Kuidas radikuliiti ära tunda. Miks ishias tekib ja kuidas seda ravida? Põletikulised ja nakkuslikud protsessid

Radikuliit on üks inimkeha närvisüsteemi haigusi, mis tuleneb seljaaju juurte põletikust. Sõltuvalt põletikulise protsessi lokaliseerimisest eristatakse ülemist emakakaela, emakakaela rindkere, rindkere ja lumbosakraalset ishiast. Kõige tavalisem on ishias, kuna nimmepiirkond kogeb alati suurimat pinget, selles osakonnas esinevad kõige sagedamini intervertebraalsete ketaste ja selgroolülide deformatsioonid. Selles artiklis vaatleme ishiase sümptomeid ja ravi, selle esinemise põhjuseid ja meetmeid selle haiguse ennetamiseks.

Radikuliidi peamised põhjused

• lülivaheketaste herniad ja vigastused, degeneratiivsed muutused nende struktuuris;
• seljaaju kanali stenoos (kitsendus);
• kanali kitsendamine, mille kaudu seljaaju juur ise läbib;
• kasvajad, osteofüüdid.

Radikuliidi sümptomid

Haigus algab ägedalt. Radikuliiti iseloomustab väljendunud valusündroom, mis tekib ootamatult, tavaliselt raske füüsilise koormuse tagajärjel. Valu on lokaliseeritud piki seljaaju kahjustatud juuri, kahjustatud piirkonnas võib esineda tundlikkuse rikkumine, harvemini esinevad motoorsed häired.
Enamasti areneb äge haigus krooniliseks vormiks.

ishias

Ishiast, mida nimetatakse ka ishiaks, iseloomustab tugev valu nimmepiirkonnas. Valu võib anda tuharale, reie tagaküljele ja säärele, kannale. Patsiendid märgivad naha tunnet, "indekseerimist".

Emakakaela-õla ja rindkere ishias

Emakakaela-õla ishiast iseloomustab valu kuklaluu ​​piirkonnas, õlal, abaluul. Valu süvendavad pea, käte liigutused, köha ja aevastamine. Raskematel juhtudel märgivad patsiendid käte naha tuimust ja tundlikkuse halvenemist.
Rindkere ishiast iseloomustab valu roietevahelistes ruumides, mida süvendab liikumine. See haigusvorm on üsna haruldane.

Radikuliidi diagnoosimine

Seda haigust diagnoosib neuroloog. Lisaks haiguse anamneesi kogumisele ja üldisele läbivaatusele määrab arst laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud.
Röntgenuuring on peamine meetod ishiase diagnoosi kinnitamiseks. Kui sellest meetodist ei piisa, võib neuroloog määrata arvuti- või magnetresonantstomograafia. Uriini- ja vereanalüüsid on kohustuslikud. Lisaks keha luustruktuuride uurimisele diferentsiaaldiagnostika eesmärgil saab määrata kõhuõõne ja väikese vaagna ultraheliuuringuid, EKG-d, kopsude radiograafiat.

Radikuliidi ravi

Haiguse ravi tuleb läbi viia patsiendile leebetes tingimustes. Patsient vajab puhkust. Tähelepanu tuleks pöörata patsiendi voodile, voodi ei tohiks inimese raskuse all alla vajuda, selleks asetatakse madratsi alla (just madratsi alla, mitte peale) jäik kilp. Võimalusel on vaja piirata liikumist selles lülisamba osas, kus selgroojuur on kahjustatud. Nendel eesmärkidel sobivad jäigad fikseerivad korsetid, kuid neid on soovitatav kanda mitte rohkem kui 3 tundi päevas, pannes neid füüsilise koormuse ajal.

Valusündroomi intensiivsuse vähendamiseks kasutatakse valuvaigisteid, antud juhul on need mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Tugeva valu korral viiakse valuvaigistid sisse intramuskulaarselt, vähem väljendunud valusündroomi korral võite piirduda suposiitide või tablettide annustamisvormide kasutamisega. Meditsiiniasutuses saab valu leevendamiseks teha kahjustatud närvi novokaiini blokaadi.

Kohalikud ravimeetodid on samuti tõhusad. Patsientide seisundit aitab oluliselt leevendada soojendavate ja põletikuvastaste salvide (finalgon, kapsitriin, traumel C), eeterlike õlidega salvide, mao- ja mesilasmürkide (viprosal, menovazin, apizartron), pipraplaastri kasutamine. Ambulatoorselt või statsionaarselt on ette nähtud füsioteraapia protseduurid, nõelravi.

Kahjustatud seljaaju turse vähendamiseks võib anda diureetikume. B-rühma vitamiinid, mida manustatakse intramuskulaarselt radikuliidi korral, aitavad parandada närvikoe metaboolseid ja regeneratiivseid protsesse.

Pärast ägeda valu leevendamist võib teostada selgroo tõmbamist. Seda protseduuri teostab ainult haiglas kvalifitseeritud spetsialist. Ärge mingil juhul proovige seda ise teha horisontaalse riba või mõne muu vahendi abil. Ka sel perioodil on ette nähtud massaaž ja füsioteraapia harjutused.

Erilist tähelepanu tahaksin pöörata manuaalteraapia küsimusele, mis on radikuliidi ravis väga tõhus. Enne manuaalteraapia määramist on kohustuslik neuroloogi konsultatsioon ja röntgenuuring. Manuaalsete meetoditega ravi on kategooriliselt vastunäidustatud suure herniaalse lülivaheketta olemasolul, kuna protseduuri ajal on võimalik see ära rebida.

Radikuliidi ennetamine

Ägeda radikuliidi ja krooniliste ägenemiste ennetamine on järgmine:

• raske füüsilise koormuse piiramine, eriti raskuste tõstmine, kui on siiski vajadus rasket tööd teha, tuleks kanda korsetti;
• pikaajalise kaldus asendis viibimise vältimine;
• hüpotermia vältimine, eriti nimmepiirkonnas;
• võitlus ülekaaluga, mille tõttu suureneb lülisamba koormus;
• loomuliku lihaskorseti arendamine (ujumine, spetsiaalse harjutuste komplekti sooritamine).

Millise arsti poole pöörduda

Radikuliiti ravib neuroloog. Lülisamba ja teiste organite haiguste diferentsiaaldiagnostikat vajavatel juhtudel võib osutuda vajalikuks konsulteerida vertebroloogi, neurokirurgi, kardioloogi, pulmonoloogi, reumatoloogi ja teiste spetsialistidega. Haiguse ravis osalevad füsioterapeut, massöör või kiropraktik, refleksoloog, osteopaat. Korsetti aitab valida ortopeediline kirurg.

Võimlemisest ja harjutustest (dr. Popov viib läbi klassi Moskva Teoloogiaakadeemias):

Põletikulist protsessi närvijuures võivad põhjustada sellised protsessid nagu mehaaniline kokkusurumine, infektsioon, ainevahetushäired ja ülekoormus.

Haigus võib areneda mitmesuguste kehaprobleemide taustal, sealhulgas:

1. selgroolülide kitsendatud kanalid;
2. lülisamba vigastused;
3. intervertebraalsete ketaste hävitamine;
4. hernia;
5. kasvaja.

Kõik need tegurid võivad mõjutada ajujuure talitlushäireid ja provotseerida ishiase ilmnemist nii naistel kui meestel.

Lumbosakraalse piirkonna radikuliit (ICD kood -10 - M54. 1) esineb sagedamini kui muud patoloogia vormid.

Enamik patsiente on üle 35-aastased mehed ja naised. Põhikategooriaks on inimesed, kes oma töö iseloomu tõttu on sunnitud pikka aega istuma, seisma küürus seljaga või tõstma raskusi: laadurid, autojuhid, ehitajad, põllumajandustöötajad, keevitajad.

Esinemissageduse tipp on vanuses 40 kuni 50 aastat.

Nimmepiirkonna radikuliit tekib inimesel siis, kui lülisambajuur on selgroolülide poolt riivatud või muutub pigistamisest põletikuliseks.

Naiste nimmepiirkonna ishiase sümptomid

Väliselt avalduvad naiste nimmepiirkonna ishiase sümptomid meditsiinis nn sundasendis. Väljast paistab, et liikudes püüab inimene keha ja jäsemete asendi muutmisel selga säästa.

Nimmepiirkonna radikuliidi korral tekib selles piirkonnas tõmbav valu, mis kiirgub jalga

Valu olemus ishiase korral võib olla tõmbamine, valutamine, tulistamine nimmepiirkonnas, kiirgumine alakõhtu, puusaliiges, tuharasse ja jalga puusaliigesest jalani.

Välisnähud ishiase nimmepiirkonnas

Radikuliidil on spetsiifilised tunnused: põhiline ja täiendav. Peamine sümptom on terav, terav valu, mis tekib liigutuste tegemisel. Jaotusrajal võib mõista närvijuure muljumise tsooni selgroolüli struktuuris.

Vastuvõtu ajal juhib neuroloog või vertebroloog tähelepanu järgmistele sümptomitele:

• külgsurve ogajätketele kutsub esile ägeda valu, mis kiirgub tuharasse;
• selja pikad lihased on pinges, puudutus tekitab ebamugavust;
• patsient kannatab liigse higistamise all;
• jalapiirkonda läbivad arterid vähendavad pulsatsiooni tugevust;
• piki pigistatud närvi on tunda kudede jahtumist, märgata epidermise pleekimist;
• patsient kaebab kahjustatud närvi piirkondade vähenenud tundlikkuse või tuimuse üle.

Esimene etapp - sümptomid:

• patsient otsib oma, "valuvastast" pinges asendit, milles ta tardub pikaks ajaks, kuni ebamugavustunne väheneb;
• keerates, painutades, kõndides, trepist üles ronides valusündroom intensiivistub, valulikud seljavalud kiirguvad jalgadesse;
• alaseljavalu suureneb järsult pea aktiivse kallutamise korral - see on Nerli sümptom;
• voodist tõustes paindub jalg kahjustatud poolel refleksiivselt - Bekhterevi sümptom;
• kui "selili lamavas" asendis patsient tõstab jalga, ilmneb valu alaseljas, reie tagaosas ja tuharaosas - Legase sümptom;
• nimmepiirkonnas tugevneb valu katsetega, tugev köha ja aevastamine - Degeriani sümptom;
• kahjustuse küljel on tuharavolt tasandatud - Bonneti sümptom.

Teine etapp - täiendavad sümptomid:

• ravi puudumisel lisandub radikuliidi iseloomulikele tunnustele valu suurenemine;
• motoorne aktiivsus väheneb, patsient ei saa lihtsaid toiminguid teha, peate tööl haiguslehe võtma;
• ebamugavustunne ei lase lahti "istuvas" ja "seisvas" asendis, liigutused intensiivistavad negatiivseid aistinguid;
• kõhu keskjoone palpeerimine naba all olevas piirkonnas põhjustab valu;
• krooniline patoloogia vorm areneb koos ägenemise perioodidega. Mida rohkem on kahjustatud selgroolülide struktuurid, seda sagedamini häirivad valulikud rünnakud (kuni kolm korda aastas). Ägenemise kestus on kaks kuni kolm nädalat.

Esimesed märgid ja sümptomid

Ishiase tunnused on üsna mitmekesised, kuid kogenud arsti jaoks on neil üsna iseloomulik pilt.

Kas haiguse käigus on soolisi erinevusi? Meeste ja naiste ishiase mehhanism ja seega ka sümptomid ei erine. Kuid haigus tabab nimmepiirkonda peamiselt tugevama soo esindajatel intensiivse füüsilise koormuse tõttu.

LOE KA: Kuidas panna põlvele alkoholikompressi

Naised kurdavad tavaliselt emakakaela ishiast, see on tingitud monotoonsetest, staatilistest koormustest kaelale.

Teine nimmepiirkonna ishiase nimetus on "lumbago", mis tähendab, et probleemi ilmnemise koht on alaselja ("lumbus"). Lumbosakraalne ishias on tavalisem kui teised sordid.

See haigusvorm avaldub liigeste, lülidevaheliste ketaste, sidemete, lihaste, selja kiudude mehaanilise hävimise tõttu. Selliseid düstroofilisi muutusi nimetatakse diskogeenseks ishias ja ishias.

Esimesel juhul on kahjustatud seljaaju juured ja teisel juhul ishiaal. Lumbosakraalse ishiase sümptomid on sarnased valuaistingud, mis on omased selle haiguse muud tüüpidele.

Ainult need valuhood on lokaliseeritud ning aistingud alakõhus, seljas ja kehas. Lisaks kannatavad tuharad, alaselg, puusad ja küljed.

Valu ishias on selle patoloogia peamine sümptom. Sageli ilmub ta ootamatult ja oma jõu tõttu suudab ta isegi pisaraid silma pigistada.

Mõnikord nüristab valu näiteks jalgade põlvede kõverdamisel, kui keha on lamavas asendis, kuid mõne aja pärast võib see uuesti ägeneda ega taandu enne, kui inimene joob anesteetikumi.

Valu avaldumine toimub peamiselt teatud liikumisega ning lokaliseerimine ja iseloom - patoloogilise protsessi toimumise kohast. Valu olemusest eri tüüpi ishiase puhul räägime veidi hiljem, radikulopaatia klassifikatsioonis, kuid nüüd vaatame teisi ishiase tunnuseid.

Ishiase tunnused

• Liikumiste jäikus, normaalse kõnnaku rikkumine;
• Refleksne (lubamatu) jala painutamine põlvedes, kui inimene istub või lamab;
• Tuimus (tundlikkuse kaotus) põletikulise protsessi kohas;
• Põletus- ja kipitustunne pehmetes kudedes põletiku lähedal;
• suurenenud higistamine;
• Näonaha kahvatus;
• Lihaskoe nõrgenemine;
• Suurenenud valu öösel.

Muud ishiase tunnused hõlmavad

• Vertiigo ;
• kuulmislangus;
• Visuaalse funktsiooni halvenemine;
• Seedetrakti ja urogenitaalsüsteemi organite aktiivsuse rikkumine.

Ishiase tüsistused

Ishiase tüsistusi tuleks käsitleda pigem ishiase põhjuseks oleva haiguse tüsistusena.

Ishiase komplikatsioonid on järgmised:

• Krooniline seljavalu;
• Seljaaju osade insuldid;
• isheemia;
• Jäsemete atroofia;
• Alajäsemete halvatus;
• Puue.

Radikuliidi valusümptomid on olemuselt samad kõikide radikuliidi tüüpide puhul. Need erinevad lokaliseerimise ja nende organite ja kehaosade innervatsiooni rikkumise poolest, mille eest pigistatud närvid vastutavad.

