Orofarünks tekib spontaanselt põletikuline. Orofarünksi põletikulised haigused. Kaasaegsed etiopatogeneesi ja adekvaatse ravi kontseptsioonid. Suuõõne seenpatoloogiate peamised tüübid

Orofarünks ühendab neelu (pehmesuulaest) ja kõri. Selles kohas ristuvad hingamisteed ja seedetrakt. See on pehme suulae, mis eraldab orofarünksi ninaneelust.

Pahaloomuline kasvaja, mida iseloomustab kiire kasvukiirus orofarüngeaalne vähk. Kasvaja agressiivsust kinnitavad histoloogiline analüüs ja kliinilised tunnused kiirete metastaaside kujul piirkondlikesse lümfisõlmedesse ja kaugematesse elunditesse.

Onkoprotsess registreeritakse enamikul juhtudel pärast 40. eluaastat. Põhimõtteliselt paikneb neoplasm palatinaalsetel mandlitel (73%), kuid esineb neelu tagumise seina (16%) ja pehme suulae kahjustus (11%). Varjatud algperioodi tõttu diagnoositakse haigus sageli 3.-4. staadiumis ja pooltel juhtudel avastatakse.

Orofarüngeaalse vähi põhjused

Pahaloomulise fookuse tekkimine orofarünksis võib olla esmane või sekundaarne protsess, mis on healoomulise moodustumise pahaloomulisuse tagajärg. Raku pahaloomulist kasvajat võib täheldada provotseerivate teguritega kokkupuute tõttu, näiteks:

• suitsetamine, närimistubakas;
• alkoholi kuritarvitamine;
• halva kvaliteediga, ebamugavalt paigaldatud proteesid.

Lisaks väärib märkimist tingimused ja taustapatoloogia, mis suurendavad kudede pahaloomuliseks degenereerumise ohtu:

• põletikulised protsessid (sinusiit, tonsilliit, farüngiit);
• leukoplaakia, neelu erütroplakia;
• immuunpuudulikkus.

Sümptomid

Esialgsel perioodil (1-3 kuud) ei ole märgatavaid sümptomeid. Kasvaja suureneb aja jooksul, hakkab tundma võõrkeha, valu tekib allaneelamisel ja lämbumisel.

Olenevalt onkoloogia asukohast muretseb nasaalne hääl, vedelat toitu visatakse ninaneelusse ja isu väheneb. Kui kasvaja pind on toidutükiga vigastatud, täheldatakse süljes vere segunemist.

Kasvaja võib kasvada orofarünksi luumenisse või sügavale kudedesse.

Orofarüngeaalse vähi tunnused staadiumi järgi

Pahaloomuliste haiguste (TNM) staadium põhineb sellistel kriteeriumidel nagu (T), ümbritsevate lümfisõlmede kaasatus (N) ja kaugete metastaaside olemasolu (M). Selle jaotuse järgi määratakse kirurgilise sekkumise maht ning kiiritus- ja keemiaravi kursuste määramise otstarbekus.

Esimesel etapil orofarüngeaalvähk ei pruugi üldse ilmneda, kuna fookus on väike, lümfisõlmed ja muud organid puuduvad.

Teises etapis inimene võib tunda kurguvalu, justkui “sügeleks” midagi neelu seina tagaküljel või pehmes suulaes. Lümfisõlmed võivad ühel küljel olla suurenenud või pahaloomulised.

Mis puutub kolmandasse etappi, siis inimesele teeb muret tükitunne kurgus, neelamisraskused, lämbumine, ninahääl ja valu. Lisaks on mõlemal küljel piirkondlike lümfisõlmede vähk. Need suurenevad, muutuvad valulikuks, kui palpeeritakse ja jootetakse ümbritsevatesse kudedesse.

Prognoos ja ellujäämine

1.-2. staadiumis on prognoos suhteliselt soodne ja patsientide elulemus ulatub 70-95%-ni (olenevalt vanusest ja kaasuvate haiguste esinemisest). Kui orofarüngeaalne vähk diagnoositud 3.–4. staadiumis, on kombineeritud ravi arvesse võttes elulemus 20–60%.

Neelupõletik ehk farüngiit, haigus, mis iseenesest ei kujuta endast suurt ohtu ja kaob paari loputamise järel. Selle tagajärjed võivad aga olla kohutavad. Ravimata või täielikult ravimata võib see põhjustada neerupõletikku, reumat ja põhjustada südamehaigusi.

Kurguvalu, kihelus, mis tekitab soovi köhida, ja seda kõike täiesti normaalse kehatemperatuuri taustal. See tunne on paljudele tuttav. Paari päeva pärast muutuvad nad tugevaks kurguvaluks, mille temperatuur tõuseb veidi. Selliste sümptomitega patsiendid pöörduvad harva arsti juurde ja eelistavad ise ravida.

Neelu limaskesta ja lümfoidkoe põletikku, mis ilmneb agressiivsete välis- ja sisetegurite mõjul neile, nimetatakse farüngiidiks. Haigus võib esineda ägedas ja kroonilises vormis. Olenevalt haiguskolde asukohast on nasofarüngiit, kui on kahjustatud ninaneelu limaskesta, ja mesofarüngiit, kui neelu suuosa membraan on põletikuline. Teist tüüpi haigus on kõige levinum.

Peaaegu kogu maakera elanikkond on seda haigust põdenud. Vähe on neid, kes ei kujutaks ette sellest põhjustatud ebameeldivaid aistinguid. Farüngiidi vastu ei saa kedagi kindlustada, sest see võib areneda võrdselt nii külma toidu söömisel kui ka klaasi liiga kuuma tee joomisel. Haiguse põhjuseks võib olla isegi sigaretisuits, mida suitsetajaga ühes ruumis olles sisse hingatakse.

On palju kõri haigusi, mida aetakse segi farüngiidiga:

• skleroom;
• larüngospasm;
• farüngomükoos;
• turse, kõri stenoos;
• stenokardia või tonsilliit;
• larüngiit.

Paljud neist on inimestele ohtlikud, õigeaegse ravi puudumisel võivad lõppeda surmaga.

Haiguse põhjused

Kurk on inimkeha kõige haavatavam osa. Seetõttu võib põletikuline protsess tekkida mitmel põhjusel. Sügis-kevadel ja talvel võib haiguse põhjuseks olla külm õhk, mis satub kõri otse, mitte nina kaudu. Viirusinfektsiooni korral ärritavad neelu kehasse sattunud bakterid ja ninakõrvalurgetest alla voolavad eritised.

Mis tahes haigustest nõrgestatud keha nakatub kergesti erinevat tüüpi mikroobide (stafülokokid, streptokokid, pneumokokid), viiruste, seentega. Sellesse rühma kuuluvad ka inimesed, kes kuritarvitavad alkoholi ja suitsetavad.

Kui suuõõnes on infektsiooni fookus, võib see esile kutsuda ka ninaneelu tagumise seina põletikku. Selleks piisab täielikult ravimata hambakaariesest või stomatiidist.

Teenindussektoris töötavatel inimestel, kes oma ametist tulenevalt puutuvad kokku iga päev kemikaalidega, võib see haigus põhjustada. Õhusaaste avaldab farüngiidi tekkele suurt mõju. See on põhjus, miks linnaelanikud kurdavad kurguhaigusi sagedamini kui maal elavad inimesed.

Haiguste tüübid

Kõigepealt on vaja kindlaks teha, millist tüüpi farüngiit muretseb: krooniline, allergiline või äge. Igal neist on oma allikad ja provotseerivad tegurid, mis tähendab, et järgnev ravi peaks olema erinev.

Äge vorm on erutatud stafülokokkide ja streptokokkide poolt ning seetõttu kaasneb sellega sageli adenoviirus ja gripp. Lisaks võivad haigust aktiveerida ebasoodsad tegurid:

Allergiline vorm esineb sageli suurettevõtete töötajatel ja kodanike seas. Selle võivad vallandada saastunud õhk ja tööstusheitmed. Ilmuvat kuivust, higistamist põhjustab neelu tagumise seina turse.

Krooniline vorm võib areneda ägeda või ravimata farüngiidi tagajärjel, ilmneda eakatel või seniilses eas, toimida seedetrakti, südame-veresoonkonna ja kuseteede tõsiste haiguste tagajärjel.

Krooniline vorm

Kroonilist farüngiiti on mitut tüüpi:

• atroofiline;
• hüpertroofiline;
• katarraalne;
• kombineeritud vorm.

Atroofiline farüniit on kombineeritud ninaõõnde vooderdava limaskesta lagunemisega. Selle atroofia tagajärjel satuvad mikroobid vabalt inimkehasse ja eelkõige kurku. Selle vormi põhjuseks võib olla antibiootikumide pikaajalise kasutamise tõttu kurgu seenhaigus.

Hüpertroofilise vormiga kaasneb iiveldus ja oksendamine, mis on tingitud suures koguses kogunevast limast. See tekitab ka soovi pidevalt rögaeritada ja köhida. Lisaks limale koguneb kurku perioodiliselt mäda, mille tõttu suust tulev lõhn süveneb.

Katarraalne farüngiit põhjustab kurgus “tükikese” tunde. Haigusega kaasneb neelamisel kerge valu koos mõõduka kipituse ja higistamisest tingitud vahelduva köhaga.

Segavormi iseloomustab see, et kurguvalule ja köhale võib lisanduda üks kroonilise farüngiidi vormidest või mitu. Enne kroonilise haiguse ravimist on vaja välja selgitada ja kõrvaldada kõik seda põhjustavad tegurid. Vastasel juhul ei anna võetud terapeutilised meetmed mitte ainult positiivset tulemust, vaid põhjustavad ka patsiendi tervisele korvamatut kahju.

Haiguse sümptomid

Neelu limaskesta ärritusel haiguse alguses ei ole iseloomulikke sümptomeid ja see sarnaneb kõigi teiste kurguhaigustega. Täpse diagnoosi, mille põhjal määratakse ravi, saab panna ainult arst pärast patsiendi isiklikku läbivaatust ja testide läbimist.

Ägeda ja kroonilise farüngiidi tunnused haiguse algstaadiumis:

• valu;
• käre kurk;
• üldine seisund on normaalne;
• temperatuur ei tõuse.

Kui haigus on põhjustatud viirustest, on vaja 2-3 päeva:

• ilmub nohu;
• on kuiv, terav köha;
• hääl kähe, muutub kähedaks;
• kerge röga väljaköhimine;
• temperatuur tõuseb 38°C-ni ja üle selle.

Bakteriaalne infektsioon põhjustab mitmeid muid sümptomeid:

• suurenenud lümfisõlmed;
• hääl on kähe või kaob;
• terav "haukuv" köha kuni iivelduseni;
• kehatemperatuur on vahemikus 37°C kuni 38°C.

Krooniline vorm põhjustab patsientidel ligikaudu sama seisundi. Erinevus seisneb väljuva röga värvis ja koguses.

Seda vormi iseloomustavad:

Seda vormi iseloomustab ka valulikkus soolase, vürtsika toidu söömisel, tükitunne kurgus.

Haiguse ravi

Eneseravim on ebasoovitav. Kui kaua ravi kestab, sõltub ainult haiguse vormist. See mõjutab ka haiguse kulgu.

Äge vorm kestab 4 päeva kuni 2 nädalat. Ravi jaoks:

• kurgu pihustamine ravimitega;
• pihustatakse leelisesisaldusega lahuseid;
• alkoholi tarbimine ja suitsetamine on välistatud;
• vürtsikas ja soolane toit on piiratud;
• bakterite vastu võitlemiseks on ette nähtud ravimid;
• temperatuuri alandavad ained.

Haiguse kroonilises vormis on eelkõige blokeeritud põletikukolle organismis, mis põhjustas haiguse ägenemise. Selle jaoks:

• koorikud ja lima eemaldatakse, selleks tehakse sissehingamisi, pihustamist;
• ravige neelu lahustega, mis vähendavad selle turset;
• teostada ravi ultraheliforeesiga;
• on ette nähtud antiseptilised ja põletikuvastased ravimid.

Alles pärast seda viiakse läbi ravikuur, mis võib kesta umbes aasta.

Kõripõletik on patoloogiline protsess, mis tekib seen-, bakteri- või viirusnakkuse leviku tagajärjel.

Haigus, mida nimetatakse ka larüngiidiks, võib esineda isoleeritult ja olla ka üks hingamisteede kahjustuste ilmingutest.

Mis on kõri?

Kõige olulisemad on häälepaelte asendit reguleerivad arütenoidsed kõhred. Elund täidab hingamis-, kaitse- ja häält moodustavaid funktsioone. See reguleerib hapnikuvarustust, soojendades sissetulevat õhku enne kopsudesse sisenemist.

Kõri peamine ülesanne on kaitsta võõrkehade sissepääsu eest. Epigloti kõhre takistab võõrkehade sattumist kopsudesse.

Kõri kõhre põletikku võivad vallandada:

• bakteriaalsed infektsioonid (stafülokokk, streptokokk, leetrid);
• mitmesugused viirused;
• seened (mõjutatud immuunsuse taustal);
• allergeenid (toatolm, õietolm, loomakarvad, mõned tooted).

Haiguse põhjuseks võib olla liiga külma toidu söömine, pikaajaline külma käes viibimine, suitsetamine, ninavaheseina ebaõige ehitus, võõrkeha, töö ohtlikes tööstusharudes.

Kõripõletiku tüübid

Neelu ja kõri haigused võivad esineda ägedas ja kroonilises vormis. Vaatleme neid üksikasjalikumalt.

Äge larüngiit

Ägedad kõrihaigused kaasnevad selliste haigustega nagu gripp, sarlakid, difteeria, Staphylococcus aureus. Sageli areneb haigus inimestel, kellel on varasemate haiguste või antibiootikumide pikaajalise kasutamise tagajärjel vähenenud immuunsus.

Äge vorm esineb sageli eelkooliealistel lastel. Selle põhjuseks on lapse hingamiselundite ja kõri struktuuri iseärasused (mitte piisavalt lai vahe), mitte moodustatud immuunsus, suurem kalduvus allergilistele reaktsioonidele kui täiskasvanutel. Haiguse arengule lastel eelneb sageli gripp või SARS.

2–6-aastastel lastel esineb üsna haruldane haigus - epiglottise põletik. Haigust iseloomustab kiire areng: lapsel on õhupuudus. vaba hingamist takistav, tugev kurguvalu, külmavärinad, süljeeritus, kõnehäired.

Kõri tagaseina põletikku (farüngiiti) põhjustavad tavaliselt viirushaigused. Patsiendid kogevad valu, sügelustunnet ja "kriimustamist" kurgus. Antibiootikumravi ei ole sel juhul õigustatud.

Krooniline larüngiit

Enamikul juhtudel on haiguse krooniline vorm Muude provotseerivate tegurite hulgas tuleks välja tuua pikaajaline kokkupuude ebasoodsate tingimustega (töö tolmustes või gaasilistes ruumides), alkoholi ja suitsetamise kuritarvitamine, kutsetegevusega seotud suurenenud stress häälepaeltele.

Kurgu seeninfektsioon võib põhjustada kandidoosi, mida nimetatakse ka sooriks. Seda haigust iseloomustab kalgendatud hambakatu ilmumine keelele, kuivus ja ärritus suus, limaskestade punetus ja turse.
Allikas: veebisait

Kuidas teha kindlaks põletiku olemasolu kõris peamiste sümptomite järgi?

Haiguse sümptomid ilmnevad sõltuvalt põhjusest, mis patoloogiat esile kutsus. Täiskasvanutel ja lastel tekib kurgus köha, valu ja põletustunne.

Muud sümptomid hõlmavad järgmist:

• häälekähedus ja muutused hääle tämbris;
• kuiv suu;
• suurenenud süljeeritus;
• tugev valu toidu allaneelamisel;
• punane kõri;
• limaskesta sekretsiooni kogunemine kurku;
• kehatemperatuuri tõus;
• üldine nõrkus ja halb enesetunne.

Kroonilist larüngiiti iseloomustab tugev vilistav hingamine ja hääle täielik kadumine, tugev köha kogunenud lima vabanemisel, lümfisõlmede suurenemine ja limaskestade turse.

Nõuetekohase ravi puudumisel võib lima muuta oma värvi selgest kollakaks. Aja jooksul täheldatakse mädase eritise ilmnemist, patsiendi kurgu lihased valutavad.

Mõnede larüngiidi vormide puhul, näiteks herpesviiruse poolt põhjustatud, märgivad patsiendid kurgu tagaküljel villide ilmumist. Haiguse progresseerumisel on nad võimelised levima epiglottisse ja keele pinnale. Avamisel jätavad vesiikulid maha valulikud haavandid, mis on kaetud hambakatuga.

Lastel avaldub larüngiit haukkuva köha, vilistava hingamise, hingamisraskuste, une halvenemise, ärrituvuse ja suurenenud närvilise erutusega. Lapse seisund halveneb tavaliselt öösel, kui ta on lamavas asendis.

Millal peaksite arsti poole pöörduma? Mida on vaja?

Kerge põletikuvormiga saab sellega kodus hakkama. Kuid kui haiguse sümptomid ei kao kahe nädala jooksul pärast nende ilmnemist, peate kindlasti pöörduma arsti poole. Kõrihaiguse ravi viiakse läbi. Lastel ravib seda haigust lastearst.

Meditsiiniline abi on vajalik kohe, kui patsiendil on tõsised hingamisraskused, eraldunud limas on verine eritis ja kehatemperatuur on oluliselt tõusnud.

Millist diagnostikat on vaja?

Enne kõri ravimist on vaja välja selgitada valu ja põletiku põhjustanud põhjus. Selleks on vaja kaasaegseid diagnostikameetodeid. Kõigepealt pöörake tähelepanu patsiendi kaebustele ja üldistele uuringuandmetele. Diagnoosimise järgmises etapis on ette nähtud üldine vereanalüüs ja larüngoskoopia.

Larüngoskoopia võimaldab määrata kõri ja häälepaelte seisundit, tuvastada põletiku- ja tursekoldeid. Diagnoosimise etapis on oluline välistada muud sarnaste sümptomitega haigused, nagu trahheiit, difteeria, allergilised kahjustused, kuna need nõuavad erinevat ravi.

Võimalik on määrata videolarüngoskoopia, mille käigus on võimalik määrata häälepaelte vibratsiooni.

Selleks, et kontrollida keha pahaloomulise kasvaja olemasolu suhtes, võetakse kude biopsia jaoks.

Ravi: kuidas põletikku leevendada?

Kõripõletiku raviprotsess on kompleksne ja hõlmab medikamentoosset ravi, füsioteraapiat ja kõri eriharjutusi. Ravi eesmärk on kõrvaldada haiguse sümptomid ja vältida larüngospasmi teket.

Larüngiidiga kõripõletiku sündroomi ravi hõlmab:

• inhalatsioonide läbiviimine;
• ravimteraapia valu leevendamiseks ja kurgu põletiku leevendamiseks (pihustid, lahused, tabletid);
• antibiootikumid haiguse bakteriaalse päritoluga;

• paiksed ravimid valu ja higistamise kõrvaldamiseks;
• antipüreetikumid;
• vitamiinid ja ravimid immuunsuse parandamiseks.

Kõikide ravimite valiku peaks läbi viima ainult raviv otolariinoloog, võttes arvesse larüngiidi tüüpi ja patsiendi seisundit. Ebaõige ravi võib põhjustada tüsistusi või allergilisi reaktsioone (anafülaktiline šokk, angioödeem ja teised).

Inhalatsiooniravi

Sissehingamine on üks tõhusamaid meetodeid kõripõletiku raviks. Selle rakendamiseks kasutatakse:

• ravimtaimede (kummeli, kalmuse, salvei, eukalüpti lehtede) keetmised ja infusioonid;
• aroomiõlid;
• ja röga pehmendamine;
• mineraalveed (Borjomi, Essentuki);
• antiseptikumid (furatsiliin).

Inhalatsioonide läbiviimine võimaldab eemaldada paistetust ja kõrvaldada kurguvalu, niisutada limaskesti ja eemaldada kehast rögajääke. Raviks on ette nähtud nii auru- kui nebulisaatoriga inhalatsioonid, millel on rögalahtistav, põletikuvastane ja antibakteriaalne toime.

Õige protseduur on väga oluline. Sissehingamise kestus ei tohiks ületada 10-15 minutit. Soovitatav on teha 1-2 protseduuri hommikul ja õhtul, mitte varem kui pool tundi pärast sööki. Protseduuri ajal ja vahetult pärast seda ei ole soovitatav rääkida.

Aurude sissehingamine on vastunäidustatud, kui patsiendil on kalduvus ninaverejooksudele, kõrge kehatemperatuur, mädase eritise olemasolu ja bronhiaalastma hood.

Antibiootikumid ravis

See ravimite rühm on ette nähtud ainult juhtudel, kui larüngiit on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist. Hea tulemuse annab ravi ravimitega Amoksitsilliin, Tsefuroksiim, Metronidasool. Ravi kestus on 7-10 päeva, positiivse dünaamika puudumisel tuleb ravim välja vahetada.

Pikaajaline ravi antibiootikumidega peaks tingimata hõlmama seenevastaste ravimite kasutamist, et vältida kurgu kandidoosi teket.

Allergilise larüngiidi ravi hõlmab allergeeni väljajätmist patsiendi elust. Enamikul juhtudel viib patsiendi kokkupuute piiramine allergeeniga patsiendi kiire taastumiseni.

Antiseptikumid ravis

Kurgu raviks kasutatakse erinevaid aerosoole ja pihusid. Tõhusate ravimite hulka kuuluvad Ingalipt, Tantum Verde, Geksoral, Lugol. Nende ravimite kasutamisel tuleb arvestada vastunäidustustega. Nii näiteks ei soovitata Lugolit alla viieaastastele lastele ja joodiallergiaga patsientidele.

Nakkusliku larüngiidiga kuristamiseks kasutatakse antiseptilisi lahuseid Miramistin, Furacilin. Tõhusad on ka ravimtaimede alkoholtinktuurid, mida saab osta apteegist.

Füsioteraapia

Tõhusate füsioterapeutiliste ainete hulgas tasub esile tõsta:

• magnetoteraapia;
• elektroforees hüdrokortisooniga;
• UHF-ravi;
• laseriga kokkupuude.

Loetletud füsioteraapia protseduurid on täiendavad ravimeetodid ja ei tohiks asendada põhiteraapiat.

Kroonilise kõripõletikuga patsientidele näidatakse sanatoorset ravi niiske ja sooja kliimaga kohtades. Nende hulka kuuluvad Krimmi, Sotši, Anapa kuurordid.

Kuidas kodus ravida?

Kõripõletikku ravitakse edukalt kodus, järgides järgmisi üldreegleid:

• minimeerige vestlused ja veelgi parem vaikige, see aitab kaasa limaskestade kiirele taastumisele ja paranemisele;
• säilitada soodne sisekliima (regulaarne ventilatsioon, õhuniiskuse taseme hoidmine vähemalt 50-60%, ruumitemperatuuri hoidmine 20-24 C);
• juua 2-3 liitrit vedelikku päevas (taimeteed, puuviljajoogid, soe piim mineraalveega);

• kuumade, vürtsikate, külmade ja soolaste toitude, alkohoolsete jookide, kohvi, šokolaadi väljajätmine, vedelate teraviljade, köögiviljapuljongiga suppide, piimatoodete, mittehappeliste puuviljade menüüsse lisamine;
• kuumade jalavannide võtmine.

Kurgupiirkonda tuleb hoida soojas. Selleks mähitakse see naturaalsest riidest salli või salliga. Sääre- ja rindkere piirkonda kantakse soojendavad kompressid või sinepiplaastrid.

Väärib märkimist

Üks tõhusamaid koduseid abinõusid on loputamine. Meditsiinilisteks keetmiseks kasutatakse kummeli, saialille, salvei, jahubanaani, tammekoore keetmist.

Põletiku ja turse leevendamiseks kodus kasutage soodalahust. Selle valmistamiseks segage klaasi soojas vees supilusikatäis soodat. Kuristada on vaja 5-7 päeva mitu korda päevas.

Hääle taastamine

• klaasist piimast ja ühest munakollasest valmistatud piima-munasegu, mis sellega juuakse või kuristatakse;
• Viburnumi marjade infusioon koos mee lisamisega enne sööki võtmiseks;
• peeneks hakitud aaloelehe ja mee segu, mis on võetud võrdses vahekorras, tuleb hoida suus, kuni see on täielikult lahustunud;
• segage supilusikatäis mett 30 ml konjakiga ja lisage segule üks munakollane, selle tööriistaga saate kaotatud hääle ülilühikese ajaga tagastada.

Haiguse ennetamine hõlmab kõvenemisprotseduure, tervisliku toitumise reeglite järgimist, halbadest harjumustest loobumist, kõndimist värskes õhus, eriti veekogude läheduses. Nakkus- ja viirushaigused tuleks õigeaegselt avastada ja ravida, vältides nende tüsistusi.

(3 hinnangud, keskmine: 5,00 5-st)

Kurgu ja kõri haigused on heterogeensed patoloogiate rühmad, mis arenevad erinevatel põhjustel, kuid mida ühendab ühine lokaliseerimine.

Kõik haigused võib jagada järgmisteks osadeks:

• Nakkusliku profiili patoloogiad. Neid põhjustavad tavaliselt bakterid või viirused.
• Seente patoloogiad. Need on suhteliselt haruldased, kuid selliseid olukordi tuleb ette.
• Healoomulised neoplastilised protsessid neelus ja kõris.
• Pahaloomulised kasvajad ülemiste hingamisteede struktuurides.
• Muud seisundid ja patoloogilised protsessid neelus.

Allpool käsitleme kõiki neid rühmi üksikasjalikumalt.

Need on ka koostiselt heterogeensed, kuid on üks punkt, mis on absoluutselt kõigil kurgu nakkushaigustel ühine - need on nende arengu põhjused.

Uuringute kohaselt arenevad kõik haigusi põhjustavad protsessid neelus kolmel põhjustel. Esimene tegurite rühm puudutab ohtlike mikroorganismide ja viiruste tungimist kehasse.

Nende hulgas:

Stafülokokid. Põhjustada raskeid neelukahjustusi. Tavaliselt püogeenne (püogeenne) tüüp. Protseerida massilist eksudatsiooni ja keerulisi sümptomeid, mida on raske ravida. Kõige ohtlikum mikroorganismide tüüp on.

Streptokokid. Eriti alfa ja beeta hemolüütiline. Need põhjustavad vereprobleeme, samuti kurgu ja ülemiste hingamisteede mädanemist. Lugege lisateavet haiguste kohta, mida need võivad põhjustada.

Ebatüüpilised mikroorganismid, nagu klamüüdia, gonokokid, ureaplasmad, mükoplasmad, trichomonas jt. Nad kutsuvad esile raskesti ravitavaid, kuid aeglaseid neelu nakkushaiguste vorme.

herpesviirused. Eriti neljanda ja viienda tüübi tüved (Epstein-Barri viirus ja tsütomegaloviirus). Seda tüüpi viiruste põhjustatud haigusi on väga raske ravida. Saate haiguse üle kanda ainult varjatud faasi.

Inimese papilloomiviirused. Kokku on rohkem kui 500 tüüpi. Paljud on onkogeensed. Need on tõsised vastased, mis soodustavad vähirakkude teket.

Kuidas nad kehasse sisenevad?

Esiteks õhus. Limaosakestega, süljega köhimisel, aevastamisel ja isegi lihtsalt hingamisel.

Viiruse või bakteri kandjaks saamiseks piisab, kui viibite mõnda aega nakatunud inimese läheduses. Kuna peaaegu kõik (98% või rohkem) on nakatunud, on tõenäosus haigusetekitaja "saada" ülimalt suur.

• Leibkonna või kontakti viis. Kokkupuutel määrdunud majapidamistarvetega, mitteseksuaalne suhtlemine nakatunud inimestega (käepigistus, suudlused).
• Seksuaalne transpordiviis. Nimelt suu-suguelundite. Suguelunditel elab palju ohtlikke baktereid. Kaitsmata seksuaalne kontakt võib olla ohtlik. Soovitatav on olla kaitstud.
• perinataalne marsruut. Laps võib välismaailma karmidele oludele vastu astuda juba eos, sest viirused ja bakterid ületavad kergesti platsentaarbarjääri.
• ülekandetee. Putukahammustustega.
• Vereülekanne.
• Ema sünnikanali läbimine.
• Infektsioon võib sattuda kurku ja neelu laskuvate (ninaneelu) või tõusvate (alumistest hingamisteede struktuuridest) kaudu.
• Organismis endas kanduvad haigust põhjustavad ained koos vereringe või lümfivedelikuga.

Ent kutsumata "külaliste" kandjaks saamisest ei piisa ja see ei tähenda sugugi, et inimene haigestub.

Järgmine oluline tegur, mis suurendab patoloogiate tekkimise tõenäosust, on immuunsuse vähenemine.

Mis on turvasüsteemi ebaõnnestumise põhjused?

• Alkohoolsete jookide kuritarvitamine.
• Suitsetamine. Eriti ohustatud on naised, kes suitsetavad, kuna nende organism talub sigarettides sisalduvaid kahjulikke aineid halvemini.
• Antibiootikumide kasutamine ilma piisava aluseta.
• Lapse ebaõige toitmine (varane võõrutamine, hiline kinnitumine piimanäärmetele, üleviimine kuivsegusse).

Ja muud tegurid, mida on rohkem kui kakskümmend. Kolmas põhjuste rühm on käivitavad tegurid. Erinevate haiguste puhul on need erinevad, seega peate iga patoloogiat eraldi käsitlema.

Stenokardia

See on orofarünksi ja eriti palatine mandlite põletik. Stenokardia teine ​​nimetus on tonsilliit. Selle nime all on haigus paremini tuntud.

Stenokardia arengu põhjused, lisaks juba mainitud, on järgmised:

• Neelu traumaatiline kahjustus. Näiteks diagnostiliste või raviprotseduuride ajal.
• Saastunud toidu tarbimine. Mõjutab seedetegurit.
• Haiguse sümptomid on üsna spetsiifilised:
• Valu kurgus neelamisel, hingamisel, söömisel. Suureneb, kui proovite rääkida.
• Mädaste pistikute moodustumine. Need on väikesed kollakad tükid, mis paiknevad lünkades ja tulevad keelega välja pigistades välja.
• Mädane eksudatsioon. Suure hulga mäda eraldamine lünkadest infektsiooni tõttu.
• Valkja katte moodustumine kurgus ja pehmes suulaes.
• Kurgu hüperemia. See määratakse isegi neelu sõltumatu uurimisega. Ehk siis kurgu punetus.
• Pehmete kudede lahtine struktuur uurimisel.
• Kehatemperatuuri tõus.

Ravi on vajalik kohe. Stenokardia kipub tekitama tüsistusi südamele, neerudele ja kopsudele. On vaja kasutada spetsiaalseid ravimeid: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, antibiootikumid, valuvaigistid, kohalikud antiseptikumid ja palavikuvastased ravimid, millel on üldsümptomid.

Farüngiit

Orofarünksi põletikuline kahjustus. Haigus on väga laialt levinud. Käivitavad tegurid on spetsiifilised:

• Hüpotermia. Eriti ohtlik on külma vee kasutamine kuumal aastaajal, härmas õhu sissehingamine.
• Vasokonstriktori tilkade pikaajaline kasutamine.
• Ülemiste hingamisteede kroonilised haigused. Eriti ohtlikud on erinevat tüüpi sinusiit (sinusiit ja teised).
• Neelu termiline, keemiline kahjustus. Erinevate etioloogiate põletused.

Sümptomite hulka kuuluvad:

• Põletava, torkava iseloomuga intensiivne valusündroom. Lokaliseeritud neelus ja pehmes suulaes. Patoloogia pika kulgemise korral on võimalik ebamugavustunde hajus iseloom. Ebameeldiv tunne suureneb rääkimisel, söömisel, joomisel, hingamisel.
• Halb hingeõhk. Põhjustatud patogeensete mikroorganismide elutegevusest.
• Hääle olemuse muutmine. Tekib võimetus normaalselt rääkida (kähedus, nõrkus, ninahääl), kõnevõime täielik kaotus.
• Kehatemperatuuri tõus.
• Peavalu ja üldise mürgistuse sümptomid.
• Köha koos väikese koguse rögaga.
• Käre kurk.

Ravi on spetsiifiline. Nagu stenokardia korral, on ette nähtud järgmiste rühmade ravimid:

• Põletikuvastane mittesteroidne päritolu.
• Steroidravimid (glükokortikoidravimid).
• Laia toimespektriga antiseptikumid.
• Antibakteriaalsed ravimid (ainult pärast taimestiku tundlikkuse uurimist ravimitele).

Ravi puudumine põhjustab kroonilist protsessi ja palju tüsistusi.

Larüngiit

Larüngiit on kõri limaskestade põletik. Haigus areneb suhteliselt sageli - patoloogilise protsessi levimus on ligikaudu 8% kliinilistest juhtudest (statistikat peetakse vastavalt registreeritud olukordadele).

Haiguse arengu põhjused:

• Kõri traumaatilised kahjustused. Kõige sagedamini muude tõenäoliste haiguste diagnostiliste meetmete tulemusena. Seega on larüngoskoopia eriti ohtlik.
• Patogeensete ainete sissehingamine. Gary, tolm, õietolm (sel juhul räägivad nad larüngiidi allergilisest vormist).
• Kõri mehaaniline kahjustus. Näiteks kalaluu ​​õrna limaskesta kahjustuse tagajärjel, kogemata puru sissehingamisega roiskunud leib jne.

Vastasel juhul on põhjused identsed.

Iseloomulikud ilmingud:

• Valu neelus ja kaelas. Ebamugavate aistingute täpset lokaliseerimist on võimatu kindlaks teha. Tunded on hajusad, mistõttu on kaebuste sõnastamine raskendatud.
• Köha. Larüngiidi visiitkaart on intensiivne haukumise refleks. Seda ei eemaldata klassikaliste preparaatidega. Röga ei eraldata, mis on selle haiguse jaoks tüüpiline.

Ravis kasutatakse üldise toimega köhavastaseid ravimeid (refleksi pärssimiseks tsentraalsel tasemel), perifeerse toimega köhavastaseid ravimeid, põletikuvastaseid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Vajalikuks võib osutuda ka glükokortikoidravimid.

Lahjendid ja mukolüütikumid pole vajalikud. Need on sel juhul kasutud ja isegi ohtlikud.

Skleroom

See on segageneesiga (immuunne ja samal ajal nakkav) haigus. Seda iseloomustab kõri seinte spontaanne kasv ja spetsiaalsete sõlmeliste lisandite, granuloomide moodustumine.

Vastupidiselt sellele, mida võite arvata, ei ole need kasvajad. Granuloomid peetakse proliferatsiooni, kuid mitte kasvaja iseloomuga. Kuna skleroom on klassifitseeritud infektsiooniks.

Haiguse arengu põhjused on mitmesugused. Kõige tavalisemad on:

• Kõri seinte mehaanilised kahjustused. Tavaliselt diagnostiliste või terapeutiliste meetmete tulemusena. Nagu juba mainitud, on larüngoskoopia kõige traumaatilisem.
• Pikaajalised keemilised, termilised kahjustused. Mida kauem patoloogilised tegurid mõjutavad neelu, seda suurem on haiguse tekkimise tõenäosus.
• Pikaajalised infektsioonid. Mõjutavad skleroosi ilmingut.

Sümptomid:

• Hingamishäired (õhupuudus ja hiljem lämbumine).
• Eri tüüpi hääle muutmine (võib muutuda kõrgemaks või madalamaks).
• Kurguvalu, muu ebamugavustunne neelus.
• Ninakinnisus, nasaalse hingamise häired.

Ravi on konservatiivne, enamikul juhtudel kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid. Kui hingamisteed on takistatud, on vajalik operatsioon.

Seenhaigused (farüngomükoos)

Kurgu ja kõri haigused ei piirdu ainult viiruslike ja bakteriaalsete kahjustustega. Võimalikud on seeninfektsioonid. Kõige tavalisem on nn farüngomükoos.

Selle tuumaks on sama farüngiit, kuid seente omadused. Uuringute kohaselt on peaaegu 100% kliinilistest juhtudest süüdlane perekonna Candida seen.

Haiguse arengu peamised põhjused on suhkurtõbi ja muud endokriinsed patoloogiad. Põhjustada üldist ja kohalikku immuunsuse vähenemist.

Harvemini on eelsoodumusteks kõri ja neelu vigastused üldiselt. Näiteks kuuma auru, liiga kuiva õhu, keemiliste reaktiivide anatoomiliste struktuuridega kokkupuutel. Võimalikud on ka mehaanilised kahjustused, mis avavad tee seenhaiguste tekitajatele.

Farüngomükoosi sümptomid:

• Intensiivne kurguvalu. Ta kipitab ja lõikab. Suureneb öösel, söömisel, vedelike joomisel.
• Halb hapu lõhn suust.
• Valge juustulise naastu moodustumine neelus.
• Neelu ja kogu pehme suulae punetus.
• Ummistuv köha ja kurguvalu.

Ravi nõuab erilist tähelepanu. Kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d).
• Laia toimespektriga seenevastased ained ja antibiootikumid sekundaarse infektsiooni vältimiseks.

healoomulised kasvajad

Healoomulised kasvajad, need on kasvavad mitteinfiltratiivsed kasvajad.

Nad ei kipu metastaase andma. Massiefekti kujunemise tõttu on aga võimalikud hingamishäired ja muud ebameeldivad ja eluohtlikud seisundid.

Adenoidiit

Rangelt võttes ei ole tegemist healoomulise kasvajaga. Adenoidiit on adenoidide põletik: ülekasvanud palatine mandlid. Enamikul neist on nakkuslikud põhjused.

Peaaegu 100% juhtudest mõjutab see alla 10-aastaseid lapsi. Täiskasvanutel esineb haigus erandkorras. See on kasuistika.

Adenoidiidi sümptomid:

• Nina hingamise häired. Patsient ei saa choanae ja vomeri kattumise tõttu normaalselt hingata.
• Kehatemperatuuri tõus subfebriil-febriilsete märkideni.
• Keha üldise mürgistuse sümptomid.

Ravi on enamikul juhtudel kirurgiline. On vaja eemaldada adenoidid ja seega lahendatakse probleem radikaalselt.

Muud neoplasmid

Samuti on olemas järgmine kõri ja kõri healoomuliste kasvajate loetelu:

Fibroidid. Need koosnevad kiulisest koest. Need arenevad peamiselt häälepaeltes. Neil on ovaalne või sfääriline korrapärane kuju. Ei ole kalduvus metastaasidele, kasvab väga aeglaselt. Viib häälemuutustele ja hingamisprobleemidele. Suurte suuruste korral kujutavad nad ohtu elule ja tervisele.

Lipoomid. Nimetatakse ka weniks. Areneda rasvkoest. Neil on sfääriline kuju. Neil võivad olla jalad. Enamikul juhtudel toimub moodustumine kõri sissepääsu piirkonnas.

Polüübid. Fibroomi tüüp. Erinevalt esimestest on neil kalduvus pahaloomulisele degeneratsioonile. Need tuleks igal juhul eemaldada. See on aksioom.

Kondroomid. Kõri kõhre kasvajad. Aja jooksul võivad nad muutuda vähiks (kondrosarkoom).

papilloomid. Need on tüükad. Põhjustatud inimese papilloomiviirusest. Paljud tüved on onkogeensed, seetõttu on vajalik kohustuslik histoloogiline uuring ja PCR diagnostika.

tsüstilised moodustised. Kiudkapsliga ümbritsetud vedelad struktuurid. Ei ole kasvule kalduv.

Angioomid. Vaskulaarsed kasvajad. Raske eemaldada. Sageli on need kaasasündinud.

Tähtis:

Kõigil juhtudel on kasvaja arengu põhjused rakkude diferentseerumise rikkumine (spetsialiseerimata embrüonaalsete rakkude muundumine kudede ja elundite spetsiaalseteks rakkudeks) ja nende proliferatsiooni suurenemine (rakkude paljunemise protsess).

Ravi on operatiivne. Siiski ei tasu kohe äärmustesse kiirustada.

Parim variant oleks kasvaja dünaamiline jälgimine. Kui see kasvab, tuleb see eemaldada. Samuti on oluline määrata kasvaja histoloogiline struktuur (hea- või pahaloomuline). Alles pärast seda teevad nad otsuse teraapia taktika kohta.

Pahaloomulised kasvajad

Selle lokaliseerimisega vähi kasvajad on suhteliselt haruldased. Need on aga äärmiselt ohtlikud. Sarnase paigutuse korral isoleeritakse kartsinoomid ja sarkoomid.

kartsinoom

See areneb epiteeli kudedest. Rakkude diferentseerumine praktiliselt puudub, proliferatsioon on maksimaalne.

Onkoloogilise profiiliga kasvaja arengu põhjused on järgmised:

• Tubaka kuritarvitamine. Mida rohkem inimene suitsetab, seda suurem on risk haigestuda kartsinoomi. Kui kasutate tubakatooteid paki kaupa päevas või rohkem, suureneb vähki haigestumise tõenäosus 70%. Inimene ajab end karmidesse tingimustesse.
• Alkohoolsete toodete liigne tarbimine. Tekivad limaskesta põletused. Selle tulemusena suurenevad riskid plahvatuslikult.
• Professionaalsed ohud. Sealhulgas ohtlik töö keemiatehastes, kuumades tööstustes jne.
• Kuumade vedelike regulaarne joomine.

Kurguvähi sümptomid on järgmised:

• Peavalud kuklas.
• Valu lõualuudes, mis kiirgub hammastesse.
• Probleemid nägemise ja kuulmisega.
• Sage teadmata päritoluga kõrvapõletik.
• Häälehäired.
• Halb hingeõhk.

Ravi on eranditult kirurgiline. Hilisemates etappides on vajalik kiiritus- ja keemiaravi. Ravi taktika valiku valib ainult onkoloog.

Sarkoom

Palju agressiivsem kasvaja. See areneb samadel põhjustel. Seda iseloomustab intensiivne rakuline atüüpia, kõrge proliferatsioonikiirus.

Sümptomid on sarnased kartsinoomiga ja hõlmavad järgmisi ilminguid:

• Hambavalu.
• Valu lõualuus kahjustatud poolel.
• Hääleprobleemid. See muutub nõrgaks, kähedaks või liiga madalaks.
• Nägemis- ja kuulmiskahjustused.
• Sage kõrvapõletik.

Ravi, nagu ka eelmisel juhul, on kirurgiline. Kudede ekstsisioon on vajalik, võimalikult radikaalne. Nii saate vältida retsidiive.

Kiiritus- ja keemiaravi määratakse sõltuvalt patoloogilise protsessi staadiumist.

Ohtlikud seisundid

Kõri äge stenoos avaldub hingamisteede olulisel ahenemisel.

• Võõrkehade tungimine hingamisteedesse.
• Nakkuslikud patoloogiad, nagu leetrid, malaaria, kõhutüüfus ja muud haigused.
• Erinevate meditsiiniliste manipulatsioonide läbiviimine.
• Hingamisorganite põletikulised protsessid.

Iseloomulikud sümptomid on: hingamispuudulikkus, äge asfiksia, kurguvalu. Kirurgiline ravi seisneb kõri valendiku laiendamises.

Kõri turse

Enamikul juhtudel areneb see allergilise reaktsiooni tagajärjel. Sümptomid on identsed. Võimalik on lämbumine ja surm. Spetsiifiline ravi: vajalik on kiireloomuline antihistamiinikumide manustamine ja kopsude kunstlik ventilatsioon (kui haigusseisund on raske).

larüngospasm

Seisund on üldiselt identne stenoosiga. Sümptomid ja ravi on sarnased. Patoloogilise protsessi olemus on kõri lihaste spasmi areng.

Kõigil kirjeldatud juhtudel tuleb ravi läbi viia kohe. Kaalul on patsiendi elu. Vajalik on kiirabi kutsumine. Sa ei saa ise midagi teha.

Seda tüüpi probleemid on kõige levinumad. Haigused on manifestatsioonides sarnased, seetõttu on vajalik kohustuslik diferentsiaaldiagnostika.

Ravi valitakse sõltuvalt olukorrast. Suurem osa sellest on konservatiivne. Peaasi on õigeaegselt ühendust võtta raviarstiga.

Kokkupuutel

Enamasti põhjusorofarünksi haigusedon mitmesugused infektsioonid. Nende populaarseimad tagajärjed on tonsilliit (teaduslikumalt – äge tonsilliit, larüngiit ja farüngiit. Artiklis on toodud arstide soovitused, kuidas nende haigustega mitte ennast kahjustada, vaid pigem aidata organismil kiiresti taastuda.

Stenokardia põhjustab mandlite põletikku. Lisaks kurguvalule kaasnevad temaga üle keha valud, nõrkus ja kõrge temperatuur, alates 38 kraadist.

Inimene ärkab hommikul suhteliselt hoogsalt, kuid õhtuks on ta tavaliselt "lonka". Haigusel on palju sorte: katarraalne (kurgu punetus), follikulaarne (mädased folliikulid mandlitel), lakunaar (mäda lakuunides), aftoosne (mandlite lööve valgete või roosakate haavanditena), herpeediline (lööbed mandlitel). mandlid mullide kujul).

Larüngiit on kõri limaskesta põletik. Sümptomid - higistamine ja punetus, veidi kõrgenenud (umbes 37,5 ° C) temperatuur ja - iseloomulik tunnus - kähe ja raske hingamine ja kähe hääl. Patsiendi seisund halveneb hommikul, kohe pärast ärkamist.

Farüngiit on neelu limaskesta põletik. Sellega kaasneb punetus, higistamine, sama mis larüngiidiga, veidi kõrgenenud temperatuur, sageli kuiva valuliku köhaga.

Ravi määrab arst. Soojad loputused ja vanaema retseptid ei aita. Ravimata haigused võivad põhjustada igasuguseid tüsistusi. Kuid tüüpilised soovitused orofarünksi haiguste kohta on kõigile ühesugused.

Orofarünksi põletik. Mida teha ja mida mitte ravida

Kell orofarünksi põletik see on keelatud:
1. Pingutage kõri.
See tähendab, rääkige pikalt ja valjult. Suhtlemine peaks olema minimaalne. Kuulake rohkem. Lühendage vastuseid. Nagu signalisaatorid ütlevad, lülituge teabe vastuvõtmise režiimile.

2. Seal on soolaseid, šokolaadiseid, vürtsikaid ja isegi tervislikke tsitrusvilju. Kõik need tooted ärritavad orofarünksi. Samuti peaksite vältima tahket toitu: kreekerid, küpsised. Parim on kasutada teravilja, kergeid puljongeid, küpsetatud köögivilju.

3. Joo liiga kuumi jooke.
Need ei soojenda kõri, vaid ainult täiendavalt vigastavad limaskesta.

4. Kõrgendatud temperatuuril tarbi palju piima.
Valgutoidud võivad sellises olukorras suurendada keha mürgitust.

5. Kurista sooda ja joodiga veega.
See desinfitseerimislahus on kasulik ainult mädase kurguvalu korral. Muudel juhtudel ärritab see ainult kõri limaskesta.

6. Jalutage.
Orofarünksi põletik eeldab voodipuhkust ja ideaaljuhul suhtluse katkestamist 5–10 päevaks.

7. Iseseisvalt "kirjutada" antibiootikume.
8. Lükka arsti poole pöördumine edasi, kui kurguvaluga kaasneb peavalu, kõrge palavik, oksendamine või lööve.

Orofarünksi põletikuga saate ja peaksite:
1. Leevenda valu kohalike vahenditega – spetsiaalsete pastillide või pihustitega.
2. Immuunsuse tugevdamiseks võtke kompleksseid vitamiine.
3. Tuuluta tuba. See aitab teil kiiremini magama jääda ja öösel paremini magada.
4. Joo võimalikult sageli sooja jooki C-vitamiini ja meega (viimase suhtes allergia puudumisel).
Sellel on tervendav ja desinfitseeriv toime. Selliste jookide koostisse on kasulik lisada viirpuu ja metsroosi ekstrakte.