Болести на нервите и психични разстройства. Невропсихични разстройства. Причини за невропсихиатрично разстройство

Закриване

Инхибиране на мисленето

Истеричен смях

Нарушение на концентрацията

Сексуална дисфункция

Неконтролирано преяждане

Отказ от храна

пристрастяване към алкохола

Проблеми с адаптацията в обществото

Разговори със себе си

Намалена производителност

Трудности в ученето

Чувство на страх

Психично разстройство е широк спектър от заболявания, които се характеризират с промени в психиката, които засягат навиците, работата, поведението и позицията в обществото. В международната класификация на болестите такива патологии имат няколко значения. Код по МКБ 10 - F00 - F99.

Широка гама от предразполагащи фактори може да предизвика появата на определена психологическа патология, варираща от травматични мозъчни наранявания и утежнена наследственост до пристрастяване към лоши навици и отравяне с токсини.

Има много клинични прояви на заболявания, свързани с разстройство на личността, освен това те са изключително разнообразни, което позволява да се заключи, че те са от индивидуален характер.

Установяването на правилната диагноза е доста дълъг процес, който в допълнение към лабораторните и инструменталните диагностични мерки включва проучване на историята на живота, както и анализ на почерка и други индивидуални характеристики.

Лечението на конкретно психично разстройство може да се извърши по няколко начина - от работата на подходящи клиницисти с пациента до използването на рецепти от традиционната медицина.

Етиология

Разстройство на личността означава заболяване на душата и състояние на умствена дейност, което е различно от здравословното. Обратното на такова състояние е психичното здраве, присъщо на онези индивиди, които могат бързо да се адаптират към ежедневните промени в живота, да решават различни ежедневни въпроси или проблеми и да постигат своите цели и цели. Когато такива способности са ограничени или напълно загубени, може да се подозира, че човек има една или друга патология от страна на психиката.

Болестите от тази група се причиняват от голямо разнообразие и множество етиологични фактори. Заслужава обаче да се отбележи, че абсолютно всички те са предопределени от нарушение на функционирането на мозъка.

Патологичните причини, срещу които могат да се развият психични разстройства, включват:

протичането на различни инфекциозни заболявания, които сами могат да повлияят негативно на мозъка или да се появят на фона;
повреда на други системи, например изтичане или предишна, може да причини развитие на психоза и други психични патологии. Често те водят до появата на заболяване при възрастните хора;
черепно-мозъчна травма;
онкология на мозъка;
вродени дефекти и аномалии.

Сред външните етиологични фактори си струва да се подчертае:

въздействието на химикалите върху тялото. Това трябва да включва отравяне с токсични вещества или отрови, безразборен прием на лекарства или вредни хранителни компоненти, както и злоупотреба със зависимости;
продължително влияние на стресови ситуации или нервни натоварвания, които могат да преследват човек както на работа, така и у дома;
неправилното възпитание на дете или честите конфликти между връстници водят до появата на психично разстройство при юноши или деца.

Отделно си струва да се подчертае обременената наследственост - психичните разстройства, както никоя друга патология, са тясно свързани с наличието на такива аномалии в роднините. Знаейки това, е възможно да се предотврати развитието на определено заболяване.

В допълнение, психичните разстройства при жените могат да бъдат причинени от раждането.

Класификация

Съществува разделение на разстройствата на личността, което групира всички заболявания със сходен характер по предразполагащ фактор и клинична изява. Това дава възможност на клиницистите да поставят по-бърза диагноза и да предпишат най-ефективната терапия.

По този начин класификацията на психичните разстройства включва:

промяна в психиката, причинена от пиене на алкохол или употреба на наркотици;
органични психични разстройства - причинени от нарушение на нормалното функциониране на мозъка;
афективни патологии - основната клинична проява е честа смяна на настроението;
и шизотипни заболявания - такива състояния имат специфични симптоми, които включват рязка промяна в природата на индивида и липса на адекватни действия;
фобии и. Признаци на такива нарушения могат да възникнат по отношение на обект, явление или човек;
поведенчески синдроми, свързани с нарушено хранене, сън или сексуални отношения;
. Такова нарушение се отнася до гранични психични разстройства, тъй като те често се появяват на фона на вътрематочни патологии, наследственост и раждане;
нарушения на психологическото развитие;
нарушенията на активността и концентрацията са най-честите психични разстройства при деца и юноши. Изразява се в непокорство и хиперактивност на детето.

Разновидности на такива патологии при представители на юношеската възрастова категория:

продължителна депресия;
и нервен характер;
дракорексия.

Представени са видове психични разстройства при деца:

умствена изостаналост;

Разновидности на такива отклонения при възрастните хора:

маразъм;
Болест на Пик.

Психичните разстройства при епилепсия са най-чести:

епилептично разстройство на настроението;
преходни психични разстройства;
умствени пристъпи.

Дългосрочното пиене на алкохолни напитки води до развитие на следните психични разстройства на личността:

делириум;
халюцинации.

Мозъчно увреждане може да бъде фактор за развитието на:

състояние на здрач;
делириум;
онейроид.

Класификацията на психичните разстройства, възникнали на фона на соматични заболявания, включва:

състояние, подобно на астенична невроза;
синдром на корсаков;
деменция.

Злокачествените новообразувания могат да причинят:

различни халюцинации;
афективни разстройства;
нарушение на паметта.

Видове разстройства на личността, образувани поради съдови патологии на мозъка:

съдова деменция;
цереброваскуларна психоза.

Някои клиницисти смятат, че селфито е психично разстройство, което се изразява в склонността много често да си правят собствени снимки на телефона и да ги публикуват в социалните мрежи. Бяха съставени няколко степени на тежест на такова нарушение:

епизодично - човек се снима повече от три пъти на ден, но не качва получените снимки на обществеността;
средно тежък - се различава от предишния по това, че човек качва снимки в социалните мрежи;
хроничен - снимките се правят през целия ден, а броят на снимките, публикувани в интернет, надхвърля шест.

Симптоми

Появата на клинични признаци на психично разстройство е чисто индивидуална по природа, но всички те могат да бъдат разделени на нарушение на настроението, умствените способности и поведенческите реакции.

Най-очевидните прояви на такива нарушения са:

безпричинна промяна на настроението или поява на истеричен смях;
затруднено концентриране, дори при изпълнение на най-простите задачи;
разговори, когато няма никой наоколо;
халюцинации, слухови, зрителни или комбинирани;
намаляване или, обратно, повишаване на чувствителността към стимули;
пропуски или липса на памет;
трудно обучение;
неразбиране на събитията, които се случват наоколо;
намаляване на ефективността и адаптацията в обществото;
депресия и апатия;
усещане за болка и дискомфорт в различни части на тялото, които всъщност може да не съществуват;
появата на неоправдани вярвания;
внезапно чувство на страх и др.;
редуване на еуфория и дисфория;
ускоряване или инхибиране на мисловния процес.

Подобни прояви са характерни за психично разстройство при деца и възрастни. Има обаче няколко от най-специфичните симптоми, в зависимост от пола на пациента.

Представителите на по-слабия пол могат да изпитат:

нарушения на съня под формата на безсъние;
често преяждане или, обратно, отказ от ядене;
пристрастяване към злоупотребата с алкохолни напитки;
нарушение на сексуалната функция;
раздразнителност;
тежки главоболия;
безпричинни страхове и фобии.

При мъжете, за разлика от жените, психичните разстройства се диагностицират няколко пъти по-често. Най-честите симптоми на разстройство включват:

неточен външен вид;
избягване на хигиенни процедури;
изолация и негодувание;
обвинявайки всички, но не и себе си за собствените си проблеми;
рязка промяна в настроението;
унижение и обида на събеседниците.

