дистрофия. Видове дистрофия. Мастна дегенерация на черния дроб, дистрофия на Дюшен, миокардна дистрофия, дистрофия на очите. Мускулна дистрофия на Дюшен

Понякога в тялото има процеси, които нарушават метаболитните процеси в клетките на тялото. Има няколко причини и фактори, които допринасят за това явление. Резултатът от такава патология са необратими процеси, водещи или до увеличаване на теглото на пациента, или до бърза загуба.

Това явление се нарича затлъстяване или така се случва дистрофични промени. Последното заболяване има много характеристики.

Състояние като дистрофични промени в тялото се среща при хора, които имат проблеми с метаболизма. Под въздействието на определени фактори в човешкото тяло възниква увреждане на клетките и пространството между тях, което води до нарушаване на функционалните характеристики на органа, в който са възникнали такива процеси.

Според медицински термини, дистрофичните промени са патология, водеща до нарушение на трофизма, т.е. определен комплексмеханични процеси, отговорни за метаболизма и целостта на клетките на органите и тъканите.

Според изпълняваните функции трофизмите се делят на клетъчни и извънклетъчни. В зависимост от това кои трофични промени зависи и от вида на придобитата дистрофия, както и от нейните симптоми.

Децата от първите три години от живота са най-засегнати от това заболяване. Но заболяването се проявява и при възрастни под въздействието на редица фактори. Има дори такъв вид патология като хронични дистрофични промени - заболяване, чиито симптоми при някои хора се появяват на всеки 2-3 години. Но лечението на това заболяване дава добри резултати и при определени изисквания периодите на обостряне стават по-редки.

Това заболяване може лесно да се разпространи в цялото тяло, след което попада в класификацията на "системно", т.е. общо и може да бъде локализирано в един орган. В този случай заболяването се нарича локално. Това разделение е изключително важно, тъй като лечението, както и симптомите, в този случай, тотално различен.

Важна е и етиологията на заболяването. Причините и симптомите на придобита и вродена дистрофия имат значителни разлики. Вроденото заболяване започва да се проявява от първите месеци от живота на бебето.

Такова заболяване се обяснява просто: детето има генетичен дефицит на определени вещества, участващи в метаболитните процеси. В резултат на това се натрупват неразградени протеини, мазнини или въглехидрати в тъканите на тялото, което в крайна сметка причинява неизправност във функционирането на един или друг орган. AT без провалнастъпват необратими процеси в нервната система. Лечението на вродена дистрофия е невъзможно и следователно фатален изходсе среща в 100% от случаите: повечето деца с вродена дистрофия не доживяват дори до първия си рожден ден.

Генетични разновидности на дистрофия

Освен общата дистрофия има и локална, която засяга един или друг орган или определена част от тялото.

Най-известната е мускулната дистрофия на Дюшен. Това е вродено генетично заболяваненаследени. мускулна дистрофияДюшен - изключително мъжка болест. Характеризира се с такива симптоми като намаляване на мускулния тонус и нарушаване на централната нервна система.

Но генът, отговорен за развитието на такова заболяване като мускулна дистрофия на Дюшен, се носи изключително от момичета. Страдат и представителките на по-слабия пол определени видовемускулна дистрофия, но симптомите на заболяването са по-слаби и затова не се диагностицират с мускулна дистрофия на Дюшен.

Заболяването се диагностицира в детство. Ако да пълнолетиедетето не започва да ходи или често пада, педиатърът може да предположи, че бебето развива заболяване. След преглед при ортопед и определени изследвания (кръвен тест, мускулен тест, биопсия на мускулна тъкан) тази диагноза се потвърждава или опровергава.

Ако заболяването е налице, с течение на времето дистрофичните промени ще засегнат всички части на тялото на детето: мускулите ще отслабнат, след това ще атрофират, ставите ще се деформират и ще загубят формата си.

Лечение тази болестневъзможно, тъй като болестта се отнася до генетични заболявания. Но на бебето и родителите се показва психологическа подкрепа и социална адаптация.

Следващият вид генетично заболяване е миотоничната дистрофия. Характеризира се с промени не само в мускулите и костите, но и в панкреаса, щитовидната жлеза, сърцето и мозъка. Миотоничната дистрофия е еднакво често срещана и при двата пола, но жените също са носители. Миотоничната дистрофия се проявява чрез атрофия на мускулите на лицето, нарушено зрение и сърдечен ритъм, плешивост, тежки случаи- умствена изостаналост.

Дистрофии на вътрешните органи

Най-известната дистрофия вътрешни органие мастна дегенерация на черния дроб. Това е състоянието, в което се намира основният филтър човешкото тялоима острови от мазнини, които заместват клетките на самия черен дроб.

Често мастната дегенерация на черния дроб не се проявява по никакъв начин, но ако не се проведе лечение, заболяването се превръща в цироза на черния дроб или остра чернодробна недостатъчност. Затлъстяването на черния дроб се лекува доста просто - обикновено на пациента се предписва засилена, пълна и рационална диета.

Ако метаболитните процеси са нарушени в клетките, които образуват сърдечния мускул на пациента, възниква миокардна дистрофия. Настъпва миокардна дистрофия различни причини. Допринасят за появата му липсата на определени витамини, алиментарна дистрофия, отравяне с токсични вещества.

