Mononukleoosi ravi. Nakkuslik mononukleoos - sümptomid ja ravi. Nakkuslik mononukleoos: sümptomid täiskasvanutel

Mononukleoosi määratlus

Nakkuslik mononukleoos (mononitaar- ehk näärmepalavik) – filtrist põhjustatud haigus Epstein-Barri viirus a (inimese lümfotroopne B-viirus), mis kuulub herpesviiruste rühma. Ta suudab kaua aega esineb inimese rakkudes varjatud infektsioonina.

Kõige sagedamini kannatavad lapsed, täheldatakse haiguse puhanguid aasta läbi, kuid kõige rohkem kõrge tase haigestumus saavutatakse sügiskuudel. Mononukleoos haigestub üks kord, pärast seda tekib eluaegne immuunsus.

Mononukleoosi põhjused

Haigus kandub üle haigelt inimeselt ägedal perioodil ning kustutatud haigusvormide korral on allikaks ka viirusekandja. Tavaliselt nakatumine toimub tiheda kontakti kaudu, kui viirus levib õhus olevate tilkade kaudu, suudlustega, edasikandumine on võimalik vereülekandega, reisi ajal ühistransport teiste inimeste hügieenitoodete kasutamisel.

Mononukleoos mõjutab lapsi, kellel on nõrk immuunsus, pärast stressi, raske vaimse ja füüsilise stressi all kannatamist. Pärast esmast nakatumist levib viirus välisruumi 18 kuu jooksul. Kestus inkubatsiooniperiood on 5 kuni 20 päeva. Pool täiskasvanud elanikkonnast kannatab infektsioon noorukieas.

Tüdrukutel tekib nakkuslik mononukleoos 14-16-aastaselt ja poisid puutuvad selle haigusega kokku 16-18-aastaselt. Harva mõjutab haigus üle 40-aastaseid inimesi, kuna viirusevastased antikehad esinevad täiskasvanute veres. Mis on nakkuse kiire arengu põhjus nakatunud organismis? Haiguse ägedas faasis sureb osa mõjutatud rakkudest, vabanedes nakatab viirus uusi terveid rakke.

Rikkudes raku- ja humoraalne immuunsus tekib superinfektsioon ja tekib kihistumine sekundaarne infektsioon. On täheldatud, et Epstein-Barri viirus on võimeline nakatama lümfoidseid ja retikulaarseid kudesid, mille tulemuseks on generaliseerunud lümfadenopaatia, maksa ja põrna suurenemine.

Mononukleoosi sümptomid

Mononukleoosi iseloomustavad neelukahjustused (tonsilliit) ja lümfisõlmed, mandlite suurenemine, tugev kurguvalu, suurenenud maks ja põrn, muutused vere koostises, võivad mõnikord võtta kroonilise kulgemise. Alates esimestest päevadest on kerge halb enesetunne, nõrkus, peavalud ja lihasvalu, valu liigestes, kerge temperatuuri tõus ja nõrk väljendunud muutused lümfisõlmedes ja neelus.

Hiljem on valu neelamisel. Kehatemperatuur tõuseb 38-40°C-ni, võib olla laineline, selline temperatuurikõikumine püsib terve päeva ja võib kesta 1-3 nädalat. avaldub kohe või mõne päeva pärast, see võib olla katarraalne koos mandlite kerge tursega, lakunaarne rohkem raske manifestatsioon põletik mõlemas mandlites või haavandiline nekrootiline fibriinse kilega, nagu ka.

Terav hingamisraskus ja rohke limane eritis, kerge ninakinnisus, higistamine ja limaskestade eritis tagasein neelu tähendab nasofarüngiidi tekkimist. Patsientidel võib ninaneelus rippuda odakujuline naast, massiivne lahtine, kohupiimataoline valge-kollane värvülekatted mandlitel.

Haigusega kaasneb nurklõualuu ja tagumiste emakakaela lümfisõlmede kahjustus, need paisuvad kõige selgemalt emakakaela rühmas, piki sternocleidomastoid lihase tagumist serva keti või pakendi kujul. Sõlmede läbimõõt võib olla kuni 2-3 cm Harvem suurenevad kaenlaalused, kubeme-, kubitaalsed lümfisõlmed.

Nakkus mõjutab soolestiku mesenteeriumi lümfivoolu, põhjustab põletikku, provotseerib nahal patoloogilisi lööbeid laikude, papulide kujul, vanuse laigud. Lööbe ilmnemise aeg - 3 kuni 5 päeva pärast kolme päeva möödumist kaob see jäljetult. Lööve kordumist tavaliselt ei juhtu.

Nakkusliku mononukleoosi kliiniliste vormide ühtset süstematiseerimist ei ole, võib esineda mitte ainult tüüpilisi (sümptomite), vaid ka ebatüüpilisi (sümptomiteta) vorme. Histoloogiline uuring kinnitab mitmete kaasamist olulised elundid. Interstitsiumi põletik kopsukude(interstitsiaalne kopsupõletik), luuüdi rakuliste elementide arvu vähenemine (hüpoplaasia), põletik soonkesta silmad (uveiit).

Haiguse kliinilised ilmingud - halb unenägu, iiveldus, kõhuvalu, mõnikord. Mononukleoosi iseloomustab intraperitoneaalsete kasvajate ilmnemine, see on seotud ka lümfisüsteemi lümfoomide tekkega vähenenud immuunsusega patsientidel.

Mononukleoosi diagnoosimine

Nakkuslik mononukleoos on üsna laialt levinud, selle kergeid vorme on raske diagnoosida. Selle viiruse eripära on see, et ta eelistab nakatada lümfoidkudet, mis on mandlites, lümfisõlmedes, põrnas ja maksas, mistõttu kannatavad need organid kõige rohkem.

Esmase läbivaatuse käigus määrab arst vastavalt kaebustele kindlaks haiguse peamised sümptomid. Mononukleoosi kahtluse korral määratakse vereanalüüsid (monospot test), mis välistab muud haigused, mis võivad põhjustada sarnased sümptomid. Täpne diagnoos on võimalik ainult kliiniliste ja laboratoorsete andmete kogumise kaudu.

Vere valemis leitakse tavaliselt lümfotsüütide arvu suurenemist ja veres esinemist. ebatüüpilised mononukleaarsed rakud. Seroloogilised uuringud võimaldavad tuvastada erinevate loomade erütrotsüütide suhtes heterofiilseid antikehi.

Viirust leidub süljes:

  • pärast nakkuse inkubatsiooniperioodi;
  • selle väljatöötamise ajal;
  • 6 kuud pärast taastumist;

Epstein-Barri viirused varjatud kujul säilitatakse B-lümfotsüütides ja orofarünksi limaskestades. Viiruse eraldamist täheldatakse 10-20% patsientidest, kellel on varem olnud nakkuslik mononukleoos. Kaasaegsetes laborites tehakse haiguse laboratoorset diagnoosimist kaasaegsete seadmete abil, kasutades biomaterjali proovide võtmisel ühekordseid steriilseid instrumente.

