Физически преглед (изследване): какво е това. Физически преглед Физически преглед визуален преглед взема предвид

Физическите методи за изследване на пациентите са неразделна и важна част от диагностиката на съдовите заболявания както в доболничния етап, така и в болницата. Физикалният преглед е цялостен медицински преглед на пациент с разширени вени. Въпреки технологичния прогрес и активното въвеждане на съвременни инструментални методи за изследване, разпитът и физикалният преглед на пациентите продължават да заемат важно място в диагностиката, включително на разширените вени. Вече много години нито един съвременен лекар не може без преглед. Характеристиките на физикалното и инструменталното изследване са различни за всеки, но в клиничната практика са еднакво важни за поставяне на правилната диагноза и трябва да се допълват взаимно.

Какъв е смисълът от медицински преглед

Стигайки до лекар по време на първоначалното или повторното посещение за венозна съдова болест, пациентът, в допълнение към комуникацията и задълбочено проучване на оплакванията и историята на заболяването, се подлага на строг преглед. Тази работа се нарича физически преглед. Методите за физикално изследване включват:

  • инспекция.
  • палпация.
  • Перкусии.
  • Аускултация.

Въз основа на анализа на оплакванията, анамнезата и прегледа, палпацията, перкусията и аускултацията обикновено се поставя предварителна диагноза, която впоследствие се потвърждава или опровергава с помощта на лабораторни и инструментални диагностични методи. При разширени вени допълнителен метод за изследване най-често става ултразвук на съдовете на долните крайници.

В медицината има съгласен израз - физиотерапия. В противен случай се нарича още физиотерапия. Такова лечение включва въздействие върху пациента на физически фактори, за да се спре определено заболяване. Широко използвани, например, токове с различна сила, магнитни полета. Тоест, няма пряка връзка между такова понятие като физиотерапия и консонантно изследване (преглед) на пациента. Тези думи имат подобен звук, но напълно различно семантично натоварване.

Оценка на външния вид

Първото нещо, което лекарят прави след разговор с пациента и изясняване на неговите оплаквания и анамнеза, е преглед. Това е важна част от физическия преглед. Така може да се получи голямо количество информация както за общото състояние на пациента, така и за локални промени в тялото му. По време на прегледа първо се оценява състоянието на пациента (задоволително, средно тежко, тежко). При хора с разширени вени състоянието често е задоволително, но може да бъде тежко с развитие на усложнения като белодробна емболия. Разширените вени, усложнени от тромбофлебит на дълбоките вени, също могат да причинят значително влошаване на общото състояние поради болка и хипертермия.

Прегледът на пациента винаги започва с проучване.

Освен това по време на прегледа се оценява външният вид на кожата. Пациентът се преглежда изцяло от главата до петите, отбелязва се наличието на кожни лезии (обриви, кръвоизливи, петехии, хематоми, рани, дерматити, всякакви други патологични промени). Оценява се цветът на кожата - общи и локални изменения, наличие на видими подкожни образувания, следоперативни или други белези по кожата.

При пациент с разширени вени на долните крайници се обръща специално внимание на изследването на краката. Възможни са следните симптоми:

  • Наличието на съдови (венозни) мрежи.
  • Визуални промени в сафенозните вени на краката - тяхното удебеляване, изкривяване, симетрия на промените, наличие на възли и неравности.
  • В по-късните стадии на заболяването по време на прегледа може да се отбележи наличието на трофични язви като усложнение на разширените вени.

По време на физикалния преглед се определя нивото на съзнание. Отбелязва се изражението на лицето, дали е спокойно, дали има признаци на страдание и болка по лицето, дали е нарушена мимиката, дали има подуване на лицето, цианоза на назолабиалния триъгълник (акроцианоза) и други признаци. Не забравяйте да обърнете внимание на принудителната поза, промяната на която причинява болка или влошава състоянието на пациента.

палпация

Ако прегледът се извършва предимно визуално, тогава палпацията предполага физически контакт между лекаря и пациента - лекарят опипва наличните за палпиране органи, стави, увредени участъци.

