Luuüdi funktsiooni uurimine. Õe osalemine rinnaku punktsiooni tegemisel Steriilne punktsioon

Sternaalne punktsioon- meetod luuüdi saamiseks rinnakust verehaiguste diagnoosimiseks. Uurimiseks väikese koguse punase luuüdi proovi võtmise protseduur. Nimi pärineb rinnaku ladinakeelsest nimetusest - rinnaku(sternum), punktsioon tähendab punktsiooni. Mitte vähem kasutatakse sünonüüme: luuüdi punktsioon, luuüdi aspiratsioon, luuüdi proovide võtmine rinnakust.

Rinna punktsiooniga tungib arst spetsiaalse nõelaga punast luuüdi sisaldavasse rinnakuõõnde. Väike kogus luuüdi aspireeritakse (imetakse ära) süstlaga, millest valmistatakse preparaadid - määrded mikroskoobi all uurimiseks klaasplaatidele.

Mis on punane luuüdi?

punane luuüdi- see on pehme kude, milles moodustuvad vererakud -, ja. Asub luude õõnsuses.

Luuüdi koosneb stroomast, tugirakkude ja tüvirakkude võrgustikust, mis kas uinuvad või jagunevad, et tekitada uusi rakke.

Alla 5-aastastel lastel täidab punane luuüdi kõigi keha luude õõnsused, kuid vanusega liigub see suurtesse toruluudesse (reieluu, sääreluu), lamedatesse (kolju, rinnaku, ribidesse, vaagnaluudesse) ja mõned väikesed luud (selgroolülid) . Vananemisprotsessis asendub luuüdi üha enam kollase luuüdiga – rasvkoega, milles vereloomet ei toimu.

Näidustused

• muutused üldverepildis või

• vereloomesüsteemi haiguste diagnoosimine sümptomite esinemisel - higistamine, palavik, kehakaalu langus, sagedased nakkushaigused, lööve suuõõnes ja teised
• enne keemiaravi algust (leukeemia, lümfoomi, neuroblastoomi korral), pärast selle lõppu, et hinnata ravi edukust
• tesaurismooside diagnoos - akumulatsioonihaigused, kui ensüümi puudulikkus põhjustab teatud aine kogunemist kehasse
• makrofaagide süsteemi haigused - histiotsütoos
• lümfisõlmede suurenemine, kui seda ei ole võimalik uurida ja lümfoomi kahtlus
• pikaajaline kõrgenenud kehatemperatuur koos vähenenud immuunsusega

Eelised

• lihtne
• saadaval
• informatiivne
• ei vaja eriväljaõpet
• ei kanna patsiendile suurt koormust

Puudused

Uuritakse luuüdi rakke, kuna aspiratsiooni käigus hävib koe struktuur ning strooma- ja tüvirakkude vahekorda ei ole võimalik hinnata. Sel eesmärgil viiakse see läbi tagumisest niudeluuharjast.

Vastunäidustused

Rinna punktsioonil puuduvad absoluutsed vastunäidustused (täiesti keelavad näidustused).

Suhteliste vastunäidustuste hulgas:

• vanem vanus - protseduur toob kannatusi ja diagnoosist saadav kasu on minimaalne (näiteks üle 80-aastasel patsiendil)
• punktsiooni tulemus ei mõjuta ravi ega paranda elukvaliteeti
• naha põletikulised haigused võimaliku punktsiooni kohas
• rasked kaasuvad haigused (raske südamepuudulikkus, kompenseerimata suhkurtõbi ja teised)
• patsiendi (või volitatud isiku) keeldumine

Koolitus

Paar päeva enne sternaalset punktsiooni tehakse üldine vereanalüüs leukotsüütide valemiga ja analüüs. Arsti on vaja teavitada allergiatest ravimitele (eriti kohalikele valuvaigistitele), võetud ravimitele (varfariin, atsetüülsalitsüülhape ja teised) ja vere hüübimissüsteemi häiretega haigustest.

On vaja näidata olemasolu, meenutada rinnaku piirkonnas tehtud kirurgilisi sekkumisi.

Protseduuri hommikul võite süüa kerget hommikusööki.

Nõel rinnaku punktsiooniks

Sternaalse punktsiooni nõelal on varras valendiku sulgemiseks, kerimiselement ja piiraja. Eelnevalt reguleerib arst nõela ligikaudu 3-4 cm pikkuseks täiskasvanutel, 2 cm vanematel lastel ja 1 cm väiksematel lastel. Blokeerija takistab soovimatut sügavat tungimist luuõõnde. Sternaalseks punktsiooniks on erineva suurusega nõelu.