Positiivne tulemus selgitab infektsiooni esinemist organismis, haiguse üleminekut krooniline vorm, samuti aktiveerimise periood nakkusprotsess. Negatiivsed tulemused tähendavad, et haiguse varases staadiumis ei esine nakatumist. Vereanalüüse tuleks teha iga kolme päeva järel, et jälgida infektsiooni kulgu.

Mononukleoosi tagajärjed

Nakkusliku mononukleoosi tüsistused on väga haruldased, kuid nende ilmnemisel võivad need olla väga ohtlikud. Hematoloogilised tüsistused hõlmavad punaste vereliblede suurenenud hävimist (autoimmuunne hemolüütiline), trombotsüütide arvu vähenemist perifeerses veres (trombotsütopeenia) ja granulotsüütide arvu vähenemist (granulotsütopeenia).

Mononukleoosi põdevatel patsientidel võib esineda põrna rebend, obstruktsioon hingamisteed, mis mõnikord viib surmav tulemus. Oht on mitmesuguste neuroloogiliste tüsistuste tõttu - entsefaliidist, halvatusest kraniaalnärvid, kahjustused näonärv ja miimiliste lihaste halvatuse tagajärjel. Mononukleoosi tüsistuste hulka kuuluvad ka meningoentsefaliit, Guillain-Barré sündroom, hulgi närvikahjustus (polüneuriit), põikmüeliit, psühhoos, südame tüsistused, interstitsiaalne kopsupõletik.

Pärast haigust väsivad lapsed tavaliselt veel umbes kuus kuud, neil on vaja rohkem magada, sealhulgas sisse päevased tunnid. Sellised õpilased peaksid olema koolis tundidega vähem koormatud.

Mononukleoosi ravi ja mononukleoosi ennetamine

Kasutatakse mononukleoosi ravis sümptomaatiline ravi. Palaviku perioodil kasutatakse palavikualandajaid ja rikkalik jook. Abiga vasokonstriktorid, nagu efedriin, galasoliin jne leevendavad nasaalset hingamist.

Nad kasutavad desensibiliseerivaid ravimeid, mis takistavad või nõrgendavad allergilisi reaktsioone, interferooni, erinevaid immunostimulaatoreid või muid tõhusaid viirusevastaseid ravimeid, mis on arstide arsenalis. Patsientidele määratakse kuristamine kuumade furatsiliini lahustega, sooda lahus ja soolast vett.

Peavalude leevendamiseks ja palaviku alandamiseks soovitatakse ibuprofeeni, atsetaminofeeni. Valu kõrvaldamiseks, mandlite, kõri ja põrna turse vähendamiseks on soovitatav võtta kortikosteroide, alati raviarsti pideva järelevalve all. Eriline ennetavad tegevused mononukleoosiga on samad kui ARVI-ga. Olulist rolli mängib immuunsuse tõus ja inimkeha sisemiste jõudude mobiliseerimine.

Arvatakse, et kergete ja mõõdukas haigusvormid, patsiendi viibimine puhkeasendis, s.o. voodipuhkus, mõõdukas toit. Vaja valida dieettoidud et kahjustatud maksa mitte üle koormata. Toitumine peaks olema fraktsionaalne (4-5 korda päevas) koos valkude, taimsete rasvade, süsivesikute, vitamiinide täissisaldusega.

Seetõttu eelistatakse piimatooteid, lahja kala ning nendest valmistatud liha, puuviljad, magusad marjad, köögiviljad ja supid. Võite süüa teravilja, täisteraleiba. Laps on keelatud võid, praetud, suitsutatud, marineeritud toidud, konservid, hapukurgid, vürtsikad vürtsid. Kasu kõndimisest värske õhk, rahulik rõõmus õhkkond majas, hea tuju.

Regulaarsed konsultatsioonid hepatoloogiga ei sega last ja ennetavast vaktsineerimisest vabastamine on kohustuslik. Hüpotermia ja ülekuumenemine on vastunäidustatud, füüsiline harjutus, sport, on kasulik tegeleda füsioteraapia harjutustega.


Asjatundlik toimetaja: Mochalov Pavel Aleksandrovitš| MD perearst

Haridus: Moskva meditsiiniinstituut neid. I. M. Sechenov, eriala - "Meditsiin" 1991. aastal, 1993. aastal " Kutsehaigused", aastal 1996 "Teraapia".

Mononukleoos viitab viiruslikku tüüpi infektsioonile, mis mõjutab makrofaagide süsteemi, mille tulemuseks on rikkumine raku tasandil.

Diagnoosi ajal võite märgata lümfisõlmede suurenemist, patoloogilised muutused maksast, põrnast, hematopoeetilisest süsteemist.

Haiguse käigus väheneb immuunsus, ilmneb toksikoos, tonsilliit. Selles artiklis kaaluge haiguse põhjuseid ja vastake küsimusele: "Milline haigus on mononukleoos?".

Mononukleoos: arengu põhjused

Haiguse arengu peamine põhjus on Epstein-Barri viirus, kuulub herpese rühma, mõjutab lümfotsüüte - link immuunsussüsteem. Kui viirus satub laste kehasse, diagnoositakse haigus nakkusliku mononukleoosina.

Nakkuse allikas on patsient, viiruse kandja. Nakatumine nõuab aga pikaajalist kontakti (elu ühes toas, majapidamistarvete jagamine).

Mononukleoos ja selle klassifikatsioon

AT meditsiinipraktika Tänapäeval ei ole haiguse selget klassifikatsiooni. Küll aga eristavad terav kuju kui sümptomid on väljendunud ja sageli on vaja haiglaravi, samuti krooniline - haigus kulgeb aeglaselt 6-8 kuud.

Mononukleoos: infektsiooni sümptomid

Selle haiguse inkubatsiooniperiood võib kesta 48 tundi kuni 14 päeva. Mononukleoosi peamised ilmingud on järgmised:

  • kehatemperatuuri järsk tõus (kuni 39-40 ° C), mis ei vähene isegi pärast palavikuvastaseid ravimeid;
  • paar päeva pärast temperatuuri tõusu tekib iiveldus, oksendamine, patsiendil on palavik;
  • peavalu, nõrkus, kehavalud, kurguvalu tunnused.

Mononukleoosi peamiseks sümptomiks on endiselt tonsilliidi teke, millega kaasneb oksendamine ja kõrge temperatuur. Tekib tugev valu kurgus, samas kui stenokardia võib olla mädane.

Teine iseloomulik sümptom- lööbed patsiendi kehal, mis ei ole alati tavalise välimusega. Tavaliselt ei kesta lööve kaua, mitte rohkem kui 3 päeva.

Lastel, kellel on olnud nakkuslik mononukleoos, võib sümptomitena esineda kerge põrna ja maksa suurenemine. Aga kui ravi oli õigeaegne ja kvaliteetne, siis pärast 4-6-nädalast ravi taastuvad elundid normaalseks.

Mononukleoos: diagnoosimismeetodid

Mononukleoosi diagnoosi on võimalik eeldada juba kliinilise pildi kirjelduse järgi. Kuid üksikasjalik vereanalüüs mängib siiski määravat rolli haiguse kinnitamisel.

