भ्रूण में वेंट्रिकुलोमेगाली: कारण, निदान और उपचार की विशेषताएं। वेंट्रिकुलोमेगाली - परिणाम कितने गंभीर हो सकते हैं? शिशुओं में मध्यम वेंट्रिकुलोमेगाली

वेंट्रिकुलोमेगाली मस्तिष्क का एक विकासात्मक विकार है जो पार्श्व वेंट्रिकल्स के विस्तार के कारण होता है।

मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स में एक जटिल संरचना होती है, और इसलिए विशेष अध्ययन का विषय है। जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है, पार्श्व निलय बहुत बदल जाते हैं। पार्श्व वेंट्रिकल्स के विभिन्न वर्गों के आकार का सही अनुमान लगाने के लिए विशेष टेबल बनाए गए थे।

पार्श्व निलय के विस्तार का क्या अर्थ है?

"वेंट्रिकुग्लोमेगाली" शब्द का प्रयोग उन मामलों में किया जाता है जहां पार्श्व वेंट्रिकल्स की चौड़ाई 10 मिमी से अधिक होती है। बॉर्डरलाइन वेंट्रिकुग्लोमेगाली का मतलब है कि निलय की चौड़ाई 10 से 15 मिमी तक भिन्न होती है। निलय का विस्तार निस्संदेह बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विभिन्न विसंगतियों के बढ़ते जोखिम से जुड़ा है।

बच्चों में पार्श्व वेंट्रिकल्स के वेंट्रिकुलोमेगाली को गतिशीलता में देखा जाना चाहिए। अपने आप में, निलय के विस्तार का कोई मतलब नहीं है। यदि निलय के तेजी से विस्तार का पता लगाया जाता है, तो जलशीर्ष का खतरा होता है। यदि गतिकी में कोई विस्तार नहीं है, तो आपको एक न्यूरोसर्जन से परामर्श करने की आवश्यकता है।

बच्चों में पार्श्व वेंट्रिकल्स के वेंट्रिकुलोमेगाली के कारण

वर्तमान में, वेंट्रिकुलोमेगाली के कारणों का विस्तार से अध्ययन नहीं किया गया है। रोग प्रतिरोधी जलशीर्ष के कारण विकसित हो सकता है, शारीरिक आघात, संक्रामक रोग, रक्तस्राव, वंशानुगत कारक एक बड़ी भूमिका निभा सकते हैं।

दोष अन्य विकासात्मक विसंगतियों से बढ़ जाता है।

मां की उम्र के साथ पैथोलॉजी का संबंध है: 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं से पैदा हुए बच्चों में, युवा महिलाओं से पैदा होने वाले बच्चों की तुलना में वेंट्रिकुलोमेगाली तीन गुना अधिक बार देखी जाती है। औसतन, घटना दर 0.6% है।

भ्रूण के वेंट्रिकुलोमेगाली का पहले से ही गर्भावस्था के दौरान (17 से 33 सप्ताह तक) अल्ट्रासाउंड और वर्णक्रमीय कैरियोटाइपिंग का उपयोग करके निदान किया जा सकता है।

एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए, मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स के आकार को निर्धारित करने के लिए बच्चे के सिर का अनुप्रस्थ स्कैन किया जाता है। यदि उनका आकार 10 मिमी से अधिक है, तो वेंट्रिकुलोमेगाली का निदान किया जाता है। वेंट्रिकुलोमेगाली के साथ मस्तिष्क के निलय का आकार 12-20 मिमी तक पहुंच सकता है।

बच्चों में पार्श्व वेंट्रिकल्स के वेंट्रिकुलोमेगाली का उपचार

यदि वेंट्रिकुलोमेगाली एक संक्रमण के कारण होता है, तो डॉक्टर मां के लिए उपचार और निश्चित रूप से, दूसरा अल्ट्रासाउंड लिखेंगे।

पृथक बॉर्डरलाइन वेंट्रिकुलोमेगाली के मामले में, डॉक्टर प्रसव तक भ्रूण की निगरानी करना जारी रखते हैं। आमतौर पर मध्यम वेंट्रिकुलोमेगाली बच्चे के विकास को प्रभावित नहीं करती है।

इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के साथ वेंट्रिकुलोमेगाली खतरनाक हो जाती है। ऐसे मामलों में चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है और, सबसे चरम मामलों में, सर्जरी।

यदि बच्चा सामान्य रूप से विकसित होता है, पार्श्व वेंट्रिकल्स में वृद्धि की कोई गतिशीलता नहीं है, तो इलाज के लिए कुछ भी नहीं है।

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आइए जानने की कोशिश करें कि वेंट्रिकुलोमेगाली कब खतरनाक है?

मध्यम भ्रूण वेंट्रिकुलोमेगाली - यह क्या है?

वेंट्रिकुलोमेगाली मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स का विस्तार है। पहले से ही गर्भ के 17 वें सप्ताह में, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके विकृति का पता लगाया जा सकता है। प्राप्त तस्वीरें साइनस के विस्तार को स्पष्ट रूप से दर्शाती हैं। पैथोलॉजिकल माना जाने वाला विस्तार 10 मिमी से अधिक है।

इस मामले में, हम विस्तार के एक मध्यम चरण के बारे में बात कर रहे हैं। यदि निलय नाम से बढ़े हुए हैं, तो वे एक सीमा रेखा की स्थिति की बात करते हैं। जब भ्रूण के निलय 15 मिमी से अधिक फैल जाते हैं, तो मस्तिष्क के विकास में एक विकृति होती है।

हाइड्रोसिफ़लस के विपरीत, गर्भावस्था के दौरान इस विकृति को अक्सर सिर के विकास की अनुपस्थिति के बिना अंगों के विस्तार की विशेषता होती है। इस मामले में, एक जोड़ी विस्तार वैकल्पिक है। दोष केवल एक निलय को प्रभावित कर सकता है।

एक व्यक्ति के पास 2 पार्श्व वेंट्रिकल होते हैं, जिसमें से उत्पादित मस्तिष्कमेरु द्रव को तीसरे में छुट्टी दे दी जाती है, और फिर चौथे में, रीढ़ की हड्डी की नहर से जुड़ा होता है। सीएसएफ को वापस लेने में कठिनाई के साथ, साइनस का विस्तार होता है, जिससे इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि होती है और आसपास के ऊतकों का संपीड़न होता है।

भ्रूण वेंट्रिकुलोमेगाली खतरनाक क्यों है?

परिणाम वास्तव में गंभीर हैं। वेंट्रिकुलोमेगाली के साथ, रीढ़ की हड्डी में सीएसएफ द्रव का बहिर्वाह, जो पार्श्व वेंट्रिकल्स में निहित है, परेशान है। नतीजतन, भ्रूण के तंत्रिका तंत्र का असामान्य विकास होता है। इसके बाद, बच्चा सेरेब्रल पाल्सी, हाइड्रोसिफ़लस जैसी विकासात्मक विसंगतियों को विकसित कर सकता है। हालांकि, ऐसी विसंगतियों को केवल एक तीव्र प्रक्रिया के मामले में ही नोट किया जाता है। अक्सर, एक भ्रूण जिसमें एक विकृति पाई जाती है वह व्यवहार्य नहीं होता है।

यह विचार करने योग्य है कि यदि समय पर उचित उपाय नहीं किए गए तो भ्रूण में वेंट्रिकुलोमेगाली आगे बढ़ती है। इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि अल्ट्रासाउंड को याद न करें और सभी चिकित्सा सिफारिशों का सख्ती से पालन करें।

भ्रूण वेंट्रिकुलोमेगाली: कारण

दुर्भाग्य से, इस विसंगति का कारण अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है।

हालांकि, ऐसे कई उत्तेजक हैं जो उल्लंघन का कारण बन सकते हैं:

• पार्श्व निलय से मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह में रुकावट, इस द्रव के अत्यधिक स्राव के कारण;
• मस्तिष्क को शारीरिक आघात;
• वंशागति;
• भ्रूण को प्रभावित करने वाली मां के संक्रामक रोग;
• मस्तिष्क के ऊतकों की अपर्याप्त मात्रा;
• मस्तिष्क के संवहनी रोग।

पैथोलॉजी की आवृत्ति 0.6% से अधिक नहीं है। लेकिन यह देखा गया है कि 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में, भ्रूण में विसंगतियों का खतरा 3 गुना अधिक होता है।

वंशानुगत कारक के अलावा, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ और साइटोमेगालोवायरस संक्रमण विशेष खतरे के हैं। हालांकि, यह याद रखने योग्य है कि गर्भावस्था के दौरान कोई भी संक्रामक रोग बच्चे के विकास में गड़बड़ी पैदा कर सकता है, विशेष रूप से इस प्रावधान में निषिद्ध दवाओं का उपयोग करके अनुचित, स्व-उपचार के साथ।

भ्रूण वेंट्रिकुलोमेगाली: लक्षण

यदि गर्भावस्था के दौरान बच्चे में पार्श्व वेंट्रिकल के वेंट्रिकुलोमेगाली का पता नहीं चला था और उल्लंघन मध्यम प्रकृति के थे, तो परिणाम नवजात शिशु की अत्यधिक उत्तेजित अवस्था, अत्यधिक अशांति में व्यक्त किए जाते हैं।

कभी-कभी, इसके विपरीत, बच्चा बहुत शांत हो सकता है।

एक नवजात बच्चे में मध्यम वेंट्रिकुलोमेगाली गंभीर विकास संबंधी विसंगतियों को जन्म नहीं देता है, अगर यह प्रगति नहीं करता है और तंत्रिका तंत्र से जटिलताओं के साथ नहीं है।

