По време на този процес притока на кръв към компресираните тъкани е силно ограничен. Това засилва синдрома на болката.

За да се отървете от болезненото свиване на гладката мускулна тъкан, лекарите специалисти предписват целеви лекарства - спазмолитици.

Спазмолитици: класификация, списък на най-популярните лекарства

Спазмолитиците са лекарства, чийто основен ефект е да намалят броя и интензивността на спазмите и да премахнат болката, която възниква поради тях. Те са лекарства на първи избор при синдром на коремна болка ().

В зависимост от естеството на спастичната реакция, върху която действат тези лекарства, спазмолитиците се разделят на следните групи:

1. Невротропни спазмолитици (М-антихолинергици) . Те не позволяват на нервния импулс да се предаде през вегетативната нервна система. Мускул, който не е получил физиологична или патологична команда за свиване от мозъка, се отпуска доста бързо. В допълнение, те могат да имат допълнителен антисекреторен ефект. В зависимост от механизма на действие М-холинолитиците се разделят на следните групи:
   • невротропни спазмолитици с централно и периферно действие. Те включват лекарства, съдържащи атропин и екстракт от беладона;
   • m-антихолинергици с периферно действие. Те включват препарати от хиосцин (бускопан), метоциниев бромид и прифириев бромид;
   • спазмолитици с централно действие. Тази класификация включва дифацил, апрофен и други лекарства с подобни активни съставки.
2. Миотропни спазмолитици . Те засягат процесите, протичащи директно в съкратения мускул. Понякога спазъмът е резултат от липса или излишък на различни вещества, необходими за правилното функциониране на мускулните влакна, и може да възникне и поради ензимна и хормонална активност, например при жени. Веществата, съдържащи се в миотропните спазмолитици, не позволяват на мускулните влакна да се свиват, да заемат затворено положение и да се свиват рязко, интензивно. Да се Групата миотропни спазмолитици включва лекарства от следните видове:
   • неселективни антагонисти на калциевите канали - пинавериум бромид, отилониум бромид (спазмомен), верапамил;
   • инхибитори на фосфодиестераза - папаверин, дротаверин (), бензиклан;
   • блокери на натриевите канали - мебеверин;
   • ксантинови производни - теофилин, еуфилин, аминофилин, дибазол;
   • аналози на холецистокинин - гимекромон;
   • нитратни препарати, използвани в областта на кардиологията - нитроглицерин, изосорбид динитрат, еринит, нитроспрей, нитронг.
3. Също така има комбинирани спазмоаналгетици , комбиниращи различни активни лекарствени вещества. В резултат на това лекарството може не само да намали интензивността на спазмите и да отпусне гладката мускулна тъкан, но и да облекчи болката с помощта на аналгетичен компонент. Тези лекарства включват benalgin, spasmalgon, sedalgin-neo.
4. Често се използва като спазмолитик билкови настойки и отвари съдържащи вещества, които могат да повлияят на контрактилитета на вътрешните органи. В народната медицина се използват цветове, плодове и листа, бъз, глог, вратига, жълт кантарион. Комплексът от активни съставки в тези билки спомага за нормализиране на тонуса на гладката мускулатура и подобрява кръвообращението.

Забележка

Важно е да запомните, че съвременните хора не могат да използват билките като монотерапия, а само в комплексно лечение.

Механизмът на действие на спазмолитиците

Основното действие на спазмолитиците осигурява способността им да повлияват процесите на физиологично или патологично свиване на мускулните влакна. Аналгетичният ефект се постига именно чрез намаляване на броя на спастичните контракции. Това е особено забележимо във вътрешните органи, в които гладката мускулна тъкан покрива стените.

В зависимост от фармакологичната група спазмолитиците могат да имат следните ефекти:

• m-антихолинергици те не позволяват на импулса да се проведе по рецептори тип 3, разположени в областите на гладката мускулатура и тип 1, разположени в автономните нервни ганглии. Липсата на потенциал помага за отпускане на мускулната тъкан и намаляване на секреторната активност на вътрешните жлези;
• невротропни спазмолитици с централно действие имат подобен, но по-силен ефект. В допълнение, те са в състояние да имат значителен седативен ефект;
• блокери на натриевите и калциевите канали не позволявайте на активни вещества, които провокират спастични контракции, да влизат, взаимодействат с рецептори и мускулни тъкани. Това прекъсва веригата от реакции, които задействат процеса на контрактилна мускулна активност;
• инхибитори на фосфодиестераза инхибират активността на ензима със същото име, който е отговорен за доставката на натрий и калций към мускулните влакна. Намаляването на нивото на калций в клетката води до постепенно намаляване на честотата и интензивността на контракциите;
• нитрати образуват различни съединения в човешкото тяло, когато реагират с тях. Получените вещества активно синтезират цикличен гуазин монофосфат, който намалява нивата на калций и отпуска клетките;
• аналози на холецистокинина засягат предимно жлъчния мехур, както и сфинктерите на пикочния мехур. Чрез отпускане на гладката мускулна тъкан те подпомагат изтичането на жлъчна течност в дванадесетопръстника, понижават налягането вътре в жлъчните пътища.

