Tarbimine, milline nakkav haigus. Tuberkuloosi infektsiooni avatud ja suletud vormid. Tuberkuloosi kliinilised vormid

Maailma Terviseorganisatsiooni iga-aastase statistika kohaselt ulatub tuberkuloosi haigestumus 10,4 miljonini. Umbes 500 tuhat - see on põhjustav aine, mis on enamiku suhtes vastupidav ravimid mükobakteri tüvi. Ja see tähendab, et sellistel patsientidel pole lihtsalt lootust paraneda. Tuberkuloosi levik HIV-i ja AIDS-iga diagnoositud inimeste seas nõuab igal aastal umbes 2 miljoni inimese elu, ülemaailmne imikusuremuskordaja on 1,8 miljonit. Mis iganes põhjustab tuberkuloosi, ravige seda infektsioon võimalik, kuid ainult õigeaegse diagnoosi ja intensiivse ravi korral.

Esimest korda mainitakse "nakkavat" haigust Vana-Pärsia ja Rooma riigi kirjanduslikes allikates. Ja juba 18. sajandil levis tuberkuloosinakkus kogu Itaalias, Portugalis ja Hispaanias. Kuid omamata piisavalt ideid ja võimalusi arstipraktikaks ja teaduslikud uuringud, varasemat tuberkuloosi kuni 20. sajandini nimetati kuivuseks või tarbimiseks. Pikka aega oli tuntud vaeste, tööliste ja käsitööliste haigusena. Vaatleme lühidalt tuberkuloosihaiguse uurimise ajalugu, määratleme: mis tüüpi nakkus see on ja miks see nii ohtlik on.

Teadlane iidne Ida Avicenna tuvastas röga ja köha viiruse nakkavuse põhjuse. Seda teooriat toetas hiljem 1540. aastal veneetslane Girolamo Fracastoro. Hollandi arst Francis Silvius seostas esimest korda hingamisteede haigust kahjustatud piirkondade, granuloomide tekkega 17. sajandil. Oluline oli ka Benjamin Merteni usk, et mikroobid võivad põhjustada tuberkuloosi. Suure panuse kopsuvormi diagnoosimisse andis prantslane Rene Laennec, kes asus stetoskoobiga organite tööd kuulama.

Ja juba 1839. aastal ilmub maailmas nimetuse "tarbimine" asemel meditsiiniline termin"tuberkuloos". Tõendeid selle kohta, et tuberkuloos on nakkushaigus, esitas Jean-Antoine Villemain 1865. aastal ja 1879. aastal Julius Conheim. Suurte rakkude esinemist koldeis kirjeldas 1852. aastal vene kirurg Nikolai Pirogov ja 1868. aastal saksa teadlane Theodor Langgans.

Ja alles 1882. aastal mikroskoopiline uurimine patsiendi röga, avastati tõeline tuberkuloosi tekitaja, mida nimetati batsilliks või Kochi batsilliks. Ja 1890. aastal töötati vormis välja uut tüüpi haiguse diagnoosimine tuberkuliini test. Ja jällegi oli see saksa teadlase Robert Kochi teene, kes oli varem avastanud tuberkuloosi põhjustavate patogeensete mükobakterite perekonna.

Sellest hetkest alates toimub areng uus piirkond kliiniline meditsiin- ftisioloogia, mis teab tuberkuloosist kõike: mis seda põhjustab, kas see on nakkav või mitte, kuidas sümptomid avalduvad. Ftisioloogias on suur tähtsus haiguse diagnoosimisel, ravil ja ennetamisel, patsientide taastusravil pärast paranemist.

Tuberkuloosi tekitaja

Seda, et tuberkuloos on ohtlik nakkushaigus, teatakse kogu maailmas. Ja kuidas seda haigust saada, teavad vähesed. Kochi ainulaadsed batsillid või on väga elujõulised. Inimene isegi ei kahtlusta, et kohtab neid iga päev.

Vedelas olev Kochi või tuberkuloosiviirus võib päikesevalguse mõjul eksisteerida kauem kui 5 kuud - umbes 1,5-2 tundi. Pimedas ja kuivas ruumis elab Kochi kepp kuni aasta ja temperatuuril 23 ° C kuni 7 aastat. Tuberkuloosinakkus levib tänavatolmuga 2 kuud, elab raamatute lehtedel kuni 120 päeva. Desinfektsioonivahendid, keedu- ja ultraviolettlambid tapavad batsilli vaid 5 minutiga.

Tuberklibatsill on kohanenud kehas eksisteerima. Nakatunud mükobakteritega kaitsepuur, makrofaag, aitab batsillil kõrvaldada vastastikmõju antikehadega. Tuberkuloosihaige mees kaua aega ei tea infektsioonist enne, kui immuunsüsteem nõrgeneb.

Mis on tuberkuloos

Kochi võlukepp asub kolmes osas kogu maakera elanikkonnast ja see on põhjus, miks tuberkuloosi on täheldatud enam kui 11 miljonil inimesel, nende hulgas 1 miljon on alla 14-aastased lapsed ja üle 5 miljoni HIV-nakkuse. positiivseid inimesi, kelle suremus on 1,5%. See tähendab, et tuberkuloos pole mitte ainult ohtlik nakkushaigus, vaid ka globaalne probleem, nagu näitab statistika, muidugi Maailma Terviseorganisatsioon.

Keha nakatumine mükobakteritega Mycobacterium tuberculosis ehk Kochi batsill on see, mis on tuberkuloos. Kliinilised vormid tuberkuloos sõltuvad lokaliseerimise kohast. 95% juhtudest on need kopsuvormid, ülejäänud 5% on kopsuvälised ilmingud. Tuberkuloos esineb nägemisorganites, lümfisõlmedes ja piimanäärmetes, seedeorganites ja eritussüsteem, nahk.

Samuti on esmased ja sekundaarsed vormid, mis vastavad esimesele ja uuesti nakatumisele. Sekundaarne infektsioon võib ilmneda ka olemasolevate primaarsete fookuste tekke tagajärjel. on kopsukahjustuste avatud ja suletud vormis.

Kuid isegi tinglikult eristatud kompleksist mitmesugused mükobakterid, mis põhjustavad tuberkuloosi, ei garanteeri õigeaegne diagnoos. Patogeensed mükobakterid on kõrge virulentsusastmega, kinnituvad antikehadele, millest immuunsüsteem ei suuda neid tuvastada. Aja jooksul tõsine põletikuline haigus, mis on olemuselt granulomatoosne ja mida nimetatakse tuberkuloosiks. Sõltub patogeeni tüvest ja selle bakteriaalsest agressiivsusest.

Kuidas tuberkuloos edasi kandub

Infektsiooniprotsessis mängib olulist rolli kontakt allikaga. 10 inimesest haigestub 1 ja iga kolmas saab asümptomaatilise vormi ehk latentse tuberkuloosi potentsiaalse kandja. On ka teisi edastamisviise:

• kodune. tuberkuloosibatsill suudab mööblil, paberil ja töötlemata nõudel püsida kauem kui 2 tundi;
• õhutilk. Mükobakterid satuvad kopsudesse keskkonnast ja tolmust;
• kontakti. Kokkupuude silmade, naha limaskestadega;
• toitumine. Nakatunud loomade liha. Tuberkuloos esineb piimatoodetes ja juustudes;
• emakasisene meetod. Seda täheldatakse, kui platsenta on sünnituse ajal kahjustatud.

On ka nn riskirühmi, kus tuberkuloos põhjustab immuunsüsteemi puudulikkust ja vale pilt elu. Need on HIV-i ja AIDS-iga inimesed, diabeet, alla 14-aastased lapsed ja 18-26-aastased noorukid, pensionärid.

Esimesed tuberkuloosi tunnused

Testidele ja Mantouxi testile reageerimise puudumine tähendab juba võimalik infektsioon ja Kochi pulkade olemasolu kehas. Haigust saab diagnoosida vereanalüüsi ja madalad määrad erütrotsüüdid, leukotsüüdid ja hemoglobiin. Patsientidel on aneemia ja muud iseloomulikud sümptomid:

1. pikaajaline temperatuur 37-38°C;
2. kaalukaotus;
3. higistamine;
4. suurendama lümfisõlmed;
5. röga, köha ja vilistav hingamine;
6. roojamine vere lisanditega.

peal varajases staadiumis tuberkuloos ei pruugi avalduda. Varjatud, asümptomaatiline vorm on praktiliselt määramatu. Kuid see ei tähenda, et haigust poleks.

Kopsutuberkuloosi vormid ja sümptomid

latentne vool. Ei ilmu. Iga varjatud vormiga inimene võib levikut põhjustada ja nakatada 10-15 inimest enda ümber.

Kopsudes leviv protsess toimub esmase kahjustuse taustal ja mükobakterite hajumine kogu kehas koos verevooluga. Sageli sarnaneb kopsutuberkuloos ägeda dissemineeritud kujul viirusnakkused, mis ei võimalda seda haigust diagnoosida ja sellist alustada vajalik ravi. Tuberkuloosihaigel on õhupuudus, kuiv köha ja palavik kuni 38°C, mädane eritis rögas ja vererakkudes. Tüüfuse staadium hõlmab toksiline mürgistus organism. krooniline protsess sarnane latentse tüübiga.

sõjaväeline vorm. Tuberkuloosi infektsioon põhjustab keha tugevat mürgistust kopsude subklavia tsoonide koldega, väljendatuna sinisega nahka, nõrk hingamine, tahhükardia. Temperatuur võib ulatuda 39-40 ° C-ni. Narkootikumide ravi kombineeritakse keemiaravi ja kirurgiaga.

Fookuskaugus. Kaasnevad kerged sümptomid, nagu valu küljes ja köha, ja kaugelearenenud kujul provotseerib suurenemist kilpnääre, valu lihastes ja abaluude vahel. Kopsukahjustuse suurus ei ületa tavaliselt 10 mm.

Seda iseloomustab haigusele iseloomulik pneumaatilist tüüpi koldete moodustumine, mille keskel on nekrootilise kaseoosse lagunemise sümptom. Kehatemperatuur jõuab 38-38,5°C-ni, higi ja rögaeritus muutub rikkalikuks, pulss kiireneb. Esineb inimestel, kes kannatavad alkoholismi, nikotiini ja narkomaania, kroonilised haigused.

Tuberkuloom. See on kapsel või granuloom, mis on täidetud nekrootilise koe kalgendatud sisuga. Väärtus ulatub alla 2 cm ja üle 6 cm Sellega kaasneb kerge köha ja röga, vilistav hingamine. 95% juhtudest toimub täielik taastumine.

Progresseeruv etapp või kavernoossed ja kiud-kavernoossed vormid. Ilmuvad neoplasmid, mida nimetatakse õõnsusteks ja mille sisaldus on nekrootilisest koest. Võib põhjustada kopsuverejooksu. Kavernoossete ja kiuliste-koopaliste vormide ravi toimub enamikul juhtudel kirurgiliselt.

Tsirrootiline kopsutuberkuloos areneb varasemate, halvasti ravitavate vormide taustal. Esindab viimane etapp haiguse areng ja sellega kaasneb köha koos verejäänustega, hingamis- ja südamepuudulikkus, keha mürgistus. Sageli lõpeb ravimatu vorm surmaga.

Lupus

Patoloogia, mis põhjustab naha tuberkuloosi, on tüüpiline kõigile selle rühma haigustele. Sisse tungib Mycobacterium tuberculosis ehk Kochi batsill nahaalune kude kahjustatud nahapiirkondade või juba organismis oleva nakkusallika kaudu. Naha tuberkuloosi vormid ja nende nähud on erinevad.

Esmane infektsioon või tuberkuloosne šankre. Punase või pruuni papule valutu moodustumine, mis 3-5 nädala pärast moodustab fokaalse haavandi. Kuu aja pärast haav paraneb.

Äge miliaarne staadium- haiguse raske vorm. Pagasiruumi ja jäsemed on kaetud sümmeetriliste löövetega vesiikulite või papulide kujul.

Tuberkuloosne luupus. kujutab näol kuni 3 mm läbimõõduga tuberkleid, kõrvad, kael. Pärast taastumist jätab nahale armid.

Skrofuloderma või . Mõjutab lümfisõlmede infektsiooniga lapsi. Kaenlaalused alalõug ja kael omandavad sinise varjundi, moodustuvad haavandilised kolded.

Tüükakujuline vorm. Tuberkuloosi nakatumine mõjutab inimesi, kes on seotud lihatoodete tootmise ja töötlemisega. Käte ja käte ulatuslik kahjustus kestab mitu kuud enne paranemist;

Papulonekrootiline aste. Lisatud allergilised reaktsioonid, vaskuliit. Moodustunud haavandid leitakse jäsemete, tuharate voltide joonel.

On viga päikesevalgus ja madal immuunsus. Raviks, füsioterapeutilisteks protseduurideks, ultraviolettlambid ja ravimid, mis suurendavad kaitsefunktsioonid organism.

Neerude tuberkuloos

Ekstrapulmonaalset nefrotuberkuloosi iseloomustab valu nimme, neerukoolikud, põiepõletik ja valekõned urineerimisele. Meeste suguelundite tuberkuloos põhjustab sageli eesnäärme ja munandite kahjustusi, naistel on häiritud endomeetriumi ja munasarjade struktuur.

Elundite infektsiooni põhjus Urogenitaalsüsteem tuberkuloosibatsill on haiguse tähelepanuta jäetud kopsu- või luuvorm, urolitiaasi haigus või neerupuudulikkus. Võimalik verejooks urineerimisel, püelonefriit ja kerge temperatuur, mädase sisuga koldete teke neeru kortikaalses ja medullaarses kihis.

Neerutuberkuloosi raviks kasutatakse sageli kombineeritud meetodeid, mis hõlmavad kirurgiline sekkumine drenaažisüsteemi paigaldamisega uriini eemaldamiseks vaagnast ja ravimid. Võimalik on eemaldada kahjustatud neerupiirkonnad ja teha avatud operatsioon.

Luude, liigeste ja selgroo tuberkuloos

Teisel kohal Kochi võlukepi poolt põhjustatud haiguste seas on luutuberkuloos, kuna see kahjustab samaaegselt selgroogu, põlve, puusa, küünarnuki, pahkluu, randme, õla liigesed ja torukujuline luu. Esinemise põhjused on seotud hüpotermia, raskete töötingimustega, madal tase elu.

Luu tuberkuloosi iseloomulikud tunnused on jäsemete deformatsioon ja lühenemine, fistulite ja abstsesside teke, selgroo väljendunud kumerus ja halvatus. AT lapsepõlves- kummardus, lampjalgsus, lonkamine. Patsientidel tõuseb temperatuur 39-40 ° C-ni ja tekib valu.

Meditsiiniline ravi toimub aastal statsionaarsed tingimused Tuberkuloosi ambulatoorium vastuvõtuga füsioteraapia harjutused ja massaaži. Ulatusliku luude hävitamise korral eemaldatakse kahjustatud segment, millele järgneb taastusravi.

Aju tuberkuloos

TB arstid ja neuropatoloogid, kellele inimesed rasked rikkumised keskuse töö närvisüsteem keskenduda eelkõige temperatuuri indikaatoridüle 37°C, peavalude sagedus, väsimus ja teadvusehäired. AT arenenud juhtumid on põletik ajukelme, tuberkuloosne meningiit ja neoplasmide, epilepsia, halvatuse ja krampide ilmnemine. Temperatuur ulatub 40-41°C-ni, tekib surm.

Ravi viiakse läbi rangelt haiglas ravimitega koos kohustusliku keemiaravi määramisega, terapeutiline massaaž ja voodipuhkus. Kirurgilist sekkumist kasutatakse juhul, kui infektsiooni fookust on võimatu mõjutada.

Kõhuõõne tuberkuloos

Lüüa saada seedetrakt ja soolestik on tuberkuloosi eraldiseisev ekstrapulmonaalne vorm. Nakatumise esmaseks põhjuseks võivad olla ebakvaliteetsed piimatooted ja sekundaarne vorm on eneseinfektsioon röga allaneelamisel. Peamised sümptomid avalduvad düspeptiliste häiretena, nagu oksendamine, põhjuseta iiveldus, kõhulahtisus või kõhukinnisus, vere olemasolu soolestiku liikumises, kramplik valu.

Tuberkuloosi tüsistused kõhuõõnde provotseerida soolesulgus, fistuli moodustumine, rünnak äge apenditsiit. Kasutatakse raviks ravimteraapia ja kõhuõõne tõsise kahjustuse korral - kirurgiline sekkumine ja laparotoomia läbiviimine.

Tarbimine on maailmakuulsa iganenud nimi kohutav haigus tuberkuloos. seda krooniline infektsioon põhjustatud bakteritest Mycobacterium tuberculosis complex. Enamasti mõjutavad hingamiselundeid tuberkuloosi mükobakterid, kuid see esineb meditsiinipraktika ning liigesed ja luud, perifeersed lümfisõlmed ja kuseteede organid.

Statistilised andmed

aastal oli tarbimishaigus laialt levinud tsaari Venemaa. Kõige sagedamini kannatasid selle haiguse all vaesemad talupojad, keda päevast päeva julmalt ekspluateeriti. Sellesse haigusesse suremuse järsk tõus toimus XVIII-XIX sajandil. Mööduv tarbimine 19. sajandil sai riigi tõeliseks nuhtluseks, nõudes igal aastal miljoneid inimelusid. Sel ajal suri sellesse haigusesse iga seitsmes Euroopa elanik.

20. sajandi keskel oli tarbimine jätkuvalt levinud haigus kõigis maailma riikides. Praegu on Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel planeedil ligikaudu 20 miljonit patsienti, kellest 7 miljonil on haiguse nakkav vorm. Igal aastal sureb tarbimise tõttu üle 1 miljoni inimese ja umbes 3,5 miljonit haigestub sellesse.

Natuke ajalugu

Inimesed kauges minevikus uskusid, et tarbimine on nakkav haigus, sest haigete eest hoolitsejad hakkasid peagi ka ise sellesse haigestuma. Selle haiguse olemuse kohta tehti mitmesuguseid oletusi, kuid need kõik olid vastuvõetamatud.

Märkimisväärseid edusamme haiguse olemuse mõistmisel saavutati 19. sajandil. Selles mängisid tohutut rolli sellised maailmakuulsad teadlased nagu Jean-Antoine Villemier, Rene-Theophile Lannec ja Tuck, Lannec lõi anatoomilise ja kliinilise meetodi, mis hõlmas tema leiutatud stetoskoobi kasutamist. Wilmenil õnnestus tõestada, et tarbimine on nakkav. Ja 1882. aastal avastas Mycobacterium tuberculosis'e Koch, kes sai hiljem tema järgi nime. Ja seetõttu moodsas võtmes on tarbimine tuberkuloos.

8 aastat pärast batsilli avastamist viis Koch läbi immunoloogilisi katseid tuberkuloossete kultuuridega. Saadud tulemused on andnud tohutu panuse mitte ainult haiguse ravisse, vaid ka ennetamisse.

Haiguse tunnused

Tarbimise põhjustajaks on Mycobacterium tuberculosis, mis võib pikka aega (kuni kuus kuud) püsida elujõulisena ja arendada kiiresti resistentsust erinevate ravimite suhtes.

Nakkuse allikaks on inimtoidu kandja. Tavaliselt edastatakse haigus õhus lendlevate tilkade kaudu Tuberkuloosinakkuse tungimine läbi soolte on aga tõenäoline ka haigete loomade liha või piima tarbimisel.

Kudedes, kuhu haigustekitaja on settinud, tekivad põletikukolded, mis puutuvad kokku kaseoosne nekroos ja edasine sulamine bakteriaalsete toksiinidega kokkupuute tõttu. Kõrge immuunsusresistentsuse korral on need kolded võimelised lupjuma. Ebasoodsates tingimustes täheldatakse õõnsuse-koopa nekroosi sulamist.

Tarbimine võib ilmneda mitmesugused sümptomid, mis sisaldab järgmist:

Sümptomite ilmnemise aeg

Tarbimine on haigus, mis ei pruugi ennast pikka aega tunda anda. Enamiku nakatunud inimeste organism suudab patogeeniga võidelda, takistades samas selle kasvu. Kuid infektsioon ei lahku kehast, vaid läheb lihtsalt passiivsesse vormi. Inimene ei koge haiguse sümptomeid, pealegi ei pruugi tarbimine üldse areneda. Kuid niipea, kui immuunsüsteem nõrgeneb, võib haigus muutuda aktiivseks vormiks. Sel juhul võivad haiguse sümptomid tunda anda kuid või isegi aastaid pärast nakatumist.

Ravi omadused

Tarbimine on haigus, mis nõuab kompleksne ravi, mis hõlmab kasutamist antibakteriaalsed ravimid ja vitamiiniteraapia. Patsiendi taastumiseks on vajalik samaaegne vastuvõtt mitu niipea üldine mõju mitmed ravimid võivad hävitada

Tarbimise vastu võitlemise peamine meetod on mitmekomponentne tuberkuloosivastane kemoteraapia. peal hilised etapid vaevuse korral on soovitatav läbi viia kirurgiline sekkumine - kahjustatud kopsuosa resektsioon.

AT moodne aeg tarbimine on ravitav haigus. Peaasi on samal ajal meeles pidada, et mida varem see haigus avastati, seda lihtsam on sellest vabaneda.

Esimene teave selle kohta ohtlik haigus, mida hiljem hakati nimetama tarbimiseks, dateeritud VI sajandisse. eKr. Seda mainis ka Hippokrates. Ta väitis seda seda haigust päritud ja üsna täpselt kirjeldatud kliiniline pilt haigused. Alates 19. sajandist on paljud teadlased püüdnud välja selgitada, mis haigus on tarbimine, mis on selle arengu põhjus ja millised on edasikandumise viisid.

Alates kahekümnendast sajandist on patoloogiat kutsutud "tuberkuloosiks". Alles siis sai teatavaks, et ta kannab nakkav iseloom ja seda saab edasi kanduda kokkupuutel nakatunud inimesega, kuid seda on pikka aega peetud ravimatuks. Täna arenenud tõhusad vahendid võimaldades isegi ravida rasked vormid patoloogiaga, kuid seda haigust ei ole veel õnnestunud täielikult võita ja tänapäeval mõjutab tuberkuloos inimesi kogu maailmas.

Nakatumine tekib Kochi tuberkuloosibatsilli kehasse sisenemise tagajärjel. See mikroorganism on vastupidav äärmuslikele temperatuuridele ja keskkonnamõjudele. Sisse sattunud bakterid võivad provotseerida fookuste moodustumist mis tahes elundis. Kõige sagedamini mõjutab see kopse.

Tuberkuloosiga nakatumise viisid

Tugeva immuunsüsteemiga inimesed väldivad suurema tõenäosusega tuberkuloosi progresseerumist. Immuunrakud aktiveeruvad ja takistavad kahjuliku mikroorganismi paljunemist. Kui immuunsüsteem on nõrgenenud või antikehade tootmisprotsess on häiritud, algab tuberkuloosibatsilli aktiivne paljunemine.

Keha kaitsefunktsioone vähendavad ja bakterite paljunemiseks soodsad tingimused loovad järgmised tegurid:

• halvad harjumused (alkoholism, narkomaania, suitsetamine);
• suurenenud veresuhkur;
• endokriinsüsteemi talitlushäired;
• põletikulised protsessid hingamisteede organites, mis on muutunud krooniliseks.

Ka lapsed, keda õigel ajal ei vaktsineerita, on ohus ja võivad kokku puutuda tuberkuloosibakteritega.

Olemas eksiarvamus et haigustarbimine ehk tuberkuloos on märk asotsiaalsest eluviisist ja vähesest materiaalsest jõukusest. Tegelikult ei ole. Esiteks on ohus nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed.

Eksperdid tuvastavad korraga mitu nakkuse edasikandumise viisi:

Meditsiinipraktikas on juhtumeid, kui patoloogia kandus sünnituse ajal emalt lapsele. Kui tulevasel emal on diagnoositud haigus, on vaja kiiresti alustada ravi. Ravimeetodid sõltuvad patoloogia vormist ja astmest, samuti raseduse kestusest. Suletud kujul ei kahjusta tarbimine last.

Haiguse areng ja sümptomid erinevatel etappidel

Mitu sajandit tagasi nõudis mööduv tarbimine miljonite inimeste elusid. Tänaseks on olukord veidi muutunud. Paljud inimesed on endiselt nakatunud, kuid kaasaegsed meetodid diagnoos võimaldab teil kindlaks teha haiguse esinemise ja alustada ravi õigeaegselt.

Paljud inimesed mõtlevad, kas tarbimine ja tuberkuloos on üks ja seesama või on need samad? mitmesugused haigused. Üldiselt on need identsed patoloogiad. Need on sümptomite ja raviviiside poolest sarnased. Ainus erinevus on kahjustuse asukoht. Kui tarbimine areneb ainult kopsudes, siis võib tuberkuloos mõjutada erinevaid siseorganeid.

Sest inkubatsiooniperiood patoloogia ei avaldu selgelt rasked sümptomid. Selles peitub tema oht. Haigus progresseerub ja inimene ei kahtlusta seda.

Tüsistuste vältimiseks on vaja kontrollida oma keha seisundit. Kui inimene hakkas järsult kaalust alla võtma, ilmnes köha, millega kaasneb valu rind, töövõime vähenemine, isutus - peaksite pöörduma spetsialisti poole.

peal esialgne etapp haigust on lihtsam ravida. Haiguse arengus on kolm peamist etappi (tabel 1).

Alates aktiivsest etapist võib haigus minna sekundaarseks. Tulemuseks on kõigi elundite kahjustus. Köha muutub hemoptüüsiks. Valuära peatu. Keha ei suuda toime tulla aktiivselt paljunevate bakteritega. Kaugelearenenud vormis võib haigus lõppeda surmaga.

aktiivne staadium

Kui tuberkuloos muutub aktiivseks, muutub see nakkavaks ja ohustab teisi. Bakterid võivad sattuda keskkonda, settida majapidamistarvetele. Nii et nad sisenevad kehasse terved inimesed.

Etapi sümptomid:

• rögas ilmuvad vere lisandid;
• kaalulangus ei lõpe, olenemata sellest, kuidas patsient sööb;
• köha ei kao pikka aega (1 kuu).

Sageli ajavad inimesed segadusse püsiv köha, eriti hommikuti, nn "suitsetaja köhaga". Kui haiguse areng kiireneb, lisandub ülaltoodud tunnustele kehatemperatuuri tõus 39 ° -ni ja kõrgemale, valu aevastamisel või köhimisel. Inimese hingamine muutub raskeks.

Patoloogia olemasolu ei ole võimalik iseseisvalt kindlaks teha, nii et peaksite võtma ühendust spetsialistiga, et läbida uuring ja saada kvalifitseeritud nõu.

Ekstrapulmonaalne vorm

Kochi võlukepp on ohtlik ka selle poolest, et see võib provotseerida kahjustuste teket mitte ainult kopsudes, vaid ka teistes elundites. Sellistel juhtudel me räägime umbes ekstrapulmonaalne vorm tuberkuloos.

Haiguse sümptomid sõltuvad bakteri asukohast:

Haiguse progresseerumisega võivad kaasneda muud sümptomid. Verevooluga nakatumine levib kogu kehas ja sihtmärgiks võib valida mis tahes siseorgani.

Inkubatsiooniperiood võib kesta 2-7 kuud. Juhtus, et kehasse sattunud Kochi võlukepp jäi mitu aastat passiivseks. Haiguse arengu peamised sümptomid: nõrkus, järsk langus sooritusvõime, väsimus ja higistamine, valu rinnus, õhupuudus. Kui inimese kehatemperatuur püsib pikka aega + 38-38,5 ° C juures, võib see viidata põletikulise protsessi algusele.

Esialgu ei tõmba tuberkuloos tähelepanu. Patsiendid omistavad kõik sümptomid väsimusele või külmale. Kuid ärge unustage salakavalat tuberkuloosinakkust. Kui need sümptomid ilmnevad, peate külastama arsti.

Diagnostika

Panema õige diagnoos, peab spetsialist välja selgitama, mis patsiendile muret teeb, ja võtma kasutusele mitmeid meetmeid. Kõigepealt peaks patsient annetama uriini ja verd.

Kõige tavalisemad diagnostikameetodid:

Praeguseks on kõige täpsem meetod polümeraas ahelreaktsioon. Kopsude kahjustuste olemasolu kindlakstegemiseks on ette nähtud fluorograafia.

Ravi ja ennetamine, prognoos

Patsiendid, kellel diagnoos on kinnitatud, peaksid mõistma, et ravikuur on pikk ja nõuab palju pingutusi. Selle kiirendamiseks peate järgima arsti välja töötatud süsteemi.

Tuberkuloosibatsillil on võime kohaneda ravimitega ja ta arendab nende vastu omamoodi immuunsust – resistentsust. Seetõttu on võimatu iseseisvalt paraneda.

Teraapia meetodid hõlmavad järgmist:

• immuunsüsteemi tugevdavate ravimite võtmine;
• füsioteraapia protseduuride läbiviimine;
• spetsiaalselt välja töötatud dieedi järgimine;
• hingamisharjutused.

Juhul, kui infektsioon hävitab kopsud kiiresti, võib osutuda vajalikuks operatsioon. Elundi võib eemaldada täielikult või osaliselt.

Haiguse raviks varajased staadiumid on ette nähtud kursus, mis koosneb neljast ravimist: streptomütsiin, rifampitsiin, etionamiid ja isoniasiid. Annuse ja kestuse määrab arst, lähtudes kahjustuse astmest ja haiguse vormist. Individuaalse talumatuse korral asendatakse ravim. Peaasi, et analoogil on sama toimemehhanism. Iseseisev asendamine on rangelt keelatud.

Kui patoloogia avastati õigeaegselt ja ravimeetodid valitakse õigesti, on prognoos positiivne. Umbes 6 kuu pärast hakkab inimene järk-järgult naasma tavaellu. Ravirežiimi rikkumise korral või haiguse üleminekul 3. või 4. staadiumisse on raske ennustada. Kõik sõltub patsiendi keha omadustest.

Tuberkuloosi arengu ennetamine on kõige olulisem sotsiaalne probleem. Kõigepealt on vaja vaktsineerida imikuid esimesel elukuul. Täiskasvanud peavad läbima fluorograafia kord aastas. Samuti ärge unustage isiklikku hügieeni, tervisliku toitumise ja sport.

Selline haigus nagu tuberkuloos on inimkonnale teada olnud pikka aega. Selle vana nimetus - tarbimine (sõnast "jäätmed") oli kasutusel kuni 20. sajandi alguseni. 100 aastat tagasi, alates patogeeni - Kochi pulkade - avastamisest, vana nime praktiliselt ei kasutatud. Kuid mõnes kohas maailma kirjanduses ja meditsiinilistes artiklites leitakse mõnikord haiguse eesnimi.

Haiguse ajalugu

Mis on tarbimine? Varasematel sajanditel peeti tuberkuloosi pärilik haigus ja ei otsinud nakkuslik põhjus. Kuni 19. sajandi avastusteni peeti tarbimist haiguseks, mis tekib pikaajaliste närvikogemuste põhjal, nähes inimkannatustes hinge õilsust ja ilu. Siin toodi esile inimese elu psühhosomaatilised hetked.

Tuberkuloos-psühhosomaatiline tähendab, et inimene lepib teda ümbritseva surveolukorraga, isegi kui see krooniline stress ja emotsionaalne stress. Ta lepib oludega, mis ei lase tal sügavalt hingata.

Sellistes olukordades isegi kaasaegne maailm, mis on omane väga kohusetundlikele inimestele, kes ei ela täisväärtuslikku elu kardab hinnanguid ja eelarvamusi. Kõigi sisemiste kogemuste lõppots on kopsuhaigused, millest üks on tuberkuloos. Peaaegu kõigil seda haigust põdevatel patsientidel on ümbritseva maailma eitamise tunnused ja raskused selle vastuvõtmisega.

Tarbimist peeti kirgedest tulenevaks mõõdutundetu elu leinavaks haiguseks. Koos närvipalaviku ja aneemiaga ühendati see üheks üldine määratlus kõik haigused, millega kaasnes palavik, teadvusetus, pikaajaline köha, tugev kõhnus ja impotentsus. Veriste jälgedega taskurätik oli inimese sügavate kannatuste sümbol. Haiguse diagnoosimine on alati viibinud. Prognoos on alati olnud kurb.

Põhjusi kaaluti ajutöö, istuv pilt elu, keha ebaloomulik asend (näiteks käsitööliste seas). Linnastumise tulekuga hakkas tarbimine esinema mitte ainult aristokraatliku ringkonna inimeste kopsuhaiguste määrajana, vaid ka töökeskkonnas. Haiguse põhjuseks peeti ka õhumasside ja tööstustolmu roiskumist.

Väliselt tarbinud patsiendid sulasid kiiresti, nende immuunsus vähenes, köhaga kaasnes alati verine röga, joobeseisund, tugev nõrkus, kaalulangus, tugev öine higistamine.

Tuberkuloosi raviti mere- või mägiõhukuurortides, sooja piima, hea toit ja matkamine. Kõik see aitas kaasa keha ja hingamise toetamisele, kuid ei suutnud patogeeni tappa. Tarbimist peeti mittenakkavaks ja vahepeal levis nakkus. Inimesed olid suremas. Mööduv tarbimine on kiiresti arenenud tuberkuloos ja sisse lühiajaline viis surmani.

See jätkus kuni Kochi võlukepi ja röntgenikiirte avastamiseni 19. sajandi lõpus, mil tuberkuloosi seletati teadlaste meditsiiniliste põhjendustega patomorfoloogiliste ja bioloogilised punktid nägemus. Haigustekitaja on leitud.

Tuberkuloosi nakkuse mõiste

Mis on kopsutuberkuloos? See on raske infektsioon bronhiaalne kude, millega kaasneb tõsine joobeseisundi sündroom. Praegu levib haigus õhus olevate tilkade kaudu nakatunud inimesed Koos aktiivne vorm tarbimist.

mükobakter, põhjustades tuberkuloosi, säilitab oma elujõulisuse pikka aega, kohaneb hästi keskkond ja ravimid, arendades nende suhtes resistentsust. Mitteaktiivses olekus Kochi võlukepp võib inimkehas olla üsna pikka aega.

Patogeen siseneb kehasse ülemise kaudu Hingamisteed, paljuneb ja levib läbi keha vereringe kaudu, mõjutades erinevaid organeid. Kõige tavalisem on kopsutuberkuloos. Tarbimise arendamiseks on vajalik immuunsuse püsiv langus, krooniliste haiguste ja halvad harjumused, pikaajaline alatoitumine, beriberi, pidev stress.

Ühiskonna jaoks on tuberkuloosi haigestumise seisukohalt suur probleem ka alkohoolikud, kodutud. Nad vajavad riigi abi igal tasandil, sest nad on nakkuskolded tervetele inimestele ja eriti lastele, kelle immuunsüsteem pole veel välja kujunenud.

Tuberkuloosi sümptomid on järgmised: pikaajaline köha kolme nädala jooksul, subfebriili temperatuurõhtuti, öine higistamine, üldine energiakaotus, isutus, õhupuudus, hemoptüüs, valu rinnus, äkiline kaotus kaal.

Eristada tuberkuloosi infektsioon teiste haigustega bronhopulmonaarne süsteem: onkoloogilised haigused, hingamisteede, obstruktiivne. Diagnoosi kinnitab röntgen bakterikultuur röga patogeeni tuvastamiseks, vereanalüüsid, anamnees.

Tuberkuloos on kas primaarne või sekundaarne. Esimesel juhul avastatakse tarbimine lastel ja noorukitel, kellel pole haiguse tunnuseid tekkinud või kes on ravil. esialgne etapp. Esmane vorm leitakse iga-aastaste uuringute käigus: fluorograafia ja Mantouxi reaktsioon.

Tuberkuloosi maskid on sümptomid esmase vormi paraspetsiifiliste reaktsioonide kujul, kui haigus võib esineda mis tahes muu haiguse kujul. Primaarne tuberkuloos on sageli peidetud hingamisteede, endokriinsete, südame-, mao-, soolehaigused, bronhiaalastma ja paljud teised.

Co. sekundaarne vorm tõenäolisemalt on vanemad inimesed, kellel on lapsepõlves lümfisõlmede tuberkuloos. Kui mükobakterid paljunevad, on need sageli kahjustatud. Tuberkuloosi lümfisõlmedel on madal liikuvus ja tihedus. Siis võib tekkida nende pehmenemine ja tekkida fistul, millega kaasneb valu. Suurenenud sõlmed avanevad spontaanselt, vabanevad mädased ja kaseossed massid. Patsientidele määratakse histoloogiliseks ja tsütoloogiliseks uuringuks biopsia.

Tarbimisteraapia põhineb: nakkuse levitaja isoleerimisel spetsialiseeritud dispanseris, pikaajaline ravi ja taastumine antibakteriaalsed ained(vastavalt standarditele), vastuvõtmine vitamiinide kompleksid, sanitaar- ja hügieenireeglite järgimine, sanatooriumi ravi, tõhustatud toitumine.

Haiguste ennetamine hõlmab: halbadest harjumustest vabanemist, jälgimist sanitaarreeglid kodus, õigeaegne vaktsineerimine, iga-aastane arstlik läbivaatus, haigete inimestega kokkupuute välistamine.

Tuberkuloos Euroopa riikides

Tarbimine on tõsine probleem mitmel pool maailmas, eriti Eestis viimastel aegadel kui AIDSi epideemia käib käsikäes tuberkuloosiga. WHO Euroopa regioonis on 53 riiki, sealhulgas kõik Euroopa Liidu riigid, aga ka riigid, mis kuulusid NSV Liitu.

Lagunemine Nõukogude Liit ja tervishoiuteenuste lagunemine õõnestas tuberkuloosi kontrolli. Ebasoodne majanduslik olukord aitas kaasa epidemioloogiliste koldete tekkele ja haiguse arengule. Täiskasvanutel esineb tuberkuloosi sagedamini kui lastel. Kõrval ametlik statistika WHO-s on kõige rohkem tuberkuloosi nakatunud Ida- ja Kesk-Euroopa riikides.

Eriliseks probleemiks oli mükobakterite ravimiresistentsus ja paljude patsientide vastumeelsus ravida, kuna ravi hind on kõrge.

Tuberkuloos on Euroopas, selle lääneosas, kõige vähem levinud. Selle põhjuseks on elanikkonna heaolu ja finantsstabiilsus ning sellest tulenevalt hea rikastatud toitumine ja suurepärased elamistingimused. Kuid viimasel ajal võivad migrantide voolu, Lähis-Ida riikides toimuvate sõjaliste operatsioonide, alatoitluse ja inimeste puuduse tõttu tarbimise näitajad kasvada.

Tuberkuloosivastane võitlus kogu maailmas peab olema riiklik probleem. 2007. aastal võtsid 18 WHO liikmesriiki Euroopas vastu Berliini deklaratsiooni, et eraldada vahendid haiguse likvideerimiseks. See on meie enda pikaajaline areng riiklikud plaanid, finantspuudujäägi probleemi lahendamine globaalses mastaabis probleemi lahendamiseks, partnerluste ja rahvusvahelise koostöö arendamine. See hõlmab ka programme ja laiaulatuslikke plaane elanike elamistingimuste, töö ja elu parandamiseks, muutusi taseme tõstmise suunas. ennetav töö, BCG vaktsineerimine ja revaktsineerimine, kemoprofülaktika, bakteripatsientide arvu vähendamine, paranemine hügieenitavad, patsientide ja riskirühmade teraapia ja ennetamine.

Plaanid töötati välja, konsulteerides kõigi WHO Euroopa regiooni riikide, patsientide ja ekspertidega. Raviks on heaks kiidetud ka kaks ravimit resistentne tuberkuloos ravimitele - Delamanid (Deltiba) ja Lucan (para-aminosalitsüülhape), mida kasutatakse koos teiste ravimitega. Igal aastal tähistatakse 24. märtsil ülemaailmset tuberkuloosipäeva.

Toitumise järgi otsustades ei hooli te absoluutselt immuunsusest ja oma kehast. Olete väga vastuvõtlik kopsude ja teiste organite haigustele! On aeg ennast armastada ja hakata paremaks muutuma. Kiiresti on vaja kohandada oma dieeti, minimeerida rasvast, jahust, magusat ja alkoholi. Söö rohkem köögivilju ja puuvilju, piimatooteid. Toitke keha vitamiinide tarbimisega, jooge rohkem vett (täpselt puhastatud, mineraalne). Karastage keha ja vähendage stressi hulka elus.