Ajukelme põletik. Aju ajukelme põletiku ilmingud ja ravi. Nakkuslikud sümptomid hõlmavad

Aju ajukelme põletik on tõsine haigus. Kui aeg ei hakka ravima see patoloogia, saadaval surmav tulemus. Sõltuvalt kahjustatud ajupiirkonnast on haigus jagatud mitmeks sordiks. Artiklis vaatleme üksikasjalikumalt selle haiguse põhjuseid ja sümptomeid.

Haiguse tüübid

Kõige levinumad ajumembraanide põletikuga seotud haigused on entsefaliit ja meningiit. Patoloogia jaguneb mitmeks vormiks: äge, alaäge ja krooniline. Igal haigusel on individuaalne ilming ja erinevaid meetodeid teraapia.

Meningiit

Meningiit - tõsine haigus nakkav iseloom, mis mõjutab aju ja põhjustab selle membraanide põletikku. Haigus võib areneda iseseisev haigus ja tekkida mõne muu infektsiooni tüsistusena.

Haiguse tekitajad võivad olla seened, bakterid ja viirused. Arstid jagavad põletikulise protsessi mädaseks ja seroosseks.

Kui kahtlustate seda haigust, peate kiiresti minema haiglasse, sest meningiiti saab ravida ainult arstide järelevalve all. Sest haigus on ohtlikud tagajärjed, on vaja ravi alustada kohe, kui ilmnevad esimesed märgid.

Enamasti esineb seda tüüpi aju ajukelme põletik lastel, kuna lapse immuunsüsteem ja BBB on ebatäiuslikud. Peamiseks põhjustajaks peetakse perekonda Neisseria kuuluvat meningokoki bakterit, mis omakorda jaguneb mitmeks seroloogiliseks rühmaks - A, B ja C. Kõige ohtlikumaks peetakse A-rühma, mis nakatumisel viib arengule raske kurss meningiit.

Infektsioon edastatakse kõige sagedamini õhus lendlevate tilkade kaudu. enamus suur oht esindavad kandjaid, kellel on asümptomaatiline haiguse kulg, nad levitavad nakkust aktiivselt keskkonda.

Enamik kõrge protsent Meningokoki infektsiooni esinemissagedus esineb Aafrika riikides, kuigi haigus on levinud kõigis maailma riikides. Seda soodustab soe kliima, mis võimaldab bakteritel aktiivselt areneda. Kevadel ja sügisel on haigestumus suurem, see on tingitud inimese immuunsuse nõrgenemisest pärast talve. Kõige sagedamini areneb meningiit lastel ja eakatel, kuna nende kaitseväed selle nakkuse suhtes nõrgem.

entsefaliit

Teist patoloogiat, mida iseloomustab ajumembraanide põletik, nimetatakse entsefaliidiks. See kuulub ajupõletikku põhjustavate haiguste rühma. Entsefaliit on nakkav, toksiline ja allergiline. Haiguse avastamisel paigutatakse inimene koheselt haiglasse. Kõik kinnitatud infektsiooniga patsiendid nõuavad ranget voodipuhkus ja meditsiinilise järelevalve all.

Viirused - neuroinfektsioonid peetakse peamiseks entsefaliidi põhjustajaks. Harvemini areneb haigus teatud infektsioonide tüsistusena.

Entsefaliit esineb:

Teine tüüp areneb teiste patoloogiate (leetrid, toksoplasmoos, osteomüeliit, gripp) taustal.

Primaarne entsefaliit levib kõige sagedamini putukahammustuste kaudu. Lisaks on selliseid patoloogiaid nagu süüfilise ja tüüfuse entsefaliit.

Sõltuvalt põletiku tüübist jaguneb haigus järgmisteks osadeks:

• isoleeritud. Mille puhul on ainult entsefaliidi sümptomid.
• Meningoentsefaliit. Esinevad aju ajukelme põletiku sümptomid.

Kahjustuse fookuse järgi on haigus kortikaalne, subkortikaalne, tüve- ja

Entsefaliit võib esineda ägeda, alaägeda, korduva ja kroonilise vormina. Sõltuvalt haiguse tõsidusest jaguneb see järgmisteks osadeks:

• mõõdukas;
• raske;
• üliraske.

Igaüks võib haigestuda entsefaliiti, kuid kõige sagedamini esineb see eakatel ja lastel. Riskikategooriasse kuuluvad inimesed, kelle immuunsus on mis tahes mõju tõttu nõrgenenud, näiteks vähihaiged, HIV-nakkusega või pärast seda. pikaajaline kasutamine steroidid.

Põhjused

Meningiidi peamised põhjused on bakterid, seened, spiroheedid ja viirused.

Eraldi on võimalik välja tuua olukorrad, kus selle haiguse arengu põhjuseks on allergilised ja toksilised protsessid ajus. Aga sellest piisab harvad juhud. Endiselt peetakse kõige levinumat entsefaliidi põhjust nakkustekitaja.

Sümptomid

Arengu aeg meningokoki infektsioon kehas on mõnikord viis kuni kuus päeva inkubatsiooniperiood võib kuluda kuni kümme päeva. Kestus sõltub patogeenist.

