Парауретрална киста по МКБ 10. Методи за лечение на парауретрални кистозни образувания и усложнения. Прогнози и възможни усложнения

Чревната кандидоза е заболяване, причинено от гъбички от рода Candida, които активно се развиват в стомаха и червата на човека, провокирайки нарушение на чревната микрофлора с развитието на тежка дисбактериоза.

Предпоставка за развитието на тази патология е намаляването на защитните функции на тялото, тъй като обикновено имунната система е в състояние да потисне възпроизводството на тези гъбички. По принцип гъбичките от рода Candida живеят в човешкото тяло и съжителстват с неговата микрофлора. Но когато имунните функции намаляват, гъбичките започват активно да се развиват, което причинява симптомите, характерни за тази патология.

Причините

Разбира се, имунитетът не намалява от само себе си - определени причини водят до това. По-специално, защитните функции са отслабени, ако човек е постоянно изложен на стрес и често страда от тези заболявания, които изискват употребата на антибактериални лекарства. Това е нещо като омагьосан кръг – човек се разболява, предписват му антибиотици, той ги пие и от това страда имунитетът, което отново води до развитие на инфекциозни заболявания, както и усложнения, едно от които е кандидозата на червата.

Има и други причини за намаляване на защитните функции на тялото. Те включват:

алергични и имунни патологии;
вродена или придобита имунна недостатъчност;
хронични заболявания на храносмилателния тракт;
физиологични периоди на намален имунитет (напреднала възраст, бременност, ранна детска възраст и др.);
състояния след лъчева и химиотерапия;
небалансирана диета, и като резултат -.

Ако говорим за кърмачета, тогава основната причина за тяхното заразяване с гъбички е домашният и вертикален начин. В допълнение, детето може да развие чревна кандидоза, ако не получава необходимите елементи от храненето (майчиното мляко).

Класификация

Към днешна дата тази патология има няколко вида. Говорим за инвазивна и неинвазивна кандидоза.

Инвазивната форма се характеризира с навлизане на гъбички в тялото през храносмилателния тракт - с храна, с целувки и др. При този вид патология е възможно да се развие не само чревна кандидоза, но и други органи - черен дроб, бели дробове и др., тъй като гъбичките навлизат в кръвообращението и се разнасят из цялото тяло.

Неинвазивната форма включва активен растеж на гъбички в човешките органи, което води до унищожаване на нормалната микрофлора и активно развитие на патогенна.

Симптоми

Ако пациентът развие чревна кандидоза, симптомите могат да бъдат различни - всичко зависи от това кои органи са засегнати от самата гъбичка и кои са засегнати от излагането на токсина, който произвежда.

Обикновено при неинвазивна кандидоза се случва следното - прониквайки в лигавицата на хранопровода, стомаха и червата, гъбичките причиняват развитие на некроза и язви, поради което в човешките изпражнения се появяват кръвни примеси. Също така, активният растеж на този микроорганизъм води до развитие на гастроентерит, който има следните симптоми:

метеоризъм;
гадене и повръщане;
течни пенести изпражнения;
спазми болки в корема.

Размножаването на гъбичките също води до развитие на възпаление на лигавиците на гениталните органи и пикочния мехур. Следователно, особено при жените, се появяват симптоми, характерни за патологиите на пикочната система - сърбеж, парене, често уриниране. В допълнение, засегнатите лигавици са склонни към добавяне на вторична инфекция, което допълнително усложнява състоянието на пациента.

Много често гъбичките от рода Candida причиняват алергии при хората. Ако говорим за млади пациенти, тогава дете, засегнато от тези гъбички, може да страда от атипичен дерматит и алергични обриви от различен характер.

Много често тази патология може да предизвика развитие при деца, както и при възрастни пациенти.

Ако говорим за инвазивна форма, тогава симптомите на чревната кандидоза ще бъдат подобни на описаните по-горе, но в изпражненията могат да се наблюдават бели сиренести примеси (под формата на люспи).

Характеристики на лечението

Тези, които са изправени пред проблем, се интересуват от въпроса - как да се лекува кандидоза на червата? Всъщност е трудно да се излекува болестта, но все пак е възможно. Работата е там, че антимикотичните лекарства, които обикновено се предписват в тази ситуация, не достигат целта си, тъй като се абсорбират в горните черва, без да достигат до локализацията на гъбичките. Следователно, лекарства като итраконазол, кетоконазол, флуконазол и други няма да бъдат ефективни при лечението на чревна кандидоза при деца или възрастни.

За терапевтични цели трябва да се използват тези лекарства, които се абсорбират в долните черва - това са пимафуцин, нистатин, леворин. В този случай е наложително да се възстанови микрофлората с помощта на препарати с бифидобактерии.

И възрастните, и децата по време на лечението трябва да се придържат към определена диета. Диетата за чревна кандидоза включва изключване на сладки и нишестени храни, отхвърляне на чипс, крекери, бисквити. Също така не можете да ядете месо, да пиете алкохол и подправки. Препоръчително е да пиете натурални кисели млека с живи бактерии, да ядете повече плодове и зеленчуци.

Ако говорим за лечение на чревна кандидоза с алтернативни методи, тогава те трябва да се комбинират с лекарствена терапия - в противен случай няма да е възможно да се постигне пълно излекуване. Добри средства в борбата срещу тази патология са: бани от последователност, лайка и дъбова кора за деца с кожни прояви (дерматит), отвара от лайка и жълт кантарион (1 чаша всеки ден сутрин на празен стомах) , отвара от корени на горелка (1 супена лъжица 5 пъти на ден в продължение на един месец).

Всичко правилно ли е в статията от медицинска гледна точка?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания

Заболявания с подобни симптоми:

Не е тайна, че микроорганизмите участват в различни процеси в тялото на всеки човек, включително храносмилането на храната. Дисбактериозата е заболяване, при което се нарушава съотношението и състава на микроорганизмите, обитаващи червата. Това може да доведе до сериозни нарушения на стомаха и червата.

Чревната непроходимост е тежък патологичен процес, който се характеризира с нарушение на процеса на освобождаване на вещества от червата. Това заболяване най-често засяга хора, които са вегетарианци. Има динамична и механична чревна непроходимост. Ако се открият първите симптоми на заболяването, е необходимо да отидете на хирург. Само той може точно да предпише лечение. Без навременна медицинска помощ пациентът може да умре.

Всеки ден човешкото тяло се сблъсква с много неблагоприятни фактори на вътрешната и външната среда. Чревната кандидоза е една от разновидностите на тежка форма на дисбактериоза. Обикновено стотици хиляди най-прости микроорганизми живеят върху кожата, лигавиците: полезни, опортюнистични, патогенни. Дисбалансът между количественото съотношение на представители на различни групи върху лигавиците води до дисбактериоза.

Гъбичките Candida също могат да засегнат червата, причинявайки храносмилателни разстройства.

Какво е?

Чревните гъбички се размножават бързо поради неблагоприятни условия за съществуване на полезни бактерии. Условно патогенните дрожди-подобни микроорганизми от рода Candida активно се разпространяват при благоприятни условия, причинявайки чревна кандидоза. Дрождите Candida живеят дълго време върху лигавиците на устата, червата и вагината при приблизително 80% от здравата популация, без да причиняват неудобства на организма гостоприемник. Чревната кандидоза провокира не наличието на гъбички, а тяхното прекомерно размножаване.

Нарушаването на санитарните и хигиенните условия утежнява разпространението на инфекцията от пациенти с остра форма на кандидоза. Заболяването се предава по контактен и въздушно-капков път.

Чревната кандидоза се развива на фона на общ или локален имунен дефицит. Необходимо е да се лекува чревна микоза, за да се предотврати инфекцията на целия организъм. Особено опасно е увреждането на черния дроб, бъбреците, органите на храносмилателната и репродуктивната система. Важна функция за контрол на броя на гъбичките Candida се изпълнява от симбионтни бактерии. Производството на антибактериални вещества от здрави микроорганизми от флората на храносмилателните органи предотвратява увеличаването на броя на патогенните обитатели.

Форми на гъбична инфекция на червата

Candida лезиите на червата са инвазивни и неинвазивни.

Чревната кандидоза се класифицира според механизма на възникване и развитие. Разпределете инвазивни и неинвазивни форми на заболяването. Нишковидната форма на Candida нахлува в тъканните клетки, причинявайки инвазивна лезия. Последиците от инфекциозния процес включват врастване на гъбични нишки в епителната тъкан, увреждане на епителния слой, проникване на базалните мембрани от нишките. Гъбите допринасят за ерозивни и язвени лезии на долните черва, образуване на пукнатини, полипи. Неинвазивната кандидоза е по-малко опасна, гъбичките не образуват нишки. Гъбичните колонии бързо се колонизират в чревния лумен. Гъбичната инфекция и нейните отпадъчни продукти навлизат в кръвообращението и нарушават храносмилането на париетално и кавитарно ниво, причинявайки системен имунен възпалителен отговор.

Какво причинява болестта?

Млечницата в червата се развива активно, когато микрофлората е нарушена и имунната система е потисната. Намаляването на активността на фагоцитите се улеснява от неконтролирана продължителна употреба на антибиотици, липса на протеини в организма с храна, стресови ситуации, хормонални нарушения, бременност и алкохолизъм. Помислете за заболявания, които допринасят за неконтролираното възпроизвеждане на гъбички:

СПИН;
онкология;
заболявания на храносмилателната система;
автоимунни състояния;
алергия;
ендокринологични заболявания трансплантация на органи;
наследствени генетични заболявания.

Симптоми на чревна кандидоза

Инвазивната кандидоза е рядка, засяга заразени с HIV и пациенти с рак. Придружен от по-тежки симптоми: разхлабени изпражнения, осеяни с кръвни съсиреци, ерозивен и псевдомембранозен колит. Симптоматологията на неинвазивната форма на заболяването е обширна, което създава трудности при диагностицирането на заболяването. И двата вида са придружени от чести позиви за дефекация, усещане за частично изпразване на червата, течни изпражнения, усещане за тежест в коремната кухина. Дрождите в червата могат да причинят алергични реакции при възрастни и деца, водещи до атипичен дерматит. Признаците на чревна кандидоза при мъжете и жените са еднакви:

болка, спазми в червата;
диария;
подуване на корема;
болезнена дефекация;
липса на апетит;
повишено изпотяване;
втрисане;
бърза умора;
обриви по кожата;
перианален кандидозен дерматит.

Симптоми при деца

Бременна майка с чревна кандидоза също може да зарази плода.

Комбинирани антибиотици, синтетични хормони, цитотоксични лекарства при продължителна употреба при деца са основните фактори, които причиняват млечница. Децата с диагноза диабет и затлъстяване са изложени на риск. Недохранването, липсата на витамини и минерали допринасят за отслабването на имунната система. Особено податливи на кандидозна инфекция са недоносените, новородените, отслабените и недохранени деца.

При кърмачета заболяването се диагностицира в случай на инфекция от майката по време на раждане. При по-големи деца кандидозата е по-рядка, развива се на фона на общо системно заболяване.

Симптомите на въпросното заболяване и ентероколит при деца са сходни: спазми, колики, разхлабени изпражнения с кървави примеси, метеоризъм, диспептичен синдром, загуба на тегло. Детритът, проникнал от филаменти и спори на гъбичките, замества разрушената епителна тъкан на лигавиците. Разпространението на некроза в дебелината на чревните стени провокира перфорация на долната част на червата, фибро-гноен перитонит в напреднали случаи. В по-лекия случай епителните клетки, покриващи лигавицата, се отделят поради катар. Повишената чувствителност на тялото на детето към гъбичките, техните метаболитни продукти причинява алергични реакции, дерматит, екзема.

Диагностика

Диагностичните процедури включват:

лабораторни изследвания;
инструментално изследване;
интервю;
преглед на пациента.

Чревната кандидоза се потвърждава от резултатите от лабораторните изследвания.

С помощта на проучване лекарят установява тревожните симптоми, продължителността на заболяването и оценява общото състояние на пациента. Гъбичната инфекция се открива при изследване на лигавиците, кожата. Лабораторното изследване на биологичен материал (храчки, урина, изпражнения, стомашен сок, изстъргвания от кожата и лигавиците) с помощта на микроскоп потвърждава идентифицирането на патогена. Повишен титър на антитела срещу гъбички Candida се определя чрез кръвен тест. С помощта на фиброгастроскопия на храносмилателните органи се извършва биопсия, за последващо изследване на пробата в микробиологична лаборатория.

Лечение на заболяването

Клиничната форма, симптомите на заболяването, анализът на лабораторните изследвания, наличието / отсъствието на съпътстващи заболявания са фактори, които определят тактиката на терапията. Лечението на кандидозата е насочено към лечение на основното заболяване, възстановяване на имунитета, намаляване на колониите от дрожди и диетично хранене. Здравословното хранене и лечението с антимикотични, имуномодулиращи лекарства, народни средства помага за възстановяване на тялото.

Медицинска терапия

За лечение на чревна кандидоза трябва да се определи щамът Candida и да се създаде антибиограма с помощта на лабораторни тестове, за да се определи степента на чувствителност на патогена към определено лекарство. Използвайте лекарства от всички форми на освобождаване:

локално (мехлем, крем, гел, супозитории);
перорално (таблетки, капсули, сиропи);
подкожно (инжекции, капкомери).

Кандидозните лезии на червата се лекуват с антимикробни таблетки.

Неинвазивна форма на кандидоза се лекува с Кетоконазол, Флуконазол. "Интраконазол". Противогъбичните лекарства "Nystatin", "Diflucan" и "Pimafucin" нямат силен токсичен ефект върху черния дроб, имат минимум противопоказания. Таблетките флуконазол за чревна кандидоза са едно от най-ефективните лекарства. Необходимо е да приемате "Fluconazole" от 1 до 3 седмици, в зависимост от тежестта на хода на заболяването. "Pimafucin" лекува вагинална и чревна кандидоза при жени по време на бременност. За възстановяване на микрофлората се предписват Enterol, Hilak Forte. Лечението на дифузната кандидоза се извършва с полиенови или азолни антимикотици. Режимът на лечение е индивидуален, добавянето на симбиотици, антибактериални ентеросептици, имуномодулатори ще ускори лечебния процес.

Огромен брой хора са запознати с различни видове чревни инфекции, които причиняват сериозен дискомфорт и непоносима болка. Тези инфекции включват чревна кандидоза, която е вид дисбактериоза. Заболяването се причинява от опортюнистични гъбички от рода Candida, които присъстват в малки концентрации в червата дори на абсолютно здрав човек, без да му навредят.

Същността на болестта

В нормално състояние чревната микрофлора произвежда вещества, които имат антибактериален ефект. Именно те не позволяват неконтролираното размножаване на гъбични организми. Чревната кандидоза се диагностицира, когато отслабената имунна система не е в състояние да предотврати размножаването на гъбичките, в резултат на което техният брой се увеличава значително.

Източници на гъбички

Гъбите от рода Candida са широко разпространени в околната среда. Техните жизнеспособни клетки често се намират в храната, питейната вода и дори почвата. Лесно могат да попаднат върху кожата, върху чревната лигавица и устната кухина, върху дихателните пътища и гениталиите.

