ऑप्टिक तंत्रिका रोग उपचार। ऑप्टिक निउराइटिस। लक्षण और उपचार। ऑप्टिक न्यूरिटिस क्या है

न्युरैटिस आँखों की नसऑप्टिक तंत्रिका की सूजन है।

ऑप्टिक तंत्रिका 1 मिलियन से अधिक संवेदी प्रक्रियाओं या रेटिना तंत्रिका कोशिकाओं के अक्षतंतु का एक कनेक्शन है जो मस्तिष्क को विद्युत आवेगों के रूप में कथित छवि के बारे में जानकारी प्रसारित करती है। पर पश्चकपाल पालिमस्तिष्क, इस जानकारी को अंततः संसाधित किया जाता है और एक व्यक्ति को अपने आस-पास की हर चीज को देखने का अवसर मिलता है।

ऑप्टिक तंत्रिका एक छोटे से खंड से निकलती है, तथाकथित डिस्क या ऑप्टिक तंत्रिका का सिर, जो अंदर स्थित है नेत्रगोलकऔर विशेष निरीक्षण द्वारा पहुँचा जा सकता है। इसके अलावा, जब नेत्रगोलक छोड़ते हैं, तो ऑप्टिक तंत्रिका को एक साथ कई म्यानों में लपेटा जाता है, जो सिग्नल ट्रांसमिशन की उच्च गति प्रदान करता है, साथ ही तंत्रिका की रक्षा और पोषण करता है। कक्षा के ऊतकों से गुजरने के बाद, यह एक छोटे से उद्घाटन के माध्यम से कपाल गुहा में प्रवेश करता है हड्डी का ऊतकऔर आगे, दूसरी ओर ऑप्टिक तंत्रिका से जुड़कर, यह आंशिक रूप से अपने अक्षतंतु का आदान-प्रदान करता है - इस क्षेत्र को चियास्म कहा जाता है, और यहां ऑप्टिक तंत्रिका समाप्त होती है। ऑप्टिक तंत्रिका के म्यान और उपकोश मस्तिष्क से निकटता से संबंधित हैं, इसलिए, मस्तिष्क की सूजन संबंधी बीमारियों या वृद्धि के साथ इंट्राक्रेनियल दबावऑप्टिक तंत्रिका भी प्रभावित हो सकती है।

ऑप्टिक तंत्रिका के किस हिस्से के क्षतिग्रस्त होने के आधार पर, तंत्रिका या पैपिलिटिस और रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस के अंतःस्रावी भाग की सूजन को अलग किया जाता है - यदि नेत्रगोलक के पीछे ऑप्टिक तंत्रिका का हिस्सा क्षतिग्रस्त हो जाता है।

न्यूरिटिस के कारण

ऑप्टिक न्यूरिटिस के कारण काफी विविध हैं, सिद्धांत रूप में यह कोई भी तीव्र या पुराना संक्रमण हो सकता है। उनमें से: फ्लू, टॉन्सिलिटिस, सूजन संबंधी बीमारियांमस्तिष्क और उसकी झिल्ली, सूजन संबंधी बीमारियां परानसल साइनसनाक, दंत रोग, आंख और कक्षा की सूजन संबंधी बीमारियां, नेत्रगोलक की चोटें। इसके अलावा विभिन्न प्रणालीगत रोग: गुर्दे की बीमारी, मधुमेह, रक्त और संयोजी ऊतक के रोग, मल्टीपल स्केलेरोसिस, एलर्जी की स्थितिबेरीबेरी, शराब और तंबाकू का दुरुपयोग, सीसा विषाक्तता और मिथाइल अल्कोहलऔर दूसरे।

लक्षण

रोग अचानक विकसित होता है, अक्सर सामान्य भलाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ। मरीजों की शिकायत तेज गिरावटदृष्टि, रंग दृष्टि में कमी, आंख के सामने एक स्थान, जो लगातार मौजूद हो सकता है या समय-समय पर प्रकट हो सकता है। आंख के सामने चमक हो सकती है। बहुत बार, विशेष रूप से रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस के साथ, एक फटना होता है सरदर्दघायल नस की तरफ, आंख के पीछे दर्द, आंखों को हिलाने से बढ़ जाना।

निदान

ऑप्टिक न्यूरिटिस के निदान में विस्तृत सर्वेक्षण शामिल है comorbiditiesऔर ऐसी स्थितियां जो ऑप्टिक तंत्रिका में सूजन प्रक्रिया को जन्म दे सकती हैं।

दृश्य तीक्ष्णता की जाँच की जाती है, दृश्य क्षेत्रों की जाँच की जाती है - उन्हें देखने के क्षेत्र में किसी भी क्षेत्र के नुकसान की विशेषता है। जांच करते समय, रंग धारणा कम हो जाती है, और ऑप्टिक तंत्रिका की कार्यात्मक क्षमता दिखाने वाले नमूने, उदाहरण के लिए, झिलमिलाहट संलयन की महत्वपूर्ण आवृत्ति भी कम हो जाएगी। आंख के पूर्वकाल खंड की जांच करते समय, कोई विशेषता नहीं पाई जाती है, और फंडस की जांच करते समय, परिवर्तन केवल ऑप्टिक तंत्रिका के अंतःस्रावी भाग की सूजन के साथ दर्ज किए जाते हैं। इसी समय, ऑप्टिक तंत्रिका सिर की लाली नोट की जाती है, इसकी सीमाएं धुंधली हो जाती हैं, जहाजों को फैलाया जाता है, छोटे रक्तस्राव हो सकते हैं। रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस के मामले में, फंडस और पूर्वकाल खंड की जांच कोई जानकारी नहीं देती है - इस मामले में, विशिष्ट शिकायतों के आधार पर निदान किया जाता है और कार्यात्मक विकारघायल तंत्रिका की तरफ।

इलाज

ऑप्टिक न्यूरिटिस का उपचार अनिवार्य रूप से एक अस्पताल में होना चाहिए।

न्यूरिटिस के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स, विरोधी भड़काऊ दवाएं, डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी, एंटीस्पास्मोडिक और विटामिन थेरेपी का उपयोग किया जाता है। उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक अनुकूल परिणाम के साथ, दृष्टि और आंख के अन्य कार्यों को बहाल किया जाता है। लेकिन कभी-कभी, खासकर यदि उपचार समय पर शुरू नहीं किया जाता है, तो आंख के दृश्य कार्य कम रहते हैं और तंत्रिका की सूजन विनाश की ओर ले जाती है। संवेदनशील कोशिकाएं, ऑप्टिक तंत्रिका के तथाकथित शोष। इसलिए, कम दृष्टि या आंखों की अन्य शिकायतों के मामले में जल्द से जल्द एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है।

दृष्टि में तेज कमी न केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, बल्कि न्यूरोलॉजी के विशेषज्ञ से मिलने का अवसर है।

नेत्र रोग आमतौर पर देखने की क्षमता के क्रमिक नुकसान के साथ होते हैं।

इसलिए, ऑप्टिक न्यूरिटिस के मामले में, लक्षण और उपचार बहुत गंभीरता से संपर्क किया जाना चाहिए।

दृष्टि का तेजी से बिगड़ना सहवर्ती का संकेत दे सकता है स्नायविक रोगविज्ञान, विशेष रूप से, ऑप्टिक न्यूरिटिस पर - सूजन, जिससे तंत्रिका ऊतक की संरचना में परिवर्तन होता है।

न्यूरिटिस किसी भी उम्र में प्रकट हो सकता है, लेकिन 50 वर्ष से कम उम्र के लोगों में अधिक आम है। आम लक्षणतेजी से माना जाता है विकासशील गिरावटनज़र।

विशेषता माना जाता है निम्नलिखित लक्षणऑप्टिक निउराइटिस:

• आँखों के सामने एक "ग्रिड" की अनुभूति
• पीला सफेद रंग
• बिगड़ा हुआ रंग धारणा
• अंधा धब्बे
• गर्म मौसम में दृष्टि में कमी महसूस होना
• आँखों में दर्द
• गोधूलि दृष्टि विकार
• दृश्य क्षेत्र में परिवर्तन

ऑप्टिक न्यूरिटिस के प्रकार

ऑप्टिक तंत्रिका के किस हिस्से में सूजन है, इसके आधार पर, निम्न प्रकार के न्यूरिटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• पैपिलाइटिस- ऑप्टिक तंत्रिका के अंतःस्रावी खंड को नुकसान। यह एक विशेष किस्म में बाहर खड़ा है। ऑप्थाल्मोस्कोपी के साथ, यह क्षेत्र बाकी हिस्सों के विपरीत, स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

रोग तेजी से बढ़ता है। देखा तीव्र गिरावटदृष्टि, दृश्य क्षेत्रों में परिवर्तन और रंग धारणा। मुख्य लक्षण- एक अंधे स्थान के चरण से दृष्टि में कमी देखने की क्षमता के नुकसान के लिए। जांच करने पर, रेटिना, फैली हुई वाहिकाओं में सूजन और घुसपैठ होती है।

• पर रेट्रोबुलबार न्यूरिटिसतंत्रिका के अन्य भागों में भड़काऊ प्रक्रियाएं विकसित होती हैं।

जांच करने पर, अक्सर कोई स्पष्ट असामान्यताएं नहीं होती हैं। मरीजों की शिकायत सुस्त दर्दनेत्रगोलक को घुमाते समय, देखने के क्षेत्र के कुछ हिस्सों के नुकसान पर।

इस प्रकार की बीमारी के बारे में अधिक जानकारी के लिए वीडियो देखें:

स्थलाकृतिक विशेषता के अनुसार इन प्रकारों का आवंटन सशर्त है, क्योंकि सूजन ऑप्टिक तंत्रिका के पड़ोसी वर्गों को भी प्रभावित कर सकती है। भड़काऊ फोकस की गहराई के अनुसार न्यूरिटिस के रूप हैं:

• पेरिन्यूराइटिस- सूजन जो ऑप्टिक तंत्रिका के म्यान को प्रभावित करती है।
• अक्षीय न्यूरिटिस- धब्बेदार क्षेत्र की सूजन।
• कुल फॉर्म- सभी परतों की सूजन।

न्यूरिटिस के कारण

इस रोग के विकास का तंत्र आधुनिक वैज्ञानिकों के लिए पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। उत्तेजक कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• संक्रामक रोग (इन्फ्लूएंजा, खसरा, मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस)
• प्रणालीगत रोग (मधुमेह मेलेटस, मल्टीपल स्केलेरोसिस, रक्त और गुर्दे की बीमारियां)
• सूजन नेत्र रोग
• साइनसाइटिस, पीरियोडोंटाइटिस का पुराना कोर्स
• शराब और तंबाकू का अत्यधिक सेवन
• पोषक तत्वों की कमी
• विषाक्तता हानिकारक पदार्थ(सीसा, मेथनॉल)
• ट्यूमर मेटास्टेसिस
• कीड़े का काटना

निदान

निदान तब मुश्किल होता है जब इसमें होने वाले न्यूरिटिस को अलग करना आवश्यक होता है सौम्य रूप, गंभीर दृश्य हानि के बिना, अन्य नेत्र रोगों से। न्यूरिटिस के लक्षणों में से एक है दर्द सिंड्रोमनेत्रगोलक हिलाते समय। निदान निम्नलिखित विधियों द्वारा किया जाता है:

1. ऑप्थल्मोस्कोपी

2. प्रकाश प्रतिक्रिया के लिए विद्यार्थियों के नमूने

3. परिधि

4. ईएफआई आंखें

6. मस्तिष्क का एमआरआई

ऑप्टिक निउराइटिस। इलाज

उपचार आमतौर पर एक अस्पताल में किया जाता है। जब तक रोग के कारणों को स्पष्ट नहीं किया जाता है, तब तक निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• संक्रमण को दबाने के लिए एंटीबायोटिक्स
• निर्जलीकरण एड्स
• विषहरण दवाएं
• विरोधी भड़काऊ दवाएं
• विटामिन थेरेपी
• माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार की तैयारी
• अतिसंवेदनशीलता को कम करने के साधन

रोग की उत्पत्ति को स्पष्ट करने के बाद, रोग के कारण को समाप्त करने के उद्देश्य से उपचार का एक कोर्स किया जाता है। कुछ मामलों में, ऑप्टिक तंत्रिका म्यान के विघटन का संकेत दिया जाता है - तंत्रिका में दबाव को कम करने के लिए इसका उद्घाटन।

ऑप्टिक निउराइटिस। लोक तरीकों से उपचार

उपस्थित चिकित्सक की सहमति से पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग संभव है। स्व-दवा अस्वीकार्य है: ऑप्टिक न्यूरिटिस के परिणामस्वरूप दृष्टि का पूर्ण और अपरिवर्तनीय नुकसान हो सकता है। फंड पौधे की उत्पत्तिअतिरिक्त उपायों के रूप में अच्छे हैं।

1. आपको प्रति गिलास पानी में एक चम्मच सूखे बिछुआ की आवश्यकता होगी। उबाल लेकर आओ, एक घंटे के लिए छोड़ दें, फिर भोजन से पहले थोड़ा पी लें।

2. रस निचोड़ें ताजी पत्तियांमुसब्बर, जोड़ें उबला हुआ पानीएक भाग से पाँच के अनुपात में। लोशन के रूप में प्रयोग करें।

3. पाइन शंकु का उपचार प्रभाव पड़ता है। वे रक्त वाहिकाओं की स्थिति में सुधार करते हैं और मस्तिष्क कोशिकाओं के विनाश को रोकते हैं।

चाशनी तैयार करने के लिए, आपको एक गिलास हरे शंकु चाहिए। इन्हें पीसकर 2-3 लीटर पानी डालें। 200-250 ग्राम की मात्रा में 4-5 चम्मच सुगन्धित रुई, कटा हुआ नींबू और चीनी डालकर लगभग 30 मिनट तक आग पर रखें, फिर छान लें। भोजन से पहले दिन में तीन बार एक चम्मच सिरप पिएं।

4. ताजे दूध में कई प्रकार के होते हैं पोषक तत्व: विटामिन, अमीनो एसिड, ट्रेस तत्व, वसा अम्ल. लोकविज्ञानन्यूरिटिस के उपयोग की सिफारिश करता है प्राकृतिक दूधताज़ा।

5. रास्पबेरी में एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटीपीयरेटिक गुण होते हैं। एक लीटर पानी के साथ 200-250 ग्राम जामुन डालें, उबाल लें और दो घंटे के लिए छोड़ दें। फिर तनाव और दिन में तीन बार लेना जरूरी है।

निवारण

निवारक उपायों को बनाए रखने के उद्देश्य से हैं स्वस्थ स्थितितन:

• ईएनटी रोगों, क्षय को रोकें और समय पर इलाज करें
• बुरी आदतों को छोड़ो
• चिंता के लक्षणों के लिए किसी न्यूरोलॉजिस्ट से मिलें
• दर्दनाक स्थितियों से बचें

ऑप्टिक न्यूरिटिस एक सप्ताह या कुछ दिनों में अपने आप ठीक हो सकता है।

हालांकि, ऑप्टिक तंत्रिका तंतुओं की मृत्यु का जोखिम है, और, परिणामस्वरूप, गिरावट या हानि दृश्य समारोह. इसलिए, कम दृष्टि के पहले संकेत पर, आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

ऑप्टिक तंत्रिका के कक्षीय भाग की सूजन को रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस कहा जाता है और शेष 65% के लिए जिम्मेदार होता है। बहुत कम आम रूप हैं जैसे कि पेरिन्यूराइटिस और न्यूरोरेटिनाइटिस (विलंबित मैकुलर स्टार गठन के साथ आरएनएफएल की सहवर्ती सूजन)। 30% मामलों में, रोग द्विपक्षीय है।

प्रति संक्रामक कारक, विकास का कारणरेट्रोबुलबार न्यूरिटिस, वैरिकाला ज़ोस्टर, तपेदिक, सिफलिस, मोनोन्यूक्लिओसिस, बोरेलिओसिस और बार्टोनेलोसिस, एन्सेफलाइटिस शामिल हैं।

बचपन में संक्रमण और टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रियाएँ पैराइन्फेक्शियस कारक हैं।

हमें अस्तित्व को भी नहीं भूलना चाहिए गैर-संक्रामक कारक(सारकॉइडोसिस, एसएलई, वास्कुलिटिस) और रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस के अज्ञातहेतुक रूप।

रोग की व्यापकता प्रति 100,000 जनसंख्या पर 115 तक पहुँचती है। रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस नॉर्डिक देशों में एशिया और अफ्रीका की तुलना में 8 गुना अधिक बार होता है।

उपचार रोगजनक है, ज्यादातर मामले संयोग से हल हो जाते हैं।

ऑप्टिक न्यूरिटिस के कारण

20 से 40 वर्ष की आयु के वयस्कों में ऑप्टिक न्यूरिटिस सबसे आम है। अक्सर, ऑप्टिक न्यूरिटिस है प्राथमिक अभिव्यक्ति मल्टीपल स्क्लेरोसिस. यह निम्नलिखित बीमारियों के साथ भी होता है:

• संक्रामक रोग ( वायरल रोग(विशेषकर बच्चों में), साइनसाइटिस);
• ऑप्टिक तंत्रिका में मेटास्टेसिस;
• रासायनिक विषाक्तता और दवाएं (सीसा यौगिक, आर्सेनिक, मेथनॉल, कुनैन, कुछ एंटीबायोटिक्स)।

पर दुर्लभ मामलेमधुमेह, गंभीर रक्ताल्पता, प्रणालीगत स्वप्रतिरक्षी रोगों से शुरू हो सकता है, एंडोक्राइन ऑप्थाल्मोपैथी, मधुमक्खी का डंक या चोट। अक्सर, सावधानीपूर्वक जांच के बावजूद न्यूरिटिस का अंतर्निहित कारण अनिर्दिष्ट रहता है।

ऑप्टिक न्यूरिटिस के लक्षण और संकेत

नैदानिक ​​​​तस्वीर: एक विशिष्ट रोगी मॉडल एक युवा है गौरी औरत. दृश्य तीक्ष्णता में तेजी से और स्पष्ट कमी विशेषता है, और यह रोग की शुरुआत से 2-15 दिनों तक बिगड़ना जारी रख सकता है। एकतरफा प्रक्रिया के साथ, एक सापेक्ष पुतली दोष विकसित होता है। 92% मामलों में, नेत्रगोलक के आंदोलनों के दौरान दर्द होता है, जिसे ऑप्टिक तंत्रिका के म्यान के तत्काल आसपास के क्षेत्र में औसत दर्जे का रेक्टस पेशी के कण्डरा के लगाव द्वारा समझाया गया है। 90% से अधिक रोगी उल्लंघन की रिपोर्ट करते हैं रंग धारणाविशेष रूप से लाल। विशिष्ट विपरीत संवेदनशीलता में कमी और विभिन्न प्रकार के दृश्य क्षेत्र दोष (30-डिग्री क्षेत्र में संवेदनशीलता का फैलाना अवसाद, ऊंचाई या चाप स्कोटोमा, पैरा- / सेंट्रल या सेंट्रोसेकल प्रोलैप्स) हैं। इसके अलावा, रोगियों में Pulfrich (Pulfrich) की घटना होती है - एक अण्डाकार प्रक्षेपवक्र के साथ पेंडुलम की गति का भ्रम। शरीर के तापमान में वृद्धि (उथॉफ घटना) के साथ लक्षण बिगड़ जाते हैं।

रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस की विशेषता एक सामान्य ऑप्थाल्मोस्कोपिक तस्वीर है ("न तो डॉक्टर और न ही रोगी कुछ भी देखता है")।

अक्सर न्यूरोलॉजिकल घाटे की अभिव्यक्तियाँ - सुन्नता, पेरेस्टेसिया, स्थानीय मांसपेशियों की कमजोरी।

एक छोटे से केंद्रीय या निकट-मध्य स्कोटोमा से पूर्ण अंधापन तक, मुख्य लक्षण एक से दो दिनों के भीतर दृष्टि में गिरावट है। अधिकांश रोगियों में, यह मध्यम नेत्र दर्द के साथ होता है, जो अक्सर नेत्रगोलक की गति से बढ़ जाता है।

यदि उसी समय ऑप्टिक डिस्क एडिमाटस हो जाती है, तो इस स्थिति को पैपिलिटिस कहा जाता है। यदि कोई एडिमा नहीं है, तो इसे रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। अक्सर दृश्य तीक्ष्णता में कमी, एक दृश्य क्षेत्र दोष और रंग धारणा का उल्लंघन (दृश्य तीक्ष्णता में कमी की डिग्री से स्वतंत्र) के साथ। यदि दूसरी आंख रोग प्रक्रिया से प्रभावित नहीं होती है या कुछ हद तक प्रभावित होती है, तो एक अभिवाही पुतली दोष देखा जा सकता है। के लिए एक परीक्षा रंग दृष्टि. दो-तिहाई रोगियों में, न्यूरिटिस प्रकृति में रेट्रोबुलबार है, इसलिए फंडस बिना हो सकता है दृश्य परिवर्तन. शेष तीसरे रोगियों में, डिस्क हाइपरमिक है, एडिमाटस हो सकती है या आसपास के ऊतकों में सूजन हो सकती है, वाहिकाएं भरी हुई हैं, इन सभी लक्षणों का संयोजन संभव है। डिस्क के आसपास या सीधे एक्सयूडेट या रक्तस्राव हो सकता है।

ऑप्टिक न्यूरिटिस का निदान

• नैदानिक ​​परीक्षण।

रोगियों में संदिग्ध ऑप्टिक न्यूरिटिस विशेषता दर्दऔर दृश्य हानि। एमआरआई द्वारा न्यूरोइमेजिंग, अधिमानतः गैडोलीनियम के साथ, की सिफारिश की जाती है। इस मामले में, आप एक मोटी, बढ़े हुए ऑप्टिक तंत्रिका को देख सकते हैं। एमआरआई मल्टीपल स्केलेरोसिस के लक्षण भी दिखा सकता है। FLAIR MRI मोड पेरिवेंट्रिकुलर क्षेत्र में विमुद्रीकरण के विशिष्ट क्षेत्रों को दिखा सकता है यदि ऑप्टिक न्यूरिटिस विमुद्रीकरण से जुड़ा हो।

प्रयोगशाला निदान मुख्य रूप से रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस के विकास के संक्रामक, पैरा-संक्रामक और गैर-संक्रामक कारणों की पुष्टि या बहिष्कार करने के उद्देश्य से है। रोग की डिमाइलेटिंग प्रकृति में सूचनात्मक नहीं।

सिर का एमआरआई और मेरुदण्डऔर इंट्रावेनस गैडोलीनियम कंट्रास्ट और वसा दमन के साथ कक्षाएं टी 2-भारित छवि पर कम से कम 3 मिमी के व्यास के साथ विशेषता हाइपरिंटेंस ओवोइड पेरीवेंट्रिकुलर प्लेक का पता लगाने की अनुमति देती हैं।

बच्चों में मुख्य प्रकार का न्यूरिटिस पैपिलिटिस है। वयस्क आबादी की तुलना में अधिक बार, यह प्रकृति में द्विपक्षीय है, दृश्य तीक्ष्णता में अधिक स्पष्ट कमी के साथ और इसकी इतनी महत्वपूर्ण वसूली नहीं है (76% मामलों में 03> 0.5)। ओफ्थाल्मोस्कोपी से ओएनएच आकृति के हाइपरमिया और धुंधलापन, शारीरिक उत्खनन के गायब होने और कांच के कक्ष में डिस्क की प्रमुखता, नसों की अधिकता और पैरापैपिलरी स्ट्रीक-जैसे रक्तस्राव का पता चलता है। मार्टेजनी अंतरिक्ष में एक सेल निलंबन संभव है।

ऑप्टिक न्यूरिटिस का पूर्वानुमान

रोग का निदान काफी हद तक अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है। 2 या 3 महीने के बाद दृष्टि की वापसी के साथ अधिकांश एपिसोड अनायास हल हो जाते हैं। ऑप्टिक न्यूरिटिस की एक विशिष्ट तस्वीर वाले कई रोगियों में इसके कारण की अनुपस्थिति में प्रणालीगत रोगदृष्टि बहाल हो जाती है, लेकिन 25% से अधिक रोगियों में लक्षणों की बाद में वापसी के साथ रोग आवर्तक होता है। लक्षणों की पुनरावृत्ति पहले से प्रभावित आंख और दूसरे दोनों में हो सकती है। एक एमआरआई की सिफारिश की जाती है।

उपचार के बावजूद, दृश्य कार्यों की बहाली 2-3 सप्ताह में शुरू होती है: 69% मामलों में, रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस के पहले हमले के 1-3 महीने बाद दृश्य तीक्ष्णता 1.0 तक पहुंच जाती है, 93% - 0.5 में। केवल 3% रोगियों में अंतिम दृश्य तीक्ष्णता 0.1 से अधिक नहीं होती है।

ऑप्टिक न्यूरिटिस का उपचार

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की सिफारिश की जाती है, खासकर अगर मल्टीपल स्केलेरोसिस का संदेह हो। मेथिलप्रेडनिसोलोन को 3 दिनों के लिए, उसके बाद प्रेडनिसोलोन को 11 दिनों के लिए निर्धारित करें। इस उपचार आहार के प्रभाव में देरी हो रही है। IV कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स मल्टीपल स्केलेरोसिस की शुरुआत में कम से कम 2 साल की देरी कर सकते हैं। अकेले मौखिक प्रेडनिसोन के साथ उपचार से दृष्टि में सुधार नहीं होगा और ऑप्टिक न्यूरिटिस की पुनरावृत्ति का खतरा बढ़ सकता है। उपयोगी अनुप्रयोग एड्सदृष्टिबाधित लोगों के लिए (लूप्स, बड़ी छपाई, टॉकिंग क्लॉक)।

ओएनटीटी की सिफारिशों के अनुसार, डिमाइलेटिंग प्रकृति के रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस का उपचार तीन दिनों के लिए दिन में एक बार मेथिलप्रेडनिसोलोन के प्रशासन के साथ शुरू होता है, इसके बाद ग्यारह दिन मौखिक प्रशासन द्वाराअगले तीन दिनों में चिकित्सा की क्रमिक वापसी के साथ प्रेडनिसोलोन। हार्मोन थेरेपी वसूली को गति देती है, लेकिन अंतिम दृश्य तीक्ष्णता में वृद्धि नहीं करती है। इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स का उपयोग करना उचित है।

एक संक्रामक प्रकृति के रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस के लिए उपयुक्त एटियोट्रोपिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। गैर-संक्रामक और ऑटोइम्यून किस्म के लिए ग्लूकोकार्टिकोइड और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी की आवश्यकता होती है।

ऑप्टिक न्यूरिटिस के उपचार में विशिष्ट गलतियाँ

• परिसीमन हार्मोन थेरेपीअकेले प्रेडनिसोन का मौखिक प्रशासन अव्यावहारिक है, क्योंकि यह आवर्तक हमलों के बढ़ते जोखिम से भरा होता है।
• श्वेत रोगियों की तुलना में अश्वेतों में दृश्य रोग का निदान बदतर है।
• अंतिम दृश्य तीक्ष्णता का एकमात्र भविष्यवक्ता रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस के बीच में इसकी कमी की डिग्री है।

प्रमुख बिंदु

• 20 से 40 वर्ष की आयु के रोगियों में ऑप्टिक न्यूरिटिस अधिक आम है।
• यह आमतौर पर मल्टीपल स्केलेरोसिस के कारण होता है, लेकिन संक्रमण, ट्यूमर, दवाई, विषाक्त पदार्थ और अन्य कारण।
• नेत्रगोलक को हिलाने पर मध्यम दर्द के साथ हो सकता है, दृश्य गड़बड़ी (विशेषकर रंग दृष्टि की हानि)।
• गैडोलीनियम के साथ एक एमआरआई की सिफारिश की जाती है।

हार नेत्र तंत्रिकाएक विकृति है जो तंत्रिका म्यान या तंतुओं की सूजन की विशेषता है। इसके लक्षण हो सकते हैं: नेत्रगोलक को हिलाने पर दर्द, धुंधली दृष्टि, रंग धारणा में बदलाव, फोटोप्सिया, आंख में सूजन हो सकती है। मरीजों को दृष्टि के परिधीय क्षेत्र में कमी, उल्टी, मतली, आंखों का काला पड़ना, बुखार की शिकायत हो सकती है। ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान के प्रत्येक रूप के अपने लक्षण होते हैं।

इंट्राबुलबार न्यूरिटिस अचानक और तीव्र रूप से विकसित होता है, और तंत्रिका पूरी तरह या आंशिक रूप से प्रभावित होती है। कुल सूजन दृष्टि को बहुत खराब करती है, कभी-कभी अंधापन होता है। अभिलक्षणिक विशेषतारोग को पशुधन का निर्माण माना जाता है। एक व्यक्ति के पास अंधेरे में अनुकूलन, रंगों की धारणा है। एक महीने के बाद, लक्षण कम हो सकते हैं, और साथ में गंभीर पाठ्यक्रमअंधापन विकसित होता है, शोष स्नायु तंत्र.

सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक ​​संकेतइंट्राक्रैनील रेट्रोबुलबार सूजन को कम दृष्टि माना जाता है। लक्षणों में देखने की क्षमता में कमी, आंख के सॉकेट में दर्द शामिल हैं। रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस का अनुप्रस्थ रूप गंभीर है। कई मामलों में व्यक्ति अंधा हो जाता है। रोग के पहले तीन हफ्तों के दौरान, फंडस में परिवर्तन नहीं देखा जाता है, लेकिन वे बाद में खुद को प्रकट करते हैं।

तंत्रिका की सूजन के कारणों के आधार पर लक्षण भिन्न हो सकते हैं:

• यदि रोग राइनाइटिस के कारण होता है, तो रोगी दृश्य तीक्ष्णता में गिरावट, खराब धारणा की शिकायत करता है उज्जवल रंग, ब्लाइंड स्पॉट का आकार बदलना।
• उपदंश के साथ, डिस्क के लाल होने के रूप में मामूली दोष देखे जाते हैं। रोग के गंभीर रूप में, कुशाग्रता और परिधीय दृष्टि बिगड़ जाती है।
• तपेदिक के कारण होने वाले न्यूरिटिस को ट्यूमर जैसी संरचना के विकास की विशेषता है जो पूरी तरह से ऑप्टिक डिस्क को कवर करता है। कभी-कभी यह रेटिना में चला जाता है।
• टाइफस में ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान खतरनाक माना जाता है। यदि रोग की उपेक्षा की जाती है, तो कुछ हफ्तों के बाद तंत्रिका शोष होता है।
• मलेरिया के साथ, एक ऑप्टिक तंत्रिका पीड़ित होती है, सूजन विकसित होती है।

कारण

ऑप्टिक तंत्रिका के रोगों को भड़काने वाले कारकों में से एक मल्टीपल स्केलेरोसिस है। यह कवर करने वाले माइलिन को नुकसान पहुंचाता है तंत्रिका कोशिकाएंरीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क। मस्तिष्क क्षति विकसित होती है प्रतिरक्षा तंत्र. मस्तिष्क विकार वाले लोगों को जोखिम होता है। ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान किसके कारण होता है स्व - प्रतिरक्षित रोगजैसे सारकॉइडोसिस, ल्यूपस एरिथेमेटोसस।

ऑप्टिक न्यूरोमाइलाइटिस न्यूरिटिस के विकास की ओर जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि रोग रीढ़ की हड्डी और ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन के साथ होता है, लेकिन मस्तिष्क की कोशिकाओं को नुकसान नहीं होता है। न्यूरिटिस की उपस्थिति अन्य कारकों से उकसाती है:

• कपाल धमनीशोथ की उपस्थिति, इंट्राक्रैनील धमनियों की सूजन की विशेषता। रक्त परिसंचरण में उल्लंघन होता है, जिससे मस्तिष्क और आंखों की कोशिकाओं में प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है आवश्यक राशिऑक्सीजन। इस तरह की घटनाएं भविष्य में एक स्ट्रोक, दृष्टि की हानि को भड़काती हैं।
• वायरल, संक्रामक, जीवाणु रोगखसरा, उपदंश, रोग बिल्ली खरोंच, दाद, रूबेला, लाइम रोग, neuroretinitis तंत्रिका की सूजन, जीर्ण या के विकास के लिए नेतृत्व प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ.
• निश्चित का दीर्घकालिक उपयोग दवाई, जो तंत्रिका की सूजन के विकास को भड़काने में सक्षम हैं ("एथमबूटन", तपेदिक के उपचार में निर्धारित)।
• विकिरण उपचार। पर नियुक्त कुछ रोगजो कड़ी मेहनत करते हैं।
• विभिन्न प्रकार के यांत्रिक प्रभाव - शरीर का गंभीर नशा, ट्यूमर, कॉर्निया, रेटिना को पोषक तत्वों की अपर्याप्त आपूर्ति।

निदान के तरीके

ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन का पता लगाने के तरीके पर आधारित हैं नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ, चूंकि ज्यादातर मामलों में फंडस की जांच करते समय पैथोलॉजी का पता नहीं चलता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस की उपस्थिति को बाहर करने के लिए, मस्तिष्कमेरु द्रव, एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) का एक अध्ययन किया जाता है। समय पर निदान की मदद से, आप इस बीमारी को रोक सकते हैं और ठीक कर सकते हैं, अन्यथा अंधापन और तंत्रिका शोष विकसित होगा।

यह निदान पद्धति उद्देश्य अनुसंधान विधियों को संदर्भित करती है जब आंखों के अंदर फ़्लोरेसिन के साथ विपरीत जहाजों को विपरीत रूप से प्रशासित किया जाता है। पर रोग की स्थितिसामान्य रूप से काम करने वाले नेत्र अवरोध नष्ट हो जाते हैं, और आंख का निचला भाग एक ऐसा रूप धारण कर लेता है जो किसी विशेष प्रक्रिया की विशेषता होती है। फ़्लोरेसिन एंजियोग्राम की व्याख्या रेटिना की दीवार और कोरॉइडल वाहिकाओं के माध्यम से फ़्लोरेसिन के पारित होने की विशेषताओं की तुलना पर आधारित है नैदानिक ​​तस्वीरबीमारी। अध्ययन की कीमत 2500-3000 रूबल है।

इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन

ऐसा नैदानिक ​​प्रक्रियारेटिना, ऑप्टिक तंत्रिका और सेरेब्रल कॉर्टेक्स के क्षेत्रों के कार्यों का अध्ययन करने के लिए अत्यधिक जानकारीपूर्ण तरीकों की एक श्रृंखला है। आंख का एक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन विशिष्ट उत्तेजनाओं के प्रति अपनी प्रतिक्रिया दर्ज करने पर आधारित है। नेत्र रोग विशेषज्ञ और अध्ययन करने वाले डॉक्टर सही कार्य निर्धारित करने और निदान पद्धति पर निर्णय लेने के लिए एक-दूसरे के साथ मिलकर काम करते हैं। इस अध्ययन को सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और प्रभावी माना जाता है। निदान की लागत 2500-4000 रूबल है।

इलाज

यदि सूजन का संदेह है, तो रोगी को आवश्यक है तत्काल अस्पताल में भर्ती. जबकि रोग का कारण अज्ञात रहता है, उपचार को दबाने के लिए किया जाता है संक्रमणभड़काऊ प्रक्रिया की तीव्रता को कम करना। गोलियाँ desensitization, निर्जलीकरण, सुधार के लिए निर्धारित हैं चयापचय प्रक्रियाएंतंत्रिका तंतुओं और ऊतकों में, शरीर की प्रतिरक्षा शक्ति में वृद्धि। चिकित्सा कर्मचारी सात दिनों तक इंट्रामस्क्युलर रूप से एंटीबायोटिक्स या सल्फोनामाइड समाधान का एक कोर्स लिखते हैं।

न्यूरिटिस के उपचार में प्रेडनिसोलोन के साथ-साथ कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग शामिल है। डायकार्ब को मौखिक रूप से लिया जाता है, जो एडिमा की गंभीरता को कम करता है। उसी समय, लक्षणों को कम करने के लिए "पैनांगिन" निर्धारित किया जाता है, "ट्रेंटल" या " एक निकोटिनिक एसिड"- रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए। Piracetam, समूह बी के विटामिन का एक परिसर, अंदर लिया जाता है, Actovegin के इंजेक्शन निर्धारित हैं। कई महीनों के लिए, "डिबाज़ोल" निर्धारित है।

जब पैथोलॉजी के विकास का कारण स्पष्ट किया जाता है, तो इसके उन्मूलन के उद्देश्य से चिकित्सा की जाती है (का उपयोग .) एंटीवायरल ड्रग्स, तपेदिक विरोधी, आदि), आगे पुनर्वास, गोलियों और मलहम के उपयोग के साथ रोकथाम। यदि द्विपक्षीय विषाक्त रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस का निदान किया जाता है, जो मिथाइल अल्कोहल के प्रशासन के जवाब में होता है, तो एक समान उपचार बिना निर्धारित किया जाता है जीवाणुरोधी दवाएं.

किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए

दृष्टि में कमी के साथ, नेत्रगोलक की गति के दौरान दर्द की घटना, संकीर्णता और दृष्टि के क्षेत्र के नुकसान के साथ, आपको तुरंत एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। वह नेत्र रोगों के उपचार, निदान और रोकथाम से संबंधित है। नियुक्ति के दौरान, नेत्र रोग विशेषज्ञ आपकी शिकायतों को ध्यान से सुनेंगे, दृश्य तीक्ष्णता का निर्धारण करेंगे, आंख के पारदर्शी मीडिया, फंडस, माप की जांच करेंगे। इंट्राऑक्यूलर दबाव. उसके बाद नियुक्ति अतिरिक्त तरीकेनिदान और उपचार।

नेत्र रोग का इलाज कहां करें

दृष्टि विकृति के उपचार के लिए एक क्लिनिक चुनते समय, चिकित्सा संस्थान की क्षमता को पूर्ण और प्रदान करने की क्षमता पर ध्यान दें समय पर निदान, प्रभावी और आधुनिक तरीकेउपचार और उनकी लागत। अस्पताल के उपकरणों के स्तर, विशेषज्ञों की व्यावसायिकता पर विचार करें। चिकित्सकों का अनुभव हासिल करने में मदद करता है सर्वोत्तम परिणामनेत्र रोगों के उपचार में। नीचे आपको मॉस्को और सेंट पीटर्सबर्ग में क्लीनिकों की सूची मिलेगी, जहां आप ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन के लिए जा सकते हैं:

• क्लिनिक "इचिनेशिया", मॉस्को, सेंट। Skladochnaya, d. 6, p. 7. न्यूरिटिस का उपचार यहां चार दिशाओं में किया जाता है: परीक्षा, उस कारक का उन्मूलन जो नुकसान पहुंचाता है, तंत्रिका के विनाश को रोकता है, संक्रमण की गतिविधि को अवरुद्ध करता है, उत्थान को उत्तेजित करता है।
• मॉस्को आई क्लिनिक, मॉस्को, सेमेनोव्स्की लेन, 11. यह एक नेत्र विज्ञान केंद्र है उच्च स्तरजो उपचार, रोकथाम, निदान प्रदान करता है नेत्र रोग. क्लिनिक प्रमुख नेत्र रोग विशेषज्ञों को नियुक्त करता है जिनके पास व्यापक व्यावहारिक अनुभव और वैज्ञानिक उपलब्धियां हैं। चिकित्सा संस्थान अभिनव विश्व स्तरीय संचालन और नैदानिक ​​​​उपकरण से लैस है, जो अनुमति देता है जटिल संचालनऔर निदान।
• केंद्र नेत्र शल्य चिकित्सा, मास्को, स्मोलेंस्की बुलेवार्ड, 2. इस संस्थान के कर्मचारियों में विशेषज्ञ शामिल हैं अंतरराष्ट्रीय स्तर. व्यवहार में लागू किया गया नवीनतम तकनीक. पैथोलॉजी सम्मेलनों में विशेषज्ञों की भागीदारी, नए नेत्र संबंधी रुझानों का अध्ययन सेवाओं की सुरक्षा और गुणवत्ता सुनिश्चित करने में मदद करता है।
• नेत्र विज्ञान केंद्र ARTOKS, मास्को, सेंट। गिलारोव्स्की, 39. यह चिकित्सा संस्थानपारंपरिक नेत्र विज्ञान के मुख्य तरीकों को संयुक्त किया और आधुनिक तकनीक.
• क्लिनिक "मेडिनफ", सेंट पीटर्सबर्ग, सेंट। बोटकिंसकाया, 15, भवन। 1. एक बहु-विषयक उच्च पेशेवर चिकित्सा संस्थान जिसका मालिक है अनूठी तकनीकरोगों के प्रारंभिक चरण की रोकथाम और रोग का निदान। क्लिनिक कई के साथ सहयोग करता है चिकित्सा संस्थान, रूस में अग्रणी चिकित्सा और निवारक संस्थान।
• नेत्र रोग क्लिनिक"एक्सीमर", सेंट पीटर्सबर्ग, अप्रस्किन पेरुलोक, 6. यह चिकित्सा संस्थान 17 वर्षों से संचालित हो रहा है। बच्चों और वयस्कों के लिए उच्च तकनीक सेवाओं की एक पूरी श्रृंखला प्रदान करता है। क्लिनिक में आधुनिक नैदानिक ​​उपकरण, अद्वितीय माइक्रोसर्जिकल सिस्टम हैं, आंखों की विभिन्न समस्याओं को हल करने के लिए उन्नत तकनीकों और विधियों का उपयोग करता है। यह विभिन्न विशेषज्ञताओं के उच्च श्रेणी के नेत्र रोग विशेषज्ञों को नियुक्त करता है।
• मेडिकल सेंटर"एलिओस", सेंट पीटर्सबर्ग, बोल्शेविक एवेन्यू।, 25/1। इस संस्था की गतिविधियाँ उन विशेषज्ञों की एक विस्तृत श्रृंखला के काम के संगठन पर आधारित हैं जो आधुनिक वाद्य यंत्रों में कुशल हैं और नैदानिक ​​तरीकेअनुसंधान।

ऑप्टिक न्यूरिटिस एक बीमारी है भड़काऊ प्रकृतिजो ऑप्टिक तंत्रिका तंतुओं को प्रभावित करता है। सूजन तंत्रिका के ऊतक और म्यान दोनों को प्रभावित करती है। आमतौर पर यह रोगएक न्यूरोलॉजिकल प्रकृति के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रगति करता है, जिसमें तंत्रिका आवेगों के पूर्ण संचालन के लिए जिम्मेदार तंतुओं का विनाश होता है।

भड़काऊ प्रक्रिया के कारण, यांत्रिक फाइबर संकुचित होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे आवश्यक पोषक तत्व पूरी तरह से प्राप्त करना बंद कर देते हैं और मर जाते हैं। जिस स्थान पर तंतु मरा, वहीं उगता है संयोजी ऊतक, और ऑप्टिक तंत्रिका धीरे-धीरे शोष करती है। यदि, रोग के पहले लक्षण प्रकट होने पर, इसे नहीं किया जाता है पूरा इलाज, तो दृश्य कार्य धीरे-धीरे कम हो जाएगा, पूर्ण अंधापन तक।

ऑप्टिक न्यूरिटिस दो प्रकार का होता है:

• सरल न्यूरिटिस। इस मामले में, सूजन केवल ऑप्टिक तंत्रिका सिर को प्रभावित करती है। यह आस-पास के ऊतकों पर लागू नहीं होता है;
• रेट्रोबुलबार ऑप्टिक न्यूरिटिस। सूजन नेत्रगोलक के पीछे स्थित तंत्रिका तंतुओं को प्रभावित करती है। रेट्रोबुलबार ऑप्टिक न्यूरिटिस का अधिक बार निदान किया जाता है।

इस प्रकार का न्यूरिटिस आमतौर पर पहले एक आंख को प्रभावित करता है, और एक सप्ताह के बाद सूजन दूसरे में फैल जाती है। दो प्रवाह विकल्प हैं रोग प्रक्रिया- तीव्र और जीर्ण। एक तीव्र संस्करण के साथ, एक व्यक्ति अधिकतम तीन दिनों में दृष्टि खो देता है, एक पुराने संस्करण के साथ, दृश्य कार्य धीरे-धीरे खो जाता है।

एटियलजि

काफी कुछ कारण हैं जो ऑप्टिक न्यूरिटिस की प्रगति को भड़का सकते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि तंत्रिका डिस्क को नुकसान शरीर में न्यूरोलॉजिकल विकृति की उपस्थिति के संकेतों में से एक है।

• मस्तिष्क को प्रभावित करने वाली सूजन संबंधी बीमारियां;
• उपस्थिति, और अन्य बीमारियां;
• के साथ संक्रामक रोग क्रोनिक कोर्स-, एनजाइना, और इसी तरह;
• जटिल गर्भावस्था;
• बीमारियों गैर-संक्रामक प्रकृति- रक्त विकृति, आदि;
• प्रगति;
• जीव नशा दवाओं, शराब;
• आंख के खोल के अंदर सूजन;
• आंख की चोट बदलती डिग्रियांगुरुत्वाकर्षण ( सामान्य कारणरोग विकास);
• एक सौम्य और घातक प्रकृति के नियोप्लाज्म के शरीर में उपस्थिति।

लक्षण

ऑप्टिक न्यूरिटिस की प्रगति के रूप में क्लिनिक बदल जाता है। पर प्राथमिक अवस्थारोग के मामले में, तंत्रिका डिस्क का केवल हल्का लाल होना नोट किया जाता है, और इसकी आकृति कम स्पष्ट हो जाती है। इसे खिलाना रक्त वाहिकाएंआकार में बढ़ना। यदि सूजन को समाप्त नहीं किया जाता है यह अवस्था, तो डिस्क को लगाने वाला पैथोलॉजिकल एक्सयूडेट बाहर खड़ा होना शुरू हो जाएगा। नतीजतन, इसके ऊतक सूज जाएंगे। नेत्रकाचाभ द्रवबादल छा जाते हैं और डिस्क का हाइपरमिया अपने आप बढ़ जाता है। बाद में, उस पर और परिधीय वर्गों में प्लास्मोरेजिया और रक्तस्राव दिखाई देते हैं।

लक्षण अचानक और धीरे-धीरे दोनों प्रकट हो सकते हैं (यह सब रोग के पाठ्यक्रम के प्रकार पर निर्भर करता है)। यह ध्यान देने योग्य है कि ऑप्टिक न्यूरिटिस का पहला संकेत दृश्य तीक्ष्णता में कमी है। बाद में, निम्नलिखित लक्षण जुड़ते हैं:

• नेत्रगोलक को हिलाने पर दर्द। जैसे-जैसे पैथोलॉजी बढ़ती है, दर्द सिंड्रोम पूर्ण आराम की स्थिति में भी हो सकता है;
• रंगों की धारणा में कमी;
• सरदर्द;
• एक व्यक्ति के पास है गोधूलि दृष्टि(विशेषता लक्षण);
• अतिताप;
• सीमा परिधीय दृष्टिकाफी कम किया गया;
• मतली जैसे लक्षण हमेशा नोट नहीं किए जाते हैं;
• स्नान करने, सौना या स्नान आदि पर जाने के बाद दृश्य कार्य कम हो जाता है;
• दृश्य क्षेत्र के केंद्र में एक अंधा स्थान है।

नैदानिक ​​उपाय

यदि इनमें से कम से कम एक लक्षण दिखाई दे, तो आपको तुरंत जाना चाहिए चिकित्सा संस्थाननिदान का निदान, पुष्टि या खंडन करने के साथ-साथ सही कारण स्थापित करने के लिए जिसने रोग की प्रगति को उकसाया। मानक निदान योजना में निम्नलिखित शामिल हैं:

• नेत्र परीक्षा;
• प्रकाश के लिए पुतली की प्रतिक्रिया (प्रभावित आंख की पुतली व्यावहारिक रूप से प्रकाश उत्तेजना पर प्रतिक्रिया नहीं करती है);
• एक नेत्रगोलक के साथ कोष में डिस्क की जांच;
• इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन;
• मस्तिष्क का एमआरआई।

कभी-कभी निदान की सही पुष्टि करने और स्थापित करने के लिए संकीर्ण विशेषज्ञों के साथ परामर्श निर्धारित किया जाता है सही कारणबीमारी का विकास।

इलाज

ऑप्टिक न्यूरिटिस में अस्पताल की सेटिंग में उपचार शामिल है ताकि डॉक्टर मरीज की स्थिति की निगरानी कर सकें। उपचार का मुख्य तरीका दवा है। इसका मुख्य लक्ष्य खत्म करना है भड़काऊ प्रक्रिया, साथ ही संक्रामक एजेंटों की रोगजनक गतिविधि को दबाते हैं। ऑप्टिक न्यूरिटिस का इलाज करने के लिए, डॉक्टर लिखते हैं:

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स;
• विरोधी भड़काऊ दवाएं। रिलीज फॉर्म - बूँदें, मलहम, गोलियाँ। शायद इंजेक्शन की नियुक्ति;
• एंटीबायोटिक्स। एक नियम के रूप में, व्यापक स्पेक्ट्रम दवाओं को वरीयता दी जाती है;
• दवाएं जो रक्त माइक्रोकिरकुलेशन को सकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं;
• प्रेडनिसोलोन।

गंभीर नैदानिक ​​स्थितियों में, का सहारा लें शल्य चिकित्सा तकनीकइलाज। सर्जन ऑप्टिक तंत्रिका म्यान का विघटन करता है - इसके म्यान को खोलता है, जिससे तंत्रिका में दबाव कम होता है, उत्तेजित होता है सूजन शोफ. एक नियम के रूप में, इस मामले में, पैथोलॉजी के लक्षण बहुत जल्दी गायब हो जाते हैं। पूर्वानुमान सकारात्मक है।

लोक उपचार के साथ पैथोलॉजी का उपचार उचित नहीं है, खासकर जब तीव्र रूप. पर्याप्त और समय पर चिकित्सा की कमी से न केवल दृश्य कार्य में कमी हो सकती है, बल्कि पूर्ण अंधापन भी हो सकता है। इसलिए, कोई भी लोक उपचारघर पर न्यूरिटिस के इलाज के लिए बाहर रखा जाना चाहिए।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोग की पूर्ण चिकित्सा के मामले में, रोग का निदान काफी आशावादी है। आमतौर पर दृष्टि एक महीने के भीतर धीरे-धीरे बहाल हो जाती है, लेकिन पूर्ण वसूली कुछ महीनों के बाद ही होती है। चिकित्सा के बाद, रोगी को समय-समय पर उसके उपस्थित चिकित्सक द्वारा जांच की जानी चाहिए ताकि पुनरावृत्ति के जोखिम को समाप्त किया जा सके।

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समान लक्षणों वाले रोग:

रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस एक सूजन संबंधी बीमारी है जो नेत्रगोलक के तंत्रिका तंतुओं को नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित होती है। यह दृश्य समारोह में क्रमिक कमी की विशेषता है। इसके अलावा, चिकित्सक मानते हैं यह रोगमल्टीपल स्केलेरोसिस की पहली अभिव्यक्तियों में से एक। रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस आमतौर पर लोगों पर "हमला" करता है आयु वर्ग 25 से 35 वर्ष की आयु से।