Luuvähk ja sarnased haigused. Luuvähi sümptomid ja tunnused: diagnoosimine ja ravi. Madala intensiivsusega elektroresonantsteraapia

Vähk on pahaloomuline kasvajaprotsess, mis esineb inimkeha mis tahes luudes. Levinuim variant on sekundaarne vähiprotsess, kui metastaaside tõttu (vähirakkude edasikandumine teistest elunditest või nende võrsumine lähedalasuvatest organitest) on kahjustatud luud ise.

Primaarsed kasvajad pärinevad luust endast, nende osakaal on väga väike ja neid esineb äärmiselt harva. Otseselt luukasvajate hulka kuuluvad järgmised sordid:

Osteogeensed sarkoomid;
perioste sarkoomid;
Pahaloomulised osteoblastoomid.

Kõhre kasvajate hulka kuuluvad:

kondrosarkoom;
Peamiselt pahaloomuline kondroblastoom;
Pahaloomuline kondromüksoidne fibroom.

Tundmatu etioloogiaga pahaloomulised kasvajad on järgmised:

Pahaloomuline hiidrakuline kasvaja.

Sidekoe struktuuridest lähtuvatele neoplasmidele võib omistada järgmisi tüüpe:

Kondroom;
kiuline histotsütoom;
luude fibrosarkoom;
liposarkoom;

Veresoontest lähtuvad moodustised hõlmavad angiosarkoomi ja kõiki selle erinevaid variatsioone.

Luudel kui süsteemil on palju anatoomilisi ja funktsionaalseid struktuure, üks neist on retikulaarne strooma. Sellest võivad tekkida järgmised moodustised:

lümfoom;
Ewingi sarkoom;
Müeloomid.

Siiski võivad kasvajaprotsessid pärineda närvitüvedest, mida nimetatakse neurinoomideks, neurofibroomideks, neurilemmoomideks.

Tuleb märkida, et kõik ülaltoodud neoplasmid on luusüsteemi pahaloomulised kasvajad.

Kui võtta kogu onkoloogia, siis luusüsteemi vähk on väga haruldane, selle osakaal ei ületa ühte protsenti. Raskused tulenevad asjaolust, et need protsessid on väga sageli käimas, halvasti diagnoositud, edenevad väga kiiresti ja neid on raske ravida. Tõenäoliselt võib luukasvajaid omistada onkoloogias üldiselt esikohale.

Kõige iseloomulikum sümptom

Esimene asi, mis ilmneb kasvaja kasvamisel luusüsteemis, on valu, mis tekib, kui patoloogilisele kohale avaldatakse survet, samas kui kasvaja on juba üsna suur ja seda saab tuvastada palpatsiooniga. Progresseerudes valu intensiivistub, seda tuntakse puhkeasendis ilma mehaaniliste kahjustuste ja surveta. Valu iseloom on üsna intensiivne, laineline, kiiresti tulev, taandub lühikese aja pärast. Tulevikus muutub valu iseloom valutavaks või püsivaks. Valu maksimaalne kontsentratsioon on tunda kasvaja kasvukohas, kiiritamine on võimalik piki närvitüvesid või lihaseid. Iseloomulikuks tunnuseks saavad püsiva iseloomuga öised valud. Enamasti on valu nii intensiivne, et mitte-narkootiliste valuvaigistite kasutamine seda ei leevenda. Väikseima füüsilise pingutuse korral muutub see väljakannatamatuks.

Tüüpilised sümptomid on piiratud liikumine, liigeste ja jäsemete turse. Mõnikord on luude patoloogilised luumurrud. Neid nimetatakse patoloogilisteks, kuna neile ei eelnenud piisavat traumat. Inimene võib lihtsalt trepist alla minna, jalale astuda, tunda teravat valu, tekkis luumurd, kuid vigastusi ei olnud, see on tingitud luu hävimisest kasvajaprotsessi poolt.

Patsiendid kurdavad sageli kõhuvalu, iiveldust ja oksendamist. See on tingitud kaltsiumi leostumisest luudest vereringesse ja selle toksilise toime tõttu organismile. Mida kiiremini toimub kasvaja kasvu protsess, seda kiiremini kaotab haige kehakaal, isu väheneb. Patsient muutub loiuks, apaatseks. Mõnikord tõuseb kehatemperatuur kuni subfebriili näitajateni.

Tulevikus, paar kuud pärast esimeste sümptomite ilmnemist, on perifeersete lümfisõlmede suurenemine, liigeste, jäsemete turse, need on oma olemuselt valgud. Samal ajal määratakse kasvajataoline moodustis palpatsiooniga, mis ei ole reeglina ümbritsevate kudede külge joodetud, tiheda konsistentsiga, kuid igal protsessil on oma eripärad. Lokaalselt esineb temperatuuri tõus, veresoonte mustri suurenemine, naha hõrenemine.

Seega on peamised sümptomid järgmised:

valulikkus;
Liigeste jäikus;
Perifeersete lümfisõlmede suurenemine;
Liigeste ja jäsemete turse;
Öised valud;
Nõrkus, kehakaalu langus, nõrkus;
Düspeptilised ilmingud;

Luu kasvajate sümptomid suurenevad järk-järgult, enamik patsiente pöördub liiga hilja. Kõige sagedamini tekivad kasvajad noortel meestel, vanurid praktiliselt ei haigestu.

Luuvähi etioloogia

Provotseeriv aine võib olla kiirgus suurtes annustes, mis ületab kaugelt lubatud terapeutilist. Reeglina toimub see teiste kasvajaprotsesside ravimisel, suurte kiirgusdooside korral. Radioaktiivne raadium, strontsium, tseesium võivad põhjustada vähki. Samuti kõikvõimalikud kantserogeenid, mis sisalduvad toidus tarbitavates toiduainetes.

Teadlased väidavad, et pooltel kasvajajuhtumitest oli trauma eelkäijaks. Tulevikus on võimalik neoplasmi areng. Punase luuüdi siirdamine võib olla provotseeriv tegur.

Inimestel, kellel on pärilikud geneetilised patoloogiad, nagu Paget'i tõbi või Li-Fraumeni sündroom, on eelsoodumus luusüsteemi pahaloomuliste kasvajate tekkeks.

Kõik onkotraumatoloogid üheskoos kinnitavad, et luuvähk tekib geenitaseme mutatsioonide tõttu. Sel juhul tekib patoloogiliste rakkude liigne kasv, keha ei tunnista neid võõrastena ja nende hävimist ei toimu. Mõned geenihaigused võivad olla pärilikud, kuid reeglina tekivad need muutused elu jooksul.

Haigestumise oht on suitsetajatel, kahjulike ainetega töötavatel inimestel, kes on sageli haiged ja kellel on anamneesis palju kroonilisi haigusi.

Seega on peamised põhjused järgmised:

Luusüsteemi traumatiseerimine;
Kiirgus;
Pärilikkus;
Mutatsioonid geeni tasemel;
Operatiivsed sekkumised luuüdis;
Kroonilised haigused.

Pahaloomulise luuprotsessi kliinilised etapid

Esimest etappi iseloomustab kasvaja olemasolu, mis ei ulatu kahjustatud luust kaugemale.

Teises etapis tekib kasvajarakkude pahaloomulisus, kasvaja jääb luu sisse.

Kolmandat etappi iseloomustab luu mitme osa kahjustus, rakkude diferentseerumine peatub.

Neljandat etappi iseloomustab primaarse kasvaja väljumine luu kahjustatud piirkonnast. Kaugmetastaase võib leida peaaegu kõigis elundites ja süsteemides.

Üleminek ühest etapist järgmisse toimub igal inimesel, ajaperioode ei ole. Iga kasvaja käitub erinevalt. Mõned kasvavad üsna kiiresti, käituvad agressiivselt, teised võivad ilmneda mõne aasta pärast.

Üks agressiivsemaid on osteosarkoom. See mõjutab rohkem tööealisi mehi. Lemmik lokalisatsioon, pikad torukujulised luud.

Kuid kondrosarkoom võib kasvada nii kiiresti kui ka aeglaselt, andes metastaase lümfisõlmedesse. Sellisel juhul mõjutab see sagedamini reieluu ja vaagna.

Chordoma on äärmiselt haruldane, mõjutades selgroogu. Tööealised mehed on haiged.

Paljud inimesed küsivad küsimust: milline on luumetastaasidega vähi staadium? Tasub öelda, et see on neljas, kõige ebasoodsam etapp, kus ravi on ainult palliatiivne.

Luude pahaloomuliste kasvajate prognoos

Paljud patsiendid pöörduvad eriarsti poole, kui abi pole enam võimalik. Diagnoosimisel määratakse kaugmetastaasid. Kõik ravimeetmed on suunatud patsiendi ravimisele, selleks kasutab arst tervet rida ravimeetmeid. Kaugelearenenud juhtudel on esialgne etapp kahjustatud jäseme eemaldamise operatsioon.

Onkoloogia hindab oma tööd ellujäämise protsendi järgi pärast diagnoosi kinnitamist inimestel. Ligikaudu pooled luukasvaja diagnoosiga patsientidest elavad viis aastat. Tuleb märkida, et patsiendid surevad sagedamini mitte vähktõve enda ja primaarse kasvaja tõttu, vaid elutähtsate elundite metastaaside tõttu. Seetõttu võib õigeaegne diagnoosimine ja õigeaegne ravi päästa patsiendi elu.

Terapeutilised meetmed

Ravi efektiivsus sõltub otseselt varajasest diagnoosimisest. Õigeaegsed röntgenuuringud, magnetresonantstomograafia aitavad kasvajaid kohe alguses avastada, päästa inimeste elusid.

Ravi valitakse tavaliselt iga patsiendi jaoks eraldi. Levinumad meetodid on kirurgiline ravi, võimsate ravimite kasutamine, kiirituse kasutamine.

Ravimeetodi määramiseks peab onkoloog läbi viima kasvajarakkude histoloogilise uuringu. Tulemuste põhjal põleb ta taktika määramiseks.