Причини за заболяването

Чревната кандидоза може да възникне по различни причини. Те включват:

Имунодефицит. Тя може да бъде физиологична, диагностицирана в ранна детска възраст и по време на бременност; вродени, когато бебето се роди със заболявания като синдром на Shediak-Higashi или Nezelof, както и придобити - когато е заразено с болест като СПИН.
Нарушаване на процеса на смилане на храната.
Небалансирана диета, при която тялото не получава всички необходими хранителни вещества.
Онкологични заболявания. Общоприето е, че химиотерапията на злокачествените тумори провокира увеличаване на броя на гъбичните микроорганизми.
Трансплантация на органи, след което е показано използването на имуносупресори.
Автоимунни и алергични заболявания, поради развитието на които пациентът е принуден да приема глюкокортикостероиди.
Шокови състояния и хронични инфекции.
Развитието на заболявания като хепатит, анемия, цироза на черния дроб.
Антибиотична терапия, която провокира смущения в баланса на чревната микробна биоценоза.

Разновидности на чревна кандидоза

Чревната кандидоза, в зависимост от механизма на нейното развитие, е два вида:

Инвазивна кандидоза, при която дрождеподобни гъби нахлуват в клетките на чревната стена. Има два вида инвазивна кандидоза: фокална или фокална и дифузна, наричана още обща.
Неинвазивна кандидоза, характерната черта на която е прекомерното увеличаване на гъбичките, подобни на дрожди, директно в чревния лумен.

Кандидоза на червата: симптоми

Кандидозната лезия може да се прояви по различни начини, в зависимост от тежестта на заболяването. Честите симптоми на активност в червата на гъбички от рода Candida включват:

субфебрилна телесна температура;
спазми в корема, придружени от болка;
диария;
подуване и повишено образуване на газове (метеоризъм);
наличието на кръв и слуз в изпражненията.

Такива признаци на чревна кандидоза, като правило, придружават неинвазивен тип заболяване. При инвазивна обща форма на заболяването, заедно с общи симптоми, се диагностицира възпаление на цялото черво. Често, заедно с това, пациентът има млечница на устната кухина и урогениталната област.

Що се отнася до фокалната инвазивна кандидоза, тя често е придружена от язва на дванадесетопръстника или улцерозен колит. В някои случаи пациентите имат проктит или увреждане на ректума с гъбички, подобни на дрожди (заболяването обикновено засяга пациенти с диагноза СПИН, както и пасивни мъже хомосексуалисти). Характерни признаци на заболяването са фалшиви позиви за дефекация, придружени от болка, както и сърбеж в ануса, което носи сериозен дискомфорт.

Последици от чревна кандидоза

Чревната кандидоза, чиито симптоми могат да бъдат различни, е много важно да започнете да се лекувате незабавно. Ненавременното предприемане на подходящи мерки може да доведе до такива сериозни усложнения като развитие на сепсис, перфорация на червата, язви и многобройни кръвоизливи.

Когато стана известно за наличието на чревна кандидоза, лечението трябва да бъде спешно, в противен случай заболяването може да стане хронично. Освен това с течение на времето вредните гъбички, подобни на дрожди, ще проникнат по-дълбоко в засегнатите от тях тъкани, нарушавайки тяхната цялост, което от своя страна може да провокира отваряне на кървене.

Чревната кандидоза по време на раждане може да зарази плода и дори да причини аборт. Особено опасна е кандидозата на червата при деца, тъй като витамините и други хранителни вещества, които са от голямо значение за развитието на бебето, напускат малкото тяло с чести и разхлабени изпражнения. В резултат на това такива деца, които имат подценени показатели за височина и тегло, скоро ще изостанат от своите връстници във физическото развитие. В допълнение, чревната кандидоза може да провокира развитието на кандидозна пневмония и кандидозен ентерит. Освен това гъбичките могат да проникнат в кръвта, което дори може да завърши със смърт.

Диагностика на заболяването

За диагностициране на чревна кандидоза е необходимо да се проведат изследвания на чревната флора за наличието на гъбички, подобни на дрожди в нея. Също така се препоръчва да се изследват тъканите на засегнатия орган. Преди да решите как да лекувате чревна кандидоза, какви лекарства да използвате за това, е необходимо да разберете какъв специфичен вид гъбички присъства в червата, за които се извършват подходящи култури.

Самодиагностика

Възможно е да се определи наличието на чревна кандидоза не само въз основа на лабораторни изследвания, но и самостоятелно, у дома. Необходимо е веднага след събуждане, преди извършване на сутрешни хигиенни процедури и хранене, изсипете преварена вода в чаша и изплюйте максималното количество слюнка там. За известно време ще бъде на повърхността на течността. Ако след 30 минути слюнката потъне на дъното на чашата, това показва наличието в тялото на гъбички от рода Candida в количество, надвишаващо нормалните, допустими нива.

Общи принципи на лечение

При диагностициране на чревна кандидоза лечението трябва да бъде изчерпателно и да включва 3 направления. На първо място, това е противогъбична терапия, чиято цел е да потисне жизнената активност на гъбички, подобни на дрожди. Пациентът също се нуждае от комплексна терапия, която е предназначена да нормализира функционирането на стомашно-чревната система: възстановяване на бактериалната микробиоценоза, активиране на местния имунитет и подобряване на функционирането на червата. В допълнение към горните мерки, лечението на чревната кандидоза трябва да включва и спазването на специална рационална диета, насочена към възстановяване на функционирането на храносмилателната система.

лекарства

За лечение на неинвазивна чревна кандидоза се предписват противогъбични лекарства, които действат само в чревния лумен и не се абсорбират в кръвта. Сред такива лекарства са полиенови антимикотици, например натамицин, нистатин, леворин. Предписването на конкретно лекарство, определянето на оптималната му дозировка е изключително прерогатив на специалист. За борба с инвазивната чревна кандидоза се използват резорбтивни лекарства, които се адсорбират в системното кръвообращение.

Ако чревните епителни тъкани са засегнати заедно с гъбична инфекция и полимикробни микроорганизми, тогава в курса на лечение трябва да се включат антибиотици, необходими за потискане на жизнената активност на патогенната флора.

Задължителни са и бактериологичните препарати, наричани още пробиотици. Те включват бифидобактерии и лактобацили, необходими за поддържане на оптимална чревна микрофлора.

При лечението на чревна кандидоза се използват прокинетици, които подобряват моторно-евакуационната функция на червата и ензимни препарати, които насърчават храносмилането на храната и компенсират недостатъчността на екзокринната секреторна функция.

Диета при чревна кандидоза

Пациентите с диагноза "чревна кандидоза" трябва да спазват определена диета, чиято цел е да възстанови хармонията в микрофлората. Поради тази причина се препоръчва да се ядат храни, богати на бифидобактерии. Особено полезни в този смисъл са ферментиралите млечни продукти: ферментирало печено мляко, суроватка, кефир.

Също така в диетата на човек, страдащ от това заболяване, трябва да има храна, обогатена с фибри. Така че можете да включите в менюто трици, просо, бял ориз. Също така е показано използването на продукти, които съдържат витамин В. Може да се получи от ягоди, копър, магданоз.

Полезни пресни некисели зеленчуци и плодове. Всички ястия трябва да се приготвят чрез варене, пара или печене. Обикновената вода, за да се избегне навлизането на вредни микроорганизми, трябва да се замени с дестилирана вода. От напитките е полезен чаят Камбука, приготвен на базата на комбуча.

Правилното хранене при чревна кандидоза включва отказ от определени храни. Най-важното е да забравите за употребата на алкохол, храни, съдържащи мая и захар. Това се обяснява с факта, че наличието на захар благоприятства размножаването на гъбичките от рода Candida. Киселинната среда предизвиква подобен ефект и затова соевият сос, оцетът, лимоните, мандарините, грейпфрутите и портокалите също са сред забранените храни.

Алтернативно лечение на чревна кандидоза

Има много народни рецепти, които могат да помогнат за лечение на чревна кандидоза и да премахнат неприятните симптоми на това заболяване. Нека разгледаме няколко от тях.

Лукът (3 глави) се нарязва на ситно. От получената течна каша е необходимо да изстискате сока и да го смесите със същото количество прясно изцеден сок от лимон и портокал. Добавете натурален мед (5 супени лъжици) към получената маса и разбъркайте. Вземете лекарството вътре три пъти на ден за 1 супена лъжица. л.
Изсушените листа от касис (7-8 супени лъжици) се нарязват старателно и се заливат с вряща вода (100 ml). Оставете бульона да се влива в продължение на 1 минута и след това го сварете на силен огън. В охладената течност изстискайте сока от един средно голям лимон. Разбъркайте добре състава и прецедете. Пийте два пъти на ден по 100 мл.
Смесете в равни пропорции брезови пъпки, лайка, невен, плодове от хвойна и билка бял равнец. Смелете получената маса и разбъркайте. Вземете 2 с.л. л. получената колекция и се изсипва вряща вода (1 л). Оставете инфузията за 12 часа, след това вземете лекарството преди хранене три пъти на ден за 1/3 чаша.

Лечението на чревна кандидоза с народни средства трябва да се извършва като допълнителна мярка към основната терапия, предписана от лекаря. В този случай ще бъде много по-лесно да се отървете от болестта и възстановяването ще дойде много по-бързо.

Лечението на дрождени гъбички в червата може да се извърши с лекарства или народни средства. Много е важно терапията да бъде съгласувана с лекаря. В края на краищата това заболяване не само причинява дискомфорт, тъй като микроорганизмите могат да навлязат в кръвта, но и заплашва със сериозни последици.

Лечение на дрождени гъбички в червата с лекарства

Това заболяване се причинява от гъбичките Candida. Той присъства в тялото на всеки човек, ако микрофлората е нарушена, микроорганизмите започват активно да се размножават, което води до неприятни последици. Дрождените гъбички в червата имат следните симптоми:

усещане за непълно изпразване на червата след движение на червата;
повишено образуване на газ;
често желание да отидете до тоалетната;
бълбукане в стомаха;
диария;
дискомфорт в стомаха;
слабост;
кожни обриви;
раздразнителност;
умора;
сънливост.

Размножаването на гъбичките Candida може да провокира лекарства, повишаване на кръвната захар, чести хранения, често това явление се случва на фона на намаляване на имунитета. При това заболяване най-често се предписват следните лекарства:

"нистатин";
"Натамицин";
"Леворин";
"Пимафуцин".

Последното лекарство е особено ефективно, тъй като неутрализира огромно количество дрождени гъбички, докато действа само в червата, не навлиза в кръвта. За да избегнете алергични реакции към лекарството, е необходимо да обсъдите дозировката с Вашия лекар.

Назад към индекса

Лечение на дрождени гъбички в червата с народни средства

Дрождените гъбички в червата също могат да бъдат елиминирани с помощта на народни рецепти, но такава терапия трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар.

Самолечението може да навреди на тялото. Ами помага да се справят с тази болест Kuril чай. Ако не е било възможно да го намерите, тогава можете да пиете отвара от репей. За да го приготвите, трябва да нарежете корена, да вземете 10 g, да го залеете с 400 ml вряща вода и да се вари на слаб огън 15 минути. След това лекарството се влива в продължение на един час, филтрира се и се приема по 100 ml три пъти на ден преди хранене. Продължителността на терапията е 14 дни.

Добри резултати се постигат при терапия с дъбова кора. От него се приготвя и отвара. За да направите това, 10 g суровини се изсипват в 400 ml вряща вода и се варят 15 минути. След 2 часа настойката се прецежда през марля и се приема по 100 мл три пъти на ден преди хранене.

Препоръчва се терапията да продължи 2 седмици. През това време чревната микрофлора трябва да се нормализира напълно.

Кръвоизливът се е доказал при това заболяване. От корените на това растение се приготвя отвара. За да направите това, изсипете 400 ml вряща вода върху 20 g суровини. След това съдът се поставя на бавен огън и коренът се вари 10 минути. След половин час лекарството се прецежда и се приема по 100 ml три пъти на ден преди хранене. Лечението трябва да се проведе в рамките на 10 дни.

Има и друга рецепта за приготвяне на отвара от горива. За целта 20 г натрошен корен се заливат с 500 мл вряща вода и се оставят да къкри на слаб огън за около час. През това време трябва да остане 250 мл. След това бульонът се поставя на топло място и се влива в продължение на един час. След това лекарството се филтрира и се приема по 20 ml преди хранене 5 пъти на ден. Лечението трябва да продължи една седмица.

Лимонът и портокалът ще ви помогнат да се справите с гъбичките. За да направите това, изстискайте сока от плода и го изсипете в стъклен съд. След това към него се добавят 70 мл мед и 4 глави лук, нарязани в блендер. Лекарството трябва да се разбърка добре и да се приема по 10 ml 4 пъти на ден. Препоръчва се продуктът да се съхранява в хладилник. Курсът на лечение е 1 месец.

Овесът помага при много заболявания, показва добри резултати и при гъбички в червата. За да приготвите лекарството, кипнете 3 литра вода в тенджера и добавете 1 кг овесени ядки. Трябва да го варите поне 3 часа. Резултатът ще бъде желе.

Лекарството трябва да се филтрира и да се приема по 100 ml три пъти на ден в топла форма. Трябва да го съхранявате в хладилник. Продължете терапията 4-6 месеца.

Много е важен приемът на фибри по време на лечението на заболяването. Той ще помогне да се премахнат не само гъбичките, но и токсините от тялото. Можете да закупите разтворими фибри в аптеката и да приемате 25 g на ден. Лененото семе също е чудесен вариант. Първо трябва да се смилат на прах. Фибрите се приемат между храненията, трябва да се измият с много вода.

Чревната кандидоза е гъбична инфекция, която засяга чревната лигавица и се причинява от дрождите Candida albicans. В околната среда тези микроорганизми могат да бъдат намерени почти навсякъде. Те живеят на повърхността на мебелите, почвата, зеленчуците, плодовете и в човешкото тяло.

Обикновено условно патогенната микрофлора, включително гъбичките Candida, в състояние на естествен баланс, съществува в устната кухина, хранопровода, червата и гениталния тракт, без да уврежда човек. Но при определени условия, които могат да провокират заболявания и отслабен имунитет, гъбичките Candida започват да се размножават интензивно, измествайки полезната микрофлора.

Лекарите смятат кандидозата за една от разновидностите на дисбактериозата. Ще ви разкажем повече за това какво причинява развитието му, какви са симптомите му и как да лекувате чревната кандидоза.

В тялото на здрав човек гъбичката Candida присъства от години, без да се проявява по никакъв начин. Но при неблагоприятни условия балансът на нормалната микрофлора се нарушава и патогенният микроорганизъм започва да се размножава бързо. Следните фактори могат да провокират това състояние:

Патогенната гъбичка може лесно да се движи през кръвния поток и да засегне различни части на тялото и тъй като този микроорганизъм обича топла и влажна среда, той най-често избира устната кухина, храносмилателната система и вагината като местообитание. Следователно болестта може да се прояви с различни симптоми.

Симптоми на чревна кандидоза

Основните признаци на чревна кандидоза са следните:

Такива прояви са характерни за най-често срещаната форма на гъбична инфекция на червата - неинвазивна кандидоза.

Инвазивната или дифузна кандидоза е рядка и се характеризира с по-тежки прояви. Заболяването може да бъде придружено от ерозивен колит, който причинява разхлабени изпражнения, примесени с кръв и слуз, и води до системни лезии на вътрешните органи. Тази форма на кандидоза се среща главно при пациенти с рак, HIV-инфектирани пациенти и пациенти, които са приемали имуносупресивни или цитотоксични лекарства за дълго време.

Опитен лекар може да подозира наличието на кандидоза по допълнителни признаци. Обикновено това са проблеми с кожата - акне, уртикария и прояви на дерматит по лицето и други части на тялото. Всички тези симптоми са придружени от общо неразположение и повишена умора.

За да се изясни диагнозата, е необходимо да се проведе цялостен клиничен и лабораторен преглед и да се идентифицира факторът, който провокира развитието на кандидоза. За да направите това, съставът на чревната флора се изследва за съдържанието на гъбички Candida albicans в нея и изпражненията се анализират за култура.

