Нарушаване на цветното зрение, вродени нарушения. аномалии на цветното зрение

мъже! Трудно ли ви е да изберете дрехи, така че да са в хармония по цвят, да изберете зрели плодове сред плодовете, да различавате цветни изображения на компютърен монитор, зелени и червени светофари? Или някой ви помага да го направите? Това предполага, че имате нарушение на цветното зрение или, както го наричат ​​още, нарушение на цветното зрение.

Този проблем се наблюдава най-често при всеки 12-ти кавказки мъж и при всяка 200-та жена. Повечето хора със слепи цветове виждат и други цветове в допълнение към черното и бялото, но възприемат някои от тях по различен начин от човек с нормално зрение. По правило нарушението на цветното зрение се предава по наследство. Повреденият ген нарушава светлинната чувствителност на клетките на ретината или вътрешната обвивка на окото. Но понякога цветното зрение може да бъде нарушено от заболяване, тогава трябва да се свържете с офталмолог.

В човешката ретина обикновено има три вида светлочувствителни клетки или конуси, които са чувствителни към светлинни вълни с определена дължина на вълната и съответстват на цветовете: синьо, зелено и червено. Всеки тип конус поглъща собствена светлинна вълна и изпраща импулси към мозъка и човекът възприема цвета правилно. Но когато цветното зрение е нарушено, чувствителността на конусите намалява до един или няколко цвята или възприемането на дължината на вълната се променя и засяга цветовото възприятие. Повечето хора с това разстройство са далтонисти: зелено, жълто, оранжево, червено и кафяво. Затова не забелязват зелена плесен по черния хляб или кашкавала и не различават русия от червенокосия. Когато чувствителността на конусите, които са отговорни за възприемането на червеното, е рязко намалена, тогава червената роза им изглежда черна. Случаите на цветна слепота към синьото са много редки.

Както вече споменахме, нарушението на фоточувствителността е наследствено и като правило е вродено. Но мнозина научават за това едва когато пораснат. Факт е, че при децата нарушеното възприятие на цветовете често се компенсира от способността да ги различават несъзнателно чрез яркост или контраст. Децата свързват възприятията си с обичайни имена на цветове. Освен това те се научават да различават предметите по форма или текстура, а не по цвят. И като възрастни те научават, че страдат от нарушение на цветното зрение от детството.

Училището често използва цветни помагала, особено в началните класове. И ако детето не знае как правилно да различава цветовете, тогава учителите и родителите погрешно заключават, че детето не е способно да учи. И всъщност той може да има нарушение на цветовото възприятие. Понякога учителят дори наказва детето за рисуване на зелени хора, кафяви листа по дърветата и розови облаци, но детето смята такива цветове за напълно нормални, просто има нарушено цветно зрение. В някои страни поради тази причина дори малки деца се изследват за цветна слепота.

Въпреки че нарушението на цветоусещането се счита за нелечимо, то не влошава други зрителни функции през годините. Но, въпреки това, това заболяване при някои причинява емоционален стрес.

Защо цветното зрение е нарушено предимно при мъжете? Х-хромозомата е отговорна за наследственото цветово възприятие. Жените имат две Х хромозоми, докато мъжете имат една Х хромозома и другата Y . Когато генът е повреден на една Х хромозома при една жена, той компенсира здравия ген на другата Х хромозома и тя запазва нормално зрение. А мъжете нямат резервна Х-хромозома, така че дефектът не се компенсира.

Как се извършва тестът за цветно зрение?

Очен тест за цветово възприятие се извършва съгласно специални таблици с изображение на много многоцветни кръгове. 38-те таблици на Ишихара често се използват за тази цел. Ако човек има нормално зрение, тогава, гледайки тестовете отляво на дневна светлина, той ще види числата 42 и 74. Ако човек има нарушение на възприемането на червено и зелено (това най-често се случва), тогава той прави не различава числото по-горе, но вижда числото 21 по-долу. Дадените тук изследвания са само примерни, тъй като прегледът трябва да се извършва от квалифициран лекар. Ако се открие нарушение, лекарят ще предпише допълнителен преглед, за да определи причината - тя е наследствена или придобита.