Tüsistused

Rinna punktsiooni tüsistused on haruldased ja sõltuvad punktsioonikoha ettevalmistamise ja hooldamise reeglite järgimisest.

• lokaalne verejooks
• haava infektsioon
• valu punktsioonikohas

Esitus

Rinnaku punktsioon kestab 15-20 minutit. Protseduuri alustamiseks võtab patsient 30 minutit anesteetikumi ja rahustit.

Patsient riietub lahti poole keha ulatuses, lamab diivanile. Meestel raseeritakse punktsioonipiirkond eelnevalt.

Arst desinfitseerib punktsioonikoha rinnaku ülemises kolmandikus 2-3 roietevahelise ruumi tasemel, süstib nahaalusesse koesse anesteetikumi. 3-4 minuti pärast kontrollige naha tundlikkust. Nõel rinnaku punktsiooniks pöörlevate, pehmete liigutustega mõõduka survega, nõel tungib rinnaku õõnsusse. Luu vastupanuvõime pärast õõnsusse sattumist väheneb. Nõel ise hoitakse luus. Patsient tunneb survet, kuid mitte valu.

Arst eemaldab varda ja aspireerib luuüdi (2 ml) süstlasse (20 ml), millega võib kaasneda ebameeldiv kerge valu. Luuüdi ei erine verest. Nõel eemaldatakse, torkekoht desinfitseeritakse ja kaetakse steriilse sidemega.

Vahetult pärast aspireerimist kantakse saadud luuüdi ettevalmistatud rasvatustatud slaidile ja määrded tehakse 5-10 objektiklaasile (kuni 30). Immunoloogiliste ja tsütogeneetiliste uuringute jaoks tuleb aspireerida rohkem luuüdi ja asetada see antikoagulantidega tuubidesse.

Sternaalne punktsioon tehakse nii ambulatoorselt kui ka haiglaravi ajal. 30 minutit pärast protseduuri võib patsient koju minna. Te ei saa autot juhtida, seega on parem tulla haiglasse sugulase või sõbra saatel. Keelatud on 3 päeva vannis käia ja torkekohta märjaks teha.

Tulemus saadakse äärmise vajaduse korral 2 tunni pärast või kuni 1 kuu pärast, kui sonde või määrdeid uuritakse teises raviasutuses.

Materjali analüüs

Saadud luuüdi aspiraati uuritakse mikroskoobi all (morfoloogiline uuring, tsütoloogia), et hinnata erinevaid vererakkude liine ja pärast spetsiaalset värvimist diferentseeritud rakkude arvu.

Osa materjalist asetatakse katseklaasidesse spetsiaalseks uuringuks - histokeemiline analüüs ensüümide või PAS-i aktiivsuse määramiseks glükogeeni sisalduse määramiseks, immunofenotüübi määramine (CD antigeenide esinemine valgete vereliblede pinnal), tsütogeneetilised uuringud.

Sternaalne punktsioon lastel

Sternaalne punktsioon viimati muutis: 28. märtsil 2018 Maria Bodyan

Luuüdi on hematopoeetilise süsteemi kõige olulisem organ. See toodab uusi vererakke. See paikneb selgroolülide, ribide kehade sees, vaagna- ja toruluudes. Üks hematopoeetilise süsteemi haiguste diagnoosimise meetodeid on luuüdi punktsioon.

Sternaalne punktsioon on spetsiaalse nõelaga punktsioon rindkere piirkonnas. See võimaldab teil võtta uurimiseks täpi (seda meetodit nimetatakse biopsiaks).

Näidustused manipuleerimiseks

• Ravimite intraossaalne manustamine;
• Doonorpunkti kvaliteedi määramine siirdamiseks;
• Haiguste diagnoosimine (aneemia, äge leukeemia, kiiritushaigus, leukeemia).

Ravimite intraossaalset manustamist kasutatakse juhul, kui veeni ei ole võimalik süstida (veenivõrk on halvasti ekspresseeritud, esineb massilisi põletusi). Lubatud on manustada samu ravimeid, mis intravenoosselt (see võib olla NaCl, plasmaasendajad, alkohol ja vesilahused jne).

Video

Tähelepanu! Saidil olevat teavet esitavad spetsialistid, kuid see on ainult informatiivsel eesmärgil ja seda ei saa kasutada eneseraviks. Pöörduge kindlasti arsti poole!

