Laste obstruktiivne bronhiit - põhjused, tüübid, sümptomid, ravi. Laste obstruktiivne bronhiit: suur oht kõige väiksematele Mida teha lapse obstruktsiooniga

Obstruktiivne bronhiit võib lastel muutuda viirusnakkuste sagedaseks komplikatsiooniks. Selle haiguse arenguks on palju põhjuseid.

Lastel tekivad ülemiste hingamisteede infektsioonidest tulenevad tüsistused tõenäolisemalt kui täiskasvanutel. Selle põhjuseks on mõned kasvava organismi anatoomilised ja füsioloogilised omadused ning välised tegurid:

1. Moodustamata epiteelikihi tagajärjel tekib lastel röga liiga paksult ning seda eemaldada aitavad ripsmed on veel vähearenenud. Bronhides tekivad ummikud ja tekib sekundaarne infektsioon.
2. Silelihaste suurenenud erutuvus, mis tekitab väikese ärritusega suure spasmi.
3. Hingamissüsteemi moodustamata kohalik immuunsus.
4. Lapsel on allergiline reaktsioon.
5. Kitsad bronhid.
6. Emakasisesed patoloogiad ja sünnituse tüsistused.
7. Imiku kunstlik toitmine esimesel eluaastal.
8. Väike või ülekaaluline.
9. D-vitamiini puudus.
10. Imikueas sagedased viirusinfektsioonid.
11. Ebasoodne kliima elukohapiirkonnas.
12. Suitsetavad vanemad. Isegi kui keegi lapse juuresolekul ei suitseta, on suitsetavate vanemate väljahingatavas süsihappegaasis tubakasuitsu segusid, mis muudavad lapse passiivseks suitsetajaks.
13. Alkohoolikud vanemad, kes võtsid raseduse ajal alkoholi.

Nendel põhjustel areneb obstruktiivne bronhiit eelkooliealistel lastel sagedamini kui vanematel lastel. Haigus võib alata ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni tüsistusena või nõrgenenud lapse hüpotermiaga.

Takistuste tüübid:

• äge - üks haigus ägedate hingamisteede infektsioonide tagajärjel;
• korduv - ilmub pärast iga nakatumist.

Obstruktsioon võib olla kerge, mõõdukas või raske.

Allergiliste põhjuste puudumisel on võimalik eristada obstruktiivset bronhiiti bronhiaalastmast. Haiguse tekitajatest võib eristada viirusi (adenoviirus, gripiviirus jne), mõnikord klamüüdiat ja mükoplasmasid.

Laste seedesüsteemi ebatäiuslikkuse tõttu võib alla kolmeaastastel lastel neelamisel või mao-kaksteistsõrmiksoole refluksi korral toit söögitorust bronhidesse paiskuda, mis kutsub esile infektsiooni tekke bronhides ja obstruktiivse refluksi ilmnemise. komponent õhupuuduse kujul.

Pärast üheaastast vanust võib obstruktiivse bronhiidi üheks põhjuseks olla helmintide esinemine.

Iseloomulikud tunnused

Spetsiifilised sümptomid, mis eristavad bronhiiti teist tüüpi infektsioonidest:

• mürarikas, eemalt kuuldav, mullitav hingamine hingamissagedusega kuni 70 minutis (sagedusega 16-20);
• lämbumine;
• sunnitud osalemine täiendavate rinnalihaste hingamisel;
• köha vähese kollaka rögaga;
• õhupuudus koos väljahingamisraskustega;
• valulikkus roietevahelistes ruumides ja päikesepõimikus, abaluudevahelises piirkonnas.

Paremal on terve bronh, vasakul obstruktiivse bronhiidiga bronh.

Need nähud algavad 3-4 päeva pärast ägedate hingamisteede infektsioonide tekkimist, ilmnevad väljendunud katarraalsete sümptomite taustal: nohu, kurguvalu. Teine võimalus võib olla obstruktiivse bronhiidi tekkimine hüpotermia taustal: sel juhul ei esine ägedate hingamisteede infektsioonide sümptomeid, rünnak toimub ilma lähteaineteta.

Kehatemperatuur püsib sageli subfebriili seisundi tasemel (kuni 37,5 o C). Hingamisraskuste tõttu võtavad lapsed keha sundasendi (toetuvad kätele). Obstruktiivse bronhiidi rünnakud esinevad sageli öösel ja neid iseloomustab fulminantne kulg. Kiiresti kasvav hingamispuudulikkus, mis väljendub suurenenud hingamises, naha tsüanoosis ja tahhükardias.

Imikutel avaldumise tunnused

Võib olla äärmiselt raske mõista, millised sümptomid beebit häirivad – ta ei oska seletada, milles tema halb enesetunne väljendub. Objektiivselt võib ema obstruktiivse bronhiidi korral jälgida:

• obsessiivne köha, mis põhjustab oksendamist;
• vali, vilistav hingamine;
• rindkere patoloogiline turse;
• kähe nutt;
• kehatemperatuuri tõus.

Obstruktsiooni diagnoosimine

Kui laps on krooniliselt haige, suudavad kogenud emad ennustada ägenemise tekkimist isegi väiksemate muutuste tõttu beebi käitumises ja seisundis. See võimaldab teil kiiresti tegutseda ja leevendada seisundit ilma äärmustesse viimata.

Olukord on keerulisem, kui sümptomid ilmnevad esimest korda. Täpse diagnoosi saab teha ainult arst. Obstruktiivse bronhiidi esmase ravi ajal peab väike patsient konsulteerima järgmiste spetsialistidega:

• lastearst;
• allergoloog;
• pulmonoloog;
• kõrva-nina-kurguarst.

On vaja koguda üksikasjalik anamnees elust ja haigustest, koormatud pärilikkuse olemasolust.

Täpse diagnoosi tegemiseks on vaja järgmisi uuringuid ja analüüse:

Täiendavad uuringud hõlmavad järgmist: allergiliste testide seadistamine, helmintide olemasolu testimine, ftisiaatri konsultatsioon.

Obstruktiivse sündroomiga kaasnevate haiguste sarnasused ja erinevused

Obstruktiivne sündroom esineb mitte ainult obstruktiivse bronhiidi korral. Oluline on kiiresti läbi viia diferentsiaaldiagnoos, ainult see on õigesti valitud ravi võti.

Obstruktiivse bronhiidiga sarnased sümptomid on järgmised:

• Bronhiaalastma.

Eripäraks on allergilise komponendi olemasolu. Lämbumisnähud võivad ilmneda igal kellaajal, kui bronhiiti iseloomustab öine algus. Lapse kehatemperatuur võib jääda normaalseks; bronhiidi puhul, nagu ka põletikulise protsessi puhul, on kehatemperatuuri tõus iseloomulik tunnus.

• Larüngotrakeiit koos kõri stenoosiga.

Ilmub ägedate hingamisteede infektsioonide tüsistusena, mis väljendub haukuvas köhas ja häälekäheduses. Eristav tunnus: sissehingamise hingeldus, kui sissehingamine on raske. Obstruktiivse bronhiidi korral on väljahingamise hingeldust raske välja hingata. Larüngotrahheiidiga võib temperatuur tõusta 38 ° C-ni ja kõrgemale, obstruktsiooniga - temperatuuri hoitakse subfebriili tasemel.

• Toidu või muude võõrkehade sissehingamine.

Tekib lapse tervisliku seisundi taustal. Kui bronhid on võõrkehade poolt ärritunud, tekib lämmatav köha.

• Äge bronhioliit.

Seda näitab bronhide limaskesta patoloogiline kasv koos rohke vahutava röga vabanemisega. Iseloomulik on teistsugune kui bronhiidi puhul, köha iseloom: kuiv, spastiline, väljendunud okserefleksiga.

• Tsüstiline fibroos.

Pärilik haigus avaldub imikueas läkaköha koos rohke röga, lämbumise, oksendamise näol. Lapsed on arengus maha jäänud. Praegu pakuvad sünnitushaiglad tsüstilise fibroosi sõeluuringut, seda tehakse 3-4 päeva pärast sündi.

Ascaris ja toksoplasma elutsükli erinevatel etappidel on võimelised kanduma koos verevooluga ja settima kopsukoesse. See on väga ärritav ja võib põhjustada tõsiseid takistusi. Märgid korduvad sagedamini, kuni on tuvastatud sümptomite tegelik põhjus ja laps saab anthelmintikumi.

Kui rünnakute põhjuseks ei ole obstruktiivne bronhiit, vaid mõni loetletud haigustest, on vaja spetsiifilisi ravimeetodeid.

Obstruktsiooni ravi

Võib läbi viia ambulatoorset ja statsionaarset ravi.

Näidustused haiglaraviks:

• koduse ravi mõju puudumine 4-6 tunni jooksul;
• haiguse välkkiire areng;
• lapse vanus on kuni 1,5 aastat;
• raskest käigust tingitud tüsistuste suur tõenäosus;
• hingamispuudulikkuse sümptomite suurenemine.

Kui komplitseerivaid tegureid pole, on haigust kõige parem ravida kodus kohaliku lastearsti järelevalve all.

Obstruktiivse bronhiidi ägenemine nõuab erakorralisi meetmeid, mille eesmärk on taastada bronhide normaalne läbilaskvus. Need sisaldavad:

• Lapse ärevuse vähenemine.

Astmahoo ajal võib lapsel tekkida paanikahoog ja surmahirm. Võimalik on kasutada rahusteid. Suur tähtsus on emotsionaalsel kontaktil emaga, beebi peaks tundma tuge. Kui lapsel on lemmikmänguasi, on oluline, et see oleks läheduses.

• Narkootikumide sissehingamine.

Kõige tõhusam meetod obstruktsiooni leevendamiseks lastel. Parem on kasutada elektrilisi nebulisaatoreid. Neid on lihtne kasutada. Saate sisestada salbutamooli ja glükokortikoidi hormonaalsete preparaatide baasil valmistatud preparaate. Toime kiirus on tingitud asjaolust, et ravim süstitakse otse bronhidesse ja leevendus ilmneb kohe kasutamise ajal.

• Niisutatud hapnikuga varustamine on täiendav vahend õhupuuduse leevendamiseks.