Полезни статии:

Шофьори, а именно: в допълнение към актуализирания формуляр, получен от кандидата за шофьори след преминаване на комисията, самата процедура и списъкът на лекарите, които дават зелена светлина за правото да управляват превозно средство, са донякъде променени. Така че днес заключението на такива лекари като УНГ и невролог ще бъде задължително само за шофьорите на камиони. Без промяна остава посещението при офталмолог, което е задължително за всички, независимо от получената категория. Проверката на цветоусещането, проверката на зрението са основен тест за всеки, който иска да шофира автомобил. Ако всичко е ясно със зрителната острота, тогава нека да разберем какъв е тестът за цветово възприятие за шофьорите и дали е възможно да се подготвим за този тест.

Какво е цветно зрение?

Цветоусещането е способността на човешкото око да прави разлика между набор от различни цветове. Конусните клетки в ретината са отговорни за цветовото възприятие. Обикновено човек има три цветовъзприемащи апарата в окото, които се възбуждат в различна степен под въздействието на различни дължини на вълните на лъчение (червено, зелено и синьо). Ако окото не е в състояние да различи един цвят от друг, тоест ако ретината на окото не е в състояние да "улови" разликата в дължината на вълната на лъчението, тогава е налице нарушение на цветното зрение. Както повечето заболявания, известни на науката, нарушението на цветното зрение може да бъде придобито (наблюдавано при заболявания на зрителния нерв и ретината) или вродено. Вродената неспособност за различаване на цветовете – цветната слепота – е сериозна, непреодолима пречка за получаване на шофьорска книжка.

Диагностика на цветовото възприятие

И така, как се прави тест за цветно зрение за шофьори? За да се определи цветната слепота сред шофьорите в арсенала на офталмолозите, има специален метод, който ви позволява точно да идентифицирате тази патология. Този метод включва различни полихромни таблици за цветно зрение за шофьори, а именно: Ishihara, Fletcher-Gambling, Stilling и т.н. Въпреки това, най-често срещаният диагностичен метод е тестът на Rabkin. Такива таблици са някакви рисунки, събрани от точки и кръгове с различни диаметри и цветове. Човек, който има отклонения в цветовото възприятие, просто няма да може да разграничи и различи един цвят от друг, следователно няма да може да види скритото изображение.

Книгата за проверка на зрението на водача за цветово възприятие се състои от набор от таблици на Rabkin, които се различават по своята „цел“: например първите 27 снимки са предназначени да идентифицират нарушения на цветното зрение, както и неговата форма. Останалите изображения в книгата за проверка на цветовото възприятие на водачите са необходими за потвърждаване и изясняване на диагнозата.

Условия за теста за цветоусещане

За да се получи надежден резултат от теста за цветово възприятие за шофьорите, трябва да бъдат изпълнени редица условия:

  • Не се допуска изследването да се провежда при изкуствено осветление на помещението. Нормалното здравословно състояние на диагностицирания гарантира точен резултат.
  • Обектът трябва да е "срещу светлината", тоест да седи с гръб към прозореца.
  • Книгата за проверка на цветовото възприятие на шофьорите с таблици от очите на пациента трябва да бъде на разстояние 1 метър, а самите маси трябва да бъдат поставени строго вертикално.
  • Времето, определено за разглеждане на едно изображение, е не повече от 7 секунди.

Диагностични резултати

Тестът за цветно зрение за шофьори може да разкрие намаление във възприятието на един от изследваните цветове (зелен или червен), наречен аномална трихромазия, разделена на три вида:

  • Пълна загуба на възприемане на червени или зелени цветове съответства на тип А.
  • Значително нарушение на цветоусещането - тип Б.
  • Леко намаляване на цветовото възприятие от пациента се характеризира с тип С.

В допълнение към необичайната трихромазия, полихроматичните таблици на Рабкин са в състояние да открият по-редки видове отклонения при пациент: дихромазия (невъзприемане на един от трите цвята), както и монохромазия (когато субектът не е в състояние да различи два цвята при същото време).

