Millised on haiglaravi liigid? Vastuvõtuseade. Transpordi omadused üksikjuhtudel

ÕPETUS

distsipliinid:"Õenduse alused"

eriala jaoks: 060105 "Õendus"

Koostanud:

I.A. Alegina,

õpetaja

Arvustajad:

Direktori asetäitja hariduse alal, esimese kategooria õpetaja T.V. Beljajeva,

osakonnajuhataja, õppejõud kõrgeim kategooria E.V. Antonova.

Õenduse põhialused

Õpetus. - Mees: GOU SPO "MMC", 2010

Käsiraamatus käsitletakse vastuvõtuosakonna töökorraldust, andmise põhimõtteid kvalifitseeritud abi haigla tingimustes. Õpik on mõeldud GOU SPO tsüklites õppivatele üliõpilastele erialal "Õendus".

CMK KD, protokoll nr 2 06. 10. 10

Arvustajad:

___________

_____________________________________________________________

Üliõpilaste kontingent: II kursus

eriala "meditsiin"

"Sõdekond"

Toimumiskoht: GMU koolitusruum

GTsRB BK nr 1 alusel

Tunni kestus: 4 akadeemilist tundi

Ülevaade

Metoodilise juhendi eest seminar-praktilisele tunnile teemal "Õenduse alused" II kursuse õpetajatele ja üliõpilastele erialadel "Üldmeditsiin" ja "Õendus" teemal: "Patsiendi vastuvõtmine haiglasse"

Tööriistakomplekt vastab kutsekeskhariduse riikliku haridusstandardi nõuetele.

Esitatud teabeplokk hõlbustab õpilaste tunniks ettevalmistamist. Käsiraamatu rakendamine soovitab kasutada arendavaid õppevorme, mis tekitavad huvi uuritava teema ja õppeaine kui terviku vastu, arendavad õpilastes konkreetsetes kliinilistes olukordades orienteerumisvõimet. Kasutusjuhend sisaldab piisav didaktiline materjal testide, tegevusalgoritmide kujul.

Käsiraamat on esitatud arusaadavas keeles, teemat õppides on õpilastel võimalus keskenduda terminite mõistmisele.

Retsensent, metoodik: _________________ Z. G. Albekova

Selgitav märkus

Vene Föderatsiooni tervishoiusüsteemi reformid on muutnud nõudeid õe õpetamise metoodikale. Meditsiinikooli lõpetajatel peavad olema teatud teadmised ja oskused. Pakutud metoodiline tugiõppeainel "SD põhialused" on koostatud nii, et õpilastel oleks maksimaalne omastavus teemast "Patsiendi vastuvõtt". Sageli sõltub ju see, kui professionaalselt, asjatundlikult, kiiresti ja organiseeritult vastuvõtuosakonna töötajad tegutsevad vaimne suhtumine patsiendi ravi, paranemise ja mõnikord ka elu eest.

Vastavalt riiklikule keskerihariduse standardile peab õde suutma patsienti vastu võtta, korralikult ja õigeaegselt desinfitseerida ning toimetada meditsiiniosakonda.

Tunni eesmärk: viia läbi õendusprotsess tervishoiuasutuse vastuvõtuosakonnas.

Õpilane peab teadma:

· Vastuvõtuvõimalus

Vastuvõtulaua funktsioonid

Patsiendi haiglasse paigutamise viisid

· Pedikulotsiidsed preparaadid

Õpilane peab suutma:

Peatäide tuvastamiseks uurige patsiendi karvaseid osi

Viige läbi sanitaar- ja hügieeniprotseduurid

· Määratlege võimalikud probleemid pedikuloosiga patsient

Õpilane peab olema teadlik:

Tervishoiuasutuste vastuvõtuosakonna tehnoloogilise dokumentatsiooni arvestusvormidel

Toimumiskoht: Riikliku Meditsiiniülikooli õpperuum Kliinilise Keskhaigla BK nr 1 baasil

Arengu eesmärk:

Kujundada õpilastes kriitilist mõtlemist patsiendi olukorras,

teha järeldusi situatsiooniprobleeme lahendades

Kujundada oskust õendusprotsessi modelleerida ja praktikas rakendada

hariduslik eesmärk:

Arenda õpilastes kaastunnet ja vastutulelikkust

Edendada vastutuse kujunemist patsiendi elu eest

Harida õpilase eetilisi ja deontoloogilisi käitumispõhimõtteid patsiendi vastuvõtmisel

Teemade integreerimine

Origins Exit

füsioloogia"

2. „Sissejuhatus praktilisse tegevusse

eriala“ õed ZO süsteemis

3. "Farmakoloogia"

Taseme määramiseks kasutatud materjalid põhiteadmised

teemal: "Patsiendi vastuvõtmine haiglasse."

Ülesanded iseõppimiseks

SEADMED:

mannekeen (pedikuloosi raviks)

kleit, sall, kamm (kamm), kummikindad

lahused pedikuloosi raviks ("Perfolon", losjoon "Nittifor" jne)

kloramiin, anum, mõõteriistad

õliriie, linane kott

Raviasutuse vastuvõtuosakonna dokumentatsioon

· isiklikud hügieenitarbed

ratastool

Didaktiline materjal

tabelid "Põhidokumentide omadused"

stend: "Vastuvõtuosakonna ülesanded"

"Vastuvõtu dokumentatsioon"

"Patsiendi vastuvõtt"

TEABEPLOK

Ülesanne number 1

Teema teoreetiline analüüs (vt infoplokk)

EETILINE JA DEONTOLOOGILINE TUGI

1. Vastuvõtuõde on esimene meditsiinitöötaja kellega patsient kohtub haiglaravi Seetõttu sõltub see sageli õe käitumisest psühholoogiline seisund patsient.

2. Patsiendiga vesteldes peab vastuvõtuõde olema kannatlik, esitades vormilt korrektseid ja sisult taktitundelisi küsimusi.

3. Vastuvõtuosakonna õe käitumise deontoloogilised aspektid eeldavad kiireimat pakkumist arstiabi patsiendile (valvearsti, konsultantide, laborantide helistamine, kiire paberimajandus ja sageli erakorraline abi).

4. Patsientide vastuvõtmisel ei tohiks olla jaotust sotsiaalse staatuse järgi (ärimees või kodutu), kõigil patsientidel on õigus saada vajadusel kvalifitseeritud arstiabi.

TEOREETILINE OSA

Vastuvõtulaua seade

1. Ooteruum - nendega kaasas olevatele patsientidele. Toole, tugitoole, telefoni peaks olema piisav arv kasutajatugi haiglad.

2. Valveõe kabinet - siin toimub saabuvate patsientide registreerimine, vajaliku dokumentatsiooni registreerimine.

3. Läbivaatusruumid - patsientide läbivaatamiseks arstide poolt (terapeut, kirurg, günekoloog).

4. Ravituba.

5. Riietusruum, väike operatsioonituba.

6. Sanitaarkontroll - eest desinfitseerimine patsiendid (vann, riietusruum).

7. Eraldi vannitoaga isolaator - ebaselge diagnoosiga patsientidele.

8. Röntgenikabinet.

9. Laboratoorium.

10. Vannituba.

Administraatori ülesanded

1. Patsientide vastuvõtt ja registreerimine.

2. ülevaatus, esmane läbivaatus patsiendid, diagnoos.

