Krooniline rotaviiruse infektsioon. Rotaviiruse infektsioon (rotaviirus, kõhugripp). Kas ma pean jooma Enterofurili või muid antimikroobseid aineid

Ettevõte viirusnakkus- üks levinumaid kõhulahtisuse põhjuseid täiskasvanutel ja kõige levinum alla 5-aastastel lastel. Võime julgelt väita: enne koolitee algust oli iga laps sellega haige olnud. Selle infektsiooni peamised kliinilised sümptomid on kõhulahtisus, oksendamine ja palavik. Igal neist on aga oma eripärad. Millised on selle haiguse tunnused, diagnoos ja kuidas ravida rotaviirust? Kas on võimalik end kaitsta nakkuse tekitaja eest ja kui tõhusad on ennetusmeetmed? Kõik rotaviiruse kohta leiate sellest MedAboutMe artiklist.

Rotaviirus täiskasvanutel

Täiskasvanute rotaviirus on haigus, mis on väga levinud. Selle tegelikku levimust on raske hinnata, sest mitte iga patsient ei otsi abi arstilt. Täiskasvanueas kulgeb see sageli üsna kergesti ja paljud peavad seda tavaliseks toidumürgituseks. Väga harva on rotaviirus eluohtlik, kuid riskirühmadesse kuuluvad vähenenud immuunsusega inimesed (pärast keemia- või kiiritusravi, põdevad vähki, võtavad tsütostaatikume, põevad HIV-nakkust).

Rotaviirus esineb täiskasvanud meestel peamiselt kõhulahtisuse, oksendamise ja kerge palavikuga. See areneb halvasti töödeldud toidu ja saastunud vee söömise tagajärjel isikliku hügieeni meetmete mittejärgimisel. Kõige sagedamini nakatuvad mehed oma laste poolt, kes nakatuvad lasteaias või harvem koolis. Rotaviirusesse on võimalik haigestuda ka hoopis teise haiguse tõttu haigla nakkusosakonnas viibimise tagajärjel.

Rotaviirus naistel

Täiskasvanud naiste rotaviiruse kliiniline kulg ei erine meeste omast. Siiski on kaks konkreetset haavatavad kategooriad kellele see haigus võib olla ohtlik.

Rotaviirus raseduse ajal võib kujutada endast ohtu lootele ja emale, kuid ohu aste sõltub nakatumise perioodist.

Varases staadiumis võib naine haiguse alguse täielikult segi ajada toksikoosiga, mis piinab kõige rohkem rasedaid naisi. Ja ainult siis, kui algab kõhulahtisus või temperatuur tõuseb, hakkab ta muretsema. Kõige optimaalsem lahendus oleks kutsuda arst koju, sest sünnituseelses kliinikus võib ta koridoris järjekorras oodates nakatada kõik teised daamid. Tavaliselt, tõsiseid probleeme lootelt ei ole täheldatud, mingeid tõsiseid väärarenguid rotaviirus ei põhjusta. Tõsine dehüdratsioon võib aga põhjustada rotaviiruse või isegi varajase raseduse katkemise ohtu.

Raseduse teisel ja kolmandal trimestril ei saa rotaviirus last otseselt kahjustada, loode kaitseb platsentaarbarjääri ja ema immuunsüsteemi poolt toodetavaid antikehi. Kuid tõsine dehüdratsioon, oksendamise katsed võivad esile kutsuda enneaegne sünnitus, platsenta irdumist ja muid täiesti ebasoovitavaid nähtusi.

Rotaviirus rinnaga toitmise ajal

Iga naine võib imetamise ajal haigestuda rotaviirusesse, sest sageli on nakkusallikaks lasteaias käivad vanemad lapsed. Tänu sellele, et ema kehas tekivad kaitsvad antikehad, mis kanduvad kohe koos piimaga lapsele, on ta selle haiguse eest osaliselt kaitstud. Täielikku garantiid on aga võimatu anda, seetõttu peab ema haigestumisel järgima kõiki vajalikke hügieenimeetmeid, et vähendada nakkusohtu: esimestel kuudel on imikud rotaviirusesse väga haiged, nende jaoks on see haigus surmaoht.

Rotaviirus lastel

Eksperdid ütlevad: enne viieaastaseks saamist põdesid kõik lapsed vähemalt korra rotaviirusnakkust. See on kõige sagedasem imikute kõhulahtisuse põhjus: pooled kõigist lahtise väljaheite tõttu haiglaravile sattunud noortest patsientidest kannatavad selle seisundi all. Laste rotaviirus kujutab endast reaalset ohtu elule, eriti esimese eluaasta ja tugevalt nõrgenenud imikutel. Põhjus on selles, et kõhulahtisus ja oksendamine, eriti kui need on kontrollimatud, põhjustavad kiire kaotus vedelikud (dehüdratsioon). Kui selline laps ei taasta õigel ajal ringleva vere mahtu, siis südame-veresoonkonna puudulikkus, mis põhjustab kõigi elundite ja kudede (peamiselt aju) hüpoksiat ja tüsistusi neerudest.

Statistika ütleb, et poisid põevad seda haigust 2 korda sagedamini kui tüdrukud. Rotaviirusnakkus põhjustab ligikaudu 5% kõigist alla 5-aastaste laste surmajuhtumitest.

Rotaviirus lasteaias

Rotaviirus on eelkooliealiste laste seas väga levinud haigus. Epideemiaid esineb 1-3 korda aastas, peamiselt talve-kevadisel perioodil. Põhjus on selles, et fekaalse-suu kaudu levib lastel palju sagedamini kui täiskasvanutel halva kätepesu ja jagatud mänguasjade tõttu. Reeglina määratakse pärast vähemalt ühe laboratoorselt kinnitatud juhtumi avastamist rühmale kuni 2 nädalaks karantiin. Kuigi selleks pole erilist vajadust: pärast haigust eritab laps viirusosakesi kuni kuus kuud, kuigi samal ajal võib ta olla täiesti terve.

1 grammis väljaheites on 10 triljonit viirusosakest ja nakatumiseks piisab vaid 100. Seetõttu on nakkuskoldes viibides end selle haiguse eest kaitsta äärmiselt raske, eriti lapsepõlves.

Rotaviirus on merel väga levinud. See on kõige levinum sooleinfektsioon kõigist, mis kuurortides võivad varitseda. Rotaviiruse sellisel täielikul levikul merel on palju põhjuseid. Nende hulgas on viirusosakeste jaoks väga mugav looduslikud tingimused ja spetsiaalne dieet. Väga sageli hakkavad puhkama tulnud inimesed esimestest päevadest alates ostma erinevaid värsked köögiviljad, puuviljad, marjad, mis võivad sisaldada nakkustekitajaid. Kui te ei allu neile põhjalikule pesemisele ja kuumtöötlemisele, võite suure tõenäosusega haigestuda.

Teine rotaviirus merel tekib siis, kui inimesed eelistavad sisse süüa erinevaid punkte avalik toitlustus, mis ei vasta kõikidele vajalikele toidu ja nõude puhtuse ja töötlemise standarditele. Ka need, kes valivad kõikehõlmava eine, ei lahku riskirühmast: sööklate ja kohvikute toidutöötajad ostavad sageli kõike samadelt turgudelt ja jaemüügipunktidest.

Rotaviirus võib merel sageli maha lüüa kõik pereliikmed, mistõttu veedavad nad poole ülejäänud osa vannitoas. Elementaarsete hügieenistandardite ja toidu järgimine mainekates restoranides ja kohvikutes vähendab selle nakkuse riski, kuid ei kõrvalda seda täielikult.

Mis on rotaviiruse infektsioon

Rotaviiruse infektsioon on kõige levinum sooleinfektsioon. Etteruttavalt võib öelda, et vähemalt korra elus on kõik sellesse haigestunud. Kuid see haigus ei ole kõigile ühesugune: mõne jaoks on see lihtsalt kerge ebamugavustunne kõhus, teisele - mitmed oksendamise episoodid ja lahtised väljaheited ning kolmandatele - infusioonravi haiglas raske dehüdratsiooni tõttu. Rotaviirus on lastel kõige rohkem ühine põhjus nakkuslik kõhulahtisus, ja mida väiksem on laps, seda suur oht ta esindab teda.

Rotaviiruse infektsiooni põhjused

Rotaviiruse põhjused täiskasvanutel ja lastel on nakkustekitaja kuulub perekonda Rotavirus, perekonda Reoviridae. Väliselt kl mikroskoopiline uurimine nad meenutavad ratast ja see sõna ongi ladina keel kõlab nagu "rota". Siit sai haigus oma nime.

Kokku on teadlased tuvastanud 9 selle mikroorganismi sorti, millest 6 on ohtlikud ja ülejäänud võivad põhjustada erinevatel loomadel kõhulahtisust. Rotaviirusnakkuse nii suure levimuse põhjuseks on patogeeni kõrge resistentsus erinevaid tegureid keskkond: säilib pinnases ja vees kuu aega, on suhteliselt vastupidav erinevate antiseptikumide ja desinfitseerivate lahuste toimele. Just sel põhjusel võivad rotaviiruse tunnused ilmneda inimesel, kes ei ole nakatunud inimestega kokku puutunud, kuid mikroorganism sattus tema seedetrakti koos saastunud toidu või veega.

Selle haiguse üldise levimuse teine ​​põhjus on see, et nakkusallikaks võib olla inkubatsiooniperioodil rotaviirusega inimene ja asümptomaatiline viiruskandja. Seda haigust põdenud inimene jätkab viirusosakeste aktiivset sekretsiooni esimesed 2-3 nädalat, kuid see võib kesta kuni kuus kuud. Nakkuse edasikandumise tee on fekaal-oraalne ehk saastunud kätega toidule, majapidamisele ja söögiriistadele kanduvad väljaheiteosakesed on tervele inimesele nakkusallikaks.

Rotaviirus, mille sümptomid vähemalt korra esinesid igal inimesel, on kõige levinum pärast hingamisteede viirushaigusi. Enamik inimesi talub seda haigust üsna kergesti ja on kindlad, et kõhulahtisus ja oksendamine on banaalse toidumürgituse tagajärg.

Igal aastal registreeritakse maailmas umbes 25 miljonit rotaviiruse juhtumit, mille tunnuseid leidub kõigis riikides ja kõigil kontinentidel. Ekspertide sõnul on see arv aga tugevalt alahinnatud, sest enamik inimesi ei otsi abi arstilt, eriti need, kes abi võtavad kerge aste või on asümptomaatiline viirusekandja. On murettekitav, et 2–3% kõigist selle haiguse juhtudest lõppevad surmaga: rotaviirus, oksendamine ja kõhulahtisus, mille puhul nad võivad muutuda alistamatuks, põhjustades mõnikord tõsist dehüdratsiooni. Enamikul juhtudel puudutab see väikelapsi, eriti imikuid esimesel eluaastal.

Rotaviirus: haiguse sümptomid

Rotaviirus, mille sümptomid on tuttavad peaaegu kõigile ja absoluutselt kõigile, kellel on väikelapsed, on kõige levinum sooleinfektsioon. Kuid ükski neist pole patognoomiline, st spetsiifiline ainult selle haiguse jaoks. Seetõttu võimaldavad rotaviiruse sümptomid ainult seda haigust kahtlustada, usaldusväärse kinnituse saamiseks on vajalik laborianalüüs.

Rotaviirus: inkubatsiooniperiood

Kui inimesel on rotaviirus juba alguse saanud, võib inkubatsiooniperiood kesta 1 kuni 5 päeva. Selle aja jooksul ei esine patsiendil haigustunnuseid, kuid ta on juba tegelikult haige ja võib olla teistele ohtlik.

Lastel, kellel on juba rotaviirus välja arenenud, võib peiteaeg olla vaid 1 päev, pärast mida algab haiguse täielik kliiniline pilt. Mõnel juhul ja suure viiruskoormuse korral väheneb asümptomaatiline intervall mitme tunnini, kuid see esineb immuunpuudulikkuse all kannatavatel äärmiselt nõrgenenud inimestel, esimestel elukuudel imikutel.

Rotaviiruse tunnused

Rotaviiruse tunnused on üsna iseloomulikud, mis võimaldab arstil ja patsiendil endal seda haigust kiiresti kahtlustada. Veelgi enam, iga järgmise 1-2 päeva järel ilmnevad sarnased sümptomid kordamööda kõigil teistel pereliikmetel. Kuid ükski rotaviiruse tunnustest ei ole patognoomiline, st ainult sellele haigusele omane. Need esinevad paljude teiste sooleinfektsioonide korral, kuid igaühel neist on erinevad nüansid ja kliinilised tunnused.

Tavaliselt areneb haigus kiiresti ja juba teisel päeval jõuab haigus haripunkti. Seda iseloomustavad 3 peamist sümptomit: oksendamine, kõhulahtisus ja mürgistus, mis väljendub palavikus, külmavärinates, valutavates lihastes, liigestes, luudes. Rotaviiruse sümptomite raskusastme määrab vedeliku kadu ja suuremal määral mitte ainult vesi, vaid ka kõige olulisemad elektrolüüdid (kaalium, naatrium, magneesium).

Kui patsiendi kõhulahtisus ja oksendamine on kerged ning tal ei ole palavikku, siis suure tõenäosusega ei kao tal suurt vedelikukaotust ning taastumiseks piisab kodus kõigi meditsiiniliste soovituste järgimisest. Kuid alistamatu oksendamise, intensiivse kõhulahtisusega, eriti kui me räägime Imikutel võib dehüdratsioon tekkida väga kiiresti ja olla tõsine. Sel juhul otsustab rotaviiruse ravimise küsimuse haigla nakkushaiguste osakonna raviarst.

Kui patsiendil on rotaviirus haigestunud, on see sümptom, mis võib-olla areneb kõige esimesena. See juhtub mitte 100% patsientidest, vaid enamikul. Tavaliselt ei kesta see kaua, maksimaalselt esimesel ja teisel haiguspäeval. Kui haigel on rotaviirus, on oksendamisel algul eelmisel päeval söödud toidu lisandeid, kuid väga kiiresti muutub see järjest läbipaistvamaks. Mõne episoodi järel võtab ta vormi puhas vesi, ja on vahuse iseloomuga.

Rotaviiruse puhul toob oksendamine vaid ajutist leevendust, iiveldustunne taastub mõne minuti, maksimaalselt tunni pärast ja siis kordub kõik uuesti.

Rotaviirus: kõhulahtisus

Kui patsiendil on rotaviirus, on kõhulahtisus selle haiguse asendamatu sümptom. Kuigi oksendamist ei esine kõigil patsientidel, vedel väljaheide on peamine ja peamine omadus haigused, kuna see kuulub sooleinfektsioonide rühma.

Rotaviiruse väljakujunemise korral ei teki kõhulahtisust kohe, vaid 3-4 haiguspäeval. Tavaliselt asendab see oksendamist ja enamikul juhtudel kõrge palavik taandub. Kõhulahtisus algab ebamugavustundega, mullitamisega kõhus, krampliku valuga, mida sageli peetakse ekslikult toidumürgituseks. Esimesed väljaheite portsjonid tavaliselt ei erine füsioloogilisest, tühjendamine toob ajutist leevendust ja kõhuvalu on oluliselt vähenenud. Kuid pärast esimest korda, mõne minuti või tunni pärast, järgneb teine, mille tulemusena ulatub väljaheidete sagedus haiguse 3-4 päeval kuni 30 korda päevas.

Rotaviiruse kõhulahtisuse põhjuseks on see, et patogeen põhjustab peensoole villi surma. Selle tulemusena on häiritud vee imendumise protsess, mis süveneb allaneelamisel. süsivesikute tooted toiduained ja piimatooted. Seega on rotaviiruse ravis peamine edu võti piimavaba dieet, samal ajal kui peensoole villid taastuvad järk-järgult ise, ilma erilise ravita.

Kõhulahtisus rotaviiruse puhul on peamine diagnostiline kriteerium, pealegi on väljaheitel spetsiifiline vahutav välimus ja iseloomulik lõhn. Arstid ja õedäsja haiglasse sattunud lapse potis olev väljaheide võib seda haigust kahtlustada vaid üht tüüpi. Väliselt meenutab see koolera väljaheidet, kuid erinevalt sellest ohtlik haigus kui patsiendil on rotaviirus alguse saanud, viib ravi tavaliselt soodsa tulemuseni ja mõnel juhul mitte erimeetmed pole nõutud. Väljaheited ei sisalda patoloogilisi lisandeid nagu veri või lima.

Rotaviirusega seotud palavik ei ole kohustuslik sümptom. Mõnel inimesel pole üldse palavikku. Enamikul rotaviirusega haigestunud patsientidest tõuseb temperatuur aga subfebriilile, harvemini palavikule. Palavik kestab tavaliselt lühikest aega – maksimaalselt 3-4 päeva. Reeglina on haiguse raskusaste korrelatsioonis palaviku tasemega, see tähendab sageli palavikuga, see haigus esineb nõrgestatud inimestel ja väikelastel.

Kui patsiendil on alanud rotaviirus, tuleb temperatuuri alandada tavapäraste palavikuvastaste ravimitega (paratsetamool, ibuprofeen). Palavik põhjustab täiendavat vedelikukaotust higistamise ja kiire hingamise tõttu, suurendades seega dehüdratsiooni ohtu.

Muud rotaviirusnakkuse tunnused

Lisaks rotaviiruse kolmele peamisele sümptomile (palavik, kõhulahtisus ja oksendamine) on veel teisigi. Need on mittespetsiifilised, see tähendab, et need esinevad paljude teiste viirusnakkustega. Kuid koos peamistega võimaldavad need arstil seda haigust kiiresti kahtlustada ja võtta õigeaegseid meetmeid selle raviks.

Kui patsiendil on just rotaviirus haigestunud, ei pruugi peiteperioodiga kaasneda mingeid sümptomeid ning see võib väljenduda neelamisel kerge kurguvaluna, vahel esineb kerge nõrkus, valud. Need samad sümptomid ilmnevad sageli haiguse üksikasjaliku pildi taustal, mõnikord lisandub neile kerge nohu ja köha. Hingamisteede sümptomid tekivad 60-70% selle haigusega patsientidest.

Tõsise dehüdratsiooni korral, mis on tingitud massilisest vedelikukaotusest koos oksendamise, kõhulahtisuse ja seejärel neerudega. Tähelepanelikud vanemad ja nakatunud ise märkavad, et nende uriinikogus on oluliselt vähenenud. Kui patsiendil esines päeva jooksul ainult 1-2 urineerimisepisoodi või see puudus täielikult, on see väga tõsine ja ohtlik sümptom. Patsient tuleb võimalikult kiiresti haiglasse toimetada, kuna on võimalikud pöördumatud tüsistused neerudest. Täiskasvanute rotaviirus põhjustab nefropaatiat palju vähem kui lastel, sest noortel patsientidel esineb dehüdratsioon kiiremini. Vanemad peavad kindlasti uriini kogust lugema, kuigi seda võib olla raske eristada vedelast väljaheitest, eriti väikesel lapsel.

AT kliiniline praktika sageli tekib küsimus, kuidas eristada rotaviirust teistest soolenakkushaigustest ja toidumürgitustest. Sellele on ühemõtteliselt raske vastata, sest selle haiguse puhul pole ühtegi patognoomilist (st usaldusväärset) sümptomit. Siiski on mõned tugevad küljed, mis võimaldavad arstidel seda konkreetset haigust kahtlustada.

Küsimusele, kuidas rotaviirust toidumürgitusest eristada, on väga lihtne vastata. Ebakvaliteetsete toiduainete allaneelamisel tekib oksendamine reeglina 15-20 minuti pärast. Pärast mao täielikku tühjendamist muutub patsiendil palju kergemaks ja pärast päeva puhkamist tuleb ta täielikult mõistusele. Lahtine väljaheide koos toidumürgitusega ei ole tavaline ja palavikku pole. See on viimane punkt, mis võimaldab teil ühemõtteliselt vastata küsimusele, kuidas eristada rotaviirust toitumisvigadest.

Selle haiguse eristamine teistest soolestiku nakkushaigustest (enteroviirusnakkus, salmonelloos, jersinioos jne) on raskem. Kõik need haigused võivad ilmneda koos palaviku, oksendamise ja lahtise väljaheitega. Igal neist on aga oma eripärad ja see on nakkushaiguste arstidele hästi teada. Ja sellele vaatamata vastake ühemõtteliselt küsimusele, kuidas eristada rotaviirust teistest infektsioonidest seedetrakt, võimaldab ainult laboratoorset diagnostikat, mis võib seda diagnoosi üheselt kinnitada või ümber lükata.

Rotaviiruse kulgu tunnused lastel

Laste rotaviirus võib kujutada endast tõsist ohtu tervisele ja isegi elule. Iga kahekümnes alla 5-aastane laps sureb sellesse esmapilgul kahjutuna tunduvasse haigusesse. Siin on mõned selle haiguse tunnused.

• Kõige sagedamini esineb nakatumine laste omavahelistes tihedas kontaktis olevates kohtades (lasteaiad, koolid, arendustegevused), kuid sageli nakatutakse merel või lennujaamades. Tänaval on mänguväljakutel mängides nendega raske nakatuda.
• Rotaviirus esineb reeglina kõrge palavikuga.
• Dehüdratsioon areneb väga kiiresti ja mida väiksem on laps, seda suurem on selle tüsistuse tõenäosus.
• Väikesed lapsed keelduvad reeglina kategooriliselt joomast, hoolimata suurest vedelikukaotusest ja tugevast janutundest. See süvendab dehüdratsiooni ja sunnib vanemaid helistama kiirabi. Ainus viis ringleva veremahu taastamine lisaks rikkalik jook on infusioonravi (tilguti elektrolüütide lahustega).
• Raske on vastata küsimusele, kuidas ravida rotaviirust lapsel. Ravi sõltub vedelikukaotuse määrast. Mõned peavad ainult palju jooma, teised aga infusiooni. Arvestades asjaolu, et vanemad ei saa ise dehüdratsiooni astet kindlaks teha, tasub kutsuda arst.
• Lapsed, kes on rotaviirusnakkuse perioodil kunstlikul segul, peaksid selle asendama laktoosivabaga, kuna tekib mööduv laktaasipuudus. Tavalise segu allaneelamine põhjustab kõhulahtisuse suurenemist.

Rotaviiruse infektsiooni diagnoosimine

Selle haiguse diagnoos põhineb kombinatsioonil kliinilistest andmetest, teabest nakkuskolde olemasolu ja selle võimalike allikate kohta (teave karantiini kohta lasteaias või koolis, haigusjuhtumid perekonnas) ja loomulikult positiivsetel andmetel. rotaviiruse testid. Alles pärast kõigi faktide võrdlemist saab usaldusväärselt kinnitada või ümber lükata tõsiasja, et patsiendil on just see haigus, mitte toidumürgitus või mõni muu soolenakkushaigus.

Pikka aega pandi diagnoos ainult kliinilise pildi põhjal. Kuid see on mittespetsiifiline ja sarnased sümptomid esinevad ka teistel sooleinfektsioonide rühma kuuluvatel haigustel. Õnneks on tänapäeval olemas usaldusväärsed rotaviiruse testid, mis võivad selle haiguse tõsiasja täpselt kinnitada või ümber lükata.

Selle haiguse peamiseks kriteeriumiks on väljaheidete laboratoorne ekspressuuring. See rotaviiruse analüüs viiakse läbi järgmiselt: võetakse väike tükk väljaheidet ja otsitakse nakkustekitaja antigeene. See võimaldab teil mõne minuti jooksul diagnoosi panna.

Rotaviiruse teste on teisigi, kuid nende tähtsus diagnoosimisel pole nii suur, sest tulemuse saab alles mõne päeva pärast. Nende roll on pigem epidemioloogiline hindamine haigestumus nakkuskohas. Sel eesmärgil viiakse läbi ELISA, RSK, RTGA - tulemust hinnatakse rotaviirusnakkuse põhjustaja antikehade tiitri neljakordse suurenemisega. Positiivne tulemus tuvastatakse 2 nädala pärast haiguse algusest (kui patsient on tõenäoliselt terve). Uurimislaborites kasutatakse PCR-i ja elektronmikroskoopiat - need võimaldavad mitte ainult tuvastada patogeeni, vaid ka tuvastada kuuluvust teatud tüüpi.

Rotaviiruse test lastel

Rotaviiruse testimist lastel tehakse peamiselt haiglate nakkushaiguste osakondades. Siiski on ka võimalusi koduseks kasutamiseks, mida saab osta ja rakendada iseseisvalt ka ilma meditsiinilise erihariduseta.

Üks rotaviiruse testidest, mida saate ise teha, kannab nime "Cito Rota test". Seda on lihtne valmistada, peaasi, et järgida hoolikalt pakendis olevaid juhiseid. Rotaviiruse test viiakse läbi järgmiselt: peate võtma ühe riba ja asetama selle ühes otsas potti koos lapse väljaheitega (mis on selle haiguse korral vedela konsistentsiga). Tulemus kuvatakse ribadena 10-15 minuti pärast: 1 - analüüs on negatiivne, 2 - positiivne.

Kuid selline rotaviiruse test ei anna 100% garantiid, mistõttu selle rakendamine ei tühista vajadust arsti konsultatsiooni järele.

Rotaviirus: haiguse ravi

Kui patsiendil on tekkinud rotaviirus, tuleb haigust ravida individuaalselt. See sõltub raskusastmest, vanusest, olemasolust kaasnevad haigused ja mis kõige tähtsam, dehüdratsiooni tase. Kuna ainult arst (eriti viimane) saab hinnata kogu nende andmete kogumit, ei tohiks te ise ravida, eriti esimesel eluaastal imikutele, kellele see haigus kujutab tõsist ohtu.

Juhul, kui inimesel on rotaviirus, peaks ravi hõlmama nii ravimeid kui ka mitteravimeid. Teine punkt on eriti oluline, kuna see on täpselt järgimine õige toitumine mõnikord võimaldab see üsna kiiresti taastuda ja isegi vältida uimastiravi.

Inimesed küsivad sageli arstilt, kuidas rotaviirust ravida. Kuid kahjuks pole täna neile midagi rõõmustavat: endiselt pole ravimit, mis viiks selle nakkuse põhjustaja surma. Seega puudub etiotroopne ravi. Kuid õnneks hakkab inimese enda immuunsüsteem kiiresti nende vastu antikehi tootma, mille tulemusena valdaval osal juhtudest kulgeb haigus soodsalt ja lõpeb täielikult 7.-10. päeval.

Kuid istuda ja oma tervise heaks mitte midagi teha ei tasu, sest vastus küsimusele, kuidas rotaviirust ravida, on endiselt olemas. Peamine lüli teraapias on võimalikult kiire vedelikukaotuse peatamine, sest just dehüdratsioon määrab haiguse tõsiduse ja prognoosi. Selleks võite kasutada järgmisi ravimeid:

Vahendid suukaudseks rehüdratsiooniks (Regidron, Regidrin, Gastrovit, Hydrovit, Normohydron, Orasan jne).

Arvestades tõsiasja, et ulatusliku haiguskliinikuga tundub apteeki minek olevat väga keeruline tegevus, tuleks eelnevalt hoolitseda nende ravimite varude eest koduses esmaabikomplektis. Neid võib vaja minna mitte ainult rotaviirusnakkuse, vaid ka toidumürgituse raviks. Meresõidul tuleb need alati kaasa võtta.

Ravimid oksendamise ja kõhulahtisuse peatamiseks.

Nende hulka kuuluvad järgmised tuntud ravimid diosmektiidi baasil - Smecta, Neosmectin, Dismectite, Endosorb.

Enterobrendid, mis võimaldavad osaliselt siduda viirusosakesi ja eemaldada need kehast väljaheitega.

Need sisaldavad Aktiveeritud süsinik, Enterosgel, Filtrum Stee jne.

Palavikuvastased ja valuvaigistid - paratsetamool, ibuprofeen, nimesuliid, atsetüülsalitsüülhape. Neid kasutatakse palaviku korral üle 38,5 ° C.

Need ravimirühmad on vastus küsimusele, kuidas ravida rotaviirust. Kui aga dehüdratsiooni aste on selline, et sellega kodus toime tulla on võimatu, suunatakse inimene haiglasse ja infusioonravile. Talle süstitakse elektrolüütide lahuseid, samal ajal kui tema immuunsüsteem toodab viiruse enda vastu antikehi.

Kuidas ravida rotaviirust lapsel

Varem või hiljem hakkavad kõik vanemad huvi tundma vastuse vastu küsimusele, kuidas ravida rotaviirust lapsel. Sellele on raskem vastata kui täiskasvanud haige puhul. Esimese eluaasta imikutele on see haigus ohtlik ja eluohtlik. Seetõttu on esimene asi, mida selle haiguse kahtluse korral teha, kutsuda koju arst. Kui lasteaias kuulutatakse välja selle haiguse karantiin, saab arst kiiresti vastata küsimusele, kuidas ravida rotaviirust lapsel, kuna ta vajab diagnoosimiseks vähem aega.

Selle haiguse ravimise üldpõhimõtted on sarnased täiskasvanutele soovitatutega: dehüdratsioon tuleb võimalikult kiiresti peatada ja vältida tõsiseid kardiovaskulaarsüsteemi ja neerude tüsistusi.

Suukaudseid rehüdraate, smektiidipõhiseid ravimeid ja enterosorbente võib kasutada igas vanuses lastel. Seal on väikesed piirangud, eriti need kehtivad kõige väiksematele (kuni 2 aastat). Kogu asjakohase teabe leiate juhistest meditsiiniliseks kasutamiseks. Pediaatrias kasutatavatest palavikuvastastest ravimitest kasutatakse ainult 2 ravimit: paratsetamool ja ibuprofeen.

Kuid mõnikord on väga raske ühemõtteliselt vastata küsimusele, kuidas ravida rotaviirust lapsel. Lõppude lõpuks areneb dehüdratsioon neil mõnikord kiiresti, eriti väikelastel. Selle astet saab hinnata vaid arst, seetõttu tuleb vähimagi kahtluse korral kutsuda kiirabi või minna iseseisvalt nakkushaigla erakorralise meditsiini osakonda. Sageli on arstid sunnitud imikutele infusioonravi läbi viima, kuna nad keelduvad kategooriliselt joomast vedelikku ja veelgi enam suukaudseid rehüdratsioonivahendeid, millel pole kõige meeldivam maitse.

Kui patsiendil on rotaviirus, on dieet ravi kõige olulisem komponent. Muidugi, esimese 1-2 päeva jooksul, kui inimesel on tugev oksendamine, ei taha ta üldse süüa, ainult juua. Haiguse 3-4 päeval see aga möödub ja asendub lahtise väljaheitega. Ja praegu teevad mõned patsiendid rotaviirusega dieedis vigu, mis viib selleni, et haigus ei taha taanduda.

Rotaviirus põhjustab suhtelist laktaasipuudust, mille tagajärjel ei seedu enam kõik piimatooted. Nende võtmine süvendab kõhulahtisust ja suurendab dehüdratsiooni. Ei ole üldse kasulik süüa käärimist põhjustavat toitu, see tähendab erinevaid kukleid, teravilju, köögivilju, puuvilju, kaunvilju, puuviljamahlu.

Seetõttu on haiguse teises etapis ja taastumise ajal, kui patsiendil on rotaviirus, toitumine sündmus, mida tuleb rangelt järgida. Ideaalis on vaja süüa kahte tüüpi teravilju: tatart ja riisi, keedetud vees ilma piima ja võid lisamata. Võite lisada lahja veiseliha, kana või kalkuniliha, musta täisteraleib, kliid, leib. Sellist rotaviiruse dieeti tuleb järgida vähemalt nädal ja seejärel järk-järgult lisada tavaliste toiduainete dieeti. Kõige olulisem kriteerium uute toodete ohutuse hindamisel on aga heaolu.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata imikutele esimesel eluaastal. Rinnapiim ei ole rotaviiruse puhul vastunäidustatud, vastupidi, peate toitma nii sageli kui võimalik. Kui laps joob samal ajal vett - suurepärane. Võite anda talle putru tatrast ja riisi tangud vee peal, leib. Kui laps on peal kunstlik söötmine, siis tuleks haigusperioodiks üle viia laktoosivabale segule ja ülejäänud toitumispõhimõtted on sarnased.

Rotaviiruse ennetamine

Ühest küljest on rotaviiruse ennetamine lihtne, teisalt aga väga keeruline ettevõtmine. Lõppude lõpuks, kui inimene on nakatumise fookuses (näiteks laps lasteaias või pioneerilaagris), on nakatumist äärmiselt raske vältida, isegi kui järgite kõiki isikliku hügieeni reegleid. Arvukad uuringud näitavad, et isegi haiglate steriilsed tingimused ei kaitse selle patogeeni leviku eest haiglaseinte vahel ega kaitse usaldusväärselt rotaviiruse vastu. See fakt kinnitab tõsiasja, et selle nakkuse levimus jõukates riikides ja kolmanda maailma riikides on sama.

Kuid merel reisides saab inimene end siiski vähemalt osaliselt kaitsta ja nakatumisohtu vähendada. Rotaviiruse ennetamise meetmed on sarnased kõigi sooleinfektsioonide vastase kaitse meetoditega:

• sage kätepesu,
• alkoholi antiseptikumide (pihustid, geelid) kasutamine,
• ühekordsete salvrätikute ja individuaalsete käterätikute kasutamine,
• süüa ainult avalikes toitlustuspunktides, mis vastavad kõigile sanitaarstandarditele,
• turult või tänavalettidest ostetud juurviljade, puuviljade ja marjade põhjalik pesemine.

Rotaviiruse ennetamine ei anna 100% kaitset selle haiguse vastu, kuid vähendab siiski selle esinemise riski, seega ei tohiks seda tähelepanuta jätta.

Rotaviiruse vaktsiin

Rotaviiruse vaktsiin on tänapäeval paljudes riikides parim viis selle haiguse eest kaitsta. Selle eest on mehaaniliselt võimatu end kaitsta ja isegi steriilsed tingimused ei taga edu. Just sel põhjusel on kõik rohkem inimesi valida rotaviirusega vaktsineerimine alternatiivina teistele ennetusmeetoditele. Praeguseks on 2 tüüpi vaktsiine:

• GlaxoSmithkline'i rotaviiruse vaktsiin Rotarix,
• rotaviiruse vaktsiin Rotateki ravimifirma Merck.

See vaktsiin on praegu riiklikus vaktsiinis vaktsineerimiskalendrid ja seda tehakse esimese eluaasta imikutele. See ei taga üheselt mõistetavat kaitset, sest viirusel on mitu varianti, kuid on usaldusväärselt kinnitatud, et haiguse arenemise korral kulgeb see kergemini, dehüdratsiooni aste on väiksem, seega ka risk haigestuda. surma ja tõsiseid tüsistusi on palju vähem. Meie riigis ei ole see kohustuslikus kalendris, kuid seda saab teha iseseisvalt erinevates vaktsineerimisega seotud erakliinikutes.

Rotaviirusnakkus on määratletud kui rotaviirus, soolegripp, rotaviiruslik gastroenteriit. Rotaviirus, sattudes inimkehasse, põhjustab nakkusprotsessi, mida iseloomustab kõrge nakkavus, lühike inkubatsiooniperiood ja äge kulg.

Väliselt avaldub infektsioon joobeseisundis, mao- ja sooltekahjustuses ning tugevas dehüdratsioonis.

Rotaviiruse infektsioon mõjutab lapsi ja täiskasvanuid, kuid erinevalt lastest on täiskasvanutel rotaviiruse sümptomid kergemad. Inimene muutub nakkavaks, kui ilmnevad esimesed haigusnähud, ja jääb selliseks kuni nende täieliku kadumiseni (2-7 päeva).

See haigus on eriti ohtlik lastele. noorem vanus(väikese lapse immuunsüsteem on palju nõrgem kui täiskasvanul), samuti vähenenud immuunsusega täiskasvanutel ja eakatel.

Põhjused

Mis see on? Haiguse põhjustajaks on rotaviirus - mikroskoopiline osake, mis on kaetud kolmekihilise kestaga ja millel on ratta kuju. Rotaviirused on resistentsed keskkonnategurite suhtes. Mikroobid ei sure madalate temperatuuride, eetri, kloori, formaldehüüdi, ultraheli mõjul. Nende patogeensed omadused viirused kaotavad pikaajalisel keetmisel või leeliste ja hapetega töötlemisel.

Täiskasvanud inimene võib nakatuda rotaviirusnakkusega ainult inimeselt, kuna loomade rotaviirused inimesele ohtu ei kujuta. Peamised viiruse leviku viisid:

• võtke ühendust leibkonnaga(läbi majapidamistarvete, isikliku hügieeni reeglite mittejärgimise korral - sealhulgas määrdunud käed);
• toit (koos toiduga, halvasti pestud köögiviljad ja puuviljad, saastunud vee joomine);
• õhus(kui patsient aevastab või köhib).

Viirused tungivad inimkehasse, jõuavad peensoolde ja hakkavad aktiivselt paljunema enterotsüütides - pinnaepiteeli rakkudes. Mikroobid avaldavad oma patogeenset toimet, mis viib küpsete soolerakkude hävimiseni ja nende asendamiseni defektsete ja diferentseerumata rakkudega. Teatud ensüümide lõhustamise, imendumise ja biosünteesi protsessid on häiritud. Vahepealsed ainevahetusproduktid peensoolest satuvad jämesoolde, osmootne rõhk tõuseb ja tekib kõhulahtisus.

Kui uurime mikroskoobi all rotaviirusnakkusest mõjutatud limaskesta lõiku, siis see silub väljapoole, villid lühenevad oluliselt ja limaskestas endas on märgatavad rotaviiruste kandmised. Kõige paremini näete neid elektronmikroskoobiga – see parandab oluliselt haiguse diagnoosimist. Soole limaskest taastub umbes ühe kuni kahe kuuga.

Rotaviiruse infektsiooni sümptomid

Haigus hõlmab umbes 5-päevast peiteperioodi, 3-päevast kuni 1-nädalast ägedat perioodi ja 4-5-päevast taastumisperioodi. Seda haigust peetakse lapsepõlveks, kuna täiskasvanute keha on rotaviiruste eest paremini kaitstud. Täiskasvanutel on kõrgem happesus maomahl ja suurem kogus sekretoorset IgA-d.

Rotaviiruse infektsiooni iseloomustab äge algus - oksendamine, järsk tõus temperatuur, kõhulahtisus, sageli väga iseloomulik väljaheide – teisel, kolmandal päeval hallikaskollane ja savitaoline. Lisaks tekib enamikul patsientidest nohu, kurgu punetus, neelamisel tekib valu. Ägeda perioodi jooksul puudub isu, täheldatakse jõu kaotust.

Ülaltoodud sümptomid on tüüpilisemad lastele. Täiskasvanutel sarnanevad rotaviirusnakkuse sümptomid sageli tavalise seedehäirega. Võib-olla söögiisu vähenemine, lahtine väljaheide, kehatemperatuuri tõus, mis püsivad lühikest aega. Sageli esineb rotaviirusnakkus täiskasvanutel ilma nähtavate tunnusteta, kuid see on teistele nakkav. Kui meeskonnas või perekonnas on haige inimene, hakkavad teda ümbritsevad inimesed omakorda haigestuma.

Diferentsiaaldiagnoos

Väga sageli tehakse diagnoos patsiendi sümptomite ja kaebuste põhjal. Samal ajal on rotaviirusnakkuse diagnoosimise kõige usaldusväärsem meetod väljaheidete spetsiifiline analüüs (immunokromatograafia). Teised uuringud ei näita kiiret diagnoosi.

Rotaviiruse infektsiooni diferentseerimine peaks toimuma haigustega, millel on sarnased sümptomid. Need sisaldavad:

• koolera;
• düsenteeria;
• escherichioos;
• salmonelloosi seedetrakti vorm;
• soole jersinioos;
• teatud tüüpi protosonoos (giardiaas, krüptosporoidoos ja balantidiaas).

Täiskasvanu puhul kulgeb patoloogia reeglina ilma tunnusteta, tavalisel tüsistusteta kujul. Kuid hilise diagnoosi, ravi alustamise ja immuunsuse olulise pärssimise korral võivad tekkida tüsistused.

Rotaviiruse infektsiooni ravi täiskasvanutel

Puuduvad spetsiifilised ravimid, mille toime oleks suunatud konkreetselt rotaviiruste hävitamisele.

Täiskasvanutel keeruline meditsiinilised meetmed on peamiselt määratud selleks otstarbeks sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on täita vedelikukaotust kehas ja võidelda joobeseisundiga. Selleks viiakse läbi rehüdratsiooni- ja võõrutusravi.

Kui patsientidel on söögiisu vähenenud, ei tohiks te neid sööma sundida, võite pakkuda marjadest või kanapuljongist omatehtud tarretise joomist. Toitu ja jooke tuleks tarbida väikeste portsjonitena, et mitte esile kutsuda oksendamist. Piimatooteid ei saa süüa, kuna need on hea keskkond patogeensete bakterite levikuks.

Ravi

Nagu juba mainitud, ei ole täiskasvanutel rotaviirusnakkuse raviks spetsiaalset meditsiinilist ettevalmistust. Kui sümptomid on tõsised, siis uimastiravi keskendunud spetsiifiliste sümptomite kõrvaldamisele. Kuna haigus on nakkav, siis ravi ajal patsient peab olema isoleeritud piirates seega rotaviirusnakkuse levikut.

Soolestiku valulikud aistingud ja spasmid saab eemaldada tavapärase no-shpa abil. Temperatuuri saate alandada, kui märk on üle 38 kraadi, kuna enamik rotaviirusi sureb kõrgel temperatuuril. Palaviku leevendamiseks võite kasutada palavikuvastaseid ravimeid:

1. paratsetamool;
2. Aspiriin;
3. Analgin;
4. Nurofen;
5. Coldrex;
6. Rinza.

Mürgitusest vabanemine hõlmab sorbentide võtmist, mis absorbeerivad toksiine ja eemaldavad need kehast. Näiteks:

1. Smecta;
2. Enterosgel;
3. Polysorb;
4. Aktiveeritud süsinik;
5. valge kivisüsi;
6. Liferan;
7. Glükoosi intravenoosne manustamine kolloidse lahusega.

Rehüdratatsioonilahus on vajalik sagedase kõhulahtisuse ja oksendamise korral. Nende tõttu kaotab keha kiiresti vedelikku ja kui haigusega kaasneb kõrge temperatuur, suureneb dehüdratsiooni oht järsult.

Seetõttu on vedeliku säilitamiseks ette nähtud ravim rehüdron - see on pulber, mis lahustatakse vees ja juuakse suures (kuid piiratud) koguses väikeste lonksudena iga 10-15 minuti järel. Kui rehüdrooni pole, võite dieedi lisada soolalahus ise kodus valmis. Joogi sundimine on keelatud, kuna see põhjustab oksendamist ja vee-soola tasakaalu rikkumist.

Nagu näete, ei ole rotaviirusnakkuse korral ravi täiskasvanutel nii raske. Kuid ainult siis, kui alustate seda õigeaegselt, võite loota sellele, et saate haigusest võimalikult kiiresti lahti saada. Vastasel juhul, nagu eespool mainitud, on erinevate tüsistuste tekkimise oht väga suur.

Mikrofloora taastamine

Pärast kõigi haiguse sümptomite kadumist on vaja taastada soole mikrofloora. Tavaliselt määravad nad Linexi või mõne muu. Ravikuur ja annus määratakse seda arvesse võttes individuaalsed omadused organism.

Dieet

Rotaviiruse infektsioon välistab täielikult selliste toodete kasutamise nagu:

• värske leib, maiustused;
• konservid, vorst, juust, suitsutatud ja toores kala;
• piim ja piimatooted;
• pasta, oder, yachka, hirss;
• kapsas, küüslauk, sibul, redis;
• šokolaadi.

Kui inimene saab süüa, võite teda toita vedelikuga kanapuljong või õli lisamata vees keedetud riisipuder. Kuid peate söötma väikeste portsjonitena ja katkestustega, et mitte põhjustada oksendamise rünnakut.

Ärahoidmine

Rotaviiruse gastroenteriidi tekke vältimiseks tuleb järgida järgmisi reegleid:

• peske köögivilju, puuvilju ja tsitrusvilju vahetult enne kasutamist põhjalikult voolavas vees;
• jälgige regulaarselt käte puhtust ja hoidke maja puhtana;
• süüa ainult kvaliteetset toitu;
• joomiseks kasutage keedetud või pudelivett.

Samuti kui tõhus abinõu rotaviiruse vastu, soovitab WHO ennetavat vaktsineerimist.

Viirus sai oma nime ladinakeelsest sõnast "rota" - ratas. Suurendatuna näeb kestas olev viirus välja nagu veljega ratas. Rotaviiruste rühma kuulub 8 erinevat liiki, neid tähistatakse ladina tähtedega A-st H-ni. Inimese nakatumise allikaks on teistest liikidest sagedamini rotaviirus A. Samuti jaguneb see mitmeks liigiks (neid nimetatakse serotüüpideks).

Viirusel on kolmekordne valgukiht, mis kaitseb seda maos ja sooltes leiduvate seedeensüümide eest. Viiruse paljunemine toimub sooleõõne limaskesta epiteelil. Rotaviiruse infektsiooni inkubatsiooniperiood on 1 kuni 5 päeva.

Pärast limaskestale sisenemist püüab viirus tungida selle rakkudesse ja muuta need uute rotaviiruste paljunemise allikateks. Mõnikord sissejuhatus ei toimu, haigus on asümptomaatiline, keha moodustab selle viiruse vastu antikehi. Sagedamini - moodustub äge haigus.

Haiguse ägedad ilmingud kestavad kuni 7 päeva, mõnikord kauem. Rotaviirus avaldub toksilise mürgistusena: tugev oksendamine, kõhulahtisus. Lisaks seedehäiretele ilmneb nohu (toksiinide sattumise tõttu verre) ja kõri punetus. Loomulikult pole isu ega jõudu. Pärast taastumisperioodi algust, mis kestab 3-5 päeva.

Rotaviiruse infektsioon täiskasvanutel ilmneb palju harvemini kui lastel. See on tingitud maomahla suuremast kontsentratsioonist täiskasvanu maos. See võimaldab teil viiruse neutraliseerida isegi kehasse tungimise etapis.

Rotaviiruse infektsiooni sümptomid

Rotaviiruse nakkuse nähud on kõige tugevamad esmase nakatumise ajal. Neid diagnoositakse kui äge mürgistus ja soolehäire. Lapsel tekib iiveldus ja oksendamine, temperatuur tõuseb, tekib kõhulahtisus.

Rotaviirusel on iseloomulik tunnus. See väljendub väljaheidete värvuses. Väljaheidete konsistents meenutab savi, muutub hallikaskollaseks. Uriin muutub tumedaks (toksiinide eemaldamise tõttu vere ja neerude kaudu) ja võib esineda verehelbeid. Hele värv väljaheide ja tume uriin võivad põhjustada vale diagnoosi. Lapsel võib diagnoosida hepatiit, kuid maksaanalüüside vereanalüüs näitab, et seda haigust ei esine.

80% nakatunud lastest täheldatakse tõsist ägedat reaktsiooni. Iiveldusele, kõhulahtisusele ja oksendamisele lisanduvad nohu ja kurguvalu (koos selle põletiku, punetusega). See on organismi loomulik reaktsioon mürgisele mürgistusele. See eemaldab toksiine erinevate organite (sooled, neerud, kurk, nina) kaudu. Seetõttu moodustub ninaneelu limaskesta pinnal põletik, suurenenud sekretsioon lima toksiinide eemaldamiseks.

Rotaviiruse infektsiooni sümptomid täiskasvanutel on ebamäärasemad. Neid ei pruugi üldse olla (haigus on asümptomaatiline, kuid inimene on võimeline viirust edasi kandma, nakatama teist täiskasvanut või last). Kui sümptomid on endiselt olemas, võib see olla soolestiku kerge lõdvestumine, valulikkus alakõhus.

Kuna täiskasvanud ei pöördu sageli kergete haigusnähtudega arsti juurde (äkki sõin midagi?), siis tekib küsimus, kuidas ravida rotaviirusnakkust täiskasvanutel ja kas kergete haigusnähtude korral on ravi vajalik? Viiruse edasise ravi põhimõtetest räägime üksikasjalikult, ütleme ainult, et ravi viiakse läbi vastavalt sümptomitele. Kui teil on kerge leevendus ja kahtlustate rotaviirust, võtke adsorbenti ja järgige dieeti. Te ei pruugi vajada muid ravimeetodeid.

Eespool loetletud märgid on kaudsed. See tähendab, et need näitavad rotaviiruse tõenäolist esinemist kehas. Täpse diagnoosi saab teha alles pärast väljaheidete laboratoorset uuringut.

Kuidas rotaviirus edasi kandub?

Rotaviirust ei kutsuta asjata "määrdunud käte" haiguseks (nagu Botkin). See infektsioon levib peamiselt suu ja saastunud toidu kaudu. Seda saab edasi anda tiheda kontakti (suudlemise) ja riistade jagamise kaudu. Kätlemisel (kui pärast käed põhjalikult pesta ja kui laps sõrmi suhu ei võta) seda ei edastata. Haiguse ägedal perioodil sisaldub viirus eritunud limas. Seetõttu võite sellega nakatuda, kui haige köhib ja aevastab.

Vaatame, kuidas ravida rotaviiruse infektsiooni lastel ja täiskasvanutel.

Rotaviiruse infektsiooni ravi ravimitega

Meditsiinis ei ole ühtegi ravimit, mis oleks aktiivne rotaviiruste vastu. Keha võitleb ise spetsiifiline ravi seda patogeeni ei eksisteeri. Nad määravad ravimeid ja tegevusi, mis ravivad mürgistust, kurguvalu ja palavikku ning aitavad neist paraneda. Kuidas ravida rotaviiruse infektsiooni?

Kasutatakse mitut ravimirühma:

• rehüdraatorid;
• adsorbendid;
• probiootikumid.

Rehüdraatorid on peamised ravimid rotaviiruse raviks

Rehüdratsioonravi hoiab ära dehüdratsiooni. Igasuguse kõhulahtisuse ja mürgitusega kaasneb suurenenud vedeliku eritumine kehast. Seetõttu on rotaviiruse üheks peamiseks ohuks vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine, elundite ja kudede dehüdratsioon.

Rehüdraatorina kasutatakse soolast vett (1 tl lauasoola 1 liitri vee kohta), või apteegi pulberrehüdraatori preparaate. Neid lahjendatakse veega vastavalt juhistele ja kasutatakse iga pooletunnise intervalliga.

Rehüdraatorina võid kasutada ka kuivatatud puuviljakompotti või rosinavett. Uue oksendamise vältimiseks võetakse vedelikku väikeste portsjonitena (¼ tassi iga 30 minuti järel).

Dehüdratsiooni oht on suurim väikelastel (imikutel). Mida väiksem on kehakaal, seda kiiremini kaotab keha vett ja kaalu. Märkimisväärse dehüdratsiooni tunnused on "pisarateta" nutt, higi puudumine ja harv urineerimine (üks kord iga 3 tunni järel).

Kui dehüdratsioon kestab kauem kui 1 päev, võivad tekkida hingamisraskused, krambid, kopsupõletik. Seetõttu antakse väikelastele, kes keelduvad vee joomisest, haiglatingimustes intravenoosselt vedelikku.

Sorbendid ja ensüümid

Sorbendid on preparaadid toksiinide eemaldamiseks sooleõõnest. Sorbentide hulka kuuluvad ravimpreparaadid Smektu, aktiivsüsi, Polysorb, Enterosgel. hulgas looduslikud sorbendid- savi. See võetakse suspensiooni kujul, ½ tl kuiva savi segatakse vees ja juuakse, kuni suspensioon on klaasi põhja vajunud. Seedimise parandamiseks võetakse ensüümpreparaate (Mezim, Pankreatiin).

Kas temperatuuri tuleks alandada?

Rotaviiruse infektsiooni ravis täiskasvanutel ei kasutata palaviku alandamiseks ravimeid. Viiruse valguahelad surevad 38º ja kõrgemal. Temperatuuri kunstlik langus täiskasvanul või lapsel ei võimalda organismil viirusele täielikult vastu seista. Temperatuuri saate alandada ainult tõsise talumatuse korral (krambid, skisofreenia).

Lastel kasutatakse ka temperatuuri alandamist spetsiaalsed näidustused. Kui laps talub 38 või 39 kraadi hästi, ei tohi palavikuvastaseid ravimeid anda.

Viirus ei ole antibiootikum, ta on ravimite suhtes tundlik antibiootikumravi. See tähendab, et mis tahes viirusnakkuse ravi antibiootikumidega pole mitte ainult ebaefektiivne, vaid ka kahjulik. Miks?

Antibakteriaalsed ravimid on laiaulatuslik tegevus. Nad tapavad mitte ainult patogeenseid baktereid, vaid ka teisi soolefloora esindajaid. Seega on kohalik immuunsus häiritud, mis aitab kaasa viiruse tugevamale levikule.

Kasutage antibakteriaalsed ravimid ravi on võimalik, kui viirusega nakatumise taustal on tekkinud bakteriaalne infektsioon.

Selline olukord tekib aga mitte varem kui 3-4. haiguspäeval. Seetõttu on antibiootikumide määramiseks vajalik vereanalüüs ja kõrge leukotsüütide arvu tuvastamine, mis viitavad bakteriaalsele infektsioonile.

Toitumine rotaviirusnakkuse korral

Mida toita rotaviirusnakkusega last? Toit peaks olema dieetne. Kui lapsel pole isu, siis ära sööta teda üldse. Kui isu säilib, anna putru vee peale, köögiviljapüree, pärmivaba leib või leotatud kreekerid, küpsetatud köögiviljad. Oksendamise kadumisel võite anda keefiri, kääritatud küpsetatud piima, kodujuustu. Paar päeva hiljem - porgand, kartul, magus õun.

Mida mitte anda rotaviirusega:

• Piimapuder ja täispiim.
• Rikkalikud puljongid ja supid, borš, muud esmaroad järsul puljongil.
• Suure rasvasisaldusega loomsed valgud (sealiha, veiseliha, lõhe).
• Hapud marjad, puuviljad.
• Pärmileib, muffinid, saiakesed, kondiitritooted.

Rotaviiruse üheks tagajärjeks on laktoositalumatus (piimasuhkru ebapiisav imendumine). See väljendub puhitus, kõhupuhitus ja lahtise väljaheite säilimine. Seetõttu lakkab laps sageli pärast haigust rinnapiima imendumist. See võib kesta 2-3 nädalat.

Taastumisperioodil on mõnikord vaja emapiima asendada soja segu või beebikeefiriga (osaliselt või täielikult mitmeks päevaks). Reeglina taastub 2-3 nädala pärast laktoosi tootmine, eelnev toitumine, rinnaga toitmine muutub võimalikuks.

Rotaviiruse infektsioon raseduse ajal

Nagu paljud viirusnakkused, võib rotaviirus kahjustada last emakas, kui naine esimest korda raseduse ajal nakatub. Meditsiinilised uuringud kinnitavad aga, et juba 3-aastaselt on 100% lastel selle viiruse vastased antikehad. Seejärel nakatuvad inimesed sellesse infektsiooni esimese kolme eluaasta jooksul. Seetõttu ei kanna enamik naisi rotaviirusnakkust raseduse ajal katastroofilised tagajärjed emakas olevale lapsele.

Suurim oht ​​rotaviirusesse nakatunud rasedale on dehüdratsioon.

Selle vältimiseks tuleb juua soolast vett või apteegi rehüdraatoreid. Ja toksiinide eemaldamise kiirendamiseks võtke ka adsorbente.

Ennetus, vaktsineerimine ja riskirühm

Pole mingit garantiid, et te kunagi rotaviirusega kokku ei puutu. Seetõttu sõltub teie reaktsiooni tase ja sümptomite raskusaste teie immuunsuse seisundist.

Statistika kohaselt on 100% vanematest kui 3-aastastest lastest rotaviiruse vastased antikehad. See aga ei tähenda, et teist korda rotaviirusnakkusega haigestuda oleks võimatu. Kuna neid viiruseid on 8 tüüpi, millest 3 leidub inimestel, ei välista nakatumine ühega nakatumise võimalust teist tüüpi viirusega.

Moodustamine välised sümptomid sõltub immuunsüsteemi seisundist. Piisavalt tugevate kaitsereaktsioonide korral ilmnevad rotaviiruse sümptomid nõrgalt või ei ilmne üldse. Lapsel võib esineda mõningaid seedeprobleeme. Kuid sagedamini on viirus lastel äge.

Haiguse edasikandumine vähendab uuesti nakatumise tõenäosust, kuid ei taga püsivat immuunsust rotaviiruse suhtes.

Rotaviiruse nakkuse ennetamine võib olla spetsiifiline (ravimid) ja mittespetsiifilised (üldised sanitaarstandardite järgimise ja immuunsuse tugevdamise meetmed).

• Spetsiifilised meetmed hõlmavad kahte tüüpi nõrgestatud elusviirusega vaktsiine. Neile pakutakse alla 8 kuu vanust last.
• Mittespetsiifilisele - immuunsuse tugevdamine üldiste tervist parandavate meetmetega (kõvenemine, kõndimine värske õhk), sama hästi kui hea toitumine terve soolefloora säilitamine. Kui on vaja tugevdada immuunsüsteemi, siis vitamiinide või mineraalainete puuduse korral kasutatakse spetsiifilise profülaktikana vitamiini-mineraalide komplekse, aktiivset seleeni ja joodi.

Viiruse leviku ja tugeva lokaalse immuunsuse tekke vältimiseks kasutatakse probiootilisi preparaate (Linex, Acipol, Yoghurt). Lokaalsed immuunreaktsioonid tagavad resistentsuse viiruse suhtes keha sissepääsu juures, kui see püüab tungida inimese limaskesta epiteeli rakkudesse. Tavaline tervislik mikrofloora soolestik ei lase viirusel integreeruda epiteeli rakkudesse ja hakkab lapse või täiskasvanu kehas paljunema.

Täiskasvanute jaoks on rotaviiruse ennetamine mao normaalne toimimine. Normaalse happesuse korral sureb viirus sisse vesinikkloriidhape maomahl. Seetõttu on inimesed, kellel on suurenenud rotaviirusnakkuse oht madal happesus, madala happesusega gastriidiga patsiendid, samuti inimesed, kellel on vähenenud seedefunktsioon, kahjustatud jäme- ja peensoole mikrofloora, ülekaaluline. Samuti kuuluvad riskirühma suurte tööstuskeskuste elanikud, kes saavad oma saastatud õhust päevase annuse mürgiseid aineid.

Rotaviiruse vaktsiin on elusvaktsiin (sisaldab nõrgestatud elusviirust, erinevalt paljudest teistest vaktsiinidest, mis sisaldavad inaktiivseid surnud viiruse osakesi). Seetõttu saab seda teha ainult terve laps (et vältida tüsistusi ja äge haigus rotaviirus).

oluline meede mittespetsiifiline profülaktika- haige lapse kontakti piiramine teiste pereliikmetega, samuti sanitaareeskirjade järgimine (käte pesemine, koristamine joogivesi). Viirus edastatakse alates määrdunud käed ja tavaliste riistade kaudu, nii lihtsad piirangud võivad ära hoida kogu pere või laste meeskonna nakatumise.

Viiruslik infektsioon ei avaldu mitte ainult kahjustusega külmetushaigusena hingamisteed. patogeensed mikroorganismid põhjustada põletikku seedeorganites. Tungides soole limaskesta, paljunevad nad intensiivselt, mis viib keha mürgistuseni. Viirus, oksendamine, kõhulahtisus ja palavik esinevad paratamatult igal inimesel. Täiskasvanutel kaovad haiguse ilmingud ise mõne päeva pärast ilma spetsiifilise ravita. Lastel on sellised sümptomid raskemad ja nõuavad sümptomaatilist ravi.

Miks tekib viirusinfektsiooniga oksendamine ja kõhulahtisus

Kõrge palaviku tekke põhjuseks, millega kaasneb oksendamine ja kõhulahtisus, on viirused. Sarnased olekud areneb selliste haiguste korral:

• SARS;
• gripp, sealhulgas soolehaigus;
• viiruslik hepatiit A (Botkini tõbi).

Temperatuur viirusega on keha raske mürgistuse tagajärg. Mida intensiivsem on paljunemine patogeensed mikroobid, eriti suur jõudlus kehatemperatuur. Mürgistuse aste (mürgistus) sõltub immuunsüsteemi seisundist. Lastel on see sümptom keha kaitsefunktsioonide ebaküpsuse tõttu rohkem väljendunud.

Oksendamine on veel üks joobeseisundi märk. See ilmneb liigse toksiinide tõttu veres, mis mõjutavad aju oksendamiskeskust.

Lastel põhjustab kõrge mürgistus glükoosipuudust ja atsetooni tootmist. Just tema ärritab oksekeskust ja põhjustab sagedane oksendamine kõrgel temperatuuril. Laps võib haiguse ägedas faasis oksendada iga 40-60 minuti järel.

Kõhulahtisus on soole limaskesta kahjustuse tagajärg. Viiruse sissetoomisega muutuvad elundi siseseinad põletikuliseks, tekitavad suurenenud lima. Imendumisprotsessid epiteelis on häiritud, toit ei seedu korralikult. Soole düsfunktsioon põhjustab kõhulahtisust. Selle intensiivsus sõltub seedetrakti kahjustuse astmest.

Oksendamine ja kõhulahtisus infektsiooni ajal (viirushepatiit) on rohkem väljendunud. Selle välimus on seotud maksakahjustuse ja selle funktsioonide muutumisega (sapi tootmine).

Viirusliku infektsiooni sümptomid

Viirusnakkuse inkubatsiooniperiood kestab keskmiselt 2 päeva.. Kuid see periood võib pikeneda kuni nädalani või väheneda kuni 6 tunnini. Mida lühem on peiteaeg, seda tugevam on iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus.

Haigus algab alati ägedalt temperatuuri tõusuga. Inimene kogeb külmavärinaid, ei saa pikka aega soojeneda. Ilmub peavalu oimukohtades, pearinglus, üldine nõrkus, valutavad luud, nahk muutub kahvatuks.

Siis tuleb iiveldus. Patsient kaotab isu, suurendab retseptorite tundlikkust välisele häirivad tegurid parandab lõhnade ja maitsete tajumist. Mõnedel patsientidel võib tekkida hüpersalivatsioon – suurenenud süljeeritus.

Haiguse kõrgpunktis liitub oksendamine. See sümptom ei ilmne alati, vaid ainult rasked juhtumid nõrgestatud, eakatel patsientidel ja lastel (eriti koolieelikutel). Oksendamine toob reeglina ajutist leevendust või ei too seda üldse. Diafragma tahtmatud kokkutõmbed põhjustavad tõsine ebamugavustunne ja valu kõhus. Rasketel juhtudel kaasneb oksendamisega minestamine.

Oksendamise ja palavikuga viirus põhjustab sageli kõhulahtisust. See on märk infektsioon sooled. Viirusega väljaheide on reeglina perioodiline, sellel pole nii süsteemset olemust kui bakterite põhjustatud ägedate nakkushaiguste korral. Oma olemuselt on ta rohkem pudrune kui vesine, ei sisalda mäda ega verd. Väljaheites leitakse toiduainete seedimata elemente, üksikuid lima fragmente.

Kui roojamist täheldatakse iga tunni tagant ja rohkem kui 8-10 korda päevas, tuleb kahtlustada stafülokokkide, salmonella, shigella, escherichia põhjustatud nakkushaigust ja pöörduda koheselt nakkushaiglasse diagnoosimiseks.

Imikutel on viirusliku sooleinfektsiooni tuvastamine keeruline, kuna nad ei oska oma seisundit selgitada.

Oksendamise ja kõhulahtisuse alguse tunnused viiruslikku päritolu imikutel:

• pidev nutmine ilma pisarateta;
• imikutoidust või rinnaga toitmisest keeldumine;
• kehatemperatuuri tõus 38 ° C-ni;
• regurgitatsioon pärast iga toitmist;
• unehäired ja uinumisfaasid;
• kõva kõht gaaside kogunemise tõttu soolestikus, korin;
• kõhulahtisus on sagedane, väljaheide on vedel, vahutav, kollase värvusega terava lõhnaga.

Lapse seisund on raske. Keha dehüdratsioon areneb kiiresti, mis halvendab oluliselt haiguse kulgu.

Kuidas esmaabi anda

Seisukord kell viirusnakkus soole ei vaja patsientide haiglaravi. Aga perearst on vaja kutsuda, eriti eelkooliealise lapse puhul.

Enne arsti saabumist tuleb patsient magama panna ja tagada täielik puhkus. Tühista iga söök.

Äärmiselt oluline on vältida dehüdratsiooni, et anda inimesele juua – vett. toatemperatuuril . Kui laps on haige, keeldub ta kategooriliselt vett joomast, selle saab asendada mis tahes joogiga, peamine on see, et vedelik satuks kehasse.

Ideaalne võimalus dehüdratsiooni ennetamiseks oksendamise ja kõhulahtisuse ajal on suukaudsed rehüdratsioonipreparaadid - pulbrid soolalahuste valmistamiseks:

• Regidron.
• Hydrovit.
• Orsol.
• Reosolan.
• Orasan.

Need lahused asendavad oksendamise ja kõhulahtisuse ajal kaotatud soolad ja vedelikud.

Perioodiliselt on vaja teha kehatemperatuuri kontrollmõõtmisi. Kui selle näitajad on 38,5 ° ja kõrgemad, on vaja anda palavikuvastast ainet - paratsetamooli, ibuprofeeni.

Kui jääte haigeks imik, peate pidevalt tema läheduses olema ja tema seisundit jälgima. Laps tuleb külili panna. Et see ümber ei läheks, tehke improviseeritud vahenditest (tekk, padi, rätik) rullid ja pange see tagant. See on vajalik selleks, et oksendamise ajal ei lämbuks laps oksesse.

Oksendamise ja kõhulahtisuse ravi viirusnakkuste korral

Puudub spetsiifiline ravi viiruste hävitamiseks.. Sümptomite kõrvaldamiseks võetakse terapeutilisi meetmeid.

Kui patsiendil on tugev iiveldus Talle määratakse antatsiidid. Need on ravimid, mis reguleerivad happesust seedetraktis, ümbritsevad limaskesta, leevendavad põletikku ja ärritust. Nende kasutamine toob kaasa märgatava leevenduse, vähendab oksendamise tõenäosust.

Viiruse korral ei määrata oksendamisvastaseid ravimeid, näiteks cerucal. Sellised ravimid mõjutavad kesknärvisüsteemi, põhjustavad tõsiseid kõrvalmõjud ja neil on palju vastunäidustusi, sealhulgas laste vanus. Kehatemperatuuri languse ja joomise režiimi järgimisega möödub oksendamine iseseisvalt ja kiiresti.

Kui lapsed oksendavad kõrgenenud atsetoon, piisab, kui anda joogile 5% glükoosilahust (1 supilusikatäis või 1 ampull).

Kõhulahtisuse kõrvaldamiseks on ette nähtud sorbendid:

• Aktiveeritud süsinik;
• polüsorb;
• enterosgeel;
• smecta;
• atoksüül;
• polüfepaan.

Seedetrakti töö hõlbustamiseks ja toidu seedimise protsesside parandamiseks määratakse patsiendile pankrease ensüümid - pankreatiin, mezim, festaal, kreon.

Düsbakterioosi ennetamiseks ja raviks on näidustatud lakto- ja bifidobakterid.:

• linex;
• bifiform;
• laktobakteriin;
• atsidolak;
• enterogermina.

Enne kui spetsialist teeb diagnoosi, on kõhulahtisuse ja oksendamise esimeste sümptomite korral võimatu iseseisvalt antibakteriaalseid ravimeid juua. Viirusliku infektsiooni korral on nende vastuvõtt ebapraktiline.

Oksendamine ja kõhulahtisus koos viirusega ei kujuta endast ohtu inimeste tervisele. Haigust ja selle sümptomeid ravitakse ambulatoorselt. Kell piisav ravi kõhulahtisus ja oksendamine mööduvad mõne päevaga ega põhjusta tõsiseid tagajärgi või tüsistusi.

Varem nimetati seda haigust ka soolegripiks, kuigi rotaviirusel pole gripiviirusega mingit pistmist. Fakt on see, et rotaviirusnakkuse esinemissageduse tipp on külmal aastaajal ( ehk sügis-talveperioodiks), kui suur hulk inimesi põeb ka külmetushaigusi, sealhulgas grippi.
Seetõttu hakkasid paljudel grippi põdevatel inimestel pärast rotaviirusega nakatumist ilmnema ka soolekahjustuse sümptomid, mis oli ka patoloogia sarnase nimetuse põhjuseks.

Epidemioloogia ( rotaviiruse infektsiooni esinemissagedus)

Rotaviiruse nakkuse leviku põhjused laste seas võivad olla:

• Immuunsüsteemi nõrkus. Immuunsus ( keha võime infektsioonidele vastu seista) vastsündinul ja esimese kolme eluaasta lapsel ei ole veel täielikult välja kujunenud ega suuda pakkuda täielikku kaitset ning seetõttu suureneb erinevate viirustega nakatumise oht.
• Soole limaskesta anatoomiline struktuur. Tulemusena laboriuuringud leiti, et rotaviirus ( nakkustekitaja) kinnitub kergesti lapse peensoole limaskesta rakkudele. Samas kinnitub see väga halvasti täiskasvanud inimese peensoole limaskestale, mis vähendab nakatumisohtu.

Esinemissageduse tipp ja epideemiate areng langeb külmale aastaajale ( oktoobrist aprillini), samas kui rotaviirusnakkus on suvekuudel äärmiselt haruldane. See on tingitud rotaviiruse omadustest, mis püsib kuumas väga halvasti, kuid võib madalatel temperatuuridel eksisteerida üsna kaua.

Etioloogia, põhjustaja, leviku ja nakkuse viisid ( Kuidas rotaviirus inimeselt inimesele edasi kandub?)

Peamine viiruse edasikandumise viis haigelt inimeselt tervele on fekaal-oraalne. Selle olemus on järgmine. Pärast inimkehasse sattumist siseneb viirus soole limaskesta rakkudesse, asudes neis aktiivselt paljunema. Tulevikus eraldatakse need rakud limaskestast ja koos väljaheitega väljutatakse inimkehast. Samal ajal säilitavad neis olevad viirusosakesed oma elujõulisuse.

Kui terve inimene puutub tulevikus kokku patsiendi väljaheitega saastunud esemetega ( see võib olla muld, halvasti töödeldud WC-pinnad, tualeti ukselingid, käterätikud, haige inimese pesemata käed jne.), võivad viirusosakesed sattuda tema käte nahale. Kui inimene võtab pärast seda toitu pesemata kätega ( või lihtsalt pista sõrmed suhu, mis on väikelastel tavaline), satuvad viirusosakesed sellesse seedetrakti. Pärast mao läbimist ja soolestikku jõudmist aktiveeruvad nad uuesti ja tungivad selle limaskesta rakkudesse, põhjustades nende kahjustusi ja rotaviirusnakkuse kliinilise pildi kujunemist.

Kas rotaviirusnakkus on loomadel nakkav?

Eeldatakse, et loomade rotaviiruse koostoime inimese rotaviirusega ( näiteks olla asümptomaatiline infektsioonikandja) "inimese" viiruses võivad tekkida teatud muutused, mille tulemusena see võib aktiveeruda ja põhjustada haiguse kliinilise pildi. Kuid praeguseni ei välista teadlased inimeste otsese nakatumise võimalust loomade rotaviirustega.

Kas rotaviirus levib õhus olevate tilkade kaudu?

Ühest küljest paljudel lastel enne kõhulahtisuse tekkimist ( kõhulahtisus) põhjustatud rotaviirusest, esinevad ülemiste hingamisteede kahjustuse tunnused. Veelgi enam, isegi pärast rotaviirusnakkuse sümptomite ilmnemist ei arene neil lastel külmetus ega gripp. See võib viidata sellele, et rotaviirus nakatab algul hingamisteede limaskesta ja seejärel siseneb soolestikku ja nakatab selle limaskestarakke.

Samas väärib märkimist, et paljude laboratoorsete uuringute tulemusena ei ole teadlastel õnnestunud isoleerida viirusosakesi hingamisteede limaskesta rakkudest. Samal ajal avastatakse rotaviirused soole limaskesta rakkudes peaaegu 100% nakatumise juhtudest.

patogenees ( arengumehhanism)

AT normaalsetes tingimustes Soole limaskest koosneb nn villidest – väljakasvudest, mis ulatuvad välja soole valendikku. Villid on kaetud epiteelirakkudega ( limaskesta rakud), mis tagavad seedimise ja toitainete imendumise soolestikust verre. Tuleb siiski märkida, et imemine toitaineid saab ainult "küpseda" ( diferentseeritud) epiteliotsüüdid, mis asuvad villi tippude piirkonnas. Samal ajal paiknevad villi põhjas ebaküpsed rakud, mis tavaliselt ei suuda omastada soole valendikust tooteid. Ebaküpsed epiteliotsüüdid liiguvad diferentseerumisel aina kõrgemale ja kõrgemale, jõudes villuse tippu sel hetkel, kui nad saavad täielikult "küpseks".

Rotaviiruse infektsiooni olemus seisneb selles, et viiruseosakesed mõjutavad ainult peensoole küpseid epiteelirakke. Viirusest mõjutatud rakud hävitatakse ja tõrjutakse limaskestaga, mille tulemusena väheneb selle imendumisvõime. See käivitab kompenseerivad reaktsioonid, mille tulemusena hakkavad "ebaküpsed" rakud palju kiiremini kolima villi tippu. Samal ajal ei ole neil aega täielikult diferentseeruda, mistõttu nad ei suuda tagada toitainete normaalset imendumist peensoole luumenist.

Haiguse arenedes esineb ka vere mikrotsirkulatsiooni rikkumine limaskesta piirkonnas, see tähendab, et areneb selle isheemia ( hapnikunälg). See käivitab kohaliku arengu põletikulised protsessid ja põletikku toetavate nn bioloogiliselt aktiivsete ainete vabanemine koesse. Kirjeldatud reaktsioonide tulemusena tekib veelgi suurem limaskesta kahjustus ja veelgi enam väljendunud malabsorptsioon soolestikus, mis suurendab haiguse kliiniliste ilmingute raskust.

Samuti väärib märkimist, et tüsistusteta juhtudel mõjutab viirus ainult peensoole limaskesta. Samal ajal vähenemisega kaitseväed kehas võivad viirusosakesed koos vere ja lümfiga levida teistesse kudedesse ja organitesse ( maksa, aju ja seljaaju ja nii edasi), põhjustades nende lüüasaamist ja nende funktsioonide rikkumist. Sellega võib kaasneda haiguse süsteemsete ilmingute areng ja muud sümptomid, mis on seotud teatud elundite kahjustusega.

Rotaviiruse infektsioon - spetsialisti nõuanne

Sümptomid, tunnused ja kulg ( kuidas rotaviirusnakkus avaldub lastel, noorukitel, täiskasvanutel?)

Rotaviiruse infektsioon võib avalduda:

• oksendamine;
• kõhulahtisus ( kõhulahtisus);

• kehatemperatuuri tõus;
• üldine nõrkus;

Kui pikk on inkubatsiooniperiood?

Inkubatsiooniperiood on aeg inimese nakatumise hetkest kuni esimeste nakkussümptomite ilmnemiseni. ajal inkubatsiooniperiood rotaviirus on juba inimkehasse sisenenud, tabas tema soolestiku limaskesta ja hakkas selles aktiivselt paljunema. Samal ajal ei ole seedimine veel häiritud ja haiguse süsteemsed ilmingud puuduvad, kuna viiruseosakesed pole veel vereringesse sattunud ja keha immuunsüsteem pole veel infektsiooniga võitlema hakanud.

Väärib märkimist, et inkubatsiooniperioodil võivad mõned patsiendid kurta nõrkust, väsimust, kurguvalu, köha, palavikku või muid sarnaseid sümptomeid. Selle põhjuseks võib olla ülemiste hingamisteede viirusinfektsioon, mis tekkis enne rotaviirusega nakatumist.

Inkubatsiooniperioodile järgneb haiguse äge algus, millega kaasneb kiire areng ja kõigi iseloomulike tunnuste kasv. Alates esimeste sümptomite ilmnemisest kuni rotaviirusnakkuse kliinilise pildi täieliku väljakujunemiseni kulub 1 kuni 4-5 tundi.

Iiveldus ja oksendamine

Oksendamise põhjuseks on viiruse tungimine soole limaskestale ja selle lüüasaamine. See käivitab organismi kaitsemehhanismid, mille eesmärk on vältida infektsiooni ja toksiinide sattumist organismi. peristaltika ( motoorika) soolte töö on häiritud ja patsiendil on soov oksendada. Pärast oksendamist tunneb patsient tavaliselt mõningast leevendust, mis on seotud mao tühjenemisega ja ülemised divisjonid peensoolde.

Enam kui pooltel juhtudel lakkab oksendamine haiguse arengu esimese päeva lõpuks, kuid mõnikord võib see kesta 2-3 päeva.

kõhulahtisus ( kõhulahtisus)

Nagu varem mainitud, on soole limaskesta rakkude hävitamisel rotaviiruste toimel toitainete imendumine peensoole luumenist häiritud. Soolevalendikku jäänud mitteimenduvatel ainetel on nn osmootne aktiivsus ehk võime vedelikku enda juurde meelitada. Haiguse progresseerumisel suureneb osmootselt aktiivsete ainete kontsentratsioon peensooles, mille tulemusena hakkab selle luumenisse liikuma suur hulk vedelikku. Veelgi enam, need ained takistavad vedeliku imendumist jämesooles, mis aitab kaasa ka selle kuhjumisele soolestiku luumenis. See on kõhulahtisuse, aga ka paljude tüsistuste tekke peamine põhjus. seda haigust.

Rotaviiruse infektsiooni korral esinevat kõhulahtisust iseloomustavad:

• Äkiline ja sagedane tung roojamiseks. Need võivad esineda 2 kuni 3 korda päevas ( juures lihtne kursus haigused) kuni 20-50 või enam korda päevas ( raske haiguse korral).
• kohustuslik ( hädavajalik) soov roojata. Need tungid on nii tugevad, et patsient ei suuda neid ohjeldada.

Rotaviiruse infektsiooniga väljaheide:

• Vedelik- kõigepealt pudruna ja seejärel vesisena.
• Vahune- pärast roojamist võib väljaheite pinnal täheldada vahtu.
• Haisev- tunda pärast roojamist halb lõhn, mille esinemist seletatakse mädanemis- ja käärimisprotsesside intensiivistumisega jämesooles.
• Rohekas või kollakas.

Kõhuvalu ( mu kõht valutab)

Kõhupuhitus

Nagu varem mainitud, on selle patoloogiaga toitainete imendumine peensoolest häiritud, mille tulemusena tõmbavad need vedelikku ja liiguvad edasi ( jämesoolde). Käärsool inimene sisaldab tavaliselt mitmesuguseid seedimises osalevaid baktereid. Limaskesta normaalse imendumisfunktsiooni korral satub aga jämesoolde vaid väike kogus toitaineid.

Rotaviirusnakkuse arenedes tungivad peensooles mitteimenduvad toitained jämesoolde, kus neist saab toitu seal elavatele bakteritele. Nende seedimise ja lagunemisega kaasneb tootmine suur hulk gaasid ( metaan, vesinik, süsinikdioksiid ja nii edasi), mis põhjustab käärsoole ülevoolu gaasidega ja puhitus. Veelgi enam, tänu suurenenud peristaltika (motoorika) selles sisalduvad soolegaasid liiguvad pidevalt ühest osakonnast teise, millega kaasneb väljendunud "korisemine" maos, mis võõras või arst kuuleb isegi patsiendist väga kaugel.

Temperatuur

Rotaviiruse infektsiooni kehatemperatuuri tõusu mehhanism on seotud immuunsüsteemi aktiveerumisega, mis tekib vastusena võõraste viirusosakeste tungimisele inimkehasse. Samal ajal toodavad immuunsüsteemi rakud spetsiaalseid aineid, mis aktiveerivad ajus temperatuuri reguleerimise keskust, suurendades seeläbi soojuse tootmist kehas.

Tuleb märkida, et rotaviirusnakkuse korral püsib temperatuur kõrgendatud 2–3 päeva alates haiguse algusest. Samal ajal palavik võib olla seotud kaasuva hingamisteede infektsiooniga, mille vastu rotaviirusnakkus tekkis. Sellepärast hinda see sümptom tuleks kombineerida ainult muude kliiniliste ja laboratoorsete andmetega.

Nõrkus ja peavalud

Keha üldise mürgistuse sündroom võib avalduda:

• üldine nõrkus;
• suurenenud väsimus;
• töövõime vähenemine;
• letargia;
• "katkestus";
• peavalud;
• õhupuudus ( õhupuuduse tunne) füüsilise tegevuse ajal ja nii edasi.

Köha

Rotaviiruse infektsiooniga kaasnev köha on tavaliselt kuiv, valulik ning sellega ei kaasne röga ega lima. Selle arengu põhjuseks on hingetoru ja bronhide limaskesta kahjustus ja hävimine, mis põhjustab seal asuvate elundite ärritust. närvilõpmed (köha retseptorid). Köhimise ajal tekib limaskestale veelgi suurem trauma ja patsient soovib veelgi rohkem köhida. Seetõttu ei too köha ise patsiendile leevendust, vaid ainult halvendab tema heaolu.

Kas rotaviirusnakkusega kaasneb lööve?

Rotaviiruse infektsiooni etapid

Rotaviiruse infektsiooni tekkes on:

• inkubatsiooniperiood. Kestab 15 tundi kuni 5-7 päeva. Sel perioodil puuduvad infektsiooni kliinilised tunnused. Patsient võib näida täiesti terve, kuigi rotaviirus areneb juba tema soolestiku limaskestal.
• äge periood. Kestab 3 kuni 7 päeva alates esimese sümptomi ilmnemisest. ajal äge periood haiguse sümptomite raskusaste järk-järgult suureneb ja jõuab haripunkti. Just ägedal perioodil pöörduvad patsiendid tavaliselt abi saamiseks raviasutuste poole. Kui te ei alusta ravi rotaviirusnakkuse ägedal perioodil, suureneb tüsistuste oht oluliselt.
• Taastumisperiood. Kestab 3 kuni 5 päeva. Sel perioodil väheneb patsiendi sümptomite raskus järk-järgult. Üldine seisund patsiendi seisund paraneb, kuid tema keha jääb nõrgemaks ja vajab endiselt piisavat ravi.

Rotaviiruse infektsiooni ilmingud vastsündinutel, imikutel ja lastel

Peaaegu 100% juhtudest algab igas vanuses laste rotaviirusnakkus kolme peamise sümptomiga – oksendamine, vesine kõhulahtisus ja palavik. Samal ajal on laste temperatuur kõrgem kui täiskasvanutel ( haiguse esimestest päevadest võib ulatuda 38 - 39 kraadini). Samas tasub teada, et mõnel lapsel võib olla kõrge palavik ja kõhulahtisus. ainsad sümptomid infektsioon, samas kui oksendamine võib puududa.

Rotaviiruse infektsiooni arengu teine ​​tunnus lastel on isu vähenemine või täielik puudumine. See on tingitud seedetrakti motoorika rikkumisest, jämesoole ülevoolust gaasidega ja keha üldise joobeseisundi sündroomi tekkega. Haiged lapsed keelduvad söömast, muutuvad loiuks, passiivseks, võivad pikka aega nutta ja olla kapriissed. Kui laps juba rääkida oskab, võib ta kurta valu kõhus, peavalu jms.

Oluline on märkida, et lapse organism ei suuda tekkivaid seedehäireid kompenseerida nii kaua kui täiskasvanu organism. Mõne tunni jooksul pärast rotaviirusnakkuse ägeda perioodi algust võib laps areneda tõsised tüsistused kujutab endast ohtu tema tervisele või isegi elule. Sellepärast, kui avastatakse üks või mitu haiguse sümptomit, peaksite võimalikult kiiresti arstiga nõu pidama, raiskamata aega eneseravile.

Mitu päeva kestab rotaviirusnakkus?

Rotaviiruse infektsiooni kliinilised vormid

Kas rotaviirusnakkus võib tekkida ilma sümptomiteta? ei palavikku, ei kõhulahtisust ega oksendamist)?

Rotaviiruse infektsiooni asümptomaatiline kulg võib olla täheldatav, kui rotaviirus satub terve inimese kehasse, kelle immuunsus ei ole nõrgenenud ja tema veres on viirusevastaseid antikehi ( see tähendab, kui tal on see infektsioon juba olnud). Sel juhul on viirus tema kehas teatud aja ( mida saab kinnitada spetsiaalsete laboratoorsete testidega), kuid mitte kliinilised tunnused haigust ei tuvastata.

Mõnel juhul võib haigus ilmneda rotaviirusnakkuse ühe iseloomuliku ilmingu puudumisel. Näiteks võib patsientidel olla ainult kõhulahtisus ja palavik ( ilma oksendamiseta) või, vastupidi, kõrge palavik ja oksendamine ( ilma kõhulahtisuseta). Samal ajal kujuneb 1-2 päeva lõpuks tavaliselt välja haiguse klassikaline kliiniline pilt, sealhulgas kõik ülaltoodud sümptomid.

Inimestel, kellel on äärmiselt rasked rikkumised immuunsus ( näiteks AIDS-iga patsientidel - omandatud immuunpuudulikkuse sündroom) võib haigus kulgeda ilma temperatuurita. See on tingitud asjaolust, et hilised etapid haiguste korral nõrgeneb selliste patsientide immuunsus nii palju, et see ei suuda adekvaatselt reageerida võõrviiruste sissetoomisele organismi. Sarnaseid häireid võib täheldada vähihaigetel ( kasvaja) haigused, mis läbivad kiiritusravi või keemiaravi ( need protseduurid häirivad ka immuunsüsteemi). Samal ajal ilmnevad muud rotaviirusnakkuse tunnused ( kõhulahtisus, oksendamine ja kõhuvalu) täheldatakse sellistel patsientidel haiguse esimestest päevadest alates.

Millise arsti poole peaksin pöörduma rotaviiruse infektsiooni korral?

Patsiendi läbivaatuse ajal võib osutuda vajalikuks konsultatsioon:

• gastroenteroloog ( registreeruda) ;
• kõrva-nina-kurguarst ( Laura) (registreeruda) ;

• elustaja.

• patsiendi küsitlemine;
• kliiniline läbivaatus;
• teiste spetsialistide konsultatsioonid;
• laboratoorne diagnostika.

Patsiendi küsitlemisel huvitab arst:

• Mis teeb patsiendile hetkel muret?
• Millal esimesed sümptomid ilmnesid?
• Sümptomite ilmnemise järjekord.
• Oksendamise olemus kui see on olemas), selle sagedus, värvus, lõhn, vere olemasolu või puudumine jne.
• Tooli olemus kui see on olemas), selle sagedus ja konsistents, värvus, lõhn.
• Kas patsiendi kehatemperatuur on tõusnud? samal ajal mõõdab arst seda uuesti läbivaatuse käigus, kuid palub patsiendil täpsustada, mis numbriteni on temperatuur tõusnud haiguse algusest.).
• Kas patsiendil on hingamisteede haiguse tunnused ( köha, kurguvalu, nohu, ninakinnisus ja nii edasi)?
• Kas kellelgi patsiendi perekonnast on viimastel päevadel olnud sarnaseid sümptomeid?
• Kas patsient on saanud mingit ravi? Kui jah, siis milline ja kes ta määras?

Kliiniline läbivaatus hõlmab:

• Ülevaatus. Uurimisel võib arst märgata naha kuivust, naha loomuliku läike vähenemist. Selle põhjuseks võib olla dehüdratsioon suure koguse vedeliku kadu kehast) põhjustatud sagedane kõhulahtisus ja oksendamine. Tagasitõmbumine võib viidata ka dehüdratsiooni olemasolule. silmamunad silmakoobastes.
• Palpatsioon. Meetodi olemus on naha seisundi hindamine, lihasluukonna süsteem ja teisi elundeid nende palpatsiooni kaudu. Palpatsioonil võib arst tuvastada turgori vähenemise ( elastsus), mis viitab tõsisele dehüdratsioonile. Selleks pigistab ta patsiendi käe naha kahe sõrmega kergelt voldiks ja vabastab selle. Normaalsetes tingimustes sirgub nahk koheselt ja taastub algne kuju, samas kui dehüdratsioon võib jätta nahale mõne sekundi või minuti kestva kortsu. Samuti võib arst kõhu palpeerimisel märgata selle turset ja suurenenud korinat ( suure hulga gaaside kogunemise tõttu soolestikus).
• löökpillid ( koputades). Sellel meetodil ei ole rotaviirusnakkuse puhul erilist diagnostilist väärtust. Sellega saate kinnitada ainult gaaside olemasolu soolestikus. Selleks surub arst ühe käe patsiendi kõhu pinnale ja teise käe sõrmega koputab kergelt esimese käe sõrme. Gaasi või õhu olemasolust soolestikus annab märku iseloomulik trummiheli, mis meenutab trummi koputamist.
• auskultatsioon ( kuulates). See uuring viiakse läbi stetoskoobi abil - seadmega, mis koosneb spetsiaalsest membraanist ja heli juhtivatest torudest. Kõhutunnet kuulates saate kindlaks teha suurenenud peristaltika olemasolu ( motoorika) soolestikku, mis on tüüpiline rotaviirusnakkuse korral. Südamehääli kuulates võivad ilmneda summutatud toonid, mis on ebasoodne prognostiline märk ja viitab haiguse raskele kulgemisele. Samuti soovitatakse kõigil patsientidel kuulata kopse ( välistada põletikulised haigused hingamissüsteem).

Samuti võib nakkusarst suunata patsiendi konsultatsioonile teiste eriarstide juurde, kui ta diagnoosis kahtleb ( sisse sel juhul võib tekkida vajadus konsulteerida kõrva-nina-kurguarstiga, mis välistab ülemiste hingamisteede infektsiooni esinemise). Kui patsiendil tekivad rotaviirusnakkuse rasked tüsistused ( näiteks teadvusekaotus tõsise dehüdratsiooni tõttu), tuleks kohe kutsuda elustamisarsti konsultatsioonile või viia patsient koheselt intensiivravi osakonda, kus talle osutatakse vajalikku abi.

Kui ravi taustal hakkab patsiendi seisund paranema, on äärmiselt oluline valida tema jaoks õige ja tasakaalustatud toitumine, mis taastab seedetrakti normaalse talitluse ning täiendab vedelikke, elektrolüüte, mikroelemente ja muud kõhulahtisuse ja oksendamise tagajärjel kaotatud ained. Nende probleemide lahendamiseks peab patsient võib-olla konsulteerima dietoloogiga.

Laboratoorsed diagnostika meetodid ( rotaviiruse infektsiooni testid)

Enne ravi alustamist on parem läbi viia kõik uuringud, sest antibiootikumide või viirusevastaste ravimite kasutamine võib saadud andmeid moonutada ja raskendada diagnoosi panemist, vähendades seeläbi ravimeetmete tõhusust.

Uurimiseks võite kasutada:

• väljaheidete massid;
• oksendada;
• uriin;
• veri;
• sülg ja muud kuded.

• üldine vereanalüüs;
• ekspresstestid.

Üldine vereanalüüs

Rotaviiruse infektsiooni korral KLA-s võib esineda:

• Leukotsütoos ( leukotsüütide taseme tõus veres). Leukotsüüdid on vererakud, mis toimivad kaitsefunktsioon inimese kehas. Viiruse sisenemisel kehasse algab leukotsüütide aktiivne tootmine ja seetõttu suureneb nende arv haiguse alguses. Samal ajal täheldatakse leukotsütoosi peaaegu igas nakkuspatoloogias.
• Leukopeenia ( leukotsüütide taseme langus veres). Lühiajaline leukopeenia areneb haiguse kõrgpunktis viiruse suurenenud kokkupuute ja keha nõrgenemise tõttu. Samal ajal väärib märkimist, et leukopeenia on iseloomulik paljudele viirushaigustele, mitte ainult rotaviirusnakkusele.
• Lümfotsütoos ( suurenenud lümfotsüütide tase veres). Lümfotsüüdid on teatud tüüpi vererakud, mis täidavad ka kaitsefunktsiooni. Kui viirus siseneb kehasse, aktiveeruvad lümfotsüüdid, mis toodavad viiruseosakeste vastaseid antikehi, mis aitab kaasa viiruse hävitamisele.

• Hematokriti tõus. Hematokrit on vererakkude protsent ja selle vedel osa. Tavaliselt on hematokrit meestel 40–48% ja naisel 36–46% ( vererakkude arvu vähenemise tõttu kehas). Rotaviiruse infektsiooni korral kogeb patsient tugevat kõhulahtisust ja oksendamist, millega kaasneb vedeliku kadu kehast. Kui neid kahjusid ei hüvitata, siis osa rakulised elemendid veres suureneb, mille tulemusena suureneb ka hematokrit. See on ohtlik, kuna veri muutub sel juhul viskoossemaks, tal on raskem läbida väikeseid veresooni ja viia kudedesse hapnikku. Samal ajal peab südamelihas viskoosse vere läbi veresoonte surumiseks palju rohkem tööd tegema. Kõik see võib põhjustada paljude elundite ja süsteemide funktsioonide häireid ( sealhulgas aju, süda, maks, neerud ja nii edasi).
• ESRi langus ( erütrotsüütide settimise kiirus). SOE on labori näitaja, mis võimaldab hinnata ka keha dehüdratsiooni astet. ESR-i määramiseks pannakse patsiendilt võetud veri katseklaasi ja aeg, mille jooksul raskemad punased verelibled ( erütrotsüüdid) vajub põhja. Fakt on see, et vererakkudel on võime üksteist tõrjuda. Järelikult, mida rohkem neid katseklaasis on, seda tugevamalt nad tõrjuvad ja seda aeglasemalt selle põhja settivad. Normaalne ESR meestel on 2–10 mm tunnis ja naistel 2–15 mm tunnis. Samal ajal, kui on dehüdreeritud ( kõhulahtisuse ja oksendamise taustal), võib erütrotsüütide kontsentratsioon veres oluliselt tõusta, mille tulemusena suureneb ka ESR.

Uriini analüüs

Et saada kõige rohkem täpsed tulemused, uriini analüüs on vaja hommikul üle anda. Testieelsel õhtul peate läbi viima suguelundite hügieenilise tualettruumi. Samuti peaksite vältima toite, mis võivad muuta teie uriini värvi ( peet, porgand). Väike kogus ( umbes 50 ml) urineerimine kohe urineerimise alguses tuleks vahele jätta. Seejärel tuleb urineerimist katkestamata koguda umbes 50-100 ml uriini eelnevalt ettevalmistatud steriilsesse anumasse, tihedalt kaanega sulgeda ja viia laborisse uuringuteks.

väljaheidete analüüs ( koprogramm)

Rotaviiruse infektsiooniga koprogrammi puhul on iseloomulik:

• vedelik ( pudrune või vesine) väljaheite konsistents- suure hulga vee ülemineku tõttu soolestiku luumenisse.
• Kollakas või rohekas väljaheide- toodete lagunemis- ja käärimisprotsesside tõttu jämesooles ( seal elavate bakterite mõjul).
• Tunnuse olemasolu haisev lõhn - seotud ka lagunemis- ja käärimisprotsessidega.
• Väikese koguse lima olemasolu väljaheites.
• Väike kogus verd väljaheites- lüüasaamise tõttu hävitamine) limaskesta, millega kaasneb väikeste veresoonte rebend.
• Seedimata toiduainete määramine väljaheites- kiudained, rasv, tärklis, lihaskiud, valgud ja nii edasi.

Väljaheited tuleb sisse koguda väike kogus (kuni 5 grammi) steriilsetes nõudes, mida saab osta apteegist. Oluline on kogutud materjal ei puutunud millegagi kokku olgu selleks siis wc-poti pind, beebipott ja nii edasi), kuna sellesse võivad sattuda võõrad mikroorganismid, mis moonutab uuringu tulemusi. Imikutel võib väljaheiteid koguda mähkmest steriilse pulgaga.

Kogutud materjal tuleb toimetada laborisse uurimiseks esimese 2-3 tunni jooksul pärast kogumist. Uuring ise ei võta tavaliselt palju aega, nii et mõne tunni pärast saate analüüsi tulemused.

PCR ( polümeraasi ahelreaktsioon)

Parem on analüüs teha esimese 3–10 päeva jooksul alates haiguse algusest, kui viiruse kontsentratsioon organismis on maksimaalne. Selle uuringu jaoks väljaheidete kogumise reeglid on samad, mis väljaheidete üldanalüüsi puhul. Päev enne väljaheidete kogumist on vaja loobuda peristaltikat mõjutavatest ravimitest ( kärped) soolestikku või võib muuta väljaheite värvi ( rauapreparaadid, vismut), kuna see võib uuringu tulemusi moonutada. Samal põhjusel peate loobuma klistiiridest ja rektaalsed ravimküünlad (küünlad).

Meetodi olemus seisneb selles, et uuritav materjal segatakse spetsiaalsete ensüümidega, asetatakse inkubaatorisse ja "kasvatatakse" teatud aja eritingimustes. Kui biomaterjalis on vähemalt 1 sektsioon rotaviiruse RNA-d, luuakse selle põhjal palju viiruste koopiaid, mis võimaldab teil hõlpsasti kindlaks teha patogeeni olemasolu ja tüübi.

Tuleb märkida, et PCR-protseduur on üsna pikk ja kulukas, mistõttu seda tehakse ainult spetsiaalsetes uurimislaborites.

Rotaviiruse infektsiooni kiirtest

Rota testi saate osta igas apteegis. Samas on ostetud komplektis kõik uuringuks vajalikud seadmed ja ka nende jaoks üksikasjalikud juhised.

Test sisaldab:

• juhendamine;
• steriilsed kindad;
• testpaneel;
• spetsiaalse lahusega täidetud plasttoru, milles on pulk väljaheidete kogumiseks.

Rotaviiruse infektsiooni kiirtesti tegemiseks avage plasttoru ( koonus) ja eemaldage sellest steriilne pulk. Pulga otsa tuleks koguda väike kogus uuritavat materjali ( kuni 2 grammi). Selleks see ( jootraha) tuleks lihtsalt mitu korda vertikaalselt väljaheitesse kasta, püüdmata neid "rohkem" võtta. Pärast materjali võtmist tuleb pulk asetada tagasi lahusega kolbi, sulgeda ja mitu korda loksutada. Tulemuseks peaks olema homogeenne vedel lahus. Kui kogute liiga palju väljaheiteid, osutub lahus paksuks ja tulemus ei näita midagi ( test ebaõnnestub).

Kui kolvis moodustub homogeenne lahus, võtke testpaneel steriilsest pakendist välja ja avage see. Väliselt on see paneel ristküliku kujuga, mille pinnal on 2 akent ( sooned) on ovaalsed ja ristkülikukujulised. Ovaalne aken on mõeldud katsematerjali pealekandmiseks ja testi tulemused kuvatakse ristkülikukujulises aknas. Ristkülikukujulise akna kohal on 2 tähte - "C" ja "T".

Uuringu läbiviimiseks peate purustama plastkoonuse kaane ülaosa ja rakendama saadud lahuse ( 4 tilka) ovaalses aknas testpaneelil ja oodake 10 minutit. 10 minuti pärast ilmuvad ristkülikukujulisse aknasse värvilised triibud, mille järgi on võimalik analüüsi tulemust hinnata.

Pärast rotaviirusnakkuse kiirtesti läbiviimist võite saada:

• positiivne tulemus ( väljaheites on rotaviirused). Sel juhul ilmub tähe "C" vastas roheline triip ja tähe "T" vastas punane triip.
• Negatiivne tulemus ( väljaheites rotaviirust ei leitud). Sel juhul ilmub tähe "C" vastas roheline riba ja tähe "T" vastas ei kuvata midagi.
• Ebatäpne tulemus. Kui 10-20 minuti pärast pärast materjali pealekandmist ei ilmu ristkülikukujulisse aknasse ühtegi riba ja ka ainult punane riba, loetakse test valeks. Sel juhul tuleb uuringut korrata uue testiga.

Diferentsiaaldiagnoos ( kuidas eristada rotaviirusnakkust soole enteroviiruse infektsioonist, toidumürgitusest, düsenteeriast?)

Rotaviiruse infektsiooni tuleks eristada ( erinevad):

• enteroviiruse infektsioonist. Enteroviirused on rühm viiruseid, mis võivad nakatada ka soolestikku ning põhjustada vesise kõhulahtisuse, oksendamise ja üldise mürgistuse sümptomeid. Samal ajal ei ületa enteroviiruse infektsiooni väljaheidete sagedus tavaliselt 6-8 korda päevas, samas kui kehatemperatuur tõuseb haiguse esimesest päevast 39-40 kraadini. Rota test võib aidata diagnoosimisel ( kui see on negatiivne, on patsiendil tõenäoliselt enteroviiruse infektsioon).
• Toidumürgitusest. Toidumürgituse põhjuseks võivad olla patogeensed bakterid või nende toksiinid, mis sisenevad koos inimkehasse toiduained. Kliinilised ilmingud sõltuvad patogeeni tüübist, kuid enamikul juhtudel sööb inimene enne sümptomite tekkimist halvasti töödeldud, saastunud toitu ( värsked köögiviljad, liha- või piimatooted ja nii edasi), millest saab arstile teatada. Samuti ilmneb toidumürgituse korral esmalt oksendamine ( mida võib olla ohtralt ja korduda), ja veidi hiljem - lahtine väljaheide, mis võib olla ka vesine. Sel juhul halveneb patsientide üldine seisund oluliselt ( kehatemperatuur võib tõusta 39 kraadini või rohkemgi) ning võivad ilmneda ka teiste organite ja süsteemide kahjustuse nähud.
• Düsenteeriast. Seda haigust põhjustab mikroorganism Shigella. Shigella tungib inimese seedetrakti ja mõjutab jämesoole limaskesta, millega kaasneb ka tugev vesine kõhulahtisus ja keha mürgistuse sümptomite ilmnemine. Samal ajal võivad Shigella või nendest vabanevad toksiinid siseneda patsiendi verre ja mõjutada erinevaid süsteeme ja elundid ( eriti närvisüsteem), millega kaasnevad iseloomulikud kliinilised ilmingud. See eristab düsenteeriat rotaviirusnakkusest varajased staadiumid haigus, kuid täpseks diagnoosimiseks on vaja laboratoorseid analüüse.

Kas SARS ja rotaviirus on sama asi?

Rotaviiruse infektsiooni olemust on varem kirjeldatud. Samal ajal SARS äge hingamisteede viirusinfektsioon) võivad olla põhjustatud mitmetest viirustest ( paragripiviirused, adenoviirused, rinoviirused ja nii edasi). Kõik need viirused sisenevad inimkehasse koos sissehingatava õhuga ja nakatavad hingamisteede limaskesta, mis põhjustab iseloomulike kliiniliste ilmingute ilmnemist ( kurguvalu, köha, nohu, palavik ja nii edasi).