हार्ट एंड वैस्कुलर हेल्थ (एंटोन रोडियोनोव) किताब पढ़ें। एंटोन रोडियोनोव चिकित्सा साक्षरता का पूरा कोर्स

सम्मेलन के प्रतिभागी: रोडियोनोव एंटोन व्लादिमीरोविच

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार दुनिया में हृदवाहिनी रोगआज एक अरब से अधिक लोग पीड़ित हैं। हर साल सब कुछ अधिकयुवा लोगों के पास पहले से ही एक या दूसरी विकृति है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के. अपनी और अपनों की सुरक्षा कैसे करें? दिल का दौरा और स्ट्रोक के लक्षण क्या हैं? रोकथाम और उपचार के उद्देश्य से कौन से परीक्षण और अध्ययन किए जाने चाहिए? इन और अन्य सवालों के जवाब दिए हृदय रोग विशेषज्ञ एंटोन रोडियोनोव।

प्रश्न: लुडमिला07 19:07 10/09/2014

हैलो, एंटोन व्लादिमीरोविच। मुझे पीएमके 2 डिग्री का पता चला था। क्या मुझे खतरा है? क्या इस निदान के कारण मुझे दिल का दौरा या स्ट्रोक हो सकता है?

उत्तर:

रोडियोनोव एंटोन व्लादिमीरोविच 16:55 30/09/2014

शुभ दोपहर, ल्यूडमिला। आगे को बढ़ाव हृदय कपाटअक्सर आदर्श के एक प्रकार के रूप में माना जाता है। यह घटना अक्सर लम्बे, दुबले-पतले लोगों में होती है और इसके लिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हृदय संबंधी घटनाओं का जोखिम नहीं बढ़ता है।

प्रश्न: पावेल लियोनिदोविच 22:48 10/09/2014

पिछले साल के बाद बड़े पैमाने पर दिल का दौरासंवहनी स्टेंटिंग पर तीन ऑपरेशन किए, लेकिन ऑपरेशन के बाद सुधार 2-3 महीने तक रहता है, फिर स्थिति खराब हो जाती है (मैं दवा लेने, पोषण और शारीरिक गतिविधि के लिए सभी सिफारिशों का पालन करता हूं), इसके अलावा, प्रतिरक्षा बहुत कम हो गई है (मैंने शुरू किया अक्सर ठंड पकड़ो)। डॉक्टरों का कहना है कि अब स्टेंटिंग नहीं हो सकती, बाईपास ऑपरेशन करना पड़ सकता है। बाईपास सर्जरी क्या है, बाईपास सर्जरी कितनी प्रभावी है और बाईपास सर्जरी की सिफारिश कब की जाती है?

उत्तर:

पावेल लियोनिदोविच, शंटिंग संकुचित क्षेत्र के चारों ओर एक "बाईपास" का आरोपण है कोरोनरी धमनी. शंट के रूप में उपयोग किया जाता है खुद की धमनियांया नसों। यह बड़ा ऑपरेशन, जो उन स्थितियों में किया जाता है, जहां पूर्ण चिकित्सा के बावजूद, लक्षण बने रहते हैं अपर्याप्त रक्त आपूर्तिदिल, और स्टेंटिंग की संभावनाएं पहले ही समाप्त हो चुकी हैं।

प्रश्न: लारिसा इवानोव्ना बोंडारेवा 15:13 11/09/2014

नमस्ते पिछले साल का(मैं 54 वर्ष का हूं) हृदय की समस्याएं शुरू हुईं: एक साल पहले, 24 घंटे के ईसीजी का परिणाम लगभग 2 हजार एक्सट्रैसिस्टोल था, अब 2700। डॉक्टर ने केवल पूछा कि क्या मैं "जहर की दवाएं" चाहता हूं, बेशक, मैं करता हूं खुद को जहर नहीं देना चाहता। और इसलिए उसने मुझे बिना किसी सलाह, सिफारिशों के बिना किसी नियुक्ति के कार्यालय से बाहर भेज दिया। उसने यह भी कहा कि एक प्रलाप है, लेकिन बिना किसी उच्चारण के, किसी तरह आकस्मिक रूप से। इसलिए मुझे नहीं पता था कि यह गंभीर था या नहीं। आप की राय क्या है? शुक्रिया।

उत्तर:

रोडियोनोव एंटोन व्लादिमीरोविच 16:56 30/09/2014

लारिसा इवानोव्ना, एक कार्बनिक हृदय रोग (मायोकार्डियल रोधगलन, हृदय की विफलता, कार्डियोमायोपैथी, आदि) की अनुपस्थिति में, यहां तक ​​\u200b\u200bकि कई हजार एक्सट्रैसिस्टोल पूरी तरह से सौम्य घटना है और हमेशा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। तो आपका डॉक्टर, आपको एंटीरैडमिक दवाओं को निर्धारित किए बिना, सबसे अधिक संभावना सही है, हालांकि वाक्यांश "दवाओं के साथ जहर" कान पर बहुत कठिन है।

प्रश्न: जॉन 03:19 09/12/2014

नमस्ते। स्ट्रोक और दिल के दौरे से कैसे बचें

उत्तर:

सलाम! सब कुछ सरल है। धूम्रपान न करें, खुद को दें शारीरिक गतिविधिदिन में कम से कम 45 मिनट, शराब का दुरुपयोग न करें। ब्लड प्रेशर, कोलेस्ट्रॉल और शुगर को नियंत्रित रखें।

प्रश्न: तेरखोवा नताल्या मिखाइलोव्ना 12:02 12/09/2014

2005 में - दिल का दौरा, फिर कई कार्डियोस्क्लेरोसिस (लगभग 35%) की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्टेंटिंग (2 स्टेंट)। अब - दर्द रहित ischemia, चिकित्सा - atakand, niperten, preductal। सामान्य महसूस कर रहा है। सवाल यह है कि उन जहाजों में एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को कैसे नियंत्रित किया जाए जो 2005 में अभी भी सामान्य थे। आखिरकार, इस्किमिया दर्द रहित है, मुझे भार महसूस नहीं होता है।

उत्तर:

रोडियोनोव एंटोन व्लादिमीरोविच 16:57 30/09/2014

नताल्या मिखाइलोव्ना, उपचार आहार में शामिल नहीं है आवश्यक दवाएंजो मायोकार्डियल रोधगलन के बाद रोगियों के अस्तित्व को प्रभावित करते हैं - एस्पिरिन और स्टैटिन (कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं)। अपने डॉक्टर से उनकी नियुक्ति की आवश्यकता के बारे में चर्चा करना सुनिश्चित करें। तनाव परीक्षण (ट्रेडमिल परीक्षण) की सहायता से चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को नियंत्रित करना संभव है, जिसके दौरान अधिकतम भार के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम प्रतिक्रिया दर्ज की जाती है।

प्रश्न: अल्टीनै 15:52 12/09/2014

बता दें एस्पिरिन कार्डियो, सच है इन बीमारियों से बचाव का कारगर उपाय

उत्तर:

के अनुसार आधुनिक सिफारिशेंरूसी और यूरोपीय हृदय रोग विशेषज्ञ, एस्पिरिन का उपयोग केवल उन मामलों में दिल के दौरे और स्ट्रोक को रोकने के लिए किया जाता है जहां पहले से ही हृदय रोग की पहचान की जा चुकी है (इस्केमिक हृदय रोग, सेरेब्रोवास्कुलर रोग, आंतरायिक अकड़न)। स्वस्थ व्यक्ति"बस ऐसे ही" आपको एस्पिरिन पीने की ज़रूरत नहीं है।

प्रश्न: सर्गेई व्लादिमीरोविच टीएस 04:35 13/09/2014

कृपया मुझे बताएं कि मेरे पास एनसीडी है हाइपरटोनिक प्रकार. मुझे एटेनालोल, एनालोप्रिल पीने के लिए निर्धारित किया गया था - मैं जानना चाहता हूं कि क्या निदान खतरनाक है और क्या उपचार सही ढंग से निर्धारित किया गया था। मेरी उम्र 30 वर्ष है।

उत्तर:

रोडियोनोव एंटोन व्लादिमीरोविच 16:58 30/09/2014

सर्गेई व्लादिमीरोविच, ग्रह पर एनसीडी का कोई निदान नहीं है, यह एक प्रकार का "कचरा ढेर" है जिसमें पुराने स्कूल के चिकित्सक वह सब कुछ डालते हैं जिससे वे निपटने के लिए अनिच्छुक होते हैं। सबसे अधिक बार हम बात कर रहे हेके बारे में मनोदैहिक विकार. पहली चीज जो आपको करनी चाहिए वह है अपने डॉक्टर को बदलना।

प्रश्न: माशा ज़िरोवा 07:56 13/09/2014

नमस्कार। मेरी उम्र 53 साल है ऊंचाई 168 वजन 89 किलो है। ईसीजी लयसाइनस, हृदय गति 63/मिनट ऊर्ध्वाधर स्थितिईओएस अधूरी नाकेबंदीबायां पैर पी। गिसा। उच्चारण परिवर्तननिचली दीवार में। मैं साल में 2 बार पीता हूं और एस्पिरिन कार्डियो पीना शुरू कर देता हूं, लेकिन मुझे ऐसा लगता है कि एस्परिन कार्डियो बहुत पतले रक्त का कारण बनता है (मैंने इंजेक्शन दिए, भयानक घाव)। बताओ, यह गंभीर है या उम्र के अनुसार? स्ट्रोक और दिल के दौरे से बचने के तरीके में बहुत दिलचस्पी है। धन्यवाद

उत्तर:

रोडियोनोव एंटोन व्लादिमीरोविच 16:58 30/09/2014

शुभ दोपहर, माशा। स्ट्रोक और हार्ट अटैक से बचने के लिए आपको फॉलो करना होगा निम्नलिखित नियम: वजन की निगरानी करें (आपको स्पष्ट मोटापा है), धूम्रपान न करें, रक्तचाप की निगरानी करें (घरेलू माप के संकेतक 135/85 मिमी एचजी से अधिक नहीं होने चाहिए), कोलेस्ट्रॉल और ग्लूकोज। एस्पिरिन ठीक वैसे ही, अनुपस्थिति में रोकथाम के लिए कोरोनरी रोगदिल थामने की जरूरत नहीं, अब दुनिया में इसे नकारा जा रहा है - फायदे अस्पष्ट हैं, लेकिन खून बहने का खतरा बढ़ जाता है। आपकी स्थिति में प्रीडक्टल और भी बेकार है। मेरी नई किताब "हार्ट अटैक और स्ट्रोक के बिना कैसे रहें" में आपके सवालों के विस्तृत जवाब।

प्रश्न: नतालिया वैलेंटिनोव्ना 15:20 13/09/2014

मेरे पास मध्यम बाएं निलय अतिवृद्धि है। दिल की इस विकृति के लिए आप क्या सलाह दे सकते हैं?

