Rasked hüpotermia tagajärjed. Keha hüpotermia: mida teha? Südame ja kesknärvisüsteemi talitlushäired

Hüpotermia on inimese enda kehatemperatuuri langus madalate temperatuuride toimel. Selle nähtuse ainus põhjus on pikaajaline külmas viibimine ilma täiendavate kaitsevahenditeta, see tähendab sobimatus riietuses. Alguses on muutused kehas pöörduvad ja sooja ruumi sisenedes normaliseeruvad kõik protsessid. Täieliku paranemise võimalused sõltuvad aga külmas veedetud ajast. Viimastel etappidel ei pruugi olla võimalik temperatuuri tõsta.

Shulepin Ivan Vladimirovitš, traumatoloog-ortopeed, kõrgeim kvalifikatsioonikategooria

Kogu töökogemus on üle 25 aasta. 1994. aastal lõpetas ta Moskva Meditsiini- ja Sotsiaalse Rehabilitoloogia Instituudi, 1997. aastal residentuuri erialal "Traumatoloogia ja ortopeedia" I. I. nimelises traumatoloogia ja ortopeedia keskinstituudis. N.N. Prifova.

Hüpotermia (hüpotermia) See on keha reaktsioon külmale. Normaalse kehatemperatuuri säilitamise eest vastutavad teatud termoregulatsiooni mehhanismid. Kui viibite külmas lühikest aega, ilmnevad lihaste värinad – see on viis endogeense soojuse tekitamiseks ja mitte ülejahtumiseks. Seejärel ainevahetusprotsesside kiirus väheneb ja elutähtsad elundid, eriti südame-veresoonkonna süsteem, hakkavad külmuma. Kuded ei saa hapnikku, inimene tunneb väsimust ja külmub.

Põhjused ja sümptomid

Külmumine on madala temperatuuriga kokkupuute tagajärg. Igal inimesel, kes viibib pikka aega külmas, on oht keha üle jahutada. Külmumise tõenäosust suurendavad aga mitmed tegurid:

• sobimatu riietus, mis ei hoia kehasoojust;
• tihedad ja ebapiisavalt soojad kingad;
• väike kehakaal – keha kasutab rasvkoe töötlemisel saadavat energiat temperatuuri hoidmiseks;
• südame ja veresoonte patoloogia;
• tasakaalustamata ja madala kalorsusega dieet;
• ületöötamine.

Lapsed ja vanurid kannatavad sagedamini külma käes. Nemad veresoonte süsteem kas vähearenenud või on neil juba kroonilised haigused.

Täiskasvanul on keha temperatuurimuutuste kompenseerimiseks rohkem kohanenud, mistõttu suudab ta oma reservide tõttu kauem külmas püsida.

Hüpotermia esimesed sümptomid on väsimus ja unisus. Võib esineda jäsemete ja teatud kehaosade külmumise märke. Tulevikus need intensiivistuvad ja ravi on võimalik ainult siis, kui esmaabi antakse õigeaegselt.

Asjad, mida meeles pidada, et vältida hüpotermiat

Klassifikatsioon ja etapid

Hüpotermia nähud arenevad järk-järgult. Algul mõjutab külm ainult keha perifeerseid osi (jäsemed, kõrvad), seejärel levib see sügavamatesse kudedesse ja siseorganitesse. Sümptomid, millega see avaldub, sõltuvad ka keha külmumise astmest.

Ühtne rahvusvaheline klassifikatsioon tõstab esile 3 hüpotermia etappi. Sellest ei sõltu mitte ainult sümptomid, vaid ka prognoos - varases staadiumis on ohvri ravimine palju lihtsam.

1. Esimest etappi iseloomustab reflekside pärssimine ja vaimne tegevus. Kõne on raske. Kehatemperatuur langeb 32-34 kraadini, kuid need muutused on pöörduvad. Nahk on kahvatu, kaetud "hane punnidega". Võimalik jäsemete kerge külmakahjustus (1 või 2 kraadi).
2. Teine etapp on temperatuuri langus 29-32 kraadini. Kannatanu seisund halveneb, võivad ilmneda külmakahjustused kuni 3. astmeni. Hingamine muutub harvemaks, südametegevus aeglustub. Inimene tunneb uimasust, mis järk-järgult suureneb.
   
3. Kolmas hüpotermia aste on kõige raskem, temperatuur võib langeda alla 29 kraadi. Nahk omandab sinaka varjundi, võivad tekkida 4. staadiumi tursed ja külmakahjustused. Keha kannatab hapnikunälja käes, inimene võib külmast teadvuse kaotada.

Hüpotermia tagajärjed võivad olla tõsised isegi siis, kui esmaabi antakse õigeaegselt. Esimesel etapil saate täielikult taastuda ja kui inimene on veetnud palju aega külmas, võivad kehas tekkida pöördumatud muutused. Eriti ohtlikud on 4. astme jäsemete külmumine, kuna need kahjustavad pehmeid kudesid ja luid.

Hüpotermia tunnused

Hüpotermia ei ole haigus, vaid komplekssed muutused kogu organismi töös. Kui soojust napib, hakkavad nad käima refleksmehhanismid oma energiat toota. Seejärel peatub keha jaoks vähemtähtsate perifeersete organite verevarustus. Esialgu on kahjustatud sõrmed ja kõrvad, seejärel käed ja jalad, misjärel käte ja jalgade ülemised osad külmuvad. Kui selle aja jooksul soojusvarustust ei taastata, aeglustub elutähtsate organite, sealhulgas südame ja aju verevarustus.

Esmaabi hüpotermia korral

Hüpotermia korral on vaja teha kõik võimalik, et jõuda soojusallikani ja mitte magama jääda.

Kui on võimalus kellegagi ühendust võtta ja abi küsida, siis ära lükka seda edasi. Kui leitakse külma käes kannatanud inimene, tuleb ta kiiresti sooja transportida, isegi kui ta on teadvuseta.

Asetage ohver siiski kohe sisse kuum vesi keelatud - see võib põhjustada hüpertermiat.

On olemas teatud algoritm, kuidas õigesti tegutseda, et mitte ohvrit kahjustada:

• viige ta sooja ruumi ja vahetage riided kuivama;
• asetage katted horisontaalsesse asendisse, te ei pea oma pead katma;
• piirkonna kohta rind võite kinnitada küttepadja, kuid see ei tohiks olla liiga kuum;
• pakkuda süüa ja rohkelt sooja jooki;
• võtke vanni veega 37-40 kraadi;
• külmakahjustuse märkide korral ei hõõruta jäsemeid, vaid kaetakse lihtsalt sooja lapiga.

Viimastel etappidel hüpotermia korral on vaja ka esmaabi anda. Ei ole vaja oodata, kuni kannatanu teadvusele tuleb – võite katta ta tekiga ja pidevalt jälgida pulssi ja südamelööke. Kuni arstide saabumiseni jääb peamiseks ülesandeks kontrollida elu säilimist ja vajadusel on oluline osata seda õigesti teha kunstlik hingamine ja kaudne südamemassaaž.

Kaasnevad haigused

Madal temperatuur on kõigi krooniliste haiguste ägenemise peamine põhjus. Pärast soojendamist on soovitatav veeta mitu päeva soojas, riietuda soojalt ja süüa hästi. Nõrgenenud keha reageerib sageli hüpotermiale hingamisteede haigused, urogenitaalsüsteemi põletik. Lisaks on oht ohtlikud tüsistused nagu meningiit, neuriit, sisekõrva põletik.

Tagajärjed ja ennetamine

Kui esmaabi ei anta õigeaegselt, võib tekkida hüpotermia ohtlikud tagajärjed. AT parimal juhul see on külmetus, mis läheb mõne päevaga üle. Võite haigestuda veelgi tõsisemalt - keha pikaajaline jahutamine põhjustab sageli siseorganite põletikulisi haigusi, sealhulgas põiepõletikku ja püelonefriiti.

Üks ohtlikumaid tüsistusi on aga viimase astme külmakahjustus, mille puhul tuleb kahjustatud jäsemete osad amputeerida.

Hüpotermia ennetamiseks on mitu reeglit:

• kandke sooje riideid, jalanõusid, mütse ja kindaid, mis kaitsevad külma eest;
• süüa hästi, eriti külmal aastaajal;
• ärge minge pikkadele talvistele jalutuskäikudele ilma saatja ja sidevahenditeta;
• ära jää joobeseisundis tänavale.

Talvel võib külmuda isegi väikese miinusega. Iga inimene reageerib madala temperatuuri mõjule erinevalt, mis on seletatav erinevate tegurite kombinatsiooniga. Alajahtumise korral on oluline anda kannatanule esmaabi, kuni tema kehas algavad pöördumatud muutused. Kui tunnete end külma käes halvemini, jäsemed lähevad tuimaks, kõne muutub raskeks – ärge kartke abi otsida.

Miks on hüpotermia ohtlik? Kuidas kiiresti soojendada, kui tunnete, et teil on väga külm

Tere päevast, kallid lugejad!

Tänases artiklis käsitleme teiega sellist keha seisundit nagu - hüpotermia, samuti hüpotermia sümptomid, põhjused, kraadid, ennetamine ja esmaabi. Lisaks mõelge sellele, mis võib inimesega juhtuda pärast hüpotermiat või õigemini, kuidas see võib tema tervist mõjutada. Nii…

Mis on hüpotermia?

Hüpotermia (hüpotermia)- inimese üldine seisund, mille puhul see langeb + 35 ° C-ni ja alla selle. Alajahtumise peamiseks põhjuseks on külma mõju organismile, s.o. inimese või looma viibimine külmas keskkonnas ilma kaitsevahenditeta, näiteks sooja riietuseta.

Hüpotermiat iseloomustab depressioon normaalne toimimine paljud selle süsteemid ja organid. Niisiis, kui ainevahetus, vereringe, südametegevus aeglustub, tekivad kudede hapnikuvaeguse protsessid jne. Kui keha soojuskao protsessi ei peatata, võib inimene või loom mõne aja pärast surra.

Kõige sagedamini täheldatakse hüpotermiat väikelastel ja eakatel, liiga kõhnadel või liikumatutel inimestel. Kui rääkida konkreetsetest patsientidest, siis saab eristada - alkoholi- või narkojoobes inimesi, läbi jää kukkunud lapsi ja kalureid, aga ka inimesi, kes püüdsid kerges riietuses pikka maad liikuda. Arstide sõnul oli iga kolmas alajahtumisse surnud inimene alkoholijoobes.

Samuti tuleb märkida, et lisaks külmas keskkonnas viibimisest tingitud hüpotermiale on üldine ja meditsiiniline hüpotermia. kohalik iseloom kunstlikult esile kutsutud. Kohalikku hüpotermiat kasutatakse tavaliselt verejooksu, vigastuste ja põletiku raviks. Keha üldist hüpotermiat kasutatakse tõsisematel eesmärkidel - traumaatilise ajukahjustuse ja koljusisese hemorraagia ravis, samuti südamehaiguste kirurgilises ravis.

Hüpotermial (hüpotermia) on vastupidine seisund - hüpertermia, mida kuumuse mõju tõttu kehale iseloomustab kehatemperatuuri tõus, mis võib põhjustada.

Hüpotermia - ICD

RHK-10: T68;
ICD-9: 991.6.

