Nägemise järsk halvenemine on languse põhjuseks. Nägemisorganite kahjustus aju veresoonte patoloogias

Tänapäeval on ajukahjustuse tunnustena silma sümptomid (A.V. Gorbunov, A.A. Bogomolova, K.V. Khavronina, 2014):

■ võrkkesta hemorraagiad;
■ vere ilmumine klaaskeha silma eeskambrisse (Tersoni sündroom);
■ mööduv mononukleaarne pimedus;
■ pilgu parees kortikaalse "pilgukeskuse" kahjustuse tõttu (Prevosti sümptom);
■ diploopia ja strobism;
■ pilgu halvatus küljele, säilitades samal ajal teadvuse;
■ strabismus, mille puhul kahjustuse küljel olev silmamuna on pööratud allapoole ja sissepoole ning teine ​​- üles ja väljapoole (Hertwig-Magendie sündroom);
■ diploopia ja okulomotoorsed häired;
■ Mõlema silma pimedus või kahepoolne hemianoopia koos tsentraalse tubulaarse nägemise võimaliku säilimisega.

SELGITUS
Kuna silm on osa närvisüsteemi aparaadist, on vereringehäired ja sellele järgnev aju hüpoksia silma isheemilise sündroomi tekke ja arengu riskitegurid. Oftalmoloogiline arter on sisemise esimene intrakraniaalne haru unearter(ICA), mis määrab suuresti selle osalemise aju verevarustuses. Patoloogilised muutused suurte veresoonte ekstrakraniaalsetes ja intrakraniaalsetes segmentides mõjutavad negatiivselt mitte ainult vereringe parameetreid aju veresooned, vaid süvendavad ka silma veresoonte vereringe parameetrite rikkumisi, mis viib silma isheemilise sündroomi progresseerumiseni. W. Gowers seostas 1875. aastal esimest korda parempoolse hemipleegia ja pimeduse ilmnemist vasakus silmas (optiline-püramidaalne sündroom) ICA ühepoolse oklusiooniga, mis tähistas veresoonte kahjustuste probleemi uurimise algust. aju.

ICA patoloogiaga võivad kaasneda vereringehäired mitte ainult ICA enda basseinis, vaid ka selle harude basseinis, mis on seotud silma struktuuride verevarustusega. ICA stenoos võib kaasneda mitmesuguste "silma" sümptomitega, nii et ICA patoloogiaga patsiendid võivad esmalt pöörduda arsti poole. arstiabi silmaarsti juurde. Võrkkesta hemorraagiate tuvastamine patsiendil kliinilised tunnusedägedad vereringehäired (ACC) võimaldavad pidada protsessi arenenud hemorraagilise iseloomuga insultiks. Verejooksuga koos võrkkesta hemorraagiliste fookustega võib klaaskehas silma eeskambrisse ilmuda veri (Tersoni sündroom). Dünaamiline rikkumine verevool ICA-s, mis on proksimaalses oftalmilise arteri päritolu, avaldub Petzli vaskulaarse kriisiga. Sellega kaasneb hemodünaamilise häire küljel lühiajaline nägemiskahjustus - mööduv mononukleaarne pimedus ja vastasküljel - paresteesia. Keskmise ajuarteri basseini kahjustuse moodustumisega kaasneb Prevosti sümptom - pilgu parees, mis on tingitud kortikaalse "pilgukeskuse" kahjustusest. 1952. aastal kirjeldas M. Fisher patsiente, kellel oli mööduv mononukleaarne pimedus ja sellele järgnev kontralateraalne hemiparees (optopüramidaalne sündroom).

Kliinilised kahjustused vertebrobasilarsüsteemis võivad esineda perioodilised diploopia ja strobismi (strabismus) episoodid koos muude ajutüve või väikeaju kahjustuse nähtudega, mis viitavad tavaliselt vaskulaarsete kriiside tekkele patsiendil ajutise isheemilise ataki tüübi järgi basseinis. vertebrobasilar süsteem. Neuriiti iseloomustab kiiresti arenev nägemisteravuse langus koos paralleelsete muutustega silmapõhjas. Nägemisteravuse vähenemise aste sõltub põletiku intensiivsusest ja papilloomikimbu kahjustuse astmest. Mida rohkem teda lüüakse, seda teravamalt nägemisteravus väheneb. Nägemisväljade muutust neuriidi korral iseloomustab kontsentriline ahenemine ja positiivsete tsentraalsete skotoomide esinemine. Nägemisväljade ahenemine võib olla ühtlane ja ebaühtlane, mida mõjutavad ka põletiku lokaliseerimine ja raskusaste. Neuriidi korral registreeritakse tsentraalsed skotoomid harvemini kui retrobulbaarse neuriidi korral. Retrobulbaarse neuriidi korral langeb nägemine tavaliselt oluliselt ja kiiresti - mõne tunni jooksul. Sagedamini kannatab üks silm, häiriv võib olla valu silmas, võib täheldada kerget eksoftalmust. Infarkti fookuse tekkega ajutüve põhjas silla tasemel, sagedamini basilaararteri (BA) parameediaalsete harude oklusiooni tõttu, on võimalik välja arendada "lukustatud" sündroom, või ventraalse pontiini sündroom või blokeerimissündroom - tetrapleegia, pseudobulbaarparalüüs ja küljele suunatud pilgu halvatus koos säilinud teadvuse ja normaalse elektroentsefalogrammiga. Samuti on ajutüve hemodünaamika rikkumise korral võimalik Hertwig-Magendie sündroom. seda eriline vorm strabismus, mille korral kahjustuse küljel olev silmamuna on pööratud allapoole ja sissepoole ning teine ​​- üles ja väljapoole. AD tromboosi iseloomustavad diploopia ja okulomotoorsed häired, mille olemuse määrab isheemilise fookuse moodustumise piirkond ajutüves, esineb pilgu halvatus isheemilise fookuse suunas, mis on tekkinud ajusillas. BA bifurkatsiooni oklusioon embooli või trombi poolt põhjustab isheemiat mõlema tagumise piirkonna piirkonnas ajuarterid, seda protsessi iseloomustab mõlema silma pimedus või kahepoolne hemianoopia koos tsentraalse torukujulise nägemise võimaliku säilimisega.

Hüpotalamuse-mesentsefaalse piirkonna hemodünaamiliste häiretega esineb mõnikord Lermitti pedunkulaarne hallutsinoos: hüpnootilist tüüpi omapärased visuaalsed hallutsinatsioonid. Ajuveresoonkonna patoloogias esinevad nägemishallutsinatsioonid võivad tekkida ka insuldi korral tagumiste ajuarterite harude basseinis. Kõrge intrakraniaalse rõhu korral on kavernoosse või sigmoidse siinuse kokkusurumise tagajärjel võimalik orbiidi venoosse siinuse väljavoolu rikkumine, mis põhjustab eksoftalmose ja muude okulomotoorsete häirete arengut. Epilepsia ajal, lihtsa puudumisega, tardub patsient tardunud pilguga samas asendis, mõnikord esinevad silmamunade või silmalaugude rütmilised tõmblused, pupillide laienemine, visuaalseid krampe iseloomustavad valed ettekujutused, mõnel juhul on paroksüsmaalne välimus. skotoomist.

© Laesus De Liro

Head teadusmaterjalide autorid, mida ma oma sõnumites kasutan! Kui näete selles "Vene Föderatsiooni autoriõiguse seaduse" rikkumist või soovite näha oma materjali esitlust teises vormis (või teises kontekstis), siis sel juhul kirjutage mulle (postiaadressil aadress: [e-postiga kaitstud]) ning kõrvaldan koheselt kõik rikkumised ja ebatäpsused. Aga kuna mu blogil pole [minu jaoks isiklikult] ärilist eesmärki (ja alust), vaid sellel on puhtalt hariv eesmärk (ja reeglina on alati aktiivne link autori ja temaga). traktaat), seega oleksin tänulik võimaluse eest teha oma postitustele mõned erandid (vastavalt kehtivatele õigusnormidele). Lugupidamisega Laesus De Liro.

Postitused sellest ajakirjast sildi "stroke" järgi

• anosognosia (haiguse teadvustamise vähenemine)

  AJU FOKAALSED HAIGUSED Patsienti, kellel on anosognoosia (edaspidi - vähenenud teadlikkus haigusest [või BOS]), kirjeldatakse kui patsienti, kes eitab ...

• Neurogeenne heterotoopne luustumine

  Heterotoopne luustumine (HO) on luuplaatide ilmumine pehmed koed, tavaliselt ilma luustumiseta. Luukoe olemasolu...

• Aordi koarktatsioon

• Gastroduodenaalne verejooks insuldiga patsientidel

  Kõige pakilisem probleem kesknärvisüsteemi kiireloomulises patoloogias, näiteks ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse (ACV) korral, on selle ...

• Halb nägemine vähendab inimese elukvaliteeti. Nägemisorganite defekte täheldatakse vanemates ja nooremates vanuserühmades. Selle all kannatavad ka paljud kuulsused. kaasasündinud haigused silma- ja muud omandatud haigused (tserebrovaskulaarne õnnetus, Parkinsoni tõbi) põhjustavad nägemisteravuse muutust. rike, orgaanilised kahjustusedüks neist kutsub esile nägemiskahjustuse.

  Meie silmad on väga oluline ja samal ajal üsna haavatav organ. Et mõista, miks nägemine langeb, peate teadma, millest silma struktuur koosneb.

  Visuaalne mehhanism koosneb silmamunast ja nägemisnärvist. Nägemisnärv juhib visuaalseid impulsse ajju, mille vastavad keskused töötlevad ja kasutavad saadud informatsiooni. Nende keskuste seisund mõjutab visuaalset taju.

  Silmamuna struktuur (millest see koosneb):

  1. membraanid: võrkkest veresoonte võrk ja kiuline kiht (sarvkest, kõvakest). Need on vastavalt sisemine, keskmine ja välimine kiht;
  2. tuum - esindatud želatiinse ainega, mis sisaldab klaaskeha, silmalääts, vesivedelik, on keeruline struktuur.

  Sarvkest on kile, mis katab silma välispinda. See on läbipaistev, selle funktsioonid on optilised ja kaitsvad. Sklera katab silma sisemuse. See aine sarnaneb keedetud munavalgega. Mõned haigused väljenduvad sklera värvuse muutustes (näiteks kollasus hepatiidi või maksatsirroosiga). Konjunktiiv on silma limaskesta struktuur. Iirisel on spetsiaalsed lihased, mis tõmbuvad kokku ja laiendavad pupillid, reguleerides valgusstiimulite hulka. Pilt on keskendunud võrkkestale.

  Võrkkesta ja lääts on silmamuna peamised optilised osad, nende defektidega on sageli seotud nägemiskahjustus, nägemise kaotus.

  Noorematel lastel on silmad ebatäielikult moodustunud silmade tõttu haavatavamad. kaitsemehhanismid.

  Patoloogiliste muutuste põhjused

  Halb nägemine on kaasasündinud. Silmaorganite emakasisese moodustumise rikkumine toob kaasa asjaolu, et laps sünnib visuaalsete defektidega. Muu osa silmahaigused, nägemise kaotus (pimedus) tekib elu käigus mitmete tegurite mõjul. Silmaorganite aktiivsus on häiritud erinevaid tegureid.

  Nägemiskahjustuse põhjused:

  • silmaorganite pikaajaline ülekoormus, eriti kui sünnitustegevus on seotud arvutiga;
  • läätse lihaskonna atoonia. Tema lihaste nõrgenemine toob kaasa asjaolu, et nägemine langeb;
  • sidekesta kuivamine. Harv silma pilgutamine monotoonsel tööl arvutiekraani ees või televiisorit vaadates kutsub esile vedelikupuuduse, silma kuivamise ja nägemise nõrgenemise;
  • verevoolu häire. Võrkkesta õige toimimine sõltub otseselt kohaliku vereringe seisundist. Selle muutused põhjustavad nägemiskahjustusi. Põhjused võivad olla süsteemsed haigused- vaskulaarsed, neuroloogilised, metaboolsed (insuldid, Parkinsoni tõbi, suhkurtõbi);
  • vanusega seotud muutused silmakuded eakatel. Valgustundlik pigment, mille tõttu visuaalseid pilte tajutakse, hävib aastatega. Ka teised silmaosad alluvad vananemisele, mis põhjustab nägemiskahjustusi;
  • infektsioonid. Blennorröa peetakse eriti ohtlikuks kõige noorematel - vastsündinutel, puudumisel õigeaegne ravi mis provotseerib mitmesuguseid visuaalseid defekte, isegi täielikku pimedust;
  • mehaanilised kahjustused, silmade keemilised ja termilised põletused põhjustavad nägemiskahjustust, sõltuvalt nende astmest võib tekkida absoluutne nägemise kaotus.

  

  Patoloogiad aitavad kaasa ebapiisavale puhkusele, puudumisele hea uni, Saadavus halvad harjumused, alatoitumus.

  Seal on klassifikatsioon visuaalsed patoloogiad nende all kannatavate inimeste vanuse järgi (lapsed, vanus), klassifikatsioon sõltuvalt muutuste tõsidusest ja iseloomust (orgaaniline, funktsionaalne), liigitus päritolu järgi (kaasasündinud, omandatud, pärilik) jne.

  Silmadega seotud patoloogiad

  

  Lühinägelikkus, kaugnägelikkus (hüpermetroopia), astigmatism, katarakt, glaukoom on tavalised patoloogiad, millega kaasneb nägemisfunktsiooni kahjustus. Nende tavaline sümptom on nägemiskahjustus. Esimesed kolm on seotud pildi fookuse probleemidega, need nägemishäired esinevad sageli noorematel õpilastel.

  1. Müoopiat (või lühinägelikkust) iseloomustab objektide halb nähtavus teatud kaugusel. Mida raskem on lühinägelikkuse vorm, hullem mees näeb kaugeid objekte või isegi ei näe neid üldse. Pilt on fokusseeritud võrkkesta ette. Põhjused on sarvkesta kõveruse muutus, silmamuna pikenemine. Lühinägelikkusest tingitud nägemise nõrgenemine kipub progresseeruma. Üsna sageli tekib omandatud lühinägelikkus noorematel õpilastel kooliskäimise algusega, silmade suurenenud ülekoormusega, mille tagajärjeks on nägemishäired. Halva nägemise parandamiseks kasutatakse noorematel lastel prille, vanematel spetsiaalseid läätsi ja silmadele võimlemist.
  2. Hüpermetroopia on põhjustatud sarvkesta ebanormaalsest kumerusest, ebapiisav suurus silmamunad. Kujutis moodustub väljaspool võrkkesta. Inimesel on raskusi läheduses asuvate piltide eristamisega. Kaugnägelikkuse tõttu esineb sageli ka koolilastel nägemishäireid.
  3. Astigmatism on tingitud silmapinna deformatsioonist. Terve silmamuna on ümmargune. Astigmatismiga on selle struktuur häiritud - see muutub ovaalseks. Ebakorrapärane kuju häirib silma teravustamistegevust. Valguskiired projitseeritakse kahte punkti, nii et inimene näeb objekte uduselt. Kui patoloogiat ei korrigeerita õigeaegselt, langeb nägemine järsult, tekib strabismus. Astigmatism kipub arenema noorematel lastel, sageli kaasnevad sellega ka muud nägemishäired (lühinägelikkus, hüpermetroopia).

  

  Nende patoloogiate õigeaegne korrigeerimine lastel annab toredaid tulemusi, hariv tegevus praktiliselt ei mõjuta.

  Ajaloo viide: Pimedate laste süstemaatiline haridus Venemaal, tüflopedagoogika intensiivne areng algas 19. sajandi lõpus.

  Kuidas nad haigusega toime tulevad? Patoloogilise protsessi progresseerumise peatamiseks kasutatakse nägemisvõimet parandavat dieeti. Iga päev on vaja pühendada veidi aega, et laps oleks hõivatud, nagu arst on määranud, visuaalne võimlemine- mänguvorm on kasulik. Mõnel juhul on hea meetod laserkorrektsioon(pärast 18 aastat).

  Tänapäeval tekitab koolilaste prillide kandmine vähem ebamugavust, kuna see aksessuaar on nüüd trendis ja seda kasutavad paljud stiilsed kuulsused. Korrigeerivad läätsed viivad kahjustatud silmade võimete taastamiseni.

  Katarakti korral muutub läätse läbipaistvus, selle hägustumine.

  

  Kaasasündinud katarakti põhjused: emakasisesed infektsioonid, geneetilised, ainevahetushaigused. Omandatud katarakt on eakate seas kõige levinum silmahaigus. Haiguse progresseerumine valmistab pettumuse – nägemise täielik kaotus.

  Kaasaegne oftalmoloogia pakub kirurgiline ravi katarakt (põhjuse kõrvaldamine halb nägemine- läätse hägustumine). Operatsioon võimaldab osaliselt või täielikult kõrvaldada visuaalsed defektid.

  Iseloomustab silmasisese rõhu tõus. See on ohtlik haigus, mis mõjutab mitte ainult vanureid, vaid ka nooremate esindajaid. vanusekategooriad. Täiskasvanutel ja lastel võib see olla nii iseseisev haigus kui ka teiste sümptom.

  Glaukoomi sordid ja vormid sõltuvalt etioloogiline tegur:

  1. põletikuline;
  2. glaukoom, mis tuleneb uveiidi nurga märgatavast ahenemisest;
  3. kortikosteroid (on selle rühma hormoonravi tagajärg);
  4. seotud glaukoom struktuursed häired, krooniline põletikuline protsess.

  

  Silmasisese rõhu tõus ja sellega kaasnev nägemiskahjustus on teatud haiguste, näiteks insultide tunnuseks.

  Selle mõõtmine on neuroloogilises praktikas oluline diagnostiline aspekt, mille eelkäijaks on osaline või täielik nägemise kaotus või selle kvaliteedi muutus tõsised patoloogiad närvisüsteem.

  Neuroloogilised häired: parkinsonism, insult

  Parkinsoni tõbe põdesid paljud kuulsused: paavst Johannes Paulus II, poliitik Mao Zedong, kunstnik Salvador Dali, poeet A. Voznesenski, näitleja M. Fox ja paljud teised. Parkinsoni tõbi esineb ja ebatüüpilised sündroomid biokeemiliste muutuste tõttu kesknärvisüsteemis ( kesknärvisüsteem). Algselt määratleti Parkinsoni tõbi iseloomulike tunnuste olemasoluga.

  Ajaloo viide. Arheoloogid leidsid iidse Egiptuse käsikirjadest esimese mainimise selle haiguse kohta, mis on väga sarnane parkinsonismiga.

  Kahekümnenda sajandi teisel poolel kaasaegsem laboritehnoloogiad andis võimaluse uurida haiguse patogeneesi. Haiguse nimi on pandud inglise teadlase J. Parkinsoni auks, kes kirjutas 1817. aastal üksikasjaliku teose “väriseva halvatuse” teemal. Sõltuvalt progresseerumisest ja raskusastmest eristatakse Parkinsoni tõve erinevaid vorme ja staadiume.

  

  Parkinsoni tõve kliinilised sümptomid: jäsemete värisemine, piiratus motoorne võime, lihaste jäikus, asendi ebastabiilsus. Tööjõu aktiivsus on piiratud. Ebatüüpiline vorm, progresseeruv supranukleaarne pilguparees (edaspidi PSPV), erineb algul Parkinsoni tõve standardvormist vähe.

  PSVV haiguse puhul on iseloomulikud järgmised nägemiskahjustuse tüübid:

  • pilgupiirang üle 50% (üles, alla);
  • ringi vaadates on pilgu hoidmine häiritud;
  • pilgu ja pea liigutuste koordinatsiooni häired. Küljele vaatamiseks pöörab inimene esmalt pead ja seejärel teeb silmamunadega vastavad liigutused;
  • blefarospasm.

  PSPV erineb Parkinsoni tõvest levodoparavi saanud patsiendi seisundi kerge paranemise, haiguse kiire progresseerumise poolest.

  Teine levinud põhjus on närvisüsteemi haigused, millega kaasneb erineval määral aju verevoolu äge rikkumine. Lisaks funktsionaalsetele patoloogilistele muutustele kehas kaasnevad insuldiga orgaanilised muutused ajukoes, selle struktuur on häiritud. See tekib vere väljavoolu katkemise tõttu (see võib võtta vaid mõne minuti).

  

  Isheemia, mis kestab kauem kui viis minutit, põhjustab närvirakkude pöördumatuid kahjustusi. Nägemise järsk halvenemine on sageli apopleksia esilekutsuja.

  Haiguse tüüpilised kliinilised sümptomid:

  • näo asümmeetria;
  • halvatus;
  • kõnehäire;
  • konvulsiivne sündroom;
  • erinevad vormid amneesia.

  Ühe või mõlema silma nägemise halvenemine peavalu, ilmneb apopleksia esimestel minutitel näo moonutus.

  Insult põhjustab kehale olulist kahju, sageli ilma võimaluseta taastada kõiki selle varasemaid funktsioone. Ajuemboolia, ajuveresoonte tromboos on halva nägemise, selle täieliku kaotuse põhjused.

  Nõutud pikaajaline rehabilitatsioon nägemisfunktsioonide taastamiseks, kui nägemine on isheemia tõttu langenud. Korduvate krampide või väikeste mikrotsirkulatsioonihäirete korral täheldatakse nägemishäireid. kopsuorganid kraadi.

  

  See on üks hilised komplikatsioonid ohtlik haigus - diabeet. Kas lüüasaamist väike veresooned mis toidavad võrkkesta. Nägemiskahjustuse põhjused: ebapiisav diabeedivastane ravi, toksiline toime glükoosisisaldus (liiga kõrge) veresoonte seintel. Retinopaatiast tingitud nägemise kiiret langust täheldatakse raske diabeedi kaugelearenenud vormide, kaasuva hüpertensiooniga patsientidel eakatel patsientidel.

  Haiguse tunnusteks on nägemise halvenemine: “silmade ees lendavad kärbsed”, teravuse vähenemine, nägemise selgus, kahelinägemine, pildi hägustumine. Diabeetilise retinopaatia lõpp on täielik nägemise kaotus.

  Mida ei saa ignoreerida?

  Väikese nägemispuudega inimesed sageli silmaarsti poole ei kiirusta. Juhtub, et nägemine on järsult langenud. Mõned haigused arenevad ilma väljendunud märkideta, nägemiskahjustus tekib järk-järgult. Seetõttu on oluline läbida iga-aastane ennetav läbivaatus. Mida varem haigus ja nägemiskahjustuse põhjused avastatakse, seda tõhusamalt on võimalik neid kõrvaldada, arengut peatada. nägemishäired. Millised sümptomid peaksid hoiatama?

  Nägemine halveneb kiiresti, eriti selle teravus väheneb. Ei saa tähelepanuta jätta nägemisteravuse järsku või järk-järgult progresseeruvat langust, eriti kui selle all kannatavad tema elukvaliteet ja töötegevus. Patoloogiline muutus on ühepoolne (ühe silma nägemise kaotus) või nägemine mõlemas silmas istub sünkroonselt.

  

  • Nägemiskvaliteedi osaline või täielik muutus. Inimene näeb objekte ebamääraste, kaheharulistena, nende kuju ei ole selge.
  • Valu silmades erineval määral ekspressiivsus, mida täheldatakse pinges või puhkeasendis, langetatud silmalaugudega.
  • Fotofoobia, kuivustunne, valu silmakoobastes. Need võivad viidata erinevale nakkuslikud kahjustused, mille mõned vormid on üsna ohtlikud (blenorröa).

  Kui märkate enda või oma lähedaste nägemise halvenemist, peaksite pöörduma silmaarsti poole. Arst diagnoosib olemasolevad visuaalsed defektid: uurib silmamuna, kirjutab välja täiendavaid meetodeid uuringud muutuste raskuse, säilinud funktsioonide määramiseks. Millist ravi on vaja - otsustab arst. Progresseeruvat nägemise kaotust saab piisava raviga tagasi pöörata.

  Ärahoidmine

  Et vältida probleeme, mis on seotud nägemisfunktsiooni kahjustusega ja rikuvad jõuline tegevus, ja peatu patoloogiline protsess, on soovitatav järgida hügieenieeskirju.

  Last tuleb õpetada lapsepõlvest peale lihtsate ülesannete sooritamiseks. võimlemisharjutused silmadele – selle pealetükkimatu mänguvorm töötab tõhusalt. Arvutimonitori ees töötades (silm on kiirgusest tugevasti kahjustatud) on vaja teha pause, harjutusi teha. Nooremate laste puhul ei tohiks vaatamise kestus ületada 1,5 tundi päevas.

  

  Ohustatud isik (näiteks patsient diabeet), et tema nägemine ei halveneks veelgi, peab ta seda tegema Erilist tähelepanu keskenduda silmade tervisele.

  Te ei saa haigust ise ravida, peate hoolikalt jälgima veresuhkru taset. Lõppude lõpuks, nägemise kaotus pühkige inimese jaoks: kaob huvi elu vastu, tekib raske depressioon.

  Vaegnägijate ja täiesti pimedate tööaktiivsus on piiratud. Tänapäeval erinevaid sotsiaalprogrammid toetada, kohandada selliseid inimesi nägijate ühiskonnas.

  Need võimaldavad ratsionaalset vaba aeg nägemispuudega.

  Enamik tavaline sümptom- kongestiivne optiline ketas(täheldatud 92% patsientidest). Tavaliselt on see kahepoolne, kuid asümmeetria on võimalik. Pahaloomuliste kasvajate korral areneb see kiiremini ja sagedamini, eriti kui need paiknevad CSF-traktis või nende läheduses (vatsakeste, väikeaju kasvajad, tserebellopontiini nurk). Tüsistusteta kongestiivset ketast iseloomustab visuaalsete funktsioonide pikaajaline säilimine. Kaebused nägemise häguse või lühiajalise (1-10 sekundist minutini) tumenemise kohta silmades kuni täieliku pimeduseni peavalu taustal. Varajane sümptom- vähenemine tume kohanemine. Nägemise püsiv langus on märk stagnatsiooni üleminekust atroofiaks. Fotopsiaid esineb 15-20% patsientidest ja neid võib pidada visuaalseteks hallutsinatsioonideks. Ketta turse korral suureneb pimeala suurus, mõnikord 3-4 korda.

  Ketta piirid kaotavad oma selguse, füsioloogiline kaevand silub, selle läbimõõt on turse tõttu oluliselt suurenenud, võrkkesta veresooned (eriti veenid) on laienenud ja käänulised.

  Kahepoolsete kongestiivsete ketaste esinemist koos raske atroofiaga ühel neist nimetatakse Foerster-Kennedy sümptomiks. See on tüüpiline otsmikusagara kasvajatele ja sagedamini lokaliseerub kasvaja atroofilise ketta küljel.

  Kongestiivse nägemisnärvi ketta pikaajalisel olemasolul hakkab arenema selle atroofia (vt "Nägemise järkjärguline kaotus"). Atroofia funktsionaalsed tunnused: kontsentriline ahenemine ja nägemisvälja defektid, nägemisteravuse langus.

  Ekstraokulaarsete lihaste halvatus ja parees hõivavad teise koha ajukasvajate diagnoosimisel. Kõige sagedamini kahjustatud VI, harva - III, väga harva - IV paar kraniaalnärve. VI paari sagedane lüüasaamine on tingitud asjaolust, et see on välismõjudele kõige avatud. Veelgi harvemini esineb pupillide reaktsioonide rikkumisi ja silma asendi muutusi orbiidil. Kõiki neid märke, aga ka nägemisvälja muutuste iseärasusi võetakse arvesse haiguse paiksel diagnoosimisel.

  Kasvajate puhul oimusagara iseloomulikud on lühiajalised visuaalsed hallutsinatsioonid, ülemise kvadrandi hemianopsia, mis hiljem muutub täielikuks homonüümseks hemianoopiaks, ühepoolne müdriaas (kasvaja küljel), suurte kasvajatega - täielik parees okulomotoorne närv silmade kõrvalekalle, ühepoolne ptoos ja kontralateraalne lagoftalmos (kaasaegse halvatuse tõttu näonärv keskne genees).

  Parietaalsagara kasvajad: alumise kvadrandi hemianopsia, agnosia, eriti aleksia, agraafia, kaotus kiire faas optokineetiline nüstagm pea pööramisel kasvaja lokaliseerimisele vastupidises suunas.

  Kasvajad kuklasagara: kongestiivsed kettad arenevad varakult 90%, täielik homonüümne hemianoopia vaateväljas, harvem tsentraalsed või paratsentraalsed skotoomid. Kõik muudatused on tavaliselt sümmeetrilised.

  Hüpofüüsi adenoome iseloomustab kiasmaalne sündroom (bitemporaalne hemianoopia, alustades ülemistest kvadrantidest, nägemisteravuse langus ja nägemisnärvi esmane atroofia).

  Kolmanda vatsakese kasvajate korral esinevad sageli perioodilised hägune nägemine koos peavalu, iivelduse, oksendamisega ning nelja vatsakese kasvajate ja käbinäärme kasvajate korral on Parino sündroom patognoomiline (vertikaalse pilgu halvatus, Argyle-Robertsoni tüüpi pupillide häired ja tuuma okulomotoorne parees).

  Ülevaateteave:

  Pea veresoonte haigused muutuvad reeglina märgatavaks isegi nende arengu esimestel etappidel, kuna need annavad kiiresti iseloomulikud sümptomid. , pearinglus, minestamine millega kaasnevad seedetrakti ja teiste süsteemide häired. Sageli on raske kindlaks teha, mis tuleb enne ja mis järgmisena. Siiski sisse Inimkeha pole midagi isoleeritud, eriti mis puudutab pead.

  Aju toitvad veresooned on neuro-humoraalse kontrolli all, mille häire põhjustab nende ahenemist, laienemist või mõlemat. Terved, elastsed veresooned kohanevad paremini ebasoodsad tegurid(psühho-emotsionaalsed kogemused, muutused atmosfääri rõhk, mõju mürgised ained jne), reageerige löögile kiiresti ja taastub seega kiiresti normaalseks. Kui sümpaatne ja parasümpaatilised jagunemised autonoomne närvisüsteem (ANS) töötab harmooniliselt, mitte üksteisest ees ja hormonaalse seisundiga on kõik korras ...

  Ajuveresoonte probleemid noores eas

  Vegetovaskulaarne düstoonia

  Rikkumised ANS-i töös, nagu ka hormonaalsed häired, võivad põhjustada pea veresoonte ahenemist, mille ajendiks võib olla näiliselt tühine pisiasi. Sellel osariigil on palju nimesid , vegetovaskulaarne düstoonia, autonoomne düsfunktsioon jne), ilmneb lapsepõlves või noorukieas, on tavaliselt päriliku eelsoodumusega ja saadab inimest kogu tema elu. Veresoonesein ise kannatab selle all vähe, kuid ebamugavustunde sümptomid peas võivad olla märkimisväärsed, sest veresooned ei suuda kiiresti kohaneda, mis kajastub heaolus. või vererõhu tõus, südame löögisageduse tõus, iiveldus, oksendamine, võivad põhjustada pea veresoonte reaktsiooni, mille ahenemisega kaasnevad loetletud sümptomid, pearinglus, higistamine ja mõnikord minestamine. Nõiaringi.

  Ravi autonoomne düsfunktsioon pikaajaline ja enamikul juhtudel sümptomaatiline. Tulenevalt asjaolust, et kesknärvisüsteem algatab sageli järgmise (kriis, rünnak), soovitav on psühholoogi abi ning rahustite ja antidepressantide määramine. suurt tähelepanu antud töö-, puhke- ja toitumisrežiimile. Vegetatiiv-veresoonkonna düstoonia korral on väga sobiv ravi rahvapäraste ravimitega.

  Migreen

  Või (hemicrania) - pea arteriaalsete veresoonte paroksüsmaalne kahjustus. Sellel haigusel on ka pärilik eelsoodumus ja seda iseloomustab ekstrakraniaalsete arterite laienemine (vasodilatatsioon) ja samaaegne spasm. väikesed laevad(vasokonstriktsioon), mis toidavad aju. Loomulikult põhjustab see nähtus tugevaid peavalusid, millega võib olla väga raske toime tulla, sest tavalised eemaldamiseks määratud spasmolüütikumid siin mitte ainult ei aita, vaid halvendavad ka olukorda.

  See on näide klassikalisest migreenist, kuid on ka teisi vorme:

  • Seotud migreen, mida iseloomustavad vasokonstriktsiooni faasis isheemiast või tursest tulenevad fokaalsed ilmingud;
  • Peaarteri migreen, mida iseloomustavad vertebrobasilaarse puudulikkuse nähud;
  • Juhuslik migreen (düsfreenia) lastel, millel on erksad sümptomid ja millega kaasneb irratsionaalne käitumine ja agressiivsus;
  • Posttraumaatiline migreen, mille provotseeriv tegur on traumaatiline ajukahjustus;
  • Haruldased migreeni tüübid: Alice Imedemaal sündroom, tservikogenia, migreeni staatus.

  Reeglina migreen, mis kõigepealt uurib patsienti, määrab selle tüübi ja seejärel määrab ravimid, mis leevendavad inimese kannatusi.

  Ja üle 40-aastastele

  Hüpertensioon

  

  (AH, hüpertensioon) on väga sageli väikeste veresoonte (arterioolide) ahenemise põhjuseks. Mis - mitmesugused sümptomid, mis kaasnevad kõrge vererõhuga: peavalud, pearinglus, iiveldus, oksendamine ja muud ilmingud. Põhjused on sama mitmekesised kui sümptomid: ateroskleroos, endokriinsed häired, pärilik eelsoodumus, stress, halvad harjumused.

  Arteriaalse hüpertensiooniga patsiendid võtavad tavaliselt hunniku ravimeid, kuid parem on mitte näidata siin sõltumatust, kuna see haigus nõuab individuaalset valikut ja ravimtoode ja optimaalne annus tema. "Oma" ravimi leidmine ei ole alati võimalik esimesel korral, mõnikord peate proovima paljusid teisi.

  Ateroskleroos

  See ei piirdu ainult ajuga, sest kolesterooli laigud ladestuvad kõikidesse keha arteritesse ja arterioolidesse. Morfoloogiliste muutuste tõttu veresoonte sein arteriaalsete veresoonte kohanemisvõime on häiritud, mis mõnikord põhjustab tõsiseid tüsistusi ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse kujul. või võib olla aterosklerootiliste muutuste ja arteriaalse hüpertensiooni tagajärg.

  Kroonilise puudulikkuse kujunemise kohta aju verevarustus mõjutada aordikaare harusid. Ateroskleroosist mõjutatud ekstrakraniaalsed (ekstrakraniaalsed) brahhiotsefaalsed arterid (unearterid, subklavia lülisambad), mis kannavad verd ajju, võivad toimetada mitte ainult toitaineid, aga ka aterosklerootilise naastu (emboolia) tükid, trombotsüütide ja erütrotsüütide agregaadid. Oodata võib peaarterite kahjustuse tagajärgi isheemiline insult.

  Arterite seinte peamine põhjus, esiteks kutsuvad arstid, mis on väga rikas igapäevane dieet kaasaegne inimene. Kolesterool on meie aja nuhtlus, kuid sellel on suurepärased "maitseomadused", mistõttu me armastame seda väga. Ja päevast päeva ladestame seda oma veresoonte seintele, sulgedes nende valendiku ja muutes okkalise tee sujuvaks teeks vere liikumiseks, mis kannab toitaineid ajju.

  

  Ateroskleroos, muutes aju veresoonte seinu, muudab samal ajal inimese iseloomu, tema intelligentsuse ja võimekuse taset. Krooniline hüpoksia, mis rikub verevoolu aastaid, ei tohiks tingimata kaasa tuua juurde , südameatakk või hemorraagia, olgugi pidev hapnikunälg moodustab inimeses märke, millest (dementsus) on käeulatuses.

  Aterosklerootiliste muutuste korral on nõuannetest palju abi traditsiooniline meditsiin. AT rasked juhtumid patsientidele määratakse lipostatiinid, mida kasutatakse pikka aega. Nad ei suuda võidelda pöördumatute muutustega veresoontes, vaid hoiavad ära edasine areng toimub aterosklerootiline protsess.

  Silmad on aju tervise peegel

  Kas on raske vaadata pähe ja näha, mis veresoontega toimub? Palja silmaga on see muidugi problemaatiline, aga oftalmoskoobi abil saab silmaarst kõike visualiseerida ja ära rääkida. Nagu silmaarstid ütlevad: "Silm on välja toodud aju", nõustuvad ka neuroloogid ja kardioloogid, et silmad on tervise peegel. Silmapõhjas on selgelt näha liiga käänulised veresooned, mis viitavad madalale arteriaalne rõhk või ahenenud ja verd täis, vegetovaskulaarsele düstooniale iseloomulikud arterid vastavalt hüpertooniline tüüp või arteriaalne hüpertensioon. Reeglina on hüpertensiivsetel patsientidel pärast silmaarsti külastamist diagnoos: hüpertensioon. See tähendab, et silmapõhja veresooned peegeldavad muutusi, mis ei esine mitte ainult silmas, vaid kogu kehas: võrkkesta veresoonte ateroskleroos - aju veresoonte ateroskleroos - kõigi arteriaalsete veresoonte ateroskleroos.

  Sünnist või asjaoludest?

  

  Sa võid sellega sündida või omandada elu käigus. Patoloogiline väljaulatuvus ja seinamuutused ähvardavad veresoone rebenemist ja hemorraagiat, mis reeglina põhjustab surmav tulemus kui laev on suur. Kui aneurüsm diagnoositakse õigeaegselt ja opereeritakse enne selle rebenemist arteriaalne sein, võime loota soodsale tulemusele. Probleemi olemus seisneb selles, et aneurüsm ei anna alati tõsiseid sümptomeid (kuulmis-, nägemis-, kõnehäired, paroksüsmaalsed peavalud jne), mistõttu võib see märkamatult areneda ja leitakse põhjusena ainult patoloogi laualt. noormehe surmast.

  Sageli on see kaasasündinud ja tekib siis, kui arterite kaudu liikuv veri ei läbi kapillaaride voodit (see lihtsalt puudub), vaid väljub otse veenidesse. Selline patoloogia, nagu aneurüsm, on sageli ka hemorraagilise insuldi korral surma põhjuseks. Haigus võib kaua aega ennast mitte näidata ja selle tagajärgi anatoomiline struktuur võib olla kõige tõsisem. Arteriovenoosse väärarengu ravi on kirurgiline.

  Veresoonte patoloogiliste muutuste rasked tüsistused on ja, mis mitte ainult ei vii puudeni, vaid kujutavad sageli otsest ohtu patsiendi elule.

  See toob kaasa palju probleeme (VBN) ja selle tulemusena - rikkumine normaalne verevool aju veresoontes. enamus peamine põhjus VBN-i peetakse osteokondroosiks emakakaela lülisammas, mis hakkab arenema üsna varakult (alates 30. eluaastast) ja on sageli seotud ametialane tegevus. Basilaararteri ahenemist soodustab aterosklerootiline protsess ja arteriaalne hüpertensioon. Loomulikult peaks verevoolu taastamine pea jaoks nii olulises arteris algama VBI esinemise eelduste kõrvaldamisega, see tähendab selliste haiguste ravimisega, mis põhjustavad veresoone pigistamist või selle valendiku vähenemist.

  Suurenenud verevool ajus võib põhjustada intrakraniaalne rõhk(), mis tekkis traumaatilise ajukahjustuse tagajärjel, mis oli mõnikord ajaliselt väga kauge.

  Aju verevoolu põhjus ja häire võib olla selline haruldane patoloogia, mis viitab aordi haigustele, seetõttu peetakse seda peamine arter organism.

  Allergiliste, toksiliste-nakkuslike, neoplastiliste protsesside põhjustatud süsteemne olemus (Schonlein-Genochi tõbi) avaldub väikeste veresoonte (arterioolid, veenilaiendid, kapillaarid) kahjustusena ning põhjustab ajus verejooksu ja hulgiverejooksu. pahaloomuline vaskuliidi vormid.

  Pea veresoonte diagnostika

  Helitugevus diagnostilised meetmed tehakse proportsionaalselt eeldatava diagnoosi ja konkreetse protseduuri näidustustega. Vegetovaskulaarne düstoonia ei pruugi nõuda eriuuringud, samas kui aneurüsmi ja arteriovenoosse väärarengu kahtlus nõuab põhjalikku uurimist. Aju sisaldab:

  1. , verevoolu uurimine ajuveresoontes;
  2. Doppleri ultraheli;
  3. CT skaneerimine(CT) ja Magnetresonantstomograafia(MRI), mis on võimeline ära tundma selliseid patoloogiaid nagu aneurüsm ja arteriovenoosne väärareng;
  4. , mis on ette nähtud väärarengu või aneurüsmi selgitamiseks ja kinnitamiseks – meetod on invasiivne ja pigem valulik. Angiograafia tehakse süstimise teel kontrastaine reiearterisse.

  Veresoonte voodi seisundi diagnoosimise meetodid hõlmavad laboriuuringud millega diagnoos sageli algab:

  • Lipiidide spekter koos aterogeensuse koefitsiendi arvutamisega, mis näitab, kuidas ateroskleroos veresooni mõjutab;
  • Koagulogramm, mis iseloomustab vere hüübimissüsteemi seisundit.

  Tserebrovaskulaarsete haiguste ennetamine

  Palju patoloogilised muutused aju veresooned. Edu võti on enamikul juhtudel tervislik eluviis. Iga inimene, kes on huvitatud säravast ja selgest peast ning kergest ja tervest kehast, peaks:

  1. Jaotage oma uni, õuestegevus, töö;
  2. Õppige täielikult lõõgastuma, kuid see ei tähenda, et peate teleri ees diivanil lamama. Aktiivne, meeliülendav, energiat andev, lõõgastav värske õhk oskab pakkuda töönädalaks head tuju;
  3. Võitle hüpodünaamiaga kõigiga kättesaadavad vahendid: ujula, kehaline kasvatus (kuigi terapeutiline), kõndimine;
  4. Jäta dieedist välja toiduained, mis;
  5. Alkoholi, kvaliteetset veini, laagerdunud konjakit tuleks kasutada ainult suurte pühade päevadel, mõõdukas annuses, et mitte varjutada hetke pidulikkust ja mitte tekitada hommikust peavalu;
  6. Ütle "Ei!" kõik tubakatooted nii pühadel kui ka tööpäeviti;
  7. Püüdke kõik konfliktsituatsioonid rahumeelselt lahendada, mitte alluda paanikale ja depressioonile ning kui see on oma olemuselt raske, otsige abi psühholoogilt või psühhoterapeudilt;
  8. Võtke arsti poolt määratud ravimeid hoolikalt, järgides kõiki annuseid, järjestust, aega ja manustamisreegleid;
  9. Ärge ignoreerige ajuveresoonte signaale, mis viitavad verevarustuse häiretele, pöörduge õigeaegselt arsti poole ja läbige patoloogia tuvastamiseks uuring;
  10. Kuulake rohuteadlaste nõuandeid, mõnikord saavad nemad aidata paremini kui ükski apteek, sest ravimite võtmine on alati õigel ajal ja alguses on parem proovida ilma nendeta hakkama saada.

  Jah, kõik kehas on omavahel seotud ja mitte ühtegi ajuveresoonte patoloogiat ei saa isoleerida ega eraldada teistest haigustest, mis on või põhjus, või tagajärg verevoolu ja vastavalt inimkeha nii olulise osa toitumise rikkumised.

  Visioon on üks kõige enam vajalikud omadused isik. Tema abiga liigume, leiame vajalikud esemed, ühesõnaga, oleme ruumis orienteeritud. Kuid sageli juhtub, et nägemine halveneb. See on alati ebameeldiv, sest sa tõesti tahad säilitada ümbritseva maailma selgust ja värve.

  Millised haigused põhjustavad nägemishäireid

  Nägemispuue ei tule iseenesest. Sageli on selle probleemi põhjuseks mitmed tegurid:

  Lülisamba häired

  Seljaaju on ajuga tihedalt seotud. Kõik selles toimuvad protsessid kajastuvad teistes elundites ja süsteemides. Visioon pole erand.

  Neoplasmid

  See võib olla nii healoomuline kui pahaloomuline kasvaja. Kõik need nõuavad hea spetsialisti nõu. Need aitavad teil valida onkoloogide arvustusi tema kohta. Parem on kasutada spetsiaalseid meditsiinilise otsingu portaale, kuna kogu patsientide teavet kontrollitakse hoolikalt. Nii saate tõelist tagasisidet.

  Erinevad silmahaigused

  Rikkumised võivad ilmneda mitte ainult teiste elundite mõjul, vaid ka silmamuna bakterite ja mikroorganismide mõju all. Olulist rolli mängib pärilikkus.

  Keha üldine seisund, mis on põhjustatud selle saastumisest toksiinidega

  Need on laevade seintele ladestunud jäätmed. Väga sageli häirivad nad vereringet. See põhjustab alatoitlust üksikud kehad ja süsteemid, mis sageli põhjustab nägemiskahjustusi.

  Erinevad neuroloogilised probleemid

  Psühhosomaatilised häired ja pidev stress mõjutavad negatiivselt kogu keha. Visioon pole erand. Nägemise halvenemise korral on lisaks silmaarstile vajalik ka neuroloogi konsultatsioon.

  On palju muid tegureid, mis võivad silmade seisundit mõjutada. Kuid ülaltoodud põhjused seavad teid ohtu. Seetõttu on nii vajalik regulaarselt külastada silmaarsti, et oma nägemist kontrollida. Seda protseduuri tuleks läbi viia kord aastas. See võimaldab teil probleemi õigeaegselt märgata ja selle parandada.