Диагностика

Установяването на правилната диагноза е доста дълъг процес, който изисква интегриран подход. На първо място, клиницистът трябва:

да проучи историята на живота и медицинската история не само на пациента, но и на най-близките му роднини - за определяне на граничното психично разстройство;
подробен преглед на пациента, който е насочен не само към изясняване на оплакванията относно наличието на определени симптоми, но и към оценка на поведението на пациента.

Освен това способността на човек да разкаже или опише заболяването си е от голямо значение при диагностицирането.

За идентифициране на патологии на други органи и системи са показани лабораторни изследвания на кръв, урина, изпражнения и цереброспинална течност.

Инструменталните методи включват:

Психологическата диагностика е необходима за идентифициране на естеството на промените в отделните процеси на психическата дейност.

В случай на смърт се извършва патологоанатомично диагностично изследване. Това е необходимо, за да се потвърди диагнозата, да се идентифицират причините за началото на заболяването и смъртта на човек.

Лечение

Тактиката за лечение на психични разстройства ще бъде съставена индивидуално за всеки пациент.

Лекарствената терапия в повечето случаи включва използването на:

успокоителни;
транквиланти - за облекчаване на тревожност и безпокойство;
невролептици - за потискане на остри психози;
антидепресанти - за борба с депресията;
нормотимика - за стабилизиране на настроението;
ноотропи.

В допълнение, той се използва широко:

автотренинг;
хипноза;
внушение;
невролингвистично програмиране.

Всички процедури се извършват от психиатър. Добри резултати могат да се постигнат с традиционната медицина, но само ако са одобрени от лекуващия лекар. Списъкът на най-ефективните вещества е:

кора от топола и корен от тинтява;
репей и столетник;
маточина и корен от валериана;
Жълт кантарион и кава кава;
кардамон и женшен;
мента и градински чай;
карамфил и корен от женско биле;

Такова лечение на психични разстройства трябва да бъде част от комплексната терапия.

Предотвратяване

Освен това трябва да следвате няколко прости правила за предотвратяване на психични разстройства:

напълно се откажете от лошите навици;
приемайте лекарства само според предписанието на клинициста и при стриктно спазване на дозировката;
избягвайте стреса и нервното напрежение, доколкото е възможно;
спазвайте всички правила за безопасност при работа с токсични вещества;
преминават пълен медицински преглед няколко пъти в годината, особено за тези хора, чиито роднини имат психични разстройства.

Само с изпълнението на всички горепосочени препоръки може да се постигне благоприятна прогноза.

Невропсихиатрични заболявания

Психичните заболявания са причинени от патологията на мозъка и се проявяват с нарушение на умствената дейност; Психичните заболявания включват както груби нарушения на отражението на реалния свят с поведенчески разстройства (психоза), така и по-леки промени в умствената дейност (невроза, психопатия, някои видове афективна патология). Психичните заболявания включват също нозологично определени нарушения на умствената дейност, етиологично свързани с други заболявания (например прогресивна парализа).

Групата на симптоматичните психози включва психични разстройства, които придружават всяко заболяване на вътрешните органи или интоксикация. Такива психози излизат на преден план в клиничната картина, придобиват самостоятелно и основно значение, често за дълго време.

Специална група психични разстройства (не психични заболявания) са реакциите на психотравматични влияния. Въпреки това, понякога поради определени причини (конституционално предразположение, натрупване и интензивност на психотравматичните ефекти, соматична слабост и др.), Разстройствата достигат степента на психоза, която се проявява с модели, които са нозологично характерни за психогениите (например продължителни реактивни параноиди ).

Аномалиите в развитието със стабилни отклонения от нормалната умствена дейност съставляват голяма комбинирана група, в която се разграничава олигофрения, ако интелектуалното развитие е изостанало, и психопатия, ако аномалията е ограничена до изкривено развитие на личността, формирането на дисхармоничен характер, което затруднява адаптирането в обществото. Олигофренията и психопатията не са независими заболявания, а патологични състояния, възникнали в резултат на различни патогенни влияния, които са нарушили хармоничното развитие на индивида.

Неврозата е нервно-психично заболяване, характеризиращо се с умерена степен на нервно-психично разстройство. При тези заболявания на преден план излизат не само психическата дискоординация и дисбаланс, но и нарушенията на съня, бодърстването, чувството за активност, както и симптоми на неврологични и въображаеми вътрешни заболявания.

Етиология

Основната причина за неврозите е психическият фактор, затова неврозите се наричат психогенни заболявания.

Такива фактори могат да включват остра психична травма или дългосрочни неуспехи, когато възниква фон на продължителен психически стрес. Емоционалният стрес намира израз не само в умствената дейност на човек, но и във функциите на неговите вътрешни органи, сърдечната дейност, дихателната функция и стомашно-чревния тракт. Обикновено такива нарушения могат да бъдат ограничени до функционални и преходни форми.

Въпреки това, в някои случаи, на фона на емоционален стрес, могат да възникнат и заболявания, в развитието на които психическият стрес, стресовият фактор са от голямо значение, например стомашна язва, бронхиална астма, хипертония, невродермит и някои други.

Вторият фактор са вегетативни нарушения (нестабилност на кръвното налягане, сърцебиене, болка в сърцето, главоболие, нарушения на съня, изпотяване, студени тръпки, треперещи пръсти, дискомфорт в тялото). Появявайки се в резултат на психически стрес, в бъдеще такива нарушения се фиксират, за човек е трудно да се отърве от състоянието на тревожност или напрежение.

Третият фактор са човешките характеристики. Този фактор е от първостепенно значение за неврозата. Има хора, които по естеството на своята природа са склонни към нестабилност, емоционален дисбаланс, те са склонни да изпитват незначителни обстоятелства от отношенията си с роднини и колеги за дълго време. При такива хора рискът от развитие на невроза е доста висок.

Четвъртият фактор са периодите на повишен риск. Неврозите се срещат с различна честота в различните периоди от живота на човека. Периодите на повишен риск са възрастта 3-5 години (формиране на "Аз"), 12-15 години (пубертет и заядливи болки в сърцето, задух и др.).

неврастения

Клинична картина

Вегетативните нарушения при неврастения се проявяват чрез вазомоторна лабилност, тежък дермографизъм, изпотяване, потрепване на отделни мускулни групи, склонност към хипотония или хипертония и др. възможен. За разлика от епилепсията, при неврастенията те винаги се развиват на фона на нервно пренапрежение, те са краткотрайни и изчезват без следа.

Лечение

При първоначалните признаци на неврастения е достатъчно да се рационализира режимът на работа, почивка и сън. Ако е необходимо, пациентът трябва да бъде прехвърлен на друга работа, причината за емоционалния стрес трябва да бъде отстранена. При хиперстенична форма (стадий) на неврастения са показани общоукрепващо лечение, редовно хранене, ясен дневен режим и витаминна терапия. При раздразнителност, избухливост и инконтиненция се предписват тинктура от валериана, момина сълза, бромни препарати, транквиланти, от физиотерапевтични процедури - топли общи или солено-иглолистни вани, вани за крака преди лягане. При тежка неврастения се препоръчва да се осигури почивка (до няколко седмици), санаториално лечение. При тежка хипостенична форма на неврастения лечението се провежда в болница: курс на инсулинова терапия в малки дози, възстановителни средства, стимулиращи лекарства (сиднокарб, магнолия, женшен), стимулираща физиотерапия, хидротерапия. Препоръчва се рационална психотерапия. В случаите на преобладаване в клиничната картина на лошо настроение, тревожност, безпокойство, нарушения на съня са показани антидепресанти и транквиланти с антидепресивно действие (азафен, пиразидол, тазепам, седуксен). Дозата се избира индивидуално.

Истерична невроза

Това е група психогенни невротични състояния със соматовегетативни, сетивни и двигателни разстройства. Среща се много по-често при жените, отколкото при мъжете, и се проявява особено лесно при хора, страдащи от истерична кръгова психопатия.

Клинична картина

Истеричната невроза се проявява по различни начини. Двете основни групи разстройства са емоционален дисбаланс (пристъпи на емоционални реакции, пристъпи на плач, смях) и въображаеми неврологични и соматични заболявания.

Те включват мускулна слабост, загуба на чувствителност, усещане за топка в гърлото, затруднено дишане, истерична слепота, глухота, загуба на глас и др. Не напразно лекарите в почти всяка медицинска специалност се сблъскват с тази невроза . На първо място, отбелязваме, че истеричната невроза е болест. Истерията никога не е преструвка или симулация.

Двигателните нарушения при истеричната невроза са разнообразни. В момента рядко има пациенти с истерична парализа, със симптоми на слабост в краката, затруднено ходене. Понякога такива двигателни нарушения продължават повече от една година, приковават пациента към леглото. Но в случаите, когато естеството на болестта е безспорно истерично, лечението е възможно.

Истеричните разстройства също включват спазъм на писане, когато при писане напрежението в мускулите на ръката и пръстите не изчезва, остава и пречи на писането. Подобно разстройство се среща при телеграфисти, машинописки.

Нарушенията на говора могат да се проявят като "запъване в речта", заекване, неразбираема реч или отказ от говорене (истерично мълчание). Такива симптоми могат да се появят при внезапни и силни психически въздействия върху човек, например по време на пожар, земетресение, корабокрушение и др.

Истеричните разстройства също включват онези състояния на екстаз, неудържим възторг, които се наблюдават при някои религиозни хора по време на молитва.

Лечение

На първо място е необходимо, ако е възможно, да се премахнат обстоятелствата, които травматизират психиката или смекчават тяхното влияние. Понякога смяната на обстановката има положителен ефект. Основното място в лечението на истерия се дава на психотерапията, по-специално на рационалната. Многократните, настойчиви и целенасочени разговори с болния допринасят за изграждането на правилното му отношение към причините за заболяването. За да се елиминират отделните симптоми на истерия, се използва внушение (внушение) в будно или хипнотично състояние. В някои случаи са ефективни наркохипнозата, автогенното обучение, индиректното внушение, което се състои в това, че вербалният фактор се комбинира с използването на физиотерапевтични процедури или лекарствени вещества (новокаинова блокада, масаж, различни видове електротерапия с обяснение на тяхната терапевтична ефективност). роля). При лечението на някои двигателни нарушения, мутизъм и сурдомутизъм, амитал-кофеиновото дезинхибиране действа благоприятно (подкожно инжектиране на 1 ml 20% разтвор на кофеин и след 4-5 минути интравенозно приложение на 3-6 ml прясно приготвен 5% амитал натриев разтвор) с подходящо устно предложение, насочено към премахване на болезнени симптоми, на курс - 15-10 сесии през ден. При повишена емоционална възбудимост и нестабилност на настроението се препоръчват различни успокоителни, транквиланти и леки антидепресанти. При продължителни истерични припадъци е показано прилагането на хидрохлорид в клизма. В случай на истерия се предписват общоукрепваща терапия, витаминотерапия, санаториално лечение и физиотерапия.

Прогнозата обикновено е благоприятна. В някои случаи при продължителна конфликтна ситуация е възможно преходът на истеричната невроза в истерично развитие на личността с продължително невротично състояние и истерична хипохондрия.

обсесивно-компулсивното разстройство

Клинична картина

Обсесивно-компулсивното разстройство се характеризира с факта, че в съзнанието на човек определени мисли, желания, страхове, действия придобиват неустоим, неустоим характер. Те се отличават с повторение, както и с невъзможността на човек да повлияе на състоянието си, въпреки че разбира цялата неправилност и дори странността на поведението си. Например, при натрапчиво миене на ръцете, човек може да мие ръцете си с часове. Страхът от оставяне на електрически уред незаключен, отключена врата кара човек да се проверява многократно. Подобни състояния се срещат и при здрави хора, но са изразени в слаба степен. При неврозата такива страхове са очевидно обсебващи. Има страхове от улицата, открито пространство, височини, движещ се трафик, замърсяване, инфекция, болест, смърт и др.

Лечение

Лечението трябва да бъде комплексно и строго индивидуално, като се отчита не само клиничната картина на заболяването, но и личните характеристики на пациента. При леки случаи предпочитание се дава на психотерапевтични и възстановителни методи. Понякога добър ефект се постига чрез просто обучение за потискане на маниите. Ако това не доведе до успех, тогава се използва внушение в хипнотично състояние.

При тежки и продължителни случаи на невроза, наред с психотерапевтични мерки и възстановително лечение, се предписват седативни или тонизиращи средства в зависимост от стадия на заболяването и характеристиките на клиничната картина.

В началния период на обсесивно-компулсивно разстройство, както и когато в клиничната картина преобладават фобии с тревожност, емоционален стрес и нарушения на съня, се препоръчват транквиланти с лек антидепресивен ефект. Дозите на лекарствата се избират индивидуално, в зависимост от тежестта на невротичните разстройства.

Ако обсесиите значително отслабнат или изчезнат под въздействието на лечението, се препоръчва поддържаща терапия за 6-12 месеца.

Едновременно с медикаментозното лечение трябва да се провежда психотерапия с обяснение на необходимостта от лечение и спазване на режима на сън и почивка. Известно е, че при соматично отслабване и влошаване на съня невротичните мании стават по-интензивни и болезнени.

При по-тежки случаи на невроза, особено при невротична депресия, се препоръчва лечение в болница, където към горепосочените терапевтични мерки могат да се добавят антидепресанти, невролептици в малки дози през нощта, хипогликемични дози инсулин и др. на колектива, укрепване на неговите трудови нагласи и превключване на вниманието от изчезващи мании към реални жизнени интереси. При постоянни, но относително изолирани мании (страх от височини, тъмнина, открито пространство и др.) се препоръчва потискане на страха чрез самохипноза.

Нарушения на церебралната циркулация

Според съвременната класификация сред различните форми на нервно-съдови заболявания се отличават начални прояви на недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка, преходни нарушения на мозъчното кръвообращение, инсулти (мозъчен кръвоизлив и мозъчен инфаркт) и хронична мозъчно-съдова недостатъчност, т.нар. дисциркулаторна енцефалопатия.

Най-честите причини за мозъчно-съдови нарушения са атеросклерозата и хипертонията.

В началните форми на съдови заболявания на нервната система ефективността, като правило, не страда значително. Въпреки това, с повишена нужда на мозъка от кръвообращение (интензивна умствена работа, особено в задушна стая), главоболие, тежест в главата, чувство на замаяност, чувство за замайване се увеличават, което налага прекъсване на работата. При почивка тези оплаквания изчезват. Много от началните форми се откриват само при профилактични прегледи.

Диспансерно наблюдение, лечение в диспансери, правилното изграждане на режима на работа и почивка - тези дейности най-често са достатъчни за възстановяване на доброто здраве. Именно на този етап, на етапа на първоначалните прояви, всички терапевтични и превантивни мерки са особено ефективни.

Емоционалният стрес може да бъде "освободен" чрез физическо възпитание, спорт, автогенно обучение, което ви позволява активно да превключвате вниманието, да развивате способността да реагирате правилно.

Един от най-важните фактори е културата на обучение. Самоконтролът и контролът върху чувствата ви не идват сами, изискват специални усилия. Укрепването на физическата сила и спазването на правилата за психическа хигиена са основните начини не само за предотвратяване, но и за лечение на началните форми на мозъчните съдови заболявания.

Първоначалните психични прояви на мозъчно-съдовата болест включват следните състояния:

1) псевдоневрастенични състояния с характерни оплаквания от главоболие, шум в главата, замаяност, парестезия на лицето, нарушения на съня, повишена умора, намалена работоспособност при поддържане на известни компенсаторни способности, раздразнителност поради шум и топлина, депресивно настроение, сълзливост, забравяне, и т.н.

2) психопатични състояния с преобладаване на характерологични промени под формата на изостряне или изтриване на черти, характерни преди това за пациента.

Тези нарушения като правило показват известна зависимост от възрастта, в която е започнало заболяването.

В инволюционния период на първо място се увеличават астеничните компоненти на личността: характеристики на нерешителност, съмнение в себе си, тревожност. Когато болестта се прояви в напреднала възраст, промените в личността могат да имат сенилен оттенък: твърдост и егоцентризъм, безчувственост и отчуждение, скъперничество, враждебност към другите, безразличие и емоционално огрубяване.

При прогредиентен съдов процес, в допълнение към изброените симптоми, има признаци на известно намаляване на личността и умствената активност - органичен психосиндром. Проявява се по-специално чрез намаляване на умствената активност, стесняване на обема и намаляване на яснотата на възприятието, темпото и производителността на интелектуалната дейност, нивото на преценки и критика. Отбелязват се твърдост и задълбоченост на мисленето, обедняване на идеи и концепции, отслабване на паметта и запаметяване на нов материал, ниско, плачливо настроение, намаляване или, по-рядко, дезинхибиране на нагоните.

В началния стадий на психични промени при съдови заболявания сравнително често се развиват реактивни и конституционално обусловени, реактивно оцветени депресивни състояния.

деменция

При прогресиращ съдов процес началният стадий на психични промени постепенно се превръща в трайно обедняване на цялата умствена дейност - деменция. Въпреки това, съдовата деменция често се развива остро, след нарушение на мозъчното кръвообращение (постапоплексична деменция). Съществуват редица форми (клинични типове) на васкуларна деменция. Всички клинични типове рядко се наблюдават в чист вид; обикновено това са комбинации с преобладаване на един или друг тип.

Лакунарна деменция

Клинична картина

Най-често срещаният и характерен клиничен тип деменция. Характеризира се с неравномерно или частично изпадане, включително мнестични разстройства; запазване на груба или частична ориентация; всеизвестното запазване на поведенчески умения, личностни нагласи, нагласи и реакции – всичко, което съставлява така нареченото ядро на личността; незагубено съзнание за болестта и способност за критична оценка на собствения си провал; затруднения и забавяне на умствените процеси, речта и двигателните умения; чувство на безпомощност, намаляване на умствената активност и нивото на интелектуална активност; преобладаването на депресивно или тревожно настроение; склонност към сълзливост и реакции на слабост до така наречената инконтиненция на афекта. Тази форма на съдова деменция обикновено се наблюдава на възраст 50-65 години, главно с атеросклероза на мозъчните съдове.

Амнестична съдова деменция

Клинична картина

Амнестичната съдова деменция причинява специална тежест на увреждане на паметта - фиксираща амнезия, амнестична дезориентация и заместващи (мнемонични) конфабулации, т.е. развитие на синдрома на Корсаков с различна тежест и тежест. Амнестичната деменция често възниква след мозъчно-съдови инциденти или остри психози; в такива случаи е донякъде обратимо. С развитието му в напреднала възраст, най-често с комбинация от съдови лезии със сенилна атрофия на мозъка, е възможна така наречената пресбиофрения.

Псевдопаралитична съдова деменция

Клинична картина

Псевдопаралитичната васкуларна деменция е вид деменция, подобна на класическата картина на деменция при прогресивна парализа, но характеризираща се с по-малка тежест на умствено разпадане. При нея дисмнестичните разстройства, както и признаците на намаляване на умствената активност и забавяне на темпото на умствените процеси са относително по-слабо изразени. Преобладават безгрижието и тъпата еуфория, приказливостта и облекчението на асоциативните процеси до Морио, глупава възбуда. Критиката и нивото на преценки са рязко намалени, има дезинхибиране на нагоните. Този вид съдова деменция е възможна и в по-млада възраст, по-често при злокачествена хипертония.

Псевдотуморна съдова деменция

Клинична картина

Псевдотуморната съдова деменция е сравнително тежък клиничен тип деменция с натоварване и ступор, адинамия и намалена двигателна и речева активност, трудности при фиксиране, възприемане и разбиране на случващото се. Деменция от този тип се наблюдава при тежки хипертонични енцефалопатии. Сходството на клиничните прояви със симптомите на мозъчните тумори изисква особено задълбочено общо клинично и неврологично изследване.

От книгата Велика съветска енциклопедия (НЕ) на автора TSB

От книгата Велика съветска енциклопедия (PS) на автора TSB

От книгата Наръчник на медицинската сестра автор Барановски Виктор Александрович

От книгата Женско здраве. Голяма медицинска енциклопедия автор автор неизвестен

Глава 2. Нервно-психическото развитие на момичетата Мозъкът на новородено момиче е сравнително голям по маса - 350-380 g и представлява около 10-12% от телесното тегло, но далеч не е зрял и не е оформен. Нервните клетки не са напълно оформени, клетъчните слоеве не са ограничени, мембраните От книгата Complete Medical Diagnostic Handbook автор Вяткина П.

СХЕМА НА КОМПЛЕКТНА ДИАГНОСТИКА НА ФИЗИЧЕСКОТО И НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОТО РАЗВИТИЕ НА ДЕЦА ОТ 0 ДО 3 ГОДИНИ

От книгата Дефектология. Речник-справочник автор Степанов Сергей Сергеевич

КОМПЛЕКСНА ДИАГНОСТИЧНА КАРТА НА ФИЗИЧЕСКОТО И НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОТО РАЗВИТИЕ НА ДЕЦА НАД 3 ГОДИНИ (Взети са предвид: сила на движенията, точност на движенията, темп на движение, координация на движенията, превключване от едно движение на друго) 3,5 години

От книгата Как да отгледаме здраво и умно дете. Вашето бебе от А до Я автор Шалаева Галина Петровна

Психични разстройства Има няколко основни групи психични разстройства.Психозите са изразена психична патология, проявяваща се с такива разстройства като заблуди, халюцинации, значителни поведенчески разстройства, умствена дейност, увреждане

От книгата Наръчник на педиатъра автор Соколова Наталия Глебовна

Психични разстройства По този начин между състоянията на тежко психично заболяване, от една страна, и висока степен на психично здраве, от друга, има много междинни състояния, при които е много важно човек да извършва психохигиенни и

От книгата Енергия на мисълта. Изкуството на творческото мислене от Light Sun

Нарушения на емоционално-волевата сфера и поведение. Психични заболявания и отклонения. Детска психиатрия

От книгата Наръчник на училищния психолог автор Костромина Светлана Николаевна

От книгата на автора

Нервно-артритна диатеза Етиология. При формирането на нервно-артритна диатеза, от една страна, играе роля унаследяването на някои патологични свойства на метаболизма, от друга страна, храненето, режима, околната среда. Родители и близки роднини (често от страна на бащата)

От книгата на автора

Психични вируси Всички бедствия са резултат от негативното мислене на хората. Какво представляват смъртоносните вируси? Това са мислите, които са се върнали към човека, изпратен от него в космоса. Всеки един вирус, като всяка една малка мисъл, изглежда

От книгата на автора

Психичните функции са най-сложните многокомпонентни функционални системи, които се формират по време на живота на човека и се подчиняват на определени закони на развитието на психиката. В случай на нарушения психичната функция „не отпада“ и „не намалява“, а само променя своята

Психичните заболявания, наричани още човешки психични разстройства, се срещат при хора от всички възрасти, от бебета до напреднала възраст. Противно на общоприетото схващане, те не винаги се проявяват външно - например агресивно поведение или други груби нарушения, наричани "лудост" или "ненормалност".

Списъкът и описанието на такива заболявания няма да могат да предоставят изчерпателна информация, тъй като всяка проява на всяка патология е индивидуална.

Особеността на такива заболявания е, че някои от тях са епизодични, тоест се появяват от време на време и се считат за нелечими. Освен това много психични заболявания все още не са напълно проучени от лекарите и никой не може точно да обясни факторите, които ги причиняват.

Хората, които са диагностицирани с някакви заболявания, получават определени ограничения и забрани - например може да не им бъде дадена шофьорска книжка или да им бъде отказана работа. Можете да се отървете от проблема не само амбулаторно - необходимо е силно желание на самия пациент.

Сега има различни видове психични заболявания, в зависимост от техните характеристики, средната възраст на пациентите и други характеристики.

Психични заболявания, които се предават по наследство

Появата им не винаги е предвидима. Дете, чиито родители са имали такива разстройства, не е задължително да се роди болно - може само да има предразположеност, която завинаги ще остане такава.

Списъкът на наследствените психични заболявания е както следва:

депресия - човек е постоянно в депресивно настроение, изпитва отчаяние, самочувствието му намалява и не се интересува от хората около себе си, губи способността да се радва и да изпитва щастие;
шизофрения - отклонения в поведението, мисленето, движенията, емоционалните и други области;
аутизъм - наблюдава се при малки деца (до 3 години) и се изразява в забавяне и нарушения на социалното развитие, монотонно поведение и необичайни реакции към света около тях;
епилепсия - характеризира се с припадъци от внезапен характер.

Класификацията на такива разстройства включва и най-ужасните и опасни психични заболявания. Те включват тези, които могат да причинят голяма вреда на човешкото здраве и живот:

неврози - базирани на халюцинации, заблуди и неадекватно поведение;
психоза - временно нарушение, възниква като реакция на стрес, когато човек изпада в състояние на страст;
Психопатията е състояние на дисбаланс, свързано с чувство за собствена малоценност, формирано главно в детството. Точните причини все още не са известни.
Зависимости – от алкохол, наркотици, цигари, компютър и хазарт. Тяхното коварство е, че пациентите често не осъзнават наличието на проблем.

Ендогенните заболявания са тези, при възникването на които важна роля играе наследствеността. То:

шизофрения;
маниакални, депресивни психози;
епилепсия.

Отделно място заемат психичните заболявания в напреднала и старческа възраст:

хипохондрия - вярата в наличието на тежки физически аномалии без потвърждение за наличието на такива от лекар;
мания - повишаване на настроението, осеяно с внезапна агресивност, липса на критика към себе си;
делириум - болният става подозрителен, посещаван е от странни мисли, халюцинации, може да чуе гласове или звуци;
деменция или деменция - нарушена памет и други функции;
Болест на Алцхаймер - забравяне и разсеяност, бездействие и други разстройства.

Има и редки психични заболявания, за които мнозина никога не са чували.

Някои от тях са получили името си в чест на известни хора или герои от приказки:

Синдром на Алиса в страната на чудесата - нарушение на възприемането на пространството;
Синдром на Capgras - човек е сигурен, че един от приятелите му е заменен с двойник;
деперсонализация - характеризира се с липса на чувство за себе си и загуба на контрол над себе си;
страх от числото 13;
усещане за отрязани части на тялото.

Психични заболявания при деца:

забавяне на речта, развитието;
хиперактивност;
умствена изостаналост.

Такъв списък с психични разстройства е непълен; всъщност има много редки и неизвестни видове или все още не са идентифицирани от лекарите.

Най-често срещаните заболявания в наше време са аутизъм, нарушения на говора и движението при децата, депресия, различни форми на психоза и шизофрения.

Психичните заболявания се характеризират със създаването на неудобства за околните, особено за роднини и живеещи в един апартамент с болния човек. Те не винаги отиват в болницата.

Някои невропсихиатрични разстройства са нелечими и може да има нужда от доживотно задържане на лице в специална институция.

Симптоми на психични заболявания

Симптомите на този тип проблеми са разнообразни и индивидуални по характер:

Ако имате такива симптоми на психично заболяване, трябва да се консултирате с лекар. Може би състоянието е временно и наистина е възможно да се елиминира.

При жените признаците на психично заболяване могат да бъдат свързани с моменти от живота им (раждане, бременност, менопауза):

склонност към глад или обратното, пристъпи на лакомия;
депресия, чувство за безполезност;
раздразнителност;
следродилна депресия;
нарушения на съня, намалено либидо.

Тези проблеми не винаги са неотстраними, в повечето случаи след консултация с психолог и адекватно лечение е възможно да се справите с тях.

Причини за психични заболявания

Те са различни, в някои случаи е невъзможно да се определят. Учените все още не знаят точно защо възниква аутизъм или Алцхаймер.

Следните фактори могат да повлияят на психологическото състояние на човек и да го променят:

Обикновено комбинацията от няколко причини води до патология.

Лечение на психични заболявания

Методите за лечение на невропсихични патологии осигуряват интегриран подход и имат индивидуална насоченост. Те се състоят от:

лекарствен режим - прием на антидепресанти, психотропни, стимулиращи лекарства;
Апаратно лечение - някои видове нарушения могат да бъдат елиминирани чрез излагане на електрически ток. Например при аутизъм често се използва процедурата за микрополяризация на мозъка.
психотерапия - методи на внушение или убеждаване, хипноза, разговори;
физиотерапия - акупунктура, електросън.

Съвременните техники са широко разпространени - общуване с животни, лечение с творческа работа и др.

Научете за психичните разстройства, които се проявяват със соматични симптоми

Профилактика на психични заболявания

Възможно е да се избегнат проблеми с психичното здраве, ако:

Превантивните мерки включват редовни посещения в болницата за прегледи. Нарушенията в началните етапи могат да бъдат предотвратени, ако се диагностицират и лекуват навреме.

Психични разстройства- в широк смисъл това е болест на душата, което означава състояние на умствена дейност, което е различно от здравословното. Тяхната противоположност е психичното здраве. Индивидите, които имат способността да се адаптират към ежедневно променящите се условия на живот и да разрешават ежедневните проблеми, обикновено се считат за психически здрави индивиди. Когато тази способност е ограничена, субектът не овладява текущите задачи на професионалната дейност или интимно-личната сфера, а също така не е в състояние да постигне поставените задачи, идеи, цели. В подобна ситуация може да се подозира наличието на психическа аномалия. Следователно невропсихиатричните разстройства се отнасят до група от разстройства, които засягат нервната система и поведенческия отговор на индивида. Описаните патологии могат да се появят в резултат на отклонения в метаболитните процеси в мозъка.

Причини за психични разстройства

Поради множеството фактори, които ги провокират, нервно-психичните заболявания и разстройства са невероятно разнообразни. Разстройствата на умствената дейност, независимо от тяхната етиология, винаги са предопределени от отклонения във функционирането на мозъка. Всички причини са разделени на две подгрупи: екзогенни фактори и ендогенни. Първите включват външни влияния, например употребата на токсични вещества, вирусни заболявания, наранявания, а вторите включват иманентни причини, включително хромозомни мутации, наследствени и генни заболявания, нарушения на умственото развитие.

Устойчивостта на психичните разстройства зависи от специфичните физически характеристики и общото развитие на тяхната психика. Различните субекти имат различни реакции към душевни терзания и проблеми.

Има типични причини за отклонения в психичното функциониране: неврози, депресивни състояния, излагане на химически или токсични вещества, наранявания на главата, наследственост.

Безпокойството се счита за първата стъпка, водеща до изтощение на нервната система. Хората често са склонни да рисуват във фантазията си различни негативни развития на събития, които никога не се материализират в реалността, но провокират прекомерно ненужно безпокойство. Такава тревожност постепенно ескалира и с нарастването на критичната ситуация може да се трансформира в по-сериозно разстройство, което води до отклонение в психическото възприятие на индивида и до дисфункции във функционирането на различни структури на вътрешните органи.

Неврастенията е отговор на продължително излагане на травматични ситуации. Придружава се от повишена умора и изтощение на психиката на фона на свръхвъзбудимост и постоянни дреболии. В същото време възбудимостта и заядливостта са защитни средства срещу окончателния отказ на нервната система. По-склонни към неврастенични състояния са индивидите, характеризиращи се с повишено чувство за отговорност, висока тревожност, хора, които не спят достатъчно, а също така са обременени с много проблеми.

В резултат на сериозно травматично събитие, на което субектът не се опитва да устои, възниква истерична невроза. Индивидът просто „бяга“ в такова състояние, принуждавайки се да почувства целия „чар“ на преживяванията. Това състояние може да продължи от две-три минути до няколко години. В същото време, колкото по-дълъг период от живота засяга, толкова по-изразено ще бъде психичното разстройство на личността. Само чрез промяна на отношението на индивида към собствената му болест и атаки е възможно да се постигне излекуване на това състояние.

В допълнение, хората с психични разстройства са склонни към отслабване на паметта или пълното й отсъствие, парамнезия и нарушение на мисловния процес.

Делириумът също е чест спътник на психичните разстройства. Тя е първична (интелектуална), чувствена (фигуративна) и афективна. Първичният делириум първоначално се проявява като единствен признак на нарушена умствена дейност. Чувственият делириум се проявява в нарушение не само на рационалното познание, но и на чувствеността. Афективният делириум винаги се появява заедно с емоционални отклонения и се характеризира с образност. Също така се разграничават надценени идеи, които се появяват главно в резултат на обстоятелства от реалния живот, но впоследствие заемат значение, което не съответства на тяхното място в съзнанието.

Признаци на психично разстройство

Познавайки признаците и характеристиките на психичните разстройства, е по-лесно да се предотврати тяхното развитие или да се идентифицират отклонения на ранен етап, отколкото да се лекува напреднала форма.

Признаците на психично разстройство включват:

- появата на халюцинации (слухови или зрителни), изразени в разговори със себе си, в отговор на въпросителни изявления на несъществуващ човек;

- безпричинен смях;

- затруднена концентрация при изпълнение на задача или тематична дискусия;

- промени в поведенческия отговор на индивида по отношение на роднините, често има остра враждебност;

- в речта може да има фрази с налудно съдържание (например „аз съм виновен за всичко“), освен това става бавно или бързо, неравномерно, прекъсващо, объркано и много трудно за възприемане.

Хората с психични разстройства често се стремят да се защитят, поради което заключват всички врати в къщата, завеси прозорците, внимателно проверяват всяко парче храна или напълно отказват храна.

Можете също така да подчертаете признаците на умствено отклонение, наблюдавани при жените:

- преяждане, водещо до затлъстяване или отказ от хранене;

- злоупотребата с алкохол;

- нарушение на сексуалните функции;

- депресия на държавата;

- бърза уморяемост.

В мъжката част от населението също могат да се разграничат признаци и характеристики на психични разстройства. Статистиката показва, че представителите на силния пол страдат много по-често от психични разстройства, отколкото жените. Освен това пациентите от мъжки пол се характеризират с по-агресивно поведение. И така, общите признаци включват:

- неточен външен вид;

- има небрежност във външния вид;

- може да избягва хигиенни процедури за дълго време (не мийте и не се бръснете);

- бърза смяна на настроението;

- умствена изостаналост;

- емоционални и поведенчески отклонения в детския възрастов период;

- разстройства на личността.

По-често психичните заболявания и разстройства възникват в детството и юношеството. Приблизително 16 процента от децата и юношите имат умствени увреждания. Основните трудности, с които се сблъскват децата, могат да бъдат разделени на три категории:

- нарушение на умственото развитие - децата, в сравнение с връстниците си, изостават във формирането на различни умения и поради това изпитват трудности от емоционален и поведенчески характер;

- емоционални дефекти, свързани със силно увредени чувства и афекти;

- експанзивни патологии на поведението, които се изразяват в отклонение на поведенческите реакции на бебето от социалните норми или прояви на хиперактивност.

Невропсихични разстройства

Съвременният високоскоростен ритъм на живот кара хората да се адаптират към различни условия на околната среда, да жертват сън, време и енергия, за да направят всичко. Човек не може всичко. Цената на постоянното бързане е здравето. Функционирането на системите и координираната работа на всички органи е в пряка зависимост от нормалната дейност на нервната система. Въздействието на външни условия на околната среда с негативна ориентация може да причини психични разстройства.
Неврастенията е невроза, която възниква на фона на психологическа травма или преумора на тялото, например поради липса на сън, липса на почивка, продължителна упорита работа. Неврастеничното състояние се развива на етапи. На първия етап се наблюдават агресивност и повишена възбудимост, нарушения на съня, невъзможност за концентрация върху дейности. На втория етап се отбелязва раздразнителност, която е придружена от умора и безразличие, намален апетит, дискомфорт в епигастричния регион. Може също да се наблюдават главоболие, забавяне или учестяване на сърдечната честота и състояние на плач. Субектът на този етап често приема "присърце" всяка ситуация. На третия етап неврастеничното състояние преминава в инертна форма: пациентът е доминиран от апатия, депресия и летаргия.

Обсесивните състояния са една от формите на неврозата. Те са придружени от тревожност, страхове и фобии, чувство за опасност. Например, човек може да бъде прекалено притеснен от хипотетичната загуба на нещо или да се страхува от заразяване с едно или друго заболяване.

Обсесивно-компулсивното разстройство е придружено от многократно повтаряне на едни и същи мисли, които не са значими за индивида, серия от задължителни манипулации преди всеки бизнес, появата на абсурдни желания от обсесивно естество. В основата на симптомите е чувството на страх да се действа противно на вътрешния глас, дори ако неговите изисквания са абсурдни.

Съвестни, страхливи личности, които не са сигурни в собствените си решения и се подчиняват на мнението на околната среда, обикновено са обект на подобно нарушение. Обсесивните страхове се разделят на групи, например има страх от тъмнина, височини и др. Наблюдават се при здрави индивиди. Причината за възникването им е свързана с травматична ситуация и едновременното въздействие на определен фактор.

Възможно е да се предотврати появата на описаното психично разстройство чрез повишаване на увереността в собствената значимост, развитие на независимост от другите и независимост.

Хистеричната невроза или се открива в повишена емоционалност и желание на индивида да привлече вниманието върху себе си. Често такова желание се изразява с доста ексцентрично поведение (умишлено силен смях, афект в поведението, сълзливи избухвания). При истерия може да има намаляване на апетита, треска, промени в теглото, гадене. Тъй като истерията се счита за една от най-сложните форми на нервни патологии, тя се лекува с помощта на психотерапевтични средства. Възниква в резултат на сериозно нараняване. В същото време индивидът не се съпротивлява на травматичните фактори, а „бяга“ от тях, принуждавайки го отново да изпита болезнени преживявания.

Резултатът от това е развитието на патологично възприятие. Пациентът обича да бъде в истерично състояние. Следователно такива пациенти са доста трудни за излизане от това състояние. Обхватът на проявите се характеризира с мащаб: от тропане с крака до търкаляне в конвулсии по пода. С поведението си пациентът се опитва да се възползва и манипулира околната среда.

Женският пол е по-склонен към истерични неврози. Временната изолация на хора с психични разстройства е полезна за предотвратяване на появата на истерични пристъпи. В края на краищата, като правило, за хората с истерия присъствието на публиката е важно.

Има и тежки психични разстройства, които протичат хронично и могат да доведат до инвалидност. Те включват: клинична депресия, шизофрения, биполярно афективно разстройство, идентичности, епилепсия.

При клинична депресия пациентите се чувстват депресирани, неспособни да се наслаждават, да работят и да извършват обичайните си социални дейности. Хората с психични разстройства, причинени от клинична депресия, се характеризират с лошо настроение, летаргия, загуба на обичайни интереси, липса на енергия. Пациентите не са в състояние да се "вдигнат". Те имат несигурност, ниско самочувствие, повишено чувство за вина, песимистични представи за бъдещето, нарушения на апетита и съня, загуба на тегло. Освен това могат да се отбележат и соматични прояви: дисфункция на стомашно-чревния тракт, болка в сърцето, главата и мускулите.

Точните причини за шизофренията не са известни със сигурност. Това заболяване се характеризира с отклонения в умствената дейност, логиката на преценките и възприятието. Пациентите се характеризират с откъснатост на мислите: на индивида изглежда, че неговите мирогледи са създадени от някой друг и непознат. Освен това е характерно оттеглянето в себе си и в личните преживявания, изолацията от социалната среда. Често хората с психични разстройства, провокирани от шизофрения, изпитват амбивалентни чувства. Някои форми на заболяването са придружени от кататонна психоза. Пациентът може да остане неподвижен в продължение на часове или да изрази двигателна активност. При шизофрения може да се отбележи и емоционална сухота, дори по отношение на най-близките.

Биполярното афективно разстройство се нарича ендогенно заболяване, изразяващо се във фазови промени на депресия и мания. Пациентите имат или повишаване на настроението и общо подобрение на състоянието им, или спад, потапяне в далака и апатия.

Дисоциативното разстройство на идентичността е психична патология, при която пациентът има "разделяне" на личността на един или повече компоненти, които действат като отделни субекти.

Епилепсията се характеризира с появата на гърчове, които се провокират от синхронната активност на невроните в определена област на мозъка. Причините за заболяването могат да бъдат наследствени или други фактори: вирусно заболяване, черепно-мозъчна травма и др.

Лечение на психични разстройства

Картината на лечението на отклонения в психичното функциониране се формира въз основа на анамнезата, познаването на състоянието на пациента и етиологията на дадено заболяване.

Седативите се използват за лечение на невротични състояния поради успокояващия им ефект.

При неврастения се предписват предимно транквиланти. Лекарствата от тази група могат да намалят тревожността и да облекчат емоционалното напрежение. Повечето от тях намаляват и мускулния тонус. Транквилизаторите са предимно хипнотични, а не причиняват перцептивни промени. Страничните ефекти се изразяват, като правило, в чувство на постоянна умора, повишена сънливост и нарушения в запомнянето на информация. Отрицателните прояви включват също гадене, ниско кръвно налягане и намалено либидо. По-често се използват Chlordiazepoxide, Hydroxyzine, Buspirone.

Антипсихотиците са най-популярни при лечението на психични патологии. Тяхното действие е намаляване на възбудата на психиката, намаляване на психомоторната активност, намаляване на агресивността и потискане на емоционалното напрежение.

Основните странични ефекти на невролептиците включват отрицателен ефект върху скелетната мускулатура и появата на отклонения в метаболизма на допамин. Най-често използваните антипсихотици включват: пропазин, пимозид, флупентиксол.

Антидепресантите се използват в състояние на пълна депресия на мисли и чувства, намаляване на настроението. Препаратите от тази серия повишават прага на болката, като по този начин намаляват болката при мигрена, провокирана от психични разстройства, подобряват настроението, облекчават апатията, летаргията и емоционалното напрежение, нормализират съня и апетита, повишават умствената активност. Отрицателните ефекти на тези лекарства включват замаяност, тремор на крайниците, объркване. Най-често използваните като антидепресанти Пиритинол, Бефол.

Нормотимиката регулира неадекватното изразяване на емоциите. Те се използват за предотвратяване на разстройства, които включват няколко синдрома, които се проявяват на етапи, например с биполярно афективно разстройство. В допълнение, описаните лекарства имат антиконвулсивен ефект. Страничните ефекти се проявяват в треперене на крайниците, наддаване на тегло, нарушаване на храносмилателния тракт, неутолима жажда, която впоследствие води до полиурия. Също така е възможно появата на различни обриви по повърхността на кожата. Най-често използваните соли на лития, карбамазепин, валпромид.

Ноотропите са най-безвредните сред лекарствата, които помагат за лечение на психични патологии. Те имат положителен ефект върху когнитивните процеси, подобряват паметта, повишават устойчивостта на нервната система към въздействието на различни стресови ситуации. Понякога страничните ефекти се изразяват под формата на безсъние, главоболие и храносмилателни разстройства. Най-често използваните Aminalon, Pantogam, Mexidol.

В допълнение, хипнотехниките, внушението са широко използвани, по-рядко използвани. Освен това подкрепата на роднините е важна. Ето защо, ако любим човек страда от психическо разстройство, тогава трябва да разберете, че той се нуждае от разбиране, а не от осъждане.

При психичните заболявания най-голямо значение имат признаците на увреждане на нервната система, тоест неврологичните симптоми. Сред тези симптоми, на първо място, заслужават внимание симптомите, показващи нарушения на мозъчните функции.

Особено важно е да се изследват тези признаци при заболявания, придружени от изразени промени в самия мозък, т.е. при така наречените органични заболявания (прогресивна парализа, сифилис на мозъка, артериосклероза, енцефалит и др.). В тези случаи самото наличие на неврологични симптоми вече показва органичния характер на заболяването и позволява до известна степен да се прецени неговото разпространение, ход и местоположение на лезиите в мозъчното вещество, по-специално за нарушаването на активността на отделни "центрове" мозъка.

Най-важните неврологични симптоми са симптомите лезии на черепните нерви, промени в рефлексната сфера, нарушения на чувствителността, двигателните функции и речта.

Сред лезиите на черепномозъчните нерви, т.нар очни симптоми.

При здрав човек зениците на очите имат еднакъв размер и правилна кръгла форма. Те автоматично се свиват под въздействието на светлина (реакция на зеницата към светлина) и при фиксиране на погледа върху близки или далечни обекти (реакция на зеницата на конвергенция и акомодация).

При органични заболявания на мозъка има необичайно свиване на зеницата, техните неравности и неправилна форма. Реакциите на светлина и акомодацията са нарушени. Постоянният симптом на прогресивната парализа е липсата на реакция на зеницата към светлина, докато реакцията на настаняване и конвергенция се запазва (симптом на Argil-Robertson).

В някои случаи, в резултат на увреждане на зрителния нерв, може да се развие намалена зрителна остротадо пълна слепота.

Важно е изследването на "очното дъно", което може да се има предвид поради прозрачността на отделните части (среди) на очната ябълка. Промени на фундусапоказват повишаване на вътречерепното налягане, ви позволяват да установите увреждане на зрителния нерв с повишаване на вътречерепното налягане или атрофия на нерва.

В резултат на увреждане на черепните нерви може да се развие: страбизъм, причиняващи "двойно виждане", ограничения в движението на очните ябълки или техните ритмични потрепвания, които се наричат нистагъм.

След това трябва да се отбележи нарушение на симетрията на лицето, най-често поради гладкостта на назолабиалната гънка, различната ширина на палпебралните фисури и отклонението на езика от средната линия при изпъкване, което се наблюдава и поради увреждане на черепномозъчните нерви.

При нервни и психични заболявания изследването на т.нар сухожилни рефлексипричинени от потупване върху сухожилията на определени мускули (коленни рефлекси, от ахилесовото сухожилие, от мускулите на предмишницата) и кожни рефлекси (коремен, плантарен).

При заболявания на централната нервна система рефлексите могат да се променят както в посока на намаляване, така и в загуба (напр. липса на резки коленасъс сухота на гръбначния мозък), и в посока на нарастването им, израз на което е увеличаване на обхвата на движение на долния кракпри предизвикване на рефлекси на коляно.

Трябва да се има предвид, че симетричното намаляване или увеличаване на рефлексите от двете страни на тялото (отдясно и отляво) не винаги е болезнен признак.

Обратно, неравномерните рефлекси показват увреждане на нервната система. По същия начин, особено рязкото повишаване на рефлекса, достигащо до чести ритмични повтарящи се движения в отговор на еднократно дразнене, е болезнен признак и се нарича клонус или клонични потрепвания.

В допълнение, с болезнени промени в централната нервна система, нови рефлекси, които не са причинени при здрави хора, които следователно се наричат патологични рефлекси и показват органично увреждане на гръбначния или главния мозък.

Най-важният от патологичните рефлекси е Рефлекс на Бабински, представляващо патологично извращение на плантарния рефлекс, наблюдавано в норма. Това се крие във факта, че когато подметката е раздразнена, палецът е разгънат. Показани са и подобни болезнени промени Рефлекси на Бехтерев и Росолимо. Рефлексът на Бехтерев се предизвиква от потупване по задната част на ходилото, рефлексът на Росо-лимо - с лек удар върху плантарната страна на пръстите на краката; и в двата случая се наблюдава плантарна флексия на пръстите.

Нарушения на чувствителносттаможе да се прояви в увеличаването му, когато обикновените стимули се възприемат изключително остро или болезнено, или, обратно, в намаляването му, понякога достигайки до пълна загуба на усещане. Има и различни неприятни, необичайни усещания, които протичат без видимо дразнене, които се наричат парестезии. Така че понякога пациентите усещат изтръпване или мъчително усещане за парене под кожата.

Двигателни нарушенияпри нервни и психични заболявания възникват в резултат на нарушение на определени части на нервната система и се изразяват в пълна загуба на движения на крайниците ( парализа) или повече или по-малко значително ограничение на възможността за движение ( пареза).

Нарушенията на двигателните функции се изразяват и в прекомерни, неволеви движения, които не могат да бъдат преодолени или забавени от пациента и които т.нар. хиперкинеза. Те включват треперене, потрепвания, конвулсии. Сред тези двигателни нарушения най-голямо значение имат конвулсивните движения, които могат да се появят периодично и да обхващат по-голямата част от мускулите на тялото, придобивайки характера на конвулсивен припадък.

Има тонични и клонични конвулсии, които са основните елементи на епилептичния припадък. Тоничните конвулсии се изразяват в продължително свиване и напрежение на мускулите, в резултат на което една или друга част от тялото се фиксира в определено положение, независимо от волята на пациента. Клоничните конвулсии се изразяват в редуване на напрежение и отпускане на мускулите, което води до потрепване на крайниците или торса.

Наред с прекомерните движения (хиперкинези) при заболявания на мозъка има и общ недостатъчност на двигателните функции, характерно, както повечето хиперкинезии, за увреждане на подкоровия мозък. В същото време прави впечатление общата забавеност на движенията, тяхната неловкост, придружена от по-голямо от нормалното мускулно напрежение. Върху целия външен вид на пациента като че ли лежи отпечатъкът на обща скованост, което се улеснява от неподвижността на лицевите мускули - така нареченото маскообразно лице. Такива нарушения се наблюдават при енцефалити, мозъчни травми и някои други органични заболявания.

Нарушенията на движението често са придружени от нарушена походка, понякога способността за координиране на движенията или поддържане на баланс също е нарушена, което засяга предимно походката. Нарушението на координацията и баланса се изразява по-специално в нестабилност и залитане при стоене със затворени очи ( Симптом на Ромберг).

Нарушаването на двигателните функции може да повлияе на загубата на способността да се произвеждат различни сложни, макар и добре познати, запаметени движения. Пациентът не може да запали кибрит, да запали часовник и т.н. Това не се дължи на парализа, а в резултат на увреждане на определени центрове на мозъчната кора, чиято работа е необходима за координиране на отделни прости движения в сложни двигателни актове, които са по-специално писането и по-голямата част от двигателните умения, свързани с трудовите процеси.

Да се комплексни функционални нарушениясвързани с поражението на определени центрове на мозъка включват нарушения на разпознаването на обекти, което се наблюдава при запазване на директно възприемащи апарати. В този случай пациентът вижда обекта, но не може да го разпознае по външния му вид.

Нарушения на говораможе да се свърже и с поражението на определени центрове, разположени във временната, фронталната и париеталната област на кората (за десничари - отляво, за левичари - отдясно). Тези говорни нарушения се наричат афазияпроявявайки се в различни форми.

Възможна е загуба само на произволна реч, когато пациентът разбира речта, адресирана до него, но не може да намери думи за отговор или да каже нещо по собствен импулс. Такъв пациент или не казва нищо, или има една-две думи в резерв, с които отговаря на всеки въпрос, отправен към него. При друга форма на афазия пациентите не разбират речта, адресирана до тях, значението на изречените думи, тъй като не могат да разберат това, което чуват. Те възприемат думите като безсмислени звуци. Следователно до известна степен се нарушава и речта на самия пациент, тъй като той не разбира думите, които самият той произнася. И накрая, афазията може да се прояви във факта, че пациентите забравят и не могат да си спомнят думи, най-често имена на предмети, които се опитват да заменят с описание. Това става особено забележимо, ако такъв пациент бъде помолен да назове обектите, които му се показват. Вместо да го нарече „молив“ или „стъкло“, той казва: „с това пишат“, „а това е за пиене, е, толкова е кръгло, празно“. Понякога е достатъчно да произнесете първата сричка на думата, за да я запомни пациентът и да я произнесе правилно. Афазии се наблюдават при органични заболявания на мозъка, причиняващи фокални промени в кората на главния мозък (травма, атеросклероза, сифилис на мозъка).

Органичните промени също водят до нарушаване на произношението на думите, до невъзможност за произнасяне на сричките на думите в определена последователност, в резултат на което речта става сякаш замъглена, до спъване на отделни срички (дизартрия), което е особено характерно за прогресивната парализа.

В някои случаи пациентите временно напълно губят способността си да говорят в резултат на болезнени психични разстройства. Такова състояние се нарича мутизъм(muteness - лат.) И се наблюдава най-често при шизофрения и истерични реакции.