Лечение на нарушения на цветното зрение

Тестът за цветно зрение за шофьори може да открие както вродена, така и придобита цветна слепота. Ако говорим за вродена патология, тогава, за съжаление, науката все още не знае методите за лечение на тази дисфункция на ретината. Единственият начин далтонистите да видят света такъв, какъвто е, в пълния му блясък, е само разработката на западните учени - специалните контактни лещи. Освен това генетиците не губят надежда в разработването на специална технология, която позволява въвеждането на липсващите гени, отговорни за цветовото възприятие, в клетките на ретината. Може би някой ден усилията на учените ще дадат плод и терминът "цветна слепота" ще остане в далечното минало.

Що се отнася до придобитата неспособност за различаване на цветовете, при оценката на възможността за нейното излекуване трябва да се вземат предвид причините за това отклонение.

  • Цветната слепота, която се появява в резултат на свързани с възрастта промени в очите, не може да бъде излекувана. Науката обаче познава случаи, когато смяната на лещата връща нормалното цветоусещане.
  • Нарушаването на цветовото възприятие, причинено от всяко химическо лекарство, може да бъде напълно излекувано - просто трябва да отмените тези лекарства.
  • В случай на нарушение на цветовото възприятие, причинено от нараняване, резултатът ще зависи от степента на увреждане на ретината. В някои случаи е възможно напълно да се възстанови възприятието до нормална стойност.

Възможно ли е да „заобиколите“ теста за зрение за цветоусещане

За съжаление, ако пациентът страда от нарушение на цветоусещането, тогава е почти невъзможно да се премине успешно тестът за цветоусещане. Възможността за запаметяване на таблиците е доста съмнителна, тъй като лекарят може да даде снимки на обекта избирателно или в различен ред. Единственият изход е да се "преговаря" с лекаря. Но в този случай трябва да разберете сериозността на този акт, защото в бъдеще животът и здравето не само на вас, но и на хората около вас може да зависи от това. Ако дори смяната на светофара ви затруднява, тогава трябва да се замислите дали си струва риска.

Диагностиката на зрителните функции в офталмологията не е ограничена. Много параметри на окото са не по-малко важни.

Така че скринингът на цветното зрение е необходим за идентифициране и коригиране на различни видове цветна слепота.

Увреждането на цветното зрение е често срещано.

Цветната слепота е намалена или липсваща способност да се вижда разликата между определени цветове.

При пълна цветна слепота човек не е в състояние да прави разлика между определени цветове, а при нарушено цветово възприятие става трудно да се прави разлика между различните цветове. За разлика от повечето други очни заболявания, цветната слепота не засяга зрителната острота.

Основните функции на човешкия зрителен апарат се определят от структурните особености на очната ябълка. Прозрачни и полупрозрачни структури, които включват лещата и пречупват светлинните лъчи и ги насочват точно към ретината. От своя страна ретината определя първичното възприятие на визуалната информация.

За разграничаването на цветовете са отговорни специфични рецептори на ретината, конуси, които съдържат протеинови пигменти за възприемане на червено, зелено, синьо и техните нюанси. Обикновено нарушението на цветовото възприятие се дължи на нарушение на тази конкретна функционална връзка.

Обикновено се наследяват различни форми на разстройство на цветовото възприятие. При мъжете болестта се проявява по-често. Повечето хора с тези разстройства не са в състояние да разграничат определени нюанси на червеното и зеленото, но понякога патологията е свързана и с възприемането на синьо и жълто.

Такива неприятни характеристики на зрението пречат на хората да се занимават с определени видове творчество и да овладяват професии, където цветоусещането може да има значение.

Симптоми и признаци


Тест за цветно зрение

Често хората с нарушение на цветовото възприятие дори не знаят, че имат такова заболяване. Подозрения могат да възникнат след различни ситуации, когато наблюдаваният цвят на определени предмети при далтонисти не съвпада с възприятието на здрави хора.

Също така, често дори най-незначителните нарушения на цветовото възприятие привличат вниманието, когато човек се научи да рисува. Хората, страдащи от разстройство на цветоусещането, могат да покажат следните симптоми:

  • Нарушаване на възприемането на нюанси на червено и зелено.
  • Нарушено възприемане на нюанси на синьо и жълто.
  • Нарушаване на възприемането на всички цветове наведнъж.

Проблемът с възприемането на червено и зелено е най-често срещаният. В този случай дефектът в зрителната функция може да бъде слаб, умерен и тежък. При силно нарушение на функцията човек не вижда никаква разлика между цветовете.

Видове цветна слепота

Въз основа на възможните клинични прояви цветната слепота може да бъде пълна или частична. Пълната цветна слепота е много по-рядка.

При частично нарушение човек не възприема нюанси на два цвята и в повечето случаи наблюдава тяхната смес с преобладаване на един нюанс.

Основните видове нарушения на цветовото възприятие:

  • Протанопията е рядко заболяване, което се среща при 1% от мъжете. Обикновено поради липсата на конуси с червен пигмент, поради което страда предимно червено-зеленият спектър на възприятие. За протанопа яркостта на червения, оранжевия и жълтия цвят е значително намалена спрямо нормалните стойности. Въпреки това, хората с това разстройство могат да се научат да различават червените от жълтите въз основа на субективната яркост.
  • Дейтеранопията е рядко заболяване, срещащо се при 1% от мъжете. Това се дължи на липсата на конуси със зелен пигмент, поради което пациентът не прави разлика между нюанси на зелено, червено и жълто. Дейтеранопите изпитват същите проблеми с цветоусещането като протанопите, но без субективно затъмняване.
  • Тританопията е рядко заболяване, което се среща при 1% от мъжете и жените. Патологията се дължи на липсата на конуси, отговорни за възприемането на цветове с къса дължина на вълната. За такива пациенти нюансите на синьо и зелено изглеждат скучни и неизразителни, а лилавото се възприема като нюанс на червено.
  • Пълната цветна слепота е нарушение на възприемането на всички цветове. Тя може да бъде вродена или придобита. В този случай пациентите обикновено могат да разграничат само яркостта на цветовете.
  • Придобитата цветна слепота е нарушение на цветното зрение, причинено от увреждане на ретината. Причината може да бъде неврологична патология или друго заболяване, което засяга зрителния апарат.

Вродената форма на нарушение на цветното зрение е много по-често срещана.

Възможни причини


Очен преглед

Различните видове нарушения на цветовото възприятие се дължат на структурата и съотношението на конусите на ретината.

Съответно, причините за заболяванията могат да бъдат свързани както с наследственото състояние на рецепторния апарат на окото, така и с различни патологии, засягащи ретината.

Наследствената форма е много по-често срещана при мъжете, въпреки че патологичните гени се намират на Х-хромозомата. Други причини:

  1. Болестта на Паркинсон е тежко неврологично заболяване, характеризиращо се с прогресиращо протичане.
  2. Неврологичният характер на заболяването определя възможното увреждане на нервните клетки, отговорни за обработката на цвета.
  3. Катарактата е промяна в структурата на лещата, която засяга функцията на зрението. Помътняването на лещата, което се получава при това заболяване, също влияе върху цветоусещането. При хората с това заболяване цветовете изглеждат по-малко ярки и различими.
  4. Странични ефекти на лекарства. Доказано е, че антиепилептичното лекарство, известно като тиагабин, уврежда цветоусещането в 40% от случаите. Този страничен ефект обаче изчезва с времето.
  5. Наследствената оптична невропатия е често срещано наследствено заболяване сред мъжете, което засяга състоянието на зрителния нерв. Има нарушение на възприемането на червено-зеления спектър от цветове.
  6. Синдромът на Калман е наследствено заболяване, свързано с увреждане на хипофизната жлеза. Патологията засяга главно развитието на сексуалните функции, но може да бъде и причина за нарушено цветоусещане.
  7. Други заболявания: болест на Алцхаймер, глаукома, хроничен алкохолизъм, левкемия, сърповидно-клетъчна анемия, захарен диабет и макулна дегенерация.
  8. Стареене. Ретината също може да се износи с възрастта.
  9. Излагане на химикали. Някои химикали, включително въглероден дисулфид и торове, могат да повлияят на ретината и да причинят увреждане на цвета.

Ако цветната слепота е свързана с първично лечимо заболяване, тогава подходящата терапия решава проблема с възприемането на цветовете.

Диагностика


Идентифицирането на заболявания, които засягат цветоусещането, не е трудно. Патологията може да бъде диагностицирана по време на рутинна консултация в кабинета на офталмолога.

Стандартният тест за цветоусещане използва полихромни диаграми с квадратчета, съдържащи числа, форми и картини. Основното изображение се различава от фона само по цвят, докато яркостта остава еднаква в цялото изображение. Пациентите с нарушено цветоусещане не могат да различат число или цифра.