Миокардната дистрофия е следствие от определени заболявания на сърдечно-съдовата система, и следователно миокардната дистрофия няма ясни признаци, присъщи на нея. Лечението в този случай е насочено към възстановяване метаболитни процесив клетките на сърцето, правилния му ритъм и храненето на клетките му. Миокардната дистрофия често води до остра сърдечна недостатъчност и смърт.

Дистрофични промени в органите на зрението

Ако се наблюдават процеси в очната ябълка, при които нейните тъкани умират, се поставя диагноза дистрофия на ретината. Ако не се лекува, винаги води първо до влошаване, а след това до пълна загубавизия. Очната дистрофия има две форми: придобита и наследствена, тоест вродена. Разделя се на два вида: периферен и централен.

Периферната дистрофия на окото обикновено се среща при хора, които са претърпели увреждане на очните ябълки, страдащи от късогледство или миопия. Централна дистрофияна ретината на органите на зрението се отнася до свързани с възрастта явления, към които са склонни възрастните хора, водещи нездравословен образживеещи или живеещи в екологично неблагоприятни райони.

Проявява се като зрително увреждане: загуба на неговата острота, яркост и яснота. Ако дистрофията на ретината не се лекува или пациентът се лекува самостоятелно, има голяма вероятност пълна атрофияоко.

лекувани от офталмолог с лазерни операциии лекарства. Също така има народни рецептиот това заболяване, но употребата им трябва да бъде съгласувана със специалист.

Друг вид дистрофия на органите на зрението е дистрофия на роговицата. Това заболяване принадлежи към категорията на наследствените, т.е. вродени. Проявява се с различни зрителни увреждания при дете. Има няколко вида, които се определят от тъканите, в които се развива.

В допълнение към зрителното увреждане, дистрофията на роговицата се проявява като болка в очите, лакримация, отхвърляне на ярка светлина. Дистрофията на роговицата се лекува в зависимост от вида. Обикновено това приложение лекарства, физиотерапия, хирургични операции. Дистрофията на роговицата може да не се предава на детето, ако майката по време на бременност е получила всички необходими хранителни вещества и е спала пълноценно.

Това заболяване засяга не само вътрешните органи, но и такива части на тялото като пръстите или по-скоро ноктите. Състояние, при което нокътната плочка променя формата си, се нарича нокътна дистрофия.

Причината за развитието на дистрофия на нокътната плочка е една - нарушение на правилата за грижа за нея, грешки в маникюра или просто неспазване на хигиената на ръцете. Тези фактори могат да бъдат допълнени от отслабен имунитет, липса на витамини, лоша екология, инфекциозни заболявания и наранявания на ръцете.

Дистрофията на ноктите има няколко разновидности, които се различават по местоположението и степента на увреждане на роговия слой и легло за нокти. Симптомите, които характеризират нокътната дистрофия, са деформация и разслояване на нокътната плочка, нейното изтъняване.

Лечението в този случай включва изключване на провокиращия фактор и укрепване на ноктите с природни и лекарствени средства.

Загуба на тегло поради недохранване

Най-често срещаният тип на това заболяване е алиментарната дистрофия. Развива се в резултат добро храненетърпелив. Хранителната дистрофия е резултат от недохранване, гладуване, изключване от диетата на определени хранителни вещества. Тялото просто няма достатъчно храна и изразходва запасите си - подкожна мастна тъкан.

Когато този запас приключи, тялото започва да консумира протеини, които са основните вътрешни органи. Така че алиментарната дистрофия води до атрофия на мускулите, някои органи и ендокринни жлези. Симптомите на заболяването са косвени: алиментарната дистрофия се проявява като болка в тялото, постоянно чувствоглад, повишена умора.

Ако не се проведе лечение, алиментарната дистрофия води до патологични промени в сърдечния мускул, стомаха и червата, мускулите и костите и ендокринната система. Има няколко степени на тежест. Лечението обикновено се състои от повишено хранене и премахване на симптомите на заболяването.

Журналист-практик, сам проверява рецепти.
Знае всичко за мъжете и традиционната медицина.

Видове и степени на дистрофия

Форми на проявление на дистрофия
Формата на проявление на дистрофия предполага природата патологични променив тялото, които се развиват в резултат на това разстройство. Според този фактор се разграничават 3 форми на дистрофия.

Формите на дистрофия са:

• Хипотрофия.Характеризира се с недостатъчно тегло спрямо дължината на тялото и възрастта на пациента.
• Хипостатура.При тази форма има равномерна липса на телесно тегло и височина.
• Паратрофия.Тази патология се появява наднормено теглоспрямо дължината на тялото.

Видове дистрофия по време на поява
По време на възникване дистрофията може да бъде пренатална ( вътрематочно) и след раждането ( извънматочна). Пренаталната форма на дистрофия се развива по време на вътрематочно развитие, в резултат на което детето се ражда с вродена патология. Постнаталната дистрофия се появява след раждането и принадлежи към категорията на придобитите заболявания. Те също така разграничават комбинирана форма на дистрофия, при която отклоненията в теглото са резултат от фактори, действали като в вътрематочно развитиекакто и след раждането.

Първична и вторична форма на дистрофия
Първичната форма на дистрофия се развива като независима патология под влияние на различни ( най-често алиментарни) фактори. вторична форматова разстройство е резултатът различни заболявания, които възпрепятстват нормалното усвояване на храната, което води до метаболитни нарушения.