उत्तर:

नताल्या वैलेंटाइनोव्ना, बाएं निलय अतिवृद्धि का परिणाम सबसे अधिक बार होता है धमनी का उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) इस स्थिति में, उच्च रक्तचाप का निदान करना और चुनना महत्वपूर्ण है पर्याप्त उपचार. उच्च रक्तचाप के लिए किस तरह की जीवन शैली के लायक है, कौन से गैर-दवा तरीके रक्तचाप को कम कर सकते हैं और दवा लेते समय क्या याद रखना चाहिए - आप इस बारे में मेरी पुस्तक "हाउ टू लिव विदाउट हार्ट अटैक और स्ट्रोक" में पढ़ सकते हैं।

प्रश्न: एलेक्सी, 49 वर्ष 18:37 14/09/2014

सिरदर्द, गंभीर, उल्टी से पहले एक बार, हाल ही में प्रकट हुआ। मुझे कोई कारण नहीं दिखता, मैं स्वस्थ जीवन शैलीजिंदगी।

उत्तर:

रोडियोनोव एंटोन व्लादिमीरोविच 16:59 30/09/2014

नया सरदर्दएक वयस्क में - बहुत गंभीर लक्षण. एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ तत्काल परामर्श की आवश्यकता है, संभवतः मस्तिष्क का एमआरआई।

प्रश्न: इनेसा वेलेरिव्ना 15:15 15/09/2014

नमस्कार। ऐसा सवाल: कभी-कभी मेरा दिल दुखता है, एक मिनट के लिए सांस लेने में दर्द होता है। तो यह सब चला जाता है। मैं लंबे समय से हृदय रोग विशेषज्ञ से इस समस्या से निपट रहा हूं, परीक्षा से पता चला कि सब कुछ ठीक है। लेकिन इस तरह के छोटे-छोटे हमले मेरे साथ कई सालों से चल रहे हैं। मेरे चिंतित होने के बाद अक्सर ऐसा होता है। यह क्या है? और क्या मुझे ऐसे डॉक्टर की तलाश करने की ज़रूरत है जो सटीक निदान कर सके?

उत्तर:

इनेसा वेलेरिएवना, छुरा घोंपने का दर्दहृदय रोग की विशेषता नहीं है। अगर ये स्थितियां आपके जीवन को ज्यादा खराब नहीं करती हैं, तो ध्यान न दें। यदि समस्या गंभीर लगती है, तो एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श लें।

प्रश्न: नतालिया बोरिसोव्ना, 65 वर्ष, क्रास्नोडार 19:27 15/09/2014

कृपया मुझे बताएं कि क्या गले, जीभ और जबड़े की ऐंठन (सुन्नता) हृदय रोग का संकेत है

उत्तर:

रोडियोनोव एंटोन व्लादिमीरोविच 17:00 30/09/2014

नताल्या बोरिसोव्ना, "ऐंठन" एक बहुत ही अस्पष्ट शिकायत है। यदि यह शारीरिक गतिविधि के कारण है, तो एनजाइना पेक्टोरिस से इंकार किया जाना चाहिए। हालांकि, इसकी परवाह किए बिना, एक मानक हृदय परीक्षा से गुजरना समझ में आता है, जिसमें माप शामिल है रक्त चाप, मुख्य का आकलन जैव रासायनिक पैरामीटर, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, आदि।

प्रश्न: विक्टर, 25 वर्ष 20:19 09/16/2014

एंटोन व्लादिमीरोविच, हैलो! मैं 25 साल का हूँ। मैं 10-12 साल से धूम्रपान करता हूं। मैं 18 साल की उम्र से फुटबॉल खेल रहा हूं (प्रति सप्ताह 2 प्रशिक्षण सत्र + 1-2 मैच)। अप्रैल में, दिल "चिंतित" - छाती में कसाव की भावना, यह महसूस करना कि मैं सांस नहीं ले सकता, आदि। खर्च किया पूर्ण निदानइकोकार्डियोग्राफी और होल्टर सहित। सब कुछ ठीक है। (केवल एक चीज जिसके बारे में मुझे चिंता है, वह है स्थापित अलिंद अतिवृद्धि। लेकिन उन्होंने कहा कि यह आदर्श का एक प्रकार है)। अब मैं फिर से चिंतित हूं, मैंने इंटरनेट पर कार्डियोमायोपैथी, एनजाइना पेक्टोरिस और मायोकार्डिटिस के बारे में बहुत कुछ पढ़ा। मैं एक अनुभवी हाइपोकॉन्ड्रिअक हूं। :) मुझे बताओ, कृपया, क्या यह चिंता करने योग्य है, शायद डॉक्टरों ने कुछ नोटिस नहीं किया? या सब ठीक है? आपको अपने दिल की दोबारा जांच कब करनी चाहिए? आपको धन्यवाद!

उत्तर:

विक्टर, सब कुछ बदलने में देर नहीं हुई है। काश इन युवा उम्रदिल की अंतहीन जांच एक गंभीर का संकेत है विक्षिप्त विकारजिसका कभी-कभी विशेषज्ञों द्वारा इलाज करने की आवश्यकता होती है। हृदय रोग विशेषज्ञ के दृष्टिकोण से आपके पास सबसे बुरी चीज धूम्रपान है। इस प्रकार आप अपने जीवन के 10 वर्ष चुरा रहे हैं, और यह कोई मज़ाक नहीं है। के बारे में अधिक हृदय की रोकथामआप इसे मेरी किताब हाउ टू लिव विदाउट हार्ट अटैक एंड स्ट्रोक में पढ़ सकते हैं।

प्रश्न: ऐलेना, 41 साल की 15:16 09/17/2014

एंटोन व्लादिमीरोविच, शुभ दोपहर। गर्भावस्था के दौरान, एक्सट्रैसिस्टोल पाया गया था (जैसा कि उन्होंने गर्भवती महिलाओं के एक्सट्रैसिस्टोल के कार्ड में लिखा था)। तब से, 10 वर्षों से, अतालता की अवधि है .. दिल की इको क्रम में है, लेकिन कार्डियोग्राम कभी-कभी बहुत अच्छा नहीं होता है। Preductal, Egiloc, Sotaleks निर्धारित किए गए थे, लेकिन वे केवल एलर्जी को बढ़ाते हैं, लेकिन कोई सुधार दिखाई नहीं देता है। एक और परामर्श के बाद, डॉक्टर ने उन्हें रद्द कर दिया। थायराइड हार्मोन सामान्य हैं। होल्टर कभी-कभी एक्सट्रैसिस्टोल दिखाता है, कभी-कभी नहीं। समय-समय पर हवा की कमी और चक्कर आना महसूस होना। क्या परीक्षाओं की आवश्यकता है? शुक्रिया।

उत्तर:

रोडियोनोव एंटोन व्लादिमीरोविच 17:01 30/09/2014

शुभ दिन, ऐलेना। युवा लोगों में एक्सट्रैसिस्टोल, एक नियम के रूप में, सौम्य है और हमेशा एंटीरैडमिक चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। मुझे लगता है कि आपके मामले में ड्रग्स का उन्मूलन - एक अच्छा विचार. अतिरिक्त परीक्षा और उपचार की आवश्यकता पर चर्चा करने के लिए, आपको दैनिक (होल्टर) ईसीजी निगरानी के परिणाम देखने की आवश्यकता है।

प्रश्न: नेल्ली, 67 वर्ष/180914 22:35 09/19/2014

हैलो, एंटोन व्लादिमीरोविच। मुझे एक छोटे से भार के साथ भी सांस की तकलीफ होती है, और जब एक पहाड़ी या सीढ़ियां चढ़ती हैं, तो सीने में दर्द भी बढ़ जाता है। डॉक्टरों को कुछ नहीं मिला, वे कहते हैं कि कार्डियोग्राम अच्छा है और दिल सामान्य है, लेकिन किसी कारण से मेरे लिए कुछ भी करना और चलना कठिन होता जा रहा है। बताओ क्या कारण है।

उत्तर:

रोडियोनोव एंटोन व्लादिमीरोविच 17:05 30/09/2014

नेल्ली, आराम से एक अच्छा ईसीजी हृदय रोग को बाहर नहीं करता है, कभी-कभी इस्किमिया की पुष्टि करना आवश्यक होता है अतिरिक्त शोध(लोड परीक्षण)। हालांकि, सांस की तकलीफ फेफड़ों की बीमारियों, मोटापे और हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी से जुड़ी हो सकती है। हमें परीक्षा जारी रखने की जरूरत है।

प्रश्न: रोमनचिकोव एंड्री एल्वाल्डोविच 22:33 20/09/2014

आप होने के लिए धन्यवाद हृदय रोग विशेषज्ञ

उत्तर:

धन्यवाद, एंड्री एवाल्डोविच, हम भी बहुत खुश हैं कि हम मौजूद हैं। और आपका स्वास्थ्य अच्छा रहे।

प्रश्न: रुस्लान, 44 वर्ष 15:27 09/21/2014

नमस्कार! मैंने पहली बार 16 साल की उम्र में एक्सट्रैसिस्टोल देखा था और साथ ही मुझे हाइपरट्रॉफी का पता चला था इंटरवेंट्रीकुलर सेप्टम. दिल के हाल के एक अल्ट्रासाउंड से पता चला है कि अतिवृद्धि को छोड़कर सब कुछ सामान्य है। प्रताड़ित तचीकार्डिया। आपको कुछ करने नहीं देता। मैं इसे आसानी से सह लेता था, लेकिन अब इन हमलों के दौरान मुझे हर झटका लगता है छातीऔर सहवर्ती अतालता, यह हृदय के स्वास्थ्य के लिए डरावना हो जाता है। वीएसडी का निदान किया गया था। जीवन की गुणवत्ता गिर गई है। मुझे फिर से उकसाने का डर है। क्या हुआ? क्या इलाज किया जाए, यह स्पष्ट नहीं है ... मैं अब धूम्रपान नहीं करता और मजबूत का उपयोग नहीं करता। क्या मुझे दिल का दौरा या स्ट्रोक का डर है? उत्तर के लिए धन्यवाद।

उत्तर:

रोडियोनोव एंटोन व्लादिमीरोविच 17:04 30/09/2014

रुस्लान, वीवीडी का निदान प्रकृति में मौजूद नहीं है, यह एक ऐसा "सेसपूल" है, जहां वे वह सब कुछ डालते हैं जिससे वे निपटने के लिए अनिच्छुक होते हैं। आपकी स्थिति में, आपको दैनिक ईसीजी निगरानी (होल्टर मॉनिटरिंग) के साथ परीक्षा शुरू करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, बाएं वेंट्रिकल की दीवारों की अतिवृद्धि के परिमाण को जानना आवश्यक है। यदि यह हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी- यह एक कहानी है, यदि मान आदर्श के कगार पर हैं (उदाहरण के लिए, "स्पोर्ट्स हार्ट" के ढांचे के भीतर) - यह एक और है। दिल का दौरा और स्ट्रोक से डरने की जरूरत नहीं है, आपको हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने और सभी सवालों को स्पष्ट करने की जरूरत है।