Operatiivne ravi. Reeglina tehakse operatsioon 90% juhtudest. Operatsiooni eesmärk on eemaldada esmane fookus tervetest kudedest. Varem kasutasid nad sageli radikaalseid meetodeid, kuid nüüd püüavad nad läbi viia operatsioone, säilitades jäseme, eemaldades ainult kasvaja ja eemaldatud fragmendi asemele asetatakse autotransplantaat. Seal on teadlaste viimased arengud - need on materjalid, mis on võimelised koos luuga kasvama, mõnikord kasutavad nad nende abi, asendades need pärast operatsiooni tekkinud luu defektiga.

Enne operatsiooni määratakse kasvaja kasvu pärssimiseks ravimite kuur. Pärast eemaldamist kasutavad nad ka ravimikuuri, mille eesmärk on pärssida allesjäänud kasvajarakkude kasvu.

Kiiritusravi. Selle eesmärk on ioniseeriva kiirguse otsene mõju neoplasmile. See viiakse läbi kursuste kaupa, iga patsiendi jaoks eraldi, sõltuvalt kasvaja suurusest ja olemusest.

Kübernoa kasutamine. See on uuenduslik meetod vähihaigete ravimiseks. Kirurgiline sekkumine on veretu spetsiaalselt varustatud seadmete abil, mis on varustatud võimsa laseriga ja ülitäpse arvutitehnoloogiaga.

Onkoloogia ei seisa paigal, see areneb väga kiiresti. Parimates onkoloogilistes kliinikutes kasutatakse palju uusimaid arenguid, millest üks on kiiritamise mõju erinevate nurkade ja kiirustega patoloogilise fookuse suhtes. Annab väga häid tulemusi, lühendab kohati raviperioodi.

Seotud videod

Pahaloomulise kasvaja teket luusüsteemis nimetatakse luuvähiks, kõige sagedamini leitakse seda noortel alla 35-aastastel suitsetajatel ning lastel ja noorukitel. Mis on vähk - see on sekundaarne kasvaja onkoloogiliste protsesside pahaloomulise kasvaja taustal inimese luustiku mis tahes lihastes ja annab metastaase lähedalasuvatele organitele.

See on üks ohtlikumaid vähiliike, millel on kalduvus kiirele kasvule ja progresseerumisele juba algstaadiumis. Kuigi sümptomid võivad praktiliselt puududa.

Statistika kohaselt on haruldane patoloogia vorm, viljastumine toimub ainult 1% inimestest. Põhimõtteliselt on luuvähk sekundaarne, kui vähirakud levivad luustikus lümfogeensete või hematogeensete radade kaudu.

Peaaegu iga luukoe lokaliseerub kasvajataoline neoplasm, millel on kiire ja kontrollimatu rakkude jagunemine, luul ebaühtlaste piiridega väljakasv koos ümbritsevate kudedega: kõhr, lihased, sidemed. Kui noortel mõjutab kasvaja rohkem alajäsemeid, siis vanemas eas inimestel on oht saada koljuluudesse vähikolle.

Miks luuvähk areneb?

Teadlased ei ole täielikult välja selgitanud primaarse kasvaja lokaliseerimise patogeneesi kõhre- ja luurakkudes. Sekundaarse reaktori arendamine on võimalik tänu:

pärilik tegur, mis on põhjustatud RB1 geeni mutatsioonist;
luuüdi siirdamine;
luustiku luude mehaaniline kahjustus;
kokkupuude elektromagnetväljadega, kokkupuude suurte ioonidoosidega;
Paget'i tõbi, mis on põhjustatud luukoe patoloogia arengust.

Kasvaja luudesse lokaliseerumise täpseid põhjuseid geneetikud ei nimeta. Pahaloomulise protsessi käivitamist soodustavad aga DNA struktuuride muutused, mutatsioonid ja kaasasündinud tegur. Omandatud luuvähi korral - sümptomid ja ilmingud on tingitud elustiilist, kokkupuutest ülaltoodud provotseerivate teguritega. Inimesed, kellel on:

kaasasündinud geneetilised anomaaliad;
Holmesi sündroom, mis põhjustab luukahjustusi;
vigastused, luumurrud, mis viivad juba noores eas sekundaarse vähkkasvaja tekkeni.

Luuvähk metastaseerub kiiresti luustiku erinevatesse osadesse, põhjustades lipoomi, hemangioomi, fibrosarkoomi (hea- või pahaloomuline) kasvaja.

Kui esimesel juhul on kasvajal selged piirid, õige kuju, see ei anna metastaase, on täiesti ohutu ja kiiresti ravitav, siis pahaloomuline vorm on altid rakkude degeneratsioonile, nende kiirele ja agressiivsele kasvule, kasvule ümbritsevatesse kudedesse, paratamatult mis viib surmani.

Luuvähk tüübi järgi

Eristatakse tüüpe:

hordoom, mis areneb embrüonaalsete kudede osakestest lokaliseerimisega ristluul, kolju luudel. Vorm esineb alla 30-aastastel noortel. See on luude ja liigeste healoomuline kasvaja, mis ei saa korduda ega tekitada tüsistusi;
kondrosarkoom, mis kasvab kõhrekoest sääreluu, luude toru- või luustruktuuridesse, põhjustades turset. Protsessil on soodne kulg. Esialgu kasvab kasvaja üsna aeglaselt. Kuid kui te midagi ei tee, hakkab see tulevikus pidevalt kasvama, andma mitmeid metastaase. Seda esineb sagedamini 40–60-aastastel inimestel. Seda tüüpi vähi esinemine luusüsteemis ilmneb üsna ootamatult ja peaaegu kõikjal;
lokaliseerimisega fibrosarkoom, lihastel, kõõlustel, sidekoe membraanil. Seda iseloomustab kiire progresseerumine, levik luukoesse. Kõige vastuvõtlikumad fibrosarkoomile on naised, kellel on neoplasmi lokaliseerimine jalgadel, jalgadel;
kiuline histiotsütoom kui sääreluu, retroperitoneaalse ruumi, kehatüve, toruluude, põlveliigese vähi liik. Luumurrud, praod võivad provotseerida haigust. Erineb agressiivse kulgemisega metastaaside ja kopsukahjustustega
osteogeenne sarkoom koos kasvaja lokaliseerimisega alajäsemete luuelementides, plekis, vaagnaluudes, põlveliigestes, küüntes. Esinemine on võimalik igas vanuses, sagedamini 10-12-aastastel lastel, noorukitel luustiku kasvu ajal.
hiidrakuline osteoblastoom, mis mõjutab jäset, kasvab külgnevatesse kudedesse. Tavaliselt on kasvaja healoomuline, see ei anna metastaase ja on kirurgiliselt hästi eemaldatav. Aga samas kohas on võimalik edaspidi uuesti kasvada.
müeloom, mida iseloomustab rakkude kiire ja kontrollimatu jagunemine luuüdis, mis põhjustab luustruktuuride patoloogilisi muutusi, osteoporoosi arengut ja kiireid luumurde
lümfoom koos kasvaja lokaliseerimisega lümfisõlmedes koos luukoe kiire kahjustusega.

Luuvähk staadiumi järgi

Nagu igal teisel luu onkoloogia vähiprotsessil, on sellel 4-etapiline kursus:

1. etappi iseloomustab neoplasmi olemasolu ilma luust kaugemale ulatumata, ulatudes kuni 8 cm suuruse kasvajani.

2. staadium koos kasvaja lokaliseerimisega luus, kuid pahaloomulisele kasvajale kalduvate rakkudega.

3. etapp koos neoplasmi levikuga lähipiirkondadesse, vähirakkude tungimisega piirkondlikesse lümfisõlmedesse.

4. etapp metastaaside andmisega mis tahes siseorganitele, munajuhade, piimanäärmete, kopsude, neerude, maksa, munandite, munasarjade kahjustus.

Kuidas patoloogiat ära tunda

Luuvähi sümptomid sõltuvad otseselt pahaloomulise protsessi staadiumist, tüübist ja astmest. Esiteks hakkab inimene kaebama:

öine luuvalu, mis kiirgub alaselga, lihastesse, liigestesse
liigutuste jäikus, mida ei saa kõrvaldada isegi valuvaigistitega
deformatsiooni ilmnemine kasvaja asukoha osades
punetus, nahaaluse kasvu kuum seisund, mis näitab põletikulise protsessi arengut;
liigese funktsionaalsuse rikkumine;
ebamugavustunne kõndimisel;
raskused sirutamisel, käte painutamisel, torso pööramisel;
toksikoos;
nõrkus, ärrituvus;
kõrge temperatuur, palavik;
isutus, kiire kaalulangus;
luude haprus, ebastabiilsus enne verevalumeid ja vigastusi.

Niudeluu vähk põhjustab õhupuudust, raskusi normaalse töö tegemisel ja muud stressi.

Jalaluu vähk põhjustab lonkamist, suutmatust jäsemeid painutada, tugevat valu põletikukohas ja kasvaja lokaliseerumist.

Ülemiste jäsemete vähi korral ilmneb valu kätes, mis on ülekoormus mis tahes töö ebaolulisest sooritamisest.

Võimalik:

luumurrud, verevalumid
valu kätes, hakkab tekkima öösel surve korral, olenevalt ka kahjustuse asukohast piirkonnas, vaagen, tuharad, lülisammas, suurenenud füüsilise koormuse, kõndimise ajal;
radiaalse, küünarnuki, õla- või randmeliigese liikuvuse piiramine;
ebastabiilsus luumurdude tekkeks isegi kerge kukkumise korral
liigeste jäikus jäsemete turse jäsemete turse;
valulikkus kõhus;
iivelduse ja oksendamise lähenemine, kui kaltsiumisoolad tungivad vereringesse;
temperatuuri tõus;
kiire kaalulangus;
liigeste turse ja pehmete kudede turse;
haige piirkonna liikumatus palpatsiooni ajal;
kahvatus, naha hõrenemine, marmorist veresoonte mustri ilmumine pärast seda, kui kasvaja on saavutanud muljetavaldava suuruse;
nõrkus, väsimus, letargia, unisus
hingamispuudulikkus.

