Как да приемате калций за отслабване. Намиране в природата. Заболявания, патологични състояния

Калциевият глюконат е лекарство, което влияе върху тъканния метаболизъм. Компенсира липсата на калций в организма - минерален елемент, необходим за пълното формиране на костите, намаляване гладък мускул, скелетни мускули, предаване на нервни сигнали и др.

Лекарството се продава под формата на таблетки при 250/500 mg от активната съставка и под формата на инжекции. Като допълнителни компоненти инструкцията посочва картофено нишесте, безводен силициев диоксид, калциев стеарат. Един милилитър инжекционен разтвор съдържа 95,5 mg калций.

Дневната доза за човек варира от 900 до 1300 mg. На практика е невъзможно да се получи необходимата концентрация на калций с храната, тъй като малко хора се придържат към рационална и балансирана диета. Според статистиката 90% от хората в една или друга степен страдат от липса на калций.

Калциев глюконат - минерална добавкаизползва се в медицината за лечение на състояния, придружени от липса на калций в организма. Нека да разгледаме по-отблизо калциевия глюконат, ползите и вредите от лекарството?

Лечебни свойства на калциев глюконат

Здрава коса, здрави нокти, нормална работа на сърдечно-съдовата система- всичко това се явява като признак, че човешкото тяло има необходимото количество калций. Калциевият глюконат се препоръчва на пациенти за лечение на състояния, които се появяват заедно с хипокалцемия.

Калциевият глюконат се продава като Бяла пудра кристална структура, който е силно разтворим в алкохоли, обикновена вода, етери. Химическото съединение възстановява процесите на предаване на нервни сигнали, регулира съсирването на кръвта, има благоприятен ефект върху функционалността на миокарда, участва активно в образуването на костите.

• Използва се при лечение за изравняване на патологични състояния, които са придружени от хипокалцемия - слаба проводимост мускулна тъкан, висока пропускливост клетъчни мембрании кръвоносните съдове;
• Помага за подобряване на усвояването на витамин D в тялото на мъже, жени и деца;
• Достатъчно количество калций в организма - добра профилактикаставни патологии;
• Укрепва детския организъм в периода на интензивен растеж и развитие;
• Възстановява дефицита на минерално вещество на фона на употребата на диуретични лекарства, след приемане на лекарства за епилепсия;
• Спомага за бързото възстановяване при кожни проблеми - дерматози, екземи.

Има особена полза по време на бременност. Калцият е градивен елемент за скелета, костите и центр нервна системабебе. Той е необходим за нормална операцияслухови и зрителни органи. Нивото на психическо и физическо развитиедете.

Един от най-доброто средствоза компенсиране на дефицита на веществото е калциев глюконат. Но преди да го приемете, трябва внимателно да проучите инструкциите, за да не навредите на тялото.

Свойства на калция

Калциевият глюконат не е вреден, а полезен. Това вещество е необходимо на много хора, които не получават достатъчно от компонента от храната. В идеалния случай агентът трябва да бъде предписан от лекуващия лекар, като се вземе предвид лабораторни изследванияпоказваща концентрацията на минерали в тялото.

Прегледите на медицинските специалисти отбелязват, че таблетките и инжекциите имат определени показания за употреба. Таблетната форма е препоръчително да се използва в следните ситуации:

1. Нарушаване на метаболизма на витамин D в организма на фона на рахит, спазмофилия.
2. Увеличаване на количеството на фосфатите в кръвния серум при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност.
3. Повишена нужда от Ca по време на кърмене, раждане, юношество и др.
4. Недостатъчно или небалансирано хранене с оскъдно количество минерални вещества.
5. Счупвания на кости, нарушение на калциевия метаболизъм в организма.
6. Патологични състояния, придружени от повишено измиване на калций от човешкото тяло. Например, когато хронична диария, дълго почивка на легло. Препоръчително е да се вземат дългосрочно лечениедиуретици.
7. Отравяне с оксалова киселина, манганови соли. В този случай калцият действа като антидот.

Предимството на калциевия глюконат е, че компонентът ускорява възстановяването на фона алергична реакция, фебрилен синдром, серумна болест. Използва се при кървене различно естество. Включен в комплексно лечение бронхиална астма, нарушения на функционалността на черния дроб, нефрит.

Инжекциите се използват при определени заболявания паращитовидни жлези, като допълнително средство за лечение на ангиоедем, чернодробна интоксикация. Калциевите инжекции се предписват при отравяне със соли на флуорна киселина, с кожни заболявания- сърбеж (дори идиопатичен характер), екзема, псориазис.

Възможна вреда Ca

Калциевият глюконат обикновено се понася добре. Въпреки това не се препоръчва безразсъдното приемане на хапчета. Те трябва да се приемат само след лабораторни изследвания, който оценява концентрацията на даден минерал в тялото. Съдържанието на Ca трябва да бъде не повече от 6 mEq / l.

Хапчетата и инжекциите имат противопоказания. Да не се използва на фона на органична непоносимост. Според статистиката се развива при 0,01% от пациентите. Най-често се проявява с алергични симптоми, нарушение на храносмилателната система. Клиниката се развива след първото или второто приложение.

• Склонност към образуване на кръвни съсиреци в съдовете;
• Високо съсирване на кръвта;
• Отлагане на камъни в бъбреците;
• саркоидоза;
• Тежко увреждане на бъбречната функция;
• Периодът на лечение със сърдечни гликозиди.

Лекарството рядко води до негативни явления. Но в изключителни ситуации се развиват странични ефекти. Таблетките могат да доведат до състояние на брадикардия, повишен калций в кръвта, лошо храносмилане, болезнени усещанияв стомаха. Понякога се появяват проблеми с бъбреците - подуване на краката, чести преходидо тоалетната.

Интрамускулно или интравенозно приложение провокира повръщане, течни изпражнения, гадене, усещане за топлина в устата. С бързото въвеждане на лечебната течност се проявява повишено изпотяване, кръвното налягане спада бързо. При изключителни снимки се проявяват алергични или анафилактични реакции.

Инструкции за употреба

В идеалния случай лекарството трябва да бъде предписано от лекар. Таблетките се пият преди хранене - предварително натрошени или сдъвкани старателно. Дозировката за лица над 14 години варира от 2 до 6 таблетки наведнъж. Деца от 3 до 14 години се дават по 2-3 таблетки до три пъти на ден. Приемът се извършва в рамките на 2-4 седмици. Продължителността на курса се определя индивидуално. За пациенти в напреднала възраст максималната дневна доза е 2 g.