Степени на дистрофия
Има 3 степени на дистрофия, чиято основна разлика е интензивността на симптомите на това заболяване. Също така, степените на заболяването се различават помежду си според дефицита на тегло, който се диагностицира при пациента. За да се определи степента на нарушението, действителното тегло на човек се сравнява с това, което той трябва да има в съответствие с възрастта и пола.

Липсата на тегло, характерна за различни степени на дистрофия, е:

• първа степен- дефицитът на тегло варира от 10 до 20 процента;
• втора специалност– липсата на тегло може да бъде от 20 до 30 процента;
• трета степен- липсата на тегло надвишава 30 процента.

Причини за дистрофия при деца

Причини за пренатална дистрофия
вродена дистрофиясе развива под влияние негативни факторикоито нарушават здрава формацияи развитие на плода.

Причините за вродена дистрофия са следните:

• Основната причина за тази форма на разстройство е токсикозата, която засяга бременна жена.
• Раждането на дете преди 20-годишна възраст или след 40-годишна възраст също значително увеличава шанса за вродена дистрофия.
• Редовен стрес, липса на баланс и полезни елементи в диетата, тютюнопушене и други отклонения от здравословен начин на животживот по време на бременност също са сред причините за това разстройство.
• Пренаталната дистрофия може да бъде провокирана от работата на бъдещата майка върху вредно производство, която е придружена повишено нивошум, вибрации, взаимодействие с химикали.
• Важна роля в развитието на вродена дистрофия играят заболяванията на бременна жена ( нарушена функционалност ендокринна система, сърдечни заболявания, различни хронични инфекции).
• Неправилно прикрепване на плацентата, нарушения на плацентарното кръвообращение и други аномалии нормален потокбременността също може да причини вътрематочна дистрофия.

Вътрешните причини за извънматочна дистрофия са:

• различни отклонения във физическото развитие;
• нарушения на количеството или нормална структурахромозоми;
• нарушения на ендокринната система;
• аномалии на централната нервна система;
• синдром на имунна недостатъчност ( СПИН).

Болестите, които провокират дистрофия при възрастни, са:

• онкологични заболявания на стомашно-чревния тракт;
• полипи на стомаха или червата от един или няколко вида;
• гастрит ( възпалителни променилигавични тъкани на стомаха);
• Панкреатит ( възпалително заболяване на панкреаса);
• холецистит ( възпаление на жлъчния мехур);
• холелитиаза ( образуване на твърди маси в жлъчния мехур).

Външни причини за придобита дистрофия са:

• хранителен фактор.Е най значима причинатази форма на дистрофия. При децата заболяването се развива поради липса на кърма, неправилно избрана смес за изкуствено хранене, късно въвеждане на допълнителни храни. При възрастни дистрофията провокира недостатъчно количество калории ( например поради строги диети), небалансирана диета, преобладаване или липса на мазнини / протеини / въглехидрати.
• токсичен фактор.Постоянното въздействие на лоша екология, хранително отравяне или други форми на интоксикация, продължителна употребалекарства - всички тези фактори могат да причинят дистрофия.
• социален фактор.Липса на внимание от страна на възрастните чести кавгиродителите причиняват стрес и могат да провокират дистрофия при децата. При възрастни пациенти нарушението може да се развие на фона на незадоволително емоционално състояниепоради работа, проблеми в личния живот.

Симптоми на дистрофия на тялото ( тегло)

Признаци на първа степен на дистрофия
Първоначалната форма на дистрофия се проявява чрез намаляване на апетита, проблеми със съня, липса на спокойствие. Тези признаци не са силно изразени и не са редовни. Еластичността на кожата може да бъде намалена, може да се наблюдава и слаб мускулен тонус. може да присъства слаби проблемисъс стол, които се изразяват в запек или диария. Ако детето страда от дистрофия от първа степен, то може да се разболее по-често от връстниците си. инфекциозни заболявания. Отклоненията в теглото на този етап варират от 10 до 20 процента. В същото време е визуално трудно да се различи липсата на телесно тегло от обикновената слабост. Отличителна черта на отслабването в началния стадий на дистрофия е слабостта на корема.

Признаци на втора степен на дистрофия
На този етап всички симптоми, които са били в началото на заболяването, стават по-изразени и се появяват по-често. Пациентите спят лошо, движат се малко, често отказват да ядат. Тонусът на кожата и мускулите е силно намален, появява се увисване на кожата, сухота и отпуснатост. Тънкостта на корема се увеличава до такава степен, че ребрата започват да се виждат силно. Освен корема, ръцете и краката започват да отслабват. Децата, страдащи от дистрофия втора степен, боледуват поне веднъж на тримесечие настинки. Отклоненията в теглото могат да бъдат от 20 до 30 процента, децата също изостават от 2 до 4 сантиметра.

Други симптоми на втора степен на дистрофия са:

• усещане за гадене, повръщане;
• често плюене при деца);
• в изпражненията може да присъстват несмлени храни;
• авитаминоза, която се проявява със суха кожа и коса, чупливи нокти, пукнатини в ъглите на устата;
• проблеми с терморегулацията на тялото, при които тялото бързо се прегрява и / или охлажда;
• нарушения на нервната система под формата на шум, нервност, безпокойство.

