Milliseid suposiite kasutatakse proktiidi ravis. Laste mittespetsiifilise haavandilise koliidi ravimteraapia skeem. Ravimid koliidi raviks

2. Põhiteraapia

Põhiteraapia vahendid mõjutavad peamisi patogeneetilisi mehhanisme: põletikuliste vahendajate sünteesi ja immuunhäired sealhulgas autoimmuunreaktsioonid.

2.1. Ravi S-ACK-i sisaldavate ravimitega

Sulfasolosiin (salasosulfapüridiin, salasopüridiin) – on sulfapüridiini ja 5-aminosalitsüülhappe (5-ASA) ühend. Soolefloora mõjul laguneb sulfasalasiin sulfapüridiiniks ja 5-ASA-ks, mis on ravimi efektiivne komponent ning sulfapüridiin on vaid selle kandja. 5-ASA pärsib leukotrieenide, prostaglandiinide ja põletikuliste vahendajate sünteesi käärsooles, mille tulemuseks on väljendunud põletikuvastane toime. P. Ya. Grigoriev ja E. P. Yakovenko (1993) osutavad, et võib-olla avaldab sulfasalasiin ka soolestikus antibakteriaalset toimet, pärssides anaeroobse floora, eriti klostriidide ja bakteroidide kasvu, peamiselt imendumata sulfapüridiini tõttu.

Sulfasalasiini tuleb võtta söögikordade vahel jagatud intervallidega. Ravimit võib võtta suu kaudu, samuti süstida pärasoole terapeutilise klistiiri või suposiitide kujul. Sulfasalasiini päevane annus sõltub haiguse tõsidusest, põletiku raskusastmest, patoloogilise protsessi ulatusest soolestikus.

Haiguse kergete vormidega ja vormidega mõõdukas sulfasalasiin on ette nähtud 3-4 g päevas, rasketes vormides - 8-12 g päevas. Esimesel päeval on soovitatav võtta 1 tablett (0,5 g) 4 korda päevas, teisel päeval - 2 tabletti (1 g) 4 korda päevas ja järgmistel päevadel, kui ravim on hästi talutav, 3- 4 tabletti 4 korda päevas, tõstes annuse raskel kujul 8-12 g-ni päevas.

Pärast remissiooni algust tuleb ravi jätkata sama annusega veel 3-4 nädalat ning seejärel vähendada annust järk-järgult iga 3-5 nädala järel säilitusannuseni (1-2 g päevas), mida tuleb võtta vähemalt aasta ja tühistati, säilitades samal ajal remissiooni (P. Ya. Grigoriev, 1993).

Ravi sulfasalasiiniga kaasneb 10-30% juhtudest kõrvaltoimete tekkega:

seedetrakti ilmingud (anoreksia, iiveldus, oksendamine, epigastimaalne valu);

tavalised sümptomid (peavalu, palavik, nõrkus, artralgia);

hematoloogilised häired (agranulotsütoos, pantsütopeenia, aneemia, methemoglobineemia, hemorraagiline sündroom);

granulomatoosne hepatiit;

oligospermia ja meeste viljatus.

Koos arenguga kõrvalmõjud ravim tühistatakse, kuni need täielikult kaovad, siis võite ravimi uuesti määrata poole annusega ja proovida seda optimaalseks suurendada.

Sulfasalasiin pärsib foolhappe imendumist peensooles, seetõttu peaksid sulfasalasiini saavad patsiendid võtma ka foolhapet 0,002 g 3 korda päevas.

NUC (proktiit, proktosigmoidiit) vasakpoolse distaalse lokaliseerimisega võib sulfasalasiini kasutada mikroklüstrite ja suposiitide kujul.

Klistiiri manustamisel kasutatakse sulfasalasiini suspensioonina 4-6 g 50 ml-s isotooniline lahus naatriumkloriid või keedetud vett iga päev 1-1,5 kuud.

Sulfasalasiini ravimküünlad süstitakse pärasoolde 2 korda päevas. Üks suposiit sisaldab 1 g sulfasalasiini ja 1,6 g kakaovõid.

Salofalk (tidokool, mesakool, mesalasiin) on ravim, mis sisaldab ainult 5-aminosalitsüülhapet ja millel puudub sulfapüridiin. Arvatakse, et sulfasalasiini kõrvaltoimed on peamiselt tingitud sulfapüridiini olemasolust selle koostises. Salofalk ei sisalda oma koostises sulfapüridiini, seetõttu põhjustab see palju harvemini kõrvaltoimeid, selle taluvus on parem kui sulfasalasiinil. Salofalk on ette nähtud sulfasalasiini talumatuse korral.

A. R. Zlatkina (1994) soovitab UC kergete vormide korral määrata Salofalki 1,5 g (6 tabletti 0,25 g) päevas. Keskmisel tasemel rasked vormid annus kahekordistub. Proktosigmoidiidi ägedate rünnakute korral on tõhusamad salofalki klistiirid, mis sisaldavad 4 g ravimit 60 g suspensioonis, mida tehakse üks kord pärast väljaheidet 8-10 nädala jooksul.

UC distaalsete vormide raviks kasutatakse ka suposiite: 2 suposiiti (500 mg) 3 korda päevas (hommikul, pärastlõunal, õhtul), iga päev.

Salasopüridasiin, salasodimetoksiin - 5-ASA-d sisaldavad kodumaise toodangu preparaadid, need on vähem toksilised ja paremini talutavad. Toimemehhanism on sama mis sulfasalasiinil. Nende ravimite aktiivsus on kõrgem kui sulfasalasiinil. Salasopüridasiin ja salasodimetoksiin on saadaval 0,5 g tablettidena, nende ravimitega ravitakse peamiselt kroonilise kroonilise kerge kuni mõõduka vormiga. haavandiline jämesoolepõletik.

P. Ya. Grigoriev ja E. P. Yakovenko (1993) määravad haiguse aktiivses staadiumis neid ravimeid päevases annuses 2 g (0,5 g 4 korda päevas) 3-4 nädala jooksul. Terapeutilise toime ilmnemisel vähendatakse ööpäevaseid annuseid 1-1,5 g-ni (0,5 g 2-3 korda päevas) ja jätkatakse ravi veel 2-3 nädalat. Haiguse raskete vormide korral on võimalik ööpäevast annust suurendada 4 g-ni.

2.2. Ravi glükokortikoidsete ravimitega

Glükokortikoidravimid kogunevad UC-s jämesoole põletiku piirkonda ja blokeerivad arahhidoonhappe vabanemist, takistavad põletikumediaatorite (prostaglandiinide ja leukotrieenide) teket, vähendavad kapillaaride läbilaskvust, s.t. neil on võimas põletikuvastane toime. Lisaks on glükokortikoididel immunosupressiivne toime. Näidustused glükokortikoidide määramiseks NUC-s on järgmised (A. R. Zlatkina, 1994):

raskekujulise haavandilise koliidi vasakpoolsed ja totaalsed vormid, mille aktiivsus on III astme põletikulised muutused soolestikus (vastavalt endoskoopilisele uuringule);

haiguse ägedad rasked ja mõõdukad vormid sooleväliste tüsistuste esinemisel;

teiste ravimeetodite mõju puudumine haavandilise koliidi krooniliste vormide korral.

Glükokortikoide võib kasutada suukaudselt, intravenoosselt ja rektaalselt.

Sees on glükokortikoidid ette nähtud tavaliseks protsessiks (prednisoloon - 40-60 mg päevas ja A. R. Zlatkina sõnul - 1-2 mg / kg, kuid mitte rohkem kui 120 mg päevas) ja rasketel juhtudel, kui see. ei toimu olulist paranemist 4-5 päeva jooksul pärast salitsüülsulfoonamiidide võtmist, P. Ya. Grigoriev soovitab hüdrokortisoonhemisuktsinaadi intravenoosset manustamist (esialgne annus 200-300 mg ja seejärel 100 mg iga 8 tunni järel). 5-7 päeva pärast hüdrokortisooni manustamine peatatakse ja ravi jätkatakse suukaudse prednisolooni võtmisega annuses 40-60 mg päevas, olenevalt patsiendi seisundist. Pärast kliinilise remissiooni algust vähendatakse prednisolooni annust järk-järgult (mitte rohkem kui 5 mg nädalas). Glükokortikoidravi täiskuur kestab 10 kuni 20 nädalat, olenevalt haavandilise koliidi vormist. Kui patsiendi seisund paraneb, on soovitatav lisada sulfasalasiini või salofalki ja võtta prednisolooni kuni täieliku ärajätmiseni.

Patsientidel, kellel on UC, mis piirdub pärasoole ja sigmakäärsoolega, võib glükokortikoide manustada suposiitide või klistiiri kujul. Hüdrokortisoon määratakse rektaalselt 125 mg ja prednisoloon - 30-60 mg 120-150 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses 1-2 korda päevas. Kasutatakse ka prednisolooni suposiite, 1 suposiit 2 korda päevas (1 suposiit sisaldab 5 mg prednisolooni).

Tuleks meeles pidada glükokortikoidravi kõrvaltoimete tekkimise võimalust: süsteemne osteoporoos, steroidne suhkurtõbi, arteriaalne hüpertensioon, cushingoidi sündroom, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandi teke. Steroidsete maohaavandite tekkimine ja verejooks nendest nõuavad glükokortikoidide kaotamist, muud kõrvaltoimed korrigeeritakse sümptomaatilise raviga.

2.3. Ravi tsütostaatikumidega (mittehormonaalsed immunosupressandid)

Küsimust UC-ga patsientide tsütostaatikumidega ravimise otstarbekuse kohta ei ole lõplikult lahendatud.

P. Ya. Grigoriev (1993) usub, et tsütostaatiline 6-merkaptopuriin ei ole näidustatud UC ägenemise korral, eelistatav on seda kasutada juhtudel, kui patsient on remissioonis ja on soovitav vähendada glükokortikoidide annust või lõpetada nende kasutamine. ravi.

Tsütostaatikumidel on väljendunud immunosupressiivne toime, nad pärsivad UC patogeneesi immuunmehhanisme.

Kui asatiopriini (Imuran) kombineerida prednisolooniga, toimub remissioon kiiremini. Sellisega kompleksne teraapia glükokortikoidide suurt annust on võimalik vähendada. Asatiopriini soovitatav annus on keskmiselt 150 mg päevas (2-2,5 mg/kg).

