Kui sageli genitaalherpes kordub? Genitaalherpese kordumine: mida teha. Miks ja kuidas toimub patoloogia taasareng?

Mõjutavad suguelundite limaskesta või nahka. Nakatumise jaotus meeste ja naiste vahel on ühtlane. Samuti ei esine seda haigust teatud vanuserühmades sagedamini. Genitaalherpese kahjustuste sümptomatoloogia ja mehhanism ei erine labiaalherpese omast. Tasub pöörata tähelepanu asjaolule, et tinglikult arvatakse, et genitaalherpese peamiseks põhjustajaks on tüüp 2 Herpes simplex viirus (80% juhtudest on genitaalherpese põhjustaja), kuid koos sellega ka ülejäänud 20%, haiguse tekitajaks on 1. tüüpi herpes.

Genitaalherpese sümptomid

1. Sügelus kõhukelmes. Sügelemine on lokaliseeritud otse kahjustatud piirkonna lähedal. Seetõttu on sageli kaasatud sellised struktuurid nagu väikesed ja valusamad häbememokad, tupe limaskest ja kusiti.
2. Punetuse, mullide teke naha või limaskestade epiteeli all. Reeglina paiknevad need kahjustused ülalnimetatud elundites. Mullid asuvad mitmes või ühes rühmas (kuid igas rühmas mitu ühte või kümmet). Subepiteliaalsete vesiikulite moodustumise ajal süveneb sügelus. Väärib märkimist, et just moodustuvate vesiikulite vedelikus on väga kõrge herpes simplex-viiruse kontsentratsioon, seetõttu on haige inimene sel perioodil nakkuse levitajana kõige ohtlikum.
3. Tupevoolus- kui on kahjustatud tupe limaskesta, võib ilmneda mõõdukas kogus lima- või mädane eritist.
4. Valu mehaanilise stimulatsiooniga mõjutatud piirkondades. Valu võib süvendada mehaaniline kontakt, seksuaalne kontakt või urineerimine. Valu põhjuseks on ümbritsevate kudede põletikuline reaktsioon suguelundeid innerveerivate närvide tundlike harude kahjustuse korral.
5. Moodustunud mullid lõhkevad mõne päeva jooksul erosioonide moodustumisega(pindmised haavandid). Erosioonide paranemine toimub reeglina nädala jooksul. Kui aga kinnitub bakteriaalne infektsioon, võib paranemisprotsess edasi lükata.

1. Sügelus kahjustatud piirkonnas. Reeglina on sügelus lokaliseeritud ninapea piirkonnas, eesnahas või peenise enda nahal. Mõjutatud võib olla ka munandikotti ja kõhukelme nahk.
2. Lokaalne punetus ja villid. Võib tekkida mitu tundi pärast sügeluse tekkimist. Reeglina paiknevad põletikulised laigud ja subepiteliaalsed vesiikulid peenises, munandikottides või muudes kõhukelme osades.
3. Põletustunne urineerimisel. Reeglina kaasneb see sümptom ureetra limaskesta põletikuga või selle võib vallandada uriini sattumine herpese poolt mõjutatud suguelundite piirkondadesse.
4. Mõne päevaga lõhkevad nahal ja limaskestadel subepiteliaalsed vesiikulid ning nende asemele tekib koorik, mille all taastatakse epiteel. See protsess võtab tavaliselt umbes nädala.

Herpesviiruse edasikandumise viisid

Õhu kaudu levimise tee pole kinnitatud

Suguelundite herpese puhul on kõige levinum nakatumise seksuaalne tee. Ohtlikud on nii genitaal- kui ka oraalne ja anaalseks.

Kuidas herpese puhul nakkusprotsess areneb?

Millal on genitaalherpesega nakatumise tõenäosus suur?

Mis on genitaalherpese ägenemise põhjus?

• stress- psühho-emotsionaalne seisund mõjutab oluliselt immuunsüsteemi aktiivsust.
• vaimne pinge- muutus kesknärvisüsteemi talitluses võib vähendada organismi kaitsvate omaduste potentsiaali.
• Füüsiline ülekoormus- füüsiline ületöötamine toob kaasa immuunsüsteemi aktiivsuse olulise vähenemise, selle võime kaotada nakkuslikke kahjustusi.
• Hüpovitaminoos- paljud vitamiinid (eriti need, mis on seotud antioksüdantidega – C-, E-, A-vitamiin) on immuunvastuse rakendamisel üheks võtmeteguriks. Seetõttu võib nende puudumine muuta immuunvastuse infektsioonile puudulikuks.
• Irratsionaalne toitumine- stabiilse humoraalse immuunsuse moodustamiseks on selleks vaja ehitusmaterjali - ennekõike täisväärtuslikke valke, mis varustavad keha kogu vajaliku aminohapete spektriga.
• Irratsionaalne töö- ja puhkerežiim- see tegur on oluline, kuna irratsionaalne päevarežiim võib põhjustada keha kohanemise pidevalt muutuvate välistingimustega rikkumise
• Immunosupressantide kasutamine(steroidsed ravimid, tsütotoksilised ravimid)
• HIV AIDS- spetsialiseeritud immuunrakkude kvantitatiivse koostise märkimisväärne vähenemine muudab võimatuks piisava immuunvastuse tekkivale nakkuslikule kahjustusele.

Genitaalherpese diagnoosimine

Laboratoorsed diagnostikad võimaldavad harva tuvastada protsessi aktiivsust, nakkusliine ja hinnata ravi efektiivsust. Selle põhjuseks on nakkuse kõrge levimus elanikkonna hulgas, "pikaealiste" G-klassi antikehade - IgG - olemasolu. Neid saab sünteesida ammu enne, kui need laboris avastatakse.
Seetõttu võetakse suguelundite herpese tuvastamiseks arvesse mitmeid tegureid:

1. Sisekudede (nahk, suguelundite limaskestad) kahjustuse olemus
2. Mis tahes tüüpi herpeediliste löövete olemasolu või puudumine minevikus
3. Immuunsuse seisund
4. Seroloogilise uuringu andmed - 1. ja 2. tüüpi herpesviiruse antikehad, PCR tulemused.

Genitaalherpese ravi

Genitaalherpese sagedaste ägenemiste põhjus on reeglina vähenenud immuunsus. Seetõttu tuleb selle haiguse ravimisel ja kordumise ennetamisel pöörata erilist tähelepanu immuunsuse seisundile.
Herpesinfektsiooni ägenemise perioodidel on ette nähtud viirusevastase toimega ravimid. Need ravimid häirivad viiruse paljunemist, aeglustades või täielikult peatades herpesviiruse kopeerimise kahjustatud rakus.

Kõige sagedamini kasutatavad ravimid herpese raviks:

• Atsükloviir
• Valatsükloviir
• Gantsükloviir
• Farmtsükloviir

Salvi kasutatakse kahjustatud pinna lokaalseks raviks (salvi kantakse õhukese kihiga 5-6 korda päevas).