Други симптоми на дистрофия в късен стадий могат да се проявят, както следва:

• Апетитът е силно намален или липсва напълно. Нарушенията на изпражненията стават постоянни, може да има и често повръщане.
• На лицето, поради намаляване на мастния слой по бузите, скулите са силно изпъкнали, а брадичката е заострена. Образува се в ъглите на устата дълбоки пукнатинисуха лигавица на окото.
• Проявява се слаб мускулен тонус раздут корем (отслабват коремните мускули), хлътнали задни части, висящи гънки на кожата над коленете. Кожата придобива сивкав оттенък, поради липсата на витамини може да се появи пилинг на кожата.
• Телесната температура се повишава вълнообразно, след което пада под стандартните стойности. Краищата на пациента са студени.
• Имунитетът на такива пациенти е намален, поради което често се развиват възпалителни процеси в белите дробове ( пневмония), бъбреци ( пиелонефрит). Често пациентите с третия стадий на дистрофия страдат от дисбактериоза.
• Има нарушения на сърдечната честота и други патологии от сърдечния мускул. Дишането става слабо и кратко.
• При децата физическите и умствено развитие. При напреднали случаивече придобитите умения могат да бъдат загубени. При възрастни рефлексите са намалени, преобладава депресивното състояние.

Хранене при дистрофия

При дистрофия има дефицит на определени хранителни вещества, така че целта на диетотерапията е да възстанови липсата на ресурси, необходими на тялото. Въпреки това, асимилацията на храната при пациента е затруднена, поради нарушената функция на храносмилането. В тази връзка бързото увеличаване на количеството консумирана храна може да провокира влошаване на състоянието на пациента. Следователно диетичната терапия за дистрофия се състои от 3 етапа. Когато прилагате всеки етап от диетата, трябва да следвате строги правила.

Правила за хранене при дистрофия

Общите правила за диетична терапия за дистрофия са следните:

• Намаляване на паузите между храненията.Броят на храненията и продължителността на почивките между тях зависи от степента на дистрофия. При първа степен честотата на хранене трябва да бъде най-малко 7 пъти на ден. При втора степен на дистрофия храненията трябва да са най-малко 8, при трета степен - най-малко 10. Тези препоръки са от значение за първия етап от диетата. На следващите етапи броят на храненията постепенно се намалява и съответно се увеличават паузите между тях.
• Контрол на мощността.При дистрофия е необходимо да се контролира реакцията на тялото към консумираната храна. За да направите това, трябва да водите дневник, в който да отбелязвате качествения и количествения състав на храната. Също така трябва да въведете данни за изпражненията и уринирането на пациента ( брой пътувания до тоалетната, състав и външен видурина и изпражнения).
• Редовен анализ.При дистрофия от степен 2 и 3 трябва редовно да приемате копрограма ( фекален анализ). Анализът ще ви позволи да оцените храносмилателния капацитет на стомашно-чревния тракт и да коригирате диетата, ако е необходимо.
• Редовно претегляне.За да оцените ефективността на диетичната терапия, е необходимо да се претегляте поне 3-4 пъти седмично. Диетата се счита за ефективна, ако, като се започне от етап 2, теглото започне да се увеличава с 25-30 грама на ден.

Продуктите, които трябва да бъдат премахнати от менюто са:

• модифицирани мазнини ( маргарин, масло за сандвичи);
• някои животински мазнини свинска мас, разтопена мазнина, мас);
• зеленчукови консерви, туршии, маринати;
• всякакви видове месо и риба, приготвени чрез опушване, сушене, консервиране;
• алкохол, както и напитки, съдържащи газове, кофеин, стимуланти ( намира се предимно в енергийните напитки).

Етапи на диета за дистрофия

Първият етап от диетата за дистрофия
Първият етап на диетична терапия ( адаптивен) има за цел да определи ефекта на определени продукти върху храносмилателната система. Заключенията за това колко добре се абсорбира този или онзи продукт и дали причинява усложнения като диария и други признаци на непоносимост се правят въз основа на записи от дневника за хранене.

Определянето на хранителната толерантност продължава 2-3 дни с дистрофия от първа степен. При дистрофия от 2-ра степен този етап отнема от 3 до 5 дни, при 3-та степен - около 7 дни. За да се определи колко добре се обработват и усвояват консумираните продукти, диетата на пациента трябва да бъде намалена.

Правилата за намаляване на диетата на първия етап от диетата са следните:

• с началната форма на дистрофия диетата се намалява с 30% от дневната норма;
• при дистрофия от 2-ра степен обемът на консумираните продукти трябва да бъде 50% по-малък;
• при дистрофия от 3-та степен количеството храна се намалява с 60-70% от стандартната норма.

Количеството хранителни вещества, необходими за функционирането на тялото, се компенсира чрез увеличаване на количеството консумирана течност. За това могат да се използват натурални зеленчукови отвари, билкови чайове. В някои случаи, за да се компенсира дефицитът на соли и електролити, е показана употребата на лекарства като oralit и / или rehydron. При тежки формидистрофия, се предписва интравенозно приложение на разтвор на албумин ( катерица) или други хранителни течности.

Вторият етап от диетата за дистрофия
Вторият етап от диетата се нарича репарация и целта му е плавно преминаване на тялото към нормално хранене. На този етап обемът и калоричното съдържание на консумираната храна постепенно се увеличават. Ястията трябва да са 1-2 пъти по-малко, отколкото в първия етап на диетата.
количествени и качествен съставдиета за дистрофия от 2 и 3 градуса се определя от лекаря. Лекарят определя количеството протеини, мазнини и въглехидрати, необходими за тялото, като взема предвид възрастта на пациента и съществуващата липса на телесно тегло. При първа степен на дистрофия обемът и съставът на ястията се определят от състоянието и вкусовите предпочитания на пациента. Продължителността на втория етап е приблизително 3 седмици.

Трети етап
Последният етап от диетата продължава до възстановяване нормално теглотялото на пациента и нормализиране храносмилателни процеси. Третият етап се характеризира с повишен прием на храна. В същото време броят на храненията се намалява в сравнение с втория етап за едно хранене, а броят и калоричното съдържание на продуктите се увеличават.

Храна за дистрофия

Естествените продукти, които трябва да бъдат включени в терапевтичната диета, са:

• катерици.При дистрофия в диетата трябва да се включат лесно смилаеми протеини, които съдържат достатъчно количество аминокиселини. Най-качественият протеин се намира в месото ( телешко, пилешко, заешко). Да запазя хранителна стойностмесото се препоръчва да се готви на пара. За малки деца месото може да се пасира. Достатъчно количество протеин има в яйцата, изварата, леко осоленото сирене. Не забравяйте да включите риба в менюто за дистрофия ( скумрия, херинга, риба тон), тъй като съдържа много полезни мастни киселини в допълнение към протеините.
• мазнини.За да компенсирате нормата на животинските мазнини, диетата трябва да включва риба и месо със средно съдържание на мазнини, яйчен жълтък. Съдържат се много полезни за организма животински мазнини маслои сметана. Осигурете необходимия обем растителни мазниниследва с растително масло (слънчоглед, маслина), ядки ( не се препоръчва за малки деца), семена ( лен, слънчоглед).
• Въглехидрати.За да се осигури на тялото необходимото количество въглехидрати, в диетата на пациент с дистрофия трябва да присъстват плодови сокове, зеленчукови пюрета и натурален мед. При недостиг на въглехидрати се препоръчва прием на захарен сироп, който се приготвя от 150 мл. топла водаи 100 грама захар.

Видовете енпита са:

• Протеин.Това лекарствен продукт 44 процента се състои от протеини и се използва за обогатяване на диетата с пълноценен протеин, който се усвоява лесно. Този енпит се прави от продукти като мляко, сметана, захар. Освен това пудрата е обогатена с витамини А, Е, С, В1, В2, В6.
• Мазни.Показва се при липса на подкожен мастен слой. Продуктът има балансиран състав здравословни мазнини, чийто дял е 39 процента. Приготвя се от пълномаслено мляко, сметана, царевично масло и различни витамини.
• Без мазнини.Препоръчва се в случаите, когато е необходимо да се сведе до минимум количеството на консумираните мазнини, но в същото време е необходимо да се осигури адекватен прием на протеини. Маслеността на този енпит е 1%, тъй като се произвежда от обезмаслено мляко.

Хранене при дистрофия при кърмачета

• 3 месеца.От тримесечна възраст се препоръчва на бебетата да се дава яйчен жълтък, който трябва да е твърдо сварен.
• 4 месеца.От тази възраст в диетата на детето трябва да се въведат зеленчуци, които трябва да бъдат приготвени под формата на картофено пюре.
• 5 месеца.След като детето навърши 5 месеца, месото трябва постепенно да се въведе в менюто му ( пилешко, пуешко, телешко), от които се приготвя пюре ( два пъти усукани в месомелачка или в блендер).
• 6 месеца.След шест месеца в диетата трябва да се включат ферментирали млечни продукти. Това може да бъде специален детски кефир, кисело мляко за деца, специализирана смес от agu-2.

Как да се справим с лошия апетит?

Начините за повишаване на апетита са както следва:

• Преди хранене пациентът трябва да яде ястие или да изпие напитка, която подобрява освобождаването на храносмилателни ензими. За да направите това, можете да използвате сок от кисели плодове или плодове, мариновани или осолени зеленчуци ( малко). Също така преди хранене можете да изпиете 50 - 100 милилитра силен месен бульон. месен бульонза подобряване на апетита можете да давате и на малки деца от 3 до 4 месеца по 1-2 ч.л.
• От голямо значение при слаб апетит е диетата. Необходимо е да приемате храна в определени часове, а в интервалите между храненията не можете да похапвате.
• Значителна роля за стимулиране на апетита играе външният вид на ястието, настройката на масата, спокойна атмосфера. Храненето трябва да е в компанията на роднини, приятели, тъй като примерът на други хора, които се хранят с апетит, има положителен ефект.
• В горещия сезон апетитът намалява, тъй като тялото губи много течности. В такива случаи, известно време преди хранене, се препоръчва да се пие малко студена вода, сок или кефир. Следва и следобед, когато температурата достигне максимални стойности, не провеждайте традиционно хранене, а го отложете за по-късен час.

Нервна дистрофия ( анорексия нервоза)

Причини за анорексия нервоза

В повечето случаи анорексията нервоза се развива при юношеството. Липсата на популярност сред противоположния пол, подигравките на връстниците могат да провокират заболяване. Понякога това психично разстройствосе появява на фона на желанието на един тийнейджър да отговаря на своя идол. Често анорексията е протест на детето срещу прекомерната родителска грижа. Най-често конфликтите между дъщеря и майка се проявяват по този начин. Анорексията нервоза е най-разпространена в икономически развитите страни, където тънкостта масово се рекламира като признак на идеал.