Гъбата Cadida има много разновидности, така че е необходим анализ, за да се изясни вида на патогенния микроорганизъм и да се изберат най-ефективните лекарства за неговото лечение. Основните диагностични процедури включват:

Анализ на кръвта. С негова помощ се определя нивото на имуноглобулините и антителата на Candida. Повишените нива на имуноглобулини ще показват свръхрастеж на гъбичките.
Изчерпателни изследвания на изпражненията. Те се считат за най-точните и достъпни тестове. Тези видове изследвания ви позволяват да определите наличието на кандидозни гъбички в долните черва и да определите вида на микроорганизмите.
Анализ на урината за дисбактериоза.Ако в резултат на анализа се открият следи от жизнената активност на гъбична инфекция, това ни позволява да преценим растежа на кандидозата. Заедно с това този тест може да определи наличието на гъбички в тънките черва и горната част на червата.

В допълнение към лабораторните изследвания, при диагностицирането на кандидоза се използват ендоскопски методи за изследване и имунологични изследвания. Добър резултат се получава чрез хистологично изследване на тъканите на вътрешните органи.

Според чуждестранни източници, можете самостоятелно да диагностицирате чревна кандидоза, за това те предлагат да направите тест у дома. Това ще ви позволи да разберете степента на развитие на гъбичките в тялото.

Тестът се прави сутрин, преди миене и миене на зъбите. Изплюйте малко слюнка в чаша чиста вода. Най-добре е да използвате не чешмяна вода, а пречистена питейна вода. Известно време слюнката ще плува по повърхността на водата.

Ако след половин час потъне на дъното на чашата, тогава има голяма вероятност от прекомерно възпроизвеждане на гъбички Candida в тялото и наличие на системна кандидоза. Ако слюнката остане на повърхността на водата, тогава заболяванията и проблемите с червата имат друга причина.

Ако при откриване на неблагоприятни симптоми пациентът отлага да се свърже с лекар или дълго време се опитва да се лекува сам, болестта може да стане хронична. В този случай гъбичките проникват дълбоко в засегнатите тъкани и постепенно разрушават тяхната структура.

При по-нататъшно прогресиране заболяването може да се прояви като тежки усложнения под формата на кървене, язвени лезии на червата и перфорация на стените му. Такива състояния са животозастрашаващи и могат да доведат до развитие на сепсис.

Провокира кандидоза, а това води до дехидратация на организма и загуба на основни минерали и витамини. Чревната кандидоза също е опасна по време на бременност, тъй като гъбичките могат да заразят плода и да провокират спонтанен аборт. Гъбата Candida далеч не е безвредна, за да се избегнат нежелани усложнения, е необходимо да се лекува тази патология своевременно.

Изборът на тактика на лечение ще зависи от клиничната форма и симптомите на заболяването, наличието на съпътстващи стомашно-чревни заболявания и възможността за нежелани усложнения. Във всеки случай лечението се предписва от лекаря индивидуално, като се вземат предвид резултатите от изследването и състоянието на пациента.

Основата на терапевтичните мерки е корекцията на фоновите заболявания, имунокорективната терапия и назначаването на антимикотични лекарства.

При доказана неинвазивна форма на кандидоза се използват противогъбични средства като кетоконазол, итраконазол, флуконазол. Дозировката на лекарството се избира, като се вземе предвид теглото на пациента, лекарствата могат да се приемат перорално, локално или чрез интравенозно инжектиране.

Инжекционната терапия е за предпочитане, тъй като при приемане на таблетки лекарството може да не достигне онези части на червата, където се намира по-голямата част от патогените, но да бъде адсорбирано от горните части на храносмилателния тракт.

Използването на системни противогъбични средства често е придружено от сериозни странични ефекти и дори може да доведе до развитие на токсичен хепатит. Такива антимикотични средства като нистатин, леворин, пимафуцин практически не се абсорбират по пътя към червата, но причиняват странични ефекти (алергии и диспепсия). Лекарството пимафуцин е най-ефективно, използва се за лечение на бременни, кърмещи жени и дори деца.

Дифузната (инвазивна) кандидоза се лекува с резорбтивни лекарства, които се абсорбират в системното кръвообращение.Ако ходът на заболяването е придружен не само от активна колонизация на тъканите от гъбична инфекция, но и от добавяне на друга патогенна микрофлора, в курса на лечение се включват антибактериални лекарства.

Чревната кандидоза е форма на дисбактериоза, поради което заедно с противогъбичните лекарства се предписват пробиотици. Те съдържат полезна микрофлора (ацидофилни бифидобактерии и лактобацили), която спомага за възстановяване на нормалния баланс на микроорганизмите. Висококачествените и модерни пробиотици са устойчиви на действието на антибактериални и противогъбични лекарства, така че могат да се предписват едновременно.

Едновременно с основния курс на лечение се коригира храносмилателната система. За тази цел се предписват прокинетици и ензимни препарати. Храносмилателните ензими допринасят за по-доброто смилане на храната, а прокинетиците подобряват двигателната и евакуационната функция на червата.

Продължителността на курса на лечение, изборът на лекарства, изборът на необходимите дози се извършва от лекуващия лекар поотделно във всеки случай. В комбинация с консервативно медикаментозно лечение е необходима корекция на храненето и спазване на подходяща диета.

В допълнение, терапевтите дават на своите пациенти някои важни препоръки, които трябва да се спазват:

Диета и хранителни навици при чревна кандидоза

Важна роля при лечението на кандидоза е спазването на определена диета. Храненето при чревна кандидоза е насочено към премахване на неприятните симптоми и забавяне на растежа на гъбичките. Тя трябва да бъде пълноценна и балансирана, с достатъчно количество протеини, въглехидрати, мазнини, витамини и микроелементи.

Същността на диетата при кандидоза е, че от диетата се изключват сладки плодове, захар, мая, т.е. тези храни, които създават благоприятна среда за възпроизвеждане на гъбична инфекция.

През първия месец от лечението не трябва да се консумират цитрусови плодове и всякакви други киселинни плодове (портокали, мандарини, лимони, грейпфрути, домати, ананаси). Те създават алкална среда в организма, в която гъбичките се размножават интензивно. Впоследствие тези плодове могат да се консумират в малки количества не повече от два пъти седмично.
Избягвайте плодове, богати на глюкоза (банани, грозде)
Забранено е да се пие алкохол, мед, пресни сладкиши от тесто с мая
Изключете продукти, съдържащи ензими (зряло сирене)
Необходимо е да се откажат маринати, оцет, соев сос
Не включвайте в диетата ядково масло, сурови гъби, кълнове (издънки) от зърнени храни
Избягвайте да ядете картофи, шунка, колбаси по време на лечението

При готвене използвайте щадящи методи за топлинна обработка на продуктите: варене, задушаване, печене, готвене на пара. Диета за кандидоза изисква отхвърляне на пикантни, пушени, пикантни храни, сладкиши.

Яжте повече зеленчуци, моркови, маруля, чесън, млечни продукти. Традиционната медицина съветва да се лекува кандидоза с горски плодове, зърнени храни, овес и лечебни растения. Ще ви разкажем повече за лечението на кандидоза с помощта на рецепти от традиционната медицина

Ако има гъбична инфекция в червата, традиционната медицина препоръчва да се консумират колкото се може повече пресни горски плодове: боровинки, орлови нокти, боровинки. Полезно е да включите зеле от всички сортове, листни зеленчуци, разнообразие от салати, зеленчуци в дневното меню.

Яжте повече зеленчуци, градински и горски плодове (ягоди, боровинки, боровинки), натурално кисело мляко, зърнени храни. Това ще помогне за поддържане на имунната система и насищане на тялото с витамини.

Има много рецепти за лечение на кандидоза с лечебни билки. Ето само няколко от тях:

Отвара от дъбова кора. Вземете две супени лъжици натрошена суха дъбова кора и запарете това количество с 500 мл вряща вода. Сместа се вари на тих огън, докато се изпари една трета от водата. След това бульонът се влива в продължение на около час под затворен капак, филтрира се и се приемат три супени лъжици сутрин и вечер.

приготвят се по същия начин, спомагат за потискане на размножаването на гъбичките в червата и възстановяване на нормалната микрофлора. Противогъбични свойства имат инфузии от билки като:

бял равнец,
лайка,
хиперикум,
мъдрец.

Те се приготвят в размер на една супена лъжица суха трева на чаша вряла вода, вливат се около 20 минути, филтрират се и се пият като лечебен чай няколко пъти на ден.

Курилски чай. Тази напитка се приготвя по същия начин като обикновения зелен чай. Една-две чаени лъжички чай се запарват с гореща вода (не вряла), престояват няколко минути и се пият без захар през целия ден. Този чай има добър вкус, с негова помощ се отървете от дискомфорта в корема и метеоризма. Можете да пиете курилски чай всеки ден в продължение на две до три седмици, след което трябва да си направите почивка. Всички народни рецепти трябва да се използват само след консултация с Вашия лекар.

Кандидозата изисква внимателно и продължително лечение. Наред с приема на лекарства и диета, вземете мерки за повишаване на имунитета, закаляване на организма и лечение на съпътстващи заболявания.

Основните превантивни мерки за чревна кандидоза включват:

Ограничаване на благоприятните фактори, допринасящи за неговото развитие. Навременно лечение на заболявания на храносмилателната система и други съпътстващи заболявания.
Спазване на принципите на правилното хранене. Отказ от храни с високо съдържание на въглехидрати, захар, мая.
Отказ от продължителна употреба на антибиотици, които влияят неблагоприятно на нормалната чревна микрофлора.
Особено внимание при прилагането на превантивните мерки трябва да се обърне на рисковите пациенти. Това са пациенти, подложени на лечение от туберкулоза, на химиотерапия или лъчетерапия.

Основното е навременното търсене на медицинска помощ, правилната диагноза, адекватното и качествено лечение. Само в този случай е възможно да се справите с болестта и да се върнете към здравословен, пълноценен живот.

Симптомите на чревната кандидоза са разнообразни. Не е трудно да се определи заболяването. Въпреки факта, че кандидозата е заболяване, причинено от опортюнистична флора, е невъзможно да се направи без пълноценно лечение.

Чревната кандидоза е патологично състояние на стомашно-чревния тракт, причинено от патогенни микози от рода Candida. Обикновено микроорганизмите се намират в нормалната флора на здравия човек. Развитието на заболяването се случва на фона на неукротимия растеж на гъбичките. Появата на симптомите се дължи на негативното влияние на отпадните продукти на кандида.

Симптоми на заболяването

Основната проява на млечница в червата ще бъде изразен синдром на болка, в допълнение към който трябва да обърнете внимание на следните признаци на инвазия:

подуването става хронично;
пациентите се оплакват от тежест в епигастричния регион (в стомаха);
след хранене се наблюдават чревни спазми;
нарушена двигателна функция на червата (диария);
субфебрилна телесна температура (от 37 до 37,5 0);
пациентите се оплакват от липса на апетит;
в изпражненията се откриват примеси от кръв и гной;
в областта на ануса и изпражненията може да се открие пресовано изхвърляне със зловонна миризма;
след движение на червата няма чувство на облекчение;
болка по време на движение на червата;
фалшиво желание за дефекация;
появява се обрив по кожата.

В допълнение към първичните признаци на патология могат да се появят умора, безсъние и различни форми на кожни заболявания (акне, дерматит, уртикария).

Независимо от тежестта на клиничната картина, чревната кандидоза лесно се определя от опитен лекар (гастроентеролог).

С напредването на патологичното разпространение на гъбичките всички симптоми се увеличават. Липсата на лечение позволява на патологията да се разпространи в различни отдели, най-често заболяването засяга пикочно-половите органи и устната кухина. В допълнение към разпространението, кандидозата провокира обостряне на съществуващи заболявания на стомашно-чревния тракт.

Преходът на млечница от червата към гениталиите при жена има следните симптоми:

на гениталиите и бельото се определя пресечен секрет, който има неприятна миризма;
непоносим сърбеж на влагалището, преминаващ в усещане за парене, може да се наблюдава в покой, по време на уриниране или полов акт;
при тежки форми на заболяването е възможна менструална дисфункция, дългосрочна инфекция може да причини вторично безплодие.

Симптомите при мъжете нямат големи разлики:

сърбеж и парене на пениса и скротума;
пресечен секрет (външно прилича на извара);
нарушение на уринирането, в урината се определят патогенни гъбички (визуално урината има мътна белезникава утайка).

Поражението на червата от гъбичките Candida има изразена клинична картина.

При засягане на устната кухина се определя възпаление на лигавицата, бяла плака, която лесно се отстранява с шпатула или марлев тампон, болка по време на хранене.

съвет. Когато установите първите признаци на чревна кандидоза (или просто продължителна болка), трябва да се свържете с гастроентеролог, за да разберете причината за негативните усещания и своевременно лечение на инфекцията.

Възможни усложнения

При липса на адекватно лечение могат да възникнат сериозни усложнения. Най-опасно за живота и здравето на пациента се счита перфорацията и проникването на язвата (пробив на язвата в околните тъкани с последващо навлизане на съдържанието й в кухината на увредения орган).

Причини за развитие на кандидоза

Чревните гъбички не създават проблеми при добър имунен отговор. За развитието на заболяването са необходими определени условия, които благоприятстват развитието на микоза:

намаляване на устойчивостта на организма към развитието на патогенна флора при неблагоприятни условия на околната среда (рязка промяна в часовата зона, температурни промени, висока или ниска влажност);
хронични инфекции;
заболявания на вътрешните органи;
имунна недостатъчност (вродена или придобита);
неконтролирано лечение с антибиотици;
потискане на имунитета при лечение на онкологични процеси (химиотерапия или излагане на радиация);
дисбаланс в хормоналния фон (причината може да бъде заболявания на ендокринната система, прием на хормони, менопауза, бременност);
недохранване (благоприятни условия за кандидоза се създават от любителите на брашно с рядка и не постоянна диета).

Неконтролираният прием на антибактериални лекарства е най-честата причина за кандидоза.

важно. Кандидозата се развива само на фона на отслабена имунна реакция на организма. Това показва необходимостта от интегриран подход към лечението на патологията. В допълнение към употребата на противогъбични средства, необходимо условие за възстановяване е елиминирането на основната причина за патологичния растеж на кандида.

Диагностика на патология

Определянето на дрождени гъбички в червата се извършва чрез засяване на съдържанието на секретите върху хранителна среда. След откриването на гъбички се диференцира вида на микозата.

В допълнение към сеитбата, сигмоидоскопията може да се използва като диагностичен метод, който позволява да се изолира плака върху чревната стена и да се потвърди предварителната диагноза, установена въз основа на ужилването на пациента.

Лечение

Как да се лекува кандидоза на червата може да се определи само от лекар. Елиминирането на патологията трябва да бъде изчерпателно и да се извършва в две посоки:

спиране на растежа на микозите и унищожаване на вече разширена мрежа;
лечение на заболяване, което е причинило намаляване на имунитета.

При избора на тактика за лечение на дадено състояние, лекарят взема предвид формата на заболяването, тежестта, риска от сложно протичане, състоянието на имунната система и основното заболяване, което е довело до млечница.

Антимикотично лечение

За да се спре развитието на гъбичките в червата, се предписват антимикотични лекарства (ефект върху растежа на Candida). При избора на лекарство предпочитание се дава на локален препарат (най-често използваната форма са ректални супозитории). Най-често използвани:

нистатин;
леворин;
Пимафуцин.