प्रश्न: नतालिया, 54 वाई 17:46 09/21/2014

शुभ दोपहर! 13 साल की उम्र से, वह सोरायसिस, कोरोनरी आर्टरी डिजीज, सेकेंडरी कार्डियोमायोपैथी, डी. हाइपरटेंशन स्टेज 2, रिस्क 4 एचसीएच से बीमार है। मैं सुबह 1 टैब के लिए Vals 160/12.5 लेती हूं, शाम को Lerkamen 10 1/2 के लिए। सब कुछ सोरायसिस के लिए उपयुक्त नहीं है, यह तुरंत बढ़ जाता है, गंभीर छीलने और खुजली होती है।

उत्तर:

रोडियोनोव एंटोन व्लादिमीरोविच 17:04 30/09/2014

नतालिया, रिसेप्शन में आओ, हम सोचेंगे कि आपकी मदद कैसे की जाए। ऐसे में थेरेपी का चुनाव कठिन परिस्थिति- यह ऑनलाइन परामर्श के लिए नहीं है।

प्रश्न: वेलेरिया, 24 वर्ष 17:53 09/22/2014

हैलो, एंटोन व्लादिमीरोविच! मैं 24 साल का हूं, एक साल पहले मैंने धूम्रपान छोड़ दिया था क्योंकि मुझे अचानक अकारण क्षिप्रहृदयता की चिंता होने लगी थी। परीक्षा के दौरान, हृदय रोग विशेषज्ञ ने कहा कि उन्हें कार्डियोग्राम पर कोई समस्या या अनियमितता नहीं दिखती है और सब कुछ क्रम में है। अब मैं समय-समय पर एक सिगरेट, सप्ताह में एक या दो बार, जब मैं वास्तव में चाहता हूं, धूम्रपान करता हूं। कोई हो तो बताओ गंभीर खतरादिल और रक्त वाहिकाओं के लिए

उत्तर:

रोडियोनोव एंटोन व्लादिमीरोविच 17:04 30/09/2014

वेलेरिया, एक खतरा और गंभीर है। एक सिगरेट भी अपना गंदा काम करती है - यह रक्त वाहिकाओं की सूजन का कारण बनती है; परिवर्तित वाहिकाओं में, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े बनने की अधिक संभावना होती है। काश, सुरक्षित खुराकधूम्रपान सिगरेट मौजूद नहीं है।

प्रश्न: ओलेसा, 25 18:00 22/09/2014

एंटोन व्लादिमीरोविच, कृपया हमें बताएं कि बिना किसी व्यक्ति में हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों को कैसे रोका जाए दृश्य समस्याएंमन लगाकर? हृदय स्वास्थ्य के लिए कौन से खाद्य पदार्थ सर्वोत्तम हैं? शायद ऐसे विटामिन हैं जो हृदय और रक्त वाहिकाओं को मजबूत करते हैं जिन्हें फार्मेसी में खरीदा जा सकता है?

उत्तर:

ओलेसा, रहस्य बेहद सरल है: एरोबिक के दिन में 45 मिनट शारीरिक गतिविधि, असीमित सब्जियां और फल, धूम्रपान न करें या अपने पास धूम्रपान न करने दें, बनाए रखें सामान्य वज़न 35 वर्षों के बाद रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रित करने के लिए शरीर। परंतु फार्मेसी विटामिनदिल और रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने के लिए प्रकृति में मौजूद नहीं है। अगर वे कुछ भी मजबूत करते हैं, तो यह केवल उनके निर्माताओं की भलाई है।

प्रश्न: एंड्री एएन, 52 वाई 17:46 09/23/2014

नमस्ते! मुझे बताओ, मैं 7 साल से बेतालोक पी रहा हूं, क्या इसकी लत नहीं है? और फिर भी, सुबह में दबाव अच्छा होता है (120/80, कभी-कभी कम), 11-13 घंटों तक यह बढ़कर 145/95-100 हो जाता है, दोपहर के भोजन (भोजन) के बाद यह फिर से स्वीकार्य 130-135/90 तक घट जाता है- 95 और अब नहीं उगता है। दोपहर के चरम का क्या कारण हो सकता है? हमेशा की तरह। कोई स्पष्ट कारण नहीं हैं।

उत्तर:

रोडियोनोव एंटोन व्लादिमीरोविच 17:03 30/09/2014

एंड्री, कार्डियोलॉजिकल ड्रग्स शब्द के पारंपरिक अर्थों में "लत" का कारण नहीं बनते हैं, उन्हें वर्षों और दशकों तक लिया जा सकता है। आप रक्तचाप की सामान्य (शारीरिक) गतिशीलता का वर्णन करते हैं - दिन के दौरान किसी भी व्यक्ति में, दबाव 40-50 मिमी एचजी के बीच में उतार-चढ़ाव होता है। कला। (आप इसके बारे में और मेरी किताब हाउ टू लिव विदाउट ए हार्ट अटैक एंड स्ट्रोक में उदाहरणों के साथ पढ़ सकते हैं)। यह करना समझ में आता है दैनिक निगरानीरक्तचाप यह तय करने के लिए कि क्या चिकित्सा को समायोजित करने की आवश्यकता है।

प्रश्न: स्टानिस्लाव, 86 वर्ष 22:52 24/09/2014

आठ साल पहले मेरे पास एक बाईपास (चार शंट) था, तब से मैं अपने दिल में दर्द के बारे में व्यावहारिक रूप से भूल गया हूं। एक साल पहले पेसमेकर (एवी नाकाबंदी) लगाया गया था। अब सब कुछ सामान्य लगता है: मैं बहुत तेज और तेज चलता हूं, मैं घर के चारों ओर सब कुछ करता हूं, मैं एक कार चलाता हूं, मैं एक विशेष आहार का पालन नहीं करता, मैं पीता हूं, ठीक है, हर दिन नहीं, 50 ग्राम तक वोदका या कॉन्यैक, जिसकी सिफारिश मुझे उस कार्डियो सर्जन ने की थी जिसने मेरा ऑपरेशन किया था। आपकी सलाह और मेरे जीवन के दृष्टिकोण। शुक्रिया।

उत्तर:

रोडियोनोव एंटोन व्लादिमीरोविच 17:03 30/09/2014

स्टानिस्लाव, यदि आप डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन करते हैं, तो जीवन की संभावनाएं काफी आशावादी हैं। युक्तियाँ सरल हैं: दबाव को स्तर पर रखें<140/90 мм рт. ст, принимать статины и аспирин. Со спиртным не увлекайтесь, это не лучший метод кардиопрофилактики.

प्रश्न: Levadnaya Lydia Vasilievna 12:22 25/09/2014

नमस्ते! आप किन संवेदनाओं से यह निर्धारित कर सकते हैं कि कोलेस्ट्रॉल बढ़ रहा है (परीक्षण पास किए बिना)?

उत्तर:

रोडियोनोव एंटोन व्लादिमीरोविच 17:03 30/09/2014

नमस्ते। बिल्कुल नहीं। दिल का दौरा या स्ट्रोक होने पर ही आप कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि को "महसूस" कर सकते हैं। उस समय तक, "कोलेस्ट्रॉल चोट नहीं करता है।" एक अच्छी लैब के लिए कोलेस्ट्रॉल टेस्ट आधे घंटे का काम है।

प्रश्न: नतालिया, 72 साल की 08:53 09/26/2014

हाल ही में बनाया गया होल्टर, 3000 से अधिक एक्सट्रैसिस्टोल पंजीकृत हैं। मेरे आश्चर्य के लिए, हृदय रोग विशेषज्ञ ने भी इस तथ्य पर प्रतिक्रिया नहीं दी। क्या आपको लगता है कि चिंता का कारण है या यह स्वीकार्य है? सच कहूं तो मैं चिंतित हूं। उनकी हालत औसत है, एनजाइना पेक्टोरिस नहीं है, लेकिन जाहिर तौर पर कुछ समस्याएं हैं।

उत्तर:

नतालिया, यह सब दिल की पृष्ठभूमि की स्थिति और एक्सट्रैसिस्टोल के प्रकार पर निर्भर करता है। यदि ये सुप्रावेंट्रिकुलर (सुप्रावेंट्रिकुलर) एक्सट्रैसिस्टोल हैं, तो उनका इलाज करने की आवश्यकता नहीं है। यदि ये वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल हैं, तो उपचार की आवश्यकता का प्रश्न व्यक्तिगत रूप से तय किया जाना चाहिए।

प्रश्न: तात्याना 61 वर्ष 13:47 26/09/2014

क्या सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना करना संभव है और इससे क्या खतरा है? उन्हें कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग, कोरोनरी धमनी रोग के निदान के लिए संदर्भित किया जाता है। एनजाइना पेक्टोरिस 3 एफसी। 2012 से तस्वीरें इस्केमिक कार्डियोमायोपैथी। एएडी (कैल्सीफिकेशन) के समीपस्थ खंड के मुहाने पर रोड़ा। OA के समीपस्थ खंड के 50% से अधिक का स्टेनोसिस। औसत पीकेए खंड का 50% तक। पीए के मध्य भाग में 95" से अधिक का स्टेनोसिस (सीसीजी दिनांक 16.08.14)। बाएं वेंट्रिकल के शीर्ष के एन्यूरिज्म। सहवर्ती रोग: उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोग चरण 3, जोखिम 4. टाइप 2 मधुमेह मेलिटस। सीकेडी चरण 2।

उत्तर:

रोडियोनोव एंटोन व्लादिमीरोविच 17:02 30/09/2014

वे निर्देशन करके सही काम करते हैं। आपकी स्थिति में, एक मौका है कि कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी जीवन प्रत्याशा को बढ़ाएगी।

प्रश्न: सिकंदर 64 10:45 28/09/2014

नमस्ते! 8 साल पहले उन्हें दिल का दौरा पड़ा और फिर उसी साल उनकी दिल की सर्जरी हुई और 4 शंट लगाए गए। 2 महीने पहले, अचानक पीठ के निचले हिस्से में झुकना मुश्किल हो गया - अर्थात्, डायाफ्राम क्षेत्र में ऊपरी पेट में एक सुस्त दर्द होता है, दर्द सीधा होने के बाद दर्द दूर हो जाता है लेकिन तुरंत नहीं, दबाव तुरंत 180-190 तक बढ़ जाता है / 90-110। यह विशेष रूप से भोजन करने के बाद होता है। आराम करने पर दबाव 140-150 / 70-90 होता है। यदि आप भोजन के बाद चलना शुरू करते हैं और इस मामले में मैं 50-100 मीटर चल सकता हूं तो वही संवेदनाएं होती हैं और फिर आपको आराम करने की आवश्यकता होती है .. यदि 1.5-2 घंटे खाने के बाद दर्द बहुत कमजोर होता है और चलने के बाद 15-20 मिनट एक अप्रिय सनसनी बीत जाती है और आप आगे बढ़ सकते हैं। अक्सर इस समय उरोस्थि के पीछे दर्द होता है। मैं पहाड़ी इलाकों में हर दूसरे दिन 2-4 किलोमीटर पैदल चलता हूं, खाने के 1.5-2 घंटे बाद मैं अपनी सेहत के हिसाब से दूरी चुनता हूं, मेरी उम्र 64 साल है। आपकी क्या राय है और आप मुझे क्या सलाह देंगे। बहुत बहुत धन्यवाद, सादर, सिकंदर।