Как се проявява анорексията нервоза?

Лечение на анорексия нервоза

Доктор II категория

Мнозина са чували кога човек се нарича "дистрофичен". Тази дума често се използва за много слаби хора. Но всъщност това не е само комична дума, а опасна болест. Дистрофията е болест, а не обикновена слабост.

Какво е дистрофия

Наричат ​​го дистрофия патологичен процес, което води до натрупване или загуба от тъканите на онези вещества, които не са характерни за тях в нормално състояние. Пример е натрупването на въглища в белите дробове. При дистрофия клетките се увреждат и поради това има нарушение на функциите на болния орган.

Тялото има комплекс от механизми, които отговарят за безопасността и метаболизма клетъчна структура. Нарича се трофизъм. Дистрофик е човек, който страда.

Най-често дистрофията засяга деца под тригодишна възраст. Води до изоставане не само във физическото, но и в психомоторното и интелектуалното развитие. Това нарушава работата имунна системаи метаболизъм.

Видове заболявания

И така, дистрофичен - кой е това? Човек, страдащ от нарушения в тялото. Има няколко.Дили се на минерален,белтъчен,въглехидратен и мастен в зависимост от вида на метаболитното нарушение.

Ако говорим за локализация, тогава дистрофията може да бъде извънклетъчна, клетъчна, а също и смесена.

По произход заболяването може да бъде както вродено, така и придобито. Вродена дистрофия се появява на генетични причинизащото метаболитните нарушения са наследствени. Всеки ензим, който участва в метаболитния процес, може да отсъства в тялото и това води до факта, че метаболитните продукти не се разграждат напълно и се натрупват в тъканите.

Могат да бъдат засегнати различни тъкани, но във всички случаи е засегната централната нервна система. Дистрофик е човек, който страда сериозно заболяване, тъй като липсата на определени ензими може да доведе до смърт.

Друга дистрофия е разделена на три вида: паратрофия, хипостатура и хипотрофия.

Паратрофията също е хранене, което се изразява наднормено теглотяло.

Хипостатията е същата липса на височина и тегло в съответствие с възрастова нормачовек.

Хипотрофията е най-честата форма на дистрофия днес. Изразява се в малко телесно тегло спрямо ръста на човека.

Причини за заболяването

Дистрофия поради голямо количестворазлични причини. С изключение вродени нарушенияна генетично ниво, които са свързани с метаболитни нарушения, заболяването може да се дължи на стрес, инфекциозни заболявания, недохранване. Други често срещани причини включват слаб имунитет, хромозомни заболявания, неблагоприятни външни фактории поддържане грешен образживот.

Има такъв погрешно схващанече дистрофик е дете, което е родено преждевременно. Но това не е така, защото болестта може да се развие след това продължително гладуванеИли, обратно, преяждане с храни, които съдържат въглехидрати.

Вродената дистрофия може да засегне дете, родено твърде младо или твърде стара майка.

Симптоми на заболяването

Дистрофията се проявява в зависимост от формата и тежестта. Между Общи чертиотбелязана възбуда, загуба на апетит и сън, умораи слабост, загуба на тегло и забавяне на растежа.

Ако развитието на тялото се намали с 30 процента, се появява бледност, еластичността на тъканите и мускулният тонус намаляват.

При пациентите имунитетът е нарушен, черният дроб може да се увеличи и изпражненията са нарушени.

При тежка хипотрофия се губи еластичността на кожата, очни ябълкипадане, има нарушение на сърдечния ритъм и дишане, телесната температура и кръвното налягане се понижават.

При паратрофия излишната мазнина се отлага в човек подкожна тъкан. Болните са бледи и склонни към алергии. Това нарушава функционирането на червата. В гънките на кожата започва да се образува обрив от пелена.

При хипостатура симптомите са подобни на недохранване. Това е най-упоритата форма на дистрофия и е много трудно да се лекува.

Как да се лекува дистрофия

Лечение тази болесттрябва да е сложен. Ако дистрофията е вторична, тогава лекарите лекуват болестта, която я е причинила. В друг случай се използва диетотерапия и се предотвратяват вторични инфекции.

Ако 1-ва степен, тогава лечението се извършва у дома. При по-висока степен детето се настанява в болница.

Пациентите трябва да ядат кърма, както и ферментирали млечни смеси. Храненето трябва да е частично - до 10 пъти на ден. В този случай лекарят записва промените в телесното тегло. Освен това се предписват ензими, витамини и биологично активни добавки.

И така, дистрофичен - кой е това? Това е сериозно болен човек, който трябва да бъде лекуван възможно най-скоро, тъй като последствията могат да бъдат тъжни.

Причината за дистрофията често е някакво друго заболяване. Но не винаги е възможно веднага да се установи какъв вид заболяване е причинило тази опасна патология. В тази връзка основните методи на лечение на първия етап са предотвратяването на вторични инфекции и диетична терапия.

Ако се установи, че детето има 1 степен на недохранване, тогава можете да се справите с тази патология у дома. За това, на първо място, се оказва толерантността към определени видове храни. Наблюдението и заключението трябва да се прави от специалист, а не от самите родители.

След това постепенно се увеличава както обемът, така и качеството на храната. На много малки пациенти се препоръчва да се хранят до 10 пъти на ден, освен това на малки порции. Диетата включва кърма и специални ферментирали млечни смеси.