Peamine vereanalüüs on suunatud Epstein-Barri viiruse ja antikehade tuvastamisele. See uuring on oluline, sest mononukleoos tuleb selgelt eristada tonsilliidist, hepatiidist, leetritest või HIV-nakkusest.

Haiguse ravi põhimõtted

Mononukleoosi ravitakse eranditult arstide - lastearsti või terapeudi, aga ka nakkushaiguste spetsialisti järelevalve all. Praegu pole Epstein-Barri viiruse tapmiseks spetsiifilist meetodit. Sel põhjusel seisneb teraapia kasutamises viirusevastased ravimid ja vahendid immuunsüsteemi modelleerimiseks. Kui teil tekib tonsilliit, lakunaarne tonsilliit, on vaja välja kirjutada antibiootikumid, peamiselt tsefalosporiini seeriast, näiteks: tsefasoliin, tseftriaksoon. Penitsilliinide suhtes allergia korral on valikravimiks makroliidid: asitromütsiin, midekamütsiin, klaritromütsiin. Need on ühed kõige vähem toksilised ained. Neid on laste praktikas lihtsam rakendada.

Samuti on ravi suunatud sümptomite vähendamisele ja kõrvaldamisele. Nendel eesmärkidel võib kasutada ravimeid kohalik tegevus näiteks klorofüllipti, stomatidiini, Bioparox või Hexoral. Ravimid aitavad leevendada põletikku ja kurguvalu. Lisaks on ette nähtud palavikuvastased ravimid - Nurofen, Ibuprofeen.

Kuna haigus tekitab maksale suurimaid tüsistusi, on pärast ravi soovitatav läbida ravikuur hepatoprotektoritega - Essentiale forte, Karsil, Galstena. Ravi saab läbi viia kodus, kuid kui me räägime väikelastest, soovitavad arstid siiski haiglaravi.

Võimalikud tüsistused

Mononukleoos ohtlik infektsioon ja mõnel juhul võib anda tõsiseid tagajärgi- hepatiidi tekkest kuni põrna rebenemiseni. Samuti võivad tekkida rasked hingamisteede kahjustused ( põletikuline iseloom) enne sündmust hingamispuudulikkus. Lastel on mononukleoosijärgseid tüsistusi iseloomustab kopsupõletiku areng.

Milline on mononukleoosi prognoos?

Õigeaegne ja õige ravi haigus annab väga positiivse prognoosi. Kuid infektsioon mõjutab liiga negatiivselt immuunsüsteemi, mis veelgi provotseerib sagedasi külmetushaigused. Seetõttu tuleb perioodiliselt läbida immunostimuleerivate ainete kuur. Ka tulevikus suureneb sagedase tonsilliidi või tonsilliidi oht.

Hetkel ei ole mononukleoosi põhjustava viiruse vastu vaktsiini. Sel põhjusel ennetavad meetmed seisnevad nende tervise hoidmises: kõvenemine, sportimine, vitamiinide võtmine, nina limaskesta pesemine, ettevaatlik suhtumine hingamissüsteemi seisundile. Vähimagi kahtluse korral see infektsioon sisse nõutud kiiresti konsulteerige arstiga, kuid parem on helistada koju.

Nakkuslik mononukleoos on haigus, mille põhjustab viirus, mille 1964. aastal avastasid inglise viroloogid: professor M.E. Epstein ja tema assistent I. Barr. See patogeen sai nime teadlaste järgi, haigus ise - Epstein-Barri viirus infektsioon (EBV). Selle sünonüümid on multiglandulaarne adenoos, healoomuline lümfoblastoos, Filatovi tõbi. Nakkuslik mononukleoos esineb ägedas vormis, kuid teatud tingimustel võib see kulgeda krooniliselt.

Kroonilise mononukleoosi etioloogia

Igale kroonilisele protsessile eelneb haiguse algus - äge periood, mil esineb esmane infektsioon, ja esialgsed ilmingud haigus.

Lapsepõlves ja noorukieas nakatub 50% inimestest, põeb ägedat mononukleoosi ja jääb kogu eluks nakkuse kandjateks. Neljakümnendaks eluaastaks on 90% maailma elanikkonnast sellele infektsioonile immuunvastus.

EBV on 4. tüüpi onkogeenne herpesviirus. See mikroorganism võib esile kutsuda 1% kõigist kasvajatest: mitmesugused lümfoomid, maks, süljenäärmed, harknääre, lümfogranulomatoos.

Viirusel on inimese lümfisüsteemi, eriti B-lümfotsüütide tropism. EBV-st mõjutatud, nad muunduvad ja paljunevad soovimatul kujul, mis on autoimmuunvastuse vormis nõrgenenud immuunvastuse põhjuseks, pahaloomulised kasvajad lümfoidkoe, sekundaarne immuunpuudulikkus.

Lisateavet kroonilise mononukleoosi kohta leiate meie videost:

Põhjused, provotseerivad tegurid

EBV-nakkus tekib haigelt inimeselt või viirusekandjalt. Nakkuse marsruut on õhu kaudu ja kontakt-leibkond. See võib olla hematogeenne - doonorivere ja selle preparaatide ülekande ajal.

Viirus siseneb ninaneelu limaskestale, settib pinnale, võib tungida süljenäärmed. See nakatab immuunrakke, hävitab neid ja vabaneb verre, mis langeb kokku haiguse kliiniliste ilmingute algusega – mandlite, maksa, põrna kahjustus, ebatüüpiliste mononukleaarsete rakkude ilmumine veres.

EBV nakatab uusi rakke, mis aeglustab paranemisprotsessi. Viiruse pikaajaline viibimine organismis, raku DNA-sse viimine muudab selle kättesaamatuks immuunkehadele, mis hävitavad nakkustekitajaid.

See on üks kroonilise mononukleoosi tekke mehhanisme. Viirus võib olla transformeeritud rakkudes uinunud olekus (latentses olekus) – see on tüüpiline EBV kandmisel. On tegureid, mis vähendavad immuunvastuse tugevust: kroonilised infektsioonid, ksenobiootikumid, keemiaravi, kortikosteroidid, endokriinsüsteemi häired.

Viiruse paljunemist piirav jõud nõrgeneb ja see läheb puhkeolekust aktiivseks, käivitades mehhanismi, mis hävitab lümfotsüütilist süsteemi. Kui patsiendil on immuunsüsteemi talitlushäire (tsütokiinide reguleerimise häire), on võimalik areneda. krooniline protsess haiguse retsidiividega.

Sümptomid

Täiskasvanutel

Haiguse varjatud periood (kui viirus siseneb kehasse, kuid ei paljune veel) kestab 30 kuni 40 päeva. Sel ajal võib inimene tunda üldise heaolu rikkumist, lihasvalu.

Pärast seda perioodi algab nakkusliku mononukleoosi (äge kulg) sümptomite aktiivne ilming, sel ajal on patsiendid mures:

  • Nõrkus, liigesevalu.
  • Leetrite sarnane lööve nahal.
  • ja nahk.
  • Kõhuvalu, .