अन्यथा, एडवर्ड्स, डाउन या पटाऊ सिंड्रोम जैसे क्रोमोसोमल पैथोलॉजी के अनुरूप लक्षण देखे जाते हैं। रोग के एक जटिल पाठ्यक्रम के लक्षण: नसों का फलाव, सिर के आकार में वृद्धि, ऐंठन।

इसलिए गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। यदि भ्रूण संक्रमण या हाइपोक्सिया के संपर्क में था, जिसके कारण निलय का मध्यम विस्तार हुआ, तो केवल 82% बच्चों में बच्चे के जन्म के बाद केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यक्षमता का उल्लंघन नहीं होता है। दोष के जटिल पाठ्यक्रम वाले लगभग 10% बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का घोर उल्लंघन होता है, जिससे विकलांगता होती है।

शिशुओं में वेंट्रिकुलोमेगाली का उपचार

पैथोलॉजी का उपचार निदान पर आधारित है। यह विचार करने योग्य है कि भ्रूण में दोष का सुधार लगभग असंभव है। मध्यम विकृति के मामले में, डॉक्टर ऐसे उपायों की सिफारिश कर सकते हैं जो दोष के बढ़ने के जोखिम को कम करते हैं।

यदि भ्रूण को उच्च स्तर की विकृति की विशेषता है, तो डॉक्टर गर्भावस्था को समाप्त करने का सुझाव देते हैं, क्योंकि अधिकांश बच्चे के जन्म से एक गैर-व्यवहार्य बच्चे का जन्म होगा या एक बच्चा विकलांगता के लिए बर्बाद हो जाएगा।

एक हल्के डिग्री वाले भ्रूण का उपचार काफी हद तक कारण पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, एक मध्यम लेकिन प्रगतिशील विसंगति के साथ गर्भावस्था को समाप्त करने की सिफारिश की जाती है यदि पहले माता या पिता के रिश्तेदारों में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं की पहचान की गई हो।

यदि पैथोलॉजी एक गर्भवती महिला में संक्रमण के कारण होती है, तो कारण का इलाज किया जाता है, शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए मूत्रवर्धक निर्धारित किया जाता है, और पोटेशियम की कमी की भरपाई की जाती है। अक्सर एंटीहाइपोक्सेंट लेने की सिफारिश की जाती है जो ऊतकों को ऑक्सीजन से संतृप्त करते हैं। शारीरिक प्रक्रियाओं में से, व्यायाम दिखाए जाते हैं जो श्रोणि क्षेत्र की मांसपेशियों के ऊतकों को मजबूत करने में मदद करते हैं, मालिश करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान निगरानी रखने वाले डॉक्टर की देखरेख में कोई भी उपचार किया जाता है। यदि नवजात शिशु में असामान्यता का पता चलता है, तो उपचार भी लक्षणों और निदान पर आधारित होता है। अक्सर, अल्ट्रासाउंड के अलावा, एक बच्चे को मस्तिष्क का एमआरआई निर्धारित किया जा सकता है, जो दोष का विस्तृत अध्ययन करने की अनुमति देता है।

नवजात शिशु के जीवन के पहले 1.5-2 महीनों में मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड होता है। यह इस परीक्षा के दौरान है कि अंग की संरचना पर विशेष ध्यान दिया जाता है, इसके विकास में थोड़ी सी भी विचलन प्रकट होता है।

जब एक नवजात शिशु में बिना प्रगति के पार्श्व वेंट्रिकल्स के विस्तार की हल्की डिग्री होती है, तो किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। दवाओं की नियुक्ति जो तरल पदार्थ को हटाती है और पोटेशियम के नुकसान की भरपाई करती है, बल्कि एक निवारक प्रकृति की है।

हालांकि, प्रगति की प्रवृत्ति के साथ या एक गंभीर डिग्री की उपस्थिति में, एक न्यूरोसर्जन की मदद अक्सर आवश्यक होती है।

इस मामले में, हम सर्जिकल उपचार के बारे में बात कर रहे हैं। ऑपरेशन का सार एक विशेष शंट की स्थापना है, जो पार्श्व वेंट्रिकल से अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाने के कार्य को सुविधाजनक बनाता है, जिससे इंट्राक्रैनील दबाव कम हो जाता है और जटिलताओं के जोखिम को समाप्त कर दिया जाता है।

बेशक, शल्य चिकित्सा उपचार आनुवंशिक रूप से उत्पन्न जटिलताओं से छुटकारा पाने में मदद नहीं करेगा। सर्जिकल उपचार आपको न्यूरोलॉजिकल असामान्यताओं के विकास के लिए प्रवण अन्य विकारों के कारण होने वाली समस्या को खत्म करने की अनुमति देता है। हालांकि, यह व्यावहारिक रूप से सिद्ध हो गया है कि सर्जिकल हस्तक्षेप, यहां तक ​​\u200b\u200bकि गुणसूत्र विकृति के साथ, एक बच्चे में नींद को सामान्य करता है, गंभीर सिरदर्द से राहत देता है।

भ्रूण में वेंट्रिकुलोमेगाली को रोकने के लिए, उपचार आवश्यक नहीं है। वंशानुगत कारक की अनुपस्थिति में, एक महिला के लिए सामान्य निवारक सिफारिशों का पालन करना पर्याप्त है - तनाव से बचें, सही खाएं, अधिक बार चलें, धूम्रपान न करें या शराब न पीएं।

किसी भी संक्रमण के मामले में, आपको दवाओं और सामान्य लोक उपचारों के स्व-प्रशासन से परहेज करते हुए तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। एक शब्द में, एक अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य पर अधिक ध्यान दें।

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वेंट्रिकुलोमेगाली

वेंट्रिकुलोमेगाली एक बीमारी है जो अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान भ्रूण में मस्तिष्क के निलय के आकार में एक रोग संबंधी वृद्धि के कारण होती है।

मस्तिष्क की निलय प्रणाली का कार्य मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन और रीढ़ की हड्डी की नहर में इसके प्रवेश को सुनिश्चित करना है।

इस तथ्य के कारण कि वेंट्रिकुलोमेगाली के साथ, निलय बढ़ जाते हैं, मस्तिष्कमेरु द्रव का बहिर्वाह परेशान होता है, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गठन में गंभीर गड़बड़ी विकसित होती है। रोग अक्सर टर्नर, डाउन और एडवर्ड्स सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इसके अलावा, यह हृदय की गतिविधि, मस्तिष्क संरचनाओं की परिपक्वता और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कार्यों को बाधित करता है।

भ्रूण के निलय के पैथोलॉजिकल गठन का पता आमतौर पर गर्भावस्था के लगभग एक सप्ताह में अल्ट्रासाउंड परीक्षा द्वारा लगाया जाता है। कभी-कभी वेंट्रिकुलोमेगाली अजन्मे बच्चे में अंतर्गर्भाशयी विकास के तीसरे तिमाही में ही प्रकट होता है।

पैथोलॉजी के कारण और लक्षण

भ्रूण में वेंट्रिकुलोमेगाली एक स्वतंत्र विकृति के रूप में विकसित हो सकता है। लेकिन यह अन्य विकासात्मक विसंगतियों के साथ भी हो सकता है।

मस्तिष्क के निलय, जिनकी सामान्य चौड़ाई 10 मिमी है, वेंट्रिकुलोमेगाली के साथ 20 मिमी या उससे अधिक तक पहुंच सकते हैं।

विसंगति का मुख्य कारण गर्भवती महिला के शरीर में गुणसूत्र परिवर्तन हैं। गर्भावस्था के विकास के विकृति के साथ लगभग 18% महिलाओं में इस तरह के विकार होते हैं।

वेंट्रिकुलोमेगाली गर्भवती महिला को आघात, संक्रामक रोग, प्रतिरोधी जलशीर्ष, रक्तस्राव और आनुवंशिक प्रवृत्ति के साथ हो सकता है।

भ्रूण के विकास में अन्य विसंगतियों की उपस्थिति पैथोलॉजी के विकास को तेज और बढ़ाती है। उसी समय, वेंट्रिकुलोमेगाली का एक भी विकास इसके परिणामों की गंभीरता को कम करता है।

वेंट्रिकुलोमेगाली में मस्तिष्क रोग के विकास का जोखिम उपस्थित चिकित्सक द्वारा वेंट्रिकुलर इज़ाफ़ा की विशेषताओं के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

विशेषज्ञों ने 35 वर्ष की आयु पार करने वाली गर्भवती महिलाओं की आयु वर्ग में भ्रूण में रोग की घटनाओं को बढ़ाने का एक पैटर्न स्थापित किया है।

वेंट्रिकुलोमेगाली के प्रकार

रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, तीन प्रकार की विकृति निर्धारित की जाती है:

• हल्के प्रकार के वेंट्रिकुलोमेगाली को वेंट्रिकल में 12 मिमी से अधिक नहीं होने वाले एकल परिवर्तन के साथ निर्धारित किया जाता है और इसे महत्वपूर्ण समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है;
• मध्य प्रकार को वेंट्रिकल्स में 15 मिमी तक की वृद्धि और मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह में ध्यान देने योग्य परिवर्तन की विशेषता है।
• निलय में उल्लेखनीय वृद्धि के परिणामस्वरूप एक गंभीर प्रकार की बीमारी मस्तिष्क की गंभीर विकृति के साथ होती है।