Специалните таблици, като правило, съдържат няколко квадрата, с които можете да идентифицирате различни видове цветна слепота. Тази диагностика отнема само няколко минути. В този случай, ако лекарят подозира ненаследствена етиология на заболяването, могат да бъдат предписани допълнителни методи за изследване.

Допълнителна диагностика:

  1. - метод за изследване на очното дъно с помощта на оптично устройство. Позволява ви да диагностицирате заболявания на ретината и зрителния нерв.
  2. Ретиноскопията е подробен метод за изследване на ретината и нейните съдове.

Тъй като проблемът с цветното зрение може да окаже значително влияние върху качеството на живот на човек, препоръчва се диагнозата да бъде поставена възможно най-рано. Зрението на децата трябва да се тества преди 6-годишна възраст, за да се избегнат внезапни трудности при ученето.

Как да коригираме цветното зрение?

Лекарите все още не са се научили как да лекуват наследствено разстройство на цветоусещането. Ако проблемът е свързан с основно заболяване на зрителния апарат, тогава подходящото лечение ще възстанови цветовото възприятие.

Методи за корекция:

  • Носенето на цветни. С такива лещи човек може да започне да вижда разлики между цветовете дори при липса на специфични конуси на ретината.
  • Носенето на специални очила. Лещите може да имат антирефлексно покритие.

Не всички хора с такъв проблем се нуждаят от корекция, тъй като в много случаи нарушението на цветовото възприятие е почти незабележимо. В допълнение, пациентите с патология на цветоусещането често се адаптират към разграничаване на нюанси, използвайки субективно възприятие за яркост.

По този начин цветната слепота и други видове нарушения на цветното зрение са предимно наследствени състояния. Бързият зрителен тест за цветоусещане ще помогне за правилната диагноза.

Как е изследването на цветното зрение ще покаже видеото:

Неправилното цветоусещане е патологична промяна в зрителната функция и може значително да повлияе на качеството на живот. Тези нарушения се наблюдават както вродени, така и придобити. Помислете за характеристиките на нарушенията на цветното зрение, техните разновидности, причини, методи за диагностика и корекция, както и как това може да повлияе на получаването или подмяната на шофьорска книжка.

Какво е цветно зрение

Човешкият мозък е способен да различава голямо разнообразие от нюанси. За тази способност е отговорна ретината, по-точно конусните клетки. При здрав човек цветът се възприема от три устройства, които са чувствителни към вълни с различна дължина на вълната и излъчване. Ако окото не различава един цвят от друг, това показва нарушение на цветовото възприятие.

Патологията може да бъде придобита (със заболявания, засягащи областта на зрителния нерв или ретината) или вродена. В този случай нарушенията се наричат ​​цветна слепота. При такава диагноза не се издава шофьорска книжка.

Видове нарушения на цветното зрение

Човек, който възприема и трите основни цвята (червен, зелен и син), тоест използва три апарата, за да ги възприеме, се нарича трихромат. Патологичните промени, свързани с цветоусещането, се разделят на две основни групи.

Вродените нарушения, като правило, се отнасят за две очи наведнъж. Те могат да бъдат идентифицирани само с помощта на специално изследване. Цветната слепота не води до загуба или намаляване на качеството на други зрителни функции. Най-често вродените аномалии се предават по наследство. Тези лица възприемат само два цвята, но в малко по-различна пропорция от трихроматите.

Видове вродена патология:

  • Дейтераномалия - това е зеленият нюанс, който се възприема зле.
  • Протаномалия - червеният цвят почти не се забелязва.
  • Тританомалия - невидим син оттенък.
  • Дихромазия - зрителните рецептори изобщо не възприемат нито един от трите нюанса.
  • Монохромазия - „цветна слепота“, тоест човек вижда всичко само в черно и бяло.

Патологията на цветната слепота е кръстена на учения Джон Далтън, който самият страда от нарушено възприятие от детството си.

Придобитите нарушения на цветното зрение най-често са резултат от заболявания на ретината, централната нервна система или зрителния нерв. Патологията може да се разпространи както в едното, така и в двете очи едновременно.