Ishiase tavalised sümptomid on:

1. Valu, terav, terav, põletav, vöö.
2. Valu võib süveneda öösel või füüsilise koormuse tõttu.
3. Valu ei pruugi olla otseselt seotud seljaga, anda siseorganitele või jäsemetele.
4. Raskused selja liigutamisel.
5. Kipitustunne jäsemetes.
6. Tuimustunne mööda mõjutatud närvi radu.

Diagnostika

Vertebroloog või neuroloog määrab:

• lumbosakraalse tsooni röntgenuuring tahkete struktuuride kahjustuse määra hindamiseks;
• elektromagnetograafia närvijuurte seisundi määramiseks;
• MRI läbiviimine, et hinnata närvilõpmete kokkusurumisastet, ketaste ja sidemete kahjustusi.

Lisaks on määratud:

• uriini ja vere uurimine;
• densitomeetria;
• vaagnaelundite ultraheli läbiviimine.

Ishiase ravi

Ishiase ravi toimub eranditult kahes etapis. Esimesel on vaja kõrvaldada kõik valuaistingud, mis võivad inimest häirida, ja teisel, kasutades ravimteraapiat, kiireneb taastumine. Kui inimesele teeb muret tugev valu nimmepiirkonnas, siis on vaja läbi viia selle koha nn kiibistamine valuvaigistitega.

Radikuliidi raviks kasutatakse ennekõike mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mis on suunatud valu tõhusale kõrvaldamisele ja turse leevendamisele kahjustatud piirkonnas. Samal ajal peaksite arvestama, et selliseid ravimeid tuleb võtta piiratud aja jooksul, kuna need mõjutavad negatiivselt maksa ja seedetrakti tööd tervikuna.

Seetõttu peaks ravi toimuma arsti järelevalve all, et jälgida teie tervislikku seisundit.

Kuidas ravida ishiast? Seda küsimust on eriarstid arutanud palju aastaid. Kõik nõustuvad, et korraga on vaja rakendada mitut mõjutamismeetodit:

• Ravi ravimitega.
• Viige läbi füsioteraapiat.
• Määrake füsioteraapia ja massaaž.
• Vajadusel kasutage operatsiooni.

Ravi võib olla meditsiiniline ja mittetraditsiooniline. Arstid määravad valuvaigistava toimega mittesteroidsed ravimid.

Lisaks võib kasutada paikseid aineid – salve, geele, hõõrumist. Radikuliiti ravitakse ka hirudoteraapia, nõelravi, vene sauna külastuse, massaažide, manuaalteraapia ja kirurgilise sekkumisega.

LOE KA: Actovegin - ülevaated, analoogid, hind (tabletid, süstid). Kõrvaltoimed ja vastunäidustused. Actovegini kasutamine raseduse ajal

Ravimeid kasutatakse mittesteroidsete, põletikuvastaste rühma, valuvaigistite, glükokortikoidide, veresoonte ravimite ja antihüpoksantide, antibiootikumide, kondroprotektorite, neuroprotektorite, blokaadide korral.

Kui lumbago tekib, peate jooma Ibuprofeeni või Ortafeni, Diclofenac tablette. Kui neid ravimeid pole käepärast, võib vähese valu intensiivsusega võtta valuvaigisteid: paratsetamool, metamisool, piraminaal, butadioon ja indometatsiin.

Pärast seda peaks patsient võtma mugava asendi ja lamama soojas voodis. Glükokortikoidi rühma preparaadid on ette nähtud, kui kauaoodatud efekti ei saavutata.

Nad on võimelised leevendama põletikku ja dekompressiooni. Need on Prednisoloon, Metüülprednisoloon, Lemod, Medrol, mida tuleb juua vastavalt juhistele.

Kui leitakse juurte kahjustus ja taastumine, määratakse bioloogilise sfääri stimulandid - Plasmol, aaloe ekstrakt ja FiBS. Mõjutatud piirkonnas kasutatakse ka hõõrumist:

• kamper alkohol;
• Sipelgalkohol;
• kloroetüül;
• mao- või mesilasmürgil põhinevad salvid;
• Novokaiin.

Võib kasutada ka plaastrit (pipar või nanoplast).

Kuidas ravida ishiast? Ishiase ravi Kuidas ravida ishiast? Ishiase ravi algab põhjaliku diagnoosiga ning patoloogilise protsessi põhjuste ja lokaliseerimise täpse määramisega. Järgmisena määrab arst kõik vajalikud vahendid ja ravimid.

1. Liikumise piiramine; 2. meditsiiniline ravi; 3. Füsioteraapia;4. Manuaalteraapia;5. Terapeutiline kehaline kasvatus (LFK); 6. Kirurgiline ravi (vajadusel).

Tähtis! Enne ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga!

1. Liikumise piiramine

Tähtis! Enne ishiase vastu rahvapäraste ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga!

Kasemahl. Kask aitab puhastada verd ja normaliseerida ainevahetusprotsesse organismis, seega on see looduse kingitus suurepärane artriidi, reuma, ishiase ja muude patoloogiliste protsesside raviks.

Kasemahla raviotstarbeliseks kasutamiseks on vaja seda juua iga päev, 3 korda päevas, üks klaas korraga, 30 minutit enne sööki, 10-14 päeva.

Pärast kursust peate nädalaks katkestama ja korrata.

Rakendused. Kinnitage haigele kohale mõni järgmistest taimedest – takja-, kase-, pärna-, kummeli-, naistepuna-, nõges-, leedri- või humalakäbide lehed.

Kleepige need enda külge polüetüleeniga ja siduge peal villase salli või sidemega. Tehke seda protseduuri enne magamaminekut ja hoidke teibid kogu öö kinni.

Kuidas ravida ishiast, selgitab arst kõige paremini. Kuid selles küsimuses kasutatakse ka traditsioonilise meditsiini meetodeid.

Seega nõuab ishiase nimmepiirkonna ravi kompleksset. Teraapia peaks hõlmama uimastiravi ja füsioteraapiat, traditsioonilist meditsiini.

Ärge unustage spetsiaalse terapeutilise dieedi järgimist.

Ravi

Ravimit määrab arst. Ravikuur ja ravimid, manustamisrežiim sõltuvad haiguse tõsidusest ja patsiendi individuaalsetest omadustest.

Intramuskulaarsete süstide jaoks on ette nähtud Dicloberl, Dolobene või nende analoogid. Sageli on ette nähtud sellised ravimid nagu Mydocalm, Neurobion, Mukosat, Tolperil. Kõigil neil ravimitel on ka tablettidena vabanemise vorm, kuid siis muutub nende manustamise skeem ja kestus.

Hõõrumiseks kasutatakse Ketoprofeeni geeli. Seda ravimit hõõrutakse mitu päeva enne magamaminekut. Enne magamaminekut võite kleepida spetsiaalse ravimiga täidetud plaastri, tavaliselt Diclofenac.

Füsioteraapia

Seal on mõned kõige tõhusamad viisid nimmepiirkonna ishiase raviks füsioteraapia abil. Kõik toimingud viiakse läbi ainult spetsiaalses ruumis füsioterapeudi järelevalve all.