रोग का निदान

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, गर्भावस्था के सप्ताह के दौरान अल्ट्रासाउंड द्वारा आमतौर पर वेंट्रिकुलोमेगाली का पता लगाया जाता है। इस मामले में, भ्रूण का वर्णक्रमीय कैरियोटाइपिंग किया जाता है।

यदि इस विकृति का संदेह है, तो अजन्मे बच्चे की संरचनाओं की शारीरिक विशेषताओं की जांच की जाती है, मस्तिष्क के निलय पर विशेष ध्यान दिया जाता है। पार्श्व वेंट्रिकल्स के आकार को स्कैन करके, पैथोलॉजी का दहलीज मूल्य निर्धारित किया जाता है।

वेंट्रिकुलोमेगाली का उपचार

वेंट्रिकुलोमेगाली के उपचार में मुख्य दिशा रोग के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाली जटिलताओं की रोकथाम है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में मस्तिष्क दोष और विकारों के विकास को रोकने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

उपचार एक न्यूरोलॉजिस्ट और एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। मूत्रवर्धक, एंटीहाइपोक्सेंट और विटामिन थेरेपी की निश्चित रूप से सिफारिश की जाती है। वेंट्रिकुलोमेगाली की आगे की प्रगति को रोकने के लिए, श्रोणि तल और मांसपेशियों पर भार के साथ मालिश और फिजियोथेरेपी अभ्यास का उपयोग किया जाता है। गंभीर परिणामों के जोखिम को कम करने के लिए एक अनिवार्य शर्त शरीर में पोटेशियम के संचय और प्रतिधारण के लिए निर्धारित दवाएं हैं।

भ्रूण में वेंट्रिकुलोमेगाली का उपचार इस तरह की विकृति के नकारात्मक परिणामों को समाप्त करने के उद्देश्य से होना चाहिए - विशेष रूप से, मस्तिष्क के गंभीर रोग, साथ ही साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र।

रोग की एक संक्रामक उत्पत्ति के साथ, उपचार का उद्देश्य शरीर को विषहरण करना है, इसके बाद दूसरी परीक्षा होती है।

वेंट्रिकुलोमेगाली के हल्के रूप में कार्डिनल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है और केवल भ्रूण के विकास की निरंतर निगरानी प्रदान करता है।

पैथोलॉजी का देर से प्रसवोत्तर पता लगाना मुश्किल है और रोग का निदान आमतौर पर निराशाजनक होता है, क्योंकि। वर्तमान में, ऐसे उल्लंघनों को समाप्त करने के लिए कोई महत्वपूर्ण तरीके विकसित नहीं किए गए हैं।

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वेंट्रिकुलोमेगाली - अगर इसका पता चल जाए तो क्या करें?

बच्चे के जन्म के डेढ़ महीने बाद, मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है। यह आज लगभग सभी बच्चों के लिए किया जाता है, यहाँ तक कि तंत्रिका तंत्र से किसी विशेष संकेत के बिना भी। सबसे पहले, डॉक्टर वेंट्रिकुलोमेगाली की तलाश करते हैं, क्योंकि यह रोग नवजात शिशुओं और अजन्मे बच्चों दोनों में सबसे आम है। यह रोग क्या है?

वेंट्रिकुलोमेगाली (या वेंट्रिकुलर विस्तार) मस्तिष्क के निलय का विस्तार है, जो मस्तिष्कमेरु द्रव से भरी गुहाएं हैं।

जीएम के निम्नलिखित निलय हैं:

• पार्श्व (बाएं और पीछे) - पूरे वेंट्रिकुलर सिस्टम में सबसे बड़ी संरचनाएं, जिसमें शरीर, पूर्वकाल सींग, निचले और पीछे के सींग शामिल हैं;
• तीसरा वेंट्रिकल - दृश्य ट्यूबरकल के बीच स्थित है और पार्श्व वेंट्रिकल्स और मिडब्रेन के सेरेब्रल एक्वाडक्ट से जुड़ा है;
• चौथा वेंट्रिकल - मेडुला ऑबोंगटा और सेरिबैलम के क्षेत्र में स्थित, मध्य मस्तिष्क के एक्वाडक्ट और रीढ़ की हड्डी की केंद्रीय नहर के साथ संचार करता है।

निलय प्रणाली का मुख्य कार्य है शराब उत्पादन, जो पैथोलॉजी की अनुपस्थिति में रीढ़ की हड्डी की नहर में प्रवेश करती है। यदि किसी कारण से सीएसएफ का बहिर्वाह बाधित होता है, तो वेंट्रिकुलोमेगाली विकसित होती है।

वेंट्रिकुलोमेगाली: रोग की मुख्य विशेषता

इस विकृति के कारण बहुत अलग हैं। इनमें रक्तस्राव, प्रतिरोधी जलशीर्ष, अभिघातजन्य और संक्रामक कारक पहले स्थान पर हैं। जैसा कि आप जानते हैं, गर्भावस्था के दौरान, नियोजित अल्ट्रासाउंड किए जाते हैं, और तब भी आप भ्रूण में मस्तिष्क की संरचना के किसी भी उल्लंघन को देख सकते हैं। यदि वेंट्रिकुलोमेगाली का पता चला है, तो इस मामले में उपचार का उद्देश्य इस तरह के विस्तार के कुछ परिणामों के जोखिम को कम करना है।

नवजात शिशुओं में वेंट्रिकुलोमेगाली का निर्धारण करते समय, एक न्यूरोलॉजिस्ट मूत्रवर्धक (उदाहरण के लिए, डायकार्ब) और ऐसे एजेंट लिख सकता है जो शरीर से पोटेशियम के अत्यधिक उत्सर्जन को रोकते हैं (वही एस्पार्कम)। सिद्धांत रूप में, यदि बच्चे को कोई विकास संबंधी विकार नहीं है, तो आप विशेष रूप से इस तथ्य पर अपना ध्यान केंद्रित नहीं कर सकते हैं कि बच्चे को वेंट्रिकुलोमेगाली का निदान किया गया है। अन्य मामलों में, उपरोक्त के अतिरिक्त अतिरिक्त रोगसूचक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कई वयस्कों में वेंट्रिकुलर फैलाव मौजूद है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी के अभ्यास में आने के बाद यह स्पष्ट हो गया। लेकिन ऐसे मामलों में, इसे आदर्श का एक प्रकार माना जाता है, क्योंकि वेंट्रिकुलोमेगाली सामान्य जीवन में बिल्कुल भी हस्तक्षेप नहीं करता है।

वैसे, कुछ साल पहले, मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड नियमित रूप से नहीं किया जाता था, केवल संकेत के अनुसार।

पहली बार मैंने इसके बारे में पढ़ा, जैसा कि मैं इसे समझता हूं, अगर आप अल्ट्रासाउंड नहीं करते हैं, तो आपको पता नहीं चलेगा कि आप बीमार हैं या नहीं।

जहां तक ​​मुझे पता है, अल्ट्रासाउंड साल में एक बार किया जा सकता है। लेकिन अन्य परीक्षण अधिक बार किए जा सकते हैं।

यह मेरे लिए एक बहुत ही रोचक लेख है। उन्होंने हमारे साथ जन्म गृह में किया जब अल्ट्रासाउंड का जन्म हुआ .. और सब कुछ ठीक था ..

रोग वास्तव में बहुत गंभीर है। लेकिन अगर कुछ भी मुझे परेशान नहीं करता है, तो मुझे लगता है कि आपको सिर्फ अल्ट्रासाउंड नहीं करना चाहिए।

लेकिन मुझे ऐसा लगता है कि समय-समय पर जांच करना जरूरी है। अपने लिए, यह शांत हो जाएगा।

मैं मन की शांति के लिए साल में एक बार पूरी परीक्षा देने के पक्ष में हूं। लेकिन अक्सर मैं अल्ट्रासाउंड नहीं करता, वैसे ही, यह प्रक्रिया इतनी हानिरहित नहीं है

मैं पूरी तरह से सहमत हूं, यूरोप में हर साल वे परीक्षण करते हैं और उनकी जांच की जाती है, लेकिन हम तब तक नहीं जाएंगे जब तक हम गर्म नहीं हो जाते!

यह निश्चित रूप से है, और सबसे दिलचस्प बात यह है कि जब वह समय आता है, ठीक है, जब यह गर्म हो जाता है, तो पहले ही बहुत देर हो चुकी होती है।

हाँ, और ज्यादातर समय ऐसा होता है

मैं इसे लेता हूं यह उच्च इंट्राक्रैनील दबाव है?

एक चिकित्सा विशेषज्ञ से संपर्क करें और सख्ती से निरीक्षण करें।

हम सभी मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड नहीं करते हैं। केवल कुछ संकेतों के लिए।

हम अल्ट्रासाउंड भी इतनी सरलता से नहीं करते हैं, केवल एक डॉक्टर के निर्देशानुसार!

क्या सभी बच्चों को अल्ट्रासाउंड करने की ज़रूरत है, शायद इसके लिए कुछ संकेतों की ज़रूरत है?