Palavik on lainelise kulgemisega, võib kesta 7-20 päeva. Tonsilliidi sümptomeid täheldatakse haiguse esimestest päevadest, need võivad aja jooksul kokku langeda lööbe tekkega. Lööve sarnaneb leetrite omaga, paikneb näol, kehatüvel, jäsemetel, on roosa värv. Tavaliselt kestab see 2-3 päeva ja kaob jäljetult.

Enamikul patsientidest suurenevad lümfisõlmed: lõualuu all, kaela tagaküljel, aksillaarses, kubemes. Suurenenud lümfisõlmed sisse kõhuõõnde avaldub kõhuvalu, iivelduse, oksendamisena. Maks, põrn võivad suureneda, ilmneb kollatõbi.

Nakkuslik mononukleoos võib esineda tüüpilistes ja ebatüüpilistes vormides. Kerged, mõõdukad ja rasked. Sellel on äge, pikaajaline ja krooniline kulg. Kui 6 kuud või kauem pärast ägedat protsessi on patsient mures:

  • Perioodiline või püsiv subfebriili seisund, millega kaasneb temperatuuri tõus palavikuliste numbriteni.
  • Vähenenud jõudlus, väsimus, higistamine.
  • Kurguvalu, ebamugavustunne.
  • Lümfadeniit.
  • Valu maksa projektsioonis - parema ribi all, kollatõbi.
  • Depressioon.
  • Perioodilised peavalud.
  • Lööbed nahal.

Võite mõelda kroonilisele mononukleoosile. See erineb haiguse kordumisest selle poolest, et taastumist ei toimu - haigus kestab pikka aega. See on krooniline aktiivne EBV infektsioon (HA EBV).

Kroonilise mononukleoosi varjatud käigus võivad patsiente häirida:

  • Pikaajaline subfebriili seisund.
  • Lihas- ja liigesevalu.
  • Sagedased suguelundite, muude limaskestade infektsioonid, mis ei allu hästi ravile või läbivad kroonilise kulgu.
  • Nõrkus, vähenenud jõudlus.
  • Pikaajaline kurguvalu.
  • Maksa düsfunktsioon.

Mis on mononukleoos, ütleb dr Komarovsky:

Lastel

Lastel on 60% infektsioonidest asümptomaatilised. Kuidas vanem laps- teemad pigem selle haiguse kliinilised ilmingud. Noorukieas esineb haigus nakkusliku mononukleoosi kujul, seda on eriti raske taluda 24 aasta pärast.

Lapsed saavad sagedamini Epstein-Barri viirusnakkust, mis on haiguse kliinilised ilmingud nagu täiskasvanutel, kuid võivad olla kerged või külmetusnähtudega. Paljudel lastel jääb infektsioon märkamatuks. Erksat kliinilist pilti täheldatakse koolis ja noorukieas.

Kui lapsel on mürgistusnähud, tonsilliit, lümfisõlmede suurenemine, kehale ilmub roosa lööve, võib kahtlustada nakkuslikku mononukleoosi. Diagnoosi kinnitamiseks peate läbima uuringu, sest sellised kaebused võivad olla paljude teiste haigustega.

Foto näitab mononukleoosi peamisi tunnuseid

Diagnostika, uurimismeetodid

Epstein-Barri viirusnakkuse diagnoosimise eesmärk on patsiendi küsitlemine ja läbivaatus, laboratoorsete ja spetsiaalsed meetodid uurimine. On vaja mitte ainult diagnoosi panna, vaid määrata haiguse vorm, raskusaste ja prognoosida võimalikke tüsistusi.

  1. Uurimisel saavad spetsialistid näha põletikulisi mandleid, folliikulite hüperplaasiat neelu tagaküljel. Tonsilliit võib esineda katarraalse, lakunaarse või haavandilise nekrootilise vormina. See kestab kuni kaks nädalat, mandlite tõus ulatub 2-3 kraadini, võib tekkida adenoidiit.
  2. Lümfisõlmede kahjustuse sündroom on iseloomulik kõigile tüüpilise mononukleoosi vormidele. Avaldub lümfadenopaatiaga erinevad rühmad lümfisõlmed, sageli emakakaela. Seda võib üldistada – mõjutatud on kõik rühmad. Kaasneb lümfiturse.
  3. Enamikul patsientidest suurenevad alates haiguse teisest nädalast maks ja põrn, antud olek võib kaasneda kollatõbi, maksaensüümide taseme tõus.
  4. Viiendal või kümnendal haiguspäeval (10-20% juhtudest) võib nahale tekkida papulaarne roosa lööve. Püsib umbes nädala, kaob jäljetult.

Läbiviimisel laboratoorne diagnostika haiguse äge vorm, sellele haigusele iseloomulikud muutused:

  1. ebatüüpilised mononukleaarsed rakud.
  2. Lümfonotsütoos - monotsüütide arvu suurenemine.
  3. Heterofiilsed antikehad ja nende kasv.
  4. AT äge periood IgM VCA, millele järgnes kadumine 1-1,5 kuu pärast.
  5. IgG EA suureneb alates haiguse esimestest nädalatest ja määratakse kogu eluks madalal tasemel.
  6. IgG VCA määratakse mõni nädal pärast ägeda protsessi algust, need suurenevad, madalal tasemel määratakse kogu elu.
  7. IgG EBNA ilmub paar nädalat pärast haiguse algust ja määratakse kogu elu jooksul madalal tasemel.
  8. Viiruse DNA veres ja süljes.
  9. EBV antigeen veres ja süljes.
  10. Transaminaaside, aluselise fosfataasi, üldvalgu, bilirubiini taseme tõus.

Uurige kindlasti uriini, vere analüüsi CRP jaoks.

Nakkusliku mononukleoosi raskete vormide korral on südame-veresoonkonna, närvisüsteemi, hingamissüsteem. kasutatakse nende tüsistuste diagnoosimiseks. instrumentaalsed meetodid uuringud: kõhuorganite, südame ultraheli, EKG, neurosonograafia, röntgenuuring kehad rind, paranasaalsed siinused nina, EEG.

Kui diagnoosi osas on kahtlusi ja on vaja leida erinevusi verehaigustest, võivad nad soovitada läbiviimist rinnaku punktsioon, luuüdi uuring.

Nakkusliku mononukleoosi kroonilise kulgemise korral tuvastatakse:

  1. Seerumi interferooni taseme tõstmine;
  2. antikehade nõrgenenud võime seonduda võõrrakuga (antikehade aviidsus);
  3. CEC-de arvu suurendamine;
  4. DR+ lümfotsüütide arvu vähenemine;
  5. sageli kaasneb selle haiguse vormiga aneemia, vere hüübimissüsteemi häired, hemofagotsüütiline sündroom ( enda organism hakkab hävitama oma vererakke);
  6. selle haigusvormiga saab viiruse DNA-d määrata PCR-iga süljes, vere lümfotsüütides, soole limaskesta biopsiates, lümfisõlmedes, maksas;

EBV-d on võimalik tuvastada nakkuse kandjatel, kuid madala tundlikkusega meetodit kasutades (100 koopiat) saab seda tuvastada ainult kroonilise mononukleoosiga patsientidel.