Hüpotermia sümptomid

Hüpotermia sümptomeid iseloomustab 3 kraadi hüpotermia, millest igaühel on oma sümptomid. Mõelge keha hüpotermia astet üksikasjalikumalt.

1 aste hüpotermia (kerge aste)- keha kehatemperatuur langeb tasemele - 32-34 ° C. Sellel kehatemperatuuril hakkab nahk kahvatuks muutuma ja kattuma hanekanahaga (“hanenahk”), mis tekib, mille abil keha püüab hoida soojuskadu. Lisaks hakkab inimene kogema kõneaparaadi rõhumist - rääkimine muutub raskemaks. Vererõhk jääb tavaliselt piiridesse või tõuseb veidi. Selles etapis on võimalik keha külmumise protsess 1-2 kraadi.

2 kraadi hüpotermia (keskmine aste)- keha kehatemperatuur langeb tasemele - 32-29 ° C. Nahk hakkab siniseks muutuma, südamelöögid aeglustuvad 50 löögini minutis ja funktsioneerimine on pärsitud. hingamissüsteem- hingamine muutub haruldasemaks ja pinnapealsemaks. Vereringe vähenemise tõttu ei saa kõik süsteemid ja elundid vajalikku kogust hapnikku, avaldub inimene suurenenud unisus. Selles etapis on väga oluline vältida inimese uinumist, sest. une ajal väheneb oluliselt keha energiatootmine, mis kokkuvõttes võib esile kutsuda veelgi kiirema kehatemperatuuri languse ja põhjustada surmava tulemuse. Tavaliselt iseloomustab keha hüpotermia 2. aste.

3 kraadi hüpotermia (raske aste)- keha kehatemperatuur langeb 29 ° C-ni ja alla selle. Pulss langeb 36 löögini minutis, avaldub hapnikunälg, inimene kaotab sageli teadvuse või langeb sügavasse koomasse. Nahk muutub sinakaks, nägu ja jäsemed paisuvad. Krambid ilmuvad sageli kehas, tundub. Vältimatu abi puudumisel võib ohver kiiresti surra. Enamasti iseloomustab keha 3. astme hüpotermia 4. astme kannatanu külmumine.

Hüpotermia põhjused või hüpotermiat soodustavad tegurid võivad olla:

Ilm- inimese viibimiskeskkonna alandatud või madal temperatuur. Enamasti juhtub see siis, kui inimene satub jää läbi kukkudes külma vette. Teine levinud alajahtumise põhjus on miinuskraadide või minimaalselt positiivsete välistemperatuuride korral inimesel vajaliku riietuse puudumine. Samuti väärib märkimist, et kõrge õhuniiskus ja tugev tuul suurendavad keha soojuskadude kiirust.

Rõivad ja jalatsid. Inimese ebapiisav riietus külmal aastaajal soodustab ka keha alajahtumist. Siinkohal tuleb ka märkida, et naturaalsed kangad hoiavad paremini soojust - naturaalne vill, karusnahk ja puuvill, kuid sünteetilised analoogid ei tule mitte ainult keha külma eest kaitsmisega halvemini toime, vaid võivad suurendada ka külmumisohtu. Fakt on see, et sünteetilised kangad nad ei “hinga” hästi, mistõttu ei ole keha moodustunud niiskusel kuhugi aurustuda ja see hakkab kaasa aitama kehasoojuse kiirenemisele. Lisaks on sagedased jalgade külmetuse põhjused ka kitsad kingad või õhukesed kingatallad (alla 1 cm). Pidage meeles, et kui kingad või riided on veidi liiga suured, on nende all sooja õhu kiht, mis on täiendav "seina" keha ja külma vahel. Ja ärge unustage, et kitsad kingad aitavad kaasa jalgade turse tekkele koos kõigi sellega kaasnevate tagajärgedega.

Haigused ja patoloogilised seisundid, mis võib kaasa aidata keha alajahtumisele: alkoholi- või uimastimürgitus, südamepuudulikkus, verejooks, traumaatiline ajukahjustus, kahheksia, Addisoni tõbi ja teised.

Muud hüpotermia põhjused on järgmised:

• Liikumise puudumine külmas pikka aega;
• Külmas käimine ilma mütsita;
• Ületöötamine;
• Alatoitumus, toitumine (toidurasvade, süsivesikute või toidupuudus);
• Pidevas närvipinges viibimine.

Esmaabi hüpotermia korral

Hüpotermia korral tuleb abi anda õigesti, vastasel juhul võib kannatanu seisund ainult halveneda.

Kaaluge esmaabi hüpotermia korral:

1. On vaja kõrvaldada külma mõju kannatanule - katta inimene külma eest soojas ruumis või vähemalt peita ta kohta, kus pole sademeid ja tuult.

2. Märjad riided tuleb seljast võtta ja kuivade vastu vahetada, inimene teki sisse mähkida ja sisse panna horisontaalne asend. Samal ajal ei pea te pead mähkima.

3. Kandke rinnale sooja veega soojenduspadi või mässige end elektriteki sisse.

4. Kui kannatanul on jäsemete külmumise tunnuseid, on võimatu neid kuuma veega soojendada. Katke need soojust isoleerivate puhaste steriilsete sidemetega.

5. Andke kannatanule juua kuuma teed või puuviljajooki, äärmisel juhul kuumutatud vett. Alkohol ja kohv soojendamiseks on rangelt keelatud!

6. Kui inimene ei saa end ülaltoodud meetoditega soojendada, võib täiendavaks soojendamiseks võtta vanni sooja veega - mitte kõrgemal kui 37-40 ° C, pärast mida peate minema tagasi voodisse, panema soojad küttepadjad ja mähkima. ennast teki sees. Kütmise esimese sammuna vannis käimine ei ole lubatud!

7. Kui kannatanu on teadvuse kaotanud ja tema pulssi ei tunneta, alustage ja. Hea, kui keegi sel ajal kiirabi kutsub.

8. Jälgige, et oksendamise korral oleks kannatanu pea kallutatud küljele, vastasel juhul on oht, et oksendamine satub hingamisteedesse ja inimene võib lihtsalt lämbuda.

9. Kui pärast kannatanu kuumutamist tekivad krambid, kõnehäired, südamerütmihäired ja muud organismi talitlushäired, tuleb ta toimetada raviasutusse.

Inimese soojendamisel peate meeles pidama üht reeglit - soojendada tuleb järk-järgult! Pärast külma ei saa te kohe sisse sukelduda kuum dušš või pange käed segistist tuleva kuuma veejoa alla. Temperatuuri järsk langus külmast kuumaks kahjustab kapillaare, mis võib põhjustada sisemisi hemorraagiaid ja muid ohtlikke tüsistusi.

Hüpotermia tagajärjed

Keha hüpotermia aitab kaasa immuunsüsteemi aktiivsuse pärssimisele, mis on inimese kaitsebarjäär mitmesuguse patogeense mikrofloora eest - (gripp, paragripp), (,) jt. Just seetõttu, et immuunsüsteem on nõrgenenud, haigestub inimene sageli pärast keha alajahtumist järgmised haigused:

• , ja teised ;
• – ,
• Muutused südame-veresoonkonna süsteemi, aju töös;
• Erinevate süsteemide krooniliste haiguste ägenemised.

Keha hüpotermia ennetamine hõlmab järgimist järgmisi reegleid ja soovitused:

- Ärge jooge alkohoolseid jooke, kohvi, ärge suitsetage külmas, mis loovad ainult soojenemise illusiooni;

- Ärge kõndige külmas või pakases väsinuna, näljasena, pärast vigastusi või verekaotust;

- Külma ilmaga riietuge soojalt, avarates riietes, ärge unustage kanda mütsi, labakindaid ja salli;

- Proovige riietes eelistada looduslikke kangaid, villa;

- Kingad peaksid olema suuruses, mitte midagi pigistama, tallaga - vähemalt 1 cm;

- Üleriided peavad olema veekindlad;

- Tuulise ja pakase ilmaga võib avatud kehapiirkondi määrida spetsiaalse kaitsekreemi või loomse õliga (aga mitte taimeõliga!);

- kandke aga kaasas raskeid kotte ja muid koormaid, mis kitsendavad teie sõrmi ja häirivad nendes normaalset vereringlust;

- Külma ilmaga ära kasuta näole ja kätele niisutavat kreemi;

- Pakase ilmaga ära kanna kõrvarõngaid, sõrmuseid ja muid metallist ehteid, sest. nad jahtuvad kiiremini ja kannavad külma kehasse;

- Niipea, kui tunned külma ilmaga väljas enda sees külmatunnet, mine sooja kohta ja soojenda end;

- Kui teie auto on asustatud kohast kaugel seisma jäänud ja väljas on külm, kutsuge abi, ärge väljuge autost, välja arvatud juhul, kui teile läheneb mõni muu auto;

- Külma ilmaga peita end otseste tuulevoolude eest;

- Kui olete kuskil asulast kaugemal, on teie jalge all palju lund ja ümberringi on tuisk, kaevake lumme, nii kaotate vähem soojust;

- Külma ilmaga vältige naha niisutamist.

- Lastel pole termoregulatsioon veel täielikult välja kujunenud, samas kui eakatel on see funktsioon paljudel juhtudel juba häiritud, seega kontrollige, kui kaua need inimrühmad külmas viibivad.

- Vältige esimesele jääle minekut.

Lühike kirjeldus

Üldine hüpotermia tekib siis, kui pikaajaline kokkupuude madal ümbritseva õhu temperatuur, mis viib organismi kompenseerivate reaktsioonide lagunemiseni, millele järgneb kesknärvisüsteemi, hingamiselundite ja kardiovaskulaarsüsteemi funktsioonide pärssimine. Surmav hüpotermia temperatuuril 0 ° C areneb 10-12 tunni jooksul, mis veedetakse ilma liikumiseta, sama temperatuuriga vees - 30 minutiga.

Kodeerija rahvusvaheline klassifikatsioon ICD-10 haigused:

Sümptomid (märgid)

Kliiniline pilt I kraad (adünaamiline). Rektaalne temperatuur - 35–33 °С. Külmavärinad, letargia, kahvatu nahk, hane nahk, bradükardia. Hingamine on normaalne II aste (stuporous). Rektaalne temperatuur - 32 °C. Stuupor, nõrkus, külmavärinad; nahk on külm, kahvatu, akrotsüanoos. Pulss on nõrk, 50–30/min; BP on langetatud; pinnapealne hingamine, harv (8-10/min) III aste (kramplik). Rektaalne temperatuur on umbes 30 °C. Ohver on teadvuseta, oksendamine, krambid, lihaste jäikus (rigiidsus), mälumislihaste trismus. Pupillid on kitsendatud. Perifeersete arterite pulss ja vererõhk ei ole määratud, südamehääled on summutatud, pulss alla 30/min. Cheyne-Stokesi tüüpi hingamine on haruldane (kuni 4/min). Kui rektaalne temperatuur on alla 23 ° C, on ohvri päästmise võimalus väga väike.