Пимафуцин е широкоспектърен антибиотик, който действа в чревния лумен, без да засяга системния кръвен поток.

При тежки форми на инфекция се използват системни лекарства: флуконазол, итраконазол и др. Тези лекарства могат да се дават под формата на таблетки (перорално), разтвори (интравенозно) или супозитории (ректално). Възможна е комбинация от форми на локално и системно въздействие.

важно. Изборът на лекарството и схемата на лечение се избират индивидуално. Използването на ректални супозитории трябва да бъде само след задълбочена хигиенна процедура (трябва да се измие с бебешки сапун без никакви добавки).

Лечение на дисбактериоза

В допълнение към унищожаването на гъбичките Candida в червата, лечението на заболяването е невъзможно без възстановяване на здравата чревна микрофлора.

При избора на пребиотици и пребиотици по време на противогъбична терапия трябва да се вземе предвид лекарствената резистентност. Тази група помага за премахване на чревната дисбиоза, което води до нормализиране на храносмилателната система. Препарати, подходящи за нормализиране на микрофлората след антимикотична терапия:

Бифидумбактерин;
ацилакт;
биоспорин;
Линекс.

Приложение на ензими

За облекчаване на симптомите при лечение на млечница на стомашно-чревния тракт гастроентерологът може да предпише ензими. Бързото разграждане на храната под действието на ензимно действие ви позволява да спасите пациента от метеоризъм и да подобрите двигателната функция на червата.

Възстановяване на имунитета

При намаляване на имунния отговор на организма в лечението на гъбичките се включват имунокорригиращи или имуномодулиращи лекарства. Изборът на лекарства се извършва от имунолог след определяне на нивото на дисбаланс и идентифициране на причината за патологията.

Алтернативни методи на лечение

Лечението на чревна кандидоза с народни средства има спомагателен характер и се избира от специалист.

важно. Самолечението на млечница с народни средства може да има необратими последици, особено по време на бременност и при лечението на малки деца.

Масло от морски зърнастец

Приемът на масло от морски зърнастец помага срещу гъбични инфекции на червата. В допълнение към противовъзпалителния ефект, това средство стимулира имунната система (укрепва съпротивителните сили на организма) и има защитен ефект върху раздразнените стени на храносмилателния тракт.

Маслото от морски зърнастец се счита за едно от най-добрите традиционни лекарства, които задействат механизма на регенерация на тъканите (заздравяване и възстановяване). Приемайте по 1-2 чаени лъжички на ден (в зависимост от тена на пациента) до 10 дни по време на хранене.

съвет. За да подобрите усвояването на маслото от морски зърнастец, включете повече сурови зеленчуци в диетата си.

сода бикарбонат и йод

За локално лечение на млечница се използват вани в разтвор на сода с калиев перманганат. Измиването на външните полови органи също е ефективно при гъбична инфекция.

Курсът на лечение е най-малко 10 дни. Още с изчезването на симптомите след първите процедури. Това ще предотврати повторната поява на заболяването.

отвари от билки

От растителни материали можете да изберете лекарства, които имат противовъзпалителни, регенериращи или имунокорективни свойства.

Най-често се приемат бяла лайка, градински чай, жълт кантарион, дъбова кора, череша, кора от нар, листа от касис и др.

Диета

При гъбична инфекция на храносмилателния тракт нормализирането на храненето ще бъде предпоставка за благоприятен изход от заболяването за кратко време.

Какво не трябва да се яде с чревна кандидоза:

бял хляб и кифли (увеличава развитието на дрожди);
захар и сладкиши;
полуготови продукти;
картофи;
цитрусови плодове (портокали, лимони, грейпфрут);
подправки.

За да подобрите храносмилането, трябва да забравите за преяждането и да установите диета на малки порции и поне 4-5 пъти на ден.

Продукти по избор:

по-добре е да изберете млечни продукти с ниско съдържание на мазнини и захари;
месо, варено или на пара (предпочитание се дава на нискомаслени сортове);
тиквички и тикви;
карфиол;
различни зеленчуци (маруля, спанак, копър, магданоз);
чесънът и лукът допринасят за образуването на бифидобактерии и лактобацили в червата;
сок от моркови (по-добре е да се приема с добавяне на масло);
морски дарове (калмари, скариди) и риба.

Зелени ябълки - незаменим продукт в борбата с гъбичните инфекции на червата

Чревната кандидоза е инфекция, причинена от свръхрастеж на дрождеподобни гъбички от рода Candida albicans. Всичко, което е около нас, всякакви повърхности, продукти, зеленчуци, почва, нашето тяло, всичко това са местообитанията на инфекцията. Когато тялото ни е в състояние на нормална патогенна микрофлора, когато естественият баланс не е нарушен, включително бактериите Candida, които присъстват в спокойно състояние във всеки човек в устната кухина, гениталиите, червата, не вредят на тялото ни.

Веднага щом нашите защитни функции на имунната система се разклатят, нормалният фон незабавно се променя в опасен, тъй като намаляването на имунитета води до бързо размножаване на дрождеподобни гъбички, включително чревна кандидоза, и изместване на полезната микрофлора в тялото, започва дисбаланс на полезните бактерии. Чревна дисбактериоза и чревна кандидоза могат да бъдат, между тези два термина можете да поставите знак за равенство. И в двата случая това не е нищо повече от нарушение на нормалния бактериален фон.

Чревната кандидоза засяга вътрешните органи на червата, както и органите на стомашно-чревния тракт, бъбреците, черния дроб, горните дихателни пътища и гениталиите. Кандидозата може да засегне определени участъци от кожата. Има фекална кандидоза със заболяване на дванадесетопръстника, стомашна язва. Инвазивната форма (дифузна) е рядка, но това не означава, че не се среща в медицинската практика.

Дифузната форма на кандидоза е една от най-трудните при проявата на тежки симптоми. Симптомите могат да се проявят в разхлабени изпражнения с кървави примеси, колит в стомашно-чревния тракт и червата. Пациенти с ХИВ, пациенти с рак, хора, които постоянно приемат глюкоза, стероиди, имуносупресори, всички тези носители на изброените заболявания най-често страдат от чревна кандидоза в дифузна форма.

Класификация на кандидозата в органите

Кандидоза на стомаха. Дифузно-ерозивен фибринозен гастрит. Фокална - вторична след стомашна язва.

Кандидоза на хранопровода. Усложнения при кървене.

Орофарингеална кандидоза. Гингивит, глосит, хейлит, стоматит и фарингит.

Аноректална кандидоза. Кандидоза на ректума, кандидозен дерматит.

чревна кандидоза. Фокална, инвазивна, неинвазивна.

Симптоми на чревна кандидоза

Опитен гастроентеролог, поради факта, че характерните признаци са изразени, ще разкрие синдрома на чревна кандидоза, дисбиоза.

Повишено образуване на газ;
диария;
Постоянна тежест в стомаха;
Частично движение на червата;
Повишено образуване на газ;
Спазматична честа болка в червата;
Понякога дърпаща болка в долната част на корема;
метеоризъм;
Болка по време на дефекация.

Обриви по лицето, гърдите;
Акне;
Кожен дерматит от различни видове;
копривна треска;
акне;
умора;
Безсъние;
сънливост;
раздразнителност.
Диагностика на чревна кандидоза

Трябва да посетите добър гастроентеролог. Само лекар може да постави правилна диагноза и да предпише лечение след потвърждаване на резултатите от изследването. След първоначалното назначаване се предписват диагностични процедури за откриване на наличието на заболяване в тялото.

Бактериална култура на изпражненията. За да се получи пълна клинична картина на чревни нарушения, се извършва бактериална култура на изпражненията. В изпражненията се открива повишено съдържание на дрожди Candida. Ако се открият повече от 1000 cfu/кандида гъбички и в същото време здравата чревна микрофлора намалява. Значително занижени са показателите на ешерихия коли, бифидобактерии, лактобацили. Процедура за засяване за идентифициране на хранителна среда, която точно показва причинителя на заболяването. Чрез сеитба е възможно да се определи колко чувствителен е патогенът към противогъбични лекарства, за да се избере правилният комплекс за лечение.

Анализ на кръвта. Кръвен тест разкрива растежа на гъбичките. Ако съдържанието на имуноглобулин в кръвта се увеличи, в тялото настъпва активно възпроизвеждане на гъбичките. Чрез кръвен тест се определят следните имуноглобулини: IgA, IgG, IgM и антитела от Candida.

Изследване на урина за дисбактериоза. При изследване на урината се откриват отпадъчни продукти от гъбички. D - арабинитът е един от определящите. Ако нивото му е високо, това е доказателство за развитието на болестта.

Ендоскопска диагностика. По време на процедурата за колоноскопия лекарят визуално оценява състоянието на чревната лигавица.

След всички проведени тестове и получените резултати от изследванията, лекарят пристъпва към назначаването на лекарства за ефективно лечение на заболяването. Оставена нелекувана, чревната кандидоза води до развитие на чревна перфорация, размножаване и увеличаване на язвите в органи като жлъчния мехур, черния дроб и панкреаса. Статистиката на инвазивната кандидоза не е утешителна, тя достига 20% -55% от смъртните случаи.

Доста често те могат да объркат чревната дисбиоза с висока концентрация на гъбички Candida и синдром на раздразнените черва. Лечението и патогенезата на тези две заболявания са значително различни. Единственото, което остава непроменено е, че при тези заболявания няма морфологична промяна в червата. Протичането на колит при язвени състояния може да бъде усложнено от заболяване на дванадесетопръстника. Кандидозата е провокатор на синдроми на продължителна диария.

Продължителната диария води до дехидратация. Постоянната загуба на течност в тялото, надвишаваща предписаната норма, води до загуба на витамини и минерали. Чревната кандидоза е много опасна по време на бременност, гъбичките заразяват плода и могат да причинят спонтанен аборт. Също така, кандидозата може да бъде спътник на общи заболявания, често придружени от развитие на имунна недостатъчност.

Често срещани причини за чревна кандидоза

Гъбата може да живее години наред в тялото на здрав човек, без да разкрива присъствието си в нормален бактериален фон. Различни фактори могат да провокират бързия му растеж, при който се нарушава патогенният фон, балансът на микрофлората и започва рязко размножаване на гъбичките. Фактори, които допринасят за бързото развитие на чревна кандидоза:

Лоша екология
вродена имунна недостатъчност
Ендокринни заболявания (диабет, надбъбречен тумор)
HIV инфекция
Неправилно хранене
затлъстяване
Онкологични заболявания
Болести на кръвта
Хронични заболявания на храносмилателната система
Алергични заболявания
Дългосрочна употреба на антибиотици
Дългосрочна употреба на хормонални лекарства

Лечение на чревна кандидоза

Клиничната форма на заболяването ще бъде определяща при избора на правилно и индивидуално лечение, назначаването на лекарства. Симптомите на заболяването, възможните съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт и възможността за нежелани усложнения, всичко това играе огромна роля при изготвянето на режим на лечение. Основата на лечението се състои от предписване на антимикотични лекарства, имунопротективна терапия, коригираща състоянието на защитните функции на организма и възможно паралелно лечение на основните заболявания.

Ако нямате инвазивна форма на чревна кандидоза, се предписват противогъбични средства.

Лекарствата се приемат както интравенозно чрез инжектиране, така и перорално. Лекарят избира индивидуално дозировката, като я съобразява с вашето тегло. При лечението на чревна кандидоза инжекциите са най-ефективни, тъй като оралният метод на приемане на таблетки може да не винаги е добро лекарство поради недостъпността на всички части на червата, където се намира по-голямата част от гъбичките.

Приетите противогъбични лекарства са силно токсични и имат странични ефекти. В някои случаи е възможно развитие на токсичен хепатит. Нистатин Пимафуцин, Леворин предизвикват странични ефекти под формата на алергии и диспептични симптоми. Те имат доста слаба абсорбция и разпределение през червата.

При дифузна (инвазивна) кандидоза се предписват резорбтивни лекарства, които се абсорбират добре в кръвта. Ако патогенната флора се присъедини към болестния процес с високи нива, ще бъдат предписани антибактериални лекарства. Заедно с противогъбичните лекарства, пробиотиците играят много добра роля за поддържане и укрепване на имунната и бактериална среда на тялото.

Пребиотиците са ацидофилни бифидо и лактобактерии, които спомагат за възстановяване на нарушения баланс на микрофлората. Едновременният прием на противогъбични и антибактериални лекарства трябва да се комбинира с пребиотици. Съвременните прибиотици са устойчиви на действието на антибактериални и противогъбични лекарства.

Храносмилателните ензими допринасят за по-добро смилане и усвояване на храната, прокинетиците подобряват чревната подвижност. Ензимните препарати се предписват едновременно с основния режим на лечение с други лекарства.

Важни препоръки на терапевтите, които трябва да се спазват по време на лечението

Пийте само дестилирана вода.
Сменяйте четката си за зъби на всеки тридесет дни, за да избегнете повторна поява на заболяването.
Използвайте хипоалергенни биологично активни хранителни добавки.
Носете памучно бельо. Синтетичните тъкани предизвикват повишено изпотяване.
Не приемайте орални контрацептиви по време на лечението. Контрацептивите могат да провокират бързото развитие на гъбичките Candida, тъй като самите те нарушават баланса на микроорганизмите.
Пийте чай от комбука, който е с високо съдържание на витамин B, който активира имунната система.
Минимизирайте дългия престой във влажни, плесенясали помещения.
Предотвратяване на кандидоза
Следвайте правилното хранене.
Откажете се от храни с високо съдържание на въглехидрати, захар, мая.
Навременно лечение на заболявания на храносмилателната система.
Спрете приема на антибиотици, които влияят неблагоприятно на чревната микрофлора.

Диета при лечение на чревна кандидоза

Изключете сладкишите от диетата си, доколкото е възможно. Плодове, захар, мая. Всички тези храни са благоприятни за размножаването на Candida.

Премахнете цитрусите, киселите плодове. Портокал, мандарина, лимон, грейпфрут, домат, ананас. Те допринасят за създаването на алкали в тялото и по този начин допринасят за растежа на гъбичките. След лечение плодовете могат да се консумират дозирано не повече от веднъж, два пъти седмично.

Бананите, гроздето също трябва да се оставят настрана, те са богати на глюкоза.
Мед, алкохол, сладкиши от тесто с мая.
Сирене, особено с плесен.
Солени гъби.
Осолена риба.
Пушени продукти.
картофи.
сокове.

Добавете повече към диетата си - чесън, кисело-млечни (не сладки) продукти, билки, прясна риба, пилешко, пуешко, броколи, ядки.

Не забравяйте да пиете достатъчно вода преди и след хранене. Дневната норма на вода е 1,5-2 литра на ден.

Алтернативни методи за лечение на кандидоза

Алтернативни методи за лечение на хронична млечница

Билки. Дъбова кора, лайка, невен, низ много добре облекчава различни видове възпаления. Направете отвара и я приемайте през устата, а също така можете да правите тампонади от памучна вата с марля, като налагате възпалени части на тялото. Когато купувате билки, винаги можете да прочетете как и в колко да ги използвате при приготвянето на отвара.

Не малка роля играе диетата, която трябва да се спазва при лечението на хронична млечница. Лекарят може да ви предпише диета, като вземе предвид всички характеристики на тялото ви и възможни заболявания на храносмилателния тракт, включително различни алергии, за да не навреди.

Газирани напитки. Този метод се препоръчва от много лекари. 1 супена лъжица сода бикарбонат залейте с 1 литър гореща вода (вряща вода), оставете да заври, охладете до стайна температура. Разтворът за промиване е готов. Необходимо е ректално душиране 2 пъти на ден в продължение на 10-15 дни.