Ajumembraanide põletiku sümptomid koos bakteriaalne vorm ilmuvad tavaliselt ootamatult. Viirusliku infektsiooniga haiguse sümptomid võivad ilmneda nii ootamatult kui ka mõne päeva jooksul.

Täiskasvanute meningiidi kõige levinumad sümptomid on:

• püsiv valu peas;
• õhupuudus, kiire pulss;
• valguse ja heli talumatus;
• nasolabiaalse tsooni sinisus;
• soojust;
• valu lihastes ja liigestes;
• Raskused kaela pööramisel või langetamisel
• oksendamine, nõrkus, söögiisu vähenemine.

Lastel esinevad sümptomid on palavik, närvilisus, söögiisu vähenemine, oksendamine, lööve, pinge seljaaju lihased ja jäsemed. Beebi nutab, kui teda püütakse üles tõsta, laps ei saa pikka aega rahuneda.

Entsefaliit areneb kõige sagedamini ootamatult, samal ajal kui haige inimese tervis halveneb kiiresti ja ilmneb iseloomulikud sümptomid aju limaskesta põletik. Esimesed entsefaliidi tunnused:

1. Tugev, vajutav peavalu mis levib üle kogu pea.
2. Temperatuur tõuseb 38-ni ja kõrgemale.
3. Nõrkus.
4. Joobeseisund.
5. Oksendamine, pärast mida enesetunne ei parane.
6. Unisus ja letargia, võib esineda peatusseisund, millele ei reageerita väliseid stiimuleid(ere valgus, Vali müra kipitus) või kooma.

Diagnostika

Järgmised protseduurid aitavad diagnoosi kinnitada:

Vere- ja uriinianalüüsid.

Magnetresonantstomograafia.

CT skaneerimine.

Uurimine on pooleli ajuvedelik Samal ajal kui haiguse staadium selgub, selgub selle vorm ja põhjus.

Aju ajukelme põletiku ravi töötatakse alati välja iga patsiendi jaoks eraldi ja see sõltub infektsiooni tüübist, põhjustest ja kulgemise vormist.

Teraapia

Meningiidi ja entsefaliidi ravi toimub ainult haiglas ja see põhineb kolmel valdkonnal:

• haiguse põhjuse kõrvaldamine;
• rakendus ravimid peatada ajukahjustuse ja põletiku protsessid;
• üksikute sümptomite kõrvaldamine.

Tüsistused

Koos puudumisega vajalik ravi ajus võivad tekkida põletikulised protsessid järgmised patoloogiad:

• Halvatus.
• Nägemise rikkumine.
• Välimus epilepsiahood.
• Neeru- ja maksapuudulikkus areneb.
• Lihas-skeleti süsteemi funktsioonide rikkumine.
• Strabismus.
• Mälu- ja kuulmiskahjustus.
• Südamelihase töö halveneb.

Ajupõletiku peamine tüsistus on patsiendi surm. See tekib siis, kui patsienti ei ravita viie kuni kaheksa päeva jooksul pärast haiguse algust.

Ärahoidmine

Vaktsineerimine on peamine meningiidi ennetav meede. Vaktsineerimine on vabatahtlik. Seda saab teha oma äranägemise järgi. Samuti on soovitatav vältida kontakti inimestega, kellel on meningiidi sümptomid.

Samuti vaktsineeritakse entsefaliidi vastu. Nakkuse ülemäärase leviku tõkestamiseks vaktsineeritakse piirkonnas elavaid või töötavaid inimesi võimalik infektsioon. Tavaliselt koosneb entsefaliidivastane vaktsineerimine kolmest süstist ja annab immuunsuse kolmeks aastaks. Sekundaarset tüüpi entsefaliidi ennetavad meetmed hõlmavad õigeaegne diagnoos ja õige ravi nakkushaigused.

Seljaaju limaskesta põletik

Müeliit - ohtlik, millega kaasneb tõsiseid tagajärgi mis mõjutavad seda haigust põdeva inimese kogu elu. Ainult õigeaegne avastamine patoloogia ja õige ravi võimaldab teil vabaneda kõigist sümptomitest ja ilmingutest. Patoloogia areneb väga kiiresti. Oluline on välistada enesega ravimine ja konsulteerida õigeaegselt kogenud arstidega.

Müeliit võib olla primaarne või sekundaarne. Esimesel juhul on hall esialgu mõjutatud ja selgroog. Teisel juhul on põletik teiste vaevuste tagajärg. Müeliit on sageli põhjustatud viirustest ja bakteritest.

Vähihaiged, kes läbivad kuuri kiiritusravi tekib sageli kiiritusmüeliit. See avaldub kuus kuud aastas pärast põhihaiguse ravi lõppu. Arstid ja patsiendid on enamasti selliseks tüsistuseks valmis, nii et põletikulise seljaaju ravi algab õigeaegselt ja annab positiivse tulemuse.

Teine müeliidi arengu tegur võib olla raske hüpotermia. Kell madalad temperatuurid inimese immuunsus väheneb, nii et praegusel hetkel võivad bakterid ja viirused tungida seljaajusse ja aktiivselt paljuneda.

Haigus areneb kiiresti, sümptomid ilmnevad tõusuteel. Peamised funktsioonid hõlmavad järgmist.

• temperatuuri tõus;
• külmavärinad;
• pearinglus;
• lihaste nõrkus;
• valu seljas.