1. Üks esimesi viise nimmepiirkonna ishiasega toimetulemiseks on massaaž. Seda tehakse alaseljale, korratakse 10-20 seanssi.
2. Nõelravi aitab palju. Sarnaselt massaažiga tehakse 10 kuni 20 seanssi.
3. Oluline ravimeetod on harjutusravi. Võimlemisharjutusi tuleks teha vähemalt 3 kuud. Ja kõige parem on seda jätkata kogu elu, isegi pärast taastumist.
4. Elektroforeesi ravi kasutatakse tänapäevalgi. Ravirežiim on lihtne - esimese 5 päeva jooksul kantakse elektroodidele hüdrokortisooni, järgmisel 5 päeval lidokaiini.
5. Magnetväljateraapia on samuti populaarne meetod. Tõsi, sel juhul püsib valusündroom veidi kauem.

Radikuliit on närvisüsteemi haigus, mida iseloomustab seljaaju juurte kahjustus.

Seljaaju juured moodustavad närvikiude, mis reguleerivad kõigi kehasüsteemide tööd. Haiguse sümptomatoloogia määratakse nende samade kiudude kahjustuse taseme järgi.

Statistiliste uuringute kohaselt mõjutab ishias iga kaheksandat üle 40-aastast planeedi elanikku. Haigestumise riskirühma kuuluvad ka professionaalsed sportlased ja vaimsed töötajad, kelle töö on seotud pikaajalise istumisega.

Ishiase tüübid

Sõltuvalt põletikulise protsessi lokaliseerimisest eristatakse järgmisi haigustüüpe:

• Emakakaela ishias, mis tekib lülisamba kaelaosa seljaaju muljumise tagajärjel. Enamikul juhtudel on kahjustatud selle alumine osa. Seda tüüpi haigusi iseloomustab valu või tuimus pea ja kaela mis tahes küljes. Tundlikkuse kaotus või valu võib kiirguda õlgadele ja kätele. Kaugelearenenud staadiumides põhjustab emakakaela ishias ülemiste jäsemete nõrkust ja atroofiat. Mõnikord kurdavad patsiendid tugevat ebamugavustunnet rinnaku taga ja ülakõhus, mida süvendab pea pööramine, köha või keha liigutamine. Võimalik on luksumine, pearinglus ja kuulmislangus;
• Rindkere ishias, mis areneb selgroolülide liigeste degeneratiivsete muutuste tagajärjel selgroolülidevaheliste ketaste hävimise taustal. Valu rinnus on äge ja patsiendid tajuvad seda kui "lumbagot". Rindkere ishias avaldub sageli interkostaalse neuralgia kujul. Sel juhul on valu tunded lokaliseeritud rindkere eesmises osas ja abaluude vahel, need antakse pea, nägu ja kätele. Sellisel ishiasel koos interkostaalse neuralgiaga võivad esineda kopsupatoloogia või stenokardia rünnaku tunnused;
• Nimmepiirkonna ishias (lumbago), mis on põhjustatud raskest füüsilisest tööst ja hüpotermiast. Mõnikord tekivad "seljavalud" isegi hoolimatute kehaliigutuste korral ning nendega kaasnevad teravad valud alaseljas, mis kiirguvad tuharani ja levivad mööda jala välisserva, mille tagajärjeks on tuimus. Esimesed nimmepiirkonna ishiase rünnakud kestavad tavaliselt mõne minuti ja mööduvad iseenesest. Tulevikus saab neid süvendada ja korrata palju sagedamini. Nimmepiirkonna ishias kutsub esile lihaste hüpertoonilisuse, mille tagajärjeks võib olla selgroo kõverus;
• Ishias (ishias), mis esineb nimmepiirkonna radikulaarse sündroomiga ja mida iseloomustab istmikunärvi moodustavate juurte muljumine. Haigusega kaasneb tugev ja pikaajaline valu, mis levib alaseljast ja ristluust piki jala tagaosa. Samal ajal ei saa patsient jäset täielikult painutada ja kogeb kõndimisel ebamugavust.

Ishiase põhjused

Radikuliidi kõige levinum põhjus on osteokondroos, mille korral tekivad selgroo kudedes teatud degeneratiivsed muutused järgmises järjestuses:

• Esiteks muutuvad lülidevahelised kõhrekettad vähem elastseks;
• Teiseks suurendavad lihasspasmid survet, vähendades seeläbi lõhet kahe selgroo vahel;
• Kolmandaks, soolad ladestuvad muutunud lülivaheketaste ja selgroolülide ühenduskohtades;
• Neljandaks avaldavad tekkinud eendid tugevat survet närvijuurtele.

Reeglina tekib ishias ägedalt raskuste tõstmisel, äkilistel või kohmakate liigutuste, seljavigastuste, alajahtumise, stressi, infektsioonide, joobeseisundi või ainevahetushäirete korral.

Ishiase sümptomid

Radikuliidi peamine sümptom on äge valu, mis suureneb iga liigutusega. Patsiendid kurdavad tundlikkuse täielikku või osalist kaotust kahjustatud närvi piirkonnas.

Ishiase sümptomiteks on ka pearinglus, kuulmislangus, lihasnõrkus, tasakaalu kaotus kõndimisel, mis on tingitud aju verevarustuse häiretest.

Haigusega võib kaasneda põie ja seedetrakti düsfunktsioon (kõige sagedamini täheldatakse sakraalse ishiase korral).

Ishiase diagnoosimine

Seda haigust saab diagnoosida ainult neuroloog. Diagnoosi kinnitamiseks võib ta suunata patsiendi täiendavatele uuringutele:

• vere- ja uriinianalüüsid;
• densitomeetria;
• retroperitoneaalse ruumi, väikese vaagna ja kõhuõõne elundite ultraheliuuring;
• lülisamba luude skaneerimine;
• magnetresonants ja kompuutertomograafia;
• lülisamba radiograafia vaagna ja puusaliigese külgmistes ja otsestes projektsioonides, samuti skeleti muudes osades (kui on näidustatud).

Ishiase ravi

Ishiase ravi on meditsiiniliste ja füsioterapeutiliste protseduuride kompleks, mille eesmärk on mitte ainult valu kõrvaldamine, vaid ka selgroolülide normaalse funktsioneerimise taastamine.

Haiguse ravi tuleb läbi viia patsiendile õrnates tingimustes. Ishiase ravis peab ta tagama rahu. Koht, millel ta lamab, ei tohiks vajuda, seetõttu asetatakse tema alla kõva kilp. Patsient peaks piirama selle lülisamba koha liikumist, kus lülisambajuure põletik on tekkinud. Selleks võib arst soovitada jäik fikseerivat korsetti, kuid seda võib kanda mitte rohkem kui 3 tundi päevas.

Valu vähendamiseks määratakse patsientidele mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kuur. Kui valu iseloomustab suurenenud intensiivsus, manustatakse valuvaigisteid intramuskulaarselt, nõrga korral kasutatakse ravimküünlaid või tablettide vorme. Haiglas võib arst valu leevendamiseks läbi viia kahjustatud närvi novokaiini blokaadi.

Tõhus ishiase ravis ja lokaalsete meetoditega, mis hõlmavad pipraplaastri, põletikuvastaste ja soojendavate salvide kasutamist eeterlike õlide, mesilase ja maomürgiga.

Statsionaarsetes või ambulatoorsetes tingimustes võib patsiendile määrata nõelravi ja füsioteraapia. Pärast valu leevendamist on mõnikord vajalik lülisamba tõmme. Seda protseduuri teostab eranditult haiglas kvalifitseeritud spetsialist.