Mononukleoosi ravi põhimõte

Kui diagnoos on täpselt teada, määratakse haiguse raskusaste ja vorm, on soovitatav meditsiinilised meetmed. Mõõdukate ja raskete haigusvormidega patsiendid, kellel on haiguse tüsistused ja epideemia näidustused(haiguse mis tahes raskusaste).

Haiguse ägedal perioodil ja kroonilise protsessi ägenemise ajal voodipuhkus, isiklik hügieen ja: kergesti seeditav toit, vitamiinirikas ja valgud. Need võivad olla piimhappetooted, lahjad sordid kala, liha, mahlad, kompotid, puuvilja- ja piimatarretis. Toit peaks olema püree või vedeliku kujul, serveeritud soojalt.

Gaseeritud joogid, šokolaad, kohv, suitsutatud ja soolased toidud, halvad harjumused ja alkohoolsed joogid. Nad soovitavad ruumi igapäevast märgpuhastust, patsiendi isoleerimist eraldi ruumis, üksikute roogade eraldamist.

Meditsiiniliselt

Kroonilise mononukleoosi raviks on välja töötatud meditsiiniliste meetmete süsteem, mille eesmärk on vähendada haiguse sümptomite ilminguid, tugevdada immuunsüsteemi ja pärssida viiruse paljunemist.

  • Kõrgel temperatuuril on soovitatav.
  • Leevenduseks - pastillide resorptsioon, Decatilene.
  • Immunoteraapia vahendid: alfa-interferoonid, immunoglobuliinid, interferooni indutseerijad, tüümuse hormoonide analoogid.
  • Viirusevastased ravimid:.
  • Bakteriaalse infektsiooni kihistamisel on soovitatav antibiootikumravi.
  • Kõri turse peatatakse kohtumisel.
  • Kui detoksikatsioon on vajalik, kasutatakse elektrolüütide lahuseid, dekstroosi, Hemodezi, Rheosorbilacti.
  • Katarraalse sündroomi raviks on soovitatav kasutada atsetüültsüsteiini, fenspiriidi.

Ravi valitakse rangelt individuaalselt, sõltuvalt kaasuvatest haigustest, patsiendi vanusest, tema seisundist abi otsimise ajal, haiguse vormist ja ravimi taluvusest.

Rahvapärased abinõud

Rahvapäraste ravimitega saab ravida ainult kergeid nakkusliku mononukleoosi vorme madal temperatuur, katarraalne tonsilliit, ilma lümfisõlmede suurenemiseta. Tavaliselt kasutatakse viburnum ja vaarika tee, mesi, looduslikud vitamiinid. Termilised protseduurid ei soovita.

Nakkusliku mononukleoosi füsioteraapiat ei kasutata.

Kuidas ravida mononukleoosi, vaadake meie videot:

Võimalikud tüsistused

Nakkusliku mononukleoosi tüsistused on haruldased, kuid võivad olla rasked. Hematopoeetiliste organite poolt - autoimmuunne hemolüütiline aneemia, trombotsütopeenia ja agranulotsütopeenia. Keskpoolsest küljest närvisüsteem haigus võib põhjustada halvatust, polüneuriiti, meningoentsefaliiti, psühhoosi.

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed piirduvad patsiendi isoleerimisega kodus eraldi ruumis või haiglas eraldi kastis kogu haiguse ajaks (keskmiselt 14-21 päeva) ägedas vormis. paistab silma eraldi nõud, hooldustarbed.

Spetsiaalset desinfitseerimist infektsioonikoldes ei teostata. Haigega kokku puutunud isikuid karantiini ei kohaldata. Spetsiifiline ennetus seda haigust ei eksisteeri. Kroonilise mononukleoosi ennetamine - tervislik eluviis, immuunsüsteemi tugevdamine.

Kuidas saada mononukleoosi

Prognoos

Reeglina on ägedast mononukleoosist taastumise prognoos soodne. AT harvad juhud võib tekkida hemofagotsüütiline sündroom. Immuunpuudulikkusega patsientidel võib tekkida müokardiit, hepatiit, kopsupõletik.

Kroonilise mononukleoosi kompleksravi korral on 80% juhtudest võimalik saavutada haiguse pikaajaline remissioon ja mõnel juhul viiruse paljunemise pärssimine. Vajadusel võib läbi viia toetavat ravi.

Mononukleoos on äge infektsioon mis mõjutab keha lümfisüsteemi. Haigus areneb alates äge palavik, mõnikord suurendades põrna ja maksa. See viib stenokardia tekkeni, immuunsuse vähenemiseni. Nüüd on kindlalt teada, et viirus Epstein Barr Nakkuslik mononukleoos põhjustab peaaegu alati. Arstid omistavad selle herpese rühmale. Haiguse leviku allikaks on haige inimene ja nakatumine toimub otsese kontakti, saastunud majapidamistarvete või õhus olevate tilkade kaudu.

Mononukleoosi põhjused

Mononukleoosi edasikandumise mehhanismid on lihtsad: sülje, lima, pisarate kaudu. Haigus kandub edasi ka suudlemise teel, mistõttu sai nakkuse hüüdnimeks "suudlushaigus". Kui viirus kehasse satub, jääb see sinna igaveseks ja isegi kui see ei ole aktiivne, kandub see kergesti teistele inimestele. Inimeste mononukleoosi peamised põhjused on:

  • nõrk immuunsus;
  • tugev vaimne või füüsiline stress;
  • ülekantud stress;
  • hügieenireeglite mittejärgimine;
  • ühiskasutatava voodipesu, nõude, käterätikute kasutamine.

Haiguse sümptomid ja tunnused

Mononukleoosi infektsiooni patsiendil iseloomustab järgmised sümptomid haigused:

  1. Palavik. Temperatuur tõuseb, mis tähendab mikroobide või nende mürkide aktiivsuse arengut inimkehas. tekivad külmavärinad, suurenenud higistamine.
  2. Stenokardia. Neelamisel on kurgus valu, põletikuline protsess limaskestadel ja laienenud mandlitel.
  3. Lümfisõlmede kahjustus. Lümfisõlmed ja neid ümbritsevad kuded on suurenenud, tavaliselt lõualuu all, mis viitab infektsioonikolde levikule.
  4. Põrna ja maksa kahjustus. See põhjustab valu kõhus erineval määral. 10. haiguspäevaks võib täheldada kollatõbe. nahka.
  5. Lööve nahal. Kaob pärast mononukleoosi ägedate sümptomite nõrgenemist.
  6. Verepildi muutus. Selle diagnoosib arst pärast testimist mononukleaarsete rakkude olemasolu veres, samuti lümfotsüütide ja monotsüütide arvu suurenemise järgi.
  7. Südamelihaste, kõhunäärme patoloogia. Esineb infektsioosse mononukleoosi raskete vormide korral vähenenud immuunsusega lastel.

