ओओफोराइटिस किस तरह की बीमारी है. लोक उपचार के साथ oophoritis का उपचार। रोग प्रक्रिया के कारण
ओओफोराइटिस क्या है? श्रोणि क्षेत्र में होने वाली दीर्घकालिक पुरानी सूजन प्रक्रियाओं से विकास हो सकता है oophoritis - अंडाशय की सूजन.
वृद्ध महिलाओं में, एक राय है कि हाइपोथर्मिया के कारण ऐसी समस्याएं हो सकती हैं (उदाहरण के लिए, किसी ठंडी चीज पर बैठना)। हालांकि, अपने आप में, हाइपोथर्मिया से ओओफोराइटिस नहीं होगा, इसके लिए रोगजनक बैक्टीरिया का तेजी से गुणा आवश्यक है: स्ट्रेप्टोकोकी, गोनोकोकी, ट्राइकोमोनास।
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oophoritis के विकास का तंत्र
अंडाशय की सूजन लगभग कभी नहीं होती स्वतंत्र रोगऔर तुरंत नहीं होता है। इसका विकास कुछ चरणों से पहले होता है:
- गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा के शरीर में, फैलोपियन ट्यूब में या योनि में बैक्टीरिया का प्रजनन।
- प्रजनन प्रणाली के एक विशिष्ट अंग से आगे जाने के लिए संक्रमण के लिए, लंबे समय तक उपचार के बिना रोग को छोड़ना आवश्यक है। इसलिए, निष्क्रियता पड़ोसी अंगों में संक्रमण के प्रसार को भड़काती है।
- ज्यादातर मामलों में, फैलोपियन ट्यूब अंडाशय में रोगजनक रोगाणुओं की संवाहक बन जाती है। इसलिए, एंडोमेट्रैटिस विभिन्न रोगयोनि के वनस्पतियों से संबंधित और ग्रीवा नहरडिंबवाहिनी को धीरे-धीरे ऊपर उठाएं।
- यदि शरीर में होने वाले परिवर्तनों को अभी भी अनदेखा किया जाता है, तो संक्रमण पहले एक अंडाशय को कवर करता है, और फिर दूसरे को, भले ही वे एक दूसरे से काफी दूर स्थित हों।
अधिक में दुर्लभ मामलेऐसा होता है कि ओओफोराइटिस एक सामान्य गंभीर संक्रामक बीमारी के कारण होता है।
तीव्र oophoritis के लक्षण
तीव्र ऊफोरिटिस किसी का ध्यान नहीं जा सकता है, इसलिए एक महिला को इसके शुरू होने के कुछ दिनों बाद डॉक्टर के पास जाने के लिए मजबूर किया जाता है। रोग का यह रूप निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:
- उपलब्धता उच्च तापमान, 38.5 डिग्री से ऊपर। इसके अलावा, इसे या तो नीचे नहीं लाया जा सकता है, या कम होने के 30-40 मिनट बाद ही तापमान फिर से बढ़ जाता है।
- पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द। यदि ओओफोराइटिस एकतरफा है, तो दर्द और पीठ दर्द केवल सूजन वाले अंडाशय की तरफ से ही नोट किया जाता है। लेकिन अक्सर दर्दपीठ के निचले हिस्से या त्रिकास्थि में, साथ ही जांघ में भी नोट किया जाता है।
- सामान्य कमजोरी, चक्कर आना, ठंड लगना, पीलापन त्वचाहैं साथ के लक्षणऊफोराइटिस
- जल्दी पेशाब आना। यदि ओओफोराइटिस का परिणाम था भड़काऊ प्रक्रियायोनि या मूत्रमार्ग में, फिर शौचालय जाना दर्द के साथ हो सकता है।
- दस्त, बार-बार आग्रह करनाशौच करने के लिए।
इस स्थिति में तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, रोग का एक सूक्ष्म रूप भी है जिसमें तीव्र ऊफोरिटिस के सभी लक्षण देखे जाते हैं, केवल इतना स्पष्ट नहीं।
जीर्ण oophoritis के लक्षण
यदि रोग के तीव्र रूप का इलाज गलत तरीके से किया गया या पर्याप्त रूप से नहीं किया गया, तो यह क्रोनिक ओओफोराइटिस में बदल जाता है। इसका इलाज करना कहीं अधिक कठिन है, और इस तथ्य के कारण कि कभी-कभी दर्द कम हो जाता है और रोग गुप्त रहता है, एक महिला वर्षों तक डॉक्टर के पास जाने को स्थगित कर सकती है।
निम्नलिखित लक्षण रोग के इस रूप की विशेषता हैं:
- पेट के निचले हिस्से में दर्द होना। इसके विशिष्ट स्थानीयकरण को निर्धारित करना अक्सर असंभव होता है। दर्द संवेदनाएं स्थायी नहीं होती हैं - वे एनाल्जेसिक लेने के बाद कम हो जाती हैं, और महिला अगले हमले तक काफी स्वस्थ महसूस करती है।
- योनि स्राव है बुरा गंध, हर समय बड़ी संख्या में जाते हैं।
- उल्लंघन मासिक धर्म
- रेट्रोयूटेरिन स्पेस में तरल पदार्थ के अल्ट्रासाउंड पर लगातार पता लगाना (में .) अलग दिनऔर चक्र चरण)।
बाएं तरफा और दाएं तरफा ओओफोराइटिस - विशेषताएं
यदि रोग का मूल कारण एंडोमेट्रैटिस या योनिशोथ है, तो भड़काऊ प्रक्रिया, एक नियम के रूप में, दोनों फैलोपियन ट्यूब ऊपर उठती है।
इस प्रकार, एक नहीं, बल्कि दो अंडाशय अक्सर प्रभावित होते हैं, इसलिए, निदान "द्विपक्षीय ऊफोरिटिस" है। लेकिन मामूली मामलों में, भड़काऊ प्रक्रिया केवल एक तरफ स्थानीयकृत होती है।
दाएं तरफा ऊफोरिटिस की विशेषताएं
तेज दर्द के साथ दाईं ओररोगी अक्सर एपेंडिसाइटिस के लक्षणों से भ्रमित होते हैं। इसी तरह, तालु पर पेट कोमल होता है। हालाँकि, जब तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोपजब अपेंडिक्स पर दबाव डाला जाता है और बाद में तेज दबाव छोड़ा जाता है, तो रोगी को तेज दर्द महसूस होता है।
जबकि एक्यूट राइट साइडेड ऑओफोराइटिस में, दबाव के कमजोर होने पर दर्द में कमी महसूस होगी।
बाएं तरफा oophoritis की विशेषताएं
बाईं ओर दर्द गुर्दे को दिया जा सकता है, में लोअर डिवीजनआंत इसलिए, सबसे पहले, अल्ट्रासाउंड के परिणामों के बिना, आप संबद्ध कर सकते हैं तीव्र गिरावटगुर्दे की शूल के साथ भलाई।
लेकिन पैल्विक अंगों के अध्ययन के परिणाम एक स्पष्ट उत्तर देंगे: यदि निदानकर्ता अंडाशय के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि निर्धारित करता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ "बाएं तरफा ओओफोराइटिस" का निदान करेगा।
ऊफोरिटिस का उपचार - दवाएं और तरीके
ओओफोराइटिस का इलाज चिकित्सकीय और सर्जरी दोनों की मदद से किया जाता है। जैसा सहायक तरीकेफिजियोथेरेपी का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।
जीवाणुरोधी चिकित्सा
डिम्बग्रंथि oophoritis के उपचार के पाठ्यक्रम में एंटीबायोटिक्स और विरोधी भड़काऊ दवाएं शामिल होनी चाहिए, जिसके साथ भड़काऊ प्रक्रिया को रोकना आवश्यक है।
एज़िथ्रोमाइसिन एक एंटीबायोटिक है जो स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मा, मायकोप्लाज्मा के कारण होने वाले संक्रमण के लिए निर्धारित है।
हालांकि, इसके लंबे समय तक इस्तेमाल से शरीर को इसकी आदत हो जाती है। सक्रिय पदार्थदवा। इसके अलावा, एज़िथ्रोमाइसिन की नियुक्ति सावधानी के साथ की जानी चाहिए यदि रोगी को गुर्दे या यकृत की कमी है।
जेंटामाइसिन एक एंटीबायोटिक है जिसे अक्सर ओओफोराइटिस के इलाज के लिए निर्धारित किया जाता है। यह पर प्रभावी है पुरुलेंट सूजनऔर सक्रिय रूप से स्टेफिलोकोसी के प्रजनन को दबा देता है।
हालांकि, दवा स्ट्रेप्टोकोकी और ट्रेपोनिमा के साथ अच्छी तरह से नहीं लड़ती है, इसलिए उपचार शुरू करने से पहले, डॉक्टर को यह पता लगाना चाहिए कि सूजन का प्रेरक एजेंट क्या था।
ट्राइकोपोल एक रोगाणुरोधी दवा है जिसे अक्सर प्रजनन प्रणाली के संक्रमण के लिए निर्धारित किया जाता है। खराब असरमतली है जो गोली लेने के 20-30 मिनट बाद होती है, खासकर अगर महिला ने इसे खाली पेट पिया हो।
चूंकि तीव्र ओओफोराइटिस गंभीर दर्द के साथ होता है, इसलिए डॉक्टर असुविधा को खत्म करने के लिए दर्दनाशक दवाएं लिखते हैं।
शल्य चिकित्सा
यदि भड़काऊ प्रक्रिया में प्रवेश किया है चल रहा चरणतब रोगी अक्सर अपने आप को फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय गुहा के मवाद से भरा हुआ पाता है।
इस मामले में, लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है, जिसके दौरान एक्सयूडेट को हटा दिया जाता है, और अंडाशय को प्यूरुलेंट नियोप्लाज्म से साफ किया जाता है।
यदि भड़काऊ प्रक्रिया गंभीर है और रोगी के जीवन और स्वास्थ्य को खतरा है, और इसे रोकें शल्य चिकित्सासंभव नहीं है, तो एक डिम्बग्रंथि उच्छेदन किया जाता है, या पूर्ण निष्कासनअंडाशय और फैलोपियन ट्यूब।
भौतिक चिकित्सा
oophoritis के उपचार में रोगाणुरोधीडॉक्टर फिजियोथेरेपी लिखेंगे, जिससे शरीर के ठीक होने की प्रक्रिया में तेजी आएगी।
- वैद्युतकणसंचलन - सूजन और उपस्थिति के साथ प्युलुलेंट एक्सयूडेटप्रक्रिया को अवशोषित करने योग्य तैयारी का उपयोग करके किया जाता है: मुसब्बर, लिडेज।
- ऑटोहेमोथेरेपी - इसमें रोगी का स्वयं का परिचय शामिल है नसयुक्त रक्त. इस पद्धति को पिछली शताब्दी की शुरुआत में विकसित किया गया था और इसका उपयोग संक्रामक रोगों के लिए किया गया था।
उपचार रोग का निदान और जटिलताओं
समय पर पता चला oophoritis और के प्रावधान के साथ उचित उपचारभविष्य में एक महिला गर्भावस्था की योजना बना सकती है और इसे काफी सफलतापूर्वक ले जा सकती है। डॉक्टर की यात्रा में जितनी देर होगी, परिणाम उतने ही गंभीर होंगे:
- अंडाशय पर एक चल रही सूजन प्रक्रिया को ठीक किया जा सकता है, लेकिन इसे फैलोपियन ट्यूब से छुटकारा पाना कहीं अधिक कठिन है। इसलिए, भविष्य में गर्भधारण की योजना बनाते समय, एक महिला के पास होगा बढ़ा हुआ खतराअस्थानिक गर्भावस्था।
- सही और की कमी समय पर इलाजतीव्र oophoritis इसके संक्रमण को भड़काएगा जीर्ण रूप. यह डिम्बग्रंथि की शिथिलता को जन्म देगा, जो निश्चित रूप से गर्भाधान की संभावना और सामान्य रूप से हार्मोनल पृष्ठभूमि को प्रभावित करेगा।
- ओओफोराइटिस, जिसे एक अत्यंत गंभीर अवस्था में लाया जाता है, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और कुछ मामलों में गर्भाशय को भी हटा देगा।
अंडाशय की सूजन के साथ, पहले दिनों में भलाई में गिरावट का जवाब देना महत्वपूर्ण है - यह कुंजी है सफल इलाजऊफोराइटिस और अनुपस्थिति नकारात्मक परिणामभविष्य में।
क्रोनिक ओओफोराइटिस डिम्बग्रंथि के ऊतकों की एक भड़काऊ प्रक्रिया है। ज्यादातर अक्सर इलाज की कमी के कारण होता है तीव्र अवस्थाबीमारी। इसका मुख्य कारण महिला के जननांगों में संक्रामक बैक्टीरिया का प्रवेश है। सूजन का इलाज करने के लिए, इसकी घटना के स्रोत को खत्म करना आवश्यक है।
पैथोलॉजी के कारण
कई कारण हैं जो अंडाशय की पुरानी सूजन के विकास में योगदान करते हैं:
- संक्रमणजननांग पथ - क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा, गोनोकोकी, ट्राइकोमोनास, स्ट्रेप्टोकोकी, आदि का अंतर्ग्रहण;
- तीखा संक्रामक रोग श्वसन तंत्र- एनजाइना, तपेदिक;
- शरीर का हाइपोथर्मिया - प्रतिरक्षा में गिरावट और भड़काऊ प्रक्रियाओं की सक्रियता, प्रजनन को भड़काता है रोगजनक जीवाणु, पीठ के निचले हिस्से का हाइपोथर्मिया और ठंडी सतहों पर बैठना रोग की घटना को विशेष रूप से प्रभावित करता है;
- अन्य जननांग अंगों की सूजन प्रक्रियाएं - योनिशोथ, एंडोमेट्रैटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ;
- लगातार तनाव, अधिक काम - शरीर के प्रतिरोध को कम करना;
- हार्मोनल असंतुलन - प्रजनन प्रणाली की खराबी की ओर जाता है;
- पेरिटोनियम के आसन्न अंगों की सूजन - अक्सर कारण जीर्ण ऊफ़ोराइटिसअपेंडिसाइटिस हो जाता है;
- एक बड़ी संख्या कीयौन साथी - संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है;
- संचालन सर्जिकल हस्तक्षेपऔर दूसरे समान प्रक्रियाएं, गर्भपात, इलाज, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की स्थापना सहित;
- बहे पुराने रोगोंप्रतिरक्षा के स्तर को कम करना मधुमेह, मोटापा।
सबसे अधिक बार, रोग की शुरुआत एक साथ कई कारणों से प्रभावित होती है।
विकास तंत्र
अंडाशय महिला प्रजनन अंग हैं जो गर्भाशय के बाहर स्थित होते हैं, जिससे वे फैलोपियन ट्यूब से जुड़े होते हैं। वे आंशिक रूप से संवाद करते हैं पेट की गुहाउनके पास मलाशय, मूत्रवाहिनी और बड़ी धमनियां हैं।
अंडाशय अन्य जननांग अंगों की तुलना में संक्रमण के लिए कम संवेदनशील होते हैं - शुरू में, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा योनि में प्रवेश करता है, फिर गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से गर्भाशय में। यह वह है जो मुख्य जननांग अंगों को मज़बूती से बचाता है बाहरी प्रभावबलगम पैदा करके। गर्भाशय में प्रवेश करने वाला संक्रमण अस्वीकृत के साथ मासिक धर्म के दौरान समाप्त हो जाता है शीर्ष परतउसकी उपकला। इसलिए, अंडाशय की हार के लिए, निम्नलिखित कारकों की उपस्थिति आवश्यक है:
- रोगजनक सूक्ष्मजीवों के साथ गंभीर संक्रमण;
- ग्रीवा नहर की कार्यक्षमता का उल्लंघन - बलगम का अपर्याप्त स्राव;
- पतन सिकुड़नागर्भाशय।
यह स्थिति अक्सर न्यूनतम इनवेसिव के बाद होती है सर्जिकल हस्तक्षेप, गर्भपात, प्रसव, जननांगों में ट्यूमर का बनना। इसलिए, इन मामलों में रोगियों को अक्सर योनि माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के लिए उपचार का एक निवारक पाठ्यक्रम निर्धारित किया जाता है।
जननांग पथ के माध्यम से संक्रमण के दौरान ओओफोराइटिस का विकास अक्सर गर्भाशयग्रीवाशोथ, एंडोमेट्रैटिस और एडनेक्सिटिस से पहले होता है।
सूजन की उत्पत्ति का दूसरा प्रकार संचार के माध्यम से संक्रमण का प्रवेश है या लसीका प्रणाली. ज्यादातर यह ओव्यूलेशन के बाद होता है - एक फटने वाला परिपक्व कूप अपनी जगह पर एक असुरक्षित डिम्बग्रंथि झिल्ली छोड़ देता है, जो विभिन्न रोगजनक बैक्टीरिया के प्रभाव के लिए अतिसंवेदनशील होता है। शरीर में गहराई तक घुसकर, रोगज़नक़ पूरे अंडाशय की सूजन का कारण बनता है।
वर्गीकरण
पुरानी डिम्बग्रंथि सूजन के दो मुख्य प्रकार हैं - विशिष्ट और गैर-विशिष्ट। अंतर सूजन के प्रेरक एजेंट के प्रकार से निर्धारित होता है:
- गैर विशिष्ट। प्रवेश द्वारा उत्तेजित अवसरवादी बैक्टीरिया- एस्चेरिचिया कोलाई, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, एंटरोकोकी।
- विशिष्ट। यह यौन संचारित संक्रमणों के प्रभाव में विकसित होता है - क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मा, माइकोप्लाज्मा, गोनोकोकी, ट्राइकोमोनास।
अंडाशय की पुरानी सूजन के बावजूद, इसके प्रकट होने के लक्षण समान रहते हैं। यह रोग प्रायः जननांग संक्रमण के कारण होता है, जिसके प्रभाव में यह कई वर्षों तक मौजूद रह सकता है।
अधिकांश यौन संचारित संक्रमण शरीर में स्पर्शोन्मुख होते हैं, और प्रतिरक्षा में कमी के साथ, वे सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं, जिससे भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं।
ओओफोराइटिस के मुख्य लक्षण
लक्षणों की अभिव्यक्ति की डिग्री अलग है और रोग के प्रकार और इसके होने के कारण पर निर्भर करती है। ओओफोराइटिस के लक्षण इसके बार-बार प्रकट होने या इसके साथ बहुत कम हद तक मौजूद होते हैं उच्च स्तररोग प्रतिरोधक शक्ति।
तीव्र रूप
प्राथमिक संक्रमण के साथ या पुरानी oophoritis के तेज होने के साथ निदान किया गया। इसे बीमारी का सबसे गंभीर रूप माना जाता है। यह निम्नलिखित लक्षणों के साथ स्वयं प्रकट होता है:
- गंभीर दर्दनिचले पेट में, मलाशय, त्रिकास्थि या पीठ के निचले हिस्से में विकिरण;
- मतली, उल्टी के मुकाबलों;
- उच्च शरीर का तापमान;
- सामान्य कमज़ोरी;
- सरदर्द;
- चरित्र परिवर्तन योनि स्राव- रक्त और मवाद की अशुद्धियों की उपस्थिति;
- पेट में तनाव।
पैल्पेशन पर, डॉक्टर अंडाशय की व्यथा और उनकी वृद्धि को नोट करता है। लक्षण लगभग 10 दिनों तक बने रहते हैं। उपचार एक अस्पताल में होता है, कम बार घर पर, लेकिन डॉक्टर की सख्त निगरानी में। अवधि समाप्त होने के बाद, रोगी ठीक हो जाता है, अन्यथा रोग जीर्ण रूप में बह जाता है।
सूक्ष्म रूप
यह अत्यंत दुर्लभ है, यह माइकोटिक या तपेदिक संक्रामक घावों का परिणाम है। Subacute oophoritis के लक्षण इसके तीव्र प्रकटन के समान हैं, लेकिन रोगियों द्वारा कुछ हद तक महसूस किए जाते हैं। उचित उपचार के अभाव में, में रिसाव की संभावना है जीर्ण प्रकारअंडाशय की सूजन।
जीर्ण रूप
यह एक्यूट या सबस्यूट ओओफोराइटिस के इलाज के परिणामस्वरूप होता है, कुछ मामलों में यह एक स्वतंत्र बीमारी है। इसमें तीव्रता और छूट के चरण हैं।
पिछली बार सही चयनउपचार और रखरखाव चिकित्सा रोगी को नुकसान पहुंचाए बिना कई वर्षों तक चल सकती है। ज्यादातर, मौसम बदलने के दौरान साल में लगभग 2-4 बार एक्ससेर्बेशन होता है। रोग का लंबा कोर्स अंडाशय को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन का कारण बनता है, उनमें उपस्थिति डिस्ट्रोफिक परिवर्तन. यह सब हार्मोन के उत्पादन को बाधित करता है, जिससे मासिक धर्म चक्र विफल हो जाता है। पुरानी oophoritis के मुख्य लक्षण:
- दुख दर्दपेट के निचले हिस्से से उत्पन्न चिपकने वाली प्रक्रियाएं फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय और गर्भाशय;
- अनिद्रा;
- अवसादग्रस्तता की स्थिति;
- प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम में वृद्धि;
- संभोग के दौरान दर्द;
- चिड़चिड़ापन, तेज बूँदेंभावनाएँ;
- भारी मासिक धर्म रक्तस्राव;
- यौन इच्छा की कमी।
ज्यादातर मामलों में, कोई लक्षण नहीं होते हैं, रोग केवल पाठ्यक्रम के उल्लंघन से प्रकट होता है मासिक चक्र. जब एक अतिशयोक्ति होती है, के समान तीव्र रूपऊफोराइटिस के लक्षण बहुत कम हद तक मौजूद होते हैं। यह स्थिति प्रतिरक्षा, सर्दी और में कमी को भड़काती है वायरल रोग, हाइपोथर्मिया, बार-बार तनाव।
क्या क्रोनिक ओओफोराइटिस के साथ गर्भवती होना संभव है
अंडाशय की पुरानी सूजन का कोर्स गर्भ धारण करने और बच्चे को जन्म देने की संभावना को काफी खराब कर देता है। यह निम्नलिखित कारकों के कारण है:
- उपांगों की गिरावट;
- मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
- हार्मोनल असंतुलन;
- फैलोपियन ट्यूब की रुकावट;
- चिपकने वाली प्रक्रियाएं;
- अस्थानिक गर्भावस्था, सहज गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।
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केवल एक अंडाशय की सूजन के साथ, गर्भावस्था की संभावना बनी रहती है, जो कि पुरानी बाईं ओर के ओओफोराइटिस के साथ होने की सबसे अधिक संभावना है।
उपांगों को द्विपक्षीय क्षति के साथ, दोनों अंगों की शिथिलता के कारण निषेचन की संभावना काफी कम हो जाती है। ओओफोराइटिस और सल्पिंगिटिस का एक साथ कोर्स, फैलोपियन ट्यूब की सूजन, जिससे उनकी रुकावट होती है, गर्भावस्था की संभावना को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। इसलिए, बच्चे की योजना बनाने से पहले, बीमारी को पूरी तरह से समाप्त कर दिया जाना चाहिए या स्थिर छूट प्राप्त की जानी चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान एक महिला की रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, जो है प्राकृतिक प्रतिक्रियाजीव दिया गया राज्य.
पुरानी oophoritis की उपस्थिति में, यह अक्सर इसके तेज होने को भड़काता है। इसलिए, बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, रोगी को विशेष रूप से अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, इससे बचना चाहिए जुकामहाइपोथर्मिया, गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग करें या बाहर करें यौन जीवन. रोग को नियंत्रित करने के लिए, आपको नियमित रूप से परीक्षण के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान क्रोनिक ओओफोराइटिस का तेज होना रोगजनक सूक्ष्मजीवों के अत्यधिक प्रजनन के कारण खतरनाक है जो बच्चे को प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश कर सकते हैं।
अंडाशय की एकतरफा पुरानी सूजन
यह रोग तीव्र, सूक्ष्म या जीर्ण रूप में हो सकता है।
इस मामले में, केवल एक अंडाशय प्रभावित होता है - बाईं ओर या दाईं ओर। दर्द का स्थानीयकरण सूजन वाले अंग के स्थान पर निर्भर करता है। क्रोनिक राइट-साइड ओओफोराइटिस सबसे अधिक बार विकसित होता है जब उपांग लसीका के माध्यम से संक्रमित होता है या संचार प्रणालीस्त्री रोग प्रक्रियाओं के दौरान। चूंकि अधिकांश महिलाओं में दाएं अंडाशय को प्रमुख माना जाता है, यह इस प्रकार की बीमारी है जो गर्भाधान की संभावना को काफी कम कर देती है।
जीर्ण बाएं तरफा ओओफोराइटिस जननांग अंगों के एक संक्रामक घाव, प्रतिरक्षा में कमी और हाइपोथर्मिया का परिणाम है। उल्लंघन के कम से कम जोखिम का प्रतिनिधित्व करता है प्रजनन कार्यचूंकि बायां अंडाशय आमतौर पर कम सक्रिय होता है और दाएं अंग से छोटा होता है।
द्विपक्षीय डिम्बग्रंथि भागीदारी
एकतरफा oophoritis की तुलना में कम बार होता है। यह दर्द से प्रकट होता है, जिसकी डिग्री रोग के चरण पर निर्भर करती है। अक्सर असुरक्षित संभोग, हाइपोथर्मिया, प्रतिरक्षा में कमी के बाद विकसित होता है, तंत्रिका तनाव. जीर्ण द्विपक्षीय oophoritis है सबसे बड़ा जोखिमबांझपन।
अंडाशय और गर्भाशय गुहा का एक साथ संक्रमण - सल्पिंगो-ओओफोराइटिस।
संभावित जटिलताएं
जटिलताओं को ओओफोराइटिस की गंभीरता, इसके तेज होने की आवृत्ति और सहवर्ती पुरानी बीमारियों द्वारा निर्धारित किया जाता है:
- आन्त्रशोध की बीमारी;
- मूत्र प्रणाली के रोग;
- हार्मोन के स्तर का उल्लंघन;
- अनियमित मासिक धर्म चक्र;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विफलता;
- अस्थानिक गर्भावस्था;
- फैलोपियन ट्यूब की रुकावट या हार्मोनल विफलता के परिणामस्वरूप बांझपन।
पुरानी ओओफोराइटिस के लिए अच्छी तरह से चुने गए उपचार से सभी जटिलताओं को रोका जा सकता है।
नैदानिक अध्ययन
एक सटीक निदान के लिए, रोगी को परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना होगा:
- सर्वेक्षण - रोग के लक्षणों का पता चलता है, गर्भपात की उपस्थिति, प्रसव और चिकित्सा हस्तक्षेपइतिहास में;
- स्त्री रोग संबंधी परीक्षा - जननांग अंगों की स्थिति का निर्धारण, निर्वहन की प्रकृति;
- गर्भाशय ग्रीवा और योनि की दीवारों से एक धब्बा - संभावित संक्रामक घावों का पता चलता है;
- श्रोणि का अल्ट्रासाउंड - सटीक परिभाषाजननांग अंगों का आकार और एक संभावित भड़काऊ प्रक्रिया;
- सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण - शरीर की स्थिति के संकेतक;
यदि निदान करना मुश्किल है, तो डॉक्टर लिख सकते हैं अतिरिक्त प्रकारअनुसंधान।
ओओफोराइटिस महिला शरीर में अंडाशय के ऊतकों में एक भड़काऊ प्रक्रिया है। पैथोलॉजी बिल्कुल सभी महिलाओं को प्रभावित करती है, एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकती है और बाकी से अलग हो सकती है स्त्रीरोग संबंधी रोग ऊंची दरेंलगातार बांझपन। अंडाशय मिश्रित स्राव की ग्रंथियां हैं और इसके लिए जिम्मेदार हैं हार्मोनल पृष्ठभूमि महिला शरीरऔर अंडे के निर्माण के लिए भी। निकायों के पास है अच्छी सुरक्षासंक्रमण से और यांत्रिक क्षतिश्रोणि की हड्डियों के रूप में।
इसलिए, उनमें भड़काऊ प्रक्रिया तब होती है जब प्रजनन प्रणाली के अंतर्निहित अंगों से रोगजनकों में प्रवेश होता है (सबसे अधिक बार, ओओफोराइटिस सल्पिंगिटिस के साथ होता है, अर्थात फैलोपियन ट्यूब की सूजन)। रोग प्रकृति में विशिष्ट और गैर-विशिष्ट दोनों हो सकता है। जब रोगज़नक़ प्रवेश करता है अंडाशय के क्षेत्र में, इसे बाहर से ग्रंथि में पेश किया जाता है। फिर, ओव्यूलेशन के दौरान, जब परिपक्व कूप अंडाशय छोड़ देता है, संक्रामक एजेंट अंग में प्रवेश करता है, जहां यह सूजन का कारण बनता है। सुरक्षा तंत्ररोग की उपस्थिति को रोकना:
- योनि का माइक्रोफ्लोरा;
- बलगम की उपस्थिति जो ग्रीवा नहर के लुमेन को अवरुद्ध करती है;
- उपकला का मासिक नवीनीकरण;
- फैलोपियन ट्यूब की क्रमाकुंचन (अंडाशय में कणों की गति को रोकना)।
पूर्वगामी कारक जो दाएं या बाएं ओओफोराइटिस का कारण बन सकते हैं:
- गर्भपात;
- सर्जिकल गर्भपात;
- चिकित्सीय और नैदानिक प्रकृति दोनों का इलाज;
- आक्रामक नैदानिक हस्तक्षेप;
- पैथोलॉजिकल डिलीवरी;
- हार्मोनल असंतुलन;
- शरीर में पुरानी सूजन (विशेषकर अंगों में) मूत्र तंत्र);
- जननांग अंगों की ऑन्कोलॉजी;
- आस-पास की संरचनाओं (पेरिटोनियम, आंतों, परिशिष्ट) में संक्रामक प्रक्रिया।
पैथोलॉजी के कारण संक्रामक एजेंट हैं। गैर विशिष्ट प्रजातिरोग का कारण:
- कोलाई;
- रूप बदलनेवाला प्राणी
- स्ट्रेप्टोकोकस;
- एंटरोकोकल रोगजनकों;
- क्लेबसिएला।
एक विशिष्ट प्रकार का ओओफोराइटिस निम्न के कारण होता है:
- क्लैमाइडिया;
- ट्राइकोमोनास;
- गोनोकोकी;
- यूरियाप्लाज्मा और माइकोप्लाज्मा;
- तपेदिक का प्रेरक एजेंट;
- अवायवीय।
भड़काऊ प्रक्रिया के प्रकार के आधार पर, oophoritis के लक्षण भिन्न होते हैं।
अति सूजन
ओओफोराइटिस के लक्षण अचानक प्रकट होते हैं। रोग बुखार से शुरू होता है, और तापमान ज्वर तक बढ़ जाता है और ठंड लगना और के साथ होता है सामान्य बीमारीचक्कर के रूप में बड़ी कमजोरीकभी कभी बेहोशी फिर पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है। यदि ओओफोराइटिस द्विपक्षीय है, तो दर्द संवेदनाओं का स्थानीयकरण भर में वंक्षण क्षेत्रअगर एकतरफा - घाव की तरफ। दर्द कट रहा है और धीरे-धीरे बढ़ता है, और धड़ को मोड़ने पर भी तेज होता है। कोक्सीक्स, पेरिनेम, पीठ के निचले हिस्से, गुदा में विकिरण देखा जाता है। अतिरिक्त सुविधायेद्विपक्षीय oophoritis (साथ ही एकतरफा):
- योनि से पुरुलेंट निर्वहन;
- मल विकार;
- ओलिगुरिया;
सूक्ष्म सूजन
नैदानिक तस्वीरकम उज्ज्वल। कोई बुखार नहीं है या निम्न श्रेणी का बुखार है। दर्द संवेदनाएं खींच रही हैं, दर्द कर रही हैं, और यहां तक \u200b\u200bकि एकतरफा प्रक्रिया के साथ भी स्थानीयकरण को निर्धारित करना मुश्किल है। से अतिरिक्त लक्षणस्रावित प्युलुलेंट और खूनी मुद्दे, मासिक धर्म भी परेशान है (में उन्नत मामलेपूरी तरह से बंद करो)। इसके अलावा, एक महिला को भारी रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है।
जीर्ण ऊफ़ोराइटिस
यदि इसकी अवधि छह महीने से अधिक हो तो रोग को पुराना माना जाता है। इस तरह की विकृति की नैदानिक तस्वीर खराब रूप से व्यक्त की जाती है, हालांकि, तीव्रता के दौरान तीव्रता तेजी से बढ़ जाती है। पेट के निचले हिस्से में दर्द क्रोनिक सल्पिंगिटिसऔर ऊफोराइटिस मध्यम होते हैं, और स्राव कम, श्लेष्मा प्रकृति का होता है। ऐसी महिलाओं में मासिक धर्म चक्र गड़बड़ा जाता है, और बांझपन विकसित हो जाता है। यह ऐसी लड़कियों के गर्भवती होने की असंभवता के कारण होता है।
द्विपक्षीय ओओफोराइटिस के लक्षणों और एक तरफ स्थानीयकृत विकृति के बीच भी अंतर है। दर्द के स्थानीयकरण के अलावा, जो या तो व्यापक है या रोगी को एक निश्चित पक्ष से परेशान करता है, अन्य अंतर भी हैं। दाएं तरफा ऊफोराइटिस का संकेत है। बाएं तरफा oophoritis दस्त की विशेषता है।
ओओफोराइटिस का निदान
डिम्बग्रंथि oophoritis की नैदानिक तस्वीर के समान है तेज पेटऔर कुछ अन्य बीमारियों के लिए नैदानिक पुष्टि की आवश्यकता होती है। संदिग्ध ओओफोराइटिस के लिए उपयोग की जाने वाली नैदानिक विधियों में शामिल हैं:
- इतिहास का संग्रह। डॉक्टर को यह पता लगाना चाहिए कि क्या लड़की का गर्भपात हुआ था, क्या उसका गर्भपात हुआ था, या स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा उसकी जांच की गई थी। आपको प्रजनन प्रणाली के अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति को भी स्पष्ट करना चाहिए।
- निरीक्षण। यह स्राव का पता लगाने के लिए किया जाता है। पैल्पेशन तकनीक की मदद से, स्त्री रोग विशेषज्ञ फैलोपियन ट्यूब और उपांगों के क्षेत्र में दर्द का पता लगाता है, और आसंजनों की उपस्थिति भी स्थापित कर सकता है।
- बैक्टीरियल सीडिंग। रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, एक स्मीयर लिया जाता है, जिसके बाद एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता को अतिरिक्त रूप से निर्धारित करने के लिए निर्धारित किया जाता है प्रभावी दवाएंओओफोराइटिस के उपचार के लिए।
- सीरोलॉजिकल अध्ययन, साथ ही पोलीमरेज़ श्रृंखला अभिक्रियासंदिग्ध मामलों में उपयोग किया जाता है वायरल एटियलजिबीमारी।
- पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड निदान सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है। अंडाशय में सीधे भड़काऊ प्रक्रिया के संकेतों की पहचान करना संभव है, साथ ही एक शुद्ध प्रवाह का पता लगाना भी संभव है।
ओओफोराइटिस की जटिलताओं
ओओफोराइटिस के लक्षणों के असामयिक निर्धारण और उपचार की नियुक्ति के साथ जो रोग या रोगज़नक़ के प्रकार के अनुरूप नहीं है, जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। मुख्य हैं:
- आंतों की क्षति (निकटता के कारण);
- बांझपन (इलाज करने में मुश्किल या अपरिवर्तनीय);
- मूत्र प्रणाली के अंगों को प्रक्रिया का वितरण;
- एक अस्थानिक गर्भावस्था का विकास, साथ ही दर्दनाक माहवारी;
- आसंजनों का गठन;
- एक महिला की प्रजनन प्रणाली में ट्यूमर प्रक्रियाओं का विकास;
- डिम्बग्रंथि समारोह के नुकसान के कारण हार्मोनल असंतुलन।
पैथोलॉजी के पहले लक्षणों पर ओओफोराइटिस बुरी तरह से समाप्त नहीं होने के लिए, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। और सूजन को अंडाशय तक नहीं पहुंचने के लिए, आपको प्रजनन प्रणाली के अंगों की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने और योनि संक्रमण के चरण में भी डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।
ओओफोराइटिस का इलाज कैसे करें?
सबसे पहले, इस बीमारी के लिए चिकित्सा का उद्देश्य रोगज़नक़ को खत्म करना होना चाहिए, अर्थात लागू करें जीवाणुरोधी एजेंट. हालांकि, तीव्र चरण और पुरानी में भड़काऊ प्रक्रिया के उपचार के बीच अंतर है। तीव्र चरण में oophoritis का उपचार:
- खुराक। बुखार के दौरान एक महिला को खूब सारे तरल पदार्थ पीने चाहिए। बीमारी के समय वसायुक्त, धूम्रपान और अत्यधिक मसालेदार भोजन सीमित करना चाहिए। पोषण संतुलित होना चाहिए और इसमें यथासंभव पुनर्प्राप्ति के लिए आवश्यक पदार्थ शामिल होने चाहिए: विटामिन, खनिज, अमीनो एसिड।
- संज्ञाहरण। एक घंटे की आवृत्ति के साथ एक घंटे के एक चौथाई के लिए प्रभावित क्षेत्र पर एक आइस पैक लगाने की सिफारिश की जाती है। पर गंभीर मामलेदर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जाता है।
- एटियलॉजिकल थेरेपी। उपचार का आधार रोगज़नक़ से छुटकारा पाना है। पर जीवाणु संक्रमणमहिलाओं को एंटीबायोटिक दवाएं दी जाती हैं एक विस्तृत श्रृंखला), कवक के साथ - एंटिफंगल (केटोकोनाज़ोल), हर्पीसवायरस के साथ - एंटीवायरल (एसाइक्लोविर)। प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर उपचार का कोर्स एक सप्ताह से तीन तक हो सकता है।
- विसुग्राहीकरण। यह किया जाता है ताकि रोग पुराना न हो, साथ ही ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं के विकास से बचने के लिए। एंटीहिस्टामाइन दवाओं का उपयोग किया जाता है।
- एनएसएआईडी। सूजन के सभी लक्षणों को खत्म करने के लिए, एक महिला को गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लेनी चाहिए। वे दर्द को भी कम करेंगे और सामान्य स्थिति को कम करेंगे।
- विटामिन थेरेपी। शरीर की प्रतिरक्षा शक्ति को बढ़ाने के लिए और भी बहुत कुछ प्रभावी लड़ाईएक संक्रमण के साथ विटामिन का एक कोर्स नियुक्त करें।
- पुनर्जीवन। गठन को रोकने के लिए खतरनाक आसंजनजिससे बांझपन होगा, आपको विशेष दवाएं लेनी चाहिए, उदाहरण के लिए, लिडाजा।
- स्थानीय चिकित्सा। उपचार में एनएसएआईडी और एंटीसेप्टिक्स का उपयोग शामिल है, जिन्हें योनि में सिंचाई, टैम्पोन या मलहम के साथ लगाया जाता है।
पुरानी दाहिनी ओर (या द्विपक्षीय) ओओफोराइटिस के उपचार में रोगज़नक़ के खिलाफ लड़ाई भी शामिल है, लेकिन विशेष ध्यानफिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं को दिया गया:
- मालिश;
- वैद्युतकणसंचलन (दवाओं का प्रशासन);
- यूएचएफ (वार्म अप);
- प्लास्मफेरेसिस (रक्त शुद्धिकरण);
- जिम्नास्टिक व्यायाम;
- सेनेटोरियम, रिसॉर्ट्स की यात्राएं।
साथ ही, एक महिला को नियमित रूप से, डॉक्टर के निर्देशानुसार, विटामिन थेरेपी का एक कोर्स करना चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो इम्युनोमोड्यूलेटर पीना चाहिए।
लोक उपचार के साथ ऊफोरिटिस का उपचार
किसी भी मामले में तरीकों का उपयोग करके ओओफोराइटिस का इलाज नहीं किया जाना चाहिए वैकल्पिक दवाईक्योंकि यह जानलेवा भी हो सकता है। यदि कोई महिला बच्चे पैदा करना चाहती है और बिना किसी परिणाम के ठीक हो जाती है, तो उसे एक योग्य स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। हालांकि, मुख्य चिकित्सा के अलावा लोक उपचार का उपयोग किया जा सकता है। आवेदन करना:
- अंदर, जड़ी बूटियों का एक अर्क कोल्टसफ़ूट, मीठा तिपतिया घास और सेंटौरी;
- स्थानीय रूप से ओक छाल, कैमोमाइल, ऋषि और मैलो युक्त जलसेक का उपयोग करें;
- के लिये औषधीय स्नानजुनिपर ले लो।
सभी निधियों को उपस्थित चिकित्सक के साथ सहमत होना चाहिए और पूर्ण रूप से प्रतिस्थापित नहीं किया जा सकता दवा से इलाज. डॉक्टर के सभी नुस्खों के त्रुटिहीन पालन और उन तक जल्दी पहुंच के साथ, रोग को जल्दी और बिना किसी परिणाम के ठीक किया जा सकता है।
गिर जाना
सेक्स ग्रंथियां हैं युग्मित अंग, वे श्रोणि क्षेत्र में स्थित हैं, एक स्रावी और प्रजनन भूमिका निभाते हैं। दोनों तरफ अंडाशय की सूजन को द्विपक्षीय ओओफोराइटिस कहा जाता है। यह रोग मुख्य रूप से एक मुक्त जीवन शैली जीने वाली युवा महिलाओं को प्रभावित करता है। अनुपस्थिति पर्याप्त चिकित्साओओफोराइटिस के साथ, यह आसंजनों का कारण बनता है, और यह महिला बांझपन का मुख्य कारण है।
पैथोलॉजी का विवरण
अंडाशय की सूजन शायद ही कभी अलगाव में होती है। अधिक बार, फैलोपियन ट्यूब प्रक्रिया में शामिल होते हैं, तब रोग को सल्पिंगो-ओओफोराइटिस कहा जाता है। पैथोलॉजी तीव्र है और दीर्घकालिक, और आक्रामक सूजन के साथ ऊतकों का शुद्ध संलयन हो सकता है।
रोग शायद ही कभी द्विपक्षीय प्रक्रिया के रूप में शुरू होता है। आमतौर पर, एक अंडाशय की हार श्रोणि में संक्रमण के प्रसार की स्थिति पैदा करती है। फिर रोग संबंधी परिवर्तनअन्य अंडाशय भी उजागर होता है।
भड़काऊ प्रतिक्रिया अंग की संरचना के उल्लंघन का कारण बनती है, परिणामस्वरूप, सेक्स ग्रंथियों का कार्य भी प्रभावित होता है - मासिक धर्म, अंतःस्रावी, प्रजनन। द्विपक्षीय ऊफोराइटिस है खतरनाक विकृतिजो गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है।
कारण
मुख्य कारण एक संक्रमण है जो फैलोपियन ट्यूब और योनि से प्रवेश कर गया है। रोग के मुख्य प्रेरक एजेंट यौन संपर्क के माध्यम से प्रसारित बैक्टीरिया हैं। इसमे शामिल है:
यौन संचारित रोगों के अलावा, केले के सूक्ष्मजीव - रोगजनक कोक्सी, ई। कोलाई इसका कारण बन सकते हैं। सूजन प्रक्रिया को आस-पास के वर्गों से यौन ग्रंथियों में प्रेषित किया जाता है - आंतों, मूत्राशय. बैक्टीरिया के अलावा, दो तरफा ओओफोराइटिस वायरस के कारण होता है। 2 प्रकार के यौन संचारित वायरल एजेंट हैं - साइटोमेगालोवायरस और हर्पीज संक्रमण।
रोग चिकित्सा स्त्री रोग संबंधी हस्तक्षेप का परिणाम है। प्रसव के दौरान, गर्भाशय का इलाज, जननांगों पर एक आक्रामक प्रभाव पड़ता है, जिससे उनकी चोटें और स्थानीय सूजन का विकास होता है।
पूर्वगामी कारक हैं:
- कामुकता;
- एंटीबायोटिक्स लेना;
- चिर तनाव;
- हार्मोनल व्यवधान;
- योनि डूशिंग;
- पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां।
प्रकार
रोग 2 रूपों में होता है:
- तीव्र द्विपक्षीय oophoritis। उज्ज्वल शुरू होता है गंभीर लक्षणउच्च तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ। तीव्र दिखाई देता है दर्द सिंड्रोम, प्रचुर मात्रा में निर्वहनमुख्य रूप से शुद्ध प्रकृतिगर्भाशय रक्तस्राव अक्सर होता है।
- जीर्ण द्विपक्षीय oophoritis। इसके समान लक्षण हैं जो कम स्पष्ट हैं, लेकिन जटिलताओं के विकास के मामले में रोग खतरनाक है।
लक्षण और संकेत
संदिग्ध व्यक्ति तीव्र प्रक्रियानिम्नलिखित संकेतों से संभव है:
- पेट के दोनों किनारों में तेज दर्द;
- बुखार;
- श्लेष्म, खूनी और शुद्ध प्रकृति के पैथोलॉजिकल स्राव;
- नशा के सामान्य लक्षण - ठंड लगना, कमजोरी, सिरदर्द;
- पेशाब का उल्लंघन;
- बार-बार शौच करने की इच्छा होना।
जांच करने पर सामने वाले हिस्से में तनाव होता है पेट की मांसपेशियां, इसलिए रोग एक तीव्र . जैसा दिखता है सर्जिकल पैथोलॉजी. एपेंडिसाइटिस से इंकार करने की जरूरत है गुरदे का दर्द, पेरिटोनिटिस।
पुरानी oophoritis के लक्षण:
- निचले पेट में कमजोर, गैर-तीव्र दर्द;
- मासिक धर्म की अनियमितता- अल्प निर्वहन, मेट्रोरहागिया;
- अंतःस्रावी असंतुलन - एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के संश्लेषण में कमी;
- संभोग के दौरान दर्द;
- ठंडक;
- बांझपन।
लक्षण द्विपक्षीय oophoritisएक पुराने पाठ्यक्रम में, वे दुर्लभ हैं। एक महिला समय-समय पर कमजोरों से परेशान रहती है दर्द खींचनापेट में, जो मासिक धर्म से पहले ताकत हासिल करते हैं। कभी-कभी बांझपन के बारे में रिसेप्शन पर आने वाली महिला की जांच के दौरान बीमारी का पता चलता है।
क्या गर्भवती होना और जन्म देना संभव है?
"उपांगों की सूजन" का निदान सुनकर, महिलाओं को एक बच्चे को गर्भ धारण करने की उनकी क्षमता के बारे में चिंता होने लगती है। ओओफोराइटिस और गर्भावस्था एक दूसरे के साथ खराब रूप से संयुक्त हैं।
बांझपन के विकास के मामले में रोग वास्तव में खतरनाक है, क्योंकि उपांगों की सूजन फैलोपियन ट्यूब के संकुचन के साथ होती है। वे अंडे के लिए अगम्य हो जाते हैं। पुरानी प्रक्रियावृद्धि की ओर ले जाता है रेशेदार ऊतकयौन ग्रंथियों के अंदर, परिणामस्वरूप, वे अंडे का उत्पादन बंद कर देती हैं। स्थिति चिंताजनक हार्मोनल विकारजो सहज गर्भपात का कारण बन सकता है।
पूर्ण स्वस्थ होने के बाद ही बच्चे के गर्भाधान की योजना बनाना संभव है। यदि गर्भावस्था एक अनुपचारित बीमारी की पृष्ठभूमि में होती है, तो यह समाप्त हो सकती है अस्थानिक गर्भावस्थाया गर्भपात। चूंकि संक्रमण शरीर में बना रहता है, इसलिए महिला बच्चे के स्वास्थ्य को जोखिम में डालती है।
रोगजनक रोगाणु गर्भाशय में प्रवेश कर सकते हैं और इसका कारण बन सकते हैं अंतर्गर्भाशयी संक्रमणभ्रूण. क्रोनिक ओओफोराइटिस वाले बच्चे के संक्रमण के तरीके:
- हेमटोजेनस - साथ विषाणुजनित संक्रमणजब रोगजनक रक्त के साथ प्लेसेंटा को पार करते हैं;
- आरोही - सूक्ष्मजीव महिला जननांग पथ से गुजरते हुए भ्रूण तक पहुंचते हैं;
- अवरोही - ऊफोराइटिस के साथ रोगजनक जीवफैलोपियन ट्यूब से गुजरना;
- बच्चे के जन्म के दौरान बच्चा रोगज़नक़ के सीधे संपर्क में होता है, या एमनियोटिक द्रव निगलने से संक्रमण होता है।
डॉक्टर द्वारा निर्धारित पाठ्यक्रम जीवाणुरोधी दवाएं, उन्हें नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। यदि कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं है और उपांग बढ़े हुए हैं, तो सर्जिकल उपचार किया जाता है। यह रखने में मदद करता है प्रजनन कार्यऔर विषाक्तता से बचें।
निदान
डॉक्टर को निम्नलिखित लक्षणों के लिए रोग का संदेह होगा:
- पेट के दोनों किनारों पर दर्द;
- योनि से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज;
- सूजन अंडाशय के क्षेत्र में सूजन;
- अंडाशय के पैल्पेशन से दर्द होता है।
ऊफोराइटिस का निदान करने के लिए, आपको आवश्यकता होगी अतिरिक्त शोध- योनि जांच का उपयोग करके श्रोणि का अल्ट्रासाउंड। जांच के दौरान, बढ़े हुए अंडाशय पाए जाते हैं, सूजन के कारण विशेषता ऊबड़ सतह से रहित। अक्सर, ट्यूबों में रुकावट, गोनाड के अंदर रेशेदार ऊतक का प्रसार, और गर्भाशय के शरीर की सूजन का पता लगाया जाता है।
रोग की पूरी तस्वीर लैप्रोस्कोपिक परीक्षा देगी। हेरफेर के दौरान, आप गोनाड और अन्य अंगों की स्थिति की जांच कर सकते हैं, साथ ही कुछ चिकित्सा ऑपरेशन भी कर सकते हैं।
अनिवार्य सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषणयोनि और ग्रीवा नहर से बलगम। यह आवश्यक जीवाणुरोधी दवाओं को चुनने के लिए पैथोलॉजी के प्रेरक एजेंट की पहचान करने में मदद करता है।
उपचार के तरीके
ओओफोराइटिस के तीव्र रूप की आवश्यकता है आंतरिक रोगी उपचार. रोगग्रस्त क्षेत्र में ठंड लगाने से महिला को पूर्ण आराम दिया जाता है। एंटीबायोटिक्स का एक संयोजन आवश्यक रूप से उपयोग किया जाता है, उनका उपयोग जितनी जल्दी हो सके - परीक्षणों के परिणाम प्राप्त होने से पहले किया जाता है।
जीर्ण द्विपक्षीय oophoritis घर पर इलाज किया जा सकता है। चूंकि रोग गंभीर जटिलताओं से भरा है, इसलिए महिला की विस्तार से जांच की जाती है और उसका चयन किया जाता है व्यक्तिगत योजनाइलाज।
दवाओं के मुख्य समूह:
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - दर्द और सूजन को खत्म करने के लिए। डिक्लोफेनाक, एमेथोटेक्स, इंडोमेथेसिन असाइन करें।
- मेट्रोनिडाजोल का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है स्त्री रोग संबंधी अभ्यासद्विपक्षीय oophoritis के उपचार के लिए। दवा बैक्टीरिया और प्रोटोजोआ दोनों पर कार्य करती है, मौखिक रूप से या इंजेक्शन द्वारा दी जाती है।
- यदि आवश्यक हो तो दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं - एस्पिरिन, स्पैस्मलगन।
- आसंजनों की रोकथाम और उपचार के लिए पुरानी द्विपक्षीय ओओफोराइटिस में एंजाइमेटिक तैयारी का उपयोग किया जाता है - लॉन्गिडेज़।
- एंटीबायोटिक्स जिनके प्रति सूक्ष्मजीव संवेदनशील होते हैं - एमोक्सिक्लेव, सिप्रोलेट, डॉक्सीसाइक्लिन।
- विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के साथ मोमबत्तियाँ - हेक्सिकॉन, टेरज़िनन।
संभावित जटिलताएं
प्रभाव अति सूजनउपांग:
- आंतों और पेशाब के अंगों के रोग;
- अंतःस्रावी विकार;
- एक अंडाशय का पुरुलेंट संलयन;
- अनियमित या भारी अवधि;
- पेरिटोनिटिस का विकास।
क्रोनिक ओओफोराइटिस के साथ:
- ट्यूबों में आसंजन जो अंडे की प्रगति को रोकते हैं, परिणामस्वरूप - बांझपन का विकास;
- पुरानी श्रोणि दर्द;
- सैक्टोसालपिनक्स गर्भाशय के उपांगों का एक शुद्ध पुटी है। गंभीर जटिलतातत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है।
द्विपक्षीय oophoritis - संक्रामक सूजन की बीमारीअंडाशय। एडनेक्सिटिस (गर्भाशय के उपांगों की सूजन) के साथ ओफोराइटिस, महिला जननांग क्षेत्र के रोगों में एक प्रमुख स्थान रखता है। महिलाओं को है खतरा प्रसव उम्र 15 से 40 साल की उम्र में लड़कियों या बड़ी उम्र की महिलाओं में यह बीमारी कम ही होती है। सबसे बड़ा खतराएक दो तरफा ऊफोरिटिस का प्रतिनिधित्व करता है, क्योंकि असामयिक निदान और योग्य चिकित्सा देखभाल की कमी के कारण, यह माध्यमिक बांझपन का कारण बन सकता है।
कई कारण हैं, यह महिला जननांग क्षेत्र की एक स्वतंत्र प्राथमिक बीमारी के रूप में विकसित हो सकता है, और संक्रामक और भड़काऊ प्रकृति के अन्य रोगों का परिणाम भी हो सकता है। इस मामले में, वे माध्यमिक oophoritis की बात करते हैं।
दो तरफ से सूजन के ऐसे कारण हैं:
- जननांग प्रणाली के संक्रमण। 2-तरफा ओओफोराइटिस के सबसे आम प्रेरक एजेंट माइकोप्लाज्मा, यूरेप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, गोनोरिया हैं। तपेदिक बेसिलस. कभी-कभी स्टेफिलोकोकस ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोकस के साथ संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ द्विपक्षीय ओओफोराइटिस हो सकता है, कोलाईया जीनस कैंडिडा का कवक। जोखिम में वे महिलाएं हैं जिनके कई यौन साथी हैं, और गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का भी उपयोग नहीं करती हैं। बेशक, संक्रमण के ज्ञात मामले यौन नहीं हैं, लेकिन घरेलू रास्ता(स्विमिंग पूल, सौना, अन्य सामान्य क्षेत्रों में), लेकिन वे अत्यंत दुर्लभ हैं।
- अन्य पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां, मूत्र पथद्विपक्षीय oophoritis भी कर सकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि रोगजनक रक्त और लसीका के माध्यम से बाहर फैलते हैं प्राथमिक ध्यानसूजन और जलन।
- गर्भपात सहित सर्जिकल हस्तक्षेप से उदर क्षेत्र में संक्रमण हो सकता है।
- प्रतिरक्षा में सामान्य कमी अंडाशय में सूजन को भड़का सकती है। बात यह है कि शरीर स्वस्थ व्यक्तिलाइव रोगजनक सूक्ष्मजीव, लेकिन उनकी संख्या इतनी कम है (द्वारा नियंत्रित) प्रतिरक्षा तंत्र) कि वे शरीर को नुकसान पहुंचाने में सक्षम नहीं हैं। प्रतिरक्षा बाधाओं में कमी के साथ, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है और भड़काऊ प्रक्रियाओं का कारण बनता है। यह कारण क्रोनिक ओओफोराइटिस की व्याख्या करता है, जो प्रतिरक्षा में कमी के साथ ठीक से बढ़ जाता है।
- अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक (सर्पिल) अप्रत्यक्ष रूप से द्विपक्षीय ओओफोराइटिस की घटना को प्रभावित करता है। जब इसे स्थापित या हटा दिया जाता है, रोगजनक जीवाणु. सूजन का फोकस सीधे गर्भाशय में होता है, इससे यह उपांगों तक फैलता है, और उपांगों से यह अंडाशय में जाता है। यही कारण है कि इस कारण से होने वाली ओओफोराइटिस अक्सर साथ होती है।
- स्वच्छता का पालन न करना भी भड़काऊ प्रक्रिया की घटना को प्रभावित करता है। इस मामले में, हम स्टेफिलोकोकस ऑरियस या स्ट्रेप्टोकोकस, एस्चेरिचिया कोलाई से संक्रमण के बारे में बात कर सकते हैं।
रूप और लक्षण
द्विपक्षीय oophoritis एक तीव्र, सूक्ष्म या पुरानी बीमारी का रूप ले सकता है।
एक तीव्र पाठ्यक्रम में, दोनों तरफ निचले पेट में गंभीर दर्द देखा जाता है (चूंकि दो अंडाशय सूजन हो जाते हैं), उनके पास खींचने या दर्द करने वाला चरित्र होता है। कभी-कभी रोगी डिम्बग्रंथि क्षेत्र में एक दर्दनाक संकेत की शिकायत करते हैं। शरीर का तापमान 38 डिग्री तक उच्च स्तर तक पहुंच सकता है। जननांग पथ से अस्वास्थ्यकर निर्वहन प्रकट होता है। रोगज़नक़ के आधार पर, उनका रंग दूधिया से पीले या हरे रंग में भिन्न होता है। एक अप्रिय गंध मौजूद हो सकता है। कैंडिडा कवक से संक्रमित होने पर, उत्सर्जन सफेद रंगऔर दही की स्थिरता, रोगियों की शिकायत गंभीर खुजलीयोनि में।
शरीर के तापमान में 38 डिग्री तक की वृद्धि द्विपक्षीय ऊफोरिटिस के लक्षणों में से एक है
गलत या के मामले में असामयिक उपचारतीव्र 2-पक्षीय ओओफोराइटिस, यह जीर्ण हो जाता है। लक्षण अलग-अलग होंगे तीव्र पाठ्यक्रमबीमारी। यहां, द्विपक्षीय ओओफोराइटिस के मुख्य लक्षण मध्यम या कम तीव्रता के निचले पेट में दर्द हो रहा है, आमतौर पर तापमान में कोई वृद्धि नहीं होती है। मरीजों को होती है डिप्रेशन की शिकायत भावनात्मक स्थितिअत्यधिक चिड़चिड़ापन और थकान महसूस करना। संभोग के दौरान दर्द हो सकता है। आवंटन भी चक्र की शुरुआत में मौजूद हैं। क्रोनिक कोर्सरोग मासिक धर्म चक्र में व्यवधान पैदा कर सकते हैं, साथ ही मासिक धर्म की प्रकृति को बदल सकते हैं (सामान्य से अधिक प्रचुर मात्रा में निर्वहन, या इसके विपरीत - बहुत दुर्लभ)।
सबस्यूट फॉर्म दुर्लभ है और तीव्र और पुरानी ओओफोराइटिस के लक्षणों को जोड़ता है। अचानक होता है, तापमान बढ़ सकता है और प्रकट हो सकता है तेज दर्दअंडाशय में, लेकिन अगले दिन अभिव्यक्तियों की तीव्रता इतनी कम होती है कि रोगी डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं। यह ओओफोराइटिस के सूक्ष्म रूप की कपटीता और खतरा है - यह अक्सर पुराना हो जाता है, जिसका उपचार काफी जटिल और लंबा होता है।
रोग का निदान
उपांगों की दो तरफा सूजन के निदान में कई चरण शामिल हैं।
सबसे पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी के इतिहास को एकत्र करता है, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति का पता लगाता है, क्या अतीत में गर्भपात हुआ है, और लक्षणों का विश्लेषण करता है। फिर स्त्री रोग संबंधी कुर्सी में परीक्षा के लिए आगे बढ़ता है। अनुभवी डॉक्टरपहले से ही इस स्तर पर, यह अंडाशय में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का निर्धारण कर सकता है - उपांग आकार में बढ़े हुए हैं, और रोगी को तालमेल के दौरान दर्द महसूस होता है। हालांकि, एक गलत निदान से बचने के लिए, साथ ही अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए, अतिरिक्त प्रयोगशाला और हार्डवेयर निदान उपाय किए जाते हैं।
निर्धारित करने के लिए नमूने लिए जाते हैं रोगजनक माइक्रोफ्लोरा, साथ ही एक नस और एक उंगली से रक्त। रोगज़नक़ की पहचान के बाद, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि ओओफोराइटिस का इलाज कैसे किया जाए।
इसके अतिरिक्त, इसका उत्पादन किया जा सकता है अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाइस विषय पर कि क्या अंडाशय पर कोई गठन (सिस्ट) हैं, जो सूजन भी पैदा कर सकता है। निदान किए जाने के बाद, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि किस उपचार को करना है ये मामलाउपयुक्त होगा।
इलाज
द्विपक्षीय ऊफोरिटिस को ठीक करने के लिए, आपको उपायों का एक सेट करने की आवश्यकता है:
चूंकि दोनों अंडाशय की सूजन अक्सर बांझपन का कारण बनती है, ओओफोराइटिस का समय पर इलाज किया जाना चाहिए और जटिलताओं की प्रतीक्षा नहीं करनी चाहिए।
दो तरफा oophoritis की रोकथाम
मुख्य उपचार किए जाने के बाद, रोगियों को सरल पालन करने की आवश्यकता होती है निवारक उपायरोग की पुनरावृत्ति से बचने के लिए।
- प्रयोग बाधा तरीकेगर्भनिरोधक (कंडोम) और संभोग की रोकथाम।
के लिए समय पर आवेदन चिकित्सा देखभालजटिलताओं और रोग के जीर्ण रूप में संक्रमण को रोकने के लिए।
3. एक जटिल दृष्टिकोणउपचार के लिए, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का अनुपालन।
4. शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में हाइपोथर्मिया की रोकथाम।
5. विशेष तैयारी की मदद से प्रतिरक्षा को मजबूत करना, विटामिन कॉम्प्लेक्स, साथ ही उचित पोषणऔर दैनिक दिनचर्या।
उपरोक्त विधियों से पूरी तरह से ठीक होने की संभावना बढ़ जाएगी और संभावित बांझपन से बचने में मदद मिलेगी।