Skt pärast. Diagnoos CT meetodil: mis see on ja miks see on parem kui teised meetodid? Alternatiivsed uurimismeetodid

SCT uuringut on Venemaal tehtud alates 1988. aastast. Keha skaneeritakse toitmise ja transformeerimise teel röntgenikiirgus elektroimpulsi ja vajaliku info edastamine arvutisse. See protseduur võimaldab teil saada täpsed tulemused ja vead on väikesed.

Spiraalne CT skanner tunnustatakse täna parim meetod keha pehmete kudede skaneerimise diagnostika. Uuring on võrdsustatud kompuutertomograafiaga ja tegevuspõhimõtted on sarnased.

Aga röntgeniga võrreldes kiiritab inimene kümme korda vähem. Täna on see kõige rohkem kaasaegne mudel tomograaf ja kahjulik mõju kehal on oluliselt vähenenud.

Mis on spiraalkompuutertomograafia?

SCT kui täpse ja informatiivse tomograafi omadus- pöörleva emitteri spiraalne liikumine ümber oma telje, et saada kvaliteetseid pilte, mis võimaldavad teil uurida paljusid organeid ja kudesid mis tahes tasapinnal.
Tomograaf on varustatud mitmesuguste detektoritega, ja seadistamisel on võimalik saada kõige täpsemat teavet, eriti kui seda tehakse koos kontrastiga.
seda kaasaegsel viisil teabe hankimine skaneerides keha röntgenkiirte kiirgajate ja tundlike spiraalselt pöörlevate anduritega.
Uurimismeetod võimaldab saate palju erinevaid kaadreid projektsioonides kuni 64 viilu. Seejärel lähevad nad installitud programmiga arvutimonitori juurde, mis vastutab teabe töötlemise ja tõlgendamise eest. Arstid saavad kõike hoolikalt uurida. pehmed koedõiges kohas tuvastage kiiresti patoloogia või soovimatu kasvaja asukoht ja suurus, pange täpne diagnoos.
Kiire spiraalkompuutertomograafia võimaldab visualiseerida suur pilt praktiliselt igas kehaosas ja on laialdaselt kasutatav maksa pehmete kudede, kõhukelme- ja vaagnaelundite, põrna, sapipõie, kõhunäärme, neerude ja neerupealiste uurimisel.

Kuidas läbivaatust tehakse?

Enne uuringut kutsutakse patsient läbima mõningaid ettevalmistusi:

ärge võtke toitu ja vett 3 tundi enne CT-d, et saada usaldusväärsemaid pilte;
teavitama radioloogi manustatud mee individuaalsest taluvusest. ravimid, kas on klaustrofoobia tunnuseid ja kehas metallesemeid, eriti südamestimulaatorit.

Lapsed või puuetega inimesed ei saa oma haiguste tõttu pikka aega liikumatult ja rahulikult püsida, mistõttu toimub protseduur neile õrnal režiimil. Vajadusel määras arst rahusteid, rahusteid.

SCT on valutu protseduur, üsna mugav. Haiguse kohta täieliku teabe edastamine arvutimonitorile ei võta rohkem kui 5 minutit.

Mida see näitab?

Aju spiraalkompuutertomograafia on näidustatud kolju ja aju luude uurimiseks kudede struktuuri ja funktsioonide häirete kahtluse korral.

Oskab kiiresti ja täpselt osutada:

patoloogia areng ajus;
äge või krooniline kulg patoloogilised protsessid põrnas, maksas, kõhunäärmes;
areng koos kasvajatega struktuurides ja pehmetes kudedes;
lümfoidkudede seisund;
vigastus siseorganid, seedetraktis, selgroog, selgroog.

SKT on dünaamika jälgimiseks asendamatu meditsiiniline protsess juba pärast patsiendile peamise ravikuuri määramist, samuti haiguse või kasvaja tuvastamist algstaadiumis.

See võimaldab arstidel valida kõige optimaalsema ja tõhus ravi patsiendi jaoks, et vältida konkreetse haiguse retsidiivide ja ägenemiste tekkimist.

Eelised ja miinused?

Erinevalt teistest diagnostikameetoditest SKT annab tõesemat ja täpsemat teavet, omab palju eeliseid võrreldes tavapärase skaneerimisega.

kvaliteetsete piltide saamine 3D-projektsioonis;
andmete kõrge infosisaldus;
võimalus õppida mitut valdkonda korraga, kokkuvõtteid tegemata ja protseduuri aega pikendamata;
patoloogia olemuse, täpse asukoha tuvastamine;
võimalus kasutada koos angiograafiaga arterite täielikuks visualiseerimiseks, aneurüsmide tuvastamiseks ja veresoonte ahenemise astmeks.

CT on mitteinvasiivne diagnostiline meetod ja erinevalt müelograafiast ei tekita ventrikulograafia ühegi organi verejooksu korral artefakte. Erinevalt tavapärasest tomograafist on see ette nähtud isegi 6-7-aastastele lastele minimaalse kokkupuute tõttu. Patsiendid tunnevad end vabalt ja vabalt.
Spiraalkompuutertomograafia on asjakohane peaosa diagnoosimisel ajukahjustuse korral, näiteks pärast õnnetust. Võimaldab teil määrata kõige täpsema diagnoosi ja arstid saavad koheselt palju õhukesi lõike ja kvaliteetseid pilte (kuni 200 tükki sekundis).
Selle meetodi puudused hõlmavad väikest, kuid siiski kahjulik kokkupuude kehaga, mis on oluline, eriti eakate jaoks. Paljud inimesed mõtlevad, kui sageli saab CT-d teha? Tegelikult on see ka kiirgus, kuid erinevalt CT-st, röntgenikiirgusest ainult väiksemates annustes.
Vajadusel uuringute läbiviimine ja ei põhjusta kõrvaltoimeid isegi pärast 2-3 korda aastas. Siiski on see rasedatele ja imetavatele emadele vastuvõetamatu joodi sisaldavate manustatavate ravimite võimaliku tungimise tõttu läbi platsenta. Lastele määratakse uuring ainult alates 7. eluaastast.

TAGASISIDE MEIE LUGEJALT!

SCT on tänapäeval asendamatu tuberkuloosi ja kivide avastamiseks sapipõie või neerud ja suudab tuvastada põhjused, mis viisid patsiendi:

peavalud;
teadvuse ja mõistuse hägustumine;
äkiline halvatus;
tundlikkuse kaotus jäsemetes;
nägemispuue.

SCT tehakse ajukasvaja kahtluse, intrakraniaalse verejooksu, aordirebendi korral.

Aju spiraalkompuutertomograafia on näidustatud:

seda alternatiivne meetod skaneerimiseks luukoe ajus, raviprotsessi korrigeerimine peale vastuvõttu, vaagnaelundite uurimine traumajärgsete vigastuste korral, liiklusõnnetused. See on ette nähtud lastele, kellel on elundite ebanormaalne areng, enne planeeritud operatsioon Patoloogia kõrvaldamiseks.

Sissejuhatus kontrastaine võimaldab kiiresti avastada kasvajat, aterosklerootilisi naastud, keerulisi ajuvigastusi või hemorraagiat pärast õnnetust, muid siseorganeid.

Selline täpne ja sügav meetod nagu rindkere spiraalkompuutertomograafia võimaldab tuvastada ka kõige väiksemaid luustruktuuride kahjustusi, sidemete aparaat, intervertebraalsed kettad, on soovitatav läbi viia, kui kahtlustate:

portaalhüpertensioon;
põrna, elundite kahjustus kõhuõõnde;
urolitiaas;
retroperitoneaalse ruumi ebanormaalne areng;
patoloogia neerupealistes, lümfisõlmedes, kõhu aort ja selle oksad, alumine õõnesveen, varicocele;
aneurüsm;
vereringehäired;
intrakraniaalne rõhk.

Tänu tomograafile suudavad arstid tuvastada füsioloogilisi, morfoloogilisi muutusi elundites varajases staadiumis ja parandage patoloogia monitoril, jäädvustage see piltidele.

Vastunäidustused

SCT on vastunäidustatud patsientidele:

raseduse ajal;
mehaaniliste seadmete juuresolekul südamestimulaator südames;
vaimuhaigusega;
kui protseduuri ajal ei ole võimalik rahulikuks jääda või lamavas asendis olla;
alla 4-aastased lapsed;
hüperpneumatisatsiooni esinemisel soolestikus, efusioon pleuraõõnes;
kontrastaine talumatusega;
klaustrofoobia all kannatava patsiendi sobimatu käitumine;
liigne kehakaal.

SCT läbiviimise otstarbekuse osas peate kõigepealt konsulteerima spetsialistidega, eriti radioloogiga, rääkima saadaolevatest individuaalsed vastunäidustused. Kuigi SCT-l pole tänapäeval erilisi vastunäidustusi ja see on vajalik peaaegu iga patsiendi jaoks.

Protseduuri ettevalmistamine

Ettevalmistus on minimaalne.

Vajalik:

lõpetage söömine, suitsetamine, kohvi joomine 4-5 tundi enne uuringut;
läbima ultraheli, MRI;
rääkige oma arstile, kui teil on allergia või kroonilised haigused ja terviseprobleemid.

Protseduuri kestus ei ületa 30 minutit. Patsient asetatakse mugavalt liikuvale lauale ja asetatakse seejärel tomograafi sisse. Pöörlemise hetkel on vaja paigal lamada, et saada detailsemad ja kvaliteetsemad pildid.
Pärast seda väljastatakse kogu teave kohe arvutimonitoril oleva kirjega. ja patsiendi soovil - CD-l. Mõni tund pärast protseduuri dešifreerib radioloog analüüsi ja suunab patsiendi konsultatsioonile õige spetsialisti juurde.
Erilist ettevalmistust pole vaja. Maksimaalse teabe saamiseks veresoontes esinevate patoloogiate, ajuhaiguste ja selle struktuuride kohta on võimalik booluskontrasteerimine. Diagnoosi eelõhtul peaksid sellest lisaks rääkima raviarst ja radioloog.

Erinevus CT ja MRI vahel

SCT ja MRI erinevus seisneb elektromagnetvälja kasutamises MRI ajal ja röntgenikiirte kasutamises skaneerimise ajal. Pildistamiseks rakendatavad erinevad objektid.

MRI ei saa anda teavet luustiku ja luude seisundi kohta kehas. Et tunda ära kolju luustiku, luustiku, ülemise ja alajäsemed lihtsalt SKT muutub lihtsalt asendamatuks.

CT tehakse aju või rindkere uurimiseks.

Kui MRI ei suuda ära tunda kõvad koed luud ja sobib paremini pehmemate kehaosade diagnoosimiseks, siis rinnaõõne spiraalkompuutertomograafia, vastupidi, annab uuringus suurepäraseid tulemusi:

Menetluse maksumus

Maksumus Venemaa kliinikutes on 5000 rubla. Hind sõltub otseselt professionaalsusest, teenindustasemest, kontrastaine kasutuselevõtuga kasutatavate seadmete olemasolust.

Täna tänu seda meetodit— CT-arstid saavad uurida kogu aju, elundeid rind, kõhukelme ruum, vereringe, luu- ja lihaskonna süsteem.

Tomograaf on eriti asendamatu aju uurimiseks pärast õnnetust, kasvajaid või patoloogiaid teiste organite struktuurides ja membraanides.

Kogu protsess võtab aega kokku 3-4 tundi, peale andmete töötlemist annab radioloog korralduse ja soovitused.

Spiraalkompuutertomograafia on üks kaasaegseid meetodeid paljude haiguste diagnoosimiseks. erinevad osad Inimkeha. Nüüd proovime välja mõelda, mis on SCT ja mis on selle tegevuse olemus.

Suhteliselt hiljuti ilmus meditsiin täielikult uus meetod diagnostiline uuring erinevad osad keha. See on umbes spiraalkompuutertomograafia kohta. Hiljuti 1986. aastal läbis esimene spiraaltomograaf kõik vajalikud testid ja kaks aastat hiljem hakati seda aktiivselt kasutama haiglates paljude patoloogiate diagnoosimiseks, mille määratlemine oli varem palju raskusi valmistanud.

Tuleb märkida, et selliseid tomograafe valmistasid Siemens ja TOSHIBA, mis töötavad endiselt aktiivselt meditsiiniseadmete turul. Igal nende uuel skanneril on suur kogus detektorid, kuni 5000 ja käitumine täielik läbivaatus enamas lühike aeg. Neljanda põlvkonna seadmel kulub patsiendi käibe skannimiseks vähem kui sekund.

SCT meditsiinis on suhteliselt uus nähtus. See põhineb tavapärasel kompuutertomograafial, kuid mõningate erinevustega. See funktsioon seisneb röntgenkiirguse emitteri ja laua - konveieri, millel objekt asub, samaaegses pöörlemises.

See kahekordne pöörlemine annab spetsiaalse nn "libisemisrõnga". Milles on röntgenikabiin. Kui lülitate tomograafi sisse, hakkab toru kiirgama röntgenikiirgust päripäeva või vastupäeva. Samal ajal hakkab liikuma ka patsiendilaud ja tänu sellele ei tee ühes lähenemises toru uuritava ümber ringi, vaid mingi spiraali.

Teine SCT omadus on see, et see ei tee ühte topograafilist lõiget, vaid skaneerib kogu uuritava ala. Näiteks kui tehakse aju CT-skaneerimine, siis ei tule välja mitte üks pilt, vaid mitu, mis näitavad peaaegu kõigi selle organi struktuuride seisundit.

Spiraaltomograafi peamised omadused on laua - konveieri liikumiskiirus ja viilu paksus. Veelgi enam, pildistamise täpsus sõltub laua liikumiskiirusest, mida kiiremini see liigub, seda vähem selge on rekonstrueerimine.

Kuidas saadakse pilt CT ajal?

Uuritud elundi kujutis saadakse mitme kohustusliku etapi tõttu:

röntgenkiirte laiuse seadistus;
Neerude, kopsude, maksa või muude elundite skaneerimine röntgenikiirgus;
Impulsside püüdmine spetsiaalsete anduritega ja töötlemine digitaalseteks andmeteks;
Arvutiandmete töötlemine;
Teabe kuvamine monitori ekraanil.

Millised on CT eelised MRI ees?

Nagu juba mainitud, on spiraaltomograafia valdkonnas uus põlvkond meditsiiniline diagnostika. Mis vahe on CT ja MRI vahel? Järgmistes lõikudes kuvatakse mitte ainult nende kahe diagnostikatüübi erinevused, vaid ka spiraaltomograafia eelised magnetresonantstomograafia ees.

CT-ga saab diagnoosida konkreetset elundit (maksa, neerud) eraldi, mitte aga kogu kõhuõõne või rindkere osana. SCT diferentseerumisaste on 1-2% ja MRI-s - 15-20%.
Uuringu kiirus on palju suurem kui MRI puhul.
See võimaldab saada uuritavast elundist selge lõike ilma tarbetute kihtideta.
SCT tulemusel saadud piltide kvaliteet ja eraldusvõime on palju kõrgemad kui MRI puhul.
SCT abil saate teada täpsed mõõtmed, erinevate organite ja patoloogiliste moodustiste tunnused.

Millal on soovitatav kasutada spiraalset kompuutertomograafiat?

Tavaliselt soovitatakse spiraalkompuutertomograafiat teatud asjaoludel, kui on vaja võimalikult kiiresti diagnoosida üks või teine siseorgan. Selliste asjaolude näideteks võivad olla:

Siseorganite ja peaaju tõsised vigastused;
Rinnaõõne uurimine, kui inimene ei saa pikka aega hinge kinni hoida;
Patsientide diagnoosimine, kellega tihe kontakt põhjustab mõningaid raskusi;
Diagnoosi ajal patsientidel, kellel teravad valud, mis on pikaajalisel lamamisel oluliselt paranenud.

kui alla 12-aastased lapsed vajavad läbivaatust;
Millal patoloogiaid diagnoosida veresooned ja eriti koronaararterid.
Vajadusel virtuaalne endoskoopia;
Kui on vaja ehitada täpne pilt frontaal-, sagitaal- ja aksiaaltasandil.
Näidisoperatsioonidel noorte arstide koolitamiseks.

Kuidas SKT-d läbi viia

SCT tegemiseks peab patsient lamama spetsiaalsele konveierilauale, mis sõidab tomograafi sisse. Kiirgusprotseduur ise ei kesta kauem kui 3-4 minutit. Rindkere ja kõhuõõne uurimise ajal peab inimene hinge kinni hoidma, et pildid oleksid võimalikult täpsed. Samal eesmärgil palutakse katsealustel mitte liikuda ja mitte jätta oma kehale metallesemeid (ripatsid, ketid, käekellad jne).

Kas SKT kahjustab inimkeha?

Helikaalne kompuutertomograafia põhineb röntgenikiirgusel, mis teatavasti erilist kasu ei too. Seetõttu on selline tomograafia rasedatele ja väikelastele vastunäidustatud.

Üldiselt, kuna mitte päris soodne mõju röntgenikiirgus inimkehale SCT on ette nähtud eriti rasked haigused ja pärast üksikasjalikku konsulteerimist kogenud spetsialistiga. Kuid ikkagi ei anna väike röntgenipilt võrrelda võimalusega terveks saada ja olla täiesti terve inimene.

Kui tihti saab SKT-d teha?

Lähtudes sellest, et SCT põhineb röntgenikiirgusel, on küsimus selles, kui sageli seda teha saab. Selgeid juhtnööre selles küsimuses ei ole, ainus asi on see, et aastas saadav kiirgusdoos ei tohiks ületada lubatud normid. Kuid kui inimese elu sõltub SCT abil diagnoosimisest, siis kindlasti ei tohiks te tähelepanu pöörata röntgenikiirguse kahjule.

Kui palju maksab spiraaltomograafia

CT on suhteliselt uus diagnoosimismeetod mitmesugused patoloogiad ja neoplasmid sisse Inimkeha. See võimaldab suhteliselt lühikese ajaga saada selgeid pilte siseorganitest. Pidage meeles, et CT-skannimist saate teha alles pärast selle lõpetamist arstlik läbivaatus ja nõu kogenud arstilt.

Kaasaegsed diagnostikameetodid võimaldavad varakult avastada patoloogilisi protsesse ja muutusi inimkehas, mis tähendab, et need suurendavad ravi efektiivsust. Kõrge täpsusega uurimismeetodite hulgas on spiraalkompuutertomograafia. Mis see on ja millal see protseduur on näidustatud, millised on diagnoosimise vastunäidustused? Mille poolest see erineb tavapärasest kompuutertomograafiast ja MRI-st?

Mis on SCT kaasaegses meditsiinis?

Meditsiinis kasutatakse seda tüüpi uuringuid, nagu MRI-d, suhteliselt lühikest aega - vähem kui 30 aastat. Spiraalkompuutertomograafia läbiviimisel skaneeritakse patsiendi keha röntgenikiirte abil. Viimased edastatakse analüüsimiseks monitorile pärast nende muundamist elektrilisteks impulssideks. peamine omadus seisneb selles, et skaneerimise ajal pöörlevad nii laud, millel patsient lamab, kui ka toru. See meetod võimaldab tuvastada kuni 0,1 cm suuruseid kasvajaid.

Milliseid organeid ja süsteeme uuritakse?

Spiraalkompuutertomograafia - efektiivne diagnostiline meetod, mida saab kasutada peaaegu kõigi inimorganite ja süsteemide uurimisel. Lõike minimaalse paksuse tõttu paljastab see kehas kõige ebaolulisemad patoloogilised muutused, mis võimaldab teil varakult diagnoosida ja alustada ravi õigeaegselt. Mitte alati efektiivne pehmete kudede uurimisel.

Tuleb meeles pidada, et teoreetilisest vaatenurgast saab spiraalset kompuutertomograafiat kasutada iga patsiendi uurimiseks, kuna sellel pole absoluutseid piiranguid.

Siiski on loetelu tingimustest, mille puhul selle rakendamine ei ole soovitatav ja see on võimalik alles pärast raviarsti hinnangut võimaliku kasu ja tõenäolise riski suhte kohta. Need SCT vastunäidustused on järgmised:

efusioon pleuraõõnes;
rasedus (sel juhul on parem läbi viia MRI);
hirm suletud ruumi ees;
laste vanus kuni 7 aastat;
kehamass, mis ületab seadme tootja poolt vastuvõetavaks määratud;
füüsilise võime puudumine lamamisasendis võtta;
patsient ei saa pikka aega hinge kinni hoida;
inimkehas on mehaanilised seadmed (näiteks südamestimulaator on paigaldatud südamesse);
kontrastaine individuaalse talumatusega.

Diagnoosimiseks on vastuvõetav spiraalkompuutertomograafia läbiviimine patoloogilised muutused peaaegu kõigis inimorganites ja süsteemides. Kui patsient kaebab peavalude, nägemishäirete, tundlikkuse kaotuse üle jäsemetes, meele ja teadvuse hägustumise või ootamatu halvatuse üle, on soovitatav teha spiraalne CT-uuring. Aju CT-skaneerimine on näidustatud järgmistel juhtudel:

veresoonte kahjustus;
lümfisüsteemi patoloogia;
patoloogiliste protsesside kahtlus kopsude struktuuris;
ajukahjustuse hindamine ägeda insuldi kahtluse korral;
patoloogia kuulmekanalid, ajaline piirkond kolju, ninakõrvalurgete;
suurenenud ICP;
ajukasvaja kinnitamiseks / ümberlükkamiseks;
traumaatiline ajukahjustus;
neurootilised häired;
anomaaliad lapse arengus on ka põhjus pea CT-skaneerimiseks;
deformatsioon sisekõrv, mis kutsus esile kuulmise taseme languse;
epilepsia ( epilepsia krambid on ka näidustus aju CT-skaneerimiseks).

Erinevused spiraalkompuutertomograafia ning MRI ja CT vahel

SCT ja MRI on meetodid siseorganite ja süsteemide uurimiseks, mis erinevad kolme olulise tunnuse poolest:

tööpõhimõte - MRI diagnostikas kasutatakse elektromagnetvälja, CT-s röntgenikiirgust;
informatiivne - MRI-d kasutatakse pehmete kudede uurimiseks, SCT - enamikul juhtudel tahkete luustruktuuride uurimiseks;
protseduuri aeg - MRT võib kesta kuni poolteist tundi, spiraaluuring kestab keskmiselt paar minutit.

Nii CT kui ka tavaline kompuutertomograafia on erinevad röntgenuuring. Toimimise põhiprintsiip on peaaegu sama – teostatakse keha kiht-kihiline skaneerimine või eraldi keha. Siiski on nende vahel erinevus. Peamine erinevus on lõike paksuses. Kui CT minimaalne paksus on 10 mm, siis CT võimaldab täpsemat pilti tänu umbes 3 mm paksusele kihile. See saavutatakse tänu sellele, et patsiendiga laud siseneb aparaadisse sujuvalt (CT-ga toimub see samm-sammult, samal ajal kui "samm" on 1 cm) ja kiirgusallikas pöörleb selle ümber spiraalselt.

Uurimise etapid

Spiraaltomograafia läbiviimine, võttes arvesse aega, mis kulub andmete ettevalmistamiseks, töötlemiseks, retseptide ja radioloogi soovituste koostamiseks, ei kesta rohkem kui 4 tundi. Erilist ettevalmistust pole vaja. Patsiendil on soovitatav läbida esialgne MRI ja ultraheli ning 4 tundi enne uuringut ei saa te süüa, juua ega suitsetada.

CT diagnostika etapid:

kontrastaine manustamine (intravenoosne või suukaudne);
patsiendi asetamine liikuvale lauale (kuna peate paigal lamama, määrab arst mõnel juhul rahustavaid ravimeid);
laud sõidab portaali sees - "torud" (kiirgusallikas pöörleb mööda spiraali);
tehakse skaneerimine (tavaliselt kestab protseduur 5 kuni 30 minutit);
teave kuvatakse arvutimonitoril (soovi korral saab selle salvestada kaasaskantavale seadmele);
radioloog dešifreerib diagnoosi tulemuse ja väljastab saatekirja kitsaste spetsialistide konsultatsioonile.

CT-uuring on täiesti valutu ja võib põhjustada minimaalset ebamugavust, mis on seotud kinnises ruumis viibimisega.

Kui tehakse kõhuõõne või rindkere uuring, peab patsient mõnda aega hinge kinni hoidma.

Et uuringu tulemuste tõlgendamine oleks võimalikult täpne ja usaldusväärne, tuleb radioloogile esitada oma haiguskaart või raviarsti järeldus esialgne diagnoos. Siis saab arst arvesse võtta kõiki varasemaid haigusi ja vigastusi, individuaalsed omadused patsiendi keha struktuur.

Mida pilt näitab?

Mida näitab pilt, mille arst protseduuri tulemusena saab? See võimaldab visualiseerida luude ja siseorganite vigastusi, määrata lümfoidkudede seisundit, tuvastada kasvajat ja diagnoosida nii ägeda kui kroonilise kuluga patoloogilisi protsesse. Samuti võimaldab uuring jälgida patsiendi seisundit dünaamikas ja seeläbi hinnata määratud ravi efektiivsust.

Näiteks neerude uurimisel on võimalik tuvastada mitte ainult pahaloomulisi või healoomulised moodustised nende struktuuris. Samuti diagnoositakse polütsüstiline neeruhaigus, abstsessid, arenguanomaaliad. Neerude tomograafia on näidustatud operatsioonijärgne periood(kui tehti siirdamine või eemaldamine), samuti elundi biopsiaga.

Kui palju SKT maksab?

Spiraalkompuutertomograafia keskmine maksumus Venemaa kliinikutes on 5 tuhat rubla. Ühe organi skaneerimise eest peate maksma alates 4 tuhandest rublast, samas kui kogu keha diagnostika maksab kolm korda rohkem - umbes 13 tuhat rubla. Hind võib varieeruda sõltuvalt piirkonnast, spetsialisti kvalifikatsioonist ja seadmest endast - uusima põlvkonna tomograafi uuringu tulemused on täpsemad, kuid see on kallim.

Kompuutertomograafia on mitteinvasiivne meetod radiodiagnoos, mis võimaldab uurida kihilist struktuuri teatud keha või anatoomiline piirkond. See näeb ette teabe arvutitöötluse röntgenikiirguse nõrgenemise kohta erineva tihedusega kudede läbimisel. Kõrge infosisalduse, vähese kiirgusega kokkupuute, puudumise või minimaalne kogus ebamugavustunne, valmistamise lihtsus ja taskukohane hind Moskva kompuutertomograafia on üks populaarsemaid meetodeid, mida kasutatakse mitmesuguste elundite ja süsteemide paljude haiguste diagnoosimisel.

Uurimislugu

See tehnika sai tuntuks ja hakkas möödunud sajandi 70ndatel kiiresti üle maailma levima. Kuid kompuutertomograafia loomise ajalugu algas palju varem. 1930. aastate alguses töötati välja kihilise röntgenpildi saamise põhimõtted, kuid tehnoloogiate ebapiisavalt kõrge areng ei võimaldanud viia arendusi tasemele, mis võimaldaks taskukohaseid massuuringuid. 1963. aastal lõi Ameerika füüsik Cormack tomograafilised rekonstrueerimisprogrammid, mis sarnanesid Radoni algoritmidele, kuid toimisid erineval viisil. 1969. aastal konstrueeris Briti füüsik Hounsfield esimese CT-skanneri. Seadmete testid viidi läbi 1972. aastal ning 1979. aastal said Cormack ja Hounsfield Nobeli preemia kompuutertomograafia arendamiseks.

Peaaegu pool sajandit, mis on möödunud metoodika kasutuselevõtust aastal kliiniline praktika, loodi 4 põlvkonda CT-seadmeid. Esimestel tomograafidel oli üks röntgentoru ja üks detektor, mis pöörlesid koos ja skaneerisid iga pöördega iga kihti eraldi. Ühe kihi skaneerimine kestis mitu minutit. Tänapäevastel kompuutertomograafia tegemise seadmetel on seadmeringi paigaldatud üle tuhande detektori. Ainult röntgenitoru pöörleb, pöörlemisperiood on alla 1 sekundi. Koos klassikaline tehnika, kasutatakse kiirgusdoosi minimeerimiseks, uuringu kestuse lühendamiseks ja selle teabesisalduse suurendamiseks multislice tomography (SCT) ja mitmekihiline kompuutertomograafia (MSCT).

Meetodi põhimõtted

Tavalises radiograafias asub uuritava ala ühel küljel röntgentoru ja teisel pool kile, millele ilmub pilt, mis saadakse röntgenkiirguse läbimisel elunditest ja kudedest. Selle tulemusena kuvatakse keha kolmemõõtmeline (kolmemõõtmeline) ala röntgenülesvõtetel lameda (kahemõõtmelise) objektina. See vähendab tehnika teabesisaldust, kuna mõned kudede varjud on teiste peal ja osa kudedest pole nähtavad.

Kompuutertomograafia võimaldab taasluua kolmemõõtmelise kujutise ja uurida mis tahes koekihti peaaegu nii, nagu see oleks esitatud sektsioonina (võttes arvesse pildi omadusi röntgenikiirgus). See on võimalik, kuna CT-aparaadi röntgentoru ei ole kindlas asendis fikseeritud, vaid pöörleb väga kiiresti ümber patsiendi. Kompuutertomograafia tegemisel teevad tomograafi ümber paiknevad andurid palju pilte (umbes 1000 sekundis) ja edastavad andmed arvutisse, mis töötleb saadud infot spetsiaalse programmi abil. Edaspidi võib arst erinevatel viisidel töötage kompuutertomograafia käigus saadud andmetega: uurige mis tahes lõiku, suumige pilti sisse ja välja, määrake anatoomiliste moodustiste suurus, kuju ja struktuur.

CT tüübid

Võttes arvesse teabe kogumise iseärasusi, eristatakse järgmist tüüpi kompuutertomograafiat:

Tavaline kompuutertomograafia- röntgenitoru liigub ümber patsiendi, pildi jäädvustatakse mitmete andurite abil, mis on ühtlaselt jaotatud piki seadme rõngast. Pärast iga pildiseeriat liigub tabel rõngasse veidi sügavamale, võimaldades saada andmeid järgmise lineaarselt paikneva kihi oleku kohta.
Spiraalne kompuutertomograafia (SCT)- nagu eelmisel juhul, pöörleb toru patsiendi ümber, samal ajal kui laud liigub pidevalt horisontaalselt, mille tõttu ei muutu skaneerimistelg lineaarseks, vaid spiraalseks. Tehnoloogia võimaldas vähendada kiirgusdoosi ja lühendada uuringu kestust.
Mitmekihiline kompuutertomograafia (MSCT)– arvutisse edastatakse samaaegselt mitme lõigu kujutis (lõikude arv sõltub seadme omadustest). Tehnika võimaldas vähendada kompuutertomograafia kestust ja suurendada infosisu, laiendada anatoomilist leviala, parandada kontrastsust ja ajalist lahutusvõimet ning samal ajal vähendada patsiendi kiiritusdoosi.

Uus samm kompuutertomograafia täiustamisel oli 2005. aastal loodud kahe toruga CT-aparaat. Torud võivad töötada iseseisval režiimil, mis võimaldab saada täpsemat pilti liikuvatest objektidest (näiteks südamest) ja lähedalasuvatest struktuuridest. erineva tihedusega. Ülejäänud tehnoloogia sarnaneb MSCT-ga.

Määrake ka kompuutertomograafia, kasutades kontrastaineid. Röntgenkontrastne kompuutertomograafia võimaldab suurendada uuringu infosisu, täpsemalt eristada erinevaid kudesid, hinnata seina seisukorda, luumeni suurust, kuju ja suurust. õõnsad elundid, tuvastada kahjustatud verevarustuse piirkonnad, tagatised ja veresoonte võrgustikud pahaloomulised kasvajad. Röntgenkontrastaineid saab kasutada mis tahes kompuutertomograafia jaoks: tava-, spiraal- või mitmekihiline.

Võttes arvesse uuritava piirkonna asukohta, eristatakse pea, luu- ja lihaskonna, veresoonte, kõhuõõneorganite ja rindkere kompuutertomograafiat. Kõik loetletud tsoonid on jagatud mitmeks valdkonnaks, mis vastavad eraldi uuringule. CT tüüp valitakse kaebuste, objektiivsete sümptomite ja eelnevate tulemuste põhjal diagnostilised protseduurid(tavaliselt röntgenikiirgus).

Näidustused

Moskva kompuutertomograafiat kasutatakse tavaliselt lõpliku diagnoosimise etapis, pärast muid ligipääsetavamaid, kuid vähem informatiivseid sõeluuringuid ja esmavaliku diagnostilisi protseduure (fluorograafia, tavaline radiograafia). Kompuutertomograafia eesmärk võib olla diagnoosi täpsustamine, patoloogiliste kollete suuruse, kuju ja struktuuri täpne määramine, teraapia efektiivsuse hindamine ja dünaamika jälgimine.

Pea kompuutertomograafia on ette nähtud patoloogiliste protsesside asukoha, olemuse ja levimuse tuvastamiseks või selgitamiseks: koljuluumurrud, intratserebraalsed hematoomid, verejooksud, isheemilised kolded, abstsessid, aju-, silma-, kasvajad, paranasaalsed siinused, näo pehmed koed ja muud struktuurid. Pea kompuutertomograafiat saab teha nii radioaktiivse aine kasutamisega kui ka ilma.

Seisundi hindamiseks kasutatakse rindkere kompuutertomograafiat kopsukude, bronhid, hingetoru, pleura, mediastiinumi organid, luuskelett ja pehmed koed. Kopsude, piimanäärmete ja rindkere organite kompuutertomograafia on ette nähtud traumaatiliste vigastuste, kaasasündinud ja omandatud struktuurihäirete diagnoosimise protsessis, põletikulised protsessid, healoomulised kasvajad, kopsukoe, mediastiinumi lümfisõlmede ja muude struktuuride primaarsed kasvajad ja metastaatilised kahjustused.

Kõhuõõne ja retroperitoneaalse ruumi kompuutertomograafia tehakse soolte, maksa, sapipõie, kõhunäärme, põrna, kuseteede süsteem, neerupealised, intraabdominaalsed ja retroperitoneaalsed lümfisõlmed. Diagnostika protsessis kasutatakse kompuutertomograafiat ja diferentsiaaldiagnostika haigused ja seisundid, sealhulgas vigastused, põletikulised protsessid, kasvajad, maksa ja põrna suurenemine. Kõhuõõne organite kompuutertomograafia võib olla kontrastne või mittekontrastne.

Lihas-skeleti süsteemi kompuutertomograafia on abimeetod luude ja liigeste vigastuste ja haiguste diagnoosimisel. Seda kasutatakse rasketel juhtudel, kui tavapärase radiograafia andmed ei võimalda selgelt eristada patoloogiat, määrata patoloogilise fookuse olemust ja lokaliseerimist. Luude ja liigeste kompuutertomograafia on ette nähtud keerukate luumurdude (eriti intraartikulaarsete), degeneratiivsete-düstroofiliste kahjustuste korral, põletikulised haigused, väärarengud ja kasvajad. Mõnikord kasutatakse operatsiooni edenemise jälgimiseks.

Vastunäidustused

Kontrastsuseta uuringu vastunäidustused on rasedus, lapsepõlv, väljendunud motoorne rahutus ja kehakaal, mis ületab selle seadme jaoks kehtestatud norme. Enamik kompuutertomograafia tabeleid on mõeldud patsiendi kehakaalule kuni 120–130 kg, kuid on ka mudeleid, mille piirangud on kuni 200 kg. Kui kontrastaineta kompuutertomograafiale on vastunäidustusi, asendatakse see muude meetoditega või lükatakse edasi hilisemale kuupäevale. Uurimistöö tegemise võimalus sisse lapsepõlves määratakse individuaalselt. Rasedusperioodil on uuring ette nähtud tervislikel põhjustel.

Röntgenkontrast-kompuutertomograafia vastunäidustused on joodipreparaatide talumatus, vere hüübimishäired, haigused kilpnääre, südame, maksa ja neerude raske patoloogia. Metallimplantaatide olemasolu ei ole kompuutertomograafia vastunäidustuseks, kuid uuritavas piirkonnas olev metall takistab röntgenikiirguse läbimist ja võib vähendada tehnika infosisaldust.

Ettevalmistus CT-ks

Tavaliselt eriväljaõpe pole nõutud. Enne kõhuõõne kompuutertomograafia läbiviimist tooted, mis aitavad kaasa suurenenud gaasi moodustumine(piim, värsked puuviljad ja köögiviljad). Mitu tundi enne protseduuri peate hoiduma söömisest. Mõnel juhul on vaja võtta lahtistit või klistiiri. Soovitustest kompuutertomograafiaks valmistumise kohta teavitab arst patsienti protseduurile saatekirja väljastamisel.

Metoodika

CT-skanner on laud, mis liigub laia rõnga sees. Erinevalt MRI masinast pole suletud ruum, mis võib CT-skaneerimise ajal põhjustada klaustrofoobiahoo. Vahetult enne lauale panemist palutakse patsiendil metallesemed eemaldada. Protseduuri ajal liigub laud skannerirõngas. Uuring kestab 3-4 minutit kuni pool tundi. Selle aja jooksul saab patsient ühendust võtta kõrvalruumis asuva arstiga.

Kompuutertomograafias kontrastiga enne protseduuri sisse kubitaalne veen patsiendile asetatakse kateeter. Kontrastsust rakendatakse automaatselt. Radioaktiivse aine sisseviimisel võib patsient tunda külma, kuuma või veenide kaudu lahknevat metalli maitset suus. Need reaktsioonid on normaalsed ja ei nõua CT-skannimise katkestamist. Kui teil tekib iiveldus, peavalu, pearinglus, õhupuudus või ebamugavustunne maos, peate viivitamatult teatama ilmnenud sümptomitest arstile – need reaktsioonid võivad viidata ülitundlikkus joodipreparaatidele.

Kompuutertomograafia maksumus Moskvas

CT - kaasaegne tehnika kasutatakse laialdaselt paljudes valdkondades praktiline meditsiin. Uuring viiakse läbi aastal spetsialiseeritud keskused ja üsna suured multidistsiplinaarsed meditsiini- ja diagnostikaasutused, mis on varustatud erivarustus. Moskva kompuutertomograafia hinda mõjutavad tegurid on tehnika tüüp (CT, CT, MSCT), uurimisvaldkond ja kontrastaine kasutuselevõtu vajadus. Tulemuste salvestamine CD-le on lisatasu. Privaatselt meditsiinikeskused CT maksumus on tavaliselt kõrgem kui avalikes kliinikutes.

Ravi efektiivsus sõltub täielikult diagnoosi täpsusest. Sageli on nn meditsiinilised vead”, kui inimest hakatakse ravima hoopis teistsuguse haiguse vastu, põhjustades tema kehale korvamatut kahju. Valesti määratud ravi viib krooniline kulg haigus või isegi surmav tulemus. Suhteliselt viimasel ajal on meditsiinis hakatud kasutama spiraalkompuutertomograafiat, mis võimaldab panna täpset diagnoosi.

Tehnika olemus

Mis on selline kõrgtehnoloogiline meetod, mida iseloomustavad arvukad eelised ja ainulaadne täpsus. Samal ajal saab arst tulemuse palju kiiremini kui tavaprotseduuridega.

Kuidas seda teostatakse Selle rakendamise ajal hakkab laud, millel patsient peaks lamama, sujuvalt ja aeglaselt liikuma. Selle ümber hakkab samal viisil pöörlema selle pinnal asuvate detektoritega.

Seade suudab kasvajaid väga ära tunda väike suurus, kuni 1 mm. See võimaldab varakult avastada ja ravida onkoloogiline haigus. Ühe anatoomilise piirkonna skaneerimine toimub 5 minuti jooksul ja laserkaamera teeb suureformaadilisi pilte.

Silmatorkav efekt saavutatakse 64-lõikeliste kaasaegsete kiirete tomograafidega - madala kiirgustasemega saadakse suurepärase kvaliteediga kahe- ja kolmemõõtmelised kujutised.

Näidustused

Spiraaltomograafia on vajalik järgmistel juhtudel:

ajuuuring, mille tulemusena saab arst tuvastada insuldi piirkondi ja vigastatud veresooni;
põletikuliste protsesside tuvastamine paranasaalsetes siinustes;
hariduse põhjuse kindlakstegemine kaelal lümfisõlmed;
diagnoosi kinnitamine enne kõhuõõneoperatsiooni;
muutuste tuvastamine kopsudes;
intervertebraalsete hernia diagnoosimine.

Eelised

Spiraalil on tavapäraste uurimismeetodite ees teatud eelised:

Skaneerimine (teabe kogumine) on väga kiire. Lühiajaliselt moodustub teatud anatoomilise piirkonna kujutis, kusjuures piltide kvaliteet on väga kõrge.
Ruumilised 3D-kujutised on täpsemad ja 3D-mudelid näitavad patoloogia täpset asukohta. Spiraalse skaneerimise tehnikate kasutamine võimaldab uurida artereid, tuvastada veresoonte aneurüsme, nende pikkust ja kitsenemist.
Mitteinvasiivne võrreldes müelograafia, ventrikulograafiaga.
Verevoolust tekkinud artefakte piltidel näha ei ole.
Võrreldes tavapärase tomograafiaga väheneb patsiendi kokkupuude röntgenikiirgusega.

Kuidas protseduur läbi viiakse?

4 tundi enne tomograafia läbiviimist ei saa te juua ega süüa. Mõnikord peab patsient enne konkreetsete elundite uurimist jooma kontrastainet.

Spiraalkompuutertomograafia tegemiseks peab patsient heitma pikali lauale, mis on liigutatav, mille tõttu see veereb spetsiaalsesse tunnelisse. Patsiendi mugavamaks muutmiseks on laud varustatud spetsiaalsete vööde ja patjadega. See aitab piirata selle liikumist uurimise ajal, et pildid ei oleks udused ja selged.

Need patsiendid, kes teatud põhjustel ei saa pikka aega paigal lamada lühikest aega hoidke hinge kinni, süstige rahusteid.

Teises ruumis on arvutipunkt, mille juures töötab arst-tehnoloog, kes juhib ekraanilt skannerit ja annab patsiendile vastavaid juhiseid.

Spiraalkompuutertomograafiat peetakse üsna ohutuks. Kuigi uuringu käigus saab patsient väikese koguse röntgenkiirgusega kokkupuude, kuid see on nii väike, et see ei kahjusta keha.

Vastunäidustused

Teatav oht on allergiline reaktsioon kui patsiendile süstitakse kontrastainet või rahustit.

Kui patsient põeb astmat, diabeet, neerupuudulikkus, kilpnäärme- või südamehaigused, siis peab ta sellest arsti teavitama.

See protseduur on rasedatele vastunäidustatud. Kui seda tehakse hädaolukorras, kaetakse magu pliisõelaga. Samuti on läbivaatus keelatud patsientidel, kellel on südamestimulaator, ferromagnetimplantaadid, samuti üle 130 kg kaaluvad patsiendid.

Kõhuõõne uurimine

Spiraalkompuutertomograafia võimaldab näha selget mitmekihilist pilti sellistest elunditest nagu põrn, maks, kõhunääre jt. Seda tehakse juhul, kui patsient kaebab valu vaagnas, kõhus, samuti mõne jäme- ja peensoolehaiguse korral.

Lisaks on diagnoosimiseks vajalik protseduur:

pimesoolepõletik, divertikuliit, püelonefriit, kivid sisse põis ja neerud;
maksatsirroos, pankreatiit, sisemine verejooks, polüübid ja põletikulised protsessid soolestikus;
kõhuõõne organite vähkkasvajad;
lümfisõlmede ja veresoonte haigused.

Kõhuõõne organite spiraalne kompuutertomograafia viiakse läbi kontrastaine kohustusliku kasutamisega.

Enne protseduuri süstitakse patsiendile veeni joodi sisaldavat kontrastainet. Kui olete selle ravimi suhtes allergiline, peate sellest oma arsti teavitama.

aju uurimine

Spiraali kasutatakse laialdaselt raskete ja väga rasked vigastused pea, kõrgel intrakraniaalne rõhk, muutused vereringes. Seade suudab tuvastada patoloogilised seisundid(kasvajad, abstsessid, õõnsused), mis pole tavalisel tomograafil nähtavad. See protseduur suurendab insuldi ja südameinfarkti avastamise ja ennetamise tõenäosust.

Lisaks on spiraaltomograafia vajalik järgmistel juhtudel:

peavalude, äkilise halvatuse, perioodilise teadvuse hägustumise, erinevate põhjuste väljaselgitamiseks nägemishäired, rikkudes teatud kehapiirkondade tundlikkust;
kui kahtlustatakse ajukasvajat, aordi aneurüsmi rebendit, intrakraniaalset verejooksu;
sisekõrva düsfunktsiooni tuvastamiseks kuulmislanguse korral;
kui on vaja välja töötada eelseisva operatsiooni plaan või hinnata ajuoperatsiooni edukust;
aju kahjustatud piirkondade tuvastamiseks.

Mõnikord nõuab ajuuuring kontrastaine kasutamist, mis hõlbustab oluliselt tsüstide, aterosklerootiliste naastude, kasvajate, metastaaside ja verehüüvete tuvastamist.

Rindkere uurimine

Rindkere spiraalkompuutertomograafia tehakse tuberkuloosikollete, bronhopleuraalsete fistulite ja bronhoektaasi õõnsuste tuvastamiseks. See protseduur võimaldab teil väga täpselt määrata kasvaja asukoha, veresoonte seinte rebenemise või kihistumise, tuvastada lümfisõlmede suurenemist.

Sellist uuringut kasutatakse edukalt onkokirurgias, võimaldades uurida vähkkasvaja seisundit, määrata selle piire ja mõõtmeid. Mõnel juhul on tuvastamiseks ette nähtud spiraalne tomograafia võõrkehad, et kiiresti kindlaks teha õhupuuduse või neelamisraskuse põhjus.

Järeldus

Seega on spiraalkompuutertomograafia kaasaegne meetod erinevate organite uuringud, mis võimaldab väga täpselt määrata õige diagnoos. Kiirgusdoosid sellises uuringus on nii tühised, et inimesele kahju ei tee, seega ei tasu sellist protseduuri karta.