Kuidas tuvastada kroonilist või ägedat apenditsiiti lastel. Äge pimesoolepõletik: kuidas ära tunda esimesed sümptomid lastel ja mida mitte teha põletikuga

Artiklit värskendati viimati: 20.04.2018

Kui enamikul täiskasvanutest on kõht valus, leevendavad nad valu lihtsalt pillidega ja jätkavad oma päeva. Kui ta on tõesti tugev, siis võib-olla jäävad nad koju. Enamasti saame me, täiskasvanud, aru, kas miski on tõsine või mitte. Kui arvame, et valutab tavapärasest rohkem, pöördume abi saamiseks arstide poole.

Mis puutub lastesse, siis on hoopis teine ​​lugu. Lastel on sageli kõhuvalu. Selle põhjuseks võivad olla erinevad põhjused – ebapiisav söömine, liiga palju või lihtsalt vale toit. On peaaegu võimatu öelda, kas teie lapse kõhuvalu on tõsisel põhjusel või on see kerge.

Lastearst, gastroenteroloog

Üks võimalik kõhuvalu põhjus lapsel on pimesoolepõletik. See on tõsine probleem, mis nõuab kiiret ravi.

Apenditsiit on soolestiku osa põletik, mida nimetatakse pimesooleks. See on kitsas sõrmekujuline kotike, mis asub peen- ja jämesoole ristumiskohas.

Põhjused

Kui verevool väheneb, hakkab pimesool surema. Kui pimesoole seintesse ilmub rebend (perforatsioon), pääseb see kõhuõõnde väljaheiteid, lima ja muid aineid. See provotseerib peritoniidi arengut - kõhukelme nakkuslikku põletikku, mis on kohutav komplikatsioon.

Reeglina esineb äge apenditsiit lastel vanuses 8–16 aastat. Kuid alla 5-aastased lapsed võivad kogeda seda seisundit, millel on sageli tõsisemad tagajärjed, kuna nad ei suuda oma sümptomeid selgelt edastada.

Kuidas ära tunda apenditsiit lapsel?

Kuigi paljudel lastel on samad pimesoolepõletiku sümptomid nagu täiskasvanutel, on arstidel sageli raskem diagnoosida lapsel pimesoolepõletikku. Eriti kui patsiendid on liiga väikesed, et oma tundeid täpselt kirjeldada ja kaebusi sõnastada.

Lisaks näitas uuring, et laste pimesoolepõletiku sümptomid võivad erineda täiskasvanutel esinevatest haigusnähtudest.

Apenditsiidi peamised sümptomid

Apenditsiidil on palju sümptomeid, kuid on mõned klassikalised tunnused, mida paljud lapsed ja täiskasvanud kogevad.

1. Kõrge temperatuur.

Apenditsiidiga täiskasvanutel võib kehatemperatuur veidi tõusta. Apenditsiidiga lastel on kõrgem ja väljendunud palavik.

Uuringud on näidanud, et 2–5-aastastel lastel valutab apenditsiidi tekkega kõige sagedamini kõht ja tekib oksendamine. Sagedased on ka palavik ja isutus.

2. Shchetkin-Blumbergi sümptom.

Sümptom, mis on lastele väga iseloomulik. Seda kontrollitakse, vajutades kõhule pimesoole projektsioonis - paremal pool naba allapoole. Kui vajutate käe sõrmi ja seejärel järsult vabastate, siis valu intensiivistub. See näitab kõhukelme lehtede põletikku. Sel juhul peetakse sümptomit positiivseks.

Lisaks ülalloetletud lapseea sümptomitele võivad lastel esineda järgmised apenditsiidi tunnused või kõik järgmised.

3. Söögiisu kaotus.

Üks pimesoolepõletiku tunnuseid lapsel on söögiisu puudumine.

Kui teie laps keeldub toidust ja see on talle ebaloomulik, peaksite sellele kindlasti tähelepanu pöörama.

4. Iiveldus ja oksendamine.

Iiveldus ja/või oksendamine on samuti tüüpilised pimesoolepõletiku sümptomid.

Kõige sagedamini tekivad lastel iiveldus ja oksendamine pärast kõhuvalu tekkimist.

Üks pimesoolepõletiku tunnuseid on tuim valu nabas või ülakõhus, mis muutub teravaks liikudes paremasse alakõhtu. Tavaliselt on see esimene märk. Umbes pooltel juhtudel ilmnevad muud pimesoolepõletiku sümptomid, sealhulgas tuim või terav valu ülakõhus või alakõhus, seljas või pärasooles.

6. Suutmatus vabaneda kogunenud soolegaasidest.

Kuna pimesoolepõletik on tavaliselt põhjustatud soolesulgusest, ei suuda paljud pimesoolepõletikku põdevad lapsed gaase välja lasta, mis tekitab täiendavat ebamugavust.

7. Kõhu suuruse suurenemine.

Apenditsiit tekib siis, kui soolestiku pimesool paisub ja muutub põletikuliseks, mistõttu avastatakse sageli, et lastel muutub kõht suuremaks.

Kuigi laienenud kõht võib olla paljude haigusseisundite sümptom, on see kindel märk pimesoolepõletikust, kui seda kombineerida teiste eelnevalt mainitud sümptomitega.

8. Kõhukinnisus või kõhulahtisus.

Kuigi need ei ole nii levinud kui teised sümptomid, esinevad need ligikaudu pooltel juhtudest.

Lisaks Lisaks ülaltoodud sümptomitele on ka teisi, vähem levinud sümptomeid:

• tugevad spasmid;
• valulik urineerimine ja urineerimisraskused;
• verine oksendamine või väljaheide;
• võimetus sirgendada;
• valu, mis süveneb äkilise liikumise ajal (köha, aevastamine);
• puhitus;
• roheline vedel oksendamine. See võib olla sapi, mis viitab mao või soolte ummistusele;
• laps kaebab tugevat valu kõhus, lamades külili ja jalad kõhule tõmmatud;
• laps kaebab kõndimisel kõhuvalu.

Apenditsiit on kõhuõõne erakorralise operatsiooni kõige levinum põhjus. Umbes 5% inimestest haigestub elu jooksul pimesoolepõletikku. Pimesoolepõletiku tekkimise tippvanus on 10–30 eluaastat.

Apenditsiidi juhtude üldine arv väheneb. Eksperdid ütlevad, et see on tingitud sellest, et inimesed söövad rohkem kiudaineid, mis aitab vältida sooleummistusi ja -ummistusi.

Riskitegurid

Pärilikkus loeb ja mehed on vastuvõtlikumad kui naised. Kui lapsel on tsüstiline fibroos (pärilik haigus, mis põhjustab seede- ja hingamisprobleeme), on tal suurem tõenäosus haigestuda ka pimesoolepõletikku.

Kuna lastel tekib sageli kõhuvalu, ei pruugi see olla märk millestki tõsisest.

Tavaliselt on lapse kõhuvalu põhjuseks mitteeluohtlik seisund, nagu kõhukinnisus, liigne gaaside moodustumine, streptokokkinfektsioon, suures koguses allaneelatud õhk, ärevus või kerge toiduallergia.