Ravi

Ravi Esmaabi Kaitse edasise kokkupuute eest külma IVL-iga (üldise hüpotermia III aste). Tõsise lihasjäikuse korral ei tohi kaudset südamemassaaži teha ja kannatanu pea tuleb tahapoole kallutada. vasodilataatorid, krampidega - diasepaam, naatriumoksübaat (ettevaatusega), 40% r - r glükoos 20-40 ml. Analeptikumide ja alkoholi kasutamine on rangelt vastunäidustatud.Aktiivne väline soojenemine. Ohver kastetakse sooja veega (28 ° C) vanni. Kehatemperatuuri tuleks tõsta järk-järgult (0,5-2 ° C tunnis); optimaalselt, kui rektaalne temperatuur tõuseb 34 ° C-ni. Mõnikord põhjustab see paradoksaalset atsidoosi, hüperkaleemiat ja kehatemperatuuri langust (vere tagasipöördumine perifeeriast põhiveresoontesse), mistõttu nii kasutatakse ainult noorte ja somaatiliste raviks terved inimesed pideva arsti järelevalve all Keha aktiivne sisemine soojenemine Kuumutatud (42 °C) hapniku sissehingamine Infusioonilahused kuumutatakse ja süstitakse ainult perifeersed veenid III astme hüpotermia korral pestakse magu ja põit, loputatakse kuumtöödeldud lahustega peritoneaal.Infusioonravi on suunatud atsidoosi, hüpoglükeemia vastu võitlemisele ja mikrotsirkulatsiooni parandamisele. Sümptomaatiline ravi ja tüsistustega tegelemine.

Tüsistused Enamik kohutav komplikatsioon sisse arenema lühike aeg, - ajuturse Ägeda neerupuudulikkuse kopsuturse Hilisemates staadiumides - abstsessiivne kopsupõletik Üldine hüpotermia on tavaliselt kombineeritud erineva raskusastmega külmakahjustusega.

ICD-10 T68 Hüpotermia

Hüpotermia - kui ohtlik see seisund on
ja kuidas sellega toime tulla?

Kas riietute regulaarselt ilmastikule sobimatult? Kas olete sunnitud viibima kogu aeg madala temperatuuri ja kõrge õhuniiskuse tingimustes? Annate oma eelistuse väga kitsad kingad ja riided? Kas sa käitud jääga kaetud veekogudel hooletult?
Kui teie vastus on Jah", siis pidage meeles! Kõigil neil juhtudel saate oma keha kergesti kokku puutuda hüpotermia mis põhjustab mitmeid kõrvaltoimeid.

Hüpotermia - mis see on?

Hüpotermia põhjused

• Pikaajaline viibimine märgades riietes külmas õhutemperatuuril alla 10 kraadi;
• Suures koguses külmade vedelike joomine;
• Püsi külmas vees;
• Suure koguse külmavere või selle komponentide ülekandmine;
• šokiseisund;
• Pikaajaline kokkupuude madalate temperatuuridega.

Hüpotermia astmed

1. Kerge kraad on kehatemperatuuri languse tulemus 32-34 kraadini. Sellistel juhtudel jääb vererõhk normaalseks. Võimalik on 1-2 kraadine külmakahjustus ( mis tahes kehaosa kahjustus kuni nekroosini madalate temperatuuride mõjul).
Kerge hüpotermia sümptomid:

• liigutuste ebamugavus;
• Unustus;
• Värisemine;
• hägune kõne;
• Kiire pulss;
• teadvuse hägustumine;
• Kiire hingamine;
• Apaatia ( ükskõiksus toimuva suhtes);
• blanšeerimine nahka.

• desorientatsioon ( millestki arusaamise kaotus);
• Naha siniseks muutumine;
• Stuupor ( liikumatus);
• nõrk pulss;
• Mälukaotus;
• südame arütmia ( ebanormaalne südamerütm);
• Tugev värisemine, mis põhjustab väga tugevat lihaspinget;
• äkiline unisus ( magamine on rangelt keelatud).

• Südamepuudulikkus;
• Hingamise ja südame löögisageduse pidev aeglustumine;
• Pupilli laienemine;
• Aju normaalse toimimise lõpetamine;
• Püsiv vererõhu langus;

Millised probleemid võivad tekkida hüpotermiaga erinevates kehaosades?

Ninaneelu
Nina, kuulmekäikude ja neelumandlite limaskestad paiknevad üksteisest väga lähedal. Ühe sellise elundi põletikuga haarab nakkusprotsess peaaegu kohe kõik teised. Selle tulemusena saate enda kohta teile teada anda, kuidas äge keskkõrvapõletik ja nohu, kurguvalu ( seotud patoloogiaga palatine mandlid ), frontiit ( põletik eesmine siinus ) või sinusiit. Kui on olemas krooniline haigus võib tekkida tonsilliit tonsilliit). Kõigil neil juhtudel on kehatemperatuuri püsiv tõus. Arvestades asjaolu, et nendes kehaosades on ka siseorganite toimimise eest vastutavad punktid, pole üllatav, et nende põletik võib põhjustada refleksi vasospasmi. Sellised spasmid põhjustavad sageli bronhiaalastma teket ( krooniline patoloogia hingamisteed) või stenokardiahoog ( haigused, millega kaasneb valu ja ebamugavustunne rinnaku taga).

Pea
Pea hüpotermia on täis selle organi veresoonte spasmide arengut. Selle tulemusena hakkab inimest vaevama vererõhu langus, aga ka regulaarsed lõhkevad peavalud. On oht meningiidi tekkeks ( põletik ajukelme ), samuti frontiit.

Juuksed
Äärmiselt tundlik külma suhtes juuksefolliikulisid. Selle tulemusena nad nõrgenevad ja muutuvad põletikuliseks, muutes juuksed rabedaks, õhukeseks ja tuhmiks. Sibulate põletik on eriti ohtlik kõigile neile inimestele, kelle juuksed on loodusest nõrgenenud, kuna neilgi hakkab ilmnema liigne juuste väljalangemine. Kõõm on veel üks pika mütsita külmas viibimise tagajärg.

Närvid
Külma mõjul on närvide verevarustuse selge rikkumine. Kui näonärv on kahjustatud, võib see kaasa tuua selle, et inimesel on pool näost moonutatud. Kolmiknärvi põletikuga kaasnevad piinavad "tulistavad" valuaistingud. Külma mõjul võib tõusta ka koljusisene rõhk või tekkida migreen.

Ülakeha
Roietevaheline neuralgia ( interkostaalsete närvide kokkusurumine või ärritus), bronhiit ( bronhide põletik), müosiit ( selja- ja kaelalihaste põletik) - kõik need on võimalikud tagajärjed pikaajalisel külmas viibimisel ilmastikule mittesobivates riietes. Samuti võib tekkida müokardiit ( südamelihase põletik) või kopsupõletik ( kopsupõletik). Kui inimesel on olnud tuulerõuged ( tuulerõuged), siis võib külm provotseerida viiruse ärkamist vöötohatis, mis annab tunda vöötohatisena ( viirusliku iseloomuga haigus, mida iseloomustavad ühepoolsed nahalööbed ja rasked valu sündroom ). Selle patoloogia valulikkust täheldatakse nii ribide kui ka rindkere piirkonnas.

ülemised jäsemed
Käte kaitsmiseks külma eest ostke labakindad, mitte kindad. Kindad ei hoia soojust. Enne väljaminekut määrige käsi regulaarselt kaitsekreemiga. Pidage meeles, et nii kätel kui ka peopesadel on bioaktiivsed punktid, mis on otseselt seotud hingamisteede ja peaga. Kaitstes oma käsi, kaitsete ka neid elundeid. Kui käed külmuvad, on täiesti võimalik kroonilisi põletikulisi protsesse süvendada. Lisaks võib nende külmumine põhjustada sagedasi peavalusid või polüartriiti ( sõrmede ja käte väikeste liigeste põletik).

alakeha
Urogenitaalsüsteemi organite põletik on kõige sagedasem alakeha hüpotermia tagajärg. Võib muutuda põletikuliseks emaka lisandina ( adnexiit) ja neerud (nefriit), põis (tsüstiit) või eesnääre (prostatiit). Kui alaselja külmub, võib tekkida ka ishias ( haigus, mida iseloomustab seljaaju närvide juurte kahjustus).

alajäsemed
Arvestades asjaolu, et külm aeglustab vereringet, külmuvad jalad ennekõike, kuna väikesel hulgal verel pole aega neid soojendada. Jalgadel on arvukalt bioaktiivseid punkte, mis vastutavad nii hingamisteede kui ka kardiovaskulaarsüsteemi töö eest. Selle tulemusena võivad jalgade külmumisel endast teada anda nii sinusiit kui bronhiit, tonsilliit ja ka müokardiit.

Lapse keha hüpotermia

• lastetoa õhutemperatuuri langetamine alla optimaalse;
• Pikaajaline lamamine märgades mähkmetes;
• lapse vannitamine külmas vees;
• Pikad jalutuskäigud väga kerges riietuses;
• Kehv toitumine koos sagedase väsimusega.

• lihaste värisemine ja nõrkus;
• naha blanšeerimine;
• Kiire hingamine ja südamelöögid;
• Unisus ja letargia;
• Ebatavaliselt rahulik käitumine.

Mööduv hüpotermia

Esmaabi hüpotermia korral

Kodused hüpotermia meetmed

Kunstliku hingamise tegemise reeglid

Rindkere surumise sooritamise reeglid

Meetmed hüpotermia vastu väljas

Hüpotermia on rangelt keelatud

• Liigutage jõuliselt;
• Tarbige alkohoolseid jooke;
• Võtke kuuma vanni;
• Kasutage sooja hoidmiseks kuumi pudeleid.

Ravi

Kaasaegsed spetsialistid on tootnud ka spetsiaalseid seadmeid, mis on mõeldud erineva raskusastmega hüpotermia raviks. Selle seisundi vastu võitlemisel pakutakse ohvrile sisse hingata kunstlikke gaasisegusid, mis on eelkuumutatud 75–95 kraadini. Segud sisaldavad hapnikku ja heeliumi. Neid tuleks sisse hingata istudes või lamamisasend. Selliste protseduuride abil on võimalik taastada hingamisfunktsioon ja normaalne kehatemperatuur, lõõgastuda Sujuv muskel, samuti vältida bronhiidi, bronhiaalastma, tonsilliidi, farüngiidi ja muude haiguste teket.

Hüpotermia ennetamise meetmed

Hüpotermia või nagu seda meditsiinis nimetatakse, "hüpotermia" areneb madalate temperatuuride mõjul, mis intensiivsuselt ületavad termoregulatsioonisüsteemi sisemise potentsiaali. Organismis ainevahetus aeglustub, kõigi organite ja süsteemide töös esineb rike. Kui kehatemperatuur langeb alla 24 ᵒС, peetakse muutusi kehas pöördumatuks.

Hüpotermia tüübid

Vastavalt kliinilistele ilmingutele eristatakse mitut hüpotermia faasi või astet. Siin nad on:

Hüpotermia tunnused

On selge, et keha hüpotermia tekib järk-järgult. Külmuva inimese õigeks abistamiseks on väga oluline osata määrata hüpotermia raskusastet.

Kui kehatemperatuur on alla 33 ᵒС, lakkab inimene mõistmast, et ta külmub ja ei saa sellest seisundist välja. Seda on läve langetades lihtne mõista valutundlikkus, segaduses
teadvus, liigutuste koordinatsiooni häired. Hüpotermia, mille korral kehatemperatuur langeb 30 ° C-ni, põhjustab bradükardiat ja edasine langus kutsub esile arütmia ja südamepuudulikkuse nähud.

Loe ka:

Asd fraktsioon - ravimite kasu, kahju ja kasutamine

Hüpotermia teket soodustab süvenemine ilm, ebakvaliteetsed ülerõivad ja jalatsid, samuti mitmesugused haigused ja patoloogiad, näiteks:

• hüpotüreoidism;
• südamepuudulikkus;
• maksatsirroos;
• alkoholimürgistus;
• verejooks.

Esmaabi

Esmaabi hüpotermia korral hõlmab ohvri kokkupuute kõrvaldamist külma keskkonnaga. See tähendab, et ta tuleb panna sooja tuppa, riided seljast võtta ning kuivad ja puhtad riided ümber vahetada. Pärast seda on soovitav patsient mähkida soojust isoleerivasse materjali, mida kasutatakse paksul fooliumil põhinevate spetsiaalsete tekkidena, kuid nende puudumisel võib kasutada lihtsaid tekke ja tekke, üleriideid.

Hea raviefekti saab saavutada soojast vannist. Esiteks hoitakse vee temperatuuri umbes 30–35 ° C, tõstes seda järk-järgult 40–42 ° C-ni. Niipea, kui keha soojeneb temperatuurini 33–35 ᵒС, tuleb vannis kuumutamine lõpetada.

Ekstreemsetes tingimustes, kui inimest ei ole võimalik tuppa toimetada, asetatakse kuumaveepudelid kaenlaaluste ja kubeme piirkonda. Ohvrit saate soojendada soojade infusioonilahuste intravenoosse manustamisega.

Keelatud on patsienti sageli ühest kohast teise liigutada, kuna igasugune liigutus põhjustab talle valu ja see võib põhjustada südame rütmihäireid.

Saate masseerida keha, hõõrudes kergesti nahka ja kiirendades taastumisprotsesse kudedes. Hüpotermia raviga kaasneb spasmolüütikute, valuvaigistite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine. Lisaks antakse patsiendile allergiavastaseid ravimeid ja vitamiine.

Hüpotermia esimesel dünaamilisel etapil saab inimest kodus ravida. Kõigil muudel juhtudel on ta haiglaravil, kuna vajab intensiivravi. Hapnik viiakse läbi niisutatud hapnikuga, korrigeeritakse veresuhkru taset ja vere elektrolüütide koostist ning hoitakse õigel tasemel vererõhk.

Inimene, kes ei saa ise hingata, on seotud kunstlik ventilatsioon kerge ja rasketel juhtudel südamerütm defibrillaatori ja kardioverteri kasutamine. Südame aktiivsust jälgitakse elektrokardiograafi abil.

Üldine hüpotermia tekib kokkupuutel külmaga ning seda iseloomustavad keha üldised ja lokaalsed reaktsioonid.

Hüpotermia korral ei suuda keha normaalselt toimida, kõik on rikutud metaboolsed protsessid.

Kõige sagedasem hüpotermia põhjus on inimese pikaajaline viibimine madalal temperatuuril, eriti kui õhuniiskus on suurenenud. Inimese liikumatu asend külmal maapinnal või metallpindadel aitab kaasa hüpotermia tekkele. Hüpotermia tekib väga kiiresti, kui inimene on jäävette kastetud.

Oluliselt rohkem soojust eraldab inimese paljas nahk, eelkõige peanahk. See on tingitud higi aurustumisest.

Üldine hüpotermia on vastuvõtlikum väikelastele, eakatele, füüsiliselt kurnatud, sunnitud liikumatutele inimestele. Tugev tuul, märjad riided, ületöötamine, narko- või alkoholimürgitus ja vigastused süvendavad oluliselt alajahtumist.

Hüpotermia astmed ja sümptomid

Sõltuvalt kahjustuse raskusastmest eristatakse üldist hüpotermiat kolme astet.

Lihtne kraad. See tekib siis, kui üldine kehatemperatuur langeb 32-34ºС-ni. Ohvri nahk muutub kahvatuks, tekivad külmavärinad, huulte sinakas värvus ja nasolaabiaalne kolmnurk. Huulte värisemise tõttu ja alalõualuu inimesel on raske rääkida. Mõnel juhul tõuseb vererõhk veidi. Ohver on võimeline iseseisvalt liikuma. Selle hüpotermia astmega esineb sageli üksikute kehaosade I ja II astme külmumist.

Keskmine hüpotermia aste. See ilmneb kehatemperatuuri edasise langusega 29-32ºС-ni. Ohvri pulss langeb 50 löögini minutis. Samal ajal muutub tema nahk katsudes külmaks, omandab sinaka varjundi. Inimese vererõhk langeb, hingamine aeglustub, ilmnevad uimasus, apaatia, ükskõiksus toimuva suhtes. Ta ei reageeri välistele stiimulitele, temale suunatud kõnele. Sellises seisundis võib inimene saada isegi kõige raskema külmakahjustuse. Mõõduka hüpotermiaga und on väga oluline vältida. Une ajal tekib väike kogus energiat, mis võib kaasa aidata ohvri surmale.

Raske üldine hüpotermia. Tekib siis, kui üldine kehatemperatuur langeb alla 31ºС. Sel juhul langeb pulss 36 löögini minutis. Ohvri nahk ja limaskestad omandavad selgelt sinaka varjundi, nägu, huuled, käed ja jalad paistetuvad. Inimestel muutub hingamine haruldaseks, vererõhk langeb järsult. Kannatanu kaotab teadvuse, tal on sageli krambid. Paljudel juhtudel langeb inimene koomasse. Tõsise hüpotermia astmega on võimalik üsna tõsine külmakahjustus. Kui kannatanule kiiret abi ei osutata, võib juhtuda surm.

Esmaabi

See algab külmaga kokkupuute lõpetamisega ohvri kehal. Võimalusel tuuakse inimene sooja tuppa. Sellise võimaluse puudumisel asetatakse ohver sademete ja tuule eest kaitstud kohta.

Kõigepealt peate inimeselt märjad riided ära võtma ja mähkima ta kuiva teki sisse. Seejärel tuleks teadvusel kannatanul lasta juua kuuma teed, piima, vett, mahla.

Üldise alajahtumise korral on soovitatav võtta sooja vanni. Vannis oleva vee temperatuuri tuleb pidevalt tõsta, kuid mitte üle 40ºС. Seejärel tuleb inimene panna sooja voodisse ja katta soojade küttepatjadega. Hüpotermia korral esmaabi andmisel tuleb tähelepanu pöörata külmunud kehapiirkondade olemasolule. Sellistele kohtadele kantakse steriilsed või vähemalt puhtad sidemed.

Kui kannatanu on teadvuseta, on väga oluline pidevalt jälgida tema hingamist ja pulssi. Hingamise puudumisel on vaja kohe edasi minna kunstlik hingamine, pulsi puudumisel - kaudsele südamemassaažile.

Hüpotermia korral esmaabi andmisel on väga oluline mitte teha vigu, mis võivad põhjustada negatiivsed tagajärjed. Arstid ei soovita kannatanule kohvi ega alkohoolseid jooke anda. Lisaks ei saa te seda kuuma vanni panna ilma seda eelnevalt soojendamata. Mitte mingil juhul ei tohi nahka intensiivselt hõõruda lume, alkoholi sisaldavate vedelike, õlidega, kasutada kütmiseks lahtist tuld. Kõik need toimingud aitavad järsk langus kehatemperatuurid. Selle tagajärjel kahjustuvad väikesed kapillaarid, tekivad sisemised verejooksud ja muud tõsised tüsistused.

Pärast esmaabi andmist tuleb alajahtunud kannatanu viia haiglasse. Isegi kui tema seisund paraneb, võivad tekkida tüsistused, mida saab diagnoosida ainult arst.

Jalgade hüpotermia

Inimese jalad on esimesed, kes kannatavad hüpotermia all. See on tingitud asjaolust, et selles kehaosas puudub nahaalune rasvkude, mis on võimeline madalatel temperatuuridel soojenema. Lisaks on suur nahapiirkond, mis eraldab oma soojust keskkonnale.

Jalade külmetamiseks on palju põhjuseid. Üks neist võib olla valesti valitud kingad – liiga kitsad, väga kõrgete kontsadega või lihtsalt kõndides ebamugavad.

Teine alajäsemete hüpotermia põhjus on suurenenud higistamine. See aitab kaasa jalgade niiskuse suurenemisele ja selle tulemusena nende sagedasele hüpotermiale.

Mõnel inimesel võib jalgade hüpotermia põhjuseks olla kapillaaride vereringe rikkumine. Selliseid häireid võivad põhjustada teatud haigused, madal vererõhk, pidev stress või tasakaalustamata emotsionaalne seisund.

Isegi kerge jalgade alajahtumine võib kaasa aidata paljude haiguste – põiepõletik, bronhiit, tonsilliit ja paljud teised – tekkele. Paljud naised võivad ägeneda kroonilised haigused reproduktiivsüsteem.

Jalgade alajahtumise vältimiseks tuleks loobuda sünteetilistest sokkidest ja sukkpükstest puuvillase ja villase toote kasuks. Talvejalatsid peaksid olema 1-2 numbrit suuremad kui poolhooaja kingad. Sel juhul, peale selle, et need ei ole kitsad, jäävad sellised kingad jala ja jalatsi vahele õhuvahe. Tema on see, kes hoiab soojas.

Kui jalad külmuvad ja hakkavad tundlikkust kaotama, on vaja kiiresti sooja ruumi minna. Seejärel tuleb teha jõulisi jalakiigutamist, et neis vereringet suurendada.

Edasised meetmed jalgade soojendamiseks on sarnased ülaltoodud esmaabimeetmetega.

See artikkel on postitatud ainult hariduslikel eesmärkidel ja see ei kujuta endast teaduslikku materjali ega professionaalset meditsiinilist nõuannet.

Registreeruge arsti vastuvõtule

Meie veebisaidil esitatud teavet ei tohiks kasutada enesediagnoos ja ravi ning see ei asenda arstiga konsulteerimist. Hoiatame vastunäidustuste olemasolu eest. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon.

hüpotermia

Inimkeha suudab palju vastu pidada, kuid on piire, mida on ebasoovitav võimalike traagiliste tagajärgede tõttu ületada. Üks inimtegevuse rikkumist provotseerivatest teguritest on madal ümbritseva õhu temperatuur. Kui inimene on pikka aega külmaga kokku puutunud, võib tal tekkida keha hüpotermia, mille puhul kehatemperatuur langeb kriitiliste numbriteni ning kõigi organite ja süsteemide töös on rikkumine.

Lapsed on üldise hüpotermia suhtes kõige vastuvõtlikumad noorem vanus, eakad, sunnitud liikumatu, füüsiliselt kurnatud, teadvuseta inimesed. Haiguse kulgu raskendab tugev tuul, kõrge õhuniiskus, ületöötamine, niisked riided, vigastused, alkoholi- või narkojoove.

Jalgade ja kogu keha hüpotermia võib tekkida isegi jahedas tiigis ujudes, tagajärjed sõltuvad selle temperatuuriga vees viibimise pikkusest.