Kui lapse seisundit raskendab joove, kõrgenenud temperatuur, on võimalik keha dehüdratsioon. Sellisel juhul täiendatakse ravi soolalahuste, vitamiinide, hormoonide intravenoosse manustamisega.

• Vastavalt näidustustele viiakse ravi läbi antibiootikumide, antihistamiinikumide, mukolüütiliste ravimitega.
• Kui temperatuuri hoitakse numbritel kuni 38 ° C, ei ole vaja seda langetada. See võimaldab laste kehal alustada immuunprotsesse ja haigusega toime tulla.
• Vibromassaaž ja füsioteraapia on täiendavad ravivahendid.

Ravi algab pärast kehatemperatuuri langemist normaalsele tasemele.

Tähtis: köharefleksi pärssivate ravimite võtmine on obstruktiivse bronhiidi korral vastunäidustatud.

Ärahoidmine

• vaktsineerimised laste suuremate nakkushaiguste vastu vastavalt vaktsineerimiskalendrile;
• kõigi hingamisteede infektsioonikolde õigeaegne ja piisav ravi;
• kahjulike keskkonnateguritega kokkupuute kõrvaldamine;
• kaitse võõrkehade hingamisteedesse sattumise eest;
• sissehingatava õhu temperatuuri ja niiskuse järskude muutuste vältimine;
• keha järkjärguline kõvenemine.

Kui laps haigestus kord obstruktiivsesse bronhiiti, on retsidiivi võimalus. Seetõttu on vaja rahalisi vahendeid, mis aitavad kiiresti peatada laste esimesed sümptomid.

Video: obstruktiivne bronhiit lapsel - Dr Komarovski kool

Obstruktiivne bronhiit, mille peamiseks sümptomiks on bronhide ahenemine (obstruktsioon) ja sellest tulenev väljahingamisraskus, on laste, eriti nooremate seas väga levinud alumiste hingamisteede kahjustuse variant. Eeldused imikute obstruktsiooni tekkeks isegi suhteliselt kerge voolamise taustal loob alla 3-aastastel lastel bronhide füsioloogiliselt kitsas valendik.

Lisaks anatoomilistele ja füsioloogilistele tunnustele on obstruktiivse bronhiidi teket soodustavad tegurid:

• allergiad ja kalduvus allergilistele reaktsioonidele;
• suitsetamine - nii passiivne kui aktiivne.

Oma suure levimusega obstruktiivsel bronhiidil on väga särav kliinik, mis sageli hirmutab vanemaid, mis viib lapse paranemiseni tugevate ja mitte alati vajalike ravimitega.

Obstruktiivse bronhiidi peamised sümptomid

• Kaugelt kuuldav vali vile või kähe hingamine;
• rindkere puhitus ja roietevahede tagasitõmbumine hingamise ajal;
• paroksüsmaalne piinav köha, mõnikord kuni oksendamiseni.

Mis on ohtlik obstruktiivne bronhiit

Bronhiit on tavaliselt kerge ja reageerib hästi. Obstruktsiooni lisamine aga raskendab lapse seisundit ja võib mõnel juhul kujutada tõsist ohtu tema elule.

Kui on vaja erakorralist haiglaravi

1. Alla 1-aastase lapse obstruktsioon.
2. Obstruktsiooni taustal väljenduvad joobeseisundi sümptomid (kõrge temperatuur, nõrkus, letargia, söögiisu järsk langus, iiveldus).
3. On hingamispuudulikkuse sümptomid: ja akrotsüanoos. Õhupuudus on hingamisliigutuste sageduse suurenemine vanusenormiga võrreldes 10% või rohkem. Tuleb meeles pidada, et laste hingamissagedus on väga muutlik ja suureneb mängu ajal ärevuse, nutmise korral oluliselt. Seetõttu on arvutus kõige parem teha une ajal. Tüsistumata bronhiidiga väikelastel (1-3 aastat) ei tohiks hingamissagedus une ajal ületada 40 korda minutis. Akrotsüanoos on küünte tsüanoos, nasolabiaalne kolmnurk, mis näitab hapnikupuudust.

Kuid isegi juhtudel, kui laps saab ravi kodus, ei tohiks see tähendada arstiabi puudumist. Isegi kui beebil on sagedased takistused ja olete ravirežiimiga suurepäraselt tuttav, ei tohiks te arsti läbivaatust tähelepanuta jätta. Arst määrab kindlaks lapse vajaduse teatud ravimite järele, kohandab nende annust sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest. Lisaks ärge unustage, et maski all võib peituda obstruktiivne bronhiit ja sageli põhjustavad korduvad takistused selle moodustumist.

Obstruktiivse bronhiidi ravi

Režiim

Voodirežiimi näidatakse lapsele ainult temperatuuri taustal. Selle puudumisel on režiim suhteliselt vaba, kuid soovitav on kontrollida lapse kehalist aktiivsust: enamik lapsi talub subjektiivselt hästi obstruktsiooni ning suudab joosta ja mängida kuni tugeva õhupuuduse ilmnemiseni.

Õueskäigud pole mitte ainult lubatud, vaid isegi soovitatavad – jalutada võib kaks korda päevas 1-1,5 tundi. Lapsega tuleks jalutada iga päev, riietades ta vastavalt aastaajale ja ilmastikuoludele (tugeva tuule ja pakase korral on jalutuskäigud välistatud). Jalutuskohad tuleks valida, järgides järgmisi reegleid:

• eemal tolmustest teedest ja maanteedest;
• eemal mänguväljakutest ja muudest laste kogunemistest, et mitte provotseerida last aktiivsetele mängudele.

Dieet

Palaviku perioodil näidatakse seda soojal kujul, vedelal ja poolvedelal konsistentsil (supid, kartulipuder). Kogu haigusperioodi vältel on soovitatav rikkalik jook, mis aitab leevendada joobeseisundit ja röga hõrenemist: kompotid ja puuviljajoogid värsketest marjadest, kuivatatud puuviljade keetmised, värskelt pressitud mahlad (mitte tsitrusviljadest), nõrk tee, leeliseline. mineraalvesi. Mesi, šokolaad, tsitrusviljad (v.a tee sidruniga), vürtsid on dieedist välja jäetud – need on väga allergeensed toidud, mis võivad põhjustada bronhospasmi.

Koduhügieen ja muud haige lapse eest hoolitsemise omadused

Kindlasti ventileerige tuba iga päev, eriti enne magamaminekut (lapse puudumisel). Igapäevane märgpuhastus on soovitatav läbi viia vähemalt osaliselt, kuid ilma pesu- ja desinfektsioonivahendeid, eriti kloori sisaldavaid, kasutamata. Kontrolli õhuniiskust: suvel ja talvel kasutada hästi köetavates ruumides õhuniisutajaid või asendada need improviseeritud vahenditega (pihustada pihustuspüstoliga akendele ja kardinatele võrk, panna tuppa anum veega jne). Liiga kuiv õhk süvendab ja lükkab haigust edasi, soodustab ägenemiste teket.

Vältige lapse kokkupuudet sünteetiliste pesuvahenditega ja kaitske teda passiivse suitsetamise eest.

Ravi

Antibiootikumid ja viirusevastased ravimid

Vanemate laste puhul võib kasutada mõõdetud annusega aerosoolinhalaatoreid (Salbutamol, Berodual jne).

Seni on ette nähtud teofülliini tabletid (Eufillin, Teopek), eriti laste raviks. Kuid võrreldes inhaleeritavate vormidega on need mürgisemad ja põhjustavad rohkem soovimatuid kõrvaltoimeid.

Fenspiriid (Erespal)

Erespal on kaasaegne põletikuvastase toimega ravim, mis vähendab liigset rögaeritust ja aitab leevendada bronhide obstruktsiooni. Selle määramine haiguse esimestest päevadest vähendab tüsistuste tõenäosust, kiirendab raviprotsessi.

Antiallergilised ravimid

Antihistamiinikumid on näidustatud lastele, kellel on allergilised ilmingud ja kalduvus. Üle 6 kuu vanustel lastel kasutatakse teise põlvkonna ravimeid (Zirtek, Claritin). Rikkaliku vedela röga korral võib "kuivatamiseks" välja kirjutada esimese põlvkonna antihistamiinikumid (Suprastin, Tavegil).

Hormoonid

Hormonaalsed ravimid võivad kiiresti leevendada põletikku ja bronhide obstruktsiooni. Neid näidatakse raske ja mõõduka obstruktiivse bronhiidi korral ja tavaliselt määratakse need sissehingamise teel (nebulisaatori kaudu). Kõige sagedamini kasutatav Pulmicort.

Muud ravimid

Kõrge temperatuuri taustal on palavikuvastaste ravimite kasutamine kohustuslik. Ravi lõpus (kui samaaegselt võetavate ravimite arv ei ületa 3-4) on soovitatav võtta multivitamiine. Hea efekti annab mõnikord ka homöopaatiliste preparaatide ühendamine.

Füsioteraapia ja soojendavad protseduurid

Ägeda perioodi jooksul on füsioteraapia ebaefektiivne. Pikaajalise köha korral pärast obstruktsiooni leevendamist on soovitatav elektroforees, UHF ja laser. Kodus saate teha neutraalseid termokompresse, soojendades soola, tatra, kartuliga. Sinepiplaastrite, ravimtaimede salvide ja -palsamide, inhalatsioonide eeterlike õlide ja muude terava lõhnaga ainete kasutamine obstruktiivse bronhiidi raviks on rangelt keelatud, eriti alla 3-aastastel lastel - need kutsuvad sageli esile bronhospasmi.

Massaaž ja ravivõimlemine

Rögaerituse parandamiseks kasutatakse massaaži, võimlemist ja spetsiaalseid kehaasendeid (posturaalne drenaaž). Massaaž toimub vibratsiooni abil: koputades lapse seljale “paati” kokku pandud peopesadega. Vanematel lastel palutakse sügavalt sisse hingata, sujuvalt pikka väljahingamist ja väljahingamist puudutada. Imikud asetatakse padjaga kõhu alla (pea allapoole) ja masseeritakse, koputades kiiresti sõrmeotstega.

Posturaalne drenaaž viiakse läbi järgmiselt: hommikul ripub laps voodist tõusmata pea ja keha voodist, toetades peopesad või käsivarred põrandale, ja jääb sellesse asendisse 15–20 minutiks.

Võimlemine tuleks läbi viia koos hingamisharjutuste samaaegse läbiviimisega tõhustatud väljahingamiseks. Eraldi hingamisharjutustena sobib küünalde puhumine, õhupallide täitmine.

Mida veel peate teadma

Oluline on meeles pidada, et obstruktiivse bronhiidi põhjuseks võib olla nakkuslike ja mittenakkuslike tegurite kombinatsioon või ainult mittenakkuslikud põhjused. Väikestel lastel on võimalik võõrkeha poolt põhjustatud obstruktsiooni teke, noorukitel - suitsetamisest tingitud bronhiit, allergilise päritoluga obstruktiivne bronhiit on levinud.

Võõrkeha obstruktsiooni iseloomulikud tunnused on:

1. Keegi läheduses nägi, kuidas laps väikese eseme alla neelas või sisse hingas.
2. Köha ja õhupuudus tekkisid ootamatult, mängides või süües. Enne seda oli laps täiesti terve.

Sellistes olukordades on vajalik viivitamatu hospitaliseerimine koos kõrva-nina-kurguarsti konsultatsiooniga, röntgenuuringuga, vajadusel bronhoskoopia ja muude protseduuridega.

Suitsetamisest tingitud obstruktiivset bronhiiti saab kahtlustada siis, kui lapse seisund on suhteliselt rahuldav, kuid köha on tugev, vilistav, eriti hommikuti, pikka aega.

Allergia obstruktsioon on tavaline nähtus. Allergiale kalduvate laste bronhiit tekib nii infektsiooni tõttu kui ka ilma selleta, kui obstruktsioon on põhjustatud provotseerivatest teguritest või kokkupuutest allergeeniga. Obstruktiivne bronhiit on pikaajaline, korduv, tekkerisk on suur.

Obstruktiivse bronhiidi ennetamine

Obstruktiivse bronhiidi korduvate episoodide korral tuleb võtta meetmeid selle arengu vältimiseks. Allergilised lapsed nõuavad maksimaalset kokkupuudet allergeenidega ja provotseerivate teguritega, milleks võib olla tubakasuits; liiga kuiv õhk ruumis; tugevad lõhnad uutest mänguasjadest, mööblist, remondist jne.

Bronhopulmonaarse süsteemi haigusi diagnoositakse sagedamini lastel vanuses 8 kuud kuni 6 aastat. Selle patoloogia kujunemisel mängib olulist rolli pärilik tegur, lapse vastuvõtlikkus helmintia invasioonidele, bakteriaalsetele ja viirusnakkustele. Laste kroonilise obstruktiivse bronhiidi pettumust valmistava diagnoosiga on võimalus vältida tõsiseid tagajärgi. Tõhus ravi seisneb põletikulise reaktsiooni kõrvaldamises bronhides, nende normaalse läbilaskvuse taastamises, bronhodilataatorite ja rögalahtistite kasutamises.

Imikuid iseloomustab ülemiste hingamisteede, bronhide ja kopsude halb areng. Bronhipuu siseseinte näärmekude on õrn, altid ärritusele ja kahjustustele. Sageli suureneb haiguste korral lima viskoossus, ripsmed ei suuda paksu röga evakueerida. Seda kõike tuleks arvestada enne lapse obstruktiivse bronhiidi ravi ravimite ja koduste vahenditega. Tuleb meeles pidada, et imikute haiguse raskusastet mõjutavad nende emakasisesed infektsioonid, SARS imikueas, alakaalulisus ja allergiate esinemine.

Laste obstruktiivse bronhiidi kõige olulisemad põhjused on:

• viirused - respiratoorne süntsütiaalne, adenoviirused, paragripp, tsütomegaloviirus;
• askariaas ja muud helmintiaasid, helmintide ränne kehas;
• anomaaliad ninaõõne, neelu ja söögitoru struktuuris, refluksösofagiit;
• mikroorganismid - klamüüdia, mükoplasmad;
• nõrk kohalik immuunsus;
• püüdlus.

Põletikuline protsess obstruktiivse bronhiidi korral põhjustab limaskesta turset, mille tagajärjel koguneb paks röga. Selle taustal bronhide luumen kitseneb, tekib spasm.

Viirusinfektsioon mõjutab kõige enam obstruktiivse bronhiidi esinemist igas vanuses lastel. Samuti on negatiivne roll keskkonnateguritel, kliimaanomaaliatel. Obstruktiivse bronhiidi areng imikutel võib tekkida rinnapiima varase keeldumise, sega- või kunstlikule söötmisele ülemineku taustal. Imikutel on bronhide spasmid isegi tilkade ja toidutükkide sagedase sissevõtmise korral hingamisteedesse. Helmintide ränne võib vanematel kui 1-aastastel lastel põhjustada bronhide obstruktsiooni.

Bronhide limaskesta halvenemise põhjuste hulgas nimetavad arstid halba keskkonnaseisundit laste elukohtades, vanemate suitsetamist. Suitsu sissehingamine häirib bronhide lima ja võõrosakeste puhastamise loomulikku protsessi. Vaigud, süsivesinikud ja muud suitsukomponendid suurendavad röga viskoossust, hävitavad hingamisteede epiteelirakke. Bronhide limaskesta talitlusprobleeme täheldatakse ka lastel, kelle vanemad kannatavad alkoholisõltuvuses.

Obstruktiivne bronhiit - sümptomid lastel

Terve inimese bronhipuu on seestpoolt kaetud limaga, mis eemaldatakse koos võõrosakestega epiteelirakkude (ripsmete) miniatuursete väljakasvude mõjul. Tüüpiline obstruktiivne bronhiit algab kuiva köha rünnakutega, ägedat vormi iseloomustab paksu, raskesti eraldatava röga moodustumine. Siis liitub õhupuudus, mis tuleneb sellest, et põletikuline limaskest pakseneb põletikulistes bronhides. Selle tulemusena aheneb bronhide luumen, tekib obstruktsioon.

Bronhiaobstruktsiooni sündroomi ilmingud lastel:

• esiteks arenevad katarraalsed protsessid - kurk muutub punaseks, valutab, tekib riniit;
• hingamise ajal tõmmatakse sisse roietevahelised ruumid, rinnakualune piirkond;
• hingamine muutub raskeks, tekib õhupuudus, mürarikas, kiire, vilistav hingamine;
• kannatab kuiva köha all, mis ei muutu produktiivseks (märjaks);
• subfebriili temperatuur hoitakse (kuni 38 ° C);
• perioodiliselt arenevad lämbumishood.

Obstruktiivse bronhiidiga lapse vilistav hingamine ja vilistav hingamine kopsudes on kuulda isegi eemalt. Hingamiste sagedus on kuni 80 hingetõmmet minutis (võrdluseks: keskmine sagedus 6–12 kuu jooksul on 60–50, 1 aasta kuni 5 aastani - 40 hingetõmmet minutis). Erinevused seda tüüpi bronhiidi kulgemises on seletatavad väikeste patsientide vanusega, ainevahetuse iseärasustega, hüpo- ja beriberi esinemisega. Nõrgenenud imikute tõsine seisund võib kesta kuni 10 päeva.

Haiguse korduva kuluga on võimalik sümptomite korduv ägenemine. ARVI taustal tekib limaskesta ärritus, ripsmed on kahjustatud, bronhide läbilaskvus halveneb. Kui me räägime täiskasvanust, siis arstid räägivad kroonilisest obstruktsiooniga bronhiidist. Kui väikesed lapsed ja koolieelikud uuesti haigestuvad, on eksperdid haiguse korduva olemuse suhtes ettevaatlikud.

Bronhiaobstruktsioon esineb mitte ainult bronhiidi korral

Laste obstruktiivse bronhiidi peamised sümptomid ja ravi erinevad teistest hingamisteede haigustest. Väliselt sarnanevad sümptomid bronhiaalastma, bronhioliidi, tsüstilise fibroosiga. ARVI-ga tekib lastel mõnikord stenoseeriv larüngotrakeiit, kui haige laps räägib raskustega, köhib kähedalt ja hingab tugevalt. Eriti raske on tal hingata, isegi puhkeolekus tekib õhupuudus, huulte ümber olev nahakolmnurk muutub kahvatuks.

Kui ascarise vastsed rändavad kopsudesse, tekib lapsel seisund, mis sarnaneb bronhide obstruktsiooni sümptomitega.

Täiesti terve lapse lämbumishood võivad põhjustada mao sisu tagasivoolu söögitorusse, võõrkeha aspiratsiooni. Esimene on seotud refluksiga ja teine ​​- tahkete toidutükkide, mänguasjade väikeste osade ja muude hingamisteedesse sattunud võõrkehadega. Aspiratsiooniga aitab beebi kehaasendi muutmine tal astmahooge vähendada. Peamine on sellistel juhtudel võõrkeha võimalikult kiiresti hingamisteedest eemaldada.

Bronhioliidi ja obstruktiivse bronhiidi põhjused on paljuski sarnased. Bronhioliit lastel on raskem, bronhide epiteel kasvab ja eritab suures koguses röga. Hävitav bronhioliit kulgeb sageli krooniliselt, millega kaasnevad bakteriaalsed tüsistused, kopsupõletik, emfüseem. Tsüstilise fibroosi bronhopulmonaarne vorm avaldub viskoosse röga moodustumisel, läkaköha ja lämbumisena.

Bronhiaalastma tekib siis, kui põletikulised protsessid bronhides arenevad allergiliste komponentide mõjul.

Peamine erinevus bronhiaalastma ja obstruktsiooniga kroonilise bronhiidi vahel seisneb selles, et rünnakud tekivad mitteinfektsioossete tegurite mõjul. Nende hulka kuuluvad erinevad allergeenid, stress, tugevad emotsioonid. Astma korral püsib bronhide obstruktsioon päeval ja öösel. Tõsi on ka see, et krooniline bronhiit võib aja jooksul muutuda bronhiaalastmaks.