Immuunsust stimuleerivad ravimid

Paljud eksperdid ei tunnista immunomodulaatorite kasutamise kõrget efektiivsust herpesinfektsiooni ravis. Interferoonipreparaatide või harknäärest toodetud preparaatide (tümoliin, T-aktiviin) kasutamine võib aga kiirendada paranemisprotsessi ja aidata pikendada remissiooniprotsessi.
Kuid kõige olulisemad punktid hea immuunsuse säilitamisel on järgmised:

1. Aktiivne eluviis - ratsionaalne sport, aktiivne (füüsiline) töö ilma ülekoormuseta parandab oluliselt immuunsuse seisundit
2. Tervislik psühho-emotsionaalne taust. Teie psühholoogiline seisund mõjutab oluliselt immuunsuse seisundit. Kuna stress, emotsionaalne ülekoormus, depressioon võivad põhjustada herpesinfektsiooni sagedasi ägenemisi.
3. Füüsiline ületöötamine vähendab organismi kaitsvaid omadusi – seetõttu tuleb sportimisele ja igapäevatööle suhtuda vastutustundlikult, "mitte ennast liigselt koormata".

Genitaalherpes(suguelundite herpes) on sugulisel teel leviv nakkus. Paljudel genitaalherpesviirusega nakatunud inimestel ei esine suguelundite herpese sümptomeid, kuid nad võivad olla nakatavad oma seksuaalpartneritele.

Genitaalherpese sümptomite raskusaste võib ulatuda kergest valulikkusest kuni valulike villideni suguelunditel ja selle ümbruses. Genitaalherpese esimene ilming kestab umbes 2-3 nädalat.

Genitaalherpese retsidiivid arenevad aeg-ajalt välja, kuid on tavaliselt vähem väljendunud, võrreldes genitaalherpese esimese episoodiga. Viirusevastane ravi leevendab genitaalherpese sümptomeid. Genitaalherpese sagedaste retsidiivide korral viiakse läbi ennetav viirusevastane ravi.

Herpes simplex viirust on kahte tüüpi: 1. tüüpi herpes simplex viirus on suuümbruse herpese tavaline põhjus. Nüüdseks on tõestatud, et 1. tüüpi herpes simplex viirus põhjustab enam kui pooltel suguelundite herpese juhtudest; 2. tüüpi herpes simplex viirus mõjutab ainult suguelundeid.

Genitaalherpese põhjused

Herpesviirus võib levida kontakti, sugulisel teel ja emalt lootele. Genitaalherpes kandub edasi herpesviirusega nakatunud inimese nahk-naha kokkupuutel.

Kõige vastuvõtlikumad herpesviiruse kahjustustele on suuõõne, suguelundite ja pärakupiirkonna limaskest. See tähendab, et genitaalherpese nakatumine võib tekkida vaginaalse, anaalseksi või oraalseksi kaudu. Näiteks kui teil on suu ümber huuleherpes, võite herpesviiruse oraalseksi kaudu partnerile edasi anda.

Kui te esimest korda herpesviirusega nakatute, nimetatakse seda esmaseks infektsiooniks. Herpesviiruse esmane infektsioon võib esineda sümptomitega või ilma. Pärast esialgset kahjustust jääb viirus kehasse närvirakkudes mitteaktiivsesse olekusse. Ägenemise ajal lahkub herpesviirus närvirakkudest ning mõjutab nahka ja limaskesti piki närvilõpmeid.

See põhjustab genitaalherpese sümptomite kordumist, kui esmane infektsioon oli suguelundite piirkonnas, või huulte külmetushaiguse kordumist, kui esmane infektsioon oli suu ümbruses. Enamikul herpesviirusega nakatunud inimestel ei esine mingeid sümptomeid või sümptomid on minimaalsed ja neid ei tunnistata suguelundite herpeseks (nt kerge punetus koos kerge sügelusega, mis taandub kiiresti).

Vähemalt 8 inimest kümnest, kellel on 2. tüüpi herpes simplex, ei tea, et nad on nakatunud. Sellistel inimestel jääb viirus mitteaktiivsesse vormi ganglioni, mis innerveerib genitaale, kuid ei põhjusta kunagi genitaalherpese sümptomite kordumist. Kuid isegi asümptomaatilise genitaalherpesega inimesed võivad olla oma seksuaalpartneritele nakkavad.

Genitaalherpese sümptomid

Haiguse peiteaeg on 1-10 päeva. Herpes avaldub vesiikulitena suu lähedal, põskedel, huultel, nina tiibadel, silma membraanil, suguelundite limaskestal. Sageli on lööbe piirkonnas sügelus, põletustunne, valu. Vesiikulite sisu on tavaliselt selge, kuid võib olla verine. Haigusega võib kaasneda halb tervis, söögiisu vähenemine, "nõrkus", palavik.

2-4 päeva pärast avanevad vesiikulid, moodustades nutvad haavad, harvemini - haavandid, mis paranevad kooriku all või ilma selle moodustumiseta. Patsiendid on mures sügeluse, põletuse, valulikkuse pärast kahjustuse piirkonnas.

Mõnedel patsientidel on kehatemperatuuri tõus kuni 38 ° C, kubeme lümfisõlmede valulik suurenemine. Genitaalherpese ägeda perioodi kestus võib ulatuda 3-5 nädalani. Naistel esinevad välissuguelundite herpese ebatüüpilised vormid sagedamini kui meestel. Genitaalherpese ödeemilise vormi korral on suguelundite limaskesta kahjustus punetus ja turse.

Genitaalherpese "sügelevat" vormi iseloomustab perioodiline tugev sügelus ja (või) põletustunne häbemes koos fookuses olevate suguelundite limaskestade kerge punetusega. Genitaalherpese ebatüüpiliste vormide hulka kuulub ka HSV-nakkus, mis väljendub üksikute sügavate korduvate pragudena väikeste ja suurte häbememokkade limaskestal ja aluskudedes, millega kaasneb tugev valu.

Genitaalherpese oligosümptomaatiline vorm avaldub lühiajalise (vähem kui ühe päeva) ühe või mitme mikroprao ilmnemisel, millega kaasneb kerge sügelus. Mõnikord puuduvad subjektiivsed aistingud. Naiste suguelundite genitaalherpese tunnuseks on multifookused. Sageli on valulikku protsessi kaasatud ureetra alumine osa, pärasoole limaskest.

Kusiti lüüasaamine avaldub valu ja valu urineerimise alguses. Pärasoole limaskesta kahjustusega on patsientidel mures kahjustuse sügelus, põletustunne ja valulikkus, soolte tühjendamisel tekivad väikesed pinnapraod.

Kui leiate mõne neist sümptomitest, peaksite võtma ühendust või minema spetsialiseeritud kliinikusse -.

