Petehhiate välimus. Petehhiad - lamedad punased täpid nahal või limaskestal täiskasvanul ja lapsel. Millised on hepatiidi peamised kliinilised tunnused

Igasugune lööve nahal peaks hoiatama. Näiteks võib entero puhul täheldada löövet viirusnakkus ja möödub kiiresti. Ja see võib olla üks surmava haiguse – meningiidi – sümptom. Petehhiate ja purpuri esinemine nakkusprotsesside ajal näitab haiguse tõsidust.

Petehhiad ilmuvad nahale kapillaaride hemorraagiate tagajärjel. Ja kui kudede alt leitakse verd suurtel aladel, nimetatakse seda protsessi purpuraks.

Purpur on patoloogiline moodustis, mis on lillakaspunase värvusega ja ei muuda seda vajutamisel. Lööbed, läbimõõduga alla 1-2 cm - petehhiad.

Üldised esitused

Petehhiad on purpuri erijuht ja on ümara kujuga. Punase või lilla tooni laigud moodustuvad selle käigus, et punased verelibled väljuvad veresoonte voodist kudede vahele. Nad ei tõuse nahast kõrgemale ja neid ei saa palpatsiooniga määrata.

Foto: petehhiad

Naha petehhiad, mille foto on esitatud, võivad olla selliste protsesside, nagu verehaigused, süsteemsed autoimmuun- ja nakkushaigused, üheks informatiivseks märgiks. Seda tüüpi lööve võib ilmneda ka pärast füüsilist vigastust või naha liigset survet (pigistamist). Haruldased petehhiate põhjused on köha ja oksendamine (eriti väikelastel). Silmade ümber tekivad kapillaarsed hemorraagiad.

Lokaliseerimiskohad: käed, jalad, torso, nägu, silmade limaskest või suuõõne. Esineb kõikides vanuserühmades.

Purpuri ilmumine on reaktsioon kehas toimuvatele muutustele. Väga sageli on esinemise põhjuseks ebapiisav trombotsüütide arv ja vere hüübimisprotsesside rikkumine.

Purpuriga lööve lokaliseerub kõige sagedamini alajäsemetel.

Petehhiate ja purpura esinemine võib olla seotud bakteriaalse, seen- või viirusinfektsiooni ilmnemisega: tsütomegaloviiruse, meningokoki, ilmingutega. nakkuslik mononukleoos, sarlakid, septilised protsessid.

Purpuri tüübid

Meditsiinipraktikas on selle haiguse mitut tüüpi:

Moodustub vähenemise korral kokku trombotsüüdid. On nii iseseisev haigus kui ka teise protsessi sümptom. See esineb peamiselt alla 14-aastastel tüdrukutel.

Arengumehhanism on seotud trombotsüütide omaduste muutumisega nakkusprotsesside käigus või mitmete ravimid. Trombotsüüdid sisenevad põrna ja hävivad seal. Tulemuseks on trombotsütopeenia.

Väikseimast löögist tekivad nahale verevalumid ja petehhiad. Kaasnev sümptom võib olla: verejooks ninast, igemetest, emakast.

Lööbed võivad muuta oma värvi olenevalt patoloogilise protsessi staadiumist ja aegumistähtaega: punasest lillaks, roheliseks või kollaseks (10 päeva jooksul pärast esimest laiku).

Lastel võib tekkida trombotsütopeeniline purpur krooniline kulg(korduv verejooks). Peamine raviliik on põrna resektsioon.

Trombootiline trombotsütopeeniline purpur

Põhjustatud verehüüvete tekkest teatud kasutamise tõttu ravimid, vaktsineerimine, vähkkasvamine või meningokoki infektsioon.

Peamine sümptomite kompleks:

  • petehhiate ja verevalumite moodustumine;
  • valu sümptom kõhus ja peas;
  • oksendamine ja iiveldus;
  • nägemisfunktsioon on häiritud;
  • vaimse ja närvisüsteemi häired.

Sellise haigusega on kahjustatud aju, neerude ja maksa veresooned. Need protsessid põhjustavad surma.

Schonlein-Henochi purpur

Foto: Schonlein-Genochi purpur

Viiruste või bakterite põhjustatud nakkusprotsess, teatud ravimite kasutamine võib põhjustada veresoonte põletikku. Esimesed sümptomid on järgmised:

  • väikeste täppidega lööbed;
  • temperatuur tõuseb subfebriili näitajateni;
  • valu liigestes, kõhu piirkonnas;
  • kõhulahtisus.

Mürgine purpur

See areneb ravimite kasutamisel, mis patoloogiliselt mõjutavad verd: need hõrenevad tugevalt või, vastupidi, paksenevad.

allergiline purpur

Tekib siis, kui on allergia toidule, ravimitele, kemikaalidele.

Haigused ja petehhiad

Lööve ilmneb:

  1. Esmane.

    Läbib ise

  2. Sekundaarne.

    Seda iseloomustab verehüüvete sisenemine külgnevatesse kudedesse. Nende raviks on vaja kirurgilist sekkumist.

Peamiste sümptomite vahel on seos, visuaalne kontroll lööbed ja haigused. Need on loetletud tabelis:

Haigus Manifestatsioon
Meningiit

Lööve ilmneb esimese 24 tunni jooksul. Sellel on ebakorrapärase tähe välimus ja kahvatu varjund. Haiguse arenguga kipuvad nad ühinema ja nekroosiks. Peamine lokaliseerimine: reied, sääreosa, tuharad, jalad

staph infektsioon

Grampositiivseid kokke leidub mädasetes petehhiates. Septilise protsessi käigus muutub veresoone sein patogeensete toksiinide mõjul läbilaskvaks. Nahale, limaskesta pinnale suuõõne, sklera ilmuvad täpilise iseloomuga petehhiad

Autoimmuunhaigused, vaskuliit

peal esialgne etapp lööve ilmub ülemisele ja alajäsemed. 2-4 päeva pärast ilmuvad petehhiad kõikidele kehapiirkondadele ja nendega kaasneb mürgistus. Paari päeva pärast lööve kaob, pigmentatsioonitsoonid jäävad, nahk hakkab maha kooruma.
Kell hemorraagiline vaskuliit tekivad petehhiad, valud liigestes, kõhus

Enteroviiruse infektsioon

Sümptomid: palavik, lihasvalu, herpesviiruse põhjustatud kurguvalu, palavik keha. Need taanduvad iseloomulike lööbe esmakordsel ilmnemisel. Lööve ilmneb haiguse esimese 24 tunni jooksul, kahe päeva pärast kaob see jäljetult.

Schambergi haigus

Enamasti on mehed haiged. Petehhiad paiknevad sümmeetriliselt reitel ja säärtel. Haiguse alguses on lööve pruunika või pruunika varjundiga, hiljem aga heledamaks. Haigus on healoomuline

Gonorröa

Petehhiad asuvad keha keskkohast kõige kaugemal asuvatel jäsemetel, suurte liigeste kohal. Lisatud iseloomulikud sümptomid: kuse- ja reproduktiivsüsteem, anorektaalne piirkond, neelu

Sümptomid

Petehhiate ja purpura moodustumisega nahast võib täheldada järgmisi sümptomeid:

  • mullide moodustumine voolava vedelikuga, kooriku moodustumine;
  • valu;
  • pustulite moodustumine;
  • lööbed võivad tekkida kiiresti ja sama kiiresti kaduda;
  • naha koorumine;
  • turse moodustumine.

Tavaliste sümptomite hulka kuuluvad:

  • isutus;
  • hingamisteede haiguse sümptomid;
  • suurenenud erutuvus ja ärrituvus (sagedamini lapsepõlves);
  • valu liigestes;
  • silmade limaskesta punetus;
  • nohu ja aevastamine.

Lööbed, millega kaasnevad järgmised sümptomid, nõuavad viivitamatut ravi arstiabi:

  • teadvusekaotus;
  • kehatemperatuuri tõus 38,5 ° C ja kõrgemale;
  • igasugune verejooks;
  • tahhükardia;
  • hingamispuudulikkus;
  • meningiidi sümptomid;
  • allergiline reaktsioon, millega võib kaasneda pehmete kudede turse.

Seda tuleks meeles pidada tõrjuv suhtumine teie tervisele võib maksta teie elu!

Diagnostika

Kui nahale ilmuvad petehhiad või purpur, tuleb pöörduda hematoloogi poole. Ta viib läbi välise uuringu, kogub haiguse anamneesi ja määrab täiendavad laboratoorsed diagnostikameetodid. See aitab teha õiget diagnoosi ja määrata piisava ravi.

Välise läbivaatuse käigus on oluline pöörata tähelepanu lööbe asukohale. Selle asukoha järgi saab teha esialgse diagnoosi.

Peamised diagnostikameetodid onüldine vereanalüüs (trombotsütopeenia, ESR / CRP, samuti leukotsüütide tase, tõenäoliselt suurenenud).