Radikuliidi kõrvaldamiseks kasutatakse tõhusalt füsioteraapia harjutusi ja massaaži, samuti manuaalteraapiat. Enne tundide alustamist peab patsient siiski konsulteerima neuroloogiga ja läbima röntgenuuringu, et välistada ketta hernia, kuna manuaalteraapia võib esile kutsuda selle eraldumise.

Ishiase ennetamine

• regulaarselt sooritama lihaskorseti arendamiseks mõeldud füüsilisi harjutusi;
• vältida hüpotermiat ja pikaajalist kaldasendis viibimist;
• piirata lülisamba ja alaselja koormust;
• vabaneda ülekaalust.

Mis on ishias ja kuidas seda ravida, on neuroloogi kabinetis tavaline küsimus. Radikuliit on osteokondroosi tagajärg, palju harvem on see mitmesuguste vigastuste, songa, selgroo deformatsioonide tagajärg. Nimmepiirkonna ishias on kõige levinum, sest just sellele selgroo osale, mis on keha raskuskese, langeb suur hulk koormusi.

Arvatakse, et ishias mõjutab vanemaid inimesi, kuid viimastel aastatel on seda diagnoositud keskmise vanusekategooria inimestel. Kõige sagedamini ilmnevad sakraalse ishiase sümptomid naistel 30 aasta pärast, meestel 35 aasta pärast. Ishiase põhjused on erinevad. Haigus esineb istuva eluviisi, mitmesuguse stressi, istuva töö tõttu.

Ishias on defineeritud kui sümptomite kogum, mis ilmneb siis, kui seljaaju juured on kahjustatud. See protsess on patoloogiline, seljavalu on sekundaarne. Vöö ishias on selgroo kudede kahjustuse tagajärg. Sel hetkel, kui lülidevahelised kettad ei saa piisavalt toitu, tekivad nende kudede hulgas järk-järgult düstroofset tüüpi muutused - väljaulatuvad osad. Selles protsessis on sidekoe kiud oluliselt nõrgenenud.

Et vältida selgroolülide nihkumist, on servad kasvanud luukasvudega - osteofüütidega. Nihutatud kettad koos osteofüütide poolt ärritunud kudedega avaldavad survet närvilõpmetele. Seega on valusündroom, mis kiirgub keha erinevatesse jäsemetesse.

• Soovitame lugeda:

märgid

Väga sageli aetakse nimme-ristluu piirkonna radikuliit segi teistsuguste haigustega - veenilaiendid, lampjalgsus, siseorganite haigused. Radikuliidi iseloomulikud tunnused:

• Valu äkiline tekkimine, selle spontaanne lakkamine. Järgnevatel aegadel valutunne süveneb;
• Valu intensiivne suurenemine sirgendatud jalgade tõstmisel selili lamades;
• Jalgade instinktiivne painutamine, kui patsient üritab tõusta ja istuda;
• teravad valud pea ettepoole painutamisel;
• Suutmatus kogu aeg ühes asendis püsida.

Põhjused

Et mõista, kuidas ishiast ravida, peaksite välja selgitama ka selle põhjused. Kuna sakraalne ishias on sümptomite kogum, on selle ilmnemisel palju põhjuseid:

• Lülisamba vigastus;
• Haigus, näiteks;
• Osteokondroos. 95 juhul 100-st on haiguse ilmnemise põhjused selle ilmingud;
• Osteofüüdid on luud väljaulatuvad osad, mis tulenevad istmikunärvi survest.
• Suur koormus nimmepiirkonnas, samuti hüpotermia;
• Hüpodünaamia, mis on tingitud istuvast eluviisist;
• Rasedus - olulised ilmingud võivad olla kolmandal trimestril, kui raskuskese nihkub järsu kaalutõusu tõttu;
• ishias;
• Stress, alatoitumus, külmetushaigused.

Püsivad ishiase rünnakud on kõige sagedamini põhjustatud:

• külmavärinad;
• Liigne füüsiline väljaõpe;
• hüpotermia;
• Nimmelülide liigutuste teravus.

Sümptomid

Radikuliidi sümptomid on väga mitmekesised. Valu ristluu piirkonnas võib kiirguda jalga, on jäsemete tundlikkuse rikkumine, põletustunne, tuimus. Arstid jagavad sümptomid rühmadesse.

• valu sümptom

Valusümptom on diferentseeritud. Valu on: nii tuim kui äge; nii lokaalsed kui ka keha erinevaid osakesi mõjutavad; pidev või ajutine. Juba ainuüksi valu olemasolu tähendab, et lülivaheketaste kudede suhtes toimuvad kahjustavad tegevused. Oluliseks näitajaks on valusümptomite ägenemine öösel, millega kaasneb köha, teravad peakalded ja valu lakkamine liikumatus olekus.

• Tundlikkuse halvenemise sümptom

Ülitundlikkus, mis on põhjustatud närviimpulsside juhtmestiku rikkumisest, mille tagajärjeks on tuimus, kipitus ja põletustunne.

• lihasnõrkuse sümptom

Lihaste loomuliku töö rikkumine on enamasti põhjustatud närviimpulsside katkemisest. Pikaajalise rikkumise korral tekib tuharalihaste, reie ja isegi sääre atroofia. Ishiase puhul on sümptomid sellised, et inimest vaevab liigne higistamine ja nägu muutub kahvatuks. Kui teil on samad sümptomid ja ravi nagu ristluu ishias, peate alustama sobiva raviga.

Kuidas ravida ishiast

Lülisamba liikumisulatuse taastamiseks vajab inimkeha mõõdukat füüsilist aktiivsust. See meetod mitte ainult ei peata selgroolülide degeneratsiooni protsessi, vaid parandab ka lihaste elastsust. Patsiendid tunnevad sageli võimlemisharjutuste tulemusel kergendust. Kui võimlemine ei aita, siis on soovitatav ishiast ravida, valides teistsuguse lähenemise. Kas nimmepiirkonna ishiast on võimalik ravida mitmel viisil?

• Soovitame lugeda:

Arstid ei keela ravi kombineerimist, kui need on patsiendile kasulikud. Ükskõik kui palju meetodeid on olemas, annavad nad kõik vastuse küsimusele, kuidas ishiast kiiresti ravida.

Mittekirurgilised meetodid

Selle haiguse valu leevendamiseks on mitmemõõtmeline teraapia, mis aitab igaveseks unustada küsimuse, mida teha ishiasega. Näiteks kui teil on äge ishias, siis selle algfaasis on soovitatav kasutada sooja soojenduspatja või jääkotte. Neid tuleb kanda valutavale kohale umbes 20 minutit. Mõned inimesed saavad rohkem kasu külmast, teised kuumast. Efekti saavutamiseks on parem neid vaheldumisi vahetada. Kuid pidage meeles – see on lihtsalt tähelepanu hajutav ravi ägeda valu leevendamiseks. Haiguse allikat ei saa sel viisil ravida.

Ravimid

Nimmepiirkonna ishiase ravi viiakse läbi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Need leevendavad turset ja lokaliseerivad põletikku. Kuid selliseid ravimeid iseloomustavad kõrvaltoimed, mis pikaajalisel kasutamisel ei avalda patsiendi kehale parimat mõju. Kui, soovitatakse Ibuprofeeni, Ortofeeni, Diklofenaki kiiremini võtta. Pärast valust vabanemist kasutage terapeutilisi salve, kreeme, mida kantakse selle leevendamise kohtadele. Üks parimaid ravimeid, millel on positiivsed ülevaated, on Finalgon, Nise, Indomethacin, Viprosal.