С помощта на палпация можете да получите информация за състоянието на кожата, нейното съдържание на влага, тургор и да оцените температурата. С помощта на палпация се определя пулсът на главните артерии.

Много информация за кожата може да се получи чрез палпация.

Физическото изследване на опорно-двигателния апарат също включва палпация, по време на която се определят целостта на скелета, наличието на увреждане на костите или ставите и болката при палпация. След нараняване, повредена кост, става или мускул се подлага на палпация. Лекарят, след провеждане на физически преглед на пациента и неговата мускулно-скелетна система на предболничния етап, може да установи предварителна диагноза, без да използва инструментални диагностични методи.

Палпацията на корема позволява да се определят промени във вътрешните органи, увеличаване на техния размер, промяна в положението един спрямо друг, болка при натиск, понякога палпацията може да разкрие обемни образувания.

При разширени вени лекарят палпира засегнатите области на долните крайници. Оценява наличието на болка, възпалителни промени, ако е възможно, определя наличието на кръвни съсиреци, възли. Палпацията също определя наличието на оток, промени в местната температура. Тромбофлебитът на повърхностните венозни съдове е придружен от тяхното удебеляване, болезненост и понякога хиперемия на кожата. Всички тези признаци на съдово заболяване могат лесно да бъдат определени от лекаря с помощта на палпация.

Перкусии

По време на физикален преглед без използване на инструменти или оборудване лекарят извършва перкусия. Този метод се основава на разликата в плътността на органите, която определя способността им да провеждат звука акустично. Извършва се чрез потупване с един пръст (действащ като чук) върху другия пръст, плътно прилепнал към областта на тялото на пациента (ролята на плесиметър). В резултат на потупване се получава тъп (чернодробен) звук или ясен (белодробен) звук. С помощта на перкусия е възможно да се определят границите на вътрешните органи, увеличаването на техния размер, наличието на патологични образувания и да се подозират различни заболявания.

Физикалният преглед може да подскаже наличието на слабо кръвоснабдени зони.

При такова усложнение на разширените вени като белодробна емболия, перкусията на белите дробове помага да се предположи наличието на лошо кръвоснабдени области. Тези нарушения възникват поради запушване на белодробните съдове. Понякога се развива инфаркт-пневмония, причиняваща уплътняване на мястото на органа и притъпяване на белодробния звук по време на перкусия.

Аускултация

Аускултацията е един от физическите методи за изследване на пациент, извършван с помощта на стетофонендоскоп и състоящ се в слушане на звуците на лекаря, издавани по време на работата на вътрешните органи (сърце, бели дробове, стомашно-чревен тракт). Аускултацията помага да се определи дали вътрешните органи работят нормално, дали има допълнителни патологични шумове.

За пациент, който е кандидатствал за разширени вени, лекарят ще слуша белите дробове и сърцето безпроблемно. Това ще помогне за идентифициране на съпътстващи заболявания на сърцето, кръвоносните съдове и белите дробове, както и системни усложнения на разширените вени.

Такъв важен оток

При физически преглед отделно се оценява наличието на оток. Отокът може да бъде разположен на лицето, горните крайници, в областта на нараняване или фрактура. Често хората имат подуване на долните крайници, свързано с разширени вени.

Наличието на оток, в допълнение към визуалната оценка, се определя чрез натискане на пръст върху определен участък от кожата близо до костта. При разширени вени това е предната повърхност на подбедрицата. При наличие на едематозен синдром на кожата, на мястото на натиск ще остане прорез или вдлъбнатина.

Малко, едва забележимо подуване се нарича пастозност. Една от причините за подуване на краката са разширените вени на долните крайници. Такъв съдов оток обикновено се появява вечер и е придружен от тежест и умора в краката. На сутринта проявите обикновено изчезват. Въпреки това, в по-късните стадии на разширени вени, подуването може да продължи постоянно, независимо от времето на деня.

Разширените вени на долните крайници могат да доведат до подуване на краката.