Täiendavad meetodid hõlmavad järgmist:

  • testide komplekt maksa funktsioonide hindamiseks;
  • uurea, kreatiniini, elektrolüütide taseme vereanalüüs;
  • hüübimisnäitajate uurimine koagulogrammi abil;
  • vereplasma valkude elektroforees paraproteiinide tuvastamiseks.

Täiendavad diagnostikameetodid:

  • autoimmuuntestid;
  • täiendav diagnostika kliinikusse paigutamise tingimustes (nahabiopsia ja luuüdi).

Lööve, mis tekkis spontaanselt ja möödus iseenesest, ei kaasne kliiniliste sümptomitega ega vaja erilist ravi. Kuid ikkagi on vaja läbida diagnostiline uuring, et tuvastada sisemise verejooksu varjatud koldeid.

Purpuri ravi

Ravi tuleb alustada võimalikult varakult, kuna 30% juhtudest võib haigus lõppeda surmaga.

Peamised ravimeetodid olenevalt haiguse põhjusest:

Taastav teraapia:

  • rühmade K, P, C vitamiinipreparaadid;
  • vereülekanne, erütrotsüütide mass;
  • maksa ekstrakt;
  • globuliini süstid.

Purpuri ravi peamised meetodid on järgmised:

  • põrna resektsioon trombotsütopeeniaga;
  • trombotsüütide antikehade toime blokeerimine;
  • vere hüübimisprotsesside taastamine;
  • hüpoallergeenne dieet.

Kõigi arsti ettekirjutuste range järgimine toob kindlasti kaasa leevenduse üldine seisund ja kiiret paranemist

Haiguste ennetamine

Parem on haigusi ennetada, kui raisata energiat, närve ja raha taastumisprotsessile.

Patoloogiliste löövete ilmnemise vältimiseks on vaja nahka lapsepõlvest kaitsta: vältida vigastusi, hüpotermiat või ülekuumenemist. Ravimite (eriti verd mõjutavate) kasutamine on vajalik ainult range meditsiinilise järelevalve all. Võimalusel vältige kokkupuudet võimalike allergeenidega.

Vältida haiguse üleminekut krooniliseks või raskeks vormiks. Kell väikseimad sümptomid haigus - pöörduge arsti poole.

Petehhiad on pisikesed ümarad laigud mis ilmuvad nahale, limaskestale või seroosmembraanile. Need tekivad nahaaluse verejooksu tagajärjel.

Petehhiad ilmuvad tavaliselt naha pinnale, silmalaugudele või suu limaskestale.

Mõned petehhiate põhjused ei nõua erikohtlemine, samas kui teised võivad olla raskemad.

Petehhiad näevad tavaliselt välja nagu lööve. Petehhiate ilmumist võivad põhjustada mitmed erinevad põhjused. Petehhiate ilmnemisel on soovitatav aeg arstiga kokku leppida.

Petehhiad näevad välja nagu lööve, ainult rohkem väljendunud ja hirmutavamad. Laigud ise on pisikesed mustrid, mis võivad olla lillad, punased või pruunid, mis on seotud nahaaluse verejooksuga.

Tavaliselt on need puudutamisel tasased ja erinevalt lööbest ei kaota vajutamisel värvi – see kasulik viis uurige, kas mõni nahaanomaalia on lööve või mitte.

Petehhiad - foto

Petehhiate põhjused

Petehhiad tekivad väikestena veresooned(kapillaarid) lõhkevad. Kui see juhtub, voolab veri naha alla välja.

Mõned põhjused, mis võivad põhjustada petehhiat, on järgmised:

  • lokaalne trauma või trauma, mille korral nahk on kahjustatud;
  • päikesepõletus;
  • allergilised reaktsioonid putukahammustustele;
  • mitmesugused autoimmuunhaigused;
  • viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid;
  • vähendatud tase vereliistakud veres;
  • meditsiinilised meetodid vähiravi nagu kiiritus või keemiaravi;
  • leukeemia või luuüdi vähk, mis põhjustab trombotsüütide arvu vähenemist;
  • pärast tugev oksendamine või köha - eriti vastsündinutel;
  • pingeline tegevus, näiteks raskuste tõstmine või sünnitus;
  • sepsis;
  • skorbuut;
  • vaskuliit;
  • viiruslikud palavikud, nagu dengue, ebola ja kollapalavik, võivad häirida vere hüübimist, põhjustades nahaalust verejooksu.

Mõned ravimid võivad põhjustada ka petehhiat. Ravimid, mis võivad põhjustada petehhiat, nagu kõrvalmõju:

Kui pärast ravimite võtmist ilmnevad petehhiad, pidage nõu oma arstiga.

Petehhiate tüübid

Petehhiad võivad erineda olenevalt põhjusest, mis neid põhjustas. Vaatleme mõnda võimalust:

  • Autoimmuunhaigused ja vaskuliit. Petehhiad ilmuvad kätele ja jalgadele. Seejärel võivad petehhiad kaduda, jättes naha ketendavad.
  • Stafülokoki infektsioon. Sellise infektsiooni korral ilmuvad suu limaskestale ja nahale täpilised petehhiad.
  • Gonorröa. sel juhul võivad kätel ja jalgadel (alumistes osades) tekkida petehhiad. Loomulikult peaksid esinema ka gonorröa standardsümptomid.
  • Enteroviiruse infektsioon. Sel juhul on petehhiad hea märk. tavaliselt paraneb patsiendi seisund pärast nende ilmumist. petehhiad rinnal, seljal ja näol kaovad kahe päeva pärast jäljetult.
  • Meningiit. See väljendub hemorraagilise lööbena, mis tavaliselt katab kiiresti keha. Selle liigiga kaasnevad sageli petehhiad kõhul, jalgadel ja tuharatel.

Sümptomid

Täppide ilmumine on petehhiate ainus märk. Kuna need on sageli haigusseisundi tunnused, võivad patsiendil koos petehhiaalse lööbega esineda ka muid sümptomeid:

  • hematoomid;
  • verejooks või verevalumid;
  • veritsevad igemed;
  • verejooks liigeseõõnde (hemartroos);
  • ebatavaliselt raske menstruatsiooniperioodid(menorraagia);
  • ninaverejooks.

Laste petehhiad on enamasti põhjustatud traumast. Lapsed mängivad sageli aktiivselt ja sinikad, marrastused ja verevalumid on normaalne nähtus. petehhiad laste nahal on tavaliselt põhjustatud traumast.

Petehhiad võivad lapsel tekkida ka suus. petehhiad suu limaskestale, suulae võib tekkida lapsel limaskesta kahjustanud tahke toidu tõttu. Petehhiad suu limaskestal võivad aga tekkida ka alatoitluse, K-vitamiini puuduse, lapsepõlves esineva skorbuudi tagajärjel.

Septitseemia võib lapsel põhjustada ka petehhiaid. Sagedamini esineb septitseemia väikelastel, kuna nende immuunsüsteem pole veel täielikult moodustunud ega suuda patogeenidega täielikult võidelda. Septitseemia võib kaasneda mis tahes haigusega, see on vere nakatumine bakteritega. Selle seisundiga kaasneb lööbe kiire levik lapse nahale, petehhialaigud lapsel ei muuda vajutamisel värvi. Septitseemia areneb kiiresti, iseloomulik on minestamine, lapsel võib tekkida meeletus.

Septitseemia kahtluse korral peate võimalikult kiiresti arstiga nõu pidama, sellest sõltub lapse elu!

Enamikul juhtudel on petehhiad lastel siiski trauma tagajärg.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Väga soovitatav on lasta arstil uurida petehhiaid nahal ja limaskestadel, sest need võivad olla märk tõsisemast seisundist. Arst hindab sümptomeid ja võimalikud põhjused et teha kindlaks, kas petehhiate põhjus on kerge või raske.

Kui petehhiate arv kasvab jätkuvalt, võib põhjuseks olla verejooks.

Lisaks petehhiatele võivad ilmneda ka muud sümptomid, mis on tõsise või eluohtliku seisundi näitajad.

Need sisaldavad:

Kui mõni neist sümptomitest ilmneb koos petehhiate ilmnemisega, peaks inimene viivitamatult pöörduma arsti poole. Petehhiad nahal ja limaskestadel pluss ülaltoodud sümptomid - häiresignaal.

Ravi

Petehhiate ravi sõltub selle põhjusest. Kui petehhiad on põhjustatud reaktsioonist konkreetsele ravimile, kaovad need kohe pärast ravimi kasutamise lõpetamist.

Kui põhjus on viirus- või bakteriaalne infektsioon, peaksid need pärast nakkuse kõrvaldamist kaduma.

Arst diagnoosib petehhiate põhjuse ja soovitab sobivat ravi.

