Важна причина за навременно лечение е предотвратяването на усложнения! Какво усложнява острия бронхит. Колко опасни са усложненията на бронхит

Бронхитът при възрастни и деца е много често срещано заболяване, което е свързано с възпаление на бронхите. Под влияние на неблагоприятни външни факторивъзпалена лигавица бронхиално дървокоето предизвиква развитието на болестта.

Характеристики на заболяването

Лекарите проследяват ясна сезонна зависимост на това заболяване. Това означава, че тази диагноза най-често се поставя през пролетта, когато времето е нестабилно, което затруднява намирането на правилните дрехи. Въпреки че бронхитът може да се появи по всяко друго време на годината.

Има и някои видове климат, които са много неблагоприятни, поради което хората, живеещи в такива условия, имат много често бронхит или съществуват в хронична форма.

Причините

Причините за развитието на бронхит са различни. Основните са:

Заболяването се развива поради въздействието на неблагоприятни фактори върху дихателните пътища.Вредните вещества, съдържащи се във въздуха, при дишане навлизат в бронхиалната лигавица, причинявайки нейното дразнене. При продължителна експозиция се развива бронхит. По подобен начин се отразява честа смянатемпература на въздуха, което също е досаден фактор.

Основни симптоми

Често бронхитът се бърка с настинка и не отиват на лекар, което причинява усложнения. Тъй като всяка болест е по-лесна за лечение на ранен етап, важно е какви симптоми са характерни за бронхит, за да потърсите помощ навреме.

Основните характеристики са:

• кашлица;
• треска (може да е лека или тежка);
• болки в гърлото, спазми;
• затруднено дишане;
• обща слабост;
• хрипове.

Следователно тези явления могат да се наблюдават и при други заболявания правилна диагнозаможе да се дава само от лекар.

Изключително нежелателно е да се самолекувате, тъй като за правилно действиетрябва да се вземат предвид много фактори и съображения.

Освен това, за успешна борба е необходимо да се установи причината за проблема, за да се отстрани. Поради това е желателно всяка лекарствапредписано от лекар. Самият пациент трябва да следва всичките си препоръки и дори да не използва допълнителни методи без консултация. В противен случай може да има сериозни последствия.

Видове

В процеса на лечение е важно не само да се определят причините. Основата на всякакви медицински мерки е определянето на вида на заболяването, тъй като различни видовебронхит имат различни проявии търсенето различен подходпо време на лечението. Има няколко класификации тази болест.

Първата класификация е свързана с причините, които причиняват бронхит. Според нея те разграничават:

Друга класификация характеризира формата на хода на заболяването. Той разграничава следните видове бронхит:

Диагноза и усложнения

Всеки лекар лекува бронхит при възрастни и деца по различен начин. Изборът на метод на лечение е свързан с характеристиките на хода на заболяването, неговата форма, причини, усложнения и т.н. Ето защо е толкова важно да се консултирате с лекар.

Много е важно да се постави правилната диагноза, за което са необходими специални мерки.

При диагностициране на бронхит използвайте:

• слушане на белите дробове;
• кръвен анализ;
• Рентгенов;
• анализ на храчки;
• спирография;
• бронхоскопия.

Тези методи не са задължителни. Понякога лекарят използва само част от тях. Само ако има трудности при диагностицирането, ако не е възможно да се определи какъв тип бронхит е характерен за пациента и какво го е причинило, всички те се използват. Правилна постановкадиагнозата може да намали риска от усложнения след бронхит.

Основното, с което бронхитът е опасен, са усложненията. Ако пациентът не лекува това заболяване, има вероятност от преминаването му в хронична форма, поради което признаците на заболяването ще се появяват постоянно с по-голяма или по-малка тежест.

Друг проблем, който може да възникне, ако лекарят сгреши, е пневмонията. В особено напреднали случаипациентите развиват туберкулоза. Децата с бронхит могат да развият астма, така че е особено важно да се лекува това заболяване при тях.

Тези последствия не се случват толкова често, но са възможни, така че трябва да бъдете много внимателни.

Усложненията след бронхит са редки, особено ако лекарят лекува правилно заболяването. За ефективно лечение трябва да се вземат предвид много обстоятелства, но при правилен подход рядко се появяват дори остатъчни симптоми. Известно време след завършване на курса слабостта и кашлицата могат да продължат, но постепенно тези признаци престават да се появяват. Това обаче не се отнася за хроничната форма на заболяването - в този случай остатъчните ефекти продължават до следващото обостряне.

Ако качествено лечениелипсват, последствията могат да бъдат много сериозни. Това важи особено за тези пациенти, които не могат да премахнат факторите, провокиращи проблема (климат, условия на околната среда). Много опасни при бронхит са лошите навици или работата при неблагоприятни условия.

Мнозина погрешно смятат бронхита за доброкачествено заболяване поради неговото разпространение.Това обаче сериозно заболяване, което може да доведе до тежки и понякога дори смъртоносни последициЕто защо е много важно да сте внимателни към вашето здраве.

Необходимо е да се укрепи имунната система, да се спре пушенето, ако е необходимо, струва си да се промени работата и дори условията на живот. Също така е много нежелателно да се използва самолечение, по-добре е да се консултирате със специалист. Колкото по-предпазливи са пациентите, толкова по-рядко лекарите поставят тази диагноза и толкова по-малко усилия са необходими за преодоляването й.

Недостатъчно лекувани остър бронхитможе да стане хроничен. Най-често това заболяване се проявява при влажно и студено време, особено на фона на отслабена имунна система. За съжаление има случаи, когато хората не смятат, че е необходимо напълно (те казват, че няма време да се лекува, ще мине от само себе си). Това обаче е изпълнено със сериозни последствия.

Ако бронхитът, особено ако е тежък, не е напълно излекуван, той може да се връща отново и отново при всяка хипотермия. Това автоматично води до факта, че повърхността на бронхите става твърде чувствителна, лесно уязвима. Така бързо може да се развие хроничен бронхит, който ще бъде много по-трудно да се излекува.

Силната кашлица, която придружава хроничния бронхит, води до увеличаване на интраабдоминално наляганевъздействащи върху диафрагмата и близките органи. Това в крайна сметка може да доведе до тяхната патология. защото хроничен бронхитима затруднено дишане, тялото не получава кислород в достатъчни количества, с всички последствия негативни последици. Хроничният бронхит може да доведе до развитие на такива опасна болесткато туберкулоза. Следователно е абсолютно необходимо.

Усложнения, които могат да причинят нелекуван бронхит

Често срещано и опасно усложнение на бронхита е пневмонията (пневмония). Това заболяване възниква, когато фокусът на възпалението "се спуска" през бронхите, улавяйки подлежащите области. Вероятността от пневмония е толкова по-висока, колкото по-тежък е бронхитът и колкото по-отслабен е организмът.

Такова сериозно заболяване като бронхиална астма, което изисква дълго и упорито лечение, също често се появява в резултат на пренебрегван бронхит. Когато повърхността на бронхите стане твърде уязвима, чувствителна, всеки незначителен дразнител, алерген може да предизвика рязко стесняване на техните празнини, което води до астматичен пристъп, придружен от силна кашлица.

Все още не е пълен списък възможни усложненияпричинени от бронхит. Но това, което беше казано, е достатъчно, за да разберем, че тази болест трябва да се приема сериозно, да не я издържате на краката си, да не се надявате, че тя ще изчезне от само себе си. Както е предписано от лекаря, трябва да следвате почивка на леглои при необходимост да се подложи на антибиотично лечение. Ако лекарят препоръча хоспитализация, не отказвайте.

За да предотвратите усложнения, трябва да знаете колко опасен е бронхитът, особено ако заболяването стане хронично. Благодарение на навременната консултация и лечението, предписано от лекар, заболяването може да премине къса педявреме от 4 до 7 дни.

Възможни усложнения

Ако започнете заболяването, то започва да засяга белите дробове, което води до възпаление, което се развива в пневмония. След бронхите вирусът заразява белите дробове и по този начин значително усложнява пълното възстановяване. Особено трудно е заболяването при хора, които постоянно пушат, тъй като техните дробове вече са изложени на дим всеки ден.

Рисковата зона също включва:

• служители на предприятия с вредни условиятруд;
• хора с отслабена имунна система;
• стари хора;
• деца и бременни жени.

При най-малкия намек за появата на бронхит трябва да се консултирате с лекар, за да избегнете неприятни и увреждащи здравето фактори, т.е. бронхиална астма. В отслабено състояние бронхите са по-чувствителни към незначителни фактори, което води до дразнене, болезнена и суха кашлица.

Почти всеки пациент не иска да ходи на лекар или да лежи в стационара, но това е по-вероятно, защото не всеки може да отговори на въпроса дали бронхитът е опасен. Но пренебрегването на бронхита води до това опасни последици. Ако не се лекува, то се развива в хронично заболяване с усложнения.

Бременните жени са силно податливи на хроничната форма на заболяването, тъй като агресивните лекарства и антибиотиците са строго забранени за тях. И като се има предвид, че процесът хомеопатично лечениедостатъчно дълго, са вероятни следните последствия:

• спонтанен аборт;
• хипоксия в плода;
• появата на хипертонус на матката;
• възможността за преждевременно раждане.

Разрушителният ефект на вируса причинява вероятността от патологии с по-нататъшното развитие на плода.

Има се предвид и алергичният бронхит опасна формаболест.

Жертвите на това заболяване са работници в металургични заводи, пекарни, химически лаборатории, които са изложени на ежедневно вдишване на вредни изпарения с всички прояви на непоправима вреда за здравето на другите. Постоянната работа в такива условия води до факта, че алергията става доста устойчива и не реагира на индивидуални средствазащита, издадена от фирмата. В тази ситуация има два изхода: или промяна на работното място, или посещение на лекар два пъти годишно, последвано от курс и употреба на имуномодулиращи и антиалергични лекарства. Чести разходки, почивка, Свеж въздухи народни средства.

Назад към индекса

Появата на усложнения при деца

Бебетата са податливи на появата. Поради тази причина при най-малкото проявление на признаци на заболяването е необходимо незабавно да посетите лекар за консултация и последващо лечение. AT ранна възрастпри деца състоянието на дихателните пътища е доста слабо и храчките не могат да преминат нормално и навреме, докато наличието на подкопан имунитет не позволява на тялото да се справи самостоятелно с инфекцията. С нарастването на лигавицата по време на заболяването възниква кислороден глад. В резултат на това развитието на бронхиална астма, обструктивна белодробна болест и нейната хронична форма.

Най-често наличието на бронхиална астма при възрастни хора предполага, че в ранна детска възраст те са имали напреднала форма на бронхит. Години по-късно лигавицата не може да се справи с болестта, поради което се поддава дори на лека влага, дим, прах, температурни спадове и течения.

Хроничната форма на заболяването се характеризира с истерична и интензивна кашлица без отделяне. По време на кашлица изглежда, че силното налягане действа не само върху белите дробове, но и върху коремна кухина. По този начин ефектът на диафрагмата и др вътрешни органи, което в чести случаи може да предизвика появата на непосредствена патология. Освен това всеки знае, че туберкулозата е резултат от хроничен бронхит, който не е напълно излекуван.

Основният признак за правилността на предписването на лекарства от лекар е просветлението на храчките при кашляне при дете. Но родителите трябва внимателно да наблюдават състоянието на детето: слабо отделяне на храчки, задух, "свирещо" дишане и чести спазми могат да показват появата на обструктивен бронхит. Трябва незабавно да посетите алерголог. При потвърждаване на диагнозата и лечението е необходимо периодично да се изследва от алерголог, за да се предотврати бронхиална астма.

Назад към индекса

Усложнения при възрастни

Ако не се вземат предвид хората, които са склонни към алергии и тези, които работят в тежки алергични условия, възрастните имат повишена устойчивост към бронхит, за разлика от малките деца и бременните жени.

Появата на обструктивни и хронични заболявания е резултат от пренебрегванекъм процеса на лечение.

Хроничното заболяване води до появата на бронхиална астма, тъй като реакцията на лигавицата е незабавна към всички автомобилни газове, висока влажности дим. При некачествено и несистематично лечение при възрастни има вероятност от появата на много различни заболявания:

• бронхиална пневмония;
• ателектаза в белите дробове;
• пневмосклероза;
• плеврит;
• бронхиектазии;
• рак на белите дробове.