Физическото изследване на пациента е от голямо значение за първоначалната диагноза и оценка на динамиката на хода на разширените вени на долните крайници. Някои хора подценяват подобно изследване, вярвайки, че лабораторните и инструменталните методи дават по-точна информация за здравословното състояние. Професионалният физически преглед помага на лекаря да получи представа за хода на разширените вени, състоянието на съдовете на краката. Редовните посещения и прегледи позволяват на специалиста да оцени динамиката на състоянието на вените на долните крайници, прогресията на вазодилатацията и добавянето на усложнения. Това е в основата на успешното бързо избавяне от разширените вени.

Физикалният преглед е широко използван в областта на практическата медицина метод за предварителна оценка на състоянието на пациента и за поставяне на първична диагноза. Процедурата на изследване се основава на сетивните органи на специалист и не предполага използването на помощни медицински инструменти. Понастоящем физическите методи на изследване постепенно губят своята актуалност поради инструменталното и техническо оборудване на лечебните заведения. Но при липса на възможност за използване на такъв, методът е единственият начин за поставяне на диагноза.

Как се извършва: характеристики на процедурата

Всъщност цялата процедура се основава на събиране на анамнеза и оценка на външното състояние на пациента. Опитен специалист, провеждащ преглед, разполагайки само с посочените данни, може да постави точна диагноза и да предпише адекватна терапия. При липса на достатъчно данни за диагностика се извършват редица допълнителни изследвания, включително не физически, а инструментални.

Прегледът на пациента включва визуален и физически преглед на пациента и включва редица манипулации, които са задължителни на доболничния етап. Сред тях са следните:

  • Оценка на съзнанието.
  • Проверка на външното състояние на кожата и лигавиците.
  • Аускултация.
  • Перкусии.
  • палпация.

Инспекцията почти винаги е предварителен етап от пълно изследване, независимо от използването на инструментални методи и лабораторни изследвания. Процедурата позволява да се получат основни обективни данни за състоянието, които в някои случаи са достатъчни за започване на спешна терапия.

Съзнание

Началният етап от физикалния преглед е оценката на съзнанието на пациента. При наличието на редица заболявания психологическият компонент често е най-важният момент и изисква задължителна терапевтична намеса. В противен случай има вероятност пациентът да се самонарани поради неадекватна оценка на реалността.

В областта на практическата медицина е обичайно да се разграничават четири основни етапа на патологията на съзнанието, всеки от които се характеризира с набор от определени нарушения и известна дезориентация в пространството:

  • Потъмняване.
  • ступор.
  • Сопор.
  • Кома.

Първите три етапа на нарушено съзнание се характеризират като правило с бавна реакция от страна на пациента на случващото се наоколо или с пълно отсъствие. В този случай лицето почти винаги е в съзнание. Комата се характеризира с пълна липса на съзнание и е най-опасното състояние, което води до необратими промени.

Първото нещо, което лекарят изследва, е съзнанието на пациента.

Горните нарушения на съзнанието се класифицират като така наречените пасивни, докато има и противоположни варианти на нарушения. В такива ситуации човек не само няма адекватна оценка на случващото се наоколо, но и са възможни прояви на агресия, желание за бягство и др. Идентифицирането на такива нарушения е възможно точно с помощта на физически преглед.

кожа

Оценката на състоянието на кожата и лигавиците на пациента също може да помогне при събирането на анамнеза за диагностика. Значителна част от заболяванията се характеризират с наличието на зрителни прояви, включително появата на обрив, зачервяване, сухота и дразнене. Заедно тези физически преглед и фактори за физически преглед могат да предоставят по-пълна оценка.

Допълнителни функции

Сред допълнителните признаци, определени при изследване чрез метода на физикалния преглед, включват например наличието или отсъствието на подпухналост и подуване, изражението на лицето, състоянието на лимфните възли. Всеки от тези аспекти, определен визуално, има определена стойност при поставяне на предварителна диагноза.

Липсата на визуални признаци на каквито и да е заболявания, както и запазването на съзнанието не са показател за липса на патологии. Въпреки това, в такива ситуации, за да се идентифицира заболяването и да се постави предварителна диагноза, са необходими допълнителни методи, състоящи се в по-пълно изследване на пациента.

В този случай характеристиките на физическото и инструменталното изследване са включването на такива техники като инспекция, палпация, перкусия, аускултация. Тези методи за изследване на пациента позволяват по-пълно изследване и показват точна и пълна картина на неговото благосъстояние, наличието или отсъствието на възможни патологии.

При липса на визуални признаци на заболяването няма гаранция, че пациентът е напълно здрав.

палпация

Палпацията е метод на физическо изследване, който позволява на специалиста да получи доста ясна картина на патологиите на вътрешните органи, както и тяхното положение. Този метод на физическо изследване включва директно въздействие на дланите или пръстите на специалист върху кожата на лицето.

Натискът и сондирането на вътрешните органи разкриват тяхната болезненост, правилното анатомично местоположение, възможна деформация и други признаци, които не се класифицират като нормални. Има два вида палпация: повърхностна и дълбока. Често тези видове физически прегледи се използват, ако вътрешните органи или някой мускул са повредени.

Перкусии

Понастоящем перкусията, често наричана в ежедневието "потупване", се използва доста рядко, поради появата на по-напреднали техники. Освен това е необходимо перфектно владеене на перкусионна техника за определяне на състоянието на лицето, но днес броят на специалистите по физикален преглед е намалял значително.

Методът се основава на прилагането на леко потупване, което не причинява дискомфорт на пациента, и последващия анализ на повтарящи се звукови феномени. Тоест елементарен звук може да даде на специалиста пълна и ясна картина за състоянието на вътрешните органи на пациента.

Методите за физикално изследване включват няколко основни вида перкусия, включително перкусия с един или повече пръсти или специални инструменти. Перкусията се използва главно за първично откриване на патологии на храносмилателния тракт, белите дробове и сърцето.

Аускултация

Методът на аускултация, по-известен като метод на слушане, включва определяне на състоянието на вътрешните органи въз основа на звуковите вибрации, които произвеждат. В съвременната медицина често се използват спомагателни инструменти, докато по-рано подобен метод на физическо изследване се извършваше без тях.

Методът на аускултация се основава на звуковите вибрации на вътрешните органи.

Методът на аускултация осигурява идентифициране на динамиката на вибрациите на звука, произведени от вътрешните органи, сравнението на звуците, както и други възможности за определяне на наличието или отсъствието на възможни патологии. Това изследване почти винаги се извършва заедно с други, контактни методи за физикален преглед.

анамнеза

Разпитът и физическият преглед на пациентите могат да помогнат на специалиста да даде пълна обективна картина на тяхното състояние, да идентифицира заболявания и възможни патологии. Освен това разпитът или анамнезата в този случай са почти от първостепенно значение заедно с визуалния преглед.

Въз основа на устните данни на пациента лекарят може да определи продължителността на хода на заболяването, неговите характерни черти, етап и възможни усложнения. В допълнение, подобно изследване може да се проведе чрез интервюиране на хора, които са в непосредствена близост до пациента за дълъг период от време.

Въпреки това, вземането на анамнеза като метод за физически преглед може да бъде неефективно, ако пациентът е в безсъзнание и няма възможност да изрази оплаквания относно собственото си благосъстояние. В този случай физическата терапия на предболничния етап се основава единствено на преглед на лицето.

Повечето методи, включително аускултация и перкусия, изискват пълна тишина в стаята, където се извършва прегледът на лицето или друга физическа терапия. В противен случай не са изключени някои грешки и несъответствия с реалното състояние на пациента.

Въпреки факта, че физическият метод на изследване губи популярност с развитието на съвременните технологии, този метод все още има право на съществуване. Специалистите, които владеят техниката на физическо изследване, са в състояние да съставят пълна картина на състоянието на пациента, без да използват помощни инструменти и лабораторни методи за изследване. В спешни случаи навременното използване на този вид изследване може да спаси живота на пациента.