Haiguse alguses ilmnevad märgid on iseloomulikud paljudele patoloogiatele, müeliidi sümptomid hakkavad ilmnema veidi hiljem. Diagnoosi saab teha ainult kvalifitseeritud meditsiinitöötaja.

Olenevalt põletiku asukohast ja ajukahjustuse astmest on teada mitmeid müeliidi vorme. Igal patoloogia tüübil on oma sümptomid ja tunnused. Valulikud aistingud võib esineda erinevad osad tagasi. Sama oluline on haiguse arengustaadium. peal esialgne etapp see võib olla valu lülisamba piirkonnas ning pea ja kaela tõstmisel, kaks või kolm päeva pärast seda, võib patsient kogeda halvatust.

Mis muud põletikud on

Põletikuline protsess ajus on reeglina üsna äge kulg ja palju tagajärgi. Aju arahnoidmembraani põletik (arahhnoidiit) on üks selle rühma haigustest. Arahnoidiit viitab seroossetele põletikulistele protsessidele, mille puhul vereringe on häiritud ja kapillaaride seinad nõrgenevad. Nende tõttu patoloogilised protsessid lümf hakkab imbuma pehmed koed ja jääge sinna. Aja jooksul tekib turse, tõuseb palavik ja tekivad meningiidile sarnased sümptomid.

Järeldus

Seljaaju ja aju limaskesta põletik on ohtlikud haigused tõsiste tagajärgedega. Kuid igal haigel on võimalus paraneda ja see sõltub sellest, kui kiiresti patsient arsti juurde läheb. Lõppude lõpuks toimub nende patoloogiate diagnoosimine ja ravi ainult haiglas.

Inimese ajupõletik on üsna tõsine ja keeruline patoloogia, mille puudumisel õigeaegne ravi võib põhjustada patsiendi surma.

Sõltuvalt konkreetsest kahjustatud piirkonnast võib seda seisundit olla mitut tüüpi.

Vaatleme üksikasjalikumalt ajukoore põletiku sümptomeid ja selle vaevuse peamisi ravimeetodeid.

Ajupõletik: põhjused

Ajupõletik võib tekkida järgmistel põhjustel:

1. Meningiit on haigus, mille korral aju limaskest muutub põletikuliseks. Selle arengut võivad provotseerida mitmesugused viirused, bakteriaalsed kahjustused (salmonella, stafülokokk jne), raske hüpotermia või seened.

Nende klassifikatsiooni järgi võib meningiit olla seroosne või mädane.

Kursuse vormi järgi on patoloogia äge, alaäge ja krooniline.

Lisaks peamistele põhjustele põhjus äge meningiit võib järgmised haigused:

Sinusiit, eesmine sinusiit või sinusiit;

raskekujuline kopsupõletik;

konjunktiviit;

Abstsess (võib olla erinev lokaliseerimine);

Furunklid;

tuulerõuged (tuulerõuged põhjustavad täiskasvanutel tavaliselt meningiiti, kuna see on raskem);

Mumps.

2. Entsefaliit on väga raske patoloogia mille puhul patsiendi aju aine muutub põletikuliseks. Statistika põhjal iseloomustab entsefaliiti raske kulg ja kõrged määrad suremus.

Kõige sagedamini mõjutab see haigus lapsi (rohkem kui 75% kõigist juhtudest).

Entsefaliit võib olla primaarne ja sekundaarne. Esimesel juhul võib selle põhjuseks olla tugev viiruslikud kahjustused(gripp, sääse- ja puugihammustused, herpes).

Sekundaarne entsefaliit võib tekkida järgmiste haiguste tüsistuste tõttu:

punetised;

Toksoplasmoosi lüüasaamine;

malaaria;

Tüsistuste tekkimine pärast vaktsiini kasutuselevõttu;

Ajukoore põletik: sümptomid ja tunnused

Sõltuvalt haiguse tüübist ja tüübist võib tekkida ajupõletik järgmised sümptomid:

1. Meningiidiga kaasnevad sellised ilmingud:

kiire edutamine kehatemperatuur;

Tõsta vererõhk;

Välimus hall varjund naha kate;

Ärevuse tunne;

Hirm ereda valguse ees;

Tugevate lõhnade talumatus;

Väga tugev peavalu, mis on lokaliseeritud templite ja otsaesise piirkonnas;

Pidevalt korduv oksendamine ja iiveldus;

Talumatus puutetundlike puudutuste suhtes;

Lihaste toonuse halvenemine;

tugev nõrkus;

liigne higistamine;

suurenenud sagedus südamerütm.

Kell kiire arengülaltoodud sümptomid võivad ilmneda päeva jooksul. Järgmisena tuleb aju turse. Selles seisundis võib patsient kannatada segaduse, krampide ja krampide all.

2. Entsefaliidiga kaasnevad tavaliselt järgmised ilmingud:

Palavik;

Ärevus;

Unehäired;

Valu liigestes;

Väga tugevad peavalud;

Turse hingamisteed;

Kõrge kehatemperatuur;

Hallutsinatsioonid ja muud vaimsed häired;

Hüpereemia;

krambid;

segadus;

Halvenemine üldine heaolu;

Väikeste verevalumite ilmumine kogu kehas;

Südame rütmi rikkumine.

