एलर्जी प्रतिक्रियाओं के रूप। एलर्जी प्रतिक्रियाओं के प्रकार। निदान की पुष्टि करने और एक विशिष्ट अड़चन की पहचान करने के लिए, विभिन्न परीक्षण और विश्लेषण किए जाते हैं।

बड़े शहरों में रहने वाले लगभग आधे लोगों में विभिन्न प्रकार की एलर्जी देखी जाती है। ग्रामीणों में इस रोग की व्यापकता काफी कम है। लेकिन यह डॉक्टरों से मरीजों के अनुरोध के आधार पर रिकॉर्ड किया गया डेटा है।

चिकित्सा पूर्वानुमानों के अनुसार, दुनिया में और भी कई एलर्जी पीड़ित हैं - यह सिर्फ इतना है कि कुछ एलर्जी प्रतिक्रियाएं कमजोर होती हैं, गंभीर असुविधा नहीं होती है, इसलिए लोग चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर

प्रभावी एलर्जी उपचार के बारे में डॉक्टर क्या कहते हैं

रूस के बच्चों के एलर्जी और इम्यूनोलॉजिस्ट एसोसिएशन के उपाध्यक्ष। बाल रोग विशेषज्ञ, एलर्जी-इम्यूनोलॉजिस्ट। स्मोल्किन यूरी सोलोमोनोविच

व्यावहारिक चिकित्सा अनुभव: 30 वर्ष से अधिक

इस तरह की बीमारी का पहला विवरण ईसा पूर्व 5 वीं शताब्दी के प्राचीन चिकित्सकों के लेखन में मिलता है। उस समय, एलर्जी अत्यंत दुर्लभ थी।

हाल के दशकों में, रोगियों की संख्या लगातार बढ़ रही है। इसके कई कारण हैं: कमजोर प्रतिरक्षा, हर जगह उपयोग किए जाने वाले विषाक्त पदार्थों की संख्या में वृद्धि, बाँझपन की इच्छा और प्रतिरक्षा प्रणाली पर न्यूनतम रोगजनक भार।

नतीजतन, वह बहुत "संदिग्ध" हो जाता है और दुश्मन को परिचित और रोजमर्रा के पदार्थों में देखता है - यहां तक ​​​​कि वे भी जो संभावित खतरा पैदा नहीं करते हैं।

एलर्जी क्या है और यह क्यों होती है?

यह मानव शरीर की व्यक्तिगत संवेदनशीलता है, अधिक सटीक रूप से, एक निश्चित अड़चन पदार्थ के लिए इसकी प्रतिरक्षा प्रणाली। प्रतिरक्षा प्रणाली इस पदार्थ को एक गंभीर खतरा मानती है।

आम तौर पर, प्रतिरक्षा प्रणाली बैक्टीरिया, वायरस और अन्य रोगजनकों की "निगरानी" करती है जो शरीर में प्रवेश करते हैं ताकि उन्हें समय पर बेअसर या नष्ट कर दिया जा सके, जिससे रोग को रोका जा सके।

एलर्जी प्रतिरक्षा प्रणाली का एक "झूठा अलार्म" है, जो एक एलर्जेन पदार्थ की गलत धारणा पर आधारित है। एक अड़चन का सामना करते हुए, वह एक निश्चित पदार्थ को एक रोगज़नक़ के रूप में मानता है, और हिस्टामाइन की रिहाई के साथ प्रतिक्रिया करता है। हिस्टामाइन ही एलर्जी के लक्षणों की उपस्थिति को भड़काता है। लक्षणों की प्रकृति स्वयं एलर्जेन के प्रकार, इसके प्रवेश के स्थान और व्यक्तिगत संवेदनशीलता की डिग्री पर निर्भर करती है।

एलर्जी का कारण प्रतिरक्षा प्रणाली की बढ़ी हुई सतर्कता बिल्कुल नहीं है, बल्कि इसके काम में खराबी है। यह विफलता एक कारक या उनके संयोजन के कारण हो सकती है:

1. प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना, जो पुरानी बीमारियों, हेल्मिंथिक आक्रमणों की उपस्थिति में होता है।
2. वंशागति। यदि कोई एलर्जी, यहां तक ​​कि हल्की भी, एक माता-पिता में है, तो यह 30% मौका देता है कि यह रोग बच्चे में प्रकट होगा। यदि माता-पिता दोनों में इस बीमारी की अभिव्यक्ति एक डिग्री या किसी अन्य तक होती है, तो संभावना है कि बच्चा एलर्जी वाले व्यक्ति के साथ पैदा होगा, लगभग 70% तक बढ़ जाता है।
3. आनुवंशिक विफलता, जिसके परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा प्रणाली ठीक से काम नहीं करती है।
4. आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना का उल्लंघन।
5. उच्च शुद्धता की स्थितियों में प्रतिरक्षा का गठन। रोगजनकों का सामना किए बिना, यह आसपास के पदार्थों पर "प्रशिक्षित" करता है।
6. बड़ी मात्रा में "रसायन विज्ञान" के साथ संपर्क करें, जिसके परिणामस्वरूप शरीर किसी भी नए पदार्थ को संभावित खतरे के रूप में मानता है।

एक एलर्जेन (एक पदार्थ जिससे एक असामान्य प्रतिक्रिया विकसित होती है) घर की धूल से लेकर भोजन और यहां तक ​​कि दवाओं तक कुछ भी हो सकता है।

अधिकांश एलर्जेन प्रोटीन प्रकृति के होते हैं (उनमें प्रोटीन घटक होते हैं या मानव शरीर में प्रवेश करने पर अमीनो एसिड बनाते हैं)। लेकिन कुछ का अमीनो एसिड से कोई लेना-देना नहीं है: सूरज की रोशनी (जिल्द की सूजन के सामान्य कारणों में से एक), पानी, कम तापमान।

सबसे आम एलर्जी हैं:

• पौधे पराग;
• धूल और उसके घटक;
• कवक बीजाणु;
• दवाई;
• खाद्य उत्पाद;
• घरेलू पशुओं की लार के टुकड़े।

एलर्जी जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है।

बड़े पैमाने पर पाठक का ध्यान हमारे समय की सबसे अधिक दबाव वाली समस्याओं में से एक पर एक पुस्तक की पेशकश की जाती है - एलर्जी। शायद ही कोई ऐसा शख्स होगा जिसने ये अजीबोगरीब शब्द न सुना हो। और इसका मतलब क्या है? यह कोई बीमारी है या शरीर की सामान्य अभिव्यक्ति? एलर्जी क्यों और किसे होती है? क्या इसका इलाज हो सकता है? एलर्जी वाले व्यक्ति के लिए कैसे जीना है? इन सभी सवालों और कई अन्य सवालों के जवाब इस पुस्तक के लेखक ने दिए हैं। पाठक एलर्जी के विकास और तेज होने के कारणों, उपचार के विभिन्न तरीकों और इस स्थिति की रोकथाम के बारे में जानेंगे।

एलर्जी के प्रकार

घटना के समय के आधार पर, सभी एलर्जी प्रतिक्रियाओं को 2 बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है: यदि एलर्जेन और शरीर के ऊतकों के बीच एलर्जी की प्रतिक्रिया तुरंत होती है, तो उन्हें तत्काल-प्रकार की प्रतिक्रियाएं कहा जाता है, और यदि कुछ घंटों या दिनों के बाद भी, तो ये विलंबित प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं। घटना के तंत्र के अनुसार, 4 मुख्य प्रकार की एलर्जी को प्रतिष्ठित किया जाता है।

टाइप I एलर्जिक रिएक्शन

पहले प्रकार में तत्काल प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाएं (अतिसंवेदनशीलता) शामिल हैं। उन्हें एटोपिक कहा जाता है। तत्काल प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाएं सबसे आम प्रतिरक्षाविज्ञानी रोग हैं। वे लगभग 15% आबादी को प्रभावित करते हैं। इन विकारों वाले मरीजों में असामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं होती हैं जिन्हें एटोपिक कहा जाता है। एटोपिक विकारों में ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जिक राइनाइटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एटोपिक जिल्द की सूजन, एलर्जी पित्ती, एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्टिक शॉक और जठरांत्र संबंधी मार्ग के एलर्जी घावों के कुछ मामले शामिल हैं। एटोपिक अवस्था के विकास का तंत्र पूरी तरह से समझा नहीं गया है। वैज्ञानिकों द्वारा इसकी घटना के कारणों का पता लगाने के कई प्रयासों से कई विशेषताओं का पता चला है जो कुछ व्यक्तियों को एटोपिक स्थितियों के साथ बाकी आबादी से अलग करते हैं। ऐसे लोगों की सबसे विशिष्ट विशेषता एक बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है। शरीर पर एलर्जेन के प्रभाव के परिणामस्वरूप, जो श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से होता है, विशिष्ट एलर्जी एंटीबॉडी की असामान्य रूप से उच्च मात्रा को संश्लेषित किया जाता है - रीगिन, इम्युनोग्लोबुलिन ई। एलर्जी वाले लोगों में एंटीबॉडी के एक और महत्वपूर्ण समूह की सामग्री कम होती है - इम्युनोग्लोबुलिन ए, जो श्लेष्म झिल्ली के "रक्षक" हैं। उनकी कमी श्लेष्म झिल्ली की सतह तक बड़ी संख्या में एंटीजन तक पहुंच खोलती है, जो अंततः एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को भड़काती है।

ऐसे रोगियों में, एटोपी के साथ, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की शिथिलता की उपस्थिति भी नोट की जाती है। यह ब्रोन्कियल अस्थमा और एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित लोगों के लिए विशेष रूप से सच है। श्लेष्मा झिल्ली की पारगम्यता बढ़ जाती है। जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के साथ कोशिकाओं पर तथाकथित रीगिन के निर्धारण के परिणामस्वरूप, इन कोशिकाओं को नुकसान की प्रक्रिया बढ़ जाती है, साथ ही साथ जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों को रक्तप्रवाह में छोड़ दिया जाता है। बदले में, विशेष रासायनिक तंत्र की मदद से जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ (बीएएस) पहले से ही विशिष्ट अंगों और ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं। रीजिनिक प्रकार की बातचीत में तथाकथित "सदमे" अंग मुख्य रूप से श्वसन अंग, आंत और आंखों के कंजाक्तिवा हैं। बीएएस रीगिन प्रतिक्रियाएं हिस्टामाइन, सेरोटोनिन और कई अन्य पदार्थ हैं।

रीजिनिक प्रकार की एलर्जी में, माइक्रोवैस्कुलचर की पारगम्यता में तेज वृद्धि होती है। इस मामले में, द्रव वाहिकाओं को छोड़ देता है, जिसके परिणामस्वरूप एडिमा और सूजन का विकास होता है, स्थानीय या व्यापक। श्लेष्म झिल्ली के निर्वहन की मात्रा बढ़ जाती है, ब्रोन्कोस्पास्म विकसित होता है। यह सब नैदानिक ​​लक्षणों में परिलक्षित होता है।

इस प्रकार, तत्काल प्रकार की अतिसंवेदनशीलता का विकास इम्युनोग्लोबुलिन ई (एंटीबॉडी गतिविधि वाले प्रोटीन) के संश्लेषण से शुरू होता है। रीजिनिक एंटीबॉडी के उत्पादन के लिए उत्तेजना श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से एलर्जेन के संपर्क में है। इम्युनोग्लोबुलिन ई, श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से टीकाकरण के जवाब में संश्लेषित, मुख्य रूप से श्लेष्म झिल्ली में स्थित मस्तूल कोशिकाओं और बेसोफिल की सतह पर तेजी से तय होता है। एंटीजन के बार-बार संपर्क के साथ, मस्तूल कोशिकाओं की सतहों पर स्थिर इम्युनोग्लोबुलिन ई को एंटीजन के साथ जोड़ा जाता है। इस प्रक्रिया का परिणाम मस्तूल कोशिकाओं और बेसोफिल का विनाश और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई है, जो ऊतकों और अंगों को नुकसान पहुंचाते हैं, सूजन का कारण बनते हैं।

टाइप II एलर्जी प्रतिक्रियाएं

दूसरे प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं को साइटोटोक्सिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया कहा जाता है। इस प्रकार की एलर्जी को पहले कोशिकाओं के साथ एलर्जेन के संयोजन की विशेषता होती है, और फिर एलर्जेन-कोशिका प्रणाली के साथ एंटीबॉडी। इस ट्रिपल कनेक्शन के साथ, सेल क्षति होती है। हालांकि, इस प्रक्रिया में एक और घटक शामिल है - तथाकथित पूरक प्रणाली। अन्य एंटीबॉडी पहले से ही इन प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं - इम्युनोग्लोबुलिन जी, एम, इम्युनोग्लोबुलिन ई। अंगों और ऊतकों को नुकसान का तंत्र जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई के कारण नहीं है, बल्कि उपर्युक्त पूरक के हानिकारक प्रभाव के कारण है। इस प्रकार की प्रतिक्रिया को साइटोटोक्सिक कहा जाता है। "एलर्जेन-सेल" कॉम्प्लेक्स या तो शरीर में घूम सकता है या "फिक्स्ड" हो सकता है। दूसरी प्रकार की प्रतिक्रिया वाली एलर्जी संबंधी बीमारियां तथाकथित हेमोलिटिक एनीमिया, प्रतिरक्षा थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, फुफ्फुसीय-गुर्दे के वंशानुगत सिंड्रोम (गुडपैचर सिंड्रोम), पेम्फिगस और कई अन्य प्रकार की दवा एलर्जी हैं।

III प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाएं

तीसरे प्रकार की एलर्जी है इम्युनोकॉम्पलेक्स, इसे "प्रतिरक्षा जटिल रोग" भी कहा जाता है। उनका मुख्य अंतर यह है कि एंटीजन कोशिका से बंधा नहीं होता है, लेकिन ऊतक घटकों से जुड़े बिना, रक्त में एक मुक्त अवस्था में घूमता है। उसी स्थान पर, यह एंटीबॉडी के साथ जुड़ता है, अधिक बार जी और एम वर्ग, एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स बनाते हैं। ये कॉम्प्लेक्स, पूरक प्रणाली की भागीदारी के साथ, अंगों और ऊतकों की कोशिकाओं पर जमा हो जाते हैं, उन्हें नुकसान पहुंचाते हैं। भड़काऊ मध्यस्थ क्षतिग्रस्त कोशिकाओं से मुक्त होते हैं और आसपास के ऊतकों में परिवर्तन के साथ इंट्रावास्कुलर एलर्जी सूजन का कारण बनते हैं। उपरोक्त परिसरों को अक्सर गुर्दे, जोड़ों और त्वचा में जमा किया जाता है। तीसरे प्रकार की प्रतिक्रियाओं के कारण होने वाली बीमारियों के उदाहरण हैं फैलाना ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, सीरम बीमारी, आवश्यक मिश्रित क्रायोग्लोबुलिनमिया और प्रीहेपेटोजेनिक सिंड्रोम, जो गठिया और पित्ती के लक्षणों के साथ प्रकट होता है और हेपेटाइटिस बी वायरस से संक्रमित होने पर विकसित होता है। संवहनी पारगम्यता में वृद्धि प्रतिरक्षा जटिल रोगों के विकास में एक बड़ी भूमिका निभाता है, जो तत्काल अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया के विकास से बढ़ सकता है। यह प्रतिक्रिया आमतौर पर मस्तूल कोशिका सामग्री और बेसोफिल की रिहाई के साथ आगे बढ़ती है।

IV प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाएं

चौथे प्रकार की प्रतिक्रियाओं में एंटीबॉडी भाग नहीं लेते हैं। वे लिम्फोसाइटों और एंटीजन की बातचीत के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं। इन प्रतिक्रियाओं को विलंबित प्रतिक्रिया कहा जाता है। उनका विकास शरीर में एलर्जेन में प्रवेश करने के 24-48 घंटे बाद होता है। इन प्रतिक्रियाओं में, एलर्जेन के सेवन से संवेदनशील लिम्फोसाइटों द्वारा एंटीबॉडी की भूमिका निभाई जाती है। उनकी झिल्लियों के विशेष गुणों के कारण, ये लिम्फोसाइट्स एलर्जी से बंधते हैं। इस मामले में, मध्यस्थ, तथाकथित लिम्फोसाइट्स बनते हैं और निकलते हैं, जिनका हानिकारक प्रभाव पड़ता है। एलर्जेन के प्रवेश के स्थान के आसपास लिम्फोसाइट्स और प्रतिरक्षा प्रणाली की अन्य कोशिकाएं जमा हो जाती हैं। फिर परिगलन (संचार विकारों के प्रभाव में ऊतक परिगलन) और संयोजी ऊतक के प्रतिस्थापन विकास आता है। इस प्रकार की प्रतिक्रिया कुछ संक्रामक-एलर्जी रोगों के विकास को रेखांकित करती है, जैसे कि संपर्क जिल्द की सूजन, न्यूरोडर्माेटाइटिस और कुछ प्रकार के एन्सेफलाइटिस। यह ट्यूमर की घटना में, प्रत्यारोपण अस्वीकृति के विकास में तपेदिक, कुष्ठ, उपदंश जैसी बीमारियों के विकास में बहुत बड़ी भूमिका निभाता है। अक्सर, रोगी एक साथ कई प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं को जोड़ सकते हैं। कुछ वैज्ञानिक पांचवें प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं को अलग करते हैं - मिश्रित। इसलिए, उदाहरण के लिए, सीरम बीमारी के साथ, पहले (रीजिनिक), दूसरे (साइटोटॉक्सिक), और तीसरे (इम्यूनोकोम्पलेक्स) प्रकारों की एलर्जी विकसित हो सकती है।

जैसे-जैसे ऊतक क्षति के विकास के प्रतिरक्षा तंत्र के बारे में हमारा ज्ञान बढ़ता है, उनके बीच की सीमाएं (पहले से पांचवें प्रकार तक) अधिक से अधिक अस्पष्ट हो जाती हैं। वास्तव में, अधिकांश रोग विभिन्न प्रकार की भड़काऊ प्रतिक्रियाओं की सक्रियता के कारण होते हैं जो परस्पर जुड़े होते हैं।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं के चरण

उनके विकास में सभी एलर्जी प्रतिक्रियाएं कुछ चरणों से गुजरती हैं। जैसा कि आप जानते हैं, शरीर में प्रवेश करने से, एलर्जेन संवेदीकरण का कारण बनता है, अर्थात। एलर्जेन के प्रति प्रतिरक्षात्मक रूप से संवेदनशीलता बढ़ जाती है। एलर्जी की अवधारणा में न केवल किसी भी एलर्जेन के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि शामिल है, बल्कि एलर्जी की प्रतिक्रिया के रूप में इस बढ़ी हुई संवेदनशीलता की प्राप्ति भी शामिल है।

प्रारंभ में, प्रतिजन के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है, और उसके बाद ही, यदि प्रतिजन शरीर में रहता है या फिर उसमें प्रवेश करता है, तो क्या एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित होती है। इस प्रक्रिया को समय के अनुसार दो भागों में बाँटा जा सकता है। पहला भाग तैयारी है, एक प्रतिजन के प्रति शरीर की संवेदनशीलता को बढ़ाना, या, दूसरे शब्दों में, संवेदीकरण। दूसरा भाग एलर्जी की प्रतिक्रिया के रूप में इस स्थिति को महसूस करने की संभावना है।

शिक्षाविद ए.डी. एडो ने तत्काल प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास में चरण 3 का चयन किया।

I. इम्यूनोलॉजिकल स्टेज। यह प्रतिरक्षा प्रणाली में सभी परिवर्तनों को शामिल करता है जो उस समय से होते हैं जब एलर्जेन शरीर में प्रवेश करता है: एंटीबॉडी का निर्माण और (या) संवेदनशील लिम्फोसाइट्स और एलर्जेन के साथ उनका संयोजन जो शरीर में फिर से प्रवेश कर गया है।

द्वितीय. पैथोकेमिकल चरण, या मध्यस्थों के गठन का चरण। इसका सार जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के निर्माण में निहित है। उनकी घटना के लिए उत्तेजना प्रतिरक्षात्मक चरण के अंत में एंटीबॉडी या संवेदनशील लिम्फोसाइटों के साथ एलर्जेन का संयोजन है।

III. पैथोफिजियोलॉजिकल चरण, या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का चरण। यह शरीर की कोशिकाओं, अंगों और ऊतकों पर गठित मध्यस्थों की रोगजनक कार्रवाई की विशेषता है। जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों में से प्रत्येक में शरीर में कई परिवर्तन करने की क्षमता होती है: केशिकाओं को पतला करना, निम्न रक्तचाप, चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन का कारण (उदाहरण के लिए, ब्रांकाई), केशिका पारगम्यता को बाधित करना। नतीजतन, उस अंग की गतिविधि का उल्लंघन होता है जिसमें आने वाले एलर्जेन एंटीबॉडी से मिले थे। यह चरण रोगी और चिकित्सक दोनों को दिखाई देता है, क्योंकि एक एलर्जी रोग की नैदानिक ​​तस्वीर विकसित होती है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि एलर्जेन किस रास्ते और किस अंग में प्रवेश किया और एलर्जी की प्रतिक्रिया कहाँ हुई, एलर्जेन क्या था, और इसकी मात्रा पर भी।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं के प्रकार

हम में से लगभग सभी विभिन्न प्रकार की एलर्जी से परिचित हैं। छोटे बच्चे विशेष रूप से एलर्जी के हानिकारक प्रभावों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, इसलिए सभी युवा माता-पिता को यह जानने की जरूरत है कि इस या उस प्रकार के लक्षण कौन से लक्षण हैं और प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान करें।

इस लेख में, हम आपके ध्यान में एलर्जी प्रतिक्रियाओं के प्रकार, उनके लक्षण और प्रत्येक मामले में प्राथमिक चिकित्सा के लिए आवश्यक रणनीति का एक आधुनिक वर्गीकरण लाते हैं।

एलर्जी के कारण

वास्तव में, कुछ भी एलर्जी का कारण बन सकता है। प्रत्येक व्यक्ति का शरीर अलग-अलग होता है, इसलिए कोई भी वयस्क या बच्चा किसी विशेष उत्पाद, रसायन आदि के प्रति अपनी असहिष्णुता विकसित कर सकता है।

ज्यादातर मामलों में, मानव प्रतिरक्षा प्रणाली निम्नलिखित कारकों पर प्रतिक्रिया करती है:

• धूल - घर, गली, किताब, साथ ही घर की धूल के कण;
• फूलों के पौधों के पराग;
• पालतू बाल, लार और स्राव;
• मोल्ड या कवक बीजाणु;
• भोजन के सभी प्रकार। सबसे अधिक बार, खट्टे फल, नट्स, फलियां, अंडे, दूध और डेयरी उत्पाद, शहद और समुद्री भोजन खाने के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है;
• कीड़ों के काटने और उत्सर्जन, विशेष रूप से, ततैया, मधुमक्खियां, चींटियां, भौंरा और अन्य;
• विभिन्न दवाएं। इस श्रेणी में सबसे मजबूत एलर्जेन एंटीबायोटिक्स हैं, विशेष रूप से पेनिसिलिन और एनेस्थेटिक्स में;
• लेटेक्स;
• सूरज और पानी;
• घरेलू रसायन।

प्रतिक्रियाओं के प्रकार के अनुसार, 4 प्रकार की एलर्जी को प्रतिष्ठित किया जाता है, अर्थात्:

• तत्काल प्रकार की एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं एलर्जी के साथ मानव शरीर की बातचीत के कुछ मिनटों या 2-3 घंटों के भीतर दिखाई देती हैं। इस समय, बड़ी मात्रा में हिस्टामाइन जारी किया जाता है, जिसका एक स्पष्ट शारीरिक प्रभाव होता है। इस प्रकार में एनाफिलेक्टिक शॉक, एलर्जिक राइनाइटिस, एंजियोएडेमा, एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा, पित्ती और बच्चों में लगभग सभी प्रकार की एलर्जी शामिल हैं;
• साइटोटोक्सिक या साइटोलिटिक अभिव्यक्तियाँ। ये प्रतिक्रियाएं हैं जो पिछले प्रकार की तुलना में बहुत धीमी हैं, और आवश्यक रूप से कोशिका मृत्यु और विनाश की ओर ले जाती हैं। इनमें हेमोलिटिक पीलिया और नवजात शिशुओं का एनीमिया, मां के साथ आरएच संघर्ष के लिए शिशु की प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के रूप में, कुछ दवाओं के प्रशासन के बाद जटिलताएं, साथ ही रक्त आधान के कारण होने वाली कोई भी प्रतिक्रिया शामिल हैं;
• एलर्जेन के संपर्क के एक दिन के भीतर इम्युनोकोम्पलेक्स प्रतिक्रियाएं दिखाई देती हैं। ऐसी प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, केशिकाओं की आंतरिक दीवारों को नुकसान होता है। आमतौर पर, सीरम बीमारी, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, संधिशोथ, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रक्तस्रावी वास्कुलिटिस और एलर्जी जिल्द की सूजन जैसी एलर्जी यहां नोट की जाती है;
• कुछ कारकों के मानव शरीर पर नकारात्मक प्रभाव के बाद कुछ दिनों के भीतर देर से अतिसंवेदनशीलता विकसित हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, यह ब्रोन्कियल अस्थमा, राइनाइटिस और कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस जैसे रोगों के रूप में प्रकट होता है।

विभिन्न प्रकार की एलर्जी के लक्षण

आम धारणा के विपरीत, एलर्जी के लक्षण इस बात पर निर्भर नहीं करते हैं कि किसी विशेष मामले में एलर्जेन के रूप में वास्तव में क्या कार्य किया गया है, लेकिन किस अंग पर भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होने लगी है। रोग के लक्षणों के आधार पर, यह निर्धारित करना संभव है कि किन अंगों में सूजन है, और वर्तमान में किस प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया देखी जाती है।

• खांसी, सांस की तकलीफ और विभिन्न श्वसन विकार श्वसन प्रणाली को नुकसान का संकेत देते हैं। एक नियम के रूप में, इस मामले में एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा विकसित होता है;
• छींकना, नाक के श्लेष्म की खुजली, नाक गुहा से निर्वहन, भीड़ से एलर्जी राइनाइटिस का संकेत मिलता है;
• अत्यधिक लैक्रिमेशन, खुजली, लालिमा और पलकों की सूजन एलर्जी के कारण नेत्रश्लेष्मलाशोथ का संकेत देती है;
• सूजन के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया, उदाहरण के लिए, कान के पीछे या शरीर के अन्य हिस्सों में ज्यादातर मामलों में एंजियोएडेमा होता है। साथ ही, इस बीमारी में श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा की सूजन देखी जा सकती है;
• रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी, चक्कर आना, चेतना के बादल, श्वसन गिरफ्तारी, बेहोशी लगभग हमेशा एनाफिलेक्टिक सदमे का संकेत देते हैं;
• अंत में, दाने के रूप में विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाएं एटोपिक या संपर्क जिल्द की सूजन, पित्ती और अन्य बीमारियों का संकेत दे सकती हैं।

त्वचा संबंधी रोगों के रूप में एलर्जी की विभिन्न अभिव्यक्तियों पर अलग से चर्चा की जानी चाहिए।

त्वचा पर दिखाई देने वाली मुख्य प्रकार की एलर्जी

एक वयस्क या बच्चे के सामान्य स्वास्थ्य के आधार पर, कुछ बाहरी कारकों के संपर्क में आने पर त्वचा की निम्नलिखित प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं:

• पित्ती - इस बीमारी के साथ त्वचा बड़ी संख्या में छोटे फफोले से ढकी होती है जो बिछुआ जलने के समान होती है। कुछ मामलों में, वे बड़े सजीले टुकड़े तक बढ़ते हैं। ऐसे फफोले बीमार व्यक्ति को बहुत तकलीफ देते हैं, क्योंकि उनके साथ हमेशा बहुत तेज खुजली होती है, और अगर उन्हें कंघी की जाती है, तो दर्द बढ़ जाएगा;
• एक्ज़िमा। इस रोग में त्वचा पर लाल खुरदुरे धब्बे पड़ जाते हैं, जिससे काफी तेज खुजली भी होती है। कुछ समय बाद, सूजन का फॉसी खुल जाता है और रोने और पपड़ीदार कटाव का निर्माण होता है। ज्यादातर मामलों में, एक्जिमा चेहरे और हाथों को प्रभावित करता है, लेकिन बड़े पैमाने पर यह शरीर के किसी भी हिस्से पर प्रकट हो सकता है, उदाहरण के लिए, कानों के पीछे;
• एटोपिक जिल्द की सूजन में, छोटे पानी के फफोले दिखाई देते हैं। यदि कोई संक्रमण प्रभावित क्षेत्र में हो जाता है, तो पायोडर्मा विकसित हो जाता है। अधिकांश वयस्क जो इस बीमारी की अभिव्यक्तियों से परिचित हैं, वे अपने पूरे जीवन में तीव्रता से पीड़ित होते हैं। छोटे बच्चों में, जो अक्सर एटोपिक जिल्द की सूजन का अनुभव करते हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली अक्सर बड़े होने पर रोग को दबा देती है;
• न्यूरोडर्माेटाइटिस त्वचा पर पपुलर रैशेज की उपस्थिति की विशेषता है, जो विलीन हो जाते हैं और बहुत असुविधा पैदा करते हैं। इस रोग से पीड़ित अधिकांश लोग ध्यान दें कि शाम के समय उन्हें अधिक बेचैनी का अनुभव होता है। आमतौर पर न्यूरोडर्माेटाइटिस की सजीले टुकड़े गर्दन पर, गुदा के पास, साथ ही कोहनी और पोपलीटल फोसा में दिखाई देते हैं। अक्सर, इस बीमारी के साथ, एलर्जी प्रतिक्रियाओं को कान के पीछे धक्कों के रूप में भी नोट किया जाता है, जो लिम्फ नोड्स की सूजन है। हालांकि, ऐसे धक्कों अन्य बीमारियों का भी संकेत दे सकते हैं, इसलिए यदि वे लंबे समय तक दूर नहीं जाते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करें।

एलर्जी के लिए प्राथमिक उपचार

सबसे पहले, एलर्जी के लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए, एलर्जेन की पहचान करना और इसके साथ सभी संपर्कों को कम से कम करना आवश्यक है। यदि आप इसे अपने आप नहीं कर सकते हैं, तो अपने डॉक्टर को देखें। आधुनिक प्रयोगशाला अनुसंधान विधियां विभिन्न परीक्षणों का उपयोग करके उच्च सटीकता के साथ एलर्जेन को निर्धारित करना संभव बनाती हैं।

• एलर्जेन के संपर्क की जगह को अच्छी तरह से धो लें, उदाहरण के लिए, नाक के श्लेष्म, त्वचा या मुंह;
• एक दाने की उपस्थिति में, एक विरोधी भड़काऊ क्रीम के साथ त्वचा को चिकनाई करें, उदाहरण के लिए, "ला क्री";
• अगर कीड़े के काटने से एलर्जी होती है तो डंक को हटा दें;
• त्वचा के खुजली वाले क्षेत्र पर एक ठंडा सेक लागू करें;
• अगर सांस लेना मुश्किल है, तो सभी कपड़े हटा दें;
• एक एंटीहिस्टामाइन लें, उदाहरण के लिए, सुप्रास्टिन या तवेगिल। बच्चों के लिए, "फेनिस्टिल" या "ज़िरटेक" बूंदों का उपयोग करना बेहतर होता है;
• गंभीर मामलों में, विशेष रूप से, क्विन्के की एडिमा के विकास के साथ, और अगर दवाएं मदद नहीं करती हैं, तो तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करें।

इसके अलावा, यदि एलर्जी के विभिन्न लक्षण आपको नियमित रूप से परेशान करते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

इस मामले में, उपचार व्यापक होना चाहिए और एक योग्य चिकित्सक की देखरेख में सख्ती से किया जाना चाहिए।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं के प्रकार

एक एलर्जी प्रतिक्रिया एक विदेशी एजेंट (एलर्जेन) के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली की बातचीत का एक पैथोलॉजिकल रूप है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर के ऊतकों को नुकसान होता है।

प्रतिरक्षा प्रणाली: संरचना और कार्य

प्रतिरक्षा प्रणाली की संरचना बहुत जटिल है, इसमें व्यक्तिगत अंग (थाइमस ग्रंथि, प्लीहा), पूरे शरीर में बिखरे हुए लिम्फोइड ऊतक के आइलेट्स (लिम्फ नोड्स, ग्रसनी लिम्फोइड रिंग, आंतों के नोड्स, आदि), रक्त कोशिकाएं (विभिन्न प्रकार) शामिल हैं। लिम्फोसाइट्स) और एंटीबॉडी (विशेष प्रोटीन अणु)।

प्रतिरक्षा के कुछ लिंक विदेशी संरचनाओं (एंटीजन) की पहचान के लिए जिम्मेदार हैं, अन्य में उनकी संरचना को याद रखने की क्षमता है, और अन्य उन्हें बेअसर करने के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन प्रदान करते हैं।

सामान्य (शारीरिक) परिस्थितियों में, एक एंटीजन (उदाहरण के लिए, चेचक वायरस), जब यह पहली बार शरीर में प्रवेश करता है, तो एक प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया का कारण बनता है - यह पहचाना जाता है, इसकी संरचना का विश्लेषण किया जाता है और स्मृति कोशिकाओं, और एंटीबॉडी द्वारा याद किया जाता है इसे उत्पादित किया जाता है जो रक्त प्लाज्मा में रहता है। उसी एंटीजन के अगले सेवन से पूर्व-संश्लेषित एंटीबॉडी का तत्काल हमला होता है और इसका तेजी से बेअसर हो जाता है - इस प्रकार, रोग नहीं होता है।

एंटीबॉडी के अलावा, सेलुलर संरचनाएं (टी-लिम्फोसाइट्स) भी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में शामिल होती हैं, जो एंटीजन को नष्ट करने वाले एंजाइमों को मुक्त करने में सक्षम होती हैं।

एलर्जी: कारण

एक एलर्जी प्रतिक्रिया में प्रतिरक्षा प्रणाली की सामान्य प्रतिक्रिया से एंटीजन के लिए कोई मौलिक अंतर नहीं होता है। आदर्श और विकृति विज्ञान के बीच का अंतर प्रतिक्रिया की ताकत और इसका कारण बनने वाले कारण के अनुपात की अपर्याप्तता में निहित है।

मानव शरीर लगातार विभिन्न पदार्थों के संपर्क में रहता है जो त्वचा के माध्यम से भोजन, पानी, साँस की हवा के साथ इसमें प्रवेश करते हैं। सामान्य अवस्था में, इन पदार्थों में से अधिकांश को प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा "अनदेखा" किया जाता है, उनमें एक तथाकथित अपवर्तकता होती है।

एलर्जी पदार्थों या भौतिक कारकों के प्रति एक असामान्य संवेदनशीलता है, जिससे एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनने लगती है। सुरक्षात्मक तंत्र के टूटने का कारण क्या है? एक व्यक्ति को किसी ऐसी चीज से गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया क्यों होती है, जिस पर दूसरा ध्यान नहीं देता?

एलर्जी के कारणों के बारे में सवाल का स्पष्ट जवाब नहीं मिला है। हाल के दशकों में संवेदनशील लोगों की संख्या में नाटकीय वृद्धि को आंशिक रूप से उनके दैनिक जीवन में मिलने वाले नए यौगिकों की भारी संख्या से समझाया जा सकता है। ये सिंथेटिक कपड़े, इत्र, रंजक, दवाएं, खाद्य योजक, संरक्षक, आदि हैं। कुछ ऊतकों की जन्मजात संरचनात्मक विशेषताओं के साथ-साथ तनाव और संक्रामक रोगों के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली के एंटीजेनिक अधिभार का संयोजन, विनियमन में खराबी का कारण बन सकता है। सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं और एलर्जी के विकास की।

उपरोक्त सभी बाहरी एलर्जी (एक्सोएलर्जेंस) पर लागू होते हैं। उनके अलावा, आंतरिक मूल (एंडोएलर्जेंस) के एलर्जी भी हैं। शरीर की कुछ संरचनाएं (उदाहरण के लिए, आंख का लेंस) प्रतिरक्षा प्रणाली के संपर्क में नहीं आती हैं - यह उनके सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक है। लेकिन कुछ रोग प्रक्रियाओं (चोटों या संक्रमण) के साथ, इस तरह के प्राकृतिक शारीरिक अलगाव का उल्लंघन होता है। प्रतिरक्षा प्रणाली, पहले से दुर्गम संरचना का पता लगाने के बाद, इसे विदेशी मानती है और एंटीबॉडी बनाकर प्रतिक्रिया करना शुरू कर देती है।

आंतरिक एलर्जी की घटना के लिए एक अन्य विकल्प जलने, शीतदंश, विकिरण या संक्रमण के प्रभाव में किसी भी ऊतक की सामान्य संरचना में परिवर्तन है। परिवर्तित संरचना "विदेशी" हो जाती है और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बनती है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया का तंत्र

सभी प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाएं एक ही तंत्र पर आधारित होती हैं जिसमें कई चरणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

1. इम्यूनोलॉजिकल चरण. एंटीजन के साथ शरीर की पहली मुलाकात और इसके प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन होता है - संवेदीकरण होता है। अक्सर, जब तक एंटीबॉडी बनते हैं, जिसमें कुछ समय लगता है, एंटीजन के पास शरीर छोड़ने का समय होता है, और प्रतिक्रिया नहीं होती है। यह एंटीजन की बार-बार और बाद की सभी प्राप्तियों के साथ होता है। एंटीबॉडी इसे नष्ट करने के लिए एंटीजन पर हमला करते हैं और एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स बनाते हैं।
2. पैथोकेमिकल चरण. परिणामी प्रतिरक्षा परिसरों कई ऊतकों में पाए जाने वाले विशेष मस्तूल कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं। इन कोशिकाओं में एक निष्क्रिय रूप में भड़काऊ मध्यस्थों वाले दाने होते हैं - हिस्टामाइन, ब्रैडीकाइनिन, सेरोटोनिन, आदि। ये पदार्थ सक्रिय हो जाते हैं और सामान्य परिसंचरण में छोड़ दिए जाते हैं।
3. पैथोफिजियोलॉजिकल चरणअंगों और ऊतकों पर भड़काऊ मध्यस्थों की कार्रवाई के परिणामस्वरूप होता है। एलर्जी की विभिन्न बाहरी अभिव्यक्तियाँ हैं - ब्रांकाई की मांसपेशियों में ऐंठन, आंतों की गतिशीलता में वृद्धि, गैस्ट्रिक स्राव और बलगम का गठन, केशिका का फैलाव, त्वचा पर लाल चकत्ते की उपस्थिति आदि।

नैदानिक ​​तस्वीर

डॉक्टर एंटीहिस्टामाइन के बारे में क्या कहते हैं

डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर एमिलीनोव जी.वी. चिकित्सा अभ्यास: 30 वर्ष से अधिक।
व्यावहारिक चिकित्सा अनुभव: 30 वर्ष से अधिक

डब्ल्यूएचओ के नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, यह मानव शरीर में एलर्जी की प्रतिक्रिया है जो सबसे घातक बीमारियों की घटना का कारण बनती है। और यह सब इस तथ्य से शुरू होता है कि एक व्यक्ति को खुजली वाली नाक, छींकने, नाक बहने, त्वचा पर लाल धब्बे, कुछ मामलों में घुटन होती है।

हर साल 7 मिलियन लोग मरते हैंएलर्जी के कारण, और घाव का पैमाना ऐसा होता है कि एलर्जी एंजाइम लगभग हर व्यक्ति में मौजूद होता है।

दुर्भाग्य से, रूस और सीआईएस देशों में, फार्मेसी निगम महंगी दवाएं बेचते हैं जो केवल लक्षणों से राहत देती हैं, जिससे लोगों को एक या दूसरी दवा मिलती है। यही कारण है कि इन देशों में बीमारियों का इतना अधिक प्रतिशत है और इतने सारे लोग "गैर-कामकाजी" दवाओं से पीड़ित हैं।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं का वर्गीकरण

घटना के सामान्य तंत्र के बावजूद, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में स्पष्ट अंतर हैं। मौजूदा वर्गीकरण निम्नलिखित प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं को अलग करता है:

मैं प्रकार - एनाफिलेक्टिक , या तत्काल प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाएं। यह प्रकार समूह ई (आईजीई) और जी (आईजीजी) के एंटीबॉडी के एंटीजन के साथ बातचीत और मस्तूल कोशिकाओं के झिल्ली पर गठित परिसरों के अवसादन के कारण उत्पन्न होता है। यह बड़ी मात्रा में हिस्टामाइन जारी करता है, जिसका एक स्पष्ट शारीरिक प्रभाव होता है। प्रतिक्रिया की घटना का समय शरीर में एंटीजन के प्रवेश के बाद कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक होता है। इस प्रकार में एनाफिलेक्टिक शॉक, पित्ती, एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जिक राइनाइटिस, क्विन्के की एडिमा, बच्चों में कई एलर्जी प्रतिक्रियाएं (उदाहरण के लिए, खाद्य एलर्जी) शामिल हैं।

द्वितीय प्रकार - साइटोटोक्सिक (या साइटोलिटिक) प्रतिक्रियाएं। इस मामले में, समूह एम और जी के इम्युनोग्लोबुलिन एंटीजन पर हमला करते हैं जो शरीर की अपनी कोशिकाओं के झिल्ली का हिस्सा होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कोशिका विनाश और मृत्यु (साइटोलिसिस) होती है। प्रतिक्रियाएं पिछले वाले की तुलना में धीमी हैं, नैदानिक ​​​​तस्वीर का पूर्ण विकास कुछ घंटों के बाद होता है। टाइप II प्रतिक्रियाओं में हेमोलिटिक एनीमिया और रीसस संघर्ष के साथ नवजात शिशुओं के हेमोलिटिक पीलिया (इन स्थितियों में, लाल रक्त कोशिकाओं का बड़े पैमाने पर विनाश होता है), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्स मर जाते हैं) शामिल हैं। इसमें रक्त आधान (रक्त आधान), दवाओं के प्रशासन (विषाक्त-एलर्जी प्रतिक्रिया) के दौरान जटिलताएं भी शामिल हैं।

तृतीय प्रकार - इम्युनोकॉम्प्लेक्स प्रतिक्रियाएं (आर्थस घटना)। बड़ी संख्या में प्रतिरक्षा परिसरों, जिसमें एंटीजन अणु और समूह जी और एम के एंटीबॉडी शामिल हैं, केशिकाओं की आंतरिक दीवारों पर जमा होते हैं और उनकी क्षति का कारण बनते हैं। प्रतिजन के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली की बातचीत के कुछ घंटों या दिनों के भीतर प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं। इस प्रकार की प्रतिक्रिया में एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, सीरम बीमारी (सीरम प्रशासन के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया), ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, संधिशोथ, एलर्जी जिल्द की सूजन, रक्तस्रावी वास्कुलिटिस में रोग प्रक्रियाएं शामिल हैं।

चतुर्थ प्रकार - देर से अतिसंवेदनशीलता , या विलंबित-प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाएं जो एंटीजन के शरीर में प्रवेश करने के एक दिन या उससे अधिक समय बाद विकसित होती हैं। इस प्रकार की प्रतिक्रिया टी-लिम्फोसाइटों की भागीदारी के साथ होती है (इसलिए उनके लिए दूसरा नाम - कोशिका-मध्यस्थ)। एंटीजन पर हमला एंटीबॉडी द्वारा प्रदान नहीं किया जाता है, लेकिन टी-लिम्फोसाइटों के विशिष्ट क्लोन द्वारा प्रदान किया जाता है जो पिछले एंटीजन सेवन के बाद गुणा हो गए हैं। लिम्फोसाइट्स सक्रिय पदार्थों का स्राव करते हैं - लिम्फोसाइट्स जो भड़काऊ प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकते हैं। टाइप IV प्रतिक्रियाओं पर आधारित बीमारियों के उदाहरण संपर्क जिल्द की सूजन, ब्रोन्कियल अस्थमा और राइनाइटिस हैं।

वी प्रकार - उत्तेजक प्रतिक्रियाएं अतिसंवेदनशीलता। इस प्रकार की प्रतिक्रिया पिछले सभी से भिन्न होती है जिसमें एंटीबॉडी हार्मोन अणुओं के लिए डिज़ाइन किए गए सेलुलर रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करते हैं। इस प्रकार, एंटीबॉडी अपनी नियामक कार्रवाई के साथ एक हार्मोन को "प्रतिस्थापित" करते हैं। विशिष्ट रिसेप्टर के आधार पर, टाइप वी प्रतिक्रियाओं में एंटीबॉडी और रिसेप्टर्स के संपर्क का परिणाम उत्तेजना या अंग समारोह का निषेध हो सकता है।

एंटीबॉडी के उत्तेजक प्रभाव के आधार पर होने वाली बीमारी का एक उदाहरण फैलाना विषाक्त गण्डमाला है। इस मामले में, एंटीबॉडी पिट्यूटरी ग्रंथि के थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन के उद्देश्य से थायरॉयड कोशिकाओं के रिसेप्टर्स को परेशान करते हैं। इसका परिणाम थायरॉइड ग्रंथि द्वारा थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन के उत्पादन में वृद्धि है, जिसकी अधिकता से विषाक्त गण्डमाला (बेसडो रोग) की तस्वीर बनती है।

टाइप वी प्रतिक्रियाओं का एक अन्य प्रकार रिसेप्टर्स के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं है, बल्कि स्वयं हार्मोन के लिए है। इस मामले में, रक्त में हार्मोन की सामान्य एकाग्रता अपर्याप्त होती है, क्योंकि इसका एक हिस्सा एंटीबॉडी द्वारा निष्प्रभावी हो जाता है। इस प्रकार, इंसुलिन प्रतिरोधी मधुमेह होता है (एंटीबॉडी द्वारा इंसुलिन निष्क्रियता के कारण), कुछ प्रकार के गैस्ट्रिटिस, एनीमिया और मायस्थेनिया ग्रेविस।

प्रकार I-III तत्काल प्रकार की तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं को जोड़ते हैं, बाकी विलंबित प्रकार के होते हैं।

एलर्जी सामान्य और स्थानीय

प्रकारों में विभाजन के अलावा (अभिव्यक्तियों और रोग तंत्र की घटना की दर के आधार पर), एलर्जी को सामान्य और स्थानीय में विभाजित किया जाता है।

स्थानीय संस्करण के साथ, एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षण प्रकृति में स्थानीय (सीमित) होते हैं। इस किस्म में आर्थस घटना, त्वचा की एलर्जी प्रतिक्रियाएं (ओवरी घटना, प्रुस्टनिट्ज-कुस्टनर प्रतिक्रिया, आदि) शामिल हैं।

अधिकांश तात्कालिक प्रतिक्रियाओं को सामान्य एलर्जी के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

स्यूडोएलर्जी

कभी-कभी ऐसी स्थितियां होती हैं जो एलर्जी की अभिव्यक्तियों से चिकित्सकीय रूप से व्यावहारिक रूप से अप्रभेद्य होती हैं, लेकिन वास्तव में वे नहीं होती हैं। छद्म एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ, एलर्जी का कोई मुख्य तंत्र नहीं है - एक एंटीबॉडी के साथ एक एंटीजन की बातचीत।

एक छद्म-एलर्जी प्रतिक्रिया (पुराना नाम "आइडिओसिंक्रेसी") तब होती है जब भोजन, दवाएं और अन्य पदार्थ शरीर में प्रवेश करते हैं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली की भागीदारी के बिना, हिस्टामाइन और अन्य भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई का कारण बनते हैं। उत्तरार्द्ध की कार्रवाई का परिणाम अभिव्यक्तियाँ हैं जो "मानक" एलर्जी प्रतिक्रिया के समान हैं।

ऐसी स्थितियों का कारण यकृत के निष्क्रिय कार्य (हेपेटाइटिस, सिरोसिस, मलेरिया के साथ) में कमी हो सकता है।

एलर्जी प्रकृति के किसी भी रोग का उपचार एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए - एक एलर्जीवादी। स्व-उपचार के प्रयास अप्रभावी हैं और गंभीर जटिलताओं के विकास को जन्म दे सकते हैं।

• एलर्जी 325
  • एलर्जी स्टामाटाइटिस 1
  • एनाफिलेक्टिक शॉक 5
  • पित्ती 24
  • क्विन्के की एडिमा 2
  • पोलिनोसिस 13
• अस्थमा 39
• जिल्द की सूजन 245
  • एटोपिक जिल्द की सूजन 25
  • न्यूरोडर्माेटाइटिस 20
  • सोरायसिस 63
  • सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस 15
  • लिएल सिंड्रोम 1
  • टॉक्सिडर्मिया 2
  • एक्जिमा 68
• सामान्य लक्षण 33
  • बहती नाक 33

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एलर्जी प्रतिक्रियाओं के प्रकार

मानव प्रतिरक्षा प्रणाली हमारे शरीर में सबसे जटिल तंत्रों में से एक है। यह प्रणाली हमें विभिन्न संक्रमणों और विदेशी एजेंटों से बचाने के लिए डिज़ाइन की गई है। लेकिन प्रतिरक्षा प्रणाली पर अत्यधिक भार, जो आधुनिक पारिस्थितिकी की स्थितियों में होता है और ड्रग थेरेपी की प्रचुरता, साथ ही प्रतिरक्षा प्रणाली की वंशानुगत कमजोरी, इस नाजुक तंत्र की विफलता का कारण बन सकती है। एलर्जी ऐसी विफलता की अभिव्यक्तियों में से एक है। प्रतिरक्षा प्रणाली का कार्य एंटीबॉडी का उत्पादन है, जो रक्षक हैं। उनका मुख्य कार्य शरीर में प्रवेश करने वाले पदार्थों या रोगजनकों (एंटीजन) को बेअसर करना है। लेकिन वास्तव में, प्रतिरक्षा प्रणाली कभी-कभी नियंत्रण खो देती है और एक हानिरहित पदार्थ को खतरनाक के रूप में प्रतिक्रिया देना शुरू कर देती है। यह सब एलर्जी प्रतिक्रियाओं (अतिसंवेदनशीलता) को ट्रिगर करता है। एंटीजन जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास के स्रोत हैं उन्हें एलर्जी कहा जाता है।

आजकल, आंकड़ों के अनुसार, दुनिया की लगभग आधी आबादी विभिन्न प्रकार की एलर्जी से पीड़ित है। इस बीमारी की अप्रिय अभिव्यक्तियों से खुद को बचाने के लिए, समय पर यह पहचानना महत्वपूर्ण है कि किस प्रकार की एलर्जी आपको परेशान करती है, एलर्जी के साथ बार-बार संपर्क को रोकें, और शरीर को अपने रक्षा तंत्र के सही कामकाज को बहाल करने में भी मदद करें।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं में उपचार की एक अलग अभिव्यक्ति और गंभीरता होती है। उसी समय, हमारे शरीर के विभिन्न अंग और ऊतक इस प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं। एलर्जी ब्रोंची की ऐंठन से प्रकट हो सकती है, घुटन के विकास के साथ आंतों में दर्द, कई लोग एलर्जिक राइनाइटिस से परिचित हैं, और कोई व्यक्ति त्वचा पर चकत्ते के साथ खुजली वाली खुजली से पीड़ित होता है। ये सभी अभिव्यक्तियाँ एंटीबॉडी के साथ एलर्जेन की प्रतिक्रिया के समय रक्त में शक्तिशाली जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों - हिस्टामाइन, सेरोटोनिन, आदि की रिहाई का परिणाम हैं। ये वही पदार्थ रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता को बढ़ाते हैं, विशेष रूप से छोटे वाले, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया की उपस्थिति में योगदान, आंतरिक और बाहरी श्लेष्म झिल्ली या त्वचा की सूजन।

एलर्जी की प्रतिक्रिया अक्सर पहले से मौजूद विकारों और शरीर के अन्य प्रणालियों के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है - पाचन, तंत्रिका, अंतःस्रावी।

एलर्जी के उपचार के लिए सफाई सहित पूरे शरीर के स्वास्थ्य के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। विभिन्न अभिव्यक्तियों के साथ इस बीमारी से निपटने के लिए लोक उपचार का अपना समृद्ध शस्त्रागार है।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं के प्रकार

एलर्जी सही और गलत हो सकती है, जो विभिन्न अंगों और प्रणालियों के लक्षणों से प्रकट होती है।

संवेदीकरण।जब आप पहली बार किसी एलर्जेन का सामना करते हैं, तो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली इसे याद रखती है। बाद के संपर्कों पर, वह तुरंत एजेंट को पहचान सकती है और जल्दी और सक्रिय रूप से उस पर हमला कर सकती है। इस प्रक्रिया को संवेदीकरण कहा जाता है। इस तरह के हमले को कुछ एलर्जी के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया से चिकित्सकीय रूप से प्रकट किया जा सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अलग-अलग व्यक्तियों में, जिस समय के दौरान एक एलर्जेन के प्रति संवेदनशीलता बनती है, वह कई दिनों से लेकर कई वर्षों तक भिन्न हो सकती है।

एटोपी।अक्सर, रोगियों में एटोपी होती है - यह एक एलर्जी है, जो वंशानुगत कारकों पर आधारित है। यह आमतौर पर इम्युनोग्लोबुलिन ई (IgE) का उत्पादन करने की प्रवृत्ति में व्यक्त किया जाता है जो पर्यावरणीय एलर्जी (पौधे पराग, धूल, जानवरों के बाल, आदि) पर प्रतिक्रिया करता है। चिकित्सकीय रूप से, एटोपी के 3 मुख्य रूप हैं: एटोपिक जिल्द की सूजन, हे फीवर (नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एलर्जिक राइनाइटिस, पराग ब्रोन्कियल अस्थमा) और एटोपिक अस्थमा जिसमें घरेलू धूल, घुन और कुछ अन्य घरेलू एलर्जी होती है।

स्यूडोएलर्जी. यह एक झूठी एलर्जी है, लेकिन इसके समान लक्षण (अस्थमा, राइनाइटिस, पित्ती, सूजन) हैं। जिन लोगों के पास एटोपी नहीं है उनके शरीर को विशेष कठिनाई के साथ संवेदीकरण के अधीन किया जाता है। इस तरह की एलर्जी के साथ, IgE के उत्पादन के लिए कोई आनुवंशिक प्रवृत्ति नहीं होती है। छद्म एलर्जी प्रतिक्रियाएं प्रकृति में प्रतिरक्षा नहीं हैं।

श्वसन एलर्जी, या वायुमार्ग एलर्जी।इस प्रकार की एलर्जी का कारण छोटे अस्थिर एलर्जेंस हैं। ये मोल्ड बीजाणु, पौधे पराग, घुन के कण, घर की धूल, जानवरों के बालों के कण और रूसी, और अन्य हो सकते हैं। प्रतिक्रिया अदम्य छींकने, बहती नाक, ब्रोंकाइटिस और घुटन के रूप में व्यक्त की जाती है। ये एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ हैं, जब आंखें पानी से भरी होती हैं और पलकों की गंभीर खुजली, हे फीवर, जो मौसमी होती है और नियमित रूप से खुद को प्रकट करती है, एलर्जिक राइनाइटिस, जो साल भर प्रकट होती है, साथ ही ब्रोन्कियल अस्थमा भी होती है।

त्वचा रोग।एक त्वचा एलर्जी गंभीर खुजली और जलन, दाने (सूजन, छाले) या एक्जिमा (सूखापन, छीलने, त्वचा के पैटर्न में परिवर्तन) के रूप में प्रकट होती है। यह एलर्जी सक्रिय विषाक्त पदार्थों जैसे पेंट, घरेलू रसायनों, दवाओं और सौंदर्य प्रसाधनों के संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित हो सकती है, साथ ही जब भोजन और अन्य समान एलर्जी पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं। वे विभिन्न त्वचा रोगों का कारण बन सकते हैं या, जैसा कि उन्हें एलर्जिक डर्मेटोसिस भी कहा जाता है। यह एक्जिमा, पित्ती, एटोपिक जिल्द की सूजन (एक्सयूडेटिव डायथेसिस), संपर्क जिल्द की सूजन हो सकती है।

खाने से एलर्जी।भोजन और छद्म एलर्जी के लिए एक सच्ची एलर्जी प्रतिक्रिया होती है, जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर आधारित नहीं होती है। यह एंजाइम की कमी के कारण खाद्य असहिष्णुता हो सकती है।

अक्सर, छद्म एलर्जी की स्थिति खाने की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, जिसमें हिस्टामाइन मौजूद होता है या यह पाचन तंत्र में जैव रासायनिक परिवर्तनों के दौरान जारी होता है। अक्सर इस स्थिति को डिस्बैक्टीरियोसिस (आंतों के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन) के साथ जोड़ा जाता है। इस स्थिति में, आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की मदद लेने की जरूरत है, लेकिन एलर्जी विशेषज्ञ से नहीं।

सच्ची खाद्य एलर्जी एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर आधारित होती है। लक्षण बहुत अलग हो सकते हैं (पेट में दर्द, उल्टी, दस्त, राइनाइटिस, एंजियोएडेमा, पित्ती, एक्जिमा, खुजली और यहां तक ​​​​कि एनाफिलेक्टिक शॉक) और एलर्जेन के सीधे संपर्क में आने के तुरंत बाद या देरी से हो सकते हैं। खाद्य एलर्जी के सबसे आम प्रकार हैं गाय का दूध, अंडे का सफेद भाग, चिकन, मछली, क्रस्टेशियंस (केकड़े, क्रेफ़िश, झींगा, आदि), शंख (सीप, मसल्स, आदि), साथ ही कुछ फल और सब्जियां। (स्ट्रॉबेरी) , साइट्रस)।

कीट एलर्जी, या कीड़े के काटने से एलर्जी।

यह तब विकसित होता है जब कीड़ों द्वारा काटा जाता है: मधुमक्खी, ततैया, सींग, मच्छर, मिज, आदि, साथ ही जब उनके शरीर के कण या अपशिष्ट उत्पाद साँस लेते हैं। काटने के लिए एलर्जी आमतौर पर एडिमा के रूप में प्रकट होती है, साथ ही एक सक्रिय सामान्य प्रतिक्रिया (कमजोरी, निम्न रक्तचाप, पित्ती, घुटन, चक्कर आना)। एनाफिलेक्टिक शॉक विकसित हो सकता है, जबकि सामान्य स्थिति तेजी से बिगड़ती है, कमजोरी होती है, अक्सर उल्टी, पेट में दर्द और ऐंठन, स्वरयंत्र की सूजन। फिर तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है, अन्यथा रोगी की मृत्यु हो सकती है। यदि शरीर के कण या कीड़ों के अपशिष्ट उत्पाद (धूल के कण, पतंगे, तिलचट्टे, आदि) शरीर में प्रवेश कर जाते हैं, तो ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षण देखे जा सकते हैं।

दवाओं से एलर्जी।प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के रूप में दवाओं के लिए एक सच्ची एलर्जी काफी दुर्लभ है। ओवरडोज, असहिष्णुता, छद्म एलर्जी (जब दवा के लिए एंटीबॉडी का कोई उत्पादन नहीं होता है) के साथ अधिक सामान्य दुष्प्रभाव होते हैं। इस प्रकार, एंटीहिस्टामाइन उनींदापन में योगदान करते हैं, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स डिस्बैक्टीरियोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ दस्त का कारण बनते हैं।

सबसे अधिक बार, दवा एलर्जी के कारण होते हैं:

• पेनिसिलिन और इसके डेरिवेटिव - कभी-कभी एनाफिलेक्टिक सदमे के विकास की ओर ले जाते हैं, लेकिन अधिक बार एक दाने दिखाई देता है।
• एंटीटेटेनिक और एंटीडिप्थीरिया सेरा। पहले, वे घोड़े के खून के आधार पर तैयार किए जाते थे, जो एक मजबूत एलर्जेन के रूप में काम करता था, लेकिन अब वे मानव सीरम का उपयोग करते हैं, जो कि बहुत बेहतर और सहन करने में आसान है।
• इंसुलिन, जो सूअर या व्हेल के अग्न्याशय से बनाया गया था, जो एक मजबूत एलर्जेन भी था। आज प्राकृतिक मानव इंसुलिन का उपयोग किया जाता है।
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनाल्जेसिक, सैलिसिलेट्स), एंजाइम की तैयारी, रेडियोपैक एजेंट, सल्फोनामाइड्स, बी विटामिन, स्थानीय दर्द निवारक (एनेस्थेटिक्स, विशेष रूप से नोवोकेन)।

ड्रग एलर्जी खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकती है, हल्की खुजली से लेकर अस्थमा के दौरे और गंभीर त्वचा और आंतरिक अंग घावों तक। एनाफिलेक्टिक शॉक भी विकसित हो सकता है।

संक्रामक एलर्जी

ये गैर-रोगजनक या अवसरवादी रोगाणुओं के लिए शरीर की बढ़ी हुई प्रतिक्रियाएं हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए, ये बैक्टीरिया खतरनाक नहीं होते हैं, वे रोग के विकास का कारण नहीं बनते हैं। लेकिन अगर आपको इनमें से किसी एक रोगाणु से एलर्जी है, तो, उदाहरण के लिए, संक्रामक-एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा विकसित हो सकता है। संक्रामक एलर्जी भी म्यूकोसल डिस्बिओसिस के साथ निकटता से जुड़ी हुई है।

भौतिक कारकों के कारण होने वाली एलर्जी का एक और समूह है: सौर विकिरण (प्रकाश संवेदनशीलता), ठंड, पराबैंगनी से एलर्जी।

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लेख सूचना के उद्देश्यों के लिए प्रस्तुत किया गया है। उपचार की नियुक्ति केवल एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए!

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निष्कर्ष निकालना

एलर्जी एक ऐसी बीमारी है जो शरीर के लिए संभावित खतरे की पहचान से जुड़ी प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी की विशेषता है। इसके बाद, ऊतकों और अंगों के काम का उल्लंघन होता है, जो भड़काऊ प्रक्रिया की विशेषता है। एलर्जी शरीर द्वारा उन पदार्थों से छुटकारा पाने की कोशिश के कारण होती है जिन्हें वह हानिकारक मानता है।

यह कई एलर्जी लक्षणों के विकास की ओर जाता है:

• गले या मुंह की सूजन।
• निगलने और/या बोलने में कठिनाई।
• शरीर पर कहीं भी दाने।
• त्वचा की लाली और खुजली।
• पेट में ऐंठन, मतली और उल्टी।
• अचानक कमजोरी महसूस होना।
• रक्तचाप में तेज गिरावट।
• कमजोर और तेज नाड़ी।
• चक्कर आना और चेतना का नुकसान।

इनमें से एक भी लक्षण आपको सोचने पर मजबूर कर देगा। और अगर उनमें से दो हैं, तो संकोच न करें - आपको एलर्जी है।

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एक एलर्जी प्रतिक्रिया एक अड़चन के प्रभाव के लिए शरीर की रक्षा प्रणाली की एक रोग प्रतिक्रिया है - एक एलर्जेन। अंततः, शरीर एंटीबॉडी को संश्लेषित करना शुरू कर देता है जो एलर्जी का विरोध करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, लेकिन उनके द्वारा शत्रुतापूर्ण माना जाता है।

इस प्रकार, एंटीबॉडी न केवल एलर्जेन के बेअसर होने की ओर ले जाते हैं, बल्कि स्वस्थ ऊतकों को भी नुकसान पहुंचाते हैं, विभिन्न प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं को भड़काते हैं। सबसे अधिक बार, एलर्जी किसी न किसी रूप में त्वचा के डर्मेटोसिस के रूप में होती है।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं के प्रकार: एटियलॉजिकल और उत्तेजक कारक

विभिन्न प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास का कारण बनने वाले एटियलॉजिकल कारक वर्तमान में अच्छी तरह से समझ में नहीं आते हैं। वे एक एलर्जेन (एक या अधिक) द्वारा शरीर के पहले के संवेदीकरण से शुरू होते हैं। एक एलर्जेन एक पदार्थ है जिसके लिए रक्षा प्रणाली एक असामान्य प्रतिक्रिया के साथ प्रतिक्रिया करती है। एलर्जी कोई भी एंटीजन हो सकती है जिसे शरीर विदेशी मानता है।

सभी एलर्जी को सशर्त रूप से 2 समूहों में विभाजित किया गया है:

1. संक्रामक:
. बैक्टीरिया के कण;
. मशरूम घटक;
. वायरस के घटक;
. हेल्मिंथ कण।

2. गैर संक्रामक:
. पौधे पराग;
. धूल (सड़क, किताब, घर);
. डिटर्जेंट और सौंदर्य प्रसाधन (पाउडर, साबुन, इत्र, तेल, जैल, शैंपू);
. खाद्य उत्पाद (दूध, समुद्री भोजन, चॉकलेट, मछली, खट्टे फल, शहद, नट्स);
. ऊन, त्वचा के कण, जानवरों की लार (मुख्य रूप से बिल्लियाँ और कुत्ते);
. रसायन (वार्निश, पेंट, रेजिन, सॉल्वैंट्स);
. पशु मूल के जहर (मधुमक्खियों, भौंरा, ततैया के डंक);
. दवाएं (मुख्य रूप से एंटीबायोटिक्स);
. लेटेक्स (डिस्पोजेबल दस्ताने, कंडोम);
. पराबैंगनी किरणे;
. ठंडा;
. सिंथेटिक कपड़े।

विभिन्न प्रकार की एलर्जी को भड़काने वाले कारक

एलर्जी की प्रतिक्रिया की अभिव्यक्तियों को ट्रिगर करने के लिए, एक एलर्जेन के संपर्क में आने के अलावा, एक या अधिक उत्तेजक कारक होने चाहिए जो एलर्जी के जोखिम को काफी बढ़ा देते हैं।

एलर्जी की प्रतिक्रिया की घटना का जीव की व्यक्तिगत संवेदनशीलता के साथ सीधा संबंध है। अलग-अलग लोगों के शरीर पर एक एलर्जेन का प्रभाव अलग-अलग होता है।

इसलिए, उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति बिना किसी परिणाम के समुद्री भोजन का सेवन करता है, जबकि दूसरे में वे किसी प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया के विकास की ओर ले जाते हैं।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं के प्रकार: वर्गीकरण

एलर्जी के 4 प्रकार होते हैं:
. पहला प्रकार
यह एक तत्काल प्रतिक्रिया है, जो एनाफिलेक्टिक प्रकार (क्विन्के की एडिमा, एनाफिलेक्टिक शॉक, ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जिक राइनाइटिस या पित्ती) के अनुसार आगे बढ़ती है। एक एलर्जेन के संपर्क में आने के बाद, एलर्जी के रूप में शरीर की प्रतिक्रिया कुछ मिनटों - कई घंटों के बाद बनती है।

. दूसरा प्रकार
यह एक साइटोटोक्सिक प्रतिक्रिया के रूप में आगे बढ़ता है, यह कोशिकाओं के साइटोलिसिस (विनाश) पर आधारित है। यह अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है, और लंबे समय तक (कई घंटों तक) रहता है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया, विषाक्त एलर्जी द्वारा प्रकट।

. तीसरा प्रकार
इसे आर्थस परिघटना कहा जाता है और यह इम्युनोकॉम्पलेक्स प्रतिक्रिया के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ता है। यह एंटीबॉडी और एलर्जी (एंटीजन) के परिसरों के गठन पर आधारित है, जो केशिकाओं की दीवारों पर जमा होते हैं और उन्हें नष्ट कर देते हैं। यह प्रतिक्रिया कई दिनों तक जारी रहती है। एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रक्तस्रावी वास्कुलिटिस द्वारा प्रकट।

. चौथा प्रकार
यह विलंबित प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया या देर से अतिसंवेदनशीलता के अनुसार आगे बढ़ता है। कम से कम 24 घंटे के भीतर विकसित होता है। संपर्क जिल्द की सूजन, राइनाइटिस, अस्थमा द्वारा प्रकट।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं के प्रकार: त्वचा की अभिव्यक्तियाँ

त्वचा एलर्जी प्रतिक्रियाओं की मुख्य अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

. ऐटोपिक डरमैटिटिस- त्वचा की सूखापन, खुजली और जलन से प्रकट;

. सम्पर्क से होने वाला चर्मरोग- हाइपरमिया के साथ, सूजन, एलर्जी के संपर्क में त्वचा क्षेत्र की खुजली, पपल्स और पुटिकाओं के रूप में चकत्ते की उपस्थिति;

. हीव्स- बिछुआ जलने के समान और त्वचा की सतह से ऊपर उठे हुए हाइपरमिक स्पॉट की उपस्थिति के साथ, विलय की प्रवृत्ति के साथ, तीव्र खुजली, कमजोरी, चक्कर आना;

. खुजली- सीरस सामग्री के साथ पुटिकाओं के रूप में कई दाने द्वारा प्रकट, खुले और कटाव के रूप में, और बाद में पपड़ी, निशान;

. टॉक्सिकोडर्मा- गुलाबी या लाल रंग के विपुल दाने के साथ, जो बाद में फफोले के गठन की ओर जाता है;

. न्यूरोडर्माेटाइटिस- रात की खुजली से प्रकट, हाइपरमिक स्पॉट के रूप में चकत्ते, जो बाद में सजीले टुकड़े में विलीन हो जाते हैं, त्वचा की सूजन;

. वाहिकाशोफ- श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ, चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक की सूजन (अधिक बार चेहरे पर प्रकट होती है), स्वर बैठना, सांस लेने में कठिनाई, खांसी;

. लायल का सिंड्रोम- गंभीर दवा एलर्जी को संदर्भित करता है, जो पुटिकाओं की उपस्थिति से प्रकट होता है, जो खुलते हैं, त्वचा पर दरारें, कटाव, अल्सर बनाते हैं;

. स्टीवन जॉनसन सिंड्रोम- एक चमकदार लाल रक्तस्रावी दाने, खुजली, सूजन, बुखार, कमजोरी, मायलगिया, सिरदर्द की उपस्थिति के साथ एक्सयूडेटिव एरिथेमा के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ता है।
एलर्जी प्रतिक्रियाओं के प्रकार की पहचान करने के तरीके

निदान की पुष्टि करने और एक विशिष्ट अड़चन की पहचान करने के लिए, विभिन्न परीक्षण और विश्लेषण किए जाते हैं।

. रक्त परीक्षण
परिधीय रक्त में एलर्जी के विकास के साथ, ईोसिनोफिल के बढ़े हुए स्तर, वर्ग ई इम्युनोग्लोबुलिन का पता लगाया जाता है।

. त्वचा परीक्षण
रोगी को विभिन्न एलर्जी के साथ अंतःस्रावी रूप से इंजेक्ट किया जाता है, उनकी संख्या 20 किस्मों तक हो सकती है। प्रत्येक एलर्जेन एक विशिष्ट त्वचा क्षेत्र पर लागू होता है। एक सकारात्मक प्रतिक्रिया आधे घंटे तक लालिमा, खुजली और सूजन के रूप में प्रकट होती है। अभिव्यक्तियाँ जितनी तीव्र होंगी, इस रोगी के लिए एलर्जेन का प्रभाव उतना ही अधिक होगा।

आपको त्वचा परीक्षण करने से 48 घंटे पहले एंटीहिस्टामाइन लेना बंद कर देना चाहिए, क्योंकि उनके उपयोग से गलत परीक्षण परिणाम हो सकते हैं।

. त्वचा परीक्षण
पैराफिन, पेट्रोलियम जेली और कई एलर्जी (क्रोमियम, बेंज़ोकेन, ड्रग्स) के अनुप्रयोग त्वचा पर लागू होते हैं। आवेदन 24 घंटे के लिए त्वचा पर रखा जाना चाहिए। उनका उपयोग संपर्क जिल्द की सूजन, एक्जिमा के निदान में किया जाता है।
. उत्तेजक परीक्षण
यह एलर्जी के कारण को स्थापित करने में 100% विश्वसनीय है, लेकिन परीक्षा का सबसे खतरनाक तरीका है। डॉक्टरों के एक समूह की देखरेख में एक अस्पताल में उत्तेजक परीक्षण किए जाते हैं। कथित एलर्जेन को पाचन तंत्र, नासोफरीनक्स में, सूक्ष्म रूप से पेश किया जाता है।

एलर्जी। एलर्जी प्रतिक्रियाओं के मुख्य प्रकार, उनके विकास के तंत्र, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ। निदान, उपचार और एलर्जी रोगों की रोकथाम के सामान्य सिद्धांत।

मौजूद विशेष प्रकारप्रतिजन की प्रतिक्रिया प्रतिरक्षा तंत्र।प्रतिजन के प्रति प्रतिक्रिया का यह असामान्य, भिन्न रूप, जो आमतौर पर साथ होता है रोग संबंधी प्रतिक्रिया, बुलाया एलर्जी।

"एलर्जी" की अवधारणा सबसे पहले फ्रांसीसी वैज्ञानिक सी. पिर्केट (1906) द्वारा पेश की गई थी, जो एलर्जी को इस प्रकार समझते थे संशोधित इस पदार्थ के बार-बार संपर्क में आने पर किसी विदेशी पदार्थ के प्रति शरीर की संवेदनशीलता (बढ़ी और घटी दोनों)।

वर्तमान में नैदानिक ​​चिकित्सा में एलर्जीएंटीजन के लिए विशिष्ट अतिसंवेदनशीलता (अतिसंवेदनशीलता) को समझें - एलर्जी, अपने स्वयं के ऊतकों को नुकसान के साथ जब एलर्जेन फिर से शरीर में प्रवेश करता है।

एक एलर्जी प्रतिक्रिया एक तीव्र भड़काऊ प्रतिक्रिया है जिसके जवाब में सुरक्षितपदार्थ के शरीर के लिए और सुरक्षित खुराक में।

एंटीजेनिक प्रकृति के पदार्थ जो एलर्जी का कारण बनते हैं, कहलाते हैं एलर्जी पैदा करने वाले

एलर्जी के प्रकार।

एंडो- और एक्सोएलर्जेंस हैं।

एंडोएलर्जेंसया स्व-एलर्जीशरीर के भीतर बनते हैं और हो सकते हैं मुख्य तथा माध्यमिक।

प्राथमिक ऑटोएलर्जी -ये जैविक बाधाओं द्वारा प्रतिरक्षा प्रणाली से अलग किए गए ऊतक हैं, और इन ऊतकों को नुकसान पहुंचाने वाली प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाएं तभी विकसित होती हैं जब इन बाधाओं का उल्लंघन होता है . इनमें लेंस, थायरॉयड ग्रंथि, तंत्रिका ऊतक के कुछ तत्व और जननांग अंग शामिल हैं। स्वस्थ लोगों में, इन एलर्जी की कार्रवाई के लिए ऐसी प्रतिक्रियाएं विकसित नहीं होती हैं।

माध्यमिक एंडोएलर्जेंसप्रतिकूल कारकों (जलन, शीतदंश, आघात, दवाओं की कार्रवाई, रोगाणुओं और उनके विषाक्त पदार्थों) के प्रभाव में शरीर में अपने स्वयं के क्षतिग्रस्त प्रोटीन से बनते हैं।

एक्सोएलर्जेन बाहरी वातावरण से शरीर में प्रवेश करते हैं। वे 2 समूहों में विभाजित हैं: 1) संक्रामक (कवक, बैक्टीरिया, वायरस); 2) गैर-संक्रामक: एपिडर्मल (बाल, रूसी, ऊन), औषधीय (पेनिसिलिन और अन्य एंटीबायोटिक्स), रासायनिक (फॉर्मेलिन, बेंजीन), भोजन (, सब्जी (पराग)।

एलर्जी के संपर्क के मार्गविविध:
- श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से;
- त्वचा के माध्यम से
- इंजेक्शन द्वारा (एलर्जी सीधे रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है)।

एलर्जी होने के लिए आवश्यक शर्तें :

1. संवेदीकरण का विकास(अतिसंवेदनशीलता) इस एलर्जेन के प्रारंभिक परिचय के जवाब में एक निश्चित प्रकार के एलर्जेन के लिए शरीर की, जो विशिष्ट एंटीबॉडी या प्रतिरक्षा टी-लिम्फोसाइटों के उत्पादन के साथ होता है।
2. पुनः हिटवही एलर्जेन, जिसके परिणामस्वरूप एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है - संबंधित लक्षणों वाली बीमारी।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं सख्ती से व्यक्तिगत हैं। एलर्जी की घटना के लिए, वंशानुगत प्रवृत्ति, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक स्थिति, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की स्थिति, अंतःस्रावी ग्रंथियां, यकृत, आदि महत्वपूर्ण हैं।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं के प्रकार।

द्वारा तंत्रविकास और नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँएलर्जी के 2 प्रकार होते हैं: तत्काल अतिसंवेदनशीलता (जीएनटी) तथा विलंबित अतिसंवेदनशीलता (एचआरटी).

जीएनटीउत्पादन से जुड़े एंटीबॉडी - आईजी ई, आईजी जी, आईजी एम (हास्य प्रतिक्रिया), है बी-आश्रित. यह एलर्जेन के बार-बार परिचय के कुछ मिनट या घंटों बाद विकसित होता है: वाहिकाओं का विस्तार होता है, उनकी पारगम्यता बढ़ जाती है, खुजली, ब्रोन्कोस्पास्म, दाने और सूजन विकसित होती है। एचआरटीसेलुलर प्रतिक्रियाओं के कारण सेलुलर प्रतिक्रिया) - मैक्रोफेज और टी एच 1-लिम्फोसाइटों के साथ एक एंटीजन (एलर्जेन) की बातचीत है टी-निर्भर।यह एलर्जेन के बार-बार परिचय के 1-3 दिनों के बाद विकसित होता है: टी-लिम्फोसाइट्स और मैक्रोफेज द्वारा इसकी घुसपैठ के परिणामस्वरूप ऊतक का मोटा होना और सूजन होती है।

वर्तमान में एलर्जी प्रतिक्रियाओं के वर्गीकरण का पालन करें गेल एंड कॉम्ब्स के अनुसार, हाइलाइटिंग 5 प्रकार प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रभावकों के साथ एलर्जेन की बातचीत की प्रकृति और स्थान के अनुसार:
मैं अंकित करता हुँ- एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं;
द्वितीय प्रकार- साइटोटोक्सिक प्रतिक्रियाएं;
तृतीय प्रकार- इम्युनोकोम्पलेक्स प्रतिक्रियाएं;
चतुर्थ प्रकार- विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता।

मैं, द्वितीय, तृतीय प्रकारअतिसंवेदनशीलता (गेल और कॉम्ब्स के अनुसार) का संदर्भ लें जीएनटी चतुर्थ प्रकार- प्रति एचआरटी।एंटीरिसेप्टर प्रतिक्रियाओं को एक अलग प्रकार में प्रतिष्ठित किया जाता है।

टाइप I अतिसंवेदनशीलता -तीव्रगाहिता संबंधी, जिसमें एलर्जेन के प्राथमिक सेवन से प्लाज्मा कोशिकाओं द्वारा IgE और IgG4 का उत्पादन होता है।

विकास तंत्र।

प्रारंभिक प्रवेश परएलर्जेन को एंटीजन-प्रेजेंटिंग कोशिकाओं द्वारा संसाधित किया जाता है और टी एच 2 पेश करने के लिए एमएचसी वर्ग II के साथ उनकी सतह के संपर्क में आता है। टी एच 2 और बी-लिम्फोसाइट की बातचीत के बाद, एंटीबॉडी गठन की प्रक्रिया (संवेदीकरण - विशिष्ट एंटीबॉडी का संश्लेषण और संचय). संश्लेषित आईजी ई एफसी टुकड़े द्वारा श्लेष्म झिल्ली और संयोजी ऊतक के बेसोफिल और मस्तूल कोशिकाओं पर रिसेप्टर्स से जुड़े होते हैं।

माध्यमिक प्रवेश परएलर्जी की प्रतिक्रिया का विकास 3 चरणों में होता है:

1) प्रतिरक्षाविज्ञानी- मौजूदा आईजी ई की बातचीत, जो फिर से पेश किए गए एलर्जेन के साथ मस्तूल कोशिकाओं की सतह पर तय होती है; उसी समय, मस्तूल कोशिकाओं और बेसोफिल पर एक विशिष्ट एंटीबॉडी + एलर्जेन कॉम्प्लेक्स बनता है;

2) रोग-रासायनिक- एक विशिष्ट एंटीबॉडी + एलर्जेन कॉम्प्लेक्स के प्रभाव में, मस्तूल कोशिकाओं और बेसोफिल का क्षरण होता है; इन कोशिकाओं के कणिकाओं से ऊतकों में बड़ी संख्या में मध्यस्थ (हिस्टामाइन, हेपरिन, ल्यूकोट्रिएन, प्रोस्टाग्लैंडीन, इंटरल्यूकिन) निकलते हैं;

3) पैथोफिजियोलॉजिकल- मध्यस्थों के प्रभाव में अंगों और प्रणालियों के कार्यों का उल्लंघन होता है, जो एलर्जी की नैदानिक ​​तस्वीर से प्रकट होता है; केमोटैक्टिक कारक न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल और मैक्रोफेज को आकर्षित करते हैं: ईोसिनोफिल एंजाइमों का स्राव करते हैं, प्रोटीन जो उपकला को नुकसान पहुंचाते हैं, प्लेटलेट्स भी एलर्जी मध्यस्थों (सेरोटोनिन) का स्राव करते हैं। नतीजतन, चिकनी मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं, संवहनी पारगम्यता और बलगम स्राव बढ़ जाता है, सूजन और खुजली दिखाई देती है।

प्रतिजन की खुराक जो संवेदीकरण का कारण बनती है, कहलाती है संवेदनशील बनाना यह आमतौर पर बहुत छोटा होता है, क्योंकि बड़ी खुराक संवेदीकरण नहीं, बल्कि प्रतिरक्षा सुरक्षा के विकास का कारण बन सकती है। पहले से ही संवेदनशील जानवर को दी जाने वाली एंटीजन की खुराक और एनाफिलेक्सिस की अभिव्यक्ति के कारण को कहा जाता है अनुमोदक समाधान करने वाली खुराक संवेदीकरण खुराक से काफी अधिक होनी चाहिए।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ: एनाफिलेक्टिक शॉक, भोजन और दवा अज्ञातवास, एटोपिक रोग:एलर्जिक डार्माटाइटिस (पित्ती), एलर्जिक राइनाइटिस, परागण (हे फीवर), ब्रोन्कियल अस्थमा।

तीव्रगाहिता संबंधी सदमा मनुष्यों में, यह अक्सर प्रतिरक्षा विदेशी सीरा या एंटीबायोटिक दवाओं के बार-बार प्रशासन के साथ होता है। मुख्य लक्षण:पीलापन, सांस की तकलीफ, तेजी से नाड़ी, रक्तचाप में महत्वपूर्ण कमी, सांस की तकलीफ, ठंडे हाथ, सूजन, दाने, शरीर के तापमान में कमी, सीएनएस क्षति (ऐंठन, चेतना की हानि)। पर्याप्त चिकित्सा देखभाल के अभाव में, परिणाम घातक हो सकता है।

रोकथाम और रोकथाम के लिए एनाफिलेक्टिक शॉक, बेज्रेडको के अनुसार डिसेन्सिटाइजेशन विधि का उपयोग किया जाता है (पहली बार रूसी वैज्ञानिक ए. बेज्रेडका द्वारा प्रस्तावित किया गया था, 1907)। सिद्धांत:एंटीजन की छोटी अनुमेय खुराक की शुरूआत, जो परिसंचरण से एंटीबॉडी के हिस्से को बांधती है और हटा देती है। रास्ता हैइसमें एक व्यक्ति जिसने पहले कोई एंटीजेनिक तैयारी (वैक्सीन, सीरम, एंटीबायोटिक्स, रक्त उत्पाद) प्राप्त किया है, बार-बार प्रशासन पर (यदि उसे दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता है), पहले एक छोटी खुराक (0.01; 0.1 मिली) दी जाती है, और फिर , 1-1.5 घंटे के बाद - मुख्य खुराक। एनाफिलेक्टिक शॉक के विकास से बचने के लिए सभी क्लीनिकों में इस तकनीक का उपयोग किया जाता है। यह प्रवेश अनिवार्य है।

भोजन के साथ idiosyncrasyएलर्जी अक्सर जामुन, फलों, मसालों, अंडे, मछली, चॉकलेट, सब्जियों आदि पर होती है। नैदानिक ​​लक्षण:मतली, उल्टी, पेट में दर्द, बार-बार ढीले मल, त्वचा की सूजन, श्लेष्मा झिल्ली, दाने, खुजली।

ड्रग इडियोसिंक्रेसी बार-बार ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन के लिए अतिसंवेदनशीलता है। उपचार के दोहराए गए पाठ्यक्रमों के दौरान अक्सर यह व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली दवाओं के लिए होता है। चिकित्सकीय रूप से, यह एक दाने, राइनाइटिस, प्रणालीगत घावों (यकृत, गुर्दे, जोड़ों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र), एनाफिलेक्टिक शॉक, स्वरयंत्र शोफ के रूप में हल्के रूपों में प्रकट हो सकता है।

दमाके साथ घुटन के गंभीर हमलेब्रोंची की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण। ब्रोंची में बलगम के स्राव में वृद्धि। एलर्जी कोई भी हो सकती है, लेकिन श्वसन पथ के माध्यम से शरीर में प्रवेश करती है।

पोलिनोसिस -पराग लगाने के लिए एलर्जी। नैदानिक ​​लक्षण:नाक के म्यूकोसा की सूजन और सांस की तकलीफ, बहती नाक, छींकना, आंखों के कंजाक्तिवा के हाइपरमिया, लैक्रिमेशन।

एलर्जी जिल्द की सूजनफफोले के रूप में चकत्ते की त्वचा पर गठन की विशेषता - एक चमकीले गुलाबी रंग के बैंडलेस एडेमेटस तत्व, त्वचा के स्तर से ऊपर, विभिन्न व्यास के, गंभीर खुजली के साथ। थोड़े समय के बाद चकत्ते बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं।

उपलब्ध आनुवंशिक प्रवृतियां प्रति एटोपी- एलर्जेन के लिए आईजी ई का बढ़ा हुआ उत्पादन, मस्तूल कोशिकाओं पर इन एंटीबॉडी के लिए एफसी रिसेप्टर्स की संख्या में वृद्धि, ऊतक बाधाओं की पारगम्यता में वृद्धि।

इलाज के लिएएटोपिक रोगों का उपयोग किया जाता है असंवेदनशीलता सिद्धांत - संवेदीकरण का कारण बनने वाले प्रतिजन का बार-बार परिचय। रोकथाम के लिए-एलर्जेन की पहचान और इसके साथ संपर्क का बहिष्कार।

टाइप II अतिसंवेदनशीलता - साइटोटोक्सिक (साइटोलिटिक)। सतह संरचनाओं के लिए एंटीबॉडी के गठन के साथ संबद्ध ( एंडोएलर्जेंस) स्वयं की रक्त कोशिकाएं और ऊतक (यकृत, गुर्दे, हृदय, मस्तिष्क)। यह IgG वर्ग के एंटीबॉडी के कारण होता है, कुछ हद तक IgM और पूरक द्वारा। प्रतिक्रिया समय मिनट या घंटे है।

विकास का तंत्र।कोशिका पर स्थित प्रतिजन को IgG, IgM वर्गों के प्रतिरक्षी द्वारा "मान्यता प्राप्त" किया जाता है। सेल-एंटीजन-एंटीबॉडी इंटरैक्शन में, पूरक सक्रिय होता है और विनाशकोशिकाओं द्वारा 3 गंतव्य: 1) पूरक निर्भर साइटोलिसिस ; 2) phagocytosis ; 3) एंटीबॉडी-निर्भर सेलुलर साइटोटोक्सिसिटी .

पूरक मध्यस्थता साइटोलिसिस:एंटीबॉडी कोशिका की सतह पर एंटीजन से जुड़ी होती हैं, एक पूरक एंटीबॉडी के एफसी टुकड़े से जुड़ा होता है, जो मैक के गठन के साथ सक्रिय होता है और साइटोलिसिस होता है।

फागोसाइटोसिस:फागोसाइट्स संलग्न होते हैं और (या) एंटीबॉडी द्वारा ऑप्सोनाइज्ड लक्ष्य कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं और एंटीजन युक्त पूरक होते हैं।

एंटीबॉडी पर निर्भर सेलुलर साइटोटोक्सिसिटी:एनके कोशिकाओं का उपयोग करके एंटीबॉडी द्वारा लक्षित लक्ष्य कोशिकाओं का विश्लेषण। एनके कोशिकाएं एंटीबॉडी के एफसी हिस्से से जुड़ी होती हैं जो लक्ष्य कोशिकाओं पर एंटीजन से जुड़ी होती हैं। लक्ष्य कोशिकाओं को पेर्फोरिन और एनके सेल ग्रैनजाइम द्वारा नष्ट कर दिया जाता है।

सक्रिय पूरक अंशसाइटोटोक्सिक प्रतिक्रियाओं में शामिल ( सी3ए, सी5ए) कहा जाता है एनाफिलाटॉक्सिन। वे, IgE की तरह, सभी संबंधित परिणामों के साथ, मस्तूल कोशिकाओं और बेसोफिल से हिस्टामाइन छोड़ते हैं।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ - स्व-प्रतिरक्षित रोगदिखने के कारण स्वप्रतिपिंडोंस्व-ऊतक प्रतिजनों के लिए। ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया एरिथ्रोसाइट्स के आरएच कारक के एंटीबॉडी के कारण; पूरक सक्रियण और फागोसाइटोसिस द्वारा आरबीसी नष्ट हो जाते हैं। पेंफिगस वलगरिस (त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर फफोले के रूप में) - अंतरकोशिकीय आसंजन अणुओं के खिलाफ स्वप्रतिपिंड। गुडपैचर सिंड्रोम (फेफड़ों में नेफ्रैटिस और रक्तस्राव) - ग्लोमेरुलर केशिकाओं और एल्वियोली के तहखाने झिल्ली के खिलाफ स्वप्रतिपिंड। घातक मायस्थेनिया ग्रेविस - मांसपेशियों की कोशिकाओं पर एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स के खिलाफ स्वप्रतिपिंड। एंटीबॉडी रिसेप्टर्स के लिए एसिटाइलकोलाइन के बंधन को अवरुद्ध करते हैं, जिससे मांसपेशियों में कमजोरी होती है। ऑटोइम्यून थायरॉयडिज्म - थायराइड-उत्तेजक हार्मोन रिसेप्टर्स के लिए एंटीबॉडी। रिसेप्टर्स से जुड़कर, वे हार्मोन की क्रिया की नकल करते हैं, थायरॉयड ग्रंथि के कार्य को उत्तेजित करते हैं।

टाइप III अतिसंवेदनशीलता- इम्युनोकॉम्प्लेक्स।शिक्षा के आधार पर घुलनशील प्रतिरक्षा परिसरों (एंटीजन-एंटीबॉडी और पूरक) आईजीजी की भागीदारी के साथ, कम अक्सर आईजीएम।

पसंद: C5a, C4a, C3a पूरक घटक।

विकास का तंत्र। शरीर में प्रतिरक्षा परिसरों का निर्माण ((एंटीजन-एंटीबॉडी) एक शारीरिक प्रतिक्रिया है। आम तौर पर, वे जल्दी से phagocytosed और नष्ट हो जाते हैं। कुछ शर्तों के तहत: 1) गठन की दर शरीर से उन्मूलन की दर से अधिक है ; 2) पूरक कमी के साथ; 3) फागोसाइटिक प्रणाली में एक दोष के साथ - परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा परिसरों को रक्त वाहिकाओं की दीवारों, तहखाने की झिल्लियों पर जमा किया जाता है, अर्थात। एफसी रिसेप्टर्स के साथ संरचनाएं। इम्यून कॉम्प्लेक्स कोशिकाओं (प्लेटलेट्स, न्यूट्रोफिल), रक्त प्लाज्मा घटकों (पूरक, रक्त जमावट प्रणाली) के सक्रियण का कारण बनते हैं। साइटोकिन्स शामिल हैं, और मैक्रोफेज बाद के चरणों में प्रक्रिया में शामिल हैं। प्रतिजन के संपर्क में आने के 3-10 घंटे बाद प्रतिक्रिया विकसित होती है। एक एंटीजन प्रकृति में बहिर्जात या अंतर्जात हो सकता है। प्रतिक्रिया सामान्य (सीरम बीमारी) हो सकती है या इसमें व्यक्तिगत अंग और ऊतक शामिल हो सकते हैं: त्वचा, गुर्दे, फेफड़े, यकृत। यह कई सूक्ष्मजीवों के कारण हो सकता है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ:

1) रोग के कारण एक्जोजिनियसएलर्जी: सीरम रोग (प्रोटीन प्रतिजनों के कारण), आर्थस घटना ;

2) रोग के कारण अंतर्जातएलर्जी: प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, संधिशोथ, हेपेटाइटिस;

3) संक्रामक रोग प्रतिरक्षा परिसरों के सक्रिय गठन के साथ - क्रोनिक बैक्टीरियल, वायरल, फंगल और प्रोटोजोअल संक्रमण;

4) ट्यूमर प्रतिरक्षा परिसरों के गठन के साथ।

निवारण -प्रतिजन के साथ संपर्क का बहिष्करण या प्रतिबंध। इलाज -विरोधी भड़काऊ दवाएं और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।

सीरम रोग -एकल पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के साथ विकसित होता है सीरम की बड़ी खुराक और दूसरे प्रोटीन दवाएं (उदाहरण के लिए, टेटनस टॉक्सॉयड हॉर्स सीरम)। तंत्र: 6-7 दिनों के बाद, रक्त में एंटीबॉडी दिखाई देते हैं घोड़े का प्रोटीन , जो, इस प्रतिजन के साथ परस्पर क्रिया करता है प्रतिरक्षा परिसरोंरक्त वाहिकाओं और ऊतकों की दीवारों में जमा।

चिकित्सकीयसीरम बीमारी त्वचा की सूजन, श्लेष्मा झिल्ली, बुखार, जोड़ों की सूजन, त्वचा पर दाने और खुजली, रक्त में परिवर्तन - ईएसआर में वृद्धि, ल्यूकोसाइटोसिस द्वारा प्रकट होती है। प्रकट होने का समय और सीरम बीमारी की गंभीरता परिसंचारी एंटीबॉडी की सामग्री और दवा की खुराक पर निर्भर करती है।

निवारणसीरम बीमारी बेज्रेडकी पद्धति के अनुसार की जाती है।

टाइप IV अतिसंवेदनशीलता - विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता (डीटीएच), मैक्रोफेज और टी एच 1-लिम्फोसाइटों के कारण होती है, जो उत्तेजना के लिए जिम्मेदार हैं सेलुलर प्रतिरक्षा.

विकास का तंत्र।एचआरटी कहा जाता है सीडी4+ टी-लिम्फोसाइट्स(उपजनसंख्या Tn1) और सीडी8+ टी-लिम्फोसाइट्स, जो साइटोकिन्स (इंटरफेरॉन γ) को स्रावित करता है, सक्रिय करता है मैक्रोफेजऔर प्रेरित करें सूजन और जलन(ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर के माध्यम से)। मैक्रोफेजसंवेदीकरण का कारण बनने वाले प्रतिजन के विनाश की प्रक्रिया में शामिल हैं। कुछ सीडी 8+ विकारों में, साइटोटोक्सिक टी लिम्फोसाइट्स एमएचसी I + एलर्जेन कॉम्प्लेक्स ले जाने वाले लक्ष्य सेल को सीधे मार देते हैं। एचआरटी मुख्य रूप से विकसित होता है 1 - 3 दिनबाद में दोहराया गया एलर्जेन एक्सपोजर। चल रहा ऊतक का मोटा होना और सूजन, इसके परिणामस्वरूप टी-लिम्फोसाइटों और मैक्रोफेज द्वारा घुसपैठ.

इस प्रकार, शरीर में एलर्जेन के प्रारंभिक अंतर्ग्रहण के बाद, संवेदी टी-लिम्फोसाइटों का एक क्लोन बनता है जो इस एलर्जेन के लिए विशिष्ट पहचान रिसेप्टर्स वहन करता है। पर फिर से मारा वही एलर्जेन, टी-लिम्फोसाइट्स इसके साथ बातचीत करते हैं, सक्रिय होते हैं और साइटोकिन्स का स्राव करते हैं। वे एलर्जेन इंजेक्शन की साइट पर केमोटैक्सिस का कारण बनते हैं। मैक्रोफेजऔर उन्हें सक्रिय करें। मैक्रोफेजबदले में, वे कई जैविक रूप से सक्रिय यौगिकों का स्राव करते हैं जो कि सूजन और जलनतथा नष्ट करनाएलर्जेन।

एचआरटी . के साथ कोशिका नुकसानके परिणामस्वरूप होता है उत्पादोंसक्रिय मैक्रोफेज: हाइड्रोलाइटिक एंजाइम, प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजातियां, नाइट्रिक ऑक्साइड, प्रो-भड़काऊ साइटोकिन्स।रूपात्मक चित्रएचआरटी पहने हुए भड़काऊ चरित्र, संवेदनशील टी-लिम्फोसाइटों के साथ परिणामी एलर्जेन कॉम्प्लेक्स में लिम्फोसाइटों और मैक्रोफेज की प्रतिक्रिया के कारण होता है। ऐसे परिवर्तन विकसित करने के लिए टी कोशिकाओं की एक निश्चित संख्या की जरूरत है, किसलिए 24-72 घंटे चाहिए , और इसलिए प्रतिक्रिया धीमा कहा जाता है. पर जीर्ण एचआरटीअक्सर गठित फाइब्रोसिस(साइटोकिन्स और मैक्रोफेज वृद्धि कारकों के स्राव के परिणामस्वरूप)।

डीटीएच प्रतिक्रियाएं कारण हो सकता हैनिम्नलिखित प्रतिजन:

1) माइक्रोबियल एंटीजन;

2) हेल्मिंथ एंटीजन;

3) प्राकृतिक और कृत्रिम रूप से संश्लेषित haptens (दवाओं, रंजक);

4) कुछ प्रोटीन।

प्रवेश पर एचआरटी सबसे अधिक स्पष्ट है कम प्रतिरक्षा प्रतिजन (पॉलीसेकेराइड, कम आणविक भार पेप्टाइड्स) जब अंतःस्रावी रूप से प्रशासित होते हैं।

अनेक स्व - प्रतिरक्षित रोग एचआरटी का परिणाम है। उदाहरण के लिए, जब टाइप I डायबिटीज लैंगरहैंस के आइलेट्स के आसपास, लिम्फोसाइटों और मैक्रोफेज की घुसपैठ बनती है; इंसुलिन बनाने वाली β-कोशिकाओं का विनाश होता है, जिससे इंसुलिन की कमी हो जाती है।

ड्रग्स, सौंदर्य प्रसाधन, कम आणविक भार वाले पदार्थ (हैप्टेंस) ऊतक प्रोटीन के साथ संयोजन कर सकते हैं, जिससे विकास के साथ एक जटिल एंटीजन बनता है एलर्जी से संपर्क करें।

संक्रामक रोग(ब्रुसेलोसिस, टुलारेमिया, तपेदिक, कुष्ठ रोग, टोक्सोप्लाज्मोसिस, कई मायकोसेस) एचआरटी के विकास के साथ - संक्रामक एलर्जी .

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