Kui patsiendil on tugev valu, tuleb määrata süstid. Anesteetikumina eelistage novokaiini, lidokaiini.

Füsioteraapia

Koos ravimite võtmisega on soovitatav kiiritada nimmepiirkonna ishiast ja ravida jalgu ultraviolettvalgusega. Esimesed 5 päeva rakendatakse hüdrokortisooni ja seejärel lidokaiini.

Ishiase ägedas staadiumis ravitakse ishiase ultraheliravi impulsiivse režiimiga. Kui ishias tekkis osteokondroosi tagajärjel, siis on oluline aspekt kaldus tasapinnal venitamine. Venitamine toimub isegi tavalisel voodil, 15-20 cm veidi kõrgendatud peatsiga.Keha tuleks fikseerida peatsi kõrgusel.

• Huvitav lugeda:

On lühiajaline (kaks korda päevas 10 minutit) ja pikaajaline venitus (2 nädalat). Ühed kasulikumad protseduurid on ristluu lülisamba massaaž (soovitatav 15-20 seanssi), nõelrefleksoloogia (10-20 seanssi), mitmekülgsed võimlemisharjutused (2-3 kuud).

Kirurgiline ravi

Kui 3-4 kuu jooksul patsiendi tervis ei parane, soovitab raviarst ishiase ravi kirurgilise sekkumise abil. Operatsioon viiakse läbi, kui:

• Manifesteeritud neuroloogilised nähud;
• Degeneratiivsed muutused ketastes;
• Ilmsed liikumisaparaadi häired.

Operatsioone on mitut tüüpi. Väikese avatud operatsiooni korral eemaldatakse üks istmikunärvi vajutav lülidevaheline ketas. Kui see leitakse ja patsiendil on raske taluda kõige lihtsamat füüsilist pingutust, määratakse laminektoomia. Selle operatsiooni käigus eemaldatakse luu, milles närv on pigistatud.

Patsiendid väldivad kirurgilist sekkumist, lootes, et ishias paraneb iseenesest. Kuid hetkel, kui patsient kaotab kontrolli urineerimise üle või tal on raske liikuda, tehakse sundoperatsioon.

Terapeutiline dieet

Lülisamba koormuse vähendamiseks peaks patsient vabanema liigsetest kilogrammidest, kui neid on, ja hoolikalt jälgima õiget toitumist. Selleks vajate:

• piirata soola tarbimist;
• Lisage õigele toitumisele rikastatud toite (puuviljad, köögiviljad, värsked mahlad);
• Sööge palju piimatooteid (õhtuti lisage dieeti keefir);
• Keelduda kastmetest, konservidest; välistada suitsutatud liha, praetud, vürtsika, rasvase liha kasutamine;
• Lisage dieeti lahja liha ja sööge värsket kala;
• Rangelt on keelatud juua alkoholi, kohvi, kanget teed.

• Lugege kindlasti:

Selle haiguse korral on kasulik kasutada:

• Kuivatatud puuviljade kompotid. Kui lisate sellele suhkru asemel mett, on sellest kahekordne kasu. Laske sellel joogil õhtul tõmmata. Ja hommikul hommikusöögi ajal naudite seda jooki;
• Nektar õuntest ja sellerist. Seda tehakse võrdsetes osades, soovitatav on juua kaks korda päevas;
• Sidrunimahl. Lahjendage veega ja maitsestage meega. Tinktuura valmistamiseks vajate 11 sidrunit, mis jahvatatakse läbi hakklihamasina, ja 1 liitrit mett. Küpsetamise lõpus asetatakse segu külmkappi ja süüakse enne sööki kolm korda päevas, üks supilusikatäis.

Lisateavet ishiase tagajärgede, sümptomite ja ravi kohta annavad spetsialistid: terapeut, neuroloog.

Ishias (või radikulopaatia) patsientidel esineb erinevaid ilminguid sõltuvalt seljaajust ulatuvate närvijuurte kahjustuse asukohast, tüübist ja tasemest.

Need võivad olla erineva intensiivsusega valud, sensoorsed häired, atroofia ja lihasnõrkus.

Sümptomite poolest sarnaneb radikulopaatia sageli teiste siseorganite või onkoloogiliste haigustega, seetõttu on radikuliidi täpseks diagnoosimiseks oluline eristada ja arvestada kõiki olemasolevaid tunnuseid.

Neid saab jagada kolme põhirühma:

• Valuga seotud tunded. Ishiase korral võib valu olla pidev ja ajutine, esinedes perioodiliselt; terav ja tuim, valutav; lokaalne ja andes erinevatele organitele ja kehaosadele. Valu olemasolu on signaal, et närvikiududele on avaldatud kahjustav toime. See võib olla mehaaniline kokkusurumine ja põletikulised protsessid. Tehes liigutusi, mis põhjustavad mõjutatud juurte venitamist, võib valu suureneda.
• Tundlikkuse rikkumine ja osaline kaotus. Põletus-, kipitus- ja tuimustunne jäsemetes viitavad sellele, et seljaaju juurte ja närviprotsesside kokkusurumise tõttu on häiritud närviimpulsside juhtimine ning mõnes piirkonnas katkeb närviühendus lihaste ja aju vahel.
• Lihaste nõrkus. Selle sümptomi esinemine on seotud ajust lihastesse suunduvate impulsside peatumisega, mis töö puudumise tõttu hakkavad atroofeeruma. Mõnikord esineb lõtv parees.

Ishiase arengu põhjuseks võivad olla degeneratiivsed muutused lülidevahelistes ketastes ja vigastused.

Seljaaju ühe või mitme juure aktiivsuse rikkumise tõttu ilmnevad teatud ishiase sümptomid.

Radikulopaatia tüübid

Radikuliiti saab klassifitseerida mitme kriteeriumi järgi.

Valusündroomi arengu tüübi järgi on tavaks eristada ägedat ja kroonilist ishiast.

Teravat vaadet nimetatakse ka "lumbagoks".

Terava ja ägeda valu tõttu ei saa inimene isegi liikuda ja külmub asendis, milles rünnak toimus.

Kroonilise ishiase tekkele eelnevad tavaliselt üksikud valuhood, mis vahelduvad valu täieliku puudumisega.

Mõjutatud närvijuurte lokaliseerimise järgi selgroo lõikude suhtes eristavad nad tinglikult:

Kui kahjustatud piirkond hõlmab mitut naaberpiirkonda, räägivad nad emakakaela-rindkere, tserviko-brahiaalsest või lumbosakraalsest ishiast.

Igaüks neist võib olla äge või krooniline ning erineb manifestatsiooni tunnuste poolest.

emakakaela

Emakakaela radikuliit on veidi harvem kui teised radikulopaatia vormid, kuid sümptomid on valusamad ja heledamad kui rindkere ja nimmepiirkonna puhul.

See areneb seljaajust ulatuvate juurte kahjustuse tagajärjel ülemiste kaelalülide piirkonnas.

Häirib valu kaelas ja kaelas. Köhimisel ja pea pööramisel valusümptom intensiivistub. Patsient võtab refleksiivselt kaitsva asendi, viskab pea tagasi.