Kahjuks avastatakse lastel haiguse krooniline vorm sageli alles kaugelearenenud staadiumis. Hingamisteed on sel hetkel nii kitsad, et bronhide obstruktsiooni täielikult ravida on peaaegu võimatu. Jääb vaid põletikku ohjeldada, et leevendada väikestel patsientidel tekkivat ebamugavust. Selleks kasutatakse antimikroobseid aineid, glükokortikosteroide, rögalahtisti ja mukolüütikume.

Massaaž ja teostatav võimlemine tõstavad kopsude elujõudu, aitavad pidurdada haiguse arengut ja parandavad haige lapse üldist enesetunnet.

1. Tehke inhalatsioone soolalahuse, aluselise mineraalvee, bronhodilataatoritega läbi auruinhalaatori või kasutage nebulisaatorit.
2. Valige rögalahtistavad ravimid arsti ja apteekri abiga.
3. Andke sagedamini taimeteed ja muid sooje jooke.
4. Pakkuge oma lapsele hüpoallergeenset dieeti.

Ägeda obstruktiivse bronhiidi ravimisel lastel tuleb arvestada, et ravi ei toimu alati ainult ambulatoorselt. Efektiivsuse puudumisel paigutatakse bronhospasmiga imikud haiglasse. Sageli kaasneb väikelastel ägeda obstruktiivse bronhiidiga oksendamine, nõrkus, halb isu või selle puudumine. Ka haiglaravi näidustused on vanus kuni 2 aastat ja suurenenud tüsistuste risk. Parem on vanematel mitte keelduda statsionaarsest ravist, kui lapse hingamispuudulikkus edeneb hoolimata kodusest ravist.

Ravimiteraapia tunnused

Haigete laste krambihoogude leevendamine toimub mitut tüüpi bronhodilataatorite abil. Kasutage narkootikume "Salbutamool", "Ventolin", "Salbuvent" põhinevad samal toimeainel (salbutamool). Preparaadid "Berodual" ja "Berotek" kuuluvad ka bronhodilataatorite hulka. Need erinevad salbutamoolist kombineeritud koostise ja kokkupuute kestuse poolest.

Bronhodilataatoreid võib apteekidest leida suukaudseks manustamiseks mõeldud siirupite ja tablettidena, inhalatsioonilahuse valmistamiseks mõeldud pulbrite, purkides aerosoolide kujul.

Ravimite valiku üle otsustamiseks otsustage, mida nendega teha ambulatoorse ravi perioodil, abiks on arsti ja apteekri konsultatsioonid. SARS-i taustal tekkinud bronhide obstruktsiooni korral on antikolinergilised ravimid tõhusad. Enamik spetsialistide ja vanemate positiivset tagasisidet kogusid selle rühma ravimi "Atrovent". Vahendit kasutatakse sissehingamiseks läbi nebulisaatori kuni 4 korda päevas. Lapse eakohane annus tuleb arutada lastearstiga. Ravimi bronhodilateeriv toime ilmneb 20 minuti pärast.

Ravimi "Atrovent" omadused:

• sellel on väljendunud bronhodilataatorid;
• toimib tõhusalt suurtele bronhidele;
• põhjustab minimaalselt kõrvaltoimeid;
• jääb efektiivseks ka pikaajalises ravis.

Obstruktiivse bronhiidi antihistamiinikumid on ette nähtud ainult lastele, kellel on atoopiline dermatiit ja muud sellega seotud allergilised ilmingud. Kasutamine imikutel tilgad "Zirtek" ja selle analoogid, "Claritin" kasutatakse laste raviks 2 aasta pärast. Rasked bronhide obstruktsiooni vormid eemaldatakse glükokortikoididega seotud inhalatsiooniravimiga "Pulmicort". Kui palavik püsib üle kolme päeva ja põletik ei taandu, kasutatakse süsteemseid antibiootikume - tsefalosporiine, makroliide ja penitsilliini (amoksitsilliin).

Vahendid ja meetodid rögaerituse parandamiseks

Samuti leiavad kasutust mitmesugused köharavimid lapsepõlve bronhiidi vastu. Rikkalikust rögalahtistite ja mukolüütikumide arsenalist väärivad tähelepanu ambroksooliga preparaadid - "Lazolvan", "Flavamed", "Ambrobene". Ühekordse ja ravikuuri annused määratakse sõltuvalt lapse vanusest või kehakaalust. Valitakse ka sobivaim ravimvorm - inhalatsioon, siirup, tabletid. Toimeainel on sissehingamisel kiirem põletikuvastane, rögalahtistav ja mukolüütiline toime.

Obstruktiivse bronhiidi korral on keelatud võtta köhavastaseid siirupeid ja tilku (köharefleksblokaatorid).

Obstruktiivse bronhiidi korral kasutatakse erinevaid ravimite kombinatsioone, näiteks 2-3 rögalahtistit. Esiteks antakse ravimeid, mis vedeldavad lima, eriti atsetüültsüsteiini või karbotsüsteiiniga. Seejärel inhalatsioonid rögaeritust stimuleerivate lahustega – naatriumvesinikkarbonaat ja selle segud teiste ainetega. Lapse seisundi paranemine muutub märgatavamaks nädala pärast ja ravikuuri kogukestus võib olla kuni 3 kuud.

Rakenda röga väljutamise hõlbustamiseks hingamisharjutusi, spetsiaalset massaaži. Samal eesmärgil viivad nad läbi protseduuri, mis soodustab röga väljavoolu: panevad lapse kõhuli, nii et tema jalad on peast veidi kõrgemal. Seejärel paneb täiskasvanu oma peopesad "paati" kokku ja koputab nendega beebi selga. Selle drenaažiprotseduuri puhul on peamine, et käte liigutused ei oleks tugevad, vaid rütmilised.

Kas tead, et…

1. Kopsuhaiguste geneetiline taust on teadusuuringute tulemusena tõestatud.
2. Bronho-kopsuhaiguste riskitegurite hulgas on lisaks geneetikale ka hingamissüsteemi arengu anomaaliad, südamepuudulikkus.
3. Hingamisteede haiguste tekkemehhanismis mängib olulist rolli limaskesta tundlikkus teatud ainete suhtes.
4. Lapsed, kellel on kalduvus allergilistele reaktsioonidele või juba põevad allergiat, on vastuvõtlikumad krooniliste hingamisteede haiguste korduvatele vormidele.
5. USA eksperdid on avastanud hambakaariest põhjustavate mikroobide mõju kopsudele.
6. Kopsuhaiguste tuvastamiseks kasutatakse radiograafia ja kompuutertomograafia meetodeid, biopsiat.
7. Kaasaegsed alternatiivsed hingamisteede haiguste ravimeetodid hõlmavad hapnikuravi - hapniku ja osooniga ravi.
8. Kopsusiirdamise läbinud patsientidest on 5% alaealised.
9. Kehakaalu vähenemine kaasneb sageli kopsuhaiguste progresseerumisega, mistõttu tuleb hoolitseda sageli haigete laste dieedi kalorisisalduse suurendamise eest.
10. Sage obstruktiivne bronhiit - kuni 3 korda aastas - suurendab bronhospasmi riski ilma infektsiooniga kokku puutumata, mis viitab bronhiaalastma esmastele tunnustele.

Inimese hingamissüsteem koosneb paljudest omavahel seotud struktuuridest. Nende kaudu siseneb õhk kehasse, soojeneb, levib ja muundub kopsude kaudu hapnikuks, mis rikastab verd. Bronhid on hingetorust sisenenud õhu transpordisüsteem. See koosneb arvukatest erineva läbimõõduga torudest, mille kaudu õhuvool puhastatakse, soojendatakse ja jaotatakse läbi alveoolide.

Kui bronhide torud muutuvad põletikuliseks, täidetakse nende luumen röga. Läbitungiva õhu maht väheneb, kopsufunktsioon on häiritud ja keha hakkab kogema hapnikunälga. Seda haigust nimetatakse obstruktiivseks bronhiidiks (mitte segi ajada sõnaga "obstruktiivne").

Laste obstruktiivse bronhiidi põhjused

Lapsed on selle haiguse suhtes eriti vastuvõtlikud, kuna nende hingamisteed pole veel täielikult välja kujunenud. Imikute obstruktiivne bronhiit võib ilmneda mitmel põhjusel. Kõik haigust põhjustavad tegurid võib jagada kolme rühma:

• infektsioonid, mis põhjustavad bronhide põletikku;
• allergilised reaktsioonid;
• arengu orgaanilised patoloogiad.

Haiguse alguse nakkav tegur on kõige levinum. Lastel obstruktiivset bronhiiti põhjustavad patogeenid:

• viirused - gripp, paragripp, rinoviirus, tsütomegaloviirus, adenoviirus, respiratoorse süntsütiaalviirus;
• bakterid - streptokokid, pneumokokid, klamüüdia, mükoplasmad;
• kehas rände ajal bronhidesse tunginud helminte (ümarussid);
• hallitusseened, kandidoos.

Bronhiiti põhjustavate patogeenide seas on liider mitmesugused viirusnakkused. Alla 3-aastaste laste seas ulatub bronhiidi viirusliku olemuse abstraktne sagedus 90% -ni. 3 aasta pärast see põhjus taandub, kuid jääb endiselt domineerivaks. Viimastel aastatel on sagenenud bronhide, eriti mükoplasma ja klamüüdia bakteriaalsete infektsioonide juhtumid. Need patogeenid ei põhjusta mitte ainult lastel ägedat bronhiiti, vaid aitavad kaasa ka selle üleminekule kroonilisele vormile.

Väikestel lastel on tõenäolisem obstruktiivne bronhiit kui noorukitel ja täiskasvanutel. See on tingitud nende hingamissüsteemi anatoomilistest omadustest:

• laste bronhid ei ole veel täielikult moodustunud ja neil on kitsas valendik;
• moodustumise staadiumis olev immuunsüsteem ei suuda pakkuda täielikku kaitset;
• hingamislihased on nõrgemad kui noorukitel;
• bronhide luustik on vähearenenud;
• röga kõrge viskoossus;
• pikaajaline viibimine selili une ajal.

Provotseerivad tegurid

Sagedaste hingamisteede haiguste esinemist, mis muutuvad bronhiidiks, soodustavad lastele ebasoodsad tegurid:

• ema raseduse patoloogiline kulg;
• pärilik eelsoodumus allergiate tekkeks;
• bronhide kaasasündinud patoloogiad;
• enneaegsus või alakaalulisus;
• D-vitamiini puudus;
• ägedad hingamisteede infektsioonid esimesel eluaastal;
• kunstlik söötmine;
• elamistingimuste mittevastavus sanitaarstandarditele;
• saastunud õhk, suitsetavad vanemad.

Haiguse arengu mehhanism

Obstruktiivne bronhiit areneb lastel vastavalt järgmisele skeemile:

Haiguse peamised sümptomid

Esialgu kulgeb haigus vastavalt SARS-i või gripi üldisele pildile. Ägeda bronhiaalobstruktsiooni nähud võivad ilmneda juba esimesel päeval, sagedamini 2-3 päeva pärast.

Sümptomid, mis viitavad sellele, et lapsel tekib obstruktiivne bronhiit:

• muutused hingamises (juhtsümptom) - müra, vilistamine sissehingamisel, suurenenud sagedus (kuni 50-60 hingetõmmet minutis), õhupuudus;
• köha kuiv, mõnikord paroksüsmaalne, sagedamini öösel, röga, kui see lahkub, siis raskelt ja vähesel määral;
• soojus;
• peavalu;
• imikud võivad oksendada;
• abaluude vahel on tunda valu;
• kinnine nina, punane kurk;
• vastsündinutel muutuvad ninaotsad, kõrvad, huuled ja küüned siniseks;
• söögiisu puudumine;
• mõnikord teadvusekaotus.

Traditsiooniline ravirežiim

Obstruktiivset bronhiiti ravitakse nii haiglas kui ka kodus ambulatoorselt. Üldreegel on meditsiiniline kontroll patsiendi seisundi üle ja kohustuslik visiit arsti juurde haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel. Vastasel juhul muutub haigus enesega ravimisel kiiresti kopsupõletikuks ja tekivad rasked tagajärjed, mis mõnikord ohustavad lapse elu.

Vanemad peavad meeles pidama, et obstruktiivne bronhiit on lahutamatult seotud hingamisfunktsiooni rikkumisega ja kogu keha hapnikuga varustamisega, mistõttu haigus ohustab kõiki lapse elutähtsaid organeid. Lapse kliinikusse või ambulatoorsesse ravisse paigutamise otsustab arst anamneesi põhjal.

Obstruktiivse bronhiidi kahtluse korral on haiglaravi kohustuslik järgmistel kliinilistel juhtudel:

• Alla 1,5 aastased lapsed. Kui laps on 2-aastane, on haiglaravi küsimus arsti äranägemisel. Reeglina nõuavad 2–3-aastaste imikute terapeudid patsientide paigutamist kliinikusse.
• Haiguse kiire areng, ravi edenemise puudumine 4-6 tundi.
• Haiguse raske kulg.
• Ebapiisav hingamine, laps lämbub.
• Suurenev hüpoksia.

Kui arst on otsustanud kodus ravida, peavad vanemad haigele lapsele tagama sellise hoolduse, mis loob soodsad tingimused tervise kiireks taastumiseks.

Pool voodipuhkust

Haiguse alguses, kui kehatemperatuur on kõrge, on patsiendi immuunjõudude mobiliseerimiseks vajalik range voodi- ja puhkerežiim. Pärast temperatuuri normaliseerumist ei tohiks laps kogu aeg voodis olla, kuna pikaajaline lamavas asendis viibimine mõjub hingamisfunktsioonile halvasti. Laps saab voodis istuda, korteris ringi jalutada. Aktiivsed mängud on välistatud. Tulevikus on soovitatav jalutada värskes õhus.

Toit

Peaksite hoolikalt kaaluma lapse toitumist. Ühest küljest tuleb nõrgenenud organismi magu mitte üle koormata, teisalt aga tagada piisav kaloraaž. Vähendage tahke toidu kogust kolmandiku võrra. Suurendage vedeliku kogust 1,5 korda. Pakkuge rohkelt sooja vedelikku. Vedelikul peab olema leeliseline reaktsioon (Essentuki, Borjomi mineraalveed). Kõrvaldage kõik toidud, mis võivad põhjustada allergiat. Toit peaks olema kerge, kuid kõrge kalorsusega, vitamiinide ja mineraalainete sisaldusega. Ideaalne oleks piimhappedieet, supid, teraviljad.

Siseõhu kvaliteedi tagamine

Bronhiiti põdevad lapsed on õhuniiskuse ja hapnikuküllastuse suhtes äärmiselt tundlikud. Vanemad peavad hapniku juurdevoolu tagamiseks ruumi iga päev ventileerima. Ebapiisava õhuniiskuse korral tuleks paigaldada spetsiaalne seade niiske õhu tekitamiseks, igapäevaselt teostada märgpuhastust, põrandat ja esemeid veega piserdada. Ruumi desinfitseerimiseks peaksite kasutama spetsiaalseid hüpoallergeenseid tooteid.

Inhalatsioonid bronhide puhastamiseks ja füsioteraapiaks

Sissehingamist tuleb teha raviva lastearsti määratud intervallidega. Inhaleerimiseks on parem kasutada auruinhalaatorit või nebulisaatorit. Füüsikaline lahus segatakse leeliselise mineraalvee, ravimtaimede keetmise, meditsiiniliste bronhodilataatoritega.

Füsioteraapia, massaaž ja võimlemine taastavad sisse- ja väljahingatava õhu tasakaalu, suurendavad verevoolu hingamisteedesse.

Meditsiiniline teraapia

Obstruktiivse bronhiidi ravi on keeruline. Arst määrab mitu erineva toimega ravimit. Mitte ühegi väljakirjutatud ravimi, eriti antibiootikumide võtmist ei tohiks ise lõpetada, isegi kui tundub, et laps on juba terve. Ravimata obstruktiivne bronhiit muutub krooniliseks. Pärast taastumist tuleb jälgida profülaktikat, et vältida korduva bronhiidi sümptomeid.

Ravi

Obstruktiivse bronhiidi ravi on keeruline. Selle eesmärk on saavutada mitu eesmärki:

• obstruktsiooni eemaldamine ja bronhide läbilaskvuse taastamine;
• sekretomotoorse funktsiooni normaliseerimine, röga hõrenemine ja rögaeritus;
• patogeense infektsiooni mahasurumine ja põletikulise protsessi kõrvaldamine;
• hingamisfunktsiooni täielik taastamine;
• haiguse tagajärgede kõrvaldamine organismile tervikuna.

Obstruktiivse bronhiidi ravis köhavastaseid ravimeid ei kasutata, kuna nende kombinatsioon bronhospasmiga mõjutab negatiivselt patsiendi üldist seisundit. Narkootikumide ravi hõlmab järgmiste rühmade ravimite kasutamist:

• palavikuvastane - ainult hütermiaga;
• dekongestandid - nohu leevendamiseks;
• bronhodilataatorid - bronhide valendiku laiendamiseks;
• mukolüütikumid - röga vedeldamiseks;
• sekretoorsed vahendid - tõhusaks rögaerituseks;
• glükokortikosteroidhormoonid - haiguse raske käigu korral;
• antibiootikumid on antimikroobsed ained.

Antibiootikume ei määrata alati. Näidustused nende kasutamiseks on järgmised:

• vanus kuni aasta;
• infektsiooni pigem bakteriaalne kui viiruslik iseloom;
• temperatuur kestab üle 3 päeva;
• bronhospasm on stabiilne;
• üldise joobeseisundi tunnused;
• põletikunähud üldises vereanalüüsis.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Inhalatsioonid

Traditsiooniline meditsiin, nagu ka professionaalne meditsiin, pakub tõhusat meetodit bronhide obstruktsioonist vabanemiseks - sissehingamist. Kõik tuttavad auruinhalatsioonid (katte all veekeetja kohal) ei ole obstruktiivse bronhiidi korral tõhusad. Inhalatsioonid ravimite ja leeliseliste lahustega tuleks teha inhalaatori või nebulisaatori abil. Hästi leevendab spasme sellised rahvapärased inhalatsioonivahendid:

• meresool - 3 supilusikatäit 1 liitri vee kohta;
• lahusele väikese koguse purustatud sibula või küüslaugu lisamine;
• lavendli, eukalüpti, kadaka eeterlikud õlid;
• piparmündi, salvei, eukalüpti dekoktid.

Infusioonid ja dekoktid

Köhalahtistina kasutatakse rahvapäraste retseptide järgi tehtud leotisi ja keetmisi. Kui laps ei ole mee suhtes allergiline, suurendab mee lisamine ravimite keetmistele ravi efektiivsust.

• Piim salvei. Keeda 3 supilusikatäit kuivatatud salveiürti 1 liitris piimas 15 minutit ja seejärel lase keedmisel tund aega tõmmata. Saadud infusioonis lahustage 3 supilusikatäit mett. Joo iga tund 100 g kohta.
• Porgandimahl meega. Sega värskelt pressitud mahl meega võrdsetes osades ja joo teelusikatäis 5-6 korda päevas.
• Erinevate kompositsioonide infusioonid valmistatakse järgmiselt. 1 spl taimset toorainet valatakse klaasi keeva veega, lastakse tõmmata 15-30 minutit, lisatakse mett ja pakutakse lapsele keetmist juua.

Bronhiidi raviks keetmise ja infusioonidega kasutavad inimesed ravimtaimede segusid:

• vaarikas, pärn, must leeder;
• ravimkummel, pärn, must leeder, piparmünt;
• lagritsajuur, jahubanaaniürt ja nässu;
• elecampane.

Kompressid

Traditsiooniline meditsiin soovitab kasutada kompresse ja hõõrumist.

Oluline on teada, et tuntud sinepiplaastrid obstruktiivse bronhiidi korral on kategooriliselt vastunäidustatud. Sinepiaurud võivad patsiendil põhjustada tugevat bronhospasmi.

Taime- ja võiõlidest valmistatud kompressidel on positiivne soojendav toime. Õlikompressid tehakse kogu öö enne magamaminekut. Selleks võite kasutada taimeõli või või ja mee segu. Soojendatud õli kantakse lapse rinnale ja seljale, mähitakse froteerätikusse, mähitakse pealt kilega. Selles vormis patsient pannakse magama.