Hüpotermia tunnused

Seda pole nii raske ära tunda. Alguses kogeb inimene jõutõusu, ta on üleliia põnevil, kuid samal ajal esineb nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos, naha pleegitamine. Patsienti häirivad tugevad külmavärinad, õhupuudus, sagedane pulss.

Kui sel perioodil nr meditsiinilised meetmed, erutus asendub apaatia, letargia, letargiaga. Inimene kaotab liikumisvõime, teda valdab nõrkus ja uimasus, sageli esineb teadvusekaotus. Hüpotermia korral abi andmata jätmine viib südame- ja hingamistegevuse lakkamiseni, mille tagajärjel inimene sureb.

Hüpotermia astmed

Sõltuvalt patsiendi seisundist on hüpotermia kolm astet:

1. Kerge. Kehatemperatuuri vähendatakse kraadini. Patsiendil on külmavärinad, naha kahvatu värvus, huulte ja nasolaabiaalse kolmnurga sinakas toon, "hane punnid", alalõualuu ja huulte värisemise tõttu ei saa inimene rääkida. Kerge hüpotermiaga arteriaalne rõhk jääb normi piiridesse, mõnikord veidi tõusnud. Patsient suudab iseseisvalt liikuda. Selles etapis võivad tekkida 1-2 kraadised külmakahjustused.

2. Keskmine. Kehatemperatuur langeb veelgi, see võib ulatuda kraadideni. Nahk muutub sinakaks, puudutades külmaks. Patsient haarab endasse ükskõiksus toimuva suhtes, apaatia ja uimasus. Üldise hüpotermia korral täheldatakse "stuupori" seisundit, mille korral patsient ei reageeri kõnele ja muudele välistele stiimulitele.

Arteriaalne rõhk on veidi langenud, pulss aeglustub, samal ajal kui hingamine muutub harvemaks. Kaob võime iseseisvalt liikuda. Külmumine võib ulatuda neljanda astmeni. Hüpotermia abi puudumine keskmises staadiumis põhjustab erinevate tüsistuste teket, mõnel juhul patsiendi surma.

3. Raske. Alla 31 kraadi langeb inimkeha temperatuur, samal ajal tekib teadvuse kaotus, pulsi aeglustumine kuni lööki minutis. Üldise hüpotermia korral muutuvad nahal ja limaskestadel väljendunud tsüanootiline toon, näo, huulte, käte ja jalgade turse. Patsient kaotab teadvuse, ilmnevad krambid, seisundit süvendab üleminek koomasse. Vererõhk langeb järsult, hingamine muutub väga harvaks. Külmumine selles üldise hüpotermia staadiumis on üsna tõsine. Inimene vajab erakorralist arstiabi, muidu ta sureb.

Esmaabi hüpotermia korral

Esmaabi hüpotermia korral on külmafaktori mõju peatamine inimkehale. Selleks tuleb kannatanu tuua sooja tuppa või kui see pole võimalik, asetada tuule ja sademete eest kaitstud kohta. Märjad riided tuleb kohe ära visata, seejärel mähkida patsient kuiva voodipesu või teki sisse. Kui täheldatakse jalgade või pea hüpotermiat, piisab märgade kingade eemaldamisest ja millegi sooja pähe panemisest.

Kui inimene on teadvusel, tuleb talle juua kuuma piima, puuviljajooki, vett või teed. Üldise hüpotermia korral on soovitatav vanni võtta esmalt sooja veega ja seejärel kuuma veega, kuid mitte üle 40 kraadi. Pärast veeprotseduurid ohver asetatakse sooja voodisse ja kaetakse soojenduspatjade või kuuma veepudelitega. Külmunud kohad tuleb katta puhaste, eelistatavalt steriilsete sidemetega.

Teadvuseta patsiendil on vaja kontrollida hingamise ja pulsi olemasolu. Selle puudumisel tuleks kohe alustada kaudse südamemassaaži ja kunstliku hingamisega.

Pärast hüpotermia all kannatanud inimesele esmaabi andmist tuleb ta haiglasse viia, isegi kui esmapilgul on tema seisund rahuldav. Mõningaid tüsistusi saab tuvastada ainult arst.

Mida mitte teha hüpotermia korral

Et mitte rohkem tekitada rohkem kahju, ärge andke patsiendile kohvi ja alkohoolseid jooke. Ei ole soovitatav panna inimest kuuma vette ilma eelneva soojendamiseta. Alajahtumise korral on keelatud intensiivselt hõõruda nahka lume, õli, alkoholi sisaldavate vedelikega või lihtsalt kuivade kätega, samuti läbi torgata külmumiskohta tekkinud ville. Ärge kasutage kannatanu soojendamiseks lahtist tuld. Nende meetodite kasutamine põhjustab järsu temperatuuri languse, mis on täis kahjustusi väikesed kapillaarid, sisemiste hemorraagiate ja muude, mitte vähem tõsiste tüsistuste ilmnemine.

Hüpotermia ennetamine

Lapsed peaksid kõndima üsna avarates ja hooajalistes riietes. Suud ja nina ei soovitata siduda salliga, et mitte jätta näonahka niiske ja külma õhu kätte. Kindad ja sokid peavad olema kuivad. Pakaselistel päevadel peab laps iga minut sooja tuppa minema, et end soojendada.

Täiskasvanud peaksid alati kasutama salli, mütsi ja labakindaid. Niiskete juustega ei saa külma kätte minna.

Soovitav on riietuda nii, et kantakse mitu õhemat riidetükki kui üks, kuid tihe ja raske. Õhukiht päästab enneaegse hüpotermia eest. Kingad ei tohiks ka kitsad ja märjad olla.

Ärge niisutage enne õue minekut vedelikega ega määrige nahka niisutajaga.

Jalutuskäigu ajal peate hoolikalt jälgima oma heaolu. Esimeste hüpotermia märkide ilmnemisel peate minema sooja ruumi.

Võetud ennetusmeetmed võimaldavad, kui mitte täielikult vältida hüpotermiat, siis vähemalt oluliselt vähendada selle negatiivset mõju kehale.

YouTube'i video artikli teemal:

Teave on üldistatud ja esitatud ainult informatiivsel eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravim on tervisele ohtlik!

Elu jooksul toodab keskmine inimene koguni kaks suurt süljekogumit.

On väga uudishimulikke meditsiinilisi sündroome, näiteks esemete kompulsiivne neelamine. Ühe selle maania all kannatava patsiendi maost leiti 2500 võõrkeha.

Püüdes patsienti välja saada, lähevad arstid sageli liiga kaugele. Näiteks teatud Charles Jensen perioodil 1954–1994. elas üle 900 kasvaja eemaldamise operatsiooni.

Tuntud ravim "Viagra" töötati algselt välja arteriaalse hüpertensiooni raviks.

Inimese magu tuleb hästi toime võõrkehadega ja ilma meditsiinilise sekkumiseta. On teada, et maomahl võimeline lahustama isegi münte.

Töö, mis inimesele ei meeldi, on tema psüühikale palju kahjulikum kui töö puudumine.

Töö ajal kulutab meie aju energiat, mis võrdub 10-vatise lambipirniga. Nii et pilt lambipirnist pea kohal hetkel, kui huvitav mõte tekib, pole tõest nii kaugel.

5% patsientidest põhjustab antidepressant klomipramiin orgasmi.

Inimese luud on neli korda tugevamad kui betoon.

Paljude teadlaste sõnul on vitamiinikompleksid inimesele praktiliselt kasutud.

Uuringute kohaselt on naistel, kes joovad nädalas mitu klaasi õlut või veini, suurem risk haigestuda rinnavähki.

Igal inimesel pole mitte ainult ainulaadseid sõrmejälgi, vaid ka keel.

Ainult kaks korda päevas naeratamine võib alandada vererõhku ja vähendada südameinfarkti ja insuldi riski.

Ameerika teadlased tegid katseid hiirtega ja jõudsid järeldusele, et arbuusi mahl takistab veresoonte ateroskleroosi teket. Üks grupp hiiri jõi puhas vesi, ja teine ​​on arbuusimahl. Selle tulemusena olid teise rühma veresooned kolesterooli naastudest vabad.

Paljusid ravimeid turustati algselt ravimitena. Näiteks heroiin toodi algselt turule selle raviks beebi köha. Arstid soovitasid kokaiini anesteetikumina ja vastupidavuse suurendamise vahendina.

Prostatiit on piirkonna põletikuline protsess eesnäärme. See on üks levinumaid urogenitaalsüsteemi haigusi meestel. Kuidas.

hüpotermia

Hüpotermia on patoloogiline seisund, mida iseloomustab liigne soojusülekanne kehast ja sellest tulenevalt kehatemperatuuri langus või eraldi keha, mille koed võivad kaotada elujõulisuse (külmakahjustus).

Üldine hüpotermia tekib siis, kui väljastpoolt tuleva madal temperatuur mõjutab inimest pikka aega, st lühiajalise viibimise korral, isegi termomeetrite kriitilistel tasemetel, on ebaõnnestumise oht väike. Paljud on kuulnud krüosaunadest, mille õhutemperatuur on umbes -120 ° C, samas kui minutiline viibimine sellistes tingimustes leevendab paljusid haigusi. Hüpotermiaga on teatud asjaolude tõttu lood teisiti, mis põhjustab organismi kompenseerivate reaktsioonide tõrkeid koos kesknärvisüsteemi, südame-veresoonkonna ja hingamisteede funktsioonide edasise pärssimisega.

Üldine hüpotermia koos surmav tulemus võib tekkida 0 ° C juures, kui inimene on sellistes tingimustes ilma liikumiseta kauem kui 10 tundi. Kui veetemperatuur on sama, võivad pooletunnise viibimise järel tekkida pöördumatud tagajärjed.

Hüpotermia mõjutab inimkeha halvemini järgmistel tingimustel:

• Nälgimine;
• Tugev väsimus ja stress;
• Alkoholi- ja narkojoove;
• Verekaotus pärast vigastust;
• Külmas vees viibimine;
• Suurenenud õhuniiskus;
• Tugev tuul;
• märjas, kerges või kitsas riietuses viibimine;
• Teadvuseta olek.

Kõige sagedamini esineb jalgade hüpotermiat, kuna need jäsemed on südamest kõige kaugemal ja saavad kõige viimasena oma "osa" verevoolust ja vastavalt ka soojusest.

Hüpotermia tüübid ja tunnused

Hüpotermia jaguneb järgmisteks tüüpideks:

• Lokaalne (jalgade, käte, kõrvade, põskede hüpotermia);
• Üldine hüpotermia.

Keha kudede lokaalne kahjustus tekib lokaalse külmaga kokkupuute (külmakahjustus) tagajärjel. Algul tunneb inimene jäsemetes või muudes kehaosades läbistavat külma, misjärel tekib tuimus ilma valuta, siis kaob igasugune tundlikkus. Jalade hüpotermia raskete vormide korral tumeneb nahk, mis viitab kudede surmale ja vajadusele jäsemete amputatsiooni järele.

Üldise hüpotermia korral on iseloomulikud sellised sümptomid nagu põnevus ja energia tõus. esialgne etapp, samas kui naha kahvatus ja jahtumine on juba täheldatud nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos. Inimene hakkab kaebama külmavärinate, südamekloppimise, õhupuuduse, jäikuse, väsimuse, uimasuse, nõrkuse üle. Lisaks muutuvad elementaarsed motoorsed funktsioonid keeruliseks. Pikaajaline kokkupuude madalate temperatuuridega põhjustab teadvusekaotust. Kui hüpotermia korral esmaabi ei osutata õigeaegselt, peatub ohver hingamine ja süda, saabub surm.

Hüpotermia astmed

Hüpotermia võib esineda erineval määral, sõltuvalt ohvri seisundist ja ebasoodsates tingimustes viibimise ajast:

• Kergele astmele on iseloomulik kehatemperatuuri langus 34 °C-ni, mõnikord kuni 32. Inimene kaebab külmavärinaid ja nõrkust, samas kui väliselt võib täheldada naha pleekimist, huulte siniseks muutumist ning nina ja suu vahelise naha pleekimist. "hane muhke" välimus. Patsiendi lõuad värisevad, nii et ta vastab küsimustele vaevaliselt. Rõhk jääb normaalseks, kuigi mõnel juhul võib see veidi tõusta. Selles hüpotermia staadiumis saab inimene liikuda iseseisvalt, külmakahjustuse kolded võivad olla 1 või 2 kraadi;
• Keskmist kraadi iseloomustab kehatemperatuuri langus 29 ° C-ni, naha sinisus ja nende jahtumine puudutamisel. Patsient muutub apaatseks, uimaseks, nõrgaks ja ükskõikseks kõige suhtes, mis juhtub. Esineb ka tuimust, mille puhul ohver ei suuda reageerida välistele stiimulitele. Kui mõõdate vererõhku, väheneb see, pulss on aeglane ja hingamine on haruldane. Selles etapis on juba raske liikuda, samas kui külmakahjustus võib ulatuda 4. kraadini;
• Raske – äärmiselt tõsine seisund, mille juures kehatemperatuur on alla 31 ° C, pulss ei ületa lööki minutis, inimene kaotab teadvuse. Selle staadiumi hüpotermia põhjustab jäsemete ja näo turset, naha sinaka varjundit, teadvusekaotust, krampe ja ka koomat.

Hüpotermia ravi

Hüpotermia sümptomite kõrvaldamine koosneb mitmest etapist, samas kui edasiste meetmete komplekt sõltub patsiendi seisundist arstiabi otsimise ajal. Seega on ravi järgmine:

• Esmaabi andmine hüpotermia korral;
• Kaitsma edasine mõju külm;
• Kopsude kunstlik ventilatsioon (3 kraadi juures);
• Vasodilataatorite kasutuselevõtt;
• Aktiivne väline soojenemine;
• Aktiivne sisemine soojenemine;
• Kuumutatud hapniku sissehingamine;
• Kuumutatud infusioonilahuste sisestamine perifeersesse veeni;
• maoloputus ja Põis(3. etapis);
• Sümptomaatiline ravi ja tüsistuste kõrvaldamine.

Jalade, käte või kogu keha hüpotermia tüsistused võivad olla järgmised:

• kudede nekroos;
• Kopsuturse;
• aju turse;
• Äge aupuudulikkus;
• Abstsesseeriv kopsupõletik.

Esmaabi hüpotermia korral

Hüpotermia tagajärjed sõltuvad otseselt sellest, kui kiiresti ja õigesti ohvrile esmaabi osutatakse. Kõigepealt on vaja peatada madala temperatuuri mõju inimesele: tõmmata ta veest välja, viia sooja tuppa, anda talle ekstra soojad riided ja tekid. Kui ohvri enda asjad on märjad, peate need temalt kiiresti eemaldama ja kuivad selga panema.

Esmaabi 1-2-kraadise hüpotermia korral seisneb ka sisemises kuumutamises, mis tähendab soojade jookide joomist. Soojeneda aitab ka soe vann, mis seejärel asendatakse kuumaga, kuid mitte üle 40 ° C. Pärast seda tuleb kannatanu panna sooja voodisse ja katta soojapatjade ja kuuma veepudelitega ning Külmunud kohtadele tuleb kanda steriilseid sidemeid.

Kui inimene on teadvuseta, peate kiirabi saabumiseni kontrollima hingamise ja pulsi sagedust. Hingamise puudumisel on vaja teha kunstlikku. Igal juhul, sõltumata patsiendi seisundist, peate viivitamatult kutsuma kiirabi.

Keelatud tehnikad hüpotermia korral

Kui puutute kokku hüpotermiaga seotud olukorraga, ärge mingil juhul andke ohvrile alkoholi ega kohvi. Samuti on keelatud naha hõõrumine õli, lume, kuivade käte või alkoholi sisaldavate vedelikega. Kui külmunud kohtadele tekivad villid, ei saa te neid kätega puudutada.

Temperatuuri järsk muutus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi kiiremini kui hüpotermia ise, seega peaks soojenemine olema järk-järguline ja mõõdukas.

Igaüks on seda vähemalt korra elus kogenud. ebameeldiv haigus nagu nohu. Kõige sagedamini kinnine nina koos p.

Miks ma kaotan kaalu ilma põhjuseta? Millised on haiguse tagajärjed? Kas ma pean arsti juurde minema või läheb see ise üle? Iga inimene peaks seda teadma.

See küsimus huvitab paljusid inimesi. Kui hiljuti peeti vanni 100% kasulikuks, siis sisse viimastel aegadel esile kerkisid mitmed murekohad.

See, mida me iga päev sööme, hakkab meid muretsema hetkel, kui arst paneb ootamatu diagnoosi ateroskleroosi või isheemilise valu kohta.

Iga inimene saab ära hoida erinevate nakkuste levikut ja arengut, peamine on teada peamisi ohte, mis saarel varitsevad.

Onkotsütoloogia määrdumine (Papanicolaou analüüs, Pap test) on sh-i pinnalt võetud rakkude mikroskoopilise uurimise meetod.

Saidi materjalide kasutamisel on aktiivne viide kohustuslik.

Hüpotermia (hüpotermia). Põhjused, esmaabi, kraadid ja võimalikud tagajärjed

Sait pakub taustainfo. Adekvaatne diagnoos ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

• Kui kehatemperatuur langeb alla 33 kraadi, ei mõista ohver enam, et ta külmub ega saa ennast aidata.
• Ülejahtunud patsiendi järsk soojenemine võib põhjustada tema surma.
• Kui naha temperatuur on alla 10 kraadi, blokeeritakse selle külmaretseptorid ja nad ei teavita enam aju hüpotermia ohust.
• Statistika järgi oli iga kolmas alajahtumisse surnud inimene joobes.
• Iga töötav skeletilihas soojeneb 2–2,5 kraadi võrra.
• Kõige aktiivsemad ajupiirkonnad on passiivsetest keskmiselt 0,3-0,5 kraadi võrra soojemad.
• Värisemine suurendab soojuse tootmist 200%.
• "Tagasitulekupunktiks" peetakse alla 24-kraadist kehatemperatuuri, mille juures on külmakahjustuse ohvrit peaaegu võimatu ellu äratada.
• Vastsündinutel on termoregulatsiooni keskus vähearenenud.

Kuidas kehatemperatuuri reguleeritakse?

Retseptorid

Naha paksuses on ligikaudu 250 tuhat retseptorit. Ligikaudu sama palju retseptoreid leidub ka teistes keha kudedes - maksas, sapipõie, neerud, veresooned, pleura jne Naha retseptorid paiknevad kõige tihedamalt näol. Perifeersete termoretseptorite abil kogutakse teavet nende asukoha keskkonna temperatuuri kohta, samuti hoitakse ära keha "südamiku" temperatuuri nihe.

Keskseid retseptoreid on palju vähem – umbes paar tuhat. Need asuvad eranditult hüpotalamuses ja vastutavad sinna voolava vere temperatuuri mõõtmise eest. Tsentraalsete retseptorite aktiveerimisel vallanduvad intensiivsemad soojuse tekkereaktsioonid kui perifeersete retseptorite aktiveerimisel.

Hüpotalamus

Soojuse tekitamise mehhanismid

• lihaste töö tugevdamine;
• basaalainevahetuse suurenemine;
• toidu spetsiifiline dünaamiline toime;
• maksa metabolismi kiirenemine;
• südame löögisageduse tõus;
• tsirkuleeriva vere mahu suurenemine;
• teiste elundite ja struktuuride toimimise kiirendamine.

Lihastöö tugevdamine

Puhkeolekus toodavad vöötlihased keskmiselt 800-1000 kcal päevas, mis moodustab 65-70% keha toodetud soojusest. Keha reaktsioon külmale on värisemine või külmavärinad, mille puhul lihased tõmbuvad tahes-tahtmata kokku suure sagedusega ja madala amplituudiga. Värisemine suurendab soojuse tootmist 200%. Kõndimine suurendab soojuse tootmist 50-80% ja raske füüsiline töö - 400-500%.

Põhiainevahetus on väärtus, mis vastab kõigi kehas toimuvate keemiliste reaktsioonide keskmisele kiirusele. Keha reaktsioon hüpotermiale on põhiainevahetuse suurenemine. Põhiainevahetus ei ole ainevahetuse sünonüüm, kuna termin "ainevahetus" on iseloomulik mis tahes struktuurile või süsteemile. Mõne haiguse korral võib põhiainevahetuskiirus langeda, mis lõppkokkuvõttes viib mugava kehatemperatuuri languseni. Selliste patsientide soojuse tootmine on palju madalam kui teistel inimestel, mis muudab nad hüpotermia suhtes vastuvõtlikumaks.

Toidu söömine ja seedimine nõuab kehalt täiendava energia eraldamist. Osa sellest muundatakse soojusenergiaks ja see on kaasatud üldisesse soojuse tootmise protsessi, kuigi vaid vähesel määral.

Maksa võrreldakse keha keemilise tehasega. Iga sekund toimub selles tuhandeid reaktsioone, millega kaasneb soojuse eraldumine. Sel põhjusel on maks "kõige kuumem" siseorgan. Maks toodab päevas keskmiselt 350-500 kcal soojust.

Olles lihaseline organ, toodab süda, nagu ka ülejäänud keha lihased, töö ajal soojust. See toodab päevas 70-90 kcal soojust. Hüpotermia korral südame löögisagedus kiireneb, millega kaasneb südame poolt toodetud soojushulga suurenemine kuni 130-150 kcal päevas.

Inimkehas ringleb olenevalt kehakaalust 4–7 liitrit verd. 65 - 70% verest on pidevas liikumises ja ülejäänud 30 - 35% on nn vere depoos (kasutamata verereserv, mis on vajalik hädaolukordades, nagu raske füüsiline töö, hapnikupuudus õhus, verejooks jne). Peamised verehoidlad on veenid, põrn, maks, nahk ja kopsud. Hüpotermia korral, nagu eespool näidatud, suureneb põhiainevahetus. Põhiainevahetuse kiirenemine vajab rohkem hapnikku ja toitaineid. Kuna veri on nende kandja, peaks selle kogus suurenema proportsionaalselt põhiainevahetuse suurenemisega. Seega siseneb depoo veri vereringesse, suurendades selle mahtu.

Neerud toodavad päevas 70 kcal soojust, aju - 30 kcal. Pidevalt töötavad diafragma hingamislihased varustavad keha täiendavalt 150 kcal soojusega. Hüpotermia korral suureneb hingamisliigutuste sagedus pooleteise kuni kahe korrani. Selline tõus toob kaasa hingamisteede lihaste eraldatava soojusenergia koguse suurenemise kuni 250-300 kcal päevas.

Soojuskadude mehhanismid

• vereringe tsentraliseerimine;
• nahaaluse rasvasisalduse suurenemine;
• keha avatud ala vähenemine;
• soojuskadude vähendamine aurustamisega;
• naha lihaste reaktsioon.

Vereringe tsentraliseerimine

Keha on tinglikult jagatud "südamikuks" ja "kestaks". Keha "tuum" on kõik kõhuõõne organid ja veresooned. Südamiku temperatuur praktiliselt ei muutu, kuna selle püsivuse säilitamine on vajalik elutähtsate elundite korrektseks toimimiseks. "Shell" tähistab jäsemete kudesid ja kogu keha katvat nahka. "Kesta" läbides veri jahtub, andes energiat kudedele, mille kaudu see voolab. Mida kaugemal "südamikust" mõni kehaosa asub, seda külmem see on. Soojuskao kiirus sõltub otseselt "kestat" läbiva vere kogusest. Sellest lähtuvalt vähendab keha hüpotermia ajal soojuskao vähendamiseks verevoolu "kestasse", suunates selle ringlema ainult "südamiku" kaudu. Näiteks 15 kraadise temperatuuri juures väheneb käe verevool 6 korda.

Pikaajalisel külma kliimaga kokkupuutel ehitatakse inimkeha ümber selliselt, et soojuskadu väheneks. Rasvkoe kogumass suureneb ja jaotub kogu kehas ühtlasemalt ümber. Selle põhiosa ladestub naha alla, moodustades 1,5 - 2 cm paksuse kihi.Väiksem osa jaotub üle kogu keha ja asetub lihase fastsia vahele suures ja väikeses omentumis jne. Selle ümberkorraldamise olemus seisneb selles, et rasvkude juhib halvasti soojust, tagades selle säilimise kehas. Lisaks ei vaja rasvkude nii suurt hapnikutarbimist. See annab talle eelise teiste kudede ees hapnikuvaeguse tingimustes, mis on tingitud teda toitvate veresoonte pikaajalisest spasmist.

Soojuskao kiirus sõltub temperatuuride erinevusest ja keha kokkupuutealast keskkonnaga. Kui temperatuuride vahet ei ole võimalik mõjutada, siis on võimalik kontaktpinda muuta, võttes rohkem suletud poos. Näiteks külma ilmaga kõverduvad loomad palliks, vähendades kokkupuuteala keskkonnaga, kuuma ilmaga aga vastupidi, suurendavad nad seda, sirgudes nii palju kui võimalik. Niisamuti tõmbab inimene külmas ruumis magama jäädes alateadlikult põlved rinnale, võttes energiakulude osas säästlikuma positsiooni.

Keha kaotab soojust, kui vesi aurustub naha pinnalt või limaskestadelt. Teadlased on välja arvutanud, et 1 ml vee aurustumine inimkehast toob kaasa 0,58 kcal soojuskadu. Täiskasvanud inimene kaotab päeva jooksul aurustumise kaudu normaalse kehalise aktiivsuse käigus keskmiselt 1400 - 1800 ml niiskust. Neist 400 - 500 ml aurustub läbi Hingamisteed, 700 - 800 ml läbi higi (märkamatu imbumine) ja 300 - 500 ml läbi higi. Hüpotermia tingimustes higistamine peatub, hingamine aeglustub ja aurustumine kopsudes väheneb. Seega väheneb soojuskadu 10 - 15%.

Looduses on see mehhanism väga levinud ja seisneb tõstvate lihaste pinges juuksefolliikulisid. Selle tulemusena suureneb karvkatte aluskarv ja rakulisus ning keha ümbritsev sooja õhu kiht pakseneb. Selle tulemuseks on parem soojusisolatsioon, kuna õhk on halb soojusjuht. Inimestel on see reaktsioon evolutsiooni käigus säilinud algelisel kujul ja sellel puudub praktiline väärtus.

Hüpotermia põhjused

• ilm;
• rõivaste ja jalatsite kvaliteet;
• keha haigused ja patoloogilised seisundid.

Ilm

• ümbritseva õhu temperatuur;
• õhuniiskus;
• tuuleenergia.

Ümbritsev temperatuur

Ümbritsev temperatuur on hüpotermia kõige olulisem tegur. Füüsikas, termodünaamika osas, on muster, mis kirjeldab kehatemperatuuri languse kiirust sõltuvalt keskkonna temperatuurist. Sisuliselt taandub see milleks rohkem erinevust temperatuurid keha ja keskkonna vahel, seda intensiivsem on soojusvahetus. Hüpotermia kontekstis kõlab see reegel järgmiselt: keha soojuskao kiirus suureneb ümbritseva õhu temperatuuri langedes. Ülaltoodud reegel töötab aga ainult siis, kui inimene on ilma riieteta külmas. Riietus vähendab oluliselt keha soojuskadu.

Atmosfääri niiskus mõjutab soojuskao kiirust järgmisel viisil. Niiskuse suurenedes suureneb soojuskadude määr. Selle mustri mehhanism seisneb selles, et kõrge õhuniiskuse korral moodustub kõikidele pindadele silmale nähtamatu veekiht. Soojuskao kiirus vees on 14 korda suurem kui õhus. Seega, vesi, olles parem soojusjuht kui kuiv õhk, kannab kiiresti kehasoojuse keskkonda.

Tuul pole midagi muud kui õhu ühesuunaline liikumine. Rahulikus keskkonnas moodustub inimkeha ümber õhuke kiht soe ja suhteliselt vaikne õhk. Sellistes tingimustes kulutab keha selle õhukesta konstantse temperatuuri hoidmiseks minimaalselt energiat. Tuule käes vaevu soojenenud õhk eemaldub nahast ja asendub külmemaga. Optimaalse kehatemperatuuri säilitamiseks peab keha kiirendama põhiainevahetust, aktiveerima täiendavaid soojuse tekkereaktsioone, mis lõppkokkuvõttes nõuab palju energiat. Tuule kiirusel 5 meetrit sekundis suurenevad soojusülekande kiirused ligikaudu kaks korda, 10 meetri sekundis - neli korda. Edasine kasv toimub eksponentsiaalselt.

Riiete ja jalanõude kvaliteet

Keha haigused ja patoloogilised seisundid

Südamepuudulikkus on tõsine haigus, mille puhul südamelihase pumpamisfunktsioon kannatab. Verevoolu kiirus kogu kehas väheneb. Selle tulemusena pikeneb vere viibimisaeg perifeerias, mis toob kaasa selle tugevama jahtumise. Südamepuudulikkuse korral tekib sageli turse, mis algab jalgadest ja tõuseb lõpuks kõrgemale, kuni rinnani. Turse halvendab veelgi vereringet jäsemetes ja viib vere veelgi rohkem jahutamiseni. Vajaliku kehatemperatuuri hoidmiseks on keha sunnitud pidevalt kasutama soojuse tekkemehhanisme, isegi kui normaalne temperatuur keskkond. Kuid kui see väheneb, on termogeneesi mehhanismid ammendatud ja kehatemperatuuri languse kiirus suureneb järsult, viies patsiendi hüpotermia seisundisse.

See haigus on tingitud funktsionaalse maksakoe pikaajalisest asendamisest mittefunktsionaalse sidekoega. Pika haiguse käigus koguneb kõhuõõnde vaba vedelik, mille maht võib ulatuda 15-20 liitrini. Kuna see vedelik asub kehas, tuleb selle temperatuuri hoidmiseks pidevalt kulutada lisaressursse ja aktiveerida mõned soojuse tekke mehhanismid. Selliste patsientide kõht on pinges. Siseorganid ja veresooned surutakse kokku. Alumise õõnesveeni kokkusurumisel areneb kiiresti alajäsemete turse. Nagu varem mainitud, põhjustab turse vere täiendavat jahutamist, mis nõuab soojuse tootmise süsteemi täiendavaid jõupingutusi. Kui ümbritseva õhu temperatuur langeb, lakkavad soojuse tekkemehhanismid oma ülesandega toime tulema ja patsiendi temperatuur hakkab pidevalt langema.

Addisoni tõbi on neerupealiste koore puudulikkus. Tavaliselt toodetakse neerupealiste koores kolme tüüpi hormoone – kristalloide (aldosteroon), glükokortikoide (kortisool) ja androgeene (androsteroon). Nende kahe (aldosterooni ja kortisool) ebapiisava koguse korral veres vererõhk langeb. Vererõhu langus põhjustab verevoolu aeglustumist kogu kehas. Veri läbib inimkeha ühe ringi rohkem aega tugevamalt jahutades. Lisaks ülaltoodule põhjustab glükokortikoidide puudumine organismi põhiainevahetuse vähenemist, keemiliste reaktsioonide kiiruse vähenemist, millega kaasneb energia vabanemine. Selle tulemusena toodab "tuum" vähem soojust, mis koos vere suurema jahutamisega toob kaasa märkimisväärse hüpotermia ohu isegi mõõdukalt madalatel temperatuuridel.

Hüpotüreoidism on endokriinne haigus põhjustatud ebapiisavast hormoonide tootmisest kilpnääre. Sarnaselt glükokortikoididega vastutavad kilpnäärmehormoonid (trijodotüroniin ja türoksiin) paljude bioloogilised protsessid inimese kehas. Üks nende hormoonide ülesandeid on säilitada ühtlast reaktsioonikiirust, millega kaasneb soojuse vabanemine. Türoksiini taseme langusega toimub kehatemperatuuri langus. Mida raskem on hormooni puudus, seda madalam püsiv temperatuur keha. Sellised patsiendid ei karda kõrged temperatuurid, kuid külmas jahutavad nad kiiresti ülijahtuvad.

Kahheksia on keha äärmise kurnatuse seisund. See areneb suhteliselt pika aja jooksul (nädalad ja isegi kuud). Kahheksia põhjused on vähk, AIDS, tuberkuloos, koolera, pikaajaline alatoitumus, ülikõrge füüsiline harjutus ja teised.Kahheksia korral väheneb patsiendi kehakaal oluliselt, peamiselt rasv- ja lihaskoe tõttu. Just see määrab selle patoloogilise seisundi hüpotermia arengu mehhanismi. Rasvkude on omamoodi keha soojusisolaator. Selle puudumisega suureneb kehatemperatuuri languse määr. Lisaks toodab rasvkude lagunedes 2 korda rohkem energiat kui ükski teine ​​kude. Selle puudumisel peab keha oma kütteks kasutama valke – “telliseid”, millest meie keha on ehitatud.

See seisund on tingitud teatud koguse alkoholi olemasolust inimese veres, mis võib põhjustada teatud bioloogilist mõju. Teadlaste sõnul minimaalne kogus Alkohoolse joogi kogus, mis on vajalik ajukoore pärssimise protsesside arendamiseks, on vahemikus 5 kuni 10 ml puhas alkohol(96%) ning naha ja nahaaluse rasva veresoonte laiendamiseks on 15-30 ml. Eakatele ja lastele see meede poole vähem. Perifeeria veresoonte laienemisega tekib petlik soojustunne.

Verejooks on vere väljavool vereringest väliskeskkonda või kehaõõnde. Hüpotermiat põhjustava verekaotuse toimemehhanism on lihtne. Veri on vedel keskkond, mis lisaks hapnikule ja toitainetele kannab soojusenergiat elunditesse ja kudedesse. Seega on keha verekaotus otseselt võrdeline soojuskaoga. Aeglast või kroonilist verejooksu talub inimene palju paremini kui ägedat. Pikaajalise aeglase verejooksu korral võib patsient ellu jääda, kaotades isegi poole verest.

Traumaatilise ajukahjustusega, samuti rikkalik verejooks on teadvusekaotuse oht. Eespool on üksikasjalikult kirjeldatud hüpotermia ohtu teadvusekaotuse ajal.

Hüpotermia astmed

Tugevad lihaste värinad. Iseseisva liikumise võime säilis.

Letargia ja unisus, aeglane kõne, aeglane reaktsioon stiimulitele.

Kiire hingamine ja südamelöögid.

Puudumine lihaste värinad. Lihaste jäikus kuni suutmatuseni jäseme sirgendada. Pose "poksija".

pindmine kooma. Pupillid on mõõdukalt laienenud, reaktsioon valgusele on positiivne. Reaktsioon ainult tugevatele valusatele stiimulitele.

Hingamine aeglustub ja muutub pinnapealseks. Südame löögisageduse langus.

Perifeersete kudede kahjustused pikaajalise verevarustuse puudumise tõttu.

Aju metaboolsete protsesside äärmuslik halvenemine. Aju erinevate osade töö täielik eraldamine. Krambilise aktiivsuse fookuste ilmumine.

Aju hingamis- ja südamelöögikeskuste tõsine depressioon.

Südame juhtivuse süsteemi aeglustumine.

Raske lihaste jäikus.

sügav kooma. Pupillid on maksimaalselt laienenud. Reaktsioon valgusele puudub või on väga nõrgalt väljendunud. Ühelegi stiimulile ei reageerita.

Üldised krambihood, mis korduvad iga 15-30 minuti järel.

Rütmilise hingamise puudumine. Südame löögisageduse vähendamine 20-30 minutis. Rütmi häired. 20 kraadi juures peatub tavaliselt hingamine ja südametegevus.

Sest etapid kliinilised ilmingud hüpotermia ei vasta alati teatud temperatuuripiiridele, on kliinilise teabe osas kehatemperatuurist sõltuv hüpotermia astmete sekundaarne klassifikatsioon.

Hüpotermia sümptomid

Esmaabi hüpotermia korral

1. Peatage kannatanu kokkupuude külma keskkonnaga. Vajalik on toimetada ta sooja tuppa, võtta seljast külmunud ja märjad riided ning vahetada riided puhtaks, kuivaks.
2. Paku kannatanule sooja jooki (tee, kohv, puljong). Oluline on, et joogi temperatuur ei ületaks kehatemperatuuri rohkem kui 20 - 30 kraadi võrra, vastasel juhul suureneb limaskestade põletamise oht. suuõõne, söögitoru ja mao põletused.
3. Mähkige patsient mis tahes soojusisolatsioonimaterjali sisse. Kõige tõhusam aastal sel juhul Tulevad spetsiaalsed paksud fooliumist tekid. Nende puudumisel võite kasutada vatitekke või mõnda muud.
4. Vältige kannatanu liigset liigutamist ühest kohast teise, kuna tarbetu liigutamine võib põhjustada valu ja soodustada südame rütmihäirete teket.
5. Kerge hõõrumise vormis kehamassaaž soodustab hõõrdumise kaudu soojuse teket ning kiirendab ka naha ja naha taastumisprotsesse. nahaalune kude. Karm massaaž võib aga esile kutsuda ülalmainitud rütmihäireid.
6. Hea raviefekti toovad soojad vannid. Veetemperatuur protseduuri alguses peaks olema võrdne kehatemperatuuriga või ületama seda 2–3 kraadi võrra. Seejärel tõstke aeglaselt vee temperatuuri. Temperatuuri tõus ei tohiks ületada 10-12 kraadi tunnis. Äärmiselt oluline on jälgida patsiendi seisundit tema aktiivsel soojendamisel soojas vannis, sest kiire soojendamise korral on võimalik “Afterdrop” sündroom, mille puhul vererõhk langeb järsult kuni šokiseisundini.

Esmaabi ravimid hüpotermia korral:

• Spasmolüütikumid. Seda ravimirühma tuleks kasutada alles pärast seda, kui ohver on hakanud soojenema. Nende määramine patsiendile külma mõju all raskendab järsult tema seisundit. Temperatuuri languse kiirus suureneb ja areneb rohkem varajane langus hingamissagedust kui ilma ravimi määramata. Spasmolüütikumina kasutatakse papaveriini 40 mg 3-4 korda päevas; drotaveriin (no-shpa) 40-80 mg 2-3 korda päevas; mebeveriin (duspatalin) 200 mg kaks korda päevas.
• Valuvaigistid. Valu on tegur, mis iseenesest soodustab mis tahes haiguse kulgu halvenemist. Valu esinemine hüpotermia ajal on otsene näidustus valuvaigistite kasutamiseks. Analgin 500 mg 2-3 korda päevas kasutatakse valuvaigistitena hüpotermia korral; deksketoprofeen 25 mg 2-3 korda päevas; ibuprofeen 400 mg 4 korda päevas.
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d). See rühm ravimeid kasutatakse põletikuliste protsesside vältimiseks pärast ohvri soojendamist, samuti valu intensiivsuse vähendamiseks. Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi korral kasutatakse seda ravimirühma ettevaatusega. Hüpotermia raviks kasutatakse järgmisi mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid: atsetüülsalitsüülhape (aspiriin) 250-500 mg 2-3 korda päevas; nimesuliid 100 mg 2 korda päevas; ketorolak (ketanov) 10 mg 2-3 korda päevas.
• Antihistamiinikumid. Seda ravimite rühma kasutatakse aktiivselt allergiliste haiguste korral. Kuid need ei ole vähem tõhusad mittebakteriaalse päritoluga põletikuliste protsesside vastu võitlemisel ja sobivad seega ka hüpotermia sümptomite vähendamiseks. Kõige levinumad on järgmised antihistamiinikumid: suprastin 25 mg 3-4 korda päevas; klemastiin 1 mg 2 korda päevas; Zyrtec 10 mg üks kord päevas.
• Vitamiinid. Enamik tõhus ravim alajahtumise korral on vitamiin C. Selle positiivne tegevus on tugevdada kahjustatud veresoonte seinu madalad temperatuurid. Seda kasutatakse 500 mg 1-2 korda päevas.

Ülaltoodud preparaate manustatakse annustes, mis vastavad täiskasvanule, ilma neerude eritusfunktsiooni olulise kahjustuseta. Millal kõrvaltoimed mis tahes võetud ravimi puhul peate viivitamatult otsima kvalifitseeritud arstiabi.

Hüpotermia ravi

• Kõrvaldage külmunud riiete kokkupuude ohvri kehaga.
• Kannatanu mähkimine soojusisolatsioonimaterjali, näiteks spetsiaalse "kosmose" teki sisse, mille põhikomponendiks on foolium.
• Patsiendi paigutamine doseeritud infrapunakiirgusega lambi alla.
• Patsiendi katmine sooja veega soojenduspatjadega. Nende veetemperatuur ei tohiks ületada kehatemperatuuri rohkem kui 10–12 kraadi.
• Sukelduge sooja vanni. Vee temperatuur protseduuri alguses on kehatemperatuurist 2-3 kraadi kõrgem. Seejärel tõuseb veetemperatuur 8–10 kraadi tunnis.
• Kuumuse rakendamine suurte veresoonte projektsioonidele.
• Soojade infusioonilahuste intravenoosne manustamine, mille temperatuur ei tohiks ületada 40–42 kraadi.
• Maoloputus sooja veega (40-42 kraadi). Spasmiga närimislihased ja sondi suu kaudu sisestamise võimatuse tõttu süstitakse diasepaami suu põhja lihastesse ja seejärel taastutvustamist sond. Närimislihaste spasmi korral võib toru sisestada läbi nina (nasogastraalsondi), kuid väga ettevaatlikult, kuna oksendamise ja maosisu hingamisteedesse neelamise oht suureneb oluliselt.

Eluliste näitajate korrigeerimine:

• Hapnikuga varustamine niisutatud hapnikuga. Hapniku protsent sissehingatavas õhus tuleks valida nii, et vere küllastus (küllastus) hapnikuga oleks üle 95%.
• Vererõhu säilitamine vahemikus 80/60-120/80 mmHg. Madalal vererõhk atropiini 0,1% - 1 ml süstitakse intravenoosselt (lahjenduses 10-20 ml soolalahust); prednisoloon 30 - 60 mg; deksametasoon 4-8 mg.
• Vere elektrolüütide koostise korrigeerimine - Ringer-Locke'i lahus, Ringer-laktaat, dekstraan-40, dekstraan-70 jne.
• Vere glükoosisisalduse korrigeerimine - glükoos 5, 10 ja 40%; insuliini.
• Kopsude kunstlikku ventilatsiooni kasutatakse üliraske alajahtumise korral, kui kannatanu ei saa ise hingata.
• Tõsiste südamerütmihäirete korral kasutatakse välist kardioverterit ja defibrillaatorit. Cardioverter põhjustab kunstlikult südamelihase kontraktsiooni, kui tekib liiga pikk paus. Defibrillaatorit kasutatakse vatsakeste fibrillatsiooni ja pulsivaba tahhükardia korral.
• Südame aktiivsuse jälgimiseks kasutatakse pidevalt elektrokardiograafi.

Kui patsiendi seisund paraneb ja oht elule kaob, suunatakse ta edasiseks taastumiseks üldteraapia osakonda või raviarsti äranägemisel mõnda muusse osakonda.

Hüpotermia ennetamine

• Riietus peaks olema soe ja kuiv, eelistatavalt looduslikest materjalidest.
• Rõivaste avatud osad tuleb võimalikult tihedalt pingutada, et vältida õhu sattumist selle alla.
• Kapuuts on ülimalt kasulik riideese, kuna parandab oluliselt pea kaitset tuule, vihma ja lume eest.
• Otsige tuule eest looduslikku varjupaika, nagu kaljud, koopad, hooneseinad ja sõiduteed. Hea kaitse tuule eest saab okstest võra rajades või lihtsalt lehtede hunnikusse või heinakuhja kaevates. Selleks, et mitte lämbuda, on vaja ette näha väike ventilatsiooniava.
• Kingad peavad vastama jala suurusele. Talla paksus peab olema vähemalt 1 cm.
• Aktiivsed liigutused nagu kükid, paigal jooksmine suurendavad soojuse tootmist ja vähendavad hüpotermia tõenäosust.
• Võimalusel tuleks kuumi jooke tarbida nii tihti kui võimalik.
• Alkoholi kasutamine külmas on vastunäidustatud, kuna see suurendab soojusülekannet.
• Külma ilmaga on vaja tagada suures koguses rasvu ja süsivesikuid sisaldav dieet, samuti lisada päevakavasse täiendav eine.
• Väline soojusallikas, näiteks lõke, suurendab oluliselt hüpotermia vältimise võimalusi.
• Vajadusel palu möödakäijatelt abi ja peata möödasõitvad autod.