Luuvähi nähud on tavaliselt kerged. Isegi 2-3 staadiumis ilmneb haigus kerge vaevuse kujul, millele paljud inimesed lihtsalt ei pööra tähelepanu. Pöördub arstide poole, kui puusa-, sääre-, labajalga-, kätevähk läheb liiga kaugele ja ravi muutub keeruliseks.

See hakkab tugevalt murduma liigestes, luudes, käivituvad keerulised ja pöördumatud protsessid. Aja jooksul ilmnevad lonkamised, hingamishäired, liigeste liikuvuse piiramine kuni halvatuse ja puudeni.

Muidugi, kui luuskeletis ilmnevad ebameeldivad sümptomid, on vaja võimalikult kiiresti pöörduda arsti poole, et läbida röntgenuuring, täielik vähiuuring ja luu onkoloogia võimalik areng. Skaneeringu tulemuste põhjal, mille arst saab, pannakse diagnoos - luuvähk ning seejärel töötab arst välja diagnoosi ja ravi taktika.

Kuidas ravida

Ravi sõltub otseselt kasvaja tüübist, kontsentratsiooni asukohast, patsiendi vanusest, teiste krooniliste haiguste esinemisest, sümptomitest ja valust koos kiiritusega lähedalasuvatele piirkondadele, õlale, käele, jalale. Rasketel juhtudel, kui luuvähi sümptomid ja ilmingud on tugevad, ei saa ilma haige käe või jala amputeerimiseta operatsioonita, millele järgneb keemiaravi kuur, et täielikult hävitada ellujäänud vähirakud.

Kirurgi peamine eesmärk on saavutada vähirakkude maksimaalne hävitamine ja vältida metastaaside lahkumist, mis võivad viia kasvaja taasarenguni.

Kasvajat on võimalik eemaldada lähedalasuvate tervete kudedega, tehes laia ekstsisiooni – ekstsisiooni, kui kasvaja on lokaliseeritud koljus või selgroos. Kasvaja kraabitakse luust ilma läheduses asuvaid piirkondi eemaldamata.

Kui kasvaja lokaliseerub vaagnapiirkonnas, tehakse ekstsisioon koos luukoe edasise taastamisega ja luutransplantaadi kasutamisega.

Ravi meetod sõltub kasvaja astmest, lümfisõlmede seisundist. Sihtteraapia on näidustatud 4. staadiumi vähiga patsientidele rakkude hävitamiseks, kui esialgne operatsioon kasvaja väljalõikamiseks ei andnud soodsaid tulemusi.

Sarkoomi, kondrosarkoomi diagnoosimiseks on ette nähtud keemiaravi ravimite manustamisega: Metotreksaat, Etoposiid, Karboplatiin, Doksorubitsiin.

1-2 staadiumi kondrosarkoomi 5-aastane verstapost on 80% ja on võimalik saavutada stabiilne remissioon.

3-4 etapis on prognoosid juba kehvemad. Elulemus 5 aastat - 30-40% juhtudest.

Patsiendid, kellel on luukasvaja, vajavad sugulaste ja sõprade abi. Luude onkoloogia kui diagnoos tekitab paljudes patsientides hirmu, närvilisust vähi võimaliku naasmise pärast isegi pärast täielikku ravikuuri.

Vähikasvaja võib end tunda andmata jääda luudesse pikka aega. Kui ilmneb valu, mis ei allu analgeetikumidele, ei tasu arsti külastamisega enam edasi lükata. Vähktõvest on alati lihtsam vabaneda ainult onkoloogilise protsessi algfaasis.

Informatiivne video

Mis on vähk - see on sekundaarne kasvaja onkoloogiliste protsesside pahaloomulise kasvaja taustal inimese luustiku mis tahes lihastes ja annab metastaase lähedalasuvatele organitele.

See on üks ohtlikumaid vähiliike, millel on kalduvus kiirele kasvule ja progresseerumisele juba algstaadiumis. Kuigi sümptomid võivad praktiliselt puududa.

Peaaegu iga luukoe lokaliseerub kasvajataoline neoplasm, millel on kiire ja kontrollimatu rakkude jagunemine, luul ebaühtlaste piiridega väljakasv koos ümbritsevate kudedega: kõhr, lihased, sidemed. Kui noortel mõjutab kasvaja rohkem alajäsemeid, siis vanemas eas inimestel on oht saada koljuluudesse vähikolle.

Miks luuvähk areneb?

Teadlased ei ole täielikult välja selgitanud primaarse kasvaja lokaliseerimise patogeneesi kõhre- ja luurakkudes. Sekundaarse reaktori arendamine on võimalik tänu:

pärilik tegur, mis on põhjustatud RB1 geeni mutatsioonist;
luuüdi siirdamine;
luustiku luude mehaaniline kahjustus;
kokkupuude elektromagnetväljadega, kokkupuude suurte ioonidoosidega;
Paget'i tõbi, mis on põhjustatud luukoe patoloogia arengust.

kaasasündinud geneetilised anomaaliad;
Holmesi sündroom, mis põhjustab luukahjustusi;
vigastused, luumurrud, mis viivad juba noores eas sekundaarse vähkkasvaja tekkeni.

Luuvähk metastaseerub kiiresti luustiku erinevatesse osadesse, põhjustades lipoomi, hemangioomi, fibrosarkoomi (hea- või pahaloomuline) kasvaja.

Kui esimesel juhul on kasvajal selged piirid, õige kuju, see ei anna metastaase, on täiesti ohutu ja kiiresti ravitav, siis pahaloomuline vorm on altid rakkude degeneratsioonile, nende kiirele ja agressiivsele kasvule, kasvule ümbritsevatesse kudedesse, paratamatult mis viib surmani.

Luuvähk tüübi järgi

Eristatakse tüüpe:

hordoom, mis areneb embrüonaalsete kudede osakestest lokaliseerimisega ristluul, kolju luudel. Vorm esineb alla 30-aastastel noortel. See on luude ja liigeste healoomuline kasvaja, mis ei saa korduda ega tekitada tüsistusi;
kondrosarkoom, mis kasvab kõhrekoest sääreluu, luude toru- või luustruktuuridesse, põhjustades turset. Protsessil on soodne kulg. Esialgu kasvab kasvaja üsna aeglaselt. Kuid kui te midagi ei tee, hakkab see tulevikus pidevalt kasvama, andma mitmeid metastaase. Inimestel sagedamini. Seda tüüpi vähi esinemine luusüsteemis ilmneb üsna ootamatult ja peaaegu kõikjal;
fibrosarkoom koos kasvaja lokaliseerimisega pehmete kudede sügavustes, lihastel, kõõlustel, sidekoe membraanil. Seda iseloomustab kiire progresseerumine, levik luukoesse. Kõige vastuvõtlikumad fibrosarkoomile on naised, kellel on neoplasmi lokaliseerimine jalgadel, jalgadel;
kiuline histiotsütoom kui sääreluu, retroperitoneaalse ruumi, kehatüve, toruluude, põlveliigese vähi liik. Luumurrud, praod võivad provotseerida haigust. Erineb agressiivse kulgemisega metastaaside ja kopsukahjustustega
osteogeenne sarkoom koos kasvaja lokaliseerimisega alajäsemete luuelementides, plekis, vaagnaluudes, põlveliigestes, küüntes. Esinemine on võimalik igas vanuses, sagedamini 10-12-aastastel lastel, noorukitel luustiku kasvu ajal.
hiidrakuline osteoblastoom, mis mõjutab jäset, kasvab külgnevatesse kudedesse. Tavaliselt on kasvaja healoomuline, see ei anna metastaase ja on kirurgiliselt hästi eemaldatav. Aga samas kohas on võimalik edaspidi uuesti kasvada.
müeloom, mida iseloomustab rakkude kiire ja kontrollimatu jagunemine luuüdis, mis põhjustab luustruktuuride patoloogilisi muutusi, osteoporoosi arengut ja kiireid luumurde
lümfoom koos kasvaja lokaliseerimisega lümfisõlmedes koos luukoe kiire kahjustusega.

Luuvähk staadiumi järgi

Nagu igal teisel luu onkoloogia vähiprotsessil, on sellel 4-etapiline kursus:

1. etappi iseloomustab neoplasmi olemasolu ilma luust kaugemale ulatumata, ulatudes kuni 8 cm suuruse kasvajani.

2. staadium koos kasvaja lokaliseerimisega luus, kuid pahaloomulisele kasvajale kalduvate rakkudega.

3. etapp koos neoplasmi levikuga lähipiirkondadesse, vähirakkude tungimisega piirkondlikesse lümfisõlmedesse.

4. etapp metastaaside andmisega mis tahes siseorganitele, munajuhade, piimanäärmete, kopsude, neerude, maksa, munandite, munasarjade kahjustus.

Kuidas patoloogiat ära tunda

Luuvähi sümptomid sõltuvad otseselt pahaloomulise protsessi staadiumist, tüübist ja astmest. Esiteks hakkab inimene kaebama:

öine luuvalu, mis kiirgub alaselga, lihastesse, liigestesse
liigutuste jäikus, mida ei saa kõrvaldada isegi valuvaigistitega
deformatsiooni ilmnemine kasvaja asukoha osades
punetus, nahaaluse kasvu kuum seisund, mis näitab põletikulise protsessi arengut;
liigese funktsionaalsuse rikkumine;
ebamugavustunne kõndimisel;
raskused sirutamisel, käte painutamisel, torso pööramisel;
toksikoos;
nõrkus, ärrituvus;
kõrge temperatuur, palavik;
isutus, kiire kaalulangus;
luude haprus, ebastabiilsus enne verevalumeid ja vigastusi.