и в позиция настрани с изпънат подбедрица и леко сгънат крак в коляното отгоре (фиг. 195).Мишките трябва да са възможно най-спокойни. След повърхностна палпация локализацията е по-ясно дефинирана. върховеголяма плюнка. След това, слизайки от него с 5-7 см, те започват дълбока палпация според принципа „от периферията към центъра“.Подобно палпиране се извършва, като се отдръпва от трохантера отстрани с 5-7 cm. обърнете специално внимание на задния горен ъгъл на трохантера- мястото на закрепване към трохантера на сухожилието на средните и малките глутеални мускули, техните сухожилия и синовиални торбички са разположени тук.

При здрави пациенти палпацията на големия трохантер е безболезнена. Болката над големия трохантер, под и пред него показва възпаление на трохантера или синовиалните торбички. Локалната болка в задния горен ъгъл на трохантера е характерна за патологията на сухожилията и синовиалните торбички на средния и малкия глутеален мускул. Като се използва "симптом на наковалнята"(Фиг. 196)и тегло натоварване (стоене на заинтересования крак), е възможно да се изключи или потвърди патологията на трохантера.

Ориз. 196.Идентифициране на болка в тазобедрената става чрез потупване на петата на изпънатия крак (симптом на наковалнята).

Ориз. 197.Опипване на главата на бедрената кост в бедрения (Скарпов) триъгълник.

Тазобедрената става поради дълбокото си разположение е почти недостъпна за палпация.Само в бедрен триъгълник(отгоре е ограничен от ингвиналната гънка, отвън от вътрешния ръб на сарториусния мускул, отвътре от външния ръб на дългия адуктор) е възможно да се палпира част от предната повърхност на главата на бедрената кост , тясна ивица от предния ръб на ацетабулума и частично ставната цепка. Палпираната част на ставата се възприема като плътна съпротива на пръстите,опитвайки се да проникне в дълбочината на бедрения триъгълник. палпацияизвършва се по следния начин (фиг. 197).Субектът лежи по гръб върху твърда повърхност. Лекарят поставя палеца на дясната ръка върху предната повърхност на илиума, а останалата част върху големия трохантер на бедрото. След това палецът или II и III пръст се движат по ингвиналната гънка до мястото, където бедрената артерия пулсира в дълбочина - това е приблизително долната трета на лигамента. След това пръстите леко се изместват навън от бедрената артерия. На това място, при натискане навътре, пръстите се опират в главата на бедрената кост, която лежи извън кухината, а малко по-медиално при ацетабулума има ставна цепнатина, но не винаги е възможно ясно да се палпира. При палпация на ставната цепка пръстите се завъртат перпендикулярно на нейния ръб. (фиг. 198).

Физическият преглед трябва да се извършва от лицензиран лекар, медицинска сестра и асистент. Жизнени признаци (температура, сърдечен ритъм, кръвно налягане, дишане), пълен преглед, 12-канална електрокардиограма, стрес тест, сърдечни шумове, антропометрични измервания, лабораторни (биохимични) данни, неврологичен функционален тест (включително рефлекси) и оценка на годността - всичко това са компонентите на такава проверка.


Честотата на физическия преглед зависи от индивидуалната история на субекта, възрастта и благосъстоянието. План за препоръчителната честота на физическите прегледи, разработен от Националната конференция по превантивна медицина.

Преди да участват в организирани спортове в гимназията или колежа, спортистите обикновено се подлагат на физически преглед.

Специфичните цели на предварителния преглед на спортиста (PIC) са както следва;

Определяне на общото здравословно състояние на спортиста;

Идентифицирайте всякакви условия, които могат да ограничат участието на спортиста в спорта или предразположението му към нараняване;

Определете физическата годност на спортиста;

Оценява физическата зрялост на спортиста;

Дават съвети, свързани със здравето и личния живот;

Удовлетворете правните разпоредби и застрахователните въпроси.

POS трябва да се извърши 4-6 седмици преди началото на състезателния сезон. Това ще позволи да се идентифицират проблемите, установени по време на физическата проверка, и всички остатъчни щети да бъдат отстранени преди началото на сезона. ISAC изисква само един PES при първото влизане на спортист в атлетическа програма на колеж.