Meetodid aju limaskesta põletiku raviks

Kui ilmnevad esimesed ajupõletiku nähud, tuleb kohe helistada kiirabi. Selles olekus inimene saadetakse intensiivravi osakonnas haiglad.

Järgmised protseduurid aitavad diagnoosi kinnitada:

1. Vere- ja uriinianalüüsid.

4. Ajuvedeliku uurimine annab võimaluse uurida haiguse astet, teha kindlaks selle vorm ja põhjus.

Sellise põletiku ravi valitakse alati iga patsiendi jaoks individuaalselt, sõltuvalt patoloogia tüübist, selle põhjusest ja lekke vormist.

Traditsiooniline teraapia näeb ette seda:

1. Kui aju on bakterite poolt kahjustatud, määratakse tugevatoimelised antibiootikumid. Peate need kümne päeva jooksul torkima. Antibiootikumide tüübid valitakse sõltuvalt haiguse põhjustajast.

2. Viirustest mõjutatud ravi toimub sümptomite alusel (peavalud, kõhulahtisus ja muud sümptomid kõrvaldatakse).

3. Ajuturse leevendamiseks kasutatakse diureetikume.

4. Albumiini võib kasutada joobeseisundi vähendamiseks või isotooniline lahus.

5. Glükokortikosteroide kasutatakse turse progresseerumise vältimiseks.

6. Kui haiguse põhjustasid seened, siis antibiootikumid sel juhul on ebaefektiivsed. Selles seisundis tuleb patsiendile määrata antimükootilised ravimid.

7. Viirusevastased ravimid on ette nähtud kiire viirusinfektsiooni korral. Tavaliselt kasutatakse sel eesmärgil ravimit Tsytosinarabinosis.

8. Gammaglobuliin on keskne ja kohustuslik ajupõletiku ravim. Sellel on väljendunud terapeutiline toime ja seda tuleb manustada intravenoosselt kolm päeva.

9. Krambihoogude või epilepsiahoogude jälgimisel krambivastased ained.

10. Kõrgel temperatuuril ja palavikul on ette nähtud palavikku alandavad ravimid.

Oluline on teada, et meningiit ja entsefaliit on need haiguste kategooriad, mis nõuavad hoolikat jälgimist ravis ja ravimite mõistlikku valikut. Sel põhjusel on selliste patoloogiate diagnoosimisel enesega ravimine kategooriliselt vastunäidustatud.

Aju limaskesta põletiku ravi tunnused

Lisaks traditsioonilisele ravimteraapia, võib ajupõletikuga patsiendile määrata järgmised protseduurid:

1. Peloideteraapia ehk mudaravi. See protseduur mille eesmärk on stimuleerida närvisüsteem, hormoonide tootmine, suurenenud süsivesikute ainevahetus ja lipiidide metabolismi taastamine.

Protseduuri kestus peaks olema kakskümmend minutit. Ravikuur sisaldab kaksteist seanssi.

2. Talassoteraapia või vannide võtmine kasulike lisamisega keemilised ained(jood, kaltsium, kaalium jne). Need mikroelemendid tungivad läbi naha higinäärmed ja sattuda verre. Tänu sellele protseduurile on võimalik parandada kudede mikrotsirkulatsiooni, taastada aju dünaamikat ja leevendada põletikku.

Sellise ravi käigus on kakskümmend seanssi.

3. Töötlemine mikroelementidega mineraalvetega (fluor, vask, tsink). See teraapia aitab parandada ainevahetust organismis ja vähendada põletikku. Ravi kestus on neli nädalat. Joo mineraalvesi vaja igal hommikul tühja kõhuga.

4. Meditsiiniline elektroforees Seda kasutatakse ajukoore töö tõhustamiseks ja homöostaasi protsesside aktiveerimiseks. Kursuse kestus on 15 protseduuri kakskümmend minutit.

Õigeaegse puudumisel meditsiiniline teraapia Patsiendil võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

1. Halvatus.

2. Nägemise rikkumine.

3. Strabismus.

4. Mälu ja kuulmise rikkumine.

5. Epilepsiahoogude ilmnemine.

6. Ägeda või kroonilise neeru- ja maksapuudulikkus.

7. Rikkumine motoorsed funktsioonid.

8. Südame töö halvenemine.

Meningiidi peamist tüsistust peetakse surmavaks. See tekib siis, kui patsienti ei ravita 5-8 päeva jooksul pärast haiguse algust.

Ajupõletikku on võimatu täielikult ära hoida, kuid saate vähendada selle arengu ohtu. Selleks järgige arsti soovitusi:

1. Keelduda halvad harjumused(suitsetamine, alkoholi tarbimine).

2. Õigeaegselt ravige neid haigusi, mis võivad põhjustada tüsistusi ajupõletiku kujul.

3. Vaktsineeri end mumpsi, tuulerõugete ja muude haiguste vastu.

4. Vältige viibimist kohtades, kus esineb puhanguid viiruslik entsefaliit.

5. Kaitske end sääse- ja puugihammustuste eest. Selleks on looduses viibides oluline kanda kitsaid pükse ja ülerõivad. Peas peab olema ka müts.

Lisaks, et puuke oleks lihtsam märgata, peaksid riided olema heledad.

6. Pärast metsast või lagendikult naasmist peate hoolikalt uurima oma riideid ja teiega koos olnud lapsi. Soovitav on seda raputada ja hästi pesta.

Samuti ärge unustage lemmikloomi. Nende karv võib peita ka ohtlikke putukaid, kes haigust edasi kandvad.

Meningiit- mädane või seroosne põletik aju ja seljaaju membraanid, mida põhjustavad bakterid, viirused ja muud põhjused. Tekib kui iseseisev haigus või mõne muu protsessi tüsistusena.

Põletikuline protsess aju membraanidel võib olla nii kõvakelmel kui ka pia mater'il. Mõjutatud kõvakesta kahjustuse korral nimetatakse seda haigust pahümeningiidiks ja kui protsess lokaliseerub pia mater'ile, nimetatakse seda leptomeningiidiks. Seda eristamist aktsepteeritakse valdavalt aastal patoloogiline anatoomia, kliinikus mis tahes haigus ajukelme nimetatakse lihtsalt meningiidiks. Ajukelme põletiku kliiniline ilming on meningiidi sümptomite kompleks, mis koosneb sümptomitest üldine joobeseisund ja nn meningiidi sümptomid. Tavaliselt kaasnevad sellega ajuaine ärrituse sümptomid.

Mõne meningiidi temperatuur on mõnikord väga kõrge, temperatuurikõvera tüüp on sageli vale, mõnikord suurte kõikumistega.

Meningiidi sümptomid selle sõna laiemas tähenduses on järgmised: peavalu, oksendamine, kaela jäikus, Kernigi sümptomid (patsient lamab selili, jalg on põlvest kõverdatud ja puusaliigesed täisnurga all.

Kui proovite jalga põlveliigeses sirutada, saadakse sõltuvalt sellest, et suurenenud toon lihaseid alajäse) ja Brudzinsky (Pea passiivne painutamine põhjustab sissepainutuse põlveliigesed, ühe jäseme passiivse paindumisega põlve- ja puusaliigeses, tekib teise jäseme paindumine), samuti punane dermograafism, hüperesteesia nahka ning ülitundlikkus heli- ja visuaalsete stiimulite suhtes.

Peavalu, mille üle vanemad lapsed sageli kurdavad, ei ole tavaliselt spetsiifilise lokaliseerimisega ja tekib tundliku põletikulise eksudaadi ärrituse tagajärjel. närvilõpmed ajukelmetel, samuti mehaanilise ärrituse tõttu tserebrospinaalvedelik suurenenud intrakraniaalse rõhu tõttu.

Peavaluga kaasneb sageli oksendamine ja see on tingitud otsesest või reflektoorsest ärritusest. vagusnärv ja selle tuumad, mis asuvad IV vatsakese põhjas või oksendamiskeskus pikliku medulla retikulaarses aines.

Meningiidi tüübid: viiruslik, mädane, tuberkuloos, Haemophilus influenzae põhjustatud meningiit, seroosne, algloomne, pneumokokk ja meningokokk. AGA üldine klassifikatsioon on näha tabelis 1.

Viiruslik meningiit algab järsult, kõrge palavik ja keha üldine joobeseisund (mida iseloomustab maksa-, mao- ja ajuveresoonte häired ning depressiivne seisund). Haiguse 1.-2. päeval ilmneb selgelt väljendunud meningeaalne sündroom - tugev püsiv peavalu, korduv oksendamine, letargia ja unisus, mõnikord erutuvus ja ärevus. Võimalikud on kaebused köha, nohu, kurgu- ja kõhuvalu kohta. Sageli tekib patsientidel naha hüperesteesia, ülitundlikkusärritajate suhtes. Lumbaalpunktsiooni ajal voolab rõhu all välja selge värvitu tserebrospinaalvedelik. Kehatemperatuur normaliseerub 3-5 päeva pärast, mõnikord ilmneb teine ​​palavikulaine.

Mädane meningiit - vastsündinute ja laste peamised patogeenid on B- või D-rühma streptokokid, coli, Haemophilus influenzae, täiskasvanutel - pneumokokid, stafülokokid ja Coxsackie viirused on väikesed RNA viirused, kõik 6 tüüpi Coxsackie B viirused on inimesele patogeensed.

Mädase meningiidi korral on ajukelme, peamiselt ajupoolkerade kumeral pinnal, hüpereemilised, tursed, hägused. Subarahnoidaalne ruum on täidetud mädase eksudaadiga. Riskitegurid on immuunpuudulikkuse seisundid, traumaatiline ajukahjustus, kirurgilised sekkumised peas ja kaelas. Mikroorganismid võivad läbi haava või kirurgilise avause (kontakt) tungida otse närvisüsteemi. Enamasti on sissepääsuvärav ninaneelu limaskesta.

AT ägedad juhtumid tuberkuloosne meningiit aju on tavaliselt kahvatu ja rõngad on mõnevõrra lamedad. Haiguse alguses on membraanid kahjustatud valdavalt ajupõhjas, III ja IV vatsakese ependüümis ja koroidpõimik. Karpides on nähtavad sõjaväemugulad. Need on kõige enam väljendunud piki veresooni, eriti piki keskmist ajuarter. Mikroskoopiliselt koosnevad need tuberkullid ümarate rakkude klastritest, enamasti mononukleaarsetest rakkudest, mille keskel on sageli kaseatsioon. Hiidrakud on haruldased.

Aju ainel on väike põletikuline reaktsioon väljendas neuronite toksilist degeneratsiooni. Antibiootikumidega ravimisel muutub basaaleksudaat tihedaks ja seda läbivatel suured arterid võib areneda arteriit, millele järgneb ajuinfarkt.

Haemophilus influenzae põhjustatud meningiit sagedamini alla 1-aastastel lastel, võib see alata nii ägedalt kui ka järk-järgult palavikuga. Meningeaalsed sümptomid ilmnevad haiguse teisel - viiendal päeval. Sel juhul võib alla 1-aastastel lastel pidada kõige tõsisemateks sümptomiteks regurgitatsiooni või oksendamist, motiveerimata läbitorkamist, punnitamist ja fontaneli pulsatsiooni lakkamist. Meningiidi diagnoosimisel on suuri raskusi patsientidel, keda ravitakse taastumiseks ebapiisavates annustes antibiootikumidega. Nendel juhtudel langeb kehatemperatuur 37,5–38,5 ° C-ni, taandub meningeaalsed sümptomid, peavalu muutub vähem intensiivseks, kuid säilitab kangekaelse iseloomu, sageli jääb iiveldus, harvem oksendamine. Mõni päev hiljem, protsessi leviku tõttu vatsakestesse ja aju ainesse, järsk halvenemine patsientide seisund. Esinevad aju- ja fokaalsed neuroloogilised sümptomid. Selles patsientide rühmas suremus ja sagedus jääkmõjud järsult suureneda.

Seroosne meningiit viiruslikku päritolu põhjustatud enteroviirused -- Coxsackie ja ECHO, lastehalvatuse viirused, mumps, aga ka mõned muud tüüpi viirused.

Nakkuse allikaks on haige inimene ja "terve" viirusekandja. Viirus kandub edasi vee, köögiviljade, puuviljade, toiduained, määrdunud käed. Seda võib edasi anda ka õhus olevate tilkade kaudu suur kobar inimestest. Nakatumine toimub sagedamini tiikides ja basseinides ujudes. Kõige sagedamini haigestuvad seroosne meningiit lapsed vanuses 3 kuni 6 aastat, lapsed koolieas haigestuvad veidi harvemini ja täiskasvanud haigestuvad väga harva. Samuti võivad mitmesugused putukad, näiteks puugid, olla patogeeni viiruse kandjad. puukentsefaliit.

pneumokoki meningiit, reeglina eelneb kõrvapõletik, põskkoopapõletik või kopsupõletik, kuid pooltel haigetel läheb see esmaseks. Algus on äge, meningeaalne sündroom avastatakse mõnevõrra hiljem kui meningokoki meningiidi korral. Haigus areneb kiiresti, varakult tekivad teadvushäired, krambid, sageli ka parees. kraniaalsed närvid, hemiparees. Tserebrospinaalvedelik on mädane, sageli leitakse ksantokroomseid, rakuvälise asukohaga lansolaatseid diplokokke. Aju aine ja vatsakeste kiire kaasamise tõttu protsessi kiire konsolideerumine mädane eksudaat suremus ulatub 15-25% -ni, isegi kui ravi alustatakse varakult .

Meningokoki meningiit - tagajärjeks on elutähtsa keha raske vigastus olulised elundid, eriti aju, neerud, neerupealised, maks. Meningokokeemiaga patsientidel on vereringepuudulikkus seotud ka kukkumisega kontraktiilsus müokardi ja veresoonte toonuse kahjustus. Hemorraagilised lööbed, hemorraagiad ja verejooksud meningokoki meningiidi korral on põhjustatud trombohemorraagilise sündroomi ja veresoonte kahjustuste tekkest.

Meningiidi ravi:

• - Patsiendid paigutatakse haiglasse;
• - Meningiidi kahtluse korral on kohustuslik varjatud lumbaalpunktsioon antibiootikumravi(enne patogeeni tuvastamist ja tundlikkuse määramist määratakse laia toimespektriga antibiootikumid);
• - Bakteriaalse meningiidiga. Antibiootikumid – ravi algab kohe pärast proovide võtmist bakterioloogiline uuring ja mikrofloora tundlikkuse määramine;
• - Kell viiruslik meningiit. Kui oksendate - antiemeetikumid, näiteks prometasiin 25 mg/m 3-4 tunni pärast.Pärast iivelduse ja oksendamise peatamist peavalu leevendamiseks - valuvaigistid sees näiteks paratsetamooli ja kodeiini sisaldavad tabletid;

Riis. #1

Meningokoki meningiit. Meningokokkide rakusisene paigutus tserebrospinaalvedelikus

Riis. #2

Neuroloog teeb lumbaalpunktsioon patsient. Punakaspruunid laigud patsiendi seljal - joodilahus (desinfektsioonivahend)

Tabel number 1.

Klassifikatsioon

08.09.2013

Ajupõletik ehk entsefaliit võib olla nakkuslik, allergiline, nakkus-allergiline, toksiline. Sageli areneb see iseseisva haigusena või on varem ülekantud patoloogia tüsistus. Vastavalt sellele eristatakse primaarset ja sekundaarset ajupõletikku.