Niudeluu vähk põhjustab õhupuudust, raskusi normaalse töö tegemisel ja muud stressi.

Jalaluu vähk põhjustab lonkamist, suutmatust jäsemeid painutada, tugevat valu põletikukohas ja kasvaja lokaliseerumist.

Ülemiste jäsemete vähi korral ilmneb valu kätes, mis on ülekoormus mis tahes töö ebaolulisest sooritamisest.

luumurrud, verevalumid
valu kätes, hakkab tekkima öösel surve korral, olenevalt ka kahjustuse asukohast piirkonnas, vaagen, tuharad, lülisammas, suurenenud füüsilise koormuse, kõndimise ajal;
radiaalse, küünarnuki, õla- või randmeliigese liikuvuse piiramine;
ebastabiilsus luumurdude tekkeks isegi kerge kukkumise korral
liigeste jäikus jäsemete turse jäsemete turse;
valulikkus kõhus;
iivelduse ja oksendamise lähenemine, kui kaltsiumisoolad tungivad vereringesse;
temperatuuri tõus;
kiire kaalulangus;
liigeste turse ja pehmete kudede turse;
haige piirkonna liikumatus palpatsiooni ajal;
kahvatus, naha hõrenemine, marmorist veresoonte mustri ilmumine pärast seda, kui kasvaja on saavutanud muljetavaldava suuruse;
nõrkus, väsimus, letargia, unisus
hingamispuudulikkus.

Luuvähi nähud on tavaliselt kerged. Isegi 2-3 staadiumis ilmneb haigus kerge vaevuse kujul, millele paljud inimesed lihtsalt ei pööra tähelepanu. Pöördub arstide poole, kui puusa-, sääre-, labajalga-, kätevähk läheb liiga kaugele ja ravi muutub keeruliseks.

Kuidas ravida

Ravi sõltub otseselt kasvaja tüübist, kontsentratsiooni asukohast, patsiendi vanusest, teiste krooniliste haiguste esinemisest, sümptomitest ja valust, mis kiirgub lähipiirkondadesse, õla, käsivarre, jalga. Rasketel juhtudel, kui luuvähi sümptomid ja ilmingud on tugevad, ei saa ilma haige käe või jala amputeerimiseta operatsioonita, millele järgneb keemiaravi kuur, et täielikult hävitada ellujäänud vähirakud.

Kirurgi peamine eesmärk on saavutada vähirakkude maksimaalne hävitamine ja vältida metastaaside lahkumist, mis võivad viia kasvaja taasarenguni.

Kasvajat on võimalik eemaldada lähedalasuvate tervete kudedega, tehes laia ekstsisiooni – ekstsisiooni, kui kasvaja on lokaliseeritud koljus või selgroos. Kasvaja kraabitakse luust ilma läheduses asuvaid piirkondi eemaldamata.

Kui kasvaja lokaliseerub vaagnapiirkonnas, tehakse ekstsisioon koos luukoe edasise taastamisega ja luutransplantaadi kasutamisega.

Sarkoomi, kondrosarkoomi diagnoosimiseks on ette nähtud keemiaravi ravimite manustamisega: Metotreksaat, Etoposiid, Karboplatiin, Doksorubitsiin.

1-2 staadiumi kondrosarkoomi 5-aastane verstapost on 80% ja on võimalik saavutada stabiilne remissioon.

3-4 etapis on prognoosid juba kehvemad. Elulemus 5 aastat - % juhtudest.

Vähikasvaja võib end tunda andmata jääda luudesse pikka aega. Kui ilmneb valu, mis ei allu analgeetikumidele, ei tasu arsti külastamisega enam edasi lükata. Vähktõvest on alati lihtsam vabaneda ainult onkoloogilise protsessi algfaasis.

Varajases staadiumis luuvähi sümptomid

Postitas: admin 01.04.2017

Pahaloomulise protsessi esinemist luudes ei iseloomusta kõrge statistika, kuid võrreldes luukoe healoomuliste kasvajatega täheldatakse seda sagedamini.

Primaarsed vähkkasvajad luudes arenevad naistel samamoodi kui meestel. Reeglina mõjutab haigus inimesi noores eas, statistika järgi - umbes 90% juhtudest. Tüdrukutel on eelsoodumus luuvähi tekkeks viieteistkümne kuni seitsmeteistkümne aasta vanuselt ning poistel on haigestumus suurem kahekümnendaks eluaastaks. Selle põhjuseks on endokriinsed häired, mis mõjutavad luukoe moodustumise ja kasvu protsessi. Luu pahaloomuline protsess areneb sageli kiire kasvu piirkonnas, seetõttu on kiireloomulistel lastel, samuti kiulise düsplaasia, Paget'i tõve ja hüperparatüreoidismiga patsientidel täheldatud eelsoodumust vähi tekkeks.

Luuvähi levinumad põhjused on trauma ja kiiritus. Haigestumuse riskiteguritena esinevad ka luukoe kroonilised põletikulised protsessid, kuid mitte olulised. Vähieelsete kasvajate hulka kuuluvad:

Atüüpiliste rakkude jagunemist täheldatakse reeglina torukujuliste luude metaepifüüsi osades. Sagedamini esineb kasvaja põlveliigese piirkonnas, vähemal määral - reieluu, sääreluu, õlavarreluu, raadius ja skeleti lamedad luud.

Neoplasmi morfoloogilist struktuuri esindavad erinevat tüüpi kasvajad. Kõige levinumad neist on:

Paraosseoosne sarkoom;
osteoblastiline kasvaja;
osteoidne vähk;
Osteoblastoklastoomi kasvaja;
osteosklerootiline vähk;
Oteogeenne kondroblastiline kasvaja.

Luuvähi patoloogiliste sümptomite ilmnemine sõltub kasvaja asukohast, selle histoloogilisest struktuurist, kasvust, suhtest tihedalt paiknevate närvide, veresoonte, liigeste ja muude kudedega, samuti arenguastmest. Onkoloogilise protsessi luudes on neli etappi. Igaüks neist erineb kasvaja suuruse, haiguse kliiniku, neoplasmi kasvukiiruse, selle määratluse ja metastaaside poolest.

Esimesed patoloogia tunnused luus võivad viidata hea- või pahaloomulisele protsessile. Kasvaja arengu algfaasis ei ole patsiendi kehal haiguse eredaid sümptomeid. Üks patoloogia iseloomulikke tunnuseid on valu kahjustatud piirkonnas. Valu jalas või käes, aga ka lülisambas tekib füüsilisel pingutusel või rahulikus olekus, eriti öise puhkuse ajal. Turse, hüpertermia ja punetuse ilmnemine haiguse kohas viitab pigem healoomulise kasvaja olemasolule. Vähkkasvaja korral iseloomustab kasvajat lühiajaline intensiivne kasv. Läbivaatuste kohaselt märgivad patsiendid liigese suurenemist, valulikkust ja põletikku, hakkavad nad seda ravima soojade kompressidega, mis on vähi korral vastunäidustatud. Seega areneb pahaloomuline moodustumine suurema jõuga.

Luuvähi kujunemise pilti raskendab jäseme deformatsioon, kuid see on suure neoplasmiga. Sümptomitele lisanduvad liikumispiirangud ja keha üldine joobeseisund.

Luu pahaloomulise protsessi esimeses etapis täheldatakse jäseme tuima ja lühiajalist valu. Kehatemperatuuri muutusi ei toimu. Samuti ei ole häiritud organismi üldine seisund ja verepilt, mistõttu on luuvähi teket varajases staadiumis raske avastada. Haiguse diagnoosimine radiograafia abil ei määra alati luumuutuste pilti.

Kui pahaloomuline protsess on jõudnud küpsemasse staadiumisse, siis on röntgenpildil tuvastatav kasvaja vari, luuümbrise kihi eraldumine kompaktainest, hävimiskolded, naaberkudede haaratus ja luufragmendid (spiikulid). .

Luuvähi kliiniline pilt, diagnoosimine ja ravi algstaadiumis

Luuvähi metastaasid tekivad piirkondlikes lümfisõlmedes, aga ka kaugemates elundites. Vähirakkude liikumine toimub hematogeensete ja lümfogeensete radade kaudu. Sõltuvalt kasvaja histoloogilisest struktuurist, lokaliseerimisest ja kasvust levivad metastaasid onkoloogilise protsessi arengu erinevatel etappidel. Näiteks Ewingi sarkoomi korral määratakse metastaatilised piirkondlikud lümfisõlmed juba haiguse algstaadiumis. Onkoloogilise protsessi arengu käigus omandavad metastaasid lümfisõlmedesse ja pehmetesse kudedesse üldistatud vormi. Teiste luusarkoomi tüüpide korral algavad metastaasid hilja. Kõige sagedamini kahjustatud elundid on maks ja kopsud.

Patsiendi edasise eluea prognoos pärast luuvähi ravi sõltub kasvaja diferentseerumisastmest, selle arengukohast, vastuvõtlikkusest kasvajavastasele ravile ja edukast kirurgilisest sekkumisest. Reeglina on pahaloomuliste luukasvajate prognoos halb.

luu vähk

Luuvähk on pahaloomuline kasvaja, mis võib areneda kõigist luu moodustavatest kudedest. Need on luukoe, periosti, liigeste, kõhre kasvajad. Nende osakaal on ligikaudu 1,5% kõigist vähivormidest. Kõige sagedamini esineb pahaloomuline kasvaja alla 30-aastastel noortel. Haiguse põhjused pole täpselt kindlaks tehtud.

Sõltuvalt pahaloomulise kasvaja asukohast eristatakse järgmisi haigustüüpe.

Osteosarkoom. Kõige tavalisem luuvähi tüüp, mis mõjutab üla- ja alajäsemete luid ning vaagna luid. Kasvaja hakkab arenema luukoe rakkudes. Tavaliselt esineb see lastel ja alla 30-aastastel noortel. Mõnikord diagnoositakse inimestel. Seda kasvajat esineb meestel sagedamini kui naistel.

Kondrosarkoom. See kasvaja areneb kõhrerakkudest. Kõige sagedamini mõjutab kondrosarkoom ülemiste ja alajäsemete, vaagna luud. Kuid mõnikord esineb seda ka hingetoru, kõri, rindkere kõhredes. Üle 20-aastased inimesed on selle haiguse ohus. Kondrosarkoom tuvastatakse tavaliselt 1. või 2. arenguetapis.

Pahaloomuline fibroosne histiotsütoom. Kasvaja hakkab arenema pehmetes sidekudedes – kõõlustes, sidemetes, lihas- ja rasvkoes. Seda kasvajat iseloomustab ala- või ülemiste jäsemete luude, põlveliigese ümbritsevate kudede kiire kahjustus. Kõige sagedamini esineb seda tüüpi kasvajaid vanematel inimestel. Seda tüüpi luuvähi metastaasid võivad tungida teistesse organitesse, näiteks kopsudesse või lümfisõlmedesse.

Fibrosarkoom. Tavaliselt areneb see pehmetes kudedes, mõnikord luudes. See mõjutab jäsemete ja lõualuude luid. See esineb keskealistel ja eakatel inimestel.

Hiiglaslik luukasvaja. Seda tüüpi luuvähki esineb sagedamini põlveliigeses. Mõnikord mõjutab kasvaja jäsemete luid. See esineb keskealistel ja eakatel patsientidel. Hiidrakuline kasvaja on ohtlik selle poolest, et iga kordumise korral püüab see kinni püüda lähedalasuvaid elundeid ja kudesid.

Chordoma. Kasvaja, mis mõjutab lülisamba luid ja koljupõhja. Tavaliselt esineb see üle 30-aastastel inimestel, enamasti meestel. Areneb üsna aeglaselt. Seda tüüpi luuvähi metastaasid on väga haruldased.

Sümptomid

Selle haiguse diagnoosimisel nimetatakse selliste luuvähi tunnuste määravat triaadi valu sündroomiks kahjustatud piirkonnas, kasvajakoe olemasolu samas kohas ja jäseme põhifunktsioonide rikkumist.

Valu on üks esimesi sümptomeid. Ilma valuta luukasvajad on väga haruldased. Haiguse varases staadiumis ilmneb väljendamata valu. Tavaliselt tekib see äkki ja kaob kiiresti. Kuid üsna lühikese aja jooksul hakkab valu lokaliseerima. See muutub üha intensiivsemaks, ei kao pärast puhkust või jäseme fikseerimist. Üks luuvähi tunnuseid on öine valu.

Haiguse edasise arenguga ilmnevad järgmised sümptomid - kehaosa deformatsioon kasvaja piirkonnas või kahjustatud jäseme kontuurid, sageli areneb pehmete kudede turse. Palpeerimisel saab tuvastada neoplasmi kude, mis on tavaliselt lähedalasuvate pehmete kudede suhtes liikumatu. Sageli on kasvaja väga valulik, nahk selle kohal kuum, mis on seletatav põletikulise protsessi arenguga. Objektiivsed luuvähi tunnused ilmnevad 2-3 kuud pärast valu tekkimist. Algul on kasvaja kasv üsna kiire, kuid siis võib see aeglustuda või sootuks peatuda. Palpatsiooniga määratud kasvaja näitab kasvajaprotsessi levikut lähedalasuvatesse pehmetesse kudedesse. Suurt kasvajat kattev nahk muutub õhemaks, muutub kahvatuks, märgatava laienenud veenide mustriga. Sellised kasvajad kasvavad harva naha sisse.

Luuvähi tavaline sümptom on kahjustatud liigese liikumise raskused (kontraktsioonid) ja lihaste atroofia (massi ja mahu vähenemine). See kehtib eriti kasvaja lokaliseerimise kohta torukujuliste luude marginaalsetes osades. Luude keskosas oleva kasvaja tekkimisel on liigeste funktsioonid vähem häiritud.

Tavaliselt ei tungi kasvaja metastaasid külgnevasse liigesesse.

Ravi

Luuvähi peamine ravimeetod on operatsioon. Mitte nii kaua aega tagasi oli sellise haigusega vaja kahjustatud jäseme amputatsiooni. Nüüd eemaldavad kirurgid kahjustatud alad, panevad kaasaegsed proteesid, tänu millele naaseb inimene tavaellu.

Luuvähi kaasaegne kirurgiline ravi hõlmab kahjustatud luuosa eemaldamist, millele järgneb selle asendamine metallist, plastist või surnuluust valmistatud implantaadiga. Kui kopsudes on metastaase, eemaldatakse ka need. Kui operatsioon tehakse varases staadiumis, täheldatakse luuvähi kõige soodsamat prognoosi.

Selle haiguse ravis on edukalt kasutatud kiiritusravi. Teatud tüüpi pahaloomuliste kasvajate puhul kasutatakse seda meetodit peamise ravina. Kiiritusravi kasutatakse sageli enne või pärast operatsiooni. Meetodi olemus seisneb vähirakkude kiiritamises neile hävitava kiirgusega.

Keemiaravi kasutatakse luuvähi ravis. Selle ravimeetodi kasutamisel viiakse patsiendi kehasse keemiaravi ravimid - ained, millel on võime aeglustada vähirakkude kasvu ja neid hävitada. Keemiaravi tehakse tavaliselt pärast operatsiooni, et kõrvaldada väikseimad metastaasid, mis võivad jääda patsiendi kehasse. Üha sagedamini kasutavad arstid kasvajate vähendamiseks enne operatsiooni keemiaravi.

Prognoos

Luuvähi prognoos sõltub paljudest teguritest - pahaloomulise kasvaja asukohast, suurusest, tüübist, arenguastmest, metastaaside olemasolust.

Õigeaegne diagnoosimine, pädev ravi suurendavad oluliselt patsiendi võimalusi terveks saada või pikendada eluiga pikaks ajaks.

Luuvähi kõige soodsam prognoos on täheldatud isoleeritud kasvajaga ilma metastaasideta. Elulemus on 75-80%.

See artikkel on postitatud ainult hariduslikel eesmärkidel ega kujuta endast teaduslikku materjali ega professionaalset meditsiinilist nõuannet.

Registreeruge arsti vastuvõtule

Saidi materjalide kasutamisel on aktiivne viide kohustuslik.

Meie veebisaidil esitatud teavet ei tohiks kasutada enesediagnostikaks ja raviks ning see ei saa asendada arstiga konsulteerimist. Hoiatame vastunäidustuste olemasolu eest. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon.

luu vähk

Enne pahaloomuliste luukasvajate kirjeldamise juurde asumist tuleb märkida, et mõiste "vähk" enamikul juhtudel nende kohta ei kehti, kuna see tähistab pahaloomulise kasvaja päritolu naharakkudest või epiteelist (katab limaskestade rakud). ).

Lihas-skeleti süsteemi tõelised (mitte metastaatilised) kasvajad moodustuvad luu- või kõhrerakkudest. Peamised luu pahaloomulised kasvajad on osteogeenne sarkoom, Ewingi sarkoom. Selle anatoomilise piirkonna pahaloomulised kasvajad ei ole levinud ja moodustavad kasvaja esinemissageduse struktuuris mitte rohkem kui kaks protsenti. Meestel poolel elanikkonnast on luupatoloogiale kalduvus sagedamini kui naistel.

Mis puudutab osteogeenset sarkoomi (osteosarkoom), siis seda haigust esineb peaaegu igas vanuses, kuid esinemissageduse tipp jääb kümne kuni kolmekümne aasta vahele. Maksimaalne juhtude arv esineb puberteediea lõpus ja poistel kaks korda sagedamini kui tüdrukutel. Põhimõtteliselt allutatakse pahaloomulisele transformatsioonile pikad torukujulised luud, peamiselt alajäsemete (jalgade luude vähk), millest 80% mõjutab põlveliigese piirkonda. Lapsepõlves on võimalik osaleda kolju protsessis.

Mis puutub Ewingi sarkoomi, mille avastas 1921. aastal James Ewing, siis see on üks pahaloomulisemaid inimese kasvajaid. Arstiabi otsimise ajaks on enamikul patsientidest kauged metastaasid. Lisaks on see laste seas levinuim pahaloomuline kasvaja ja moodustab umbes 15% kogu vähi esinemissagedusest selles rühmas. Ewingi sarkoom mõjutab harva alla viieaastaseid lapsi ja üle kolmekümneaastaseid täiskasvanuid.

Luu anatoomia

Anatoomiliselt koosneb luu mitmest osakonnast, mis täidavad erinevaid funktsioone. Torukujulise luu keha esindab diafüüs, mis on seestpoolt täidetud luuüdiga. Luu servad on tavaliselt ümardatud ja laiendatud, moodustades liigesliigese. Neid nimetatakse epifüüsideks. Nende ja diafüüsi vahel on väike plaat, mida nimetatakse metafüüsiks. See sisaldab aktiivselt jagunevaid rakke, mis põhjustavad luukoe kasvu. Lapse- või noorukieas toimub metafüüside luustumine, mis viib indiviidi kasvu peatumiseni.

Luu kasvajate põhjused

Luukoe, sealhulgas lülisamba luude pahaloomuliste kasvajate (vähi) esinemise ja progresseerumise täpset põhjust ei ole võimalik nimetada, kuid praegu on teaduses tõestatud mitmete tegurite olemasolu, mis soodustavad selle esinemist. haiguse areng.

Pärilikkus. Vaid väheste kasvajate puhul on tuvastatud geneetiline eelsoodumus, sealhulgas osteosarkoomid. Lastel suureneb selle patoloogia tekkimise oht mitmete pärilike sündroomidega. Nende hulgas:

Li-Fraumeni sündroom, mis on seotud kasvaja kasvu supressorgeeni (geen, mille toode pärsib ebanormaalsete rakkude ilmumist) mutatsiooniga.

Rothmund-Thomsoni sündroom. Selle haigusega tekib geeni ehitusviga, mille tagajärjel on lastel lühike kasv, skeleti luude ebanormaalne areng ja nahalööbed.

Retinoblastoom. See on üsna haruldane silma kudede pahaloomuline kasvaja, mis võib olla pärilik. Sel juhul, kui selle raviks kasutatakse kiiritusravi meetodeid, suureneb lastel orbiidi luude osteosarkoomi tekke oht.

Pageti haigus. See patoloogia on healoomuline, kuid on olemas pahaloomulise degeneratsiooni võimalus (1% juhtudest). See haigus on iseloomulik peamiselt üle viiekümneaastastele inimestele. Sellega koosnev luukoe läbib ebanormaalse ümberkorraldamise, muutub paksuks ja raskeks, kuid samal ajal väga habras, mis põhjustab sagedasi luumurde.

Ioniseeriva kiirgusega kokkupuutel suureneb luukasvajate tekkerisk mitu korda. See võib olla keskkonna kokkupuude radioaktiivsete ainetega, eriti strontsiumi ja raadiumiga, mis kipuvad kogunema luudesse, või meditsiiniline protseduur. Viimast kasutatakse luu ümbritsevate kudede vähi raviks. Risk on eriti suur, kui laps puutub kokku kiirgusdoosidega üle 60 Gy.

Luuüdi siirdamine. Kirjeldatud on luukoe pahaloomulise degeneratsiooni juhtumeid luuüdi tüvirakkude siirdamise ajal.

Vigastused. Mõnede allikate kohaselt ulatub luu- ja lihaskonna sarkoomide arengu sagedus pärast vigastusi nelikümmend protsenti.

Luu kasvajate klassifikatsioon

Luu päritolu primaarsed kasvajad:

Healoomuline (osteoom (luu kasvaja), kondroom (kõhre kasvaja), fibroom (sidekoe kasvaja)).
Pahaloomuline (osteosarkoom (luu kasvaja), kondrosarkoom (kõhre kasvaja)).

Primaarsed mitteluu päritoluga kasvajad:

Healoomuline (hemangioom (veresoonte kasvaja), lümfangioom (lümfisoonte kasvaja), lipoom (rasvkoe kasvaja), fibroom (sidekoe kasvaja), neuroom (närvikoe kasvaja)).
Pahaloomuline (Ewingi kasvaja (skeleti), retikulosarkoom (lümfoidkoe kasvaja), liposarkoom (rasvkoe kasvaja), fibrosarkoom (sidekoe kasvaja)).

Sekundaarsed kasvajad ehk metastaatilised.

Tekib loomulik küsimus: mis vahe on pahaloomuliste ja healoomuliste luukasvajate vahel?

Healoomulised kasvajad on:

selge piiri olemasolu haige ja terve piirkonna vahel;
aeglane kasv, ilma ümbritsevate kudede idanemiseta;
õige asukoht;
kasvajarakkude üksuste aeglane jagunemine, mis põhjustab aeglast kasvu ja vastavalt progresseerumist;
metastaaside ja retsidiivide puudumine;
võime muutuda pahaloomuliseks (osteokondroom).

Pahaloomulisi kasvajaid iseloomustavad:

infiltratiivne kasv, see tähendab idanemine ümbritsevates kudedes;
selgelt määratletud piiride puudumine;
rakkude aktiivne kasv ja paljunemine;
metastaasid surmava tulemusega.

Luu kasvajate sümptomid. Luuvähi tunnused

Arengu varases staadiumis ei ole enamikul luukasvajatel spetsiifilisi sümptomeid. Patoloogia tunnused võivad ilmneda ainult siis, kui kasvaja fookus saavutab suure suuruse ja surub kokku läheduses olevad närvitüved või läheb luu piiridest kaugemale luuümbrisesse (luud väljastpoolt kattev õhuke kiht, mis on varustatud suure hulga närvide ja närvidega). veresooned, mis toetavad selle organi elutähtsat aktiivsust), mis avalduvad valusündroomina.

Alguses on ebamugavustunne ebamäärane ja häirib patsienti aeg-ajalt. Patoloogia arenedes muutuvad need püsivaks ja neid jälgitakse, sealhulgas puhkeasendis. Isegi kahjustatud jäseme kipslahasega immobiliseerimise (fikseerimise) korral ei taandu valusündroom minutikski. Mõnikord ei pruugi valu kattuda kasvaja fookuskohaga, see on tingitud levikust (kiiritusest) mööda närve. Kõige enam häirivad inimest öised valud, mis teda suurel määral kurnavad.

Healoomulised kasvajad on peaaegu alati valutud. Need võivad avalduda ainult siis, kui suure suuruse saavutamisel suruvad nad närvilõpmeid kokku. Mõne kasvajaga võib kaasneda ülemäärane lokaalne intraosseosse rõhu tõus. Seda valusündroomi aga leevendab tavaline aspiriin kiiresti, samas kui luuvähi erinevates staadiumides esineva pahaloomulise patoloogia korral saab positiivse efekti vaid mõneks ajaks narkootiliste valuvaigistite (valuvaigistite) võtmisega.

On kasvajaid, millega kaasneb kalduvus patoloogilistele luumurdudele. On arvamus, et koos kasvamine viib isetervenemiseni.

Samuti tuleb märkida, et füsioterapeutilised protseduurid, eriti soojendus (mida saab määrata enne vähi diagnoosi kinnitamist), provotseerivad suurel määral valu suurenemist, lisaks provotseerivad see neoplasmi kasvu.

Luude kasvajakahjustusega patsiendi välimus praktiliselt ei kannata. Healoomuliste kasvajate korral ei muutu see üldse. Väikelastel võib pahaloomuline kasvaja alata nagu äge põletikuline protsess. Seetõttu panevad nad sageli vale diagnoosi ja ravivad osteomüeliiti (luukoe mädane kahjustus). Lapse hea tervis ja välimus ei välista alati kasvajaprotsessi esinemist, kuna kurnatust täheldatakse neil ainult hilises ja väga kaugelearenenud staadiumis, millele väikesed lapsed elavad harva.

Mõjutatud organi välimust iseloomustab turse, mis on palpatsioonil tihe (palpatsioon). Pahaloomulise kasvaja puhul eelneb valu oluliselt silmaga nähtava piirkonna anatoomilisele muutusele. Metastaatilisi kasvajaid ilma adjuvantideta ei saa tuvastada.

Kasvaja kohal tekkinud deformatsiooni piirkonnas (healoomuline) nahk ei muutu. Pahaloomulise protsessi korral on nahk kahvatu, õhenenud, sellel on nähtavad veenisooned, mistõttu omandab see marmori välimuse. Kasvaja sõlme lagunemise korral võib tekkida haavand.

Jäseme funktsiooni rikkumine sõltub peamiselt patoloogilise fookuse lokaliseerimisest. Liikuvuse piiramine on sageli luumurdude tagajärg, mis annavad järsu tõuke levikule (metastaasidele) ja viitavad kasvaja ravimatusele.

Luu kasvaja diagnoosimine

KLA (üldine vereanalüüs). See uuring paljastab:

suurenenud ESR (erütrotsüütide settimise määr);
leukotsütoos (valgete vereliblede arvu suurenemine).

Kasvaja kasvuga väheneb valgu kontsentratsioon vereplasmas oluliselt, eriti mõne selle fraktsiooni puhul:

siaalhapped. Need on spetsiifilised ained, mis võimaldavad suure tõenäosusega kinnitada või välistada luukoe pahaloomulist protsessi. Nende tase tõuseb mis tahes põletikulise protsessiga.
Kaltsium. Selle kontsentratsioon vereplasmas suureneb koos luukoe intensiivse lagunemisega.
Leeliseline fosfataas. Selle ensüümi sisalduse suurenemine veres esineb mitmete pahaloomuliste kasvajate korral.

Luuvähi diagnoosimine

Röntgenuuring. See on juhtiv meetod luu- ja lihaskonna haiguste diagnoosimisel. Laste puhul tekitab see aga erilisi raskusi, kuna kasvuperioodil on enamikul luuhaigustel sarnane radioloogiline pilt. Arvestades asjaolu, et valusündroom eelneb pildil nähtavatele muutustele, on sellistel juhtudel vaja kasutada keerukamaid tehnikaid, nagu CT (kompuutertomograafia) ja MRI (magnetresonantstomograafia), mis võimaldavad fookuse visualiseerimist. umbes kahe millimeetri suurune.

Biopsia. See võimaldab teil võtta tüki bioloogilist materjali, et uurida neoplasmi rakulist koostist mikroskoobi all.

Kasvajate ja luuvähi ravi

Luu kasvajate raviks kasutatakse peamiselt kirurgilist ravi. Healoomuliste protsesside korral eemaldatakse kahjustatud piirkond tervete kudede sees. Pahaloomuliste protsesside korral on näidatud jäsemete amputatsioonid. Madala efektiivsuse tõttu keemiaravi ja kiiritust praktiliselt ei kasutata.

Luu kasvajate ennetamine

Hetkel on võimatu nimetada konkreetseid meetmeid luukoe kasvajate esinemissageduse vähendamiseks. Soovitatav on igal aastal läbida plaaniline arstlik läbivaatus ja haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel pöörduda spetsialisti poole.

Luuvähk on onkoloogiline patoloogia, mida iseloomustab pahaloomulise kasvaja areng. Kasvajaid on mitut tüüpi, mis erinevad üksteisest kursuse tunnuste poolest. Haigust diagnoositakse harva.

Patoloogia klassifikatsioon

Luu kasvajad jagunevad mitmeks klassifikatsiooniks. Kõigepealt väärib märkimist, et neoplasm võib olla primaarne, st areneda iseseisvalt või sekundaarne, st olla mis tahes siseorganis paikneva kasvaja metastaas.

Samuti liigitatakse luuvähk järgmisteks tüüpideks:

Ewingi sarkoom. Patoloogia mõjutab luu skeleti. Kõige sagedamini kannatavad sellise onkoloogia all 10-15-aastased lapsed. Neoplasm areneb kiiresti, annab metastaase, peetakse kõige agressiivsemaks vähivormiks.
Osteogeenne sarkoom. Pahaloomulised rakud moodustuvad luukoe arvelt. Haigus mõjutab igas vanuses inimesi. Ka pahaloomuline luukasvaja annab varakult metastaase ja areneb kiiresti.
parosteaalne sarkoom. See on haruldane, seda iseloomustab aeglane areng, madal agressiivsus. Kõige sagedamini mõjutab põlveliigest.
Kondrosarkoom. Diagnoositud sageli, mõjutab rohkem eakaid patsiente. Vähirakkude aluseks on kõhrekude.
Chordoma. Seda iseloomustab aeglane kulg, see praktiliselt ei anna metastaase, kuid on altid retsidiividele ja tüsistuste tekkele.

Põhjused

Praeguseks on teada ainult luuvähi arengut provotseerivad tegurid. Need sisaldavad:

pärilikud patoloogiad.
Luude vähieelsed seisundid. Kõige sagedamini on see Paget'i tõbi, mis põhjustab luukoe kasvu. See esineb üle 50-aastastel inimestel.
Intensiivse kiiritamise mõju kehale.
Luuüdi siirdamine.
Healoomulised luukasvajad.
Luu kahjustus.

Pahaloomulise luukasvaja täpne põhjus pole teada. Teadlased tegelevad selle probleemiga endiselt, viies läbi erinevaid teadusuuringuid. On oletatud, et taassünd toimub rakkude DNA muutuste tõttu.

Sümptomid

Luuvähi esimene sümptom on valu avaldumine neoplasmi asukohas selle vajutamisel. Manifestatsioon ilmneb juba haiguse käigu keskmises staadiumis. Patsient tunneb juba kahjustatud piirkonnas kasvajat.

Patoloogia arenguga on valu iseenesest häiriv. Alguses iseloomustab seda nõrk intensiivsus, seejärel muutub see tugevamaks. Seda iseloomustab kiire ilmumine ja kadumine. Valu on valutav või tuim.

Valusündroom intensiivistub öösel, samuti pärast füüsilist pingutust. Valu on võimalik lokaliseerida mitte ainult kahjustuse kohas, vaid ka anda lähimatele kehaosadele.

Lisaks valule on luuvähi sümptomid järgmised:

Liigeste piiratud liikumine.
Mõjutatud piirkondade turse.
Valulikkus kõhus.
Iiveldus.
Sagedased luumurrud.
Pehmete kudede turse.

Samuti on üldised luuvähi tunnused, mis ei ole spetsiifilised onkoloogia arengule. Nende hulka kuuluvad intensiivne kaalulangus, üldine nõrkus, kiire väsimus, isutus.

Kui algab metastaaside protsess, ilmnevad luuvähi sümptomid ja tunnused, mis viitavad ühe või teise organi toimimise rikkumisele. Näiteks metastaaside korral kopsudes kannatab patsient hingamisprobleemide all, ajus - pearinglus, peavalu, seedeorganites - väljaheitehäired.

Diagnostika

Sageli avastatakse luukasvaja juhuslikult röntgenuuringu käigus, kahtlustades muid haigusi või vigastusi. Lõppude lõpuks ei pruugi sümptomid ilmneda pikka aega, mis takistab neoplasmi õigeaegset avastamist.

Kui kahtlustatakse luukasvajat, määrab arst järgmised diagnostilised meetmed:

Vere laboratoorne uuring.
Radiograafia.
Arvuti- ja magnetresonantstomograafia.
Ultraheli protseduur.
Biopsia koos histoloogiaga.

Selline vähidiagnostika kompleks võimaldab täpselt kindlaks teha, kas luukasvajatel on pahaloomuline kulg, kus need täpselt paiknevad, milline on nende tüüp, suurus ja kuju.

Terapeutilised meetmed

Luuvähi ravi on ette nähtud sõltuvalt patoloogia staadiumist ja tüübist. Rakendatakse järgmisi terapeutilisi meetmeid:

Operatiivne sekkumine. Operatsiooni ajal eemaldab arst neoplasmi koos külgnevate tervete kudedega. Jalgade, käte või lõualuu ulatusliku kahjustuse korral on vajalik amputatsioon, misjärel otsustatakse proteesimise küsimus.
Kiiritusravi. Protseduur on kiirte mõju kahjustusele, mis põhjustab vähirakkude surma. Selline luuvähi ravi mõjutab terveid kudesid minimaalselt, mis väldib tõsiseid kõrvaltoimeid. Sõltuvalt onkoloogia arengust kasutatakse kaug- või sisekiiritust.
Keemiaravi. See hõlmab rakkude hävitamist agressiivsete ravimitega, mida kõige sagedamini süstitakse verre. Ravimite toimeained jaotuvad kogu kehas, seetõttu mõjutavad need negatiivselt terveid rakke. Selle tulemusena kogevad patsiendil kõrvaltoimed, mis võivad olla üsna rasked.

Operatsioon ei garanteeri absoluutselt, et luukasvajad uuesti ei arene. Seetõttu on pärast neoplasmi eemaldamist ette nähtud kiiritus- või keemiline ravi, et hävitada allesjäänud pahaloomulised rakud.

Alternatiivse meditsiini meetodid

Täiendava meetodina luukoe onkoloogia vastu võitlemisel kasutatakse rahvapäraseid abinõusid. Need aitavad kõrvaldada luu- ja liigesevähi sümptomeid, parandada patsiendi üldist enesetunnet, kõrvaldada keemiaravi kõrvalmõjusid ja aktiveerida immuunsüsteemi.

Suurepärane onkoloogiliste kasvajate ravis luudes, aitab hemlocki tinktuura. Selle ettevalmistamiseks peate tükeldama varred ja lehed, täitma need 1/3 kolmeliitrise purgiga, valama kaelani viina. Pange toode pimedasse kohta 2 nädalaks infundeerima.

Esimesel ravipäeval lahustage üks tilk klaasis soojas vees ja jooge hommikul. Teisel päeval lisage vette kaks tilka, kolmandal - kolm. Jätkake annuse suurendamist iga päev, kuni see jõuab 40 tilgani. Pärast seda tuleb annust vastavalt samale skeemile vähendada.

Rahvameditsiinis ja paikseks kasutamiseks on olemas:

Küpseta sibul ahjus, püreesta, lisa veidi kasetõrva ja Asteriski palsamit. Kandke vahend haigele luule ja siduge see. Tehke protseduur iga päev õhtul.
Valage peotäis kuldvitsa veega, lisage veidi sidrunimahla, keetke 15 minutit. Leotage saadud tootes marli, kandke valutavale kohale ja isoleerige ülalt.

Rahvameditsiinid on pahaloomulise haiguse ravimise abimeetod. Mitte mingil juhul ei tohiks loobuda traditsioonilisest meditsiinist kodumeditsiini kasuks, kuna viimane ei suuda lühikese aja jooksul keha vähirakkudest vabastada.

Prognoos ja ennetamine

Luuvähi prognoos on igal patsiendil erinev. See sõltub patoloogia arenguastmest, selle tüübist, suurusest ja metastaaside olemasolust. Kui kasvaja avastatakse õigeaegselt, võib enamik patsiente elada üle 5 aasta. Hilisemates etappides halveneb prognoos järsult. 4. staadiumi luuvähi puhul on oodatav eluiga sageli mitu kuud.

Arstid ei tea luuvähi täpset põhjust, mistõttu ei saa nad anda soovitusi selle haiguse absoluutseks ennetamiseks. Kuid arstid soovitavad tungivalt vältida tegureid, mis võivad provotseerida kasvajate arengut.

Selleks on oluline järgida tervislikku eluviisi, mängida sporti, vältida kokkupuudet kiirguse ja kahjulike ainetega. Kui luukoes tekivad patoloogilised protsessid või vigastused, tuleb ravi kohe alustada.

Luuvähk on ohtlik patoloogia, mille puhul pole minutitki kaotada. Ainult ravi varajases staadiumis võimaldab inimesel taastuda ja elada veel palju õnnelikke aastaid.

Luu onkoloogia on üsna haruldane juhtum (1% kõigist kasvajajuhtudest). Siseorganites esinevad neoplasmid võivad aga järk-järgult tungida luukoesse endasse. Sellises olukorras võime rääkida sekundaarse kasvaja olemasolust. Kaasaegses meditsiinis diagnoositakse selliseid juhtumeid palju sagedamini.

Üldine informatsioon

Luuvähk on üks haruldasemaid vähivorme. Reeglina on ohus väikesed lapsed ja noorukid. See vähivorm on vanematel inimestel äärmiselt haruldane. Täiskasvanutel täheldatakse kõige sagedamini nn metastaatilisi kasvajaid, mis tekivad kahjustatud elundite pahaloomuliste rakkude leviku tõttu. Kasvajaid, mis tekivad otse luudel endil, nimetatakse primaarseteks.

Peamised põhjused

Kahjuks ei oska kaasaegne meditsiin praegu täpset vastust anda, miks luuvähk tekib. Oluline on märkida, et juhtumite arv on igal aastal ligikaudu sama. Erandiks on sel juhul sekundaarsed kasvajad, mis on põhjustatud varem mõjutatud siseorganite metastaseerunud rakkudest. Siin sõltub kliiniline pilt ainult primaarse neoplasmi tüübist.

Tähelepanuväärne on see, et see haigus "eelistab" noori, kes ei ole vanemad kui 30 aastat. Suitsetajate hulgas on haigestumus veidi kõrgem. Eakatel patsientidel diagnoositakse suurema tõenäosusega koljuvähk.

Haiguse sordid

Osteosarkoomi peetakse kõige levinumaks luuvähi tüübiks. See haigus lokaliseerub peamiselt ülemistes / alajäsemetes ja vaagnapiirkonnas. Osteosarkoom ründab kiiresti rakke otse luus endas. Kõige sagedamini diagnoositakse seda lastel ja alla 30-aastastel noortel.
Kondrosarkoom on kõhre struktuuri eriline pahaloomuline kasvaja. Reeglina mõjutab see vaagna, õlavöötme ja ribide luid.
Fibrosarkoom on üks levinumaid kasvajavorme, mida tänapäeva luu onkoloogias tuntakse. Esialgu moodustub see pehmetes sidekudedes, seejärel läheb see ala- ja ülemiste jäsemete luudesse, samuti lõualuudesse. Seda tüüpi vähki diagnoositakse kõige sagedamini inimkonna kauni poole esindajatel.
Kondroom klassifitseeritakse kõhrekasvajaks. Oma olemuselt on ta üks kõige vähem agressiivsemaid. Praegu eristavad spetsialistid selle haiguse kahte tüüpi: ekkondroomid ja enchodromid.
Ewingi sarkoom võib lokaliseerida absoluutselt kõikjal kehas, kuid kõige sagedamini mõjutab see ribisid, vaagnaluid, abaluude ja rangluud. Enne süsteemse ravi kasutamist tekib Ewingi sarkoom väga sageli metastaase. Seda tüüpi luuvähki diagnoositakse peamiselt väikelastel.
Hiidrakuline kasvaja võib olla mitte ainult pahaloomuline, vaid ka healoomuline. See ei ole kalduvus metastaaside tekkele, kuid on sageli korduv.

Sümptomid

Kerge valu on luuvähi esmane kliiniline tunnus. Esialgu on nad väljendamata ja peatuvad kiiresti. Just sel põhjusel ei pööra paljud patsiendid ebamugavusele tähelepanu ja haigus areneb edasi.

Haiguse arenedes hakkab valusündroom kahjustuses regulaarselt ilmnema, eriti süvenedes pärast magamist või füüsilist aktiivsust. Reeglina tuvastatakse luuvähi objektiivsed tunnused alles kolm kuud pärast ebamugavustunde tekkimist.

Mõne aja pärast võivad ilmneda järgmised sümptomid:

selle kehaosa kontuuri deformatsioon, milles kasvaja asub;
pehmete kudede kerge turse;
naha temperatuuri kerge tõus kahjustatud piirkonnas;
veenilaiendid;
kaalukaotus;
suhteliselt kiire väsimus;
naha kahvatus.

Oluline on märkida, et kõik ülaltoodud sümptomid ei avaldu kõigil patsientidel täielikult. Võtame näiteks jalaluu vähi. Selle haiguse sümptomid pikka aega ei anna end tunda. Sellepärast on vaevuse kahtluse korral nii oluline konsulteerida spetsialistidega.

Haiguse etapid

Esimest etappi iseloomustab pahaloomuliste kasvajate suhteliselt madal tase.
Teine etapp. Olemasolev neoplasm on endiselt luu sees, kuid selle rakud hakkavad järk-järgult kaotama diferentseerumist.
Kolmandat etappi iseloomustab neoplasmi levik korraga mitmesse haige piirkonna piirkonda, rakud ei eristu.
Neljandas etapis ulatub kasvaja luust kaugemale, metastaasid ilmuvad kopsudesse ja seejärel piirkondlike lümfisõlmede piirkonda.

Luuvähi staadiumi õigeaegne kindlaksmääramine on tegelikult oluline punkt. Asi on selles, et see mitte ainult ei anna võimalust määrata neoplasmi täpset leviku astet, vaid ka ennustada ravi lõpptulemust.

Diagnostika

Tänapäeval mõistavad kõik, kui ohtlik on luuvähk. Selle haiguse sümptomid ei ilmne alati kohe. Seetõttu on vaja regulaarselt, vähemalt kord aastas, läbida täielik kontroll. Teisest küljest on esmaste kliiniliste tunnuste ilmnemisel vaja viivitamatult pöörduda spetsialisti poole.

Esiteks peaks raviarst koguma konkreetse patsiendi täieliku anamneesi. See juhtub, et lähisugulastel oli see diagnoos juba olemas, mis suurendab oluliselt haiguse riski. Kõigi kaasnevate sümptomite üksikasjalik kirjeldus annab haigusest täieliku ülevaate ja võimaldab teil seda ka eristada. Alles pärast seda saate jätkata sellise probleemi nagu luuvähi põhjalikku uurimist.

Diagnoos hõlmab ka fluoroskoopiat. Kui neoplasm tekkis suhteliselt hiljuti, ei pruugi pildil olev kasvaja selgelt kuvada. Selged piirjooned aitavad seejärel määrata kasvaja tüüpi (hea- või pahaloomuline). Teisel juhul areneb see palju kiiremini, seda iseloomustavad "rebenenud" servad ja luukoe puudumine piki perimeetrit.

Teine oluline diagnostiline meetod on kompuutertomograafia. See võimaldab teil skaneerida luu ristlõiget. Tänu sellele meetodile on spetsialistil võimalus tuvastada neoplasmide arv ja nende ligikaudsed suurused, samuti uurida luu ennast üksikasjalikult.

MRI on veel üks diagnostiline meetod, mis võimaldab saada ristlõike kujutist. Sellisel juhul uurib arst monitori ekraanil otse pehmeid kudesid infektsiooni suhtes, mida ei saa teha kompuutertomograafia abil. Näiteks saab MRT abil avastada ja kinnitada sääreluu vähki, mille sümptomid ei ilmne kohe.

Üks tõhusamaid diagnostilisi meetodeid on stsintigraafia. See tähendab kõige intensiivsema luukasvu tsoonide määramise protsessi ja selle taastamist. Väga sageli kasutatakse stsintigraafiat kogu keha uurimiseks, et tuvastada võimalikke muutusi teistes luudes.

Histoloogilise analüüsi tähtsus

Eriti selgelt kinnitatakse histoloogilise analüüsi olulisust biopsia käigus saadud materjali arvessevõtmisel. Täiendava kliinilise teabe puudumisel on ainult mikroskoopiliste kriteeriumide alusel võimalik eristada biopsia andmetest selliseid kahjustusi nagu hiidrakuline kasvaja, kondroblastoom või hüperparatüreoidism.

Ravi

Konkreetse ravimeetodi valimisel võtab spetsialist arvesse mitut tegurit korraga. See on kasvaja tüüp ja selle agressiivsus, samuti suurus ja asukoht. Selles küsimuses mängib olulist rolli patsiendi vanus.

Luuvähi ravi on tänapäeval võimalik kirurgia, keemiaravi, kiiritusravi abil. Oluline on märkida, et kõik need meetodid on tõhusad nii eraldi kui ka koos.

Kirurgiline meetod hõlmab kogu kasvaja eemaldamist (luu osa amputatsiooni). Sel juhul on väga ebasoovitav kahjustatud piirkondadest lahkuda, kuna ülejäänud pahaloomulised rakud võivad edasi areneda. Operatsiooni käigus eemaldatakse ka osa luu ümbritsevatest närvidest ja kudedest. Amputeeritud luu taastatakse spetsiaalse luutsemendi või metallist implantaadiga.

Kiiritusravi hõlmab vähirakkude hävitamist röntgenikiirte abil. Kui viimased satuvad organismi väikestes annustes, siis on sel juhul kõrvalmõju peaaegu minimaalne ning luuvähi esmased nähud peatuvad kiiresti.

Keemiaravi kasutamine

Keemiaravi määrab kvalifitseeritud spetsialist, nimelt onkoloog. Ta valib konkreetse ravimi tõhusa ja samal ajal kõige ohutuma annuse individuaalselt. Reeglina kasutavad arstid mitut tüüpi ravimeid. Neid manustatakse kehasse intramuskulaarsete süstide, intravenoossete tilgutite või tablettide kujul. Pärast allaneelamist viiakse ravimid koos verega kasvajasse ja hävitavad selle täielikult. Kõige sagedamini määratakse keemiaravi eraldi kursustena teatud ajavahemike järel. Mõnda patsienti ravitakse ambulatoorselt, teised vajavad kohustuslikku haiglaravi.

Välismaal ühendavad spetsialistid luuvähi ravimiseks keemiaravi ja kirurgiat. Enne operatsiooni ise võtab patsient ravimeid kasvaja vähendamiseks ja pärast seda - retsidiivi arengu vältimiseks.

Prognoos tulevikuks

Tuleb märkida, et tulevikuprognoos tehakse iga patsiendi jaoks eraldi. Asi on selles, et korraga võetakse arvesse mitut tegurit. See on haiguse staadium ja ravi õigeaegsus ja isegi patsiendi vanus. Näiteks 15-aastase jala luuvähki ja 50-aastase naise fibrosarkoomi ravitakse vastavalt erinevalt ning tulemus ei pruugi olla sama.

Mida varem diagnoos tehti, seda suurem on positiivse prognoosi tõenäosus. Oluline on märkida, et isoleeritud vähk (ilma metastaasideta) ei ole tavaliselt surma põhjuseks. Siin on elulemus võrdsustatud 80%. Patsiendid surevad tõenäolisemalt osteogeensetesse kasvajatesse (60%), kui "haiged" rakud levivad kogu kehas.

Milline peaks olema ennetus?

Kahjuks ei ole kaasaegne meditsiin veel selget vastust leidnud, mis seda haigust täpselt provotseerib. Loomulikult tervislik eluviis, õige toitumine, halbadest harjumustest loobumine ja regulaarne füüsiline aktiivsus – kõik see nii või teisiti on vähi ennetamine.

Oluline on otsida kvalifitseeritud meditsiinilist abi õigeaegselt, kui ilmnevad esmased kliinilised tunnused sellisest probleemist nagu luuvähk. Sümptomid, nagu eespool märgitud, ei ilmne alati esimesel etapil. Seetõttu ei tohiks tähelepanuta jätta iga-aastast arstlikku läbivaatust, mis on üsna tõhus ennetav meede.