Hematoloogi praktikas on väga oluline saada täielik, usaldusväärne ja selge ettekujutus vereringesüsteemi seisundist. Regulaarne vereanalüüs selle vastu ei aita. Selle teabe saamiseks peate uurima luuüdi seisundit, kohta, kus toimub vereloome või vererakkude areng. Luuüdi aine saamiseks on vaja teha sternaalne punktsioon, eriprotseduur või manipulatsioon, mida hematoloogid oma praktikas kasutavad, muidu nimetatakse luuüdi proovivõtuks.

STERNAL PUNKTSIOON ON SAADAVAL HARUDES:

Aadress: Peterburi, Primorsky piirkond, st. Repištševa, 13

Aadress: Peterburi, Petrogradi rajoon, st. Lenina, 5

Aadress: Vsevoložsk, Oktyabrsky pr-t, 96 A

Sternaalne punktsioon või ladina keelest tõlgituna pakkus “rindu augustamine” esmakordselt NSV Liidus välja akadeemik M.I. Arkin ja seda kasutavad praegu laialdaselt hematoloogid üle kogu maailma.

Millal tuleks teha rinnaku punktsioon?

Veri on meie keha üks olulisemaid komponente. Sa ei saa elada ilma vereta. Ilma vereta süda ei tööta, hapnik ei voola rakkudesse, toitaineid ei kanta, ei ole immuunsust, ei ole .- üldiselt ei piisa isegi ühest sellisest, et mõista, kui oluline on veri on.

Nagu iga teinegi inimkeha süsteem, nii südame-veresoonkonna kui ka hingamisteede süsteem, on ka veresüsteem allutatud mitmetele haigustele, millest paljud on kahjuks tõsised ja raskesti ravitavad. Sternaalset punktsiooni kasutatakse hematoloogilises praktikas, et hinnata luuüdi seisundit ja veresüsteemi haiguste diagnoosimist ja kulgu, verehaiguste (näiteks aneemia, leukeemia, müelodüsplastilised sündroomid, kasvaja metastaasid jm) ravi mõju. haigused).

Sternaalne punktsioon kuulub meditsiiniliste manipulatsioonide kategooriasse ja seda peaks tegema ainult kogenud hematoloog, kes suudab tuvastada protseduuri vastunäidustused ja tulemusi õigesti tõlgendada.

Dünastia meditsiinikeskuses teeb rinnaku punktsiooni dr Romanenko Nikolai Aleksandrovitš, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria arst, meditsiiniteaduste kandidaat, Peterburi liige.

Sternaalse punktsiooni tehnika

Manipuleerimine toimub kohaliku tuimestuse all, lamavas asendis. Nahka punktsiooni projektsioonis töödeldakse antiseptilise lahusega. Punktsioon tehakse spetsiaalse nõelaga. Pärast naha töötlemist ja naha, nahaaluse koe ja luuümbrise tavalist lokaalanesteesiat teeb hematoloog piki rinnaku keskjoont 3.-4. rinnakuga risti oleva roietevahelise ruumi tasemel punktsiooni, kuni tekib "kastmise" tunne. kui rinnaku eesmine plaat on torgatud. Pärast nõela sisestamist kinnitatakse sellele 10-20-grammine süstal, millega “tõmmatakse välja” väike kogus luuüdi ainet. See on vajalik kuni 0,5 ml. Pärast nõela eemaldamist suletakse torkekoht steriilse salvrätikuga. Patsient jääb pooleks tunniks peale protseduuri jälgimisele päevahaiglas. Nõela ja süstla sisu kantakse alusklaasile ja valmistatakse määrded.

Saadud luuüdi aine ehk täppaine saadetakse uuringutele. Seda uuringut nimetatakse müelogrammiks, mis võimaldab hinnata erinevate rakkude ja luuüdi rakkude vormide suhet. Lisaks on võimalik teha mitmeid teisi spetsiifilisemaid uuringuid, mis võimaldavad määrata täpsust, s.o. täiesti täpne diagnoos.

Näidustused rinnaku punktsiooniks

• aneemia
• leukeemia;
• müelodüsplastilised sündroomid;
• Gaucher' tõbi;
• Christian-Schuller'i haigus;
• vistseraalne leishmaniaas;
• kasvaja metastaasid luuüdis jne.