3. Värskelt vastuvõetud patsientide sanitaar-hügieeniline ravi.

4. Kvalifitseeritud arstiabi osutamine.

5. Patsientide transport haigla meditsiiniosakondadesse.

Ülesanne number 2

Testiülesanded I - tase

Anna üks õige vastus

1. Kõik haiglasse võetud patsiendid on registreeritud:

a) ambulatoorne register

b) saabuvate patsientide register

c) telefoni logi

2. Raskelt haige õe sattumisel tervishoiuasutuse erakorralise meditsiini osakonda peab õde esmajärjekorras:

a) täitke vajalikud dokumendid

b) väärikalt veetma. hügieeniline ravi

c) kutsuge kiiresti valvearst

3. Haiglas hospitaliseerimisel desinfitseeritakse patsient ...

4. Hävitamine sisse inimkeskkond Nakkushaiguste patogeene nimetatakse:

a) kahjuritõrje

b) deratiseerimine

c) desinfitseerimine

5. Pedikuloosihaige prioriteetne probleem

a) valu vigastuskohas

b) kihelus

c) subfebriili temperatuur

6. Desinfitseerimise ulatuse määrab:

a) peaõde oksad

b) valveõde

7. Desinsektsioon on ...

8. Vastuvõtuosakonna valve m / s kontoris tehakse märgpuhastust vähemalt:

a) kaks korda päevas

b) kolm korda päevas

c) iga tund

9. Pärast pedikuloosi avastamist täidab vastuvõtuosakonna m/s:

a) temperatuurileht

b) sihtkoha leht

c) hädaabiteade

10. Patsiendi täielikku desinfitseerimist teostades teostab m / s õendusprotsessi järgmise etapi:

a) diagnoos

b) õendusabi sekkumise rakendamine

c) õendusabi sekkumise planeerimine

11. Nakkushaiguse kahtlusega vastuvõetud patsient paigutatakse:

a) vaade

b) laborid

c) isolaator

12. Pärast patsiendi arstipoolset läbivaatust puuduvad andmed haiglaravi kohta, patsient lastakse koju, mis fikseeritakse:

a) telefonipäevik

b) ambulatoorne register

c) saabuvate patsientide register

13. Tervishoiuasutuse vastuvõtuosakonna ravikabineti märgpuhastus toimub ______% kloramiini lahusega

14. Pedikuloosi avastamise korral vaadatakse patsient pärast ravi uuesti läbi:

15. Patsient tunneb muret, et läbivaatus paljastas pedikuloosi. Ärritatud, lohakas, suhtub endasse põlglikult. See staatus kehtib:

a) psühholoogilised probleemid

b) sotsiaalsed probleemid

c) vaimsed probleemid

16. Tervishoiuasutuse vastuvõtuosakonna õde täidab:

a) sihtkoha leht

b) tiitelleht meditsiiniline kaart

c) temperatuurileht

17. Väärikuse eest. patsientide hügieeniline ravi vastuvõtuosakonnas on:

a) isolaator

b) vannituba

c) sanitaarkontroll

18. Peanaha raviks pedikuloosi avastamisel kasutage:

a) furatsilina lahus 1:5000

b) 4% naatriumi lahus bikarbonaat

c) 0,15% karbofosi lahus

19. Igasuguse transpordi puhul peab patsiendiga kaasas olema __________.

20. Pedikuloosi avastamine viitab vajaduste rahuldamise rikkumisele:

a) olema puhas

b) pane riidesse

c) liikuda

Ülesanne number 3

Iseseisev tööõpilased

Märkmete tegemine päevikusse:

Haigla vastuvõtuosakonna struktuur

Vastuvõtulaua funktsioonid

Vastuvõtuosakonna m / s funktsioonid

Ülesanne number 4

Graafika test

"^" - jah, "-" - ei

1. Vastuvõtuosakonna põhiülesanne on patsiendi vastuvõtt, tema registreerimine.

2. Vastuvõtuosakonna m / s kohustus on järgida aseptika ja antiseptikumide reegleid töötamisel ravikabinetis, riietusruumis.

3. Antropomeetria hõlmab kehakaalu, kehatemperatuuri, pikkuse mõõtmist.

4. Vastuvõtuosakonna dokumentatsioonis on "haiglast lahkunu statistikakaart"

5. Vajadusel kitsaste spetsialistide konsultatsioonid, patsient saadetakse vastuvõtmisel polikliinikusse.

6. Kui patsiendil on ehteid ja dokumente, annab õde need valvearstile.

7. Kui patsienti ei hospitaliseerita, siis tema andmed, antud mee kogus. Hooldus registreeritakse ambulatoorses registris.

8. Pärast vajaliku dokumentatsiooni täitmist saatis vastuvõtuosakonna m/s vastuvõetud patsiendi raviosakonda koos “Med. Statsionaarne kaart.

9. Pedikuloosi avastamise korral täidab vastuvõtuosakonna m/s “Ajutise puude lehe”

10. M / s elustamine täidab passi osa “Med. Statsionaari kaardid”, mis toimetati kohale raskes seisundis erakorralise meditsiini osakonda mööda minnes.

Ülesanne number 5

Juhised: vastake ülesande küsimustele.

Ristsõna

P - üks vastuvõtuosakonna funktsioone

E on üks ellujäämisvajadusi

D - kandjateks olevate kahjulike putukate hävitamine

nakkushaiguste patogeenid

I - ebaselge diagnoosiga patsientide palatid

K - vahend patsiendi transportimiseks

S on patsiendihoolduse teadus ja kunst

L - lisaruum objektiivne uurimine

E - seade toodete mehaaniliseks puhastamiseks

H - ruum neid saatvate patsientide jaoks

Ülesanne number 6

Þ Harjutus:

1. Määratlege õenduse sekkumise eesmärgid ja plaan

2. Täitke õendusprotsessi kaart.

Meditsiiniosakonda sattus patsient, keda raviti peanaha erakorralise meditsiini osakonnas pedikuloosi tõttu. Diagnoos vastuvõtul: vasaku käe murd.

VASTUSTE STANDARDID

VASTUSED RISTSÕNALE:

Vastuvõtt

Desinsektsioon

Isolaator

· Ratastool

· Laboratoorium

VASTUSED:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Õendusprotsess patsiendi vajaduse rahuldamise rikkumise korral: olla puhas.

Õendusprotsessi kaart

LISA

TÖÖ AGORITMID

PATSIENDI HAIGLASSE VASTUVÕTMISE REEGLID

EESMÄRK: Nakkushaiguste sissetoomise ja leviku ennetamine.

NÄIDUSTUSED: Patsientide hospitaliseerimine

OODATUD TULEMUS: Võimaliku nakkusallika tuvastamine.

VAJALIK TINGIMUSED: Tsentraliseeritud või detsentraliseeritud

vastuvõtuala tüüp

Patsientide vastuvõtuks isoleeritud sissepääs

Vastuvõtuala paigutus

tagab liikumisvoolu

Pindala koos ruumidega välja arvatud

suur kobar patsientidel, võttes arvesse voodit

fond ja haigla profiil.

PATSIENTIDE REGISTREERIMINE

MEDITSIINIKAARDI PASSI OSA TÄITMINE

HAIGLA PATSIENT

Registreerumine "Patsientide vastuvõtmise ja haiglaravist keeldumise registreerimise ajakirjas"

EESMÄRK: Haiglasse vastuvõetud patsientide registreerimine ja registreerimine

NÄIDUSTUSED: Alustati iga hospitaliseeritud patsiendi kohta

SEADMED:

1. "Patsientide vastuvõtmise ja haiglaravist keeldumise ajakiri" s.o. haiglaravi logi (konto toimik nr 001/u)

2. Tühi " meditsiiniline kaart statsionaarne", st "Juhtumilugu" (konto f. nr 003 / a.)

TÄITMISTEHNIKA:

1. Sisestage andmed haiglaravil oleva patsiendi kohta haiglaravi logisse järgmise seerianumbri alla.

2. Seerianumber haiglaravi logis on haigusloo number. Andke see number statsionaarse patsiendi haiguslugu.

3. Täpsustage haiglasse vastuvõtu täpne kuupäev ja kellaaeg (tunnid, minutid).

4. Kui patsiendil on olemas patsiendi veregruppi kinnitav dokument, siis saad need andmed kanda haigusloosse vastavasse veergu.

5. Märkige patsiendi kodune aadress ja telefoninumber võimalikuks vajalikuks kontaktiks tema lähedastega, samuti töö- ja ametikoht.

6. Kui patsient tuleb saatekirjaga, kirjuta selles märgitud diagnoos ümber veerus „Saatekirja saatja diagnoos raviasutus". Kui vastuvõetavat patsienti ei suunata, siis märkige "Saatekiri puudub".

7. Veerus «Kelle poolt patsiendi suunati» märkida patsiendi statsionaarsele ravile suunanud raviasutuse nimi.

8. Kui patsient on teadvuseta haiglas ja tal pole kaasas dokumente, kirjutage veergu "Patsiendi nimi" "Teadmata" ja andke sellest telefoni teel teada politseiosakonda.

9. Kiirabi arst määrab pärast patsiendi läbivaatust desinfitseerimise tüübi ja transpordiviisi. Haigusjuhu tiitellehele tehke spetsiaalse templiga märge tehtud desinfitseerimise kohta või kirjutage "Sanitaartehnilised toimingud tehtud. Uuritud pedikuloosi suhtes." Kinnitage märge tähtpäeva ja allkirjaga.

STATIONAARNE DOKUMENTATSIOON

1. "Statsionaarse haige haiguslugu" (vorm nr 003/y)

M/s kohustused: - passiosa täitmine

Registreerimine t, P, A/D, NPV.

Testitulemuste kleepimine

Jälgib arsti ettekirjutusi.