Iga hooletu äkiline liikumine suurendab valu oluliselt.

Valusündroom võib levida vasaku või parema käe lihastesse ja sõrmedesse, kui pigistatakse juur, mille kaudu kulgevad ülemiste jäsemete innervatsiooniteed.

Une ajal on raske mugavat asendit leida, kogu aeg on kaela- ja kätelihastes kipitustunne, tuimus. See võib isegi vähendada käe lihaste tugevust ja kaotada oma tundlikkuse.

Mõnikord võtab patsient tugeva valu tõttu teatud asendi, kus üksikud lihased kogevad pikaajalist pinget.

Kui see juhtub refleksiivselt ja lihased ei puhka, võib täheldada lokaalset temperatuuri tõusu.

Kui emakakaela radikulopaatia tekib spondüloosi või osteokondroosi taustal, võib täheldada ka pearinglust, ebakindlat kõnnakut ja kuulmiskahjustust.

Kõik need sümptomid viitavad aju verevarustuse puudumisele.

Emakakaela ishiase põhjused võivad olla ka:

• närvijuure lähedal asuvate sidemete ja lihaste põletik;
• ketta songa areng;
• vanusega seotud lülikehade kuju muutused.

Kui kahjustatud on nii alumine kui ka ülemine emakakaela juur, tekib tservikobrahiaalne ishias.

Sellisel kujul ulatub tugev tulistamisvalu kaelale, õlavöötmele ja kätele. Käte liigutuste, pea kallutamise ja pöörete, samuti köhimise ja sügava hingeõhu tõttu suureneb valu järsult.

Kui käsi on küünarliigesest kõverdatud ja vastu keha surutud, saab valu veidi vähendada. Kuumus aitab ka seda vähendada.

Sageli kaasnevad tservikobrahiaalse ishiase korral käevaluga ka muud sümptomid:

• pinge rindkere ja kaela lihastes;
• valu abaluu piirkonnas;
• valu rinnus ülaosas;
• kuklaluu ​​piirkonna tundlikkuse vähenemine koos nihkega pigistatud juurte suunas;
• kõrvavalu;
• nägemispuue.

Emakakaela, emakakaela-õlaosa radikulopaatia diagnoosimiseks on vajalik neuroloogi uuring, mis hindab lihaste seisundit, reflekside säilimist ja juurte muljumise taset.

Lisaks tehakse röntgenikiirgus, kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia.

Arsti äranägemisel ja sõltuvalt patsiendi seisundist võib määrata muid uurimismeetodeid.

Äge ishias

Äge ishias avaldub äkilise ja ereda valu rünnakuna. See piirab oluliselt liikuvust.

Väikseimgi äkiline liigutus põhjustab lülisamba kaelaosas ägedat valu, mis võib kiirguda abaluudesse, rangluudesse, kätesse ja rinnakusse. Kui pigistatud närvijuurte põhjust ei kõrvaldata, siis sunnitud liikuvuse piiramine toob kaasa lihaste atroofia.

Öösel valuhood reeglina suurenevad.

Ajuveresoonte spasmid põhjustavad migreenilaadseid peavalusid, iiveldushoogusid.

Aju jõudlus võib väheneda, tähelepanu ja mälu halveneda.

Emakakaela ishias võib tekkida nakkus- ja viirushaiguste, gripi, külmetushaiguste, tuberkuloosi tõttu.

Nõuetekohase ja õigeaegse ravi korral ägedat retsidiivi vormi ei esine.

Krooniline ishias

Kroonilises vormis näivad kõik emakakaela ishiase sümptomid aja jooksul veidi silutud ja venitatud.

Emakakaela lülisamba krooniline ishias tekib valu perioodilise suurenemise ja selle langustega. Aja jooksul emakakaela kõver silub. Kehahoiaku rikkumiste tõttu väheneb lülisamba amortisatsioonifunktsioon ja selle seisund halveneb veelgi.

Sellepärast ei tohiks lülisamba teravate valude ilmnemisel arsti juurde minekut edasi lükata.

Ägeda esmase rünnakuga on palju lihtsam toime tulla ja vältida ebameeldivate tagajärgede tekkimist.

Rindkere ishias

Rindkere ishiase korral on rindkere lülisamba piirkonnas seljaajust ulatuvad närvijuured pigistatud.

Neuroloogilise läbivaatuse käigus ilmnevad mitmesugused rindkere lülisamba ishiase sümptomid. Need sõltuvad juurte kahjustuse määrast.

Valu lokaliseerub mööda roietevahelisi närviradasid, sügava hingamise, aevastamise ja köhimise, kõndimise ja muu liikumise korral suureneb see oluliselt.

Hoolimata asjaolust, et see ishiase vorm on nimme- ja emakakaela piirkonnas palju vähem levinud, on võimatu välistada selle arengu võimalust.

Iseloomuliku valu ribide piirkonnas, selle lülisamba varasemate traumade või muude degeneratiivsete ja põletikuliste protsesside esinemisel rindkere piirkonnas on sellise diagnoosi kinnitamiseks või välistamiseks vaja läbi viia täielik uuring.

See nõuab neuroloogi, CT ja MRI läbivaatust.

Rindkere piirkond on patoloogilistele muutustele vähem vastuvõtlik kui teised, kuid on mitmeid põhjuseid, mis võivad aidata kaasa ishiase tekkele selles piirkonnas:

• vanusega seotud muutused luukoe struktuuris;
• põletik ja degeneratiivsed muutused selgroo sidemetes ja liigestes;
• trauma;
• raskuste tõstmisega seotud liigne füüsiline aktiivsus;
• osteokondroos;
• ketta herniatsioon;
• herpeetiline infektsioon;
• hüpotermia;
• siseorganite haigused.

Mõiste "interkostaalneuralgia" on rindkere ishiase sünonüüm.

See on tingitud asjaolust, et selle radikulopaatia vormi peamiseks sümptomiks on tugev vöövalu, mis ulatub kõhu keskjooneni või lülisambast rinnakuni, st roietevaheliste närvide läbimiskohani.

Kuna roietevahelised närvid kulgevad lülisambalt rindkeresse mööda ribisid, on valu tunda nii rindkere külgmises kui ees.

Vasaku juure pigistamisel levib valu südame piirkonda, sellega võib kaasneda suurenenud ärevustunne ja südamepekslemine.

Tihtipeale paneb see patsient südameravimeid tarbetult võtma, olles endale valesti diagnoosinud.

Parempoolne rindkere ishias võib viidata haiguste tekkele kopsudes.

Äge ishias

Äge rindkere ishias avaldub terava rünnakuna.

Sümptomid on erksad ja püsivad. Palpatsiooni ja kerge survega nahale piki ribisid ja rindkere selgroolülide piirkonnas intensiivistub valu veelgi. Närvijuure tugeva kokkusurumisega võib tekkida käte tuimus ja nende tundlikkuse rikkumine.

Rindkere radikuliidi ägeda vormi arengu põhjuseks on sagedamini nakkushaigused ja põletikulised protsessid.

Krooniline ishias

Kui roietevahelise neuralgia nähud on olemuselt paroksüsmaalsed ja ilmnevad uued rünnakud, ehkki mitte alati eredalt, kuid nende regulaarsus on jälgitav, siis võime rääkida rindkere radikulopaatia kroonilise vormi kujunemisest.