Калциевият глюконат за инжекции се прилага интрамускулно/интравенозно. На деца над 14 години и възрастни се прилага една инжекция на ден. Доза - 5-10 ml разтвор. Инжекциите се правят веднъж дневно, през ден или една инжекция на всеки три дни. Всичко зависи от това как се чувства пациентът.

За деца под 14 години дозата е 0,1-5 ml. Преди въвеждането агентът се загрява до телесна температура, инжектира се много бавно. За дете под 14-годишна възраст лекарството се прилага изключително интравенозно, тъй като има голям рисктъканна некроза.

Допустимо е да се замени калциев глюконат с други лекарства, които в допълнение към Ca съдържат витамини, минерали, аминокиселини. Добри комплекси: Elevit, Vitrum, Vitacalcin, Multi Tabs.

Благодарение на скелета ние сме надарени със сила, тялото ни има форма. Калцият в човешкото тяло е основният компонент на костите – това е добре известен факт. Но малко хора осъзнават какви други важни функции са му възложени. А намаляването на запасите от Ca води до много по-сериозни проблеми, отколкото тънките нокти или разцепените краища.

Човешкото тяло съдържа около 1 килограм Ca. По-малко от 1 грам извършва редица операции, докато в междуклетъчните течности и тъкани. Благодарение на това се предава и прилага биологичен сигнал в различни видове тъкани на клетъчно ниво. За какво е 1 грам минерал извън костната тъкан:

• са проводници на нервните импулси;
• отговаря за специализацията и клетъчното делене;
• свиване и отпускане на мускулите;
• осигурява функцията на кръвосъсирването;
• участва в синтеза на определени ензими и хормони и т.н.;
• регулира обмена на вода;
• поддържа киселинно-алкалния баланс;
• намалява съдовата пропускливост;
• има противовъзпалителни свойства;
• насърчава правилен обменвъглехидрати.

Как се абсорбира Ca?

калций неорганична материя, който е повсеместен, е безценен за всички живи същества.

Човешкото тяло абсорбира калция с храната. На свой ред растенията извличат минерала от почвата и след това се насищат краве мляко. Ca се абсорбира, обменът на минерали се извършва в костната тъкан, а бъбреците са отговорни за екскрецията от тялото. Необходимият баланс между всички тези процеси се осигурява от определена концентрация на Са в кръвта.

важно! Необходимото ниво на калций е 2,16-2,5 mmol на литър кръв.

Кръвта съдържа:

• Са йони - 50%;
• комбиниран с албумин - 45%;
• Фосфат и цитрат - 5% (аниони).

Витамин D3 (калцитриол) е "диригентът" на калция в нашето тяло. Неговата роля е не по-малко важна. Благодарение на витамина се поддържа балансът на калций и фосфор, произвеждат се вещества, които регулират калциевия метаболизъм в организма и поддържат мускулната функция. Витаминът се синтезира от самия организъм под въздействието на ултравиолетовото лъчение. Препоръчително е да се разхождате в слънчев ден поне 20 минути. Може да се предлага с качествени морски дарове, черен дроб и яйца.

важно! Компенсацията за минерални запаси също се влияе от физическа дейност. За растеж здрави костиполезни са упражнения с щанга или дъмбели, леко бягане, редовно ходене.

Тревожни симптоми и последствия

Хората, които са склонни към умора, тревожност или раздразнителност, не винаги се замислят за евентуална липса на минерали. | Повече ▼ ясни знацище има разслояване на ноктите и бели петна по нокътната плочка, тъпа, суха, падаща или побеляла коса.

важно! Дневната норма на минерала, доставян с храната, трябва да достигне 840-1200 mg и да не надвишава 2500 mg.

Липсата както на Ca, така и на витамин D ще повлияе еднакво върху функционирането на мускулите, нервната система, съдовото състояние и кръвното налягане. Човек може да се оплаче от следните явления:

• чести конвулсии, освен това, със задълбочаване на дефицита, се появяват конвулсии в други части на тялото (епистом, бедрени мускули);
• хипертония;
• изтръпване или втвърдяване на мускулите с дълго прекъсване в една позиция, болезнени усещания;
• парализа на лицевия нерв;
• крехкостта на съдовете води до тежки синини и синини поради леки синини, докато човекът често не може да си спомни какво ги е причинило.

Дори ако много симптоми на дефицит са на лице, те мислят как да попълнят резервите си, по-често след неочаквани счупвания „изневиделица“. Според експерти ниската концентрация на минерала води до развитието на повече от 150 заболявания в различни системи на тялото. Остеопорозата е призната за най-често срещаното заболяване - изтъняване на костната тъкан, което води до:

• костите губят сила, стават по-порести и крехки;
• микропукнатини и фрактури растат слабо;
• възпалени кости и стави;
• движението е придружено от характерно скърцане и дискомфорт;
• несериозните падания се превръщат в изместване на костта или смачкване на няколко части.

Общоприето е, че проблемите с костите настигат хората в напреднала възраст. Но подобни проблеми застигат и по-младото поколение. Първоначално, поради изчерпването на почвата, използването на многобройни стимуланти на растежа и пестициди, храните от супермаркетите, които наскоро бяха смятани за мина от минерали, съдържат много по-малко полезни веществавключително калций, магнезий и фосфор. Въздействието на замърсяването също е пагубно за морските дарове.

Резервите на Ca също стават оскъдни, ако:

• спазват строги нискокалорични диети, гладуват;
• нарушена функция на червата поради алергии към всякакви храни или дисбактериоза (прочетете как да лекувате това заболяване);
• често работят в прашни помещения или с фосфати;
• има излишък от желязо, кобалт, цинк, магнезий, олово, натрий;
• По време на кърмене и бременност;
• Постоянно приемайте диуретици и лаксативи;
• има хронична, бъбречна, дисфункция на паращитовидните жлези.

| Повече ▼ тежки последствиянаблюдавани при деца. Въз основа на горните функции на калция, липсата на минерал инхибира развитието тялото на дететов общи линии:

• нарушения на нервната система;
• анормална структура на очната леща, проблеми със зрението;
• зъбите и костите се формират неправилно;
• наблюдават се конвулсии;
• лошо съсирване на кръвта.

важно! Калциевият глад от ранна възраст води до множествена склерозав зряла възраст.

Когато има твърде много Ca

Излишъкът от това вещество може да не се прояви по никакъв начин. Причините за пренасищане включват:

• употребата на млечни продукти в големи дози;
• на фона злокачествен туморгърди (при жени), бели дробове, простатата(при мъжете);
• дълъг курс на хранителни добавки с калций и витамин D;
• излишък на витамин D;
• хормонални смущения;
• след дълго или изхождане;
• лъчетерапия.

В някои случаи хиперкалцификацията се маскира като дефицит: голяма слабост, психологически разстройства, бъбречна недостатъчност. Да се отличителни чертивключват: гадене с повръщане; запек; аритмия; слаб апетит.

Последиците от натрупването на калций придобиват сериозна форма с времето: камъни в бъбреците; ; отлагания на калциеви соли по стените на кръвоносните съдове и тяхното стесняване; калцификация на сърдечната клапа; дехидратация; Панкреатит; гръбначна туберкулоза; онкологични заболяванияи така нататък.

Можете да премахнете излишните резерви с помощта на диуретици и диета без продукти с високо съдържаниекалций. Дестилираната вода е доста ефективна. В химическия състав няма минерали.

важно! Можете да пиете дестилирана вода не повече от 2 месеца. Тъй като активно разтваря и премахва минералите, тялото може да загуби стратегически резерви. След това трябва да преминете към преварена или филтрирана вода.

Как да определим количеството калций в организма? Хората, които са податливи на такива заболявания, трябва периодично да наблюдават тяхното представяне. Можете да вземете тест за кръв или урина.

Как да се храним правилно, за да натрупаме Ca

Как се усвоява калцият? Минералът се задържа в организма с участието на магнезий (Mg) и фосфор (P). Поради дефицита на такива минерали, калцият преминава през тялото "транзитно", без да се усвоява.

важно! Липсата на магнезий провокира измиване на калций.

Оптималният баланс на всичките 3 минерала съдържа извара. Също така диетата трябва да включва яйца, боб, пресни билки, риба. Пълнозърнестият хляб или какаото ще ви помогнат да запълните липсата на магнезий.

Калцият присъства в млечните продукти като лактат. Веществото се абсорбира почти напълно. 20-30% по-малко усвояване на Ca от зеле и зеленчуци, ряпа, броколи и бадеми. В тези продукти минералът е представен от цитрат. Сусамът е много полезен и богат на Са. 100 г зърна на ден или 1 супена лъжица сусамово масло сутрин преди хранене е добро допълнение към дневната доза.

важно! Сушените кайсии, поради високото съдържание на калий, предотвратяват измиването на калций.

Забавен факт: Противно на общоприетото схващане, много повече калций се съдържа в немлечните продукти, както можете да видите от таблицата по-долу.

Какво изхвърля калция? Не злоупотребявайте с храни като ревен, спанак, цвекло. Препоръчва се да не се консумират такива храни заедно с храни, съдържащи калций. Тоест, извара - сутрин, и салата с цвекло - вечер. Оксаловата киселина и фосфатите в състава им възпрепятстват усвояването на калция. Сол, никотин, излишно кафе и Вредни храниувеличава загубата на минерали.

важно! При интензивни дългосрочни тренировки или посещение на сауна, калцият се отделя в състава на потта. Важно е да компенсирате загубите. Чаша кефир със зеленина е много подходяща.

Калциеви таблетки

Човечеството отдавна си задава въпроса: как да компенсира загубата на Ca при небалансирано хранене. Така се появиха много продукти, изкуствено обогатени с различни минерали.

Също така, фармацевтичната индустрия ежегодно доставя на клиентите с голямо количествокалциеви препарати. Съществува погрешно схващанече е добре да не се консумират храни с високо съдържаниекалций и таблетки едновременно. Тъй като съществува риск от пренасищане на тялото с този минерал.

Първо, таблетки с етикет " дневна доза„Не можем да изпълним напълно нормата, тъй като изкуствените добавки се усвояват много по-зле. На второ място, чрез комбиниране на естествени и таблетирани източници на калций, естественият минерал се абсорбира първо и спомага за по-доброто усвояване на хранителните добавки. Трето, изчислете дозата на калций с Вашия лекар.

По принцип Ca съществува в три форми:

• Фосфат Ca - по-скъп, бързо се абсорбира, не предизвиква затруднения с изпражненията и метеоризъм;
• Са карбонатът е най-достъпната и широко разпространена форма на минерала, съдържа 40% от минерала, но може да причини усложнения като запек и/или подуване на корема;
• Ca цитрат - плюс е, че лекарството може да се приема независимо от схемата на хранене, то се абсорбира еднакво добре, съдържа 20% от минерала; минус: може да причини запек и подуване на корема, метеоризъм, но в по-малка степен.

Изберете добавки с витамин D за повече ефективно лечениеДефицит на Ca. При продължителна употребатакива лекарства трябва периодично да следят нивото на калций.

Антон Палазников

Гастроентеролог, терапевт

Трудов стаж повече от 7 години.

Професионални умения:диагностика и лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт и жлъчната система.

Калцият (Ca) е един от най-важните макронутриенти за човешкия организъм, участващ в изграждането на тъканите и метаболизма. Елементът е на пето място в списъка на всички минерали, открити в тялото, като представлява около 2% от теглото на човек.

Ролята на калция в организма не може да бъде надценена. Освен добре познатия градивен материал за костите и зъбите, макроелементът регулира съкратителната функция на сърцето, подхранва нервната тъкан и участва в провеждането на импулси, понижава холестерола, регулира кръвното налягане, участва в транспорта на хранителни вещества през клетките. мембрани и много други.

Калцият е изключително важен за бременните - само при правилен прием се осигурява физиологично развитиеплода и нормалното здравословно състояние на бъдещата майка.

Количеството калций в организма

При новородените в тялото има около 30 грама калций. Постепенно количеството калций се увеличава при възрастни и е приблизително 1000-1200 g (на средно тегло 70 кг). Дневният прием на калций от храната зависи от възрастта и пола:

Причини за развитие на калциев дефицит

Поведенчески и външни причини

• Недостатъчен прием на калций от храната, който често се наблюдава при спазване на определени диети за отслабване, небалансирана диета, вегетарианство, гладуване, пренебрегване на млечни продукти и др.
• Ниско съдържание на калций във водата.
• Тютюнопушене, прекомерна страст към кафето (ускоряват отделянето на Ca).

Заболявания, патологични състояния

• Нарушение на абсорбцията на макроелемент в червата, което възниква на фона на дисбактериоза, кандидоза, хранителни алергии, хроничен ентероколит и др.
• заболяване на бъбреците, хемопоетична системапанкреас (панкреатит), щитовидната жлеза(фамилен, идиопатичен, следоперативен хипопаратиреоидизъм, при който се развива хипокалциемия поради повишено производство на паратироиден хормон от паращитовидните жлези).
• Остеопороза (лечение)
• Липса на естроген
• Рахит
• Несмилаемост на лактозата (млечни и други продукти, съдържащи елемента).

Метаболитни нарушения

• излишък в тялото следните елементи: олово, цинк, фосфор, магнезий, желязо, кобалт, калий и натрий, които допринасят за отделянето на калций.
• Дефицит в организма на витамин D3, който участва в асимилацията на елемента и включването му в клетъчните структури (нормата за възрастен е от 400 до 800 IU).

Други причини

• Повишена нужда от даден елемент, която се наблюдава през периода ускорен растеж, по време на бременност и кърмене (калцият се използва за изграждане на фетални тъкани или обогатяване кърма), повишен физически и психически стрес (ускорена консумация), менопауза (липса на естроген, който абсорбира калция).
• Напреднала възраст (нарушена абсорбция на калций).
• Лечение с диуретици и лаксативи (ускорено елиминиране).

Симптоми на калциев дефицит в организма

• Слабост, бърза уморяемост, намалена производителност.
• Нервност, раздразнителност.
• Сухота и лющене на кожата, чупливи нокти. прекомерно изпотяванескалп.
• Кариес, кариес.
• Изтръпване на пръстите, лицето, крампи, болки в краката и ръцете.
• Признаци на остеопороза са чупливост на костите, чести фрактуриили напукани, деформирани кости.
• Нарушаване на сърдечната дейност до развитие на сърдечна недостатъчност, тахикардия.
• Субкапсуларна катаракта (с продължителна хипокалцемия).
• Повишено кървене, нарушено съсирване на кръвта.
• Намален имунитет, който се изразява в чести инфекции.
• Повишена чувствителност към студено време (болки в костите и мускулите, втрисане).
• Признаци на калциев дефицит при деца: нарушение на образуването на зъби и кости, патологични промени в лещата на окото, нарушения на нервната система, възбудимост, конвулсии, лошо съсирванекръв.

Диагностика на хипокалцемия

Диагнозата на състоянието се извършва въз основа на оплакванията на пациента и лабораторно определянеелемент в кръвния серум (норма 2,15 - 2,50 mmol / l).

Лечение - как да се компенсира липсата на калций

• Терапия остро състояниехипокалцемия се извършва в болница, т.к. тази ситуацияе животозастрашаващо.
• Хроничният дефицит на макронутриент изисква прием на калциеви добавки, витамин D3 и други елементи, нормализиране на диетата и премахване на поведенчески фактори и храни, които нарушават усвояването на Ca или допринасят за загубата му.

Терапевтичните лекарства се предписват по такъв начин, че дневният прием на елемента да бъде приблизително 1,5-2 г. Препаратите с витамин D се избират в индивидуална доза, въз основа на нуждите на тялото. Курсът на лечение като правило е дълъг и се определя индивидуално. Съвременната фармацевтична индустрия произвежда комбинирани препаратисъдържащ както калций, така и витамин D3 и други необходими фармакологично активни вещества.

Калциеви препарати

Фармацевтичните препарати се предписват за лечение и профилактика на състояния и заболявания, свързани с хипокалцемия, както и за ускоряване на зарастването на костни фрактури. Свойства на калциевите препарати:

• Съставът трябва да посочи количеството елементарен, чист калций;
• Най-добра усвояемост се постига с едновременно приеманес храна;
• Кофеинът, газираните напитки и алкохолът значително влошават усвояването на елемента;
• Лошата усвояемост е характерна и при комбиниране с антибиотици от групата на тетрациклините, лаксативи, противовъзпалителни и антиконвулсанти;
• Често калциевите препарати причиняват странични ефекти под формата на коремна болка, гадене, запек.
• Всяко лекарство има номер строги противопоказания(бременност, уролитиаза заболяванетуберкулоза, хронична бъбречна недостатъчност, детствои т.н.).

Всички лекарства от тази категория могат да бъдат разделени на 3 групи:

• Монопрепарати, съдържащи макроелемент под формата на сол: калциев карбонат (40% от елемента), калциев цитрат (21%), калциев глюконат (9%), калциев лактат (13%) и др.
• Комбинирани препарати, включващи калциеви соли, витамин D и други минерали. Витамин D участва в калциевия метаболизъм, синтеза и поддържането на костната архитектоника, следователно, като лекарствени формипо-ефективни: Калций D3 Nycomed, Calcemin и др.
• Мултивитамини. Те съдържат няколко витамина и минерала в профилактични дози и са предназначени за профилактика на хипокалцемия, а също така се предписват като допълнителен източник на елемента: Multi-tabs, Alphabet и др. (съдържание на калций в 1 таблетка 150-200 mg).

Популярни лекарства

Калциев карбонат и магнезиев карбонат

Рени 130 -200 рубли. (ментол, портокал, мента). Съдържа калций в свързан системна форма, 680 mg калций 80 mg магнезиев хидроксикарбонат в 1 таблетка за дъвчене. Използва се за отстраняване на недостатъците на тези елементи, а също така има антиациден ефект. Предназначен е за употреба от възрастни и деца над 12 години - 2 табл. след хранене, разтваряне в устата (максимум 11 на ден).

Калциев хлорид

В 1 ml - 0,1 g калциев хлорид. Лекарствопредписани за хипокалциемия, заболявания на щитовидната жлеза, кръвоносни съдове. Предлага се като решение за венозно приложениевъзрастни (15 ml 2-3 r на ден) и деца (5-10 ml 2 r на ден), разредени с глюкоза или натриев хлорид.

Калциев карбонат + холекалциферол

• Калций D3 Nycomed (500 mg + 200 IU 400 рубли)
• Complivit Calcium D3 (500 mg + 200 IU 120-170 рубли)
• Vitrum калций с витамин D3 (500 mg + 200 IU 500 рубли)
• Natekal D3 (600 mg + 400 IU 320 рубли).