2. "Haiglast lahkunu statistikakaart" (vorm nr 006 / a)

3. "Hädaolukorra teade" (vorm nr 058 / y)

Kohustused m / s: - täielik täitmine.

4. "Statistiline kupong sõlmitud diagnooside registreerimiseks" (vorm nr 025-2/y)

Kohustused m / s: - täielik täitmine.

5. "Patsientide liikumise ja haiglavoodite registreerimise leht" (vorm nr 007 / a.)

Kohustused m / s: - täielik täitmine.

MEDITSIINIKAART nr 85

statsionaarne

Vastuvõtmise kuupäev ja kellaaeg______ 20.02.04. 20 tundi 10 minutit _ ______________

Väljastamise kuupäev ja kellaaeg _______________________________________________________

haru kardioloogia Jaoskond __________________

Üle viidud osakonda _______________________________________________________

Veedetud voodipäevad __________________________________________________

Transpordiliigid: ratastoolis, toolil, saab kõndida (allajoonitud)

Veregrupp _______________________Reesus - kuuluvus __________________

Ravimite kõrvaltoimed (talumatus) ____________________________

ravimi nimetus, kõrvaltoimete olemus

1. Perekonnanimi, nimi, isanimi Sidorov Vassili Ivanovitš

2. Sugu abikaasa

3. Vanus 59 (täisaastad, alla 1-aastastele lastele - kuud, kuni 1 kuu - päevad)

4. Alaline elukoht: linn, küla (alla joonitud)

___________Guy st. Lenina 44. kv.51 _________________________________

sisestage aadress, näidates külastajatele - piirkond, piirkond, paikkond, sugulaste aadress ja telefoninumber

____________tütre telefon 4-54-12 _______________________________

5. Töökoht, elukutse või ametikoht ________ pensionär _______________________

õpilastele - õppekoht, lastele - lasteaia nimi _________________________________________________________________

asutused, koolid, puuetega inimeste jaoks - puude liik ja rühm, TÖÖ - jah, ei - alla tõmmatud

6. Kes patsiendi saatis kiirabi arst

raviasutuse nimi

7. Tarnitakse haiglasse erakorraliste näidustuste saamiseks: jah, ei, läbi 1 tundi pärast haiguse algust, vigastust, haiglasse sisse planeeritud(rõhuta)

8. Suunava asutuse diagnoos Hüpertooniline haigus II etapp.

Hüpertensiivne kriis

9. Diagnoos vastuvõtul __________________________________________________

10. Kliiniline diagnoos _________________________________________________________________________________________________ asutamise kuupäev ____________________

statistiline kaart

pensionil haiglast nr.

1. Ühine turukorraldus OOF OMS

Polis (0,1,2,3,4,5,6) seeria GGI 08 Number 27243

2. Täisnimi Sidorov Vassili Ivanovitš

3. Seks (M-1, F-2) 1 4. Sünnikuupäev (vanus) 20.04.1944

5. Alalise elukoha aadress Poiss, st. Lenina 44 ruutmeetrit 51

elukoha aadress (tegelik)

6. Töötab: (jah-1, ei-2, õpilane - 3, õpilane-4, käib lasteaias-5) 2

Töökoht pensionär

7. Deklareeritud rühmad: (JOV-5, UVOV-6, Tšernobõli-7, allutatud raadiokiirgusele-71, Semipalatinsk-72, Internationalis-8, üksikud vanurid-9, invaliidid-10, paljulapseline ema-11, surnud perekond - 12, UVOV lesk - 12,1, blokaad - 13, ordenite ja medalitega - 14, puudega töötaja - 15, puudega laps - 16, rehabiliteeritud - 17, alla aastane laps - 18, meditsiinitöötaja - 191 192, laps 1-aastane-27)

8. Kes patsiendi saatis arst

9. Erakorraline haiglaravi ( jah 1, nr-2, üleviimine teisest haiglast-3)

10. Mõne tunni pärast

haiguse algus (vigastus) esimese 6 tunni jooksul 1

7 kuni 24 tundi 2

hiljem kui 24 tundi 3

11. Haiglasse vastuvõtmise kuupäev "_ 20 _"_veebruar 2004 G.

12. Filiaal kardioloogia

13. Haiguse tulemus: (terve-0, paranemine-1, paranemine-2, muutusteta-3, halvenemine-4, surm-5, üle viidud teistesse haiglatesse-6)

14. Töövõime: (taastatud-1, vähenenud-2, ajutiselt kadunud - 3, jäädavalt kadunud-4, ei tööta-5) ___________________________________________

15. Dokumendi liik (b/l-1, viide-2) _____________________________________

B / l (sertifikaat) välja antud _______________ suletud ____________ päevade arv ___________

Oli b / l (sertifikaat) alates ____________________ Väljaandmise kuupäev: ____________

16. Kokku kulutatud päevad _______________, sealhulgas enne operatsiooni ___________

17. Haiglatranspordid:

18. Suunava asutuse diagnoos: ________________________________________ ______________________________________ RHK kood _________________

19. Hospitaliseeritud sisse sellel aastal umbes seda haigust

Esimest korda - 1, uuesti - 2

19. Lõplik diagnoos

Esmane (1, 2, 3) ______________________________

__________________________________

Seotud ___________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

Iga haiguse puhul: äge - 1, äsja diagnoositud chr.-2, teadaolev chr. per.-3, Raskendamine (2-4 jaoks): jah-8, ei-0

20. Patoloogi surma korral - anatoomiline diagnoos ____________________ ________________________________________________ RHK kood _________________

21. Kirurgilised operatsioonid:

Operatsioonid kokku _____________, millest erakorralised operatsioonid ___________________________

22. Uuriti süüfilise "___" suhtes _______________ 200___

HIV "____" jaoks _________________ 200___

23. Raviarst __________________ personali number _____________________UKL

KIIRE TEATIS

NAKKUSHAIGUSE KOHTA,

TOIT, ÄGE TÖÖMÜRGISTUS,

EBATAVNE VAKTSINEREAKTSIOON

1. Diagnoos __ toidumürgitus ________________________________

laboratoorselt kinnitatud: jah, ei (alla joonitud)

2. Perekonnanimi, nimi, isanimi ___ Ivanov Petr Ivanovitš ___________________

3. Sugu _____ abikaasa ______

4. Vanus (alla 14-aastastele lastele – sünnikuupäev) 34 aastat ___________________

5. Aadress, linn __ Kutt _ Piirkond ______ tn. Sverdlov _maja_ 4 ruut 38

__________________________________________________________________

(individuaalne, ühiskondlik, hostel - sisene)

6. Töökoha nimi ja aadress (õpe, lasteasutus)

OAO Gaisky GOK ___________________________________________________

haigused___ 24.02.04 ____

esialgne ravi (tuvastus) ___ 24.02.04 ____

diagnoosi seadmine 24.02.04 ____

hilisem külastus lasteasutusse, kooli ____________________

haiglaravi _______________________ 24.02.04 ____

8. Haiglaravi koht_________ SCRB _______________________________________

9. Mürgituse korral - märkige, kus see juhtus, mis mürgitas kannatanu

__söökla number 1, kook __________________________________________

10. Viinud läbi esmased epideemiavastased meetmed ja Lisainformatsioon __________________________________________________________________

11. Esmase signaalimise (telefoni teel jne) kuupäev ja kellaaeg SES-is 24.02.04 15:00

Reporteri perekonnanimi Petrova A.P.

Kes sõnumi sai Grigorjeva A.N. - epidemioloog

Saatja allkiri ______ Petrova ____________________

Registreerimisnumber ________ ajakirjas f. Nr ___________ sanitaar-epidemioloogiline jaam

Teate vastuvõtja allkiri _____________ Grigorjeva _______________

(Koostanud tervishoiutöötaja, kes on igal juhul tuvastanud nakkushaiguse, toidumürgitus, äge töömürgitus või nende kahtlus, samuti kui diagnoos muutub.

Saadetud väärikale. epid. jaam patsiendi avastamise kohas hiljemalt 12 tunni jooksul patsiendi avastamise hetkest.

Teate lõike 1 diagnoosi muutumisest teatamise korral märgitakse muutunud diagnoos, selle kehtestamise kuupäev ja esmane diagnoos.

Samuti teatatakse kodu- või metsloomade hammustuste, kriimustuste, süljejuhtumite korral, mida tuleks käsitleda marutaudi kahtlusena.)

TÖÖALGORITM

PATSIENDI SANITISEERIMISEL

Ma eristan kahte tüüpi: täielik ja osaline desinfitseerimine.

I. TÄIELIK SANITARATSIOON

ETTEVALMISTA:

· käärid

raseerija ja seep

termomeeter

rätik või lina

· haiglapesu

TEGEVUS m/s:

1. Vaata ringi nahka haige (pärast pustuloossed haigused)

2. Kontrollige patsienti pedikuloosi suhtes (juuksed, õmblused, riided)

3. Lõika oma küüned (kui on näidatud)

4. Tehke karvade eemaldamine (vastavalt näidustustele)

5. Valmistage ette dušš või hügieeniline vann

Tasuta kliiniku ja eraraviasutuse vahel valiku tegemisel tuleb silmas pidada, et kommertsasutuste hulgas kõrge tase konkurentsi. Just see tegur paneb nad patsientidele kõige rohkem pakkuma mugavad tingimused patsientide hospitaliseerimise näidustuste puhul, mille puhul keskendutakse kõrgtehnoloogiate ja kaasaegsete seadmete kasutamisele pakutavate teenuste kvaliteedi parandamiseks.

Hospitaliseerimise tüübid haiglas

Haiglas hospitaliseerimise näidustused määravad kindlaks, milline abi on konkreetsel juhul asjakohane(plaaniline või hädaolukord). Esimene võimalus hõlmab arsti saatekirja väljastamist, kui on vajalik läbivaatus, ravikuur või operatsioon. Kiireloomuline viiakse läbi äärmuslikes olukordades, kui kaalul on inimese elu.

Haiglaravi tingimused.

• Planeeritud - vastavalt standarditele toimub see hiljemalt neli kuud pärast tema soovitust, mis on seletatav kohtade olemasoluga haiglates ja anamneesi kogumisele kulunud ajaga.
• Plaaniväliselt - kahe tunni jooksul pärast kiirabi kutsumist.

Peamised haiglaravi näidustused on patsiendi taastamise vajadus, kui patsienti ei ole vaja jälgida rohkem kui 3 korda päevas.

Laste haiglaravi järjekord eeldab nende juuresolekut seaduslikud esindajad . Erakliinikutes saab alla 15-aastase lapse paigutada haiglasse koos isa, ema või muu lähisugulasega, erinevalt riigikliinikutest, kus alla 6-aastased saavad viibida koos vanematega. Kogenud ja kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid aitavad lastel kiiresti kohaneda uute tingimustega, millel on positiivne mõju üldine seisund väikesed patsiendid. Lojaalne perekülastusprogramm võimaldab teil osaleda lastehoius, et aidata teie lapsel kiiremini taastuda.

Mõnel juhul on võimalik haiglaravi kodus, mis võimaldab vähendada kulusid, vältida haigla külastamist. Patsiendi tervise ja seisundi eest vastutab raviarst, kes määrab koduse ravi otstarbekuse. Kõige sagedamini kasutatakse seda vaatlusvormi pikaajalise stabiliseerimata haiguse korral taastusravi ajal palliatiivse raviga.

Otsustavaks teguriks on keha õigeaegne ja terviklik diagnoosimine võimalikud probleemid tervisega. Valik osariigi ja erakliinik haiglaravi läbimiseks läbivaatamiseks on vaja eelistada viimast võimalust. Kaubanduslik diagnostikakeskused omama kaasaegset varustust, mis tagab võimalikult täpsed uuringutulemused lühikese aja jooksul.

on professionaalide meeskonna koordineeritud töö, kelle töö on suunatud soodsa keskkonna loomisele kiiret paranemist haige.

Tasuline abi Moskvas haiglaravis

Vaatame peamisi eeliseid.

• Võimalus iseseisvalt valida raviarsti ja kliinikut, mis naudivad patsiendi usaldust.
• Individuaalne lähenemine patsiendi probleemile, mis suurendab ravi efektiivsust.
• Vähendatud voodite ooteajad.
• Kvalifitseeritud meditsiinipersonal ja sõbralik teenindus "Kodanike hospitaliseerimine".

Mugavus ja ohutus on erakliinikute tegevuse põhiprintsiibid. Nad võtavad kiiresti vastu kutse haiglaravile patsiendid saavad õigeaegset abi isegi kõige enam hädaolukorrad. Teenuste kõrge kvaliteet on tagatud kaasaegsete seadmete kasutamisega, mida rakendatakse, võttes arvesse kiirabiga haiglaravi näidustusi ja kirjeid ambulatoorsel kaardil.

Kuidas leida parim kliinik

Privaatne meditsiinikeskused pakkuda haiglaravi abi, mis muudab arusaama arstiabi standarditest, kinnitades, et kvaliteetne meditsiin võib olla taskukohane.

1. Tarnib SSMP brigaad.

2. Kohaliku arsti suunas.

3. Ülekanne teistest tervishoiuasutustest.

4. Raskusjõu järgi (suunata).

Vastuvõtuõe ülesanded

1. Korraldab patsiendi läbivaatuse arsti poolt.

2. Patsiendi vastuvõtt ja registreerimine.

3. Teostab patsiendi sanitaar- ja hügieenilist ravi.

4. Viib läbi antropomeetrilisi mõõtmisi.

5. Osutab kvalifitseeritud arstiabi.

6. Vedab patsiente osakonda.

7. Täidab meditsiinilist dokumentatsiooni.

8. Vastutab sanitaar- ja epidemioloogilise režiimi järgimise eest.

Antropomeetria on meetodite ja tehnikate kogum mõõtmiseks Inimkeha:

Kehakaalu mõõtmine

Kõrguse mõõtmine

Helitugevuse mõõtmine rind

Kehakaal ja pikkus määratakse haiglasse vastuvõtmisel (kui patsiendi seisund seda võimaldab) ja seejärel iga seitsme päeva järel või sagedamini (vastavalt arsti ettekirjutusele). Mõõtmisandmed kantakse temperatuurilehele. Kehakaal määratakse kasutades meditsiinilised kaalud, tuleks protseduur läbi viia samadel tingimustel: hommikul tühja kõhuga, pärast roojamist ja Põis, peab patsient olema samas aluspesus.

Kõrgust mõõdetakse stadiomeetriga. Patsient peab olema õigesti asetatud platvormile: kannad, tuharad ja abaluud peavad puudutama stadiomeetri riba ning pea peab olema sellises asendis, et kõrva tragus ja silmaorbiidi välimine nurk on samal horisontaalsel. rida.

Rindkere mahu mõõtmine toimub pehme sentimeetri lindiga, asetades selle mööda alumised nurgad abaluud taga ja piki neljandat roietevahet ees (meestel piki nibusid).

Termomeetria- kehatemperatuuri mõõtmine. Seda tehakse iga haiglasse siseneva patsiendi jaoks, mis mõnel juhul takistab haiglanakkuse levikut. Kehatemperatuuri mõõdetakse meditsiinilise termomeetriga, tuleks läbi viia rahulik olek patsient, alati õe juuresolekul.

Kehatemperatuur kaenlaaluses piirkonnas on normaalne 36-37 C, limaskestadel 0,5-0,8 võrra kõrgem. mõõtmised tehakse 10 minuti jooksul. Kehatemperatuuri mõõtmise tulemused märgitakse individuaalsele "temperatuurilehele", mis sisestatakse vastuvõtuosakonda koos haiguslooga iga haiglasse siseneva patsiendi kohta.

Sanitaarhooldus

San. patsiendi hügieenilist ravi viib läbi õde. See viiakse läbi vastuvõtuosakonna sanitaarpunktis ja sisaldab:

Desinsektsioon (kahjulike putukate hävitamine)

Patsiendi hügieeniline vann, dušš või hõõrumine

Küünte lõikamine

Patsiendi riietamine puhtasse haiglapesu

Sanitaarkontroll

Vaata ette

riietusruum

Vann-duširuum

riietusruum

Desinfitseerimise ajal on vaja rangelt jälgida patsientide "liikumise" põhisuunda: läbivaatusruumist "puhtasse" ruumi, kus patsiendid riietuvad. See tähendab, et pärast hügieenilist vanni või dušši ei tohiks patsient naasta "määrdunud" uuringuruumi või riietusruumi.

Varustus: diivan, kapid, prügikastid määrdunud pesu, laud desinfitseerimiseks vajalike esemetega (õlilapp, seep, pesulapid, juukselõikusmasin), puhastusvahendid, desinfitseerimislahus.

Desinsektsioon- see on kahjulike putukate hävitamine, mis on nakkushaiguste patogeenide kandjad.

Vastuvõtuõde peaks hoolikalt uurima karvane osa patsiendi keha pedikuloosi (täide) tuvastamiseks tehakse pärast registreerimist, statsionaarse patsiendi tervisekaardi tiitellehe registreerimist ja kehatemperatuuri mõõtmist, enne patsiendi läbivaatust arsti poolt.

Täid paiknevad pea temporaalses ja kuklaluu ​​piirkonnas või häbemepiirkonnas (kubemetäid). Ihutäid elavad riiete voltides. Peatäid on liimitud kleepuva massiga juuksevarre külge ja asuvad juuksejuurte lähedal.

Kui leitakse täid või täid, peaks õde desinsektsiooni tegema.

PEDIKULOOSI RAVI (vt lisa)

Vastuvõtuosakonnas peaks olema pedicule:

Hommikumantel, õe sall

Pesukott

juukselõikusmasin

Käärid

piirituslamp

peen kamm

3 salli

Kindad

6% lauaäädika lahus

Pedikulitsiid

Tsingitud kopp.

Pärast patsiendi desinsektsiooni tuleb ruum ja esemed, millega ta on kokku puutunud, desinfitseerida. tähendab. Pange hommikumantel ja sall, milles õde patsienti ravis, kotti ja saatke see dezi. kaamera. Elukohajärgses SES-is saadetakse patsiendile „Haigeteade nakkushaiguse kohta“ (vt lisa).

Kui pedikuloosi ei tuvastata, riietub patsient lahti ja kallis. õde täidab 2 eksemplari "Vastuvõtu kviitungit", kus on märgitud patsiendi asjade nimi, nende lühikirjeldus ja kogus (üks kviitungi eksemplar on lisatud "Statsionaari ravikaardile", teine ​​asjadele, mis viiakse hoiuruumi).

Seejärel läheb patsient õe saatel vannituppa. Vannitoa temperatuur peaks olema 25 C, vannitoas ei tohiks olla tuuletõmbust, põrandal peaks olema puitrest või kummimatt. Desinfitseerimise viib läbi õde õe juuresolekul. Sõltuvalt patsiendi seisundist väärikus. töötlemine võib olla täielik (vann, dušš) või osaline (hõõrumine, pesemine). Desinfitseerimismeetodi määrab arst.

PATSIENDI TRANSPORT OSAKONDA.

Patsiendi osakonda toimetamise viisi määrab arst sõltuvalt patsiendi seisundi tõsidusest:

Kanderaamil (käsitsi või kanderaamil)

Ratastoolis

Käte peal

Kõige mugavam transpordivahend on ratastool.

ODD patsiendi transportimine kanderaamil (vt lisa)

Patsient on mugavam nihutada diivanilt voodisse ja seejärel voodilt voodisse.

Kui kanderaami jaoks ratastooli pole, siis kannavad kanderaami käsitsi 2-4 inimest. Patsienti tuleb kanda kanderaamil, jalad ettepoole (kanderaami esiots on üles tõstetud ja tagumine ots langetatud).

Trepist ülespoole kantakse patsient pea ees, samuti horisontaalasendis.

ODD, kes transpordib patsienti ratastoolis (vt lisa)

Mõnel juhul kantakse patsienti 1-2 inimese kätel. Sageli sisenevad patsiendid raviosakonda jalgsi. Patsiendi osakonda transportimise mistahes meetodi puhul on saatja kohustatud patsiendi ja tema "haiguslehe" üle andma osakonna palatiõele.

Ülesanne number 2

Testiülesanded I - tase

Anna üks õige vastus

1. Kõik haiglasse võetud patsiendid on registreeritud:

a) ambulatoorne register

b) saabuvate patsientide register

c) telefoni logi

2. Raskelt haige õe sattumisel tervishoiuasutuse erakorralise meditsiini osakonda peab õde esmajärjekorras:

a) täitke vajalikud dokumendid

b) väärikalt veetma. hügieeniline ravi

c) kutsuge kiiresti valvearst

3. Haiglas hospitaliseerimisel desinfitseeritakse patsient ...

4. Nakkushaiguste patogeenide hävitamist inimkeskkonnas nimetatakse:

a) kahjuritõrje

b) deratiseerimine

c) desinfitseerimine

5. Pedikuloosihaige prioriteetne probleem

a) valu vigastuskohas

b) naha sügelus

c) subfebriili temperatuur

6. Desinfitseerimise ulatuse määrab:

a) peaõde

b) valveõde

7. Desinsektsioon on ...

8. Vastuvõtuosakonna valve m / s kontoris tehakse märgpuhastust vähemalt:

a) kaks korda päevas

b) kolm korda päevas

c) iga tund

9. Pärast pedikuloosi avastamist täidab vastuvõtuosakonna m/s:

a) temperatuurileht

b) sihtkoha leht

c) hädaabiteade

10. Patsiendi täielikku desinfitseerimist teostades teostab m / s õendusprotsessi järgmise etapi:

a) diagnoos

b) õendusabi sekkumise rakendamine

c) õendusabi sekkumise planeerimine

11. Nakkushaiguse kahtlusega vastuvõetud patsient paigutatakse:

a) vaade

b) laborid

c) isolaator

12. Pärast patsiendi arstipoolset läbivaatust puuduvad andmed haiglaravi kohta, patsient lastakse koju, mis fikseeritakse:

a) telefonipäevik

b) ambulatoorne register

c) saabuvate patsientide register

13. Tervishoiuasutuse vastuvõtuosakonna ravikabineti märgpuhastus toimub ______% kloramiini lahusega

14. Pedikuloosi avastamise korral vaadatakse patsient pärast ravi uuesti läbi:

15. Patsient tunneb muret, et läbivaatus paljastas pedikuloosi. Ärritatud, lohakas, suhtub endasse põlglikult. See olek kehtib:

a) psühholoogilised probleemid

b) sotsiaalsed probleemid

c) vaimsed probleemid

16. Tervishoiuasutuse vastuvõtuosakonna õde täidab:

a) sihtkoha leht

b) tiitelleht haiguslugu

c) temperatuurileht

17. Väärikuse eest. patsientide hügieeniline ravi vastuvõtuosakonnas on:

a) isolaator

b) vannituba

c) sanitaarkontroll

18. Peanaha raviks pedikuloosi avastamisel kasutage:

a) furatsiliini lahus 1:5000

b) 4% naatriumvesinikkarbonaadi lahus

c) 0,15% karbofosi lahus

19. Igasuguse transpordi puhul peab patsiendiga kaasas olema __________.

20. Pedikuloosi avastamine viitab vajaduste rahuldamise rikkumisele:

a) olema puhas

b) pane riidesse

c) liikuda

Ülesanne number 3

Õpilaste iseseisev töö

Märkmete tegemine päevikusse:

Haigla vastuvõtuosakonna struktuur

Vastuvõtulaua funktsioonid

Vastuvõtuosakonna m / s funktsioonid

Ülesanne number 4

Graafika test

"^" - jah, "-" - ei

1. Vastuvõtuosakonna põhiülesanne on patsiendi vastuvõtt, tema registreerimine.

2. Vastuvõtuosakonna m / s kohustus on järgida aseptika ja antiseptikumide reegleid töötamisel ravikabinetis, riietusruumis.

3. Antropomeetria hõlmab kehakaalu, kehatemperatuuri, pikkuse mõõtmist.

4. Vastuvõtuosakonna dokumentatsioonis on "haiglast lahkunu statistikakaart"

5. Vajadusel kitsaste spetsialistide konsultatsioonid, patsient saadetakse vastuvõtmisel polikliinikusse.

6. Kui patsiendil on ehteid ja dokumente, annab õde need valvearstile.

7. Kui patsienti ei hospitaliseerita, siis tema andmed, antud mee kogus. Hooldus registreeritakse ambulatoorses registris.

8. Pärast vajaliku dokumentatsiooni täitmist saatis vastuvõtuosakonna m/s vastuvõetud patsiendi raviosakonda koos “Med. Statsionaarne kaart.

9. Pedikuloosi avastamise korral täidab vastuvõtuosakonna m/s “Ajutise puude lehe”

10. M / s elustamine täidab passi osa “Med. Statsionaari kaardid”, mis toimetati kohale raskes seisundis erakorralise meditsiini osakonda mööda minnes.

Ülesanne number 5

Juhised: vastake ülesande küsimustele.

Ristsõna

P - üks vastuvõtuosakonna funktsioone

E on üks ellujäämisvajadusi

D - kandjateks olevate kahjulike putukate hävitamine

nakkushaiguste patogeenid

I - ebaselge diagnoosiga patsientide palatid

K - vahend patsiendi transportimiseks

S on patsiendihoolduse teadus ja kunst

L - täiendav objektiivse läbivaatuse ruum

E - seade toodete mehaaniliseks puhastamiseks

H - ruum neid saatvate patsientide jaoks

Ülesanne number 6

Þ Harjutus:

1. Määratlege õenduse sekkumise eesmärgid ja plaan

2. Täitke õendusprotsessi kaart.

Meditsiiniosakonda sattus patsient, keda raviti peanaha erakorralise meditsiini osakonnas pedikuloosi tõttu. Diagnoos vastuvõtul: vasaku käe murd.

VASTUSTE STANDARDID

VASTUSED RISTSÕNALE:

Vastuvõtt

Desinsektsioon

Isolaator

· Ratastool

· Laboratoorium

VASTUSED:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Patsiendi vajaduste rahuldamist rikkuv õendusprotsess: olla puhas.

Orenburgi kommunikatsiooniinstituut - föderaalse riigieelarvelise õppeasutuse filiaal

erialane kõrgharidus

"Samara osariigi kommunikatsiooniülikool"

Orenburgi meditsiinikolledž

PM.04, PM.07 Töö sooritamine elukutselt

noorem õde

MDK 04.03, MDK 07.03

Patsiendi probleemide lahendamine õendusabi kaudu.

Eriala 060501 Õendus

Eriala järgi 060101 Üldmeditsiin

Teema 3.3 Patsiendi vastuvõtmine.

Loeng

Arenenud

õpetaja

Marycheva N.A.

Nõus

CMC koosolekul

Protokoll nr _____

alates "___" _______ 2014

CMC esimees

Tupikova N.N.

Orenburg 2014

Tund nr 3 Loeng

Teema 3.3 Patsiendi vastuvõtmine.

Õpilane peab olema teadlik:

haigla vastuvõtuosakonna tööst.

Õpilane peab teadma:

Haigla vastuvõtuosakonna seade ja funktsioonid;

Patsientide haiglasse paigutamise viisid;

Patsiendi haiglasse lubamiseks vajalikud dokumendid.

LOENGU KAVA

Sissejuhatus.

Haigla vastuvõtuosakonna seade ja funktsioonid.

Patsientide hospitaliseerimise viisid haiglas.

Patsiendi haiglasse lubamiseks vajalikud dokumendid.

Loeng

Sissejuhatus.

Vastuvõtuosakonna kaudu võetakse patsient haigla erinevatesse osakondadesse. Erandiks on nakkus- ja sünnitusosakonnad, kus on iseseisvad vastuvõtuosakonnad.

Vastuvõtuõde on esimene meditsiinitöötaja, kelle juures patsient jõuab statsionaarsele ravile, mistõttu patsiendi psühholoogiline seisund sõltub sageli õe käitumisest.

Patsiendiga vesteldes peab vastuvõtuõde olema kannatlik, esitades vormilt korrektseid ja sisult taktitundelisi küsimusi.

Vastuvõtuosakonna õe käitumise deontoloogilised aspektid eeldavad kiireimat arstiabi osutamist patsiendile (valvearsti kutsumine, konsultandid, laborandid, kiire paberimajandus ja sageli ka erakorraline abi).

Patsientide vastuvõtmisel ei tohiks olla jaotust sotsiaalse staatuse järgi (ärimees või kodutu), kõigil patsientidel on õigus saada vajadusel kvalifitseeritud arstiabi.

Haigla vastuvõtuosakonna seade ja funktsioonid.

Vastuvõtulaua seade

Ooteruum - nendega kaasas olevatele patsientidele. Haigla kasutajatoe jaoks peaks olema piisav arv toole, tugitoole, telefon.

Õe kabinet - saabuvate patsientide registreerimine, vajaliku dokumentatsiooni registreerimine.

Läbivaatusruumid - patsientide läbivaatamiseks arstide poolt (terapeut, kirurg, günekoloog).

Ravi tuba.

Riietusruum, väike operatsioonituba.

Sanitaarkontroll - patsientide sanitaarhoolduseks (vann, riietusruum).

Privaatse vannitoaga isolaator – ebaselge diagnoosiga patsientidele.

röntgenikabinet.

Laboratoorium.

Administraatori ülesanded

1. Patsientide vastuvõtt ja registreerimine.

2. Läbivaatus, patsientide esmane läbivaatus, diagnostika.

3. Värskelt vastuvõetud patsientide sanitaar-hügieeniline ravi.

4. Kvalifitseeritud arstiabi osutamine.

5. Patsientide transport haigla meditsiiniosakondadesse.

TÖÖJUHEND m / s vastuvõtuosakond.

ühine osa

Vastuvõtuosakonna m / s ametikohale määratakse meditsiinilise keskharidusega spetsialist. haridust.

Vastuvõtuosakonna M / s nimetab ametisse ja vabastab ametist peaarst haiglad osakonnajuhataja ettepanekul vastavalt kehtivale seadusele.

Esitab arstile ja vastuvõtuosakonna vanemm/s.

Juuniormee jaoks on m/s tellimused kohustuslikud. vastuvõtu töötajad.

Kohustused

Tutvub haiglaravi saatekirjaga ja saadab patsiendi arsti vastuvõtule.

Ta kuulab "raskusjõu abil" saabunud patsiendi kaebused ära ja saadab ta valvearsti juurde.

Täidab passi osa "Statsionaarse patsiendi haiguslugu". Mõõdab patsiendi kehatemperatuuri. Teostab arsti poolt määratud protseduure ja manipulatsioone.

Aitab patsienti arsti läbivaatuse ajal.

Teostab arsti korraldusel konsultantide ja laborantide kutsumise erakorralise meditsiini osakonda.

Kiireloomuliste konsultantide hilinemisel teatab vastuvõtuosakonna valvearstile, et võtta kasutusele vajalikud meetmed.

Jälgib eralduspalatis viibivate patsientide seisundit ning täidab viivitamatult kõiki arsti ettekirjutusi seoses diagnostiliste ja raviprotseduuridega.

Õigeaegselt edastab telefoniteated politseijaoskonda, aktiivsed kõned linna polikliinikutesse, hädaabiteated riikliku sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve keskusesse nakkushaiguse kohta.

Jälgib patsientide kanalisatsiooni kvaliteeti ja osaleb mõnel juhul selle rakendamises.

Laboratoorseteks uuringuteks võetakse väljaheited, uriin, oksendamine ja loputus.

Saab vanemalt m/s ravimid ja pakkuda talletusruumi.

Väljastab ravimeid erakorralistel juhtudel vastavalt valvearsti poolt osakondade nõudmisel allkirjastatud nõuetele (tundidel, mil haigla apteek ei ole avatud).

Jälgib osakonna sanitaarseisundit ja juhendab nooremmeditsiinipersonali tööd. See ei luba osakonnas viibimist ega kõrvaliste isikute kõndimist.

Säilitab nõutud raamatupidamisdokumente.

Esitab art. m / s kontoritehnika ja tööriistad remondiks.

Teeb patsientide riiete inventuuri (sorteerib nende riideid).

Viib riided ja asjad desinfitseerimiseks (desinfestatsiooniks) ja hoiuruumi.

Enne hoiuruumi üleviimist hoiustab patsientide riideid.

Uurib patsienti ja riideid pedikuloosi suhtes.

Nakkushaiguse kahtlusel, pedikuloosi avastamisel toimub patsiendi ravi, samuti osakonna ruumide desinfitseerimine ja/või desinfitseerimine vastavalt kehtivale juhendile.

Täiendab süstemaatiliselt kvalifikatsiooni, osaledes parameedikutele korraldatavatel tundidel ja konverentsidel meditsiiniasutuses ja osakonnas.

Õigused.

Arsti äraolekul osutab erakorralist eelarstiabi oma erialase pädevuse piires.

Tõstab kutsekvalifikatsiooni täiendõppekursustel.

Annab osakonna nooremmeditsiinitöötajatele korraldusi vastavalt oma pädevuse ja kvalifikatsiooni tasemele ning jälgib nende täitmist.

Saab oma tööülesannete täitmiseks vajalikku teavet.

Teeb osakonna vanemtöötajatele ettepanekuid korralduse ja töötingimuste parandamiseks.

Vastutus.

Vastutab käesolevas juhendis ja raviasutuse sisemistes tööeeskirjades sätestatud ülesannete ebaselge või mitteõigeaegse täitmise eest. Vastutab materiaalsete väärtuste eest.

Patsientide hospitaliseerimise viisid haiglas.

Haigla erakorralise meditsiini osakonda võetakse patsiente erakorraliselt ja plaanipäraselt.

1) kiirabi;

2) polikliiniku arsti suunamisel;

3) üleviimine teistest tervishoiuasutustest;

4) ilma tervishoiuasutusse suunamiseta, kui patsient haigestus haigla lähedal tänaval (raskusjõu tõttu).

Patsiendi haiglasse lubamiseks vajalikud dokumendid.

Kõik MEDITSIINILISED DOKUMENTATSIOONID vormistab vastuvõtuosakonna õde pärast seda, kui arst on patsiendi läbi vaadanud ja otsustab patsiendi hospitaliseerimise sellesse raviasutusse.

Õde:

Mõõdab patsiendi kehatemperatuuri ja registreerib selle "Patsientide vastuvõtmise ja haiglaravist keeldumise ajakirjas" (VORM nr 001 U);

Koostab "Statsionaarse ravilehe" (vorm nr 003 y) tiitellehe või haigusloo;

Täidab passi ja vasak pool“Haiglast lahkunu statistikakaart (vorm nr 066 y).

Kui patsient tuuakse erakorralise meditsiini osakonda seisundis mõõdukas, on õde kohustatud andma patsiendile esmaabi, kutsuma kiiresti arsti ja täitma kiiresti kõik arstiajad.

Kui patsiendil on dokumente ja väärtasju, võtab õde need vastu patsiendilt või kiirabi personalilt vastavalt saatelehel olevale inventuurile.

Vastuvõtuosakonnas ainult ambulatoorset abi saanud patsientide kohta märgib õde Ambulatoorsesse registrisse (vorm nr 074 y).

Kui inimene toodi erakorralise meditsiini osakonda tänavalt teadvuseta ja dokumentideta, on m/s pärast arstipoolset läbivaatust, vältimatu abi osutamist ja vajalike dokumentide täitmist kohustatud helistama politseiosakonda kl. sündmuskoht, märkides kohale saabunud isiku tunnused (sugu, pikkus, ligikaudne vanus, kehaehitus), riietuse kirjeldus. Kõigis dokumentides kuni patsiendi tuvastamiseni on märgitud "teadmata". "Telefoniteadete ajakirjas" on lisaks selle edastamise tekstile, kuupäevale ja kellaajale märgitud, kes selle vastu võttis.

Vajadusel täiendavad instrumentaal- ja laboratoorsed kliinilised uuringud, konsultatsioonid kutsuvad kõik vajalikud spetsialistid.

Valve lõppedes kantakse kõigi vastuvõtuosakonna diagnostikapalatites hospitaliseeritud ja viibivate patsientide andmed tähestikuraamatusse (teatmeteenistuse jaoks).

Küsimused enesekontrolliks

1) Rääkige meile vastuvõtuosakonna seadmest.

2) Nimetage vastuvõtuosakonna eesmärk.

3) Mis on isolatsioonipalati ja sanitaarülevaatusruumi otstarve.

4) Loetlege vastuvõtuosakonna m / s tööülesanded.

5) Milliseid dokumente täidab vastuvõtuosakonna m/s pedikuloosihaige vastuvõtul?

6) Loetlege patsientide transpordiliigid.

7) Mida peaks vastuvõtuosakonna m/s tegema, kui tänaval haigestunud patsient toimetati möödakäijate kätte ja elab mõnes muus linnaosas, mis ei ole selle tervishoiuasutusega seotud?

Kirjandus

Peamine:

1. Mukhina S.A., Tarnovskaja I.I. Aine "Õenduse alused" praktiline juhend: õpik. - 2. väljaanne, parandatud. Ja ekstra. - M.: GEOTAR-Media 2013.512s: ill. - 123 - 126s.

2. Õpetaja loeng.

Obukhovets T.P. õenduse põhialused / T. P. Obukhovets, O. V. Tšernova; toimetanud B. V. Kabarukhin. - Rostov n/D: Phoenix, 2013. - 766 lk; ill. - (Teie ravim) 387-391s.

Lisaks:

1. Õenduse põhialuste õpetus- ja metoodiline käsiraamat õpilastele kd 1.2, toimetaja A.I.

Enamikul juhtudel vajab patsiendi seisund statsionaarset ravi. Patsiendi vastuvõtt haiglasse toimub läbi raviasutuse ühe olulisema meditsiinilise ja diagnostilise struktuuriüksuse - vastuvõtuosakonna. Siin töötavate meditsiinitöötajate kvalifikatsiooni ja väljaõppe tase peegeldub otseselt patsiendi tervises ja mõnikord ka elus.

Vastuvõtuosakonnas algab teenindus ja esmaabi patsiendile: patsiendi registreerimine, esmane läbivaatus, antropomeetria, desinfitseerimine, vältimatu abi kiireloomulistel juhtudel.

Meditsiiniasutustesse sisenejate teavitamine

Haiglasse sattunud patsientide vastuvõtul ja registreerimisel on visuaalne dokumenteeritud kinnitus, mille leiab vastuvõtuosakonna hoonest. Teaduslik materjal meditsiinitöötajate tööks ja patsientide lähedaste teadlikkuse tõstmiseks asub spetsiaalselt selleks loodud teabenurkades.

Patsientidele ja nende peredele:

• sissepääsu kohal tahvel helendava kirjaga "Vastuvõtuosakond";
• teave planeeritud patsientide vastuvõtuaegade kohta;
• külastusteade statsionaarsed patsiendid, eriarstide tervisetõendite väljastamine, päringuteenistuse arv ja tunnid;
• tervishoiuasutuste sise-eeskirjad;
• üleandmiseks sobivate toodete loetelu;
• vastuvõtuosakonna ruumide märgistamine;
• asutuse meditsiinilise tegevuse õigust kinnitava dokumendi koopia;
• igale haiglasse sisenejale antakse infoleht, mis võtab kokku haigla põhinõuded ja reeglid.

Teave personali peakorterile

Meditsiinitöötajate jaoks on nurk täidetud spetsiaalse dokumentatsiooni, korralduste ja igapäevatöös kasutatavate juhistega:

• juhendamine, mille rakendamine on vajalik eriti ohtliku nakkuse avastamisel;
• mürkide ja nende vastumürkide tabel;
• erakorralise abi algoritmid erinevatele;
• kaust seaduste ja juhendiga vastuvõtuosakonnas töötamiseks;
• haiglaosakondade arstide töögraafik;
• tulekahju või hädaolukorra korral.

Administraatori ülesanded

Patsiendi haiglasse võtmine, arvestuse pidamine pole kaugeltki kõik meditsiinipersonalile pandud funktsioonid. Vastuvõtuosakonna põhiülesanded on järgmised:

• ravile võetud patsientide registreerimine tervishoiuasutuste osakondades;
• esmane läbivaatus valvespetsialisti poolt;
• vältimatu abi osutamine;
• diagnoosi ja osakonna kindlaksmääramine, kuhu patsient siseneb;
• patsientide desinfitseerimine;
• vastavate dokumentide täitmine;
• transport osakonda või operatsioonituppa (vajadusel);
• referentsteenuste osutamine.

Kuidas on vastuvõtukabinet üles seatud?

Osakonna kabinettide ja ruumide paigutus sõltub raviasutuse profiilist. Patsiendi vastuvõtmine haiglasse, mille algoritm on üsna mahukas, algab sellest, et patsient siseneb ooteruumi. See on ruum, kus asuvad patsientide ootavad lähedased ja patsiendid ise, kes ei vaja voodirežiimi.

Mugavuse loomiseks on saal varustatud laua ja vajaliku hulga toolidega. Seinad on varustatud infonurkadega, sealhulgas reeglite ja juhistega patsientidele ja nende lähedastele.

Patsiendi vastuvõtt ja registreerimine haiglas eeldab registratuuri olemasolu - ruumi, kus koostatakse vajalik saatedokumentatsioon:

• statsionaarsele ravile võetud patsientide register;
• viideteenuste osutamiseks kasutatav tähestikuraamat;
• päevik haiglaravist keeldumiste registreerimiseks;
• spetsialistide konsultatsioonide päevik;
• pedikuloosi uurimise päevik;
• patsientide liikumise logi haiglatingimustes.

Järgmine on läbivaatusruum, kus arstid viivad läbi patsientide esmase läbivaatuse. Täpsustatud on diagnostiliste ja sanitaarmeetmete vajadus. Siis on sanitaarkontroll koos vannitoa ja riietusruumiga.

Patsiendi vastuvõtt haiglasse eeldab diagnoosiruumi olemasolu tuvastamata diagnoosiga saabuvate isikute jaoks. Siin patsient lamab kuni osakonna eest edasine ravi. Selliseid kontoreid leidub suurtes asutustes. Sest õige diagnoos abi spetsialistidele pakub labor, EKG, endoskoopia, röntgenikabinet. Need struktuurilised alajaotused peaksid asuma kiirabi territooriumil või sellest mitte kaugel. Nakkushaiguse kahtlusega patsientide jaoks asub siin ka isolatsioonituba.

Vastuvõtu- ja diagnostikaosakonna töötajate hulka kuulub vältimatu abi osutamine isikutele, kes ei vaja edasist haiglaravi. Selleks peaks riietusruum, väike operatsioonisaal ja ravituba olema varustatud kõige vajalikuga.

Struktuuri kuuluvad ka tervishoiuasutuse peaarsti kabinet, juhataja, vastuvõetute riiete hoiuruum ja tualettruum.

Haiglaravi viisid

Patsiendi haiglasse vastuvõtmine viiakse läbi pärast tema otsest transporti erakorralise meditsiini osakonda. Haiglaravi on neli peamist tüüpi:

1. Kiirabi võib patsiendi kodust või tänavalt peale võtta. See esineb traumade, ägedate haiguste või krooniliste haiguste ägenemise, mürgistuse, sünnituse alguse korral.
2. Ambulatoorse ravi efektiivsuse puudumisel kirjutab arst välja saatekirja statsionaarsele ravile. Sarnase dokumendi võib väljastada meditsiini- ja rvõi sõjaväelise registreerimise ja värbamise büroo.
3. Kui vajalik erihooldus või haigla, sünnitusmaja ajutise sulgemise korral viiakse patsient kokkuleppel administratsiooniga üle teise haiglasse.
4. Millal järsk halvenemine seisundis, võib inimene iseseisvalt minna lähimasse haiglasse.

Olenevalt patsiendi seisundist ja raviasutusse vastuvõtu ajastust võib patsiendi haiglaravi olla plaaniline või erakorraline.

Ooteruumis kanalisatsioon

Uurimisel määrab arst desinfitseerimise vajaduse ja selle tüübi, võttes arvesse patsiendi üldist seisundit. Töötlemist teostavad keskmised ja nooremad meditsiinitöötajad sanitaarkontrolli ruumides. Pedikuloosi tekitajate kindlakstegemiseks uurige pea ja häbemepiirkonda. Täide või nende nätsude leidmisel tehakse pedikuloosivastast ravi spetsiaalsete preparaatidega. Kaasas dokumentatsioon.

Eristage patsiendi täielikku ja osalist ravi. Kõik tegevused hõlmavad vannis või duši all käimist. Vanni kestus on umbes 20 minutit. Voodihaigetel ja raskelt haigetel patsientidel kasutatakse osalist vormi, pühkides ja pesemisel. Vajadusel lõigatakse juuksed, küüned, raseeritakse.

Meditsiinitöötajad jälgivad optimaalsed tingimused protseduurid, tuuletõmbuse puudumine, sanitaar- ja epidemioloogiliste meetmete järgimine, sealhulgas vanni ja duši õigeaegne töötlemine.

Pedikuloosivastane ravi

Patsiendi vastuvõtmine haiglasse, mille algoritm hõlmab täidevastast ravi, nõuab iga nakkushaiguste pedikuloosi juhtumi registreerimist.

Enne nakatunud isiku ravi alustamist paneb arst selga kaitseriietuse: salli, lisamantli, põlle ja prillid. Patsient istub toolil või diivanil ja tema õlad on kaetud mähkme või rätikuga. Järgmisena valmistatakse pedikulitsiid (Nittifor, Medifox, Permethrin, Malatioon), mida kantakse kogu juuste pikkusele.

Pea seotakse salliga ja ekspositsiooniaega hoitakse vastavalt ravimi kasutusjuhendile. Pärast aja möödumist pestakse juukseid šampooniga ja loputatakse äädika lahusega. Järgmisena kammige paksu kammiga surnud putukad ja nännid põhjalikult läbi. Kõik kasutatavad tööriistad ja seadmed on desinfitseeritud.

Antropomeetria

Patsiendi haiglasse lubamise algoritm sisaldab antropomeetrilisi mõõtmisi:

• kehakaal;
• kasv;
• rindkere maht.

Kasvu mõõtmine toimub stadiomeetri abil. Patsient muutub seljaga leti poole, puudutades seda pea tagaosa, abaluude, tuharate ja kandadega. Riba langetatakse peas, fikseerides sentimeetrite arvu. Näitajad registreeritakse statsionaarse patsiendi temperatuurilehes.

Kehakaalu määramine toimub spetsiaalsete meditsiiniliste kaalude abil, mis on varustatud raskustega, et näidata näitajaid kuni grammides. Uurimiseks viiakse läbi mõõtmisprotseduur füüsiline areng tuleb ravile. Vastunäidustus on tõsine seisund patsient, vajadus tugeva või tugeva üleerutuse järele.

Patsientide transport osakonda või operatsioonituppa

Patsiendi kandmise või üleviimise meetodi osakonda, kus ravi jätkatakse, määrab esmase läbivaatuse teinud arst. Patsiendid, kes saavad iseseisvalt liikuda ja kellel pole selleks vastunäidustusi, lähevad õe saatel osakonda. Neid, kes ei saa iseseisvalt liikuda või kellel on vastunäidustusi, transporditakse lamades (kanderaamil, lamavas asendis) või istuvas asendis (ratastoolis).

Patsiendi haiglasse võtmise reeglid, kui ta kuulub kategooriasse "mittetransporditav", hõlmavad esmaabi andmist kiirabis ja seejärel viiakse patsient üle intensiivravi osakonda.

Transpordi omadused üksikjuhtudel

Koljumurruga patsiendi haiglasse võtmise algoritm hõlmab selle transporti järgmiselt: patsient asetatakse selili ja kanderaami peaots lastakse alla ilma patja kasutamata. Pea ümber asetatakse mõõdukalt tühjendatud ring või rull riideid.

Lülisamba murd nõuab kannatanu asetamist kõvale voodile selili, tavapärase kanderaami kasutamisel - kõhuli, pea allapoole.

Luumurd või nihestus ülemine jäse peab keha kallutama terve pool. Lahas olev käsi on sidemega rindkere külge kinnitatud, liikudes on see toetatud. Kui jalg on murtud, asetatakse vigastatud jäse padja või volditud teki kõrgusele.

Roide murd - patsient on hingamisprotsessi hõlbustamiseks poolistuvas asendis ning vaagnaluude murru korral asetatakse patsient selili, jalad on põlvedest kõverdatud, mille all rullikud, a tekk ja padjad pannakse.

Nõuab patsiendi asetamist haavatud küljele või seljale poolistuvas asendis. Kõhuvigastuste korral lamab patsient selili, põlvede alla asetatud rullid, et kõhulihaseid lõdvestada.

Ajuverejooksu korral asetatakse ohver selili ja tema pea pööratakse küljele, et vältida oksendamise aspiratsiooni.

Patsiendi vastuvõtmine nakkushaiglasse

Kitsalt haigustele keskenduvad haiglad nakkav iseloom, erinevad teistest haiglatest. Nemad vastuvõtuosakonnad neil on kastide struktuur, milles patsient võetakse haiglasse vastavalt rangele sorteerimisele. Patsient siseneb eraldi kasti, kus tehakse kõik vajalikud toimingud:

• arstlik läbivaatus;
• õenduse läbivaatus;
• desinfitseerimine;
• paberimajandus;
• diagnostiliste ja laboratoorsete uuringute läbiviimine.

Seejärel viiakse patsient vajalik osakond veenduge, et puudub kontakt teiste patsientidega ja kasutatud kast tuleb desinfitseerida.

Sanitaar- ja epidemioloogiline režiim

Kiirabi sanitaar- ja epidemioloogilise režiimi peamised sätted on oluline osa kogu raviasutuse töö ja sisaldab järgmisi elemente:

• patsientide kohustuslik desinfitseerimine;
• dekoor hädaabiteade sanitaar- ja epidemioloogiateenistusele pedikuloosi, nakkushaiguse, soolemürgistuse avastamiseks;
• vastuvõtuosakonna kasutusobjektide ja ruumide eelnev, jooksev ja lõplik desinfitseerimine;
• patsientidega töötamise juhiste ja korralduste range järgimine.

Järeldus

Artiklis käsitleti patsientide vastuvõttu ja registreerimist haiglas, vastuvõtuosakonna dokumentatsiooni, patsientide transpordi, läbivaatuse ja sanitaartingimusi. Kiirabi meditsiinipersonali hästi koordineeritud ja õigeaegne töö võimaldab korraldada kiiret abi ja minimeerida surmaga lõppevate tagajärgede riski.