प्रश्न: एडुआर्ड (वायबोर्ग) - 24 साल पुराना 09:27 30/09/2014

एंटोन व्लादिमीरोविच, हैलो। मैं लंबी दूरी तक दौड़ता हूं और कभी-कभी जिम जाता हूं। कृपया मुझे बताएं, क्या तीव्र एरोबिक (मेरे मामले में दौड़ना) भार और भार के साथ प्रशिक्षण (बारबेल, डम्बल उठाना) का हृदय प्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है? इस प्रभाव को कैसे कम किया जा सकता है? जब शारीरिक गतिविधि हानिकारक हो जाए तो रेखा का निर्धारण कैसे करें? कृपया लोकप्रिय चिकित्सा साहित्य की सलाह दें जिसे सामान्य शिक्षा के लिए पढ़ा जाना चाहिए, यह अंग्रेजी में संभव है। धन्यवाद

उत्तर:

रोडियोनोव एंटोन व्लादिमीरोविच 16:54 30/09/2014

एडुआर्ड के अनुसार, अत्यधिक भार हमेशा हृदय के लिए हानिकारक होता है ("स्पोर्ट्स हार्ट" सिंड्रोम होता है जो अतालता और हृदय की विफलता के विकास की भविष्यवाणी करता है)। तथाकथित एरोबिक व्यायाम को सुरक्षित और उपयोगी माना जाता है, जिसमें हृदय गति को सबमैक्सिमल मानों पर रखा जाता है (आप आसानी से इंटरनेट पर उम्र के अनुसार एक तालिका पा सकते हैं)। नवंबर में, मेरी दूसरी पुस्तक "हेल्थ ऑफ़ द हार्ट एंड वैस्कुलर" प्रकाशित होगी, जहाँ इन मुद्दों पर विस्तार से चर्चा की गई है।

प्रश्न: ऐलेना 41 साल की 13:51 09/30/2014

एंटोन व्लादिमीरोविच, हैलो। मैंने पहले ही अपना प्रश्न पूछ लिया था, अब मैं बच्चे के बारे में पूछना चाहता हूँ। मेरे पिता को कोरोनरी धमनी की बीमारी है, उच्च रक्तचाप है। दूसरे दादा को हाई ब्लड प्रेशर है। मुझे अतालता और एक्सट्रैसिस्टोल है। 30 साल तक, दबाव बढ़ा दिया गया था। गर्भावस्था के बाद ज्यादातर 100/70। मेरी बेटी को जन्म से ही पेरियोरल सायनोसिस है। कार्डियोग्राम पर, पीक्यू अंतराल का छोटा होना, साइनस टैचीकार्डिया। अल्ट्रासाउंड पर - एक झूठी नोकदार। 6 साल की उम्र से मेरी बेटी को चक्कर आने लगे, अब हम मुश्किल से कार चलाते हैं। बेटी अपनी उम्र के हिसाब से बहुत लंबी है। 160 सेमी अब, 10 साल की उम्र में, सिरदर्द शुरू हुआ, हालांकि दबाव 110/70 है। संबोधित न्यूरोपैथोलॉजिस्ट के लिए, आरईजी और एन्सेफेलोग्राम क्रम में हैं। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि दबाव और हृदय रोगों के लिए आनुवंशिकता हो सकती है, आपको क्या ध्यान देना चाहिए? हर छह महीने में कार्डियोग्राम और साल में एक बार दिल के अल्ट्रासाउंड के अलावा क्या नियंत्रित करना है?

उत्तर:

रोडियोनोव एंटोन व्लादिमीरोविच 16:52 30/09/2014

शुभ दिन, ऐलेना। सबसे अधिक संभावना है, आपको एक स्वस्थ बच्चे को अकेला छोड़ देना चाहिए। हर छह महीने या एक साल में एक ईसीजी और एक अल्ट्रासाउंड पैसा फेंक दिया जाता है (आपका या सीएचआई सिस्टम)। आप जो कुछ भी वर्णन करते हैं उसे आदर्श के एक प्रकार के रूप में माना जा सकता है। अति-परीक्षा, अति-उपचार और अति-संरक्षण हमेशा हानिकारक होते हैं।

एंटोन व्लादिमीरोविच रोडियोनोव

हृदय और संवहनी स्वास्थ्य

मैं अपने महान शिक्षकों - प्रोफेसर व्लादिमीर इवानोविच माकोल्किन और स्टानिस्लाव अलेक्सेविच अब्बाकुमोव की धन्य स्मृति को समर्पित करता हूं

वैज्ञानिक संपादक - स्वेतलाना पेत्रोव्ना पोपोवा,रूस के पीपुल्स फ्रेंडशिप यूनिवर्सिटी (पीएफयूआर) विभाग में चिकित्सा विज्ञान के व्याख्याता के उम्मीदवार

परिचय,

फोन कॉल द्वारा प्रेरित

उसी क्षण जब मैं कंप्यूटर पर बैठा था और सोच रहा था कि इस पुस्तक को कहाँ से शुरू किया जाए, मुझे एक पुराने परिचित, एक कवयित्री का फोन आया, जिनसे मैंने एक साल पहले एक क्षणिक इस्केमिक हमले से पीड़ित होने के बाद परामर्श किया था (रूसी में यह है " प्री-स्ट्रोक" या "माइक्रो-स्ट्रोक") , एक अप्रत्याशित प्रश्न के साथ।

- एंटोन, - उसने पूछा, - मुझे बताओ, मुझे किस खुराक में लेना चाहिए ... (फिर कोलेस्ट्रॉल के लिए लोकप्रिय दवा का नाम आया)? मैंने आपका अपॉइंटमेंट रिकॉर्ड खो दिया है।

"लीना," मेरे लिए आश्चर्य का समय है, "आपने इस समय अपनी दवा कैसे ली?" आखिरकार, लगभग एक साल हो गया है।

- मुझे आपको स्वीकार करना चाहिए कि मेरे पति और मैंने (और मैंने उनसे परामर्श किया और उपचार भी निर्धारित किया!) इस समय दवा नहीं ली, हमने सोचा कि यह वैसे ही नीचे आ जाएगा, लेकिन हम इसे आपके सामने स्वीकार करने से डरते थे . और कल मेरे पति को भारी दिल का दौरा पड़ा ... ( रिरियाना।) ईमानदारी से, अब हम आपकी हर बात मानेंगे!

अगर मेरे दुर्भाग्यपूर्ण रोगियों ने साधारण सिफारिशों का पालन किया होता, तो उस दिन एक कम दिल का दौरा पड़ता।

हालाँकि, शायद यह मेरी गलती है? सही शब्दों को खोजने में विफल रहा, पर्याप्त रूप से समझाया नहीं गया, चेतावनी नहीं दी कि अगर सब कुछ मौका छोड़ दिया गया तो क्या होगा? एक महीने में वापस फोन नहीं किया, यह नहीं पूछा कि क्या सब कुछ क्रम में था, क्या इलाज अच्छी तरह से सहन किया गया था? काश, हर सामान्य डॉक्टर अपने मरीज को किसी तरह की परेशानी होने पर खुद से ये सवाल पूछने के लिए बाध्य होता है।

क्या वाकई 10-15 साल की जिंदगी आपके लिए इतनी छोटी है? क्या आप चाहते हैं कि मैं उन्हें बचाने में आपकी मदद करूँ? मेरा विश्वास करो, यह पूरी तरह से वास्तविक है।

ईमानदार होने के लिए, आधुनिक दुनिया में, एक आउट पेशेंट डॉक्टर के पास हमेशा रोगी के साथ "बात" करने के लिए पर्याप्त समय नहीं होता है, रोकथाम और उपचार की सभी बारीकियों, कागजी कार्रवाई खा जाती है। मरीज़ डॉक्टरों से नाराज़ हैं: वे कहते हैं, "वे लिखते हैं, लिखते हैं, वे बात भी नहीं करते हैं," और डॉक्टर सिस्टम के बारे में शिकायत करते हैं ...

मुझे वास्तव में उम्मीद है कि यह पुस्तक आंशिक रूप से डॉक्टर और रोगी के बीच लाइव संचार में समय की कमी को पूरा करेगी, इसमें मैं महत्वपूर्ण मुद्दों पर विस्तार से विचार करने की कोशिश करूंगा - आपको किस पर ध्यान देने की आवश्यकता है ताकि हृदय और रक्त पोत यथासंभव लंबे समय तक युवा और स्वस्थ रहते हैं। यह, मेरा विश्वास करो, इतना मुश्किल नहीं है।

और एक परिचय के रूप में दो और पंक्तियाँ। ऐसा है « सामान्य » वाक्यांश: "कितने डॉक्टर - इतने सारे विचार।" यदि कोई रोगी कठिन परिस्थिति में दो या तीन डॉक्टरों के पास जाता है और तर्कसंगत "दूसरी राय" प्राप्त करता है, तो इसमें कुछ भी गलत नहीं है (अच्छा भी!), लेकिन अगर पांच डॉक्टर पांच पूरी तरह से अलग-अलग सिफारिशें देते हैं, तो यह बहुत अधिक है।

एक अनुभवी डॉक्टर महान है, लेकिन अगर कोई डॉक्टर अपने नैदानिक ​​अभ्यास में केवल अपने अनुभव पर ध्यान केंद्रित करता है, तो यह अस्वीकार्य है। जिस समय के दौरान उन्होंने 100 लोगों को ठीक किया, दुनिया में 100 हजार लोग पहले ही ठीक हो चुके हैं और न केवल ठीक हो चुके हैं, बल्कि इस डेटा को संसाधित भी करते हैं, इसका विश्लेषण करते हैं, लेख लिखते हैं और सिफारिशें प्रकाशित करते हैं। इसलिए, 21वीं सदी में एक मरीज का प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए, एक अच्छे डॉक्टर को न केवल अपने स्वयं के द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए, बल्कि पूरे विश्व के अनुभव से, विशेष साहित्य में निर्धारित किया जाना चाहिए।

इस पुस्तक में मैं जो बात करूंगा वह न केवल मेरा अपना अनुभव है और न ही मेरी कल्पना का फल है, बल्कि रूसी और यूरोपीय सोसायटी ऑफ कार्डियोलॉजी 2011-2013 की सिफारिशों के आधार पर जानकारी है। रोकथाम, लिपिड विकारों और धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार पर।

क्या आप लंबे समय तक जीना चाहते हैं?

हाँ, मनुष्य नश्वर है, लेकिन वह आधी परेशानी होगी। बुरी बात यह है कि वह कभी-कभी अचानक नश्वर हो जाता है, यही चाल है!

एम.ए. बुल्गाकोव। मास्टर और मार्गरीटा

शायद, बहुत लंबे समय तक, मानव अमरता के सपने सपने ही रहेंगे। लेकिन साथ ही, "स्वास्थ्य और लंबी उम्र" की कामना के बिना एक भी वर्षगांठ पूरी नहीं होती है।

कुछ सौ साल पहले, ज्यादातर लोग संक्रामक रोगों और चोटों से मरते थे। शिशु मृत्यु दर भी बहुत बड़ी थी। एक व्यक्ति जो 40 वर्ष की आयु तक जीवित रहा, उसे पहले से ही एक लंबा-जिगर माना जाता था। पुश्किनवादियों ने माना कि बूढ़ी नानी तात्याना लारिना केवल 42 वर्ष की हो सकती थीं।

स्वच्छता कौशल, टीकों, एंटीबायोटिक दवाओं के उद्भव ने इस स्थिति को काफी बदल दिया है। 21वीं सदी में, विकसित देशों की आबादी मुख्य रूप से हृदय और ऑन्कोलॉजिकल रोगों से मर रही है, और दुनिया भर के डॉक्टर यह सुनिश्चित करने की कोशिश कर रहे हैं कि लोग जल्द से जल्द मरें। अर्थात्, आँकड़ों की "कठिन" भाषा में, किसी भी चिकित्सा हस्तक्षेप को आदर्श रूप से कम करने के उद्देश्य से होना चाहिए समग्र मृत्यु दरया कम से कम हृदय मृत्यु दर।

अब रूस में, "चिकित्सा परीक्षा" शब्द निकट-चिकित्सा मंडलियों में बहुत लोकप्रिय हो गया है। अकल्पनीय उपकरणों की खरीद में एक बड़ी राशि का निवेश किया जाता है, स्वस्थ लोगों की भीड़ कार्यालय से कार्यालय तक क्लीनिक के चारों ओर दौड़ती है, एक ही वाक्यांश के साथ डॉक्टर के पास जाती है: "मुझे आपको पास करने के लिए कहा गया था।" खैर, मेरी ओर से क्या कहा जा सकता है? "अन्दर आइए!" चिकित्सा परीक्षा "स्वास्थ्य पासपोर्ट" जारी करने और समय बर्बाद करने की भावना के साथ समाप्त होती है।

जब वे जीवन प्रत्याशा बढ़ाना चाहते हैं तो दुनिया क्या करती है? सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारकों का मुकाबला करने के लिए बड़े पैमाने पर राष्ट्रीय अभियान शुरू करें। आइए देखें कि यह कुछ उदाहरणों के साथ कैसे किया जाता है।

1980 के दशक में अमेरिकियों ने कोलेस्ट्रॉल के खिलाफ एक अडिग लड़ाई शुरू की। सभी मीडिया ने कोलेस्ट्रॉल के बारे में बात की, सभी क्लीनिकों और आउट पेशेंट क्लीनिकों ने कोलेस्ट्रॉल परीक्षण किया, हर जगह उन्होंने कोलेस्ट्रॉल कम करने के उद्देश्य से आहार को बढ़ावा दिया, डॉक्टरों ने कोलेस्ट्रॉल विरोधी दवाएं निर्धारित कीं। निचला रेखा: 1980 और 2000 के बीच, कोरोनरी हृदय रोग से मृत्यु दर में उल्लेखनीय कमी आई थी, और इस सफलता का 25% राष्ट्रव्यापी स्तर पर कोलेस्ट्रॉल में कमी के साथ जुड़ा हुआ है।

एक और उदाहरण। हर कोई इस बात से अच्छी तरह वाकिफ है कि मक्खन और दूध में सैचुरेटेड एनिमल फैट होते हैं जो सेहत के लिए हानिकारक होते हैं, लेकिन ज्यादातर का मानना ​​है कि इनका सेवन इतनी मात्रा में किया जाता है कि ये किसी भी तरह से सेहत को नुकसान नहीं पहुंचा सकते। जरा सोचिए, मक्खन, दूध दलिया, पनीर का एक टुकड़ा के साथ कुछ सैंडविच ... 1970 में, फिनलैंड उच्च मृत्यु दर वाले देशों की सूची में सबसे ऊपर था, सबसे अधिक मृत्यु दर उत्तरी करेलिया क्षेत्र में थी, इसलिए इस क्षेत्र को चुना गया था प्रयोग के लिए साइट। परियोजना की शुरुआत से पहले, यह पाया गया कि उत्तरी करेलिया की आबादी के साथ-साथ पूरे फिनलैंड ने बहुत अधिक संतृप्त पशु वसा का सेवन किया, जिससे कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि हुई और एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तनों का विकास हुआ। बर्तन। स्वस्थ खाने को बढ़ावा देने के लिए बहुत काम किया गया है। व्याख्यान, टेलीविजन और रेडियो कार्यक्रम इसके लिए समर्पित थे। यह स्कूल में शिक्षकों और किंडरगार्टन में शिक्षकों द्वारा बताया गया था। कार्यस्थलों और क्लबों में पांच मिनट का स्वास्थ्य सत्र आयोजित किया गया। इसके अलावा, राज्य ने डेयरी उद्योग को सब्सिडी देना बंद कर दिया और सब्जियों और वनस्पति तेल के उत्पादन का समर्थन करना शुरू कर दिया। उत्तर करेलिया परियोजना का परिणाम हृदय रोगों से मृत्यु दर में 80% की कमी और समग्र रूप से जनसंख्या के लिए जीवन प्रत्याशा में वृद्धि है।

दूसरा जोखिम कारक जिससे फिन्स काफी सफलतापूर्वक लड़ रहे हैं, वह है शराब। हर कोई जो फ़िनलैंड गया है, वह जानता है कि शराब केवल विशेष शराब की दुकानों में बेची जाती है, जो सीमित समय के लिए काम करते हैं, और यह बहुत महंगा है।

यूरोपीय आबादी के बीच धूम्रपान की समस्या को काफी सफलतापूर्वक हल करते हैं। सक्रिय शैक्षिक कार्य, बल्कि गंभीर प्रतिबंधात्मक उपायों के साथ, इस तथ्य को जन्म दिया है कि आप शायद ही कई यूरोपीय शहरों, विशेष रूप से जर्मनी, ऑस्ट्रिया, स्कैंडिनेवियाई देशों, बाल्टिक राज्यों की सड़कों पर लोगों को धूम्रपान करते हुए देखेंगे।

हमें बड़े अफसोस के साथ कहना पड़ रहा है कि रूस में जोखिम कारकों के प्रभाव को कम करने के बारे में बात करने में लगभग किसी की दिलचस्पी नहीं है। पिछली गर्मियों में, विभिन्न टेलीविजन कंपनियों के पत्रकारों ने मुझे दस बार फोन किया और मुझसे सदियों पुराने सवाल का जवाब देने के लिए कहा, जो मानवता को चिंतित करता है: "गर्मी में कैसे बचे?" हर बार मैंने टीवी वालों को धैर्यपूर्वक समझाया कि यह समस्या दूर की कौड़ी है, यह मेरे समय या दर्शकों के समय के लायक नहीं है। लोग मौसम से नहीं, बल्कि बीमारियों से मरते हैं। मैं कहता हूं: चलो गंभीर चिकित्सा मुद्दों पर चर्चा करने के लिए बेहतर समय व्यतीत करें! नहीं... अब हमें कोई दिलचस्पी नहीं है।

वे मौसम से नहीं, कठिन जीवन से, और बुढ़ापे से भी नहीं, बल्कि विशिष्ट बीमारियों से मरते हैं। उन बीमारियों से मरना बहुत दुखद है जिन्हें रोका जा सकता है।

सात साल पहले, मुझे एक नए टेलीविजन कार्यक्रम की मेजबानी करने के लिए आमंत्रित किया गया था जिसका शीर्षक था डू यू वांट टू लिव लॉन्ग? यह एक स्वस्थ जीवन शैली के लिए समर्पित न्यूजीलैंड के रियलिटी शो का एक एनालॉग माना जाता था। विचार यह था: हम एक युवक या लड़की को ले गए, उसकी जीवनशैली, जोखिम कारकों का विश्लेषण किया, उसे क्लिनिक ले गए, एक परीक्षा आयोजित की, शुरुआती स्वास्थ्य समस्याओं (रीढ़ की वक्रता, दृष्टि में कमी, अधिक वजन, आदि) की पहचान की। , और फिर उन्होंने अपनी जीवन शैली को बदलने के लिए कुछ दिलचस्प और गैर-मानक सिफारिशें दीं। "स्टेडियम के चारों ओर गोद" को समाप्त करने के बजाय, हमारे नायकों ने चढ़ाई की दीवार पर प्रशिक्षित किया, विदेशी नृत्यों में लगे ... जब हमने अंततः कार्यक्रम की एक पायलट रिलीज की, तो टीवी चैनल ने इस कार्यक्रम को प्रसारित करने से इनकार कर दिया। "कोई रेटिंग नहीं होगी," जवाब था। वैसे, हमारे पांच साल बाद, यह कार्यक्रम अभी भी चैनल 2 पर हमारे से कहीं अधिक बड़े बजट के साथ जारी किया गया था। यह ठीक दो एपिसोड तक चला। यह पता चला कि दर्शक वास्तव में लंबे समय तक नहीं जीना चाहते थे।

एंटोन रोडियोनोव - कार्डियोलॉजिस्ट, मेडिकल साइंसेज के उम्मीदवार, पहले मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के फैकल्टी थेरेपी नंबर 1 विभाग के एसोसिएट प्रोफेसर। आई एम सेचेनोव। कार्डियोलॉजी के रूसी सोसायटी और कार्डियोलॉजी के यूरोपीय सोसायटी (ईएससी) के सदस्य।

वैज्ञानिक संपादक - स्वेतलाना पेत्रोव्ना पोपोवा, रूस के पीपुल्स फ्रेंडशिप यूनिवर्सिटी (PFUR) के विभाग में चिकित्सा विज्ञान के व्याख्याता।

दो साल पहले, एक फरवरी की शाम को, अलेक्जेंडर लियोनिदोविच मायसनिकोव ने मुझे फोन किया और हमारे बीच कुछ ऐसा संवाद हुआ:

- हैलो एंटोन! ये रही बात: कल मेरे पास यंग गार्ड बुकस्टोर में एक नई किताब की प्रस्तुति है...

- ओह बधाई! (मैंने सोचा कि वह आमंत्रित करना चाहता था)।

- नहीं, मेरी बात सुनो। तथ्य यह है कि कार्यक्रम निर्धारित है, हर जगह विज्ञापन दिया जाता है, और मुझे इस समय स्वास्थ्य मंत्रालय में एक बैठक में होना चाहिए। क्या आप मेरे लिए प्रेजेंटेशन कर सकते हैं?

– ईई… मैं जीवन में बहुत कुछ कर सकता हूं, लेकिन आपकी किताब की प्रस्तुति, जो मैंने कभी नहीं देखी, आपके बिना, कल… आप इसकी कल्पना कैसे करते हैं?

नतीजतन, प्रस्तुति हुई (वीडियो रिपोर्ट अभी भी इंटरनेट पर पाई जा सकती है यदि आप "एंटोन रोडियोनोव इन द यंग गार्ड" अनुरोध करते हैं)। अगले दिन, EKSMO प्रकाशन गृह के चिकित्सा साहित्य विभाग के संपादक ओल्गा शस्तोवा ने मुझे बुलाया, और हमारे बीच का संवाद कम मनोरंजक नहीं था:

- एंटोन, क्या आप खुद मरीजों के लिए कुछ लिखना चाहते हैं?

- नहीं, मैं नहीं करना चाहता। मुझे लिखना पसंद नहीं है। मैं "आपकी आत्मा की किसी भी दिशा में" बता सकता हूं, लेकिन मैं लिख नहीं सकता।

- लेकिन आप पहले रिकॉर्डर में बदनामी कर सकते हैं, और फिर समझ सकते हैं।

"हम्म, ठीक है, चलो कोशिश करते हैं, इसके अलावा, बहुत समय पहले हमने रोगियों के लिए उच्च रक्तचाप पर एक पैम्फलेट बनाया था, जो एक समय में बहुत मांग में था। शायद मैं इसे रीसायकल कर सकता हूं।

- यह बहुत बढ़िया बात है। बस "एक नए लेखक को लॉन्च करने" के लिए, कम से कम पांच किताबें होनी चाहिए।

अंत में, मैं सहमत हो गया, विश्वास करते हुए, जैसा कि क्लासिक दृष्टांत में है, कि काम की प्रक्रिया में या तो गधा मर जाएगा या शाह मर जाएगा।

और अब परियोजना "डॉ. रोडियोनोव की अकादमी" दो साल से अस्तित्व में है। इस समय के दौरान, वादा की गई पांच पुस्तकें लिखी और प्रकाशित की गईं, जो न केवल हृदय चिकित्सा के लिए, बल्कि सामान्य रूप से आंतरिक रोगों की सामयिक समस्याओं के लिए भी समर्पित हैं। पुस्तकों का कुल प्रचलन 150 हजार के करीब पहुंच रहा है, जिसका अर्थ है कि लगभग आधा मिलियन लोग अकादमी के छात्र बन गए हैं, क्योंकि आंकड़ों के अनुसार, तीन लोगों ने एक किताब पढ़ी है।

इस समय के दौरान, मुझे समीक्षाओं, शुभकामनाओं, टिप्पणियों, सलाह के अनुरोधों के साथ बड़ी संख्या में पत्र मिले (यह व्यर्थ नहीं था कि मैंने एक ई-मेल पता छोड़ा)। मैंने सभी को जवाब देने की कोशिश की। बहुत विचारशील पाठक भी थे जिन्होंने सचमुच "एक आवर्धक कांच के नीचे" पुस्तकों को देखा, उन खामियों की खोज की जो संपादकों के ध्यान से बच गईं।

वर्तमान संस्करण न केवल "डॉ. रोडियोनोव की अकादमी" की पांच पुस्तकों को औपचारिक रूप से एक कवर के तहत संयोजित करने का प्रयास है, बल्कि सामग्री को रचनात्मक रूप से फिर से तैयार करने, इसे और अधिक संरचित बनाने और कुछ दोहराव को समाप्त करने का प्रयास है। मैं अपने सहयोगियों और पाठकों की सभी टिप्पणियों के प्रति बहुत चौकस था: मैंने कुछ अशुद्धियों को ठीक किया, उन दवाओं के संदर्भों को हटा दिया जो अब व्यवहार में नहीं हैं, और इसके विपरीत, हाल के वर्षों में दिखाई देने वाले लोगों को जोड़ा। कुछ अध्यायों को लगभग पूरी तरह से फिर से बनाना पड़ा। उदाहरण के लिए, अलग-अलग किताबों में कोलेस्ट्रॉल पर तीन अलग-अलग अध्यायों के बजाय, पहले खंड में एक बड़ा अध्याय सामने आया। मैंने मधुमेह और मोटापे पर अध्यायों को भी जोड़ा। पिछले खंड "मिश्रित" में नए अध्याय थे जो बाद में लिखे गए थे।

तो, प्रिय पाठकों, स्वास्थ्य के लिए शुभकामनाएँ!

प्रिय पाठकों! मैं आपका ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करता हूं कि पुस्तक में कई दवाओं का उल्लेख है, जिनमें से कई नुस्खे हैं। कृपया अपने चिकित्सक से परामर्श करें। यह पुस्तक एक स्व-उपचार मार्गदर्शिका नहीं है।

आपका डॉक्टर रोडियोनोव

शुभ दोपहर, एंटोन व्लादिमीरोविच! आपकी पुस्तक "डिसीफरिंग टेस्ट्स: हाउ टु मेड डायग्नोसिस ऑन योर खुद" के लिए धन्यवाद। पुस्तक बहुत जानकारीपूर्ण, समझदारी से प्रस्तुत, सामयिक और प्रासंगिक है! दुर्भाग्य से, हमारी प्रांतीय चिकित्सा की वास्तविकता ऐसी है कि जब आप एक "मुफ्त" क्लिनिक में एक डॉक्टर के पास जाते हैं, तो आप पूरी तरह से उदासीन हो जाते हैं, और एक "भुगतान" चिकित्सा केंद्र में आपको अंतहीन (आप कितने सही हैं!) परीक्षाओं का सामना करना पड़ता है। दोनों मामलों में परिणाम कई दवाओं का प्रारंभिक (!) निदान और नुस्खा है, कभी-कभी परस्पर अनन्य, और, एक नियम के रूप में, मौजूदा पुरानी बीमारियों को ध्यान में रखे बिना निर्धारित किया जाता है। समस्या अनसुलझी बनी हुई है, आप दूसरे डॉक्टर के पास जाते हैं - और फिर से एक परीक्षा (चूंकि क्लिनिक अलग है और केवल अपने विशेषज्ञों और प्रयोगशाला सहायकों पर भरोसा है), और फिर से एक प्रारंभिक निदान ... एक दुष्चक्र, लेकिन परिणामस्वरूप, स्वास्थ्य समस्या बनी रहती है, धन खर्च होता है और निराशा और निराशा में...

आपकी पुस्तक को पढ़ने के बाद, मुझे ऐसे कई सवालों के जवाब मिले, जिनमें मेरी दिलचस्पी थी, मेरी कुछ समस्याएं अपने आप गायब हो गईं, अन्य उतनी नाटकीय नहीं थीं जितनी कि हमारे डॉक्टरों ने मुझे समझाया, मेरी पुरानी बीमारियों के बारे में जांच के तरीके और मेरे कार्य बिल्कुल स्पष्ट हो गए मुझे। इसके लिए आपको बहुत धन्यवाद! और यह सुनने में कितना भी अजीब क्यों न लगे, लेकिन नए साल की पूर्व संध्या पर, मैं आपकी पिछली किताबों से बेहतर उपहार की कल्पना नहीं कर सकता।

नतालिया एन।, पेन्ज़ा

आपको क्यों लगता है कि हृदय रोग विशेषज्ञ अपने रोगियों का इलाज करते हैं? अजीब सवाल है, है ना? ताकि दिल को चोट न लगे और उसके काम में कोई रुकावट न आए, जिससे सिर न घूमे, जिससे दबाव स्थिर रहे।

और यहाँ यह नहीं है। अधिक सटीक, वास्तव में नहीं। बेशक, रोग के लक्षणों को कम करना एक बहुत ही नेक काम है जिसकी अपेक्षा रोगी हमसे करते हैं, लेकिन वास्तव में हम कुछ बिल्कुल अलग कर रहे हैं। 21वीं सदी की चिकित्सा में, केवल रोगी को बेहतर महसूस कराने के लिए, "जीवन की गुणवत्ता" में सुधार करने के लिए पर्याप्त नहीं है (ऐसा अजीब शब्द है जिसने हमारे शब्दकोश में मजबूती से जड़ें जमा ली हैं)। हर बार जब मैं किसी प्रकार के उपचार की सलाह देता हूं, तो मुझे अपने और अपने रोगी का एक सरल प्रश्न का उत्तर देना चाहिए: मेरा उपचार किसी व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा को कैसे प्रभावित करेगा? क्या मैं दिल का दौरा, स्ट्रोक, दिल की विफलता और गुर्दे की विफलता को रोकने में सक्षम हूं?

मेरे लिए यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, एक हृदय रोग विशेषज्ञ, मेरे प्रिय पाठक, आपको यह समझाना, क्योंकि हृदय चिकित्सा में, कई स्थितियां भलाई को बिल्कुल भी प्रभावित नहीं करती हैं। उच्च कोलेस्ट्रॉल "चोट नहीं लगाता", उच्च रक्तचाप अक्सर लक्षणों के साथ नहीं होता है, कई अतालताएं जीवन के सामान्य पाठ्यक्रम को बिल्कुल भी बाधित नहीं करती हैं। हाँ, चौंकिए मत!

तो, हृदय रोग विशेषज्ञ रोगी को भलाई में सुधार करने के लिए नहीं, बल्कि जीवन प्रत्याशा को बढ़ाने के लिए व्यवहार करता है।

एक बार मुझे एक पुराने परिचित, एक कवयित्री का फोन आया, जिनसे मैंने एक साल पहले एक क्षणिक इस्केमिक हमले (रूसी में यह "प्री-स्ट्रोक" या "माइक्रो-स्ट्रोक") से पीड़ित होने के बाद एक अप्रत्याशित प्रश्न के साथ परामर्श किया था।

– एंटोन, – उसने पूछा – और बताओ, किस खुराक में लेना है... (फिर कोलेस्ट्रॉल कम करने की एक लोकप्रिय दवा का नाम आया)? मैंने आपका अपॉइंटमेंट रिकॉर्ड खो दिया है।

– लीना, – मेरे लिए आश्चर्य करने का समय आ गया है – आप इस समय अपनी दवा कैसे ले रहे हैं? आखिरकार, लगभग एक साल हो गया है।

– मुझे आपके सामने यह स्वीकार करना होगा कि मेरे पति और मैंने (और मैंने उनसे परामर्श किया और उपचार भी निर्धारित किया!) ने इस समय दवा नहीं ली, हमने सोचा कि यह ऐसे ही नीचे आ जाएगा, लेकिन हम इसे आपके सामने स्वीकार करने से डरते थे। और कल मेरे पति को एक बड़े दिल का दौरा पड़ने से ले जाया गया था ... (चिल्लाते हुए।) ईमानदारी से, अब हम आपकी हर बात मानेंगे!

अगर मेरे दुर्भाग्यपूर्ण रोगियों ने साधारण सिफारिशों का पालन किया होता, तो उस दिन एक कम दिल का दौरा पड़ता।

हम ताकत, थकान और उनींदापन के नुकसान के कारणों को समझते हैं, जो एक साथ महानगर के निवासियों के लिए एक वास्तविक संकट बन गए हैं। एंटोन रोडियोनोव, कार्डियोलॉजिस्ट-थेरेपिस्ट, मेडिकल साइंस के उम्मीदवार, फैकल्टी थेरेपी विभाग के एसोसिएट प्रोफेसर, PMSMU IM। सेचेनोव।

सामाजिक नेटवर्क में लगभग हर दिन आप खराब मौसम और खराब स्वास्थ्य के बारे में शिकायतें पा सकते हैं - थकान, उनींदापन, ताकत का नुकसान। लोग आहें भरते हैं, कहते हैं, उनके पास काम करने की ताकत नहीं है, वे फर्श पर लेटना चाहते हैं, खुद को एक चादर से ढँक लेते हैं और बाकी दिन ऐसे ही बिताते हैं। यह हमला क्या है? मौसम संबंधी निर्भरता?

मैं अपने एक शिक्षक को उद्धृत करूंगा, जिन्होंने मेरे छात्र दिनों के दौरान हमसे कहा था: "कभी भी अपने रोगियों के खराब स्वास्थ्य को उम्र और मौसम पर दोष न दें।" मौसम संवेदनशीलता एक मिथक है जिसे पिछली शताब्दी के 90 के दशक में आविष्कार किया गया था और अभी भी पत्रकारों द्वारा बहुत सक्रिय रूप से खेती की जाती है। दरअसल लोगों को मौसम की वजह से नहीं, बल्कि कुछ बीमारियों की वजह से बुरा लगता है, कभी जाहिर तो कभी इतना नहीं।

जब वे मुझे एक बार फिर से मौसम की संवेदनशीलता के अस्तित्व के बारे में समझाने की कोशिश करते हैं, तो मैं हमेशा सुझाव देता हूं: मुझे वह विशिष्ट भौतिक कारक बताएं जो आपकी भलाई को प्रभावित कर सकता है। वायुमंडलीय दबाव स्पष्ट रूप से उनमें से एक नहीं है, क्योंकि जब यह "स्पष्ट" से "तूफानी" में बदल जाता है, तो यह अंतर अधिकतम 40-50 mmHg हो सकता है। मॉस्को के लिए, उदाहरण के लिए, 748 मिमी एचजी को सामान्य औसत वायुमंडलीय दबाव माना जाता है। 760 मिमी पहले से ही बहुत स्पष्ट है, अच्छा मौसम है, 710-720 मिमी घृणित मौसम है, एक चक्रवात है। जैसा कि हम देख सकते हैं, अंतर काफी छोटा है।

जब हम 9,500-11,000 मीटर (यह नागरिक उड्डयन के लिए उड़ानों की सामान्य ऊंचाई है) की ऊंचाई पर एक हवाई जहाज (और लगभग हर कोई हवाई जहाज में उड़ता है) में उड़ता है, तो विमान के केबिन में दबाव ड्रॉप 150 मिमीएचजी तक पहुंच सकता है, जो 2000-2500 मीटर पर चढ़ाई के अनुरूप है और, एक नियम के रूप में, किसी के साथ कुछ भी बुरा नहीं होता है। यहां तक ​​कि वायुमंडलीय दबाव में इस तरह की गिरावट भी लोगों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है। यह तो केवल एक उदाहरण है।

फिर खराब मौसम में सेहत के बिगड़ने का क्या कारण है?

सबसे पहले, जब हम मौसम का मूल्यांकन करते हैं, तो सबसे पहले हम देखते हैं कि सूर्य आकाश में है या नहीं। सूरज है - मूड अच्छा है। सूरज नहीं है, बादल हैं, बारिश हो रही है - मूड खराब है। मुझे नहीं पता कि क्या आप इसे मौसम की संवेदनशीलता कह सकते हैं। बल्कि, यह मौसम के प्रति हमारा भावनात्मक रवैया है।

बिना कारण के उत्तरी देशों में, विशेष रूप से नॉर्वे में, जहां वर्ष का एक निश्चित हिस्सा ध्रुवीय रात होता है, यानी एक लंबी अवधि जब लगभग कोई सूरज नहीं होता है, सर्दियों में अवसाद और यहां तक ​​​​कि आत्महत्याओं की संख्या बढ़ जाती है। यह व्यर्थ नहीं है कि वे शहरों को कृत्रिम रूप से उजागर करने की कोशिश करते हैं, घरों को चमकीले, हंसमुख रंगों के पैनलों से सजाने के लिए। क्या हम इसे मौसम की संवेदनशीलता कह सकते हैं? निश्चित नहीं।

अक्सर लोग एक साथ कहने लगते हैं: “हाँ, हाँ, मेरा सिर दो दिनों से घूम रहा है! बस मौसम!" यह एक संयोग है?

मुझे लगता है कि ज्यादातर समय यह बातचीत को जारी रखने का एक तरीका है। मेरे सहयोगियों ने एक बार एक अध्ययन किया था: एक एम्बुलेंस सबस्टेशन पर, उन्होंने विश्लेषण करने की कोशिश की कि वायुमंडलीय दबाव में गिरावट या वृद्धि के आधार पर उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के लिए कॉल की आवृत्ति कैसे बदलती है। यह पता चला कि कुछ भी नहीं बदला है। वायुमंडलीय दबाव पर रक्तचाप की निर्भरता काफी आम गलत धारणा है।

क्या कम ऊर्जा और उनींदापन हाइपोटेंशन से संबंधित हो सकते हैं?

सबसे पहले, यह कहा जाना चाहिए कि "हाइपोटेंशन" शब्द का प्रयोग रोजमर्रा की जिंदगी में दवा की तुलना में बहुत अधिक बार किया जाता है। एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए सामान्य दबाव की कोई निचली सीमा नहीं होती है। दिल की विफलता, कुछ दवाओं आदि के रोगियों में निम्न रक्तचाप एक वास्तविक समस्या हो सकती है। इन मामलों में, मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, चक्कर आना और यहां तक ​​कि बेहोशी भी होती है। लेकिन, मैं दोहराता हूं, एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए रक्तचाप की कोई निचली सीमा नहीं होती है।

तो 90/60 आदर्श है?

यह आदर्श और 90/60, और 80/50 हो सकता है। कई लोग हैं, खासकर युवा महिलाएं, जो लगभग हर समय इस तरह के दबाव में रहती हैं। सामान्यतया, टोनोमीटर की रीडिंग के साथ भलाई को जोड़ने का प्रयास सबसे बड़ी चिकित्सा भ्रांतियों में से एक है, यह उच्च और "निम्न" रक्तचाप दोनों पर लागू होता है।

एक और बात यह है कि कुछ बीमारियां हैं जो निम्न रक्तचाप के विकास की ओर अग्रसर हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, यह थायराइड समारोह (हाइपोथायरायडिज्म) में कमी है। उन अध्ययनों में से एक जो खराब स्वास्थ्य की शिकायत करने वाले और निम्न रक्तचाप वाले व्यक्ति को किया जाना चाहिए, वह है थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) का स्तर निर्धारित करना। यह सूचक थायरॉयड ग्रंथि के कार्य को दर्शाता है। यदि टीएसएच ऊंचा हो जाता है, तो थायराइड समारोह कम हो जाता है (नकारात्मक प्रतिक्रिया सिद्धांत)। हाइपोथायरायडिज्म एक काफी सामान्य बीमारी है, खासकर आयोडीन की कमी वाले कई रूसी क्षेत्रों में, इसलिए टीएसएच का निर्धारण अनिवार्य न्यूनतम परीक्षा में शामिल है।

दूसरी काफी सामान्य स्थिति आयरन की कमी है, जिसकी गंभीरता स्पर्शोन्मुख ऊतक आयरन की कमी से लेकर गंभीर आयरन की कमी वाले एनीमिया तक भिन्न हो सकती है। इसलिए, किया जाने वाला दूसरा विश्लेषण एक पूर्ण रक्त गणना (उर्फ नैदानिक ​​रक्त परीक्षण) है। हीमोग्लोबिन को देखने के लिए इसकी आवश्यकता होती है। एक महिला के लिए सामान्य हीमोग्लोबिन कम से कम 120 ग्राम/लीटर होना चाहिए।

क्या आपको हीमोग्लोबिन के अलावा आयरन के स्तर की भी जांच करने की आवश्यकता है?

बिलकुल सही। हीमोग्लोबिन हिमशैल का सिरा मात्र है। जब किसी व्यक्ति को एनीमिया हो जाता है, तो इसका मतलब है कि शरीर में पहले से ही बहुत कम आयरन है। हालांकि, अक्सर ऐसी स्थिति होती है जब हीमोग्लोबिन सामान्य होता है, और ऊतकों में पर्याप्त आयरन नहीं होता है। शरीर में लोहे की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, आपको कुछ और संकेतकों को देखने की जरूरत है। सबसे पहले, यह सीरम लोहा है, और दूसरी बात, यह फेरिटिन नामक एक प्रोटीन है, जो लोहे के ऊतक भंडार को दर्शाता है।

यह ऊतक लोहे की कमी है जो अक्सर सामान्य कमजोरी, शुष्क त्वचा, बालों के झड़ने, भंगुर नाखून, बार-बार सर्दी और गले में खराश का कारण बनता है। इस प्रकार, कमजोरी, हाइपोटेंशन और मौसम संबंधी निर्भरता की शिकायतों वाले रोगियों के लिए परीक्षाओं की न्यूनतम मात्रा एक पूर्ण रक्त गणना है, साथ ही आयरन, फेरिटिन और टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण भी है।

आयरन की कमी का पता चलने पर क्या करें?

यदि लोहे की कमी सिद्ध हो जाती है, तो लोहे की तैयारी निर्धारित की जाती है, क्योंकि अफसोस, मानव शरीर अपने आप लोहे का संश्लेषण नहीं कर सकता है। जब लोहे की कमी को चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट किया जाता है, तो, दुर्भाग्य से, इसे अकेले भोजन से पूरा नहीं किया जा सकता है: हम इसके भंडार को बढ़ाने के लिए पर्याप्त लोहा नहीं खा सकते हैं।

आम धारणा के विपरीत, अनार, चुकंदर और रेड वाइन में व्यावहारिक रूप से कोई लोहा नहीं होता है, और सेब में भी बहुत कम लोहा होता है। शरीर में इस तत्व के भंडार को फिर से भरने के लिए, मानव जाति ने गोलियों की तैयारी का आविष्कार किया है जो काफी अच्छी तरह से सहन की जाती हैं और जिनकी मदद से लोहे को सामान्य रूप से अवशोषित किया जाता है।

गर्भवती महिलाएं अक्सर चर्चा करती हैं कि यह या वह आयरन तैयारी उनके लिए उपयुक्त नहीं है। क्या दवा चुनने में कोई कठिनाई है?

हां, एक निश्चित कठिनाई है। बहुत सारी दवाएं हैं, हमेशा एक विशेष दवा को अच्छी तरह से सहन नहीं किया जाता है। ऐसा होता है कि लोहे की तैयारी "अपच" (पेट दर्द, मतली) का कारण बनती है। लेकिन, एक नियम के रूप में, यह समस्या हल करने योग्य है, क्योंकि अब दवा उद्योग लोहे की एक दर्जन से अधिक अलग-अलग तैयारी प्रदान करता है। आप हमेशा व्यक्तिगत रूप से उस दवा का चयन कर सकते हैं जिसे अच्छी तरह से सहन किया जाएगा। चरम मामलों में, लोहे की गंभीर कमी के साथ, लोहे की तैयारी को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान आयरन की आवश्यकता बढ़ जाती है, इसलिए अधिकांश गर्भवती महिलाओं को इसे अतिरिक्त रूप से लेना चाहिए। आइए गर्भावस्था के दौरान दवा समर्थन के तीन घटकों को याद करें: 1) गर्भावस्था के पहले तिमाही में फोलिक एसिड; 2) बच्चों में मानसिक मंदता की रोकथाम के लिए आयोडीन की तैयारी (आहार की खुराक नहीं!), क्योंकि रूस के अधिकांश क्षेत्र आयोडीन की कमी के क्षेत्र में हैं; 3) आयरन सप्लीमेंट, जिसकी ज्यादातर महिलाओं को जरूरत होती है। स्तनपान के दौरान आयोडीन और आयरन की खुराक लेना जारी रखना चाहिए। बेशक, उपचार पूरी तरह से एक डॉक्टर द्वारा प्रयोगशाला मापदंडों के नियंत्रण में निर्धारित किया जाना चाहिए, क्योंकि ऐसे लोग हैं जिनके लिए आयोडीन और लोहे को contraindicated है।

और तथाकथित क्रोनिक थकान सिंड्रोम के बारे में आधुनिक चिकित्सा के लिए क्या जाना जाता है?

यह शायद ग्रह पर सबसे अजीब बीमारी है, क्योंकि, एक तरफ, पाठ्यपुस्तकों और सभी मैनुअल में, इसे एक अलग बीमारी के रूप में प्रतिष्ठित किया जाता है, दूसरी तरफ, सभी डॉक्टर मानते हैं कि यह रोग काफी रहस्यमय है, और इसकी प्रकृति है पूरी तरह से नहीं समझा।

मैंने विशेष रूप से इस समस्या पर नवीनतम अमेरिकी प्रकाशनों को देखा (वैसे, उन्होंने इसे एक विदेशी नाम दिया - "प्रणालीगत व्यायाम असहिष्णुता रोग", प्रणालीगत परिश्रम असहिष्णुता रोग)। लक्षणों में सामान्य कमजोरी, संज्ञानात्मक गिरावट, मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द के साथ शारीरिक और मानसिक तनाव के लिए खराब सहनशीलता शामिल हैं। लेकिन इस बीमारी की प्रकृति पूरी तरह से समझ से बाहर है। यह माना जाता है कि एपस्टीन-बार वायरस, साइटोमेगालोवायरस, मानव टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस और अन्य जैसे व्यापक वायरस एक भूमिका निभा सकते हैं।

अब तक, यह बिल्कुल स्पष्ट है कि क्रोनिक थकान सिंड्रोम का दवा उपचार अप्रभावी है। इस मामले में न तो एंटीवायरल दवाएं और न ही इम्युनोमोड्यूलेटर काम करेंगे। 20वीं सदी के अंत में, इन रोगियों को हार्मोन के साथ इलाज करने का भी प्रयास किया गया था। स्थिति में सुधार हुआ, लेकिन, दुर्भाग्य से, हार्मोन ने अक्सर दुष्प्रभाव दिए। अब तक, हर कोई इस बात से सहमत है कि उपचार मुख्य रूप से मनोचिकित्सा, खुराक की शारीरिक गतिविधि, योग और इसी तरह की गैर-दवा तकनीक है।

मनोचिकित्सा वास्तव में कैसे मदद करता है?

उदाहरण के लिए, यह चिंता और अवसाद के लक्षणों से राहत देता है। "पुरानी थकान" की समस्या विक्षिप्त विकारों से निकटता से संबंधित है, और इसके लक्षण वास्तव में अवसाद के लक्षण हो सकते हैं। कभी-कभी कार्यक्षमता में कमी, जीवन के लिए वासना की कमी अवसाद के लक्षण से ज्यादा कुछ नहीं है, तंत्रिका तंत्र की एक सामान्य बीमारी है। हम अक्सर ऐसी शिकायतों वाले रोगियों को मनोचिकित्सकों या मनोचिकित्सकों के पास भेजते हैं। कुछ रोगियों को मनोचिकित्सा की आवश्यकता होती है, कुछ को अवसादरोधी दवाओं की आवश्यकता होती है, और चिंता की कोई बात नहीं है।

अपने अभ्यास में, क्या आप लोगों को मनोचिकित्सकीय सहायता की आवश्यकता पर ध्यान देते हैं?

अक्सर। सबसे रूढ़िवादी अनुमान के अनुसार, लगभग 15% लोगों के चिकित्सीय अभ्यास में, जिन्हें मनोचिकित्सकों और मनोचिकित्सकों से सक्रिय रूप से गंभीर सहायता की आवश्यकता होती है। वैसे, इसमें कुछ भी गलत नहीं है, क्योंकि सिर हृदय, पेट और यकृत के समान अंग है। दुर्भाग्य से, सोवियत शासन और दंडात्मक मनोचिकित्सा की प्रणाली से विरासत के रूप में, हमें मनोचिकित्सकों के सामने किसी प्रकार का भयानक आतंक विरासत में मिला।

और आखिरी सवाल। अगर मैं, एक अपेक्षाकृत स्वस्थ व्यक्ति, एक अंतरिक्ष यात्री की तरह परीक्षण करता है, लेकिन समय-समय पर मुझे लगता है कि सुबह मेरा सिर "कच्चा लोहा" है। क्या प्रसन्नता का कोई नुस्खा है? या केवल एक स्वस्थ जीवन शैली को बचायेगा?

प्रफुल्लता का नुस्खा है सुबह की कॉफी पीना और काम पर स्टॉम्प करना। और "मौसम संबंधी संवेदनशीलता" जैसी किसी भी बकवास के साथ अपने सिर पर कब्जा न करें। जब किसी व्यक्ति के पास बहुत काम होता है, जब वह मांग में होता है, तो किसी प्रियजन की पुरानी थकान से निपटने का बिल्कुल समय नहीं होता है। पैक किया और काम पर चला गया। और काम के बाद, शारीरिक गतिविधि (फिटनेस, घूमना, स्विमिंग पूल) के बारे में मत भूलना, क्योंकि कमजोरी और थकान अक्सर शारीरिक गतिविधि की कमी से जुड़ी होती है।

कठिन? और किसी ने नहीं कहा कि स्वस्थ रहना बहुत आसान है...

बहुत-बहुत धन्यवाद!

अनास्तासिया ख्रामुतिचेवा द्वारा साक्षात्कार

अन्ना डेनिलोवा द्वारा फोटो

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• 26 मई 2016, 22:00

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कई पाठक राहत की सांस के साथ सीखेंगे कि उनके ईसीजी परिवर्तन सामान्य हैं और उन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं है। खैर, जो लोग "दिल से" गोलियां लेते हैं, वे एक महत्वपूर्ण होमवर्क करेंगे: वे प्राथमिक चिकित्सा किट को छाँटेंगे और प्रत्येक दवा के उपयोग का अर्थ समझेंगे।

पढ़ें, विश्लेषण करें और बनें...

• 29 अप्रैल 2016, 13:00

• 12 दिसंबर 2015, 14:00

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कोई भी व्यक्ति जल्द या बाद में सर्दी, दबाव, खांसी, नाराज़गी के उपाय के लिए फार्मेसी में आता है ... सही दवा कैसे चुनें? कैसे सुनिश्चित करें कि स्व-दवा स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाती है, और अपने आप को अनावश्यक खर्चों से बचाती है? इन सवालों का जवाब "डॉ. रोडियोनोव की अकादमी" की पांचवीं पुस्तक द्वारा दिया जाएगा - "दवाएं: सही और सुरक्षित दवा कैसे चुनें", आप इसके साथ सही शुरुआत कर सकते हैं।

डॉ. रोडियोनोव सभी सबसे आम बीमारियों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं की प्रभावशीलता और दुष्प्रभावों के बारे में ईमानदारी से बात करेंगे। आप अप्रत्याशित तथ्य जानेंगे: अवसाद के लिए एक दवा के साथ पैरों की सूजन कैसे ठीक हो गई, जब आपको अभी भी एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता होती है, और वास्तव में आपके घर में प्राथमिक चिकित्सा किट में क्या होना चाहिए और देश की यात्रा करते समय, ताकि उल्लंघन न हो सबसे महत्वपूर्ण सिद्धांत "मत करो ...

• 24 दिसंबर 2014, 04:19 अपराह्न

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"हृदय और रक्त वाहिकाओं का स्वास्थ्य" - चिकित्सा निरक्षरता के उन्मूलन के लिए पाठ्यक्रम की दूसरी पुस्तक "डॉ. रोडियोनोव की अकादमी"। वह उस प्रश्न का उत्तर देती है जो अक्सर डॉ। रोडियोनोव से रिसेप्शन पर, पत्रों में, टेलीविजन और रेडियो प्रसारण पर पूछा जाता है: "तो मैं अपनी रक्त वाहिकाओं को कैसे मजबूत कर सकता हूं?" विश्व कार्डियोलॉजी इसका उत्तर जानता है, इसलिए विदेशों में चिकित्सा सिफारिशों का पालन करने वाले 80-90 वर्ष तक जीवित रहते हैं। इस पुस्तक के पाठक के पास असत्यापित साधनों पर समय और धन बर्बाद न करने का अवसर भी है।

एंटोन व्लादिमीरोविच रोडियोनोव एक आधिकारिक चिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, रूसी सोसायटी ऑफ कार्डियोलॉजी और यूरोपीय सोसायटी ऑफ कार्डियोलॉजी के सदस्य हैं, रूसी और विदेशी प्रेस में 50 से अधिक प्रकाशनों के लेखक, कई टेलीविजन और रेडियो में एक नियमित भागीदार हैं। कार्यक्रम। वह सरल शब्दों में बताता है कि स्वस्थ शरीर में डॉक्टर आपके जीवन में कई साल जोड़ने के लिए क्या जानते हैं।

जो कोई भी "हेल्थ ऑफ द हार्ट एंड वेसल्स" पुस्तक को ध्यान से पढ़ता है, वह स्वास्थ्य अकादमी के दूसरे वर्ष को सफलतापूर्वक पूरा करेगा और यह उम्मीद कर सकेगा कि वह जल्द ही आमने-सामने की नियुक्ति पर हृदय रोग विशेषज्ञ से नहीं मिलेगा।

बिना लंबे समय तक जिएं...

• नवंबर 18, 2014, 03:06 अपराह्न

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इस पुस्तक में, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार डॉ रोडियोनोव स्पष्ट रूप से बताते हैं कि दिल का दौरा और स्ट्रोक के कारण और लक्षण क्या हैं, उनसे कैसे बचा जा सकता है, और यदि आवश्यक हो, तो एक अच्छा डॉक्टर कैसे ढूंढें।

डॉक्टर रोडियोनोव अकादमी श्रृंखला में पहली यह पुस्तक, चिकित्सा साक्षरता के पहले स्तर तक बढ़ने का अवसर प्रदान करती है। यह बिना किसी विशेष के सभी लोगों के लिए उपलब्ध है ...