Видове придобити разстройства:

  • Ксантопсия – всичко се възприема в жълто.
  • Erotropsia - в червено.
  • Цианопсия - в синьо.

За разлика от вродената патология, която не може да бъде коригирана, придобитите аномалии могат да бъдат елиминирани, ако се елиминира причината за заболяването.

Цветоусещането се проверява с инструмент, наречен аномалоскоп. Железопътни машинисти и работници транспортът трябва да премине това проучване.

Причини и симптоми

Както беше отбелязано по-горе, вроденият тип нарушение на цветовото възприятие е наследствен. Заболяването се предава от майката чрез Х-хромозомата. Най-често представителите на по-силния пол страдат от цветна слепота, тъй като им липсва майчина хромозома с такъв ген. За да се роди момиче с вродена цветна слепота, е необходимо и баба му по майчина линия също да страда от нарушена зрителна функция по отношение на възприемането на нюанси.

Придобитата патология може да възникне поради следните причини:

  • Удар.
  • Травма на главата.
  • Катаракта или друга патология на зрителната функция при липса на терапия.
  • Диабет.
  • интоксикация на тялото.
  • Заболявания на нервната система.

Симптоматологията на цветната слепота не зависи от вида на заболяването (вродено или придобито). Това се крие във факта, че човек не може да различи определени нюанси, докато зрителната острота може да не е нарушена.

Диагностика

За да се определи дали човек има нарушение на цветовото възприятие, офталмолозите провеждат серия от изследвания. Най-често използваните полихромни таблици са Fletcher-Gambling, Ishihara, Stilling и др. В Руската федерация тестовете на Рабкин са широко известни, които преминават всички водачи на превозни средства.

Всички методи са еднакви според принципа на действие, те са представени под формата на рисунки от точки или кръгове с различни диаметри и нюанси. Ако погледнете внимателно картината, тогава през основния фон ще се вижда определена картина, направена в други цветове. Ако човек има патология по отношение на възприемането на цвета, тогава той няма да вземе предвид това, което е показано на фигурата.

Също така в офталмологията се използва тестът FALANT и устройство, наречено аномалоскоп. Използва се за тестване на хора при прием в определени специалности, където е важно ясно да се различават цветовете. С помощта на устройството е възможно да се диагностицира вид нарушение, както и как яркостта, възрастта, шумът, обучението, лекарствата влияят на цветовото възприятие на човек, т.е. визуалните рецептори се изследват комплексно.

Тестът FALANT се издържа от всички военнослужещи в Америка. За да направите това, трябва да определите цвета, който показва маяка на определено разстояние. Тези, които страдат от цветна слепота, не преминават такъв тест. Но 30% от хората с леко нарушено възприятие могат да преминат успешно теста.

Масите на Рабкин

При получаване на шофьорска книжка се допускат нарушения на цветовото възприятие, но само в малка степен. Най-често срещаните в Русия са тестовете на Рабкин, които се състоят от 48 таблици. Те са разделени на две групи: основни (27 таблици) и контролни, които се използват при въпроси и необходимост от детайлизиране на зрителната функция.

Правила за тестване според тестовете на Рабкин:

  • Екранът на монитора, на който се показва всяка картина, не трябва да е прекалено ярък или тъмен.
  • Всички маси трябва да са на нивото на очите. Позиционирането по-високо или по-ниско може да повлияе на точността на теста.
  • Има ограничение във времето - 5 секунди на снимка.

По правило, за да проверите дали човек има цветна слепота, е достатъчно да преминете теста на първите 27 снимки. Специалистът посочва диагнозата, както и степента на аномалия (слаба, умерена или силна).

Методи за коригиране на нарушения

Вродената патология все още не е коригирана, въпреки че западните учени са изобретили специални контактни лещи, с които далтонистите могат да виждат света в различни цветове. Генетиците също разработват методи за въвеждане в клетките на ретината на окото на гени, които са отговорни за възприемането на нюансите.

Вродената неспособност за различаване на цветовете не прогресира. Далтонистите учат цветовете от детството си и това не се отразява по никакъв начин на качеството им на живот.

