खराब परिसंचरण: कारण, संकेत, परिणाम। मस्तिष्क परिसंचरण का उल्लंघन: लक्षण और उपचार। रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ। डिस्केरक्यूलेटरी मायलोपैथी के लक्षण

विकार के लक्षण और उपचार मस्तिष्क परिसंचरण

कुछ साल पहले, चक्कर आने के बाद, चलते समय मुझे बगल से फेंक दिया गया, मेरे सिर में अनिद्रा और शोर दिखाई दिया, जिला क्लिनिक में मुझे पता चला कि " मस्तिष्क परिसंचरण का उल्लंघन". कई बार मैं जमीन पर गिर गया और होश खो बैठा - भगवान का शुक्र है कि घर पर ऐसा हुआ। ऐसे लक्षणों के बाद मैं बाहर जाने से डरती थी। मेरी पोती ने मुझे एक न्यूरोलॉजिस्ट से मिलने में मदद की, जिसने पूरी तरह से जांच के बाद एक व्यापक उपचार निर्धारित किया।

● डॉक्टर ने नसों में दवा लेने की सलाह दी एक्टोवेजिनतथा साइटोफ्लेविन, अंदर सिनारिज़िनदिन में तीन बार, दो महीने के लिए एक गोली। मुझे लगातार स्टेटिन समूह की दवाएं लेने के लिए भी कहा गया था ( एटोरवास्टेटिन, सिम्वास्टैटिन, रोसुवास्टेटिन, टोरवाकार्डऔर समान)। ये दवाएं मेरे रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में मेरी मदद करती हैं, क्योंकि जांच से पता चला है कि मन्या धमनियोंमस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाले मार्ग कोलेस्ट्रॉल प्लेक से भरे हुए हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त प्रवाह में 47% की कमी आई है।

न्यूरोपैथोलॉजिस्ट ने मुझे समझाया कि स्टैटिन की मदद से ढीला हो जाता है कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़ेऔर दीवार के खिलाफ झुक जाओ रक्त वाहिकाएं, जिससे वाहिनी में पर्याप्त निकासी मिलती है और रक्त परिसंचरण में सुधार होता है।

मैं पारंपरिक चिकित्सा की सिफारिशों के संयोजन में सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना का इलाज कैसे करूं

● मैंने इलाज शुरू किया उचित पोषण . my . से बहिष्कृत दैनिक राशनउत्पाद जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल के जमाव में योगदान करते हैं। स्मोक्ड, तला हुआ और वसायुक्त मना किया। मेरी मेज पर सब्जियां और फल हैं, स्किम चीज़, विभिन्न अनाज, दुग्ध उत्पाद, प्रसंस्कृत पनीर, चिकन, दुबली किस्मेंमांस, नूडल्स या अनाज के साथ सब्जी शोरबा पर सूप, चोकर की रोटी.

मैं तैयार भोजन में अलसी मिलाता हूँ, वनस्पति तेल, चोकर या सूखे समुद्री शैवाल - केल्प, जिसे मैं फार्मेसी में खरीदता हूं। मैं समय-समय पर मछली का तेल लेता हूं - हर दिन, पांच कैप्सूल। व्यंजनों ने मेरी बीमारी के खिलाफ लड़ाई में मेरी मदद की पारंपरिक औषधि:

» रक्त परिसंचरण में सुधार और रक्त वाहिका को मजबूत करने के लिएरों, मैं रात के लिए थर्मस में आधा लीटर उबलते पानी डालता हूं, फलों और नागफनी के मिश्रण में से प्रत्येक में एक बड़ा चम्मच लिया जाता है; मैं अगली सुबह छानता हूं और भोजन से आधा घंटा पहले आधा गिलास दिन में चार बार लेता हूं;

» रक्त वाहिकाओं को साफ करने और रक्त को पतला करने के लिएमैं मांस की चक्की में 2 संतरे और 2 नींबू स्क्रॉल करता हूं, उनमें से बीज निकालने के बाद; मैं दो बड़े चम्मच जोड़ता हूं, अच्छी तरह मिलाता हूं और दवा को रेफ्रिजरेटर में रख देता हूं। मैं सुबह खाली पेट एक टेबल स्पून पर लेता हूं, एक गिलास से धोया जाता है गर्म पानी; उपचार का कोर्स लगातार तीन महीने तक रहता है;

» मेरे सिर में शोर सेदो- या तीन-लीटर में आधा तक डालें ग्लास जारलाल तिपतिया घास के सूखे सिर; मैं इसे उच्च गुणवत्ता वाले वोदका से कंधों तक भरता हूं, बिना सामग्री को घुमाए। मैं एक अंधेरी जगह में 14 दिनों के जलसेक के बाद टिंचर को छानता हूं, मैं इसे रात में केवल एक बार लेता हूं, एक बड़ा चम्मच दूध से धोया जाता है। पाठ्यक्रम भी तीन महीने तक रहता है;

» सिर में शोर के लिए एक और नुस्खा: मैं तीन नींबू और आधा गिलास रगड़ता हूं, तीन बड़े चम्मच शहद मिलाता हूं; मैं लगातार दो महीने भोजन के साथ दिन में दो बार एक चम्मच लेता हूं;

» चक्कर से छुटकारा पाने के लिए, मैं पीस में लिया समान भागकलैंडिन और तिपतिया घास के फूल, काले करंट; मैं आधा लीटर उबलते पानी डालता हूं और इसे एक घंटे के लिए छोड़ देता हूं, चाय के बजाय दिन में छानता हूं और पीता हूं;

» नींद में सुधार करने के लिएमैं 2 बड़े चम्मच मदरवॉर्ट के पत्ते और पुदीना, एक बड़ा चम्मच और वेलेरियन ऑफिसिनैलिस की जड़ें मिलाता हूं; मैं संग्रह का एक बड़ा चमचा 200 मिलीलीटर उबलते पानी में डालता हूं, इसे एक घंटे में छानता हूं और इसे सुबह खाली पेट और शाम को सोने से पहले आधा गिलास लेता हूं; जब तक मैं अपनी स्थिति में सुधार महसूस नहीं करता तब तक मेरा इलाज किया जाता है।

● चक्कर आने सेसुबह रक्तचाप मापने के बाद करें जैविक रूप से मालिश करें सक्रिय बिंदुसिर. मैं कई आंदोलनों से शुरू करता हूं, धीरे-धीरे उनकी संख्या बढ़ाकर 12-24 कर देता हूं:

» मैं दबाता हूँ अलिंदहथेलियाँ, और मैं अपनी उँगलियों से सिर के पिछले भाग को थपथपाता हूँ;

» मैं इयरलोब को नीचे खींचता हूं;

» माथे के बीच में, ठुड्डी के बीच में, नाक के पुल के ऊपर, सिर के पिछले हिस्से के बीच में नीचे की तरफ इंडेंटेशन, ऑरिकल्स का ट्रैगस मसाज पॉइंट्स एक गोलाकार गति मेंउंगलियां;

» चेहरा धोने के रूप में आंदोलन - नीचे से माथे तक और नीचे से ठोड़ी तक;

» मैं अपनी हथेलियों से अपने अंडकोष को ऊपर-नीचे रगड़ता हूं;

» परिष्करण प्रक्रियाएं हल्की मालिशकॉलर जोन।

● क्योंकि मेरे पास काफी है गंभीर बीमारी, रसायन को पूरी तरह से त्याग दें दवाईमुझसे नहीं हो सकता। मैं हर दिन गोलियां लेता हूं उच्च रक्तचाप, एस्पिरिन कार्डियोया कार्डियोमैग्निल, टोरवाकार्ड 20 मिलीग्राम; साल में दो बार एक संवहनी तैयारी –तनाकन, बीटासेर्क, कैविंटन, मेक्सिडोल।

परिणामस्वरूप जटिल उपचारमुझे नींद में सुधार हुआ है, चक्कर से छुटकारा मिला है, अब मैं बिना किसी डर और बाहरी मदद के चलता हूं। बेशक, अगर वहाँ है, तो सिर में शोर से पूरी तरह से छुटकारा पाना बहुत समस्याग्रस्त है - यह या तो प्रकट होता है और तेज होता है, फिर गायब हो जाता है; यह सब रक्तचाप की स्थिति पर निर्भर करता है।

इस रोग से बहुत से रोगियों की याददाश्त कमजोर हो जाती है, लेकिन सौभाग्य से मुझे ऐसी कोई समस्या नहीं है। मुझे पता है कि मस्तिष्क को अपनी कोशिकाओं के शोष को रोकने के लिए लगातार काम करना चाहिए, जिससे मनोभ्रंश () होता है। सेवानिवृत्त होने के बाद से मैंने इस समस्या को गंभीरता से लिया है। मैं आप सभी के अच्छे स्वास्थ्य की कामना करता हूं और भगवान आपका भला करे!

संग्रह मुश्किल है, लेकिन मस्तिष्क परिसंचरण के उल्लंघन में प्रभावी है

• मेरे सबसे अच्छा दोस्त(अब वह 77 वर्ष की हैं) कई वर्षों से मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना से पीड़ित हैं। उसे हमेशा लगातार चक्कर आना, टिनिटस, तेज सिरदर्द की शिकायत रहती थी। समय के साथ, उसकी दृष्टि बिगड़ती गई, और वह खराब सुनने लगी।
• उसकी दयनीय स्थिति को देखकर मैंने उसकी मदद करने का फैसला किया। हमने चिकित्सा बुलेटिन में पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों को पाया और निम्नलिखित संग्रह तैयार किया:

» एक चम्मच चूर्ण लें जायफल, बे पत्ती, हल्दी, दालचीनी, स्टार ऐनीज़, लौंग की कलियाँ; तीन बड़े चम्मच सौंफ और धनिया और पचास ग्राम सिंहपर्णी जड़;

» संग्रह के सभी अवयवों को मिलाया, जिनमें से एक चम्मच उबलते पानी के साथ डाला गया था और साठ मिनट के जलसेक के बाद, एक दोस्त ने ⅓ कप लेना शुरू किया, एक चम्मच शहद को जलसेक में मिलाकर खाने से तीस मिनट पहले पीना;

» पिछले सिरदर्द के बारे में पूरी तरह से भूल गया। सुकर है!

सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के विषय पर एल ए चेखोवा, सेराटोव की कहानी

मैं अभी काफी बूढ़ा नहीं हुआ हूं - केवल 62 वर्ष का, लेकिन में हाल के समय मेंयाददाश्त तेजी से बिगड़ गई। सोने से पहले मैंने जो पढ़ा, अगली सुबह मुझे कुछ भी याद नहीं रहा। इसके अलावा, उसने बेटों, पोते और पोतियों के नामों को भ्रमित किया।

बच्चे मुझ पर खूब हँसे, लेकिन मुझे समझ में आने लगा कि बुढ़ापा निकट आ रहा है, और इसके साथ वृद्धावस्था का मनोभ्रंश. लेकिन मैंने हार न मानने का फैसला किया: मैंने अंदर देखना शुरू किया चिकित्सा साहित्य लोक व्यंजनों. और मिल गया।

नीचे दिए गए नुस्खा के लिए धन्यवाद, मेरी याददाश्त बहाल हो गई, और टिनिटस गायब हो गया। आइए अब नुस्खा पर चलते हैं।

एक चुटकी शहतूत की टहनी (हम इसे शहतूत के नाम से जानते हैं) को एक लीटर पानी के साथ डाला गया, बीस मिनट तक उबाला गया और पूरे शोरबा को दिन में पिया गया। लगातार तीस दिनों तक उसका इलाज किया गया, फिर उसने एक सप्ताह का ब्रेक लिया और उपचार के दौरान दोहराया।

सिरदर्द धीरे-धीरे गायब हो गया, मेरा सिर साफ और तेज हो गया, और सबसे महत्वपूर्ण बात, मेरी याददाश्त बेहतर हो गई।

पता चला है, सक्रिय पदार्थशहतूत की टहनी में निहित ऐंठन से राहत और सफाई होती है। तब से, रोकथाम के लिए, मैं हर साल इस उपचार काढ़ा पीता हूं।

वैसे, मैं अपनी पसंदीदा नौकरी पर लौटने में कामयाब रहा, जिसे मैंने स्मृति समस्याओं के कारण छोड़ दिया था।

क्षणिक मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना (TICH)- लघु अवधि तीव्र इस्किमियामस्तिष्क, क्षणिक मस्तिष्क के साथ और फोकल लक्षण, हमला शुरू होने के 24 घंटे से अधिक समय के भीतर पूरी तरह से गायब हो गया। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँपीएनएमके के प्रकार और विषय द्वारा निर्धारित विविध हैं। निदान पूर्वव्यापी रूप से किया जाता है और इसमें एक न्यूरोलॉजिकल, नेत्र विज्ञान और हृदय संबंधी परीक्षा, मस्तिष्क रक्त आपूर्ति का अध्ययन (USDG, डुप्लेक्स स्कैनिंग, एमआरए), रेडियोग्राफी और रीढ़ की सीटी। पीएनएमके के उपचार का उद्देश्य मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति और चयापचय को सामान्य करना, पुनरावृत्ति को रोकना और स्ट्रोक की घटना को रोकना है। हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण रोड़ा के साथ बड़ी धमनियांशायद एंजियोसर्जन द्वारा किया गया सर्जिकल उपचार।

पीएनएमके उपचार

हल्के मामलों में, जब पीएनएमके एक घंटे से अधिक नहीं रहता है, तो एक आउट पेशेंट सेटिंग में चिकित्सा की जाती है। अधिक के साथ गंभीर अभिव्यक्तियाँया बार-बार MIMC, एक न्यूरोलॉजिकल अस्पताल में उपचार का संकेत दिया जाता है। पीएनएमके के उपचार में मुख्य उद्देश्य मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार और मस्तिष्क के ऊतकों के पर्याप्त चयापचय की बहाली है।

नियुक्त चिकित्सा तैयारीजो रक्त रियोलॉजी (पेंटोक्सिफाइलाइन, डेक्सट्रान) में सुधार करते हैं। उपचार के दौरान 3-5 दैनिक अंतःशिरा ड्रिप इंजेक्शन की सिफारिश की जाती है। फिर नियुक्त दीर्घकालिक उपयोगएसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल। पीएनएमके के रोगियों के लिए जिनके पास सैलिसिलेट्स (उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिक अल्सर की उपस्थिति में) लेने के लिए मतभेद हैं, ब्रोमोकैम्फर की सिफारिश की जाती है। न्यूरोमेटाबोलाइट्स में से, पिरासेटम, पोर्सिन सेरेब्रल हाइड्रोलाइज़ेट, व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड, विटामिन जीआर। पर।

रक्तचाप की संख्या का सामान्यीकरण महत्वपूर्ण है। इस प्रयोजन के लिए, अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनडिबाज़ोल, पैपावरिन, मैग्नीशियम सल्फेट का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, ड्रोटावेरिन। पर प्रणालीगत चक्कर आनाऔर व्यक्त स्वायत्त लक्षणबेलाडोना एल्कलॉइड, फेनोबार्बिटल, बेलाडोना अर्क, डायजेपाम, संकेतों के अनुसार - क्लोरप्रोमाज़िन। एमआई के क्षण से 1-2 सप्ताह के लिए वेलेरियन, ट्राईऑक्साज़िन, ताज़ेपम या एलेनियम के साथ शामक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है।

70% लुमेन से अधिक कैरोटिड धमनी का निदान स्टेनोसिस इसके लिए एक संकेत है शल्य चिकित्सा. व्यक्तिगत आधार पर, सबसे उपयुक्त का चयन सर्जिकल रणनीति- इवर्सन या क्लासिक कैरोटिड एंडाटेरेक्टॉमी, स्टेंटिंग, प्रोस्थेटिक्स, कैरोटिड-सबक्लेवियन बाईपास। साथ ही, संकेतों के अनुसार, कशेरुक धमनी के स्टेंटिंग या प्रोस्थेटिक्स का प्रदर्शन किया जाता है।

पीएनएमके का पूर्वानुमान और रोकथाम

उत्पन्न होने वाले न्यूरोलॉजिकल घाटे के पूर्ण उन्मूलन के संदर्भ में, पीएनएमके का अनुकूल पूर्वानुमान है। प्रतिकूल पीएनएमके के लिए विशिष्ट दोहराव है। रिलेप्स की आवृत्ति वर्ष में कई बार तक पहुंच सकती है। MIMC के प्रत्येक बाद के प्रकरण से इस्केमिक स्ट्रोक की संभावना बढ़ जाती है। आंतरिक श्रवण धमनी के बेसिन में पीएनएमके के लिए रोग का निदान सबसे अनुकूल है। गड़बड़ी का स्थानीयकरण करते समय कैरोटिड पूलरोग का निदान वर्टेब्रोबैसिलर क्षेत्र के पीएनएमसी से भी बदतर है। आमतौर पर, इन रोगियों को 1 वर्ष के भीतर स्ट्रोक होता है।

पीएनएमके की रोकथाम का आधार है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, उन कारकों को छोड़कर जो रक्त वाहिकाओं की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं - धूम्रपान, लेना बड़ी खुराकशराब, पशु वसा का अत्यधिक सेवन। प्रति निवारक उपायरक्तचाप, रक्त शर्करा के स्तर पर नियंत्रण, लिपिड स्पेक्ट्रम; पर्याप्त उपचारधमनी उच्च रक्तचाप, मधुमेह, संवहनी रोग. माध्यमिक रोकथामपीएनएमके में संवहनी चिकित्सा के दोहराए गए पाठ्यक्रमों के पारित होने के साथ एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा नियमित अवलोकन होता है।

मस्तिष्क परिसंचरण का उल्लंघन एक रोग प्रक्रिया है जो मस्तिष्क के जहाजों के माध्यम से बाधित रक्त परिसंचरण की ओर जाता है। ऐसा उल्लंघन भरा हुआ है गंभीर परिणाम, अपवाद नहीं - एक घातक परिणाम। तीव्र प्रक्रियाजीर्ण हो सकता है। इस मामले में, विकास का जोखिम काफी बढ़ जाता है, और। ये सभी विकृतियाँ की ओर ले जाती हैं घातक परिणाम.

ऐसी रोग प्रक्रिया की उपस्थिति में, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, उपचार लोक उपचारया ड्रग्स अपने विवेक पर असंभव है।

एटियलजि

मस्तिष्क के रक्त परिसंचरण का उल्लंघन लगभग किसी भी रोग प्रक्रिया, आघात और यहां तक ​​\u200b\u200bकि गंभीर को भड़का सकता है। चिकित्सक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के सबसे सामान्य कारणों में निम्नलिखित भेद करते हैं:

• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• सिर पर चोट;
• पहले स्थानांतरित गंभीर बीमारीमस्तिष्क, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और आस-पास के अंगों को नुकसान के साथ;
• भावनात्मक उत्तेजना में वृद्धि;
• रक्तचाप में लगातार बूँदें;
• रक्त वाहिकाओं और रक्त की विकृति;
• शराब और निकोटीन का दुरुपयोग, नशीली दवाओं का उपयोग;

इसके अलावा, चिकित्सक ध्यान दें कि तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना उम्र के कारण हो सकती है। ऐसे में 50 और उससे अधिक उम्र के लोगों को खतरा है।

आपको यह समझने की जरूरत है कि यह उल्लंघनकारण हो सकता है बार-बार तनाव, बलवान तंत्रिका तनाव, जीव।

वर्गीकरण

अंतरराष्ट्रीय में मेडिकल अभ्यास करनासेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं के निम्नलिखित वर्गीकरण को अपनाया गया है:

• तीव्र रूप;
• जीर्ण रूप।

पैथोलॉजी के लिए जीर्ण रूपनिम्नलिखित उप-प्रजातियों को शामिल करें:

• मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति की कमी (एनपीएनएमके) की प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ;
• एन्सेफैलोपैथी।

अंतिम उप-प्रजातियों को निम्नलिखित उप-प्रजातियों में विभाजित किया गया है:

• हाइपरटोनिक;
• एथेरोस्क्लोरोटिक;
• मिला हुआ।

तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएं (एसीसी) निम्नलिखित उप-प्रजातियों में अंतर करती हैं:

• क्षणिक मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना (TIMC);
• तीव्र उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एन्सेफैलोपैथी;
• आघात।

इनमें से कोई भी रूप जीवन के लिए खतरा है, और किसी भी समय न केवल भड़का सकता है गंभीर जटिलताबल्कि मौत का कारण भी बनते हैं।

जीर्ण रूप में, विकास के चरण भी प्रतिष्ठित हैं:

• पहला - रोगसूचकता अस्पष्ट है। एक व्यक्ति की स्थिति अधिक संकेतक है;
• दूसरा - स्मृति में एक महत्वपूर्ण गिरावट, सामाजिक अनुकूलन खो गया है;
• तीसरा - व्यक्तित्व का लगभग पूर्ण क्षरण, मनोभ्रंश, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय।

संचार विकारों के विकास के तीसरे चरण में, एक अपरिवर्तनीय रोग प्रक्रिया के बारे में बात कर सकता है। हालांकि, रोगी की उम्र और सामान्य इतिहास को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए। के बारे में बात पूर्ण पुनर्प्राप्तिअव्यवहारिक

रूपात्मक परिवर्तनों के अनुसार वर्गीकरण का भी उपयोग किया जाता है:

• फोकल;
• फैलाना

प्रति फोकल घावनिम्नलिखित को शामिल कीजिए:

• सबराचोनोइड रक्तस्राव।

डिफ्यूज़ रूपात्मक परिवर्तनों में निम्नलिखित रोग प्रक्रियाएं शामिल हैं:

• छोटे सिस्टिक नियोप्लाज्म;
• छोटे रक्तस्राव;
• सिकाट्रिकियल परिवर्तन;
• छोटे परिगलित foci का गठन।

यह समझा जाना चाहिए कि इस रोग प्रक्रिया के किसी भी रूप का विकार घातक हो सकता है, इसलिए उपचार तत्काल शुरू किया जाना चाहिए।

लक्षण

विकास के प्रत्येक रूप और चरण में सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के अपने लक्षण होते हैं। सामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर में निम्नलिखित लक्षण शामिल हैं:

• , बिना किसी प्रकट कारण के;
• , जो शायद ही कभी समाप्त होता है;
• दृश्य तीक्ष्णता और सुनवाई में कमी;
• आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय।

मस्तिष्क परिसंचरण के क्षणिक विकार निम्नलिखित अतिरिक्त लक्षणों की विशेषता है:

• शरीर के आधे हिस्से की सुन्नता, जो पैथोलॉजी के फोकस के विपरीत है;
• हाथ और पैर की कमजोरी;
• भाषण विकार - रोगी के लिए अलग-अलग शब्दों या ध्वनियों का उच्चारण करना मुश्किल होता है;
• फोटोप्सिया सिंड्रोम - चमकदार बिंदुओं की दृश्यता, काले धब्बे, रंगीन वृत्त और समान दृश्य मतिभ्रम;
• भरे हुए कान;
• बढ़ा हुआ पसीना।

चूंकि बिगड़ा हुआ भाषण और अंगों में कमजोरी जैसे लक्षण हैं, नैदानिक ​​​​तस्वीर अक्सर एक स्ट्रोक के साथ भ्रमित होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पीएनएमके के मामले में तीव्र लक्षणएक दिन में गायब हो जाता है, जो स्ट्रोक के मामले में नहीं होता है।

जीर्ण रूप के पहले चरण में, मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना के निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं:

• लगातार सिरदर्द;
• उनींदापन;
• - लंबे आराम के बाद भी व्यक्ति थका हुआ महसूस करता है;
• तेज, छोटा गुस्सा;
• व्याकुलता;
• स्मृति दुर्बलता, जो बार-बार विस्मृति में प्रकट होती है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास के दूसरे चरण में संक्रमण के दौरान, निम्नलिखित देखा जा सकता है:

• छोटे उल्लंघन मोटर फंक्शन, एक व्यक्ति की चाल अस्थिर हो सकती है, मानो नशे में हो;
• ध्यान की एकाग्रता बिगड़ती है, रोगी के लिए जानकारी को समझना मुश्किल होता है;
• बार-बार मिजाज;
• चिड़चिड़ापन, आक्रामकता के हमले;
• लगभग लगातार चक्कर आना;
• कम सामाजिक अनुकूलन;
• उनींदापन;
• लगभग कोई कार्यक्षमता नहीं।

क्रोनिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के तीसरे चरण में निम्नलिखित लक्षण हैं:

• पागलपन;
• आंदोलनों की कठोरता;
• भाषण विकार;
• वास्तव में कुल नुकसानस्मृति;
• एक व्यक्ति जानकारी याद रखने में असमर्थ है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास के इस स्तर पर, लगभग पूर्ण गिरावट के लक्षण देखे जाते हैं, एक व्यक्ति बाहरी मदद के बिना मौजूद नहीं रह सकता है। इस मामले में, हम एक अपरिवर्तनीय रोग प्रक्रिया के बारे में बात कर सकते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि पहले से ही प्रारंभिक अवस्था में, मस्तिष्क के न्यूरॉन्स मरने लगते हैं, जो आवश्यक है गंभीर परिणामयदि आप समय रहते इस प्रक्रिया को नहीं रोकते हैं।

निदान

लक्षणों की स्वतंत्र रूप से तुलना करना और अपने विवेक से उपचार करना असंभव है, क्योंकि इस मामले में, भारी जोखिमजीवन के लिए खतरा सहित जटिलताओं का विकास। पहले लक्षणों पर, आपको तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

एटियलजि और सटीक निदान को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षा विधियों को निर्धारित करता है, यदि रोगी की स्थिति उन्हें अनुमति देती है:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• लिपिडोग्राम;
• ग्लूकोज विश्लेषण के लिए रक्त का नमूना;
• कोगुलोग्राम;
• प्रभावित जहाजों की पहचान करने के लिए डुप्लेक्स स्कैनिंग;
• एमएमएसई पैमाने पर न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण;
• सिर एमआरआई;

कुछ मामलों में, नैदानिक ​​कार्यक्रम में शामिल हो सकते हैं आनुवंशिक अनुसंधानयदि वंशानुगत कारक का संदेह है।

कैसे प्रबंधित करें यह विकार, केवल एक डॉक्टर ही सटीक निदान और एटियलजि की पहचान के बाद कह सकता है।

इलाज

उपचार अंतर्निहित कारक पर निर्भर करेगा - इसके आधार पर, बुनियादी चिकित्सा. सामान्य तौर पर, ड्रग थेरेपी में निम्नलिखित दवाएं शामिल हो सकती हैं:

• शामक;
• न्यूरोप्रोटेक्टर्स;
• मल्टीविटामिन;
• वेनोटोनिक्स;
• वाहिकाविस्फारक;
• एंटीऑक्सीडेंट।

एटियलजि की परवाह किए बिना सभी ड्रग थेरेपी का उद्देश्य मस्तिष्क के न्यूरॉन्स को नुकसान से बचाना है। सभी फंड केवल व्यक्तिगत रूप से चुने जाते हैं। गुजरने की प्रक्रिया में दवाई से उपचाररोगी की लगातार निगरानी की जानी चाहिए धमनी दाब, स्ट्रोक के उच्च जोखिम के रूप में, दिल का दौरा।

सेरेब्रल परिसंचरण रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के संवहनी तंत्र में रक्त परिसंचरण है। रोग प्रक्रिया, जो मस्तिष्क परिसंचरण के उल्लंघन का कारण बनता है, मस्तिष्क और मुख्य धमनियों (ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक, महाधमनी, बाहरी और आंतरिक कशेरुक, कैरोटिड, सबक्लेवियन, रीढ़ की हड्डी, रेडिकुलर धमनियों और उनकी शाखाओं), गले और मस्तिष्क नसों, शिरापरक साइनस को भी प्रभावित कर सकता है। प्रकृति में पैथोलॉजी अलग हो सकती है: एम्बोलिज्म, थ्रोम्बिसिस, लूपिंग और किंक, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के जहाजों के एन्यूरिज्म, लुमेन का संकुचन।

सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के संकेत

मस्तिष्क में उचित रक्त परिसंचरण के उल्लंघन के रूपात्मक संकेतों को फैलाना और फोकल में विभाजित किया गया है। प्रति फैलाना संकेतमस्तिष्क के ऊतकों के परिगलन के छोटे संगठित और ताजा फॉसी, छोटे फोकल अनेक परिवर्तनमज्जा, छोटे अल्सर और रक्तस्राव, ग्लियोमेसोडर्मल निशान; फोकल करने के लिए - सेरेब्रल रोधगलन, रक्तस्रावी स्ट्रोक, अंतःस्रावी रक्तस्राव।

मस्तिष्क परिसंचरण विकारों की प्रकृति के अनुसार, उन्हें तीव्र (सबथेकल हेमोरेज, क्षणिक, स्ट्रोक) में विभाजित किया जाता है, शुरुआती अवस्थातथा जीर्ण विकारस्पाइनल और सेरेब्रल सर्कुलेशन (डिस्करक्युलेटरी एन्सेफैलोपैथी और मायलोपैथी)।

मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना के लक्षण

प्रारंभ में, रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है। लेकिन उचित उपचार के अभाव में ये विकार तेजी से बढ़ते हैं। सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के लक्षण इस प्रकार हैं:

सिरदर्द। मस्तिष्क में संचार विकारों का यह पहला लक्षण है। यदि सिरदर्द व्यवस्थित हो जाता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

चक्कर आना। महीने में तीन बार से ज्यादा चक्कर आने पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

आँखों में दर्द। मस्तिष्क में संचार विकारों के साथ आंखों में दर्द आंदोलन के दौरान बढ़ जाता है आंखों. ज्यादातर ऐसा दर्द कार्य दिवस के अंत में होता है, जब आंखें दिन भर तनाव से थकी रहती हैं।

मतली और उल्टी। सिरदर्द, चक्कर आना और आंखों में दर्द के साथ मतली और उल्टी होने पर डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

दौरे। दौरे सबसे ज्यादा हो सकते हैं अलग - अलग प्रकार. एक नियम के रूप में, वे बहुत कम ही होते हैं।

कान में जमाव, बजना और शोर। जब मस्तिष्क में रक्त संचार गड़बड़ा जाता है तो ऐसा महसूस होता है जैसे पानी कानों में चला गया हो।

सुन्न होना। सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं वाले लोग अपने हाथ, पैर या शरीर के अन्य हिस्सों में सुन्नता का अनुभव कर सकते हैं। स्तब्ध हो जाना हमेशा की तरह नहीं होता है, लंबे समय तक रहने के बाद विचित्र स्थिति, लेकिन बस ऐसे ही। यह मस्तिष्क में सामान्य रक्त परिसंचरण के उल्लंघन का प्रत्यक्ष परिणाम है।

तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना

मस्तिष्क में तीव्र संचार विकार लगातार (सेरेब्रल स्ट्रोक) और क्षणिक हो सकते हैं।

सेरेब्रल परिसंचरण का एक क्षणिक विकार एक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, सेरेब्रल एंजियोस्पाज्म, सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस, अतालता, हृदय की विफलता और पतन के कारण होता है। लक्षण क्षणिक विकारसेरेब्रल परिसंचरण स्वयं को कुछ मिनटों और पूरे दिन के रूप में प्रकट कर सकता है।

मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना का उपचार

सेरेब्रोवास्कुलर विकारों का उपचार ऊतकों में मस्तिष्क रक्त प्रवाह को सामान्य करना, न्यूरॉन्स में चयापचय को प्रोत्साहित करना, बुनियादी उपचार करना है हृदवाहिनी रोगहाइपोक्सिया कारकों से मस्तिष्क के न्यूरॉन्स की सुरक्षा।

सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं की रोकथाम

मस्तिष्क में संचार विकारों की रोकथाम काफी सरल है। उल्लंघन से बचने के लिए, आपको यह करना होगा:

धूम्रपान न करें या मनोदैहिक पदार्थों का उपयोग न करें;

समाचार सक्रिय छविजिंदगी;

नमक का सेवन कम करें;

नियंत्रण और समर्थन सामान्य वज़नतन;

रक्त में ग्लूकोज के स्तर, लिपोप्रोटीन और ट्राइग्लिसराइड्स की सामग्री को नियंत्रित करें;

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की मौजूदा बीमारियों का इलाज करें।

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क्रोनिक सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता (सीसीआई) एक मस्तिष्क की शिथिलता है जो धीमी प्रगति की विशेषता है। यह न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में सबसे आम विकृति में से एक है।

एटियलॉजिकल कारक

अपर्याप्तता के विकास का कारण, जो विशेष रूप से बुजुर्गों में आम है और बुढ़ापा, मस्तिष्क के ऊतकों को एक छोटा-फोकल या फैलाना क्षति है। यह लंबे समय की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है मौजूदा समस्याएंसाथ मस्तिष्क परिसंचरण, चूंकि इस्किमिया के दौरान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को कम ऑक्सीजन और ग्लूकोज प्राप्त होता है।

अधिकांश सामान्य कारणों में क्रोनिक इस्किमिया:

में से एक एटियलॉजिकल कारकमहाधमनी चाप और गर्दन और कंधे की कमर के जहाजों के विकास में विसंगतियाँ। वे खुद को तब तक महसूस नहीं कर सकते जब तक कि विकास और। हड्डी संरचनाओं (रीढ़ की वक्रता और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ) या ट्यूमर द्वारा रक्त वाहिकाओं के संपीड़न (संपीड़न) से एक निश्चित महत्व जुड़ा हुआ है।

एक विशिष्ट प्रोटीन-पॉलीसेकेराइड कॉम्प्लेक्स के जमा होने के कारण रक्त परिसंचरण में भी गड़बड़ी हो सकती है - अमाइलॉइड ऑन संवहनी दीवारें. अमाइलॉइडोसिस की ओर जाता है डिस्ट्रोफिक परिवर्तनरक्त वाहिकाओं में।

वृद्ध लोगों में, सीवीडी के जोखिम कारकों में से एक अक्सर निम्न रक्तचाप होता है। इसके साथ, धमनीकाठिन्य को बाहर नहीं किया जाता है, अर्थात मस्तिष्क की छोटी धमनियों को नुकसान होता है।

पुरानी सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता के लक्षण

महत्वपूर्ण:सिंड्रोमिकिटी, स्टेजिंग और एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम सीएनएमसी की मुख्य नैदानिक ​​​​विशेषताओं में से हैं!

यह क्रोनिक सेरेब्रल इस्किमिया के 2 मुख्य चरणों को अलग करने के लिए प्रथागत है:

1. प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ;
2. एन्सेफैलोपैथी।

प्रारंभिक चरण रक्त के प्रवाह (नामे) में कमी के साथ विकसित होता है सामान्य संकेतक, 55 मिली / 100 ग्राम / मिनट, 45-30 मिली तक।

विशिष्ट रोगी शिकायतें:

पर प्रारंभिक चरणमस्तिष्क रक्त प्रवाह की अपर्याप्तता का विकास, शारीरिक परिश्रम के बाद लक्षण प्रकट होते हैं या मनो-भावनात्मक तनाव, उपवास और शराब पीना।

परीक्षा के दौरान, न्यूरोलॉजिकल स्थिति का निर्धारण करते समय, कोई संकेत नहीं पाए जाते हैं फोकल परिवर्तनसीएनएस में। विशेष न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण आपको सोच कार्यों (हल्के रूप में) के विकारों की पहचान करने की अनुमति देते हैं।

टिप्पणी:हमारे देश में हर साल तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना - स्ट्रोक - के 450,000 मामलों का निदान किया जाता है। संवहनी मनोभ्रंशविभिन्न आंकड़ों के अनुसार, 5% से 22% बुजुर्ग और वृद्ध लोग प्रभावित होते हैं।

Dyscirculatory encephalopathy (DE) रक्त प्रवाह दर में 35-20 मिली / 100 ग्राम / मिनट की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। परिवर्तन आमतौर पर के कारण होते हैं सामान्य विकृतिबर्तन।

टिप्पणी:हेमोडायनामिक्स में महत्वपूर्ण परिवर्तन नोट किए जाते हैं यदि मुख्य जहाजों का संकुचन आदर्श के 70-75% तक होता है।

डीई फॉर्म:

• शिरापरक;
• हाइपरटोनिक;
• एथेरोस्क्लोरोटिक;
• मिला हुआ।

न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की गंभीरता के आधार पर डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी को 3 चरणों में विभाजित किया गया है।

पहले चरण के संकेत:

• (नई जानकारी याद रखने में समस्याएँ हैं);
• ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी;
• मानसिक और शारीरिक प्रदर्शन में कमी;
• उच्च थकान;
• सुस्त (सेफालजिया), मनो-भावनात्मक अनुभवों और मानसिक तनाव के साथ बढ़ रहा है;
• एक कार्य से दूसरे कार्य में स्विच करने में समस्याएं;
• अक्सर;
• चलते समय अस्थिरता;
• मूड में गिरावट;
• भावनात्मक असंतुलन।

पहले चरण के रोगियों की कार्य क्षमता संरक्षित है। दौरान स्नायविक परीक्षास्मृति की एक मध्यम हानि और ध्यान में कमी का पता चलता है। सजगता मामूली वृद्धि हुई है; दाएं और बाएं पर उनकी तीव्रता कुछ अलग है।

दूसरे चरण के संकेत:

• स्मृति विकारों की प्रगति;
• नींद की गंभीर गिरावट;
• बार-बार सेफालजिया;
• एक ईमानदार स्थिति में क्षणिक चक्कर आना और अस्थिरता;
• शरीर की स्थिति बदलते समय (खड़े होकर) आँखों में काला पड़ना;
• स्पर्शशीलता;
• चिड़चिड़ापन;
• जरूरतों में कमी;
• धीमी सोच;
• मामूली घटनाओं पर पैथोलॉजिकल ध्यान;
• हितों के चक्र का स्पष्ट संकुचन।

दूसरे चरण को न केवल कार्य क्षमता में कमी की विशेषता है ( द्वितीय-तृतीय समूहविकलांगता), लेकिन साथ ही समस्याएं सामाजिक अनुकूलनबीमार। न्यूरोलॉजिकल स्थिति के अध्ययन के दौरान, वेस्टिबुलो-सेरिबेलर विकार, गरीबी और धीमापन प्रकट होता है। सक्रिय आंदोलनमांसपेशियों की टोन में एक विशेष वृद्धि के साथ।

तीसरे चरण के संकेत:

• सोच विकार, मनोभ्रंश तक बढ़ रहा है ();
• आंसूपन;
• अशिष्टता;
• (हमेशा नहीं);
• आत्म-आलोचना में स्पष्ट कमी;
• इच्छाशक्ति की पैथोलॉजिकल कमी;
• स्फिंक्टर नियंत्रण का नुकसान अनैच्छिक पेशाबऔर शौच)
• खाने के बाद बार-बार उनींदापन।

टिप्पणी:रोगियों के लिए यह अवस्थापैथोलॉजी का विकास विंशीड ट्रायड की बहुत विशेषता है, यानी स्मृति हानि, सिरदर्द और चक्कर आना का एक संयोजन।

डिस्करक्युलेटरी एन्सेफैलोपैथी के तीसरे चरण के रोगी अक्षम हैं; उन्हें विकलांगता का I समूह दिया जाता है।

निदान

निदान के आधार पर किया जाता है नैदानिक ​​तस्वीर, रोगी की शिकायतें, और मस्तिष्क और रक्त वाहिकाओं के अध्ययन में प्राप्त परिणाम।

टिप्पणी:याद रखने की क्षमता में कमी और क्रोनिक इस्किमिया की गंभीरता के बारे में रोगियों की शिकायतों की संख्या के बीच है प्रतिपुष्टि. संज्ञानात्मक कार्यों की हानि जितनी अधिक होगी, शिकायतें उतनी ही कम होंगी।

फंडस की जांच के दौरान, डिस्क के ब्लैंचिंग का पता चला है आँखों की नसऔर वाहिकाओं में एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन। पैल्पेशन मस्तिष्क को खिलाने वाली धमनियों के संघनन को निर्धारित करता है - कैरोटिड और टेम्पोरल।

संख्या के लिए वाद्य तरीकेनिदान को सत्यापित करने के लिए आवश्यक अध्ययनों में शामिल हैं:

• डॉप्लरोग्राफी;
• एंजियोग्राफी;
• अतिरिक्त नमूनों के साथ रियोएन्सेफलोग्राफी;
• महाधमनी और अन्य मुख्य जहाजों;
• "सेरेब्रल पूल" के मस्तिष्क और वाहिकाओं (न्यूरोइमेजिंग की मुख्य विधि);
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी।

अतिरिक्त डेटा से प्राप्त किया जाता है प्रयोगशाला परीक्षणलिपिड यौगिकों के चयापचय पर, एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और नेत्रश्लेष्मला वाहिकाओं की बायोमाइक्रोस्कोपी लेना।

महत्वपूर्ण:atherosclerosis सेरेब्रल वाहिकाओंअक्सर पैरों और कोरोनरी वाहिकाओं की धमनियों के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों के साथ संयुक्त।

काम क्रमानुसार रोग का निदानमस्तिष्क रोगों का बहिष्करण है जिसमें एक गैर-संवहनी एटियलजि है। यह ज्ञात है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों को दूसरी बार बाधित किया जा सकता है, न कि मधुमेह मेलेटस, श्वसन प्रणाली के घावों, गुर्दे, यकृत और पाचन तंत्र की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

CNMC के उपचार और रोकथाम के उपाय

जब क्रोनिक सेरेब्रल इस्किमिया के पहले लक्षणों का पता लगाया जाता है, तो समय-समय पर उपचार के व्यापक पाठ्यक्रम का संचालन करने की जोरदार सिफारिश की जाती है।रोग परिवर्तनों के विकास को रोकना या धीमा करना आवश्यक है।

एचएनएमके की प्राथमिक रोकथाम विशेषज्ञों की क्षमता में है सामान्य अभ्यास – पारिवारिक चिकित्सकऔर स्थानीय चिकित्सक। उन्हें आबादी के बीच व्याख्यात्मक कार्य करना चाहिए।

बुनियादी निवारक उपाय:

• एक सामान्य आहार का अनुपालन;
• आहार में समायोजन करना (कार्बोहाइड्रेट और वसायुक्त खाद्य पदार्थों की मात्रा को कम करना);
• पुरानी बीमारियों का समय पर उपचार;
• बुरी आदतों की अस्वीकृति;
• कार्य व्यवस्था का विनियमन, साथ ही नींद और आराम;
• मनो-भावनात्मक ओवरस्ट्रेन (तनाव) के साथ संघर्ष;
• सक्रिय जीवन शैली (खुराक शारीरिक गतिविधि के साथ)।

महत्वपूर्ण: प्राथमिक रोकथामकिशोरावस्था में पैथोलॉजी शुरू होनी चाहिए। इसका मुख्य फोकस जोखिम कारकों का उन्मूलन है। अधिक खाने से बचना चाहिए, और। एपिसोड को रोकने के लिए माध्यमिक रोकथाम की आवश्यकता है तीव्र विकारनिदान क्रोनिक इस्किमिया वाले रोगियों में मस्तिष्क रक्त प्रवाह।

इलाज संवहनी अपर्याप्ततातर्कसंगत फार्माकोथेरेपी का सुझाव देता है। सभी दवाओं को केवल एक स्थानीय चिकित्सक या एक संकीर्ण विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, इस बात को ध्यान में रखते हुए सामान्य अवस्थातथा व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी का शरीर।

मरीजों को रक्त की चिपचिपाहट को कम करने के लिए वासोएक्टिव दवाओं (सिनारिज़िन, कैविंटन, विनपोसेटिन), एंटीस्क्लेरोटिक दवाओं और एंटीप्लेटलेट एजेंटों का एक कोर्स दिखाया जाता है ( एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल, एस्पिरिन, क्यूरेंटाइल, आदि)। इसके अतिरिक्त, एंटीहाइपोक्सेंट निर्धारित हैं (लड़ाई करने के लिए ऑक्सीजन भुखमरीमस्तिष्क ऊतक) और विटामिन कॉम्प्लेक्स(सहित और)। रोगी को न्यूरोप्रोटेक्टिव तैयारी लेने की सलाह दी जाती है, जिसमें अमीनो एसिड कॉम्प्लेक्स (कॉर्टेक्सिन, एक्टोवैजिन, ग्लाइसिन) शामिल हैं। केंद्र से कुछ माध्यमिक गड़बड़ी का मुकाबला करने के लिए तंत्रिका प्रणालीडॉक्टर ट्रैंक्विलाइज़र के समूह से दवाएं लिख सकते हैं।

महत्वपूर्ण:रक्तचाप संकेतकों को 150-140 / 80 मिमी एचजी के स्तर पर बनाए रखने के लिए बहुत महत्व है।

यदि रोगी को एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप और (या) कोरोनरी अपर्याप्तता का निदान किया जाता है, तो अक्सर दवाओं के अतिरिक्त संयोजनों के चयन की आवश्यकता होती है। इसमें कुछ बदलाव करना मानक योजनाबीमारियों का इलाज जरूरी अंतःस्त्रावी प्रणालीतथा चयापचयी विकार – मधुमेह, थायरोटॉक्सिकोसिस और मोटापा। उपस्थित चिकित्सक और रोगी दोनों को याद रखना चाहिए: दवाएं लेनी चाहिए पूर्ण पाठ्यक्रम, और 1-1.5 सप्ताह के ब्रेक के बाद, दूसरी दवा का कोर्स शुरू करें।यदि एक ही दिन में विभिन्न दवाओं का उपयोग करने की स्पष्ट आवश्यकता है, तो खुराक के बीच कम से कम आधे घंटे का समय अंतराल बनाए रखना महत्वपूर्ण है। अन्यथा, उनकी चिकित्सीय गतिविधि कम हो सकती है, और विकसित होने की संभावना दुष्प्रभाव(समेत एलर्जी) - बढ़ोतरी।

लोग जिनके पास है चिकत्सीय संकेतसेरेब्रल परिसंचरण की कमी, शरीर की अधिकता से बचने के लिए स्नान और सौना में जाने से परहेज करने की सिफारिश की जाती है। धूप में बिताए समय को कम करने की भी सलाह दी जाती है। पहाड़ों पर चढ़ना और समुद्र तल से 1000 मीटर से अधिक की ऊंचाई पर स्थित क्षेत्रों में रहना एक निश्चित खतरा है। निकोटीन को पूरी तरह से त्यागना और मादक पेय पदार्थों की खपत को कम करना आवश्यक है (प्रति दिन "पूर्ण शराब" के 30 मिलीलीटर से अधिक नहीं)। उपभोग कडक चायऔर कॉफी को प्रति दिन 2 कप (लगभग 100-150 मिली) तक कम किया जाना चाहिए। अत्यधिक शारीरिक व्यायामकी अनुमति नहीं है। आपको टीवी या पीसी मॉनीटर के सामने 1-1.5 घंटे से अधिक नहीं बैठना चाहिए।

प्लिसोव व्लादिमीर, मेडिकल कमेंटेटर