Massaaž ja võimlemine

Röga tõhusaks eemaldamiseks kasutatakse spetsiaalset posturaalset massaaži. Laps tuleb asetada kõhule nii, et pea oleks veidi madalamal kui jalgade tase. See tagab verevoolu massaažipiirkonda. Peopesa serv teeb kergeid koputusi beebi seljale. Selline bronhide äravool aitab röga hästi eraldada.

Spetsiaalsed hingamisharjutused taastavad kopsufunktsiooni. Tavaliselt viiakse see läbi füsioteraapia harjutuste kabinetis. Kodus on tõhus lihtsalt õhupalli täis täitmine. See protseduur parandab kopsude ventilatsiooni.

Prognoosid

Kaasaegne meditsiin tuleb hästi toime lapsepõlve obstruktiivse bronhiidiga. Kõigil juhtudel õnnestub arstidel haigus ravida. Õigeaegselt arstiabi otsimisel, kõiki arsti ettekirjutusi järgides ja õigeaegset ravi on prognoos positiivne. Sellist tüsistust nagu bronhiaalastma esineb mitte rohkem kui 2% patsientidest.

Tuleb märkida, et eelkooliealistele lastele on taastumisperiood oluline. See on tingitud asjaolust, et selles vanuses laste anatoomilised iseärasused ja ebapiisav immuunsus soodustavad haiguse kordumist aasta jooksul. Ennetavad meetmed ägenemiste vältimiseks on paranenud lapse jaoks väga olulised.

Ennetavad meetmed

Haiguse ägeda vormi kordumise vältimiseks on vaja vältida obstruktiivset bronhiiti lastel:

• vältida viirusnakkusi, kokkupuudet patsientidega, rahvarohkeid kohti;
• vaktsineerida end õigeaegselt gripi ja teiste viiruste vastu;
• konsulteerige allergoloogiga ja tagage lapsele hüpoallergeenne keskkond ja toitumine;
• jälgige pidevalt lapse toa õhu puhtust ja niiskust, sageli ventileerige ruumi;
• tervislik uni, pikad jalutuskäigud õhus, tasakaalustatud toitumine ja kõvenemine tagavad immuunsuse kiire taastamise;
• spaaravi on kasulik taastusraviks pärast haigust;
• ärge ignoreerige lastearsti ambulatoorset vaatlust;
• obstruktiivse bronhiidi sagedase kordumise korral peate läbima uuringu ja saama pulmonoloogilt nõu;
• vastavalt arsti ettekirjutusele võib kasutada immunomodulaatoreid.

Lapse pideva köha tõttu on iga vanem püsivas ärevuses. Võime eeldada, et see on lihtsalt tüüpiline laste köha, ja andke lapsele ravimsiirupit. Mõne päeva pärast on selge, et laps ei parane, emad-isad viivad ta lastearsti juurde, kes teatab, et lapsel on obstruktiivne bronhiit. Tihtipeale hakkavad vanemad paanikasse ja kisama, sest nad ei tea bronhiidist midagi.Räägime lapseea obstruktsiooniga bronhiidist, selle sümptomitest, põhjustest ja ravist.

Lastearst, gastroenteroloog

Lastearstide jaoks on bronhiidiga patsiendid osa nende igapäevatööst. Hingamisteede infektsioonid on kõige levinumad lastel. Peaaegu kõik imikud ja nooremad kooliõpilased haigestuvad bronhiiti rohkem kui korra aastas. Tavaliselt, kui lasteaias käimine algab, koguneb järsult haigustekitajaid ja paljudel vanematel on tunne, et nende laps on pidevalt haige.

Laste obstruktiivne bronhiit on talvel palju tavalisem kui suvel, nagu kõik teavad isiklikust kogemusest. Külm õueõhk ja kuiv köetav siseõhk suurendavad bronhide limaskesta haavatavust haigustekitajate suhtes.

See, kas bronhiidi kliiniline kulg on tüsistusteta või seotud bronhide obstruktsiooniga, on osaliselt tingitud lapse geneetilisest eelsoodumusest. Sõltuvalt perekonna ajaloost ja allergiatest võib risk mitmekordselt suureneda.

Tubakasuitsuga kokkupuutest põhjustatud tervisekahjustused on oluline punkt, mida ei tohiks alahinnata.

Bronhid kannavad õhku hingetorust (hingamistorust) kopsudesse. Kui need rajad muutuvad põletikuliseks, suureneb lima tootmine. Seda seisundit nimetatakse bronhiidiks.

Bronhiit on seotud bronhide obstruktsiooniga. Obstruktsiooni oht sõltub põletikulise bronhi luumenist: mida väiksem on luumen, seda tõenäolisem on kliiniliselt oluline bronhide obstruktsioon. Seda seisundit nimetatakse "obstruktiivseks bronhiidiks".

Bronho-obstruktiivsed nähud võivad olla põhjustatud järgmistest patofüsioloogilistest muutustest.

1. Bronhi silelihased surutakse kokku, mis põhjustab ägedat õhupuudust.
2. Hingamisteede epiteeli limaskest paisub põletiku tõttu, mis ahendab bronhide luumenit.
3. Suurenenud lima tootmine ummistab ka luumenit.

Lisaks väheneb hingamisteede epiteeli põletiku tõttu ripsmete funktsioon ja lima ei saa piisavalt transportida. Kopsu auskultatsioon näitab vilistavat hingamist.

Põhjused

90% juhtudest on lastel äge obstruktiivne bronhiit põhjustatud viirustest ja ülejäänud 10% on bakteriaalsed infektsioonid. Lapsel võib olla krooniline obstruktiivne bronhiit, kui tal on korduvad ägeda bronhiidi hood, mis jäävad diagnoosimata ja ravimata. Teised obstruktsiooniga kroonilise bronhiidi põhjused hõlmavad elamist piirkonnas, kus on pidev tööstusreostus ja sigaretisuitsu passiivne sissehingamine.

Viiruslikud infektsioonid, mis põhjustavad obstruktiivse bronhiidi teket, on järgmised:

• gripp;
• paragripp;
• adenoviirus;
• rinoviirus;
• respiratoorne sünsütiaalviirus;
• herpes simplex viirus;
• inimese bocaviirus.

Lapsel võib olla sekundaarne bakteriaalne infektsioon, mis põhjustab obstruktiivset bronhiiti. Siiski on see haruldane lastel, kellel ei ole immuunpuudulikkust või tsüstiline fibroos.

Lapsel areneb bakteriaalne infektsioon järgmiste bakterite tõttu:

• mükoplasma;
• klamüüdia;
• hemofiilne batsill;
• moraxella catharalis;
• Pneumokokk.

Isegi õhusaasteained võivad lastel põhjustada obstruktiivset bronhiiti. Üks peamisi õhusaasteaineid, mis võib põhjustada bronhiiti, on sigaretisuits. Uuringud näitavad, et kui rase naine puutub kokku sigaretisuitsuga või kui kodus on pärast sündi sigaretisuits, põhjustab see lastel obstruktiivse bronhiidi kordumist.

Muud laste obstruktsiooniga bronhiidi põhjused:

• seenhaigus;
• krooniline aspiratsioon;
• gastroösofageaalne refluks;
• allergiad.

Kas obstruktiivne bronhiit on nakkav?

Enamik obstruktiivse bronhiidiga lapsi on nakkav, kui põhjus on nakkustekitaja, näiteks viirus või bakter. Bakterite ja viiruste nakkav periood kestab tavaliselt seni, kuni patsiendil on sümptomid, kuigi mõned viirused on nakkavad mitu päeva enne sümptomite ilmnemist. Obstruktiivset bronhiiti põhjustavad nakkav viirused on loetletud põhjuste jaotises.

Nakkuslikkus kaob, kui sümptomid taanduvad. Kuid saasteainete, sigaretisuitsu või muude keskkonnaainetega kokkupuutest põhjustatud bronhiit ei ole nakkav.

Obstruktiivse bronhiidi sümptomid lastel

Köha

Köha on obstruktiivse bronhiidi peamine ilming. Alguses kipub see olema kuiv ja ebaproduktiivne. Suurenenud sekretsiooni tootmisel muutub lima vähem viskoosseks, muutes köha märjemaks. Mõnel lapsel on nii tugevad köhahood, et nad võivad oksendada. Pärast obstruktiivse bronhiidi taandumist võib ebameeldiv kuiv köha püsida veel mitu päeva või nädalat. See on tingitud bronhiaalsüsteemi mööduvast hüperreaktiivsusest, mis on tingitud infektsioonist põhjustatud põletikust.

Õhupuudus ja vilistav hingamine

Õhupuudus suureneb järk-järgult koos haiguse tõsidusega. Tavaliselt ei saa obstruktiivse bronhiidiga lapsed normaalselt hingata, kui nad on aktiivsed ja hakkavad köhima. Hingeldus rahuolekus annab tavaliselt märku KOK-i (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus) või emfüseemi arenemisest. Väljahingamisel kostub vali vile, kuid raskematel juhtudel võib seda kuulda sissehingamisel. Selle põhjuseks on bronhide põletik ja hingamisteede ahenemine.

Muud sümptomid

• Põrisemise tunne rinnus.
• Mõõdukas.
• Nohu.
• Halb uni köha tõttu.
• Pingutustunne ja valu rinnus.
• Kõditav tunne kõri tagaosas, mille tagajärjeks on neelamisel valulikkus.
• Üldine halb enesetunne.

Obstruktiivne bronhiit alla üheaastastel lastel väljendub kõrvade ja nina, küünte ja huulte sinisena.

Ülaltoodud sümptomid on eriti ohtlikud alla üheaastastele lastele, kuna keha pole veel tugev, immuunsus pole veel moodustunud. See põhjustab bronhiidi kiiret progresseerumist koos obstruktsiooniga.

Diagnostika

Köhaga ägeda hingamisteede infektsiooniga patsientidel võib kahtlustada obstruktiivset bronhiiti. Kuna aga paljud tõsisemad alumiste hingamisteede infektsioonid põhjustavad köhimist, tuleks obstruktiivset bronhiiti pidada välistusdiagnoosiks.

• Röga tsütoloogiline uuring obstruktiivse bronhiidi diagnoosimisel on kasulik püsiva köha korral. Lapse köhitud lima analüüsitakse infektsioonide ja muude patoloogiliste komponentide suhtes.
• Rindkere röntgenuuring aitab arstil välistada kopsupõletiku või muu kopsuinfektsiooni. Kui keegi pereliikmetest suitsetab, tehakse see test, et välistada passiivse suitsuga kokkupuutest tingitud kopsuprobleemid.
• Bronhoskoopia võib osutuda vajalikuks võõrkeha aspiratsiooni, tuberkuloosi, kasvajate ja muude trahheobronhiaalpuu ja kopsude krooniliste haiguste välistamiseks.
• Kopsufunktsiooni test on hingamistest, mis kasutab seadet, mida nimetatakse spiromeetriks. Arst palub lapsel seadmesse puhuda, et mõõta õhuhulka, mida tema kopsud mahutavad, ja määrata, kui kiiresti laps suudab välja hingata. See aitab arstil tuvastada laste takistuse.
• Mõnikord võivad obstruktiivse bronhiidiga lapsed kannatada tsüanoosi all. Selles seisundis ei ole veres piisavalt hapnikku, mis annab nahale sinaka varjundi. Kui arst märkab nahal sinakat tooni, viib ta läbi testi, mida nimetatakse pulssoksümeetriaks. See aitab mõõta hapniku kogust lapse veres. See on valutu ja mitteinvasiivne test, mis hõlmab väikese anduri kinnitamist teie lapse sõrme või nina külge.

Mida ja kuidas ravida obstruktiivset bronhiiti lastel

Üldjuhul saab bronhiiti ravida sümptomaatiliselt, kuna enamikul juhtudest on põhjuseks viirusinfektsioon, mille jaoks spetsiifilist ravi ei ole.

Selle eesmärgi saavutamiseks määrab arst ravimite kombinatsiooni, mis avab bronhide hingamisteed ja pehmendab lima, et seda oleks kergem välja köhida. Soovitatav on voodipuhkus.

Kõige tõhusam vahend köha ja röga eritumise kontrolli all hoidmiseks kroonilise obstruktiivse bronhiidiga patsientidel on keskkonnaärritajate, eriti sigaretisuitsu vältimine.

Laste obstruktiivse bronhiidi ravi hõlmab mitmete ravimite võtmist.

Bronhodilataatorid

Obstruktiivne bronhiit raskendab lapse hingamist hingamisteede ahenemise tõttu. Seetõttu määrab arst bronhodilataatorid.

Nad laiendavad põletikulisi hingamisteid ja vähendavad turset. See võimaldab lapsel hingata vabamalt, ilma valu ja ebamugavustundeta.

Uuringud (ehkki piiratud) on näidanud bronhodilataatorite kasulikkust ja võimalikku paremust antibiootikumidest.

Albuterool ja metaproterenool lõdvestavad bronhide silelihaseid, avaldades vähe mõju südame kontraktiilsusele.

Teofülliini ja ipratroopiumi kasutatakse selliste sümptomite kontrollimiseks nagu krooniline köha, hingeldus, bronhospasm kroonilise obstruktiivse bronhiidiga stabiilsetel patsientidel.

Süsteemsed kortikosteroidid

Need on prednisoloon, prednisoon, deksametasoon.

Kroonilise obstruktiivse bronhiidi ägenemisega lastel on vilistava hingamise ja põletiku leevendamiseks võimalik lühiajaline süsteemse kortikosteroidravi kuur.

Inhaleeritavad kortikosteroidid

Kortikosteroidid on kõige võimsamad põletikuvastased ravimid. Sissehingatavad vormid on lokaalselt aktiivsed, praktiliselt ei tungi süsteemsesse vereringesse. Obstruktiivse kroonilise bronhiidiga stabiilse seisundiga lastel võib ravi pikatoimelise bronhodilataatoriga koos inhaleeritava kortikosteroidiga aidata leevendada kroonilist köha.

Beklometasoon põhjustab otsest silelihaste lõdvestamist ja võib vähendada põletikuliste rakkude aktiivsust ja arvu, mis vähendab hingamisteede hüperreaktiivsust.

Flutikasoonil on väga tugev vasokonstriktiivne ja põletikuvastane toime.

Budesoniid vähendab põletikku hingamisteedes, inhibeerides mitut tüüpi põletikurakke ja vähendades astmaatiliste reaktsioonidega seotud mediaatorite tootmist.

Mukolüütikumid

Mukolüütikumid põhjustavad bronhide lima (röga) hõrenemist, et hõlbustada köhimist. Mukolüütikumidest on tuntumad atsetüültsüsteiin ja ambroksool.

• Atsetüültsüsteiinil on põletikuvastane toime.
• Bromheksiin aktiveerib ensüüme, mis lagundavad lima molekule ja stimuleerivad näärmerakke, et suurendada lima tootmist, vähendades selle viskoossust.
• Ambroksool on bromheksiini lagunemise tulemus. Lisaks oma toimele stimuleerib see pindaktiivse aine (aine, mis vooderdab kopsualveoolide sisemust) tootmist. See aitab kopsudel hapnikku omastada ja absorbeerida.

Mõned taimsed ained, näiteks luuderohi, on ka mukolüütilised ained. Üldreeglina ei tohiks kõigi nende nn köhasiirupite raviväärtust üle hinnata. Palju olulisem on, et lapsed piisavalt jooksid ja hingaksid.

Antibiootikumid

Antibiootikumid obstruktiivse bronhiidi korral lastel on ette nähtud bakteriaalse infektsiooni korral. Sobiva antibiootikumi valik sõltub lapse vanusest, sest erinevatel vanuserühmadel on oma domineeriv patogeenide rühm.

Pärast antibitikogrammi saamist saab määrata antibiootikumravi vastavalt bakterite tundlikkusele ja resistentsusele. Bakterite spektrid erinevad ka kogukonnas omandatud ja haiglanakkuste vahel. Mõnikord ei ole võimalik teha vahet viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide vahel, sest kliiniline pilt ja verenäitajad võivad olla väga sarnased. Sellises olukorras ravitakse last antibiootikumiga, kuigi tegemist on lihtsalt kõrge palavikuga viirusinfektsiooniga.

Amoksitsilliin ja klavulanaat (Augmentin)

See on poolsünteetiline antibiootikum, millel on lai bakteritsiidse toime spekter, mis hõlmab nii gramnegatiivseid kui ka grampositiivseid mikroorganisme. See toimib, peatades bakterite kasvu.

See on hea alternatiivne antibiootikum lastele, kellel on makroliidide kategooria allergia või talumatus. See on üldiselt hästi talutav ja tagab hea katvuse enamiku nakkuslike patogeenide puhul, kuid on ebaefektiivne mükoplasma ja legionella liikide vastu. Suukaudse annuse poolväärtusaeg on 1-1,3 tundi. See tungib hästi kudedesse, kuid ei läbi hematoentsefaalbarjääri, mistõttu on see neuroinfektsiooni vastases võitluses kasutu.

Erütromütsiin

Erütromütsiin kuulub makroliidide rühma. Makroliidantibiootikumid pärsivad kasvu või tapavad tundlikke baktereid, vähendades oluliste valkude tootmist, mida bakterid vajavad ellujäämiseks. See on ette nähtud streptokoki, stafülokoki, mükoplasma ja klamüüdia infektsioonide korral.

Asitromütsiin

Kasutatakse mõningate kergete või mõõdukate bakteriaalsete infektsioonide (sh sinusiit, kopsupõletik) raviks. See on makroliidantibiootikum, mis peatab bakterite kasvu.

Ärge andke seda ravimit alla 6 kuu vanusele lapsele.

Tetratsükliin

Tetratsükliin mõjutab grampositiivseid ja gramnegatiivseid organisme, samuti mükoplasma- ja klamüüdiainfektsioone.

Teatud juhtudel kasutatakse tetratsükliini, kui penitsilliini või mõnda muud antibiootikumi ei saa kasutada raskete infektsioonide, nagu klostriidiumi, listeria ja teiste, raviks.

See on vähem efektiivne kui erütromütsiin.

Tetratsükliin toimib kõige paremini, kui seda võetakse tühja kõhuga üks tund enne või kaks tundi pärast sööki. Iga annus tuleb sisse võtta koos klaasitäie veega (240 milliliitrit). Pärast selle ravimi võtmist ei ole soovitatav 10 minuti jooksul pikali heita. Sel põhjusel ärge võtke annust vahetult enne magamaminekut.

Tetratsükliin võib muuta naha päikesevalguse suhtes tundlikumaks. Kasutage päikesekaitsetooteid ja kandke lapsele kaitseriietust, kui peate päikese käes viibima.

Alla 8-aastased lapsed ei tohi tetratsükliini võtta. Tetratsükliin võib põhjustada püsivat hammaste värvimuutust ja võib mõjutada ka lapse kasvu.

Cefditoren

See ravim kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse tsefalosporiini antibiootikumideks.

See on ette nähtud kroonilise bronhiidi ägenemiseks, mis on põhjustatud S pyogenes'i tundlikest tüvedest.

Cefditoren toimib kõige paremini koos toiduga võtmisel.

Trimetoprim-sulfametoksasool

Kasutatakse teatud tüüpi kopsupõletiku (pneumocystis pneumonia) raviks immuunpuudulikkusega patsientidel. See ravim on kahe antibiootikumi kombinatsioon: sulfametoksasool ja trimetoprim. Nagu tetratsükliin, toimib see läkaköha vastu, kuid ei mõjuta mükoplasmainfektsioone.

Selle ravimi võtmise ajal peaksite jooma palju vedelikku, et vähendada neerukivide tekke riski.

Ärge andke seda ravimit alla 2 kuu vanusele lapsele.

Amoksitsilliin

See ravim on penitsilliini tüüpi antibiootikum.

Ampitsilliinist tuletatud sellel on sarnane antibakteriaalne spekter (mõned grampositiivsed ja gramnegatiivsed organismid). Sellel on penitsilliinile sarnane bakteritsiidne toime, mis toimib sigimisfaasis vastuvõtlikele bakteritele, sellel on suurepärane biosaadavus ja resistentsus maohappe suhtes, laiem toimespekter kui penitsilliinil.

Amoksitsilliin on Streptococcus pneumococcus'e vastu vähem aktiivne kui penitsilliin; penitsilliiniresistentsed tüved on resistentsed ka amoksitsilliini suhtes, kuid suuremad annused võivad olla tõhusad. Ravim on tõhusam gramnegatiivsete organismide (nt N-meningitidis, H-gripp) vastu kui penitsilliin.

Klaritromütsiin

Poolsünteetiline makroliidantibiootikum. Seda kasutatakse ka teatud bakteriaalsete infektsioonide ennetamiseks.

Doksütsükliin

See on sünteetiline laia toimespektriga bakteriostaatiline antibiootikum tetratsükliinide klassist.

Alla 8-aastased lapsed peaksid doksütsükliini kasutama ainult raskete või eluohtlike seisundite korral. See ravim võib lastel põhjustada hammaste püsivat kollasust või värvimuutust.

Antibiootikumid toimivad kõige paremini, kui ravimi kogust organismis hoitakse konstantsena. Seetõttu tuleks antibiootikume võtta iga päev samal kellaajal.

Valuvaigistid/palavikuvastased ravimid

Valuvaigistid ja palavikualandajad on sageli kasulikud haigusega kaasneva letargia, halb enesetunde ja palaviku leevendamiseks.

• Ibuprofeen. Ibuprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID). See vähendab põletikku ja valu põhjustavate ainete tootmist organismis. Ibuprofeeni kasutatakse palaviku alandamiseks ning põletiku või valu raviks.
• . Paratsetamool on valuvaigistav ja palavikuvastane aine. Alla 12-aastased lapsed ei tohi võtta rohkem kui 5 annust 24 tunni jooksul. Annustage ainult lapse vanusele ja kehakaalule vastavad soovitatavad milligrammid.

Ärge andke neid ravimeid alla 2-aastasele lapsele ilma spetsialisti nõuandeta.

Ninatilgad

Nina limaskesta niisutamiseks ja puhastamiseks kasutatakse soolalahusega ninatilku. Keskkõrva ventilatsiooni tagamiseks tuleb anda vasokonstriktiivseid ninatilku, kui Eustachia toru paisub vastusena ülemiste hingamisteede infektsioonile. Neid tilku ei tohi manustada kauem kui 7 päeva, vastasel juhul võivad need põhjustada limaskesta pöördumatuid kahjustusi.

hapnikuravi

Raske bronhide obstruktsiooni korral koos bronhilihaste spasmidega, bronhide limaskesta turse ja viskoosse sekreedi moodustumisega võib häirida hingamisteede ventilatsioon ja difusioon alveoolides. See põhjustab osalist või süsteemset hapnikupuudust. Kui pulssoksümeetria test tuvastab, et vere hapnikuga küllastus on liiga madal, on vaja täiendavat hapnikku.

Seda teraapiat viiakse läbi selleks, et varustada keha täiendava hapnikuga, et kuded ja rakud saaksid vere kaudu seda piisavas koguses.

Hapnikku antakse tavaliselt ninakanüülide kaudu. Kui väikesed lapsed ninaotsaid ei talu, võib kasutada maski, eriti magamise ajal.

Kroonilise bronhiidi ravi aitab vähendada kõiki sümptomeid, kuid peate mõistma, et sümptomid ei kao kunagi. Need korduvad ja teie laps vajab regulaarset ja pikaajalist ravi.

Mis on ohtlik obstruktiivne bronhiit lastel

Lapsel on suur obstruktiivse bronhiidi tüsistuste oht, kui:

• ta on köhinud rohkem kui kolm nädalat;
• ta köhib nii kõvasti, et ei saa hästi magada;
• laps vilistab;
• tal on raske hingata;
• lapsel on palavik 38 kraadi ja rohkem;
• ta köhib verist lima.

Diagnoosimata ja kontrollimatu obstruktiivse bronhiidiga lastel on oht haigestuda kopsupõletikku ning krooniline obstruktiivne bronhiit võib põhjustada kroonilist obstruktiivset kopsuhaigust (KOK).

Kopsupõletik

Statistika näitab, et igast 20 obstruktiivse bronhiidi juhtumist areneb 1 kopsupõletik. See on bronhiidist põhjustatud sekundaarne bakteriaalne kopsuinfektsioon. Bakterid nakatavad kopsude pisikesi õhukotte (alveoole). Imikutel ja lastel on suurem tõenäosus haigestuda kopsupõletikku, kuna nende immuunsüsteem ei ole infektsiooniga võitlemiseks piisavalt tugev.

Kui lapsel on ka astma või mõni muu immuunsüsteemi nõrgestanud haigus, on tal oht haigestuda kopsupõletikku.

Kopsupõletiku sümptomid:

• kõrge palavik;
• õhupuudus, isegi puhkeasendis;
• sagedane pulss;
• söögiisu puudumine;
• valu rinnus;
• köha;
• higistamine ja külmavärinad;
• letargia.

Kui lapsel tekib kerge kopsupõletik, määravad arstid välja antibiootikumid, voodirežiimi ja piisava vedelikutarbimise. See ravi toimub kodus. Kui aga nakkus on raskem, tuleb laps hingamispuudulikkuse vältimiseks haiglasse viia.

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus

Krooniline obstruktiivne bronhiit lastel võib areneda krooniliseks obstruktiivseks kopsuhaiguseks (KOK). See haigus vähendab kopsude optimaalset toimimist ja põhjustab. Samuti muudab see lapse vastuvõtlikumaks muudele kopsuinfektsioonidele.

KOK on progresseeruv haigus ja sümptomid süvenevad aja jooksul. Kuna kopsud saavad pöördumatuid kahjustusi, on ravi ja elustiili muutmine ainus viis haiguse progresseerumist pidurdada ja võimaldada lapsel elada aktiivset elu.

Obstruktiivse bronhiidi ennetamine lastel

Bronhiit ei ole nakkav. Kuid viirus või bakter, mis põhjustab bronhiiti, on nakkav. Seetõttu on parim viis haiguste ennetamiseks jälgida, et laps ei nakatuks mõne bakteri või viirusega.

1. Õpetage oma last enne söömist põhjalikult seebi ja veega käsi pesema.
2. Pakkuge oma lapsele tervislikku ja toitvat toitu, et tema immuunsüsteem oleks piisavalt tugev, et võidelda nakkusetekitajatega.
3. Hoidke oma laps grippi või külmetushaigust põdevatest pereliikmetest eemal
4. Ärge lubage pereliikmetel siseruumides suitsetada, kuna sigaretisuitsu passiivne sissehingamine võib põhjustada kroonilist obstruktiivset bronhiiti
5. Kui elate väga saastatud piirkonnas, laske oma lapsel kanda näomaski.
6. Puhastage oma lapse nina ja ninakõrvalurgeid ninaspreiga, et eemaldada nina ripsmetelt allergeenid ja patogeenid.
7. Täiendage oma lapse toitumist C-vitamiiniga, et tugevdada tema immuunsüsteemi.

Obstruktiivse bronhiidi ravi lastel rahvapäraste ravimitega

Nakkuse sümptomite leevendamiseks võite kasutada obstruktiivse bronhiidi raviks koduseid abinõusid. Enne nende meetodite kasutamist pidage siiski nõu oma arstiga. See on eriti vajalik, kui lapsel ravitakse infektsiooni. Teatud kodused abinõud võivad ravimitega suhelda, põhjustades kõrvaltoimeid.

1. Suurendage oma vedeliku tarbimist.

Köha ja palavik võivad lapse dehüdratsiooni viia. Nii et lase tal juua palju vedelikku. Ta peaks iga päev jooma kaheksa kuni kümme klaasi vett. Samuti aitab see vedeldada lima, muutes kehal selle eemaldamise lihtsamaks.

1. Niisutaja.

Kui teie lapsel on magamise või mängimise ajal hingamisraskusi, kasutage ruumi õhu niiskeks muutmiseks jahedat auruniisutajat. See aitab tal kergemini hingata. Siiski puhastage oma niisutajat perioodiliselt, et vältida mikroobide levikut.

1. Jõhvikamahl.

Jõhvikamahlas on palju C-vitamiini, mis on immuunsüsteemi tugevdaja. See aitab lapse immuunsüsteemil infektsiooniga võidelda.

1. Kallis.

Mesil on põletikuvastased ja antibakteriaalsed omadused. See võib leevendada hingamisteede limaskesta põletikku, vähendades seeläbi köhimist. Võite lisada mett soojale veele ja anda seda oma lapsele juua.

1. tüümian.

Tüümian aitab puhastada lima hingamisteedest ja tugevdab kopse. Keeda veidi kuivatatud tüümiani tassis vees. Laske 10 minutit tõmmata. Kurna. Sega segu meega ja lase lapsel juua.

1. Kurkum.

Kurkumit on nakkuste vastu võitlemiseks kasutatud sajandeid. Selle antiseptilised ja põletikuvastased omadused aitavad lapsel külmetada. Sega teelusikatäis kurkumipulbrit ja väike kogus sooja piima. Sega kurkum korralikult läbi, kuni see piimas lahustub. Parimate tulemuste saavutamiseks laske oma lapsel segu hommikul tühja kõhuga juua.

1. Magneesiumsulfaat.

Magneesiumsulfaadi vannid võivad leevendada bronhide ahenemist ja puhastada ka keha toksiinidest. Lisage oma lapse vannivette kaks tassi magneesiumsulfaati ja laske tal selles 30 minutit seista. Optimaalsete tulemuste saavutamiseks julgustage teda auru sisse hingama.

Ärge andke oma lapsele koduseid vahendeid, mis köha maha suruvad. On oluline, et laps köhiks lima välja, sest see aitab tal taastuda. Kui soovite tema kurku rahustada, peaks piisama meest.

Järeldus

Laste obstruktiivne bronhiit on kergest kuni raskeni koos hingamispuudulikkuse sümptomitega. Ärge ignoreerige lapse köha, viige ta arsti juurde. Viimane asi, mida soovite, on see, et infektsioon süveneks ja tooks kaasa tüsistusi, nagu kopsupõletik ja KOK. Varase diagnoosimise ja õige ravi korral ei tohiks bronhiit muretseda.

1 hinnangut, keskmine: 5,00 5-st)