Petehhiate meditsiiniline ravi

Arst võib välja kirjutada:

  • antibiootikumid raviks bakteriaalne infektsioon;
  • kortikosteroidid põletiku vähendamiseks;
  • autoimmuunhaiguste raviks võib välja kirjutada asatiopriini, metotreksaadi või tsüklofosfamiidi;
  • vähi raviks - keemiaravi, bioloogiline ravi.

Kui petehhiate ilmnemine ei ole põhiseisundi tagajärg, siis puhake, kasutage suur hulk vedelikud ja valuvaigistid:

  • ibuprofeen;
  • atsetaminofeen;
  • tülenool.

Vigastuste tagajärjel nahale sattunud petehhiad ohtu ei kujuta. Neid saab ravida mis tahes vahendiga, mis ravib verevalumeid. petehhiad suu limaskestal, mis on tekkinud tahke toidu kasutamise tõttu, lähevad aja jooksul iseenesest üle.

Kas tüsistused on võimalikud?

Petehhiate välimus ei põhjusta komplikatsioone. Enamasti kaovad petehhiad nahal jäljetult, kui petehhiaalne lööve kaob – see ei jäta arme.

Kui petehhiad nahal ja limaskestadel on aga mõne põhihaiguse tagajärg, võivad tekkida tüsistused.

Tüsistused hõlmavad järgmist:

  • neerude, maksa, põrna, südame, kopsude või muude organite kahjustus;
  • erinevaid probleeme südamega;
  • infektsioonid, mis võivad tekkida teistes kehaosades.

Ärahoidmine

Kuna petehhiad on tavaliselt mõne muu haiguse tagajärg või sümptom, ainus viis vältida nende tekkimist – püüdke vältida neid põhjustavaid tingimusi.

Püsige vormis, vältige nakkusi, harjutage hea hügieen ja turvaline seks ja petehhiat põhjustavate ravimite vältimine on hea viis nende tekkevõimaluste vähendamiseks.

Siiski ei ole võimalik ära hoida kõiki nahal ja limaskestadel petehhiaid tekitavaid haigusi.

V.D. Bratus (1991) suurel kliiniline materjal(üle 6 tuhande patsiendi) näitas, et 12% kõigist ägedatest seedetrakti verejooksudest ja umbes 31% mittehaavandilise etioloogiaga verejooksudest on tingitud erosiivsest gastriidist. Enamik verejookse on mõõdukas, kuid mõnikord on see rikkalik, eluohtlik haige.

Selle iseloomulik tunnus on erosioonide (limaskesta pindmine defekt) esinemine, mis on sagedamini mitmekordsed, on heleda põhjaga, mille värvus muutub verejooksu korral mustaks. Sageli eelnevad või kaasnevad subepiteliaalsed (submukoossed) verejooksud petehhiate kujul, muutunud limaskesta taustal.

Hajus verejooks koos äge gastriit, duodeniit on sagedamini kapillaar. Samal ajal on mikroskoobi all limaskesta pinnakihis väikesed defektid, leukotsüütide või lümfotsüütide infiltratsioon selle paksuses ja pinnal - hemorraagia jäljed. Seintes väikesed laevad ka submukoosne kiht näitab alati leukotsüütilist infiltratsiooni, kuid ilma struktuuri järjepidevust häirimata.

Mikroerosioonide esinemisel limaskestal täheldatakse sageli väikeste veresoonte seinte defekte, samuti märke erütrotsüütide lahkumisest veresoonte voodist. Mõnikord mao limaskestas muutusi ei leita. Selline verejooks on hemorraagilise diateesi ilming, mis on põhjustatud kapillaaride ja limaskestade ning submukoosse kihi väikeste arterite läbilaskvuse suurenemisest, samuti vere hüübimissüsteemi häiretest.

Oma etioloogias on erosioonne gastriit lähedane ägedatele maohaavanditele. See tekib alkoholi kuritarvitamisega, võttes selliseid ravimid MSPVA-d, rauapreparaadid, kaaliumkloriid jne, veresoonte ja muude limaskesta isheemiat põhjustavate kahjustustega (vaskuliit, Shenlein-Genochi tõbi, maksatsirroos jne). allergiline iseloom erosioonne gastriit[V.T. Ivaškin et al., 2001].

Ägeda erosiivse gastriidi kliinilistel ilmingutel ei ole iseloomulikke tunnuseid, need on sagedamini sarnased ägenemise ilminguga. peptiline haavand. Enamik patsiente kaebab valutav valu epigastriumis pärast söömist, sageli tühja kõhuga. Sageli on iiveldus, kõrvetised. Võib tekkida “kohvipaksu” oksendamine, üldine nõrkus.

Patsiendi uurimisel võib esineda aneemia tunnuseid, harvemini täheldatakse hemodünaamilisi häireid, mis viitavad olulisele ägedale verekaotusele. Palpatsiooniuuringul tuvastatakse valulikkus epigastimaalne piirkond. Mõnel patsiendil on kliinilised ilmingud vähesed või puuduvad, kuid positiivse väljaheite analüüsiga aneemia olemasolu varjatud veri viitab seedetrakti verejooksule, mis nõuab verejooksu allika visuaalset tuvastamist.

Usaldusväärsed andmed võimaldavad teil saada FEGDS-i, mille käigus tuvastatakse mitu või üksikut erosiooni maos või petehhiaalseid hemorraagiaid limaskestas. Sagedamini leitakse kaksteistsõrmiksooles mitu erosiooni koos hemorraagia ja limaskesta tursega. Verejooks võib olla ulatuslik ja laialt levinud (foto 36) või piirduda väikese alaga.

Sageli massiivse hajusa verejooksuga pärast maoloputust külm vesi limaskesta nähtavaid erosioone visuaalselt ei tuvastata, vaid koos histoloogiline uuring maost võetud biopsiaproovid näitavad mikroerosiooni, väikeste veresoonte ja kapillaaride laienemist, diapedeetilisi hemorraagiaid. Pilt on vähem levinud atroofiline gastriit petehhiaalsete hemorraagiatega submukoosas. Erosiivse gastriidi eraldi vormina eristatakse varioloformset gastriiti.

Endoskoopiliselt mao limaskestal leitakse antrumis või mao kehas väikesed sõlmekesed, mille keskel on depressioon või erosioon. Samal ajal leitakse lümfotsüütilise gastriidi histoloogilisi tunnuseid. Nad võivad ka anda mao verejooks halbade kliiniliste ilmingutega düspeptiliste häirete kujul. Erosiivse gastriidiga patsientide biokeemilistes uuringutes leitakse sageli vere hüübimissüsteemi häireid hüpokoagulatsiooni kujul koos vere suurenenud fibrinolüütilise aktiivsusega [O.Ya. Babak, G.D. Fadeenko, 1996].

Erosiivse gastriidiga patsientide ravi on peamiselt terapeutiline. Hemostaatiliste ainete kasutamine verejooksu korral: aminokaproonhape, etamsülaat (dicinoon), vikasol, kaltsiumkloriid. Massiivse verejooksu korral kasutage Novo-Sevenit, värskelt külmutatud plasmat, krüosadet koos trombotsüütide massiga. Kasutada tuleb intravenoosseid inhibiitoreid prootonpump. Korduva või jätkuva verejooksu korral kasutatakse argooni plasma koagulatsiooni, diatermokoagulatsiooni ja muid endoskoopilise hemostaasi meetodeid, kuigi need on vähem tõhusad.

Verejooksu kordumise ennetamine toimub erosiivse gastriidi ravikuurraviga prootonpumba blokaatoritega 4-6 nädala jooksul või histamiini H2 retseptori blokaatoritega (famotidiin jne) kombinatsioonis gastroprotektoritega (misoprostool). Kell positiivsed testid Helicobacter pylori puhul on eradikatsiooniravi kohustuslik.

Stepanov Yu.V., Zalevski V.I., Kosinsky A.V.

See sümptom ei ole iseseisev, enamikul juhtudel viitab vereloomesüsteemi patoloogiliste protsesside, autoimmuunhaiguste ja mõnede nakkushaiguste arengule. Lööve võib olla kas punane või lilla või lilla. Selliste löövete korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Etioloogia

Petehhiaalsete löövete ilmnemine võib olla nii füsioloogilise kui patoloogilise põhjus etioloogilised tegurid. To patoloogiline rühm peaks sisaldama:

  • autoimmuunhaigused;
  • nakkusprotsessid kehas - tüüfus, sarlakid, sepsis jne;
  • kapillaaride toksikoos;
  • hüpervitaminoos;
  • hematoloogilised häired;
  • antikoagulantide pikaajaline kasutamine;
  • onkoloogilised protsessid ja tagajärjed pärast keemiaravi, kiiritusravi;
  • narkootikumide võtmine.

To füsioloogilised tegurid Selle sümptomi välimus peaks hõlmama:

  • tugev füüsiline mõju nahal, mis põhjustab veresoonte rebenemist;
  • liigne pinge (tugeva köhaga, irratsionaalne kehaline aktiivsus), mis viib ka veresoonte rebenemiseni;
  • lööbe üksikud ilmingud võivad olla stressi, tugeva närvipinge tagajärg;
  • pingul ja ebamugavate riiete pikaajaline kandmine;
  • vanuse muutused.

Sellistel juhtudel taandub lööve mõne päevaga ega kujuta ohtu elule. Kui aga olemas täiendavad sümptomid, võib selle sümptomi põhjus olla tõsine haigus seetõttu peate pöörduma kvalifitseeritud arsti poole.

Lapsel võib kohe pärast sündi täheldada löövet näol, mis võib olla tingitud tugev surve sünnikanali läbimise ajal.

Sümptomid

Kui sellise lööbe tekkimise põhjus jalgadel või kogu kehas ei ole patoloogiline protsess, siis reeglina täiendavaid sümptomeid ei esine.

Kui põhjus on nakkushaigus, võib lööbe olemus avalduda järgmiselt:

  • meningokoki infektsiooniga on lööbed olemuselt mitmekordsed, tähekujulised laigud on sageli rühmitatud, mis viib nekroosi tekkeni;
  • gonorröa täppidega välimus võib meenutada hemorraagilise sisuga pustuleid;
  • juures staph infektsioon hemorraagilised lööbed võivad esineda mitte ainult nahal, vaid ka limaskestadel.

Mis puudutab üldist kliiniline pilt, siis selle petehhiaalsete hemorraagiate tekkega on võimalikud järgmised sümptomid:

Autoimmuunhaiguste korral võib lööbe ilming olla järgmine:

  • jalgade ja käte lööve 3-4 päeva pärast muutub mitmeks petehhiaks;
  • aja jooksul muutuvad lööbed koos koorimisega pigmenteerunud laikudeks;
  • täppide võimalik muutumine ekseemiks.

Kliinilist pilti võivad täiendada järgmised sümptomid:

Kui selliste löövete põhjuseks oli ravimite kasutamine, võib kliiniline pilt avalduda järgmiselt:

  • kuulmis- ja nägemishallutsinatsioonid;
  • teadvusekaotus;
  • pearinglus, peavalud;
  • seedetrakti häired;
  • kontrollimatu urineerimine ja roojamine;
  • lööve võib välja näha nagu nõgestõbi.

Ülaltoodud sümptomite esinemisel on vaja kiiresti otsima arstiabi nagu mõned patoloogilised protsessid kujutada ohtu elule.

Diagnostika

Esialgu viiakse läbi patsiendi objektiivne läbivaatus koos kaebuste, haiguse ja elu anamneesi selgitamisega. Selle sümptomi ilmnemise etioloogia kindlakstegemiseks võib määrata järgmised laboratoorsed ja instrumentaalsed uurimismeetodid:

  • vereproovide võtmine üldiste ja biokeemiliste uuringute jaoks;
  • kasutusele võetud biokeemiline analüüs veri;
  • koagulogramm;
  • siseorganite ultraheliuuring;
  • Röntgenikiirgus kontrastainega.

Samuti tuleb märkida, et diagnostikaprogrammi kohandatakse sõltuvalt praegusest kliinilisest pildist ja väidetavast etioloogilisest tegurist.

Ravi

Põhiteraapia sõltub diagnoosist. Meditsiiniline ravi võib hõlmata järgmisi ravimeid:

  • antibiootikumid;
  • viirusevastane;
  • põletikuvastane;
  • allergiavastane;
  • kortikosteroidid;
  • vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

Haiglaravi küsimus otsustatakse individuaalselt.

Mis puudutab ennetamist, spetsiifilisi meetodeid ei, sest see pole nii individuaalne haigus, vaid mittespetsiifilise iseloomuga sümptom. Üldiselt peaksite järgima reegleid tervislik eluviis elu, pöörduge arsti poole halb enesetunne. Samuti ei tohiks unustada spetsialiseerunud arstide süstemaatilise läbivaatuse tähtsust.

"Pethiaalset löövet" täheldatakse järgmiste haiguste korral:

Viiruslikud hemorraagilised palavikud (HF) on ägedate viirusnakkuste eristamatu rühm, mille puhul selge sümptom on hemorraagiline sündroom. Meditsiinis on selliste vaevuste 15 alamliiki teada. Kõik nad on oma kulgu sarnased ja neid ühendab hemorraagiline sündroom (sellest ka rühma nimi).

Maksa hepatomegaalia on peamine märk normaalse funktsioneerimise ebaõnnestumisest see keha. Selle seisundi progresseerumisel suureneb maksa suurus. Enamik ühine põhjus hepatomegaalia on keha mürgistus erinevate mürkide ja toksiinidega.

Abiga harjutus ja mõõdukust enamik inimesed saavad ilma ravimiteta hakkama.

Inimeste haiguste sümptomid ja ravi

Materjalide kordustrükk on võimalik ainult administratsiooni loal ja allikale aktiivse lingi märkimisel.

Kogu esitatud teave kuulub raviarsti kohustusliku konsultatsiooni alla!

Küsimused ja ettepanekud:

petehhiad

Paljud inimesed seisavad pidevalt silmitsi verevalumite ja muudega mitmesugused vigastused eriti kui nad tegelevad spordiga. Tasub meeles pidada, et peate järgima reegleid, eriti kui tegelete ekstreemspordiga. Vastasel juhul võite saada nn petehhiaid.

Petehhiad, mis see on?

Mõned küsivad endalt neid väikeseid verevalamisi nähes: "Petehhiad, mis see on?" Petehhiad on väikesed punased või lillad laigud nahal. Need ilmuvad kapillaaride kahjustuse tõttu. Kui vaadata probleemi väljastpoolt, võib leida kerge sarnasuse verevalumitega. Lisade suurus ei ületa reeglina kolme millimeetrit. Petehhiate värvus sõltub sellest, millised veresooned on kahjustatud: venoossed või arteriaalsed.

Petehhiad: põhjused

Põhjuseks võib olla stress oksendamise, köha, nutmise, komplitseeritud ja pikaleveninud sünnituse käigus. Ka kaalutõstjad märkavad sageli petehhiaid. Aspiriin, indometatsiin, kiniin, naprokseen - need ravimid koos suur annus võib ka selle probleemini viia. Kui arvate, et teie petehhiad on põhjustatud ravimitest, arutage seda kindlasti oma arstiga. Võimalik, et ravimeid saab tõesti teistega asendada. Sageli näitavad petehhiad põletikulise fookuse olemasolu kehas viirus-, bakteriaalsete ja seennakkuste mõju tõttu.

Werlhofi tõbi põhjustab mõnikord petehhiaid, see on tema tõsiseid probleeme vere hüübimisega, kuna trombotsüütide tase väheneb. Trombotsüüdid on võimelised ummistama väiksemaid veresoonte kahjustusi. Kui nende tase on madal, ei taastata veresoonte seinu, naha alla tekivad hemorraagid. Väliselt näeb see välja nagu punase varjundiga laigud. Väikese läbimõõduga laike nimetatakse petehhiaks ja suuremaid purpuriks. See probleem võib ilmneda leukeemia, skorbuudi tõttu pärast keemiaravi. Nüüd teate petehhiate põhjuseid.

Petehhiate sümptomid

Need punktid võivad olla kas mitmed või üksikud, neid võib segi ajada tavalise lööbega. Lööve kipub aga tõusma nahapinnast kõrgemale ja muutma värvi, kui kahjustatud piirkonda vajutada. Petehhiad tekivad vigastuste tagajärjel, nagu oleme juba kirjutanud, või teatud ravimite võtmise tõttu. Need võivad viidata ka mõne verehaiguse olemasolule. Sageli tekivad need rinnale, kaelale ja ka näole. Petehhiate sümptomid on väga iseloomulikud.

Petehhiad näol

Petehhiad näol näevad välja nagu väikesed punakad täpid. Reeglina tekivad need väga tugeva köha, aga ka oksendamise tagajärjel. Need võivad tekkida ka silmade ümber.

petehhiad jalgadel

Võib viidata allergiale või verehaigusele. Kindlasti tuleks pöörduda spetsialisti poole.

Limaskesta petehhiad

Limaskestadel tekivad petehhiad sageli skorbuudi või muude haiguste tõttu. Mõnel juhul võib see viidata sepsise esinemisele.

Petehhiad: ravi

Algusest peale peaksite pöörduma spetsialisti poole. Kui lisaks on teil ilma nähtava põhjuseta verevalumid, minge kliinikusse. Petehhiad näitavad ainult, et kehas on midagi valesti. Need hemorraagiad kaovad tavaliselt iseenesest.