Диетата трябва да се спазва по време на лечението и да се спазва след това.

Чувствайте се свободни да включите тези продукти в диетата си по време и след лечението.

Риба (треска, скумрия, сьомга, риба тон).
Морски дарове (скариди, раци, калмари).
Пилешко, пуешко.
Говеждо, телешко.
Водорасли, броколи.
сок от моркови
Зехтин и ленено масло
Елда, овесена каша, ориз (кафяв).
Краставици, магданоз, копър.

Чесънът е един от представителите на най-силния антибактериален комплекс. Трябва да присъства в диетата на човек по време на заболяването и е препоръчително да не излиза от ежедневната диета на здрав човек. Екстрактът от чесън е в състояние напълно да спре растежа на гъбичките, които причиняват млечница, кандидоза.

Кандидоза на червата: симптоми, признаци, лечение при възрастни и деца. Диета при чревна кандидоза

Същността на болестта

Източници на гъбички

Причини за заболяването

Чревната кандидоза може да възникне по различни причини. Те включват:

Имунодефицит. Тя може да бъде физиологична, диагностицирана в ранна детска възраст и по време на бременност; вродени, когато бебето се роди със заболявания като синдром на Shediak-Higashi или Nezelof, както и придобити - когато е заразено с болест като СПИН.
Нарушаване на процеса на смилане на храната.
Небалансирана диета, при която тялото не получава всички необходими хранителни вещества.
Онкологични заболявания. Общоприето е, че химиотерапията на злокачествените тумори провокира увеличаване на броя на гъбичните микроорганизми.
Трансплантация на органи, след което е показано използването на имуносупресори.
Автоимунни и алергични заболявания, поради развитието на които пациентът е принуден да приема глюкокортикостероиди.
Шокови състояния и хронични инфекции.
Развитието на заболявания като хепатит, анемия, цироза на черния дроб.
Антибиотична терапия, която провокира смущения в баланса на чревната микробна биоценоза.

Разновидности на чревна кандидоза

Чревната кандидоза, в зависимост от механизма на нейното развитие, е два вида:

Инвазивна кандидоза, при която дрождеподобни гъби нахлуват в клетките на чревната стена. Има два вида инвазивна кандидоза: фокална или фокална и дифузна, наричана още обща.
Неинвазивна кандидоза, характерната черта на която е прекомерното увеличаване на гъбичките, подобни на дрожди, директно в чревния лумен.

Кандидоза на червата: симптоми

субфебрилна телесна температура;
спазми в корема, придружени от болка;
диария;
подуване и повишено образуване на газове (метеоризъм);
наличието на кръв и слуз в изпражненията.

Последици от чревна кандидоза

Диагностика на заболяването

Самодиагностика

Общи принципи на лечение

лекарства

За лечение на неинвазивна чревна кандидоза се предписват противогъбични лекарства, които действат само в чревния лумен и не се абсорбират в кръвта. Сред такива лекарства са полиенови антимикотици, например натамицин, нистатин, леворин. Предписването на определено лекарство, определянето на оптималната му дозировка е изключително прерогатив на специалист. За борба с инвазивната чревна кандидоза се използват резорбтивни лекарства, които се адсорбират в системното кръвообращение.

Диета при чревна кандидоза

Алтернативно лечение на чревна кандидоза

Лукът (3 глави) се нарязва на ситно. От получената течна каша е необходимо да изстискате сока и да го смесите със същото количество прясно изцеден сок от лимон и портокал. Добавете натурален мед (5 супени лъжици) към получената маса и разбъркайте. Вземете лекарството вътре три пъти на ден за 1 супена лъжица. л.
Изсушените листа от касис (7-8 супени лъжици) се нарязват старателно и се заливат с вряща вода (100 ml). Оставете бульона да се влива в продължение на 1 минута и след това го сварете на силен огън. В охладената течност изстискайте сока от един средно голям лимон. Разбъркайте добре състава и прецедете. Пийте два пъти на ден по 100 мл.
Смесете в равни пропорции брезови пъпки, лайка, невен, плодове от хвойна и билка бял равнец. Смелете получената маса и разбъркайте. Вземете 2 с.л. л. получената колекция и се изсипва вряща вода (1 л). Оставете инфузията за 12 часа, след това вземете лекарството преди хранене три пъти на ден за 1/3 чаша.

Чревна кандидоза - симптоми и лечение

В наше време, в допълнение към много патогени на сериозни инфекции, които не са били известни преди и интензивността на увеличаването на въздействието върху човешкото тяло на външни фактори (ужасна екология, химия, присъстваща в козметиката, емулгатори, багрила, стабилизатори, открити в храната ), всичко това подкопава имунната система на нашия организъм и причинява имуносупресивни състояния. Излагането на гъбички от рода Candida причинява патологични състояния при хора, които принадлежат към категорията на опортюнистични микози.

Характеристики на причинителя на кандидоза

Candida е дрождева гъбичка, която е свързана с Ascomycetes. Родът Candida включва различни видове. Основната стойност като причинител на кандидозата са: Candidaalbicans, Candidatropicalis, Candidaparapsilosis, Candidaglabrata, Candidadybliniensis, Candidalysitaniae, Candidakrysei. Компонентът на микрофлората е Candidaspp. В малка част от популацията без клинични признаци на гъбична инфекция, Candidaspp. намира се в устната кухина и при половината от населението в съдържанието на червата, а в детрита на гастродуоденалните язви - при 17% от пациентите.

При нормални условия Candida spp. живее в червата и популацията им е незначителна. Растеж на колонии от Candida spp. в човешкото тяло се регулира от имунитета, както и чревни бактерии. Здравата чревна микрофлора произвежда вещества с антибактериална активност, които предотвратяват размножаването и въвеждането на патогенни организми. Escherichia coli (бифидобактерии, лактобацили и ентерококи) имат антагонистични свойства.

Кандидозата се отнася до патологичен процес, базиран на свръхрастеж на Candida, първо в стомашно-чревния тракт и след това в други области. Candida е адхезивна към епителните клетки. Прикрепвайки се към лигавицата, се създават условия за по-нататъшно проникване на микроорганизма в тъканта. Защитната бариера в тази ситуация е гликопротеинът муцин на клетъчната стена на епителните клетки.

Фактори за развитие на кандидоза

Фактори, предшестващи развитието на кандидоза на храносмилателната система:

Физиологичен имунен дефицит (бременност, стресови състояния, ранна детска възраст).
Вроден имунен дефицит (синдром на Незелоф, Шедиак Хигаши, Ди. Георги и др.).
Човешкият имунодефицит (инфекция с вирус в терминален стадий) е синдром на придобита имунна недостатъчност.
Онкологични заболявания, в този случай (химиотерапия на злокачествени тумори; развитие на кандидоза на фона на противотуморна терапия). Смята се, че по време на химиотерапията процентът на гъбичните микроорганизми се увеличава.
Алергични и автоимунни заболявания (предписване на глюкокортикостероиди).
Трансплантация на органи (след трансплантация, употребата на имуносупресори).
Ендокринопатия (декомпенсиран захарен диабет).
Заболявания (анемия, цироза на черния дроб, хепатит, хронични инфекции, шокови състояния и др.). Нарушаването на смилаемостта и абсорбцията на храната води до растеж на микроорганизми в чревния лумен.
Терапия с антибиотици. Води до дисбаланс в микробната биоценоза на червата, поради което е възможно прекомерно развитие на кандидозна популация. Почти една трета от случаите на идиопатична диария, свързана с антибиотици, се дължат на чревна кандидоза.
Небалансирана диета (липса на витамини и протеини).

Видове чревна кандидоза

Идентифицирани са два различни механизма на патогенеза на кандидозата на храносмилателните органи: инвазивен и неинвазивен.

Инвазивна кандидоза. Този тип се дължи на въвеждането на Candida в тъканта. Първият етап е инфекциозен (служи адхезия към епителиоцитите), а след това настъпва инвазия в епителния слой и извън базалната мембрана. Тези прояви се характеризират с образуването на ерозии, пукнатини, мембранни наслагвания, полиповидни и кръгови. При прогресивна инвазия може да се развие системна кандидоза с увреждане на лигавиците и други органи.При дисеминирани форми на кандидоза в каналите на лимфните възли се откриват огромни многоядрени клетки, съдържащи гъбички. Инвазивната кандидоза често се открива в устата, хранопровода и по-рядко в стомаха и червата.

неинвазивна кандидоза. Този вид не трансформира гъбата във нишковидна форма. В лумена на кухия орган на червата се наблюдава прекомерен растеж на колонии. Смята се, че е резултат от възпалителна реакция в имунната система. Кандидозата на лигавичните локализации извън червата е проява на преместването на гъбичките от червата, където се намира тяхната маса. Екстраинтестиналната кандидоза (орална или генитална) е проява на системна кандидоза, която произхожда от червата.

Класификация на кандидозата на храносмилателната система

- Орофарингеална кандидоза(гингивит, глосит, хейлит, фарингит и стоматит).
- Кандидоза на хранопровода(стриктури и усложнения от кървене).
- Кандидоза на стомаха:
  - дифузен (ерозивно-фибринозен гастрит);
  - фокална (вторична при стомашна язва).
- чревна кандидоза:
  - инвазивен (дифузен);
  - фокален (вторичен след язва на дванадесетопръстника и улцерозен колит (неспецифичен));
  - неинвазивен (огромен растеж на Candida в червата).
- Кандидоза аноректална:
  - ректална кандидоза (инвазивна);
  - кандидозен дерматит (перианален).

Клинична картина

Характеристиките на хода на чревната кандидоза не са добре разбрани. Клиничните прояви на чревната кандидоза са различни и зависят от нивото на лезията.

Дифузна инвазивна кандидоза. В този случай ентероколитът се проявява: коремна болка, метеоризъм, наличие на слуз и кръв в изпражненията. Има и признаци на системна кандидоза (увреждане на гениталиите и лигавиците на устната кухина).

Инвазивна фокална кандидоза. Наподобява хода на язва на дванадесетопръстника или неспецифичен улцерозен колит.

При неинвазивна чревна кандидоза такива оплаквания:

неоформен стол;
коремен дискомфорт;
метеоризъм (лекуван с антимикотични лекарства).

При инвазивна кандидоза на ректума такива оплаквания:

симптоми на проктит (болка, патологични примеси в изпражненията;
понякога има феномен на перианален кандидодерматит.

Усложнения на заболяването

Усложнение на това заболяване е развитието на чревна перфорация, проникване на язви в органите, които го заобикалят, кървене и дори развитие на гъбичен сепсис. Увреждането на паренхимните органи (жлъчен мехур, черен дроб, панкреас) е придружено от невропения и се наблюдава в крайната фаза на СПИН.

Смъртността при инвазивна кандидоза достига 25-55%.

Диагностика

Болка в коремната кухина с чревна кандидоза

Диагнозата на чревната кандидоза е много важна. Важно е да се прави разлика между кандидоза и инфекция, причинена от Candida. За да се повиши чувствителността на морфологичните и културните диагностични методи, се препоръчва да се изследват няколко биопсии на лигавицата.

Биопсираната тъкан се събира в две стерилни петриеви панички. Едната се изследва за хистологично изследване, а другата за микроскопско изследване. Материалът трябва да бъде доставен не по-късно от един час след вземането, когато се съхранява (стайна температура) не повече от три часа. Изследването под микроскоп трябва да се извършва в оцветени нативни препарати. При диагностицирането на всяка форма на кандидоза на храносмилателните органи е важно да се вземат предвид предразполагащите рискови фактори. Необходимо е да се знае, че кандидозата може да бъде проява на заболявания от общ тип, които са придружени от развитие на имунодефицит.

Ендоскопията разкрива ерозивен псевдомембранозен колит. При кандидозен колит се откриват специфични лезии на кожата, белите дробове, хранопровода и устната кухина. При морфологичното изследване на лигавиците се откриват нишковидни форми на Candidaspp. Имайте предвид, че инвазивната чревна кандидоза е малко вероятна при имунокомпетентни пациенти.

Курсът на улцерозен колит и язва на дванадесетопръстника може да бъде усложнен от кандидоза. В този случай инвазията на псевдомицела Candidaspp. възниква в червата.

В медицинската практика чревната дисбиоза често се среща със значително увеличение на Candidaspp. Това се основава на действието на гъбични метаболити, които се резорбират в червата по време на масивния си растеж. При кандидозна чревна дисбактериоза пациентите като правило се чувстват задоволителни.

Не трябва да се бъркат диагнозите "чревна дисбиоза" с висока пролиферация на гъбички Candida и "синдром на раздразнените черва". Общото за тези заболявания е липсата на морфологични промени в червата, но лечението и патогенезата се различават значително. Очевидно значителна част от пациентите със синдром на раздразнените черва са болни от чревна дисбиоза и лечението на последната подобрява тяхното здраве.

Лечение на чревна кандидоза

Трябва да се отбележи, че откриването на гъбички Candida в бактериологичния анализ на изпражненията не може да служи като индикация за лечение на пациент с антимикотични лекарства. Необходимо е да се лекуват с лекарства, които не се абсорбират от чревния лумен. Изборът на лечение за кандидоза на храносмилателната система трябва да преследва 3 основни цели:

корекция на фонови заболявания;
назначаването на антимикотични лекарства трябва да бъде рационално;
терапията трябва да бъде имунокорективна.

При избора на лечение във всеки отделен случай лекарят трябва да вземе предвид клиничната форма на кандидозата, естеството, което придружава тази патология и риска от странични ефекти.

Има много антимикотични лекарства. Това са Amphotericin B, Itraconazole, Fluconazole, Ketoconazole и др., които имат системен ефект. Тези лекарства могат да се използват локално, интравенозно и перорално.

Нерезорбируемите антимикотици са нистатин и леворин. (Странични ефекти: токсичен хепатит и алергии).

Пимафуцин е широкоспектърен антибиотик, по-ефективен от нистатин. Пимафуцин действа само в чревния лумен и почти не се абсорбира от стомашно-чревния тракт.

Трябва да се помни, че само лекар може да предпише квалифицирано и ефективно лечение във всеки отделен случай.

Важен критерий за ефективността на терапията не е получаването на отрицателен резултат при засяване на гъби, но изчезването на проявите на болестта и техният брой се нормализира. За да постигнете желания ефект, понякога трябва да прибягвате до втори курс на лечение.

Чревна кандидоза: етапи, причини, симптоми, лечение

Кандидоза (кандимикоза) на червата е заболяване, причинено от дрожди-подобни гъбички Candida spp.

Развитие на болестта

Кандидозата на лигавиците на храносмилателната система е една от най-честите гъбични инфекции.

Лигавиците на нашето тяло са в постоянен контакт с околната среда. Гъбичките Candida са широко разпространени в природата, намират се в почвата, водата, храната и върху повърхности в домакинството.

Например, в млечните продукти, при засяване на проби, Candida е открита в 75% от пробите от заквасена сметана, 66% - извара, 35% - кефир, 12-20% - мляко (говорим за млечни продукти с неизтекъл срок на годност срок на годност).

Това предполага, че контактът на лигавицата с тази гъбичка е често срещан. Голям брой хора са носители на кандида. Например, гъбички Candida се намират в изпражненията при 65-80% от населението на европейските страни.

Има три етапа на инфекция с тези гъбички:

кандидатура,
чревна дисбиоза със свръхрастеж на Candida,
кандидозен колит.

Причини за кандидоза

Както беше отбелязано по-горе, по-голямата част от населението е носител на кандида поради ежедневния контакт с тях.

Гъбата е опортюнистичен патоген. Той започва своя патогенен ефект върху тялото с появата на такива неблагоприятни фактори като:

приемане на антибиотици, кортикостероиди, други антибактериални лекарства,
отслабване на имунната система
остри чревни инфекции.

На техния фон се потиска активността на „полезната“ микрофлора и започва прекомерен растеж на кандида, което води до кандидозна дисбиоза. По-често се развива при деца и възрастни хора.

Третият етап, кандидозен колит, се развива, когато гъбичките се трансформират в псевдомицел, когато започват да засягат чревните тъкани.

Дрождоподобните гъби първоначално увреждат лигавицата на дебелото черво, образувайки върху нея псевдомембранозни плаки. В бъдеще, когато проникне в субмукозата, е възможна фаза на инфекция с образуване на лезии във вътрешните органи.

Този стадий на заболяването, като правило, се развива при хора, страдащи от заболявания, чието лечение или самите заболявания драстично намаляват имунитета и увреждат чревната микрофлора. Те включват:

левкемия, тумори след интензивна цитостатична полихимиотерапия, имуносупресивна или лъчева терапия,
СПИН,
инсулинозависим захарен диабет,
неспецифичен улцерозен колит.

Симптоми

Превозването на кандидати не показва никакви симптоми и се счита за норма.

Дисбиозата със свръхрастеж на кандида се характеризира с диспепсия:

гадене,
стомашни болки,
подуване на корема,
разстройство на изпражненията,
кожен обрив,
понякога възпаление на назофаринкса, гениталните органи.

Затлъстяването и бързото наддаване на тегло също могат да бъдат показателни за кандидоза.

С развитието на заболяването в изпражненията се появява примес на кръв и гной, телесната температура се повишава, а по време на прехода към третия стадий могат да бъдат засегнати черният дроб, белите дробове и други органи.

Някои пациенти с чревна кандидоза отбелязват явления на перианална кандидоза. Характеризира се с постоянно повтарящ се сърбеж и парене в ануса. При преглед лекарят разкрива зачервяване и мацерация около ануса, рязко ограничени от околната кожа, както и лющене, повърхностни пукнатини и ерозии.

Диагностика

При поставяне на диагнозата е важно да се разграничи кандидозата от кандидозата.
Така че откриването на растежа на гъбичките Candida в анализа на изпражненията не е достатъчна основа за потвърждаване на диагнозата.

Комбинация от три фактора може да показва дисбиоза със свръхрастеж на гъбички Candida:

симптоми на чревна диспепсия,
лабораторно потвърден дефицит на облигатната („полезна“) чревна бактериобиота,
растеж на гъбички Candida над 1000 CFU / g при засяване на изпражнения.

При кандидозен колит ендоскопското и хистологичното изследване на стомашно-чревния тракт помага да се установи диагнозата.

На лигавицата могат да се видят израстъци под формата на плътни плаки с жълтеникаво-кафяв цвят, плътно споени с повърхността на червата.

Диагнозата перианална кандидоза се потвърждава от откриването на псевдомицела на candida при микроскопско изследване на кожните люспи на аналната област.

Диференциална диагноза на чревната кандидоза се провежда с

Лечение

Diflucan е модерно противогъбично лекарство.

Използват се противогъбични антибиотици: нистатин, леворин, амфотерицин, амфоглюкамин, микохептин, пимафуцин. Лекарствата се прилагат перорално в продължение на 10-14 дни.

При септични усложнения амфотерицин В се използва интравенозно.

Храна при кандидоза

Правилното хранене може значително да подобри прогнозата за възстановяване.

При съмнение за заболяване трябва да се изключат всички храни, които допринасят за развитието на кандида в червата - това са брашно и сладки храни.

Втората група хранителни продукти допринася за унищожаването на гъбичките - чесън, лук, тиквени семки, растително масло.

Третата група помага за възстановяване на "полезните" бактерии - млечнокисели продукти и ябълки.

Прогноза

Прогнозата за чревна кандидоза зависи от етапа на развитие на заболяването, навременността на диагнозата и лечението. При повечето пациенти то се утежнява от наличието на тежки съпътстващи заболявания.

Симптоми на чревна кандидоза и ефективни лечения

Симптоми на заболяването

подуването става хронично;
пациентите се оплакват от тежест в епигастричния регион (в стомаха);
след хранене се наблюдават чревни спазми;
нарушена двигателна функция на червата (диария);
субфебрилна телесна температура (от 37 до 37,5 0);
пациентите се оплакват от липса на апетит;
в изпражненията се откриват примеси от кръв и гной;
в областта на ануса и изпражненията може да се открие пресовано изхвърляне със зловонна миризма;
след движение на червата няма чувство на облекчение;
болка по време на движение на червата;
фалшиво желание за дефекация;
появява се обрив по кожата.

Преходът на млечница от червата към гениталиите при жена има следните симптоми:

на гениталиите и бельото се определя пресечен секрет, който има неприятна миризма;
непоносим сърбеж на влагалището, преминаващ в усещане за парене, може да се наблюдава в покой, по време на уриниране или полов акт;
при тежки форми на заболяването е възможна менструална дисфункция, дългосрочна инфекция може да причини вторично безплодие.

Симптомите при мъжете нямат големи разлики:

сърбеж и парене на пениса и скротума;
пресечен секрет (външно прилича на извара);
нарушение на уринирането, в урината се определят патогенни гъбички (визуално урината има мътна белезникава утайка).

съвет. Когато установите първите признаци на чревна кандидоза (или просто продължителна болка), трябва да се свържете с гастроентеролог, за да разберете причината за негативните усещания и своевременно лечение на инфекцията.

Възможни усложнения

Причини за развитие на кандидоза

намаляване на устойчивостта на организма към развитието на патогенна флора при неблагоприятни условия на околната среда (рязка промяна в часовата зона, температурни промени, висока или ниска влажност);
хронични инфекции;
заболявания на вътрешните органи;
имунна недостатъчност (вродена или придобита);
неконтролирано лечение с антибиотици;
потискане на имунитета при лечение на онкологични процеси (химиотерапия или излагане на радиация);
дисбаланс в хормоналния фон (причината може да бъде заболявания на ендокринната система, прием на хормони, менопауза, бременност);
недохранване (благоприятни условия за кандидоза се създават от любителите на брашно с рядка и не постоянна диета).

важно. Кандидозата се развива само на фона на отслабена имунна реакция на организма. Това показва необходимостта от интегриран подход към лечението на патологията. В допълнение към употребата на противогъбични средства, необходимо условие за възстановяване е елиминирането на основната причина за патологичния растеж на кандида.

Диагностика на патология

Лечение

спиране на растежа на микозите и унищожаване на вече разширена мрежа;
лечение на заболяване, което е причинило намаляване на имунитета.

Антимикотично лечение

важно. Изборът на лекарството и схемата на лечение се избират индивидуално. Използването на ректални супозитории трябва да бъде само след задълбочена хигиенна процедура (трябва да се измие с бебешки сапун без никакви добавки).

Лечение на дисбактериоза

Приложение на ензими

Възстановяване на имунитета

Алтернативни методи на лечение

Лечението на чревна кандидоза с народни средства има спомагателен характер и се избира от специалист.

важно. Самолечението на млечница с народни средства може да има необратими последици, особено по време на бременност и при лечението на малки деца.

Масло от морски зърнастец

съвет. За да подобрите усвояването на маслото от морски зърнастец, включете повече сурови зеленчуци в диетата си.

сода бикарбонат и йод

отвари от билки

Диета

Какво не трябва да се яде с чревна кандидоза:

бял хляб и кифли (увеличава развитието на дрожди);
захар и сладкиши;
полуготови продукти;
картофи;
цитрусови плодове (портокали, лимони, грейпфрут);
подправки.

по-добре е да изберете млечни продукти с ниско съдържание на мазнини и захари;
месо, варено или на пара (предпочитание се дава на нискомаслени сортове);
тиквички и тикви;
карфиол;
различни зеленчуци (маруля, спанак, копър, магданоз);
чесънът и лукът допринасят за образуването на бифидобактерии и лактобацили в червата;
сок от моркови (по-добре е да се приема с добавяне на масло);
морски дарове (калмари, скариди) и риба.

Спазването на диетата значително ще ускори премахването на основните симптоми на чревна кандидоза и ще ускори възстановяването на тялото след заболяването.

важно. Лечението на млечница на стомашно-чревния тракт трябва да се извършва в комбинация, загубата на един от аспектите на терапията забавя лечебния процес. Прекратяването на предписаните лекарства е недопустимо, когато тревожните симптоми изчезнат. Приемът на лекарства трябва да се извършва стриктно по схемата, избрана от лекуващия лекар. При навременна диагноза и изпълнение на всички изисквания на специалист, прогнозата е благоприятна.

Чревната кандидоза е инфекциозно увреждане на чревната лигавица, причинено от опортюнистични гъбички, принадлежащи към рода Candida. Заболяването е доста трудно за диагностициране, тъй като приблизително 80% от здравите възрастни имат гъбички Candida в червата. При нормално функционираща имунна система чревната кандидоза не се развива при деца и възрастни. Всъщност тази патология е вариант на опортюнистична инфекция, която се развива на фона на имунодефицит.

Форми на заболяването

Има следните форми на чревна кандидоза:

Неинвазивен.На фона на дисбактериоза в чревния лумен, гъбичките от рода Candida започват активно да се размножават, без да проникват в дебелината на чревната стена. В процеса на живот гъбичките отделят специфични токсини, които дразнят чревната лигавица. Под въздействието на гъбичните токсини се влошава дисбалансът на чревната микрофлора, образуват се микотични (гъбични) алергии и се развива вторичен имунен дефицит.
Инвазивен или висцерален.Образува се на фона на тежък имунен дефицит. При тази форма на заболяването гъбичките Candida се прикрепят към клетките на плоския стратифициран епител, след което се трансформират във нишковидна форма и проникват в дебелината на чревната стена. Оттук гъбичките се разпространяват в тялото с кръвен поток, засягайки панкреаса, черния дроб и други органи. Тази форма обикновено се наблюдава при пациенти с напреднал СПИН или тежка неутропения (на практика липсват неутрофили в кръвта).
огнищна.Това е вторична кандидоза, която се развива на фона на язва на дванадесетопръстника, улцерозен колит.

Причини и рискови фактори

Причинителят на чревната кандидоза са гъбички Candida (най-често Candida albicans), които са опортюнистична микрофлора. Те присъстват в тялото на повечето хора, но не причиняват никакви патологии. Само на фона на значително намаляване на имунитета се активира гъбична инфекция, което води до развитие на заболяването.

Предпоставка за развитие на чревна кандидоза е наличието на поне един от следните фактори:

вродена имунна недостатъчност (синдром на Незелоф, синдром на Ди Джорджи);
физиологично отслабване на имунната система (бременност, силен стрес, старост, неонатален период);
онкологични заболявания, особено на фона на химиотерапия;
алергични и автоимунни заболявания, чиято терапия се провежда с кортикостероиди;
имуносупресивна терапия след трансплантация на органи;
тежки патологии на ендокринната система;
интензивно лечение на соматични заболявания;
продължителна антибиотична терапия с резервни лекарства;
недохранване (липса на витамини и протеини в диетата);
първичен имунодефицитен синдром.

При нормално функционираща имунна система чревната кандидоза не се развива при деца и възрастни. Всъщност тази патология е вариант на опортюнистична инфекция, която се развива на фона на имунодефицит.

В повечето случаи комбинацията от два или повече рискови фактора води до развитие на чревна кандидоза.

Симптоми на чревна кандидоза

Признаците на чревна кандидоза се определят от клиничната форма на заболяването. При инвазивен (общ) процес състоянието е тежко, поради тежка интоксикация. Основните симптоми на чревна кандидоза в този случай са:

повишена телесна температура;
силна болка в корема;
диария с кръв в изпражненията.

В случаите на разпространение на гъбична инфекция се наблюдават признаци на увреждане на вътрешните органи (жлъчен мехур, далак, панкреас или черен дроб).

Дифузната инвазивна чревна кандидоза почти никога не се наблюдава при хора с нормален имунитет. По правило заболяването възниква като усложнение на тежък захарен диабет, злокачествени кръвни лезии или СПИН (може да е дебютът му).

При продължителен курс на неспецифичен улцерозен колит или язва на дванадесетопръстника може да се предположи наличието на фокална инвазивна чревна кандидоза. При този тип микоза гъбичките се превръщат в нишковидна форма и проникват в чревната стена в областта на язвените дефекти. В други части на червата не се откриват друзи (плътни зърна, образувани от мицелни нишки) от гъбички. Директни признаци на чревна кандидоза може да липсват, в този случай заболяването се диагностицира случайно, по време на хистологичния анализ на биопсията на чревната стена в областта на язвата. В други ситуации фокалната кандидоза се проявява чрез чревно разстройство, наподобяващо хранителна интоксикация, и примес на кръв в изпражненията.

В клиничната практика най-често се наблюдава неинвазивна чревна кандидоза, при която патогенът интензивно се размножава в лумена й, освобождавайки значително количество специфични гъбични метаболити. Тези метаболити имат както общи резорбтивни, така и локални токсични ефекти върху тялото на пациента. Медицинската статистика показва, че около 35% от случаите в общата структура на чревната дисбиоза са неинвазивни кандидози.

При тази форма на микоза общото състояние на пациентите остава задоволително, симптомите на интоксикация са леки или умерени. Често се отбелязват нестабилни изпражнения, метеоризъм и чувство на дискомфорт в корема. На фона на неинвазивна чревна кандидоза възниква алергизация на тялото, което допринася за появата или обострянето на вече съществуващи алергични заболявания. Тази форма на кандидоза често се нарича от клиницистите като синдром на раздразнените черва.

Диагностика

Както вече беше отбелязано, диагностицирането на чревна кандидоза при деца и възрастни представлява значителни трудности поради следните фактори:

липсата в клиничната картина на заболяването на специфични симптоми на микотични лезии на червата;
липса на достатъчно чувствителни и специфични методи за лабораторна диагностика, които позволяват да се изолират гъбички от рода Candida в изпражненията и биопсичните проби.

Общият кръвен тест за тази патология е неинформативен. При него могат да се открият анемия, еритроцитопения, левкоцитопения, лимфоцитопения.

Чревната кандидоза е доста трудна за диагностициране, тъй като приблизително 80% от здравите възрастни имат гъбички Candida в червата.

Ако се подозира чревна кандидоза, пациентът трябва да бъде насочен за ендоскопско изследване, по време на което се откриват неспецифични признаци на възпаление на лигавицата. За неинвазивна чревна кандидоза е характерно катарално възпаление, а за инвазивна дифузна - язвено-некротични лезии на лигавицата. По време на ендоскопията се извършва биопсия, последвана от хистологично и културно изследване на получените биопсични проби. Резултатите често са фалшиво отрицателни, тъй като не всички проби могат да бъдат получени псевдомицел от гъбички.

При съмнение за чревна кандидоза се предписва бактериологично изследване на изпражненията и сеитба на изпражнения за дисбактериоза. Обикновено тези тестове разкриват смесена флора (гъбички, стафилококи, клебсиела, Е. coli). При кандидоза в 1 g изпражнения се откриват по-малко от 1000 единици, образуващи колонии, но ако техният брой надвишава 1000 единици, това е признак на чревна кандидоза.

Културното изследване позволява не само да се установи вида на причинителя на заболяването, но и да се определи неговата чувствителност към противогъбични средства.

За да се постави диагноза, пациентът трябва да има три диагностични критерия едновременно:

Откриване на гъбички Candida в изпражненията по време на културно изследване;
Идентифициране на ендоскопски признаци на чревна кандидоза;
Наличието на поне един рисков фактор за развитието на заболяването.

Еднократното откриване на гъбички Candida в културата на изпражненията не е основание за диагностициране на чревна кандидоза и предписване на противогъбична терапия на пациент.

Лечение на чревна кандидоза

Лечението на чревната кандидоза се извършва от гастроентеролог. Тя включва следните области:

корекция на имунния статус на пациента;
борба с гъбичната инфекция чрез предписване на противогъбични средства;
лечение на основното заболяване, което е причинило намаляване на имунитета и е довело до активиране на гъбички от рода Candida.

Инвазивните форми на чревна кандидоза са индикация за хоспитализация. Лекарствената терапия се провежда с противогъбични лекарства, които се абсорбират добре от стомашно-чревния тракт и имат не само локални, но и системни ефекти.

Специфичното лечение на пациенти с неинвазивни форми на чревна кандидоза се провежда с нерезорбтивни антимикотични средства. Те практически не се абсорбират от лигавицата и поради това се създава висока концентрация на активното вещество в чревния лумен. Други предимства на нерезорбтивните антимикотици са:

липса на пристрастяване;
нисък риск от странични ефекти;
няма отрицателно въздействие върху нормалната чревна микрофлора.

При инвазивна дифузна чревна кандидоза прогнозата за живота е сериозна, смъртността варира от 25 до 55%.

Като се има предвид, че смесената флора и състоянието на дисбиоза играят важна роля в патологичния механизъм на развитие на неинвазивна чревна кандидоза, се препоръчва използването на еубиотици и антимикробни средства.

Симптоматичното лечение на чревна кандидоза включва употребата на аналгетици, спазмолитични лекарства, сорбенти и храносмилателни ензими според показанията.

Диета при чревна кандидоза

В комплексната терапия на чревната кандидоза диетата играе важна роля. На пациентите се препоръчва да откажат или значително да ограничат съдържанието на леки въглехидрати в диетата, тъй като те са отлична среда за размножаване на гъбички от рода Candida. Изключени от менюто:

сладки плодове;
промишлено приготвени сокове;
сладки газирани напитки;
паста и други продукти от брашно;
квас, бира и алкохол;
захар, сладкарски изделия, конфитюр, мед.

Менюто се основава на преобладаващата употреба на следните продукти:

постно месо и риба;
яйца;
зеленчуци с ниско съдържание на нишесте (спанак, боб, бял и карфиол, краставици, тиквички, чушки);
плодове с ниско съдържание на въглехидрати, например кисели ябълки;
ферментирали млечни продукти (ряженка, изварено мляко, кисело мляко, кефир, извара).

Възможни последствия и усложнения

Усложненията на чревната кандидоза могат да бъдат:

чревна перфорация;
увреждане на паренхимни органи (панкреас, черен дроб, жлъчен мехур);
развитие на гъбичен сепсис.

Прогноза

При инвазивна дифузна чревна кандидоза прогнозата за живота е сериозна, смъртността варира от 25 до 55%. Неинвазивната кандидоза при своевременно започната и активно провеждана терапия в повечето случаи завършва с пълно излекуване.

Предотвратяване

За да се предотврати чревната кандидоза, е необходимо да се премахнат факторите, предразполагащи към развитието на чревна дисбиоза. За целта са ви необходими:

спазвайте балансирана диета (ограничете леките въглехидрати в диетата, увеличете съдържанието на пресни зеленчуци, плодове, млечни продукти);
спрете неконтролираната употреба на антибиотици;
своевременно откриване и активно лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт.

Пациентите с риск от развитие на чревна кандидоза (кортикостероидна терапия, полихимиотерапия, тежки заболявания на ендокринната система, HIV инфекция) трябва да бъдат под строго медицинско наблюдение и редовно да се изследват за гъбична инфекция.

Видео от YouTube по темата на статията:

Стомашно-чревният тракт е мястото на първична локализация на микроорганизмите, откъдето те проникват в лигавицата на женската пикочно-полова система, бронхите и белите дробове и други паренхимни структури.

Причините

Чревната кандидоза се развива на фона на продължително намаляване на съпротивителните сили на организма. Увреждането на стомашно-чревния тракт може да има както първичен характер, така и да бъде резултат от друго заболяване.

В последния случай голямо значение има близостта на ректума до ануса и кожата, откъдето гъбичните микроорганизми лесно навлизат в чревната лигавица. Ако патологията не се лекува, с течение на времето може да се образува кандидоза на дебелото черво.

Следните фактори могат да провокират инфекция:

различни имунодефицитни състояния - кърмаческа и детска възраст, бременност, напреднала възраст;
онкология;
лъчева и химиотерапия;
HIV инфекция;
автоимунни лезии на тялото;
тежки заболявания и операции (с продължителна употреба на антибиотици);
обширни изгаряния;
цироза на черния дроб;
алкохолизъм.

Често чревните гъбички се развиват поради дисбаланс в храненето, нарушения в начина на живот, чести стресове и хронично преумора.

Симптоми

Симптомите на чревната кандидоза не са ясно дефинирани и са слабо разбрани. В повечето случаи те са неспецифични и могат да наподобяват други патологии на стомашно-чревния тракт.

И така, симптомите на гъбично заболяване на хранопровода са типични за класическия езофагит:

коремен дискомфорт;
дискомфорт при преглъщане;
парене в гърлото.

При дифузни лезии признаците на чревна кандидоза са по-сериозни и приличат на ентероколит:

метеоризъм, диария;
наличие на стомашно кървене или слуз в изпражненията;
множество некрози на стените на ректума;
повръщане или гадене.

Неинвазивната чревна кандидоза протича според вида на пептична язва и се проявява с остри болки в стомашно-чревния тракт, подуване на корема, оригване, киселини. Фокалната гъбична инфекция е много устойчива на терапия и изисква продължително лечение.

Кандидозата на ректума протича с признаци на проктатит. Характеризира се с болка и сърбеж в ануса, фалшиви позиви за дефекация, наличие на примеси в изпражненията.

Преходът на чревната кандидоза при жените към гениталната лигавица е придружен от неприятни симптоми:

сърбеж и дразнене при уриниране и в покой;
пресовано отделяне с гниеща миризма;
дискомфорт по време на полов акт;
нарушение на месечния цикъл.

Гъбичките Candida в червата и по гениталиите често се проявяват с висока температура, втрисане и главоболие.

Кой лекар лекува чревна кандидоза?

При всяка проява на симптомите на гъбичките в червата е необходимо да си уговорите среща с гастроентеролог. Ако такъв специалист не е наличен в местната клиника, трябва да се свържете с местния терапевт или да отидете при общопрактикуващия лекар.

Диагностика

Диагнозата на чревната кандидоза обикновено е трудна. Причината за проблемите е липсата на типични симптоми, както и трудността при откриване на гъбички Candida в изпражненията и биоматериалите.

Само ендоскопист може да избере най-оптималното изследване във всеки конкретен случай. По време на процедурата се откриват множество неспецифични лезии на лигавицата, които могат да бъдат изяснени чрез ендоскопска биопсия с изследване на биопсични материали.

На всички пациенти, дори с очевидни симптоми на чревна гъбичка, се предписват изследвания на изпражненията за бактериоза и дисбактериоза. За потвърждаване на диагнозата се използват специални комплекти за откриване на антитела и антигени на Candida.

Лечение

Ако пациентът е диагностициран с чревна кандидоза, лечението трябва да бъде изчерпателно и продължително. Тя включва медикаменти, диета и използване на народни средства.

Основата на гъбичната терапия са антимикотичните лекарства. В ранните стадии на заболяването предпочитание се дава на нистатин, пимафуцин и леворин под формата на супозитории. При тежки форми на млечница се предписват таблетки флуканазол или итраконазол.

Най-популярното и ефективно лекарство за всякакъв вид кандидоза е Diflucan. Лекарството има добра бионаличност, безопасност и възможност за употреба в детска възраст. Лекарството се предписва както орално, така и интравенозно. На първия ден от приемането е разрешено да се използва двойна доза.

Схемата за лечение на чревна кандидоза включва други групи лекарства:

пребиотици и пробиотици - Lineks, Biosporin, Atsilakt, Laktusan, Kandinorm, Bifidumbacterin. Лекарствата помагат за премахване на дисбактериозата и нормализират микрофлората;
ензими - Digestal, Creon, Festal, Mezim Forte, Licrease, Mercenzym. Средствата освобождават пациента от газове и подобряват храносмилането;
имунокорригиращи или имуномодулиращи лекарства, витамини.

Такива методи на терапия могат да облекчат състоянието на пациента и да премахнат симптомите на заболяването за кратко време. На жените допълнително се предписват Polygynax или Lomexin интравагинално.

народна терапия

Лечението на чревна кандидоза с народни средства е доста ефективно, но трябва да се използва само като допълнение към класическата терапия. В същото време е важно да не се занимавате с любителски дейности, особено за бременни жени и възрастни хора.

За локално приложение често се предписват много ефективни вани със сода (натриев бикарбонат) и калиев перманганат. Същото решение се препоръчва за измиване на гениталиите в случай на млечница. Този метод на лечение бързо премахва сърбежа и дразненето, възстановява микрофлората на лигавицата.

След като симптомите на кандидоза изчезнат, терапията не трябва да се изоставя. За да се отървете напълно от гъбичките, е необходимо да извършите поне 10 процедури.

Билковите бани с противовъзпалителни и имунокорективни ефекти са много ефективни при млечница. Най-често за процедури се използват лайка, жълт кантарион, дъбова кора, цветя от невен.

Диета

Диетата при чревна кандидоза се счита за основен компонент на антимикотичната терапия. Ако стомашно-чревната лигавица е увредена, не трябва да се консумират следните продукти:

хляб, пайове, сладкиши;
сладкиши, захар;
картофи;
маринати;
подправки;
полуготови продукти;
цитруси.

Ежедневната диета трябва да включва повече млечнокисели храни, зеленчуци, билки, лук и чесън. Много полезни са пресен сок от моркови и различни морски дарове. Месото е разрешено да се консумира в малки количества, варено или на пара.

Храненето с кандидоза на червата трябва да бъде често. Трябва да има най-малко 4 пъти на ден, храната се препоръчва да се приема топла.

Предотвратяване

Предотвратяването на чревни гъбички е да се поддържа здрава микрофлора на стомашно-чревния тракт и да се елиминират възможните провокиращи фактори.

Основните мерки за предотвратяване на кандидоза:

използването на натурални кисели млека без захар, съдържащи пръчици жива млечна киселина;
включване в ежедневната диета на продукти с антимикотично действие - прополис, чесън, лук, боровинки;
не се самолекувайте, избягвайте прекомерната употреба на антибиотици.

При дифузна кандидоза прогнозата не е много благоприятна, тъй като може да се генерализира и да доведе до усложнения. Инвазивната форма на заболяването също често се влошава от съпътстващи заболявания. Останалите видове гъбички са относително благоприятни и завършват с пълно възстановяване.

Лечението на чревната кандидоза трябва да бъде изчерпателно. Само в този случай ще бъде възможно бързо да се локализират симптомите на заболяването и да се предотврати развитието на усложнения.

Полезно видео за чревната кандидоза

чревна кандидоза- инфекциозно увреждане на храносмилателния тракт, причинено от собствената гъбична флора на пациента (Candida spp.) На фона на значително отслабване на имунната система. Клиничните прояви на чревната кандидоза варират в зависимост от формата на заболяването: разреждане на изпражненията, повишено отделяне на газове, неясна коремна болка, улцерозен колит и гъбичен сепсис. Диагнозата се поставя въз основа на ендоскопско изследване, хистологичен и културелен анализ на биопсични материали, фецес. Лечението включва три основни направления: назначаване на антимикотици, нормализиране на чревната микрофлора и корекция на имунния статус на пациента.

Главна информация

Чревната кандидоза е гъбична инфекция на лигавицата на храносмилателния тракт. Това е неотложен проблем на нашето време, тъй като диагнозата и определянето на критериите за това заболяване са трудни за много клиницисти. Това се дължи на широкото разпространение на гъбички от рода Candida, включително в тялото на здрави хора (носителството на гъбички от рода Candida в червата е присъщо на 80% от населението). Инвазивната чревна кандидоза почти никога не се среща при хора с нормално функциониращ имунитет, почти винаги е опортюнистична инфекция, свързана с имунен дисбаланс в организма.

В допълнение, за много специалисти може да бъде доста трудно да се направи разлика между преходна кандидоза и неинвазивна чревна кандидоза (той е този, който съставлява по-голямата част от всички клинични случаи на кандидоза на храносмилателната система). Разграничаването на тези две състояния е възможно само със съвременна диагностична апаратура. За да се установи правилната диагноза, са необходими три диагностични критерия: идентифициране на един или повече рискови фактори, ендоскопски признаци на чревна кандидоза и положителен резултат от културата. По този начин тактиката за предписване на антимикотици при първото откриване на гъбички от рода Candida в културите, без допълнително изследване, е погрешна.

Причини за чревна кандидоза

Специалистите в областта на гастроентерологията разграничават две патогенетични форми на чревна кандидоза - инвазивна и неинвазивна. В клиничната практика по-често се среща неинвазивна чревна кандидоза: на фона на дисбактериоза и смесена чревна инфекция (гъбично-бактериална, гъбично-протозойна и др.), Гъбичките от рода Candida започват да се размножават неконтролируемо в чревния лумен, без да проникват в дебелината на лигавицата му. В този случай се отделят специфични гъбични токсини, образуват се отровни продукти на ферментация, които дразнят чревната лигавица. Изброените токсични агенти провокират допълнително влошаване на дисбиозата, образуването на микотични алергии и вторичен имунен дефицит.

Патогенезата на инвазивната чревна кандидоза е различна. При условие на отслабване на местния и общ имунитет, гъбичките от рода Candida се прикрепят плътно към чревния епител (те имат тропизъм към плоския стратифициран епител), след което проникват в дебелината му, трансформирайки се в нишковидна форма. При наличие на тежко потискане на клетъчния имунитет, Candida навлиза в кръвта и се разпространява в тялото, причинявайки висцерална кандидоза (увреждане на черния дроб, панкреаса). Висцералната форма се развива на фона на тежка неутропения (почти пълна липса на неутрофилни левкоцити) и напреднал стадий на СПИН.

За образуването на чревна кандидоза е необходим поне един от предразполагащите фактори: физиологично намаляване на имунитета (неонатален период или напреднала възраст, силен стрес, бременност); вродена имунна недостатъчност (синдром на Di George, Nezelof и др.); онкопатология, особено по време на полихимиотерапия; автоимунни и алергични заболявания (изостря потискането на имунитета лечение с кортикостероидни хормони); получаване на имуносупресори след трансплантация на органи; тежки ендокринни заболявания; соматична патология, изискваща интензивно лечение; дългосрочно лечение с антибактериални лекарства от резервната серия; първичен имунодефицитен синдром; изразен дисбаланс на хранителни вещества в диетата (особено липса на протеини и витамини). В клиничната практика чревната кандидоза се среща по-често поради комбинация от няколко от тези фактори.

Симптоми на чревна кандидоза

Чревната кандидоза се среща в три основни клинични форми: инвазивна дифузна, инвазивна фокална и неинвазивна. Критериите за диагностициране на инвазивна дифузна чревна кандидоза са тежкото състояние на пациента на фона на тежка интоксикация, треска, силна коремна болка, диария, кръв в изпражненията, системни прояви на микоза (увреждане на черния дроб, панкреаса, далака, жлъчния мехур и др. .). Ако тази форма на чревна кандидоза е случайна находка при преглед за други заболявания, първо трябва да се мисли за началото на СПИН или захарен диабет. Инвазивната дифузна чревна кандидоза не е характерна за хора с нормално функционираща имунна система.

Инвазивната фокална чревна кандидоза може да усложни хода на язва на дванадесетопръстника, улцерозен колит. Тази форма на кандидоза може да се подозира при пациенти с персистиращ и продължителен ход на основното заболяване, което не се поддава на стандартна терапия. Този вариант на микоза се характеризира с локална инвазия на нишковидната форма на Candida в места с нарушена епителизация (на дъното на чревни язви). В същото време гъбичните друзи не се откриват в околните тъкани, други части на червата. Клиничната картина съответства на основното заболяване, а псевдомицелът се открива случайно при хистологично изследване на биопсични материали.

Неинвазивната чревна кандидоза е най-честата форма на това заболяване. Тази патология не е свързана с проникването на гъбички в дебелината на чревната стена, но е свързана с масивно размножаване на Candida в чревния лумен. В същото време се отделят огромно количество токсични метаболити, които имат както локално, така и общо резорбтивно действие. Днес е установено, че неинвазивната кандидоза представлява приблизително една трета от всички случаи на чревна дисбиоза. Клинично неинвазивната чревна кандидоза се проявява на фона на задоволително състояние на пациента, придружено от умерени симптоми на интоксикация, коремен дискомфорт, метеоризъм и нестабилни изпражнения. Често тези пациенти обострят различни алергични заболявания. Тази форма на кандидоза често се бърка със синдрома на раздразнените черва.

Диагностика на чревна кандидоза

Диагностиката на чревната кандидоза е затруднена от липсата на типични клинични признаци, както и достатъчно специфични и чувствителни методи за откриване на гъбички Candida в тъканни проби и изпражнения. При общ кръвен тест при тежки форми на заболяването се определя намаляване на броя на левкоцитите, лимфоцитите и еритроцитите. Задължителна е консултацията с ендоскопист за избор на оптимален метод за изследване на червата. По време на ендоскопия обикновено се откриват неспецифични признаци на увреждане на лигавицата, така че ендоскопската биопсия и морфологичното изследване на биопсичните проби са от решаващо значение за поставяне на диагнозата. Трудностите при диагностицирането се крият във факта, че псевдомицелът на гъбичките не може да бъде открит във всички проби от материала, така че фалшивите отрицателни резултати са доста чести. Визуално при дифузна инвазивна кандидоза на червата се определят признаци на улцерозно-некротични лезии на лигавицата, а при неинвазивно - катарално възпаление. Диагностичният критерий за инвазивна чревна кандидоза е наличието на кандидозен псевдомицел в биопсични проби и отпечатъци от чревната лигавица.

Всички пациенти с гъбична инфекция на червата трябва да преминат анализ на изпражненията за дисбактериоза, бактериологично изследване на изпражненията. Най-често тези анализи разкриват смесена флора: не само гъбички от рода Candida, но и E. coli, Klebsiella, стафилококи и др. Откриването на повече от 1000 единици, образуващи колонии на грам патологичен материал, свидетелства в полза на чревния кандидоза и изключва носителството на гъбична флора. Основната цел на културното изследване е да се установи вида на патогена, да се определи чувствителността на изолираната микрофлора към антимикотици.

Лечение на чревна кандидоза

Консултацията с гастроентеролог за чревна кандидоза ви позволява да идентифицирате рисковите фактори за това заболяване, да определите количеството необходими изследвания. Тъй като чревната кандидоза няма специфични клинични признаци, може да бъде доста трудно да се подозира тази патология. При наличие на лабораторни данни за чревна кандидоза, изборът на тактика на лечение зависи от клиничния вариант, наличието на съпътстваща патология и поносимостта на антимикотичните лекарства. Задължителни връзки в процеса на лечение на чревна кандидоза са: корекция на основното заболяване, което е довело до намаляване на имунитета и активиране на гъбичната флора; назначаването на целеви противогъбичен агент; модулация на имунната система.

Пациентите с дифузна инвазивна форма на чревна кандидоза се хоспитализират в болница. Лекарствата по избор при инвазивни микози са азолни антимикотици (кетоконазол, флуконазол, итраконазол и др.), Които се абсорбират активно от червата и имат системен ефект. Лечението обикновено започва с въвеждането на амфотерицин В, след което се преминава към терапия с флуконазол.

За унищожаване на гъбичната флора при неинвазивни форми на чревна кандидоза се използват нерезорбтивни противогъбични лекарства - те се абсорбират слабо от чревната лигавица и имат силно локално действие. Нерезорбтивните полиенови антимикотици имат редица предимства - те практически нямат странични ефекти, не инхибират нормалната чревна микрофлора, не предизвикват пристрастяване. Полиеновите лекарства включват натамицин, нистатин. Тъй като състоянието на дисбиоза и смесена флора имат значение в патогенезата на неинвазивната кандидоза, трябва да се предписват антимикробни средства и еубиотици. Като симптоматично лечение се използват храносмилателни ензими, сорбенти, спазмолитици и аналгетици.

Прогноза и профилактика на чревна кандидоза

При дифузна инвазивна форма на чревна кандидоза прогнозата е сериозна, тъй като може да доведе до генерализиране на процеса. Прогнозата за инвазивна чревна кандидоза значително се влошава от наличието на тежки фонови заболявания. При други варианти на заболяването прогнозата е благоприятна с навременното започване на лечението.

Профилактиката на чревната кандидоза е да се премахнат факторите, предразполагащи към тази патология; лечение на заболявания на храносмилателния тракт, водещи до дисбиоза. За да поддържате нормалната чревна микрофлора, трябва да се храните разнообразно, като ограничите съдържанието на прости въглехидрати и консумирате достатъчно количество фибри. Пациентите с риск от развитие на чревна кандидоза (HIV, тежка ендокринна патология, полихимиотерапия, лечение с кортикостероидни хормони и др.) Изискват повишено внимание и редовен преглед.

Дрождената гъбичка е пълноценна част от микрофлората на лигавиците в човешкото тяло. Участва в поддържането на нивото на микробиоценозата, спомага за регулирането на броя на други микроорганизми в червата. Открива се в лабораторни тампони от предмети от бита, мебели, домашен текстил и храни. В малко количество Candida не се появява и не причинява дискомфорт на човек. Но когато възникнат благоприятни условия за размножаване, възниква състояние, по-известно като чревна млечница.

Candida albicans под микроскоп

Причини за кандидоза

Етиологичният фактор на чревната кандидоза са гъбички, подобни на дрожди. Няколко представители принадлежат към рода Candida. Най-често срещаните видове:

Cand> При условия на здраво тяло и адекватен локален имунитет растежът на колониите от гъбички е умерен. Той се ограничава от други обитатели на чревната лигавица: бифидуми и лактобацили, Е. coli, ентерококи. Но основната бариера, която запазва здравето, е локалният имунитет: слой от муцин и гликокаликс - специфичен гликопротеин на повърхността на клетъчните мембрани на ентероцитите.

Интересно да се знае! Гликокаликсът изпълнява рецепторна функция, като разпознава чужди микроорганизми и дава сигнал на други части на клетъчния и хуморален имунен отговор.

В случай на дисфункция на имунната система поради вродени или придобити причини, например: човешки имунодефицитен вирус или преходни физиологични състояния при възрастен човек или бебе, тези защитни сили са потиснати и не могат да функционират напълно. Противогъбичната устойчивост на червата бързо намалява, така че гъбичната инфекция се разпространява през лигавиците в цялото тяло, което води до кандидоза.

Има патологични състояния, които допринасят за чревната кандидоза. Лекарите разграничават:

захарен диабет, особено в напреднала форма с усложнения;
онкологични заболявания, тумори на имунната система и червата, противотуморна химиотерапия;
HIV инфекция и синдром на придобита имунна недостатъчност;
автоимунни заболявания: тиреоидит, лупус, множествена склероза - и лечението на тези заболявания със стероидни хормони;
продължителна нерационална антибиотична терапия;
нарушения на храносмилането и асимилацията на храната, използването на хранителни продукти, които съдържат малко количество фибри и следователно напускат чревната кухина ненавременно, влошават се, задържат се и водят до началото на ферментация и гниене, на фона на които активно се развива кандидоза;
неспазване на режима на работа и почивка, продължителни стресови състояния, период на бременност.

Симптоми на заболяване на червата

В зависимост от причините, допринесли за развитието на гъбична инфекция, интензивността на проявите на заболяването се променя. Следователно има няколко форми на чревна кандидоза:

неинвазивна кандидоза, когато колониите от гъбички засягат само лигавицата и не се разпространяват в съседните тъкани;
инвазивна фокална кандидоза, когато няколко слоя на чревната стена са засегнати от кандидоза, но процесът е ограничен до малка площ;
дифузна кандидоза.

Дифузна кандидоза на храносмилателния тракт

Обикновено в началото клиничната картина на кандидозата е неспецифична, подобно на чревния грип. Пациентът е загрижен за слабост, треска, което показва интоксикация. Пациентите се оплакват от намален апетит, тежест и дискомфорт в корема, усещане за непълно изпразване на червата, сърбеж в ануса, в изпражненията могат да се появят бели сиренести петна. Освен това се присъединява силна болка в корема без ясна локализация и диария, понякога с примес на кръв.

Лекарят провежда физикален преглед, състоящ се от преглед, палпация на червата и перкусия. По време на изследването се разкриват допълнителни симптоми на чревна кандидоза под формата на коремна асиметрия, повишено образуване на газ, къркорене, локална болка и признаци на съпътстващи заболявания, патологични състояния на имунитета. Такива оплаквания изискват подробно проучване и допълнителен преглед, тъй като често вместо кандидоза погрешно се диагностицира синдром на раздразнените черва.

Метеоризъм и болка в корема при кандидоза

Диагностика на патология

Диагностиката на кандидозата започва с разговор с лекар. Той установява обстоятелствата, при които са започнали симптомите, динамиката на тяхното развитие.

Неинвазивна форма на стомашно-чревна кандидоза е често срещана сред мъжете и жените в трудоспособна възраст. Тази форма на кандидоза се характеризира с протичане на фона на пълно благополучие и задоволително състояние на пациентите. Активно растящите колонии от гъбички отвътре разрушават повърхността на дебелото и тънкото черво, което е придружено от масивно освобождаване на токсични метаболитни продукти, които се абсорбират в кръвта от червата и водят до микотоксикоза.

Диагнозата на фокалната кандидоза изисква целенасочено хистологично изследване, последвано от оцветяване с хромна киселина и микробиология за определяне на точния тип гъбички Candida, за да се избере противогъбично лекарство. За сеитба се използват тампони от чревната стена и анализ на изпражненията на пациента. Диагнозата се счита за легитимна в случай на откриване на повече от 10 5 образуващи колонии единици на грам от тестовия материал, например: в изпражненията.

Гъбични колонии в петриево блюдо

Допълнително се предписва ендоскопско изследване, което показва дефекти в чревната лигавица, покрита с бяло сирно покритие.

внимание! Рентгеновите лъчи на червата за кандидоза са неинформативни и се използват само при възрастни при липса на достъп до по-надеждни диагностични методи.

Възможни усложнения на кандидоза

Ако не се лекува, гъбичната инфекция ще се разпространи в устата, хранопровода и всички части на червата, особено бързо това може да се случи при кърмачета. В местата на най-активен растеж са възможни дефекти в слоевете на чревната стена, нейната перфорация, перфорация през стената в близките органи, масивно кървене и развитие на гъбичен сепсис. Поради огромното количество токсини, които навлизат в кръвта, състоянието на такива пациенти с чревна кандидоза е изключително трудно.

При хора с фонови имунодефицити бързо се развива увреждане на черния дроб и панкреаса, което изостря хода на кандидозата. Инвазивната локализирана кандидоза, възникваща на фона на дефекти в лигавицата на червата и стомаха поради неспецифичен улцерозен колит, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, усложнява тяхното протичане. И самите тези заболявания могат да действат като провокативен фактор, който може да доведе до млечница.

Лечение

Кандидозният колит на червата се лекува веднъж само при спазване на препоръките на лекаря. Схемата за лечение на кандидоза е сложна и дългосрочна, за да се предотврати рецидив и да се възобнови растежа на гъбичните колонии в червата. Ето защо се използват методи на традиционната медицина, които са насочени към няколко звена във веригата на патогенезата на кандидозата наведнъж. Много пациенти прибягват до народни рецепти за лечение на заболяването.

Антимикотично лечение

Основните лекарства, които се използват за лечение на кандидоза, са противогъбичните лекарства. Най-известният е Fluconazole Solutab. Често лекарите предписват неговите аналози: Кетоконазол, Дифлазон, Фуцис, Пимафуцин, Флукостат. При неусложнен ход на кандидоза, една доза ще излекува хроничен фокус на инфекция. Използват се форми, които се абсорбират и имат системен ефект, например: капсули или таблетки, нерезорбтивни лекарства, които имат свойството да бъдат в червата на пациента дълго време и да имат терапевтичен ефект. От антибиотиците се използват лекарства от полиеновата група: нистатин и флемоксин.

важно! Лекарствата, които не се абсорбират в червата за дълго време, са по-безопасни по отношение на страничните ефекти и за употреба при кандидоза при бебета и новородени.

Лечение на дисбактериоза

Възстановяването на чревната микробиоценоза се извършва с помощта на пробиотик и хранителни добавки, които съдържат бифидум и лактобацили, техният списък е широк:

Млечните продукти помагат за възстановяване на чревната микрофлора

Приложение на ензими

Назначаването на допълнителни ензими при кандидоза е насочено към подобряване на процесите на храносмилане в червата и по-пълно усвояване на хранителните вещества от храната. Това улеснява състоянието на пациента, помага в борбата с кандидозата и дискомфорта. По-често от други лекарите препоръчват Mezim, Creon, Festal и Pancreatin.

Възстановяване на имунитета

В случай на тежка дисфункция на имунната система към лечението на чревна кандидоза се добавят имуномодулиращи лекарства, които съдържат имуноглобулини: Viferon, Genferon. Задайте комплекси, които съдържат микроелементи и витамини А, Е, С, които поддържат имунитета и ви позволяват бързо да излекувате кандидозата.

Алтернативни методи на лечение

Народните рецепти за кандидоза съдържат чесън. Трябва да се консумира като част от салати, в чист вид, 2 скилидки веднъж на ден. Според съветите на женските списания за излекуване на болестта помагат отвари от лечебни билки: градински чай, бял равнец, лайка, невен и жълт кантарион. Изсипете вряща вода върху сухите суровини за половин час, приемайте веднъж на ден. Полезно е да дъвчете прополис и да изплакнете устата си със сода.

диета при кандидоза

Балансираното хранене е основен метод при лечението на чревна кандидоза. Диетата трябва да включва достатъчно количество зеленчуци, плодове и плодове: ягоди, боровинки и боровинки. При кандидоза са полезни салати от зеле и зеленчуци. За подобряване на чревната подвижност е важно храната да е прясна, непреработена и богата на фибри. Такива свойства имат зърнени култури от зърнени култури: елда, пшеница, перлен ечемик, ечемик.

Предотвратяване на кандидоза

За да се предотврати кандидозен колит, е необходимо да се лекуват заболявания на стомашно-чревния тракт, да се поддържа нормалният състав на микрофлората и да се предотврати отслабването на имунната система. Трябва да водите здравословен начин на живот, диета и втвърдяване.

Микозата на червата е сериозно заболяване, което изисква спешна диагностика и пълно лечение, в противен случай могат да възникнат тежки усложнения.

Видео по темата на статията: