Атрофия на зрителния нерв: какво я причинява, как се проявява и се лекува. Частична и пълна атрофия на зрителния нерв: какво е това, случва ли се и в двете очи и как да се лекува Какво е атрофия на зрителния нерв

Актуализация: декември 2018 г

Качеството на живот се влияе преди всичко от състоянието на нашето здраве. Свободно дишане, ясен слух, свобода на движение - всичко това е много важно за човек. Нарушаването на работата дори на един орган може да доведе до промяна в обичайния начин на живот в негативна посока. Например, принудителен отказ от активна физическа активност (джогинг сутрин, ходене на фитнес), ядене на вкусни (и мазни) храни, интимни отношения и др. Това се проявява най-ясно в поражението на органа на зрението.

Повечето очни заболявания протичат доста благоприятно за човек, тъй като съвременната медицина е в състояние да ги излекува или да намали отрицателния ефект до нищо (коригира зрението, подобрява цветоусещането). Пълната и дори частична атрофия на зрителния нерв не принадлежи към това "мнозинство". При тази патология, като правило, функциите на окото са значително и необратимо нарушени. Често пациентите губят способността да извършват дори ежедневни дейности и стават инвалиди.

Може ли това да се предотврати? Да, можеш. Но само при навременно откриване на причината за заболяването и адекватно лечение.

Какво е атрофия на зрителния нерв

Това е състояние, при което нервната тъкан изпитва остра липса на хранителни вещества, поради което престава да изпълнява функциите си. Ако процесът продължи достатъчно дълго, невроните започват постепенно да умират. С течение на времето засяга все по-голям брой клетки, а в тежки случаи и целия нервен ствол. Ще бъде почти невъзможно да се възстанови функцията на окото при такива пациенти.

За да разберете как се проявява това заболяване, е необходимо да си представите хода на импулсите към мозъчните структури. Те условно се разделят на два дяла - страничен и медиален. Първата съдържа „картина“ на околния свят, която се вижда от вътрешната страна на окото (по-близо до носа). Вторият е отговорен за възприемането на външната част на изображението (по-близо до короната).

И двете части се образуват на задната стена на окото, от група специални (ганглиозни) клетки, след което се изпращат до различни мозъчни структури. Този път е доста труден, но има само един основен момент - почти веднага след излизане от орбитата се случва кръстосване с вътрешни части. До какво води това?

• Левият тракт възприема образа на света от лявата половина на очите;
• Дясната пренася "картинката" от десните половини към мозъка.

Следователно увреждането на един от нервите, след като е напуснал орбитата, ще доведе до промяна във функцията на двете очи.

Причините

В по-голямата част от случаите тази патология не възниква самостоятелно, а е следствие от друго очно заболяване. Много е важно да се вземе предвид причината за атрофията на зрителния нерв или по-скоро мястото на нейното възникване. Именно от този фактор ще зависи естеството на симптомите при пациента и характеристиките на терапията.

Може да има два варианта:

1. Възходящ тип - заболяването възниква от тази част на нервния ствол, която е по-близо до окото (преди кръстосването);
2. Низходяща форма - нервната тъкан започва да атрофира отгоре надолу (над декусацията, но преди да навлезе в мозъка).

Най-честите причини за тези състояния са представени в таблицата по-долу.

Лечението на атрофия на зрителния нерв е тясно свързано с идентифицирането на причината. Ето защо трябва да се обърне голямо внимание на неговото изясняване. При диагностицирането могат да помогнат симптомите на заболяването, които позволяват да се разграничи възходящата форма от низходящата.

Симптоми

Независимо от нивото на лезията (над или под хиазмата), има два надеждни признака на атрофия на зрителния нерв - загуба на зрителни полета ("анопсия") и намаляване на зрителната острота (амблиопия). Как ще бъдат изразени при конкретен пациент зависи от тежестта на хода на процеса и активността на причината, причинила заболяването. Нека разгледаме по-отблизо тези симптоми.

Загуба на зрителни полета (анопсия)

Какво означава терминът "зрително поле"? Всъщност това е просто зона, която човек вижда. За да си го представите, можете да затворите половината око от двете страни. В този случай виждате само половината от картината, тъй като анализаторът не може да възприеме втората част. Можем да кажем, че сте „изпуснали“ една (дясна или лява) зона. Това е анопсията - изчезване на зрителното поле.

Невролозите го разделят на:

• темпорална (половината от изображението, разположена по-близо до храма) и назална (другата половина от страната на носа);
• отдясно и отляво, в зависимост от това от коя страна попада зоната.

При частична атрофия на зрителния нерв може да няма симптоми, тъй като останалите неврони предават информация от окото към мозъка. Въпреки това, ако се появи лезия през цялата дебелина на багажника, този знак определено ще се появи при пациента.

Какви области ще изпаднат от възприятието на пациента? Зависи от нивото, на което се намира патологичният процес и от степента на увреждане на клетките. Има няколко опции:

Този неврологичен симптом изглежда труден за възприемане, но благодарение на него опитен специалист може да идентифицира мястото на лезията без допълнителни методи. Ето защо е много важно пациентът да говори открито с лекаря си за всякакви признаци на загуба на зрително поле.

Намалена зрителна острота (амблиопия)

Това е вторият признак, който се наблюдава при всички пациенти без изключение. Само степента на неговата тежест варира:

1. Светлина – характерна за началните прояви на процеса. Пациентът не усеща намаляване на зрението, симптомът се проявява само при внимателно изследване на отдалечени предмети;
2. Средно - възниква при увреждане на значителна част от невроните. Отдалечените обекти са практически невидими, на кратко разстояние пациентът не изпитва затруднения;
3. Тежка - показва активността на патологията. Остротата е намалена толкова много, че дори близките обекти стават трудни за разграничаване;
4. Слепотата (синоним на амороза) е признак на пълна атрофия на зрителния нерв.

По правило амблиопията възниква внезапно и постепенно се увеличава, без адекватно лечение. Ако патологичният процес протича агресивно или пациентът не е потърсил помощ навреме, има вероятност от развитие на необратима слепота.

Диагностика

По правило проблемите с откриването на тази патология са редки. Основното е, че пациентът потърси медицинска помощ навреме. За да потвърди диагнозата, той се изпраща на офталмолог за изследване на фундуса. Това е специална техника, с която можете да изследвате началния участък на нервния ствол.

Как се извършва офталмоскопията?. В класическата версия лекарят изследва фундуса в тъмна стая, като използва специално огледално устройство (офталмоскоп) и източник на светлина. Използването на модерно оборудване (електронен офталмоскоп) ви позволява да провеждате това изследване с по-голяма точност. Пациентът не се нуждае от подготовка за процедурата и специални действия по време на изследването.

За съжаление, офталмоскопията не винаги открива промени, тъй като симптомите на лезията се появяват по-рано от промените в тъканите. Лабораторните изследвания (кръв, урина, цереброспинална течност) са неспецифични и имат само спомагателна диагностична стойност.

Как да действаме в този случай? В съвременните мултидисциплинарни болници за откриване на причината за заболяването и промените в нервната тъкан има следните методи:

Терапията на заболяването започва от момента на контакт на пациента, тъй като е неразумно да се чакат резултатите от диагнозата. През това време патологията може да продължи да прогресира и промените в тъканите ще станат необратими. След изясняване на причината лекарят коригира тактиката си, за да постигне оптимален ефект.

Лечение

В обществото е разпространено мнението, че "нервните клетки не се регенерират". Това не е съвсем правилно. Невроцитите могат да растат, да увеличат броя на връзките с други тъкани и да поемат функциите на мъртви "другари". Те обаче нямат едно свойство, което е много важно за пълната регенерация - способността да се възпроизвеждат.

Може ли атрофията на зрителния нерв да бъде излекувана? Определено не. При частично увреждане на багажника лекарствата могат да подобрят зрителната острота и зрителните полета. В редки случаи дори практически възстановява способността на пациента да вижда до нормални нива. Ако патологичният процес е нарушил напълно предаването на импулси от окото към мозъка, само операцията може да помогне.

За успешно лечение на това заболяване е необходимо на първо място да се елиминира причината за възникването му. Това ще предотврати/намали увреждането на клетките и ще стабилизира патологията. Тъй като има голям брой фактори, които причиняват атрофия, тактиката на лекарите може да се различава значително при различни състояния. Ако не е възможно да се излекува причината (злокачествен тумор, труднодостъпен абсцес и др.), Трябва незабавно да започнете да възстановявате работоспособността на окото.

Съвременни методи за възстановяване на нервите

Още преди 10-15 години основната роля в лечението на атрофия на зрителния нерв беше възложена на витамини и ангиопротектори. В момента те имат само допълнително значение. На преден план излизат лекарства, които възстановяват метаболизма в невроните (антихипоксанти) и увеличават притока на кръв към тях (ноотропи, антиагреганти и други).

Съвременната схема за възстановяване на функциите на окото включва:

• Антиоксиданти и антихипоксанти (Мексидол, Триметазидин, Тримектал и други) - тази група е насочена към възстановяване на тъканите, намаляване на активността на увреждащите процеси и елиминиране на "кислородния глад" на нерва. В болница се прилагат венозно, при амбулаторно лечение антиоксидантите се приемат под формата на таблетки;
• Коректори на микроциркулацията (Actovegin, Trental) - подобряват метаболитните процеси в нервните клетки и увеличават кръвоснабдяването им. Тези лекарства са един от най-важните компоненти на лечението. Предлага се и под формата на разтвори за венозни инфузии и таблетки;
• Ноотропи (пирацетам, церебролизин, глутаминова киселина) - стимулатори на невроцитния кръвен поток. Ускоряване на тяхното възстановяване;
• Лекарства, които намаляват съдовата пропускливост (Emoxipin) - предпазва зрителния нерв от по-нататъшно увреждане. Той е въведен в лечението на очни заболявания не толкова отдавна и се използва само в големи офталмологични центрове. Инжектира се парабулбарно (тънка игла се прокарва по стената на орбитата в околната тъкан на окото);
• Витамини C, PP, B6, B12 са допълнителен компонент на терапията. Смята се, че тези вещества подобряват метаболизма в невроните.

Горното е класическо лечение на атрофия, но през 2010 г. офталмолозите предложиха принципно нови методи за възстановяване на работата на окото, използвайки пептидни биорегулатори. В момента само две лекарства се използват широко в специализирани центрове - Cortexin и Retinalamin. В хода на проучванията е доказано, че подобряват състоянието на зрението почти два пъти.

Действието им се осъществява чрез два механизма - тези биорегулатори стимулират възстановяването на невроцитите и ограничават увреждащите процеси. Методът на тяхното приложение е доста специфичен:

• Cortexin - използва се като инжекция в кожата на храмовете или интрамускулно. Първият метод е за предпочитане, тъй като създава по-висока концентрация на веществото;
• Ретиналамин - лекарството се инжектира в парабулбарната тъкан.

Комбинацията от класическа и пептидна терапия е доста ефективна за възстановяване на нервите, но и тя не винаги постига желания резултат. Освен това възстановителните процеси могат да бъдат стимулирани с помощта на насочена физиотерапия.

Физиотерапия за атрофия на зрителния нерв

Има два физиотерапевтични метода, чийто положителен ефект е потвърден от научни изследвания:

• Импулсна магнитотерапия (PMT) - този метод не е насочен към възстановяване на клетките, а към подобряване на тяхната работа. Благодарение на насоченото действие на магнитните полета, съдържанието на невроните се "уплътнява", поради което генерирането и предаването на импулси към мозъка става по-бързо;
• Биорезонансна терапия (БТ) - нейният механизъм на действие е свързан с подобряване на метаболитните процеси в увредените тъкани и нормализиране на кръвотока през микроскопични съдове (капиляри).

Те са много специфични и се използват само в големите регионални или частни офталмологични центрове, поради необходимостта от скъпа апаратура. По правило за повечето пациенти тези технологии се заплащат, така че BMI и BT се използват доста рядко.

Хирургично лечение на атрофия

В офталмологията има специални операции, които подобряват зрителната функция при пациенти с атрофия. Те могат да бъдат разделени на два основни типа:

1. Преразпределяне на кръвотока в областта на очите - за да се увеличи притока на хранителни вещества към едно място, е необходимо да се намали в други тъкани. За тази цел част от съдовете на лицето се завързват, поради което по-голямата част от кръвта е принудена да премине през офталмологичната артерия. Този вид интервенция се извършва доста рядко, тъй като може да доведе до усложнения в следоперативния период;
2. Трансплантация на реваскуларизиращи тъкани - принципът на тази операция е трансплантация на обилно кръвоснабдени тъкани (части от мускула, конюнктива) в атрофичен участък. Нови съдове ще растат през присадката, което ще осигури адекватен кръвен поток към невроните. Такава интервенция е много по-разпространена, тъй като други тъкани на тялото практически не страдат от нея.

Преди няколко години в Руската федерация бяха активно разработени методи за лечение със стволови клетки. Въпреки това, изменение на законодателството на страната направи тези проучвания и използването на резултатите от тях при хора незаконни. Следователно в момента технологии от това ниво могат да бъдат намерени само в чужбина (Израел, Германия).

Прогноза

Степента на загуба на зрението при пациента зависи от два фактора - тежестта на увреждането на нервния ствол и времето на започване на лечението. Ако патологичният процес е засегнал само част от невроцитите, в някои случаи е възможно почти напълно да се възстановят функциите на окото на фона на адекватна терапия.

За съжаление, с атрофия на всички нервни клетки и прекратяване на предаването на импулси, пациентът има вероятност да развие слепота. Изходът в този случай може да бъде хирургично възстановяване на храненето на тъканите, но такова лечение не е гаранция за възстановяване на зрението.

ЧЗВ

Въпрос:
Възможно ли е това заболяване да е вродено?

Да, но много рядко. В този случай се появяват всички симптоми на болестта, описани по-горе. По правило първите признаци се откриват на възраст до една година (6-8 месеца). Важно е да се свържете с офталмолог своевременно, тъй като най-големият ефект от лечението се наблюдава при деца под 5-годишна възраст.

Въпрос:
Къде може да се лекува атрофия на зрителния нерв?

Трябва още веднъж да се подчертае, че е невъзможно напълно да се отървем от тази патология. С помощта на терапия е възможно да се контролира заболяването и частично да се възстановят зрителните функции, но не може да се излекува.

Въпрос:
Колко често се развива патологията при деца?

Не, това са доста редки случаи. Ако детето има диагностицирана и потвърдена диагноза, е необходимо да се изясни дали е вродено.

Въпрос:
Кое е най-ефективното лечение с народни средства?

Атрофията е трудна за лечение дори с високоактивни лекарства и специализирана физиотерапия. Народните методи няма да окажат значително влияние върху този процес.

Въпрос:
Групите с увреждания дават ли за атрофия?

Зависи от степента на загуба на зрението. Слепотата е индикация за назначаването на първата група, остротата от 0,3 до 0,1 - за втората.

Цялата терапия се приема от пациента за цял живот. За да се контролира това заболяване, краткосрочното лечение не е достатъчно.

Атрофията на зрителния нерв е разрушаване на нервните влакна, които възприемат визуални стимули през ретината и ги изпращат към мозъка. Разрушаването на влакната може да бъде не само пълно, но и частично. При тази патология зрението е намалено или напълно изгубено. Наблюдаваните полета могат да се стесняват, цветовото възприятие може да бъде нарушено, дискът на оптичния диск може да избледнее.

Офталмологът поставя такава диагноза след преглед с офталмоскоп, цветоусещане, периметър, краниография, зрителна острота, КТ, мозък, око с ултразвук и др.

Лечението на заболяването ще бъде насочено към премахване на причината, довела до такива сериозни последици. Възстановяването на оптичния нерв е сложен процес, който изисква компетентен подход. При някои видове патология това не е възможно. Особено опасна е атрофията на зрителните нерви на двете очи.

Какво е атрофия

Болестите на зрителния нерв се диагностицират от офталмолозите по-рядко (1-1,5%). Само една пета от тях в крайна сметка водят до пълна слепота.

Същността на проблема е, че по време на разрушаването на зрителния нерв се разрушават аксоните на клетките, които образуват ретината. Самите клетки се деформират, а нервът изтънява, капилярите му се разрушават. Най-често възрастните страдат от това заболяване. При кърмачетата се причинява от инфекциозни заболявания, хидроцефалия, наследствени синдроми и автоимунни заболявания.

Самият процес може да се развие по различни начини, може да бъде доста бърз или относително бавен. Често има запушване на кръвоносните съдове, което има изключително негативен ефект върху състоянието на нервните тъкани. Човек губи зрителна острота и това се случва доста внезапно. Ако е възможно да се постигне подобряване на кръвоснабдяването на нервните тъкани, те престават да се разрушават и дори частично се възстановяват.

Моля, имайте предвид, че такива негативни фактори могат да доведат до атрофия: тежко алкохолно отравяне, увреждане на тялото от вирусни инфекции, очни заболявания, наследствено предразположение, тежко обилно кървене, хипертония, атеросклероза, тумори.

Атрофията е резултат от много заболявания, при които се появява подуване, възпаление, компресия, увреждане на кръвоносните съдове или нервните влакна на очите. Можете да възстановите зрението, ако незабавно започнете лечението, докато самата атрофия не е засегнала напълно нерва.

Нека разберем причините

Причините за атрофия на зрителния нерв са доста разнообразни. Най-честите са тумори, неврологични патологии, инфекции, заболявания на големи и малки съдове.

Всички фактори са разделени на няколко групи:

1. заболявания на самите очи;
2. дисфункция на централната нервна система;
3. интоксикация;
4. нараняване;
5. общи заболявания и др.

Често атрофията може да бъде причинена от офталмологични причини:

1. глаукома;
2. запушване на артерията, която захранва ретината;
3. смърт на ретиналната тъкан;
4. увеит;
5. миопия;
6. неврит и др.

Тумор или заболяване на орбитата може да увреди нерва.

Ако говорим за заболявания на централната нервна система, тогава водещи са туморите на хипофизата, възпалителните заболявания (менингит, енцефалит, арахноидит, абсцес), множествената склероза (наранявания на главата) и увреждането на зрителния нерв при увреждане на лицето .

Дори продължителна хипертония, бери-бери, глад, интоксикация могат да причинят атрофия. Сред последните много опасно е отравянето с технически алкохол, хлорофос, никотин и др. Внезапната загуба на кръв, анемията, диабетът също могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на оптичните нервни влакна.

Сериозното увреждане на тялото от инфекция може да доведе до атрофия. Опасни и токсокароза и токсоплазмоза.

Атрофията също е вродена и при кърмачето може да не се открие веднага. Това намалява шансовете му за възстановяване на зрителната функция. Често това заболяване се проявява при недоносени бебета, може да бъде наследено и от родителите. Новороденото не може да каже, че вижда лошо или че нещо го боли, затова родителите трябва внимателно да наблюдават поведението на трохите. При първото подозрение трябва да се консултирате с лекар.

Акроцефалия, макроцефалия, микроцефалия, дизостоза, наследствени синдроми водят до вродена форма. В една пета от случаите на зрителна атрофия причините изобщо не могат да бъдат определени.

Класификация

Атрофията на зрителния нерв може да бъде както придобита, така и наследствена. В последния случай често се присъединява глухота. Тя може да бъде относително лека или тежка.

Придобито заболяване може да бъде първично, вторично, глаукоматозно. При първичната атрофия се компресират периферните неврони на зрителния нерв. Границите на ONH остават ясни.

При атрофия на вторичния оптичен диск, едематозен, възниква патологичен процес в ретината или нерва. Нервните влакна в крайна сметка се заменят с невроглия, което води до увеличаване на диаметъра на оптичния диск и неговите граници се размиват.

При глаукоматозна оптична атрофия, поради високо вътреочно налягане, настъпва колапс и смърт на крибриформната плоча на склерата.

Офталмологът може да определи по промяна на цвета на оптичния диск на какъв етап е патологичният процес (начален стадий, частична, пълна атрофия). В началния етап оптичният диск става леко блед, самият нерв запазва правилния цвят. Ако атрофията е частична, само част от нерва (сегмент) побледнява. При пълен - целият диск става блед и по-тънък, съдовете на фундуса се стесняват, могат да бъдат повредени.

Според местоположението атрофията се разграничава:

• възходящ и низходящ;
• едностранно и двустранно.

С напредването се случва:

• стационарен;
• прогресивен.

Симптоми

Симптомите могат да варират в проявата си. Всичко зависи от основната причина за заболяването. Основният симптом е намаленото зрение, като този процес не може да се коригира нито с лещи, нито с очила. Колко бързо се губи зрението зависи от вида на атрофията, нейната причина. Ако е прогресивен тип, тогава зрението може да намалее само за няколко дни. Резултатът може да бъде пълна слепота.

При частична атрофия на зрителните нерви патологичните промени достигат определена граница и след това спират в развитието си. Човек губи частично зрението си.

При атрофия зрителната функция е нарушена. Зрителните полета могат да се стеснят (периферното зрение изчезва), може да се появи тунелно зрение, пациентът може да възприема неадекватно цветовете, могат да се появят тъмни петна пред очите. От засегнатата страна зеницата спира да реагира на светлина.

Така наречените слепи или тъмни петна са типична проява на атрофия на зрителния нерв. Често пациентите се оплакват, че виждат тъмни петна пред очите си.

Вторичната атрофия може да се прояви по различни начини. Една от честите причини за вторичния процес е табес. Това е късна проява на сифилис, при която са засегнати много органи и системи. Също така болестта може да се прояви поради парализа, която прогресира. Полетата на зрението започват да се стесняват, зрителната функция страда значително.

Ако причината е склероза на каротидната артерия, пациентът развива хемианопсия - слепота на половината от зрителното поле. След обилно кървене, при неблагоприятно развитие може да настъпи и слепота. Характеризира се с това, че долните зрителни полета изпадат.

За да разберете точно дали става въпрос за атрофия, трябва да се подложите на пълен преглед от офталмолог.

Атрофия при деца

Ако има съмнения, че детето има зрително увреждане, то трябва да бъде прегледано от офталмолог. Изключително важно е да се идентифицира такава лезия на ранен етап, тогава прогнозата ще бъде възможно най-благоприятна.

Развитието на атрофия при деца често се свързва с наследствен фактор. Причинява се и от интоксикация, възпаление на мозъчните тъкани, тяхното подуване, увреждане на очната ябълка, патология на бременността, проблеми с Народното събрание, тумори, хидроцефалия, наранявания и др.

Проява при деца

Трудно е да се идентифицира такава сериозна патология при дете, особено когато става въпрос за кърмачета. Цялата надежда за бдителността на лекарите. Те са в състояние да идентифицират патологията в първите дни от живота на детето по време на изследването. Уверете се, че лекарят трябва да прегледа зениците на трохите, да определи как реагират на светлина, как очите следват движението на обекта.

Ако зеницата не реагира на светлина, е разширена и детето не следва обекта, това се счита за костен признак за наличие на патологичен процес.

Важно е родителите да реагират навреме на появата на симптомите и незабавно да покажат детето на офталмолог. Ненавременното лечение или липсата му може да доведе до частична или пълна слепота.

вродена атрофия

Тази форма е най-трудна за лечение. Той придружава много вродени патологични синдроми.

Ако се открие атрофия, лекарят трябва да установи нейната степен, причината, да разбере колко е увредено нервното влакно.

Ако говорим за диагностика на деца, тогава тя се усложнява от факта, че детето не може да разкаже за своето субективно усещане или зрително увреждане. Тук влиза в сила превантивната грижа. Те ще помогнат за идентифициране на патологията на ранен етап.

Също така е важно самите родители внимателно да наблюдават състоянието на детето. Именно те могат да забележат, че детето започва да се държи необичайно, спря да реагира на движение около периферията, гледа внимателно предмети, блъска се в тях и т.н.

Лечението на атрофия на зрителния нерв при деца не се различава много от отстраняването на патологията при възрастни. Лекарствата и техните дози могат да се различават само. В някои случаи е показана спешна операция. Сред лекарствата е важно да се използват тези, които подобряват кръвообращението, свиват кръвоносните съдове. Заедно с тях се предписват витамини, лекарства за стимулиране на метаболитните процеси.

Диагностика

На пръв поглед тази диагноза не оставя шанс за възстановяване на зрението, но това е заблуда. В четири от пет случая зрението може да бъде възстановено поне частично. По време на диагностиката офталмологът задължително трябва да разбере какви съпътстващи заболявания има пациентът, дали приема лекарства, дали може да влезе в контакт с химикали, дали има лоши навици. Всичко това може да причини увреждане на зрителния нерв.

Визуално лекарят може да определи дали очната ябълка на пациента е изпъкнала, дали е подвижна (пациентът трябва да гледа надолу, нагоре, наляво, надясно), колко правилно реагират зениците и дали има корнеален рефлекс. Той трябва да провери зрителната острота, цветоусещането, периметъра.

Основният диагностичен метод е офталмоскопията. Помага да се изследва детайлно дискът на зрителния нерв, да се установи дали е пребледнял, дали контурите и цветът му са замъглени. Броят на малките съдове на диска може да намалее, калибърът на артериите на ретината може да се стесни и вените могат да се променят. За потвърждаване или опровергаване на диагнозата може допълнително да се използва томография.

С EVP (електрофизиологично изследване) лекарят може да открие повишена чувствителност на зрителния нерв. Ако говорим за глаукоматозна форма, лекарят може да използва тонометър.

За изследване на орбитата се използва обикновена радиография. Доплеровият ултразвук се използва за изследване на кръвния поток. Често са необходими допълнителни консултации с невролог, рентгенова снимка на черепа, ЯМР, компютърна томография на мозъка. Ако се открие неоплазма на мозъка, повишено вътречерепно налягане, ще е необходима и консултация с неврохирург.

При системен васкулит е необходима консултация с ревматолог. При тумори на орбитата е необходима помощта на офталмоонколог. Ако се открие увреждане на големи кръвоносни съдове, трябва да се свържете със съдов хирург, офталмолог. Ако има съмнение за наличие на инфекция, се предписват PCR и ELISA тестове.

Важно е да се изключи амблиопия, периферна катаракта, тъй като техните симптоми са много подобни на признаци на атрофия.

Лечение

Ако се открие атрофия на зрителния нерв, лечението зависи само от офталмолога. На негово разположение има много съвременни методи на лечение и доста ефективни лекарства. Основното нещо е да не се отървете от самата атрофия като следствие, а да се борите с причината за нея.

Опитите за лечение на такава сериозна патология у дома с помощта на съмнителни народни средства изглеждат тъжни. Така пациентът губи ценно време и шансове за възстановяване. Невъзможно е да се отървете от атрофията на зрителния нерв, ако причината не е елиминирана!

Най-често атрофията на зрителния нерв не е независимо заболяване, а следствие от развитието на някакъв патологичен процес. Заболявания, включително инфекциозни, могат да доведат до атрофия. Инфекциите бързо увреждат зрителния нерв. Опасни са и наранявания, дисфункция на големи съдове, генетични аномалии, автоимунни лезии и др.

Ако се установи точно, че причината е тумор, хипертония, се извършва неврохирургична интервенция. Успешната операция ще спаси зрението на пациента, а в някои случаи и живота.

При консервативно лечение трябва да се положат всички усилия за запазване на останалото зрение, доколкото е възможно. Режимът на лечение се избира изключително от офталмолог. Понякога работи с други специалисти.

Много е важно да се осигури отстраняването на инфилтрата по време на възпалителния процес, да се подобри кръвообращението, състоянието на кръвоносните съдове и трофиката на нервите. Необходимо е да се следят показателите на вътреочното налягане.

За да се постигне максимален ефект от лечението, лекарят може да предпише акупунктура, физиотерапия, магнитотерапия.

Ако зрението падне под 0,01, лечението няма да е ефективно.

Прогноза

Каква ще бъде прогнозата на лечението зависи от това колко навременно е започнало и правилно избрано. Изключително важно е да се започне в най-ранния стадий на развитие на патологичния процес. При благоприятен курс зрението може не само да се възстанови, но дори леко да се подобри. Но трябва да се разбере, че няма да е възможно да го възстановите напълно.

Ако атрофията е прогресираща, дори и при много активно лечение, може да завърши с пълна слепота.

Предотвратяване

Тази патология до голяма степен зависи от отношението на човек към неговото здраве. Често смъртта на тъканите на зрителния нерв се проявява като усложнение след грип, остри респираторни вирусни инфекции, често се случва в късен стадий на развитие на сифилис.

Изключително важно е да се погрижите за навременната профилактика на такава опасна патология. Необходимо е навреме да се лекуват очни, ендокринни, неврологични, инфекциозни заболявания, възпалителни процеси в организма. Тъй като интоксикацията е много опасна, трябва да се избягва отравяне, да се работи внимателно с химикали и да не се пият алкохолни напитки.

В случай на обилно кървене е необходимо незабавно да се осигури кръвопреливане на желаната група.

Важно е незабавно да се консултирате с офталмолог в случай на зрително увреждане.

Така че атрофията на зрителния нерв не е толкова често срещана. Сегашното ниво на развитие на медицината, офталмологията, може доста успешно да се справи с това заболяване. При правилно лечение могат да се възстановят частично зрителните функции. Важно е не само да изберете правилните лекарства и да ги приемате според предписаната схема, но и да премахнете причината, довела до атрофия.

Тежко, често прогресиращо заболяване, при което има постепенно необратимо влошаване на зрителната острота, до развитието на слепота. Според СЗО, честотата на това заболяване нараства в световен мащаб, като тази тенденция е особено забележима сред населението на икономически развитите страни. Въпреки напредъка в съвременната медицина, търсенето на по-ефективни лечения за атрофия на зрителния нерв все още продължава.

Зрителният нерв се образува от процесите на нервните клетки в ретината на окото. Клетките на ретината имат способността да възприемат светлината и да я преобразуват в нервни импулси, които след това се предават по оптичния нерв до определени области на мозъчната кора, отговорни за формирането на зрителни образи.

Поради влиянието на много различни фактори, оптичните нервни влакна могат постепенно да се срутят и да умрат, докато проводимостта на нервните импулси от ретината към мозъка също постепенно се влошава. За достатъчно дълъг период от време процесът на разрушаване на оптичните нервни влакна остава невидим за пациента, така че той не отива на лекар. В същото време, колкото по-късно започне лечението на атрофия на зрителния нерв, толкова по-лоша е прогнозата за хода на заболяването, тъй като ще бъде невъзможно да се възстанови загубеното зрение.

В зависимост от тежестта на патологичния процес има частична оптична атрофия (POA)), когато зрителните функции са запазени и пълна атрофиякогато няма визия.

Причини за атрофия на зрителния нерв

Атрофията на зрителния нерв може да бъде причинена от различни причини, включително неврити, неоплазми, глаукома, съдова атеросклероза, отравяне с определени вещества (метанол, никотин), остри вирусни инфекции, хипертония, пигментен ретинит и др.

Въз основа на причините е обичайно да се разграничават няколко вида заболяване:

Първична атрофия на зрителния нерв

Причината за развитието на първична атрофия на зрителния нерв са заболявания, които са придружени от нарушение на микроциркулацията и трофиката на зрителния нерв. Може да се наблюдава при атеросклероза, дегенеративни заболявания на шийните прешлени, хипертония.

Вторична атрофия на зрителния нерв

Патологията възниква в резултат на оток на диска на зрителния нерв при заболявания на ретината или самия нерв (възпаление, подуване, отравяне със сурогатен алкохол, хинин, травма и др.).

Симптоми

Пациентите с атрофия на зрителния нерв могат да се оплакват от намаляване на зрителната острота и невъзможността да я възстановят с очила или контактни лещи, много отбелязват болка при движение на очите, постоянни главоболия и влошаване на цветовото възприятие. Субективно пациентите могат да отбележат, че виждат по-добре през нощта, отколкото в слънчев ден.

Диагностика

При изследване на пациенти със съмнение за атрофия на зрителния нерв се използва преди всичко изследване на фундуса, периметрия, определяне на зрителната острота и измерване на вътреочното налягане.

Основният диагностичен признак на атрофия на зрителния нерв е нарушение на зрителните полета, което се открива по време на съответния офталмологичен преглед.

При изследване на фундуса се диагностицира изразена бледност на главата на зрителния нерв, промяна във формата или яснотата, понякога изпъкналост на централната част на диска.

Лечение на частична атрофия на зрителния нерв

Лечението на атрофия на зрителния нерв от всякаква форма трябва да бъде изчерпателно. Целта на лечението е да забави максимално процеса на отмиране на нервните влакна и да поддържа остатъчната зрителна острота. Прилагайте консервативни методи на лечение (включително хардуерни техники) и хирургично лечение.

Лечението с лекарства е насочено към подобряване на микроциркулацията и трофиката в засегнатия нерв, за да се предотврати по-нататъшното прогресиране на патологичните промени и да се забави процеса на загуба на зрението.

Локалната терапия включва използването на инжекции с лекарства за подобряване на микроциркулацията, витамини от група В и др. (под формата на субконюнктивални, парабулбарни, ретробулбарни, интравенозни и интрамускулни инжекции). Използват се и апаратни и физиотерапевтични техники (магнитотерапия, електростимулация и др.), Лазерна терапия, хирудотерапия.

Тъй като в много случаи атрофията на зрителния нерв е резултат от общи заболявания (атеросклероза, хипертония), лечението на основното заболяване е задължително. На пациенти с дегенеративни промени в шийните прешлени се предписват различни методи за подобряване на кръвообращението в зоната на яката и облекчаване на мускулно-тоничния синдром (масаж, мезотерапия, тренировъчна терапия).

Атрофията на зрителния нерв (оптична невропатия) е частично или пълно разрушаване на нервните влакна, които предават зрителни стимули от ретината към мозъка. По време на атрофия нервната тъкан изпитва остра липса на хранителни вещества, поради което престава да изпълнява функциите си. Ако процесът продължи достатъчно дълго, невроните започват постепенно да умират. С течение на времето засяга все по-голям брой клетки, а в тежки случаи и целия нервен ствол. Ще бъде почти невъзможно да се възстанови функцията на окото при такива пациенти.

Какво представлява зрителният нерв?

Зрителният нерв принадлежи към краниалните периферни нерви, но по същество не е периферен нерв нито по произход, нито по структура, нито по функция. Това е бялото вещество на главния мозък, пътища, които свързват и предават зрителни усещания от ретината към мозъчната кора.

Оптичният нерв доставя нервни съобщения до областта на мозъка, отговорна за обработката и възприемането на светлинна информация. Това е най-важната част от целия процес на преобразуване на светлинна информация. Неговата първа и най-важна функция е да доставя визуални съобщения от ретината до областите на мозъка, отговорни за зрението. Дори и най-малкото нараняване на тази област може да има сериозни усложнения и последствия.

Атрофията на зрителния нерв според МКБ има код 10 по МКБ

Причините

Развитието на атрофия на зрителния нерв се причинява от различни патологични процеси в зрителния нерв и ретината (възпаление, дистрофия, оток, нарушения на кръвообращението, действието на токсини, компресия и увреждане на зрителния нерв), заболявания на централната нервна система, общ заболявания на тялото, наследствени причини.

Има следните видове заболяване:

• Вродена атрофия - се проявява при раждането или кратък период от време след раждането на дете.
• Придобита атрофия - е следствие от заболявания на възрастен.

Факторите, водещи до атрофия на зрителния нерв, могат да бъдат очни заболявания, лезии на ЦНС, механични увреждания, интоксикации, общи, инфекциозни, автоимунни заболявания и др. Атрофията на зрителния нерв се появява в резултат на запушване на централните и периферните артерии на ретината, които захранват зрителния нерв, и също така е основният симптом на глаукома.

Основните причини за атрофия са:

• Наследственост
• вродена патология
• Очни заболявания (съдови заболявания на ретината, както и на зрителния нерв, различни неврити, глаукома, пигментен ретинит)
• Интоксикация (хинин, никотин и други лекарства)
• Алкохолно отравяне (по-точно алкохолни сурогати)
• Вирусни инфекции (грип)
• Патология на централната нервна система (мозъчен абсцес, сифилитична лезия, травма на черепа, множествена склероза, тумор, сифилитична лезия, травма на черепа, енцефалит)
• атеросклероза
• Хипертонична болест
• Обилно кървене

Причината за първична низходяща атрофия са съдови нарушения с:

• хипертония;
• атеросклероза;
• гръбначна патология.

Водят до вторична атрофия:

• остро отравяне (включително алкохолни сурогати, никотин и хинин);
• възпаление на ретината;
• злокачествени новообразувания;
• травматично увреждане.

Атрофията на зрителния нерв може да бъде провокирана от възпаление или дистрофия на зрителния нерв, неговата компресия или нараняване, което е довело до увреждане на нервните тъкани.

Видове заболявания

Атрофията на зрителния нерв на окото е:

• Първична атрофия(възходящ и низходящ), като правило, се развива като самостоятелно заболяване. Низходящата атрофия на зрителния нерв е най-често диагностицираната. Този вид атрофия е следствие от факта, че са засегнати самите нервни влакна. Предава се по рецесивен тип по наследство. Това заболяване е свързано изключително с Х-хромозомата, поради което само мъжете страдат от тази патология. Проявява се на 15-25 години.
• Вторична атрофияобикновено се развива след хода на заболяването, с развитието на стагнация на зрителния нерв или нарушение на кръвоснабдяването му. Това заболяване се развива при всеки човек и на абсолютно всяка възраст.

В допълнение, класификацията на формите на атрофия на зрителния нерв също включва такива варианти на тази патология:

Частична атрофия на зрителния нерв

Характерна особеност на частичната форма на атрофия на зрителния нерв (или начална атрофия, както се определя) е непълното запазване на зрителната функция (самото зрение), което е важно при намалена зрителна острота (поради което използването на лещи или очилата не подобряват качеството на зрението). Остатъчното зрение, въпреки че в този случай подлежи на запазване, има нарушения по отношение на цветоусещането. Запазените области в зрителното поле остават достъпни.

Пълна атрофия

Всякаква самодиагностика е изключена - само специалисти с подходящо оборудване могат да поставят точна диагноза. Това се дължи и на факта, че симптомите на атрофия имат много общо с амблиопията и катарактата.

В допълнение, атрофията на зрителния нерв може да се прояви в стационарна форма (т.е. в пълна форма или непрогресивна форма), което показва стабилно състояние на действителните зрителни функции, както и в обратната, прогресивна форма, в което качеството на зрителната острота неизбежно намалява.

Симптоми на атрофия

Основният признак на атрофия на зрителния нерв е намаляването на зрителната острота, което не може да се коригира с очила и лещи.

• При прогресивна атрофия се развива намаляване на зрителната функция за период от няколко дни до няколко месеца и може да доведе до пълна слепота.
• В случай на частична атрофия на зрителния нерв, патологичните промени достигат определена точка и не се развиват по-нататък, поради което зрението се губи частично.

При частична атрофия процесът на влошаване на зрението спира на някакъв етап и зрението се стабилизира. По този начин е възможно да се разграничи прогресивната и пълната атрофия.

Тревожните симптоми, които могат да показват, че се развива атрофия на зрителния нерв, са:

• стесняване и изчезване на зрителните полета (странично зрение);
• появата на "тунелно" зрение, свързано с нарушение на цветовата чувствителност;
• появата на добитък;
• проява на аферентния зеничен ефект.

Проявата на симптомите може да бъде едностранна (в едното око) и многостранна (в двете очи едновременно).

Усложнения

Диагнозата атрофия на зрителния нерв е много сериозна. При най-малкото намаляване на зрението трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да не пропуснете шанса си за възстановяване. При липса на лечение и с прогресиране на заболяването зрението може да изчезне напълно и ще бъде невъзможно да се възстанови.

За да се предотврати появата на патологии на зрителния нерв, е необходимо внимателно да наблюдавате здравето си, да се подлагате на редовни прегледи от специалисти (ревматолог, ендокринолог, невролог, офталмолог). При първите признаци на зрително увреждане трябва да се консултирате с офталмолог.

Диагностика

Атрофията на оптичния нерв е доста сериозно заболяване. При дори най-малкото намаление на зрението е необходимо да посетите офталмолог, за да не пропуснете ценно време за лечение на заболяването. Всякаква самодиагностика е изключена - само специалисти с подходящо оборудване могат да поставят точна диагноза. Това се дължи и на факта, че симптомите на атрофия имат много общо с амблиопията и.

Прегледът от офталмолог трябва да включва:

• тест за зрителна острота;
• преглед през зеницата (разширете със специални капки) на цялото фундус;
• сферопериметрия (точно определяне на границите на зрителното поле);
• лазерна доплерография;
• оценка на цветоусещането;
• краниография със снимка на турското седло;
• компютърна периметрия (позволява ви да идентифицирате коя част от нерва е засегната);
• видео офталмография (позволява ви да идентифицирате естеството на увреждането на зрителния нерв);
• компютърна томография, както и ядрено-магнитен резонанс (изясняване на причината за заболяването на зрителния нерв).

Също така се постига определено информационно съдържание за съставяне на обща картина на заболяването чрез лабораторни методи за изследване, като кръвен тест (общ и биохимичен), изследване за или за сифилис.

Лечение на атрофия на зрителния нерв на окото

Лечението на атрофия на зрителния нерв е много трудна задача за лекарите. Трябва да знаете, че разрушените нервни влакна не могат да бъдат възстановени. Човек може да се надява на някакъв ефект от лечението само когато се възстанови функционирането на нервните влакна, които са в процес на унищожаване, които все още запазват своята жизнена активност. Ако пропуснете този момент, тогава зрението в болното око може да бъде загубено завинаги.

При лечението на атрофия на зрителния нерв се извършват следните действия:

1. За стимулиране на възстановяването на променената тъкан, както и за подобряване на предписват се метаболитни процеси
2. Предписват се вазодилататори (no-shpa, diabazol, papaverine, sermion, trental, zufillin) - за подобряване на кръвообращението в съдовете, които хранят нерва
3. За поддържане на работата на централната нервна система се предписват фезам, емоксипин, ноотропил, кавинтон.
4. За ускоряване на резорбцията на патологични процеси - пирогенал, предуктал
5. За спиране на възпалителния процес се предписват хормонални лекарства - дексаметазон, преднизолон.

Лекарствата се приемат само по лекарско предписание и след установяване на точна диагноза. Само специалист може да избере оптималното лечение, като вземе предвид съпътстващите заболявания.

На пациентите, които са загубили зрението си напълно или са го загубили в значителна степен, се назначава подходящ курс на рехабилитация. Той е насочен към компенсиране и, ако е възможно, премахване на всички ограничения, които възникват в живота след претърпяна атрофия на зрителния нерв.

Основните физиотерапевтични методи на лечение:

• стимулиране на цвета;
• светлинна стимулация;
• електрическа стимулация;
• магнитна стимулация.

За постигане на по-добър резултат може да се предпише магнитна, лазерна стимулация на зрителния нерв, ултразвук, електрофореза, кислородна терапия.

Колкото по-рано започне лечението, толкова по-добра е прогнозата на заболяването. Нервната тъкан е практически невъзстановима, така че заболяването не може да бъде стартирано, трябва да се лекува своевременно.

В някои случаи, с атрофия на зрителния нерв, операцията и операцията също могат да бъдат от значение. Според изследванията оптичните влакна не винаги са мъртви, някои може да са в парабиотично състояние и могат да бъдат върнати към живот с помощта на професионалист с богат опит.

Прогнозата за атрофия на зрителния нерв винаги е сериозна. В някои случаи можете да разчитате на запазване на зрението. При развита атрофия прогнозата е неблагоприятна. Лечението на пациенти с атрофия на зрителните нерви, чиято зрителна острота е била под 0,01 в продължение на няколко години, е неефективно.

Предотвратяване

Атрофията на зрителния нерв е сериозно заболяване. За да предотвратите това, трябва да следвате някои правила:

• Консултация със специалист при най-малко съмнение в зрителната острота на пациента;
• Предотвратяване на различни видове интоксикации
• своевременно лечение на инфекциозни заболявания;
• не злоупотребявайте с алкохол;
• следете кръвното налягане;
• предотвратяване на очни и черепно-мозъчни травми;
• повторно кръвопреливане за обилно кървене.

Навременната диагностика и лечение могат да възстановят зрението в някои случаи и да забавят или спрат прогресията на атрофията в други.

Всякакви усещания в човешкото тяло, както външни, така и вътрешни, са възможни само поради функционирането на нервната тъкан, чиито влакна се намират в почти всеки орган. Очите не са изключение в това отношение, следователно, когато започнат разрушителни процеси в оптичния нерв, човек е заплашен от частична или пълна загуба на зрение.

Определение на болестта

Атрофията на зрителния нерв (или оптичната невропатия) е процесът на смърт на нервните влакна, който протича постепенно и най-често е резултат от недохранване на нервната тъкан поради лошо кръвоснабдяване.

Предаването на изображение от ретината към зрителния анализатор в мозъка става по един вид „кабел“, състоящ се от много нервни влакна и опаковани в „изолация“. Дебелината на зрителния нерв е не повече от 2 mm, но съдържа повече от милион влакна. Всеки участък от изображението отговаря на определена част от тях и когато някои от тях спрат да функционират, в картината, възприемана от окото, се появяват „тихи зони“ (нарушение на изображението).

Когато клетките на нервните влакна умират, те постепенно се заместват от съединителна тъкан или спомагателна нервна тъкан (глия), която обикновено е предназначена да защитава невроните.

Видове

В зависимост от причинните фактори се разграничават два вида атрофия на зрителния нерв:

• Първичен. Заболяването се причинява от засегнатата Х-хромозома, така че са болни само мъже на възраст 15-25 години. Патологията се развива в рецесивен тип и се наследява;
• Втори. Възниква в резултат на очно или системно заболяване, свързано с нарушено кръвоснабдяване или застой на зрителния нерв. Това патологично състояние може да се появи на всяка възраст.

Класификацията се извършва и според локализацията на лезията:

Разграничават се и следните видове атрофия: начална, пълна и непълна; едностранни и двустранни; стационарни и прогресивни; вродени и придобити.

причини

Честотата на различни патологични процеси в зрителния нерв е само 1-1,5%, като при 19-26% от тях заболяването завършва с пълна атрофия и нелечима слепота.

Причината за развитието на атрофия на зрителния нерв може да бъде всяко заболяване, което води до подуване, компресия, възпаление, увреждане на нервните влакна или увреждане на съдовата система на очите:

• Очни патологии: пигментен ретинит и др.;
• Глаукома и повишено ВОН;
• Системни заболявания: хипертония, атеросклероза, вазоспазъм;
• Токсични ефекти: тютюнопушене, алкохол, хинин, наркотици;
• Мозъчни заболявания: абсцес, множествена склероза, арахноидит;
• Травматични наранявания;
• Инфекциозни заболявания: менингит, енцефалит, сифилис, туберкулоза, грип, морбили и др.

Възможно ли е да се излекува глаукома прочетете в.

Каквато и да е причината за началото на атрофията на зрителния нерв, нервните влакна умират безвъзвратно и основното е да се диагностицира своевременно, за да се забави процесът навреме.

Симптоми

Основният признак за появата на патология може да бъде непрекъснато прогресивно влошаване на зрението на едното или двете очи и не се поддава на конвенционални методи за корекция.

Визуалните функции постепенно се губят:

В зависимост от тежестта на лезиите, проявата на симптомите може да продължи няколко дни или месеци, но без навременна реакция неизменно води до пълна слепота.

Възможни усложнения

Диагнозата "атрофия на зрителния нерв" трябва да се постави възможно най-рано, в противен случай загубата на зрение (частична или пълна) е неизбежна. Понякога заболяването засяга само едното око - в този случай последствията не са толкова тежки.

Рационалното и навременно лечение на заболяването, което е причинило атрофия, позволява в някои случаи (не винаги) да запази зрението. Ако диагнозата се постави на етапа на вече развито заболяване, прогнозата най-често е неблагоприятна.

Ако заболяването започне да се развива при пациенти с визуални показатели под 0,01, тогава терапевтичните мерки най-вероятно няма да дадат резултат.

Диагностика

Насоченият офталмологичен преглед е първата задължителна стъпка при съмнение за заболяване. Освен това може да се наложи да се консултирате с неврохирург или невролог.

За откриване на атрофия на зрителния нерв могат да се извършат следните видове изследвания:

• Изследване на очното дъно (или биомикроскопия);
• - определяне на степента на зрително увреждане (късогледство, далекогледство, астигматизъм);
• – изследване на зрителни полета;
• Компютърна периметрия - ви позволява да определите засегнатата област на нервната тъкан;
• Оценка на цветовото възприятие - определяне на локализацията на лезиите на нервните влакна;
• Видео офталмография - идентифициране на естеството на увреждането;
• Краниография (рентгенова снимка на черепа) - основният обект в случая е областта на турското седло.

Повече за Как се прави очен преглед?На .

За изясняване на диагнозата и допълнителни данни е възможно да се проведат изследвания: CT, магнитен ядрен резонанс, лазерна доплерография.

Лечение

При частично увреждане на нервните влакна лечението трябва да започне бързо и интензивно. На първо място, усилията на лекарите са насочени към премахване на причината за патологичното състояние, за да се спре прогресията на заболяването.

Медицинска терапия

Тъй като възстановяването на мъртвите нервни влакна е невъзможно, се предприемат терапевтични мерки за спиране на патологичния процес с всички известни средства:

• Вазодилататори: Никотинова киселина, No-shpa, Dibazol, Eufillin, Complamin, Papaverine и др. Употребата на тези лекарства спомага за стимулиране на кръвообращението;
• Антикоагуланти: Хепарин, Тиклид. Лекарствата предотвратяват сгъстяването на кръвта и образуването на кръвни съсиреци;
• Биогенни стимуланти: стъкловидно тяло, екстракт от алое, торф. Подобряване на метаболизма в нервните тъкани;

Хепариновият маз се използва при лечение на артроза на зрителния нерв

• Витамини: Аскорутин, В1, В6, В2. Те са катализатори за повечето от биохимичните реакции, които се случват в тъканите на очите, също като аминокиселините и ензимите;
• Имуностимуланти: женшен, елеутерокок. Необходими за стимулиране на процесите на регенерация и потискане на възпалението при инфекциозни лезии;
• Хормонални средства: дексаметазон, преднизолон. Те се използват при липса на противопоказания за облекчаване на симптомите на възпаление;
• Подобряване на работата на централната нервна система: Ноотропил, Кавинтон, Церебролизин, Фезам.

Инструкция Г екзаметазон за очите се намира.

Дексаметазон се използва при лечение на артроза на зрителния нерв

Във всеки случай лечението се предписва индивидуално под наблюдението на лекуващия лекар.

При липса на противопоказания допълнителен ефект може да се постигне с помощта на акупунктура, както и методи на физиотерапевтично лечение:

• ултразвук;
• електрофореза;
• Електрическа и лазерна стимулация на зрителния нерв;
• Магнитотерапия.

Такива процедури могат да имат положителен ефект, ако нервните клетки не загубят напълно своята функционалност.

Хирургически

Хирургичните методи се прибягват със заплахата от пълна слепота, както и в други ситуации, изискващи хирургическа намеса. За това могат да се използват следните видове операции:

Различни методи за хирургично лечение се практикуват успешно в клиники в Русия, Израел и Германия.

Народни средства

Лечението на атрофия на зрителния нерв трябва да се извършва с лекарства под ръководството на квалифициран лекар. Въпреки това, такава терапия често отнема много време и в този случай народните средства могат да осигурят безценна помощ - в крайна сметка действието на повечето от тях е насочено към стимулиране на метаболизма и увеличаване на кръвообращението:

• Разтворете 0,2 g мумио в чаша вода, пийте преди вечеря на гладно, а също и вечер по чаша от продукта в продължение на 3 седмици (20 дни);
• Направете инфузия от нарязана билка астрагал (2 супени лъжици сушени суровини на 300 ml вода), оставете за 4 часа. В рамките на 2 месеца вземете 100 ml инфузия 3 r. през ден;
• Ментата се нарича билка за очи, полезно е да я ядете и да заливате очите със сок, смесен с равни количества мед и вода, сутрин и вечер;
• За да премахнете умората на очите след продължителна работа на компютъра, можете да използвате лосиони от настойки от копър, лайка, магданоз, синя метличина и обикновени чаени листа;
• Смелете неузрелите шишарки и гответе 1 кг суровини за 0,5 часа. След прецеждане се добавя 1 с.л. мед, разбъркайте и охладете. Използвайте 1 p. на ден – сутрин преди хранене по 1 ч.л. ;
• Залейте с 1 с.л. л. листа от магданоз 200 мл вряща вода, оставете да се запари на тъмно място за 24 часа, след което вземете 1 супена лъжица. л. в един ден.

Народните средства трябва да се използват при лечение само след консултация с офталмолог, тъй като повечето растителни компоненти имат алергенен ефект и могат да имат неочакван ефект при наличие на някои системни патологии.

Предотвратяване

За да се избегне атрофия на зрителния нерв, струва си да се обърне внимание на превантивните мерки не само за очни, но и за системни заболявания:

• Навременно лечение на очни и системни инфекциозни заболявания;
• Предотвратяване на очни и черепно-мозъчни травми;
• Правете профилактични прегледи в онкологичния кабинет;
• Ограничете или изключете алкохола от живота си;
• Поемете контрол над кръвното си налягане.

Може да се намери онлайн тест за цветна слепота.

Видео

заключения

Атрофията на оптичния нерв е почти нелечимо заболяване в по-късните етапи, което заплашва пациента с пълна слепота. Въпреки това, частичната атрофия може да бъде спряна и обширната диагностика трябва да се превърне в основна посока, преди да се разработят медицински тактики - в крайна сметка това ще ни позволи да установим причината за промените и да се опитаме да ги спрем.

Затова се опитайте да обърнете повишено внимание не само на здравето на очите, но и на целия организъм. В крайна сметка всичко е взаимосвързано в него и заболяванията на кръвоносните съдове или нервите могат да повлияят на качеството на зрението.

Прочетете също за червени петна под очите в.