Kuid ikkagi tasub kontrollida infektsiooni olemasolu. Sellisel juhul võivad arstid määrata antibiootikume või antimikroobsed ained. See on eriti ohtlik, kui petehhiad ilmuvad piisavalt suurele nahapiirkonnale. Siis tasub häirekella lüüa, kui see pole põhjustatud traumast. Petehhiate ravi peaks olema suunatud peamiselt põhjuse väljaselgitamisele ja seejärel sellest vabanemisele.

Kui te pole enam noor, siis hoolitsege oma keha eest, sest petehhiaid esineb sageli vanematel inimestel. Sel juhul peate end vigastuste eest nii palju kui võimalik kaitsma. Mõnikord võib sinikate vältimine olla üsna problemaatiline, kuid riski tasub minimeerida. Proovige kasutada pulka, kui teil on mõne haiguse tõttu raske tasakaalu säilitada. See on väga tähtis.

Kui tead kindlalt, et oled saanud kerge vigastuse, siis sel juhul lihtsalt kandideeri külm kompress. Selleks võid kasutada külmkapist võetud jääd või sisse kastetud marli jäävesi. Külm väheneb põletikuline protsess ja hoiavad petehhiad levimast. See meetod on eriti kasulik, kui olete kakluse või kukkumise tagajärjel oma nägu vigastanud. Valu leevendamiseks piisab, kui teha viieteistkümneks minutiks kompressi. Ärge kandke jääd nahale, mähkige see marli sisse.

Petehhiad lapsel

Petehhiad võivad lapsel esineda kõige rohkem erinevad põhjused. Kuid reeglina mõjutavad vigastused, samuti tugev pinge nutmise ajal, oksendamine. Laps võib mängides või sportides kukkuda. Petehhiad tekivad mõnikord sepsise tõttu, kui patogeensed bakterid satuvad kehasse. Enamik nõrk immuunsus lastel varajane iga, põevad nad teistest tõenäolisemalt sepsist.

Mikroobide negatiivse tegevuse tulemusena tekivad toksiinid ja mürgised ained, mis kahjustavad veresooni. Kui sepsis on raske, võib sellega kaasneda deliirium, aga ka minestamine. Sepsise korral peate viivitamatult saatma lapse haiglasse või kutsuma kiirabi. Viivitamine on siin ohtlik. Kui esineb beriberi, K-vitamiini puudus või skorbuut, võib see põhjustada ka petehhiate ilmumist nahale.

Sepsise raviks kasutatakse väga tugevaid antibiootikume, mida manustatakse veeni. Määratakse vitamiinid, vereülekanne, globuliinide manustamine, erütrotsüütide mass. Kui sepsise põhjustas abstsess, tuleb see avada kirurgiliselt. Mõned petehhiat põdevad imikud põevad endokardiiti, mille puhul võivad kehatüvele, limaskestadele tekkida hemorraagiad.

Imikuid võivad lüüa külmavärinad, ilmnevad tugev higistamine, õhupuudus, palavik, valu südame piirkonnas. Sellist haigust ravitakse ainult haigla tingimustes. Kasutatakse antibakteriaalseid ravimeid, arvestatakse mikroobide tundlikkust nende suhtes. Kui on tekkinud seeninfektsioon, kasutatakse flukonasooli ja amfoteritsiini.

Petehhiad: hemorraagiate ja lööbe põhjused, sümptomid, kuidas ravida

Petehhiad on punkthemorraagia, millel on ümar kuju ja mis tekivad väikeste nahaaluste veresoonte purunemisel. Punased, lillad ja violetsed laigud tekivad punaste vereliblede vabanemise tulemusena vereringest interstitsiaalsesse ruumi. Petehhiad – nagu pisikesed verevalumid, ulatudes 1 või 2 mm läbimõõduni. Need ei ole palpeeritavad ega paista naha pinnast kõrgemale. Petehhiaalsed hemorraagiad on ühekordsed ja mitmekordsed. Samal ajal tekib korraga mitu lamedat laiku, mis ei muuda oma värvi ega kao ka näpuga vajutades või nahka venitades.

Petehhiad on mitmete patoloogiate sümptom, mille hulgas on ülekaalus verehaigused, süsteemsed autoimmuunhaigused ja mõned infektsioonid.

Tervetel inimestel võivad liigse stressi tõttu tekkida lööbed. Aja jooksul laigud kahvatuvad ja kaovad, jättes endast maha kerge pigmentatsiooni.Petehhiate lokaliseerimine on erinev: käte, jalgade, torso, näo, suu limaskesta, silma sidekesta nahk.

Etioloogia

Enne petehhiate ravi jätkamist on vaja välja selgitada ja kõrvaldada nende väljanägemise põhjused!

Füsioloogilised põhjused

  • Kõige sagedasem petehhiaalse lööbe tekke põhjus tervetel inimestel on trauma – tugev füüsiline mõju nahale. Kapillaarid rebenevad, veri lekib naha alla. Täiskasvanutel tekivad petehhiad tõenäolisemalt pärast lööki ning lastel mängude või kukkumiste ajal. Suu limaskestal tekivad tahke toidu söömisel verevalumid.
  • Köhahoogude, emotsionaalse nutu või oksendamise ajal tekkiv liigne ülepinge võib põhjustada kapillaaride rebenemist silmade lähedal ja muudes näopiirkondades.
  • Sageli võib petehhiaid näha pärast sünnitust naisel ja vastsündinul. Tugev pinge ja stress negatiivne mõju ema ja lapse nahal.
  • Üksikud petehhiad tekivad teatud spordialadel – tõstes.
  • Petehhiate väljanägemise põhjuseks on kitsad ja ebamugavad riided.
  • Petehhiad võivad tekkida žguti tõmbamisel või suurenenud surve tõttu pehmed koed. Täpselt määratletud hemorraagiad ei kujuta sellistel juhtudel erilist ohtu tervisele ja kaovad mõne päeva pärast jäljetult.
  • Naha vananemine.

Patoloogilised põhjused

Enamiku hematoloogiliste ja autoimmuunhaiguste tagajärjel on trombotsüütide teke ja talitlus häiritud, mis kliiniliselt väljendub petehhiate ilmnemises nahale. Dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon on ka bakteriaalse päritoluga hemorraagilise lööbe põhjuseks.

lastele iseloomulikud petihia näited trombotsütopeenilise purpura korral

Patogenees

Kapillaaride traumaatilise vigastuse tagajärjel ühinevad trombotsüüdid, et aidata kaasa vere hüübimisele. Trombotsüütide rühmad reageerivad vere hüübimissüsteemi teguritega, veri stagneerub kahjustatud piirkonnas ja moodustub tromb. Inimestel, kellel on organismis esinevad häired, töötab vere hüübimissüsteem vähem tõhusalt, nahale tekivad väikesed verevalumid – petehhiad.

  • Primaarsed petehhiad on väikesed täpid, mis on algselt lillad või sinakasmustad ja muudavad seejärel värvi pruuniks või kollakaspruuniks. See on tingitud hemosideriini moodustumisest kudedes. Järk-järgult muutuvad petehhiate piirjooned häguseks ja nende värv tuhmub.
  • Sekundaarsete petehhiate moodustumise mehhanism on vererakkude lekkimine külgnevatesse kudedesse. Sellised hemorraagiad ei kao iseenesest. Patsiendid vajavad kirurgilist sekkumist.

Mõned nakkushaigused avalduvad petehhiate ilmnemisel nahale. See kehtib eriti nõrga immuunsüsteemiga laste kohta. Lapsel avaldub nakkussündroom palaviku, tahhükardia, õhupuudusena. Patogeensed mikroorganismid toodavad toksiine, mis mõjutavad veresoonte seinu. Subkutaansed hemorraagiad või hemorraagiline lööve - tunnusjoon sepsis. AT rasked juhtumid lööve levib kiiresti üle kogu keha, tekivad minestus, krambid ja luulud.

Süsteemsete haiguste korral tajutakse keha enda veresooni võõrastena. Immuunsüsteem toodab antikehi, tekivad immuunkompleksid, mis ringlevad veres, settivad veresoonte seintele ja nakatavad neid. Patsientidel tekivad üldised ja spetsiifilised sümptomid: õhupuudus, liighigistamine, kardialgia, lihas- ja liigesevalu.

Kui petehhiatega kaasneb halb enesetunne ja palavik, levivad nad kogu kehas, omandades suured suurused, ja näevad välja nagu verevalumid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Peamised petehhiatüübid erinevate haiguste korral

Meningiit

Meningiit avaldub hemorraagilise lööbega, mille elemendid on tähekujulised ja kahvatu värv. seda varajane sümptom haigused, mis ilmnevad esimestel tundidel ja päevadel ning levivad organismis väga kiiresti. Petehhiad paiknevad reitel, säärtel, tuharatel, jalgadel, alakõhul. Nende keskel on vesiikul ja need ühinevad sageli üksteisega, moodustades ulatuslikud ekhümoosid, mis sageli läbivad nekroosi.