Patsient on sunnitud painutama selgroogu kahjustatud ja kokkusurutud juure poole, et valu kuidagi kontrolli all hoida.

Selle tulemusena moodustub kehahoiaku rikkumine.

Radikuliit alaseljas

Nimme- ja ishias on kõige levinumad radikulopaatia tüübid.

Sümptomid on sarnased ülemise seljaaju ishiase omadega: valu, tundlikkuse kaotus ja lihasnõrkus. Kuid need paiknevad alakehas ja levivad makku ja jalgadesse.

Sõltuvalt sellest, millist kehaosa kägistatud juur innerveerib, võib valu tekkida alakõhus, tuhara- ja nimmepiirkonnas, küljel, seljal ja ees, puusadel, säärel või jalalabal.

Nimmepiirkonna radikulopaatia põhjused on väga erinevad:

• hernia;
• osteokondroos;
• kompressioonmurd;
• düstroofsed ja degeneratiivsed protsessid selgroos;
• tuberkuloos;
• gripp;
• meningiit (tserebrospinaalne vorm);
• süüfilis ja muud haigused.

Ishiase iseloomulik sümptom on valu, mis piirab liikumist nimmepiirkonnas.

Nimmepiirkonna ishias on tavaks eristada kolme tüüpi valusündroomi:

• või tulistas. Treeningust, lihaste ülekuumenemisest või jahtumisest tingitud ägeda alaseljavalu võib kesta mitu tundi või minutit kuni mitu päeva.
• Ischialgia. Valu intensiivsus võib olla erinev: taluvast kuni väga intensiivseni, mis raskendab uinumist, istumist, liikumist. Keha suurima närvi - istmikunärvi - kahjustuse tõttu tekib elektrilahendusega sarnane tulistamine, valu tuharas, lihased, mis asuvad jala tagaküljel, suures varvas, kannas, selja taga. jalg.
• Ishias. Nime järgi on selge, et seda tüüpi valu on ishiase ja lumbago ristand. Valusümptom algab nimmepiirkonnast ja levib mööda tuharat jala tagumiste ja välimiste lihasteni, mitte ulatudes jalalabani. Valu jalas kasvab ja põleb.

Äge ishias

Ägeda nimmepiirkonna ishiast iseloomustab terav valu alaseljas, mis tekib ootamatult liikumise või raske tõstmise ajal.

Rünnaku ajal külmub inimene abitult teatud asendis.

Seda probleemi on võimatu lahendada ainult liikumist piirates ja igapäevatoiminguid sooritades. Te vajate ravi ja spetsialisti nõu.

Krooniline ishias

Pärast mitut üksikut valuhoogu nimmepiirkonnas ja kui seda ei ravita, tekib krooniline ishias.

Seda iseloomustavad vahelduvad valuhood remissiooniperioodidega. Sõltuvalt sellest, milline närvijuur on kahjustatud ja kui palju see patoloogilises protsessis osaleb, levivad sümptomid edasi mööda närviteid lumbosakraalsest paravertebraalsest piirkonnast tuharate, reite, säärteni ja labajalgeni.

Aja jooksul väheneb lülisamba painduvus ja liikuvus närvide pigistamise piirkonnas.

Kaob ka võimalus hõlpsalt pöördeid ja kaldeid teha. Lihased nõrgenevad. Lülisambale vajutades annab valu tunda suurema jõuga.

Diskogeenne ishias

Kui alaseljavalu põhjuseks oli ketas prolaps, siis räägitakse diskogeense ishiase tekkest.

Seda patoloogiat esineb üsna sageli inimestel, kelle töö on seotud lülisamba nimmepiirkonna stressi ja halbade töötingimustega: kõrge õhuniiskus, sagedased temperatuurikõikumised ruumis, ebamugav tööasend.

Seda tüüpi radikuliidi mehhanism põhineb närvijuure sekundaarsel kokkusurumisel kiulise ringi rebenemise või venitamise tõttu.

Manifestatsioonid võivad ilmneda pärast mehaanilist mõju või nakkushaigust.

Lülisamba nimmepiirkonna diskogeense radikuliidi sümptomid on:

• valu;
• lihaste tundlikkuse häired;
• liikumishäired;
• jalgadel on kõõluste reflekside muutus;
• tekivad vegetatiivsed häired;
• emotsionaalsed meeleolumuutused, võib see mõjutada käitumist.

Valu tekib äkki ja ägedalt või mõni päev pärast kokkupuudet provotseerivate teguritega. Sageli annab kubemesse, ühte või mõlemat jalga.

Sõltuvalt rebenemise või eendi lokaliseerimisest võib see olla ühe- või kahepoolne. Valusündroomi tugeva ilmingu korral on patsient sunnitud jälgima voodirežiimi mitu päeva.

Painutatud jala vastu kõhtu vajutamine leevendab rünnakut. Köha, üritab suruda, isegi rääkimine, vastupidi, intensiivistab seda.

Kuidas haigust raseduse ajal ära tunda?

Sageli ajavad rasedad naised alaseljavalu segamini ishiase sümptomitega.

Kuid raseduse hilisemates staadiumides, kui loode on oluliselt suurendanud oma massi, nihkub raskuskese ja lülisamba nimmeosa koormus suureneb oluliselt.

Lisaks mõjutavad sel perioodil naise kehas esinevad hormonaalsed muutused luukoe koostist ja selgroolülide seisundit.

Kõik see võib põhjustada ishiase arengut raseduse ajal.

Põhjused võivad peituda palju sügavamal ja on seotud düstroofsete protsesside ja degeneratiivsete muutustega, mis ilmnesid naisel ammu enne rasedust.

Ärge unustage ka seda, et kõhuvalu, isegi kui sellega kaasneb valusümptom ja see levib tuharatele ja jalgadele, võib olla mitte ainult ishiase sümptom raseduse ajal, vaid ka mõne muu patoloogia tunnuseks.

Seetõttu peate konsulteerima oma sünnitusabi-günekoloogi ja neuroloogiga.

Raseduse ajal on radikulopaatia diagnoosimine palju lihtsam, kui naisel on varem esinenud ishiase rünnakuid ning esinenud kaasuvaid ja kaasuvaid lülisambahaigusi, mis soodustavad selle arengut.

Kui arstid kinnitasid diagnoosi - ishias, soovitavad nad puhata ja motoorset aktiivsust piirata, kuna paljude ravimite kasutamine sel perioodil on vastunäidustatud.

Statistika näitab, et peaaegu kõik naised kogevad raseduse ajal mitmesuguseid valusid nimmepiirkonnas, tekib istmikunärvi kokkusurumine, millest valu kiirgub kõhtu ja ühte või mõlemasse jalga, kuid ainult 25–30% neist diagnoositakse - radikulopaatia.

Ishiase sümptomid on mitmekesised ja sarnased teiste lülisambahaigustega.

Seetõttu, olles tundnud esimesi radikuliidi tunnuseid, peate konsulteerima arstiga, viima läbi täieliku läbivaatuse täpse diagnoosi tegemiseks ja haiguse tõelise põhjuse väljaselgitamiseks ning alustama ravi.

Tehes seda õigeaegselt, hoiate ära võimaluse, et selle haiguse üks akuutne rünnak areneb pikaks ja raskesti ravitavaks krooniliseks vormiks.

Video: mida teha seljavaluga?