Patsiendi ettevalmistamine rinnaku punktsiooniks

Rinna punktsiooni päeval tavalist režiimi muuta ei saa, kuid punktsioon tehakse tühja põie ja sooltega vähemalt kaks tundi pärast sööki. Patsiendil peab olema üksikasjaliku vereanalüüsi tulemus retseptiga mitte rohkem kui 5 päeva.!

Enne rinnaku punktsiooni tegemist on vaja keelduda kõigi ravimite võtmisest, välja arvatud elutähtsad. Ka sellel päeval jäävad ära kõik muud meditsiinilised ja diagnostilised üritused.

Sternaalne punktsioon– inimese luuüdi proovi uurimine. Protseduuri käigus torgatakse süstlaga läbi rinnaku sein. Luuüdi on pehme mass, mis täidab luude õõnsused. Mõnel juhul on selle uurimine äärmiselt oluline ja vajalik. Täna kaalume, mis see protseduur on, mis eesmärgil seda tehakse.

Peamised näidustused

Vereringesüsteemi haiguste diagnoosimisel kasutatakse punktsiooni kõige sagedamini. Peamised näidustused on järgmised:

aneemia;

leukeemia;

müelodüsplastiline sündroom;

Christian-Schuller'i haigus;

Gaucher' tõbi;

Vistseraalne leishmaniaas. Selle abiga saate täpselt määrata luuüdi seisundi, selle toimimise, samuti uurida vereloome muutusi. Enne punktsiooni tegemist peate ette valmistama.

Ettevalmistamise reeglid

Enne rinnaku punktsioon erilist dieeti pole vaja, kuid 2 tundi enne seda on parem mitte süüa ega juua. Põis ja sooled peavad olema tühjad. Enne punktsiooni ei saa te võtta ravimeid, välja arvatud need, mille on välja kirjutanud punktsiooni teostav arst. Enne protseduuri selgitab arst selle eesmärki, räägib läbiviimise viisist, tüsistustest. Patsient peab andma kirjaliku nõusoleku, alles pärast seda tehakse luuüdi sternaalne punktsioon.

Kuidas punktsioon tehakse?

Seda saab läbi viia ambulatoorselt kohaliku anesteesia all. Patsient asetatakse diivanile näoga ülespoole. Tara on valmistatud Kassirsky nõelaga. See on õõnes lühike nõel, millel on mutter, mis piirab läbitungimise sügavust. See hoiab ära mediastiinumi organite kahjustamise. Arst valib hoolikalt punktsioonikoha, seda töödeldakse joodi ja alkoholi lahusega. Pärast seda tehakse novokaiini anesteesia. Kuigi patsient võib süstimise ajal tunda kerget kipitust ja valu, ei tekita see erilist ebamugavust ja on pigem tavalise vaktsineerimise tunne. Kiire pöörleva liigutusega tehakse punktsioon ja võetakse vedelikku. Luuüdi võetakse ainult 0,3 ml, see kogus on õppimiseks täiesti piisav.

Seejärel eemaldatakse nõel aeglaselt rinnaku küljest, torkekohta kinnitatakse kleeplindiga side. Luuüdi proov asetatakse Petri tassi, misjärel valmistatakse slaidil määrded, mida laboris hoolikalt uuritakse. Laborandid loevad luuüdi rakkude arvu, uurivad nende morfoloogiat. Kui laboriuuring on lõppenud, töötatakse selle tulemuste põhjal välja edasised protseduurid. Kuid ärge unustage, et pärast luuüdi punktsiooni on mõned tüsistused võimalikud. Vaatame neid.

Võimalikud tüsistused

Rinna punktsiooni negatiivsed tagajärjed hõlmavad rinnaku läbivat punktsiooni, samuti on võimalik verejooks punktsioonikohast. Läbiv punktsioon on võimalik, kui operatsioon tehakse lapsele, kuna lastel on rinnaku elastsus kõrge. See on tõenäoline ka siis, kui laps liigutas punktsiooni ajal. Seetõttu tuleb protseduur läbi viia äärmise ettevaatusega. Osteoporoos on võimalik patsientidel, kes võtavad kortikosteroide. Enamasti tekivad tüsistused, kui protseduuri viib läbi kogenematu arst. Seetõttu soovitame seda meie keskuses rakendada. Meil töötavad ainult kogenud ja kõrge kvalifikatsiooniga spetsialistid, kes teevad kõik kiiresti ja tõhusalt.

rehabilitatsiooniperiood

Pärast punktsiooni peab patsient jääma kliinikusse arstide järelevalve all. Tavaliselt ei kesta selline kontroll üle tunni, kui tüsistusi ei teki. Pärast protseduuri pole erilist taastumisperioodi vaja, oluline on järgida kõiki arsti soovitusi.