Primaarse entsefaliidi tekitajad on enamasti viirused, mis tungivad läbi hematoentsefaalbarjääri medullasse, seda rolli võivad mängida ka algloomad, bakterid ja muud mikroorganismid.

Entsefaliit võib mõjutada halli ainet, seejärel rääkida polioentsefaliitist või mõjutada valdavalt valge aine aju - leukoentsefaliit.

Ajupõletiku põhjused

Enamasti provotseerivad ajupõletikku erinevad viirused, mis tungivad ajukoesse hematogeensel teel, st süsteemse vereringe kaudu. Inimorganismis satuvad patogeenid inimeselt või loomalt õhu-, kontakt- või toiduteele, nakatumine on võimalik ka hammustusega verd imevad putukad. Seda juhtub näiteks puukentsefaliidi korral. Teised kõige levinumad primaarse ja sekundaarse entsefaliidi põhjused on järgmised:

allergiline või autoallergiline reaktsioon;

hemorraagia ajukoes;

herpeetiline infektsioon kraniaalnärvide ganglionide kahjustusega;

gripp;

düsenteeria;

malaaria;

tuulerõuged;

punetised;

reuma;

tuberkuloos;

süüfilis;

vaktsineerimine marutaudi või puukentsefaliidi vastu;

reuma;

kraniotserebraalne vigastus, millega kaasneb aju aine kahjustus.

Patoloogilised muutused medullas põletikuliste protsesside käigus ei ole spetsiifilised ja võivad esineda ka teiste närvisüsteemi haiguste korral. Need tekivad ajukoe vastusena kahjustavale objektile, sõltumata selle päritolust. Tähtis on see, et riik immuunsussüsteem haige inimene määrab vastuse varieeruvuse. Turse, mikrogliia proliferatsioon, degeneratsioon närvirakud ja haiguse ägedal perioodil võivad tekkida kiud. AT krooniline staadium ilmuvad valdavalt degeneratiivsed muutused moodustuvad kuded, sõlmed või armid.

Sümptomidajupõletik

Kliinilised sümptomid, mis viitavad ajupõletikule, on üsna mitmekesised. Need sõltuvad entsefaliidi põhjusest, haiguse staadiumist, põletikukolde asukohast. Haiguse käigus on mitu etappi koos vastavate sümptomitega.

Esmased sümptomidühine kõigile nakkushaigused. Mitmest tunnist mitme päevani püsib kõrge palavik, palavik, külmavärinad, iiveldus, oksendamine ja soolehäired.

Tserebraalsete sümptomite staadium: valu otsmikul, valgusfoobia, letargia, unisus ja muud teadvuse häire tunnused, psühhosensoorsed häired ja suurenenud erutuvus on tõenäolised.

Kesknärvisüsteemi häirete fokaalsed sümptomid, mis võimaldavad teil ära tunda põletikulise protsessi vormi ja lokaliseerimise. Nende hulka kuuluvad jäsemete parees, afaasia või epilepsiahood.

Samas peale iseloomulikud sümptomid entsefaliidi korral on teada haiguse kulgu asümptomaatilises, katkendlikus või fulminantses vormis. Neil on oma spetsiifika kliinilised ilmingud. Nii näiteks ei esine haiguse abortiivse vormi korral neuroloogilisi sümptomeid, ägeda seedetrakti või hingamisteede infektsioon. Välkkiire vorm lõpeb sageli surmavalt.

Ravi

Ajupõletik piisavalt tõsine haigus seega pole prognoos alati hea. Oluline on pakkuda õigeaegset ja tõhusat arstiabi. Ravi on patogeneetiline, etiotroopne ja sümptomaatiline, rakendatakse täiendavaid taastavaid protseduure.

Patogeneetiline teraapia koosneb meetmetest dehüdratsiooni ja tursete vastu võitlemiseks, desensibiliseerimiseks, hormoonravi, millel on põletikuvastane ja kaitsev orientatsioon, stabiliseerivaju verevarustus , vee ja elektrolüütide tasakaalu toetamine, antihüpoksantide ja angioprotektorite kasutuselevõtt ning muud aju metabolismi stabiliseerimiseks mõeldud protseduurid.

Etiotroopne ravi seisneb kasutamises viirusevastased ained näiteks nukleaas, mis blokeerib viiruse paljunemist, või interferoon. Teadvuse kahjustuse või krampide korral on ette nähtud mannitool, krambivastased ained. Intravenoossete immunoglobuliinide transfusioon on vastuvõetav.

Sümptomaatilisel ravil on mitu suunda. Peamine eesmärk on temperatuuri alandamine, psüühika normaliseerimine, epilepsiahoogude leevendamine, optimaalse une- ja ärkvelolekurežiimi kehtestamine.

See on esmane ja sekundaarne. Esimeste haigustekitajate hulka kuuluvad viirused, bakterid ja algloomad. Seda haigust nimetatakse ka entsefaliidiks ja polioentsefaliit tekib valgeaine mõjutamisel. Sümptomid võivad olla erinevad, üks silmatorkavamaid on sügelus. Igal juhul on vaja tõhusat ravi.

Pea põletiku põhjused

allergiline reaktsioon;
. hemorraagia ajus;
. gripp;
. herpes;
. düsenteeria;
. tuulerõuged;
. malaaria;
. punetised;
. tuberkuloos;
. reuma.