Симптомите първоначално са трудни за разграничаване от обикновен грип, сезонна настинка и в началото не се приемат сериозно.

Много често процесът на лечение започва късно, в резултат на което лекарите трябва да действат с радикални методи, за да спасят пациента, като предписват агресивни лекарства за употреба. медицински препарати. Но е напълно възможно да се направи и без него. Ако кашлицата е налице повече от 5-7 дни и няма подобрение в здравословното състояние при пълно лечение, е задължително да се консултирате с лекар за допълнителни указания.

Обструктивният бронхит е нарушение във функционирането на белите дробове. При нормално здраве алвеолите са податливи на свиване, докато болезненото състояние води до тяхното разтягане, поради което не влиза в кръвта точно количествокислород.

В резултат на това алвеолите не могат да изпълняват напълно своята функция, тоест да се отстранят въглероден двуокисот тялото. Проблемите в работата на белите дробове се проявяват под формата на силен задух по време на малко натоварване, което здравите хора дори не усещат. В резултат на различни процеси в организма има голяма вероятност от кислороден глад, което се отразява негативно на работата на органите и състоянието на тъканите.

Свързвайки се със специалисти по време на появата на първоначалните симптоми, има шанс да се предотвратят значителни усложнения, като се има предвид колко опасен е бронхитът, без да доведете заболяването до „хроничен“ стадий.

Бронхитът е често срещано заболяване на долните дихателни пътища, характеризиращо се с възпалителен процес в бронхиалната лигавица. Симптомите на бронхит и тактиката на лечение зависят от формата, в която протича заболяването: остра или хронична, както и от етапа на развитие на заболяването. Необходимо е своевременно и пълно лечение на бронхит от всякаква форма и етап: възпалителен процесв бронхите не само влияе върху качеството на живот, но също така е опасно с тежки усложнения, пневмония, хронична обструктивна белодробна болест, патологии и дисфункции на сърдечно-съдовата система и др.

Причини за развитието на болестта

Бронхитът както при деца, така и при възрастни в по-голямата част от случаите е основно заболяване с инфекциозна етиология. Най-често заболяването се развива под въздействието на инфекциозен агент. Сред най-честите причини за първичен бронхит се разграничават следните патогени:

• вируси: параинфлуенца, грип, аденовирус, риновирус, ентеровирус, морбили;
• бактерии (стафилококи, стрептококи, Haemophilus influenzae, респираторни форми на микоплазма, хламидофила, патоген на коклюш);
• гъбични (кандида, аспергилус).

В 85% от случаите провокатор инфекциозен процесстават вируси. Въпреки това, често при намален имунитет се появява наличието на вирусна инфекция благоприятни условияда се активира условно патогенна флора(стафилококи, стрептококи, налични в организма), което води до развитие на възпалителен процес с смесена флора. Идентифицирането на първичните и активни компоненти на патогенната флора е предпоставка за ефективно лечение на заболяването.
Бронхитът с гъбична етиология е доста рядък: при нормален имунитет е почти невъзможно да се активира гъбичната флора в бронхите. Възможно е микотично увреждане на бронхиалната лигавица със значителни нарушения в работата имунна система: с вродени или придобити имунодефицити, след курс на лъче- или химиотерапия, при прием на цитостатици от онкологични пациенти.
Други фактори в етиологията на остри и хронични форми на заболяването, които провокират развитието на възпалителния процес в белите дробове, включват:

• огнища на хронична инфекция в горните дихателни пътища;
• продължително вдишване на замърсен въздух (прах, насипни материали, дим, изпарения, газове), включително пушене;
• патология на структурата на органите на бронхопулмоналната система.

Снимка: artskvortsova/Shutterstock.com

Класификация на заболяването бронхит

В класификацията на заболяването се разграничават две основни форми: остра и хронична. Те се различават по прояви, признаци, симптоми, ход на заболяването и методи на лечение.

Остър бронхит: симптоми и характеристики

Острата форма възниква внезапно, протича бързо и продължава средно 7-10 дни при правилно лечение. След този период засегнатите клетки на бронхиалните стени започват да се регенерират, пълно възстановяване от възпаление на вирусна и / или бактериална етиология настъпва след 3 седмици.
Според естеството на хода на заболяването се разграничават леки, умерени и тежки. Класификацията се основава на:

• тежестта на дихателната недостатъчност;
• резултатите от кръвен тест, храчки;
• рентгеново изследване на засегнатата област на бронхите.

Има и различни видове в съответствие с естеството на възпалителния ексудат:

• катарален;
• гноен;
• смесен катарално-гноен;
• атрофичен.

Класификацията се основава на резултатите от анализа на храчките: напр. гноен бронхитпридружен от присъствието обилни количествалевкоцити и макрофаги в ексудата.
Степента на бронхиална обструкция определя такива видове заболявания като остра обструктивна и не обструктивен бронхит. При деца на възраст под 1 година остър обструктивен бронхит протича под формата на бронхиолит, придружен от запушване на дълбоки и малки бронхи.

Остра необструктивна форма

Остра необструктивна или проста формахарактеризиращ се с развитието на катарален възпалителен процес в бронхите с голям и среден калибър и липсата на запушване на бронхите от възпалително съдържание. Най-честата причина за тази форма е вирусна инфекцияи неинфекциозни агенти.
С напредването на заболяването, с подходящо лечение, храчките напускат бронхите по време на кашлица, дихателна недостатъчност не се развива.

Остър обструктивен бронхит

Особено опасно дадена формаза деца предучилищна възрастпоради стеснението на дихателните пътища и склонността към бронхоспазъм с малко количество храчки.
Възпалителният процес, най-често с гноен или катарално-гноен характер, обхваща бронхите със среден и малък калибър, като блокира лумена им с ексудат. Мускулните стени рефлексивно се свиват, причинявайки спазъм. Настъпва дихателна недостатъчност, водеща до кислородно гладуванеорганизъм.

Хронична форма на заболяването

При хроничната форма се наблюдават признаци на възпалителен процес в стените на бронхите в продължение на три или повече месеца. Основният симптом на хроничния бронхит е непродуктивна кашлица, обикновено в сутрешно времедни след сън. Може да има и задух, който се влошава при усилие.
Възпалението е хронично, протича с периоди на обостряне и ремисия. Най-често хроничната форма се причинява от постоянно действащи агресивни фактори: професионални вредности (дим, дим, сажди, газове, дим). химически вещества). Най-обикновен провокатор тютюнев димс активно или пасивно пушене.
Хроничната форма е характерна за възрастната част от населението. При деца може да се развие само при наличие на имунодефицити, аномалии в структурата на долните дихателни пътища и тежки хронични заболявания.

Снимка: Хелън Сушицкая/Shutterstock.com

Различни форми на бронхит: признаци и симптоми

Симптомите варират в зависимост от формата на заболяването и в различните възрастови периоди.

Симптоми при възрастни

Формирана дихателна система, имунитет и по-продължителна експозиция, отколкото при децата негативни факторипричиняват основните разлики в проявата както на остри, така и на хронични форми на заболяването в зряла възраст.

Остра форма при възрастни

Най-често (в 85% от случаите) възниква в резултат на остра респираторна вирусна инфекция. Отличава се с бързото начало на заболяването, започвайки с появата на дискомфорт в областта на гърдите, болезнени пристъпи на сухо продуктивна кашлица, влошава се през нощта, в легнало положение, причинявайки болка в гръдните и диафрагмалните мускули.

При бронхит на фона на ARVI се отбелязват общи симптоми на вирусно заболяване: интоксикация на тялото (слабост, главоболие, болки в мускулите, ставите), хипертермия, наслояване на катарални прояви (ринит, болки в гърлото, лакримация и др.)

Кашлицата при това заболяване е защитен механизъм, който помага за отстраняване на възпалителния ексудат от бронхите. При правилно лечение 3-5 дни след началото на заболяването започва етапът на продуктивна кашлица с отделяне на храчки, което носи известно облекчение. При дишане в гръдния кош със стетоскоп или без инструментално изследване се чуват влажни хрипове.

При остри респираторни вирусни инфекции етапът на продуктивна кашлица обикновено съвпада с началото на възстановяването от ТОРС: проявите на интоксикация на тялото намаляват, телесната температура се нормализира (или остава в субфебрилни граници). Ако на 3-5-ия ден от началото на заболяването не се наблюдават такива явления, е необходимо да се диагностицира възможното добавяне на бактериална инфекция и / или развитието на усложнения.

Общата продължителност на периода на кашлица е до 2 седмици, докато бронхиалното дърво се изчисти напълно от храчки. Около 7-10 дни след края на кашлицата продължава периодът на регенерация на епителните клетки в стените на бронхите, след което настъпва пълно възстановяване. Средна продължителност остра формазаболяване при възрастни е 2-3 седмици, в здрави хорабез лоши навици, неусложнена остра форма завършва с възстановяване пълно здраведолните дихателни пътища.

Остра обструктивна форма

Острата обструктивна форма при възрастни е много по-рядко срещана, отколкото при децата, и поради физиологията е много по-малко опасна за здравето и живота, въпреки че прогнозата се основава главно на тежестта на дихателната недостатъчност при пациента.

Дихателна недостатъчностс обструктивна остра форма на заболяването зависи от степента на запушване на бронхиалния лумен с възпалителен ексудат и зоната на покритие на бронхоспазма.

Острата обструктивна форма е характерна предимно за хора с диагноза бронхиална астма, пушачи, възрастни хора, които имат хронични форми на белодробни или сърдечни заболявания.
Първите симптоми са задух поради недостиг на кислород, включително в покой, непродуктивна кашлица с продължителни болезнени атаки, хрипове в гърдите с изразено учестяване на вдъхновението.

При умерена и тежка дихателна недостатъчност пациентът има тенденция към полуседнало положение, седнал, почивайки на предмишниците. Помощните мускули на гръдния кош участват в процеса на дишане, разширяването на крилата на носа при вдъхновение е визуално забележимо. При значителна хипоксия се отбелязва цианоза в областта на назолабиалния триъгълник, потъмняване на тъканите под нокътните плочи на ръцете и краката. Всяко усилие причинява задух, включително процеса на говорене.

Облекчението при подходяща терапия настъпва на 5-7-ия ден с появата на продуктивна кашлица и отделяне на храчки от бронхите. Като цяло заболяването отнема повече време от необструктивната форма, лечебният процес отнема до 4 седмици.

Симптоми и етапи на хроничната форма на заболяването

Хроничният стадий се диагностицира, когато бронхиална формакашлица в продължение на поне три месеца, както и анамнеза за определени рискови фактори за развитие на заболяването. Най-честият фактор е тютюнопушенето, най-често активно, но пасивното вдишване на дим също често води до възпалителен процес в стените на бронхите.
Хроничната форма може да протича в изтрита форма или в редуването на острата фаза и ремисията. По правило се наблюдава обостряне на заболяването на фона на вирусна или бактериална инфекция, но острата фаза при наличие на хронична форма се различава от острия бронхит на фона на общо здравословно състояниебронхите по тежестта на симптомите, продължителността, честото добавяне на усложнения на бактериалната етиология.
Обострянето може да бъде предизвикано и от промяна климатични условия, стойте в студена и влажна среда. Без подходяща терапия хроничната форма на заболяването прогресира, дихателната недостатъчност се увеличава, екзацербациите протичат все по-трудно.
По време на периоди на ремисия ранни стадиизаболяването на пациента може да бъде нарушено от епизодична кашлица след нощен сън. С напредването на възпалителния процес клинична картинаразширява се, допълва се от задух по време на физическо натоварване, повишено изпотяване, умора, пристъпи на кашлица през нощта и по време на периоди на легнало положение.
По-късните етапи на хроничната форма причиняват промяна във формата на гръдния кош, изразени чести влажни хрипове в гърдите по време на дишане. Пристъпи на кашлица, придружени от изпускане гноен ексудат, кожата става земна, забелязва се цианоза на назолабиалния триъгълник, първо след физическа дейности след това в покой. късен стадийхроничната форма на бронхит е трудна за лечение, без лечение, като правило, се превръща в хронична обструктивна белодробна болест.

Симптоми при деца

Снимка: Travel_Master/Shutterstock.com

Сред основните причини за заболяването при децата са не само патогенни микроорганизмино и алергени. Острият бронхит може да бъде и период на протичане на детски заболявания като морбили, магарешка кашлица, рубеола.
Рискови фактори за развитие на бронхит са недоносеността и поднорменото тегло на новородените, особено при хранене с изкуствени заместители. кърма, анормална структура и патология на развитието на бронхопулмоналната система, състояния на имунна недостатъчност, нарушение на назалния тип дишане поради изкривяване на носната преграда, хронични заболявания, придружени от пролиферация на аденоидна тъкан, хронични лезииинфекции в органите на дихателната система и / или устната кухина.
Острата форма на заболяването при деца в предучилищна възраст е доста често срещана и представлява 10% от всички остри респираторни заболяванияв този възрастов период, поради анатомични особеностиструктурата на органите на дихателната система на детето.

Остра необструктивна форма при деца

Остра необструктивна форма в детствопротича по същия начин, както при възрастни пациенти: започвайки със суха кашлица и признаци на интоксикация на тялото, заболяването преминава в етап на отделяне на храчки за 3-5 дни. Общата продължителност на заболяването при липса на усложнения е 2-3 седмици.
Тази форма се счита за най-благоприятна за прогнозата за възстановяване, но е по-често при ученици и юноши. Децата в предучилищна възраст, поради особеностите на структурата на дихателната система, са по-склонни да развият обструктивен бронхит и бронхиолит.

Остра обструктивна форма при деца: симптоми и етапи на заболяването

Остър обструктивен бронхит се диагностицира при деца под 3-годишна възраст с честота 1:4, т.е. всяко четвърто дете преди тригодишна възраст поне веднъж е имало тази форма на заболяването. Децата също са склонни към повтарящи се епизоди на заболяването; няколко обструктивни възпалителни процеси в бронхите през годината могат да показват проява на бронхиална астма. Честите повтарящи се епизоди на заболяването също увеличават вероятността от развитие на хронична форма, бронхиектазии, емфизем.

Острата обструктивна форма възниква на фона на увреждане на бронхите с малък и среден калибър с натрупване на възпалителен ексудат в дълбоките участъци на дихателния орган, запушване на празнините и появата на бронхоспазъм. Повишена вероятностразвитието на обструкция се дължи на анатомичната теснота на бронхите и характерна за децата възрастов периодповишена склонност на мускулната тъкан да се свива в отговор на стимули под формата на храчки. Обструктивната форма при деца се проявява предимно чрез хрипове в областта на гръдния кош, задух, който се увеличава при говорене, физическа дейност, повишена честота на дихателните движения, затруднено издишване.

Кашлицата не е задължителен симптом, при кърмачета или отслабени деца може да липсва. Дихателната недостатъчност води до симптоми като цианоза (син цвят на кожата) на назолабиалния триъгълник, ноктите на ръцете и краката. При дишане се изразява движението на прибиране на междуребрените пространства, разширяването на крилата на носа. Телесната температура, като правило, се поддържа в субфебрилния диапазон, не повече от 38 ° C. При съпътстваща вирусна инфекция могат да се появят катарални прояви: хрема, болки в гърлото, лакримация и др.

Бронхиолит при деца като вид бронхит: симптоми и лечение

Острият бронхиолит е най-опасният вид възпалителни лезии на бронхиалните тъкани в детска възраст. Най-често бронхиолитът се диагностицира при деца под 3-годишна възраст. Заболяването е опасно високо числосмъртни случаи (1% от случаите), най-податливи на това са деца на възраст 5-7 месеца, род. предсрочно, поднормено тегло, кърмени изкуствени смеси, както и бебета с вродени аномалии дихателни органии сърдечната система.
Разпространението на бронхиолита е 3% при деца от първата година от живота. най-голямата опасносте вирусна инфекция: RV вирусите, които имат тропизъм към тъканта на лигавичната повърхност на малките бронхи, провокират значителна част от бронхиолита при деца.
Разграничават се и следните патогени:

• цитомегаловирус;
• човешки херпесен вирус;
• вирус на варицела (варицела);
• хламидия;
• микоплазми.

Най-често инфекцията възниква в утробата или по време на раждането, заболяването се развива с намаляване на вродения имунитет, особено при липса на кърмене.
Заболяването може да бъде усложнено от добавянето на бактериален възпалителен процес по време на активирането на опортюнистични микроорганизми, присъстващи в тялото (стрептококи, стафилококи).
Развитието на болестта е внезапно, бързо. Първични проявиограничено до симптоми на интоксикация (летаргия, сънливост, настроение), леко повишаване на телесната температура, изпускане от носните проходи.
На 2-3 ден, хрипове по време на дишане, задух, детето изразява безпокойство, оказва се от храна, не може да суче гърдата, залъгалката, залъгалката. Дихателната честота достига 80 вдишвания в минута, пулсът се ускорява до 160-180 удара в минута. Определя се цианоза на назолабиалния триъгълник, бланширане или синьо кожатаособено пръстите на ръцете и краката. Има изразена летаргия, сънливост, липса на ревитализиращ комплекс, реакции по време на лечението.
Бронхиолитът при кърмачета изисква спешно започване на стационарно лечение.

Диагностика на заболяването

За да диагностицирате заболяването, да определите причините за него, етапа на развитие и наличието на усложнения, прибягвайте до следните методиизследване:

• събиране на анамнеза, анализ на оплакванията на пациентите, визуална инспекцияслушане на дишане със стетоскоп;
• общ кръвен анализ;
• общ анализ на храчки;
• рентгеново изследване за изключване или потвърждаване на пневмония като усложнение на бронхит;
• спирографско изследване за определяне на степента на обструкция и дихателна недостатъчност;
• бронхоскопия за съмнение за анатомични аномалии в развитието, наличие на чуждо тялов бронхите, туморни промени;
• компютърна томография по показания.

Методи за лечение на различни форми на заболяването

В зависимост от причината за развитието на заболяването, на първо място, се предписват лекарства, които засягат патогена: антивирусни лекарства, антибиотици, противогъбични средстваи т.н.
За етиотропна терапия задължително се използва в комбинация симптоматично лечение: антипиретици, муколитични лекарства (ацетилцистеин, амброксол), лекарства, които потискат кашличния рефлекс, с тежки болезнени пристъпи на кашлица, бронходилататори.
Използваните лекарства са както общи, така и локално действие(чрез инхалатори, пулверизатори, инстилации и спрейове в носните проходи и др.).
Към лекарствената терапия се добавят методи на физическа терапия, гимнастика и масаж, за да се улесни отделянето и отстраняването на храчките.
При лечението на хроничната форма основната роля се играе от изключването на фактора, който провокира възпалителния процес в тъканите на бронхите: професионалните вредности, условия на околната среда, тютюнопушене. След елиминиране този факторпровеждайте дългосрочно лечение с муколитични, бронходилататорни лекарства, общи възстановителни лекарства. Възможно е да се използва кислородна терапия, балнеолечение.

Бронхитът е инфекцияпридружен от дифузно възпаление на бронхите. Най-често се появява на фона на настинки, например ТОРС, грип, въпреки че може да има и различен произход. Не съществува единична рецептаподходящ за абсолютно всеки.

За да отговорите на въпроса как да излекувате бронхит, трябва да разберете какъв вид заболяване е това. В статията ще разгледаме основните причини и симптоми на бронхит при възрастни и ще предоставим списък ефективни методилечение на различни форми на заболяването.

Какво е бронхит?

Бронхитът е възпалително увреждане на тъканите на бронхите, което се развива като независимо нозологична единицаили като усложнение на други заболявания. В този случай не настъпва увреждане на белодробната тъкан и възпалителният процес се локализира изключително в бронхиалното дърво.

Увреждането и възпалението на бронхиалното дърво може да възникне като независим, изолиран процес (първичен) или да се развие като усложнение на фона на съществуващи хронични заболявания и прехвърлени инфекции(втори).

Първите симптоми на бронхит при възрастни са: болка в гърдите, задух, болезнена кашлица, слабост на цялото тяло.

• MKB код 10: J20 - J21.

- достатъчно сериозно заболяванелечението трябва да се извършва от лекар. Той определя оптималните лекарства за лечение, тяхната дозировка и комбинация.

Причините

Както бе споменато по-горе, най-често срещаната причина за остър или хроничен бронхит при възрастни е вирусна, бактериална или атипична флора.

• Основен бактериални патогени: стафилококи, пневмококи, стрептококи.
• Причинителите на бронхит от вирусна природа: грипен вирус, респираторна синцитиална инфекция, аденовирус, параинфлуенца и др.

Възпалителни заболявания на бронхите, по-специално бронхит, при възрастни могат да бъдат причинени от различни причини:

• наличието на вирусна или бактериална инфекция в тялото;
• работа в помещения със замърсен въздух и в опасно производство;
• пушене;
• живеещи в райони с неблагоприятни екологични условия.

Остър бронхит възниква, когато тялото е увредено от вируси, обикновено същите, които причиняват настинкии грип. Вирусът не може да бъде унищожен от антибиотици, така че този вид лекарства се използват изключително рядко.

Най-честата причина за хроничен бронхит е пушенето на цигари. Значителна вреда нанасят и замърсяването на въздуха, повишените нива на прах и токсични газове в околната среда.

Има редица фактори, които могат значително да увеличат риска от всякакъв вид бронхит:

• генетично предразположение;
• живот в неблагоприятни климатични условия;
• тютюнопушене (включително пасивно);
• екология.

Класификация

В съвременната пулмологична практика се разграничават следните видове бронхит:

• с инфекциозен характер (бактериален, гъбичен или вирусен);
• с неинфекциозен характер (възникващи под въздействието на алергени, физически, химични фактори);
• смесени;
• с неизвестна етиология.

Бронхитът се класифицира според редица критерии:

Според тежестта на потока:

• лека степен
• средна степен
• тежка

В зависимост от симетрията на бронхиалните лезии заболяването се разделя на:

• Едностранен бронхит. Засяга или правото, или лява странабронхиално дърво.
• Двустранно. Възпалението засяга както дясната, така и лявата част на бронхите.

По клинично протичане:

• пикантен;

Остър бронхит

Острото заболяване се причинява от краткосрочно развитие, което може да продължи от 2-3 дни до две седмици. В този процес човек страда отначало сухо, а след това се развива в мокра кашлицас отделяне на лигавица (храчки). Ако пациентът не бъде излекуван, тогава има голяма вероятност от прехода на острата форма към хроничната. И тогава неразположението може да се проточи за неопределено време.

В този случай острата форма на бронхит може да бъде от следните видове:

• просто;
• обструктивна;
• заличаващ;
• бронхиолит.

При възрастни, прости и обструктивни видовеостър бронхит може да се появи много често, следвайки един друг, поради което този ход на заболяването се нарича рецидивиращ бронхит. Среща се повече от 3 пъти годишно. Причината за запушването също може да бъде голям бройразпределена тайна или силно подуванебронхиална лигавица.

В зависимост от причинителя на заболяването има:

• Вирусен.
• Инфекциозни.
• бактериални.
• Алергичен.
• Астматик.
• Прах.
• Гъбични.
• Хламидиална.
• Токсичен.

Хроничен бронхит

Хроничният бронхит е дългосрочен възпалително заболяванебронхите, прогресиращи с времето и причиняващи структурни промени и дисфункция на бронхиалното дърво. Сред възрастното население CB се среща при 4-7% от населението (някои автори твърдят, че при 10%). Мъжете боледуват по-често от жените.

Един от най опасни усложненияПневмонията е възпаление на белодробната тъкан. В повечето случаи се среща при имунокомпрометирани пациенти и при възрастни хора. Симптоми на хроничен бронхит: кашлица, задух, храчки.

Първи признаци

Ако телесната температура се е повишила, работоспособността е намаляла, слабостта и сухата кашлица са измъчвани, което в крайна сметка става мокро, вероятно това е бронхит.

Първите признаци на остър бронхит, на които трябва да обърнете внимание на възрастен:

• рязко влошаване на здравето и общото самочувствие на тялото;
• повишение температурен режимтяло;
• проявата на мокра кашлица (понякога може да бъде суха);
• чувство на натиск в гърдите;
• силен задух и бърза умора по време на натоварване;
• липса на апетит и обща апатия;
• появата на чревна дисфункция, запек;
• болка в главата и мускулна слабост;
• усещане за тежест и парене в гърдите;
• втрисане и усещане за студ, желание да не ставате от леглото;
• обилен хрема.

Симптоми на бронхит при възрастни

Такова заболяване е доста често срещано, всеки човек е имал бронхит поне веднъж в живота си и следователно симптомите му са добре известни и бързо разпознаваеми.

Основните симптоми на бронхит:

• Кашлицата може да бъде суха (без отделяне на храчки) или мокра (с отделяне на храчки).
• Суха кашлица може да се появи при вирусни или атипична инфекция. Най-често се отбелязва еволюцията на кашлицата от суха към мокра.
• Отделяне на храчки, особено с зелен оттенък- надежден критерий бактериално възпаление. Когато цветът на храчките е бял, състоянието на пациента се счита за нормален ход на заболяването. жълтеникав цвятс бронхит, обикновено се случва при пациенти, които пушат дълго време, пневмонията се определя от този цвят. кафяви храчкиили с кръв трябва да предупреди - това знак за опасност, необходимо спешна помощлекар.
• Гласът на възрастните, особено тези, които имат лош навик да пушат, просто изчезва и те могат да говорят само шепнешком. Често просто се появяват хрипове в гласа и тежестта на речта, усещането е, че разговорът причинява физическа умора. Но всъщност е така! По това време дишането се дължи на чести задух и тежест. През нощта пациентът диша не през носа, а през устата, докато издава силно хъркане.

При остър бронхит симптомите и лечението при възрастни са значително различни от тези, които са характерни за заболяване, което протича в хронична форма.

Нарушената проходимост на бронхите на фона на много дълъг ход на заболяването може да показва появата на хроничен процес.

Усложнения

В повечето случаи самата болест не е опасна. Усложнения след бронхит, които се развиват с недостатъчно ефективно лечение. Последствията са предимно дихателната системано могат да бъдат засегнати и други органи.

Усложненията на бронхита са:

• Остра пневмония;
• Хронична обструктивна белодробна болест;
• Астматичен бронхит, който повишава риска от развитие на бронхиална астма;
• бели дробове;
• Белодробна хипертония;
• експираторна стеноза на трахеята;
• Хронично белодробно сърце;
• Сърдечно-белодробна недостатъчност;
• бронхиектазии.

Диагностика

Когато се появят първите симптоми на заболяването, е необходимо да се свържете с терапевт. Той е този, който прави всичко. диагностични меркии предписва лечение. Възможно е терапевтът да насочи пациента към по-тесни специалисти, като: пулмолог, инфекционист, алерголог.

Диагнозата "остър или хроничен бронхит" се поставя от квалифициран лекар след преглед на пациента. Основните показатели са оплакванията, на тяхна база всъщност се поставя диагнозата. Основен показател е наличието на кашлица с бели и жълти храчки.

Диагнозата на бронхит включва:

• Рентгеновата снимка на гръдния кош може да помогне за диагностицирането на пневмония или друго заболяване, което причинява кашлицата. Рентгенографията най-често се предписва на пушачи, включително бивши пушачи.
• Изследването на белодробната функция се извършва с помощта на устройство, наречено спирометър. Той определя основните характеристики на дишането: колко въздух могат да задържат белите дробове и колко бързо се извършва издишването.

Лабораторни изследвания:

• Пълна кръвна картина - левкоцитоза, изместване левкоцитна формулавляво, повишена ESR.
• Биохимични изследвания - повишаване на кръвното ниво на острофазови протеини, a2- и y-глобулини, повишаване на активността на ангиотензин-конвертиращия ензим. Понякога се развива хипоксемия.
• Бактериологично изследване - посявка на храчки.
• Серологичен анализ - определяне на антитела срещу вируси или микоплазми.

Лечение на бронхит при възрастни

Лечението на бронхит е спорен и многостранен въпрос, тъй като има много методи за потискане на симптомите и първичните източници на заболяването. Тук важна роляиграят принципите, на които се основават терапевтичните мерки.

Когато се постави задачата - как да се лекува бронхит при възрастни, тогава могат да се разграничат четири основни етапа на лечение:

1. Първата стъпка е доброволно да се откажете от пушенето. Това значително повишава ефективността на лечението.
2. На втория етап задайте лекарствакоито чрез стимулиране на рецепторите разширяват бронхите: бромид, салбутамол, тербуталин, фенотерол, ипратропиум бромид.
3. Присвояване на муколитични и отхрачващи лекарства, които допринасят за отделянето на храчки. Те възстановяват способността на епитела на бронхите, разреждат храчките.
4. На четвъртия етап от лечението на бронхит се предписват само антибиотици: орално, интрамускулно и интравенозно.

Спазване на режима:

• На фона на обостряне на бронхит традиционно се препоръчва обилно питие. За възрастен - дневният обем на консумираната течност трябва да бъде най-малко 3 - 3,5 литра. Обикновено алкалните плодови напитки, горещо мляко с Borjomi в съотношение 1: 1 се понасят добре.
• Претърпява няколко промени и в състава на дневната хранителна дажба, която трябва да стане пълноценна по отношение на протеини и витамини. Дневна дажбахраненето трябва да съдържа достатъчно количество протеини и витамини. Важно е да включите възможно най-много плодове и зеленчуци.
• Елиминиране на физични и химични фактори, които провокират появата на кашлица (прах, дим и др.);
• Когато въздухът е сух, кашлицата е много по-силна, затова се опитайте да овлажните въздуха в стаята, където е болният. За тази цел е най-добре да използвате пречиствател и овлажнител на въздуха. Също така е желателно да се извършва ежедневно мокро почистване на стаята на пациента, за да се пречисти въздухът.

Физиотерапия

Физиотерапия - много ефективна при бронхит, предписва се заедно с лекарствена терапия. Сред физиотерапевтичните процедури се използват кварцово лечение, UHF, озекирит, инхалации.

1. Затопляне на гръдния кош - предписва се само като допълнително медицински процедурислед отстраняване на обострянето на хроничен бронхит или завършване на първия етап на остро лечение.
2. Масаж - извършва се с лошо отделена храчка, осигурява по-добро отваряне на бронхите и ускоряване на изтичането на серозно-гнойни или гнойни храчки.
3. Терапевтична дихателна гимнастика - помага за възстановяване на нормалното дишане и премахване на задуха.
4. Инхалации. Трудно е да ги наречем изключително физиотерапия, тъй като в по-голямата си част такива процедури са пълноценна терапия.

Лекарства за бронхит за възрастни

Преди да използвате каквито и да е лекарства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Бронходилататори

За подобряване на отделянето на храчки се предписват бронходилататори. Възрастни с бронхит мокра кашлицаОбикновено се предписват таблетки:

• салбутамол,
• Беродуала,
• Еуфилина,
• Теотард.

Отхрачващи средства:

• Мукалтин. Втечнява се вискозни храчки, улеснявайки излизането му от бронхите.
• Средства на базата на билката термопсис - Thermopsol и Codelac Broncho.
• Сироп Gerbion, Stoptussin phyto, Bronchikum, Pertusin, Gelomirtol - са базирани на лечебни билки.
• АЦЦ (ацетилцистеин). Ефективно средство за защита пряко действие. Има пряк ефект върху храчките. При неправилна дозировка може да предизвика диария, повръщане, киселини.

Необходимо е да се вземат тези лекарства за симптоми на остър бронхит за лечение, докато храчките не излязат напълно от бронхите. Продължителността на лечението с билки е около 3 седмици, а с лекарства 7-14 дни.

антибиотици

Антибактериалната терапия се използва при сложни курсове на остър бронхит, когато няма ефективност от симптоматични и патогенетична терапия, при отслабени индивиди, с промяна в храчките (мукозните храчки се променят в гнойни).

Не трябва да се опитвате самостоятелно да определите кои антибиотици за бронхит при възрастни ще бъдат най-ефективни - има няколко групи лекарства, всяка от които е активна срещу определени микроорганизми. Най-често използваните:

• пеницилини (амоксиклав),
• макролиди (азитромицин, ровамицин),
• цефалоспорини (цефтриаксон),
• флуорохинолони (Левофлоксацин).

Дозировката също трябва да се определи от лекаря. Ако се приемат безконтролно лекарства със антибактериално действие, можете сериозно да нарушите чревната микрофлора и да предизвикате значително намаляване на имунитета. Трябва да пиете тези лекарства стриктно по схемата, без да намалявате или удължавате курса на лечение.

Антисептици

Лекарствата с антисептично действие се използват предимно под формата на инхалации. При остър бронхит, за да се намали проявата на симптомите, възрастните се лекуват с инхалации през пулверизатор с разтвори на лекарства като Rivanol, Dioxidin.

Прогнозата на симптомите на бронхит с рационално лечениепри възрастни, като правило, благоприятно. Пълно излекуванеобикновено настъпва в рамките на 2-4 седмици. Прогнозата на бронхиолита е по-сериозна и зависи от навременното начало интензивни грижи. При късна диагноза и ненавременно лечение могат да се развият симптоми на хронична дихателна недостатъчност.

Народни средства за лечение на бронхит

1. Сварете малко вода, добавете 2 капки ела, евкалипт, бор или чаено дърво. Наведете се над съда с получената смес и вдишвайте парата в продължение на 5-7 минути.
2. Много стара и ефективна рецепта.- това е ряпа, в нея се прави малка вдлъбнатина, в която се поставя чаена лъжичка мед. След известно време ряпата дава сок и може да се консумира 3 пъти на ден. то добър начинза облекчаване на кашлица, ако няма алергия към мед.
3. Ние лекуваме бронхит с цветя от невен. Залейте 2 супени лъжици цвят от невен с чаша вряща вода и задръжте на водна баня за 15 минути. Възрастни приемат по 1-2 супени лъжици 3 пъти на ден 15 минути преди хранене.
4. Изсипете чаша мляко в емайлиран съд, добавете към него 1 супена лъжица суха билка градински чай, покрийте плътно, оставете да заври на слаб огън, охладете и прецедете. След това отново се оставя да заври, похлупен с капак. Крайния продуктпийте горещ преди лягане.
5. Хрян и мед. Помага в борбата с бронхит и белодробни заболявания. Прекарайте четири части хрян през ренде, смесете с 5 части мед. Приемайте по една лъжица след хранене.
6. Вземете 2 части корен от женско биле и 1 част липов цвят . Направете отвара от билката и я използвайте при суха кашлица или прекалено гъста храчка.
7. 10 г изсушена и нарязана мандаринова кораналейте 100 ml вряла вода, настоявайте, прецедете. Приемайте по 1 супена лъжица 5 пъти на ден преди хранене. Използва се като отхрачващо средство.

Продължителното лечение на бронхит у дома често води до опасни усложнения. Ако кашлицата не изчезне след месец, свържете се с клиниката. Отказът от лечение или разчитането на знанията на аптечния фармацевт при възрастни и възрастни хора може да причини бронхотрахеит, гнойна инфекция, трахеобронхит и продължителна рехабилитация.

Предотвратяване

Мерки за първична превенция:

• При възрастни, за профилактика на бронхит, ще бъде важно пълен провалот тютюнопушенето, както и от редовната употреба на алкохол. Такива злоупотреби имат отрицателно въздействие върху общо състояниетялото и в резултат на това може да се появи бронхит и други заболявания.
• ограничаване на влиянието вредни веществаи газове за вдишване;
• започнете своевременно лечение на различни инфекции;
• не преохлаждайте тялото;
• се грижи за поддържането на имунитета;
• през отопляемия период поддържайте нормално нивовлажност в помещението.

Вторичната профилактика включва:

• Елиминирайте всички горепосочени рискови фактори. Навременна диагнозаи ранен стартлечение на остър бронхит (или екзацербации на хроничен).
• Закаляване на тялото през лятото.
• Профилактика (ARVI) по време на епидемията (обикновено от ноември до март).
• Профилактична употреба на антибактериални лекарства за 5-7 дни при обостряне на бронхит, причинен от вирус.
• Ежедневно изпълнение дихателни упражнения(предотвратява стагнация на слуз и инфекция в бронхиалното дърво).

Бронхит при възрастни опасна болесткоито не подлежат на самолечение. Самолечението може да доведе до сериозни последици под формата на увреждане, в някои случаи дори животът е застрашен. Навременният достъп до лекар и навременната диагноза помагат да се избегнат усложнения и да се облекчат симптомите още в началните стадии на бронхит.