Gonorröa

Gonorröa korral on lööve lokaliseeritud distaalsed osad jäsemed, suurte liigeste kohal. Need meenutavad hemorraagilise sisuga pustuleid ja on kombineeritud iseloomulike kliiniliste sümptomitega - kahjustuse tunnustega. urogenitaalne aparaat, anorektaalne piirkond ja neelu.

staph infektsioon

Stafülokoki infektsioon avaldub mädaste petehhiatena, mille uurimisel ilmnevad grampositiivsete kookide kuhjumised. Stafülokoki sepsise korral suureneb mikroobsete toksiinide mõjul veresoonte seinte läbilaskvus. Nahale, suu limaskestale ja kõvakestale ilmuvad hemorraagiad täpiliste petehhiate kujul.

Autoimmuunhaigused, vaskuliit

Autoimmuunhaiguste korral tekib petehhiaalne eksanteem kätele ja jalgadele ning 2-4 päeva pärast ilmub sellele mitu petehhiat. Nende ilmumisega kaasnevad märgid joobeseisundi sündroom: palavik, malgia, artralgia, halb enesetunne. Petehhiad kaovad mõne päeva pärast ning nende asemele jäävad pigmenteerunud alad ja kooruvad alad.

hemorraagia koos erinevate vaskuliitidega

Petehhiaalse lööbega hemorraagilise vaskuliidi korral kaasneb liigesekahjustus ja kõhuvalu. Kõige sagedamini muutuvad jalgade suured liigesed põletikuliseks - pahkluu või põlve. Epigastimaalne valu on mõõdukas ilmsed märgid düspepsia. Rasketel juhtudel kaasneb äkilise, paroksüsmaalse koolikulaadse kõhuvaluga kõhulahtisus, oksendamine ja palavik.

Schambergi haigus

Schambergi tõbi on naha hemosideroos, mis tekib naha kapillaaride autoimmuunse põletiku tõttu. Patsientide nahale tekivad väikesed täpid, nagu nõelatorkest. Alguses on neil pruun või pruun värv, seejärel heledavad ja kaovad mõneks ajaks. Lööbed paiknevad kehal sümmeetriliselt, kuid morfoloogiliselt on nad mitmekesised. See on tingitud värskete ja vanade elementide samaaegsest ilmumisest nahale. Sellel haigusel on healoomuline kulg, kuna kahjustatud on ainult naha kapillaare. Mehed on patoloogia suhtes vastuvõtlikumad. Petehhiad asuvad reitel ja säärtel, on erineva suurusega ja ebaühtlane piirjoon.

Enteroviiruse infektsioon

Enteroviiruse infektsioon väljendub palavikus, lihasvaludes, ajukelme põletikus, herpeetiline kurguvalu, seedetrakti düsfunktsioon. Pärast petehhiaalse lööbe ilmnemist nahal paraneb patsientide seisund märgatavalt, kehatemperatuur normaliseerub. Lööve ilmneb ühe päeva jooksul. See paikneb näol ja torsos ning kaob jäljetult teise päeva lõpuks.

Petehhiaalse lööbega avalduvate haiguste diagnoosimine hõlmab kaebuste kogumist, patsiendi küsitlemist, laboratoorsete ja diagnostiliste testide läbiviimist:

Diagnoos ja ravi

Petehhiad, mis tekivad spontaanselt ja millega ei kaasne kliinilisi sümptomeid, taanduvad iseenesest ega vaja eriravi. Kuid hoolimata sellest peavad inimesed, kellel pole haigusi, veenduma, et hemorraagiatel pole varjatud põhjuseid.

  • Kui petehhiaalse lööbe põhjuseks on trauma, aitab külm kompress. See vähendab põletikku ja takistab lööbe edasist levikut. Selleks mähitakse jää rätikusse ja kantakse kahjustatud alale 15 minutiks.
  • Nakkusliku protsessi käigus määratakse patsiendid suured annused antibiootikumid, võttes arvesse isoleeritud mikroobide tundlikkust. Viia läbi viirusevastast, immunostimuleerivat, detoksikatsiooni, sensibiliseerivat ja sümptomaatilist ravi.
  • Kui petehhiaalne lööve on päritolult allergiline, kõrvaldage allergeen ja tehke sensibiliseerimine. Tugeva sügelusega määrake antihistamiinikumid- "Suprastin", "Zodak", "Zirtek".
  • Süsteemse toimega autoimmuunsed patoloogiad määrata desensibiliseerivaid ravimeid, kortikosteroide, vasokonstriktoreid - " C-vitamiin”, “Kaltsiumkloriid”, “Rutiin”. Ravikuur on pikk.
  • Taastav ravi nõrgestatud patsientidele seisneb K, P, C rühma vitamiinide, maksaekstrakti määramises, erütrotsüütide massi või vere ülekandes ja globuliinide manustamises.

Mis on petehhiad

Lamedad punased laigud peal erinevad osadühe- ja mitmekehad, mis ei muuda nahka tõmmates või vajutades värvi, suurust, asukohta, mis see on? Väiksemaid, kuni kahe millimeetrise läbimõõduga verevalumeid, mis tekivad punaste vereliblede väljumisel interstitsiaalsesse ruumi, nimetatakse petehhiaks.

Selliste punktide ilmumine nahale võib viidata verehaigustele, viirusnakkuse esinemisele organismis, autoimmuunhaigustele. Sarnased lööbed võivad ilmneda ka tervetel inimestel, kellel esineb sageli stressirohked olukorrad. Sellistel juhtudel kaovad petehhia sümptomid mõne aja pärast iseenesest.

Päritolu

Kui kapillaaride seinte terviklikkust rikutakse, alustavad vereelemendid (trombotsüüdid) vere hüübimise ja haavade paranemise protsessi. Tavalises olekus tekib vigastuskohas tromb, mis takistab vere väljavalamist, kui inimese hüübimissüsteem on häiritud, tekivad laigud - punased verelibled tulevad välja.

Päritolutüübi järgi on petehhiad:

  • Peamised väikesed lillat värvi täpid, misjärel muutub see kollaseks, kuna kudedes moodustub tumekollane pigment, mis koosneb raudoksiidist. Mõne aja pärast kaotab lööve oma selge värvi.
  • Sekundaarsed on seotud punaste vereliblede läbimisega lähimatesse kudedesse. Sellised moodustised ei saa iseenesest kaduda, nad nõuavad kirurgilist sekkumist.

Nõrga immuunsüsteemiga lastel võivad tekkida lööbed üle kogu keha. See võib olla tingitud viiruse sisenemisest kehasse. Täppidega kaasneb palavik, valu peas, südame rütmihäired, õhupuudus. Raskematel juhtudel võib laps langeda teadvuseta, alata krambid, deliirium.

Lastel võivad petehhiad ilmneda nõrkuse tõttu immuunsussüsteem

Kehasüsteemide haigused põhjustavad inimese immuunsuse väärarusaamu selle osade suhtes. Näiteks veres olevad antikehad, mis tajuvad veresoonte seinu võõrana, settivad neile ja hävitavad need. Patsient tunneb valu lihaskudedes, vasakus pooles rind, liigesed, õhupuuduse sümptomid, suurenenud higistamine.

Lööve ilmnemine nahal, millega kaasnevad sümptomid, mis levivad kiiresti kogu kehas, suured ja sinised, nõuavad kiiret haiglaravi.

Põhjused

Petehhiate põhjuseid on mitu, mis jagunevad füüsilisteks ja patoloogilisteks.

Petehhiate füüsilised põhjused:

  • Nahapiirkonna vigastus, näiteks pärast lööki täiskasvanutel ja lastel mängides.
  • Tugev emotsionaalne šokk paanikahoog põhjustab näole laike;
  • Tugeva stressiga sünnituse ajal;
  • Mõned spordialad võivad täppide teket mõjutada;
  • kitsad riided;
  • Kui pigistada nahka näiteks žgutiga;
  • Vananedes.

To patoloogilised põhjused petehhiate esinemise hulka kuuluvad:

  • Inimese immuunsüsteemi talitlushäiretega seotud haigused;
  • Infektsioon kehas;
  • mitmete vitamiinide ebapiisav kogus kehas;
  • Väikeste veresoonte autoimmuunne kahjustus;
  • Hormonaalne tasakaalutus;
  • Onkoloogilised haigused;
  • Narkootikumide võtmine;
  • Teatud ravimite pikaajaline kasutamine.