Aju patoloogiad võivad olla kõigi närvisüsteemi haigustega. Need ilmnevad vastusena kahjustavale objektile. Äge periood mida iseloomustab turse, mikrogliia vohamine, närvirakkude degeneratsioon. Kroonilises staadiumis tekivad kudede muutused, tekivad sõlmed või armid. Haigust tuleks ravida alles pärast põhjuste väljaselgitamist.

Pea põletiku sümptomid

Tserebraalsed sümptomid avalduvad järgmisel kujul:

Valu eesmises osas;
. fotofoobia;
. letargia;
. unisus;
. psühhosensoorsed häired.

Üks sümptom on sügelus. Manifest fokaalsed sümptomid kesknärvisüsteemi häired. Nende hulka kuuluvad jäsemete lõiked, afaasia, epilepsiahood. Haigus võib kulgeda asümptomaatilise, katkendliku või fulminantse vormina. Abortiivne vorm iseloomustatud neuroloogilised nähud. Ja välgu tõttu järgneb surmav tulemus.

Pea põletiku ravi reeglid

Ravi tuleb läbi viia ilma juukseid värvimata. Pärast pesemist peaksid lokid ise kuivama. Stiilivahendid tuleks välja jätta. Kuid kasulikud on rahustava ja põletikuvastase toimega maskid. Sügeluse leevendamiseks võite kasutada taimseid loputusvahendeid. Tänu kummelile, nõgesele ja tamme koorele on nahk rahunenud, juuksed saavad sära ja loomuliku ilu.

Mõnikord toimub esiosa põletiku ravi spetsialisti abiga. Nahaarst selgitab välja peahaiguse põhjused ja valib sobiv meetod taastumine. See aitab seda täpselt määratleda. laboratoorsed uuringud sest põletik võib tuleneda viirusest. Kui jah, siis lisaks viirusevastased salvid kasutatakse antibiootikume ja ravimeid. Nakatumise ohu korral paigutatakse inimene haiglasse.

Meningiit

Meningiit jaguneb kolmeks etapiks:

Vürtsikas;
. alaäge;
. krooniline.

Meningiidi sümptomid on sarnased tavalise põletikuga, kuid võivad veidi erineda. Sõltuvalt sellest määratakse ravi. Meningiit avaldub kõrgendatud temperatuur, naha turse, tahhükardia, nõrkus. Samuti on sügelus.
Haigus avaldub viiruste või bakterite kahjustuste tõttu. Tavaliselt põhjustavad seda meningokokid, streptokokid, salmonella. Mädane meningiit ilmneb sinusiidi, kõrvapõletiku, fistuli, kopsupõletiku, furunkuloosi tõttu.

Haigust tuleb ravida kohe pärast selle sümptomite avastamist. Tüsistuste hulka kuuluvad kuulmislangus, vaimne alaareng, epilepsia, strabismus, jäsemete halvatus. Iseendale kohutav tagajärg omistatakse surmale. Kui pea eesmise osa vastavat ravi ei määrata, siis mõne päeva pärast inimene sureb. Meningiidi korral ilmneb sügelus, mille kõrvaldamiseks on vaja kompleksset ravi.

Meningiidi ravi

Spetsialistid kohustuvad ravima haigust järgmise raviga:

Antibakteriaalsed ained;
. sulfa ravimid;
. diureetilised ravimid;
. glükokortikosteroidid;
. kloorpromasiin;
. albumiin.

Spetsiifilised abinõud määratakse sõltuvalt haiguse astmest. Protseduure tuleb teha regulaarselt ja siis annab ravi kindlasti efekti.

Meningiidi ja vaskulaarse vaskuliidi ravi

Ärge kasutage eneseravi, kuna sarnased haigused ei ravita ravimtaimedega. Mõnikord on ette nähtud ravim "Prednisoloon". Tööriist pärsib immuunsüsteemi toimet veresoonte seintele. On vaja järgida ainult arsti antud kasutussoovitusi.
Oluline on järgida ravireegleid, vastasel juhul on oht üle minna krooniline vorm.

Tüsistused hõlmavad järgmist:

Strabismus;
. vaimne alaareng;
. epilepsia;
. kuulmise ja nägemise kaotus;
. neerupuudulikkus.

Kui ravi alustatakse õigeaegselt, ei teki tüsistusi. See hõlmab kõikehõlmavate meetmete järgimist, mis suurendab kiire taastumise võimalusi.

Põletiku ravi kodus

Täiendavad protseduurid hõlmavad järgmist:

Juukselõikus;
. jalgade ja käte soojas hoidmine;
. märgade kompresside tegemine pähe;
. puhkeseisund;
. ruumi ventilatsioon.

Need reeglid võimaldavad teil peapõletikust palju kiiremini taastuda. Vaja Kompleksne lähenemine, ja siis taastub kiiremini.

Meningiidi ja peapõletiku ennetamine

Vajalik on vaktsineerimine mumpsi, leetrite, tuulerõugete vastu;
. ärge külastage entsefaliidi puhangutega kohti;
. Hommikul kandke pikki varrukaid.

Haiguse ravi ja ennetamine on oluline läbi viia arsti järelevalve all. See väldib paljusid negatiivseid tagajärgi.