Други инспекционни организации

Други организации препоръчват изчерпателен PIC всеки път, когато спортист премине на ново „ниво“. Повечето спортни програми изискват от спортистите да завършат годишна програма за мониторинг на здравето, за да идентифицират всички проблеми, които може да са се развили след първоначалния PIC.

POS обикновено се извършва с помощта на един или повече методи: личният лекар на спортиста, лекарят за масов преглед или много лекари в пункта за преглед. Кой метод да се използва зависи от конкретните цели на проучването, както и от наличността на време и ресурси. Графе и др. и Hergenrolder дават подробно описание на тези методи и показанията за тяхното използване.

Компонентите на предварителния преглед са подобни на тези, специфични за здравния преглед и медицинското определяне на възрастен спортист и са описани по-горе. При предварителния преглед на спортистите трябва внимателно да се прегледа анамнезата и хранителната история и да се обърне специално внимание на предишни спортни наранявания. За жените спортисти дълбокото разбиране на историята на менструацията е от съществено значение. В допълнение, всички жени спортисти трябва да бъдат изследвани за неравномерно хранене и/или необичаен контрол на теглото. Въпреки че много училища нямат средства да осигурят на жените тестове за костна минерална плътност, важно е да сте наясно с фрактурите.

ПОС трябва да включва и оценка на общото състояние на системите на тялото и задълбочен преглед на опорно-двигателния апарат, обща оценка на зоните с повишен риск от увреждане за конкретни спортове, както и преглед на местата на предишни наранявания. Оценките на растежа и зрелостта са силно препоръчителни за подрастващи спортисти. Налично е подробно описание на POS компонентите за спортисти от различни спортове.

Физикалният преглед е техника за предварителна оценка на състоянието на човек с цел определяне на първичната диагноза. Процедурата не включва използването на инструментални мерки, тя се основава на сетивата на лекаря.

Този тип изследвания в момента са изместени на заден план от техническото и инструментално медицинско оборудване. Но при липсата на такива апарати физикалният преглед е единственият възможен и достъпен.

Характеристики на

Принципът на действие се крие в събирането на анамнеза и оценка на външния вид на пациента.

За опитен лекар горните действия ще бъдат достатъчни, за да се определи диагнозата и да се предпише подходяща терапия.

При липса на необходимите данни за определяне на заболяването, на пациента се предписва инструментално, лабораторно изследване.

В процеса на физикален преглед се осъществява физически и визуален контакт чрез редица манипулации, които са важни за доболничния етап:

  • обща оценка на съзнанието;
  • изследване на лигавични тъкани, кожа;
  • ударни инструменти;
  • аускултация;
  • палпация.

Този преглед предхожда пълния преглед.

С негова помощ се установяват обективни данни за общото състояние на човек.

В някои случаи това е напълно достатъчно за оказване на спешна помощ.

Съзнание

Сред многото видове изследвания на сърцето, съзнанието заслужава специално внимание.

Често психологическият компонент е важен фактор, при който е показана терапевтичната интервенция.

Има 4 етапа на променено съзнание, характеризиращи се с пространствена дезориентация:

  • кома;
  • сопор;
  • ступор;
  • замъгляване.

Комата представлява липсата на признаци на съзнание. Опасно е за здравето. Той е причина за необратими процеси.

Останалите състояния се изразяват под формата на бавна реакция към всичко, което се случва, пълното му отсъствие.

Това са пасивни нарушения на съзнанието, но има и противоположни. Те се проявяват не само в липсата на здрава оценка на случващото се. Придружен от агресия, страх, обсебване.

Именно тези нарушения разкрива физическият преглед.

Справяне с кожата

Когато решава как да провери сърцето, лекарят изследва лигавиците на човек, епидермиса, което може да бъде важно при вземане на анамнеза.

Много патологични процеси и сърдечно-съдови патологии не са изключение, обрив, дразнене, лющене и сухота, зачервяване, цианоза (цианоза).

Такива данни допълват оценката на състоянието на пациента, показват правилността на диагнозата.

От допълнителните функции

Такива аспекти, заснети визуално, са важни за определяне на предварителната диагноза на предполагаемото заболяване.

Ако няма промени, признаци, съзнанието остава ясно, това не означава липса на заболяване. Ще са необходими допълнителни методи за подробно изследване на човек и определяне на състоянието му.

Сред тях аускултацията, палпацията, перкусията се различават по функционалност. Те допълват текущия преглед, посочват точна клинична картина.

Принципът на палпация

Физикален преглед на пациента. При което лекарят може по-точно да идентифицира заболявания след изследване на вътрешните органи, характеристиките на тяхното положение.

Действието се състои в това, че специалистът изследва с пръсти, длани кожата в областта на големи артерии, вени, сърце.

При натискане под определен натиск върху определен орган, част от тялото се определя силата на болката. Възможна деформация в местоположението им, други симптоми, които не са норма.

Палпацията е дълбока и повърхностна. Най-вече е ефективен при увреждане на мускулите и вътрешните органи.

Повече за ударните инструменти

В ежедневието този метод на изследване се нарича потупване. Използва се на практика не толкова често, поради наличието на огромен брой съвременни методи.

За да се определи правилно промяната от страна на лицето, специалистът трябва да владее перкусия, техниката е доста сложна и многостранна.

Представлява се чрез леко почукване с различна интензивност и анализ на отговорните обратни звуци. Не причинява болка или дискомфорт.

Истинският професионалист ще определи поражението на вътрешните органи само по звук.

Физическата техника включва няколко вида перкусия, когато перкусията се извършва с един или повече пръсти. Понякога е включен инструмент.

В повечето случаи перкусията се използва при диагностицирането на патологии на сърдечния мускул и белите дробове.

Понякога е подходящ за изследване на храносмилателния тракт.

Аускултация

Тази процедура се нарича още прослушване, когато състоянието на предполагаемия увреден орган се определя от излъчваните звукови вибрации.

За тази цел днес се използват инструментални методи за изследване на сърдечно-съдовата система. Преди това манипулацията се извършваше ръчно, без допълнителни устройства.

Основната задача е да се определи динамиката на трептящите звуци, които идват от вътрешния орган. При тяхното сравнение за отклонения от нормата и развитие на патология.

Малко история

Физикалният преглед, заедно с обстойния разпит, помагат за създаването на обемна и пълна клинична картина за лекаря. Решете окончателната диагноза.

От голямо значение е разпитът за наличните в анамнезата заболявания. Те са склонни да се повтарят, проявяват се в сложни форми.

Въз основа на устно получената информация специалистът може приблизително да предположи продължителността на хода на патологичния процес, основните му симптоми и характеристиките на възможните усложнения.

Този метод на изследване е удобен с това, че е възможно да се интервюират други лица, които са били заобиколени от пациента дълго време. Имат информация за преболедуваните от тях заболявания.

Няма да е възможно да се използва процедурата за събиране на анамнеза, ако лицето е в безсъзнание. Той не може ясно да посочи състоянията, които го засягат, да излага подробно оплаквания.

Но и тук има изход. Лекар с богат опит във физиотерапията може да се ограничи до оглед на лицето, за да предположи една или друга патология от страна на сърдечно-съдовата система.

Какви са показанията за физикален преглед?

Смело можем да кажем, че се извършва във всеки удобен момент от специалист с определени умения и познания в тази терапевтична област.

Днес такива събития губят своята актуалност, заменени от по-точни и удобни инструментални устройства.

Истинските професионалисти в най-кратки срокове с помощта на физически методи могат да направят точна диагноза на човек, да облекчат общото му състояние или дори да спасят живот в спешни случаи.

В крайна сметка често има ситуации, когато няма специализирани устройства под ръка, докато провеждането на лабораторна, инструментална диагностика е невъзможно.

Полезно видео: Как протича физикалният преглед

Подобни публикации