Kuidas ravida ajupõletikku. Ajukoore ja veresoonte põletik: sümptomid ja ravi. Tuberkuloosse meningiidi ravi

Ajukelme ja ajupõletik võib tekkida selliste tegurite mõjul nagu: bakterid (meningokokid, pneumokokid), viirused ja algloomad. Olenevalt tegurist arengut põhjustav haigus, võib see olla äkiline ja väga äge (meningokokid) või aeglaselt progresseeruv ja latentne (tuberkuloos).

Põhjustada võib ka ajupõletikku mittenakkuslikud tegurid mille hulka kuuluvad: ajukasvajad, leukeemia, pliimürgitus või ravimi, näiteks metotreksaadi võtmine.

Ajukelme ja ajupõletiku põhjused

Pneumokokk on üks...

Bakterite hulgas registreeriti enamik ajupõletiku juhtumeid infektsiooni tagajärjel Neisseria meningitidis(diplokokk), Streptococcus pneumoniae (pneumokokk), Haemophilus influenzae tüüp B, seente hulgas - Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis.

Neurotroopsed viirused on etioloogilise entsefaliidi peamine põhjus. Kõige tavalisem - aju vesikulaarne põletik - on põhjustatud herpesviirusest. Ajupõletikku võivad põhjustada ka mõned algloomad.

Mitteinfektsioossetel põhjustel ajukelme ja ajupõletik Nende hulka kuuluvad kasvajad (leukeemia, lümfikoe vähk, ajukasvajad, aju metastaasid), sarkoidoos, pliimürgitus ja teatud ravimite, näiteks metotreksaadi kasutamine.

Ajukelme ja ajupõletiku sümptomid

Haigus areneb väga kiiresti ja selle esimene sümptom on peavalu. Tüüpilistel juhtudel tekivad lisaks tugevale peavalule, iiveldusele ja oksendamisele ka palavik ja külmavärinad. Patsiendil on kaelalihaste jäikus ja nn. Brudzinski sümptomid.

See sisaldab:

emakakaela sümptomid- pea passiivne painutamine rinnale;
sigomaatilised sümptomid- põsele vajutades põsekaare all, painutab patsient reflektoorselt käsi küünarliigestes ja tõstab õlad üles;
pubi sümptomid- pubisele avaldatava surve korral painduvad jalad põlve- ja puusaliigestest.

Mõnel patsiendil tekib ülitundlikkus stiimulite suhtes, agitatsioon, häired ja isegi teadvusekaotus. Kui tegemist on ajukahjustusega, tekivad krambid.

Ajukelme põletiku diagnoosimine ja ravi

Ajukelme ja ajupõletik diagnoositakse alles proovi uurimisel seljaaju ajuvedelik - see tähendab, et see leitakse suurenenud sisu valkude ja valgete vereliblede arv.

Kasutatakse põhjuslikku ravi, mis seisneb haiguse põhjustanud patogeeni likvideerimises. Seetõttu taotlege antimikroobsed ained(antibiootikumid, nt penitsilliin, aminoglükosiidid, kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid), tuberkuloosi- ja seenevastased ravimid. Viirusliku infektsiooni korral on põhjust võimatu kõrvaldada, mistõttu sümptomaatiline ravi, ja äärmiselt rasked juhtumid, viirusevastased ravimid ja interferoon.

Turul on saadaval ka vaktsiinid teatud patogeenide vastu, mis põhjustavad ajukelme põletikku. Need on meningokokkide, B-tüüpi Haemophilus influenzae ja puukide meningiidi viiruse vastased ravimid. Entsefaliiti ja meningiiti peetakse tõsiseks ohuks patsiendi elule, kuna isegi kerge kuluga võivad need põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Aju ajukelme põletik on tõsine haigus. Kui aeg ei hakka ravima see patoloogia, saadaval surmav tulemus. Sõltuvalt kahjustatud ajupiirkonnast on haigus jagatud mitmeks sordiks. Artiklis vaatleme üksikasjalikumalt selle haiguse põhjuseid ja sümptomeid.

Haiguse tüübid

Kõige levinumad ajumembraanide põletikuga seotud haigused on entsefaliit ja meningiit. Patoloogia jaguneb mitmeks vormiks: äge, alaäge ja krooniline. Igal haigusel on individuaalne ilming ja erinevaid meetodeid teraapia.

Meningiit

Meningiit on tõsine nakkushaigus, mis mõjutab aju ja põhjustab selle membraanide põletikku. Haigus võib areneda iseseisva haigusena või tekkida mõne muu infektsiooni tüsistusena.

Haiguse tekitajad võivad olla seened, bakterid ja viirused. Arstid jagavad põletikulise protsessi mädaseks ja seroosseks.

Kui kahtlustate seda haigust, peate kiiresti minema haiglasse, sest meningiiti saab ravida ainult arstide järelevalve all. Sest haigus on ohtlikud tagajärjed, on vaja ravi alustada kohe, kui ilmnevad esimesed märgid.

Kõige sagedamini esineb seda tüüpi aju ajukelme põletik lastel, alates immuunsüsteem ja BBB lapsel on ebatäiuslikud. Peamiseks põhjustajaks peetakse perekonda Neisseria kuuluvat meningokoki bakterit, mis omakorda jaguneb mitmeks seroloogiliseks rühmaks - A, B ja C. Kõige ohtlikumaks peetakse A-rühma, mis nakatumisel viib meningiidi raske kulgemise tekkeni.

Infektsioon edastatakse kõige sagedamini õhus lendlevate tilkade kaudu. Suurimat ohtu kujutavad haiguse asümptomaatilise käiguga kandjad, kes vabastavad nakkuse aktiivselt keskkonda.

Kõige rohkem esineb meningokokkinfektsiooni Aafrikas, kuigi haigus on levinud kõigis maailma riikides. Seda soodustab soe kliima, mis võimaldab bakteritel aktiivselt areneda. Kevadel ja sügisel on haigestumus suurem, see on tingitud inimese immuunsuse nõrgenemisest pärast talve. Teistest sagedamini areneb meningiit lastel ja eakatel, kuna nende kaitsevõime on selle nakkuse suhtes nõrgem.

entsefaliit

Teist patoloogiat, mida iseloomustab ajumembraanide põletik, nimetatakse entsefaliidiks. See kuulub haiguste rühma, mis põhjustab põletikulised protsessid ajus. Entsefaliit on nakkav, toksiline ja allergiline. Haiguse avastamisel paigutatakse inimene koheselt haiglasse. Kõik kinnitatud infektsiooniga patsiendid nõuavad ranget voodipuhkus ja meditsiinilise järelevalve all.

Viirused - neuroinfektsioonid peetakse peamiseks entsefaliidi põhjustajaks. Harvemini areneb haigus teatud infektsioonide tüsistusena.

Entsefaliit esineb:

Teine tüüp areneb teiste patoloogiate (leetrid, toksoplasmoos, osteomüeliit, gripp) taustal.

Primaarne entsefaliit levib kõige sagedamini putukahammustuste kaudu. Lisaks on selliseid patoloogiaid nagu süüfilise ja tüüfuse entsefaliit.

Sõltuvalt põletiku tüübist jaguneb haigus järgmisteks osadeks:

isoleeritud. Mille puhul on ainult entsefaliidi sümptomid.
Meningoentsefaliit. Esinevad aju ajukelme põletiku sümptomid.

Kahjustuse fookuse järgi on haigus kortikaalne, subkortikaalne, tüve- ja

Entsefaliit võib esineda ägeda, alaägeda, korduva ja kroonilise vormina. Sõltuvalt haiguse tõsidusest jaguneb see järgmisteks osadeks:

mõõdukas;
raske;
üliraske.

Igaüks võib haigestuda entsefaliiti, kuid kõige sagedamini esineb see eakatel ja lastel. Riskikategooriasse kuuluvad inimesed, kelle immuunsus on nõrgenenud mis tahes mõju all, näiteks vähihaiged, HIV-nakkusega inimesed või pärast pikaajalist steroidide kasutamist.

Põhjused

Meningiidi peamised põhjused on bakterid, seened, spiroheedid ja viirused.

Eraldi on võimalik välja tuua olukorrad, kus selle haiguse arengu põhjuseks on allergilised ja toksilised protsessid ajus. Kuid need on üsna haruldased juhtumid. Entsefaliidi kõige levinumaks põhjuseks peetakse endiselt nakkustekitajat.

Sümptomid

Meningokokknakkuse arenguaeg organismis on viis kuni kuus päeva, mõnikord võib peiteaeg olla kuni kümme päeva. Kestus sõltub patogeenist.

Bakteriaalses vormis esineva ajukelme põletiku sümptomid ilmnevad tavaliselt ootamatult. Viirusliku infektsiooniga haiguse sümptomid võivad ilmneda nii ootamatult kui ka mõne päeva jooksul.

Täiskasvanute meningiidi kõige levinumad sümptomid on:

püsiv valu peas;
õhupuudus, kiire pulss;
valguse ja heli talumatus;
nasolabiaalse tsooni sinisus;
soojus;
valu lihastes ja liigestes;
Raskused kaela pööramisel või langetamisel
oksendamine, nõrkus, söögiisu vähenemine.

Lastel esinevad sümptomid on palavik, närvilisus, söögiisu vähenemine, oksendamine, lööve, pinge seljaaju lihased ja jäsemed. Beebi nutab, kui teda püütakse üles tõsta, laps ei saa pikka aega rahuneda.

Entsefaliit areneb kõige sagedamini ootamatult, samal ajal kui patsiendi tervislik seisund kiiresti halveneb ja ilmnevad iseloomulikud aju limaskesta põletiku sümptomid. Esimesed entsefaliidi tunnused:

Tugev, suruv peavalu, mis levib üle kogu pea.
Temperatuur tõuseb 38-ni ja kõrgemale.
Nõrkus.
Joobeseisund.
Oksendamine, pärast mida enesetunne ei parane.
Unisus ja letargia, võib esineda seisak, millele ei reageerita väliseid stiimuleid(ere valgus, vali heli, surisemine) või kooma.

Diagnostika

Järgmised protseduurid aitavad diagnoosi kinnitada:

Vere- ja uriinianalüüsid.

Magnetresonantstomograafia.

CT skaneerimine.

Tehakse ajuvedeliku uuring, mille käigus selgub haiguse staadium, selle vorm ja põhjus.

Aju ajukelme põletiku ravi töötatakse alati välja iga patsiendi jaoks eraldi ja see sõltub infektsiooni tüübist, põhjustest ja kulgemise vormist.

Teraapia

Meningiidi ja entsefaliidi ravi toimub ainult haiglas ja see põhineb kolmel valdkonnal:

haiguse põhjuse kõrvaldamine;
ravimite kasutamine ajukahjustuse ja põletiku peatamiseks;
üksikute sümptomite kõrvaldamine.

Tüsistused

Koos puudumisega vajalik ravi Aju põletikulised protsessid võivad põhjustada järgmisi patoloogiaid:

Halvatus.
Nägemise rikkumine.
Epilepsiahoogude esinemine.
Neeru- ja maksapuudulikkus areneb.
Lihas-skeleti süsteemi funktsioonide rikkumine.
Strabismus.
Mälu- ja kuulmiskahjustus.
Südamelihase töö halveneb.

Ajupõletiku peamine tüsistus on patsiendi surm. See tekib siis, kui patsienti ei ravita viie kuni kaheksa päeva jooksul pärast haiguse algust.

Ärahoidmine

Vaktsineerimine on peamine meningiidi ennetav meede. Vaktsineerimine on vabatahtlik. Seda saab teha oma äranägemise järgi. Samuti on soovitatav vältida kontakti inimestega, kellel on meningiidi sümptomid.

Samuti vaktsineeritakse entsefaliidi vastu. Nakkuse ülemäärase leviku vältimiseks vaktsineeritakse tsoonides elavaid või töötavaid inimesi võimalik infektsioon. Tavaliselt koosneb entsefaliidivastane vaktsineerimine kolmest süstist ja annab immuunsuse kolmeks aastaks. Ennetavad meetmed sekundaarset tüüpi entsefaliidi vastu võitlemine hõlmab õigeaegset diagnoosimist ja õigesti valitud ravi nakkushaigused.

Seljaaju limaskesta põletik

Müeliit on ohtlik haigus, millel on tõsised tagajärjed, mis mõjutavad seda haigust põdenud inimese kogu elu. Ainult õigeaegne avastamine patoloogia ja õige ravi võib vabaneda kõigist sümptomitest ja ilmingutest. Patoloogia areneb väga kiiresti. Oluline on välistada enesega ravimine ja konsulteerida õigeaegselt kogenud arstidega.

Müeliit võib olla primaarne või sekundaarne. Esimesel juhul on esialgu mõjutatud hall ja seljaaju. Teisel juhul on põletik teiste vaevuste tagajärg. Müeliit on sageli põhjustatud viirustest ja bakteritest.

Kiiritusravi saavatel vähipatsientidel tekib sageli kiiritusmüeliit. See avaldub kuus kuud aastas pärast põhihaiguse ravi lõppu. Arstid ja patsiendid on enamasti selliseks tüsistuseks valmis, nii et põletikulise seljaaju ravi algab õigeaegselt ja annab positiivse tulemuse.

Teine müeliidi arengu tegur võib olla raske hüpotermia. Kell madalad temperatuurid inimese immuunsus on vähenenud, seetõttu võivad bakterid ja viirused sel hetkel tungida seljaaju ja aktiivselt paljuneda.

Haigus areneb kiiresti, sümptomid ilmnevad tõusuteel. Peamised funktsioonid hõlmavad järgmist.

temperatuuri tõus;
külmavärinad;
pearinglus;
lihaste nõrkus;
valu seljas.

Haiguse alguses ilmnevad märgid on iseloomulikud paljudele patoloogiatele, müeliidi sümptomid hakkavad ilmnema veidi hiljem. Diagnoosi saab teha ainult kvalifitseeritud meditsiinitöötaja.

Olenevalt põletiku asukohast ja ajukahjustuse astmest on teada mitmeid müeliidi vorme. Igal patoloogia tüübil on oma sümptomid ja tunnused. Valu võib esineda selja erinevates osades. Sama oluline on haiguse arengustaadium. Algstaadiumis võib see olla valu lülisamba piirkonnas ning pea ja kaela tõstmisel, kaks kuni kolm päeva pärast seda, võib patsient kogeda halvatust.

Mis muud põletikud on

Aju põletikulisel protsessil on reeglina üsna äge kulg ja palju tagajärgi. Aju arahnoidmembraani põletik (arahhnoidiit) on üks selle rühma haigustest. Arahnoidiit viitab seroossetele põletikulistele protsessidele, mille puhul vereringe on häiritud ja kapillaaride seinad nõrgenevad. Nende patoloogiliste protsesside tõttu hakkab lümf pehmetesse kudedesse imbuma ja seal stagneeruma. Aja jooksul tekib turse, tõuseb palavik ja tekivad meningiidile sarnased sümptomid.

Järeldus

Seljaaju ja aju membraanide põletik on tõsiste tagajärgedega ohtlikud haigused. Kuid igal haigel on võimalus paraneda ja see sõltub sellest, kui kiiresti patsient arsti juurde läheb. Lõppude lõpuks toimub nende patoloogiate diagnoosimine ja ravi ainult haiglas.

Inimese ajupõletik on üsna tõsine ja keeruline patoloogia, mille puudumisel õigeaegne ravi võib põhjustada patsiendi surma.

Sõltuvalt konkreetsest kahjustatud piirkonnast võib seda seisundit olla mitut tüüpi.

Vaatleme üksikasjalikumalt ajukoore põletiku sümptomeid ja selle vaevuse peamisi ravimeetodeid.

Ajupõletik: põhjused

Ajupõletik võib tekkida järgmistel põhjustel:

1. Meningiit on haigus, mille korral aju limaskest muutub põletikuliseks. Selle arengut võivad provotseerida mitmesugused viirused, bakteriaalsed kahjustused (salmonella, stafülokokk jne), raske hüpotermia või seened.

Nende klassifikatsiooni järgi võib meningiit olla seroosne või mädane.

Kursuse vormi järgi on patoloogia äge, alaäge ja krooniline.

Lisaks peamistele põhjustele põhjus äge meningiit võivad tekkida järgmised haigused:

Sinusiit, eesmine sinusiit või sinusiit;

raskekujuline kopsupõletik;

konjunktiviit;

Abstsess (võib olla erineva lokaliseerimisega);

Furunklid;

tuulerõuged (tuulerõuged põhjustavad täiskasvanutel tavaliselt meningiiti, kuna see on raskem);

Mumps.

2. Entsefaliit on väga raske patoloogia, mille puhul patsiendi aju aine muutub põletikuliseks. Statistika põhjal iseloomustab entsefaliiti raske kulg ja kõrged määrad suremus.

Kõige sagedamini mõjutab see haigus lapsi (rohkem kui 75% kõigist juhtudest).

Entsefaliit võib olla primaarne ja sekundaarne. Esimesel juhul võib selle põhjuseks olla tugev viiruslikud kahjustused(gripp, sääse- ja puugihammustused, herpes).

Sekundaarne entsefaliit võib tekkida järgmiste haiguste tüsistuste tõttu:

punetised;

Toksoplasmoosi lüüasaamine;

malaaria;

Tüsistuste tekkimine pärast vaktsiini kasutuselevõttu;

Ajukoore põletik: sümptomid ja tunnused

Sõltuvalt haiguse tüübist ja tüübist võivad ajupõletikul olla järgmised sümptomid:

1. Meningiidiga kaasnevad sellised ilmingud:

Kehatemperatuuri kiire tõus;

Suurenenud vererõhk;

Naha halli varjundi välimus;

Ärevustunne;

Hirm ereda valguse ees;

Tugevate lõhnade talumatus;

Väga tugev peavalu, mis on lokaliseeritud templite ja otsaesise piirkonnas;

Pidevalt korduv oksendamine ja iiveldus;

Talumatus puutetundlike puudutuste suhtes;

Lihaste toonuse halvenemine;

tugev nõrkus;

liigne higistamine;

Südame löögisageduse tõus.

Haiguse kiire arenguga võivad ülaltoodud sümptomid tekkida ühe päeva jooksul. Järgmisena tuleb aju turse. Selles seisundis võib patsient kannatada segaduse, krampide ja krampide all.

2. Entsefaliidiga kaasnevad tavaliselt järgmised ilmingud:

Palavik;

Ärevus;

Unehäired;

Valu liigestes;

Väga tugevad peavalud;

Turse hingamisteed;

Kõrge kehatemperatuur;

Hallutsinatsioonid ja muud vaimsed häired;

Hüpereemia;

krambid;

segadus;

Halvenemine üldine heaolu;

Väikeste verevalumite ilmumine kogu kehas;

Südame rütmi rikkumine.

Meetodid aju limaskesta põletiku raviks

Kui ilmnevad esimesed ajupõletiku nähud, tuleb kohe helistada kiirabi. Selles olekus inimene saadetakse intensiivravi osakonnas haiglad.

Järgmised protseduurid aitavad diagnoosi kinnitada:

1. Vere- ja uriinianalüüsid.

4. Ajuvedeliku uurimine annab võimaluse uurida haiguse astet, teha kindlaks selle vorm ja põhjus.

Sellise põletiku ravi valitakse alati iga patsiendi jaoks individuaalselt, sõltuvalt patoloogia tüübist, selle põhjusest ja lekke vormist.

Traditsiooniline teraapia näeb ette seda:

1. Kui aju on bakterite poolt kahjustatud, määratakse tugevatoimelised antibiootikumid. Peate need kümne päeva jooksul torkima. Antibiootikumide tüübid valitakse sõltuvalt haiguse põhjustajast.

2. Viirustest mõjutatud ravi toimub sümptomite alusel (peavalud, kõhulahtisus ja muud sümptomid kõrvaldatakse).

3. Ajuturse leevendamiseks kasutatakse diureetikume.

4. Mürgistuse vähendamiseks võib kasutada albumiini või isotoonilist lahust.

5. Glükokortikosteroide kasutatakse turse progresseerumise vältimiseks.

6. Kui haiguse põhjustasid seened, siis antibiootikumid sel juhul on ebaefektiivsed. Selles seisundis tuleb patsiendile määrata antimükootilised ravimid.

7. Kiire viiruskahjustuse korral on ette nähtud viirusevastased ravimid. Tavaliselt kasutatakse sel eesmärgil ravimit Tsytosinarabinosis.

8. Gammaglobuliin on keskne ja kohustuslik ajupõletiku ravim. Sellel on väljendunud terapeutiline toime ja seda tuleb manustada intravenoosselt kolm päeva.

9. Krambihoogude vaatlemisel või epilepsia krambid kasutatakse krambivastased ained.

10. Kõrgel temperatuuril ja palavikul on ette nähtud palavikku alandavad ravimid.

Oluline on teada, et meningiit ja entsefaliit on need haiguste kategooriad, mis nõuavad hoolikat jälgimist ravis ja ravimite mõistlikku valikut. Sel põhjusel on selliste patoloogiate diagnoosimisel enesega ravimine kategooriliselt vastunäidustatud.

Aju limaskesta põletiku ravi tunnused

Lisaks traditsioonilisele ravimteraapiale võib ajupõletikuga patsiendile määrata järgmised protseduurid:

1. Peloideteraapia ehk mudaravi. See protseduur on suunatud närvisüsteemi stimuleerimisele, hormoonide tootmisele, süsivesikute ainevahetuse tõhustamisele ja lipiidide ainevahetuse taastamisele.

Protseduuri kestus peaks olema kakskümmend minutit. Ravikuur sisaldab kaksteist seanssi.

2. Talassoteraapia või vannide võtmine kasulike kemikaalide (jood, kaltsium, kaalium jne) lisamisega. Need mikroelemendid tungivad läbi higinäärmete naha ja sisenevad vereringesse. Tänu sellele protseduurile on võimalik parandada kudede mikrotsirkulatsiooni, taastada aju dünaamikat ja leevendada põletikku.

Sellise ravi käigus on kakskümmend seanssi.

3. Töötlemine mikroelementidega mineraalvetega (fluor, vask, tsink). See teraapia aitab parandada ainevahetust organismis ja vähendada põletikku. Ravi kestus on neli nädalat. Mineraalvett tuleb juua igal hommikul tühja kõhuga.

4. Ajukoore töö tõhustamiseks ja homöostaasi protsesside aktiveerimiseks kasutatakse meditsiinilist elektroforeesi. Kursuse kestus on 15 protseduuri kakskümmend minutit.

Õigeaegse ravi puudumisel võivad patsiendil tekkida järgmised tüsistused:

1. Halvatus.

2. Nägemise rikkumine.

3. Strabismus.

4. Mälu ja kuulmise rikkumine.

5. Epilepsiahoogude ilmnemine.

6. Ägeda või kroonilise neeru- ja maksapuudulikkus.

7. Motoorsete funktsioonide rikkumine.

8. Südame töö halvenemine.

Meningiidi peamist tüsistust peetakse surmavaks. See tekib siis, kui patsienti ei ravita 5-8 päeva jooksul pärast haiguse algust.

Ajupõletikku on võimatu täielikult ära hoida, kuid saate vähendada selle arengu ohtu. Selleks järgige arsti soovitusi:

1. Keelduda halvad harjumused(suitsetamine, alkoholi tarbimine).

2. Õigeaegselt ravige neid haigusi, mis võivad põhjustada tüsistusi ajupõletiku kujul.

3. Vaktsineeri end mumpsi, tuulerõugete ja muude haiguste vastu.

4. Vältige viibimist kohtades, kus esineb viirusliku entsefaliidi puhanguid.

5. Kaitske end sääse- ja puugihammustuste eest. Selleks on looduses viibides oluline kanda kitsaid pükse ja üleriideid. Peas peab olema ka müts.

Lisaks, et puuke oleks lihtsam märgata, peaksid riided olema heledad.

6. Pärast metsast või lagendikult naasmist peate hoolikalt uurima oma riideid ja teiega koos olnud lapsi. Soovitav on seda raputada ja hästi pesta.

Samuti ärge unustage lemmikloomi. Nende karv võib peita ka ohtlikke putukaid, kes haigust edasi kandvad.

Inimese ajupõletik on üsna tõsine ja keeruline patoloogia, mis õigeaegse ravi puudumisel võib lõppeda patsiendi surmaga.

Sõltuvalt konkreetsest kahjustatud piirkonnast võib seda seisundit olla mitut tüüpi.

Vaatleme üksikasjalikumalt ajukoore põletiku sümptomeid ja selle vaevuse peamisi ravimeetodeid.

Ajupõletik: põhjused

Ajupõletik võib tekkida järgmistel põhjustel:

Nende klassifikatsiooni järgi võib meningiit olla seroosne või mädane.

Kursuse vormi järgi on patoloogia äge, alaäge ja krooniline.

Lisaks peamistele põhjustele võivad ägedat meningiiti põhjustada järgmised haigused:

Sinusiit, eesmine sinusiit või sinusiit;

raskekujuline kopsupõletik;

Abstsess (võib olla erineva lokaliseerimisega);

tuulerõuged (tuulerõuged põhjustavad täiskasvanutel tavaliselt meningiiti, kuna see on raskem);

2. Entsefaliit on väga raske patoloogia, mille puhul patsiendi aju aine muutub põletikuliseks. Statistika põhjal iseloomustab entsefaliiti raske kulg ja kõrge suremus.

Kõige sagedamini mõjutab see haigus lapsi (rohkem kui 75% kõigist juhtudest).

Entsefaliit võib olla primaarne ja sekundaarne. Esimesel juhul võivad seda põhjustada rasked viirusinfektsioonid (gripp, sääse- ja puugihammustused, herpes).

Sekundaarne entsefaliit võib tekkida järgmiste haiguste tüsistuste tõttu:

Tüsistuste tekkimine pärast vaktsiini kasutuselevõttu;

Ajukoore põletik: sümptomid ja tunnused

Sõltuvalt haiguse tüübist ja tüübist võivad ajupõletikul olla järgmised sümptomid:

1. Meningiidiga kaasnevad sellised ilmingud:

Kehatemperatuuri kiire tõus;

Suurenenud vererõhk;

Naha halli varjundi välimus;

Hirm ereda valguse ees;

Tugevate lõhnade talumatus;

Väga tugev peavalu, mis on lokaliseeritud templite ja otsaesise piirkonnas;

Pidevalt korduv oksendamine ja iiveldus;

Talumatus puutetundlike puudutuste suhtes;

Lihaste toonuse halvenemine;

Südame löögisageduse tõus.

Haiguse kiire arenguga võivad ülaltoodud sümptomid tekkida ühe päeva jooksul. Järgmisena tuleb aju turse. Selles seisundis võib patsient kannatada segaduse, krampide ja krampide all.

2. Entsefaliidiga kaasnevad tavaliselt järgmised ilmingud:

Valu liigestes;

Väga tugevad peavalud;

hingamisteede turse;

Kõrge kehatemperatuur;

Hallutsinatsioonid ja muud vaimsed häired;

Üldise heaolu halvenemine;

Väikeste verevalumite ilmumine kogu kehas;

Südame rütmi rikkumine.

Meetodid aju limaskesta põletiku raviks

Kui ilmnevad esimesed ajupõletiku nähud, peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Selles seisundis saadetakse inimene haigla intensiivravi osakonda.

Järgmised protseduurid aitavad diagnoosi kinnitada:

1. Vere- ja uriinianalüüsid.

4. Ajuvedeliku uurimine annab võimaluse uurida haiguse astet, teha kindlaks selle vorm ja põhjus.

Sellise põletiku ravi valitakse alati iga patsiendi jaoks individuaalselt, sõltuvalt patoloogia tüübist, selle põhjusest ja lekke vormist.

Traditsiooniline ravi hõlmab:

2. Viirustest mõjutatud ravi toimub sümptomite alusel (peavalud, kõhulahtisus ja muud sümptomid kõrvaldatakse).

3. Ajuturse leevendamiseks kasutatakse diureetikume.

4. Mürgistuse vähendamiseks võib kasutada albumiini või isotoonilist lahust.

5. Glükokortikosteroide kasutatakse turse progresseerumise vältimiseks.

6. Kui haiguse põhjustasid seened, siis antibiootikumid sel juhul on ebaefektiivsed. Selles seisundis tuleb patsiendile määrata antimükootilised ravimid.

7. Kiire viiruskahjustuse korral on ette nähtud viirusevastased ravimid. Tavaliselt kasutatakse sel eesmärgil ravimit Tsytosinarabinosis.

8. Gammaglobuliin on keskne ja kohustuslik ajupõletiku ravim. Sellel on väljendunud terapeutiline toime ja seda tuleb manustada intravenoosselt kolm päeva.

9. Kui täheldatakse krampe või epilepsiahooge, kasutatakse antikonvulsante.

10. Kõrgel temperatuuril ja palavikul on ette nähtud palavikku alandavad ravimid.

Aju limaskesta põletiku ravi tunnused

Lisaks traditsioonilisele ravimteraapiale võib ajupõletikuga patsiendile määrata järgmised protseduurid:

1. Peloideteraapia ehk mudaravi. See protseduur on suunatud närvisüsteemi stimuleerimisele, hormoonide tootmisele, süsivesikute ainevahetuse tõhustamisele ja lipiidide ainevahetuse taastamisele.

Protseduuri kestus peaks olema kakskümmend minutit. Ravikuur sisaldab kaksteist seanssi.

Sellise ravi käigus on kakskümmend seanssi.

4. Ajukoore töö tõhustamiseks ja homöostaasi protsesside aktiveerimiseks kasutatakse meditsiinilist elektroforeesi. Kursuse kestus on 15 protseduuri kakskümmend minutit.

Õigeaegse ravi puudumisel võivad patsiendil tekkida järgmised tüsistused:

2. Nägemise rikkumine.

4. Mälu ja kuulmise rikkumine.

5. Epilepsiahoogude ilmnemine.

6. Ägeda või kroonilise neeru- ja maksapuudulikkuse tekkimine.

7. Motoorsete funktsioonide rikkumine.

8. Südame töö halvenemine.

Meningiidi peamist tüsistust peetakse surmavaks. See tekib siis, kui patsienti ei ravita 5-8 päeva jooksul pärast haiguse algust.

Ajupõletikku on võimatu täielikult ära hoida, kuid saate vähendada selle arengu ohtu. Selleks järgige arsti soovitusi:

1. Loobuge halbadest harjumustest (suitsetamine, alkoholi joomine).

2. Õigeaegselt ravige neid haigusi, mis võivad põhjustada tüsistusi ajupõletiku kujul.

3. Vaktsineeri end mumpsi, tuulerõugete ja muude haiguste vastu.

4. Vältige viibimist kohtades, kus esineb viirusliku entsefaliidi puhanguid.

5. Kaitske end sääse- ja puugihammustuste eest. Selleks on looduses viibides oluline kanda kitsaid pükse ja üleriideid. Peas peab olema ka müts.

Lisaks, et puuke oleks lihtsam märgata, peaksid riided olema heledad.

6. Pärast metsast või lagendikult naasmist peate hoolikalt uurima oma riideid ja teiega koos olnud lapsi. Soovitav on seda raputada ja hästi pesta.

Samuti ärge unustage lemmikloomi. Nende karv võib peita ka ohtlikke putukaid, kes haigust edasi kandvad.

Vähimagi meningiidi kahtluse korral tuleb alustada inimese ravi. Ajupõletiku tagajärjed on nii tõsised, et iga minut loeb. Kõige hulgas ohtlikud tüsistused on medulla põletikuline protsess ja abstsessi teke.

Abstsessi korral kirurgiline sekkumine sest surmaoht on väga suur. Operatsiooni käigus lõigatakse välja kogu põletikukolle, kuid vaatamata ravile sureb umbes 20% patsientidest ajukoore põletikku.

Meningiit, isegi kerge kuluga, põhjustab palju tüsistusi, nii et peaksite alati oma tervist jälgima ja mitte ignoreerima näiliselt kergemeelseid sümptomeid. Sageli ajavad inimesed ajukoore põletikulise protsessi segi laialt levinud viirushaigustega ja lähevad haiglasse liiga hilja.

Entsefaliit (ladina entsefaliit - ajupõletik) on terve rühma põletikuliste protsesside nimi, mis mõjutavad inimese aju ja ilmnevad nakkuslike patogeenide ja allergiliste ainete, toksiliste ainetega kokkupuute taustal.

Muutused närvikoes entsefaliidi korral on pigem stereotüüpsed ja ainult mõnel juhul on võimalik tuvastada konkreetse haiguse tunnuseid (näiteks marutaudi). Aju põletikuliste muutuste tähtsus kehale ja tagajärjed on alati tõsised, nii et te ei tohiks neile nende ohtu veel kord meelde tuletada.

Aju aine ägedas staadiumis põhjustab see põletikulist protsessi, mis mõjutab hüpotalamust, basaalganglioneid, tuumasid okulomotoorsed närvid. Kroonilises staadiumis areneb toksiline-degeneratiivne protsess, mis on kõige enam väljendunud mustasaines ja kahvatupallis.

Mis tahes etioloogiaga entsefaliidi korral on vajalik kompleksne ravi. Reeglina sisaldab see etiotroopset ravi (viirusevastane, antibakteriaalne, allergiavastane), dehüdratsiooni, infusioonravi, põletikuvastast ravi, veresoonte ja neuroprotektiivset ravi, sümptomaatilist ravi.

Kui haigust ei tuvastatud õigeaegselt, on suur oht, et see areneb krooniliseks vormiks. Siis on juba võimalikud retsidiivid, mille puhul ravi jätkatakse ikka ja jälle. Lisaks hõlmavad meningiidijärgsed tüsistused:

Strabismuse areng.
Progresseeruv vaimne alaareng.
epilepsiahood.
Nägemise ja kuulmise täieliku või osalise kaotuse võimalus.
Ülemiste või alajäsemete halvatus.
Neeru- või maksapuudulikkus.

Kuid isegi need kohutavad tagajärjed ei saa võrrelda kõige kohutavama - surmaga. Mõnikord esineb isegi surmajuhtumeid haiguse 7. päeval. Meningiit ja vaskuliit on kaks väga kohutavad haigused, mille puhul ajukoor ja veresooned muutuvad põletikuliseks. Asümptomaatiliselt neid vaevusi ei esine, nad räägivad alati endast, isegi kui tegemist on väiksemate peavaludega. Kui kuulate oma keha, saate aru, et selles esineb haigus.

Ajupõletik: põhjused

aju pahaloomuline protsess;
metastaasid;
leukeemia;
teatud ravimite üleannustamine ja väärkasutamine.

Kõige sagedamini on meningiit bakteriaalne ja viiruslik iseloom. Bakteriaalne põletik ajukoor on palju raskem ja seda põhjustavad väga sageli meningokokid ja pneumokokid. Paljudel lastel elab meningokokk kurgus aastaid ega tee kahju ning mõnel neist areneb järsult põletikuline protsess ajukoores, mis viib surma.

Bakterid sisenevad kehasse aasta läbi, kuid risk haigestuda suureneb oluliselt talvel ja sügisperiood. 10% haigetest lastest sureb hoolimata ravist ja veel 10% jääb rasked tagajärjed halvatuse kujul normaalne areng laps ja krambid kogu ülejäänud eluks.

Iga patogeen võib siseneda ajukoorde koos vereringega või aju lähedal asuvatest nakkuskolletest, näiteks keskkõrvapõletiku tõttu. Inimesed on altid põletikele nõrk immuunsus, pärast raskeid selja-, peavigastusi ja kesknärvisüsteemi defektide tõttu. Põhjuseid aitab välja selgitada lumbaalpunktsioon, mille käigus võetakse naha punktsiooniga peritserebraalset vedelikku.

CT MRI võib aidata diagnoosi panna. üldine analüüs veri ja uriin.

Aju limaskesta patoloogilised protsessid jagunevad tinglikult mädaseks ja seroosseks. Teine haiguse klassifikatsioon võimaldab eristada peamisi vorme selle sortidest. Meningiit võib olla krooniline, äge ja fulminantne. Viirused on võimelised provotseerima ajukelme haiguse arengut ja progresseerumist, patogeensed bakterid, kõige lihtsam. Sõltuvalt patogeeni tüübist võivad kõva või pehme kesta kahjustused olla järgmised:

mädane (provotseeritud seente ja algloomade poolt);
seroosne viirus (enamasti haigestumist põhjustavad patogeenid on enteroviirus, herpesviirus, mumps, gripp);
seroossed bakterid (patogeenid on staphylococcus aureus, meningokokk, tuberkuloosibatsill, streptokokk ja teised).

Meningiit ei toimi kunagi iseseisva haigusena. Esimesed sümptomid ohtlik haigus tekivad enamasti selliste ülimuslikkuse tulemusena patoloogilised seisundid keha:

traumaatiline ajukahjustus, kõva, pehme kesta kahjustus;
põletikulised protsessid keskkõrvas;
tüüfuse, püeemia, tuberkuloosi, reuma, leetrite, herpese ja teiste nakkushaiguste tüsistus.

Põletikuliste protsesside põhjus ajumembraanis mittenakkuslik iseloom võib muutuda vähiks. Eelkõige on äge meningiit sageli märk leukeemiast, pahaloomulistest protsessidest lümfisüsteemi kudedes. Pliimürgistuse tõttu võib tekkida aju kõvakestas lokaliseeritud põletik.

Ajukelmepõletikud jagunevad seroosseks ja mädaseks, samuti primaarseks ja sekundaarseks, fulminantseks, ägedaks, alaägedaseks ja krooniliseks meningiidiks. Meningiidi tekitajad on mitmesugused patogeenid, bakterid, viirused ja algloomad.

seroosne viiruslik meningiit, mida põhjustavad enteroviirused, mumps, gripp, herpesviirused;

seroosne ja mädane meningiit algloomade ja seente põhjustatud;

bakteriaalne meningiit - stafülokokk, meningokokk, streptokokk, tuberkuloosne, süüfiline jne.

Haiguse provotseerivad tegurid on järgmised:

kolju- ja ajukahjustus
keskkõrva põletik
lisaks võib haigus kaasneda teiste haigustega – kõhutüüfus, leetrid, püeemia, reuma, tuberkuloos jne.

Vaatamata statistikale võib inimesel igas vanuses tekkida ajukoore, valgeaine või ajukelme põletik. Kuid enam kui 70% juhtudest esineb seda tüüpi patoloogiat lastel (alla 14-aastastel) ja meestel vanuses 20–45 aastat. Haigus võib hakata arenema erinevate tegurite mõjul.

Peamised põletiku tekkimise põhjused peas on järgmised:

Hüpotermia (eelkõige kogu keha ja pea).
Nakkuslikud patoloogiad (90% juhtudest on see puugihammustusest tingitud entsefaliit).
Krooniline külmetushaigused ja kõrva-nina-kurgu tsooni haigused (näiteks riniit, sinusiit, sinusiit), mille ravi ei ole läbi viidud õigel tasemel.
Üle antud raske põletik kopsud (kopsupõletik).
Tuulerõuged (lastel tuulerõugete tõttu ei saa ajupõletik areneda - ainult täiskasvanutel).
Konjunktiviit (teatud tingimustel).
Alaravitud entsefaliit või meningiit.

Põletik algab erinevate patogeensete mikroorganismide (tavaliselt suurtes kogustes) tungimise tõttu läbi anumate ajju. Need sisenevad inimkehasse õhus olevate tilkade kaudu, läbi seedesüsteemi, olles otseses kokkupuutes haige inimesega. Eriti ohtlikud on erinevate puukentsefaliiti kandvate putukate hammustused (see võib olla mitte ainult puuk).

Inimene võib kogeda ajupõletikku igas vanuses. Meditsiinilise statistika kohaselt põevad aju põletikulist haigust sagedamini lapsed ja keskealised mehed. Selle haiguse arengut võivad põhjustada mitmed tegurid - alates selja- ja peavigastustest kuni teatud tüüpi infektsioonideni.

Peamiste põhjuste hulgas on järgmised:

raske hüpotermia;
nakkushaigused, sealhulgas viirused puukentsefaliit.

Ajupõletiku sekundaarne vorm võib tekkida järgmistel põhjustel:

kroonilised ENT haigused - sinusiit, sinusiit, eesmine sinusiit;
raskekujuline kopsupõletik;
konjunktiviit;
tuulerõuged täiskasvanueas;
varem üle kantud meningiit või entsefaliit, mis pole lõpuni välja ravitud.

Reeglina areneb põletikuline protsess erinevate patogeenide sisenemise tagajärjel vereringesüsteemi kaudu ajukoesse.

Haigustekitaja võib haige inimesega kokkupuutel tungida läbi õhu, seedesüsteemi. Ohtlik on ka puukentsefaliiti kandev putukahammustus (näiteks puugihammustus).

Enamasti põhjustavad entsefaliiti viirused - neuroinfektsioonid, mõnikord esineb see ka erinevate nakkushaiguste tüsistustena.

Progressiooni tavaline põhjus on neuroinfektsioon. Väärib märkimist, et haiguse etioloogia sõltub otseselt selle tüübist. Niisiis, viirusliku entsefaliidi progresseerumise põhjused on: nakatunud putukate hammustused (tavaliselt on kandjad sääsed või puugid), gripiviiruse, herpese ja marutaudi tungimine kehasse.

Kuidas viirus inimkehasse siseneb:

putukahammustus (hematogeenne tee);
otsese kontaktiga;
toitumisviis;
õhus marsruut.

Igaüks võib haigestuda haigusesse, kuid eakad ja lapsed on kõige enam ohustatud. Haigus on altid ka neile, kelle immuunsüsteem on allasurutud või nõrgenenud mõne ravi, näiteks vähiravi, HIV-nakkuse või pikaajaline kasutamine steroidid.

Sellised viirused nagu herpes, gripp, Coxsackie ja teised võivad provotseerida patoloogia arengut. Samuti võivad haiguse põhjuseks olla nakatunud putukate, näiteks puukide või sääskede hammustused.

Sekundaarseid vaateid võib nimetada:

leetrid;
malaaria;
punetised;
toksoplasmoos;
rõuged;
tüsistused pärast vaktsineerimist.

Viirus võib levida õhus olevate tilkade, aga ka putukahammustuste kaudu, liikudes koos vereringega, ajju.

Entsefaliit võib olla iseseisev haigus, sel juhul on see esmane. Kui entsefaliit areneb osana üldisest haigusest (see tähendab, et see on üks sümptomitest), nimetatakse seda sekundaarseks.

Primaarse entsefaliidi põhjused võivad olla:

viirused (puukentsefaliiti põhjustavad arboviirused, Coxsackie ja ECHO viirused, herpesviirused, marutaudiviirus jne);
mikroobid ja riketsia (süüfilise, tüüfuse tekitajad).

Sekundaarse entsefaliidi põhjused on järgmised:

Eraldi on olukordi, kus allergilised ja toksilised protsessid ajus muutuvad entsefaliidi arengu põhjuseks, kuid sellised juhtumid on palju harvemad. nakkustekitaja entsefaliidi kõige levinum põhjus.

Sõltuvalt põhjusest on olemas:

Nakkusliku päritoluga entsefaliit (viiruslik, bakteriaalne, seenhaigus).
Mürgine entsefaliit erinevate mürkidega mürgituse korral.
Autoimmuunne entsefaliit.
Vaktsineerimisjärgne.

Enamasti on entsefaliidi süüdlased viirused või bakterid, mis sisenevad ajju koos vere- või lümfivooluga. Mõned mikroorganismid valivad kohe närvikoe enda jaoks soodsaimaks elupaigaks (neurotroopsed viirused), teised aga satuvad sinna erineva lokaliseerimisega nakkushaiguse raske käigu ajal.

Gripi, leetrite, HIV-nakkuse, punetiste või tuulerõugete puhul on ajukahjustus sekundaarne ja iseloomulik nende haiguste rasketele vormidele, marutaudi, herpese, puukentsefaliidi viirused aga valivad oma elutegevuseks esialgu närvikoe, mõjutamata teisi organeid. .

Enamik neurotroopseid viiruseid kipuvad põhjustama haiguse epideemilisi puhanguid, millel on selge hooajalisus ja geograafilised tunnused. Kuumades riikides, kus on küllus verd imevad putukad, taigas, kus puukide aktiivsus on väga kõrge, registreeritakse entsefaliidi puhanguid üsna sageli, mistõttu on nende piirkondade meditsiinitöötajate valvsus maksimaalse nakatumisohu perioodidel äärmiselt kõrge ja elanikkonda teavitatakse haiguse võimalikest tagajärgedest. haigust ja on aktiivselt vaktsineeritud.

Kliiniline pilt

Entsefaliidi peamised sümptomid on järgmised:

tugevad peavalud;
oksendada;
valu lihastes ja liigestes;
bradükardia;
optiliste kiudude hüpereemia.

Kõik meningiidi sümptomid jagunevad kolme rühma:

meningeaalne;
nakkav;
peaaju.

Nakkuslike sümptomite hulka kuuluvad:

kehatemperatuuri järsk tõus, millega kaasnevad külmavärinad ja palavik;
maalähedane nahatoon koos sinisega nasolaabiaalse kolmnurga piirkonnas;
tahhükardia ja suurenenud higistamine;
nõrkus ja suurenenud ärevus.

Olenevalt haiguse kulgemise vormist võivad sümptomid ilmneda välkkiirelt, mõne tunni pärast ajuturse tõttu ning nendega kaasneda krambid ja segasus. Sarnast pilti võib täheldada ka meningiidi esmasel kujul. Sekundaarne vorm areneb vähem kiiresti ja sümptomid on põimunud primaarse patoloogia ilmingutega.

Tavalised märgid hõlmavad järgmist:

väga intensiivne peavalu, sageli lokaliseerumisega otsmikul ja templites;
hirm valguse ja teravate helide ees;
oksendamine, eriti sagedasem pea asendi muutmisel, see ei ole seotud toiduga, intensiivne, äkiline, sellele ei eelne iiveldust;
ebamugavustunne patsiendi naha puudutamise hetkel;
liigeste liikuvuse häired.

Meningeaalsed sümptomid on järgmised:

kaela lihaste toonuse suurenemine;
Kernigi sümptom;
suurenenud intrakraniaalne rõhk;
äge hüdrotsefaalia.

Tserebrospinaalvedeliku uurimine aitab täpselt diagnoosida. Selle vedeliku punktsiooni tulemused näitavad täielikku pilti toimuvast, haiguse vormist, selle kulgemise astmest, põletiku intensiivsusest jne.

palavik koos kõrge temperatuuriga;
tugevad peavalud;
oksendada;
valu lihastes ja liigestes;
hingamisteede turse, köha;
suurenenud intrakraniaalne rõhk;
bradükardia;
vaimsed häired, hallutsinatsioonid;
ärevus, unehäired või, vastupidi, suurenenud unisus;
optiliste kiudude hüpereemia.

Aju põletiku tüübid

Sõltuvalt fookuse asukohast eristatakse kahte tüüpi ajupõletikku - entsefaliiti ja meningiiti.

Ajukoore põletik võib avalduda ägeda, alaägeda ja kroonilise vormina.

Igal neist on oma spetsiifilised ilmingud ja vastavalt sellele ka erinevad ravitaktikad.

Meningiit

Selle haigusega areneb aju limaskesta põletikuline protsess, mida võivad provotseerida:

viirused;
bakterid;
seened.

entsefaliit

Selle patoloogiaga muutub aju aine põletikuliseks. Haiguse kulg võib olla raske ja lõppeda surmaga või kerge.

Meditsiinilise statistika kohaselt täheldatakse seda haigust sagedamini lapsepõlves.

On primaarne ja sekundaarne entsefaliit. Esimesel juhul võib haigus areneda pärast puugihammustust, grippi ja herpese.

Sekundaarne vorm areneb teatud haiguste tüsistusena, nimelt:

punetised;
tuulerõuged;
malaaria;
leetrid.

Samuti võib pärast vaktsineerimist tekkida entsefaliidi sekundaarne vorm.

Entsefaliidi klassifikatsioon peegeldab nendega seotud etioloogilisi tegureid. kliinilised ilmingud ja voolu omadused.

Esinemisaja järgi eristatakse:

Sõltuvalt meningeaalsete membraanide (aju ajukelme) põletiku olemasolust eristatakse järgmisi entsefaliidi vorme:

isoleeritud - kliinikus on ainult entsefaliidi sümptomid;
meningoentsefaliit - kliinikus on ka ajukelme põletiku sümptomid.

Lokaliseerimise järgi:

kortikaalne;
subkortikaalne;
vars;
väikeaju vigastus.

Vastavalt arengutempole ja voolule:

kiire;
äge;
alaäge;
krooniline;
korduv.

Raskuse järgi:

mõõdukas;
raske;
üliraske.

Hoolimata põhjuste ja tüüpide mitmekesisusest on selle ilmingud haiguse raske kulgemise korral pigem stereotüüpsed, kuid kui närvikoe põletik kaasneb teiste vaevustega, pole entsefaliiti kui sellist nii lihtne ära tunda.

Economo epideemiline entsefaliit (letargiline entsefaliit A)

Haigustekitajaks on filtreeritav viirus, mida pole siiani eraldatud. Seda tüüpi viirused edastatakse õhus olevate tilkade kaudu.

Epideemilise entsefaliidi arengu tunnused:

temperatuuri tõus 38-39 kraadini;
külmavärinad;
suurenenud unisus;
väsimus;
söögiisu puudumine;
peavalu.

AT sel juhul vaja kiireloomuline haiglaravi. Inkubatsiooniperioodi täpne kestus pole teada, seetõttu tuleks kõiki haigega kokku puutunuid jälgida kolm kuud.

Puukentsefaliit

Puukentsefaliit kuulub inimese looduslike fookushaiguste rühma. Viiruse hoidjad ja kandjad on ixodid puugid. Lisaks võivad viirust talletada närilised – siil, jänes, põldhiir, vöötohatis; linnud - kuldvint, rästas, rästas, aga ka röövloomad - hundid.

Haigus areneb ägedalt, 1,5-3 nädalat pärast hammustust. Viirus nakatab aju halli ainet, seljaaju motoorseid neuroneid ja perifeerseid närve, mis väljendub krampide, üksikute lihasrühmade või tervete jäsemete halvatuse ja naha tundlikkuse häiretena.

Haigus algab sageli ägedalt, külmavärinate ja palavikuga kuni 38-40°C. Palavik kestab 2 kuni 10 päeva. Ilmuma üldine halb enesetunne, tugev peavalu, iiveldus ja oksendamine, nõrkus, väsimus, unehäired. Ägeda perioodi jooksul täheldatakse näo, kaela ja rindkere naha hüpereemiat, orofarünksi limaskesta, sklera ja sidekesta süstimist.

Puukentsefaliidi tüsistused on peamiselt esindatud lõtv halvatus, valdavalt ülemiste jäsemete.

Gripp (toksiline-hemorraagiline) entsefaliit

Edeneb gripi taustal. Diagnoositud täiskasvanutel ja lastel. Sümptomid ilmnevad:

tugev peavalu, iiveldus, pearinglus,
lihasvalu
kaalukaotus
unehäired.

See aju põletikuline haigus võib põhjustada epilepsiahooge, halvatust või koomat.

Leetrite entsefaliit (entsefalomüeliit)

See leetrite tüsistus areneb kõige sagedamini 3-5 päeva pärast lööbe tekkimist, selleks ajaks võib kehatemperatuur juba normaliseeruda, ent entsefaliidi ilmnemisel täheldatakse uut temperatuuri hüpet kõrgele.

Haiguse algus on äge koos korduva kehatemperatuuri tõusuga, teadvuse häirega stuuporist koomani, konvulsiivse sündroomi tekkega lokaalsete või üldistatud toonilis-klooniliste krampide kujul. Võimalikud on psühhosensoorsed häired, deliirium, hallutsinatsioonid.

Närvisüsteemi kahjustuste sagedus leetritega lastel on 0,4–0,5%, noorukitel ja täiskasvanutel 1,1–1,8%. Leetrite tüüp areneb sagedusega 1:1000 leetripatsienti.

herpeetiline

Herpeetiline entsefaliit on põhjustatud viirusest herpes simplex. Mõjutatud ajukoor ja valgeaine suur aju. Esineb nekrootiline protsess (fokaalne või laialt levinud).

Polühooajaline

Polühooajalist entsefaliiti põhjustavad tavaliselt Coxsackie viirus ja ECHO. Haigus võib areneda igal aastaajal, väljendudes peavalu, mõõduka palavikuga, lühiajaliselt võib tekkida parees (osaliselt häiritud motoorne funktsioonüksikud lihased).

Toksoplasmoos

Toksoplasmaatiline entsefaliit on AIDS-iga patsientide haigestumuse ja suremuse peamine põhjus. Nakkuse väravad on sagedamini seedeorganid, kuigi on juhtumeid, kui nahk on kahjustatud (pipeti või süstlaga Toxoplasma kultuuriga) väga virulentsete Toxoplasma tüvedega. Tavalisteks nähtudeks on külmavärinad, palavik, peavalu, krambid, depressioon ja neuroloogilised häired.

Jaapani (entsefaliit B)

Seda tüüpi entsefaliit on eriti levinud Aasia riikides. Nakkuse reservuaariks ja allikaks on mets- ja koduloomad, linnud, närilised. Loomad kannavad nakkust varjatud kujul koos patogeeni kiire elimineerimisega verest. Nakkuse allikaks võib olla ka haige inimene kandjate juuresolekul.

Üldiselt diagnoositakse Jaapani entsefaliiti väga harva, epideemiaid pole kunagi olnud. Haiguse algust iseloomustavad palavik, peavalud ja külmavärinad.

Peamiseks nakkusteeks ajju peetakse hematogeenseks (koos verevooluga), kui pärast sääse- või puugihammustust satuvad viirused vereringesse ja suunatakse närvikoesse. Samuti on võimalik, et kontakt-leibkonna levikutee, õhu kaudu (herpes), toidu kaudu, kui nakkus siseneb seedetrakti kaudu (enteroviirused).

Mikroobid ei ole aga alati ajukahjustuse põhjuseks. Mõnel juhul areneb entsefaliit erinevate mürkide toksiliste mõjude taustal ( raskemetallid, vingugaas), autoimmuunprotsess, allergiline reaktsioon.

Sageli ei ole võimalik haiguse täpset põhjust kindlaks teha, seetõttu võetakse arvesse ka entsefaliidi lokaliseerimist, levimust ja kulgu. Kui põletikuline protsess algas algselt ajus ja muutused on piiratud närvikude, siis nimetatakse entsefaliiti esmaseks. Sel juhul on enamasti süüdlane neurotroopne viirus.

Nad räägivad sekundaarsest entsefaliidist, kui on olemas eeldused aju hilisemaks kaasamiseks patoloogilisesse protsessi teiste haiguste korral: rasked leetrid või gripp, immuunsushäired, pahaloomulised kasvajad, autoimmuunprotsess, HIV-nakkus jne. Nende vormide valik on kajastub järgnevas patsiendi ravistrateegias.

Põletikuline protsess võib mõjutada peamiselt aju valget ainet (leukoentsefaliit) või halli ainet (koor), siis räägitakse polioentsefaliidist. Nii valge kui ka halli aine põletik koos juhtivusega närvirajad on ajukahjustuse kõige raskem vorm - panentsefaliit. Mõnel juhul on kaasatud mitte ainult aju aine, vaid ka selle membraanid, eriti vaskulaarne, seda seisundit nimetatakse meningoentsefaliidiks.

Ajupõletik on väga tõsine patoloogia, mida iseloomustab surm närvirakud ja närvisüsteemi kahjustused.

Haigus võib olla nakkav või allergiline iseloom. Enamasti areneb see iseseisva haigusena, kuid võib olla ka varem ülekantud patoloogia tagajärg.

Õigeaegse diagnoosimise ja pädeva kiire raviga on võimalik haigust võita.

Meningiit

entsefaliit

Ajukahjustuse tunnused

Meningiit on esmane, kui meningokokid, pneumokokid ja muud patogeensed mikroorganismid tungivad aju membraani, samuti sekundaarne vorm, mille korral ilmnevad ohtliku haiguse tüsistused. Haiguse algusest peale tekib inimesel nõrkus, terav valu peas, mis ei lõpe pikka aega, äge reaktsioon kerge, lõhnab. Isegi kerged puudutused on inimesele ebameeldivad, higistamine suureneb, oksendamine ei pruugi pikka aega lõppeda.

Haiguse kiire areng toob kaasa kõigi iseloomulike tunnuste ilmnemise päeva jooksul ja seejärel ilma ravita tekib ajuturse, kui patsiendil on rasked krambid ja luululine seisund.

Põletikuline protsess esineb kerges ja raskes vormis. Kerge ajupõletiku sümptomid on järgmised:

temperatuuri tõus 40 kraadini ja üle selle;
kaela lihaste jäikus;
tugev valu peas;
valu ilmnemine silmades;
tugev lihaste valulikkus;
letargia ja unisus;
oksendamine ja iiveldus.

Raske haiguse käigus tekivad inimesel hallutsinatsioonid, ta kaotab mälu. Sekundaarset meningiiti iseloomustab koljusisene rõhu tõus, kõrge higistamine, tahhükardia ja tumedam jume. Probleem on selles, et meningiidi sümptomeid aetakse sageli segi ägedate viirushaigustega, mistõttu õige raviga alustatakse liiga hilja.

Aja jooksul muutub valu patsiendi jaoks täiesti talumatuks. Valu mida raskendavad kiired liigutused ja müra ümber. Kehale võivad ilmuda punased laigud, väike lööve, eriti meningokokkhaiguse korral. Mõnikord kannatavad patsiendid närvilõpmetele avalduva mõju tõttu strabismust.

Patsient ei hinga paar päeva pärast esimeste haigusnähtude ilmnemist korralikult, urineerimine võib olla häiritud, ilmneb unisus, kesknärvisüsteemi kahjustuse sümptomid veidi vähenevad. Edasi intensiivistuvad lihasspasmid, tekib halvatus ja üldine nõrkus inimene. Ajukoore põletiku kujunemise ja selle astme igal inimesel määravad erinevad tegurid.

Kui ravi viiakse läbi algstaadiumis, taandub haigus ilma tagajärgedeta. Harvadel juhtudel põhjustab ajukoore põletik lastel kuulmislangust, nägemiskahjustust ja vaimset arengut. Mõnikord viib meningiit surma või koomani, seega peaksid esimesed haigusnähud olema arstiabi otsimise põhjuseks.

Lisaks muutub patsient tundlikuks mitte ainult valjude helide, vaid ka tavalise vestluse suhtes, mis võib põhjustada temas ärritust ja viha. Praeguses etapis vastuvõetamatu parandusmeetmed aitavad kaasa progresseeruva haiguse tõsisemate ilmingute lisandumisele.

Järgmised kõvakesta põletiku sümptomid on düspeptilised häired ja urineerimiskontrolli kaotus. Ka luulud ja hallutsinatsioonid annavad tunnistust ajukeskuste lüüasaamisest. Meningiidi kroonilist vormi iseloomustavad psühho-emotsionaalsed häired, dementsuse areng.

AT eraldi grupp sisaldab haiguse spetsiifilisi sümptomeid. Kui ülaltoodud haigusseisundeid ei saa alati segi ajada meningiidiga, siis nn Brudzinsky sümptomid ei võimalda teil eksida, eeldades aju kõva või pehme voodri põletikku:

lihaste jäikus pea tagaosas, võimetus painutada pead ja puudutada kaela lõuaga;
põsesarnade all olevale põsepiirkonnale vajutades võib märgata küünarnuki- ja õlaliigeste reflektoorset paindumist.
pubis kokku puutudes painduvad jalad põlve- ja puusaliigesest.

kehatemperatuuri kiire tõus;

Suurenenud vererõhk;

Naha halli varjundi välimus;

Hirm ereda valguse ees;

Tugevate lõhnade talumatus;

väga tugev peavalu, mis paikneb templite ja otsaesise piirkonnas;

Pidevalt korduv oksendamine ja iiveldus;

Talumatus puutetundlike puudutuste suhtes;

Lihaste toonuse halvenemine;

Südame löögisageduse tõus.

Haiguse kiire arenguga võivad ülaltoodud sümptomid tekkida ühe päeva jooksul. Järgmisena tuleb aju turse. Selles seisundis võib patsient kannatada segaduse, krampide ja krampide all.

valu liigestes;

Väga tugevad peavalud;

hingamisteede turse;

Kõrge kehatemperatuur;

Hallutsinatsioonid ja muud vaimsed häired;

Üldise heaolu halvenemine;

Väikeste verevalumite ilmumine kogu kehas;

Südame rütmi rikkumine.

Meningiidi sümptomid

Õigeaegne ravi on kiire taastumise ja taastumise võti. Esimesed sümptomid aitavad haigust võimalikult varakult ära tunda. Nende ilmnemisel peaksite hoolikalt jälgima oma tervislikku seisundit ja lähitulevikus konsulteerima arstiga, et läbida vajalik uuring. Patoloogia tunnuste tuvastamise ja selle täpse diagnoosimise põhimõtetel põhinev ravi võimaldab teil valida õige raviskeemi ja vältida selle tekkimist. negatiivsed komplikatsioonid meningiit.

Haiguse varajase äratundmise keerukus seisneb selle ilmingute tunnustes. Näiteks aju kõvakesta põletiku peamisi sümptomeid - tsefalalgiat ja palavikku - peetakse ekslikult hingamisteedeks. viirusnakkus. Patsient, kes saab kodus nohu ravi, ei kiirusta taotlema kvalifitseeritud abi arstid, lootes kiiret paranemist. Samal ajal halveneb tema seisund kiiresti, ilmnevad täiendavad sümptomid:

surve ja kuumuse tunne peas;
fotofoobia ja äge taktiilne vastuvõtlikkus;
tinnitus;
"raske" raske pea tunne;
näo turse;
silmade väljaulatuvus, valgete punetus.

Ajukelme põletik tekib ootamatult ja sellele eelnevad esialgu muud sümptomid: raskustunne, surve ja kuumus peas, ülitundlikkus, unepuudus, tinnitus, halb tuju, võimetus mõelda jne. Põletiku alguses pulss kiireneb, kuid seejärel aeglustub.

talumatu pidev peavalu

pea läheb kuumaks

patsiendil on raske seda käes hoida,

nägu paisub ja selle värvus muutub.

Silmad muutuvad punaseks ja punniks.

Patsient hakkab kartma valgust, on suurenenud tundlikkus helide suhtes, tekib vastumeelsus lõhnade suhtes, veenid paisuvad ja tõmbuvad, on tugev pidev palavik.

Erinevat tüüpi ajukelme põletiku sümptomid

On kolme tüüpi haigusi:

leptomeningiit - kui pehme ja arahnoidne membraan muutub põletikuliseks;
arahnoidiit - ainult arahnoidi membraan muutub põletikuliseks;
pahümeningiit - tekib aju kõva kesta põletik.

Kuid praktikas viitab selline diagnoos peaaegu alati leptomeningiidile. Ajukelme põletik esineb absoluutselt igas vanuses, kuid sagedamini väikelastel. Mürgiste ainetega mürgitamisel kogevad nad ärritust, mida need ei põhjusta põletikulised muutused neis. Seda seisundit nimetatakse meningismiks.

Kõigil haiguse tüüpidel on iseloomulikud ajukelme põletiku sümptomid, mis on ühendatud meningeaalseks ja meningeaalseks sündroomiks, mis avaldub nii osaliselt kui ka täielikult. Meningeaalsel sündroomil on järgmised sümptomid - oksendamine, peavalu, naha suurenenud tundlikkus, kange kael, spetsiifiline meningeaalne poos, Brudzinsky, Kernigi sümptomid jne.

Brudzinsky sümptomi määrab tahtmatu jalgade painutamine põlvedes, kui lamavas asendis üritati pead rinnale kallutada. Neid sümptomeid uuritakse samaaegselt: need painutavad jalga põlveliigesest lahti, kui sel ajal on ka teine jalg painutatud ja tõmmatud kõhuni. Ajukelmepõletikku põdenud inimesel võivad tekkida sellised tüsistused: krambid, kurtus, laste vaimse arengu häired jne.

Ajupõletiku nähud on väga mitmekesised – spetsiifilised sümptomid sõltuvad haiguse tüübist ja vormist, patoloogia arenguastmest ja peamise põletikukolde lokaliseerimise kohast.

See hõlbustab haiguse diagnoosimist, kuna entsefaliidi (viirusest põhjustatud) ja meningiidi sümptomid on ligikaudu samad.

Kõige sagedasemad ja rasked sümptomid ajupõletik, mille korral võite haigust kohe kahtlustada, on:

osariik pidev nõrkus, sooritusvõime märkimisväärne langus, põhjendamatu halb enesetunne (näiteks pärast und või pikka puhkust).
Süstemaatilised pikaajalised valuhood peas, mida ei peatata tavaliste peavaluvastaste ravimitega (ajukelme põletikulise protsessi tavaline tunnus).
Pidev oksendamine, tugev iiveldus, kehatemperatuuri märkimisväärne tõus.
Joonistamine ja pikaajaline valu lihastes ja liigestes, edasi hilised etapid haigus võib avalduda krampide kujul.
Võimalik on ka nägemis- või kuulmishallutsinatsioonide väljakujunemine (ka hilisemates staadiumides).

On vaja esile tõsta ajukoore põletiku neuroloogilisi sümptomeid, mis viitavad selgelt põletikulise protsessi olemasolule:

Probleemid liigutuste koordineerimisega, liigeste jäikus.
Patsient kaotab neelamisvõime.
Patsiente jälgitakse erinevaid muudatusi teadvus.
Liigenduses on teatud rikkumisi (erineva raskusastmega).
Silmade liikumine on peaaegu alati häiritud.

Ajukoore põletikuga ilmnevad tingimata psühhoemotsionaalsed sümptomid: unehäired, pidev ärevus, meeleolu kõikumine, visuaalne ja kuulmishallutsinatsioonid. Psühho-emotsionaalsete sümptomite peamine probleem põletikulise protsessi arengus ajus on nende ilmnemise äkilisus ja sama kiire väljasuremine.

Seda tüüpi häired võivad ilmneda psühhoosi või luululiste seisunditena. Patsiendid kogevad sageli psühhomotoorset agitatsiooni, mida iseloomustab ebasobiv käitumine, suurenenud ärrituvus, võimetus oma tegevusi kontrollida ja olukorrast arusaamise puudumine.

Sekundaarse ajupõletiku tekkega toimub patoloogia kiire progresseerumine, mistõttu sümptomid on tavaliselt rohkem väljendunud ja heledamad. Sellises olukorras patsientidel täheldatakse järgmisi peapõletiku sümptomeid:

Tugev peavalu, valu liigestes, lihastes, erinevates kehaosades, mida on raske eemaldada isegi tugevatoimeliste ravimite abil. Patsiendid kirjeldavad sellist valu kui talumatut.
Intrakraniaalne rõhk on oluliselt suurenenud.
Näonahk tumeneb märgatavalt, omandab ebatervisliku varjundi.
Nahale ilmuvad kogu kehapinnal punased laigud väikese lööbe kujul.
Külmavärinad (patsiendid tunnevad külma isegi kuuma ilmaga).
Higistamise tase suureneb märkimisväärselt, mis võib põhjustada isegi kergeid dehüdratsiooni vorme.

Seda tüüpi sümptomid arenevad umbes 1-2 päeva jooksul. Patsiendil võivad selle aja jooksul tekkida ka krambid ja luulud.

Sümptomid, mis viitavad ajupõletikule, on üsna mitmekesised. Ajupõletiku nähud sõltuvad patoloogia tüübist, haiguse staadiumist ja põletikukolde asukohast. Enamik sümptomeid on nii meningiidi kui ka viirusliku entsefaliidi puhul samad.

Väliste nähtavate esimeste märkide hulgas:

üldine nõrkus ja pidev halb enesetunne;
regulaarsed ja pikaajalised tugeva peavalu hood;
oksendamine, kõrge kehatemperatuur ja hallutsinatsioonid;
valu lihastes ja liigestes, krambid.

Manifestatsioon neuroloogilised sümptomid väljendatakse järgmiselt:

liigeste jäikus ja liigutuste koordineerimise häired;
teadvuse muutus;
neelamisprotsessi rikkumine;
probleemid artikulatsiooniga;
silmade liikumise häired.

Sümptomite ilming vaimses sfääris väljendub järgmiselt:

suurenenud ärevus;
unetuse ilmnemine;
sagedased meeleolumuutused;
hallutsinatsioonide esinemine.

Vaimsed häired tekivad ootamatult ja avalduvad luululise seisundi ja psühhoosidena. Patsient võib kogeda psühhomotoorset erutusseisundit, milles ta käitub ebaadekvaatselt, ei saa oma tegevust iseseisvalt kontrollida.

Patoloogia sekundaarse tüübi ja tüsistuste tekke korral areneb haigus kiiresti ja sümptomid avalduvad palju tugevamalt. Sel juhul on patsiendil järgmised sümptomid:

valu muutub tugevamaks, patsiendile peaaegu talumatuks;
suurenenud intrakraniaalne rõhk;
jume muutub tumedamaks;
on äge tundlikkus ereda valguse ja lõhnade suhtes;
nahale ilmub väike lööve ja punased laigud;
higistamine suureneb.

Sarnased sümptomid võivad tekkida ka päeva jooksul, patsiendil on deliirium ja krambid.

Tavaliselt algab haigus palaviku ja peavaluga, seejärel sümptomid suurenevad ja süvenevad järsult – esinevad krambid (krambid), segasus ja teadvusekaotus, uimasus ja isegi kooma. Entsefaliit võib olla tõsine oht elule.

Entsefaliidi sümptomid sõltuvad paljudest teguritest: haiguse põhjustajast, selle patoloogiast, kulgemisest ja lokaliseerimisest.

Siiski on kõigi entsefaliidi tüüpide jaoks ühised sümptomid:

peavalu - see väljendub kõige sagedamini pea kõikides piirkondades (hajutatud), see võib olla vajutav, kaarduv;
iiveldus ja oksendamine, mis ei too leevendust;
tortikollis, treemor, krambihood;
Entsefaliidi peamine sümptom on järsk temperatuuri tõus kõrged väärtused(39–40°С);
okulomotoorsed häired: ptoos (väljajätmine ülemine silmalaud), diploopia (kahekordne nägemine), oftalmopleegia (silmamuna liigutuste puudumine);
Harva võimalik lüüasaamine näonärv miimiliste lihaste parees, kolmiknärv koos näovaluga, on võimalikud üksikud krambid.

Muud võimalikud entsefaliidi nähud:

suurenenud lihastoonus;
tahtmatud liigutused (hüperkinees);
strabismus, silmamunade liikumise rikkumine (oftalmoparees);
diploopia (kahekordne nägemine);
ülemise silmalau ptoos (langus);

Haiguse diagnoosimine

Tulenevalt asjaolust, et põletikuline protsess ajus (kestas, ajukoores, pagasiruumis) võib kiiresti areneda, on patoloogia õigeaegne diagnoosimine äärmiselt oluline. Seetõttu on esimeste sümptomite ilmnemisel soovitatav pöörduda otse kliiniku arsti poole või kutsuda kiirabi, mis viib patsiendi haiglasse.

Kõrge seadistustäpsus õige diagnoos tõenäoliselt haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel. Diagnostiliste manipulatsioonide läbiviimise käigus uurivad arstid patsienti, uurivad tema anamneesi, selgitavad patoloogia tunnuseid.

Väikelastel on haigust raske diagnoosida. Vastsündinud lapsel ei ole sümptomeid lihtne eristada, nii et sellistel juhtudel piisav ravi algab alles pärast konkreetset diagnoosi (CT, MRI jne).

Ilma ebaõnnestumiseta saadetakse patsient täiendavatele uuringutele. Vastavalt arsti otsusele võivad need olla järgmised:

Vere- ja uriinianalüüside kohaletoimetamine. Kõigepealt peate kindlaks tegema, et kehas areneb põletik ja mitte midagi muud. Standardse vereanalüüsi tulemused võivad viidata leukotsüütide ja lümfotsüütide ülemäärasele arvule, erütrotsüütide settimise kiiruse suurenemisele ja anda ka muid olulisi põletikulise protsessi olemasolule viitavaid näitajaid (selle lokaliseerimise koht pole täpsustatud).
Seljaaju vedeliku analüüs. Kui kahtlustatakse põletikulist protsessi ajus, peab patsient tegema seljaaju vedeliku punktsiooni (seljaaju kanal torgatakse nimmepiirkonnas). Kui peas on põletik, näevad arstid analüüsi tulemustes immuunrakkude mahu olulist suurenemist ja standardsete valgunäitajate ületamist, madalat glükoosisisaldust. Samuti on nakatumisel tserebrospinaalvedelik kollaka varjundi ja märgatava hägususe (sama registreeritakse ka lülisamba põletikuga).
Magnetresonantstomograafia. MRI võimaldab kiiresti määrata täpse asukoha põletikuline fookus inimese ajus.

Kohe pärast esimeste märkide ja ebameeldivate sümptomite ilmnemist peate konsulteerima arstiga ja läbima vajaliku diagnostilise läbivaatuse.

Haiguse diagnoosimine hõlmab ennekõike arstlikku läbivaatust ja patsiendi ajaloo, haiguse sümptomite uurimist. Nõutud täiendav läbivaatus mis sisaldab:

MRI. Protseduur aitab täpselt määrata põletiku fookuse lokaliseerimist.

Entsefaliidi diagnoosimiseks tehakse lumbaalpunktsioon. Diagnoosi ja diferentsiaaldiagnoosi täpsustamiseks uuritakse silmapõhja, tehakse elektroentsefalograafiat, ehhoentsefalograafiat, tomograafiat jm.Diagnoosi tegemisel tuleb patsient hospitaliseerida nakkus- või neuroloogiaosakonda.

Vajalik ka:

üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, uriinianalüüsid,
verekultuur steriilsuse tagamiseks,
punktsioon tserebrospinaalvedeliku saamiseks,
REG või EEG läbiviimine, silmapõhja uurimine,
CT või MRI,
vajadusel tehakse biopsia.

laboratoorsed uuringud. Järgmised näitajad näitavad põletikulist protsessi kehas: leukotsüütide, lümfotsüütide arvu suurenemine, erütrotsüütide settimise kiiruse tõus, fibrinogeeni ja C-reaktiivse valgu sisalduse suurenemine;
tserebrospinaalvedeliku uurimine. Punktsioon tehakse seljaaju kanali punktsiooniga nimmepiirkonnas. Haigusega suureneb immuunrakkude arv, valk, väheneb
glükoosi kogus. Välimuselt on põletikulise protsessi käigus vedelik hägune ja kollakas;

MRI. Protseduur aitab täpselt määrata põletiku fookuse lokaliseerimist.

Puukentsefaliidi tuvastamine ja ravi

Kui patsiendil on mis tahes staadiumi meningiidi nähud, paigutatakse ta kohe haiglasse. Ravi viiakse läbi neuroinfektsiooniosakonnas või intensiivravis alles pärast seda täielik diagnoos patsient. Ravi ei mõjuta mitte ainult sümptomid, vaid ka ajukahjustuse põhjused ja ulatus.

Pericerebraalsest ruumist pärineva vedeliku analüüsimisel esineb palju valke. Kui haiguse põhjustaja olemus on teada, määratakse ravi. Enne antibiootikumravi suri seitse patsienti kümnest meningokokkinfektsiooni. Tänapäeval ei saa sellistest ravimitest loobuda, kui haiguse põhjustajaks on saanud bakterid. Ravi efektiivsus sõltub ka sellest, millal patsient abi palus.

Esimene samm taastumise teel on antibiootikumide võtmine. Ajuturse korral on vaja diureetikume, neid on ette nähtud ka ennetamiseks. Antibiootikumidest kasutatakse penitsilliini, tsefalosporiine, aminoglükosiide. Mõnikord on vaja tuberkuloosi- ja seenevastaseid ravimeid.

Kui haiguse põhjuseks on viirus, määrab arst sümptomaatilise ravi kõrge temperatuuri alandamiseks, hallutsinatsioonide ja deliiriumi peatamiseks. Grupp viirusevastased ained eriti rasketel juhtudel on ette nähtud interferooni kasutamine. Eemaldage keha mürgistus isotooniline soolalahus. Lisaks diureetikumidele peatavad ödeemi glükokortikosteroidid. Harvemini muutuvad haiguse põhjustajaks seened, mida seenevastased ained kõrvaldavad.

Aju kõva kesta patoloogia ravimteraapia viiakse läbi kompleksselt. Esimene etapp, mis vabastab võitluse raske haigusega, on etiotroopne ravi. Tänapäeval püüavad arstid patogeene hävitada antibiootikumide, seene- ja viirusevastaste ravimite abil, olenevalt haiguse etioloogiast.

Sama oluline ülesanne põletiku ravis on koljusisese rõhu vähendamine. Selleks võib välja kirjutada diureetikume, hormonaalseid ravimeid. Nende kasutamine on suunatud rõhu vähendamisele, eemaldades tursed ja vähendades tserebrospinaalvedeliku tootmist. Neid võib välja kirjutada tahkel kujul suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidena või intravenoosselt: tilgutite lahuste kujul.

Patogeeni eliminatsioon on vaid pool edukas ravi. Sama oluline on mürgiste jääkainete eemaldamine organismist, mis võimaldab oluliselt leevendada patsiendi üldist seisundit. Infusioonravi, mis viiakse läbi kolloidsete lahuste intravenoosse tilguti infusiooni teel, viiakse läbi paralleelselt etiotroopse raviga.

Meningiidi sümptomaatiline ravi on suunatud selle ilmingute leevendamisele. Ebamugavate haigusnähtude kõrvaldamiseks nimetatakse sageli valuvaigisteid, palavikualandajaid, krambivastaseid ravimeid, aga ka antihistamiine, antiemeetikume ja muid ravimeid.

Kerge põletikuastmega võib positiivset dünaamikat sageli täheldada 4-5 päeva pärast. Vaatamata võimas ravi, jääkmõjud haigused võivad kesta kuni mitu kuud. Peavalu, perioodiline intrakraniaalse rõhu tõus tuletab teile sageli meelde tõsine haigus. Meningiidi ravi on keeruline protsess, kuid selle kõrvaldamisel võib tekkida veelgi raskusi negatiivsed tagajärjed haigused.

Ajukelme põletikku peetakse üsna tõsiseks haiguseks, mis ähvardab elu, isegi kui selle ravis on saavutatud mõningast edu. Isegi kui haigus kulgeb suhteliselt kerge vorm, algstaadiumis võivad tekkida tüsistused, nagu kramplik seisund või ajuturse, mis raskendavad oluliselt ravi.

Ajukelme põletiku vasodilatoorne ravi: galvaniseerimine, meditsiiniline elektroforees vasodilataatorid.

Ajukelme põletiku hüpokoagulantravi: madalsagedusmagnetoteraapia, LOK.

Ensüümi stimuleeriv ajukelme põletiku ravi: metaboolsete stimulantide medikamentoosne elektroforees, transtserebraalne UHF-ravi, õhuvannid, talassoteraapia, peloteraapia.

Ajukelme põletiku diureetiline füsioterapeutiline ravi: madala intensiivsusega UHF-ravi, naatriumkloriidi vannid, värsked vannid.

Ioonide korrigeerimise meetod: mineraalvee joomine.

Toniseerivad meetodid: pärlivannid, dušid, talassoteraapia, ööpäevaringne aeroteraapia, õhuvannid, massoteraapia, neurostimulaatorite medikamentoosne elektroforees, aerofütoteraapia, mitteselektiivne kromoteraapia.

Ajukelme põletiku rahustav ravi: elektrouneteraapia, frankliiniseerimine, ravimite elektroforees rahustid, joodi-broomi ja lämmastiku vannid, aerofütoteraapia, okaspuuvannid.

Ajukelme põletiku immunostimuleeriv ravi: UV-kiirgus, immunomodulaatorite medikamentoosne elektroforees, helioteraapia, radoonivannid, UV-kiirguse erüteemilised doosid, kõrgsagedusmagnetoteraapia.

Ensüüme stimuleeriv põletikuvastane ravi

Peloidteraapia. Keemilised ühendid stimuleerivad sümpaatilist närvisüsteemi ja glükokortikoidide ja katehhoolamiinide tootmist neerupealiste poolt, samuti gonadotroopsete hormoonide sekretsiooni, suurendavad lipoid- ja süsivesikute ainevahetus ja autonoomse närvisüsteemi adaptiiv-troofiline funktsioon. Ajukelme põletiku sümptomitega patsiente ravitakse muda aplikatsioonidega segmentaalsed tsoonid ja kahjustatud jäsemed.

Mudakoogi temperatuur sulfiidmudast on 37-38 °C, protseduuride kestus 20-30 minutit ning sapropelist ja turbamudast - 40-42 °C 25-30 minutit, ülepäeviti; ravikuur 10-12 protseduuri. Efekti tugevdamiseks kasutatakse peloelektroforeesi, pelofonoforeesi, amplipulss peloidteraapiat.

Talassoteraapia ajukelme põletiku diagnoosimisel. vees lahustatud keemilised ained(kaltsium, magneesium, kaalium, broom, jood, merevetikate fütontsiidid) tungivad läbi rasu- ja higinäärmed sügavale pärisnahasse ja seejärel vereringesse, aktiveerivad hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi funktsiooni, neerupealiste koore glükokortikoidset funktsiooni.

Värsked vannid ajukelme põletiku diagnoosimisel. Soe vannivesi suurendab kehasse siseneva soojusvoo intensiivsust, mille väärtus suureneb vee temperatuuri tõusuga kuni 34,9 kJ/min (temperatuuril 40 °C). "Kesta" anumad laienevad, verevool suureneb mitte ainult nahas (0,2-0,5 kuni 4,8 l / min), vaid ka siseorganites, sealhulgas neerudes, kus verevool suureneb. , glomerulaarfiltratsioon ja diurees.

Ioonkorrigeerivad ravimeetodid põletikuline haigus aju

Põletiku sümptomid aitavad vähendada mineraalvett mikroelementidega. Sisaldub mineraalvesi mikroelementide ioonid (tsink, molübdeen, fluor, broom, vask, boor) on enamiku ensüümide kofaktorid, aktiveerivad organismis erinevat tüüpi ainevahetust.

Raua ioonid moodustavad soolestikus ferritiini, mis transporditakse β-globuliinide abil verehoidlasse – luuüdi, maksa ja põrna. Heemi kelaatkomplekside moodustumine rauaga suurendab hapniku sidumist erütrotsüütidega, mis suurendab hingamisfunktsioon verd ja stimuleerib vereloomet. Raua ioonid koos magneesiumi ja vase ioonidega on osa flaviinidehüdrogenaasidest ja katalaasi, tsütokroomi, peroksidaasi metalloproteiinidest, mis osalevad aktiivselt oksüdatiivses fosforüülimises ja lipiidide peroksüdatsioonis.

Mangaaniioonid ajukelme põletiku diagnoosimisel suurendavad kondraatsulfaanide sünteesi. Räni ja selle ühendid osalevad valgu-polüsahhariidi komplekside sünteesis ja aktiveerivad sidekoe kollageeni regeneratsiooni. Alumiiniumi, koobalti, nikli, vase ioonid suurendavad metalloensüümide (aldolaas, dehüdrogenaas) aktiivsust ning stimuleerivad heksooside ja aminohapete sünteesi.

Joo mineraalvett tühja kõhuga 30-60 minutit enne sööki, temperatuuril 38-45 °C, aeglaselt, väikeste lonksudena, 3 korda päevas, koguses 100-200 ml (järk-järgult suurendades vee kogust võetud), iga päev; ajukelme põletiku raviks vajate 3-4 nädala pikkust kuuri.

Põletiku peatamise toonilised meetodid

Meditsiiniline elektroforees vähendab põletiku sümptomeid. Kasutatakse psühhostimulaatoreid: 1% kofeiini lahust (katoodilt), 0,5% glutamiinhappe lahust (katoodilt). Ravimite kasutuselevõtuks kasutatakse transtserebraalseid segmentaalrefleksi tehnikaid - okulo-kukla-, endonasaalset. Läbi silmalaugude ja nina limaskestade naha tungivad psühhostimuleerivad ained koos alalisvooluga tugevdavad ajukoores ergastusprotsesse, aktiveerivad oimusagara kõrgemaid autonoomseid keskusi ja koos nendega homöostaasi protsesse.

Aerofütoteraapia - meditsiiniline kasutamineõhk, mis on küllastunud taimede eeterlike õlidega (nelk, jasmiin, sõstrad, salvei, lavendel, iiris jne), millel on toniseeriv toime. Eeterlikud õlid sissehingamisel ärritavad ülemisi ninakäike, samal ajal aktiveeruvad perifeersed haistmisretseptorid, samuti subkortikaalsed ja tsentraalsed struktuurid, sealhulgas limbiline süsteem, mis väljendub sümpaatilise-neerupealise süsteemi funktsiooni, tugevuse ja liikuvuse suurenemises. kortikaalsed protsessid.

Ajukelme põletiku uurimisprotseduurid

Diagnoosi kinnitamiseks läbivad kõik meningiidi kahtlusega patsiendid mitmes etapis arstliku läbivaatuse. Ajukelme põletiku instrumentaalse diagnoosimise meetodite hulgas on kõige olulisem lumbaalpunktsioon. Tserebrospinaalvedeliku proovide analüüs võimaldab spetsialistidel teha järelduse kõvakesta põletiku astme kohta, tuvastada haiguse sümptomeid põhjustanud patogeen ja määrata selle tundlikkus konkreetse antibakteriaalse ravimi suhtes.

Lisaks lumbaalpunktsioonile võib meningiidiga patsiendile määrata järgmised uuringud:

üldine uriinianalüüs kuseteede funktsionaalse kasulikkuse määramiseks;
selguse saamiseks kliiniline vereanalüüs peamised vereparameetrid(leukotsüütide, erütrotsüütide, monotsüütide, eosinofiilide, hemoglobiini ja teiste tase);
magnetresonants või kompuutertomograafia poolkerasid mõjutanud ja aju talitlust mõjutanud tagajärgede objektiivseks hindamiseks.

Meningiidi sümptomid ja uuringu tulemused määravad suuresti ravi. Patoloogilise protsessi kulgemise tõsidusest ja tüsistuste esinemisest sõltub see, kas patsient läbib ravi meditsiiniasutuse seintes või haiglas. ambulatoorsed seaded. Ilma ööpäevaringse järelevalveta ja meditsiinipersonali abita patsientide ravi kerge aste põletik.

Meningiidi tüsistused

Põletikulise protsessi esinemine ajus (olenemata haiguse tüübist ja selle arenguastmest) on inimeste tervisele äärmiselt ohtlik seisund. Isegi pärast täielikult paranenud patoloogiat võib patsient kokku puutuda mitmesuguste tagasilöök ja tüsistused:

Kuulmisprobleemid.
Probleemid uue teabe meeldejätmisel ja vana taasesitamisel.
Strabismus (erinevatel vormidel), progresseeruv nägemise halvenemine (tavaliselt lühinägelikkus).
Vähenenud intellektuaalsed võimed.
Areng erinevaid vorme epilepsia.
Ebaõnnestumine töös kilpnääre ja muud siseorganid.
Probleemid liigutuste koordineerimisega.
Rikkumised südame-veresoonkonna süsteemi töös.

Ajupõletiku korral on peaaegu alati surmavõimalus. Kui piisavat ravi ei teostata, võib patsient surra 4-7 päeva jooksul pärast haiguse esimeste sümptomite ilmnemist.

Ajupõletik mis tahes selle ilmingutes on väga ohtlik haigus, eriti selle sekundaarne vorm, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi ja tüsistusi. Ajuturse korral võib täheldada järgmisi võimalikke tagajärgi:

kuulmislangus;
nägemishäired ja strabismuse teke;
vaimse arengu häired;
mäluhäired;
epilepsiahoogude esinemine;
probleemid liigutuste koordineerimisega;
südametegevuse häired;
kooma.

Peamine oht on surm. Ravimata jätmise korral võib patsient surra nädala jooksul. Sellise tulemuse võimalus on ka hilise arstiabi otsimise korral.

Ajupõletik võib olla kerge, kuid siiski püsib tüsistuste oht, mistõttu on oluline pöörata tähelepanu sümptomite õigeaegsele ilmnemisele ja pöörduda õigeaegselt arsti poole.

Ülekantud entsefaliidi tagajärjed on väga rasked - põletikuline protsess mõjutab kesknärvisüsteemi, mis võib põhjustada patsiendi puude.

Entsefaliidi peamised tüsistused:

ajuturse;
aju kooma;
epilepsia areng;
eluaegne viirusekandja;
halvenenud nägemine, kõne, kuulmine;
mäluhäired;
lõtv halvatus;
tsüstoos;
vaimsed häired;
surmaoht.

entsefaliit (ajupõletik) - tõsine haigus mille puhul tekib ajupõletik. Seda iseloomustavad muutused neuronites, närvirakkudes ja kiududes, mida põhjustavad entsefaliidi patogeenid, milleks võivad olla nii viirused kui ka mikroobid. Entsefaliit ei ole veel ühe meetodi järgi klassifitseeritud.

Sümptomid

Entsefaliidi sümptomid sõltuvad paljudest teguritest: haiguse põhjustajast, selle patoloogiast, kulgemisest ja lokaliseerimisest. Siiski on kõigi entsefaliidi tüüpide jaoks ühised sümptomid.

Nagu enamiku nakkushaigustega, kaasneb ka entsefaliidiga palavik, seedetrakti ja ülemiste hingamisteede häired. Patsienti häirivad peavalud, iseloomulikud on oksendamine, epilepsiahood ja valguskartus. Entsefaliit põhjustab teadvuse häireid erinevad kraadid raskusaste: letargiast ja uimasusest kuni koomani.

Ajuverejooksu diagnoos siin

Põhjused

Enamasti on entsefaliidi arengu põhjuseks viirused - neuroinfektsioonid. Mõnes olukorras võib see haigus muutuda pärast nakkushaigusi tüsistusteks.

Entsefaliidi päritolu määrab selle tüüp ja vorm. Nakatunud putukate, herpese, Coxsackie, gripi ja marutaudiviiruste hammustused põhjustavad primaarset viiruslikku entsefaliiti. Mikroobse entsefaliidi põhjused on süüfilis ja tüüfus.

Mis puudutab sekundaarsed vormid Selle haiguse korral võivad nad areneda pärast malaariat, punetisi, rõugeid, leetreid, toksoplasmoosi. Samuti võib see mõnikord olla vaktsineerimise tulemus - DPT, marutaudivastane vaktsiin, rõuged.

Viirus siseneb inimkehasse erineval viisil. Nii et puugi- või sääsehammustuse korral satub see veresoonte kaudu ajju ja teistesse organitesse. Lisaks võib viirus levida toidu-, kontakt- või õhupiiskade kaudu.

Ravi

Kergete haigusjuhtude ravi on peamiselt järgmine:

Voodipuhkus
Vastuvõtt suur hulk vedelikud
Põletikuvastaste ravimite, nagu atsetaminofeen (tülenool), ibuprofeen (Advil, Motrin) ja naprokseen (Aliv) võtmine peavalude ja palaviku vähendamiseks.

Mõned viirused, näiteks putukate kaudu levivad viirused, ei reageeri sarnane ravi. Kuid väga sageli alustatakse ravi atsükloviiriga kohe. See on tingitud asjaolust, et konkreetset viirust võib olla väga raske kohe tuvastada, nakkav. See ravim on efektiivne herpes simplex viiruse vastu, mille puudumisel kohest ravi võib põhjustada tõsiseid tüsistusi või surma.

Viirusevastaste ravimite kõrvaltoimeteks on iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, isutus ning lihas- või liigesevalu. Harvadel juhtudel esineb häireid neerude, maksa töös või luuüdi aktiivsuse pärssimist. Tõsiste kõrvaltoimete jälgimiseks kasutatakse asjakohaseid teste.

Raske entsefaliidiga patsiendid vajavad ka täiendavat toetavat ravi:

Abistav hingamine, samuti hingamise ja südametegevuse hoolikas jälgimine.
Vedelikud, mida manustatakse intravenoosselt, et asendada kaotatud vedelikke ja piisavas koguses olulisi mineraalaineid.
Põletikuvastaste ravimite, näiteks kortikosteroidide võtmine turse ja koljusisese rõhu vähendamiseks.
Krambivastased ained nagu fenütoiin (Dilantin) krampide ennetamiseks või peatamiseks.

Sõltuvalt haigusele järgnevate tüsistuste tüübist ja raskusastmest võib olla vajalik täiendav ravi, näiteks:

Füsioteraapia jõu, painduvuse, tasakaalu ja koordinatsiooni parandamiseks.
Taastusravi igapäevaoskuste arendamiseks ja igapäevaelus abistavate adaptiivsete toodete kasutamine.
Tunnid logopeediga, et taastada lihaste kontrollioskused ja nende koordinatsioon kõne ajal.
Psühhoteraapia toimetulekustrateegiate ja uute käitumisoskuste õppimiseks afektiivsete häirete või isiksusemuutuste raviks. Vajadusel rakendage ravimeid.

Diagnostika

Kõige olulisem ja diagnostiliselt väärtuslikum on tserebrospinaalvedeliku uuring, mis näitab lümfotsüütilist pleotsütoosi (20-100 rakku 1 μl-s), valgu mõõdukat suurenemist. Kõrge rõhu all voolab vedelik välja. Veres täheldatakse leukotsütoosi ja ESR-i suurenemist. EEG näitab hajusaid mittespetsiifilisi muutusi, milles domineerib aeglane aktiivsus (teeta- ja delta-lained).

Epilepsiahoogude esinemisel registreeritakse epilepsia aktiivsus. Magnetresonantstomograafia näitab lokaalseid hüpodensaalseid muutusi ajus. Mõnikord on pilt mahulisest protsessist hemorraagilise entsefaliidi korral, eriti oimusagaras. Nägemisnärvi kettaid leidub sageli silmapõhjas.

Etioloogiline diagnoos põhineb lisaks tüüpilistele kliinilistele ilmingutele bakterioloogiliste (viroloogiliste) ja seroloogilised uuringud. Viiruse tuvastamine võib olla keeruline ja mõnikord võimatu.

Viirust saab eraldada väljaheitest ja muust keskkonnast, kuid kõige olulisem on spetsiifiliste antikehade tuvastamine seroloogiliste reaktsioonide abil: neutraliseerimisreaktsioon (RN), komplemendi sidumisreaktsioon (RCC), hemaglutinatsiooni pärssimise reaktsioon (HITA), polümeraasi ahelreaktsioon (PCR). ).

Efektid

Kergel kujul läbib entsefaliit peaaegu jäljetult. Mõõduka raskusega haigus kaob 2-3 kuu jooksul ja koos rasked vormid Raviprotsess võib kesta mitu aastat. Tuleb märkida, et mitte kõigil entsefaliidiga patsientidel ei pruugi tekkida tüsistusi. Kõik sõltub haiguse tõsidusest ja selle käigust, patsiendi tervislikust seisundist ja tema vanusest.

Entsefaliidi järgsed tüsistused on järgmised:

pearinglus, valu peas;
meningiit;
nägemise ja kuulmise, kõne halvenemine;
liigutuste koordineerimise rikkumine;
halvatus;
peatada hingamine;
väsimus ja nõrkus;
enurees;
mälu nõrgenemine;
vaimne alaareng;
psüühikahäire.

Vastsündinutel

Emakasisese entsefaliidi kliinilised ilmingud vastsündinutel sõltuvad suuresti protsessi kestusest, selle lokaliseerimisest, isolatsioonist või kombinatsioonist meningiidiga. Laps võib sündida entsefaliidi jääknähtudega, selle vastupidise arengu staadiumis või haiguse ägedas perioodis. Hilise sünnieelse või sünnitusjärgse infektsiooni korral võivad entsefaliidi kliinilised ilmingud areneda esimestest elupäevadest kuni 2 nädala vanuseni.

Entsefaliidi jääknähte iseloomustab kaltsifikatsioonide esinemine talamuses või teistes ajuosades sünnihetkel. Üldine seisund võib sel juhul olla üsna rahuldav ja neuroloogilised sümptomid on mõõdukalt väljendunud või puuduvad üldse.

Meningiit on täis palju ohte, isegi pärast ravi lõppu tekivad sageli mitmesugused tüsistused, sealhulgas:

kuulmis- või nägemiskaotus;
vaimse alaarengu areng;
epilepsiahood;
strabismus;
jäsemete halvatus;
neeru- või maksapuudulikkuse areng;

Entsefaliidi ennetamine

Ajupõletiku ennetamiseks mis tahes ilmingu korral on välja töötatud spetsiaalsed vaktsiinid, mis arendavad viiruste vastu immuunsust.

Tuleb meeles pidada, et aju põletikulise protsessi arengu eest on võimatu end täielikult kaitsta, kuid võite vähendada haigestumise ohtu. Selleks vajate:

järgige tervislikku eluviisi - loobuge halbadest harjumustest, sööge õigesti ja täielikult;
teha sporti;
ennetada haiguse kroonilisi vorme - ravida haigusi õigeaegselt ja lõpuni;
püüdke vältida retke loodusesse entsefaliidi ja puukide aktiivsuse puhkemise tõenäosuse ajal.

Ennetamiseks võetud ennetavad meetmed erinevad tüübid entsefaliit, erinevad ja neid esindavad järgmised tegevused:

Ennetavad meetmed, mis võivad võimaluse korral ära hoida nakatumist puukentsefaliidi ja sääse entsefaliidiga, on võimaliku nakatumispiirkonnas elavate ja/või töötavate inimeste ennetav vaktsineerimine. Tavaline puukentsefaliidi vastane vaktsineerimine sisaldab 3 vaktsineerimist ja annab stabiilse immuunsuse 3 aastaks.
Sekundaarse entsefaliidi ennetamine eeldab õigeaegset diagnoosimist ja piisav ravi nakkushaigused.
Turistide reiside piiramine riikidesse, kus on võimalik nakatuda viirusliku entsefaliidiga sääsehammustuste kaudu.

Meningiit

Üks ajupõletike alarühmi on meningiit, need katavad aju limaskesta. Viirused, seened või bakterid võivad põhjustada haiguse arengut. Patoloogial on ulatuslik klassifikatsioon, vastavalt haiguse alguse iseloomule, mädane ja seroosne meningiit. Patoloogia võib olla primaarne, kui põletik tekib otse ajumembraanis, ja sekundaarne, sel juhul kandus protsess ajukooresse nakkushaiguste, näiteks mädase keskkõrvapõletiku ebapiisava ravi tagajärjel.

Sõltuvalt haiguse tüübist eristatakse kolme etappi:

äge;
alaäge;
krooniline.

Patoloogiad, mis võivad põhjustada sekundaarset mädast meningiiti:

sinusiit, sinusiit;
erineva lokaliseerimisega abstsessid;
kõrvapõletik;
fistulid;
kopsupõletik;
konjunktiviit;
furunkuloos.

Seroosset meningiiti võivad põhjustada: tuulerõuged, leetrid, mumps, mumps, punetised.

Pärast haiguse mädaste vormidega haiglaravi on ette nähtud ligikaudu järgmine ravi:

antibakteriaalsed ravimid kümme päeva, süstide kujul. Ravimite valik sõltub haiguse põhjustajast;
sulfa ravimid paralleelselt antibiootikumidega;
diureetikumid ajuturse vähendamiseks;
glükokortikosteroidid, ka turse vähendamiseks;
krampide vältimiseks või nende ennetamiseks;
kloorpromasiin, kloraalhüdraat, pipolfeen;
keha mürgistuse vähendamiseks - albumiin või isotooniline lahus.

Kui haigusetekitajaks on seen, ei ole antibiootikumid tavaliselt tugevad ja vajalik on antimükootiliste ravimite kasutamine.

entsefaliit

Patoloogia, mille korral aju aine muutub põletikuliseks. Haigust iseloomustab raske kulg ja kõrge suremus 20% diagnoositud juhtudest, see on haruldane, keskmiselt on 1,5 juhtu saja tuhande elaniku kohta. Enamasti on aju entsefaliit viirusliku iseloomuga ja 75% juhtudest esineb lastel.

Puuginakkuste puhul töötab väga hästi reegel "haigust on lihtsam ennetada kui ravida" ja seetõttu on ennetusmeetmed haiguse levikukolletes esmatähtsad.

Puukentsefaliidi ennetamine hõlmab mittespetsiifilisi meetmeid, mida on soovitav jälgida ja teada neile, kes elavad ohtlikes piirkondades ja külastavad puugielupaiku. Spetsiifiline profülaktika seisneb vaktsiinide kasutamises vastavalt väljatöötatud skeemidele.

Metsade ja muude puukide elupaikade külastamisel peate järgima lihtsaid reegleid:

Riietus olgu võimalikult kinnine, eelistatud on kombinesoonid, nõutav on sall või müts, kael ja pead on parem kapuutsiga kaitsta. Kaelarihm, varrukamansetid, sokid peaksid sobima tihedalt vastu naha pinda. Võimalusel tuleks kanda heledaid ja tavalisi riideid, et puugirünnaku korral oleks seda lihtsam märgata. Kodus tuleks riided välja raputada ja need on soovitav jätta eluruumidest eemale;
Nahka on kasulik uurida nii sageli kui võimalik, mitte ainult endalt, vaid ka teistelt küsida, sest peanahka, selg, kuklas on üsna problemaatiline hoolikalt uurida isegi peegliga;
Metsast toodud taimed ja muud esemed võivad saada puukide allikaks kõigile pereliikmetele, seega on parem selliseid "suveniire" vältida. Ka lemmikloomad tuleks üle vaadata, sest nad võivad saada "vereimejate" ohvriks;
Kui teil on vaja metsas ööbida, on parem valida ilma rohuta kohad, liivase pinnasega avatud alad, et minimeerida puugirünnakute tõenäosust;
Nahale kantavate repellentide, aga ka akaritsiidide kasutamine riiete töötlemisel aitab kaitsta putukate eest, seega ei tohiks seda ennetusmeetodit tähelepanuta jätta. Lapsi peaksid ravima täiskasvanud ning beebidega jalutades tuleks arvestada nende kalduvusega näppe suhu pista, seega on parem käed ravimata jätta.

Kui puuk siiski ründas, peate selle õigesti eemaldama või pöörduma raviasutusse (traumakeskus, kiirabijaam). Kodus tuleks "vereimeja" väljatõmbamiseks hammustuskohta määrida taimeõli, ja haarake puugist pintsettide või niidiga kinni, sidudes selle ümber kaela, tehes samal ajal õõtsuvaid liigutusi, justkui keerates putukat nahast välja.

Puukentsefaliidi spetsiifiline ennetamine seisneb selle haiguse suhtes endeemiliste piirkondade elanikkonna ja külastajate vaktsineerimises. Kohalike elanike seas ei tohiks vaktsineeritute osakaal olla alla 95% ning erilist tähelepanu pööratakse neile, kelle ametialane tegevus seotud puukide esinemisega elupaikades.

Lisaks puukentsefaliidile esineb ajus, kuigi palju harvemini, sekundaarseid põletikulisi protsesse, mis raskendavad teiste haiguste – kasvajate – kulgu. hematopoeetiline süsteem, sepsis, leetrid ja tuulerõuged, traumaatilised vigastused. Selliste seisundite ravimeetodid määravad kindlaks põhihaiguse olemus ja ajukahjustuse sümptomid.

Puuginakkuste korral võib valvsus ja ettevaatus verdimevate putukate elupaikade külastamisel, puugi õigeaegne avastamine ja eemaldamine, vaktsineerimine ja varane kontakt spetsialistidega oluliselt vähendada nakatumise ohtu, samuti parandada tulemusi ravi entsefaliidi tekkes.

Ennetavad meetmed, mis võivad võimaluse korral ära hoida nakatumist puukentsefaliidi ja sääse entsefaliidiga, on võimaliku nakatumispiirkonnas elavate ja/või töötavate inimeste ennetav vaktsineerimine. Tavaline puukentsefaliidi vastane vaktsineerimine sisaldab 3 vaktsineerimist ja annab stabiilse immuunsuse 3 aastaks. Sekundaarse entsefaliidi ennetamine eeldab nakkushaiguste õigeaegset diagnoosimist ja piisavat ravi.