Uurimiseks punase luuüdi saamiseks tehakse sternaalne punktsioon. Punktsioon tehakse rinnaku käepideme või kere piirkonnas 3-4 ribi tasemel piki keskjoont. Trepanobiopsia tehakse 1-2 cm niudeharja eesmisest ülemisest selgroost tagapool.

Näidustused: 1) vereloomesüsteemi haiguste diagnoosimine.

Töökoha varustus: 1) manipulatsioonitabel; 2) 5,0 ml süstlad; 3) Kassirski nõel; 4) klaasliugid; 5) steriilsed vatitupsud, steriilsed salvrätikud; 6) antiseptiline; 7) joodi sisaldav antiseptik; 8) liimkrohv; 9) 1-2% novokaiini lahus; 10) konteinerid desinfektsioonivahendiga.

Manipulatsiooni ettevalmistav etapp.

1. Päev varem viige patsiendiga läbi vestlus manipulatsiooni vajalikkuse ja olemuse üle, hankige tema kirjalik nõusolek.

2. Tehke käte kirurgiline antiseptik, kandke isikukaitsevahendeid.

3. Valmistage ette manipuleerimistabel.

4. Viige patsient manipulatsioonituppa.

5. Paku end vöökohani lahti riietuma ja pikali selili, diivanile.

Manipuleerimise peamine etapp.

6. Töödelge torkekohta joodi sisaldava antiseptikumiga.

7. Kirurgilise käte antiseptiku jaoks andke hematoloogile antiseptik ja seejärel süstal 5,0 ml 1% novokaiini lahusega lokaalanesteesiaks (punktsiooni saab teha ka ilma tuimestuseta).

8. Andke arstile Kassirsky nõel (eelnevalt seadke kaitsmepiiraja vajalikule torkesügavusele ja sisestage mandriin).

9. Pärast punktsiooni andke arstile 1,0 ml süstal.

10. Andke arstile kaks slaidi.

11. Sulgege torkekoht steriilse lapiga, kinnitage plaastriga.

Manipulatsiooni viimane etapp.

12. Uurige patsiendi heaolu kohta ja viige ta osakonda.

13. Väljastage saatekiri.

14. Viige ettevalmistatud tampoonid kliinilisse laborisse.

Märge: süstalde, süstenõelte, Kassirsky nõelte ja kasutatud kuulide steriliseerimiseelne puhastus viiakse läbi nagu iga süsti puhul.

Üldanalüüsiks

Seda tüüpi uuring võimaldab määrata uriini organoleptilised omadused (lõhn, värvus), füüsikalis-keemilised (läbipaistvus, reaktsioon, erikaal) kvalitatiivsed reaktsioonid suhkrule, valkudele ja setete (erütrotsüüdid, leukotsüüdid, silindrid, bakterid, soolad) mikroskoopilisel uurimisel. ).

Näidustused: 1) küsitlus.

Vastunäidustused: ei.

Varustus: 1) desinfitseeritud klaasnõu 250 ml, kaanega 2) saatekiri ambulatoorsetele patsientidele uuringule või silt, millel on märgitud osakond, palat, täisnimi patsient, läbivaatuse liik, kuupäev ja õe allkiri (statsionaarsetel patsientidel).

Toimingu algoritm:

2. Hommikul enne uriini kogumist peske välissuguelundeid

3. Urineerimisel eraldage väike osa uriinist tualetti (vältimaks sekretsiooni sattumist suguelunditesse). Koguge ülejäänud uriin anumasse, sulgege kaas.

4. Jätke sanitaarruumi spetsiaalses kastis (ambulatuuril, viige uriin laborisse).

5. Valveõde tagama materjali tarnimise uuringuks laborisse enne kella 8.00.

6. Liimi laborist saadud analüüsitulemused haigusloosse (ambulantne kaart).

Märge:

Patsiendi ettevalmistamine ja uriini kogumine Nechiporenko järgi

Uriini analüüsi vastavalt Nechiporenko meetodile kasutatakse moodustunud elementide kvantitatiivseks määramiseks uriinis: leukotsüüdid, erütrotsüüdid, silindrid.

Tavaliselt saab mikroskoopiaga tuvastada: erütrotsüüdid 2x106/l, leukotsüüdid kuni 4x106/l

Näidustused: 1) küsitlus.