За да излекувате придобитата цветна слепота, струва си да идентифицирате основната причина за патологията и да я премахнете. Ако аномалията се появи в резултат на промени, свързани с възрастта, тя е практически нелечима, въпреки че хората имат шанс да коригират ситуацията, като сменят лещата. Ако цветоусещането е причинено от въздействието на някакъв химически препарат, то трябва да бъде отменено. Ако патологията е резултат от нараняване, всичко зависи от степента на разрушаване на ретината.

Придобитите нарушения на цветоусещането първоначално се появяват в едното око, а след това се разпространяват в другото. В същото време зрителната острота също намалява. Важно е патологията да се идентифицира на ранен етап.

Няма ефективни (хирургически или терапевтични) методи за корекция, които биха излекували нарушенията във възприемането на цветовете. Но медицината не стои неподвижна.

За първи път за цветна слепота и шофиране на кола се говори в края на 19 век. През 1975 г. в Швеция има голяма железопътна катастрофа. Виновен е шофьорът, който не разпознал червения цвят на светофара. След този инцидент шофьорите и железничарите започнаха да се проверяват допълнително не само за качеството на зрението.

Много собственици на автомобили се интересуват от въпроса, необходима ли е подмяна на шофьорска книжка в случай на увреждане на цветното зрение?

В Русия до 2012 г. хората с лека степен на цветна слепота имаха право да управляват автомобил (категории B и C), като го използват за лични цели. През 2017 г. правилата се промениха. Според законодателството на Руската федерация вече не е възможно далтонисти да управляват автомобил. Такъв шофьор представлява сериозна опасност за останалите участници в движението и пешеходците.

Ако е време да смените шофьорската си книжка, цветният тест е неизбежен. През 2018 г. шансовете за получаване на шофьорска книжка от далтонисти са минимални. В развитите страни е разрешено да управляват превозно средство за тези, които постоянно носят цветни контактни лещи или очила. С тяхна помощ светът на далтонистите става многоцветен, тоест така, както го вижда обикновеният човек.

Възможно ли е да не преминете теста според таблиците на Рабкин

Големите йоги или махатми казаха за нарушението на цветовото възприятие, че това са специални хора. За съжаление, такива собственици на автомобили не могат успешно да преминат теста за способността да различават цветовете. Теоретично можете да запомните всички снимки. Но лекарят може да ги покаже неправилно, което значително намалява шансовете за успех.

Някои смятат, че винаги можете да преговаряте с офталмолог. Но в този случай си струва да се прецени дали такъв риск наистина е оправдан. В крайна сметка не само другите участници в движението, но и самият водач могат да бъдат изложени на риск. Ако не можете да различите как се променят цветовете на светофара, не трябва да шофирате.

Заключение

Хората с нарушения на цветоусещането водят напълно нормален живот, с изключение на известен дискомфорт. Далтонистите са донякъде ограничени в избора на професия, те не могат да станат военни. Също така от 2017 г. собствениците на автомобили, които страдат от цветна слепота, практически нямат шанс да получат шофьорска книжка.

Функционалните дефекти на конусовидната система се дължат на наследствени фактори и придобити патологични процеси на различни нива на зрителната система.

Вродените нарушения на цветовото възприятие се изразяват в невъзможност за разграничаване на светлинното излъчване, което се различава от човек с нормално цветно зрение. Тези заболявания са свързани с генетични дефекти и се предават по наследство. Въпреки че при жените нарушенията на цветното зрение се наблюдават много по-рядко, те са носители на патологичния ген и неговите предаватели. Вродените нарушения на цветното зрение най-често са свързани с дисфункция на един от фоторецепторите. Има три вида вродени нарушения на цветното зрение: дефект във възприемането на червено (протанов дефект), зелено (деутер дефект) и синьо (тритан дефект). Според степента на нарушение всеки от видовете е разделен на анормална трихромазия, протанопия, деутеранопия и монохромазия.

Вродени нарушения на цветното зрение се срещат при 7-8% от населението. Честотата на цветните аномалии при мъжете е 10-15 пъти по-висока, отколкото при жените.