Популярни комбинирани препарати, които компенсират дефицита на елемента и подобряват неговото усвояване. Под действието на лекарството се регулира абсорбцията на елементи в стомашно-чревния тракт, предотвратява се повишен синтез на паратироидни хормони и се увеличава костната резорбция. ОТ терапевтична целдозировката се избира индивидуално. От профилактика:

• деца 4-11 години - 1 t 2 r на ден
• деца над 12 литра и възрастни - 2 тона 3 r на ден.

Калцемин Адванс

30 бр. 360 рубли, 120 броя 800 рубли. Калциев цитрат + карбонат 500 mg, витамин D3 5 mcg - комплексно лекарство, предназначен за премахване на калциев дефицит и профилактика на състояния при възрастни и деца от 12 годишна възраст. Съдържа калций, магнезий, цинк, мед, бор, холекалциферол. Приема се по 1 t 2 пъти дневно.

Морски калций

100 броя. 100 търкайте. Предлага се в няколко разновидности - с магнезий, цинк, селен, витамин С, йод. Принадлежи към категорията на хранителните добавки и действа допълнителен източникна тези елементи по време на бременност, кърмене и менопауза при жените, интензивен растеж при юноши и др.

През целия период на лечение е необходимо да се контролира нивото на серумния калций - всяка седмица през първия месец, след което множествеността намалява.

Яйчена черупка от липса на калций в организма

Много източници народна медицинанасърчават потреблението яйчена черупкакато естествен източниккалций. Всъщност черупката на яйцата е 90% калций. Но изследвания последните годинипоказа, че смилаемостта на елемента от черупката е много ниска, дори когато се използва с лимон или нещо друго. Затова помислете за яйчените черупки като алтернатива на балансирана диета или терапевтични лекарства, не си заслужава.

Източниците дават следната рецепта за приготвяне на яйчени черупки: старателно измиване и премахване на тънък вътрешен филм от него, черупката се изсушава и се смила на прах. Вземете половин чаена лъжичка на ден по време на хранене, като добавите няколко капки лимонов сок. Курсът е 1,5-2 месеца, веднъж на всеки шест месеца.

Калций за възрастни хора - митове и реалност

Както знаете, рискът от развитие на остеопороза се увеличава значително при по-възрастните хора и много, като се грижат за здравето си, увеличават консумацията на млечни продукти за достатъчен прием на калций в организма. Новозеландски учени поставиха под съмнение необходимостта от по-висок процент калций за укрепване на костите при хора над 50 години.

• Марк Боланд, заедно с екип от изследователи от университета в Оукланд, анализира 2 проучвания, които разглеждат ефекта на калция върху костната плътност. Една от тях покрита възрастова групанад 50 години (13790 души). Както се оказа, постоянен приемкалциевите добавки и храните с високо съдържание на елемента повишават костната плътност само с 1-2%.
• Друго проучване установи връзка между честотата на костни фрактури и приема на калций. В проучването са участвали над 45 000 души. Оказа се, че редовният прием на макронутриент по никакъв начин не намалява вероятността от счупване на костите.

По този начин учените стигнаха до заключението, че няма причина да се приемат калциеви добавки или да се преминава към диети с високо съдържание на елемента в храните (в същото време калцият трябва да се доставя с храната в дневните нужди).

Но достатъчната физическа активност, по-специално скачането за 2 минути дневно, е добра. превантивна мяркаостеопороза при възрастни хора. Но нека не забравяме, че това е само едно изследване, което засяга определена група хора, без да се взема под внимание съпътстващи заболяванияи характеристики на тялото. Ако лекарят препоръча прием на калциеви добавки при потвърдена хипокалцемия или склонност към хипокалцемия, неговите препоръки трябва да се следват.

Предотвратяване на хипокалцемия

Профилактиката на това патологично състояние при здрави хора, които не страдат от заболявания, водещи до дефицит на Ca се състои в редица елементарни неща, които всеки може да направи.

• Ежедневна консумация на храни, съдържащи достатъчно количество макроелемент, който може да задоволи дневната нужда от него;
• Използването на храни, богати на витамин D, който осигурява трансформацията на Ca в организма и по-доброто му усвояване (кисело мляко, растителни масла, яйца, морски дарове, рибен черен дроб, рибена мазнина, овесени ядки, зеленчуци);
• Профилактичен прием на витамин D за деца през есенно-зимния период (по препоръка на лекар);
• Достатъчно местоположение за слънчева светлинав безопасни часове, с изключение на периода от 12 до 15.00 часа, което осигурява синтеза на витамин D в човешкото тяло;
• Периодичен прием на балансирани витаминно-минерални комплекси, но по препоръка на лекар и при спазване на физиологични дозировки. Медицинска профилактикахипокалциемията е особено важна за бременни, кърмещи и възрастни жени;
• Спазване на дължимите физическа дейност, осъществим спорт.

Храни, съдържащи калций

Хранителната диета с достатъчно калций е най-добрата профилактикаи хипокалциемия и заболявания, свързани с липса на макроелемент. Лесно е да се изчисли правилната консумация на определени продукти, като се знае дневната норма и количеството на елемента в 100 грама от продукта. В млечните продукти има много калций, но с възрастта усвояемостта им се влошава, така че не трябва да разчитате само на този източник на елемента. Също така голямо количество калций се намира в зеленчуци, морски дарове, ядки.

Някои характеристики, свързани с усвояването на калций

• Смилаемостта на Ca от млякото е само 30%;
• Продукти растителен произходхарактеризира се с 50% усвояемост на макронутриентите;
• Диетата трябва да е богата на храни, съдържащи витамин D, C и магнезий;
• Никотинът, алкохолът, кафето, содата (особено колата), колбасите, пушените меса допринасят за извличането на Ca и влошават абсорбцията му;
• Солта също допринася за отстраняването на макронутриента от тялото и влияе отрицателно върху стомашно-чревната лигавица, нарушавайки абсорбцията.
• Средният дневен прием на калций за възрастен трябва да бъде 1000-1500 mg. Това количество се дължи на факта, че не целият калций, посочен в списъка с храни, се усвоява от тялото.

Какви храни съдържат калций - таблица (количество калций - mg на 100 g продукт)

Калцият е микроелемент, който влияе върху здравето на косата, ноктите, костите и зъбите. Ето защо е необходимо да се гарантира, че тялото получава достатъчно количество от това вещество. Ако е необходимо, трябва да приемате калциеви добавки, които се предписват само от лекар. По този въпрос трябва да се придържате към златната среда и да помните, че както дефицитът, така и излишъкът на този микроелемент причинява значителна вреда на здравето.

Защо тялото се нуждае от калций?

Сред основните функции на този микроелемент се разграничават следните:

• участва в процеса на коагулация на кръвта;
• нормализира метаболизма на въглехидратите и натриевия хлорид;
• насърчава правилно формиранечовешки скелет;
• контролира мускулната контракция и секрецията на хормони;
• намалява пропускливостта на съдовите стени;
• има противовъзпалителен ефект.

Кога да приемате калциеви добавки

За да отговорите на този въпрос, трябва да знаете колко калций на ден трябва да влезе в тялото. Един възрастен се нуждае от 0,8 g микроелемент на ден. За жени, които са бременни и кърмят бебето, нормата се увеличава до 1 г. Що се отнася до децата, съгл. международни стандарти, дневна нуждатялото на детето в калций е:

• в трохи до 6 месеца - приблизително 500 mg;
• при бебета от 6 до 12 месеца - до 700 mg;
• при деца от 1 година до 10 години - най-малко 900 mg;
• при юноши 11-16 години - 1200 mg.

Повишено количество е необходимо за тези, които спортуват, постоянно контактуват ( професионална дейност) с прах, който съдържа фосфати и флуор. Ако човек използва стероидни хормони и глюкокортикоиди за лечение, тогава дневната нужда от калций също се увеличава.

Липса на калций може да възникне и при спазване на нискокалорична диета, тъй като приемът на микроелемента в организма намалява. Такива хора трябва да следят достатъчния прием на този компонент в организма с храната, в противен случай желанието за красива фигураможе да бъде много скъпо - здраве.

Ако човек не получава достатъчно от този микроелемент с храната, тогава е необходимо допълнително да се използват препарати, съдържащи калций. Цената за тях е различна: има и двете скъпи средстваи евтино, но ефективни лекарствас калций.

Показания за употреба

Веднага трябва да се отбележи, че е необходимо да се приемат лекарства, съдържащи калций, само според указанията на специалист, неприемливо е да се предписват лекарства сами. Така че, нека да разберем кога трябва да приемате допълнителни лекарства, съдържащи калций:

1. Повишена стомашна киселинност поради Голям бройна солна киселина. Това състояние е характерно за стомашни язви, гастрити, протичащи в остър и хронична форма, дуоденит, ерозии, образувани в стомашно-чревния тракт, рефлуксен гастрит.
2. Рахит. детска болест, произтичащи от значителна липса на калций и други микроелементи и проявяващи се в нарушение на растежа на костите на детето.
3. Голям брой засегнати от кариес зъби както при възрастни, така и при деца.
4. Хипокалцемия или намаляване на количеството калций в организма. Развива се в резултат на нарушена абсорбция на микроелемента, недостатъчния му прием с храната, както и поради употребата на кортикостероиди и при бъбречни заболявания.
5. Тетания. Това е патологичен синдром, който се развива в мускулните тъкани и провокира тяхната хипертоничност.
6. Остеомалация. Заболяване, свързано с намаляване на костната минерална плътност. Не води до функционални нарушения, а служи като сигнал за развиваща се остеопороза. Остеомалацията може да бъде открита чрез денситометрия.
7. остеопороза. Заболяване, което възниква в резултат на значително намаляване на костната минерална плътност.
8. Жени в постменопауза с признаци на остеопороза. AT този случайЛечението се допълва с витамин D.
9. За премахване на симптомите на повишена киселинност, които се развиват след пиене на кафе, Алкохолни напитки, никотин, някои лекарства, а също и в резултат на неспазване на препоръчания хранителен режим.

Класификация на калциевите препарати

Всички лекарства, съдържащи калций, се разделят на три групи. Всеки има свое специфично приложение. Кой е най-добрият калциев препарат? Това може да се определи само от лекуващия лекар, като се вземат предвид особеностите на хода на заболяването и благосъстоянието на конкретен пациент.

Монопрепарати

Това са лекарства, които включват калций без никакви добавки. Списъкът с такива лекарства е доста широк:

• калциев карбонат;
• калциев цитрат;
• калциев лактат;
• калциев сандоз;
• витакалцин;
• скоралит;
• Добавка калций.

Комбиниран

За разлика от монопрепаратите, в състава на комбинираните се добавят витамин D и други микроелементи. Предимството на комбинираните лекарства е, че тялото получава две важни компоненти- калций и витамин D. Последният също е важен за здравето на костите и зъбите. Да се комбинирани средствавключват следното:

• Калций D3 Nycomed;
• калцемин;
• Калций D3 Classic;
• Complivit калций D3;
• Natecal D3.

Мултивитамини

Съставът на мултивитаминните калциеви препарати съдържа много витамини и микроелементи, така че човешкото тяло е обогатено не само с калций, но и с други полезни и необходими компоненти. Това е заотносно препарати-витамини с калций, а именно:

• витрум;
• Сана-сол;
• Мулти-раздели;
• Елевит.

Начин на приложение

За да получите от лечението максимална ползаза здравето е необходимо да се приема правилно медицински препаратистриктно спазване на препоръките на лекаря. Помислете за начина на приложение, дозировката на някои лекарства.

1. Калцемин. Препоръчва се за възрастни и деца над 12 години по една таблетка два пъти дневно. Лекарството трябва да се приема по време на хранене или непосредствено преди хранене. Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря индивидуално за всеки пациент.
2. Мулти-раздели. Може да се използва от възрастни и деца над 4 години. Лекарството се приема веднъж дневно с или след хранене. Продължителността зависи от степента на калциев дефицит в организма и се определя строго индивидуално.
3. Витакалцин. Предписва се в количество от 250 - 1000 mg на ден. Таблетката се препоръчва да се дъвче и да се измие с чаша вода. Ако формата на лекарството е ефервесцентни таблетки, след което се разтварят в 200 мл вода.
4. Витрум. Приемайте възрастни и деца над 12 години по време или след хранене по една таблетка дневно в продължение на 30 до 60 дни.

Трябва да се отбележи: ако терапията продължава дълго време, е необходимо периодично проследяване на количеството калций в урината и кръвта.

Мога ли да приемам по време на бременност и кърмене

По време на бременност добавките с калций са разрешени от втория триместър и не по-рано от 13-та гестационна седмица. По време на кърменеможе да се наложи да приемате допълнителни калциеви добавки. Нека се запознаем с признаците, които показват недостиг на калций в тялото на бременна или кърмеща жена:

• бързо унищожаване на голям брой зъби;
• Развива се чупливост на ноктите и косата;
• рискът от ранна доставка;
• късна гестоза на бременни жени;
• тежка токсикоза в ранните етапи;
• риск от аборт;
• повишена нервност и тревожност;
• крампи в долните крайници;
• мускулният тонус се повишава;
• първична слабост на трудовата дейност.

Лекарят може да предпише следните лекарствас липса на калций при бременни и кърмещи майки:

• Калций D3 Nycomed, който съдържа 500 мг калций, както и витамин D, който допринася за по-добра асимилациякалций;
• Калциев глюконатсъщо има 500 mg калций във всяка таблетка;
• Витрум, Елевит, Прегнавити други мултивитаминни комплекси, които са предназначени както за бременни жени, така и за кърмачки;
• Калцеминсъдържа 250 mg калций във всяка таблетка, лекарството има значително предимство - по-добре и по-бързо се усвоява от тялото на жената.

Дозировката на всички лекарства, продължителността на терапията се определят от лекуващия лекар.

Противопоказания за употребата на калциеви препарати

Основните противопоказания за употребата на лекарства, съдържащи калций, са следните заболяванияи заявява:

• хиперкалцемия, т.е. повишено количество микроелемент в тялото;
• индивидуален имунитет на компонентите на лекарството;
• хиперсекреция на паращитовидните жлези;
• злокачествени новообразувания с метастази в костната тъкан;
• уролитиаза заболяване;
• хронично бъбречно заболяване, при което се наблюдава органна недостатъчност;
• множествена миелома;
• фенилкетонурия.

Странични ефекти

Нежеланите реакции включват такива прояви като:

• алергична реакция при различни степениземно притегляне;
• гадене и повръщане;
• болка в корема;
• метеоризъм, нарушения на изпражненията;
• хиперкалциемия (развива се в резултат на прекомерен прием на калций с лекарства).

Калциевите препарати ще помогнат за справяне с проблема с дефицита на калций в организма, ако пациентът стриктно спазва назначаването на специалист.

Вероятно всеки е чувал колко е важно в човешкото тяло- калций. Но той се чудеше дали е и дали има достатъчно калций в тялото му - голям въпрос.

За съжаление, на практика започваме да се тревожим за нивото на калций в тялото си едва след появата на здравословни проблеми.

Това е абсолютно грешен подход. Според специалистите пациентите търсят лечение само когато остри симптоми: чупливи нокти, косопад, остеопороза, счупвания, проблеми със зъбите.

Какви са функциите на калция в организма?

Калцият играе огромна роля за здравословното функциониране на тялото. Той изпълнява редица незаменими функции:

• Растеж и обновяване на костите
• Регулира кръвното налягане
• Участва в метаболизма
• Играе роля в предаването на импулси между нервните клетки
• Намалява количеството холестерол в кръвта
• От съществено значение за производството на хормони
• Участва в процеса на мускулна контракция
• Важен в механизма на кръвосъсирването

За да повишите нивото на калций в организма, има два начина.

Първият е приемането на калциеви добавки. Второто е диета, която включва дневни парикалций.

в тялото, процесът на "самоизвличане" на това задължителен елемент. Това се случва поради измиването му от костната тъкан.

Естествено, намаляването на калция в костната тъкан води до негативни последици в организма:

• Изтъняване и крехкост на костите
• остеопороза
• Чупливост на зъбите и ноктите
• Спиране на растежа при деца
• Изтръпване на крайниците до конвулсии
• Изтръпване на горните и долните крайници
• Силна болка във венците
• Повишена сърдечна честота и кръвно налягане

Особена рискова група за недостиг на калций в организма са децата, юношите и жените над 50 години.

Експертите съветват да не очаквате началото сериозни проблемив организма поради недостиг на калций.

Необходимо е само да се поддържа нивото на елемента за укрепване на костите чрез наблюдение рационално храненебогати на различни витамини.

Хранителни характеристики за здрави кости

AT съвременна наукаотносно правилното и подходящо хранене, има много съвети и правила за това как можете да получите калций от ежедневните храни.

Проблемът е, че някои храни насищат костната тъкан с калций, докато други, напротив, я отслабват.

Дневната нужда от калций за възрастен е 1200 mg калций. И за съжаление, според статистиката, трима от четирима души не получават тази пълноценна норма.

В същото време тялото не може да усвои повече от 500 mg калций на едно хранене. Важно е храните, съдържащи калций, да се разпределят на няколко хранения.

Таблицата показва основните храни, от които най-лесно се набавя калций.

Към често срещаните грешки в храненето, насочени към усвояването на калция, са.

Това позволява на тялото да получи достатъчно витамин D, който е необходим за усвояването и усвояването на калция.

Препарати и витамини, съдържащи калций

Когато симптомите, описващи липсата на калций, са много остри, като правило спазването на диета, съдържаща калций, вече не е достатъчно.

В такива случаи лекарите предписват комплекси от лекарства, които съдържат калций.

Сред популярните лекарства, предписани за повишаване на нивата на калций, има и такива.

1. Калцемин.Предписвайте на деца от 5 години и повече. Използва се и по време на бременност и кърмене. Формата на таблетките е капсула.
2. Калций D3 никомед.Има показания, като предишното лекарство. Особеността е във формата - това са таблетки за дъвчене.
3. Витрум калций + витамин D3. Назначава се от 12-годишна възраст. Фармакологична форма- таблетки. Препоръчително е да се поглъща без дъвчене.
4. Complivit Calcium D3.Приложение от 3 години. Има вкусове. Има странични ефекти под формата на обриви и стомашни разстройства.
5. Калцепан.Предназначен за жени над 50 години. Произвежда се под формата на драже.

Важно е да запомните, че излишъкът от калций също може да доведе до различни заболявания. Следователно не е необходимо самостоятелно да се предписват курсове на лечение с таблетки, съдържащи калций.

задайте тип лекарства, дозировката и продължителността на тяхното използване може да бъде само лекар, като се вземат предвид характеристиките на всеки пациент.

История на калция

Калцият е открит през 1808 г. от Хъмфри Дейви, който чрез електролиза на гасена вар и живачен оксид получава калциева амалгама, в резултат на дестилацията на живак, от която остава металът, който получава името калций.на латиница варЗвучи като калкс, именно това име е избрано от английския химик за откритото вещество.

Калцият е елемент от главната подгрупа II на група IV от периода на периодичната система химически елементи DI. Менделеев, има атомно число 20 и атомна маса 40,08. Приетото обозначение е Ca (от латински - калций).

Физични и химични свойства

Калцият е реактивен, мек, сребристо-бял алкален метал. Поради взаимодействието с кислорода и въглеродния диоксид повърхността на метала потъмнява, така че калцият се нуждае от специален режим на съхранение - плътно затворен съд, в който металът се излива със слой течен парафин или керосин.

Калцият е най-известният необходимо за човекмикроелементи, дневната нужда от него е от 700 до 1500 mg за здрав възрастен, но се увеличава по време на бременност и кърмене, това трябва да се вземе предвид и да се приема калций под формата на лекарства.

Да бъдеш сред природата

Калцият има много висока химическа активност, поради което в свободна (чиста) форма не се среща в природата. Независимо от това, той е петият най-разпространен в земната кора, под формата на съединения се намира в седиментни (варовик, креда) и скали (гранит), аноритният фелдшпат съдържа много калций.

Той е широко разпространен в живите организми, присъствието му се открива в растенията, животинските и човешките организми, където присъства главно в състава на зъбите и костната тъкан.

Усвояване на калций

Пречка за нормалното усвояване на калция от храните е консумацията на въглехидрати под формата на сладкиши и алкали, които неутрализират солна киселинастомаха за разтваряне на калций. Процесът на усвояване на калций е доста сложен, така че понякога не е достатъчно да го набавяте само с храната, необходимо е допълнителен приемелемент за проследяване.

Взаимодействие с другите

За да се подобри абсорбцията на калций в червата, е необходимо, което има тенденция да улесни процеса на абсорбция на калций. При приемане на калций (под формата на добавки) в процеса на хранене, абсорбцията се блокира, но приемането на калциеви добавки отделно от храната не засяга този процес по никакъв начин.

Почти целият калций в тялото (1 до 1,5 kg) се намира в костите и зъбите. Калцият участва в процесите на възбудимост нервна тъкан, контрактилитета на мускулите, процесите на кръвосъсирване, влиза в състава на ядрото и мембраните на клетките, клетъчните и тъканните течности, има противоалергично и противовъзпалително действие, предпазва от ацидоза, активира редица ензими и хормони. Калцият също участва в регулирането на пропускливостта на клетъчната мембрана и има обратен ефект.

Признаци на калциев дефицит

Признаците за липса на калций в организма са такива, на пръв поглед несвързани симптоми:

• нервност, влошаване на настроението;
• кардиопалмус;
• конвулсии, изтръпване на крайниците;
• забавяне на растежа и деца;
• високо кръвно налягане;
• разслояване и чупливост на ноктите;
• болка в ставите, понижаване на "прага на болка";
• обилна менструация.

Причини за калциев дефицит

Причините за недостиг на калций могат да бъдат небалансирани диети (особено гладуване), ниско съдържаниекалций в храната, тютюнопушене и пристрастяване към кафе и кофеинови напитки, дисбактериоза, бъбречни заболявания, щитовидна жлеза, бременност, периоди на кърмене и менопауза.

Излишъкът на калций, който може да възникне при прекомерна консумация на млечни продукти или неконтролиран приемлекарства, характеризиращи се силна жажда, гадене, повръщане, загуба на апетит, слабост и повишено уриниране.

Използването на калций в живота

Калцият е намерил приложение в металотермичното производство на уран, под формата на природни съединения се използва като суровина за производството на гипс и цимент, като средство за дезинфекция (всеки знае белина).

Калцият е елемент, който участва в много физиологични процесиорганизъм. Получаването на достатъчно от него е от решаващо значение за поддържане на здравето. Разберете какво пречи на нормалното усвояване на калций и как правилно да приемате този минерал.

1. Калций и витамин D

За да се усвои добре калцият е необходим достатъчен прием в организма. В храната има много малко витамин D, така че влизайте слънчево времетъй като този витамин се образува под въздействието на ултравиолетовите лъчи.

2. Калций, фосфор и микроелементи

Калцият се усвоява най-добре с фосфор и микроелементи. Продукти, които съдържат много калций и микроелементи, са естествено извара, пресни билки, Риба и морски дарове.

3. Ограничете храните, които изчерпват калция

Тези храни включват кафе, киселец, сол, ревен, спанак, цвекло и газирани напитки. Оксаловата киселина, намираща се в много зелени листни зеленчуци, образува оксалати (соли) с калций, част от които се отделя от тялото, а част се отлага във формата и ставите.

4. Регулирайте стомашната киселина

Нарушаването на киселинността на стомаха може да наруши усвояването на калций. Заболяванията на тънките черва също пречат на калция да се абсорбира в кръвта в адекватни количества.

5. Калций и хормони

За нормалното усвояване на калций е необходимо да се нормализира хормонален фонорганизъм. Повишени или намалени нива на растежен хормон, паратиреоиден хормон или естрогени влошават качеството на абсорбцията на калций в кръвта.

6. Заболявания на бъбреците, черния дроб и панкреаса

Болестите на черния дроб, панкреаса и бъбреците могат да попречат на нормалното усвояване на калций. Лечението на тези заболявания ще реши проблема с калция.

7. Прием на определени лекарства

Често причината за лошото усвояване на калция е употребата на определени лекарства, като антиконвулсанти, стероидни хормони, лаксативи и диуретици.

8. Калций и спорт

Активната физическа активност може да изхвърли калция, който напуска тялото с потта. За да компенсирате дефицита на калций, се препоръчва да изпиете 1-2 чаши кефир или да ядете 100-200 г извара.

9. Стресови ситуации

За да се усвои добре калцият, трябва да се избягва стресът. При емоционален стресПроизвежда се хормонът кортизол, който подпомага отделянето на калций с урината.

10. Химичен състав на лекарството

Ако вземете, тогава неговата смилаемост до голяма степен ще зависи от химичен съставлекарство. Например калциевият цитрат се усвоява добре независимо от храненето. Калциевият карбонат е най-добре да се приема с храна, а калциевият глюконат се усвоява най-зле.