Vastunäidustused: ei.

Varustus: 1) desinfitseeritud klaasist anum 100 - 200 ml, kaanega 2) saatekiri ambulatoorsetele patsientidele uuringule või etikett, millel on märgitud osakond, palat, täisnimi patsient, läbivaatuse liik, kuupäev ja õe allkiri (statsionaarsetel patsientidel).

Toimingu algoritm:

1. Eelõhtul (õhtul) informeerige patsienti eelseisvast uuringust, väljastage saatekiri või ettevalmistatud anum, millele on kinnitatud etikett ja õpetage uuringu jaoks uriini kogumise tehnikat:

Hommikul enne uriini kogumist peske välissuguelundeid

2. Koguge keskmine uriinikogus: esmalt eraldage väike osa uriinist tualetti, hoidke urineerimine kinni, seejärel koguge 50-100 ml uriini anumasse ja laske ülejäänud tualetti.

3. Jätke sanitaarruumi spetsiaalses kastis (ambulatuuril, viige uriin laborisse).

4. Valveõel tagada materjali tarnimine uuringuks laborisse enne kella 8.00.

5. Liimi laborist saadud analüüsitulemused haigusloosse (ambulantne kaart).

Märge:

1. Kui patsient on raskes seisundis või on voodirežiimil, pestakse patsient minema ja uriin kogutakse õe läbivaatamiseks.

2. Kui patsiendil on sel hetkel menstruatsioon, siis lükatakse uriinianalüüs teisele päevale. Erakorralistel juhtudel võetakse uriin kateetriga.

Patsiendi ettevalmistamine ja uriini kogumine

Zimnitski järgi

Uriinianalüüs Zimnitski meetodil viiakse läbi patsiendi tavapärase toidu- ja joogirežiimi tingimustes.

Uriini kogutakse päeva jooksul kaheksa kolmetunnise portsjonina:

Päevane diurees Öine diurees

№1 6 00 - 9 00 № 5 18 00 - 21 00

№2 9 00 - 12 00 № 6 21 00 - 24 00

№3 12 00 - 15 00 № 7 24 00 - 3 00

№ 4 15 00 - 18 00 № 8 3 00 - 6 00

Igas uriiniosas määratakse selle kogus ja tihedus. Tavaliselt domineerib päevane diurees öise üle. Uriini suhteline tihedus varieerub vahemikus 1,010 kuni 1,025 ning kõrgeima ja madalaima erikaalu erinevus peab olema vähemalt 10.

Näidustused: neerude kontsentratsiooni ja eritusvõime määramine.

Vastunäidustused: Ei

Varustus: 1) 8 märgistatud desinfitseeritud anumat mahuga 250 ml ja kaks täiendavat

Toimingu algoritm:

1. Eelõhtul (õhtul) teavitage patsienti eelseisvast uuringust, selle läbiviimise korrast.

2. Valmistage ette anumad, kleepige neile sildid, millel on märgitud osakond, palat, täisnimi. patsient, uuringu tüüp, portsjoni number, kellaaeg, uriini kogumise kuupäev ja õe allkiri.

3. Andke patsiendile märgistatud anumad.

4. Uriini kogumine uuringuks viiakse läbi päeva jooksul:

Kell 6 00 peab patsient urineerima tualetti, kuna see uriin kogunes öö jooksul

Peske ja koguge uriin eraldi purkidesse, millel on märgitud number ja aeg, järgmise 24 tunni jooksul iga 3 tunni järel.

5. Hoiatage patsienti, et ta ärkab öösel üles, et koguda vajalik kogus uriini.

6. Kui anum ei ühti eritunud uriini kogusega, kasutage täiendavat, mille etiketil on märge “Lisauriin portsjonile nr ...”.

7. Kui uriini teatud aja jooksul ei ole, jääb vastav anum tühjaks, sildile tehakse märge: “Posjon puudub”, see anum toimetatakse koos ülejäänuga laborisse.

8. Valveõde tagama materjali tarnimise uuringuks laborisse enne kella 8.00.

9. Liimi laborist saadud uurimistulemused haigusloosse.

Märge:

1. Kui patsient on raskes seisundis või on voodirežiimil, pestakse patsient minema ja uriin kogutakse õe läbivaatamiseks.

2. Kui patsiendil on sel hetkel menstruatsioon, siis lükatakse uriinianalüüs teisele päevale. Erakorralistel juhtudel võetakse uriin kateetriga.