Kuna mittehormonaalsete immunosupressantide (pantsütopeenia, aneemia, leukopeenia, pankreatiidi tekkimine, nakkus- ja põletikuliste haiguste lisandumine jne) ravis on suur kõrvaltoimete oht, on lühikesed ravikuurid (3-4 nädalat) soovitatakse, millele järgneb tsütostaatikumide vähendamine ja tühistamine.

AT viimased aastad on ilmunud andmed võimaluse kohta kasutada immunosupressant tsüklosporiini UC ravis. Sellel on peamine mõju immuunsuse rakulisele lülile, pärssides interleukiin-2 sünteesi ja vabanemist, pärssides T-lümfotsüütide-abistajate funktsiooni ja autoantikehade tootmist. Interleukiin-2 mängib olulist rolli UC progresseerumisel. Ravi tsüklosporiiniga on näidustatud, kui kõik eelnevad ravid on ebaõnnestunud (st tsüklosporiin on "viimase rea" ravim). Määrake ravi annustega 15 mg / kg päevas 2 nädala jooksul, seejärel vähendage annust individuaalselt valitud säilitusravini, mida saab kasutada mitu kuud (kuni aasta). Ravim ei mõjuta Luuüdi kuid võib olla mürgine neerudele.

3. Astringentide, adsorbentide ja kõhulahtisusevastaste ainete kasutamine

Need vahendid, millel on kokkutõmbav, ümbritsev toime, aitavad kaasa soolestiku funktsionaalse seisundi kiirele paranemisele ja põletikulise protsessi leevendamisele. Kõhulahtisusevastased ravimid on ette nähtud patsientidele, kellel on väljaheide rohkem kui 4 korda päevas.

Astringentide, adsorbentide, kõhulahtisusevastaste ainete kasutamise kohta vt "Kroonilise enteriidi ravi".

4. Parandus ainevahetushäired ja aneemia

Ainevahetushäirete ja aneemia korrigeerimine on kõige olulisem ravimeede haiguse raske vormiga ja harvem - mõõduka raskusega patsientidel. Kasutatakse albumiini, aminohapete segude, plasma, intralipiidide, soolalahuste, glükoosi intravenoosset manustamist. Transfusioonravi soodustab võõrutust, parandab mikrotsirkulatsioonisüsteemi seisundit. Samuti on vaja ette näha meetmed elektrolüütide taseme korrigeerimiseks veres.

Aneemia korrigeerimine toimub polüferi intravenoosse tilkinfusiooniga (400 ml tilk), rauda sisaldava ravimi ferrum-leki intramuskulaarse süstimisega, raske aneemia korral - erütrotsüütide massi transfusioon.

Lisateavet selle raviprogrammi jaotise rakendamise kohta leiate artiklist "Kroonilise enteriidi ravi".

5. Võõrutusteraapia

UC-ga, eriti koos raske kurss haigus, toksoosi sündroom areneb käärsoole barjäärifunktsioonide rikkumise tõttu.

Mürgistuse vastu võitlemiseks kasutatakse: glükoosilahuste, elektrolüütide, hemodezi, isotoonilise naatriumkloriidi lahuse, Ringeri lahuse intravenoosset tilkinfusiooni. Hemosorptsioon on detoksikatsiooni seisukohalt väga tõhus, lisaks on sellel meetodil immunomoduleeriv toime, aitab eemaldada immuunkomplekse.

6. Antibakteriaalne ravi ja soolestiku düsbakterioosi ravi

UC antibakteriaalne ravi on ette nähtud toksilise megakooloni, septikopeemia, sekundaarse tekke ohu korral. mädane infektsioon. Antibakteriaalsed ained on ette nähtud, võttes arvesse fekaalse floora tüüpi ja selle tundlikkust antibiootikumide suhtes. Kasutatakse poolsünteetilisi antibiootikume, tsefalosporiine, metronidasooli, biseptooli jne. Stafülokoki düsbioosi korral võite kasutada ampioksi, erütromütsiini, oleandomütsiini, jersinioosiga - klooramfenikooli, anaeroobse taimestikuga (klostriidid, nebadüsoos) - proteusidüsoidid - , furasolidoon.

Pärast patogeense floora mahasurumist siirdatakse normaalne soolefloora, kasutades kolibakteriiini, bifikooli, baktisubtiili ja teisi ravimeid 2-3 kuu jooksul.

Seda jaotist kirjeldatakse üksikasjalikult jaotises "Kroonilise enteriidi ravi".

7. Proktosigmoidiidi lokaalne ravi

Lisaks mikroklistiiridele 5-aminosalitsüülhappe preparaatidega, hüdrokortisooniga, muud tüüpi kohaliku raviga, mida on kirjeldatud peatükis. "Kroonilise koliidi ravi".

Kroonilised mao- ja sooltehaigused on elanikkonna seas üsna levinud. Ebaõige toitumine, oluliste ainete puudumine, stress ja istuv eluviis võivad vallandada koliidi tekke. Koliidist pärit küünlad võimaldavad teil ebameeldivaid sümptomeid õrnalt kõrvaldada ja haigust ravida.

Küünalde kasutamise eelised

Koliit on käärsoole limaskestade põletikuline haigus. Kõige sagedamini mõjutab haigus keskealisi inimesi. Madal kiudainete sisaldus toidus ja seedetrakti mikrofloora düsbakterioos võivad provotseerida koliidi teket.

Koliidi liigid:

• Haavandiline. Esinemise põhjused pole täielikult mõistetavad;
• Nakkusohtlik. Põhjuseks patogeenne mikrofloora (düsenteeria ja coli, streptokokid ja stafülokokid);
• Isheemiline. Kõhuaordi harude kahjustuste tulemus;
• Mürgine. Selle põhjuseks on ravimi-, kemikaali- või kiirgusmürgitus.

Koliit võib olla äge või krooniline. Äge koliit millega kaasneb pidev tung roojamiseks, korin, kõhuvalu, kõhulahtisus.

Ägeda ja kroonilise koliidi ravi on suunatud sümptomite leevendamisele. Muude vahendite hulgas on määratud ja rektaalsed ravimküünlad sõltuvalt individuaalsetest sümptomitest.

Suposiitide toime koliidi korral:

• regenereerimine;
• paranemine;
• turse eemaldamine;
• anesteesia;
• defekatsiooni leevendamine.

Mõnda suposiiti võib ohtlike komponentide puudumise tõttu kasutada lastel, rasedatel ja imetavatel naistel.

Põletikuvastase toimega vahendid

• Proktosaan.

• Küünlad taruvaiguga.

Looduslik tervendav aine. Ravimil on tõhusad antiseptilised omadused ja see pärsib patogeenne mikrofloora sooled nakkusliku koliidi korral. Rasvlahustuv komponent on hästi jaotunud piki sooleseinu.

• Ilu küünlad.

Ravim sisaldab belladonna alkaloide. Põhitegevus: väljendunud valu leevendamine, spasmide leevendamine. Puhtal kujul müüakse belladonnaga küünlaid rangelt vastavalt retseptile. AT komplekssed vahendid teiste nimetustega on ekstrakti täiustatud teiste ainetega. Ravimid väljastatakse ilma retseptita.

• Astelpaju küünlad.

Astelpajuõli on vahend, mis kiirendab kudede taastumist. Sellel on selline toime rektaalseks kasutamiseks mõeldud ravimküünalde koostises. Sarnase toimega on ka kibuvitsaõliga küünlad.

• Ihtiooli küünlad.

Ihtioolil on antiseptiline ja ärritav toime, mis suurendab vereringet soole seintes, kiirendab kudede regeneratsiooni ja leevendab põletikku.

• Metüüluratsiil.

Toimeainel on tugevad raviomadused ja seda kasutatakse laialdaselt mitte ainult koliidi, vaid ka paljude teiste pärasoole ja jämesoole haiguste, sealhulgas hemorroidide raviks. Toodete sarjas on ka laia kasutusalaga metüüluratsiiliga salv.

Enamik vahendeid on odavad ja võivad kompleksravi osana ravida koliiti. Proktoloog või gastroenteroloog aitab teil valida õige ravimite kombinatsiooni. Kõhukinnisuse korral stimuleerivad ravimküünlad õrnalt soolestikku ja aitavad leevendada väljaheidet.

Valuvaigistava toimega küünlad

• Diklofenak.

Viitab mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele. Sellel on intensiivne valuvaigistav toime, kuna see blokeerib prostaglandiinide tootmist organismis.

Ravimi kasutamine raseduse ajal on keelatud, kuna see võib põhjustada hüpoksiat ja loote kasvupeetust.

Selle sisuga preparaatidel on palju nimetusi ja need on apteekides laialdaselt esindatud.

• Papaveriin.

Küünaldel ei ole tugevaid tuimestusomadusi, kuid need leevendavad tõhusalt soolestiku spasme. Piirangud hõlmavad samaaegne vastuvõtt alkohol vererõhu ülemäärase languse ohu tõttu.

Ravimit kasutatakse laialdaselt emaka toonuse vähendamiseks rasedatel naistel, seega võib seda kasutada ka koliidi korral lapse kandmise ajal.

Glükokortikoidi ravimküünlad

Rasketel juhtudel ja intensiivsete sümptomite korral võib osutuda vajalikuks hormonaalsete ravimküünalde kasutamine. Kõige aktiivsemate ja sagedamini kasutatavate ravimite hulgas on hüdrokortisoon. Selle kasutamine on õigustatud koliidi raskete vormide korral, millega kaasnevad rasked hemorroidid või hemorroidide esinemine.

Ainulaadne preparaat on küünlad Posterizan Forte. Nende hulka kuuluvad Escherichia coli korpuskulaarsed komponendid ja ainevahetusproduktid. Ravimil on võimas tervendav toime ja võimaldab teil võimalikult lühikese aja jooksul vabaneda isegi rasketest koliidi ja hemorroidide ilmingutest.

Escherichia coli stimuleerib kohalikku immuunsust, pärsib patogeenset mikrofloorat ja stimuleerib regeneratsiooni.

Õige koostisainete valik kompleksne ravi aitab vabaneda koliidi ebameeldivatest sümptomitest lühiajaline, ja ennetavad kursused, eriti hemorroidide kalduvuse korral, unustavad täielikult valulikud aistingud.

Video koliidi raviks kasutatavate rahvapäraste ravimite kohta:

Haavandilise koliidi terapeutilise taktika määrab käärsoole patoloogilise protsessi lokaliseerimine, selle ulatus, rünnaku raskusaste, kohalike ja / või süsteemsete tüsistuste esinemine. Konservatiivne ravi on suunatud rünnaku võimalikult kiirele leevendamisele, haiguse kordumise ennetamisele ja protsessi progresseerumisele. Haavandilise koliidi distaalseid vorme – proktiiti või proktosigmoidiiti – iseloomustab leebem kulg, mistõttu neid ravitakse enamasti ambulatoorselt. Vasakpoolsete ja totaalsete kahjustustega patsiente ravitakse reeglina haiglas, kuna haiguse kulg neil on rohkem väljendunud. kliinilised sümptomid ja suuri orgaanilisi muutusi.

Patsientide toit peaks olema kõrge kalorsusega ja sisaldama valkude, vitamiinide rikkaid toite, piirates loomsete rasvade kasutamist ja välja arvatud jämedad taimsed kiud. Soovitatavad madala rasvasisaldusega kala, liha (veiseliha, kana, kalkun, küülik), keedetud või aurutatud, teraviljapüree, kartulid, munad, kuivatatud leib, kreeka pähklid. dieedist välja jäetud toored köögiviljad ja puuviljad, kuna need aitavad kaasa kõhulahtisuse tekkele. Sageli on patsientidel laktaasipuudus, seetõttu lisatakse piimatooteid ainult siis, kui need on hästi talutavad. Need soovitused vastavad Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia toitumisinstituudi dieetidele 4, 4B, 4B.

Kõik haavandilise koliidi ravis kasutatavad ravimid võib jagada kahte kategooriasse. suured rühmad. Esimene ühendab põhilisi põletikuvastaseid ravimeid ja sisaldab aminosalitsülaate, st ravimeid, mis sisaldavad 5-aminosalitsüülhapet (5-ASA, mesalasiin), kortikosteroide ja immunosupressante. Kõik teised ravimid mängivad haavandilise koliidi ravis abistavat rolli või on kliinilises uuringus.

Esimene 5-ASA-d sisaldav ravim oli sulfasalasiin (salasosulfapüridiin), mis võeti kliinilisse praktikasse 1942. aastal. Sulfasalasiin koosneb kahest lämmastiksidemega seotud komponendist – sulfapüridiinsulfanilamiidist ja 5-ASA-st. On tõestatud, et ainult 5-ASA-l on põletikuvastane toime. Sulfapüridiin lisati kohustuslikult sulfasalasiini molekuli koostisesse, kuna "puhas" 5-ASA imendub hästi peensooles ja limaskestal muutub see inaktiivseks metaboliidiks - N-atsetüül-5-ASA. Sulfapüridiin toimib sulfasalasiinis eranditult "kandjana", mis võimaldab teil toimetada 5-ASA-d käärsoole kahjustatud piirkondadesse. Käärsoole mikrofloora mõjul lämmastikside hävib. Sulfapüridiin imendub käärsooles, detoksifitseeritakse maksas atsetüülimise teel ja eritub uriiniga ning limaskestaga kokkupuutel on 5-ASA-l põletikuvastane toime.

Mehhanismid, mille kaudu 5-ASA avaldab oma põletikuvastast toimet, ei ole täielikult teada. Sellegipoolest on teada mitmeid toimeid, mille tõttu mesalasiin pärsib põletiku teket. Seega, inhibeerides tsüklooksügenaasi, pärsib mesalasiin prostaglandiinide moodustumist. Samuti pärsitakse arahhidoonhappe metabolismi lipoksügenaasi rada, leukotrieen B4 ja leukotrieensulfopeptiidi vabanemine on pärsitud.

Suurtes kontsentratsioonides võib mesalasiin teatud funktsioone pärssida. neutrofiilsed granulotsüüdid inimestel (nt migratsioon, degranulatsioon, fagotsütoos ja toksiliste vabade hapnikuradikaalide teke). Lisaks pärsib mesalasiin trombotsüütide aktiveeriva faktori sünteesi. Tänu oma antioksüdantsetele omadustele on mesalasiin võimeline eemaldama vabu hapnikuradikaale.

Mesalasiin inhibeerib tõhusalt tsütokiinide – interleukiin-1 ja interleukiin-6 (IL-1, IL-6) – teket soole limaskestas ning pärsib ka IL-2 retseptorite teket. Seega häirib mesalasiin otseselt immuunprotsesside kulgu.

On näidatud, et sulfapüridiini "ballast" komponent vastutab peamiselt sulfasalasiini kõrvaltoimete üldise sageduse eest. Kirjanduse andmed sulfasalasiini põhjustatud kõrvaltoimete esinemissageduse kohta jäävad vahemikku 5–55%, keskmiselt 21%. Lisaks iiveldusele tekivad peavalu, meeste viljatus, anoreksia, düspeptilised häired, hematoloogilised reaktsioonid (leukopeenia ja hemolüütiline aneemia) ja ülitundlikkusreaktsioonid mitme elundi kahjustusega.

Sulfasalasiinile omase põletikuvastase toime säilitamiseks ja sulfapüridiini komponendiga kaasnevate kõrvalmõjude vältimiseks on viimastel aastatel välja töötatud "puhast" 5-ASA-d sisaldavad preparaadid. Uue põlvkonna aminosalitsülaatide näide on salofalk, mille on välja töötanud Saksa ravimifirma Dr Falk Pharma. Ravim on saadaval kolmes ravimvormis: tabletid, ravimküünlad ja mikroklistrid. Tablettides kaitseb mesalasiini kokkupuute eest maosisuga spetsiaalse happekindla polümeeri kestaga, mis lahustub pH väärtustel üle 6,5. Need pH väärtused registreeritakse tavaliselt niudesoole luumenis. Pärast membraani lahustumist niudesooles tekib aktiivse põletikuvastase komponendi (mesalasiini) kõrge kontsentratsioon. Konkreetse valimine annustamisvorm salofalk määratakse käärsoole põletikutsooni pikkuse järgi. Proktiidi korral on soovitatav kasutada suposiite, vasakpoolsete kahjustustega - mikroklüsterid ja kogu koliidiga - tablette.

Hiljuti Venemaal ilmunud Pentasal, mis on sama tõhus, on mitmeid funktsioone. See erineb teistest mesalasiini preparaatidest oma mikrogranulaarse struktuuri ja katte poolest. Pentasa tabletid koosnevad etüültselluloosi kestas mikrograanulitest, mille lahustumine ei sõltu pH tasemest seedetraktis. See tagab 5-ASA aeglase, järkjärgulise ja ühtlase vabanemise kogu sooletorus, alustades kaksteistsõrmiksoolest. Vabanemise ühtsus aitab kaasa ravimi püsivale kontsentratsioonile erinevad osakonnad soolestikku, mis ei sõltu mitte ainult pH-st, vaid ka transiidi kiirusest, seega saab Pentasat edukalt kasutada kõhulahtisusega põletikuliste soolehaiguste korral praktiliselt ilma kadudeta. Need omadused võimaldavad ravimit kasutada mitte ainult haavandilise koliidi ja käärsoole ja niudesoole kahjustusega Crohni tõve korral, vaid ka, mis on eriti oluline, patsientidel, kellel on Crohni tõve kõrge soolestiku lokalisatsioon.

Aminosalitsülaatide päevane annus määratakse haavandilise koliidi rünnaku raskuse ja ravimile avalduva kliinilise vastuse olemuse järgi. Ägedate ja mõõdukate hoogude leevendamiseks on ette nähtud 4-6 g sulfasalasiini või 3-3,5 g mesalasiini päevas, jagatuna 3-4 annuseks. Hea kliinilise ravivastuse puudumisel võib mesalasiini ööpäevast annust suurendada 4,0-4,5 g-ni, kuid tavaliselt ei ole sulfasalasiini ööpäevast annust võimalik raskete kõrvaltoimete tekkimise tõttu suurendada.

Sulfasalasiin blokeerib foolhappe konjugatsiooni tühisoole harja piiril, pärsib selle vitamiini transporti, pärsib sellega seotud ensümaatiliste süsteemide aktiivsust maksas. Seetõttu tuleb sulfasalasiiniga ravi saavate haavandilise koliidiga patsientide ravikompleksi lisada foolhape annuses 0,002 g 3 korda päevas.

Tavaliselt kulub haavandilise koliidi rünnaku peatamiseks 3–6 nädalat. Sellele järgneb retsidiivivastane ravi sulfasalasiiniga (3 g/päevas) või mesalasiiniga (2 g/päevas).

Proktosigmoidiidi ja vasakpoolse koliidi raviks mõeldud kaasaegsetest ravimitest kasutatakse kõige sagedamini salofalki suspensiooni. Ühekordsed mahutid sisaldavad vastavalt 4 g mesalasiini 60 ml suspensioonis või 2 g mesalasiini 30 ml suspensioonis. Ravimit süstitakse pärasoolde 1-2 korda päevas. Päevane annus on 2-4 g, olenevalt soolestiku protsessi raskusastmest. Kui põletikulise protsessi pikkus pärasooles ei ole päraku servast kaugemal kui 12 cm, on soovitav kasutada salofalki ravimküünlaid. Tavaline ööpäevane annus on neil juhtudel 1,5-2 g.

Aminosalitsülaatide kasutamisel on võimalik saavutada remissioon 75-80% haavandilise koliidi juhtudest.

Kõige tõhusamad põletikuvastased ravimid haavandilise koliidi ravis on steroidhormoonid, mis haiguse raskete vormide korral on aminosalitsülaatidest paremad. Kortikosteroidid kogunevad sisse põletikuline kude ja blokeerivad arahhidoonhappe vabanemist, takistades prostaglandiinide ja leukotrieenide moodustumist, mis põhjustavad põletikulist protsessi. Kemotaksist blokeerides avaldavad steroidhormoonid kaudselt immunomoduleerivat toimet. Mõju kudede fibrinolüüsile viib verejooksu vähenemiseni.

Haiguse ägedad rasked ja mõõdukad vormid ning sooleväliste tüsistuste esinemine;

Raske ja mõõduka kuluga haavandilise koliidi vasakpoolne ja täielik vorm, kui see esineb III aste põletikuliste muutuste aktiivsus soolestikus (vastavalt endoskoopilisele uuringule);

Muude haavandilise koliidi krooniliste vormide ravitoimete puudumine.

Ägeda raske haavandilise koliidi või haiguse krooniliste vormide raske rünnaku korral tuleb ravi alustada prednisolooni intravenoosse manustamisega vähemalt 120 mg päevas, mis jaotatakse ühtlaselt 4-6 süsti peale, samaaegselt korrigeerides vee- ja elektrolüütide tasakaaluhäireid, manustades verd. ja vereasendajad ja (võimaluse korral) hemosorptsioon selleks otstarbeks kiire kõrvaldamine endotokseemia. Hüdrokortisooni suspensiooni tuleb manustada intramuskulaarselt, kuid sellise manustamise kestus on piiratud 5-7 päevaga, kuna tõenäoline areng abstsessid süstekohtades ja võimalik viivitus vedelikud. 5-7 päeva pärast peaksite üle minema prednisolooni suukaudsele manustamisele. Selle aja jooksul tehakse mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi välistamiseks gastroskoopia. Mõõduka vormi ja kliiniliste tunnuste puudumisega, samuti anamnestilised näidustused gastroduodenaalhaavandite puhul tuleb ravi kohe alustada suukaudne tarbimine prednisoloon. Tavaliselt määratakse prednisooni annuses 1,5-2 mg / kg kehakaalu kohta päevas. Maksimaalseks annuseks tuleks pidada 100 mg.

Hormonaalsete ravimite hea taluvuse korral soovitatakse ettenähtud annust võtta kuni stabiilse positiivse tulemuse saamiseni - 10-14 päeva jooksul. Pärast seda viiakse vähendamine läbi nn astmelise skeemi järgi - 10 mg võrra iga 10 päeva järel. Alates 30-40 mg-st on soovitatav ühekordne annus prednisolooni hommikul, mis praktiliselt ei põhjusta tõsised tüsistused. Samal ajal sisse raviskeem hõlmavad mesalasiini või sulfasalasiini, mida tuleb võtta kuni hormoonide täieliku ärajätmiseni. Alates 30 mg-st toimub prednisolooni kaotamine aeglasemalt - 5 mg nädalas. Sellel viisil, täiskursus hormoonravi kestab 8 kuni 12 nädalat. sõltuvalt haavandilise koliidi vormist.

Kahjustuse distaalsete vormide ja protsessi I-II aktiivsuse astmega tuleb sigmoidoskoopia kohaselt hüdrokortisoon välja kirjutada rektaalselt tilkhaaval või mikroklüstritega. Veelgi enam, kui patsiendid ei hoia suuri koguseid hästi, tuleb hüdrokortisooni (65-125 mg) manustamist alustada 50 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses ja põletiku taandudes väheneb valetungi sagedus, suurendades järk-järgult mahtu. kuni 200-250 ml terapeutilise klistiiri kohta. Ravimit manustatakse tavaliselt pärast väljaheidet hommikul või enne magamaminekut.

Haavandilise proktiidi ja sfinkteriidi korral piisab hea mõju anda ravimküünlad prednisolooniga (5 mg), mida manustatakse 3-4 korda päevas. Distaalsete vormide raskema käiguga, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus, üldine nõrkus, aneemia ja III-IV aktiivsuse aste rektoskoopia järgi, sulfasalasiini või mesalasiini toime puudumisel on näidustatud ravi suukaudse prednisolooniga annuses 30-50 mg päevas.

Keskealistel ja eakatel patsientidel ei tohi prednisolooni annus ületada 60 mg, kuna neid iseloomustab kaasnevad haigused: ateroskleroos, hüpertooniline haigus, diabeet ja teised.Juhul, kui haavandiline koliit tekib mesenteriaalarterite aterosklerootiliste kahjustuste taustal, on vajalik ravikompleksi sisseviimine. veresoonte preparaadid: trental, prodectiny jne.

Hormoonravi on seotud kõrvaltoimete tekkega: vedeliku, kloriidide ja naatriumi peetus kudedes (võimalik turse), arteriaalne hüpertensioon, hüpokaleemia, kaltsiumi kadu, osteoporoos, mitmesugused autonoomsed häired, rikkumine süsivesikute ainevahetus, neerupealiste puudulikkus, maohaavandid, seedetrakti verejooks. Nendel juhtudel on soovitatav määrata piisav sümptomaatiline ravi: antihüpertensiivsed ravimid, diureetikumid, kaltsiumipreparaadid, antatsiidid. Kui süsivesikute ainevahetus on häiritud, on vajalik süsivesikute sisaldusega dieet, vastavalt näidustustele insuliini (vastab glükeemiale) või suukaudsete diabeediravimite manustamine fraktsionaalselt. Tromboosi tekke vältimiseks haavandilise koliidi raskete vormidega patsientidel, kes saavad hormonaalset ravi, pidev kontroll vere hüübimissüsteemi ja samal ajal määrata trombotsüütide vastased ained: kellamäng, prodektiin jne.

ACTH-tsinkfosfaat on efektiivne ainult ägeda haavandilise koliidi korral, kuna selle toimet vahendab tema enda neerupealiste funktsiooni säilimine. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt annuses 20-40 mg, sõltuvalt rünnaku raskusastmest.

Viimastel aastatel on põletikuliste soolehaiguste, eriti Crohni tõve ravis as aktiivne koostisosa glükokortikosteroid budesoniid. Erinevalt traditsioonilistest glükokortikosteroididest on budesoniidil väga kõrge afiinsus retseptorite suhtes ja kõrge (umbes 90%) esmane metabolism maksas. Tänu sellele on sellel väga võimas lokaalne põletikuvastane toime minimaalne kogus süsteemsed kõrvaltoimed. Budenofalki võib soovitada alternatiivina prednisoloonile ja hüdrokortisoonile. Budenofalki struktuuri väljatöötamisel võeti arvesse seedetrakti füsioloogilisi omadusi. Iga Budenofalki kapsel sisaldab umbes 350 budesoniidist koosnevat mikrosfääri, mis on kaetud toimele vastupidava polümeerkattega. maomahl. Budesoniidi vabanemine mikrosfääridest toimub niudesooles ja käärsooles pH väärtustel üle 6,4. Budenofalki kasutatakse haavandilise koliidi kerge kuni mõõduka ägenemise raviks. Soovitatav ööpäevane annus on 1 kapsel budenofalki, mis sisaldab 3 mg budesoniidi, 4-6 korda päevas.

Kõige tõsisem probleem haavandilise koliidi ravis on hormonaalne sõltuvus ja resistentsus. Sellel patsientide rühmal olid tulemused halvimad. konservatiivne ravi ja kõrgeim kirurgiline aktiivsus. GNCC andmetel moodustub hormonaalne sõltuvus 20-35% raske haavandilise koliidiga patsientidest. Sageli täheldatakse samaaegselt sõltuvuse ja vastupanu märke, mis sunnivad kasutama ebaturvalisi ja agressiivseid mõjutamismeetodeid.

Hormonaalne sõltuvus on reaktsioon glükokortikoidravile, mille korral positiivne ravitoime asendatakse põletikulise protsessi taasaktiveerimisega kortikosteroidide annuse vähendamise või ärajätmise taustal. See on tulekindla koliidi erivariant. Usume, et hormonaalsel sõltuvusel on vähemalt 4 erinevat etiopatogeneetilist varianti: tõeline hormonaalne sõltuvus, kombineerituna steroidiresistentsusega, vale, ebapiisava ravi tõttu, krooniline neerupealiste puudulikkus ise ja sega- või kombineeritud vorm.

Praegu ei ole hormonaalse sõltuvuse tekke põhjused ja mehhanismid täielikult teada. Sellegipoolest usume, et etioloogiliste tegurite hulgas leiavad kahtlemata oma koha hormoonravi enda defektid, põletikuline aktiivsus, hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsiooni mööduv või püsiv langus. Tõenäoliselt on mõnel juhul hormonaalne sõltuvus ja resistentsus pärilik, mõnel juhul omandatud defekt. hormooni retseptorid ja tasakaalustamatus rakkude proliferatsiooni ja surma vahel, st apoptoosi dereguleerimine. Hüpotees hormoonretseptorite madalast tihedusest käärsoole põletikuliste haigustega patsientidel, eriti refraktaarse kulgemisega, on hiljuti saanud veenva kinnituse.

Immunosupressandid mängivad vastutustundlikku rolli hormonaalse sõltuvuse ja resistentsusega käärsoole põletikuliste haigustega patsientide ravis. See roll aga on erinevad ravimid peetakse mitmetähenduslikuks. Esimese rea ja pikaajalise kasutamise ravimite hulka kuuluvad 6-merkaptopuriin ja asatiopriin. Nad on suurepärased glükokortikoidide sparringupartnerid. Puriini analoogid võivad vähendada ja tühistada hormoonide taset 60–70% hormonaalse sõltuvusega patsientidest, järgides teatud reegleid, nimelt: neid tuleb manustada samaaegselt hormoonidega, et nende toimel oleks aega avalduda. Asatiopriini päevane annus ei tohi ületada 150 mg. Mõju on oodata alles 3. pideva kasutamise kuu lõpuks. Puriini analoogidel on suhteliselt vähe kõrvaltoimeid ja neid tuleks kasutada hormonaalse sõltuvusega patsientidel nii kaua kui võimalik – 2-3 aastat või kauem.

Metotreksaat on 2. rea ravim pikaajaliseks raviks, mida kasutatakse asatiopriini talumatuse või toime kiirendamise vajaduse korral. Seda manustatakse suukaudselt või intramuskulaarselt annuses 30 mg nädalas. Tulemust saab 2-4 nädalaga. Kõrvaltoimeid on vähe. Kahjuks, nagu asatiopriin, ei anna see püsivat toimet. Tühistamise korral tekivad ägenemised. Puhangud on varasemast kergemad, mõnikord tekivad ravi taustal 6 kuu pärast. vastuvõtu algusest.

Tsüklosporiini võib kasutada suukaudselt, intravenoosselt annuses 4-6 mg/kg kehakaalu kohta hea ja. kiire mõju tuleb 5-7 päeva pärast. Tegevus on lühike. Seda kasutatakse sagedamini rünnaku katkestamiseks, millele järgneb üleminek pikaajaliseks kasutamiseks sobivatele immunosupressantidele.

Käärsoole barjäärifunktsioonide rikkumine haavandilise koliidi korral võib olla tokseemia sündroomi tekke põhjuseks. Selle korrigeerimiseks on vaja välja kirjutada sobiv kompleks, taastada eubioos, antibiootikumravi, hemosorptsioon, ultraviolettkiirguse autoloogne veri.

Selgete ainevahetushäirete ja steroidhormoonide kataboolse toime tõttu on soovitatav parenteraalne manustamine valgupreparaadid: seerumi albumiin, plasmavalk, asendamatud aminohapped.

Mikrotsirkulatsiooni ja transkapillaarse vahetuse protsesside parandamiseks on näidustatud reopoliglkzhin, hemodez (tavalistes annustes) kasutuselevõtt.

Aneemia (hemoglobiin 90 g / l ja alla selle) korral, mis on haavandilise koliidi raske rünnaku tunnuseks, on soovitatav teha hemotransfusioon 250 ml ühe rühma verd 3-4-päevase intervalliga. . Rauasisalduse vähenemisega vereseerumis on vaja ravikompleksi lisada rauapreparaate.

Arvestades haavandilise koliidi immunoloogilisi häireid, kasutatakse haiguse ravis immunomodulaatoreid, levamisooli, tümaliini jt. Nende roll pole aga täielikult selge, nende kasutamise ravitoime on lühiajaline, mistõttu nende aktiivsus on lühiajaline. narkootikume põhiravimina on kaheldav.

Määratakse B-, C-, A-, D-, K-rühmade vitamiinid, mis aitavad kaasa ka soolestiku eubioosi taastamisele.

Meditsiinikompleks sisaldab psühhotroopsed ravimid tavalistes annustes, keskendudes individuaalsele taluvusele.

Haavandilise koliidi ägenemisega kaasneb mõnel juhul ärritunud soole sündroom, mis kõige sagedamini väljendub kõhukinnisuses. Sellisel juhul on kohtumine õigustatud nisukliid või patenteeritud preparaadid, mis sisaldavad ballastaineid (mukofalk jne), mis aitavad kaasa väljaheite normaliseerimisele ja on samal ajal enterosorbendid.

Statsionaarne ravi lõpeb kliinilise ja endoskoopilise remissiooni saavutamisel, misjärel patsient allub dispanseri vaatlus kliinikus üldarsti, gastroenteroloogi või proktoloogi juures.

seotud artiklid

Vastame küsimustele ja valime spetsialisti

Selle haiguse mainimisel on paljudel inimestel seos koolikutega kõhus. Tegelikult on need erinevad asjad. Kõnealune haigus on soolepõletik. Kui see haigus ägeneb, kogeb inimene massi ebamugavustunne ja õige ravi puudumine viib kurvad tagajärjed. Seda teades peaksite oma tervisele rohkem tähelepanu pöörama. Lugege soolekoliidi, selle sümptomite ja ravi kohta täiskasvanutel, et teaksite, mida teha terviseohu korral. Nii et arutame seda küsimust üksikasjalikumalt.

Mis on koliit

Ladina keelest tõlgitakse sõna "kolon" kui "jämesool". Eesliide "-it" näitab, et haigus on põletikuline. Selle põhjal jõuame lihtsa järelduseni: soolekoliit pole midagi muud kui jämesoole sisemise limaskesta põletik. See ohtlik haigus võib tekkida tänu erinevaid asjaolusid. Kõige levinumad soolekoliidi põhjused on järgmised tegurid:

1. Kohalolek kehas sooleinfektsioon. Koliidi tekitajad võivad olla arvukad bakterid, seened, viirused ja algloomad.
2. Pikaajaline kasutamine võimsad antibiootikumid ja muud ravimid. Need võivad olla lahtistid, antipsühhootikumid jne.
3. Vereringe rikkumine soolestikus. See tegur põhjustab eakatel sageli jämesoole põletikku.
4. Söömishäire. Soole koliit võib areneda loomse / tärkliserikka toidu liigse tarbimise, vürtsikute toitude / alkoholi kuritarvitamise ja ühekordse toidukorra korral.
5. pärilikud tegurid. Kui üks teie vanematest kannatas kroonilise jämesoole põletiku all, olge valvsad.
6. Helmintide nakatumine. Nõuetekohase ravi puudumisel helmintilised infestatsioonid põhjustada jämesoole põletikku ja muid seedetrakti haigusi.

Soolepõletiku sümptomid

Meditsiin eristab mitut soolekoliidi sorti. Igaüks neist erineb oma etioloogia, patogeneesi, sümptomite ja diagnoosi poolest. Kõigi nende aspektide üksikasjalik uurimine on arstide ülesanne. Tavakodanikul peab olema vähemalt üldine idee nende haiguste ilmingute kohta, et teaksite, millal pöörduda ravi poole arstiabi. Allolevast loendist leiate tavalised sümptomid, mis on omased kõikidele soolekoliidi tüüpidele:

1. ebamugavustunne/ valu alakõhus. Sellised ilmingud kaasnevad soolestiku koliidiga 90% juhtudest. Valu ägenemist täheldatakse pärast raviprotseduure, söömist ja kokkupuudet mehaaniliste teguritega (raputamine transpordil, jooksmine, kõndimine jne).
2. Tenesmus ( valed tungid väljaheide). See sümptom võib viidata mitmetele seedetrakti haigustele. Sellega seoses eristatakse koliiti harvaesineva tenesmi esinemisega - mitte rohkem kui kaks või kolm korda päevas. Kui põletikuline protsess on lokaliseeritud sigmoidis või pärasooles, muutub tung valusamaks. Reeglina tekivad need öösel ja lõpevad väikese koguse väljaheitega. Mõnel juhul esineb vere / lima / mäda lisandeid.
3. Häire (ebastabiilne väljaheide). Seda sümptomit ei saa pidada peamiseks, kuid teiste märkide olemasolul võib see suure täpsusega viidata soolekoliidile. Peamine erinevus selle haiguse väljaheite ja kõigi muude juhtumite vahel on rohekate või värvitute limaribade ja/või tumeda vere tilkade segunemine.
4. Raskustunne kõhus.
5. Kõhupuhitus.
6. Kõhupuhitus.

Haiguse tüübi täpsemaks määramiseks peate pöörama tähelepanu iseloomulikele tunnustele ja sümptomitele. Mõnda neist pole nii lihtne parandada, kuid tervislikku seisundit hoolikalt jälgides on siiski võimalik suure täpsusega eeldiagnoos panna. Lugedes allolevat tabelit, saate teada, kuidas käärsoolepõletik avaldub erinevates vormides.

Koliidi ravimeetodid

Võitlus jämesoole põletikuga on keeruline ja pikk protsess, mille käigus on patsiendil keelatud kasutada kahjulikud tooted ja allutage end intensiivsele kehaline aktiivsus. Traditsiooniline meditsiin tegeleb koliidi ravi ravimitega tablettide ja süstide kujul. Lisaks on palju tõhusaid rahvapärased retseptid soolepõletiku vastu võitlemiseks. Tehnikate kombinatsioon tagab kiireima taastumise.

ravimid

Laialdane farmatseutiliste ravimite arsenal võimaldab teil kiiresti peatada põletikuprotsessi, tugevdada sisemist kaitseväed keha ja leevendada patsiendi üldist seisundit. Tänapäeval kasutavad arstid sageli järgmisi ravimeid:

1. "No-shpa" ( kodumaine analoog- "Drotaveriin"). Kasutatakse spasmide leevendamiseks. See ravim aitab leevendada sümptomeid, kuni arstid ütlevad teile täpselt, kuidas soolepõletikku ravida.
2. "Kolibakteriin". Tõhus ravim, mis aitab kaasa soolestiku mikrofloora normaliseerimisele. "Colibacterin" täiendab surnud mikroorganisme, suurendades resistentsust jämesoole limaskestade kahjustuste korral.
3. "Dekamevit". Rahusti, mis normaliseerib ainevahetus- ja seedeprotsesside voolu.
4. "Levomütsetiin". Tetratsükliinravimeid on pikka aega kutsutud maoantibiootikumideks, kuna need võitlevad tõhusalt paljude seedetrakti haiguste ja häiretega. Levomütsetiinil on võimas põletikuvastane ja antibakteriaalne toime, ilma et see põhjustaks palju kahju. kasulikud bakterid sooled.

Rahvapärased abinõud

peal varajased staadiumid soolepõletikku saab ravimitega hõlpsasti välja jätta. Traditsioonilised ravimid aitavad haigusega eos toime tulla. Kui teil on põhjust selle vaevuse eest ettevaatlik olla, kirjutage enda jaoks üles mõned vanaema retseptid:

1. Mumiyo. Asetage väikesesse metallnõusse (nagu kohvikann) 1 grammi seda toodet ja lisage 250 ml vett. Jooge saadud lahust üks kord päevas 40-45 ml. Intestinaalse koliidi ravi efektiivsuse suurendamiseks kasutage mumiyo'ga rektaalseid ravimküünlaid. Selle ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 0,2 grammi. Pidage seda meeles, et mitte kahjustada oma soolestikku.
2. Taruvaik. Selle ravimi antibakteriaalsed omadused jätavad paljud maha farmaatsiatooted koliidi vastu. Kui te ei tea, kuidas soolestikku ravida, ega ole isegi täiesti kindel, et see on vajalik, alustage igapäevast 20% taruvaigu tinktuuri viinaga, 80-90 tilka päevas. Selline ennetamine normaliseerib seedetrakti seisundit ega kahjusta.
3. Microclysters. Kasutades väikest süstalt või lihtsat meditsiinilist süstalt läbi anus sisestage 55-65 ml astelpaju- või kibuvitsaõli. Veenduge, et ravim ei lekiks välja. Lamage vasakul küljel ja proovige hommikuni magada. Öösel leeveneb soolekoliidi ägenemine märgatavalt.
4. Mesi veega. Lihtne kodune ravim, mis näitab soolekoliidi vastases võitluses kõrget efektiivsust. Alustage süstemaatiliselt mett koos veega jooma pool tundi enne sööki ja mõne päevaga läheb põletik üle. Mõne päeva pärast kaovad haiguse sümptomid täielikult.
5. Taimsed infusioonid. Naistepuna keetmine aitab soolekoliidist ravida mõne päevaga. Segage 10 grammi kuivi lehti ja 50 ml viina, jagage kogumaht kolmeks võrdseks osaks ja jooge kogu päeva. Tehke kirjeldatud toiminguid iga päev ja 2 nädala pärast soolepõletik taandub.

Video: soolestiku haavandilise koliidi sümptomid ja ravi

kaasaegne meditsiin pakub võitluses erinevaid ravimeid mitmesugused vaevused. Kuid selleks, et need annaksid positiivse tulemuse, ei pea inimene mingil juhul ise ravima, vaid lihtsalt leidma hea spetsialisti, kes teie ravimiteraapiat kontrollib.

• Salofalki küünalde kirjeldus

Salofalki küünalde kirjeldus

Nendel ravimküünaldel on põletikuvastane toime nende koostises oleva toimeaine mesalasiini tõttu. Samal ajal toodetakse ravimit Salofalk mitte ainult suposiitide, vaid ka tablettide, graanulite ja klistiiri kujul.

Annustamisvormi valib raviarst, sõltuvalt soolekahjustuse ulatusest ja lokaliseerimisest.

Näiteks haavandiga mittespetsiifiline koliit patsientidele määratakse Salofalk tablettidena, proktiidi ja proktosigmoidiidiga - suposiitide ja klistiiri kujul. Mõnikord on soovitatav kombineerida ravimküünlaid tablettidega.

Küünlad Salofalk on ette nähtud:

• Crohni tõbi
• haavandiline jämesoolepõletik
• divertikuliit

Neid võib kasutada ka käärsoolevähi profülaktikaks inimestel, kellel on kalduvus sellele haigusele.

Siiski on mitmeid vastunäidustusi, mille puhul peate otsima Salofalki analoogi mõne muu toimeainega.

Nende hulgas:

• kõrge tundlikkus salitsüülhappe suhtes
• häired neerude ja maksa töös
• mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas vormis
• vanus kuni 2 aastat

Nagu näete, ei saa ravimit iseseisvalt kasutada. Lisaks müüakse apteekides seda ainult retsepti alusel.

Haavandilise koliidi põhjused ja sümptomid

Haavandiline koliit on krooniline haigus, mis mõjutab käärsoole limaskesta. Samal ajal see paisub, muutub põletikuliseks ja sellele tekivad haavandid.

Kui me räägime haavandilise koliidi põhjustest, siis teadlased esitavad mitmeid teooriaid. Mõned kalduvad arvama, et haavandiline koliit on nakkushaigus, kuid patogeeni pole veel installitud.

Teised arstid usuvad, et see haigus on autoimmuunne, st immuunsüsteem inimene toodab antikehi, mis hävitavad käärsoole limaskesta. Ja loomulikult ei tohi me unustada geneetilist tegurit.

Soodustavad tegurid:

• madala valgusisaldusega, kuid süsivesikuterikka dieedi järgimine
• düsbakterioos
• stress
• passiivne elustiil

Statistika kohaselt on inimestel, kellel on pimesool eemaldatud, haavandiline koliit palju väiksem. Millega see seotud on, ei tea keegi.

Haavandiline koliit kulgeb igal patsiendil erinevalt, kuid levinud sümptomid on: halb enesetunne, palavik, nõrkus, kramplik kõhuvalu, sagedane väljaheide (kuni 5 korda päevas). Väljaheites võib olla verd.

Nagu näete, viivitage arsti juurde minekuga rahvapärased abinõud, ei ole seda väärt. See on täis tõsiseid tüsistusi, mida on palju raskem ravida.

Crohni tõbi: põhjused ja sümptomid

Kroonilist põletikulist Crohni tõbe iseloomustab asjaolu, et see mõjutab kogu seedekulglat suuõõnest kuni anus. Sel juhul algab põletik reeglina niudesoolest ja läheb seejärel ülejäänud soolestikku.

Iileumi põletiku sümptomid on identsed ägeda apenditsiidi sümptomitega. Seetõttu avastavad arstid patsiendi operatsiooni alustamisel sageli Crohni tõve ja teevad õige diagnoosi.

Mis puutub selle vaevuse põhjustesse, siis arstid kalduvad nakkuslikule iseloomule, kuna antibiootikumid saavad sellega hästi hakkama.

Soodustavad tegurid:

• leetrite levik
• toiduallergia
• stress
• suitsetamine
• pärilikkus

AT kliiniline pilt määrata Crohni tõve manifestatsiooni lokaalsed, üldised ja soolevälised sümptomid.

Sümptomid:

• üldised sümptomid ilmnevad immuunsüsteemi häire ja joobeseisundi tõttu (külmavärinad, halb enesetunne, nõrkus, kehakaalu langus, palavik)
• lokaalsed sümptomid on kõhulahtisus koos verega väljaheites, kõhuvalu (väljaheidete sagedus võib varieeruda 3 kuni 10 korda päevas)
• soolestikuvälised sümptomid: nägemise halvenemine, nahalööve ja haavandid suuõõne, liigesevalu ja nende liikuvuse piiramine

Sellise sümptomaatilise pildi korral peaksite viivitamatult konsulteerima arstiga ja mitte ootama, kuni valu taandub. Paljud inimesed hakkavad soojenema valusad kohad, kuid see on täis põletikulise protsessi arengut.
https://youtube.com/watch?v=jbTtmYI49U8
Seega on ravim Salofalk üsna tõsine ja selle kasutamine omal äranägemisel on ohtlik. Ja ärge unustage ennetavaid meetmeid: positiivsed emotsioonid, Tasakaalustatud toitumine ja aktiivne pilt elu.

Enne koliidi ravimist tasub tutvuda selle omaduste, tüüpide, põhjustega.

Koliit on haigus, mida iseloomustab põletik sisemine sein inimese jämesool. rikutud limakiht alatoitumise, stressi ja muude tegurite tõttu, mis on haiguse põhjuseks. Põletik põhjustab toidujäätmetest vedeliku imendumise ja soolestiku motoorika rikkumist. Kest ei täida oma ülesandeid või toimib puudulikult. Kahjustuse aste määrab haiguse tüübi.

Soole koliidi tüübid

Sõltuvalt põletiku põhjusest eristatakse järgmisi koliidi tüüpe:

• Haavandiline - teatud tüüpi koliit, mida iseloomustavad haavandid jämesoole seintel.
• Äge - tüüp, milles mitte ainult käärsool, aga peenike on ka põletikus ja ka kõht kannatab.
• Isheemilised - tagajärjed halb vereringe soolestikus.
• Krooniline on ägeda mittetäielikult paranenud koliidi tagajärjed.
• Spastiline väljendub spasmide, tursega. Ei peeta raskeks.
• Alkohol tekib alkoholisõltuvusega.
• Erosiivne - seda iseloomustavad haavandid kaksteistsõrmiksoole suuremal alal.
• Atooniline on tüüpiline eakatele. Soole aktiivsus väheneb sagedane kõhukinnisus, hemorroidid pärast.
• Hemorraagilist iseloomustab verine eritis - kõhulahtisus.
• Kiirguskoliit tekib hiljem kiirgusega kokkupuude saadud vähi korral.
• Mittespetsiifiline haavandiline - sarnane kroonilisele koos retsidiividega, immuuntüübi päritolu.

Sümptomid

Koliidi sümptomid:

• Tuim valu alakõhus. Aeg pärast söömist süvendab valu.
• Kõhukinnisus, mis muutub kõhulahtisuseks.
• Intensiivse gaasi moodustumise sümptom.
• Iiveldus.
• Väljaheites, pärasoole mittetäieliku tühjenemise tunne.
• Halb väljaheidete lõhn.
• Kaalukaotus.
• Kummardus.

Äge vorm:

• Söögiisu kaotus.
• Kõhulahtisus.
• Kõrge kehatemperatuur.
• Joonistusvalu alakõhus.

Haiguse põhjused

Põletikulist protsessi põhjustavad järgmised põhjused:

• pärilik eelsoodumus.
• Stress, närvivapustused.
• Normaalse vereringe puudumine soole seintes.
• Toidu mikroorganismide töö rikkumine.
• Joobeseisund.

Haiguse ravi

Diagnoos hõlmab ravi. Teraapia pakub sel juhul integreeritud lähenemisviisi. Eksperdid soovitavad läbida kõik etapid:

• Dieet.
• Seansid psühhoterapeudiga.
• Sanatooriumid.
• Ravi.

Ravi ravimitega hõlmab ravimite kompleksi väljakirjutamist. Peatume sellel üksikasjalikumalt.

Antibiootikumide väljakirjutamine

Koliidi raviks ei kasutata alati antibiootikume. Selle põhjuseks on vastunäidustused erinevad tüübid koliit.

Antibiootikumid - ravimid, mille eesmärk on hävitada nakkuslikku tüüpi haiguse provokaatorid. Need on ette nähtud juhul, kui muude meetodite kasutamine oli ebaefektiivne.

Antibiootikume ei määrata koos antibakteriaalsete ravimitega ootamatute reaktsioonide tõttu.

Furazolidoon on antibiootikumide esindaja, sellel on väljendunud antimikroobne funktsioon. Tõhus ravim, mille omadused sõltuvad annusest. Tablette juuakse ilma närimiseta. Ravikuur individuaalne. Keskmine ravikuur on nädal, kui ravimit võetakse neli korda päevas.

Levomütsetiin on antibiootikum, mis on saadaval tablettide, pulbri kujul. Efektiivne furazolidoonina. Kursuse määrab arst.

Metronidasool on veel üks antimikroobse toimega antibiootikum. Sellel on vastunäidustused: rasedus, kesknärvisüsteemi probleemid.

Kirjeldatud vahendeid kasutatakse haiguse kerge ja keskmise raskusega.

Valuvaigistid (spasmolüütikumid)

Valuvaigistid aitavad leevendada haiguse ägedast vormist põhjustatud valu. Kasutatakse haavandilise, ägeda koliidi korral.

No-shpa - sobib mõõduka valu korral, sellel on vastunäidustused südamepuudulikkuse korral, koolieelne vanus, individuaalne talumatus ravimi koostise suhtes. Saadaval lahuse kujul, kollased tabletid.

Dicetel - lahendab spasmide probleemi, hävitades seeläbi valu. Võtke tablette kolm korda päevas. Lastel vastunäidustatud. Saadaval oranžide tablettidena.

Mebeveriin on spasmolüütikum, mis vaigistab sooleärritust ja leevendab valu. Rakendatakse sees. Vastunäidustus - ülitundlikkus ravimi komponentidele.

Põletikuvastased ravimid

Põletik on haiguse peamine tunnusjoon. Selle eemaldamiseks määrab arst põletikuvastaseid ravimeid, mis parandavad inimese üldist seisundit.

Prednisoloon on ette nähtud haavandilise koliidi korral, koos krooniline vorm haigus. Ravim leevendab põletikku, pärsib selle arengu protsessi. Annustamine on individuaalne.

Mikrofloora taastamine

Haigus, ravimite kasutamine hävitab inimese soolestiku normaalse mikrofloora. Antibiootikumid lisaks bakterite hävitamisele hävitavad kasulik mikrofloora, mille puudumine põhjustab depressiooni, rasvumist, astmat, allergiat ja düsbakterioosi.

Meditsiini arsenalis ei ole veel kõrvalmõjudeta ravimeid. Seetõttu peate selle ravimisel lahendama probleemi koos tagajärgedega. Selgub, et kroonilise koliidi vormi on peaaegu võimatu täielikult ravida.

Mikrofloora taastajad: Bifikol, Bifidumbacterin. Ravimitega ravimise aeg on kuni poolteist kuud. Siia kuuluvad ka Linex, Lactobacterin.

Linex on kapslite kujul olev ravim, mis taastab mikrofloora. Kandke kapsleid kolm korda pärast sööki. Vastunäidustused - allergia ravimi komponentide suhtes.

Lactobacterin on prebiootikum pulbri kujul. Võtke üks tund enne söömist joogina. Ravi tuleb läbi viia kuu jooksul.

Bificol on lüofilisaat, mis on ette nähtud suspensiooni valmistamiseks. Tarbi kaks korda päevas pool tundi enne sööki. Kasutatakse mikrofloora taastamiseks pärast mittespetsiifilist haavandilist koliiti. Vastunäidustused - samaaegne kasutamine antibiootikumidega.

Bifidumbacterin on saadaval kapslite, tablettide, lüofilisaatidena suspensiooni valmistamiseks, vedel kontsentraadina. Kasutamine sõltub ravimi ettenähtud vormist. Annustamine on individuaalne. Mitte kasutada alla kolmeaastastel lastel.

Soole motoorika probleemide lahendamine

Pärast mikrofloora taastamist või samaaegselt sellega määratakse ravimid soole motoorika parandamiseks.

Mezim-forte - ravim tablettide kujul, mis aktiveerib seedimise protsessi - kõrge tase valkude, süsivesikute, rasvade seedimine. Ravim on pankreatiidi korral vastunäidustatud.

Creon on želatiinkapslite kujul olev ravim, mis parandab seedimist. Annustamine sõltub haiguse tõsidusest. Nagu Mezim, on see vastunäidustatud kroonilise pankreatiidi korral.

Vitamiinide kasutamine

Kell krooniline koliit lisaks ravimitele omistatakse C, B, PP, U rühma vitamiine orgaanilised ühendid kasutatakse suukaudselt, parenteraalselt, süstide kujul. Süstid tehakse mõne B-vitamiiniga.

B1 kasutatakse organismi paremaks puhastamiseks.

B3-vitamiin parandab maohappe tootmist, ühtlustab sooletrakti funktsionaalsust.

U-d kasutatakse ehitusmaterjalina. Selle abil taastatakse kahjustatud soolestiku osad. PP sisaldab tegevusi sekretoorne funktsioon inimese kõht.

Toitumisomadused

Koliidi ravimisel on dieedi pidamine peaaegu kõige suurem oluline komponent taastumine. Soolehaiguste korral võite süüa järgmisi toite:

• Eilne täisteraleib, kreekerid. Valge värske leib, rikkad tooted suurendavad gaaside tootmist, kiireneb peristaltika - see mõjutab negatiivselt patsiendi seisundit.
• Supp, puder vee peal, köögiviljapuljong. Supp ja mitte ainult loomsetel rasvadel koormab mao, soolte, maksa tööd.
• Liha, kala aurutatud kotlettide kujul.
• Sööge madala rasvasisaldusega piimatooteid.
• Maiustused mõõdukalt.
• Tee, kakao, pehme kohv.
• Mitte rohkem kui kaks supilusikatäit suhkrut päevas, paar maiustust.

Vältida tuleks:

• kaunviljad, pasta- põhjustada liigset gaasi moodustumist;
• toored puuviljad, köögiviljad - kiudained parandavad peristaltikat;
• konserveeritud, marineeritud, suitsutatud, marineeritud – need tooted ärritavad soolestiku limaskesta, põhjustavad põletikku;
• Kiirtoit;
• vürtsid, maitseained

On teada, et koliidi ravi ravimitega on selle haiguse vastase võitluse lahutamatu osa. Vajab üksikasjalikumalt kaaluda erinevatel puhkudel koliidi ilmingud ja valige ravimid neile vastav.

Haiguse tunnused

Koliit on lokaalne põletik, mis tekib käärsoole limaskestal, mille tagajärjel rikutakse soolestiku imendumist ja motoorseid funktsioone. Eraldi tasub esile tõsta spastilist koliiti, mis on soolestiku pikaajaline valulik spasm.

Selle haiguse tuvastamiseks on vaja mitte ainult ravimeid, vaid ka inimese elustiili täielikku kohandamist. Esiteks peate järgima kompleksset dieeti.

Üle 40-aastased mehed ja üle 20-aastased naised on haigusele kõige vastuvõtlikumad.

Lavastamiseks esialgne diagnoos väljaheite analüüs on vajalik. Diagnoosi selgitamiseks määrab arst endoskoopilised uuringud nagu retromanoskoopia ja kolonoskoopia.

Kõrvaldage haiguse põhjused

Koliidi põhjuste väljaselgitamiseks peab arst koguma teavet patsiendi seisundi kohta. Selleks esitab ta talle enesetunde kohta mõned küsimused ja kirjutab ka saatekirja testideks.

Kui on diagnoositud spastiline koliit, siis enamasti piisab toitumise ja dieedi korrigeerimisest.

Kui patsiendil on seedetraktiga muid probleeme, peaks arst määrama nende diagnoosi. Sageli on võimalik koliiti ja muid selle piirkonna probleeme ravida ainult ravimitega.

Olenemata haiguse põhjustest soovitatakse patsiendil ranget dieeti, füüsilise koormuse piiramist, suitsetamisest ja alkoholist loobumist. Samuti võib katkestada teiste haiguste raviks kasutatavate ravimite võtmise.

Antibiootikumide kasutamine

Kui diagnoosiks on spastiline koliit, saab ravi ilma antibiootikumideta. Muudel juhtudel on reeglina antibiootikumide kasutamine vajalik. Sel juhul on ravimina ette nähtud sulfoonamiidid, näiteks Ftalazol ja Sulgin. Neid kasutatakse rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele. Enamasti määratakse need vastavalt järgmisele skeemile:

• esimene põletiku aktiivse mahasurumise periood (päevade arv, mil vastuvõtt toimub, sõltub protsessi tähelepanuta jätmisest ja keha tegelikust vastupanuvõimest) - 6 korda päevas;
• teine ​​supressiooniperiood jääkpõletik(2 päeva) - 4 korda päevas;
• kolmas fikseerimisperiood (2 päeva) - 3 korda päevas.

Samamoodi võib patsiendile määrata suunatud toimega antibiootikume, mis mõjutavad täpselt patogeenset soolestiku mikrofloorat.

Tähelepanu tuleb pöörata oksükinoliini sisaldavatele antibiootikumidele. Nende eripära seisneb toimes teiste antibakteriaalsete ravimite suhtes resistentsetele mikroorganismidele. Näitena võib nimetada Intestopan ja Enteroseptol. Annustamine ja režiim sõltuvad haiguse käigust. Haigust on vaja ravida 10-12 päeva.

Mikrofloora moodustumine

Antibiootikumravi käigus kahjustatakse tõsiselt soolestiku mikrofloorat. Seetõttu on pärast nende kursuse lõppu vaja läbi viia düsbakterioosi ja ensümaatiliste häirete taastav ravikuur. Sel eesmärgil määrab arst probiootikume. Need ei ole ravimid.

Lisaks soolestiku mikrofloora taastamisele aitavad need ravimid eemaldada toksiine. Nende sissevõtmise tulemusena normaliseerub väljaheide, väheneb gaaside moodustumine ja paraneb isu.

Tänapäeval on palju erinevaid probiootikume. Nende tegevuse olemus on sama. Erinevused seisnevad annuste väikestes kõikumistes toimeaineid, maitselisandeid ja tootmisettevõtteid. Ravimi valimisel peaksite tuginema arsti nõuandele või ostma selle hinnavahemiku alusel.

Düsbakterioosiga, igasuguste ensümaatilised häired. Nende vastu võitlemiseks on ette nähtud pankreatiini sisaldavad ravimid. Nende hulgas on kõige levinumad Mezim, Festal ja Panzinorm.

Probleemid soolestiku motoorikaga

Mis tahes koliidi korral esineb sageli spasm Sujuv muskel sooled. Selle seisundi kõrvaldamiseks kasutatakse spasmolüütilisi ravimeid, nagu No-shpu, Drotaverine või Papaverine. Lisateabe saamiseks tõhus mõju on võimalik kasutada Platyfillini.

Motoorika parandamiseks võtavad nad Motiliumi või Cerucali.

Kõhukinnisuse korral võib kasutada kergeid lahtisteid, mis ei ärrita soole limaskesta. Vaseliiniõli peetakse kõige ohutumaks ravimiks, mis suukaudsel manustamisel katab käärsoole limaskesta ja hõlbustab nende pehmenemise tõttu väljaheidete liikumist.

Teiseks probleemiks ärritunud soole sündroomi puhul on sooleseina poolt toodetud liigne lima as kaitsereaktsioon põletiku esinemise eest. Selle liig halvendab niigi kehva peristaltikat. Selle vastu võitlemiseks kasutatakse kokkutõmbavaid aineid. Nende hulka kuuluvad Phosfalugel, Almagel ja mõned teised. Liigse lima sidumiseks kasutatakse adsorbeerivaid aineid. Nende hulka kuuluvad kaltsiumkarbonaat ja vismutiühendid.

Vitamiinid keha toetamiseks ja antidepressandid

Inimesele võib koliidi kulg olla üsna valus. Sisemise ebamugavustunde tagajärjel tekib ärrituvus, väsimustunne, mis ei kao, unetus. Patsiendi seisundi normaliseerimiseks on soovitav, et ravi hõlmaks rahustavaid ja kergeid rahustavaid tablette, näiteks Persen või Glycine.

Keha koormuse vähendamiseks soovitatakse patsientidel sageli võtta B-vitamiini, eelkõige B6 ja B12. Kõige sagedamini on need ette nähtud suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide või ampullide kujul. Võib-olla süstide määramine, kuid need on väga valusad.

Patsiendi toitumine

Nagu iga seedetrakti haiguse puhul, hõlmab koliidi ravi ka range dieet. Ilma selleta haigus progresseerub ja ravimite võtmine ei anna soovitud tulemust.

Esimesel päeval on soovitatav hoiduda igasugusest toidust, lubatud on ainult joomine. Arstid soovitavad sageli juua sooja või kuuma musta teed ilma suhkruta. Muude vedelike kui vee kasutamine on vastuvõetamatu, kuna see põhjustab seedetrakti ärritust.

Päev pärast ägenemist on lubatud juua riisi, kibuvitsa või küdoonia keediseid.

2 päeva pärast lisatakse ettevaatlikult homogeniseeritud pudrud. Parim variant saab riisi. Hirsist ja odrast tasuks aga esialgu hoiduda. Pärast teravilja, hästi keedetud köögiviljasupid vee peal.

4. päeval pärast ägenemist on positiivsete suundumuste korral patsiendil lubatud kasutada väikeses koguses vananenud saia või kreekereid, pehme keedetud mune ja madala rasvasisaldusega keefirit.

• paksuke;
• praadima;
• suitsutatud;
• jahu;
• magus;
• vorst;
• kohv;
• kakao;
• sädelev vesi;
• mingeid külmi jooke.

Patsiendid peavad sööma lihatoite. Kuid neid on vaja küpsetada ainult hakklihast ja aurutatult. Eelistatav on kasutada lahjat ja kergesti seeditavat liha. Nende hulka kuuluvad kana, kalkun, küülik, aga ka vasika- ja veiseliha. Sealiha on keelatud.

Oluline on tagada, et patsiendi dieet sisaldaks kõike olulised vitamiinid, mikro- ja makroelemendid. Kuid kalorisisaldust võib seedekulgla töö hõlbustamiseks ohverdada.

Seega on koliidi ravimisel ravimitega peamised ravimid antibiootikumid, mis pärsivad põletikulist protsessi. Paralleelselt nendega võetakse patsiendi üldise seisundi säilitamiseks vitamiine ja antidepressante. Antibiootikumikuuri lõpus määratakse soolestiku mikrofloora taastamiseks probiootikumid.

Sooleprobleemid valmistavad üha enam muret igas vanuses inimestele. Isegi need, kes suhteliselt juhivad tervislik eluviis elu ja tal pole halbu harjumusi.

Kõigist patsientide soolehaigustest diagnoositakse kõige sagedamini käärsoole seinte põletikulist kahjustust. Seda seisundit ei tohiks jätta juhuse hooleks, sest ravimata krooniline põletikuline protsess kõhuõõnes on täis tagasilöök, mis nõuavad kirurgiline sekkumine.

Sooleseina põletik, mida nimetatakse koliitiks, on patoloogilised muutused seedesüsteemi selle organi limaskestal.

Koliit on eraldi haigus võib esineda ägedas või kroonilises vormis.

Koliit võib tekkida sooleseinte nakkusliku, toksilise või isheemilise kahjustuse tõttu. Selle haiguse patoloogilise fookuse lokaliseerimise koht on jämesool. Kui põletik levib ka peensoolde, nimetatakse haigust juba enterokoliidiks, st. ulatuslikum soolekahjustus.

Koliidi tüübid

Kui koliidi vorme pole nii palju - ägedat ja kroonilist, siis on selle haiguse tüüpe rohkem. Kõige sagedamini diagnoositakse patsientidel järgmist tüüpi koliiti.

Haavandiline jämesoolepõletik

Põletikuline protsess millega kaasneb haavandumine käärsoole limaskesta pinnal. Samal ajal muutuvad kahjustatud soole seinad turseks, nende epiteelis tekivad degeneratiivsed muutused. võib mõjutada kogu käärsoole pinda. Haavandilise koliidi põhjused ei ole täielikult kindlaks tehtud, mistõttu ravi ei anna alati soovitud tulemust.

spastiline koliit

Spastilise koliidiga kaasneb raskustunne ja tuntav kõhupuhitus, vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus, suurenenud gaasi moodustumine. Sageli tekib vähenemise tagajärjel funktsionaalne aktiivsus käärsool. Erinevalt haavandilisest koliidist allub see ravile hästi.

katarraalne koliit

Tavaliselt kulgeb see lühiajaliselt ja seda iseloomustavad tõsised sümptomid: kõhuvalu, puhitus, mõnel juhul - vere ilmumine väljaheites. Võib olla tingitud toidumürgitusest.

atroofiline koliit

Põletikulised protsessid soolestikus võivad selle seinu õhendada

Võib areneda taustal spastiline koliit ja on rohkemgi hiline staadium see haigus. Käärsooles on silelihaste atroofia. Aja jooksul võib see muutuda haavandiline sort haigused.

erosioonne koliit

See esindab sageli esialgne etapp haavandiline koliit, kuna need ei ole nii sügavad kui haavandid ja nendega ei kaasne soolestiku seinte perforatsioon. Kaasneb iiveldus, märkimisväärne kõhuvalu, korin, mõnikord röhitsemine või kõrvetised.

difuusne koliit

See võib mõjutada nii jäme- kui peensoolt. Lisatud äge valu, kõhulahtisus, oksendamine. See esineb sageli raskes vormis.

Koliidi tagajärjed võivad olla kõige tõsisemad, seetõttu tuleb ravi alustada õigeaegselt, näiteks kasutada soolekoliidi korral arsti soovitusel suposiite.

Suposiitide kasutamise efektiivsus ja otstarbekus koliidi korral

Rektaalsetel ravimküünaldel on teiste ees mõned eelised. soolehaiguste ravimeetodid:

• mõjuvad otse soole seintele, ilma pingutamata negatiivne mõju maos, erinevalt paljudest tablettidest;
• suposiitide toimeained ei kaota oma efektiivsust enne kokkupuutekohta jõudmist, kuna mao ensüümid neid ei mõjuta;
• neil on minimaalsed vastunäidustused;
• oodatud efekt saavutatakse kiiremini.

Enne suposiitide kasutamist haavandilise koliidi või muude käärsoolekahjustuste korral peaksite siiski saama arsti soovituse ravimeetodi kohta.

Kõige sagedamini kasutatavad ravimid suposiitide kujul koliidi jaoks

Suposiitide kujul kasutatavate ravimite valik tuleks määrata koliidi tüübi ja staadiumi järgi., sümptomite tõsidus, võimalikud piirangud konkreetse patsiendi puhul. Kõige tõhusam soolehäirete korral järgmised ravimid, toodetud rektaalsete ravimküünalde kujul:

Salofalk

Salofalk

Seda kasutatakse soole seinte põletikulises protsessis. Kõrvaldab turse, põletiku ilmingud, vähendab valutunnet. See ravim on vastunäidustatud neerupuudulikkus või neerude patoloogiad, haavandiline või hemorraagiline haigus. Salofalki tuleb kasutada kolm korda päevas – üks suposiit korraga.

Leevendus

Ravimi aktiivsed osad kõrvaldavad valutunde, samuti sügeluse pärasoole seintes, aitavad kaasa haavandilise proktiidi verejooksu kadumisele. On oluline, et küünaldesse oleks lisatud haimaksaõli, millel on märgatav valuvaigistav toime. Need ravimküünlad on näidatud koliidi ja proktiidi korral.

Küünlad astelpajuõliga

Kasutatakse ka koliidi, proktiidi ja ka hemorroidide puhul. Komponendid astelpaju küünlad ravib kahjustatud limaskesta, väldib selle kahjustamist väljaheide. Soovitatav on neid kasutada alles pärast eelnevat roojamist.

Suposiitide värvus on erkpunane-oranž, seetõttu on aluspesu mitte määrimiseks soovitatav kasutada igapäevaseid padjandeid mitu tundi pärast ravimi kasutamist.

Küünlad taruvaiguga

Näidustatud koliidi, proktiidi korral. Aktiivne koostisosa neist suposiitidest on taruvaik. Oluline on, et küünalde koostisesse kuuluks ka pehmendava toimega kakaovõi. Sellel rektaalsel preparaadil on antibakteriaalne, antioksüdantne, põletikuvastane, allergiavastane ja kasvajavastane toime.

Ultraprojekt

Küünlad Ultraprokt

Neid rektaalseid ravimküünlaid soovitatakse kasutada proktiidi ja koliidi korral. Soovitud efekti saavutamiseks piisab, kui kanda peale üks küünal korraga. Need aitavad vabaneda valust, sügelusest, kõrvaldada defekatsiooniprobleemid. Need on hormonaalsed kuna need ravimküünlad sisaldavad fluokortolooni.

Viburkol

Need küünlad on homöopaatiline ravim. Viburkoli kasutatakse soolestiku häirete korral. Sellel on rahustav, märgatav palavikuvastane, anesteetiline ja spasmolüütiline toime. Lubatud kõigile patsientidele, sealhulgas lastele, rasedatele ja imetavatele emadele.

Proktosaan

Nende suposiitide komponentidel on kuivatav, valuvaigistav, põletikuvastane ja käegakatsutav toime. kokkutõmbav tegevus. Need sisaldavad lidokaiini (anesteetikum), bufeksamaki, vismutit ja titaandioksiidi. Patsiendid tunnevad Proctosani kasutamisel kergendust hiljemalt 3-5 päeva pärast.

diklofenak

Populaarsed ravimküünlad, mis võimaldavad teil kiiresti vabaneda valu soole piirkonnas. Eemaldage kiiresti valu soolestikus. Suposiidid sisaldavad ainult kahte komponenti: diklofenak ise ja ka tahke rasv. Tööriist on taskukohane. Soovitatav ägeda soolehaiguse korral.

Küünlad Ultraprokt

Ravi Diclofenac'iga suposiitide kujul ei tohiks olla pikem kui kolm päeva. Need ravimküünlad on vastunäidustatud haavandiline vorm haigused, neerukahjustused, rasedus, maksapatoloogiad.

Tervisliku toitumise põhimõtete järgimine

Unustada ei tohi ka dieedipidamist, sest soolehaiguste dieet on väga oluline. Tervisliku toidu söömine ratsionaalne režiim päeva ja soovitatud ravimeid kasutades on täiesti võimalik taastada tervis ja unustada varem vaevanud kõhuvalud!

Järeldus

Soolekoliidi raviks kasutatavate ravimküünalde valimisel tuleb nimetus valida vastavalt arsti soovitusele. Ainult spetsialist - gastroenteroloog, proktoloog või kirurg - suudab kindlaks teha kõhuvalu põhjuse, määrata haiguse tõsiduse ja leida sobivaima ravivõimaluse.

Patsient peab otsustama ainult ravimi hinnakategooria üle ja valima arsti pakutud loendist ühe või mitu fondi. Kui kasutate küünlaid rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele ja lisatud juhistele, saate kiiresti parandada oma seisundit ja normaliseerida seedimist.