Ензимите могат да бъдат предписани за подобряване на смилането на храната. Показване на витамини, хранителни добавки с микроелементи, имуностимуланти.

Родителите по това време трябва да водят един вид "дневник на храната". Той трябва да регистрира текущите промени в телесното тегло, количеството и консистенцията на изпражненията и други параметри.Въз основа на техния анализ по време на лечението се прави определена корекция на храненето и другите използвани средства.

Децата с хипотрофия от 2 и 3 градуса се поставят в болница, освен това в отделна кутия. Такава изолация е необходима на фона на отслабен имунитет, за да се предпази бебето от развитието на опасни инфекциозни усложнения.

Предписват се поддържащи лекарства, които, подобно на храната, понякога се прилагат интравенозно или чрез сонда.

Лечение на възрастни пациенти с патологично състояние- дистрофия, зависи от нейната степен и включва както медикаментозна, така и нелекарствена терапия.

На първо място, на пациента се показва психологическо и физическо спокойствие и пълно. Ако има индикации, те се назначават психотропни лекарства. В тази връзка се препоръчват антидепресанти, антипсихотици, транквиланти.

При анорексия на нервна основа са показани средства, които повишават апетита.

Предписва се интравенозно приложение на протеинови хидролизати, аминокиселинни смеси, глюкоза, витамини, както и електролитни разтвори.

За лечение на дистрофия се използват лекарства от така наречената полиензимна серия. Това са фестал, панкреатин, креон, абомин.

За по-напреднал стадий 3 могат да бъдат предписани анаболни стероиди.

От голямо значение при лечението на дистрофия е възстановяването на доброто хранене. Началото е лесно смилаема храна, съдържаща достатъчно количество мазнини, протеини и витамини.

Провежда се подходяща терапия съпътстващи заболявания, както и санирането на опасни в това отношение огнища на хронична инфекция, ако има такива.

За всеки отделен пациент се съставя индивидуална програма за лечение. Когато се препоръчва, трябва да се вземат предвид причините за развитието на дистрофия, нейната степен и характеристиките на метаболизма на тялото на пациента.

Лечението трябва да се извършва само под наблюдението и наблюдението на лекари. Тогава прогнозата може да бъде доста благоприятна. Бъдете здрави!

Факт е, че Погледнах в електронен микроскопи видях(изобразен в бяло на изображението) между мускулните влакна(Червен цвят).

На снимката: биопсия на мускулни влакна за лека (A), умерена (B) и тежка миопатия (C):

На снимката: нормални мускулни влакна на здрав човек:

На примера на моя пациентка, която страда. Диагнозата на Емине: тежка мускулна дистрофиябиопсия потвърдена. След това ще опиша моя подход за премахване на мускулната слабост. Препоръчвам да гледате видеоклип за лечението на прогресивна мускулна дистрофия тип Дюшен.

Мускулната дистрофия е заболяване на нарушение на производството на протеин, който създава рамката на мускулната клетка.

1. В рамката на клетката се образуват дупки. От тези дупки текат жизнени важни връзкии микроелементи. За да закърпи дупки, клетката е принудена да произвежда вещества, които са по-големи от тези дупки. Клетката „набъбва“ отвътре, т.е. набъбва.
2. Нарастващият оток оказва натиск върху мускулните клетки отвън, изтласквайки клетъчните ядра и митохондриите към периферията.
3. В клетката нивото на креатинфосфокиназата се повишава и мускулът губи способността си да свързва и задържа креатина.
4. Креатинът е необходим на митохондриите за производството на енергия в мускулната клетка.
5. Митохондриите намаляват производството на АТФ. АТФ е енергията, необходима за движение на моторните протеини актин и миозин. Няма енергия - няма движение.
6. Вътре в мускулното влакно, което не се движи, собствените му хранителни процеси се забавят.
7. Мембраната на влакната започва да отделя ензими и аминокиселини, които са ненужни за нея без функцията на движение. Поради това възниква теорията за „дефектните мембрани“.
8. По време на мускулното движение са необходими тези ензими и аминокиселини. Синтезът им изисква енергия, която не е налична. Поради това се появява мускулна слабост.
9. Започва атрофия на мускулните влакна.

Симптоми

Заболяването мускулна дистрофия започва с развитие на слабост и атрофия на определена мускулна група. През годините дистрофичен процесулавя все повече и повече нови мускулни групи. Това се случва до пълна неподвижност. Основният симптом на миодистрофията е поражението на мускулите на таза, раменния пояс и торса на пациента. Мускулите на бедрото и мускулите на рамото са засегнати в тежки случаи, какъвто беше случаят с пациентката Емине: тя не можеше да става без опора и да ходи дори на къси разстояния.

Двустранни мускулни дистрофии

AT начален периодот една страна, миодистрофията може да преобладава, но с развитието на болестта степента на увреждане става същата в симетричните мускули на пациента. С течение на времето протичането на заболяването в почти всички мускули намалява тяхното мускулна сила. На тялото на пациент, страдащ от мускулна дистрофия, се появяват области на хипертрофични мускули. Това е псевдохипертрофия, която не е свързана с увеличаване на мускулните влакна. Мускулната псевдохипертрофия е свързана с подуване на мускулите на краката или ръцете. Такива мускули са плътни, но слаби.