Под придобити нарушения на цветното зрение се разбират всички промени в цветоусещането, причинени от патологични процеси в ретината, зрителния нерв и надлежащите части на зрителния анализатор. Те могат да възникнат при соматични заболявания на тялото и неговата интоксикация. Придобитите също включват нарушения на цветното зрение, които възникват в резултат на генетично обусловени и придобити заболявания на ретината. Придобитите нарушения на цветното зрение винаги са вторични, така че се определят произволно. В зависимост от чувствителността на изследователския метод, тези нарушения могат да бъдат диагностицирани още при първоначално намаляване на зрителната острота, както и при ранни промени в очното дъно. Ако в началото на заболяването намаляването на хроматичната чувствителност може да се отнася или до червено, или до зелено, или до синьо, тогава с развитието на патологичния процес чувствителността към трите основни цвята намалява, по-често към зелено, след това към червено и синьо.

E. B. Rabkin подразделя, например, придобитите нарушения на цветното зрение на форми, подобни на вродени нарушения на цвета, форми, които не са подобни на вродени нарушения на цвета, и смесени форми.

Първата сравнително последователна клинична класификация на нарушенията на цветното зрение е класификацията на Kries-Nagel. JV Kries (1907,1911) предложи да се обозначи непълна цветна слепота, т.е. слепота за отделните цветове, термините прот-, деутер- и тританопия. Терминът аномалия, който вече се използва сред специалистите, е приложен от J.V.Kries за отслабването на усещането за цвят. И така, в класификацията на Крис-Нагел се появиха графиките на прота-, деутер- и тританомалиите. При прота- и дейтераномалията E. B. Rabkin (1971) въвежда подгрупи (ABC): A - рязко намаление, B - средно, C - леко. Въз основа на колориметрични измервания в търсене на етиопатогенетично обосноваване на механизмите както на вродени, така и на придобити нарушения на цветовото възприятие, J. V. Kries (1911) идентифицира три системи:

1. Абсорбция (обяснява цветна аномалия с нарушение на преминаването на "цвят" през абсорбционна система, като например пигмент);

2. Алтерация (дейтераномалия и протаномалия, вродени форми на аномална трихромазия, при които има промяна във възприемането на светлина в част от зрителната система, което се интерпретира като нарушение в системата за промяна);

3. Редукция (деутерий и протанопия, двете форми на вродена двуцветност се обозначават като редукция на нормалната трицветна система).

В този случай абсорбционната система се реализира чрез патологичен пререцепторен филтър с нормални механизми на ретината. В спектралната зона действието на филтъра "намалява диференциацията на цветовете" и светлочувствителността.

Абсорбиращата среда се характеризира с промяна в интензитета, а не в цвета, на хомогенния спектър на светлината, преминаваща през патологична среда; тази абсорбционна система е характерна за придобити цветови нарушения, с катаракта, непрозрачност на стъкловидното тяло, след инжектиране на флуоресцеин.

В следващите години G.Verriest (1958-1983) приписва на системата за промяна такива форми на придобита цветова аномалия, при които пигментът на конуса се различава от този на нормалните трихромати. G.Verriest използва редукционната система, за да обясни появата на такива придобити форми на нарушения на цветовото възприятие, при които се срещат нормални цветови уравнения, показателите на аномалоскопа съответстват на деутеранопия и всичко червено-зелено се приема еднакво.

Една от ранните класификации [Kollner H., 1912] се основава на резултатите от колориметрични изследвания на нарушения на цветното зрение, което позволява да се разграничат две основни групи: с промени в синьо-жълтите и червено-зелените части на спектъра (с еволюцията на заболяването), както и прогресивна червено-зелена слепота с възможно включване на синьо-жълти смущения. Правилото на Келнер гласи: "синьо-жълтите смущения са характерни предимно за заболявания на ретината, червено-зелените смущения - за заболявания на зрителния нерв." Вярно е, че той направи изключения от това правило (с луетичен неврит възприемането на синьо-жълти цветове също беше нарушено, а с дегенерация на макулата често страдаше възприемането на червено-зелени цветове). Последвалите клинични наблюдения донякъде промениха това мнение.

Изяснявайки валидността на "правилото на Келнер", W. Jaeger и P. Grutzner (1961) показаха, че червено-зелените смущения се появяват при заболявания на зрителния нерв, които протичат без нарушение на относителната спектрална крива на чувствителност, и при дегенерация на макулата има е намаляване на светлочувствителността в областта на червения приемник, т.е. спектърът се намалява от страната на неговата дълга вълнова част.

Подобни публикации