Oophoriit milline haigus. Ooforiidi ravi rahvapäraste ravimitega. Patoloogilise protsessi põhjused

Mis on ooforiit? Pikaajalised kroonilised põletikulised protsessid, mis esinevad vaagnapiirkonnas, võivad põhjustada arengut ooforiit - munasarjade põletik.

Vanemate naiste seas on arvamus, et sellised probleemid võivad tekkida hüpotermia tõttu (näiteks külmal istumisel). Siiski ei põhjusta hüpotermia iseenesest ooforiiti, selle alguseks on vajalik patogeensete bakterite kiire paljunemine: streptokokid, gonokokid, trichomonas.

Kiire lehel navigeerimine

Ooforiidi tekkemehhanism

Munasarjade põletikku ei juhtu peaaegu kunagi iseseisev haigus ja see ei teki kohe. Selle arengule eelnevad teatud etapid:

Bakterite paljunemine emaka kehas, emakakaelas, munajuhades või tupes.
Selleks, et infektsioon läheks reproduktiivsüsteemi konkreetsest organist kaugemale, tuleb haigus jätta üsna pikaks ajaks ilma ravita. Seetõttu provotseerib tegevusetus nakkuse levikut naaberorganitesse.
Enamikul juhtudel muutub munajuha patogeensete mikroobide juhiks munasarja. Seetõttu endometriit mitmesugused haigused mis on seotud tupe flooraga ja emakakaela kanal järk-järgult tõusma munajuhast üles.
Kui organismis toimuvaid muutusi siiski eirata, katab infektsioon esmalt ühe munasarja ja seejärel teise, kuigi need asuvad üksteisest üsna kaugel.

Rohkem harvad juhud juhtub, et oophoriit tekib tavalise tõsise nakkushaiguse tõttu.

Ägeda ooforiidi tunnused

Äge ooforiit ei saa jääda märkamatuks, mistõttu naine on sunnitud paar päeva pärast selle algust arsti juurde minema. Seda haigusvormi iseloomustavad järgmised sümptomid:

Kättesaadavus kõrge temperatuur, üle 38,5 kraadi. Veelgi enam, seda kas ei saa alla viia või juba 30–40 minutit pärast langust tõuseb temperatuur uuesti kiiresti.
Teravad valud alakõhus. Kui oophoriit on ühepoolne, siis valu ja seljavalu on märgitud ainult põletikulise munasarja küljelt. Kuid sageli valu on täheldatud alaseljas või ristluus, samuti reies.
Üldine nõrkus, pearinglus, külmavärinad, kahvatus nahka on kaasnevad sümptomid oophoriit.
Sage urineerimine. Kui tagajärjeks oli ooforiit põletikuline protsess tuppe või kusiti, siis võib tualetis käimisega kaasneda valu.
Kõhulahtisus, sagedased tungid roojamisele.

See seisund nõuab viivitamatut haiglaravi. Lisaks on haigusel ka alaäge vorm, mille puhul täheldatakse kõiki ägeda ooforiidi sümptomeid, ainult mitte nii väljendunud.

Kroonilise ooforiidi sümptomid

Kui haiguse ägedat vormi raviti valesti või ebapiisavalt, muutub see krooniliseks ooforiidiks. Seda on palju keerulisem ravida ning kuna kohati valu taandub ja haigus on varjatud, võib naine arsti juurde minekut aastaid edasi lükata.

Sellele haigusvormile on iseloomulikud järgmised sümptomid:

Valutav valu alakõhus. Selle konkreetset lokaliseerimist on sageli võimatu kindlaks teha. Valuaistingud ei ole püsivad – need taanduvad pärast valuvaigistite võtmist ja naine tunneb end järgmise rünnakuni üsna tervena.
Tupevoolus on halb lõhn, kogu aeg lähevad suurel hulgal.
Rikkumine menstruaaltsükli
Vedeliku pidev tuvastamine ultraheliga retrouteriinses ruumis (in erinevad päevad ja tsükli faasid).

Vasakpoolne ja parempoolne ooforiit - tunnused

Kui haiguse algpõhjus on endometriit või vaginiit, siis põletikuline protsess tõuseb reeglina mõlemast munajuhast üles.

Seega on sageli kahjustatud mitte üks, vaid kaks munasarja, seetõttu on diagnoosiks "kahepoolne ooforiit". Kuid kergematel juhtudel on põletikuline protsess lokaliseeritud ainult ühel küljel.

Parempoolse oophoriidi tunnused

Teravad valud koos parem pool patsiendid on sageli segaduses apenditsiidi tunnustega. Samamoodi on kõht palpatsioonil hell. Siiski, millal äge apenditsiit pimesoole vajutamisel ja sellele järgneval järsul rõhu vabastamisel tunneb patsient tulistavat valu.

Kui ägeda parempoolse oophoriidi korral on rõhu nõrgenemisega tunda valu vähenemist.

Vasakpoolse oophoriidi tunnused

Vasaku külje valu võib anda neerule, sisse madalamad divisjonid sooled. Seetõttu võite alguses ilma ultraheli tulemusteta seostada järsk halvenemine heaolu neerukoolikutega.

Kuid vaagnaelundite uuringu tulemused annavad ühemõttelise vastuse: kui diagnoosija määrab munasarja suuruse olulise suurenemise, diagnoosib günekoloog "vasakpoolse oophoriidi".

Ooforiidi ravi - ravimid ja meetodid

Oophoriiti ravitakse nii ravimitega kui ka operatsiooni abil. Nagu abistamismeetodid füsioteraapiat kasutatakse aktiivselt.

Antibakteriaalne ravi

Munasarjade ooforiidi ravikuur peaks sisaldama antibiootikume ja põletikuvastaseid ravimeid, millega on vaja põletikulist protsessi peatada.

Asitromütsiin on antibiootikum, mis on ette nähtud streptokokkide, stafülokokkide, klamüüdia, ureaplasma, mükoplasma põhjustatud infektsioonide korral.

Pikaajalisel kasutamisel aga harjub keha sellega. toimeaineid ravim. Lisaks tuleb asitromütsiini määramisel olla ettevaatlik, kui patsiendil on neeru- või maksapuudulikkus.

Gentamütsiin on antibiootikum, mida sageli määratakse ooforiidi raviks. See on efektiivne mädane põletik ja pärsib aktiivselt stafülokokkide paljunemist.

Ravim ei võitle aga hästi streptokokkide ja treponeemiga, nii et enne ravi alustamist peab arst välja selgitama, mis oli põletiku tekitaja.

Trichopol on antimikroobne ravim, mida sageli määratakse reproduktiivsüsteemi infektsioonide korral. kõrvalmõju on iiveldus, mis tekib 20-30 minutit pärast pillide võtmist, eriti kui naine jõi selle tühja kõhuga.

Kuna ägeda ooforiidiga kaasneb tugev valu, määrab arst ebamugavuse kõrvaldamiseks valuvaigisteid.

Kirurgiline ravi

Kui põletikuline protsess on sisenenud jooksuetapp, siis leiab patsient end sageli munajuhade ja emakaõõne mäda täis.

Sel juhul tehakse kirurgiline sekkumine laparoskoopia abil, mille käigus eemaldatakse eksudaat ja munasarjad puhastatakse mädasetest kasvajatest.

Kui põletikuline protsess on tõsine ja ohustab patsiendi elu ja tervist, lõpetage see kirurgiliselt ei ole võimalik, siis tehakse munasarja resektsioon või täielik eemaldamine munasarja ja munajuha.

Füsioteraapia

ooforiidi ravis antimikroobsed ained arst määrab füsioteraapia, mis kiirendab keha taastumisprotsessi.

Elektroforees - põletiku ja olemasoluga mädane eksudaat protseduur viiakse läbi imenduvate preparaatide abil: aaloe, lidaas.
Autohemoteraapia - hõlmab patsiendi enda tutvustamist venoosne veri. Meetod töötati välja eelmise sajandi alguses ja seda kasutati nakkushaiguste korral.

Ravi prognoos ja tüsistused

Mis õigeaegselt avastatud oophoriit ja pakkumine õige ravi naine saab tulevikus rasedust planeerida ja seda üsna edukalt kanda. Mida kauem arsti visiit edasi lükatakse, seda tõsisemad on tagajärjed:

Jooksvat põletikulist protsessi saab munasarjal välja ravida, kuid munajuhadest on sellest palju keerulisem vabaneda. Seetõttu on naisel tulevikus rasestumist planeerides suurenenud risk emakaväline rasedus.
Õigete ja õigeaegne raviäge ooforiit kutsub esile selle ülemineku krooniline vorm. See toob kaasa munasarjade düsfunktsiooni, mis mõjutab kindlasti rasestumist ja hormonaalset tausta üldiselt.
Äärmiselt tõsisesse staadiumisse viidud oophoriit põhjustab munasarja, munajuha ja mõnel juhul isegi emaka eemaldamise.

Munasarjapõletiku korral on oluline reageerida heaolu halvenemisele juba esimestel päevadel – see on võti edukas ravi ooforiit ja puudumine negatiivsed tagajärjed tulevikus.

Krooniline ooforiit on munasarjade kudede põletikuline protsess. Enamasti tekib ravi puudumise tõttu äge staadium haigused. Peamine põhjus on nakkuslike bakterite sattumine naise suguelunditesse. Põletiku enda raviks on vaja kõrvaldada selle esinemise allikas.

Patoloogia põhjused

Kroonilise munasarjapõletiku arengut soodustavad mitmed põhjused:

infektsioon suguelundid - klamüüdia, mükoplasma, gonokokkide, Trichomonas, streptokokkide jne allaneelamine;
terav nakkushaigused hingamisteed- stenokardia, tuberkuloos;
keha hüpotermia - kutsub esile immuunsuse languse ja põletikuliste protsesside aktiveerimise, paljunemise patogeensed bakterid, alaselja hüpotermia ja külmadel pindadel istumine mõjutavad eriti tugevalt haiguse esinemist;
teiste suguelundite põletikulised protsessid - vaginiit, endometriit, tservitsiit;
sagedane stress, ületöötamine - vähendavad keha vastupanuvõimet;
hormonaalne tasakaalutus - põhjustab reproduktiivsüsteemi talitlushäireid;
kõhukelme külgnevate organite põletik - sageli põhjus krooniline ooforiit muutub pimesoolepõletikuks;
suur hulk seksuaalpartnerid - suurendab nakatumise ohtu;
dirigeerimine kirurgilised sekkumised ja teised sarnased protseduurid, sh abort, küretaaž, emakasisese aparaadi paigaldamine;
voolu kroonilised haigused immuunsuse taseme alandamine diabeet, ülekaalulisus.

Kõige sagedamini mõjutab haiguse algust mitu põhjust korraga.

Arengumehhanism

Munasarjad on väljaspool emakat asuvad naiste suguelundid, millega nad on ühendatud munajuhade kaudu. Nad suhtlevad osaliselt kõhuõõnde, nende lähedal on pärasool, kusejuhad ja suured arterid.

Munasarjad on nakkusele vähem vastuvõtlikud kui teised suguelundid – algul satub patogeenne mikrofloora tuppe, seejärel emakakaela kanali kaudu emakasse. See on see, kes kaitseb usaldusväärselt peamisi suguelundeid välismõjud lima tekitades. Emakasse sattunud infektsioon elimineeritakse menstruatsiooni ajal koos äratõukuga pealmine kiht tema epiteel. Seetõttu on munasarjade lüüasaamiseks vajalik järgmiste tegurite olemasolu:

raske infektsioon patogeensete mikroorganismidega;
emakakaela kanali funktsionaalsuse rikkumine - lima ebapiisav sekretsioon;
langus kontraktiilsus emakas.

See seisund tekib sageli pärast minimaalselt invasiivset kirurgilised sekkumised, abort, sünnitus, kasvajate teke suguelundites. Seetõttu on sellistel juhtudel patsientidele sageli ette nähtud ennetav ravikuur tupe mikrofloora normaliseerimiseks.

Ooforiidi tekkele suguelundite kaudu nakatumise ajal eelneb sageli emakakaelapõletik, endometriit ja adneksiit.

Põletiku päritolu teine variant on infektsiooni tungimine vereringe- või lümfisüsteem. Enamasti juhtub see pärast ovulatsiooni - lõhkenud küps folliikul jätab oma kohale kaitsmata munasarjamembraani, mis on vastuvõtlik erinevate patogeensete bakterite mõjule. Tungides sügavale kehasse, põhjustab patogeen kogu munasarja põletikku.

Klassifikatsioon

Kroonilist munasarjapõletikku on kahte peamist tüüpi – spetsiifiline ja mittespetsiifiline. Erinevuse määrab põletiku põhjustaja tüüp:

Mittespetsiifiline. Ajendas tungimist oportunistlikud bakterid- Escherichia coli, stafülokokid, streptokokid, enterokokid.
Konkreetne. See areneb sugulisel teel levivate infektsioonide mõjul - klamüüdia, ureaplasma, mükoplasma, gonokokid, trichomonas.

Olenemata kroonilisest munasarjapõletikust jäävad selle manifestatsiooni sümptomid samaks. Seda haigust põhjustavad kõige sagedamini suguelundite infektsioonid, mille mõjul võib see esineda aastaid.

Enamik sugulisel teel levivaid infektsioone on kehas asümptomaatilised ja immuunsuse vähenemisega hakkavad nad aktiivselt paljunema, põhjustades põletikulisi protsesse.

Ooforiidi peamised sümptomid

Sümptomite avaldumise aste on erinev ja sõltub haiguse tüübist ja selle esinemise põhjusest. Ooforiidi nähud esinevad palju vähemal määral selle korduva avaldumise või koos kõrge tase puutumatus.

äge vorm

Diagnoositud esmane infektsioon või kroonilise ooforiidi ägenemine. Seda peetakse haiguse kõige raskemaks vormiks. See avaldub järgmiste sümptomitega:

äge valu alakõhus, kiirgudes pärasoolde, ristluu või alaselga;
iiveldus, oksendamine;
kõrge kehatemperatuur;
üldine nõrkus;
peavalu;
iseloomu muutus tupest väljumine- vere ja mäda lisandite ilmnemine;
kõhu pinge.

Palpeerimisel märgib arst munasarja valulikkust ja nende suurenemist. Sümptomid püsivad umbes 10 päeva. Ravi toimub haiglas, harvemini kodus, kuid arsti range järelevalve all. Pärast perioodi möödumist patsient taastub, vastasel juhul läheb haigus krooniliseks vormiks.

Subakuutne vorm

See on äärmiselt haruldane, see on mükootiliste või tuberkuloossete nakkuslike kahjustuste tagajärg. Subakuutse oophoriidi sümptomid on sarnased selle ägeda ilminguga, kuid patsiendid tunnevad neid vähemal määral. Nõuetekohase ravi puudumisel on lekkimise võimalus krooniline tüüp munasarjade põletik.

Krooniline vorm

Tekib alaravitud ägeda või alaägeda oophoriidi tagajärjel, mõnel juhul on tegemist iseseisva haigusega. Sellel on ägenemise ja remissiooni faasid.
Viimati kl õige valik ravi ja säilitusravi võivad kesta mitu aastat ilma patsienti kahjustamata. Kõige sagedamini esinevad ägenemised umbes 2-4 korda aastas aastaaegade vaheldumisel. Pikaajaline haiguse kulg põhjustab munasarjade verevarustuse rikkumist, nende ilmumist düstroofsed muutused. Kõik see häirib hormoonide tootmist, mis põhjustab menstruaaltsükli ebaõnnestumist. Kroonilise ooforiidi peamised nähud:

valutav valu alakõhus, mis tuleneb liimimisprotsessid munajuhad, munasarjad ja emakas;
unetus;
depressiivsed seisundid;
suurenenud premenstruaalne sündroom;
valu vahekorra ajal;
ärrituvus, teravad tilgad tunded;
tugev menstruaalverejooks;
seksuaalse soovi puudumine.

Enamikul juhtudel puuduvad sümptomid, haigus avaldub ainult kursuse rikkumisega igakuine tsükkel. Kui tekib ägenemine, sarnaselt äge vorm oophoriidi nähud esinevad palju vähemal määral. See seisund kutsub esile immuunsuse vähenemise, külmetushaiguste ja viirushaigused, hüpotermia, sagedane stress.

Kas kroonilise ooforiidiga on võimalik rasestuda

Kroonilise munasarjapõletiku kulg halvendab oluliselt lapse eostamise ja kandmise võimalust. See on tingitud järgmistest teguritest:

lisandite halvenemine;
menstruaaltsükli rikkumine;
hormonaalne tasakaalutus;
munajuhade ummistus;
liimimisprotsessid;
suurenenud risk emakaväliseks raseduseks, spontaanseks raseduse katkemiseks.

Loe ka Naiste munasarjade põletiku ravi antibakteriaalsete ravimitega

Ainult ühe munasarja põletikuga säilib rasestumise võimalus, mis on kõige tõenäolisemalt kroonilise vasakpoolse oophoriidi korral.
Lisandite kahepoolse kahjustuse korral väheneb mõlema organi talitlushäirete tõttu oluliselt viljastumise võimalus. Ooforiidi ja salpingiidi samaaegne kulg, munajuhade põletik, mis põhjustab nende ummistumist, mõjutab negatiivselt rasestumise võimalust. Seetõttu tuleks enne lapse planeerimist haigus täielikult kõrvaldada või saavutada stabiilne remissioon.

Raseduse ajal langeb naise immuunsus, mis on loomulik reaktsioon organism juures antud olek.
Kroonilise ooforiidi korral põhjustab see sageli selle ägenemist. Seetõttu peab patsient lapse kandmise perioodil eriti hoolikalt jälgima oma tervist, vältima külmetushaigused hüpotermia, kasutada barjääri rasestumisvastaseid meetodeid või välistada seksuaalelu. Haiguse kontrolli all hoidmiseks peaksite regulaarselt külastama günekoloogi uuringuid.

Kroonilise ooforiidi ägenemine raseduse ajal on ohtlik patogeensete mikroorganismide liigse paljunemise tõttu, mis võivad lapsele läbi platsentaarbarjääri tungida.

Ühepoolne krooniline munasarjapõletik

See haigus võib esineda ägedas, alaägedas või kroonilises vormis.
Sel juhul mõjutab ainult üks munasarja - vasakul või paremal. Valu lokaliseerimine sõltub põletikulise organi asukohast. Krooniline parempoolne oophoriit areneb kõige sagedamini siis, kui liide on nakatunud lümfi- või vereringe günekoloogiliste protseduuride ajal. Kuna paremat munasarja peetakse enamikul naistel domineerivaks, vähendab just seda tüüpi haigus oluliselt rasestumise tõenäosust.

Krooniline vasakpoolne ooforiit on suguelundite nakkusliku kahjustuse, immuunsuse vähenemise ja hüpotermia tagajärg. Esindab vähimat rikkumise ohtu reproduktiivfunktsioon, kuna vasak munasari on tavaliselt vähem aktiivne ja väiksem kui parem organ.

Kahepoolne munasarjade kaasatus

Esineb harvemini kui ühepoolne ooforiit. See väljendub valuna, mille määr sõltub haiguse faasist. Kõige sagedamini areneb see pärast kaitsmata vahekorda, hüpotermiat, immuunsuse vähenemist, närvipinge. Krooniline kahepoolne ooforiit on suurim risk viljatus.

Munasarjade ja emakaõõne samaaegne infektsioon - salpingo-oophoriit.

Võimalikud tüsistused

Tüsistused sõltuvad ooforiidi raskusest, selle ägenemiste sagedusest ja kaasnevatest kroonilistest haigustest:

soolehaigus;
kuseteede haigused;
hormoonide taseme rikkumine;
ebaregulaarne menstruaaltsükkel;
kesknärvisüsteemi rike;
emakaväline rasedus;
viljatus, mis on tingitud munajuhade ummistusest või hormonaalsest ebaõnnestumisest.

Kõik tüsistused on ennetatavad kroonilise ooforiidi hästi valitud raviga.

Diagnostilised uuringud

Täpse diagnoosi tegemiseks peab patsient läbima mitmeid uuringuid:

uuring - paljastab haiguse sümptomid, abortide esinemine, sünnitus ja meditsiinilised sekkumised ajaloos;
günekoloogiline läbivaatus - suguelundite seisundi määramine, eritise olemus;
emakakaela ja tupe seinte määrimine - paljastab võimalikud nakkuslikud kahjustused;
Vaagna ultraheli - täpne määratlus suguelundite suurus ja võimalik põletikuline protsess;
üldised vere- ja uriinianalüüsid - keha seisundi näitajad;

Kui diagnoosi panemine on raske, võib arst välja kirjutada lisatüübid uurimine.

Oophoriit on põletikuline protsess naisorganismi munasarja kudedes. Patoloogia mõjutab absoluutselt kõiki naisi, võib olla ühe- või kahepoolne ja erineb ülejäänutest günekoloogilised haigused kõrged määrad püsiv viljatus. Munasarjad on segasekretsiooni näärmed ja vastutavad hormonaalne taust naise keha ja ka munade moodustamiseks. Kehadel on hea kaitse infektsioonidest ja mehaanilised kahjustused vaagna luude kujul.

Seetõttu tekib neis põletikuline protsess reproduktiivsüsteemi alusorganite patogeenide sisenemisel (enamasti esineb ooforiit koos salpingiidiga, see tähendab munajuhade põletikuga). Haigus võib olla nii spetsiifiline kui ka mittespetsiifiline. Kui patogeen siseneb munasarja piirkonnas, viiakse see näärmesse väljastpoolt. Seejärel, ovulatsiooni ajal, kui küps folliikuli munasarjast lahkub, siseneb nakkustekitaja elundisse, kus see põhjustab põletikku. Kaitsemehhanismid haiguse ilmnemise vältimine:

tupe mikrofloora;
Lima olemasolu, mis blokeerib emakakaela kanali luumenit;
epiteeli igakuine uuendamine;
Munajuhade peristaltika (takistada osakeste liikumist munasarjadesse).

Soodustavad tegurid, mis võivad paremal või vasakul oophoriiti põhjustada:

Raseduse katkemine;
Kirurgiline abort;
Nii terapeutilise kui diagnostilise iseloomuga kuretaaž;
Invasiivsed diagnostilised sekkumised;
Patoloogiline sünnitus;
Hormonaalne tasakaalutus;
Krooniline põletik kehas (eriti elundites Urogenitaalsüsteem);
Suguelundite onkoloogia;
Nakkusprotsess lähedalasuvates koosseisudes (kõhukelme, sooled, pimesool).

Patoloogiat põhjustavad põhjused on nakkusetekitajad. mittespetsiifilised liigid haigused põhjustavad:

coli;
Proteus
streptokokk;
Enterokoki patogeenid;
Klebsiella.

Teatud tüüpi ooforiit on põhjustatud:

klamüüdia;
Trichomonas;
gonokokid;
Ureaplasmas ja mükoplasmas;
Tuberkuloosi põhjustaja;
Anaeroobid.

Sõltuvalt põletikulise protsessi tüübist on ooforiidi sümptomid erinevad.

Äge põletik

Ooforiidi nähud ilmnevad äkki. Haigus algab palavikuga ja temperatuur tõuseb palavikuliseks ning sellega kaasnevad külmavärinad ja üldine halb enesetunne pearingluse kujul suur nõrkus mõnikord minestamine. Siis on valu alakõhus. Kui ooforiit on kahepoolne, siis valuaistingu lokaliseerimine kogu ulatuses kubeme piirkond kui ühepoolne - kahjustuse küljel. Valu on lõikav ja suureneb järk-järgult ning intensiivistub ka torso pööramisel. Kiiritust täheldatakse koksiksis, perineumis, alaseljas, pärakus. Lisafunktsioonid kahepoolne ooforiit (ja ka ühepoolne):

mädane eritis tupest;
väljaheite häired;
oliguuria;

alaäge põletik

Kliiniline pilt vähem särav. Palavikku ei ole või on väike palavik. Valu tunded on tõmbavad, valutavad ja isegi ühepoolse protsessi korral on raske lokaliseerimist määrata. Alates täiendavad sümptomid eritavad mädaseid ja verised probleemid, on ka menstruatsioon häiritud (s arenenud juhtumid täielikult lõpetada). Lisaks võib naisel tekkida tugev verejooks.

Krooniline ooforiit

Haigust peetakse krooniliseks, kui selle kestus ületab kuus kuud. Sellise patoloogia kliiniline pilt on halvasti väljendatud, kuid ägenemiste ajal suureneb intensiivsus järsult. Valu alakõhus krooniline salpingiit ja oophoriit on mõõdukad ning eritis on napp, limane. Sellistel naistel on menstruaaltsükkel häiritud ja tekib viljatus. Põhjus on selles, et selliseid tüdrukuid ei ole võimalik rasestuda.

Samuti on erinevus kahepoolse ooforiidi ja ühel küljel lokaliseeritud patoloogia sümptomite vahel. Lisaks valu lokaliseerimisele, mis on kas laialt levinud või häirib patsienti teatud küljelt, on ka teisi erinevusi. Parempoolse oophoriidi tunnus on. Vasakpoolset ooforiiti iseloomustab kõhulahtisus.

Ooforiidi diagnoosimine

Munasarja oophoriidi kliiniline pilt on sarnane terav kõht ja mõned muud haigused vajavad seetõttu diagnostilist kinnitust. Ooforiidi kahtluse korral kasutatavad diagnostikameetodid on järgmised:

Anamneesi kogumine. Arst peab välja selgitama, kas tüdrukul oli raseduse katkemine, kas ta on teinud aborti või on ta käinud günekoloogi juures. Samuti peaksite selgitama põletikuliste protsesside esinemist reproduktiivsüsteemi organites.
Ülevaatus. Seda tehakse eritiste tuvastamiseks. Günekoloog tuvastab palpatsioonitehnika abil valu munajuhade ja lisandite piirkonnas ning saab tuvastada ka adhesioonide olemasolu.
Bakterite külvamine. Patogeeni tüübi määramiseks tehakse äigeproov, mille järel määratakse väljakirjutamiseks täiendavalt tundlikkus antibiootikumide suhtes. tõhusad ravimid ooforiidi raviks.
Seroloogilised uuringud, samuti polümeraas ahelreaktsioon kasutatakse kahtluse korral viiruslik etioloogia haigused.
Kõige informatiivsem on vaagnaelundite ultrahelidiagnoos. Põletikulise protsessi tunnuseid on võimalik tuvastada otse munasarjas, samuti tuvastada mädane efusioon.

Ooforiidi tüsistused

Ooforiidi sümptomite enneaegse kindlaksmääramise ja haigusele või patogeeni tüübile mittevastava ravi määramisega võivad tekkida tüsistused. Peamised neist on:

Soolekahjustus (läheduse tõttu);
Viljatus (raskesti ravitav või pöördumatu);
Protsessi jaotumine kuseteede organitesse;
Emakavälise raseduse tekkimine, samuti valulik menstruatsioon;
adhesioonide moodustumine;
Kasvajaprotsesside areng naise reproduktiivsüsteemis;
Hormonaalne tasakaalutus munasarjade funktsiooni kaotuse tõttu.

Selleks, et oophoriit halvasti ei lõpeks, peaksite esimeste patoloogia tunnuste ilmnemisel pöörduma günekoloogi poole. Ja selleks, et põletik munasarjadesse üldse ei jõuaks, peate hoolikalt jälgima reproduktiivsüsteemi organite seisundit ja konsulteerima arstiga isegi tupe nakatumise staadiumis.

Kuidas ravida oophoriiti?

Esiteks peaks selle haiguse ravi olema suunatud patogeeni kõrvaldamisele, st rakendama antibakteriaalsed ained. Siiski on erinevus põletikulise protsessi ravimisel ägedas staadiumis ja kroonilises. Ooforiidi ravi ägedas staadiumis:

Dieet. Naine peaks palaviku staadiumis jooma palju vedelikku. Haigestumise ajal tuleks piirata rasvaste, suitsutatud ja liiga vürtsikate toitude tarbimist. Toitumine peaks olema tasakaalustatud ja sisaldama võimalikult palju taastumiseks vajalikke aineid: vitamiine, mineraalaineid, aminohappeid.
Anesteesia. Mõjutatud piirkonnale on soovitatav kanda jääkotti veerand tundi tunni sagedusega. AT rasked juhtumid kasutatakse valuvaigisteid.
etioloogiline ravi. Ravi aluseks on patogeenist vabanemine. Kell bakteriaalne infektsioon naistele määratakse antibiootikumid lai valik), koos seente - seenevastane (ketokonasool), koos herpesviirusega - viirusevastane (Acyclovir). Ravikuur võib sõltuvalt protsessi tõsidusest kesta nädalast kolmeni.
Desensibiliseerimine. Seda tehakse selleks, et haigus ei muutuks krooniliseks, samuti vältimaks autoimmuunprotsesside arengut. Kasutatakse antihistamiinikume.
MSPVA-d. Kõigi põletikunähtude kõrvaldamiseks peaks naine võtma mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Samuti vähendavad need valu ja leevendavad üldist seisundit.
Vitamiiniteraapia. Keha immuunjõudude suurendamiseks ja palju muud tõhus võitlus infektsiooniga määrake vitamiinide kuur.
Resorptsioon. Et vältida moodustumist ohtlikud adhesioonid mis põhjustab viljatust, peaksite võtma spetsiaalseid ravimeid, näiteks Lidaza.
kohalik teraapia. Ravi hõlmab MSPVA-de ja antiseptikumide kasutamist, mida kantakse tupes niisutamise, tampoonide või salvidega.

Kroonilise parempoolse (või kahepoolse) ooforiidi ravi hõlmab ka võitlust patogeeniga, kuid Erilist tähelepanu füsioteraapia protseduuridele:

Massaaž;
Elektroforees (ravimite manustamine);
UHF (soojendus);
Plasmaferees (vere puhastamine);
Võimlemisharjutused;
Reisid sanatooriumidesse, kuurortidesse.

Samuti peaks naine regulaarselt, vastavalt arsti juhistele, läbima vitamiiniteraapia kuuri ja vajadusel jooma immunomodulaatoreid.

Ooforiidi ravi rahvapäraste ravimitega

Mitte mingil juhul ei tohi oophoriiti ravida meetoditega Alternatiivmeditsiin kuna see võib olla isegi eluohtlik. Kui naine soovib lapsi saada ja taastuda ilma tagajärgedeta, peaks ta võtma ühendust kvalifitseeritud günekoloogiga. Küll aga võib lisaks põhiteraapiale kasutada ka rahvapäraseid abinõusid. Rakenda:

Sees ürtide infusioon näruse, magusa ristikheina ja centaury;
Kohalikult kasutage tamme koort, kummelit, salvei ja malva sisaldavat infusiooni;
Sest ravivannid võta kadakas.

Kõik rahalised vahendid tuleb raviarstiga kokku leppida ja need ei saa asendada täieõiguslikku uimastiravi. Kõigi arsti ettekirjutuste laitmatu järgimisega ja varakult tema juurde pääsemisega saab haigust kiiresti ja tagajärgedeta ravida.

Ahenda

Sugunäärmed on paarisorgan, nad asuvad vaagnapiirkonnas, täidavad sekretoorset ja reproduktiivset rolli. Mõlema külje munasarjade põletikku nimetatakse kahepoolseks ooforiidiks. See haigus mõjutab peamiselt noori naisi, kes juhivad vaba eluviisi. Puudumine piisav ravi oophoriidi korral põhjustab see adhesioone ja see on naiste viljatuse peamine põhjus.

Patoloogia kirjeldus

Munasarjade põletik esineb harva isoleeritult. Sagedamini on protsessi kaasatud munajuhad, siis nimetatakse haigust salpingo-ooforiidiks. Patoloogia on äge ja krooniline, ja agressiivse põletikuga võib tekkida kudede mädane sulandumine.

Haigus algab harva kahepoolse protsessina. Tavaliselt loob ühe munasarja kahjustus tingimused nakkuse levikuks vaagnas. Siis patoloogilised muutused ka teine munasari paljastatakse.

Põletikuline reaktsioon põhjustab elundi struktuuri rikkumist, mille tagajärjel kannatab ka sugunäärmete funktsioon - menstruaal-, endokriin-, reproduktiiv. Kahepoolne ooforiit on ohtlik patoloogia mis põhjustab tõsiseid tüsistusi.

Põhjused

Peamine põhjus on infektsioon, mis on tunginud munajuhadest ja tupest. Peamised haiguse tekitajad on sugulisel teel levivad bakterid. Need sisaldavad:

Lisaks sugulisel teel levivatele haigustele võivad põhjuseks olla banaalsed mikroorganismid - patogeensed kookid, E. coli. Põletikuline protsess kandub sugunäärmetesse lähedalasuvatest osadest - sooltest, Põis. Kahepoolset oophoriiti põhjustavad lisaks bakteritele viirused. Sugulisel teel levivaid viiruseid on kahte tüüpi - tsütomegaloviirused ja herpesinfektsioon.

Haigus on meditsiinilise günekoloogilise sekkumise tagajärg. Sünnituse, emaka kuretaaž, agressiivne mõju suguelunditele, mis põhjustab nende vigastusi ja lokaalse põletiku teket.

Soodustavad tegurid on:

promiskuiteet;
antibiootikumide võtmine;
krooniline stress;
hormonaalsed häired;
tupe douching;
kroonilised põletikulised haigused.

Liigid

Haigus esineb kahel kujul:

Äge kahepoolne ooforiit. Algab eredalt rasked sümptomid kõrgete temperatuuride taustal. Tundub intensiivne valu sündroom, rikkalik eritis valdavalt mädane iseloom sageli esineb emakaverejooksu.
Krooniline kahepoolne ooforiit. Sellel on sarnased sümptomid, mis on vähem väljendunud, kuid haigus on tüsistuste tekke seisukohalt ohtlik.

Sümptomid ja märgid

kahtlustatav äge protsess võimalik järgmiste märkide järgi:

intensiivne valu kõhu mõlemal küljel;
palavik;
Limaskesta, verise ja mädase iseloomuga patoloogilised eritised;
Üldised mürgistuse sümptomid - külmavärinad, nõrkus, peavalu;
urineerimise rikkumine;
Sage tung roojamiseks.

Uurimisel on esiosas pinge kõhu lihaseid, nii et haigus meenutab ägedat kirurgiline patoloogia. Apenditsiit tuleb välistada neerukoolikud, peritoniit.

Kroonilise ooforiidi tunnused:

Nõrk, mitteintensiivne valu alakõhus;
Menstruaaltsükli häired - napp tühjenemine, metrorraagia;
Endokriinsüsteemi tasakaalustamatus - östrogeenide ja progesterooni sünteesi vähenemine;
Valu seksuaalvahekorra ajal;
Frigiidsus;
Viljatus.

märgid kahepoolne ooforiit kroonilise kulgemise korral on neid vähe. Naist häirib perioodiliselt nõrkus joonistusvalud kõhupiirkonnas, mis saavad jõudu enne menstruatsiooni. Mõnikord avastatakse haigus viljatuse kohta vastuvõtule tulnud naise uurimisel.

Kas on võimalik rasestuda ja sünnitada?

Olles kuulnud diagnoosi "jätkete põletik", hakkavad naised muretsema oma võime pärast last eostada. Oophoriit ja rasedus on omavahel halvasti ühendatud.

Haigus on viljatuse tekke seisukohalt tõeliselt ohtlik, kuna lisandipõletikuga kaasneb munajuhade ahenemine. Need muutuvad muna jaoks läbimatuks. krooniline protsess toob kaasa kasvu kiuline kude sugunäärmete sees, mistõttu nad lõpetavad munarakkude tootmise. Olukord süveneb hormonaalsed häired mis võib põhjustada spontaanset aborti.

Lapse eostamist on võimalik planeerida alles pärast täielikku taastumist. Kui rasedus tekib ravimata haiguse taustal, võib see lõppeda emakaväline rasedus või raseduse katkemine. Kuna infektsioon püsib kehas, ohustab naine lapse tervist.

Patogeensed mikroobid võivad tungida emakasse ja põhjustada emakasisene infektsioon lootele. Kroonilise ooforiidiga lapse nakatumise viisid:

Hematogeenne - koos viirusnakkus kui patogeenid läbivad platsentat koos verega;
Tõusev - mikroorganismid jõuavad embrüosse, liikudes läbi naiste suguelundite;
Laskuv - oophoriidiga patogeensed organismid läbima munajuhasid;
Laps on sünnituse ajal otseses kontaktis patogeeniga või nakatumine toimub lootevee allaneelamisel.

Arsti määratud kursused antibakteriaalsed ravimid, ei tohiks neid ignoreerida. Kui positiivset dünaamikat ei esine ja lisandid on laienenud, viiakse läbi kirurgiline ravi. See aitab hoida reproduktiivfunktsioon ja vältida toksilisust.

Diagnostika

Arst kahtlustab haigust järgmiste sümptomite tõttu:

valulikkus kõhu mõlemal küljel;
Patoloogiline eritis tupest;
Turse põletikuliste munasarjade piirkonnas;
Munasarjade palpatsioon põhjustab valu.

Ooforiidi diagnoosimiseks vajate täiendavad uuringud– Vaagna ultraheliuuring vaginaalse sondiga. Läbivaatuse käigus avastatakse suurenenud munasarjad, millel puudub põletiku tõttu iseloomulik konarlik pind. Sageli tuvastatakse torude ummistus, kiulise koe vohamine sugunäärmete sees ja emaka keha põletik.

Täielik pilt haigusest annab laparoskoopilise uuringu. Manipuleerimise ajal saate uurida sugunäärmete ja teiste elundite seisundit, samuti teha mõningaid meditsiinilisi operatsioone.

Kohustuslik mikrobioloogiline analüüs lima tupest ja emakakaela kanalist. See aitab kindlaks teha patoloogia põhjustaja, et valida vajalikud antibakteriaalsed ravimid.

Ravi meetodid

Ooforiidi äge vorm nõuab statsionaarne ravi. Naisele määratakse täielik puhkus, rakendades haigele kohale külma. Antibiootikumide kombinatsiooni kasutatakse tingimata, neid kasutatakse võimalikult varakult - enne analüüside tulemuste saamist.

Kroonilist kahepoolset ooforiiti saab ravida kodus. Kuna haigus on täis tõsiseid tüsistusi, uuritakse naist üksikasjalikult ja valitakse individuaalne plaan ravi.

Peamised ravimite rühmad:

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - valu ja põletiku kõrvaldamiseks. Määrake Diclofenac, Ametotex, Indometatsiin.
Metronidasooli kasutatakse laialdaselt günekoloogiline praktika kahepoolse ooforiidi raviks. Ravim toimib nii bakteritele kui ka algloomadele, seda manustatakse suu kaudu või süstimise teel.
Vajadusel määratakse valuvaigistid - Aspiriin, Spasmalgon.
Ensümaatilisi preparaate kasutatakse kroonilise kahepoolse ooforiidi korral adhesioonide ennetamiseks ja raviks - Longidase.
Antibiootikumid, mille suhtes mikroorganismid on tundlikud - Amoxiclav, Tsiprolet, Doxycycline.
Põletikuvastase toimega küünlad - Hexicon, Terzhinan.

Võimalikud tüsistused

Efektid äge põletik lisad:

Soolestiku ja urineerimisorganite haigused;
Endokriinsüsteemi häired;
Ühe munasarja mädane sulandumine;
Ebaregulaarsed või rasked menstruatsioonid;
peritoniidi areng.

Kroonilise ooforiidiga:

Adhesioonid torudes, mis takistavad munaraku edasiliikumist, mille tagajärjel - viljatuse areng;
krooniline vaagnavalu;
Sactosalpinx on emaka lisandite mädane tsüst. Raske tüsistus mis nõuavad kohest kirurgilist sekkumist.

←Eelmine artikkel Järgmine artikkel →

Kahepoolne ooforiit - nakkav põletikuline haigus munasarjad. Oophoriit koos adneksiidiga (emaka lisandite põletik) on naiste suguelundite piirkonna haiguste hulgas juhtival kohal. Naised on ohus fertiilses eas 15–40 aastat, harvemini esineb see haigus tüdrukutel või vanematel naistel. suurim oht kujutab endast kahepoolset oophoriiti, kuna enneaegse diagnoosi ja kvalifitseeritud arstiabi puudumisel võib see põhjustada sekundaarset viljatust.

Põhjuseid on palju, see võib areneda naiste suguelundite piirkonna iseseisva esmase haigusena ja olla ka teiste nakkus- ja põletikuliste haiguste tagajärg. Sel juhul räägivad nad sekundaarsest ooforiidist.

Põletiku põhjused on kahest küljest:

Urogenitaalsüsteemi infektsioonid. Kahepoolse oophoriidi levinumad põhjustajad on mükoplasmad, ureplasmad, klamüüdia, gonorröa, tuberkuloosibatsill. Mõnikord võib kahepoolne ooforiit tekkida staphylococcus aureuse, streptokoki, coli või perekonna Candida seened. Ohus on naised, kellel on palju seksuaalpartnereid ja kes ei kasuta ka rasestumisvastaseid barjäärimeetodeid. Muidugi on teada mitte seksuaalse nakatumise juhtumeid, vaid majapidamise viis(basseinides, saunades, muudes üldkasutatavates ruumides), kuid need on äärmiselt haruldased.
teiste vaagnaelundite põletikulised haigused, kuseteede võib ka kahepoolne ooforiit. Seda seetõttu, et patogeenid levivad vere ja lümfi kaudu väljaspool esmane fookus põletik.
Kirurgilised sekkumised, sealhulgas abordid, võivad põhjustada kõhupiirkonna infektsiooni.
Immuunsuse üldine vähenemine võib põhjustada munasarjade põletikku. Asi on selles, et keha terve inimene elada patogeensed mikroorganismid, kuid nende arv on nii väike (kontrollib immuunsussüsteem), et need ei ole võimelised kehale kahju tekitama. Immuunbarjääride vähenemisega hakkab patogeenne mikrofloora aktiivselt paljunema ja põhjustab põletikulisi protsesse. See põhjus seletab kroonilist ooforiiti, mis süveneb just immuunsuse vähenemisega.
Emakasisene kontratseptsioon (spiraal) mõjutab kaudselt kahepoolse ooforiidi esinemist. Kui see on paigaldatud või eemaldatud, patogeensed bakterid. Põletiku fookus tekib otse emakas, sealt levib see lisanditesse ja lisanditest munasarjadesse. Seetõttu kaasneb sageli sellest põhjusest põhjustatud ooforiit.
Hügieeninõuete mittejärgimine mõjutab ka põletikulise protsessi tekkimist. Sel juhul võime rääkida staphylococcus aureuse või streptokoki, Escherichia coli nakatumisest.

Vormid ja sümptomid

Kahepoolne ooforiit võib esineda ägeda, alaägeda või kroonilise haiguse vormis.

Ägeda kulgemise korral täheldatakse tugevaid valusid alakõhus mõlemal küljel (kuna kaks munasarja on põletikulised), neil on tõmbav või valutav iseloom. Mõnikord kurdavad patsiendid munasarjapiirkonna valulikku näidustusi. Kehatemperatuur võib tõusta kõrgele tasemele, kuni 38 kraadi. Ilmub ebatervislik eritis suguelunditest. Olenevalt patogeenist on nende värvus piimjas kollaka või roheka värvusega. Võib esineda ebameeldivat lõhna. Candida seentega nakatumisel eritumine valge värv ja kalgendatud konsistents, kurdavad patsiendid tugev sügelus tuppe.

Kehatemperatuuri tõus kuni 38 kraadi on üks kahepoolse oophoriidi sümptomeid

Vale või enneaegne raviäge kahepoolne ooforiit, muutub krooniliseks. Sümptomid varieeruvad äge kulg haigused. Siin on kahepoolse ooforiidi peamised tunnused keskmise või madala intensiivsusega valutavad valud alakõhus, temperatuuri tõusu tavaliselt ei esine. Patsiendid kurdavad depressiooni emotsionaalne seisund, liigne ärrituvus ja väsimustunne. Seksuaalvahekorra ajal võib tekkida valu. Eraldised on olemas ka tsükli alguses. krooniline kulg haigused võivad põhjustada menstruaaltsükli häireid, samuti muuta menstruatsiooni olemust (tavalisest rikkalikum eritus või vastupidi – väga napp).

Subakuutne vorm on haruldane ja kombineerib ägeda ja kroonilise ooforiidi tunnuseid. Tekib äkki, temperatuur võib tõusta ja ilmuda terav valu munasarjades, kuid järgmisel päeval on ilmingute intensiivsus nii väike, et patsiendid arsti juurde ei pöördu. See on oophoriidi alaägeda vormi salakavalus ja ohtlikkus - see muutub sageli krooniliseks, mille ravi on üsna keeruline ja pikk.

Haiguse diagnoosimine

Lisandite kahepoolse põletiku diagnoosimine hõlmab mitut etappi.

Alustuseks kogub günekoloog patsiendi anamneesi, selgitab välja krooniliste haiguste olemasolu, kas varem on aborte tehtud ja analüüsib sümptomeid. Seejärel jätkatakse uuringuga günekoloogilises toolis. Kogenud arst juba selles etapis võib see määrata põletikulise protsessi olemasolu munasarjades - lisandid on suurenenud ja patsient tunneb palpatsiooni ajal valu. Kuid eksliku diagnoosi vältimiseks ja muude haiguste välistamiseks võetakse täiendavaid laboratoorseid ja riistvaralisi diagnostilisi meetmeid.

Määramiseks võetakse proove patogeenne mikrofloora, samuti veri veenist ja sõrmest. Pärast patogeeni tuvastamist määrab arst, kuidas oophoriiti ravida.

Lisaks saab seda toota ultraheli protseduur teemal, kas munasarjadel on moodustised (tsüstid), mis võivad samuti põletikku tekitada. Pärast diagnoosi määramist määrab arst, millist ravi alustada sel juhul saab olema asjakohane.

Ravi

Kahepoolse ooforiidi ravimiseks peate läbi viima meetmete komplekti:

Kuna mõlema munasarja põletik põhjustab sageli viljatust, tuleks oophoriiti õigel ajal ravida ja mitte oodata tüsistusi.

Kahepoolse oophoriidi ennetamine

Pärast põhiravi läbiviimist peavad patsiendid järgima lihtsat ennetavad meetmed et vältida haiguse kordumist.

Kasutamine barjäärimeetodid rasestumisvastased vahendid (kondoom) ja promiskviity vältimine.
Õigeaegne taotlemine arstiabi vältida tüsistusi ja haiguse üleminekut krooniliseks vormiks.
3. Kompleksne lähenemine ravile, järgides kõiki arsti soovitusi.
4. Hüpotermia ennetamine sügis-talvisel perioodil.
5. Immuunsuse tugevdamine spetsiaalsete preparaatide abil, vitamiinide kompleksid, sama hästi kui õige toitumine ja igapäevane rutiin.

Ülaltoodud meetodid suurendavad märkimisväärselt täieliku paranemise võimalusi ja aitavad vältida võimalikku viljatust.