Mononukleoosi ravimeetodid

Viiruslik mononukleoos viitab infektsioonidele, mis taanduvad ise, nii et isegi kui seda ei ravita, võib haigus järk-järgult iseenesest mööduda. Kuid selleks, et infektsioon kulgeks kiiremini, ilma krooniliseks vormiks arenemata ja et tüsistuste oht oleks minimaalne, on haigetel inimestel soovitatav läbida teatud arsti poolt määratud ravi. Mononukleoosi ravitakse kergesti kodus, voodirežiimi ja dieediga, kuid arstid pole selle haiguse jaoks veel spetsiaalset ravi välja töötanud.

Ravi

  1. "Atsükloviir". Sest mononukleoos on viirusnakkus, siis soovitavad arstid võtta viirusevastaseid ravimeid, mis vähendavad Epstein-Barri viiruse sekretsiooni. "Acyclovir" täiskasvanud patsientidele on ette nähtud 200 mg 5 korda päevas. Haiguse raviperiood ravimiga on 5 päeva. Laste annus kuni 2 aastat on pool täiskasvanu annusest, kuid nõuab pidev kontroll arst. Raseduse ajal on ravimi kasutamine võimalik ainult erandjuhtudel.
  2. "Viferon". See viitab mitte ainult viirusevastastele, vaid ka immunomoduleerivatele ravimitele. Ravim suurendab immuunsust, aidates organismil haigusega toime tulla. Määrake salv või geel "Viferon" limaskestade esimeste või korduvate infektsioonide korral välispidiseks kasutamiseks. Sellel on mõju kahjustuse limaskestale, millele seda kasutatakse õhuke kiht 3 korda päevas ühe nädala jooksul.
  3. "Paratsetamool". Eemaldab valusündroomid erineva päritoluga mononukleoosi korral (palavik, peavalu). Kasutusviis: 1-2 tabletti 4 korda päevas 3-4 päeva jooksul.
  4. Faringosept. Anesteetiline ravim, mis aitab leevendada ebatüüpilise kurguvalu sümptomeid. Määrake 4 tabletti päevas, mis tuleb imenduda kuni lahustumiseni. Ravikuur kestab 3-4 päeva.

Rahvapärased abinõud viiruse vastu

Viirusliku mononukleoosi sümptomeid leevendavad järgmised rahvapärased retseptid:

  1. Kapsa keetmine. Kättesaadavus suur hulk C-vitamiin võimaldab teil kiiresti leevendada palaviku sümptomeid. Selleks peske kapsa lehed, täitke need veega ja keetke madalal kuumusel 5 minutit. Seejärel laske keetmisel tõmmata jahtuda ja võtke seda 100 ml iga tund, kuni kehatemperatuur langeb.
  2. Kurguvalu vähendamiseks peate seda loputama kummeli ja kibuvitsa keetmisega. Selle valmistamiseks võtke 150 g kuivatatud kummeliõisi, 1 spl. l. apteek metsik roos, pruulida termoses, lasta tõmmata 2 tundi. Seejärel loputage kurist iga 1-1,5 tunni järel, kuni see täielikult taastub.
  3. Keha mürgistuse vähendamiseks ja immuunsuse suurendamiseks viirushaiguse korral peate valmistama saialilleõite, kummeli salvei keetmist. Selleks võtke värsked või kuivad ürdid võrdsetes osades, valage keeva veega ja pange peale veevann 15 minutiks. Pärast keetmise jahtumist juua 150 ml 3 korda päevas kuni täieliku taastumiseni.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Haigus on selle tüsistuste tõttu ohtlik. Viirusel on onkogeenne aktiivsus, mistõttu pärast mononukleoosi ei saa te päikese käes olla 3-4 kuud. Kuigi mononukleoosiinfektsioon on väga harva surmav, ei ole pärast haigust välistatud ajupõletiku teke, kahepoolsed kopsukahjustused koos tugeva hapnikunäljaga. Harva, kuid haiguse raske käiguga on võimalik põrna rebend. Immuunpuudulikkusega lastel võib nakkuslik mononukleoos põhjustada hepatiiti, mille peamiseks sümptomiks on kollatõbi.

Haiguse prognoos ja ennetamine

90% nakkushaiguse avastamise juhtudest on mononukleoosi prognoos soodne. Siiski pärast varasem infektsioon keha jääb nõrgaks. Immuunsuse vähenemine haiguse taustal võib kesta kuni 6 kuud, seetõttu on see näidustatud üldine tugevdamine keha: regulaarne kurgu ja nina pesemine ravimtaimede keetmisega, kõvenemine, vitamiinikomplekside võtmine, õige toitumine sagedane kokkupuude värske õhuga.

Millise arsti poole haiguse diagnoosimiseks pöörduda

Mononukleoosi ravib nakkushaiguste spetsialist. Seda spetsialisti on lihtne leida igast linna või rajooni nakkushaiglast. Arst vastutab mononukleoosi ja teiste viirushaiguste diagnoosimise ja ravi eest. Ta uurib haiguse põhjuseid ja nakatumise mehhanismi igaühes üksikjuhtum, määratledes kliiniline pilt bakterikultuuride, vere- ja uriinianalüüside abil, biokeemilised uuringud, Ultraheli, röntgen, elektrokardiograafia, irrigoskoopia.

Video: kuidas mononukleoos edasi kandub ja kuidas seda ravida

Laste mononukleoos areneb sageli pärast 10. eluaastat ja alla 1-aastased imikud seda nakkushaigust praktiliselt ei haigestu. See on tingitud asjaolust, et selles vanuses lapsed ei suhtle oma eakaaslastega ja suure hulga täiskasvanutega, kes on nakkavad. Lapse kehasse viirushaigus siseneb reeglina ülemiste hingamisteede limaskesta kaudu, kust algab tema teekond läbi keha. Vaatame videost kuulsa lastearsti dr Komarovski arvamust nakkusliku mononukleoosi kõige paremaks raviks:

Mononukleoos on viiruslik nakkushaigus, mis mõjutab palatinaalseid mandleid ja uvulat, ninaneelu, lümfisõlmi, maksa, põrna ja mõjutab vere koostist. Lisaks nakkuslikule mononukleoosile nimetatakse seda haigust "näärmepalavikuks" ja "monotsüütiliseks stenokardiaks". Allpool saate teada, kuidas see haigus edasi kandub, selle diagnoosimise ja ravi meetodite kohta. Samuti räägime haiguse leviku viisidest ja sümptomitest. Kuid kõigepealt vaatame lähemalt, mis on nakkuslik mononukleoos ja mis seda põhjustab.

Nakkusliku mononukleoosi põhjustaja kuulub herpesviiruste rühma ja on 4. tüüpi herpesviirus, mida nimetatakse Epsteini-Barri viiruseks. Lisaks nakkuslikule mononukleoosile põhjustab Epstein-Barr mitmeid haigusi, alates sündroomist krooniline väsimus hepatiidi vastu.

On viis peamist nakkusmeetodit, vaatame, kuidas mononukleoos edasi kandub:

  1. Otsekontakt ja kodune ülekanne. Kontaktvormis kandub viirus edasi, enamasti sülje kaudu. Kui nakatunud inimese sülg satub majapidamistarvetele, on sellega kokkupuutel kahju uuele organismile.
  2. Õhu teel. Viirus ise ei ole avatud keskkonna suhtes resistentne, nii et viirus satuks uus organismõhu kaudu on vajalik tihe kontakt nakatunud inimesega.
  3. Emalt lootele. Raseduse ajal on haiguse ägeda vormi või esmase infektsiooni korral tõenäoline, et infektsioon tungib läbi platsenta lootele.
  4. Doonorilinkide kaudu. Nakatumise võimalus on olemas nakatunud vereülekande või doonorelundite siirdamise ajal.
  5. Läbi suudluse Suudlused tõsteti eraldi lõigus esile, hoolimata asjaolust, et sellest on juba eespool kirjutatud võimalik infektsioon nakatunud inimese sülje kaudu. Mononukleoosi nimetatakse "suudlushaiguseks", kuna see on üks levinumaid sagedased meetodid mononukleoosi levik ja selle laialdase avastamise põhjused noorukitel.

Mononukleoosi inkubatsiooniperiood võib kesta kuni kolm nädalat, kuid enamasti on see nädal. Haigus ise kestab umbes kaks kuud. Mononukleoosi põhjustaja tunnuseks on aktiivne levik noorukite ja suur kobar inimesed, nii et inimesed nakatuvad sageli hostelites, koolides või lasteaedades viibides rühmade kaupa.

Viiruslik mononukleoos põhjustab sageli väikelastel ja noorukitel haiguse ägedat vormi. Selle põhjuseks on esmane infektsioon, mis mõjutab lapsi. esineb ka, kuid peamiselt kroonilise haiguse retsidiiviga.

Sümptomid

Mononukleoosi sümptomid ei pruugi alati olla täpsed, mistõttu paljud arstid diagnoosivad nakkusliku mononukleoosi tavaline kurguvalu ja nad teevad vigu ning hiljem, pärast ilmsete mononukleoosi sümptomite ilmnemist, saavad nad aru, et tegid vale otsuse.

Üldised sümptomid

Kaaluge üldised sümptomid haigused:

  • on lümfisõlmede suurenemine;
  • kerge halb enesetunne;
  • peavalu;
  • lihasvalu;
  • liigesed hakkavad haiget tegema;
  • haiguse alguses tõuseb temperatuur veidi;
  • hiljem tõuseb temperatuur 39 - 40 kraadini;
  • valulik neelata;
  • umbes päev võib kehatemperatuur hüpetel langeda ja tõusta;
  • ilmub tonsilliit;
  • kõhuvalu, kõhulahtisus või oksendamine;
  • põrna ja maksa suurenemine.

Kohalikud sümptomid

Kurguga seotud nakkusliku mononukleoosi sümptomid. Mononukleaarse stenokardia, nagu seda nimetatakse ka "mononukleaarseks stenokardiaks", korral suureneb ninaneelus lima paksenemine, mis voolab inimese jaoks märgatavalt kõri taha. Kurk hakkab valutama, mandlid muutuvad põletikuliseks, ninaneelu limaeritusega seotud probleemide tõttu on raske hingata. Algab tonsilliit, mis võib väljenduda mandlite tugeva tursega, mõnikord on turse nõrk, mis viitab katarraalsele tonsilliidile. Mandlid on kaetud hambakatuga.

Lümfisõlmedega seotud mononukleoosi nähud. Mononukleoosi iseloomustab lümfisüsteemi põletik emakakaela tsoonid taga ja submandibulaarsed lümfisõlmed. Nende piirkondade sõlmede suurenemine võib ulatuda kolme sentimeetrini. Lisaks submandibulaarsele ja emakakaela lümfisüsteemile lümfisõlmed kubemes ja aksillaarsed piirkonnad. Fotol nr 1 ja 2 all on suurenenud lümfisõlmed koos nakkusliku mononukleoosiga.

Mõnel juhul võib ilmneda lööve. Lööve ilmneb umbes viis päeva pärast haiguse algust ja püsib kolmele päevadel. Lööve võib olla pigmenteerunud täppide kujul. Foto nr 3 all näitab, kuidas mononukleoosi lööve täiskasvanutel avaldub. Ja numbri 4 all oleval fotol näete, kuidas saate piisavalt magada.

Välja arvatud tüüpilised ilmingud, nakkusliku mononukleoosiga ei pruugi sümptomid üldse olla, mis viitab ebatüüpiline vorm haiguse kulgu.

Nakkusliku mononukleoosi krooniline vorm

Krooniline mononukleoos on juba väljakujunenud nakkuse kulg inimeste kehas, kes on selle kandjad. Teatud asjaoludel, mis on seotud immuunsüsteemi pärssimisega, ilmneb haiguse retsidiiv. Samal ajal võib immuunsuse langus olla tingitud paljudest teguritest, sealhulgas depressioonist ja ebatervislik pilt elu. Lisaks võib haiguste tõttu ilmneda krooniline vorm.

Ägenemise korral väljenduvad krooniline mononukleoos järgmiste sümptomitega:

  • kõik samad migreenid ja lihasvalud;
  • keha üldine nõrkus;
  • mõnel juhul on põrn suurenenud, veidi vähem kui esmase infektsiooni korral;
  • lümfisõlmed suurenevad samades piirkondades kui ägedas vormis;
  • samal ajal on kehatemperatuur kõige sagedamini normaalne;
  • mõnikord on iiveldus ja kõhuvalu.

Nakkusliku mononukleoosi kroonilise vormi iseärasuste tõttu täheldatakse seda haigust täiskasvanutel. Samal ajal on seos Epstein-Barri viiruse aktiveerumise ja sagedased retsidiivid külmetushaigused huultel ja genitaalherpes. See tähendab, inimesed, kes kogevad pidevaid ilminguid külmalööbed 1. ja 2. tüüpi herpes, rohkem altid sekundaarne haigus mononukleoos.

Diagnostika

Nakkusliku mononukleoosi diagnoosimine on vajalik haiguse raske diagnoosimise tõttu tüüpilised märgid, kuna välised sümptomid sarnanevad paljude haigustega, sealhulgas tonsilliit ja SARS.

Mõelge nakkusliku mononukleoosi laboratoorse diagnoosimise peamistele meetoditele:

  1. Üldine vereanalüüs. Perifeerias vereringe nakatunud inimesel tekivad mononukleaarsed rakud, need on lümfotsüüdid, milles Epstein-Barri viiruse mõjul toimuvad teatud muutused. Kell terved inimesed neid rakke ei eksisteeri.
  2. PCR (polümeraasi ahelreaktsioon). Seda tüüpi diagnostikat kasutatakse Epstein-Barri viiruse tuvastamiseks kehas. PCR tuvastab Epstein-Barri viiruse DNA ja selgitab haiguse staadiumi.
  3. Farüngoskoopia Laura juures. Monotsüütilise stenokardia eristamiseks teist tüüpi stenokardiast on vajalik mononukleoosi diagnoosimine farüngoskoopia abil, selleks peaksite kindlasti külastama otolaringoloogi.

Mononukleoosi SARS-ist ja tonsilliidist on võimalik eristada ninakinnisuse ja norskava hingamise järgi. Stenokardia või SARS-i korral esineb tavaline nohu, mis ei anna sümptomeid raske hingamise näol. Kui esmase nakatumise ajal on nakkusliku mononukleoosi diagnoosimiseks liiga hilja ja õigeaegselt ravi ei alustata, võib see muutuda krooniliseks ja vähendada immuunsust.

Ravi

Nakkusliku mononukleoosi ravi keskendub peamiselt sümptomite leevendamisele. Te ei leia kusagilt, kuidas mononukleoosi ravida konkreetse skeemi vormis, kuna raviplaani pole. Kuid on mõned aspektid, mis on suunatud kahjustatud elundite vastu võitlemisele ja keha kaitsemehhanismide tõstmisele.

Tasub rõhutada, et tüsistuste, kõrge temperatuuri ja patsiendi keha üldise mürgistuse korral paigutatakse patsient haiglasse. Kuid enamasti toimub mononukleoosi ravi ambulatoorselt.

Mõelge, kuidas nakkuslikku mononukleoosi ravitakse, tuues esile mitu valdkonda ja ravimeid:

  • vitamiiniteraapia Vajalik, et aidata immuunsüsteemil infektsiooni vastu võidelda.
  • Antipüreetikumid- toime tulla kõrgete temperatuuridega.
  • Antibiootikumid - mõnel juhul on metronidasool ette nähtud kurgu põletiku vastu võitlemiseks.
  • Splenektoomia (põrna eemaldamine)- viiakse läbi põrna kahjustusega haiguse ajal, kui organi purunemisel pole arste läheduses, on võimalik surmav tulemus.
  • Trahheostoomia (auk hingetorus)- tehtud juhuks raske tüsistus koos hingamisega nõuab ka kirurgiline sekkumine arstid.
  • Cholagogu preparaadid- maksakahjustuse korral.
  • Õige toitumine- haiguse tõttu häiritud ainevahetuse korrigeerimiseks on vajalik mononukleoosi dieet. Samal ajal on keelatud - värske leib ja saiakesed, kõik rasvane ja praetud, kaaviar, happelised puu- ja juurviljad, jäätis ja šokolaad.

Nagu ülaltoodud loendist näha, on ravi suunatud mononukleoosist mõjutatud elundite patoloogiale. Ja ka immuunsüsteemi toetamiseks. Lisaks on vajalik pidev puhkus, kuni kurguvalu ja kõrge kehatemperatuuriga seotud sümptomid mööduvad. Äge staadium Tavaliselt taandub haigus kahe nädala jooksul. Kuid keha üldine seisund võib nõrgeneda veel paar kuud.

Mononukleoos ja rasedus

Nakkusliku mononukleoosi eripära lapse kandmise ajal on see, et kõik ülaltoodud siseorganite kahjustused ja lapseootel ema üldine tõsine seisund võivad loodet tõsiselt mõjutada. Mõned kirjutavad, et mononukleoos raseduse ajal ei ole lootele ohtlik, kuid see pole nii.

Eksperdid soovitavad hoiduda raseduse planeerimisest kuus kuud pärast mononukleoosi põdemist. Ja pole vahet, kes oli haige, naine või mees. Kui haigus on ägenenud juba raseduse ajal, ähvardab see raseduse katkemisega, kui mononukleoos tekib raske vorm. Kell raske kurss haiguste korral nõuavad arstid sageli raseduse kunstlikku katkestamist.

Asendis olevatel naistel on sümptomid samad, mis teistel täiskasvanutel. Kõik samad probleemid lümfisõlmede, kurgu, üldine heaolu organism on sees depressiivne seisund, hingamisprobleemid ja siseorganid. Kell kerge vorm mononukleoos, ravi viiakse läbi samade ülalkirjeldatud meetoditega, võideldakse sümptomite vastu, kuid rõhuasetusega rasedusele.

Rasedatele emadele mõeldud soovitustest võib teile soovitada diagnoosi kinnitamiseks kiiresti läbida diagnoos koos oma raviarstiga, kuna, nagu eespool mainitud, võib mononukleoosi kergesti segi ajada tonsilliidi või SARS-iga. Ja kõik muud soovitused ravimite ja ravimeetodite kohta tuleks saada ainult arstilt, et mitte halvendada olukorda ega kahjustada loodet.

Miks on mononukleoos ohtlik?

Nakkusliku mononukleoosi korral on tüsistused äärmiselt haruldased, kuid kui need juhtuvad, mööduvad need väga raskel kujul ja mõnel juhul põhjustavad patsiendi surma. Mõned mononukleoosi tagajärjed on toodud ravimeetodites, kuid vaatame kõiki selle haiguse võimalikke tüsistusi:

  • põrna rebend - põhjustab sageli surma, kui teil pole aega selle eemaldamiseks operatsiooni teha;
  • autoimmuunne hemolüütiline aneemia;
  • neuroloogia valdkonnast - sel juhul võib tekkida entsefaliit, näonärvi ja koljupiirkonna närvide kahjustus, meningoentsefaliit, polüneuriit;
  • maksaprobleemid, sealhulgas hepatiit;
  • Burkitti lümfoom - tüsistus esineb granuloomi kujul ja on seotud Epstein-Barri viirusega.

Mononukleoosi tüsistuste korral on maksakahjustus sageli isoleeritud, trombotsüütide arvu vähene vähenemine, mis põhjustab vere problemaatilise seiskumise. Sama hästi kui raske vorm granulotsütopeenia, mis esineb kujul vähenenud granulotsüüdid veres, mis suurendab surma tõenäosust.

Maksakahjustuse korral peetakse tüsistusteks ainult hepatiidi teket, mis moodustab ikterilist tüüpi mononukleoosi. Hingetoru lähedal asuvate lümfisõlmede tugev suurenemine võib põhjustada tõsised tüsistused hingamisteed. Tavaliselt saabub surm ainult siis, kui põrn rebeneb ja tekivad komplikatsioonid entsefaliidi kujul.

Ärahoidmine

Mononukleoosi ennetamine on suunatud ainult immuunsüsteemi säilitamisele stabiilne seisund ja ülekandeviiside mõistmisel. Immuunsuse säilitamiseks peate järgima tervislikku eluviisi. Ja mõistes nakkusliku mononukleoosi edasikandumise viise, on vaja järgida eeskirju, mis ei luba nakatunud inimene anda teile haigus.

Nakkusliku mononukleoosi korral ei ole profülaktikat, mis oleks suunatud otse viirusele. On vaja meeles pidada, mis on mononukleoos ja mis seda põhjustab. Täpselt nii, seda haigust põhjustab Epstein-Barri viirus ja selle vastu pole vaktsiine ega viirusevastaseid ravimeid, mis oleksid spetsiaalselt suunatud selle viiruse tüve vastu võitlemisele. Seetõttu üldine ennetavad reeglid seostatud immuunkaitse organism.

Vöötohatise sümptomid lastel ja selle ravimeetodid

Sarnased postitused