Apenditsiiti võib selle erinevate sümptomite tõttu olla raske diagnoosida, seetõttu on oluline arstile helistada, kui märkate, et teie lapsel on kõhuvalu olnud üle päeva või rohkem kui üks ülaltoodud sümptomitest.

Jällegi, kui te pole kindel, helistage oma arstile – palju parem on pimesoolepõletik varakult tabada.

Küsitlus

Apenditsiidi diagnoosimine võib olla keeruline. Sümptomid on sageli ebamäärased või väga sarnased muude haigustega, sealhulgas sapipõieprobleemid, põie- või kuseteede infektsioonid, gastriit, Crohni tõbi, sooleinfektsioonid ja munasarjaprobleemid.

Diagnoosimiseks kasutatakse tavaliselt järgmisi teste.

1. Kõhuõõne uuring (ülevaatus, palpatsioon, löökpillid, auskultatsioon) põletiku tuvastamiseks.
2. Uriinianalüüs kuseteede infektsioonide välistamiseks
3. Rektaalne uuring
4. Vereanalüüs infektsiooni tuvastamiseks
5. Kompuutertomograafia ja/või ultraheli

Apenditsiidi spetsiifilise ravi määrab lapse arst järgmiste kriteeriumide alusel:

Pimesoole rebenemise ja raske, eluohtliku infektsiooni tekkimise tõenäosuse tõttu soovitavad eksperdid pimesoole eemaldamiseks operatsiooni.

Pimesoole saab eemaldada kahel viisil.

avalik meetod

Anesteesia ajal tehakse parempoolsesse alakõhus sisselõige. Kirurg leiab pimesoole ja eemaldab selle. Kui pimesool on rebend, võib asetada väikese drenaažitoru, et mäda ja muud kõhuõõnes olevad vedelikud välja voolaksid. Toru eemaldatakse mõne aja pärast, kui kirurg näeb, et infektsioon on taandunud.

Laparoskoopiline meetod

Selle protseduuri käigus tehakse mitu väikest sisselõiget ja operatsiooni ajal kasutatakse kaamerat (laparoskoopi), et vaadata kõhu sisekülge. Anesteesia all asetatakse laparoskoop ja instrumendid, mida kirurg pimesoole eemaldamiseks kasutab, läbi mitme väikese sisselõike. Tavaliselt seda meetodit ei kasutata, kui pimesool on rebend.

Pärast operatsiooni on lapsel teatud aja jooksul keelatud midagi süüa ega juua. Vedelikud viiakse vereringesse väikeste plasttorude kaudu, kuni laps saab vedelikku juua.

Laps, kellel pimesool on rebenenud, peab haiglas kauem viibima. Mõned lapsed peavad pärast koju naasmist võtma arsti määratud aja jooksul antibiootikume.

Haiglast väljakirjutamisel soovitab arst tavaliselt, et laps ei tegeleks raskuste tõstmisega, ei tegeleks spordiga mitu nädalat pärast operatsiooni. Kui äravoolutoru on veel paigas, kui laps koju läheb, siis ei tohi laps vanni minna enne, kui toru on eemaldatud.

Pimesoole põletikku nimetatakse pimesoolepõletikuks. Seda haigust peetakse seedetrakti kirurgias kõige levinumaks.

Patoloogiline protsess hõlmab mitte ainult täiskasvanuid, vaid ka lapsi. Imikutel tõuseb temperatuur, kõhus tekib valusündroom, avaneb oksendamine ja väljaheide on häiritud.

Seda haigust saab ravida ainult operatsiooniga. Kui ilmnevad esimesed apenditsiidi rünnakud, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Selleks peaksite õppima ära tundma pimesoolepõletikku, laste sümptomeid ja selle haiguse esinemise põhjuseid.

Haiguse oht

Lapseea apenditsiidi peamine oht on ägeda vormi kiire areng. See võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, mis ohustavad väikese patsiendi elu.

Võib tekkida soole- ja pimesoole nekroos, põletikuline protsess võib levida külgnevatesse seedetrakti osadesse.

Põletiku levikuga kõhuõõnes võib tekkida peritoniit, mida on äärmiselt raske ravida.

Teine suur probleem on diagnoosimise raskus. Sel põhjusel avastatakse patoloogia hilja, mis viib õigeaegse ravi puudumiseni.

Laste apenditsiit võib oma tunnuste järgi avalduda mürgistusena, mille puhul on vanematel raske märgata pimesoole põletiku sümptomeid.

Väga oluline on mõista haiguse põhjuseid ja spetsiifilisi sümptomeid, et õigeaegselt arstiabi otsida.

Põhjused

Arstid ei ole apenditsiidi funktsionaalset komponenti täielikult välja selgitanud. Varem arvati, et see organ on kasutu ja tehti ettepanek eemaldada see enne põletikulise protsessi algust.

Kuid see teooria ei juurdunud, kuna ilmus teooria elundi tähtsuse kohta keha immuunsuse säilitamisel.

Patoloogilise protsessi arengu peamised põhjused on:

• Pimesoole valendiku ahenemine;
• Pimesoole valendiku ummistus väljaheitekividega, võõrkeha.

Nende protsesside arenguga mõjutatud elundis hakkavad patogeensed bakterid aktiivselt arenema.

Apenditsiit 2-aastasel lapsel on üsna haruldane. See on tingitud asjaolust, et selles vanuses sööb ta eranditult looduslikku ja säästvat toitu.

Selles vanuses pimesool on lühike ja luumen lai. Vananedes see venib, luumenus väheneb, mis toob kaasa elundi puhastamise keerukuse.

Riskitegurid

Apenditsiidi teket lapsel mõjutavad teatud tegurid. Kõik need mõjutavad otseselt umbsoole põletikulise protsessi arengut:

Apenditsiidi rünnak lapsel on kalduvus väga kiirele arengule. See toob kaasa katastroofilised tagajärjed kogu lapse kehale võimalikult lühikese aja jooksul.

Nendel põhjustel ulatub patoloogiline protsess sageli kõhuõõnde, mis põhjustab tõsiseid ja ohtlikke tüsistusi apendikulaarse peritoniidi kujul.

Haiguse lihtne katarraalne vorm muutub kiiresti hävitavaks. Seda esindab flegmoosne või gangrenoosne apenditsiit.

Õigeaegse ravi puudumine või sümptomite ignoreerimine ähvardab järgmisi tõsiseid tagajärgi:

• Mõjutatud organi seinte perforatsioon, peritoniidi areng võib tekkida;
• Haiguse areng krooniliseks vormiks;
• Soolesulguse moodustumine;
• Vere mürgistus, mis põhjustab surma;
• apendikulaarse abstsessi areng.

Peritoniidi tekkeaeg alates põletikulise protsessi algusest on keskmiselt 24-36 tundi.

Laste krooniline apenditsiit on harvem kui täiskasvanutel. Seda iseloomustavad perioodilised valuefektid paremal alakõhus.

Nendele märkidele lisanduvad klassikalised sümptomid - iiveldus, kehatemperatuuri tõus.

Sümptomid

Esialgsel etapil võivad apenditsiidi nähud lastel avalduda erineval viisil. Rünnakute olemus sõltub pimesoole asukohast.

Kõige ilmsem ja esimene sümptom on valu ilmnemine naba piirkonnas.

Põletikulise protsessi edenedes nihkub valu järk-järgult pimesoole asukoha piirkonda.

Valu olemus, sõltuvalt protsessi asukohast:

• Klassikaline asukoht. Valusündroom on nihkunud paremale kõhukelme alumisse piirkonda.
• Vaagna asukoht. Pubi kohal on tugev valu, millega kaasneb sagedane urineerimine, kõhulahtisus koos lima lisanditega.
• Subhepaatiline asukoht. Parema ribi all on tugevad valuaistingud.
• retrotsükliline paigutus. Nimmepiirkonnas on valu tunded.

Pimesoole mis tahes lokaliseerimise piirkonna puhul keelduvad väikesed patsiendid söömast.

Mürgistuse tunnused

Mis tahes kujul on apenditsiidi nähud lastel väga sarnased mürgistusega. Väikesed patsiendid tunnevad iiveldust, oksendamist, oksendamine avaneb.

Selle haiguse joobeseisundi eripäraks on leevenduse puudumine pärast oksendamist. Väikestel lastel avaneb oksendamine üks kord.

Koolieas võib see olla üksik või toimuda kahes etapis.

Temperatuur

Kehatemperatuuri tõus on haiguse üks peamisi sümptomeid. Kuidas see avaldub:

• Imikutel tõuseb kehatemperatuur kriitilise tasemeni - 40 ° C.
• 3-5-aastastel lastel fikseerib termomeetri näidik 38-39 ° C.
• Koolilastel ja keskkooliõpilastel täheldatakse kehatemperatuuri tõusu kuni 38 ° C.

Tool

Üks haiguse olulisi tunnuseid on väljaheite rikkumine:

• Väikestel lastel on lahtine väljaheide (kõhulahtisus).
• 3-5-aastaselt täheldatakse lastel väljaheidete kinnipidamist, mida ei tohiks segi ajada kõhukinnisusega.
• Noorukieas, nagu ka täiskasvanutel, esineb kõhukinnisuse ilminguid.

Keel

Patsiendi uurimisel, olenemata vanusest, pöörab kirurg alati tähelepanu keele uurimisele. Vastavalt oma seisundile suudab arst kindlaks teha haiguse arengujärgu.

Kuidas seda näidatakse:

• Lihtne või katarraalne pimesoolepõletik. Spetsialist märgib keele niisket pinda, mis on juurelt kaetud valge kattega.
• hävitav etapp. Sageli on flegmonaalses staadiumis keele pind märg, täielikult kaetud valge kattega.
• gangrenoosne staadium. See on kõige ohtlikum, keele pind on kuiv, täiesti valge.

Selle märgi suhtes peaksite olema ettevaatlik, eriti väikelaste puhul.

Sümptomid vanuse järgi

Igas vanuses võivad pimesoolepõletiku sümptomid avalduda omal moel. On väga oluline, et vanemad õpiksid haigust esimeste märkide järgi ära tundma.

Kuni 3 aastat

Kolmeaastaselt avaldub patoloogiline protsess koheselt, selle areng kulgeb väga kiiresti.

Esimeste selliste sümptomite ilmnemine peaks tekitama muret ja viivitamatult arstiabi.

Diagnoosi on kõige parem teha siis, kui laps magab.

Patoloogiale iseloomulikud kõige murettekitavamad sümptomid on:

• Söögiisu kaotus, keeldumine isegi oma lemmiktoidust;
• Vähenenud füüsiline aktiivsus;
• kapriissus, pisaravus;
• rahutu seisund;
• Unehäired, unetus rünnaku esimesel ööl;
• Iiveldus, oksendamine;
• Temperatuuri tõstmine 40 ° C-ni ja rinnaga toitmise korral kuni 37,5 ° C;
• Sagedane väljaheide või kõhulahtisus;
• Valu urineerimisel;
• Kiire pulss;
• Beebit ei saa uurida, ta painutab parema jala enda alla, kükitades;
• Paremale painutamisel või liikumisel valusündroom intensiivistub. Tugeva valu tunded paremal küljel lamades;
• Limaga koormatud kõhulahtisus, eriti kõhulahtisuse apenditsiidi korral.

Haiguse oht ei seisne ainult lihtsa etapi üleminekus hävitavale. Sagedase kõhulahtisuse korral ähvardab last dehüdratsioon.

Millistel juhtudel peaksite kohe kiirabi kutsuma:

• Kehatemperatuuri tõstmisel, millel pole midagi pistmist külmetushaigustega;
• Laps kannatab mitu tundi valu kõhus;
• Valu kõhuõõnes muretseb kõndimisel, süveneb aevastamine, köha;
• Valu vähendamine kahjustatud piirkonnale vajutamisel. Käe järsu vabastamisega valu intensiivistub.

3-5 aastat

5-aastastel lastel on pimesoolepõletik kergem ära tunda. Selles vanuses suudab laps näidata valulikku kohta, kaevata lisamärkide üle.

Diagnoosimisel lihtsustab see uuringut oluliselt, võimaldab teil kiiresti õige diagnoosi panna.

Selles vanuses taluvad lapsed kerget valu ilma vanematele haiguse üle kurtmata.

7 aastat

Apenditsiidi sümptomid 7-aastastel lastel on sarnased täiskasvanute omadega. Kuid selles vanuses on diagnoosi panemine siiski üsna raske.

Laps võib olla väga hirmul, pidevalt nutta, käituda. Kuna lapsed kardavad oma valust vanematele rääkida, võivad lapsed haiguse ohtlikke märke varjata.

Kõige sagedasemad sümptomid 7-aastastel lastel:

• Iiveldus;
• Oksendada;
• Valu volangiõõnes;
• Tool on katki;
• Kehatemperatuuri tõus;
• Üldise seisundi halvenemine.

Millised sümptomid 7-aastastel lastel peaksid ajendama vanemaid pöörduma arsti poole:

• Söögiisu vähenemine;
• Iiveldus ühekordse või korduva oksendamisega;
• kõrge palavik, külmavärinad;
• kõhukinnisus või kõhulahtisus;
• Keele kuivus, mille pind on kaetud.

Kui 7-aastastel lastel ilmnevad apenditsiidi sümptomid eraldi või kõik koos, tuleb neid arstile näidata hiljemalt 2-3 tundi pärast rünnaku algust.

10 aastat

10-aastastel lastel täheldatakse järgmisi haiguse sümptomeid:

• Laps on hirmul, operatsioonihirmu tõttu saab ta valu vanemate eest varjata;
• keeldub täielikult söömast;
• nõrkuse tunne;
• Valu on kogu kõhuõõnes, mis läheb 2-3 tunni pärast üle paremasse niudepiirkonda. Painutamisel suureneb valuefekt;
• Külmavärinad, palavik kuni 38 ° C;
• Keele kuivus, valge katte ilmumine selle pinnale;
• Ühekordne või kahekordne oksendamine;
• Janu;
• Kõhukinnisus;
• Kiire pulss;
• Nõrk seisukord.

Noorukieas

Apenditsiidi nähud üle 12-aastastel teismelistel ilmnevad pulsisageduse ja kehatemperatuuri lahknevuses.

Märgitakse, et pulss on kiire ja kehatemperatuur on madal. Haiguse diagnoosimisega ja selle sümptomatoloogia kontrollimisega peaks tegelema ainult spetsialist.

Apenditsiidi sümptomid 14–19-aastastel noorukitel on väga sarnased täiskasvanud patsientide haiguse sümptomitega.

Selles vanuses esineb patoloogia kõige sagedamini. Kui tüdrukul ilmnevad haigusnähud, tuleb talle anda saatekiri günekoloogiaosakonda günekoloogi kontrollimiseks.

See meede on vajalik raseduse või naiste suguelundite haiguste välistamiseks.

Kui ilmnevad esimesed haigusnähud, peaksid vanemad hoolikalt oma last vaatama.

Kõiki sümptomeid uuritakse üksikasjalikult, kutsutakse kiiresti arst. Mitte mingil juhul ärge kandke kahjustatud alale soojenduspatja.

Kuumus suurendab põletikulist protsessi, süvendab haiguse kulgu. Enne arsti saabumist on keelatud anda omal käel valuvaigisteid, kuna need võivad haigusnähte määrida.

Diagnoosi korral on arstil raskem diagnoosi panna. Samuti ei saa te kõhukinnisuse vastu võitlemiseks teha klistiiri ega anda lahtisteid.

Diagnoosi teostab arst palpatsiooni teel. Kui kahtlustatakse patoloogilist protsessi, on testimine kohustuslik.

Selleks tehakse lapsele ultraheliuuring, uriin ja vereanalüüsid. Kui laps on haiglas, viiakse ta meditsiiniasutusse.

Kiirabis viiakse läbi patsiendi üksikasjalik uuring, patoloogia kinnituse korral saadetakse laps kirurgiaosakonda.

Ravi on eranditult kirurgiline. Pärast operatsiooni võib välja kirjutada antibakteriaalseid ravimeid, et välistada infektsioon, haavade kiire paranemine.

Erilist tähelepanu pööratakse operatsioonijärgsele perioodile. Määrake kindlasti spetsiaalne dieet ja voodirežiim.

Kasulik video

Apenditsiit on neljas kõige sagedamini valesti diagnoositud haigus. Eriti need, kes ei oska siiani täpselt öelda, kus valutab. Seetõttu peaks iga ema teadma apenditsiidi sümptomeid lastel, et mitte segi ajada seda ja konsulteerida õigeaegselt arstiga.

On eksiarvamus, et äge pimesoolepõletik ei ohusta väikelapsi – tegelikult on selline oht olemas isegi väikelastel, kuigi väike. Pimesoole põletiku sagedus kasvab 2-3 aasta pärast. 18-20% selle haigusega inimestest on koolieelikud. Eriti ettevaatlikud peaksid olema selles vanuses imikute vanemad, sest pimesoolepõletikku on neil väga raske diagnoosida. Väikelaps ei oska sageli täpselt öelda, kus valutab, mistõttu peavad arstid tegelema kõhukelmepõletikuga (pimesoole rebenemise tõttu).

Sageli areneb apenditsiit lastel immuunsuse vähenemise tõttu. Nõrgenenud organism ei suuda viiruste rünnakule vastu seista – infektsioon tungib pimesoole ja põhjustab põletikku. Sellele võivad kaasa aidata ka erinevad haigused (tonsilliit, SARS, keskkõrvapõletik jne).

Imikute ägeda pimesoolepõletiku diagnoosimise keerukus seisneb ka selles, et selle sümptomid on omased paljudele haigustele. Ja mitte igal lapsel pole neid kõiki.

Kõige täpsem diagnostiline meetod on kompuutertomograafia (CT). Ameerika teadlased peavad ultraheli diagnostikat ebaefektiivseks, eriti kui tegemist on väikelastega, kuna see teeb sageli vigu.

Kuid ikkagi on oluline, et vanemad suudaksid ohtu ise ära tunda. Kui laps ei saa ikka veel selgelt oma tunnetest rääkida, tuleks hoiatada, et ta kõverdub, lamab külili (tavaliselt paremal), surub põlved kõhule, koputab jalgadega, väljendab ärevust asendi muutmisel, proovib mitte liikuda, kuid tema ilme on valus, ettevaatlik. Kui proovite kõhtu katsuda, ei lase laps teil seda puudutada.

Apenditsiidi nähud alla 5-aastastel lastel

Üks pimesoolepõletiku sümptomeid lapsel on oksendamine, see võib olla ühekordne või mitmekordne, kuid igal juhul ei too see lapsele leevendust. Väikelastel (alla 3-aastastel) võib pimesoolepõletik olla valulik ka urineerimisel. Muud apenditsiidi sümptomid lastel:

• iiveldus, oksendamine;
• ärevus, kapriisid, unisus, nõrkus;
• kahvatus, suukuivus, janu;
• palavik, külmavärinad;
• mõnikord lahtised väljaheited või vastupidi kõhukinnisus;
• võimetus köhida, hüpata või üle konaruste kõndida, valutult autot juhtida;
• kõndimisraskused.

Samal ajal väidavad mõned eksperdid, et pimesoolepõletiku sümptomid ei pruugi hõlmata väljaheite muutust, oksendamist või kõhulahtisust.

Kui laps oskab öelda, kuidas ta end tunneb, siis pange tähele, kas tal on püsiv, seletamatu (parem alumine nurk), mis kestab üle 24 tunni.

Kui lapsel on mitu ülaltoodud sümptomit, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Apenditsiidi nähud lastel alates 7. eluaastast

Apenditsiidi määramiseks üle 7-aastastel lastel on mitu võimalust, mida vanemad saavad teha enne arsti saabumist:

• paluge lapsel valjult köhida - kui valu paremas niude piirkonnas suureneb - see võib olla pimesoolepõletiku sümptom.
• pimesoolepõletiku tunnuseks on ka valu suurenemine paremas niudepiirkonnas, kui laps pööratakse seljast vasakule küljele.
• kui laps, lamades paremal küljel, tõmbab jalad keha poole ja valu väheneb ning seejärel sirutab jalad ja pöördub vasakule küljele ning valu intensiivistub, võib see olla pimesoolepõletiku tunnuseks.
• ärge katsuge kõhtu sõrmedega, see võib olla lapsele väga ohtlik. Parema ja vasaku niudepiirkonna valu võrdlemiseks on võimalik vaid kerge sõrmeotsaga koputamine, kui laps tunneb valu vasakul, aga mitte paremal, võib see olla ka lapse pimesoolepõletiku sümptom.

Vanemad saavad sellist enesediagnostikat teha ainult selleks, et pimesoolepõletiku kahtluse korral kiiresti kiirabi kutsuda.

Kuidas eristada lapse pimesoolepõletikku sooleinfektsioonist

Nii sooleinfektsiooni kui ka pimesoolepõletiku korral võib lapsel tekkida kõhulahtisus ja oksendamine, mistõttu ei ole harvad juhud, kui neid sümptomeid peetakse ekslikult sooleinfektsiooni nähtudeks. Meie infograafik aitab teil eristada pimesoolepõletikku sooleinfektsioonist.

Pange tähele ka seda, et pimesool võib asuda ebatüüpiliselt, siis tunneb laps valu teistes kehaosades. Näiteks:

• retrotsekaal (umbsoole taga)- laps tunneb valu nimmepiirkonnas, mis kiirgub kubemesse;
• pimesoole lokaliseerimisega vaagnapiirkonnas- valu avaldub alakõhus ja pubi kohal;
• protsessi subhepaatilise lokaliseerimisega- Valu maksas.

Mõnikord võib lastel esinev valu olla harvaesineva lokaliseerimisega - anda seljale, kõhukelmele ja suguelunditele, kusejuhale, maole, mis raskendab haiguse diagnoosimist.

Mida mitte teha, kui kahtlustate pimesoolepõletikku

• ära pane lapse kõhule soojenduspatja ja ära tee soojendavaid vanne – kuumus kiirendab põletikulist protsessi
• ärge andke lapsele klistiiri, mis suurendab survet põletikulisele elundile
• ärge andke talle valuvaigisteid (võib raskendada diagnoosi) ja lahtisteid (võib esile kutsuda pimesoole rebendi)
• ära sööda teda, võid anda ainult magustatud vett

Pidage meeles: lapse kõhuvalu korral ei saa ravi alustada iseseisvalt, ilma selle esinemise põhjust välja selgitamata. Helista kindlasti oma arstile! Kui kahtlustate lapse apenditsiidi kahtlust, pöörduge viivitamatult arsti poole. Igasugune viivitus võib põhjustada pimesoolepõletiku muutumist kõhukelmepõletikuks ning põletikuline pimesool võib iga hetk lõhkeda ning kogu sisuga koos mädaga lapse kõhuõõnde sattuda.

Apenditsiit on pimesoole põletik. See on jämesoole osa, mis asub paremal alakõhus. See on tema vaikekoht. See võib paikneda ka maksas, vaagnas või peegelduda kõhu vasakus servas.

Pimesool on atavism, see tähendab organ, mis ei täida mingeid funktsioone, kuid selle põletik toob palju ebamugavusi ja ebamugavusi.

Kõige sagedamini areneb pimesoolepõletik lastel alates 9. eluaastast.

Apenditsiidi põhjused lastel

Laste apenditsiidi põhjused on soole valendiku kattumine ja patogeense floora areng selles. Sellele aitavad kaasa mitmed tegurid.

Võõrkeha võib pimesoole luumenit blokeerida. Enamasti on need puuviljad või kalaluud, aga ka seemned. Teine põhjus on ussid ja lümfoidkoe liigne kasv. Kõhukinnisus võib samuti soodustada põletikku. Selle põhjuseks on väljaheitekivid, mis protsessi käigus kogunevad.

Pimesoole obstruktsioon või selle ebanormaalsed painded põhjustavad selles patogeenide kuhjumist ja arengut. Sageli sisenevad nad pärast nakkushaigust verega pimesoole, põhjustades samal ajal turset.

Apenditsiiti võivad põhjustada ka düsbakterioos, ülesöömine, suures koguses maiustuste tarbimine..

Esimesed nähud lastel ja noorukitel

Apenditsiit areneb järsult ja võib lapse kinni püüda kõikjal.

Haiguse esimesed sümptomid on:

• valu - valuaistingud ilmnevad esmakordselt epigastimaalses piirkonnas. Seejärel liiguvad nad haiguse progresseerumisel madalamale. Lõplik lokaliseerimiskoht on altpoolt kõhu parem pool. Alguses on valu kerge, ebaoluline. Kuid põletikulise protsessi intensiivistumise tõttu suureneb selle intensiivsus ja lõpuks muutub see väljakannatamatuks;
• lapsed on rahutud, nutavad, keelduvad söömast;
• kõhtu katsudes tekib terav valu. Lapsed tõmbavad kõhuseina uurida püüdva täiskasvanu käe eemale, kuna see tekitab neile ebamugavust. Beebidel on raske kükitada, asend paremal küljel on valulik;
• palavik ei ole pimesoolepõletiku patognoomiline sümptom. Seda ei pruugi üldse olla või, vastupidi, tekib kuni 40° palavik.

Kui teil tekivad need sümptomid, võtke ühendust oma arstiga. Lihtsate testide abil saab ta kinnitada või ümber lükata ägeda apenditsiidi diagnoosi. Vastasel juhul, kui te neid märke ignoreerite, võivad need areneda tõsisteks tüsistusteks.

Apenditsiidi sümptomid lastel

Apenditsiit on alla 2-aastastel lastel haruldane.. Selle põhjuseks on imikute toitumise iseärasused, aga ka asjaolu, et pimesoole lümfoidkoe hulk on ebaoluline. Valendik, millega see seedetrakti teiste osadega suhtleb, on üsna lai ja peaaegu ei kattu.

Aga kahjuks, pimesoolepõletik võib tekkida ka imikutel. Sel juhul on haiguse diagnoosimine keeruline. Apenditsiidi sümptomid imikutel ilmnevad lapse üldise seisundi rikkumises. Ta muutub kapriisseks, tema isu väheneb, lemmikmänguasjad ei tõmba teda, laps nutab süles.

Ilmub oksendamine ja mida noorem on laps, seda sagedamini see muutub. Kaasneda võib ka kõhulahtisus. Oksendamine ja lahtine väljaheide põhjustavad lapse dehüdratsiooni. Ta muutub kahvatuks, loiuks, hingamine on kiire ja pinnapealne. Temperatuuri võib tõsta 38 °-ni või puududa.

Haiguse kulgemise keerukus seisneb selles, et väike patsient ei saa arugi, et tal kõht valutab.

Apenditsiidi sümptomid 2-3 aastastel lastel sarnased rindade omadega. Kuid samal ajal võib selles vanuses väike patsient reageerida valulikule kõhu palpeerimisele. Apenditsiit areneb sellistel lastel kiiresti ja areneb välkkiirelt peritoniidiks. Pimesoole põletiku sümptomiteks varases eas on ka oksendamine, kõhulahtisus koos limaga, palavik. Valu tugevneb haiguse esimesel ööl, mistõttu lapsed ei maga hästi, karjuvad ja visklevad.

Lapsed vanuses 4-5 aastat nad juba teavad, et kõht valutab. Muidugi ei saa nad ikkagi selget lokaliseerimist näidata, kuid nad näitavad kõhtu nabas. Lapsed muutuvad loiuks, keelduvad söömast ja mängimast, kükitamine tekitab valu. Sundasend tõmbab tähelepanu: nad lamavad vasakul küljel, tõmbavad jalad kõhule. See vähendab lihaspingeid ja seega ka valu. Oksendamine, nagu ka kõhulahtisus, ei pruugi olla.

Apenditsiit 6-7-aastastel lastel lihtsam ära tunda. Nad võivad veidi täpsemalt näidata valu kontsentratsiooni asukohta, mis on püsiv, ilma paroksüsmaalsete kontraktsioonideta.

Väikesed nutikad võivad petta. Arsti juurde tulles võivad nad öelda, et midagi ei valuta, kui vaid haiglasse ei viidaks. Seetõttu tasub tähelepanu pöörata lapse asendile: tal on raske end lahti painutada, ta kõnnib või lamab viltu, ei saa paremale küljele pöörata. See põhjustab valu ..

Esimesed pimesoole põletiku sümptomid 8-9-aastastel lastel võib jääda märkamatuks. Laps võib kogeda kerget valu sellele tähelepanu pööramata. Kuid alles siis, kui see muutub väljakannatamatuks, osutab ta sellele, samal ajal kui laps saab valu koha juba selgelt kindlaks määrata. Protsessi tüüpilise asukoha korral on valu koondunud paremale alakõhule. Kui pimesool on maksa all, tekib valu paremas hüpohondriumis.

Protsessi olemasolu väikeses vaagnas põhjustab valu alakõhus, pimesoole taga - nimmevalu, valulik urineerimine. Kääride sümptomi ilmnemine on iseloomulik: normaalsel või veidi kõrgendatud temperatuuril südame löögisagedus suureneb oluliselt. Lapsed kurdavad iiveldust. Aeg-ajalt võib esineda oksendamist.

Alates 9. eluaastast algab pimesoolepõletiku tekkeks kriitiline vanus.

10-11-aastaste laste põletiku põhjuseks on lümfoidkoe tugev kasv pimesooles, mis selle ummistab. Tuleb märkida, et noorematel lastel on haiguse areng kiirem: valu tekkimisest peritoniidini läheb väga vähe aega.

Vanematel lastel haigus areneb aeglasemalt. Näiteks 12–13-aastastel noorukitel tekivad apenditsiidi valu ja muud sümptomid mõni päev enne tüsistuste tekkimist.

Sümptomid ja haiguse kulg 14-15-aastastel ja 16-17-aastastel noorukitel kulgevad samamoodi nagu täiskasvanutel.

Liigid

Apenditsiidi klassifikatsioon on üsna lihtne. See on äge ja krooniline.

Ägeda apenditsiidi sümptomid arenevad kiiresti täieliku heaolu taustal. Äge vorm jaguneb:

• appendikulaarsed koolikud- põletik on väike, taandub mõne tunni pärast;
• katarraalne apenditsiit- pimesoole tavaline äge põletik;
• flegmoonne- mida iseloomustab mädane põletik, haavandite ilmnemine. võib puruneda;
• gangreenne- areneb pimesoole veresoonte tromboosi tagajärjel. Seal on selle atroofia ja lagunemine. Lapse seisund on raske.

Pimesoole kroonilise põletiku tekke põhjuseks on varem tekkinud äge pimesoolepõletik, mis lõppes ilma kirurgilise sekkumiseta.

Kroonilise apenditsiidi sümptomid lastel- need on perioodilised, mitte väljendunud valud paremal pool kõhus pärast treeningut või alatoitumust. Need mööduvad kiiresti. Samuti esineb iiveldust, puhitus ja ärritunud väljaheide. Remissiooniperioodid võivad asendada ägenemistega. Haiguse sümptomid on samad, mis ägeda apenditsiidi korral.

Apenditsiidi diagnoosimine

Haiguse äratundmisel mängib see juhtivat rolli haiguse sümptomites.

Tugeva, pikaajalise valu ilmnemine kõhus on põhjus arsti poole pöördumiseks.

1. Ülevaatus. Apenditsiidi tunnusteks on mitu peamist sümptomit:
   • Shchetkin-Blumbergi sümptom- vajutage õrnalt pimesoole piirkonda kõhuseinal ja rebige käsi kiiresti ära. Positiivse reaktsiooni korral on terav valu;
   • Rovsingi märk- vajutage vasakule alakõhule. Kätt eemaldamata surub teine ​​jõnksatavalt kõhuseina veidi kõrgemale. Valu annab samal ajal paremale niudepiirkonnale;
   • Ülestõusmise sümptom- jookse käega üle kitsa särgi mööda kõhtu. Valu ilmub jälle paremale kõhule.
2. Rektaalne uuring.
3. Vere analüüs näitab leukotsüütide või pigem neutrofiilide arvu suurenemist. Uriinis ilmuvad erütrotsüüdid, leukotsüüdid, valk.
4. ultraheli kõht ja vaagen, CT.
5. Laparoskoopia.
6. Noorukite tüdrukute puhul on günekoloogiline läbivaatus kohustuslik..

Ärge proovige neid sümptomeid ise testida, kui teil pole vastavaid kogemusi.

Ravi

Kui kahtlustate lapsel pimesoolepõletikku, ärge andke talle valuvaigisteid enne, kui arst on ta üle vaadanud. Valu taandub, laps lõpetab selle üle kurtmise ja põletik edeneb. See põhjustab haiguse pikaajalist kulgu ja soovimatuid tagajärgi.

Samuti on vastunäidustatud klistiir, lahtistid. Ärge asetage soojenduspatja kuuma ega külma veega.

Ärge viivitage arsti külastamist. Kui teie lapsel tekib äge pimesoolepõletik, on ainus ravi operatsioon.

Kiireim ja vähem traumaatiline meetod on laparoskoopia.. Kirurg teeb mitu punktsiooni ning endoskoobi ja kaamera abil eemaldab protsessi. Pärast sellist operatsiooni taastuvad lapsed kiiresti, nädala pärast on nad juba välja kirjutanud, loomulikult vastavalt režiimile ja dieedile.

Keerulisel kujul kasutatakse avatud operatsiooni.. Enne seda viiakse läbi infusioon ja antibiootikumravi. Pärast sellist operatsiooni kestab taastumisperiood veidi kauem.

Apenditsiit võib põhjustada tüsistusi. Need sisaldavad:

• peritoniit areneb võrse purunemisel. Soolestiku sisu valgub kõhuõõnde, põhjustades infektsiooni edasist arengut. Lastel on kehatemperatuuri tõus, tugev kõhuvalu, soolegaasid. Protsessi intensiivistumisel valu kaob. Tekib teadvuse hägustumine;
• appendikulaarsed abstsessid, infiltraadid, verejooks. Areneda 5-7 päeva pärast operatsiooni. Nende ilmingud on äge valu ja hüpertermia;
• sepsis- infektsioon satub verre, esineb üldistatud kogu organismi põletik;
• operatsioonijärgse haava mädanemine. Sel juhul määratakse antibiootikumravi, õmblused eemaldatakse, haav ravitakse ja drenaaž asetatakse;
• soolesulgus.

Selle haiguse spetsiifilist ennetamist ei ole. Oluline on jälgida lapse toitumist. See peaks olema tasakaalus ja sisaldama piisavalt kiudaineid, et vältida kõhukinnisust. Oluline on läbi viia helmintiaaside, aga ka nakkushaiguste ennetamine ja ravi.

Apenditsiit on lapseea haigus. Õigeaegse abipalve korral on see kergesti kõrvaldatav ja laps taastub kiiresti.

Hooletu suhtumisega selle sümptomitesse võib pimesoolepõletik põhjustada tõsiseid tagajärgi, viivitades ravi ja eemaldades lapse pikka aega aktiivsest elust.

Kui lapsel on kõhuvalu, hakkavad paljud kogenud emad juba enne arsti saabumist eeldama - seedehäired, mürgistused, uute, võõraste toitude söömine. Diagnoosimine on keeruline, kui laps on väike ja ei oska täpselt näidata, kus valutab ega oska öelda valu olemust. Sellistel juhtudel hakkavad mõned emad hirmuga kahtlustama pimesoolepõletikku. Loomulikult saab diagnoosi kinnitada või ümber lükata ainult arst, kuid vanemad peaksid suutma eristada mõningaid esmaseid pimesoolepõletiku tunnuseid ja vajadusel lapse kiiremas korras haiglasse toimetada. Täna räägime laste pimesoolepõletiku kulgemise iseärasustest, haiguse sümptomitest ja põhjustest, samuti põletiku kirurgilisest ravist.

Apenditsiidi kulgemise tunnused lastel

Paljud arvavad ekslikult, et pimesoolepõletik tekib ainult soolesulguse tõttu, kui inimene tarbib kestaga seemneid ja pähkleid. Pealegi levib müüt, et lapsed ei haigestu pimesoolepõletikku. Aga ei ole. Loomulikult võib pimesool muutuda põletikuliseks toidujäätmete sattumise tõttu, kuid see pole kaugeltki ainus põhjus. Apenditsiit võib muutuda põletikuliseks isegi imikutel, kes pole kunagi midagi peale emapiima maitsnud.

Apenditsiit on pimesoole põletik, väike pimesool. Põletik võib tekkida erinevatel põhjustel – neist räägime veidi hiljem. Kõige sagedamini areneb pimesoolepõletik noorukitel - 13-19 aastat. Harvemini võib pimesool muutuda põletikuliseks algkooliealistel lastel. Apenditsiit võib mõjutada ka last, kuid see on äärmiselt haruldane.

Laste apenditsiidi kulgemise eripära on see, et haigus areneb äärmiselt kiiresti. Kõik teavad, et pimesoolepõletikuga peate võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole. Operatsioon võib päästa inimese kõhukelmepõletikust – muud tõhusat apenditsiidi ravi lihtsalt pole. Laste puhul tuleb reageerida nii kiiresti kui võimalik. Fakt on see, et mõned elundid ja kõhukelme osad lastel ei ole arenenud ja moodustuvad alles noorukieas. Me räägime suurest omentumist, mis moodustub ainult teismelise puberteedieas. Ta suudab põletikulist kohta kaitsta ja justkui aiaga piirata. Kuna imikutel ei ole suurem omentum veel välja kujunenud, kulgeb pimesoolepõletik kiiresti, kuni viimase hetkeni endast tunda andmata.

Laste apenditsiidi kulgemise tunnuste hulgas on valu lokaliseerimine. Täiskasvanutel paikneb "apenditsiidi" valu paremal pool naba all. Lapse keha struktuuriomadused viitavad sellele, et pimesoolepõletiku valu lokaliseerub naba kohal - imikutel 3-4 cm, alla kolmeaastastel lastel - 2 cm, 10-aastastel lastel - ainult 1 cm. Inimese elundid ja pimesool nihkuvad kasvades. Millised lapse sümptomid võivad rääkida võimalikust apenditsiidist?

Kuidas ära tunda apenditsiit lapsel

Siin on mõned sümptomid, mida vanemad peaksid jälgima.

1. Esimene asi, mis lapsega juhtub, on see, et ta tunneb end halvemini. Sellega võivad kaasneda erinevad sümptomid – apaatia, pisaravus, halb tuju, söömisest keeldumine jne. Sellest hetkest alates peaks ema last hoolikamalt jälgima ning pöörama tähelepanu kaasnevatele ilmingutele ja tunnustele.
2. Apenditsiidiga kaasneb tingimata valu kõhus. Laps võib kaevata ruumilise valu üle kõhus. Sageli ei näita lapsed, eriti väikesed, valu täpset lokaliseerimist, nad ütlevad, et kõht tervikuna valutab. Mõnel juhul võib valu kiirguda külgedele, vaagnale ja isegi selgroole.
3. Uurides, mis ja kus lapsel valutab, proovige last rahustada ja ise maha rahustada, sageli võivad vanemad lapsed valetada ega kurta valu üle viimseni, kuna kardavad operatsiooni, haiglaid, arste jne.
4. Oluline on mõista, et põletik võib tekkida mõne tunni jooksul ja annab end ootamatult tunda. Kõht võib kohe väga valutama hakata koolis või lasteaias, tänaval jne.
5. Kui valu kõhus on väike, järgige last mõnda aega. Esimesel ööl ei pruugi laps hästi magada, ta pidevalt karjub, nutab, vingub, oigab.
6. Proovige puudutada lapse kõhtu - kui ta tõmbab teie kätt, tõmbab eemale, karjub järsult valust, on tõenäoliselt tegemist pimesoolepõletikuga.
7. Väikelastel on esimestel elukuudel põletikku väga raske diagnoosida, kuna paljud sümptomid võivad sarnaneda infantiilsete koolikutega. Kahjuks diagnoositakse imikutel enamasti apenditsiit pärast peritoniiti.
8. Imikut tuleb väga hoolikalt jälgida. Apenditsiidi korral nutab laps pidevalt, olenemata kellaajast. Koolikute korral käituvad lapsed tavaliselt ja nutavad samal kellaajal. Beebi võib oma jalad enda alla pista, neid väänata, kõhtu puudutades karjuda, üritab lamada vasakul, valutu küljel.
9. Väga sageli kaasneb pimesoolepõletik igas vanuses tugev oksendamine ja iiveldustunne, kõhulahtisus. Kõhulahtisuse korral võib väljaheites olla lima. Mõnikord võib väljaheite häire põhjuseks olla mitte kõhulahtisus, vaid vastupidi, kõhukinnisus.
10. Põletik võib olla nii ulatuslik, et valu läheb üle urogenitaalsüsteemi. Suuremad lapsed võivad kurta valu urineerimisel, väikesed lapsed lihtsalt nutavad selle käigus.
11. Nagu iga põletikulise protsessiga, kaasneb apenditsiidiga kehatemperatuuri tõus. See võib olla kas pikaajaline subfebriili temperatuur, mis ei ületa 37,5 kraadi, või väga kõrge, kuni 40 kraadi. Kuid mitte kõigil juhtudel võib temperatuuri pidada põhiliseks sümptomiks, mõnikord tekib pimesoolepõletik ilma selle suurenemiseta.
12. Apenditsiidiga laps võib muutuda kahvatuks, sageli kaasneb sellega liigne janu ja suukuivus.
13. Kerge valu korral saab laps mängides kükitada ja mugavat valutut asendit otsides parema jala kõhule suruda.
14. Teine viis apenditsiidi tuvastamiseks lapsel on tunda tema kõhtu. Tervel lapsel peaks kõht olema pehme. Kõva ja pinges kõht viitab põletikule.
15. Apenditsiidi ägedas staadiumis ei saa laps sirgelt püsti tõusta ja isegi paar sammu kõndida – see toob talle tugeva valu paremal pool kõhul.
16. Kuna apenditsiidi diagnoosimine lapsel on alati keeruline, kasutavad arstid seda meetodit. Laps tuleb asetada tasasele pinnale, tõsta parem jalg üles ja põlvest painutada. Kui samal ajal tungib lapsesse terav valu paremal pool kõhus, pole kahtlust, et tegemist on pimesoolepõletikuga.

Kui märkate lapsel vähemalt mõnda ülaltoodud sümptomit, peate täpse diagnoosi selgitamiseks võimalikult kiiresti arsti poole pöörduma.

Apenditsiidi põhjused lastel

Pimesoole põletiku põhjused on paljuski sarnased täiskasvanute pimesoolepõletikuga, proovime neid üksikasjalikumalt käsitleda.

1. Selleks, et pimesool muutuks põletikuliseks, peavad olema täidetud kaks tingimust - patogeense infektsiooni sisenemine pärakuõõnde ja protsessi ummistus. Esimene võib tekkida mürgistuse, mikroobide, bakterite allaneelamise korral.
2. Protsessi blokeerimine võib toimuda erinevatel põhjustel - alates pimesoole füsioloogilise struktuuri banaalsetest tunnustest kuni võõrkehade blokeerimiseni. Pimesoole pääsu võivad sulgeda väljaheited, seedimata toidu jäänused - seemnete kestad, pähklid jne.
3. Apenditsiidi tekkerisk suureneb, kui lapse organism on nõrgenenud ja ei suuda põletikulisele protsessile vastu seista. Immuunsus võib väheneda sagedaste haiguste, alatoitumise, lapse pideva ülekuumenemise tõttu.
4. Apenditsiit lastel tekib sageli võõrkehade sattumise tõttu soolestikku. Juhtub, et lapsed söövad marju koos seemnetega, kalaluu ​​või üldiselt võib mänguasjast kehasse sattuda väike osa. See võib protsessi blokeerida.
5. Mõnikord võib selle õõnsuses helmintide aktiivse paljunemise taustal tekkida protsessi blokeerimine.

Üldiselt ei oska isegi arstid täpselt öelda, mis pimesoole põletiku sel või teisel juhul põhjustas. Ülaltoodud sümptomid on väga tingimuslikud ja suurendavad ainult apenditsiidi tekke riski, kuigi nad ei suuda probleemi täielikult selgitada.

Kui märkate oma lapsel mõnda sümptomit, millest me teile eespool rääkisime, peate viivitamatult tegutsema. Parem mängida ja diagnoos haiglas ümber lükata, kui loota parimat ja oodata tüsistusi kodus.

Kui kahtlustate lapsel pimesoolepõletikku, peate võimalikult kiiresti pöörduma haiglasse, kus on opereerivad kirurgid. Mõelge, kas on mõtet kutsuda kiirabi või saate autoga kiiremini haiglasse. Mitte mingil juhul ei tohi anda lapsele palavikualandajaid, valuvaigisteid, lahtisteid ega muid ravimeid, mis võivad haiguse sümptomite raskust vähendada. See raskendab õige diagnoosi panemist.

Lisaks ei tohiks te mingil juhul anda oma lapsele soolestiku ravimeid - mõnede koostised võivad põhjustada põletikulise pimesoole rebenemise enne tähtaega. Samuti proovige lapsele mitte midagi juua ega toita, sest võite vajada kiiret operatsiooni. Veel üks keeld – ära pane haigele poole kuuma kompressi enne, kui pole teada täpset diagnoosi. Apenditsiidi korral suurendab kuumus ainult põletikulist protsessi. Ettevaatust tuleks võtta igasuguste soojendavate protseduuridega – kuum klistiir, kuuma veega vannis istumine jne. Kuid võite määrida külma, see ahendab veresooni ja vähendab valu. Mässi tükk jääd või külmutatud liha kotti ja rätikusse, kinnita kõhu külge – sinna, kus valu kõige rohkem on.

Peate panema lapse mugavasse asendisse, mis põhjustab talle vähem valu, ja seejärel viima ta esimesel võimalusel arsti juurde. Kui arst kinnitab pimesoolepõletiku diagnoosi, tehakse lapsele operatsioon.

Operatsiooni pole vaja karta. Praeguseks peetakse põletikulise pimesoole eemaldamise operatsiooni üheks lihtsamaks ja levinumaks. Mõnikümmend aastat tagasi üritati pimesoolepõletikku konservatiivselt ravida - põletikku raviti antibiootikumidega jne. Kuid siiani on selline ravi mitmel põhjusel ebaefektiivne. Esiteks, peale sellist kokkupuudet hakkab pimesool varem või hiljem ikkagi uuesti valutama - põletik taastub. Teine põhjus on see, et protsess võib igal ajal katkeda, see on suur risk. Teine põhjus on see, et põletik muutub krooniliseks, väljendub vähemate sümptomitega, kuid mõjutab aeglaselt naaberorganeid - pärasoole, kõhukelme jne. Eemaldades tarbetu protsessi kirurgiliselt, lahendame selle probleemi lõplikult.

Apenditsiidi tüsistused on surmavad. Kui valu äkki lakkab, võib see viidata tõsistele tagajärgedele, kõige tõenäolisemalt on tekkinud peritoniit - sool on rebenenud ja selle sisu on sattunud kõhuõõnde. Selle vältimiseks peate võimalikult kiiresti arsti poole pöörduma.

Kuidas kaitsta oma last pimesoolepõletiku eest

Nagu märgitud, võib apenditsiit lastel tekkida erinevatel põhjustel. Lapse kaitsmiseks pimesoole põletiku eest peate järgima mõnda ennetusreeglit.

1. Toitumine peaks olema õige, tasakaalustatud, vastavalt lapse vanusele.
2. On vaja vältida kõhukinnisuse, eriti kroonilise, arengut. Selleks peate sööma rohkem kiudaineid, tarbima hapupiimatooteid, piirama lihtsate süsivesikute tarbimist, jooma rohkem puhast vett. Pikaajalise kõhukinnisuse ajal tekkivad väljaheitekivid on ju kõige sagedamini pimesoole ummistuse ja põletiku põhjuseks.
3. Jälgige seedetrakti tervist - ärge sööge üle, ravige õigeaegselt mao- ja sooltehaigusi, tehke regulaarselt paastupäevi, puhastage soolestikku lahtistavate toiduainetega.
4. Jälgige last, et ta ei võtaks võõrkehi suhu. Hoidke kõik mänguasjade väikesed osad kättesaamatus kohas. Jälgi, et laps ei neelaks alla puuviljaseemneid ja muid väljasülitamist vajavaid esemeid.

Need reeglid ei taga teile sajaprotsendilist kaitset apenditsiidi vastu, kuid need on üsna võimelised selle arengu ohtu vähendama.

Apenditsiit on keeruline ja samal ajal kerge haigus. Ühest küljest on apenditsiidi eemaldamise kirurgiline operatsioon üsna lihtne, operatsioonijärgne periood on lühike - inimene paraneb kiiresti. Seevastu pimesoolepõletiku diagnoosimine on üsna keeruline, eriti kui vanemad seostavad kõhuvalu toidumürgitusega ega vii last viimseni haiglasse. Hilinemine võib maksta lapsele elu. Seetõttu ärge olge häbelik ja ärge olge laisk, et uuesti arstilt abi otsida. Hoolitse lapse eest, sest tal pole kellelegi teisele loota.

Video: apenditsiidi sümptomid lastel