एक बहुत ही गंभीर बीमारी जिसके लिए सावधानीपूर्वक जांच, अवलोकन और उपचार की आवश्यकता होती है। सही क्लिनिक चुनना महत्वपूर्ण है।

वयस्कों में हाइड्रोसिफ़लस

हाइड्रोसिफ़लस, या, जैसा कि इसे वेंट्रिकुलोमेगाली भी कहा जाता है, कुछ दिनों के भीतर (सबराचोनॉइड रक्तस्राव - एससी के साथ), सूक्ष्म रूप से - कुछ हफ्तों के भीतर, कालानुक्रमिक रूप से - कई महीनों, वर्षों के भीतर प्रकट हो सकता है। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि हाइड्रोसिफ़लस रोगसूचक (कुछ लक्षणों के साथ) और स्पर्शोन्मुख हो सकता है।

ब्लैक (1996) के अनुसार, हाइड्रोसिफ़लस के 935 रोगियों में, 315 (34%) में यह केएस के कारण था, 314 (34%) में यह अज्ञातहेतुक था, 102 (11%) में यह खोपड़ी के आघात के कारण हुआ था और मस्तिष्क, 54 मामलों में (6% ) - ब्रेन ट्यूमर के साथ-साथ सिल्वियन एक्वाडक्ट, मेनिन्जाइटिस और अन्य बीमारियों के स्टेनोसिस के साथ।

मरीजों को सिरदर्द, मतली, धुंधली दृष्टि, चलने पर अस्थिरता की शिकायत होती है। ट्यूमर के साथ, सिरदर्द माथे में, मंदिरों में स्थानीयकृत होता है और अक्सर सुबह होता है, बाद में, प्रक्रिया के विकास के साथ, यह सामान्यीकृत हो जाता है। सिरदर्द की ऊंचाई पर मतली या उल्टी नोट की जाती है।

आंखों के लक्षणों में दृश्य तीक्ष्णता में कमी, दोहरी दृष्टि और ऊपर की ओर टकटकी की पैरेसिस की विशेषता होती है जो अक्सर परीक्षा के दौरान नोट की जाती है। फंडस में कंजेस्टिव डिस्क होते हैं। चलते समय अनिश्चितता, अस्थिरता, चालन और अनुमस्तिष्क लक्षण नोट किए जाते हैं।

अतिरिक्त शोध विधियों में से, सबसे अधिक जानकारीपूर्ण मस्तिष्क की सीटी और एमआरआई हैं। एंजियोग्राफी अप्रासंगिक है। कुछ शर्तों के तहत, वेंट्रिक्यूोग्राफी या यहां तक ​​कि न्यूमोएन्सेफलोग्राफी का भी उपयोग किया जा सकता है (फंडस में ठहराव की अनुपस्थिति में)।

वयस्कों में जलशीर्ष का उपचार। निर्जलीकरण चिकित्सा की जाती है। इसकी अक्षमता के साथ - विभिन्न बाईपास संचालन।

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कान की जन्मजात विकृतियों के निदान में, कंप्यूटेड टोमोग्राफी आवश्यक है।

वेंट्रिकुलोमेगाली

वेंट्रिकुलोमेगाली एक ऐसी बीमारी है जो भ्रूण में होती है और मस्तिष्क के निलय में वृद्धि से जुड़ी होती है। सबसे अधिक बार, मस्तिष्क के पार्श्व निलय प्रभावित होते हैं।

निलय मस्तिष्क में गुहाएं होती हैं जो मस्तिष्कमेरु द्रव से भरी होती हैं। यह स्थापित सामान्य आकार से परे उनकी वृद्धि है जो वेंट्रिकुलोमेगाली के विकास की ओर ले जाती है।

रोग वर्गीकरण

विकास के कारणों के आधार पर, वेंट्रिकुलोमेगाली को 2 मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है:

1. रोगसूचक वेंट्रिकुलोमेगाली;
2. इडियोपैथिक वेंट्रिकुलोमेगाली

इडियोपैथिक वेंट्रिकुलोमेगाली

यह एक प्रकार का वेंट्रिकुलोमेगाली है जहां कारण अज्ञात है और गर्भावस्था सामान्य रूप से जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है। इसी समय, भ्रूण में रोग की घटना के लिए कोई वंशानुगत पूर्वापेक्षाएँ नहीं हैं।

वेंट्रिकुलोमेगाली रोग के प्रकार

वेंट्रिकुलोमेगाली रोग के तीन मुख्य प्रकार हैं:

हल्के प्रकार के वेंट्रिकुलोमेगाली के साथ, कोई गंभीर परिवर्तन नहीं होता है और इस प्रकार की बीमारी के लिए विशेष चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है।

रोग का औसत प्रकार निलय के आकार में मध्यम वृद्धि के साथ होता है (वे मिमी के आकार तक पहुंचते हैं) और मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह का मामूली उल्लंघन।

रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम में, मस्तिष्क के निलय के आकार में तेज वृद्धि होती है और उनमें से मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है। मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के अतिरिक्त विचलन और विकृति भी दिखाई देते हैं।

इसके अलावा, निम्न प्रकार के वेंट्रिकुलोमेगाली प्रतिष्ठित हैं:

• पृथक (जब केवल पार्श्व निलय प्रभावित होते हैं);
• व्यापक (मस्तिष्क के निलय के विभिन्न समूहों को शामिल करता है);
• वंशागति।

रोग के कारण

रोगसूचक वेंट्रिकुलोमेगाली के कारण इस प्रकार हैं:

1. भ्रूण के विकास में गुणसूत्र परिवर्तन;
2. भ्रूण हाइपोक्सिया;
3. गर्भावस्था के दौरान संक्रामक रोग;
4. रक्तस्राव (रक्तस्राव);
5. शारीरिक चोट।

वेंट्रिकुलोमेगाली के लक्षण

रोग के लक्षण, एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के हफ्तों में अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाना शुरू करते हैं।

जानना ज़रूरी है! भ्रूण के मस्तिष्क के निलय के आकार में तेजी से वृद्धि के साथ, भ्रूण जलशीर्ष विकसित होने का एक उच्च जोखिम होता है।

इस बीमारी के मुख्य लक्षण और अभिव्यक्तियाँ भ्रूण में बढ़े हुए सेरेब्रल वेंट्रिकल हैं। गर्भावस्था के हफ्तों के दौरान अल्ट्रासाउंड स्पष्ट रूप से वेंट्रिकुलोमेगाली के लक्षण दिखाता है।

वेंट्रिकुलोमेगाली का निदान तब किया जाता है जब निलय 10 मिलीमीटर से अधिक की चौड़ाई तक पहुंच जाते हैं!

भ्रूण में निलय के आकार में वृद्धि के अलावा, रोग के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• हृदय की संरचना में परिवर्तन;
• हड्डी तंत्र की संरचना में उल्लंघन;
• मस्तिष्क की संरचना में परिवर्तन;
• हाइड्रोसिफ़लस (मस्तिष्कमेरु द्रव प्रतिधारण) भ्रूण के मस्तिष्क में।

मस्तिष्क के निलय के आकार में वृद्धि और अतिरिक्त विकृति की उपस्थिति के आधार पर, आनुवंशिकीविद् तंत्रिका तंत्र के खतरनाक रोगों के जोखिम का निदान करता है। यदि मस्तिष्क के निलय में मामूली वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ भ्रूण में केवल वेंट्रिकुलोमेगाली है, तो ज्यादातर मामलों में रोग का परिणाम अनुकूल होता है।

35 साल के बाद गर्भवती महिलाओं में वेंट्रिकुलोमेगाली के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

सबसे अधिक बार, यह विकृति 35 साल के बाद गर्भवती महिलाओं में होती है। निम्नलिखित कारक बाद की गर्भावस्था में वेंट्रिकुलोमेगाली की घटना में योगदान करते हैं:

• आनुवंशिक विकारों का खतरा बढ़;
• तथाकथित "गुणसूत्रों के टूटने" की उच्च संभावना। यह कारक भ्रूण में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं के जोखिम को बढ़ाता है, जिससे वेंट्रिकुलोमेगाली की घटना होती है;
• भ्रूण हाइपोक्सिया विकसित करने की एक उच्च संभावना (वैज्ञानिकों ने वर्षों के बाद गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया के अधिक लगातार मामले स्थापित किए हैं);
• गर्भावस्था के दौरान संक्रामक जटिलताओं। महिला जितनी छोटी होगी, गंभीर जटिलताओं और संक्रामक रोगों के विकसित होने की संभावना उतनी ही कम होगी।

इस प्रकार, गर्भवती महिलाओं में, भ्रूण के वेंट्रिकुलोमेगाली के विकास का जोखिम न्यूनतम होता है।

रोग की जटिलताओं

वेंट्रिकुलोमेगाली की जटिलताओं में तंत्रिका तंत्र के गंभीर रोगों की संभावना शामिल है। ऐसी बीमारियों में शामिल हैं:

• डाउन सिंड्रोम;
• एडवर्ड्स सिंड्रोम। यह एक क्रोमोसोमल पैथोलॉजी है जिसमें बच्चे की कई विकृतियां होती हैं;
• टर्नर सिंड्रोम। यह सिंड्रोम गंभीर शारीरिक विकासात्मक विसंगतियों और यौन शिशुवाद की विशेषता है।
• गंभीर भ्रूण जलशीर्ष। एक गंभीर स्थिति जिसमें मस्तिष्क के निलय में मस्तिष्कमेरु द्रव बड़ी मात्रा में जमा हो जाता है।

रोग का निदान

भ्रूण वेंट्रिकुलोमेगाली के निदान के तरीकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• भ्रूण अल्ट्रासाउंड। सबसे पहला समय जिस पर वेंट्रिकुलोमेगाली के लक्षणों को निर्धारित करना संभव है वह 17 सप्ताह है। 25 सप्ताह के गर्भ में सबसे अधिक जानकारीपूर्ण अल्ट्रासाउंड। भ्रूण में निदान की इस पद्धति के साथ, मस्तिष्क के निलय के आकार में वृद्धि निर्धारित की जाती है। यदि वेंट्रिकल की चौड़ाई 10 मिलीमीटर से अधिक है, तो वेंट्रिकुलोमेगाली का निदान संभव हो जाता है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड परीक्षा हृदय, हड्डी तंत्र और तंत्रिका तंत्र की संरचना में उल्लंघन को निर्धारित करती है। इस अध्ययन की आवृत्ति हर 3-4 सप्ताह में एक बार होती है (बीमारी की जटिलता और लक्षणों की गंभीरता के आधार पर)।
• भ्रूण एमआरआई। यह वेंट्रिकुलोमेगाली के गंभीर लक्षणों की उपस्थिति में किया जाता है।
• न्यूरोसोनोग्राफी। इस पद्धति का उपयोग नवजात शिशु में जन्म के तुरंत बाद और 1 महीने की उम्र में किया जाता है। प्रक्रिया की गतिशीलता के अनुसार, रोग के आगे के शोध और उपचार की आवश्यकता के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है। यह विधि बहुत जानकारीपूर्ण है और रोग के पाठ्यक्रम और गतिशीलता के बारे में विस्तृत जानकारी प्रदान करती है।

न्यूरोसोनोग्राफी (एनएसजी) मस्तिष्क की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा है।

वेंट्रिकुलोमेगाली का उपचार

इस रोग का उपचार रूढ़िवादी है। उपचार के ऐसे तरीकों का उपयोग किया जाता है जिनका उद्देश्य तंत्रिका तंत्र के गंभीर रोगों के विकास को रोकना है। इस प्रयोजन के लिए, उपचार के निम्नलिखित तरीकों का उपयोग किया जाता है:

• एंटीहाइपोक्सेंट्स का प्रशासन। वे मस्तिष्क हाइपोक्सिया की शुरुआत और प्रगति को रोकते हैं और रोकते हैं। ऐसे एजेंटों में, जैसे कि पिरासेटम, एक्टोवैजिन, ओलिवन, राइबोक्सिन और अन्य का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
• मूत्रवर्धक का प्रशासन। अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाने और इंट्राक्रैनील दबाव (फ़्यूरोसेमाइड, डायकार्ब) को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है।
• विटामिन। समूह बी के विटामिन निर्धारित हैं, जो बच्चे के तंत्रिका तंत्र की बहाली में योगदान करते हैं।
• मालिश और फिजियोथेरेपी। वेंट्रिकुलोमेगाली वाले बच्चों में इस्तेमाल की जाने वाली मालिश आराम और मजबूती (वैकल्पिक भार और विश्राम) है। हर 2 महीने में 10 सत्रों के अनुशंसित पाठ्यक्रम (बच्चे की उम्र के आधार पर। जितना बड़ा होगा, पाठ्यक्रमों के बीच का अंतराल उतना ही कम होगा)। फिजियोथेरेपी अभ्यास का उद्देश्य बच्चे के पेशीय तंत्र को मजबूत करना और शरीर को अच्छे आकार में बनाए रखना है। इस विकृति में विशेष रूप से सिर के श्रोणि और कॉलर ज़ोन की मांसपेशियों पर ध्यान देने की सिफारिश की जाती है (इस खंड में रक्त परिसंचरण को सामान्य करने के लिए)।

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वेंट्रिकुलोमेगाली

वेंट्रिकुलोमेगाली एक पैथोलॉजिकल परिवर्तन है जिसमें भ्रूण में मस्तिष्क के निलय के आकार में वृद्धि देखी जाती है, जिससे मस्तिष्क रोग, तंत्रिका संबंधी विकार होते हैं।

कारण

रोग को अलग किया जा सकता है, या एक दोष का परिणाम हो सकता है जो अन्य विकासात्मक विकृति से जुड़ा है। भ्रूण को मस्तिष्क के निलय के आकार में मिलीमीटर तक की वृद्धि की विशेषता है।

मुख्य कारण उन महिलाओं में देखी जाने वाली गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं हैं जिन्हें गर्भावस्था के दौरान विकृति होती है। इसका कारण पिछले शारीरिक आघात, प्रतिरोधी जलशीर्ष, संक्रामक रोग, रक्तस्राव, वंशानुगत कारक हो सकते हैं। डाउन, टर्नर और एडवर्ड्स सिंड्रोम का कारण भ्रूण वेंट्रिकुलोमेगाली है। पैथोलॉजी हृदय, मस्तिष्क संरचनाओं और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में परिवर्तन को प्रभावित करती है।

अल्ट्रासाउंड लक्षणों की पहचान करने में मदद कर सकता है। गर्भावस्था के सप्ताह से ही लक्षण दिखने लगते हैं। तीसरी तिमाही की शुरुआत में पैथोलॉजी का पता लगाने के मामले हैं।

यह उन गर्भवती महिलाओं में होता है जो 35 साल बाद जन्म देती हैं। श्रम में युवा महिलाओं में यह निदान करने की संभावना कम होती है। आंकड़ों के अनुसार, यह रोग 0.6% मामलों में होता है।

पैथोलॉजी के तीन मुख्य प्रकार हैं:

• प्रकाश प्रकार एकवचन है। इस प्रकार के गंभीर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है;
• मध्य प्रकार को निलय में वृद्धि की विशेषता है, उनका आकार 15 मिलीमीटर तक पहुंच जाता है। मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह में मामूली बदलाव के साथ रोग आगे बढ़ता है;
• गंभीर प्रकार को मस्तिष्क के अन्य विकृतियों के साथ संयोजन में नवजात शिशु के मस्तिष्क के निलय में उल्लेखनीय वृद्धि की विशेषता है;

निदान

भ्रूण के अल्ट्रासाउंड, वर्णक्रमीय कैरियोटाइपिंग का उपयोग करके गर्भावस्था के सप्ताह में वेंट्रिकुलोमेगाली का निदान किया जाता है। परीक्षा में शारीरिक संरचनाओं का पूरा अध्ययन शामिल है, विशेष रूप से मस्तिष्क की निलय प्रणाली।

मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स के दहलीज मूल्य के अनिवार्य निर्धारण के साथ भ्रूण के सिर के स्कैन के आधार पर एक अधिक सटीक निदान किया जाता है। यह रोग तब होता है जब निलय का आकार 10 मिलीमीटर से अधिक हो।

इलाज

वेंट्रिकुलोमेगाली का उपचार उन परिणामों को रोकने के उद्देश्य से है जो इस विकृति का कारण बन सकते हैं। सबसे खतरनाक मस्तिष्क की गंभीर बीमारियों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की घटना है।

दवा उपचार में मूत्रवर्धक, एंटीहाइपोक्सेंट, विटामिन लेना शामिल है। डॉक्टर मालिश, फिजियोथेरेपी अभ्यास भी निर्धारित करता है, जो श्रोणि तल, श्रोणि की मांसपेशियों के स्थिर भार पर केंद्रित होता है।

दवाएं लेना, जिसका उद्देश्य तंत्रिका संबंधी विकारों के विकास को रोकना है, शरीर में पोटेशियम को बनाए रखने के लिए आवश्यक है।

यदि नवजात शिशु में किसी रोग का पता चलता है, तो यह भविष्यवाणी करना बहुत कठिन है कि यह कैसे विकसित होगा। ज्यादातर मामलों में, यदि एक अलग दोष है, तो उपचार का परिणाम सामान्य होगा। जब भ्रूण में रोग को गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं के साथ जोड़ा जाता है, तो गंभीर तंत्रिका संबंधी विकार विकसित होने की उच्च संभावना होती है।

यह लेख केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए पोस्ट किया गया है और वैज्ञानिक सामग्री या पेशेवर चिकित्सा सलाह का गठन नहीं करता है।

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वेंट्रिकुलोमेगाली कारण लक्षण और उपचार

यह सर्वविदित है कि प्रत्येक व्यक्ति के भविष्य के स्वास्थ्य की नींव उसके जन्म से पहले ही रखी जाती है। इसलिए, भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के किसी भी उल्लंघन से भविष्य में गंभीर परिणाम हो सकते हैं: मानसिक मंदता, न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार और यहां तक ​​​​कि समय से पहले मौत। विशेष रूप से, कभी-कभी 20-25 पर नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, और कभी-कभी गर्भावस्था के 17 वें सप्ताह में भी, डॉक्टर भ्रूण में उसके मस्तिष्क (निलय) के पार्श्व गुहाओं का एक रोग संबंधी विस्तार पाते हैं, जिसमें मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) होता है। . ऐसे मामलों में, वेंट्रिकुलोमेगाली का निदान किया जाता है। इस बीमारी के कारण, लक्षण और उपचार एक अन्य, अधिक गंभीर बीमारी के समान हैं, जिसे हाइड्रोसिफ़लस कहा जाता है, जो सेरेब्रल वेंट्रिकुलर सिस्टम में सीएसएफ के अत्यधिक संचय की विशेषता है। इसलिए, अनुभवहीन डॉक्टर अक्सर निदान करते समय गलतियाँ करते हैं, जिससे अधिकांश माता-पिता वास्तविक उन्माद में आ जाते हैं। बेशक, वेंट्रिकुलोमेगाली के साथ चिंता के कारण हैं, लेकिन मस्तिष्क की जलोदर के विपरीत, इस विकृति में गर्भावस्था के कृत्रिम समाप्ति का सवाल शायद ही कभी उठाया जाता है।

कारण

सबसे पहले, डॉक्टर याद दिलाते हैं कि गर्भावस्था के दौरान चिकित्सा नियंत्रण की कमी गर्भवती माँ और बच्चे के स्वास्थ्य में मौजूदा विचलन को ठीक करना संभव नहीं बनाती है। अधिकांश विशेषज्ञों के अनुसार, इस रोग के विकास का मुख्य कारण गर्भवती महिला के गुणसूत्रों में असामान्य परिवर्तन है, जो आनुवंशिक प्रवृत्ति, प्रसव के दौरान होने वाले संक्रामक रोगों, लंबे समय तक दवा, शारीरिक चोटों के कारण हो सकता है। वेंट्रिकुलोमेगाली अक्सर भ्रूण में मस्तिष्क रक्तस्राव या हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) के बाद होता है। आंकड़ों के अनुसार, 35 वर्ष की आयु तक पहुंचने वाली महिलाओं में इस विकृति के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

जटिलताओं

सौभाग्य से, भ्रूण में मस्तिष्क के निलय में वृद्धि अक्सर प्रकृति में मध्यम होती है, गंभीर चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। उपचार के उपायों का सहारा तभी लिया जाता है जब ब्रेन लोब का विस्तार 15 मिलीमीटर से अधिक हो जाता है, जिससे मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह में कठिनाई होती है। ऐसे मामलों में, उपचार की कमी से बच्चे के विकास में विभिन्न न्यूरोलॉजिकल और शारीरिक समस्याएं हो सकती हैं: सेरेब्रल पाल्सी, मानसिक मंदता (डाउन सिंड्रोम), नवजात शिशु के सिर का अनुपातहीन आकार (एडवर्ड्स सिंड्रोम), छोटा कद और यौन शिशुवाद ( टर्नर सिंड्रोम)।

लक्षण

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, भ्रूण के सेरेब्रल वेंट्रिकुलर गुहाओं में वृद्धि में व्यक्त वेंट्रिकुलोमेगाली का मुख्य लक्षण, एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान एक नियोजित अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान पाया जाता है। इसके साथ ही मस्तिष्क, हृदय और अस्थि तंत्र की अन्य संरचनाओं में होने वाले शारीरिक परिवर्तनों का पता लगाया जा सकता है। जन्म के बाद, बच्चा अत्यधिक कर्कश, अत्यधिक उत्तेजित, या इसके विपरीत, बहुत उदासीन हो सकता है। कभी-कभी नवजात शिशु को ऐंठन, उभरी हुई नसें और सिर के आकार में मामूली वृद्धि होती है। बेशक, ऐसे लक्षणों के लिए बाल रोग विशेषज्ञों, बाल रोग न्यूरोलॉजिस्ट, नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जो बच्चे के चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और न्यूरोसोनोग्राफी (मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड) के बाद, प्रत्येक मामले में उपयुक्त चिकित्सा पर निर्णय लेंगे।

इलाज

एक नियम के रूप में, इस विकृति के खिलाफ लड़ाई बच्चे के जन्म से पहले ही शुरू हो जाती है। पहला कदम प्रसवपूर्व चिकित्सा है, जिसमें गर्भ में भ्रूण का उपचार शामिल है। डॉक्टरों के सामने मुख्य कार्य हैं: शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालना, भ्रूण में इंट्राकैनायल दबाव को कम करना, उसके मस्तिष्क के हाइपोक्सिया को रोकना, तंत्रिका संबंधी विकारों के विकास को रोकना। इस प्रयोजन के लिए, एक गर्भवती महिला को एंटीहाइपोक्सेंट्स (रिबॉक्सिन, एक्टोवेगिन, पिरासेटम और अन्य), मूत्रवर्धक (डायकारबा, फ़्यूरोसेमाइड और अन्य), बी विटामिन, सिर के कॉलर ज़ोन निर्धारित किया जाता है।

वेंट्रिकुलोमेगाली, इस बचपन की विकृति के कारणों, लक्षणों और उपचार के बारे में बातचीत को समाप्त करते हुए, कोई भी आधुनिक चिकित्सा की नवीनतम उपलब्धियों को नोट करने में विफल नहीं हो सकता है, जो एक महंगे लेकिन बहुत प्रभावी न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन की मदद से नवजात शिशुओं के स्वास्थ्य को बहाल करने की अनुमति देता है, जिसमें सेरेब्रल वेंट्रिकल्स से अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव को निकालने के लिए एक शंट स्थापित किया जाता है।

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वेंट्रिकुलोमेगाली भ्रूण में एक रोग परिवर्तन है, जिसमें मस्तिष्क के निलय के आकार में मामूली या महत्वपूर्ण वृद्धि होती है, जिससे मस्तिष्क संबंधी विकार और रोग होते हैं।

वेंट्रिकुलोमेगाली के कारण और लक्षण

भ्रूण में पैथोलॉजिकल वेंट्रिकुलोमेगाली को या तो अलग किया जा सकता है या अन्य विकासात्मक विकृति से जुड़ा दोष हो सकता है। इस बीमारी के साथ, भ्रूण के मस्तिष्क के निलय का आकार बड़ा होता है, जो 12-20 मिमी तक पहुंचता है।

आधुनिक चिकित्सा में, वेंट्रिकुलोमेगाली के मुख्य कारणों में, गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं प्रतिष्ठित हैं, जो गर्भावस्था के दौरान विकृति वाली 17-20% महिलाओं में देखी जाती हैं।

वेंट्रिकुलोमेगाली के कारणों में अवरोधक हाइड्रोसिफ़लस, शारीरिक आघात, संक्रामक रोग, रक्तस्राव और वंशानुगत कारक शामिल हैं। अन्य विकासात्मक विसंगतियों की उपस्थिति में पैथोलॉजी को बढ़ाया जाता है।

भ्रूण के वेंट्रिकुलोमेगाली से बच्चे में डाउन सिंड्रोम, टर्नर और एडवर्ड्स सिंड्रोम का विकास हो सकता है। यह रोग मस्तिष्क, हृदय और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की संरचनाओं में परिवर्तन को प्रभावित करता है।

वेंट्रिकुलोमेगाली के लक्षणों को अल्ट्रासाउंड द्वारा स्पष्ट रूप से पहचाना जा सकता है, और उनकी उपस्थिति 20-23 सप्ताह के गर्भ में ध्यान देने योग्य होती है। कुछ मामलों में, पैथोलॉजी गर्भावस्था के तीसरे तिमाही की शुरुआत में तय की जाती है, रोग के लक्षणों के निदान और पहचान के लिए सबसे अच्छी अवधि 25-26 सप्ताह है।

यदि भ्रूण में वेंट्रिकुलोमेगाली एकल विकृति है, तो गंभीर गुणसूत्र असामान्यताओं की संभावना कम है। उपस्थित चिकित्सक निलय की चौड़ाई में वृद्धि के अनुसार एक बच्चे में मस्तिष्क रोगों के विकास के जोखिम को निर्धारित करता है।

चिकित्सा अध्ययनों में पाया गया है कि 35 वर्ष से अधिक उम्र की गर्भवती महिलाओं में वेंट्रिकुलोमेगाली का खतरा अधिक होता है (बीमारी की घटना 0.5-0.7%) होती है, और श्रम में युवा महिलाओं में यह काफी कम हो जाती है।

बाल रोग में, तीन मुख्य प्रकार के वेंट्रिकुलोमेगाली होते हैं:

• भ्रूण या नवजात शिशु के मस्तिष्क के निलय के बड़े इज़ाफ़ा की उपस्थिति के साथ-साथ मस्तिष्क के अन्य विकृति के साथ संयुक्त गंभीर प्रकार;
• मध्यम प्रकार के वेंट्रिकल्स में 15 मिमी तक की वृद्धि और मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह में मामूली बदलाव;
• हल्के प्रकार, जिसमें एक ही चरित्र होता है और गंभीर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

रोग का निदान

भ्रूण के अल्ट्रासाउंड और वर्णक्रमीय कैरियोटाइपिंग का उपयोग करके गर्भावस्था के दौरान (17 से 33 सप्ताह तक) वेंट्रिकुलोमेगाली का निदान किया जाता है। प्रसवकालीन परीक्षाओं में भ्रूण की सभी शारीरिक संरचनाओं का अध्ययन शामिल होना चाहिए, विशेष रूप से मस्तिष्क की निलय प्रणाली।

एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए, मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स के दहलीज मूल्य को निर्धारित करने के लिए भ्रूण के सिर का एक अनुप्रस्थ स्कैन किया जाता है। वेंट्रिकुलोमेगाली तब निर्धारित की जाती है जब निलय का आकार 10 मिमी से अधिक हो।

वेंट्रिकुलोमेगाली का उपचार

वेंट्रिकुलोमेगाली का मुख्य उपचार इस विकृति के परिणामों को रोकने के उद्देश्य से है, जो मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर रोग हो सकते हैं।

एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक न्यूरोलॉजिस्ट एक ड्रग थेरेपी के रूप में एंटीहाइपोक्सेंट्स, मूत्रवर्धक और विटामिन लिखते हैं।

वेंट्रिकुलोमेगाली के उपचार के लिए, मालिश और फिजियोथेरेपी अभ्यास निर्धारित हैं (श्रोणि की मांसपेशियों और श्रोणि तल पर भार के साथ स्थिर व्यायाम)।

एक बच्चे में तंत्रिका संबंधी विकारों के विकास को रोकने के उद्देश्य से दवाओं के रूप में, शरीर में पोटेशियम को बनाए रखने के उद्देश्य से दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

गर्भावस्था के दौरान एक महिला के शरीर में कौन सी प्रक्रिया भ्रूण में वेंट्रिकुलोमेगाली का कारण बन सकती है? क्या भयावह निदान के बावजूद, स्वस्थ बच्चे को सहन करना और जन्म देना संभव है? क्या वेंट्रिकुलोमेगाली का इलाज किया जाता है और किन चरणों में? इन और अन्य सवालों के जवाब गर्भवती माताओं को वर्तमान स्थिति को समझने में मदद करेंगे।

क्या है यह रोग

भ्रूण के मस्तिष्क को प्रभावित करने वाली एक रोग प्रक्रिया, जिसमें मस्तिष्क के निलय सूज जाते हैं (अपना आकार बदलते हैं), वेंट्रिकुलोमेगाली कहलाती है। पैथोलॉजी का शरीर के विकासशील तंत्रिका तंत्र (केंद्रीय और परिधीय) पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। वेंट्रिकुलोमेगाली के परिणामस्वरूप, भ्रूण पीड़ित होता है:

• मेरुदण्ड;
• मस्तिष्क मस्तिष्क;
• तंत्रिका प्रक्रियाएं और जड़ें;
• स्वतंत्र तंत्रिका प्रणाली।

न केवल व्यक्तिगत अंग, बल्कि पूरे शरीर की प्रणालियां भी अतिरिक्त तरल पदार्थ से पीड़ित होती हैं।

सेरेब्रल वेंट्रिकल्स नहरों के माध्यम से एक दूसरे के साथ संवाद करते हैं। वे शरीर के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण कार्य करते हैं - वे मस्तिष्कमेरु द्रव (मस्तिष्कमेरु द्रव) को संश्लेषित करते हैं। आम तौर पर और विसंगतियों की अनुपस्थिति में, यह द्रव एक निश्चित स्थान में बहता है जिसे सबराचनोइड कहा जाता है। यदि कोई विसंगति मौजूद है, तो बहिर्वाह बंद हो जाता है, निलय में द्रव (शराब) जमा हो जाता है, जिससे बच्चे के लिए कई समस्याएं पैदा होती हैं।

वेंट्रिकुलोमेगाली की गंभीरता के तीन डिग्री हैं:

• रोशनी;
• औसत;
• अधिक वज़नदार।

क्षति की एक हल्की डिग्री के साथ, वे प्रकृति में एकल होते हैं, जल्दी से उपचार का जवाब देते हैं और बच्चे के लिए परिणाम के बिना गुजरते हैं। जटिल तैयारी की आवश्यकता नहीं है, निलय जल्दी से सामान्य हो जाते हैं।

औसत डिग्री का तात्पर्य निलय (एक या अधिक) में 15 मिमी तक की वृद्धि शामिल है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि द्रव का प्राकृतिक बहिर्वाह बाधित होता है। निलय की कार्यक्षमता भी क्षीण होती है।

वेंट्रिकुलोमेगाली की एक गंभीर डिग्री के साथ, उनमें मस्तिष्कमेरु द्रव के संचय के कारण निलय (21 मिमी तक) में एक मजबूत वृद्धि होती है। बच्चे की स्थिति और अंतर्गर्भाशयी विकास के गंभीर उपचार और निगरानी की आवश्यकता है।

भ्रूण में वेंट्रिकुलोमेगाली के कारण

वेंट्रिकुलोमेगाली एक खतरनाक बीमारी है जो गर्भ में भी भ्रूण की मृत्यु को भड़का सकती है, या खुद को विसंगतियों (मानसिक और शारीरिक विकारों) के रूप में प्रकट कर सकती है, एक संभावना के रूप में - भविष्य में विकलांगता। क्रम में, यदि संभव हो तो, बच्चे को वेंट्रिकुलोमेगाली के हानिकारक प्रभावों से बचाने के लिए, इस विकृति के वास्तविक कारणों की पहचान करते हुए, सबसे प्रभावी उपचार चुनना आवश्यक है। ये कारण माता-पिता की अनुवांशिक असामान्यताओं से जुड़े हो सकते हैं, या वे स्वयं ही प्रकट हो सकते हैं। भ्रूण वेंट्रिकुलोमेगाली के कारण हो सकते हैं:

• गर्भवती महिला की उम्र 35 से अधिक है;
• गर्भवती माताओं में असामान्य जीन और गुणसूत्र;
• गर्भावस्था के दौरान रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति;
• सभी प्रकार के संक्रमण (अंतर्गर्भाशयी सहित);
• प्रतिरोधी भ्रूण जलशीर्ष;
• शारीरिक चोट;
• स्ट्रोक;
• पेरिवेंट्रिकुलर ल्यूकोमालेशिया;
• लिसेंसेफली।

आप अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग की मदद से गर्भावस्था के 17वें सप्ताह में ही खतरे की पहचान कर सकती हैं। सप्ताह 17 से 34 तक, डॉक्टर मस्तिष्क के विकास के साथ-साथ उसके निलय के आकार पर विशेष ध्यान देता है। वेंट्रिकुलोमेगाली एक या एक से अधिक निलय में वृद्धि से संकेत मिलता है, जो 12 मिमी से 20 मिमी तक होता है। यदि वेंट्रिकुलोमेगाली का संदेह है, तो डॉक्टर अतिरिक्त अध्ययन से गुजरने और अगले 2 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड दोहराने की सलाह देते हैं। गर्भवती माँ के लिए एक आनुवंशिकीविद् के पास जाना भी अनिवार्य है, जो यह निर्धारित करेगा कि यह जन्मजात विकृति है या चोट या संक्रमण के कारण है। गर्भ में पल रहे बच्चे के लिए कैरियोटाइपिंग प्रक्रिया भी दिखाई गई है।

वेंट्रिकुलोमेगाली के परिणाम

भ्रूण वेंट्रिकुलोमेगाली - गर्भ में शुरू हुई इस बीमारी के परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं, गर्भ में बच्चे की मृत्यु (विकृतियों के कारण), समय से पहले जन्म (सभी ज्ञात मामलों में से 4% तक), गंभीर और विकलांगता।

यदि एक आनुवंशिक कारक ने वेंट्रिकुलोमेगाली की उपस्थिति में भूमिका निभाई है, तो निम्नलिखित विचलन और सिंड्रोम संभव हैं:

• डाउन सिंड्रोम;
• जलशीर्ष;
• पटौ;
• एडवर्ड्स;
• टर्नर (गोनैडल डिसजेनेसिस के साथ);
• मस्तिष्क के संवहनी विकृतियां;
• मानसिक मंदता;
• शारीरिक विकास में पिछड़ रहा है।

यह ध्यान दिया जाता है कि शिशु लड़कों की तुलना में महिला शिशुओं में वेंट्रिकुलोमेगाली के परिणामस्वरूप विसंगतियों और दोषों की आशंका अधिक होती है।

सब कुछ के बावजूद, इस तरह के निदान के साथ पैदा हुए बच्चों में आगे सामान्य जीवन के लिए बहुत संभावनाएं हैं। तो, सौ में से 80% मामलों में, बच्चे इस स्थिति से आगे निकल जाते हैं और बिना किसी विचलन के पूरी तरह से विकसित हो जाते हैं।

वेंट्रिकुलोमेगाली के सभी ज्ञात मामलों में, 10% शिशु गंभीर विकृति के अधीन हैं। इस निदान के साथ पैदा हुए 8% बच्चों में मध्यम गंभीरता का विचलन देखा गया।

भ्रूण में वेंट्रिकुलोमेगाली, इसके उपचार के तरीके

पैथोलॉजी का उपचार इस बीमारी के कारणों का समय पर उन्मूलन है। यदि पहचाने गए विकृति का कारण अंतर्गर्भाशयी संक्रमण था, तो डॉक्टरों का पहला कार्य इस संक्रमण को खत्म करना है, जो वे उपयुक्त दवाओं के साथ करते हैं।

वेंट्रिकुलोमेगाली के उपचार का लक्ष्य:

• उन कारणों को खत्म करना जो बीमारी का कारण बने;
• बाद में होने वाले नकारात्मक परिणामों को रोकें।

चूंकि गर्भ में भ्रूण में रोग पाया जाता है, इसलिए उपचार गर्भवती मां को निर्धारित किया जाता है। रोग की हल्की डिग्री में आमतौर पर चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। ऐसे मामलों में, मां और भ्रूण की स्थिति की निरंतर निगरानी और निगरानी का संकेत दिया जाता है।

भ्रूण में गंभीर रोग संबंधी घटनाओं के लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, इसलिए गर्भवती माताओं को दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित किए जाते हैं:

• एंटीहाइपोक्सेंट;
• मूत्रवर्धक;
• विटामिन।

मालिश, व्यायाम चिकित्सा दिखाया।

भ्रूण में वेंट्रिकुलोमेगाली एक रोग परिवर्तन है जिसमें आकार में वृद्धि होती है। यह विकृति विभिन्न मस्तिष्क रोगों और तंत्रिका संबंधी विकारों का कारण बन सकती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सामान्य रूप से प्रत्येक व्यक्ति के मस्तिष्क के चार निलय होने चाहिए। उनमें से दो सफेद पदार्थ की मोटाई में स्थित हैं, उन्हें मस्तिष्क के पार्श्व निलय कहा जाता है। उनमें से प्रत्येक के पीछे, आगे और नीचे के सींग हैं।

इंटरवेंट्रिकुलर ओपनिंग की मदद से, तीसरे वेंट्रिकल के साथ एक कनेक्शन बनाया जाता है, जो सेरेब्रल एक्वाडक्ट के माध्यम से, चौथे वेंट्रिकल से जुड़ा होता है, जो रॉमबॉइड फोसा के नीचे स्थित होता है। बदले में, चौथा वेंट्रिकल रीढ़ की हड्डी की केंद्रीय नहर से जुड़ा होता है। इस प्रणाली में मस्तिष्कमेरु द्रव वाले बर्तन होते हैं। आम तौर पर, पार्श्व वेंट्रिकल्स का आकार पीछे के सींग के स्तर पर 10 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए।

निलय प्रणाली का मुख्य कार्य मस्तिष्कमेरु द्रव का उत्पादन है, जो विकृति की अनुपस्थिति में रीढ़ की हड्डी की नहर में प्रवेश करता है। इस घटना में कि किसी कारण से इसका बहिर्वाह बाधित होता है, वेंट्रिकुलोमेगाली जैसी बीमारी विकसित होती है। यह मस्तिष्क के निलय के विस्तार के साथ है।

इस रोग को अलग किया जा सकता है, लेकिन कुछ मामलों में यह अन्य विकासात्मक विकृतियों से जुड़ी एक विकृति का परिणाम है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वेंट्रिकुलोमेगाली को भ्रूण में निलय में 12 से 20 मिलीमीटर के आकार में वृद्धि की विशेषता है।

इस बीमारी के मुख्य कारणों में क्रोमोसोमल असामान्यताएं शामिल हैं जो उन महिलाओं में मौजूद हैं जिनकी गर्भावस्था विभिन्न विकृति के साथ है।

इसके अलावा, वेंट्रिकुलोमेगाली के कारण हो सकते हैं:

• संक्रामक रोग;
• शारीरिक चोट;
• प्रतिरोधी जलशीर्ष;
• रक्तस्राव;
• वंशानुगत प्रवृत्ति।

भ्रूण में यह रोग डाउन सिंड्रोम, टर्नर और एडवर्ड्स की उपस्थिति का कारण बन सकता है। भ्रूण में वेंट्रिकुलोमेगाली हृदय में परिवर्तन, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विघटन, मस्तिष्क संरचनाओं को प्रभावित करती है।

इस बीमारी का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है। लक्षण गर्भावस्था के 20 से 23 सप्ताह के प्रारंभ में ही प्रकट हो सकते हैं। कभी-कभी तीसरी तिमाही की शुरुआत में पैथोलॉजी का पता लगाया जाता है।

वैज्ञानिकों के अनुसार पैंतीस साल बाद बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं में इस बीमारी का सबसे अधिक निदान होता है। कम उम्र में, ऐसा निदान इतना आम नहीं है। आंकड़ों के अनुसार, 0.6% मामलों में इस बीमारी का निदान किया जाता है।

वेंट्रिकुलोमेगाली के प्रकार

इस विकृति के तीन मुख्य प्रकार हैं:

1. प्रकाश प्रकार। यह अलग-थलग है और इसके लिए किसी गंभीर उपचार की आवश्यकता नहीं है।
2. मध्यम प्रकार। यह निलय में वृद्धि की विशेषता है, जिसका आकार 15 मिमी तक पहुंच सकता है। यह रोग मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह में कुछ परिवर्तनों के साथ होता है।
3. भारी प्रकार। रोग के इस रूप को मस्तिष्क में अन्य रोग परिवर्तनों के संयोजन में भ्रूण के मस्तिष्क निलय में उल्लेखनीय वृद्धि की विशेषता है।

रोग का निदान

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण में वेंट्रिकुलोमेगाली का निदान किया जाता है - सत्रहवें से तैंतीसवें सप्ताह तक। वे साथ करते हैं। भ्रूण के वर्णक्रमीय कैरियोटाइपिंग का भी उपयोग किया जा सकता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि प्रसवकालीन परीक्षाओं में भ्रूण की सभी शारीरिक संरचनाओं का अध्ययन शामिल है, विशेष रूप से मस्तिष्क की निलय प्रणाली।

एक सटीक और विश्वसनीय निदान स्थापित करने के लिए, भ्रूण के सिर का अनुप्रस्थ स्कैन करना आवश्यक है। इसमें पार्श्व वेंट्रिकल्स के दहलीज मूल्य का निर्धारण शामिल होना चाहिए। भ्रूण में वेंट्रिकुलोमेगाली का निदान किया जाता है यदि मस्तिष्क के निलय का आकार 10 मिलीमीटर से अधिक हो।

उपचार के तरीके

भ्रूण में वेंट्रिकुलोमेगाली का उपचार इस तरह की विकृति के नकारात्मक परिणामों को समाप्त करने के उद्देश्य से होना चाहिए - विशेष रूप से, मस्तिष्क के गंभीर रोग, साथ ही साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र।

इस घटना में कि यह रोग किसी प्रकार के संक्रमण से जुड़ा है, तो मुख्य उपचार का उद्देश्य विकृति विज्ञान के कारण को समाप्त करना होना चाहिए। उसके बाद, डॉक्टर दूसरी अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित करता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि मस्तिष्क के निलय का विस्तार पृथक और मध्यम है, तो विशेष चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है। आदर्श से इस तरह के विचलन किसी भी तरह से भ्रूण के विकास को प्रभावित नहीं करते हैं। इस मामले में विशेषज्ञों का कार्य जन्म तक निलय की स्थिति की निगरानी करना है।

इस घटना में कि रोग मस्तिष्क उच्च रक्तचाप के साथ है, ड्रग थेरेपी का संकेत दिया जाता है। कुछ मामलों में, सर्जरी की भी आवश्यकता हो सकती है।

यदि निलय की चौड़ाई बारह मिलीमीटर से अधिक नहीं है, तो श्रोणि की मांसपेशियों पर एंटीहाइपोक्सेंट और स्थिर भार निर्धारित करके चिकित्सा की जाती है। एक बच्चे में तंत्रिका संबंधी विकारों की घटना को रोकने के लिए डिज़ाइन की गई दवाओं के रूप में, एजेंटों को शरीर में पोटेशियम बनाए रखने के लिए निर्धारित किया जाता है।

यदि नवजात शिशु में वेंट्रिकुलोमेगाली का पता चला है, तो इसके परिणामों की भविष्यवाणी करना काफी मुश्किल है। ज्यादातर मामलों में रोग का पृथक रूप किसी भी समस्या से जुड़ा नहीं होता है। यदि मस्तिष्क के निलय का विस्तार अन्य गुणसूत्र असामान्यताओं के साथ होता है, तो गंभीर तंत्रिका संबंधी विकार प्रकट हो सकते हैं।

भ्रूण में वेंट्रिकुलोमेगाली के परिणाम

15 मिलीमीटर से कम पार्श्व वेंट्रिकल के साथ मध्यम वेंट्रिकुलोमेगाली, विशेष रूप से यदि उचित तरीके से इलाज किया जाता है, तो आमतौर पर किसी भी नकारात्मक परिणाम से जुड़ा नहीं होता है। यदि निलय का आकार 15 मिलीमीटर से अधिक है, इसके अलावा, भ्रूण जलशीर्ष में वृद्धि होती है, तो परिणाम सबसे गंभीर हो सकते हैं। इनमें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के जन्मजात रोग और यहां तक ​​कि भ्रूण की मृत्यु भी शामिल है।

यह समझा जाना चाहिए कि यह विकृति जितनी जल्दी और तेजी से बढ़ती है और गुजरती है, पूर्वानुमान उतने ही खराब होते हैं। अन्य अंगों में दोष के मामले में, गुणसूत्र असामान्यता वाले बच्चे के जन्म का खतरा बढ़ जाता है - यह एडवर्ड्स, पटौ, डाउन सिंड्रोम हो सकता है।

इसके अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु या प्रसव के दौरान मृत्यु की संभावना लगभग 14% है। बच्चे के जन्म के बाद, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को बाधित किए बिना बच्चे का सामान्य विकास 82% मामलों में देखा जाता है। वहीं, 8% बच्चों में तंत्रिका तंत्र के हल्के विकार होते हैं। इस बीमारी के 10% मामलों में, तंत्रिका तंत्र के कामकाज में घोर गड़बड़ी और बच्चे की गंभीर विकलांगता देखी जाती है।

भ्रूण वेंट्रिकुलोमेगाली- यह एक खतरनाक विकृति है जिसके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इसलिए, सभी आवश्यक परीक्षाओं को समय पर पास करना और अपने स्वास्थ्य की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है। किसी भी स्थिति में आपको गर्भावस्था के दौरान नियोजित अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। समय पर उपचार इस विकृति के नकारात्मक परिणामों को रोकने या कम करने में मदद करेगा।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मस्तिष्क के निलय के विस्तार का निदान कई वयस्कों में किया जाता है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी के अभ्यास में आने के बाद यह स्पष्ट हो गया। हालांकि, ऐसी स्थितियों में, इसे आदर्श का एक प्रकार माना जाता है, क्योंकि वेंट्रिकुलोमेगाली जीवन के सामान्य तरीके से बिल्कुल हस्तक्षेप नहीं करता है।