Petehhiad jagunevad sõltuvalt põhihaigusest mitmeks tüübiks:

  • Meningiidi korral ilmneb lööve kahvatute tähtede kujul reitel, säärtel, tuharatel, jalgadel ja alakõhul. Omavahel sulandudes moodustavad nad laiad laigud, mille pind mõne aja pärast ära sureb.
  • Gonorröa korral keskendub lööve distaalsetele jalgadele, liigeste kohal. See on verega täidetud pustulite kujul. Tekivad põiehäired.
  • Stafülokokk avaldub mädaga petehhiatena, mille sees on infektsioon. Siin suureneb rakkude läbilaskvus, näole tekivad laigud.
  • Autoimmuunhaiguste (näiteks erütematoosluupus) korral tekivad lööbed jäsemetele, nii ala- kui ka ülemistele. Lisaks tunneb inimene selliseid sümptomeid nagu palavik, valu lihastes, liigestes, üldine halb enesetunne. Mõne aja pärast lööve kaob, kuid naha värvus erineb siiski tervetest piirkondadest ja koorub maha.

Petehhia sordid

Petehhiate sümptomid koos veresoonte seinte põletikuga:

  • Valu kõhus;
  • Alumiste jäsemete liigeste põletik;
  • Mõnikord kõhulahtisus, oksendamine, palavik.

Kroonilise petehhiaalse hemorraagia korral nahal ja kapillaaride põletikul paiknevad petehhiad kõige sagedamini jalgadel. Esiteks palju pruune väikseid täppe, mis hiljem kaovad, aga siis tekivad uuesti. Meestel esineb haigus sagedamini kui naistel.

Kui infektsioon satub kehasse, tekib esmalt palavik, valu lihastes, ajukelmepõletik, talitlushäired seedetrakti. Mõne aja pärast need sümptomid taanduvad, vastutasuks tekivad lööbed üle kogu keha, mis kestavad ühe päeva.

Diagnostika

Petehhiate diagnoosimine hõlmab mitmeid meetodeid. Lisaks patsiendi kaebuste kuulamisele, anamneesi kogumisele toimub ka:

  • vere hüübimise määramine;
  • laboriuuringud, mis hõlmavad igat tüüpi vererakkude loendamist, nende parameetrite määramist, leukotsüütide valem, hemoglobiini taseme mõõtmine, rakumassi ja plasma suhte määramine;
  • niude, kanna punktsioon, sääreluu või rind.

Ravi

Kui inimene ei tunne heaolu halvenemist ja ilmuvad petehhiad, siis erikohtlemine neil pole vaja.

Muudel juhtudel kasutatakse järgmist tüüpi ravi:

  • Kui kehaosa on vigastatud ja tekib lööve, tuleb seda jahutada, et need ei leviks. Selleks sobib suurepäraselt niisutatud rätik, mida kantakse kahjustatud alale viieteistkümneks minutiks.
  • Kui tekib infektsioon, on ette nähtud antibiootikumravi kuur.
  • Allergia korral tuleks seda põhjustav element elimineerida ja ravimite abil vähendada organismi tundlikkust sellele, tugeva sügeluse korral on näidustatud antihistamiinikumid.
  • Immuunsuse kahjustusega seotud lööbe ilmnemisel on ette nähtud desensibiliseerivad ravimid, kortikosteroidid ja veresooni sulgevad ained. Sellisel juhul kestab ravikuur kuni kaks kuud.

Pärast iga ravi määratakse patsientidele vitamiinid, vereülekanne, kõrge molekulmassiga ja vees madalama lahustuvusega verevalkude sisseviimine.

Kas teil on küsimusi? Küsige neid meilt Vkontakte'ilt

Jagage selles küsimuses oma kogemusi Tühista vastus

Tähelepanu. Meie sait on ainult informatiivsel eesmärgil. Täpsema teabe saamiseks, oma diagnoosi kindlaksmääramiseks ja ravimiseks pöörduge kliiniku poole ja pöörduge nõu saamiseks arsti vastuvõtule. Materjalide kopeerimine saidil on lubatud ainult siis, kui on paigutatud allikale aktiivne link. Palun lugege esmalt saidilepingut.

Kui leiate tekstist vea, valige see ja vajutage Shift + Enter või klõpsake siin ja proovime vea kiiresti parandada.

rubrikaator

Telli uudiskiri

Liituge meie uudiskirjaga

Täname teid sõnumi eest. Parandame vea lähiajal.

petehhiad

Petehhiad on lamedad, samuti ümara kujuga punktiirjooned, küllastunud punased, läbimõõduga 1–2 millimeetrit. Petehhiad ei ole palpatsioonil tuvastatavad ja ei ulatu välja naha pind. Nende suurus varieerub teraviljast herneseni. Kodu eristav omadus kirbuhammustuste petehhiad on keskpunkti puudumine.

Nahal olevatel petehhiatel on alguses selgelt väljendunud helepunane värvus, mis muutub tumepruuniks. Mõne aja pärast kaotavad nad oma heleduse, muutuvad kahvatuks ja kaovad, ainult mõnikord, pärast iseennast, jättes väikese pigmendilaiku.

Petehhiad põhjustavad

Nende esinemist seostatakse väikeste kapillaaride hemorraagiatega (väikesed hemorraagiad) nahas, samuti limaskestal.

Petehhiate põhjused on füüsilised vigastused. Näiteks see pühkigeüle naha.

Petehhiaid nahal esineb kõigil vanusekategooriad(Lapsed Täiskasvanud). To haruldased põhjused petihia esinemine näol on köha, oksendamine, mis põhjustab kapillaaride rebendeid silmade lähedal. Sellised ilmingud on lastele iseloomulikud.

Petehhiad võivad ilmneda pärast survet naha kude. Need hemorraagiad kaovad mõne päeva pärast iseenesest ega ole ohtlikud.

Petehhiad nahal võivad olla trombotsütopeenia ilmingud, mis tekivad siis, kui trombotsüütide arv veres väheneb. See seisund võib tekkida pärast ravimite võtmist, aga ka infektsiooni esinemisel kehas. Vere hüübimise funktsiooni rikkumine võib põhjustada ka petehhiaid. On aegu, kui kapillaarid purunevad pärast teatud ravimite võtmist.

Haiguste loetelu, mille korral petehhia ilmneb: erütematoosluupus, reumatoidartriit, Wegeneri granulomatoos, nakkav endokardiit, skorbuut, periarteriit nodosa, Ehlers-Danlos sündroom, hüperkortisolism, purpur, kõhutüüfus, Werlhofi tõbi, rõuged, septitseemia.

Eristatakse primaarseid petehhiaid nahal, milles moodustised püsivad kuni mitu päeva. Aja jooksul muutuvad nende piirjooned vähem eredateks ja laigu enda heledus kaob. Lisaks muutuvad naha primaarsed petehhiad tumedaks ja muutuvad mõnikord rohekaskollaseks. Mõnikord ilmnevad täppide kohale vaevumärgatavad vesiikulid, mis on täidetud vedelikuga ja millel on mädane iseloom, kuid seda tüüpi haigus esineb korduva palavikuga.

Primaarsed petehhiad on võrreldes roseolalaikudega väiksemad ja esinevad väike kogus. Paljud patsiendid ajavad primaarsed petehhiad segamini putukahammustustega. Kuid piisab, kui uurida kohti mikroskoobi all, et mõista, et see pole nii. Hemorraagiat täheldatakse kohe, kuid kiire kadumine ei võimalda seda sümptomit arvesse võtta.

Sekundaarsed petehhiad nahal põhjustavad sageli verepigmendi lekkimist ümbritsevasse koesse. Sekundaarseid petehhiaid iseloomustab mittekaomine rõhul. Roseoloossete laikude puhul on alati iseloomulik üleminek sekundaarsetele petehhiatele.

foto petehhiatest beebi nahal

Petehhiad lapsel

Imiku haigust esindavad väikesed ümarad nahaalused verelaigud, mis tekivad pärast veresoonte rebenemist, samuti vere lekkimine naha või limaskestade pinna all. nahaalune kiht petehhiad löövad otspidi ja nende läbimõõt ulatub 1-2 mm-ni. Nende moodustiste eripäraks on üsna suure naha- ja limaskestade ala katmine. Pursked jätavad lamedate laikude mulje ja ei muuda oma värvi isegi vajutades. Petehhiad ilmuvad igasugustele nahapiirkondadele, sealhulgas suuõõnes.

Lastel on üheks haiguse peamiseks põhjuseks traumad, samuti kapillaaride kahjustused, mille järel tekib nende rebend, samuti vereleke, mis levib nahaalusesse pinda.

Petehhiad tekivad lastel mängu ajal ja põhjused on juhuslikud kukkumised. Haigus võib tekkida septitseemiaga – see on allaneelamise tagajärjel tekkinud vereinfektsioon patogeensed bakterid. Septitseemia tekib mis tahes haiguse taustal. Sageli kannatavad väikesed lapsed, kuna nende immuunsus ei ole patoloogilise protsessi hoidmiseks piisavalt moodustunud.

Petehhiad taevas ilmuvad trauma tõttu tahke toidu söömise ajal. halb hooldus lapsele ja alatoitumus võib esile kutsuda lapsepõlves esineva skorbuudi, mida iseloomustab naha, aga ka suu limaskesta hajutatud petehhiaalne hemorraagia. Laste naha hemorraagia põhjuseks on K-vitamiini puudus.

Petehhiad lastel ja nende sümptomid: kõrge palavik, õhupuudus, kiire pulss, areng kopsupuudulikkus ja palavik. Mikroobide toodetud mürgised ained vigastavad veresooni ja põhjustavad lööbe teket, mida nimetatakse hemorraagiliseks. Sepsise korral kasvab lööve päeva jooksul. Raske kurss millega kaasneb minestamine ja luululised seisundid. Sepsise areng on väga kiire ning selle õigeaegne diagnoosimine ja ravi on vajalikud tingimused lapse elu päästmiseks.

foto petehhiatest jalgadel

Petehhiate ravi

Selle kosmeetilise probleemi lahendamiseks kasutage kirurgilist meetodit.

Petehhiate ravi lastel hõlmab C-, P-, K-vitamiinide võtmist, samuti maksaekstraktide ja vereülekannete, punaste vereliblede ja globuliinide manustamist. Võitlemine patogeensed bakterid hõlmab intravenoosset manustamist lapsele tugevad antibiootikumid. Kui septitseemia põhjustas nakatunud haav või nakkav abstsess, siis rakendatakse operatsiooni.

Endokardiidi korral tekivad petehhiad lastel sidekesel, aga ka kehatüvel, põse limaskestal, jäsemete kaugemal ja küünte hemorraagiad. Imikud on mures külmavärinate, higistamise, palaviku, õhupuuduse, valu südames. Ravi viiakse läbi ainult haiglas. Põhiline on kasutamine antibakteriaalsed ravimid arvestades mikroobide tundlikkust nende suhtes. Seennakkust ravitakse amfoteritsiini ja flukonasooliga, võttes arvesse vanuselist annust.

Petehhiate ravi lastel hõlmab seerumi biokeemia, samuti südame löögisageduse ja vererõhu näitude jälgimist.

Petehhiaid peetakse täpilisteks hemorraagiateks, mis erinevad ümara kuju poolest ja tekivad väikeste nahaaluste veresoonte rebenemisel. Laigud võivad olla punased, lillad ja lillad. Tekivad tänu sellele, et punased verelibled on vereringes. Märgime, et petehhiad ei ripu üle naha pinna, need võivad olla mitmekordsed ja üksikud. Reeglina tekib korraga mitu lamedat laiku, kusjuures need ei muuda oma värvi ega kao ära, kui neid sõrmega vajutada või nahka venitada.

Füsioloogilised põhjused

Kõige sagedamini on petehhiad vigastuse tagajärg, mille korral neil on füüsiline mõju nahale. Sellises olukorras kapillaarid purunevad, veri hakkab kogunema naha alla. Täiskasvanutel tekivad petehhiad sageli pärast insulti. Laps tekib kukkumise korral. Mõnikord tekivad suu limaskestale hemorraagiad. Paanikaks pole põhjust, võite lihtsalt süüa sageli tahket toitu.

Köhahoo, oksendamise, nutmise ajal tekkiva liigse ülepinge tõttu võib see kaasa tuua kapillaaride rebenemise erinevates näoosades, kuid eelkõige võib kannatada silmaümbrus.

Üsna sageli ilmnevad petehhiad nii naisel kui ka lapsel pärast sünnitust. Neid võib seletada tugeva ülepinge, stressiga, mis peegeldub nahal.

Mõnikord moodustuvad üksikud petehhiad, kui inimene tegeleb raske spordiga (kergejõustik). Harva põhjustavad lööbeid kitsad ja mitte eriti mugavad riided.

Lisaks tekivad petehhiad žguti tõmbamise korral, samuti kui kõrge vererõhk pehmetel kudedel. Sel juhul ei ole verejooksud tervisele ohtlikud, mõne päeva pärast kaovad need täielikult.

Patoloogilised põhjused

Petehhiad on autoimmuunse hematoloogilise haiguse tõsine sümptom. Kui hemorraagiat põhjustavad:

  • Spondüloartroos.
  • Sklerodermia.
  • Nakkushaigused - kõhutüüfus, endokardiit, mononukleoos, tonsilliit, tsütomegaloviiruse infektsioon, sarlakid, meningiit.
  • Hüpovitaminoos - C-, K-vitamiini puudus.
  • Hormonaalsed häired - hüperkortisolism.
  • Hematoloogilised häired - leukopeenia, trombotsütopeenia.
  • Narkomaania.
  • Kasvaja.
  • Teatud ravimite võtmine - antikoagulandid: Hepariin, atropiin, varfariin, penitsilliin, naprokseen, indometatsiin.
  • Kiiritusravi ja keemiaravi.

Lastel võib haigus ilmneda, kui nende eest ei hoolitseta piisavalt, samuti millal tasakaalustamata toitumine. Kõige rohkem kannatab suuõõs.

Oluline on märkida, et petehhiad võivad olla esmased - need on väikesed sinakasmustad, lillad täpid, seejärel muutuvad kollakaspruuniks. Aja jooksul petehhiad tuhmuvad. Sekundaarsed petehhiad ei kao iseenesest, seega tuleb neid opereerida.

Mõnikord võivad lastel mõnede nakkushaigustega kaasneda petehhiad. Sel juhul on olemas ebameeldivad sümptomid:

  • Hingeldus.
  • Tugev palavik.
  • Tahhükardia.

Sest patogeensed mikroorganismid hakkavad aktiivselt tootma toksilisi aineid, mõjutavad veresoonte seinad. Hemorraagilise lööbe, nahaaluste hemorraagiate korral võib kahtlustada. Rasketel juhtudel hakkab lööve aktiivselt levima kogu kehas, patsient võib teadvuse kaotada, teda häirivad krambid, ta on väga luululine.

Petehhiate tüübid erinevate haiguste korral

Meningiit

Ilmub hemorraagiline, tähtkujuline, kahvatu lööve. Sümptom ilmneb esimesel päeval. Kõige rohkem puistab sääred, reied, jalalabad, tuharad, alakõhtu. Kui haigus süveneb, moodustab lööve ekhümoosi, tulevikus võib kõik lõppeda.

Gonorröa

Pursked tekivad suurte liigeste kohal. Need võivad mõjutada ka neelu, anorektaalset piirkonda ja urogenitaalsüsteemi.

staph infektsioon

Moodustuvad mädased petehhiad. Sel juhul võib suureneda veresoonte seinte läbilaskvus, mida mõjutavad mikroobsed toksiinid. Täpilised petehhiad ilmuvad nahale, silmade kõvakestale ja suu limaskestale.

Vaskuliit ja autoimmuunhaigused

Kätel täheldatakse eksanteemi, samas kui sellised ebameeldivad sümptomid on häirivad: palavik, halb enesetunne, müalgia. Mõne päeva pärast kaovad petehhiad, nende kohale jäävad koorumine ja pigmentatsioon. Üsna sageli mõjutab selline lööve käsi ja jalgu. Reeglina on kõhus tugevad valud, millega kaasneb oksendamine, kõhulahtisus, palavik.

Schambergi haigus

Naha hemosideroos areneb naha kapillaaride autoimmuunse põletiku tõttu. Kõigepealt tekivad väikesed punased täpid, seejärel muutuvad pruuniks, pruuniks ja mõne aja pärast lähevad nad üldiselt heledamaks.

Enteroviiruse infektsioon

Patsient on pikka aega mures lihasvalu pärast, aju pehmed membraanid muutuvad põletikuliseks, soolte ja mao töö on häiritud. Pärast lööbe ilmnemist muutub patsient palju lihtsamaks, temperatuur normaliseerub.

Diagnoos ja ravi

Kõigepealt määrab arst üldise vereanalüüsi, koagulogrammi, luuüdi biopsia. Petehhiad ilmuvad spontaanselt, neil puuduvad kliinilised sümptomid. Juhul, kui petehhiad on põhjustatud traumast, on vaja kasutada külma kompressi. Selle abiga saate eemaldada põletikulise protsessi: Jää võetakse, mähitakse rätikuga, kantakse kahjustatud nahale. Nakkuse korral võib patsiendile määrata antibiootikume, samuti viiakse läbi võõrutus-, viirusevastast, immunostimuleerivat, sensibiliseerivat ravi.

Kui petehhiaid kutsub esile allergia, tuleb kõigepealt allergeenist vabaneda, seejärel viiakse läbi desensibiliseerimine. Tugeva sügeluse korral on ette nähtud antihistamiinikumid - Zirtek, Suprastin, Zodak.

Vähese tähtsusega on üldine tugevdav ravi, sealhulgas vitamiinide P, C, K tarbimine. Rasketel juhtudel on vajalik vereülekanne, globuliini sisseviimine. Hoolitse oma tervise eest!

Sarnased postitused