Genitaalherpese sümptomite kirjeldused

Genitaalherpese diagnoosimine

Genitaalherpese laboratoorse diagnoosimise meetodid jagunevad põhimõtteliselt kahte rühma: herpesviiruse eraldamine ja tuvastamine (rakukultuuris) või herpes simplex viiruse antigeeni tuvastamine nakatunud materjalist (immunofluorestsentsreaktsioon, polümeraasi ahelreaktsioon "PCR", jne.); herpese spetsiifiliste antikehade (IgM, IgG) tuvastamine vereseerumis.

Herpese diagnoosimisel tuleb meeles pidada, et: vale-negatiivse diagnoosi tõenäosuse vähendamiseks, eriti genitaalherpese ja asümptomaatiliste herpese vormide puhul, on vaja uurida maksimaalselt ühelt patsiendilt võetud proove (tupevoolus, emakakaela kanal). , ureetra, eesnäärme mahl, sperma, uriin) , sest herpesviirust tuvastatakse harva kõigis keskkondades samaaegselt.

Herpesinfektsiooni kahtluse korral tuleb patsientidel läbi viia urogenitaalsüsteemi eritumise mitmekordne viroloogiline uuring, kuna ühe viroloogilise testi negatiivne tulemus ei saa suguelundite herpese diagnoosimist täielikult välistada.

Herpesviiruse isoleerimise sagedus naistel sõltub suuresti menstruaaltsükli faasist. Rohkem kui 70% herpesega patsientidest eritub viirus menstruaaltsükli alguses. Spetsiifiliste IgM immunoglobuliinide tuvastamine IgG puudumisel või spetsiifiliste IgG tiitrite 4-kordse suurenemisega patsiendilt 10–12-päevase intervalliga saadud paaris seerumites viitab primaarsele herpesinfektsioonile.

Spetsiifiliste IgM immunoglobuliinide tuvastamine IgG taustal IgG tiitrite olulise suurenemise puudumisel paarisseerumites näitab kroonilise herpesinfektsiooni ägenemist. Keskmisest kõrgemate IgG tiitrite tuvastamine on näidustus patsiendi täiendavaks läbivaatuseks ja herpesviiruse isolatsiooni tuvastamiseks söötmes.

Genitaalherpese ravi

Kuigi herpest ei ravita, võib ravi sümptomeid leevendada. Ravimid võivad vähendada valu ja lühendada haava paranemiseks kuluvat aega. Samuti võivad need vähendada herpese puhangute üldist arvu. Soojad vannid võivad leevendada suguelundite haavanditega seotud valu. Genitaalherpese ravi on keeruline ülesanne, kuna puuduvad vahendid, millel on viirusele otsene spetsiifiline mõju.

Ravi on keeruline ka uuesti nakatumise võimaluse tõttu. Genitaalherpese kulgu iseloomustavad tavaliselt sagedased retsidiivid ja viiruse pidev püsimine organismis. Tuleb rõhutada, et ükski teadaolevatest viirusevastastest ravimitest ei suuda viirust organismist eemaldada ja seega oluliselt mõjutada haiguse varjatud kulgu.

Seetõttu viiakse genitaalherpese ravi läbi kompleksselt ja selle eesmärk on viiruse paljunemise blokeerimine, stimuleerides samal ajal organismi spetsiifilise ja mittespetsiifilise resistentsuse tegureid. Genitaalherpese ravis tuleks eristada viit eesmärki:

Viimast eesmärki on võimalik saavutada vaid siis, kui keemiaravi alustatakse 24 tunni jooksul pärast esmast nakatumist, mis takistaks viiruse minekut varjatud olekusse.

Kõik praegu tuntud kõrge antiherpeetilise toimega ravimid võib jagada kolme põhirühma: viiruse nukleiinhapete replikatsiooni inhibiitorid:

Nukleosiidi analoogidest on kliinilise praktika jaoks olulisim Zovirax (atsükloviir, viroleks), ravim, millel on keeruline toimemehhanism, mis põhineb nakatunud ja nakatumata rakkude metabolismi erinevustel. Selle toimemehhanism on viiruse DNA polümeraasi inhibeerimine.

Herpese ägenemise ajal kasutatakse zoviraxi 200 mg 5 korda päevas 5 päeva jooksul, mis aitab vähendada lööbe perioodi ja kiirendada erosioonide paranemisperioodi. Ravimi pidev kasutamine annuses 200 mg 4 korda päevas 1-3 aasta jooksul võimaldab teil saavutada haiguse stabiilse remissiooni kogu ravimi võtmise ajaks. Pürofosfaadi analoogid - foskarnet ja selle derivaadid (salv "Triapten" 3%).

Foskarnet pärsib viiruse DNA polümeraasi aktiivsust kontsentratsioonidel, mis ei häiri rakulise DNA polümeraasi talitlust. Ravi foskarnetiga tuleb alustada herpesinfektsiooni esimeste sümptomite (põletustunne, valu, paresteesia) ilmnemisel. Õigeaegse kasutamise korral pärsib foskarnet täielikult viiruse paljunemist ja takistab herpeediliste vesiikulite moodustumist.

Ravitulemused paranevad, kui viirusevastast ravi kombineeritakse interferooniga, eriti kõrge aktiivsusega (1 ml üks kord 3 päeva jooksul, 5-8 süstimise kuuri jaoks), leukinferooniga. Leukinferon on inimese interferooni ja teiste tsütokiinide preparaat. Kuivpreparaat on amorfne valge pulber. Vees kergesti lahustuv. Ampull sisaldab 10 000 RÜ inimese alfa-interferooni viirusevastast toimet.

Leukinferonil on viirusevastane ja immunomoduleeriv toime ning see aktiveerib ka infektsioonivastase ja kasvajavastase immuunsuse rakulisi reaktsioone. Ravim kiirendab lümfotsüütide immunoregulaarsete alampopulatsioonide proliferatsiooni ja diferentseerumist, aktiveerib organismis tsütolüütilisi ja fagotsüütilisi reaktsioone ning takistab immunosupressiooni nähtuste teket.

Intramuskulaarsel manustamisel püsib immunoloogiline toime mitu päeva. Ravi viiakse läbi intramuskulaarsete süstidena 10 000 RÜ, esimesed 5 süsti igal teisel päeval ja veel 3-5 süsti 3-4-päevase intervalliga; ühe kursuse kohta kuni 10 ampulli. Pikaajalise põletikulise protsessi korral on näidustatud herpesviiruse vastase toimega inimese immunoglobuliini määramine. Võib-olla ravimi "Viferon" kasutamine. Ravi seisneb 500 RÜ interferooni sisaldavate suposiitide rektaalses manustamises.

Kasutamine raseduse ajal võimaldab teil saavutada mitte ainult interferooni seisundi tõusu, vaid ka patogeeni kõrvaldamist. Loote nakatumise vältimiseks sünnituse ajal tehakse suguelundite ägedate herpeediliste kahjustustega rasedatele naistele keisrilõige. Raseduse ajal tekkiv aktiivne esmane urogenitaalne infektsioon ei ole näidustus selle katkestamiseks, kuna platsenta kaudu nakatumine on haruldane.

Suguelundite herpese ravimite kasutamise juhised

Küsimused ja vastused teemal "Suguelundite herpes"

küsimus:Kas genitaalherpesesse nakatunud inimene võib nakatada last ja millised on ettevaatusabinõud?

Vastus: Herpesviirus võib levida nakatunud inimese nahk-naha kontakti kaudu. Tuginedes asjaolule, et herpes edastatakse kontakti teel, tuleb haiguse ajal hoolikalt järgida isikliku hügieeni reegleid. Rangelt keelatud on kasutada majapidamistarbeid, mida haige inimene on puudutanud. Kõik nakatunud inimesega samas leibkonnas elavad terved inimesed peaksid oma käsi pidevalt desinfitseerima antibakteriaalse seebiga.

küsimus:Kas punased laigud peas võivad olla suguelundite herpes? Kuidas see avaldub?

küsimus:Tere! Olen saanud herpese (suguelundite, samuti lööve tuharatel) ravi juba kuus kuud. Sae amiksiini, atsükloviiri, torgatud tsükloferooni. Loovutas verd immuunsuse tagamiseks, analüüsid on head. Miski ei aita, iga kuu jälle lööbed. Viimati raviti ka abikaasat (tsükloferoon ja atsükloviir). Mida teha? Palun nõusta.

Vastus: Tere. Genitaalherpese ravi nõuab mõnikord tohutuid jõupingutusi, aega ja raha. See probleem esineb ka riikides, kus meditsiin on väga arenenud – herpese ravimine on keeruline. Vaja on korrata kursusi või alustada pikka viirusevastaste ravimite kuuri - ainult arsti järelevalve all.

küsimus:Kuidas võib juhtuda, et üks abikaasadest kannatab sageli genitaalherpese all, teisel aga nakkuse ilminguid ei esine?

Vastus: Põhjus on selles, et enamasti on herpesinfektsioon asümptomaatiline – patogeen näib organismis olevat uinunud. Seetõttu ei pruugi abikaasalt (naiselt) saadud viirus põhjustada lööbeid. Nende väljanägemisel mängib otsustavat rolli immuunsüsteemi seisund, mis tavaliselt pärsib HSV aktiivsust ja takistab ägenemiste teket.

küsimus:Kas huulte huulte külmavillidega partnerilt on võimalik saada genitaalherpes? Ja vastupidi?

Vastus: Jah, sa saad. Neid haigusi põhjustavad kahte tüüpi herpes simplex viirus (HSV) - HSV-1 ja HSV-2. Varem arvati, et esimest tüüpi viirus põhjustab lööbeid huultel (labiaalne herpes) ja teine ​​- suguelunditel (genitaalherpes). Selgus aga, et mõlemad viirusetüübid võivad mõjutada nii huuli kui ka suguelundeid. Nii et suukaudse seksuaalkontakti ajal võib nakkus kanduda ühe partneri huultelt teise suguelunditele ja vastupidi.

küsimus:Kas "Gaviran" on efektiivne genitaalherpese ravis ja kui kaua kulub lööbest täieliku paranemiseni? Kas saate mulle öelda, et pesu pärast pesemist võib olla nakkav?

Vastus: Tabletid Geviran (Acyclovir) on efektiivne genitaalherpese ravis. Retsidiivi algusest kuni täieliku paranemiseni kulub reeglina 3-7 päeva. Kui viirusevastaseid ravimeid võetakse varakult, lüheneb retsidiivi kestus, mõnel juhul on tabletipreparaatide (atsükloviir, valatsükloviir, famtsükloviir) võtmisel võimalik vältida retsidiivi teket. Ei, peale sünteetiliste pesuvahenditega (pesupulber, seebid) pesu desinfitseeritakse pesu.

küsimus:Mul olid genitaalherpese nähud enne seksi alustamist. Kas see on võimalik?

Vastus: Jah, selliseid juhtumeid on kirjanduses kirjeldatud ja need on äärmiselt haruldased. Üks väljapakutud haiguse alguse mehhanismidest on eneseinfektsioon, kui laps kannab herpese käte abil huultelt suguelunditele või nakatub täiskasvanu, kellel on kätel herpeedilised lööbed.

küsimus:Milline salv on parim genitaalherpese lööbe raviks, mis suudab haiguspuhangu võimalikult lühikese aja jooksul kustutada?

Vastus: Salve ei kasutata suguelundite herpese koldete raviks. Arvatakse, et kõige tõhusam ravi põhineb atsükloviiri või valatsükloviiri võtmisel.

küsimus:Palun vastake küsimusele: kas genitaalherpes võib muutuda silmaherpeseks? Või on see võimalik ainult viiruse mehaanilise ülekandega?

Vastus: Tõepoolest, kui puudutate esmalt genitaalide herpeetilisi kahjustusi ja seejärel hõõrute silmi, on silmaherpese oht suur. Seetõttu on genitaalherpese puhangu ajal vaja hoolikalt järgida isikliku hügieeni meetmeid ja pesta käsi pärast iga kokkupuudet suguelunditega.

küsimus:Kas atsükloviiri tablettide 9-12-kuuline igapäevane kasutamine avaldab mingit mõju ja kas see pole tere sagedasematele retsidiividele pärast ravikuuri lõppu?

Vastus: Pikaajaline ravi atsükloviiriga on võimalik ainult arsti järelevalve all. Teaduslikud tõendid näitavad, et atsükloviiri pikaajaline pidev kasutamine suurendab retsidiivide intervalle. Kuid pärast atsükloviiri ühekordset tühistamist võib haigus esineda rohkem väljendunud retsidiivina, mis on seotud herpesviirust blokeerivate antikehade tiitri vähenemisega ravimiga ravi ajal.

küsimus:Kas genitaalherpes on võimalik saada vee kaudu (vannituba, bassein) või pesu pestes?

Vastus: Selline nakatumise viis on praktiliselt võimatu. 99,5% genitaalherpes levib sugulisel teel.

küsimus:Mul on genitaalherpes, korduvad iga kuu. Ostsin mõned homöopaatilised pillid "Bioline Herpes", kuid siiani need ei aita.

Vastus: Kogu maailmas on homöopaatilised ravimid liigitatud toidulisanditeks. Homöopaatia tõhususe kohta pole teaduslikke tõendeid. Minu arvates, kui sa usud homöopaatiasse, siis tänu enesehüpnoosi jõule see toimib. Genitaalherpese sageli korduva vormi ravis on vaja keskenduda kaasaegsetele viirusevastastele ravimitele: zovirax, valatsikloviir, famvir.

küsimus:Ütle mulle, palun, kas on mingit võimalust suguelundite herpesest taastuda? Ja kas ma võin armastatud inimest nakatada, kui seksin ilma kondoomita? Fakt on see, et ma tundsin kunagi tupe lähedal ebamugavust, nad seksisid sel päeval ilma kondoomita ja järgmisel päeval valati 2 mulli välja. Ja veel küsimus: kas mullid tekitavad tingimata ärevust (sügelemist jne)?

Vastus: Praeguseks on genitaalherpesest võimatu täielikult taastuda, kuid olemasolevad ravimeetodid võivad märkimisväärselt suurendada kordumise intervalle. Ravi jaoks peate konsulteerima kvalifitseeritud arstiga. Genitaalherpes võib partnerile edasi kanduda nii ägenemiseta perioodil kui ka esimeste haiguste eellaste (sügelus, kipitus, valu tulevaste löövete kohas) ajal kui ka vahetult tegeliku ägenemise ajal. Genitaalherpese partnerile edasikandumise ohu vähendamiseks peate kasutama kondoomi. Lisaks on sinu kohustus oma haigusest partnerit teavitada. Tervel inimesel peaks olema valik: jääda haigeks või mitte. Herpese, villide ja sügelevate lööbega. Kui sügelus puudub, peate eristama herpese teiste naha- ja sugulisel teel levivate haigustega.

küsimus:Meie juures (Kostanay, Kasahstan) arsti poole pöördudes selgitas arst meile, et suguelundite herpese välise avaldumisega raseduse esimestel kuudel ähvardab see lapse edasist deformatsiooni ja muid sarnaseid probleeme, mistõttu ta oli sunnitud aborti tegema. Herpes ilmnes igakuiselt enne rasedust, veidi 1-2 "mulli" ja 2-5 päeva pärast see kaob. Nad võtsid Acyclovir tablette, kuid mõju ei olnud. Mida teha?

Vastus: Korduv genitaalherpes ei mõjuta normaalse raseduse kulgu, seega tegite abordi ilma põhjuseta. Kaasasündinud väärarengute teke genitaalherpese puhul on võimalik juhul, kui genitaalherpese puhang esineb naise elus esimest korda kuni 12 rasedusnädalani. Korduva genitaalherpese korral võite ohutult rasestuda ja sünnitada.

Üks kord inimkehasse tungides jääb herpese põhjustaja sinna igaveseks. Kõige sagedamini märgitakse nakatumist 1. ja 2. tüüpi infektsiooniga. Seda tüüpi herpes avaldub mitte ainult huultel, vaid ka suguelunditel. Patoloogia võib esineda nii ägedas kui ka korduvas vormis.

Haiguse sümptomid kroonilises vormis erinevad primaarse infektsiooni tunnustest, patoloogiate raviskeemides on erinevusi.

Relapsi põhjused

Sageli täheldatakse haiguse retsidiivi, kui herpese tekitaja vastaste antikehade tase on piisav. See on tingitud asjaolust, et papilloomiviirus suudab tungida närvisüsteemi rakkudesse, vältides kokkupuudet antikehadega. Sel põhjusel muutub patoloogia krooniliseks remissiooni ja ägenemise perioodidega.

Meditsiin ei ole veel täpselt uurinud HSV aktiveerimise mehhanismi. On ainult mõned tegurid, mis aitavad kaasa haiguse arengule:

Korduvat genitaalherpest iseloomustab ägedas staadiumis nähtude väiksem raskus. Vaatamata kergetele sümptomitele põhjustab see patoloogia inimeste tervisele tõsist kahju ja seetõttu ei tohiks seda tähelepanuta jätta. Kroonilise haiguse ravi peaks toimuma ainult spetsialisti järelevalve all.

Haiguse peamine sümptom on vesisete papulide ilmumine suguelunditele. Sellise nakkuse leviku peamised viisid on seksuaalne, leibkonna ja vere kaudu.

Iga järgneva kordumise ilminguga muutub herpese ravi keerulisemaks. Nõuab uute ravimite kasutamist ja rahaliste vahendite kasutamist kahjustatud nahapiirkondade lokaalseks raviks.

Sümptomid

Kroonilise genitaalherpese tekkimine on sama, mis esmase infektsiooniga nakatumisel – tulevaste villide kohas tekib sügelus- ja põletustunne. Ebamugavustunne kubemes võib levida nimmepiirkonda ja tuharasse.

Sageli märgivad patsiendid herpese kordumise korral nõrkust, suurenenud väsimust ja kerget temperatuuri tõusu. Mõni päev hiljem ilmub välissuguelunditele, reitele ja pärakusse iseloomulik herpeetiline lööve.

3-4 päeva pärast paapulid lõhkevad, jättes maha madalad haavandid. Nädal pärast tekkimist paranevad haavad nähtavaid arme jätmata. Patoloogia kliiniline pilt sõltub suuresti haiguse vormist.

Korduva herpese võimalikuks kulgemiseks on mitu võimalust:

Haiguse ägenemised esinevad erineva sagedusega. Mõnel patsiendil täheldatakse patoloogia retsidiivi iga kuu, teistel kord aastas või harvemini. Seksuaalsuhted herpesesse nakatunud partneriga, ebapiisav mikroelementide hulk organismis ja sagedased närvikogemused võivad soodustada nakkuse kordumist.

Kroonilise herpese oht seisneb selles, et ähmastunud kliinilise pildi tõttu ei tea inimene oma haigusest ja on jätkuvalt teistele ohtlik.

See haigus kujutab endast suurimat ohtu rasedatele naistele, kuna nakatunud ema nakatab last sageli emakas või sünnituse ajal.

Patoloogia diagnoosimine ja ravi

Nagu primaarse infektsiooni korral, tuvastatakse korduv herpes kliinilise pildi põhjal. Laboratoorsed diagnostikameetodid on ette nähtud haiguse ebatüüpiliste vormide kindlakstegemiseks ja muude patoloogiate välistamiseks, mis on välimuselt sarnased herpesinfektsiooniga.

Haigetele inimestele määratakse järgmist tüüpi testid:

Korduva infektsiooni ravi viiakse läbi pikka aega, kasutades erinevaid ravimirühmi:

Infektsiooni sekundaarse ilmingu korral viiakse läbi ennetav ravi. Pärast viirusevastast ja immuunsüsteemi tugevdavat kuuri manustatakse patsiendile intramuskulaarselt spetsiifiline vaktsiin. Protseduur viiakse läbi 2 kuu möödumisel viimase kordumise hetkest.

Haiguse vastu võitlemisel on traditsiooniline meditsiin end hästi tõestanud. Kahjustatud kehapiirkondade lokaalseks raviks kasutage:

• taruvaigu tinktuura;
• kuuseõli;
• astelpajuõli;
• Kalanchoe mahl.

Haavandite raviks ärge kasutage alkoholi sisaldavaid tooteid, kuna see võib põhjustada haavade põletusi ja nende aeglast paranemist.

Genitaalherpese kordumine viitab inimese nõrgenenud immuunsusele. Organismi kaitsevõime säilitamiseks on soovitatav võtta sidrunmelissi, vaarikate, tüümiani ja kuivatatud kadakaviljade taimeteesid ja -tinktuure. Maitsetaimi pruulitakse vees, mille temperatuur ei ületa 80 kraadi. See säilitab iga taime kasulikud omadused.

Ärahoidmine

Krooniline genitaalherpes mõjutab nõrgestatud immuunsüsteemiga inimesi, seega on peamine ennetusmeede tervisliku eluviisi säilitamine. Patsiendil soovitatakse süüa hästi, tegeleda mõõduka füüsilise tegevusega ja veeta rohkem aega värskes õhus.

Genitaalherpese sagedaste retsidiivide vältimiseks peate järgima järgmisi reegleid:

Nakkusesse nakatunud rasedale soovitatakse teha keisrilõige või spetsiaalne ettevalmistus sünnitusprotsessiks. Kui ta keeldub operatsioonist, peab ta enne sünnitust läbima ravikuuri.

- suguelundite limaskesta viiruslik kahjustus, mida iseloomustab vesiikulite rühma ilmumine ning seejärel erosioonid ja haavandid. Sellega kaasneb lokaalne põletustunne, turse, hüperemia, kubeme lümfisõlmede suurenemine ja mürgistusnähtused. See on altid retsidiividele ja võib seejärel põhjustada tõsiseid tüsistusi: kohaliku ja üldise immuunsuse vähenemine, suguelundite bakteriaalsete infektsioonide teke, närvisüsteemi kahjustus, emakakaela- ja eesnäärmevähi teke. See on eriti ohtlik rasedatele naistele, kuna see suurendab spontaanse raseduse katkemise, patoloogia ja isegi vastsündinu surma tõenäosust. See kuulub sugulisel teel levivate haiguste (STD) rühma.

Korduv genitaalherpes

Genitaalherpese retsidiivide teke esineb 50-70% esmase infektsiooni põdenud patsientidest. Sõltuvalt korduvate episoodide sagedusest on korduval genitaalherpesel mitu vormi:

• kerge vorm (ägenemised mitte rohkem kui 3 korda aastas)
• mõõdukas vorm (ägenemised 4 kuni 6 korda aastas)
• raske vorm (igakuised ägenemised)

Korduva genitaalherpese kulg võib olla arütmiline, monotoonne ja taanduv.

Genitaalherpese arütmilist kulgu iseloomustavad vahelduvad remissioonid 2 nädalast 5 kuuni. Samas, mida pikemad on remissiooniperioodid, seda intensiivsemad ja pikemad on genitaalherpese retsidiivid ja vastupidi.

Genitaalherpese monotoonse kulgemise korral täheldatakse haiguse sagedasi episoode pärast vähe muutuvaid remissiooniperioode. Sellesse tüüpi kuuluvad menstruaalherpes, mille kulg on püsiv ja mida on raske ravida.

Soodsam kulg on genitaalherpese taandumine. Seda iseloomustab retsidiivide intensiivsuse vähenemine ja remissiooniperioodide pikenemine.

Genitaalherpese retsidiivide areng toimub erinevate tegurite mõjul: hüpotermia, seksuaalvahekord, stressirohked olukorrad, ületöötamine, mõne muu patoloogia (gripp, SARS) esinemine.

Sümptomaatiliselt on genitaalherpese retsidiivid kergemad kui esmane haigus, kuid nende tagajärjed võivad olla palju tõsisemad.

Genitaalherpesega lööbega kaasneb tugev valu, mis raskendab patsiendi liikumist, tualetti minekut, häirib und. Sageli muutub inimese psühholoogiline seisund: ilmnevad ärrituvus, hirm uute löövete ees, hirm lähedaste tervise pärast, enesetapumõtted jne.

Genitaalherpese ebatüüpilised vormid

Geniaalse herpese ebatüüpilised vormid kustutatakse välis- ja sisesuguelundite kroonilise põletiku kujul (vulvovaginiit, kolpiit, endotservitsiit, uretriit, tsüstiit, prostatiit jne). Genitaalherpese diagnoos põhineb herpesinfektsiooni esinemise laboratoorsel kinnitusel. Genitaalherpese kulgu ebatüüpilised vormid moodustavad enam kui poole kliinilistest juhtudest - 65%.

Genitaalherpese ebatüüpilisele vormile on iseloomulik kerge turse, erüteemi piirkonnad, väikesed täpikujulised vesiikulid, püsiv põletustunne ja sügelus, tugev leukorröa, mis ei allu ravile. Suguelundite herpese pika kulgemise korral on kubeme lümfisõlmede suurenemine ja valulikkus.

Herpeetiliste löövete lokaliseerimise järgi eristatakse 3 etappi:

• I etapp - genitaalherpes mõjutab väliseid suguelundeid;
• II etapp - genitaalherpes mõjutab tupe, emakakaela, kusiti;
• III staadium – genitaalherpes mõjutab emakat, lisandeid, põit, eesnääret.

Mida kõrgemal on herpesinfektsioon läbi urogenitaaltrakti, seda tõsisem on prognoos. Suguelundite herpese kaugelearenenud vorm võib viia immuunpuudulikkuse seisundini ning naistel suurendab see viljatuse, emakakaelavähi tekkeriski. HSV on ohtlik nõrgestatud immuunsüsteemiga inimestele (HIV-nakkusega) ja neile, kes on läbinud elundisiirdamise.

Genitaalherpes ja rasedus

Raseduse ajal on genitaalherpes kõige ohtlikum esmase infektsiooni korral, kui varem ei täheldatud haiguse ilminguid. Võimalikud on väärarengud, kui ema haigus tekkis raseduse varajases staadiumis, kui kõik elundid ja koed on lootel. HSV võib levida läbi platsenta, mõjutades peamiselt loote närvikudet. Genitaalherpes suurendab spontaanse raseduse katkemise, enneaegse sünnituse, loote deformatsioonide ja surma ohtu.

Viimase 6 rasedusnädala jooksul suguelundite herpese ebatüüpiliste vormidega rasedaid uuritakse kaks korda HSV suhtes. Kui avastatakse herpesviirus, tehakse rutiinselt keisrilõige, et välistada loote võimalik nakatumine sünnikanali läbimisel.

Parim võimalus on naisi HSV suhtes skriinida nii raseduse ettevalmistamise etapis kui ka raseduse ajal igal trimestril.

Suguelundite herpes vastsündinutel

Kõige sagedamini esineb loote nakatumine esimese 4-6 sünnitustunni jooksul pärast membraanide purunemist või loote läbimisel nakatunud ema sünnikanalist. Tavaliselt mõjutab HSV vastsündinutel silmi, suu limaskesta, nahka ja hingamisteid. Pärast vastsündinu esmast nakatumist levib HSV kehas hematogeense või kontakti kaudu. Vastsündinute nakatumise tõenäosus suureneb, kui ema nakatub suguelundite herpese raseduse viimasel trimestril.

Herpeetilise infektsiooni lokaliseeritud vormiga vastsündinutel võib tekkida punetus, vesiikulid, naha ja suu limaskesta hemorraagiad, meningoentsefaliit, keratokonjunktiviit ja koorioretiniit (silma veresoonte ja võrkkesta põletik), läätse hägustumine. Genitaalherpesega nakatunud lapsed kannatavad sageli püsivate neuroloogiliste häirete all.

Suguelundite herpes võib vastsündinutel põhjustada üldise infektsiooni teket. Üldise herpesinfektsiooni tunnused ilmnevad 1-2 nädalat pärast lapse sündi. Söömisest keeldumine, oksendamine, palavik, kollatõbi, hingamishäired, verejooks ja šokk ühinevad kohalike sümptomitega. Lapse surm võib tekkida ägeda verekaotuse ja veresoonte puudulikkuse tõttu.

Genitaalherpese diagnoosimine

Genitaalherpese diagnoosimisel võtab venereoloog arvesse kaebusi, anamneesi andmeid ja objektiivset uurimist. Genitaalherpese tüüpiliste juhtude diagnoosimine ei ole reeglina keeruline ja põhineb kliinilistel ilmingutel. Pikka aega eksisteerinud herpeedilisi haavandeid tuleks eristada süüfilistest haavanditest.

Genitaalherpese diagnoosimise laboratoorsed meetodid hõlmavad järgmist:

• meetodid HSV tuvastamiseks kahjustatud elundite materjalis (tupest ja emakakaelast kraapimine, kusiti määrdumine, munajuhade histoloogiline materjal jne). Sel eesmärgil kasutatakse HSV kasvatamise meetodit koekultuuris ja sellele järgnevat selle omaduste uurimist, kasutatakse viiruse tuvastamise meetodit elektronmikroskoobi all;
• meetodid HSV-vastaste antikehade tuvastamiseks vereseerumis (immunoglobuliinid M ja G). Võimaldab tuvastada suguelundite herpese isegi asümptomaatilise kulgemise korral ja määrata 1. või 2. tüüpi HSV antikehad. Nende hulka kuulub ELISA - ensüümi immuunanalüüsi meetod.

Genitaalherpese ravi

Praegu saadaval olevad HSV ravimid võivad vähendada genitaalherpese kulgu raskust ja ajastust, kuid ei suuda haigusest täielikult vabaneda.

Vältimaks HSV-resistentsuse teket klassikaliste viirusevastaste ravimite suhtes, mis on muu hulgas ette nähtud genitaalherpese raviks (atsüklilised nukleosiidid - valatsükloviir, atsükloviir, famtsükloviir), on soovitatav kasutada neid alternatiivselt, aga ka kombinatsiooni interferoonipreparaatidega. . Interferoonil on võimas viirusevastane toime ja selle puudus on üks peamisi genitaalherpese kordumise põhjuseid.

Valmis ravim, mis sisaldab nii atsükloviiri kui ka interferooni, on Herpferoni salv. See sisaldab ka lidokaiini, mis annab lokaalanesteetilise toime, mis on äärmiselt oluline genitaalherpese valulike ilmingute korral. Gerpferoni kasutamine genitaalherpesega patsientidel tagab lööbe paranemise juba 5. päeval ja kohalike sümptomite olulise leevendamise.

Genitaalherpese ennetamine

Suguelundite herpese esmase nakatumise vältimise viis on kondoomi kasutamine juhusliku seksuaalvahekorra ajal. Kuid isegi sel juhul jääb HSV-nakkuse tõenäosus limaskestade ja naha mikropragude ja kahjustuste kaudu, mis ei ole kondoomiga kaetud, kõrge. Piirkondade, kuhu viirus võib siseneda, raviks on võimalik kasutada antiseptilisi aineid (miramistiin jne).

Genitaalherpese korduvat kulgu täheldatakse keha kaitsereaktsioonide vähenemisega: haigused, ülekuumenemine, hüpotermia, menstruatsiooni algus, rasedus, hormonaalsete ravimite võtmine ja stress. Seetõttu on suguelundite herpese kordumise vältimiseks oluline tervislik eluviis, õige toitumine ja puhkus ning vitamiinipreparaatide võtmine. Genitaalherpese ennetamise meetmed on ka intiimhügieeni ja seksuaalelu hügieeni järgimine, sugulisel teel levivate haiguste õigeaegne avastamine ja ravi.

HSV-ga nakatunud patsient peaks sellest oma seksuaalpartnerit hoiatama, isegi kui tal ei ole hetkel suguelundite herpese sümptomeid. Kuna seksuaalse kontakti kaudu nakatumine on võimalik ka herpeediliste löövete puudumisel, on sel juhul vajalik ka kondoomi kasutamine.

Pärast kahtlast kaitsmata seksuaalset kontakti võite esimese 1-2 tunni jooksul pärast intiimsust kasutada genitaalherpese vältimise meetodit kohaliku toimega viirusevastase ravimiga.

Eneseinfektsiooni vältimiseks, kui genitaalherpesviirus kandub määrdunud kätega huultelt suguelunditele, tuleb järgida elementaarseid hügieeninõudeid: põhjalikult ja sageli pesta käsi (eriti palaviku korral huultel), eraldi käte-, näo- ja keharätikute kasutamine, samuti iga pereliikme jaoks.

HSV-nakkuse riski vähendamiseks vastsündinutel näidatakse suguelundite herpesega rasedatele operatiivset sünnitust (keisrilõige). Planeeritud loomuliku sünnituse korral määratakse korduva genitaalherpese kulgemisega naistele atsükloviiri võtmise profülaktiline kuur.

Pärast kaitsmata seksuaalvahekorda, raseduse planeerimisel, samuti seksuaalsuhete ajal HSV kandjaga on soovitatav end uurida genitaalherpese ja teiste sugulisel teel levivate haiguste suhtes.

Kroonilist genitaalherpest põhjustab 1. või 2. tüüpi viirus, retsidiive täheldatakse sel juhul rohkem kui 1 kord 6 kuu jooksul. Eriti sageli ilmnevad iseloomulikud lööbed immuunsuse vähenemisega külmetushaiguste ja nakkushaiguste, raseduse taustal. Herpese kroonilise vormi sümptomid erinevad mõnevõrra esmase infektsiooni sümptomitest. Selleks kasutatavad ravirežiimid on samuti erinevad.

Haiguse ägenemise põhjused

Retsidiiv tekib sageli normaalse koguse herpesviiruse antikehade korral. See on tingitud asjaolust, et infektsioonid võivad mõjutada närvirakke, vältides kohtumist antikehadega. See on põhjus, miks infektsioon võib muutuda krooniliseks vormiks koos ägenemise ja paranemise perioodidega.

Viiruse aktiveerimise mehhanism jääb uurimata. On tuvastatud ainult provotseerivad tegurid, millest peamised on:

• stress;
• psühho-emotsionaalne ülekoormus;
• pikaajaline antibiootikumravi;
• keha hüpotermia;
• aneemia;
• kliimatingimuste muutus;
• põletikulised protsessid.

Haiguse kroonilist vormi iseloomustab sümptomite väiksem raskus, hoolimata sellest on haigus inimeste tervisele ohtlik, mistõttu ei tohiks seda tähelepanuta jätta. Nakatumine võib toimuda mitmel viisil – vere, kaitsmata vahekorra, üldhügieenitarvete kaudu. Iga järgneva ägenemisega muutub herpese ravi raskemaks. Mõjutatud nahapiirkondade raviks on vaja kasutada uusi viirusevastaseid ravimeid ja aineid.

Haiguse kliiniline pilt

Kroonilise genitaalherpese sümptomid meestel ja naistel varases staadiumis praktiliselt ei erine esmase infektsiooni ajal esinevatest sümptomitest.

1. Mõjutatud piirkondades on sügelus ja põletustunne. Valu võib anda alaseljale ja tuharatele.
2. Sageli esineb üldine nõrkus, töövõime langus, palavik.
3. Mõne päeva pärast ilmuvad nahale läbipaistva vedelikuga täidetud vesiikulid. Nädal hiljem need avatakse, pärast mida jääb erosioon. Tavaliselt paranevad nad ilma armistumiseta.

Herpesviiruse infektsioon võib esineda mitmel kujul, mis määrab selle kliinilise pildi tunnused.

Haiguse tüüpi peetakse kõige haruldasemaks. Infektsiooni tunnused ilmnevad tavaliselt paar päeva enne menstruatsiooni algust. Selle põhjuseks on progesterooni taseme tõus, mis pärsib immuunsüsteemi funktsiooni. Lööve leidub tuharatel, suguelunditel ja reitel.

Herpese klassikalist vormi iseloomustavad naha ja suguelundite limaskestade kahjustused. Seda tüüpi nakkust on lihtne diagnoosida ja varakult ravida. Herpese ebatüüpiline vorm tuvastatakse ligikaudu 60% patsientidest. Kliiniline pilt on ähmane, mistõttu on raske lõplikku diagnoosi panna. Ebatüüpilise herpese esimesteks tunnusteks võivad olla erosioon ja praod suguelundite piirkonnas ja pärakus.

Relapsid võivad esineda erineva sagedusega. Mõne inimese jaoks juhtuvad need kord aastas, teiste jaoks - iga kuu. Herpeshaavandite taasilmumist võivad soodustada kaitsmata seksuaalkontakt nakatunud inimesega, vitamiinipuudus organismis, pidev stress. Kroonilise genitaalherpese peamine oht on ilmsete sümptomite puudumine, mille tõttu inimene muutub nakkuse allikaks, ise teadmata.

Kroonilise herpese ägenemine raseduse ajal aitab kaasa loote emakasisese infektsiooni tekkele. Nagu haiguse ägeda vormi puhul, põhineb diagnoos patsiendi sümptomitel. Laboratoorseid meetodeid kasutatakse ebatüüpiliste infektsioonitüüpide tuvastamiseks, samuti vajaduse korral teiste sarnaste sümptomitega haiguste välistamiseks.

Viiruse tüübi määramiseks kasutatakse papulude sisu. Molekulaargeneetiline testimine on kõige informatiivsem meetod herpesinfektsioonide tuvastamiseks. Tsütomikroskoopiline uuring ei ole vajaliku täpsusega, seetõttu kasutatakse seda ainult siis, kui muid diagnostilisi protseduure pole võimalik teha. Kuidas ravida kroonilist genitaalherpest?

Terapeutilised tegevused

Viirusest organismis on võimatu täielikult vabaneda, kuid ravi aitab vähendada ägenemiste arvu ja hõlbustada nende kulgu. Praegu kasutatakse mitme farmakoloogilise rühma ravimeid. Viirusevastased ained pärsivad nakkustekitaja aktiivsust, eemaldavad organismist selle elutähtsa toime saadused. Neil võib olla süsteemne või lokaalne toime.

Kuidas ravida korduvat herpese? Panavir või Acyclovir tuleb võtta 5 korda päevas 10 päeva jooksul. Kroonilise herpese sümptomaatiline ravi on suunatud valu ja sügeluse kõrvaldamisele, paranemisprotsessi kiirendamisele.

Lisaks on ette nähtud vitamiinid ja immunostimulaatorid. Remissiooni ajal kasutatakse immunomoduleerivaid ja antihistamiine. Ennetav ravi hõlmab spetsiifilise vaktsiini sisseviimist pärast viirusevastaste ravimite võtmist. Protseduuri on lubatud läbi viia mitte varem kui 2 kuud pärast viimast ägenemist.

Mõned patsiendid püüavad kroonilist herpese ravida rahvapäraste ravimitega, kuid tuleb meeles pidada, et need on ainult abistavad. Naha raviks kasutatakse kuuse- või astelpajuõli, taruvaigu tinktuuri, Kalanchoe mahla. Erosiooni korral ei tohi alkoholi infusioone kasutada, see võib põhjustada põletusi ja mitteparanevate haavade ilmnemist. Genitaalherpese sagedased ägenemised näitavad immuunsüsteemi funktsioonide rikkumist. Organismi vastupanuvõime tõstmiseks on soovitatav juua taimeteesid, ehhiaatsiatinktuuri või kibuvitsamarjade keedist. Maitsetaimi pruulitakse kuuma, kuid mitte keeva veega, mis säilitab oma kasulikud omadused.

Krooniline herpes esineb nõrga immuunsüsteemiga inimestel. Tervisliku eluviisi säilitamine aitab kaitsta sagedaste ägenemiste eest. On vaja süüa õigesti, viia igapäevasesse rutiini mõõdukas kehaline aktiivsus, veeta rohkem aega värskes õhus.

Juhusliku seksi vältimine ja rasestumisvastaste barjäärimeetodite kasutamine aitab vältida nakatumist. Nakkus võib nakatunud inimeselt tervele inimesele edasi kanduda, isegi kui ilmseid märke pole. Kui vahekorra ajal kondoomi ei kasutatud, on soovitatav järgida erakorralisi ennetusmeetmeid. Suguelundite nahka ja limaskesti ravitakse Miramistiniga.

Ärge unustage eneseinfektsiooni, mis aitab vältida isiklikku hügieeni. Ägenemise ajal peab teil olema eraldi rätik ja hügieenitarbed. Kui teil on kaitsmata vahekord, on soovitatav regulaarselt kontrollida herpesviiruse olemasolu. Ägenemise perioodil tuleks kanda looduslikest kangastest valmistatud lahtist aluspesu. Kui ägenemine langes kokku sünnitusperioodiga, võib arst soovitada naisele keisrilõiget.