Показания за употреба на спазмолитици

Поради бързия и дълготраен ефект, както и сложния механизъм на действие, спазмолитиците могат да се използват в различни области:

• при . Те намаляват спазма на мозъчните съдове, възстановяват нарушеното мозъчно кръвообращение, облекчават пристъпите, възникнали в леки стадии на заболяването;
• по време на менструация . Помагат за премахване на спастичните контракции на репродуктивните органи, стабилизират изтичането на кръв;
• при и . Понижават тонуса на пикочния мехур, намаляват позивите за уриниране, облекчават болката и възстановяват естествените отделителни процеси в организма. Намаляването на тонуса на гладките органи и пикочните пътища ускорява отделянето на камъни от бъбреците;

Тъй като лекарствата имат силен релаксиращ ефект, по време на терапията не трябва да се занимавате с дейности, които изискват постоянна концентрация на внимание.

Странични ефекти на спазмолитиците

Страничните ефекти, които се появяват по време на приема на спазмолитици, могат да варират в зависимост от естеството на самото лекарство, начина на неговото приложение и индивидуалната реакция на тялото.

Има няколко общи ефекта, които спазмолитиците могат да имат върху тялото:

• сухи лигавици;
• задържане на урина;
• мидриаза;
• пареза на настаняването;
• замъглено зрение;
• слабост;
• атаксия;
• объркване;
• бавно действие;
• алергични реакции;
• намаляване на потентността и;
• нервност.

За да се намали рискът от нежелани реакции, е необходимо лекарството да се приема стриктно според инструкциите в дози, препоръчани от лекар специалист. Докато приемате спазмолитици, е много важно да контролирате физическото си състояние и да се консултирате с лекар в случай на нежелани реакции на тялото.

Един от основните симптоми на стомашно-чревна дисфункция е болката. Спазмолитиците за болка в червата премахват мускулните спазми, също се използват в гинекологията (предменструален синдром), при патология на пикочните пътища и други болезнени прояви, свързани с гладката мускулатура. Миотропните спазмолитици са най-популярните лекарства, които действат върху гладкомускулните клетки.

Лекарствата имат странични ефекти и противопоказания

Дротаверин

Той се различава от папаверин по по-дълъг и по-силен ефект. Прилага се при противопоказания за антихолинергици. Намалява чревната перисталтика, мускулния тонус, разширява кръвоносните съдове. Не прониква в мозъка. Има висока бионаличност. Противопоказания: свръхчувствителност, кардиогенен шок, хипотония, сърдечна, бъбречна и чернодробна недостатъчност. Внимание по време на бременност и кърмене, глаукома, атеросклероза на коронарните артерии. Странични ефекти: хипотония, главоболие, безсъние, тахикардия, запек, гадене. Предимства - ниска цена.

Произвежда се под имената Дротаверин(45 рубли за 20 таблетки), Но-шпа(по-скъпо - 132 рубли), Спазмол, Спазоверин.

Лекарство Дротаверин

папаверин хидрохлорид

Намалява тонуса на мускулите на органите и кръвоносните съдове. Увеличава притока на кръв, включително в мозъка. В големи дози, седативен ефект, намаляване на сърдечната възбудимост и проводимост. Използва се за облекчаване на мускулни спазми и като премедикация. Произвежда се под формата на таблетки (цена от 40 рубли), супозитории, инжекционен разтвор (10 рубли на ампула).

мебеверин

Намалява свиването на гладките мускули и техния тонус. Показан за лечение на IBS. Странични ефекти (по-малко в сравнение с дротаверин и папаверин): замаяност, алергии, гадене, диария. Противопоказан при бременност. Въздържайте се от дейности, които изискват концентрация на вниманието през периода на лечение.

Търговски наименования: Меверин, Спарекс(от 257 рубли), Ниаспам(от 313 рубли), Дуспаталин(от 470 рубли).

Лекарството Duspatalin

Хиосцин бутил бромид

Група невротропни спазмолитици, които нарушават предаването на нервните импулси в гладкомускулните клетки. В допълнение към спазмолитичния ефект нормализира (намалява) секрецията на храносмилателните жлези. Не засяга ЦНС. Премахва болката и дискомфорта в корема, свързани с спазми. Противопоказания: закритоъгълна глаукома, бременност, белодробен оток, миастения гравис, церебрална атеросклероза. Внимание през първия триместър на бременността. Максималната концентрация на лекарството след 2 часа. За постигане на ефект са необходими малки дози. Ефективен спазмолитик за червата, няма атропиноподобно действие.Минималната вероятност от странични ефекти (по-малка от тази на no-shpy): тахикардия, задух, задържане на урина, суха кожа, сухота в устата.

Търговско наименование - Бускопан: таблетки (315 рубли) и ректални супозитории (377 рубли).

Спазмалгон

Комбинирано лекарство, което съдържа: метамизол натрий (НСПВС с аналгетични, противовъзпалителни, антипиретични свойства), питофенон хидрохлорид (спазмолитик, подобен на папаверин), фенпивериниев бромид (отпуска мускулите, М-холинергичен блокер). Активните вещества се подсилват взаимно. Противопоказания: ангина пекторис, ХСН, бременност и кърмене, до 6 години, чревна непроходимост, висока чувствителност. По време на лечението контролирайте съдържанието на левкоцити и чернодробната функция, изключете алкохола, шофирайте. Форма за освобождаване: таблетки (от 136 рубли), ампули (32 рубли за 1 бр.).

Метеоспазмил

Комбинирано средство за защита. Съдържа алверин - спазмолитично миотропно действие, симетикон - намалява метеоризма. Показания: нарушения на стомашно-чревния тракт, подготовка за изследване на коремната кухина (ултразвук, инструментално, рентгеново). Цената на капсулите е 416 рубли.

Миотропните спазмолитици в таблетки са лесни за носене, те са лесни за използване в правилната ситуация.