Форми на мускулна дистрофия при възрастни

всичко образни формина въпросното заболяване при възрастни се различават:

• видове наследство;
• скоростта и характера на протичането му;
• наличието или липсата на ретракции и псевдохипертрофии на сухожилията;
• времето за започване на процеса;
• оригиналността на топографията на мускулното страдание;
• други признаци на прогресивна мускулна дистрофия.

Проблеми с класификацията на миопатията (хронична и прогресираща наследствени заболяваниямускулите) са развити в различни посоки. Мускулната дистрофия при възрастни се класифицира според вида на наследяване:

1. Автозомно доминантно.
2. Автозомно рецесивен.
3. Доминиращ и рецесивен.
4. Свързан с Х хромозомата.

Изследване за миопатия

Клиничните признаци, характерни за мускулната дистрофия, са симптоми на вяла парализа при различни групимускули на болен човек без признаци на увреждане на моторни неврони и периферни нерви. невролозицелият свят не може да го обясни.

Доктор Никонов

Моето мнение:протеиновото подуване между мускулните влакна прави невъзможно движението на мускулите.

Непознаването на този феномен озадачава лекарите по целия свят: „Как така? Мускулните влакна са непокътнати, не са повредени. двигателни неврони и периферни нервицели, са на местата си и перфектно пропускат импулсите, идващи от мозъка към мускулите и от мускулите към мозъка, а движенията са затруднени?”.

невролозинаредено да се направи електромиография. И отново мистерия за тях: няма промени в структурата на мускулните влакна. Намаляване на амплитудата на М-отговора, повишена интерференция и полифазен потенциал показва затруднение в движението на мускулите без никаква патология!

Патологоанатомична картина на заболяването

Нека да разгледаме какво се случва в мускулните клетки при пациенти с мускулна дистрофия на Дюшен. За да направите това, ще направим разрез в кожата, ще я разширим с разширител и ще вземем малко парче мускулни влакна.

Типичен признак на миодистрофия на първо място е различен диаметър на мускулните влакна. При здрав човек диаметърът на мускулните влакна е същият.

Характерни признаци на мускулна дистрофия - атрофирани и хипертрофирани влакна, множество вътрешни ядраи подуване.

Изследвайки оцветените участъци от скелетните мускули, видях миофибрилна денервация, значителна вариация в размера на миофибрилите и подчертан оток.

Обяснение към първата снимка:

• Бледо лилав цвят - това са мускулни влакна в контекста.
• Светлите петна както вътре във влакната, така и отвън са подути.
• Тъмните точки са ядрата, които едемът е изместил към периферията.

На втората снимкапоказани са нормални мускулни влакна на здрав човек.

Тежестта на мускулната дистрофияСпоред електронната микроскопия се фокусира върху следните показатели:

• при лека степен разликата в размера на мускулните влакна е изразена умерено, начални признациоток (бял).

На снимката: биопсия на мускулни влакна за лека (A), умерена (B) и тежка дистрофия (C).

• средна степенгравитацията съответства на движението на ядрата към центъра на мускулните влакна, разширяването на междуфибриларното пространство поради увеличаване на отока между клетките.

На снимката:мускулни влакна при прогресивна мускулна дистрофия средна степенземно притегляне:

а) светло лилави мускулни влакна;

б) светли петна вътре в мускулните влакна - оток, изтласкващ ядрата от центъра на клетката към периферията;

в) тъмни точки - ядра на мускулни клетки;

г) стрелката показва мускулна клетка, която не може да се движи поради намаляване на метаболитните процеси - потъмнява към лилаво.

• тежка степенхарактеризиращ се с обширни огнища на разрушаване на миофибрилите, тяхната фрагментация и дезорганизация, появата на хиалиноподобно вещество и отокмежду мускулните клетки. Функционално такава тъкан има слаба здравина, бързо настъпва умора и се развиват признаци на мускулна умора. Снимката ще бъде представена по-долу.

Това е състоянието на мускулите на Емине преди да се свържете с мен:

Пояснение към снимката„тежка степен на мускулна дистрофия“:

1. Мускулните влакна в секцията са оцветени в синьо.
2. Червените точки са ядрата на мускулните клетки.
3. Отокът е неоцветен бял цвят.

Клинична картина на мускулна дистрофия

Първият признак на миопатия на Дюшен при Емине беше слабост. Тя започна да се уморява с обичайното физическа дейност. Най-ранните оплаквания на Емине бяха:

1. Умора при бягане, дълго ходене.
2. Емине започна да пада често.
3. Започна да се появява миалгия в краката (болка в мускулите), понякога в комбинация с болезнени спазми.
4. Постепенно ходенето стана трудно.

Емине не можеше да стане от ниско столче без помощта на ръцете си. При изправяне жената прибягва до използването на спомагателни техники: „изправяне със стълба“, „самоизкачване“ - техниката на Gowers. Няколко години по-късно Емине не можеше да стане без чужда помощ. Пациентът не можеше да се изкачва по стълбите.

След въздействието ми върху мускулите на Емине, тя се качва на 17-ия етаж без помощта на ръцете си, веднага слиза с асансьора и отново се качва на 17-ия етаж без да се изморява!

Мускулната атрофия се развива главно в областта на тазовия пояс, бедрата (поради което емендичният ефект върху мускулите на Емине е насочен към тези области).

мускули Горни крайницизапочват да атрофират по-късно. Емине каза, че не може да си налее чай и да се среше. Вижте резултатите от лечението на мускулна дистрофия във видеото по-долу: