मधुमेह मेलिटस - मधुमेह के लक्षण, पहले लक्षण, कारण, उपचार, पोषण और जटिलताएं। जब मधुमेह का निदान किया जाता है तो मधुमेह का निदान कैसे किया जाता है
रक्त परीक्षण करते समय, रोगी को पता चल सकता है कि उसे उच्च शर्करा है। क्या इसका मतलब यह है कि किसी व्यक्ति को मधुमेह है और क्या मधुमेह में हमेशा रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है?
जैसा कि आप जानते हैं, मधुमेह मेलिटस एक ऐसी बीमारी है जो तब होती है जब शरीर द्वारा इंसुलिन का उत्पादन कम हो जाता है या सेलुलर ऊतकों द्वारा हार्मोन के खराब अवशोषण के कारण होता है।
इंसुलिन, बदले में, अग्न्याशय द्वारा निर्मित होता है, यह रक्त में शर्करा को संसाधित करने और तोड़ने में मदद करता है।
इस बीच, यह समझना महत्वपूर्ण है कि चीनी कब बढ़ सकती है, न कि किसी बीमारी की उपस्थिति के कारण। यह गर्भावस्था के कारण, गंभीर तनाव के दौरान या किसी गंभीर बीमारी के बाद हो सकता है।
इस मामले में, बढ़ी हुई चीनी कुछ समय तक रहती है, जिसके बाद संकेतक सामान्य हो जाते हैं। इस तरह के मानदंड रोग के दृष्टिकोण के लिए एक संकेत के रूप में काम कर सकते हैं, लेकिन डॉक्टरों द्वारा मधुमेह मेलेटस का निदान नहीं किया जाता है।
जब रोगी पहली बार उठता है, तो शरीर यह बताने की कोशिश करता है कि कार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन कम करना आवश्यक है।
अग्न्याशय की स्थिति की जांच के लिए एक परीक्षा से गुजरना भी आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर एक अल्ट्रासाउंड स्कैन, अग्नाशयी एंजाइमों की उपस्थिति के लिए एक रक्त परीक्षण और कीटोन निकायों के स्तर के लिए एक मूत्र परीक्षण निर्धारित करता है।
समय पर ढंग से मधुमेह के विकास को रोकने के लिए, रोग के दृष्टिकोण के पहले लक्षणों पर आहार को बदलने और आहार पर स्विच करने के लिए आवश्यक है।
शुगर बढ़ने के एक हफ्ते बाद, आपको फिर से ब्लड टेस्ट कराने की जरूरत है। यदि रीडिंग उच्च बनी रहती है और 7.0 mmol/लीटर से अधिक हो जाती है, तो डॉक्टर प्रीडायबिटीज या डायबिटीज मेलिटस का निदान कर सकते हैं।
ऐसे मामले भी शामिल हैं जब रोगी को अव्यक्त मधुमेह होता है, जबकि खाली पेट रक्त में ग्लूकोज का स्तर सामान्य सीमा के भीतर होता है।
यदि कोई व्यक्ति पेट में दर्द महसूस करता है, अक्सर पीता है, तो रोगी का वजन तेजी से कम हो जाता है या इसके विपरीत बढ़ जाता है, तो बीमारी का संदेह हो सकता है।
छिपी हुई बीमारी का खुलासा करने के लिए ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट पास करना जरूरी है। इस मामले में, विश्लेषण खाली पेट और ग्लूकोज समाधान लेने के बाद किया जाता है। दूसरे विश्लेषण के संकेतक 10 मिमीोल / लीटर से अधिक नहीं होने चाहिए।
मधुमेह के विकास के कारण हो सकता है:
- शरीर के वजन में वृद्धि;
- अग्न्याशय के रोग;
- गंभीर बीमारियों की उपस्थिति;
- अनुचित पोषण, वसायुक्त, तले हुए, स्मोक्ड खाद्य पदार्थों का बार-बार सेवन;
- अनुभवी तनावपूर्ण स्थिति;
- चरमोत्कर्ष अवधि। गर्भावस्था, गर्भपात के परिणाम;
- मादक पेय पदार्थों का अत्यधिक सेवन;
- एक तीव्र वायरल संक्रमण या नशा की उपस्थिति;
- वंशानुगत प्रवृत्ति।
शुगर के लिए ब्लड टेस्ट
यदि डॉक्टरों ने मधुमेह मेलिटस का निदान किया है, तो रोग का पता लगाने के लिए पहला कदम शर्करा के स्तर के लिए रक्त परीक्षण है। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, बाद के निदान और आगे के उपचार को निर्धारित किया जाता है।
वर्षों से, रक्त शर्करा के स्तर को संशोधित किया गया है, लेकिन आज आधुनिक चिकित्सा ने स्पष्ट मानदंड स्थापित किए हैं कि न केवल डॉक्टरों, बल्कि रोगियों को भी निर्देशित किया जाना चाहिए।
रक्त शर्करा के किस स्तर पर डॉक्टर मधुमेह मेलिटस की पहचान करता है?
- सामान्य उपवास रक्त शर्करा का स्तर 3.3 से 5.5 मिमी / लीटर तक होता है, खाने के दो घंटे बाद, ग्लूकोज का स्तर 7.8 मिमी / लीटर तक बढ़ सकता है।
- यदि विश्लेषण खाली पेट पर 5.5 से 6.7 मिमीोल / लीटर और भोजन के बाद 7.8 से 11.1 मिमीोल / लीटर के परिणाम दिखाता है, तो बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता का निदान किया जाता है।
- मधुमेह मेलिटस निर्धारित किया जाता है यदि खाली पेट पर रीडिंग 6.7 मिमीोल से अधिक हो और 11.1 मिमीोल / लीटर से अधिक खाने के दो घंटे बाद।
प्रस्तुत मानदंडों पर ध्यान केंद्रित करते हुए, न केवल क्लिनिक की दीवारों के भीतर, बल्कि घर पर भी मधुमेह मेलेटस की कथित उपस्थिति को निर्धारित करना संभव है, यदि आप ग्लूकोमीटर का उपयोग करके रक्त परीक्षण करते हैं।
इसी तरह, इन संकेतकों का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि मधुमेह का उपचार कितना प्रभावी ढंग से किया जा रहा है। बीमारी के मामले में, आदर्श विकल्प पर विचार किया जाता है यदि रक्त शर्करा का स्तर 7.0 मिमीोल / लीटर से कम हो।
हालांकि, रोगियों और उनके डॉक्टरों के प्रयासों के बावजूद, इस तरह के डेटा को हासिल करना बहुत मुश्किल है।
मधुमेह की डिग्री
उपरोक्त मानदंडों का उपयोग रोग की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। डॉक्टर ग्लाइसेमिया के स्तर के आधार पर मधुमेह मेलेटस की डिग्री निर्धारित करता है। संबंधित जटिलताएं भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।
- पहली डिग्री के मधुमेह मेलेटस के साथ, रक्त शर्करा का स्तर 6-7 मिमीोल / लीटर से अधिक नहीं होता है। इसके अलावा, मधुमेह में, ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन और प्रोटीनूरिया सामान्य होते हैं। मूत्र में शर्करा का पता नहीं चलता है। इस चरण को प्रारंभिक चरण माना जाता है, रोग की पूरी तरह से क्षतिपूर्ति की जाती है, उपचारात्मक आहार और दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। रोगी में जटिलताओं का पता नहीं चलता है।
- दूसरी डिग्री के मधुमेह मेलेटस के साथ, आंशिक मुआवजा मनाया जाता है। एक रोगी में, डॉक्टर गुर्दे, हृदय, दृश्य तंत्र, रक्त वाहिकाओं, निचले छोरों और अन्य जटिलताओं के कामकाज के उल्लंघन का पता लगाता है। रक्त शर्करा का स्तर 7 से 10 मिमीोल/लीटर के बीच होता है, जबकि रक्त शर्करा का पता नहीं चलता है। ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन सामान्य है या थोड़ा ऊंचा हो सकता है। आंतरिक अंगों की कार्य क्षमता के गंभीर उल्लंघन का पता नहीं चला है।
- तीसरी डिग्री के मधुमेह मेलेटस के साथ, रोग बढ़ता है। ब्लड शुगर लेवल 13 से 14 mmol/लीटर के बीच होता है। पेशाब में प्रोटीन और ग्लूकोज बड़ी मात्रा में पाया जाता है। डॉक्टर आंतरिक अंगों के एक महत्वपूर्ण घाव का खुलासा करता है। रोगी की दृष्टि में तेज कमी होती है, उच्च रक्तचाप, अंग सुन्न हो जाते हैं और मधुमेह रोगी गंभीर दर्द के प्रति संवेदनशीलता खो देता है। उच्च स्तर पर रखा गया है।
- चौथी डिग्री के मधुमेह मेलेटस के साथ, रोगी को गंभीर जटिलताएं होती हैं। इसी समय, रक्त शर्करा का स्तर 15-25 मिमीोल / लीटर और उससे अधिक की महत्वपूर्ण सीमा तक पहुंच जाता है। हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं और इंसुलिन बीमारी की पूरी तरह से भरपाई नहीं कर सकते हैं। एक मधुमेह रोगी अक्सर गुर्दे की विफलता, एक मधुमेह अल्सर, और अंगों के गैंग्रीन विकसित करता है। इस अवस्था में रोगी को बार-बार डायबिटिक कोमा होने का खतरा रहता है।
रोग में जटिलताएं
मधुमेह अपने आप में घातक नहीं है, लेकिन इस बीमारी की जटिलताएं और परिणाम खतरनाक हैं।
सबसे गंभीर परिणामों में से एक माना जाता है, जिसके संकेत बहुत जल्दी दिखाई देते हैं। रोगी प्रतिक्रिया के अवरोध का अनुभव करता है या चेतना खो देता है। कोमा के पहले लक्षणों पर, एक मधुमेह रोगी को चिकित्सा सुविधा में अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।
सबसे अधिक बार, केटोएसिडोटिक कोमा मधुमेह रोगियों में होता है, यह शरीर में विषाक्त पदार्थों के संचय से जुड़ा होता है जो तंत्रिका कोशिकाओं पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं। इस प्रकार के कोमा के लिए मुख्य मानदंड मुंह से एसीटोन की लगातार गंध है।
हाइपोग्लाइसेमिक कोमा में, रोगी भी होश खो देता है, शरीर ठंडे पसीने से ढक जाता है। हालांकि, इस स्थिति का कारण इंसुलिन की अधिकता है, जिससे रक्त शर्करा में महत्वपूर्ण कमी आती है।
बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह के कारण, मधुमेह रोगियों में बाहरी और आंतरिक अंगों की सूजन विकसित होती है। इसके अलावा, डायबिटिक नेफ्रोपैथी जितनी गंभीर होगी, शरीर पर सूजन उतनी ही मजबूत होगी। इस घटना में कि एडिमा विषम रूप से स्थित है, केवल एक निचले पैर या पैर पर, रोगी को न्यूरोपैथी द्वारा समर्थित निचले छोरों के डायबिटिक माइक्रोएंगियोपैथी का निदान किया जाता है।
मधुमेह एंजियोपैथी के साथ, मधुमेह रोगी अपने पैरों में तेज दर्द महसूस करते हैं। किसी भी शारीरिक गतिविधि से दर्द बढ़ जाता है, इसलिए रोगी को चलते समय रुकना पड़ता है। डायबिटिक न्यूरोपैथी के कारण पैरों में रात में दर्द होता है। इस मामले में, अंग सुन्न हो जाते हैं और आंशिक रूप से संवेदनशीलता खो देते हैं। कभी-कभी निचले पैर या पैरों में हल्की जलन भी देखी जा सकती है।
एंजियोपैथी और न्यूरोपैथी के विकास में एक और चरण पैरों पर ट्रॉफिक अल्सर का गठन है। इससे डायबिटिक फुट का विकास होता है। इस मामले में, रोग के पहले लक्षणों पर उपचार शुरू करना आवश्यक है, अन्यथा रोग अंग के विच्छेदन का कारण बन सकता है।
डायबिटिक एंजियोपैथी के कारण, छोटी और बड़ी धमनियां प्रभावित होती हैं। नतीजतन, रक्त पैरों तक नहीं जा सकता है, जिससे गैंग्रीन का विकास होता है। पैर लाल हो जाते हैं, तेज दर्द महसूस होता है, थोड़ी देर बाद सायनोसिस दिखाई देता है और त्वचा फफोले से ढक जाती है।
निदान "" एक प्रयोगशाला रक्त परीक्षण के आधार पर किया जाता है, इसके मानदंड चिकित्सा में स्थापित किए गए हैं।
समय रहते इस रोग की पहचान कर लेने के बाद इसके बढ़ने के उपाय किए जाते हैं।
हमारे पाठकों के पत्र
विषय: दादी का ब्लड शुगर हुआ सामान्य!
से: क्रिस्टीना [ईमेल संरक्षित])
सेवा मेरे: साइट प्रशासन
क्रिस्टीना
मास्को शहर
मेरी दादी लंबे समय से मधुमेह से पीड़ित हैं (टाइप 2), लेकिन हाल ही में उनके पैरों और आंतरिक अंगों में जटिलताएं आ गई हैं।
7.0 मिमीोल / लीटर से अधिक की दर पर, निदान किया जाता है - मधुमेह मेलिटस। जब रोग विकसित होता है, तो थोड़ा इंसुलिन उत्पन्न होता है या यह कोशिकाओं द्वारा पूरी तरह से अवशोषित नहीं होता है।
अत्यधिक भावनात्मक तनाव, गर्भावस्था, आंतरिक अंगों के रोगों के परिणामस्वरूप ग्लूकोज बढ़ जाता है। उच्च दरें कुछ समय तक बनी रहती हैं, फिर सामान्य हो जाती हैं। 7.0 mmol/लीटर पर, मधुमेह शुरू होता है।
रोग के लक्षण:
- पेट में दर्द;
- जननांग प्रणाली के संक्रमण;
- अंगों की सुन्नता;
- शरीर के वजन में अचानक परिवर्तन।
- अधिक वजन;
- अग्न्याशय की विकृति;
- मीठा, वसायुक्त, उच्च कैलोरी का अत्यधिक सेवन;
- महिलाओं में हार्मोनल विकार;
- शराब का दुरुपयोग;
- आनुवंशिक प्रवृतियां;
- तीव्र वायरल संक्रमण, विषाक्तता।
मधुमेह मेलेटस के लिए नैदानिक मानदंड।
- लक्षण प्रकट होते हैं, रीडिंग >11 mmol/लीटर (दिन के दौरान मापा जाता है)।
- परिणाम> 7 mmol/लीटर (अध्ययन खाली पेट किया जाता है)।
- गुणांक>11 mmol/लीटर (रोगी ग्लूकोज के घोल का सेवन करता है, 2 घंटे बाद रक्तदान करता है)।
पहली वृद्धि में, वे कम खपत करते हैं, एक विशेष आहार का पालन करते हैं। 7 दिनों के बाद, विश्लेषण फिर से लें।
भोजन की परवाह किए बिना चीनी सामान्य रहती है, लेकिन शरीर पर ग्लूकोज के भार के कारण परिवर्तन होता है। यह स्थिति आमतौर पर शर्करा युक्त खाद्य पदार्थों के नियमित अत्यधिक सेवन से होती है। शरीर अतिरिक्त ग्लूकोज का प्रतिरोध करता है, यह शरीर में जमा हो जाता है।
माध्यमिक मधुमेह की डिग्री हैं:
- हल्का - सख्त आहार के साथ इलाज;
- मध्यम - मिश्रित उपचार: दवा और आहार;
- गंभीर - इंसुलिन की एक बड़ी खुराक की जरूरत है।
माध्यमिक मधुमेह मेलेटस के लिए प्रयोगशाला मानदंड उसी तरह से किए जाते हैं।
रोग की शुरुआत से पहले रोकथाम शुरू होनी चाहिए।
निवारक उपायों में शामिल हैं:
- पोषण (विशेषकर बच्चों) की निगरानी करना आवश्यक है। आटा उत्पाद, आलू, दानेदार चीनी कम खाएं। धीमी कार्बोहाइड्रेट को वरीयता दें: फलियां, अनाज, पत्तेदार सब्जियां। पोषण विविध और संतुलित होना चाहिए।
- सामान्य शरीर जल संतुलन बनाए रखें। सुबह और प्रत्येक भोजन से पहले दो गिलास स्वच्छ पेयजल पीने की सलाह दी जाती है। आपको पता होना चाहिए कि कार्बोनेटेड पेय, चाय और कॉफी पानी के संतुलन की भरपाई नहीं करते हैं।
- यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो 18.00 के बाद खाना बंद कर देना बेहतर है, मांस, डेयरी और आटा उत्पादों को छोड़ दें।
- विभिन्न रोगों की रोकथाम शारीरिक गतिविधि है (प्रति दिन 15 मिनट पर्याप्त है)। खेल का एक विकल्प लिफ्ट, लंबी सैर, सक्रिय खेलों से इनकार करना है।
- तनावपूर्ण स्थितियों से बचने की कोशिश करें। ऐसा करने के लिए, आपको निराशावादी लोगों से कम संपर्क करने की आवश्यकता है। विश्राम के लिए कई ऑटो-प्रशिक्षण तकनीकों में महारत हासिल करने या मनोवैज्ञानिक से मिलने की सिफारिश की जाती है।
शुभ दिन, प्रिय पाठकों। आज मैं सभी को डॉट करना चाहता हूं। कई पहले से ही संख्याओं में इतने भ्रमित हैं कि उन्हें नहीं पता कि किस पर विश्वास किया जाए। मेरा मतलब उन संख्याओं से है जिन पर डॉक्टर निदान करते समय भरोसा करते हैं। आप सभी जानते हैं कि विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) है, जो रोगों के निदान और उपचार के लिए कुछ मानदंड और मानक निर्धारित करता है।
यह उपाय किसी भी देश के डॉक्टरों के लिए एक दूसरे को समझने के साथ-साथ संभावित त्रुटियों को रोकने के लिए आवश्यक है। बेशक, मानक डॉक्टरों को कभी-कभी उपचार की सीमा से परे जाने से रोकते हैं, लेकिन वे लोगों के स्वास्थ्य को स्पष्ट "गैग" और उपचार के हानिकारक या खतरनाक तरीकों से भी बचाते हैं।
तो, मधुमेह मेलिटस का निदान रोगी की शिकायतों, सामान्य परीक्षा, जीवन और बीमारी के इतिहास, और निश्चित रूप से, प्रयोगशाला डेटा पर आधारित है। ऐसे मामले होते हैं जब किसी व्यक्ति को मधुमेह की कोई शिकायत या लक्षण नहीं होते हैं, और "खराब परीक्षण" संयोग से खोजे जाते हैं, उदाहरण के लिए, एक औषधालय परीक्षा के दौरान। इस मामले में, प्राप्त परीक्षणों के परिणामों के अनुसार मधुमेह मेलेटस का निदान किया जाता है।
कुछ लोग पूछते हैं: "क्या बच्चों और वयस्कों के लिए प्रयोगशाला परीक्षण अलग हैं?" मेरा उत्तर है: "नहीं। निदान में अंतर केवल गर्भकालीन मधुमेह मेलिटस के निर्माण में है, अर्थात गर्भावस्था के दौरान"
वर्तमान में, निदान करने के लिए निम्नलिखित परीक्षणों की आवश्यकता है:
- उपवास शर्करा के लिए रक्त
- खाने के 2 घंटे बाद ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट या ब्लड शुगर टेस्ट
- सी-पेप्टाइड या इंसुलिन के लिए रक्त परीक्षण (यदि आवश्यक हो)
- एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण (यदि आवश्यक हो)
- आनुवंशिक विश्लेषण (यदि आवश्यक हो)
मधुमेह का सीधा निदान करने के लिए पहले तीन बिंदु आवश्यक हैं। बाकी स्पष्टीकरण के लिए हैं। एक नियम के रूप में, टाइप 1 और 2 मधुमेह मेलिटस का निदान मुश्किल नहीं है, लेकिन दुर्लभ प्रकार के निदान के साथ एक समस्या है।
मधुमेह के निर्माण में ही समस्याएँ उत्पन्न होती हैं, क्योंकि किसी कारण से डॉक्टर विभिन्न संख्याओं का उपयोग करते हैं। इसके बाद, मैं एक सुंदर तालिका देता हूं जो डब्ल्यूएचओ द्वारा अपनाए गए विश्वसनीय आंकड़े प्रदर्शित करती है। तालिका बच्चों और वयस्कों के लिए प्रासंगिक है, और मैं गर्भावधि मधुमेह के निदान के लिए अलग से नंबर भी देता हूं। ध्यान दें कि तालिका में, निदान न केवल मधुमेह है, बल्कि सीमावर्ती स्थितियां भी हैं। मुझे वास्तव में उम्मीद है कि जानकारी आपके लिए उपयोगी होगी।
एक और पल। निदान के लिए, जैसा कि मैंने कहा, ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन के संकेतों को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए। इस प्रकार, 6.5% से ऊपर जीजी का स्तर मधुमेह मेलिटस की उपस्थिति को इंगित करता है। मधुमेह मेलिटस का निदान करने का निर्णय कम से कम दो परिवर्तित संकेतकों की उपस्थिति के आधार पर किया जाता है, उदाहरण के लिए, उच्च उपवास शर्करा और ऊंचा जीएच स्तर। हालांकि, जटिल विवादास्पद मामले हैं, और इस मामले में, डॉक्टर अपने दम पर निदान का फैसला करता है।
भविष्य में, ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन का विश्लेषण हर तीन महीने में करने की आवश्यकता होगी, जो जीवनशैली में बदलाव और मधुमेह के लिए एक निश्चित आहार का पालन करने के परिणामस्वरूप कम हो सकता है, जिसके बारे में मैंने लेख में बात की थी। मेरा सुझाव है कि आप मधुमेह और स्वस्थ जीवन शैली के बारे में केवल अद्यतन जानकारी प्राप्त करने के लिए इसे भी पढ़ें।
गर्मजोशी और देखभाल के साथ, दिल्यारा लेबेदेव
गर्मजोशी और देखभाल के साथ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट लेबेदेवा दिल्यारा इल्गिज़ोवना
मधुमेह रोगियों को देखकर, डॉक्टरों को उनके प्रश्न पढ़कर, जहां वे अपने परीक्षा परिणामों पर टिप्पणी करने के लिए कहते हैं, मैं इस निष्कर्ष पर पहुंचा कि कभी-कभी निदान उपस्थिति और गलती से रक्त में शर्करा के स्तर को सामान्य से ऊपर, यानी ऊपर निर्धारित करके किया जाता है। 6.1 मिमीोल / एल।
रक्त शर्करा के स्तर के बारे में इंटरनेट से कुछ अंश यहां दिए गए हैं।
संकेतक इस प्रकार होने चाहिए: उपवास शर्करा का स्तर - 6.1 mmol / l या "यादृच्छिक" स्तर से अधिक, अर्थात। दिन के किसी भी समय लिया गया - 11.1 mmol / l से अधिक। http://www.iokb.ru/endocrinology/info1.htm
मधुमेह का सटीक निदान करने के लिए, डॉक्टर को रोगी के रक्त शर्करा के स्तर का ठीक-ठीक पता होना चाहिए। उपवास रक्त शर्करा का स्तर 7.0 mmol / l से कम है, लेकिन 5.6 mmol / l से अधिक है। http://doctorpiter.ru/diseases/54/
डॉक्टर मायसनिकोव।
चीनी 5.5 आदर्श है। 5.6 से 6.9 mmol/l तक प्री-डायबिटीज है। 7.0 से ऊपर मधुमेह
खैर, इसके बारे में है। और स्वीकार्य कांटा का मान लगभग 3.5 से 5.5 मिमीोल / एल माना जाता है।
और अब आइए इसका पता लगाते हैं। मैं हमेशा डॉक्टरों से एक नंबर का नाम लेने के लिए कहता हूं, इसलिए बोलने के लिए, आदर्श, सुनहरा, जो मुझे सूट करता है, और जिससे आप ऊपर और नीचे का निर्माण कर सकते हैं। आखिरकार, ऐसे संकेतक से, बदलते समय, अनुमेय के कुछ कदम निर्धारित किए जाते हैं, पूर्व-मधुमेह, मधुमेह।
और वे मुझे बताते हैं कि ऐसा कोई संकेतक नहीं है और न ही हो सकता है। यह कांटा है और सबके लिए समान है। यानी उन्होंने न केवल महिलाओं को बल्कि पुरुषों को भी मिलाया। लेकिन हम सभी अलग हैं और कम से कम रक्त के प्रकारों से इसकी पुष्टि होती है। लेकिन डॉक्टर अपनी बात पर कायम हैं। लेकिन मुझे ये संकेतक मिले और सब कुछ आश्चर्यजनक रूप से निकला। डॉक्टर नहीं कर सकते या नहीं करना चाहते हैं। आखिरकार, ऐसा निदान करना अधिक लाभदायक है जो मौजूद नहीं है। मैं एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से पूछता हूं। उदाहरण के लिए, अपने शर्करा के स्तर को मापते समय, उन्होंने 3.5 mmol / l दिखाया। यह मेरे लिए एक अच्छा संकेतक है। ? उत्तर है कि यह स्वीकार्य है, लेकिन निचली पट्टी स्वीकार्य है। हाँ, बहुत अच्छा नहीं। लेकिन स्वीकार्य। और क्या अच्छा ? हालाँकि, एक बीच का रास्ता होना चाहिए। वे चुप हैं। या वे कहते हैं नहीं।
मैं मधुमेह और मधुमेह के लिए कदम जोड़ने का प्रस्ताव करता हूं। और इसलिए, मेरा, जैसा कि उन्होंने निर्धारित किया है, 3.5 mmol / l का एक आदर्श संकेतक है, और 5.5 और 6.1 तक का स्तर एक स्वीकार्य स्तर है, अर्थात 0.6 mmol के बाद आपको मधुमेह है। तो, तार्किक रूप से, मुझे अपने आदर्श स्तर पर 0.6 मिमीोल जोड़ना चाहिए और यह पता चला है कि मेरी मधुमेह 4.1 मिमीोल से शुरू होनी चाहिए। लेकिन ऐसा नहीं होता है, और मुझे ऐसे संकेतकों के साथ मधुमेह का निदान नहीं किया जाएगा। फिर सवाल उठता है कि 5.5 के आदर्श स्तर के साथ ऐसा निदान क्यों किया जाता है ? मुझे संदेह था कि ये अनुमेय कदम डॉक्टरों द्वारा लालटेन से लिखे गए हैं। आखिरकार, कहीं से 11.1 मिमीोल के चीनी स्तर का एक निश्चित संकेतक दिखाई दिया। यह स्पष्ट रूप से अंतिम बाधा है जिसके पीछे मधुमेह निश्चित रूप से बैठता है। लेकिन वे हमें नहीं कहते हैं और 6.1 मिमीोल के बाद निदान करते हैं।
लेकिन वह सब नहीं है। यह पता चला है कि 5.5 मिमीोल अच्छा है, और 5.6 पूर्व-मधुमेह, या बल्कि ग्लूकोज सहिष्णुता है। ग्लूकोज सहनशीलता अच्छी है या बुरी? मुझे यकीन है कि जवाब खराब है। और मुझे लगता है कि सहनशीलता पैदा करके शरीर हमें बचाता है। हमें मधुमेह से दूर रखता है।
मुझे फिर से डॉक्टरों पर शक हुआ। या हो सकता है कि यह सही हो कि आपको किसी तरह से डराने के लिए आपको ऐसे निदान दिए गए हैं जो अभी तक नहीं हैं। आखिर अगर आपको बता दें कि शुगर लेवल बढ़ गया है, लेकिन नॉर्मल रेंज के अंदर। आपने इसके बारे में सोचने के लिए अपना कान भी नहीं उठाया और अपने जीवन में कुछ बदलना शुरू कर दिया। बेहतर अभी तक, अपने अग्न्याशय का ख्याल रखें।
यह बुरा है कि लोगों को गोलियां दी जा रही हैं।
और अंत में। मधुमेह मेलिटस के निदान के लिए सहमत होने से पहले, चीनी की उपस्थिति के लिए मूत्र त्यागें। कोई चीनी नहीं, कोई मधुमेह नहीं। आपको कामयाबी मिले।
मधुमेह मेलेटस अंतःस्रावी तंत्र के रोगों का एक समूह है जो शरीर में इंसुलिन (एक हार्मोन) की कमी या अनुपस्थिति के कारण विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में ग्लूकोज (शर्करा) के स्तर (हाइपरग्लेसेमिया) में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। यह प्यास की भावना, उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में वृद्धि, भूख में वृद्धि, कमजोरी, चक्कर आना, घावों की धीमी गति से उपचार आदि से प्रकट होता है। रोग पुराना है, अक्सर एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम के साथ।
समय पर निदान रोगी को गंभीर जटिलताओं की शुरुआत में देरी करने का मौका देता है। लेकिन मधुमेह के पहले लक्षणों को पहचानना हमेशा संभव नहीं होता है। इसका कारण इस बीमारी के बारे में बुनियादी जानकारी का अभाव और चिकित्सा सहायता प्राप्त करने वाले रोगियों का निम्न स्तर है।
मधुमेह मेलिटस क्या है?
मधुमेह मेलेटस अंतःस्रावी तंत्र की एक बीमारी है जो शरीर में इंसुलिन, एक अग्नाशयी हार्मोन की पूर्ण या सापेक्ष कमी के कारण होती है, जिसके परिणामस्वरूप हाइपरग्लाइसेमिया (रक्त शर्करा में लगातार वृद्धि) होती है।
ग्रीक भाषा से "मधुमेह" शब्द का अर्थ "बहिर्वाह" है। इसलिए, "मधुमेह मेलिटस" की अवधारणा का अर्थ है "चीनी खोना।" इस मामले में, रोग का मुख्य लक्षण प्रदर्शित होता है - मूत्र में शर्करा का उत्सर्जन।
दुनिया में, लगभग 10% आबादी मधुमेह से पीड़ित है, हालांकि, अगर हम बीमारी के छिपे हुए रूपों को ध्यान में रखते हैं, तो यह आंकड़ा 3-4 गुना अधिक हो सकता है। यह पुरानी इंसुलिन की कमी के परिणामस्वरूप विकसित होता है और कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा चयापचय के विकारों के साथ होता है।
मधुमेह वाले कम से कम 25% लोग अपनी बीमारी से अनजान हैं। वे शांति से अपने व्यवसाय के बारे में जाते हैं, लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं, और इस समय मधुमेह धीरे-धीरे उनके शरीर को नष्ट कर देता है।
उच्च रक्त शर्करा का स्तर मृत्यु सहित लगभग सभी अंगों में शिथिलता का कारण बन सकता है। रक्त शर्करा का स्तर जितना अधिक होगा, इसकी क्रिया का परिणाम उतना ही स्पष्ट होगा, जो इसमें व्यक्त किया गया है:
- मोटापा
- कोशिकाओं का ग्लाइकोसिलेशन (saccharification);
- तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ शरीर का नशा;
- रक्त वाहिकाओं को नुकसान;
- मस्तिष्क, हृदय, यकृत, फेफड़े, अंगों को प्रभावित करने वाले माध्यमिक रोगों का विकास
- जठरांत्र संबंधी मार्ग, मांसपेशियां, त्वचा, आंखें;
- बेहोशी, कोमा की अभिव्यक्तियाँ;
- घातक परिणाम।
कारण
मधुमेह मेलिटस के कई कारण हैं, जो शरीर के अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज में सामान्य व्यवधान पर आधारित होते हैं, जो या तो इंसुलिन की कमी, अग्न्याशय द्वारा उत्पादित हार्मोन या यकृत की अक्षमता पर आधारित होते हैं। और शरीर के ऊतकों को ग्लूकोज को ठीक से संसाधित और अवशोषित करने के लिए।
इस हार्मोन की कमी के कारणशरीर में, रक्त में ग्लूकोज की सांद्रता लगातार बढ़ जाती है, जिससे चयापचय संबंधी विकार होते हैं, क्योंकि इंसुलिन शरीर की सभी कोशिकाओं और ऊतकों में ग्लूकोज के प्रसंस्करण को नियंत्रित करने में एक महत्वपूर्ण कार्य करता है।
कारणों में से एक विरासत में मिली एक प्रवृत्ति है। यदि किसी व्यक्ति के परिवार में मधुमेह रोगी है, तो उसे यह रोग होने का एक निश्चित जोखिम होता है, खासकर यदि वह अस्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करता है। मधुमेह के विकास के कारण, यहां तक कि उन लोगों में भी, जिन्हें इसकी कोई प्रवृत्ति नहीं है, ये हो सकते हैं:
- कुपोषण और मिठाई का दुरुपयोग;
- तनाव और विभिन्न मनो-भावनात्मक तनाव; एक गंभीर बीमारी का सामना करना पड़ा;
- जिगर का विघटन; जीवन शैली में परिवर्तन;
- अधिक वज़न;
- कड़ी मेहनत, आदि
बहुत से लोग सोचते हैं कि मीठे दाँत में मधुमेह होता है। यह एक मिथक से अधिक है, लेकिन कुछ सच्चाई भी है, यदि केवल इसलिए कि अत्यधिक मीठा खाने से अतिरिक्त वजन होता है, और बाद में मोटापा होता है, जो टाइप 2 मधुमेह के लिए एक प्रेरणा हो सकता है।
बच्चों में इस बीमारी के विकास में योगदान देने वाले जोखिम कारक, कुछ मामलों में, उपरोक्त कारकों के समान हैं, हालांकि, उनकी अपनी विशेषताएं भी हैं। आइए मुख्य कारकों पर प्रकाश डालें:
- मधुमेह वाले माता-पिता के लिए बच्चे का जन्म (यदि उनमें से एक या दोनों को यह रोग है);
- एक बच्चे में वायरल रोगों की लगातार घटना;
- कुछ चयापचय विकारों (मोटापा, आदि) की उपस्थिति;
- जन्म का वजन 4.5 किलो या उससे अधिक;
- कम प्रतिरक्षा।
महत्वपूर्ण: एक व्यक्ति जितना बड़ा होता जाता है, बीमारी की संभावना उतनी ही अधिक होती है। आंकड़ों के अनुसार, हर 10 साल में मधुमेह होने की संभावना दोगुनी हो जाती है।
प्रकार
इस तथ्य के कारण कि मधुमेह मेलेटस के कई अलग-अलग एटियलजि, संकेत, जटिलताएं हैं, और निश्चित रूप से, उपचार के प्रकार, विशेषज्ञों ने इस बीमारी को वर्गीकृत करने के लिए एक काफी बड़ा सूत्र बनाया है। मधुमेह के प्रकार, प्रकार और डिग्री पर विचार करें।
टाइप 1 मधुमेह
टाइप 1 मधुमेह, जो हार्मोन इंसुलिन की पूर्ण कमी के साथ जुड़ा हुआ है, आमतौर पर तीव्रता से प्रकट होता है, अचानक, जल्दी से केटोएसिडोसिस की स्थिति में बदल जाता है, जिससे कीटोएसिडोटिक कोमा हो सकता है। सबसे अधिक बार युवा लोगों में प्रकट होता है: एक नियम के रूप में, इनमें से अधिकांश रोगी तीस वर्ष से कम उम्र के हैं। मधुमेह के कुल रोगियों में से लगभग 10-15% इस रोग से पीड़ित हैं।
टाइप 1 मधुमेह से पूरी तरह से ठीक होना लगभग असंभव है, हालांकि अग्नाशयी कार्यों की बहाली के मामले हैं, लेकिन यह केवल विशेष परिस्थितियों और प्राकृतिक कच्चे भोजन के तहत ही संभव है।
शरीर को बनाए रखने के लिए सिरिंज से इंसुलिन को शरीर में इंजेक्ट करना आवश्यक है। चूंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग में इंसुलिन नष्ट हो जाता है, इसलिए गोलियों के रूप में इंसुलिन लेना संभव नहीं है। भोजन के साथ इंसुलिन दिया जाता है।
मधुमेह प्रकार 2
दूसरा प्रकार, जिसे पहले इंसुलिन-स्वतंत्र कहा जाता था, लेकिन यह परिभाषा सटीक नहीं है, क्योंकि इस प्रकार की प्रगति के साथ, इंसुलिन रिप्लेसमेंट थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है। इस प्रकार की बीमारी में, इंसुलिन का स्तर शुरू में सामान्य या सामान्य से भी अधिक रहता है।
हालांकि, शरीर की कोशिकाएं, मुख्य रूप से एडिपोसाइट्स (वसा कोशिकाएं), इसके प्रति असंवेदनशील हो जाती हैं, जिससे रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि होती है।
डिग्री
यह विभेदीकरण रोग के विभिन्न चरणों में रोगी के साथ क्या होता है, इसे शीघ्रता से समझने में मदद करता है:
- 1 डिग्री (हल्का). पहली डिग्री का मधुमेह मेलेटस प्रारंभिक चरण में है, अर्थात ग्लूकोज का स्तर 6.0 mol / लीटर से अधिक नहीं है। रोगी को मधुमेह मेलिटस की कोई जटिलता नहीं होती है, इसकी भरपाई आहार और विशेष दवाओं की मदद से की जाती है।
- दूसरी डिग्री (मध्यम). टाइप 2 मधुमेह अधिक खतरनाक और गंभीर है क्योंकि ग्लूकोज का स्तर सामान्य मात्रा से अधिक होने लगता है। इसके अलावा, अंगों का सामान्य कामकाज बाधित होता है, अधिक सटीक रूप से: गुर्दे, आंखें, हृदय, रक्त और तंत्रिका ऊतक। इसके अलावा, रक्त शर्करा का स्तर 7.0 mol/लीटर से अधिक तक पहुंच जाता है।
- 3 डिग्री (गंभीर). रोग अधिक तीव्र अवस्था में है, इसलिए दवाओं और इंसुलिन की मदद से इसे ठीक करना मुश्किल होगा। चीनी और ग्लूकोज 10-14 mol/लीटर से अधिक हो जाते हैं, जिसका अर्थ है कि रक्त परिसंचरण का काम बिगड़ जाता है और रक्त के छल्ले टूट सकते हैं, जिससे रक्त और हृदय के रोग हो सकते हैं।
- 4 डिग्री। मधुमेह मेलेटस का सबसे गंभीर कोर्स ग्लूकोज के उच्च स्तर की विशेषता है - 25 मिमीोल / एल तक, ग्लूकोज और प्रोटीन दोनों मूत्र में उत्सर्जित होते हैं, किसी भी दवा द्वारा स्थिति को ठीक नहीं किया जाता है। रोग की इस डिग्री के साथ, गुर्दे की विफलता, निचले छोरों के गैंग्रीन और मधुमेह के अल्सर का अक्सर निदान किया जाता है।
मधुमेह के पहले लक्षण
मधुमेह के पहले लक्षण आमतौर पर उच्च रक्त शर्करा के स्तर से जुड़े होते हैं। आम तौर पर, खाली पेट केशिका रक्त में यह संकेतक 5.5 मिमी / लीटर से अधिक नहीं होता है, और दिन के दौरान - 7.8 मिमी / लीटर। यदि औसत दैनिक शर्करा का स्तर 9-13 mM / l से अधिक हो जाता है, तो रोगी को पहली शिकायत का अनुभव हो सकता है।
कुछ संकेतों के अनुसार, प्रारंभिक अवस्था में मधुमेह की पहचान करना आसान होता है। स्थिति में थोड़ा सा बदलाव, जिसे कोई भी नोटिस कर सकता है, अक्सर इस बीमारी के पहले या दूसरे प्रकार के विकास का संकेत देता है।
देखने के लिए संकेत:
- अत्यधिक और बार-बार पेशाब आना (लगभग हर घंटे)
- त्वचा और जननांगों की खुजली।
- तीव्र प्यास या बहुत अधिक तरल पदार्थ पीने की आवश्यकता।
- शुष्क मुँह।
- ख़राब घाव भरना।
- सबसे पहले, बहुत अधिक वजन, उसके बाद भोजन के अवशोषण के उल्लंघन के कारण इसमें कमी, विशेष रूप से कार्बोहाइड्रेट।
यदि मधुमेह के लक्षण पाए जाते हैं, तो डॉक्टर इसी तरह की शिकायतों (शुगर इन्सिपिडस, नेफ्रोजेनिक, हाइपरपैराथायरायडिज्म, और अन्य) के साथ अन्य बीमारियों को बाहर करता है। इसके बाद, मधुमेह और उसके प्रकार के कारण को निर्धारित करने के लिए एक परीक्षा की जाती है। कुछ विशिष्ट मामलों में, यह कार्य कठिन नहीं है, और कभी-कभी अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है।
मधुमेह के लक्षण
लक्षणों की गंभीरता पूरी तरह से निम्नलिखित मापदंडों पर निर्भर करती है: इंसुलिन स्राव में कमी का स्तर, रोग की अवधि, रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं।
दोनों प्रकार के मधुमेह के लक्षणों का एक जटिल लक्षण है। लक्षणों की गंभीरता इंसुलिन स्राव में कमी की डिग्री, रोग की अवधि और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है:
- लगातार प्यास लगना और बार-बार पेशाब आना। जितना अधिक रोगी पीता है, उतना ही वह चाहता है;
- भूख बढ़ने से वजन जल्दी कम होता है;
- आंखों के सामने एक "सफेद घूंघट" दिखाई देता है, क्योंकि आंख के रेटिना को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है;
- यौन गतिविधि के विकार और शक्ति में कमी मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति के सामान्य लक्षण हैं;
- प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्यों में कमी के कारण रोगियों में बार-बार सर्दी (एआरवीआई, तीव्र श्वसन संक्रमण) होता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, घावों, चक्कर आना और पैरों में भारीपन की धीमी गति से चिकित्सा होती है;
- बछड़े की मांसपेशियों में लगातार ऐंठन पेशी प्रणाली के काम के दौरान ऊर्जा की कमी का परिणाम है।
टाइप 1 मधुमेह | टाइप 1 मधुमेह में रोगी निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत कर सकते हैं:
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मधुमेह प्रकार 2 | टाइप 2 मधुमेह की विशेषता है: सामान्य शिकायतें:
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महिलाओं में मधुमेह कैसे प्रकट होता है?
- अचानक वजन कम होना- एक संकेत जो खतरनाक होना चाहिए यदि आहार का पालन नहीं किया जाता है, तो पिछली भूख बनी रहती है। वजन में कमी इंसुलिन की कमी के कारण होती है, जो ग्लूकोज को वसा कोशिकाओं तक पहुंचाने के लिए आवश्यक है।
- प्यास। मधुमेह केटोएसिडोसिस अनियंत्रित प्यास का कारण बनता है। ऐसे में अगर आप ज्यादा मात्रा में लिक्विड पीते हैं तो भी मुंह सूखता रहता है।
- थकान । शारीरिक थकावट की भावना, जिसका कुछ मामलों में कोई स्पष्ट कारण नहीं होता है।
- भूख में वृद्धि(पॉलीफैगिया)। एक विशेष व्यवहार जिसमें पर्याप्त मात्रा में भोजन करने के बाद भी शरीर में संतृप्ति नहीं होती है। पॉलीफैगिया मधुमेह मेलेटस में बिगड़ा हुआ ग्लूकोज चयापचय का मुख्य लक्षण है।
- चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघनएक महिला के शरीर में शरीर के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन होता है। चयापचय संबंधी विकारों के विकास के पहले लक्षण योनि संक्रमण हैं, जो व्यावहारिक रूप से ठीक नहीं होते हैं।
- न भरने वाले घाव, अल्सर में बदलना - लड़कियों और महिलाओं में मधुमेह के लक्षण पहले लक्षण
- ऑस्टियोपोरोसिस - इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह मेलिटस के साथ होता है, क्योंकि इस हार्मोन की कमी सीधे हड्डी के ऊतकों के गठन को प्रभावित करती है।
पुरुषों में मधुमेह के लक्षण
पुरुषों में मधुमेह के विकसित होने के मुख्य लक्षण निम्नलिखित हैं:
- सामान्य कमजोरी की घटना और प्रदर्शन में उल्लेखनीय कमी;
- त्वचा पर खुजली की उपस्थिति, विशेष रूप से यह जननांग क्षेत्र में त्वचा पर लागू होती है;
- यौन विकार, भड़काऊ प्रक्रियाओं की प्रगति और नपुंसकता का विकास;
- प्यास की भावना, मौखिक गुहा में सूखापन और भूख की निरंतर भावना की घटना;
- त्वचा पर अल्सरेटिव संरचनाओं की उपस्थिति, जो लंबे समय तक ठीक नहीं होती है;
- बार-बार पेशाब करने की इच्छा;
- दांतों की सड़न और बालों का झड़ना।
जटिलताओं
अपने आप में, मधुमेह मेलेटस मानव जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। इसकी जटिलताओं और उनके परिणाम खतरनाक हैं। उनमें से कुछ का उल्लेख नहीं करना असंभव है, जो या तो अक्सर सामना करते हैं या रोगी के जीवन के लिए तत्काल खतरा पैदा करते हैं।
सबसे पहले, इसे जटिलताओं के सबसे तीव्र रूपों पर ध्यान दिया जाना चाहिए। प्रत्येक मधुमेह रोगी के जीवन के लिए ऐसी जटिलताएँ सबसे बड़ा खतरा होती हैं, क्योंकि वे मृत्यु का कारण बन सकती हैं।
तीव्र जटिलताओं में शामिल हैं:
- कीटोएसिडोसिस;
- हाइपरोस्मोलर कोमा;
- हाइपोग्लाइसीमिया;
- लैक्टिक एसिड कोमा।
मधुमेह के दौरान तीव्र जटिलताएं बच्चों और वयस्कों दोनों में समान होती हैं
पुरानी जटिलताओं में निम्नलिखित शामिल हैं:
- मधुमेह के रूप में एन्सेफैलोपैथी;
- रोम के रूप में त्वचा के घाव और सीधे एपिडर्मिस में संरचनात्मक परिवर्तन;
- मधुमेह पैर या हाथ सिंड्रोम;
- अपवृक्कता;
- रेटिनोपैथी।
जटिलताओं की रोकथाम
निवारक उपायों में शामिल हैं:
- वजन नियंत्रण - यदि रोगी को लगता है कि वह अतिरिक्त पाउंड प्राप्त कर रहा है, तो आपको एक पोषण विशेषज्ञ से संपर्क करने और एक तर्कसंगत मेनू तैयार करने की सलाह लेने की आवश्यकता है;
- निरंतर शारीरिक गतिविधि - उपस्थित चिकित्सक आपको बताएगा कि उन्हें कितना तीव्र होना चाहिए;
- रक्तचाप की निरंतर निगरानी।
जटिलताओं की रोकथाममधुमेह मेलेटस में, यह निरंतर उपचार और रक्त शर्करा के स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी के साथ संभव है।
निदान
मधुमेह मेलेटस एक व्यक्ति में धीरे-धीरे प्रकट होता है, इसलिए डॉक्टर इसके विकास की तीन अवधियों को अलग करते हैं।
- कुछ जोखिम कारकों की उपस्थिति के कारण बीमारी से ग्रस्त लोगों में, तथाकथित पूर्व-मधुमेह अवधि स्वयं प्रकट होती है।
- यदि ग्लूकोज पहले से ही गड़बड़ी से आत्मसात हो गया है, लेकिन रोग के लक्षण अभी तक प्रकट नहीं हुए हैं, तो रोगी को गुप्त मधुमेह मेलिटस की अवधि का निदान किया जाता है।
- तीसरी अवधि स्वयं रोग का विकास है।
यदि मधुमेह मेलिटस का संदेह है, तो इस निदान की पुष्टि या खंडन किया जाना चाहिए। इसके लिए कई प्रयोगशाला और वाद्य तरीके हैं। इसमे शामिल है:
- रक्त में ग्लूकोज के स्तर का निर्धारण। सामान्य मान 3.3-5.5 mmol / l है।
- मूत्र में ग्लूकोज का स्तर। आम तौर पर, मूत्र में शर्करा का पता नहीं चलता है।
- ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन के लिए रक्त परीक्षण। मानदंड 4-6% है।
- आईआरआई (इम्यूनोरिएक्टिव इंसुलिन)। सामान्य मान 86-180 एनएमओएल / एल है। टाइप 1 डायबिटीज में यह कम होता है, टाइप 2 डायबिटीज में यह सामान्य या ऊंचा होता है।
- मूत्रालय - गुर्दे की क्षति का निदान करने के लिए।
- त्वचा केशिलारोस्कोपी, डॉपलर अल्ट्रासाउंड - संवहनी क्षति के निदान के लिए।
- फंडस की जांच - रेटिना के घावों का निदान करने के लिए।
खून में शक्कर
शर्करा के किस स्तर को सामान्य माना जाता है?
- 3.3 - 5.5 mmol / l रक्त शर्करा के लिए आदर्श है, चाहे आपकी उम्र कुछ भी हो।
- 5.5 - 6 mmol / l - प्रीडायबिटीज, बिगड़ा हुआ ग्लूकोज टॉलरेंस।
- 6. 5 mmol/l और इससे अधिक पहले से ही मधुमेह है।
मधुमेह मेलेटस के निदान की पुष्टि करने के लिए, दिन के अलग-अलग समय पर रक्त शर्करा की बार-बार माप की आवश्यकता होती है। माप एक चिकित्सा प्रयोगशाला में सबसे अच्छे तरीके से किए जाते हैं और स्व-निगरानी उपकरणों पर भरोसा नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि उनके पास एक महत्वपूर्ण माप त्रुटि है।
टिप्पणी:झूठे सकारात्मक परिणामों को बाहर करने के लिए, न केवल रक्त में शर्करा के स्तर को मापना आवश्यक है, बल्कि ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (एक चीनी भार के साथ रक्त का नमूना) भी करना है।
मानदंड तालिका में दिए गए हैं (माप मान - mmol / l):
परिणाम मूल्यांकन | केशिका रक्त | ऑक्सीजन - रहित खून |
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उपवास रक्त ग्लूकोज परीक्षण |
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ग्लूकोज लेने के बाद (2 घंटे के बाद) या खाने के बाद |
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एक खाली पेट पर |
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ग्लूकोज के बाद या भोजन के बाद |
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एक खाली पेट पर |
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ग्लूकोज के बाद या भोजन के बाद |
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मधुमेह के सभी रोगियों को ऐसे विशेषज्ञों से परामर्श लेना चाहिए:
- एंडोक्रिनोलॉजिस्ट;
- हृदय रोग विशेषज्ञ;
- न्यूरोपैथोलॉजिस्ट;
- नेत्र रोग विशेषज्ञ;
- सर्जन (संवहनी या विशेष चिकित्सक - बाल रोग विशेषज्ञ);
वयस्कों में मधुमेह का इलाज कैसे करें?
सामान्य रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने के लिए डॉक्टर मधुमेह मेलेटस के लिए जटिल उपचार लिखते हैं। इस मामले में, यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि न तो हाइपरग्लाइसेमिया, यानी शर्करा के स्तर में वृद्धि, और न ही हाइपोग्लाइसीमिया, यानी इसके गिरने की अनुमति दी जानी चाहिए।
उपचार शुरू करने से पहले, शरीर का सटीक निदान करना आवश्यक है, क्योंकि। वसूली का सकारात्मक पूर्वानुमान इस पर निर्भर करता है।
मधुमेह के उपचार का लक्ष्य है:
- रक्त शर्करा के स्तर को कम करना;
- चयापचय का सामान्यीकरण;
- मधुमेह की जटिलताओं की रोकथाम।
इंसुलिन की तैयारी के साथ उपचार
मधुमेह के उपचार के लिए इंसुलिन दवाओं को क्रिया की अवधि के अनुसार 4 श्रेणियों में विभाजित किया गया है:
- अल्ट्राशॉर्ट-एक्टिंग (कार्रवाई की शुरुआत - 15 मिनट के बाद, कार्रवाई की अवधि - 3-4 घंटे): इंसुलिन लिज़प्रो, इंसुलिन एस्पार्ट।
- तेजी से कार्रवाई (कार्रवाई की शुरुआत 30 मिनट -1 घंटे के बाद होती है, कार्रवाई की अवधि 6-8 घंटे होती है)।
- कार्रवाई की औसत अवधि (कार्रवाई की शुरुआत 1-2.5 घंटे के बाद होती है, कार्रवाई की अवधि 14-20 घंटे होती है)।
- लंबे समय तक अभिनय (कार्रवाई की शुरुआत - 4 घंटे के बाद; कार्रवाई की अवधि 28 घंटे तक)।
इंसुलिन रेजिमेंस सख्ती से व्यक्तिगत होते हैं और प्रत्येक रोगी के लिए एक मधुमेह विशेषज्ञ या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा चुने जाते हैं।
प्रभावी मधुमेह प्रबंधन की कुंजी रक्त शर्करा के स्तर का सावधानीपूर्वक नियंत्रण है। हालांकि, दिन में कई बार प्रयोगशाला परीक्षण करना असंभव है। पोर्टेबल ग्लूकोमीटर बचाव के लिए आते हैं, वे कॉम्पैक्ट होते हैं, अपने साथ ले जाने में आसान होते हैं और ग्लूकोज स्तर की जांच करते हैं जहां इसकी आवश्यकता होती है।
रूसी में इंटरफ़ेस की जांच करना आसान बनाता है, भोजन से पहले और बाद में चिह्नित करता है। उपकरणों का उपयोग करना बेहद आसान है, जबकि वे माप सटीकता में भिन्न होते हैं। पोर्टेबल ग्लूकोमीटर से अपने मधुमेह को नियंत्रण में रखें
खुराक
आहार चिकित्सा के मुख्य सिद्धांतों में शामिल हैं:
- दैनिक कैलोरी सामग्री का कड़ाई से व्यक्तिगत चयन, आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट का पूर्ण बहिष्करण;
- वसा, प्रोटीन, विटामिन और कार्बोहाइड्रेट की शारीरिक मात्रा की कड़ाई से गणना की गई सामग्री;
- समान रूप से वितरित कार्बोहाइड्रेट और कैलोरी के साथ भिन्नात्मक भोजन।
मधुमेह के लिए उपयोग किए जाने वाले आहार में, कार्बोहाइड्रेट, वसा और प्रोटीन का अनुपात यथासंभव शारीरिक होना चाहिए:
- कुल कैलोरी का 50-60% कार्बोहाइड्रेट से आना चाहिए
- वसा के लिए 25 - 30%,
- प्रोटीन के लिए 15-20%।
साथ ही, आहार में दैनिक खुराक में कम से कम 4 - 4.5 ग्राम कार्बोहाइड्रेट प्रति किलोग्राम शरीर के वजन, 1 - 1.5 ग्राम प्रोटीन और 0.75 - 1.5 ग्राम वसा होना चाहिए।
मधुमेह मेलेटस (तालिका संख्या 9) के उपचार में आहार का उद्देश्य कार्बोहाइड्रेट चयापचय को सामान्य करना और वसा चयापचय संबंधी विकारों को रोकना है।
शारीरिक व्यायाम
नियमित व्यायाम आपके रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में मदद करेगा। इसके अलावा, शारीरिक गतिविधि आपको वजन कम करने में मदद करेगी।
रोजाना जॉगिंग करना या जिम जाना जरूरी नहीं है, मध्यम शारीरिक गतिविधि करने के लिए सप्ताह में कम से कम 30 मिनट 3 बार करना काफी है। रोजाना टहलना बहुत उपयोगी होगा। यहां तक कि अगर आप सप्ताह में कई दिन अपने बगीचे के भूखंड पर काम करते हैं, तो इससे आपकी भलाई पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा।
लोक उपचार
मधुमेह के लिए लोक तरीकों का उपयोग करने से पहले, यह एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के परामर्श के बाद ही संभव है, क्योंकि। मतभेद हैं।
- नींबू और अंडे। 1 नींबू का रस निचोड़ें और उसमें 1 कच्चा अंडा अच्छी तरह मिला लें। परिणामी उपाय भोजन से 60 मिनट पहले, 3 दिनों के लिए पियें।
- बर्डॉक जूस। कुचल burdock जड़ से रस, मई में खोदा, प्रभावी रूप से शर्करा के स्तर को कम करता है। इसे दिन में तीन बार लिया जाता है, 15 मिली, इस मात्रा को 250 मिली ठंडे उबले पानी के साथ पतला किया जाता है।
- मधुमेह मेलेटस के मामले में, पके अखरोट (40 ग्राम) को 0.5 लीटर उबलते पानी में 1 घंटे के लिए कम गर्मी पर उबालें; दिन में 3 बार लें, 15 मिली।
- साइलियम बीज(15 ग्राम) एक तामचीनी कटोरे में एक गिलास पानी के साथ डाला जाता है, 5 मिनट के लिए कम गर्मी पर उबाला जाता है। ठंडा किया हुआ शोरबा छानकर 1 मिठाई चम्मच दिन में 3 बार लिया जाता है।
- पका हुआ प्याज। आप शुगर को सामान्य कर सकते हैं, खासकर बीमारी के शुरुआती चरण में, रोजाना सुबह खाली पेट पके हुए प्याज के सेवन से। परिणाम 1-1.5 महीने के बाद ट्रैक किया जा सकता है।
- संक्रमण के खिलाफ बाजरा। संक्रमण के खिलाफ और मधुमेह की रोकथाम के लिए, आप निम्नलिखित नुस्खा का उपयोग कर सकते हैं: 1 मुट्ठी बाजरा लें, कुल्ला करें, 1 लीटर उबलते पानी डालें, रात भर छोड़ दें और दिन में पीएं। प्रक्रिया को 3 दिनों के लिए दोहराएं।
- बकाइन कलियाँ। बकाइन कलियों का आसव रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करने में मदद करता है। अप्रैल के अंत में, कलियों को सूजन अवस्था में काटा जाता है, सुखाया जाता है, कांच के जार या पेपर बैग में संग्रहीत किया जाता है और पूरे वर्ष उपयोग किया जाता है। जलसेक की दैनिक दर: 2 बड़े चम्मच। सूखे कच्चे माल के चम्मच 0.4 लीटर उबलते पानी डालते हैं, 5-6 घंटे जोर देते हैं, फ़िल्टर करते हैं, परिणामस्वरूप तरल को 4 बार में विभाजित करते हैं और भोजन से पहले पीते हैं।
- निम्न रक्त शर्करा और नियमित तेज पत्ता में मदद करता है. आपको बे पत्ती के 8 टुकड़े लेने और 250 ग्राम "ठंडा" उबलते पानी के साथ डालना होगा, जलसेक को लगभग एक दिन के लिए थर्मस में डालना चाहिए। जलसेक को गर्म लिया जाता है, हर बार आपको थर्मस से जलसेक को तनाव देने की आवश्यकता होती है। भोजन से बीस मिनट पहले 1/4 कप लें।
मधुमेह वाले व्यक्ति की जीवन शैली
मधुमेह रोगी के लिए पालन करने के लिए बुनियादी नियम:
- फाइबर से भरपूर चीजें खाएं। ये जई, फलियां, सब्जियां और फल हैं।
- अपने कोलेस्ट्रॉल का सेवन कम करें।
- चीनी की जगह स्वीटनर का इस्तेमाल करें।
- अक्सर खाएं, लेकिन कम मात्रा में। रोगी का शरीर भोजन की एक छोटी खुराक के साथ बेहतर ढंग से सामना कर सकता है, क्योंकि इसके लिए कम इंसुलिन की आवश्यकता होती है।
- क्षति के लिए दिन में कई बार अपने पैरों की जाँच करें, हर दिन साबुन से धोएं और सुखाएं।
- यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो वजन कम करना मधुमेह के प्रबंधन में पहला कदम है।
- संक्रमण से बचने के लिए दांतों की देखभाल जरूर करें।
- तनाव से बचें।
- अपने रक्त की नियमित जांच कराएं।
- बिना प्रिस्क्रिप्शन के दवा न खरीदें
भविष्यवाणी
निदान मधुमेह मेलिटस वाले मरीजों को एंडोक्राइनोलॉजिस्ट के साथ पंजीकृत किया जाता है। सही जीवन शैली, पोषण, उपचार के संगठन के साथ, रोगी कई वर्षों तक संतोषजनक महसूस कर सकता है। मधुमेह मेलिटस के पूर्वानुमान को बढ़ाना और तीव्र और कालानुक्रमिक रूप से विकासशील जटिलताओं वाले रोगियों की जीवन प्रत्याशा को कम करना।
निवारण
मधुमेह के विकास को रोकने के लिए, निम्नलिखित निवारक उपायों की आवश्यकता है:
- स्वस्थ भोजन: आहार नियंत्रण, परहेज़ - चीनी और वसायुक्त खाद्य पदार्थों से परहेज करने से मधुमेह के विकास का जोखिम 10-15% कम हो जाता है;
- शारीरिक गतिविधि: रक्तचाप, प्रतिरक्षा को सामान्य करें और वजन कम करें;
- शर्करा के स्तर का नियंत्रण;
- तनाव का बहिष्कार।
यदि आपके पास मधुमेह के विशिष्ट लक्षण हैं, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ नियुक्ति पर जाना सुनिश्चित करें, क्योंकि। प्रारंभिक उपचार सबसे प्रभावी है। अपना और अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखें!