Имплантация на ембрион - симптоми и признаци. Как да увеличим вероятността за успешно имплантиране на ембрион? Защо хиляди жени по света премахват гръдните си импланти? Един гръден имплант ходи


Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходим е експертен съвет!

Какво е имплантиране на ембрион?

Имплантиране на ембрионисе нарича процесът на прикрепването му към матката. В този случай ембрионът "враства" в маточната лигавица, което осигурява по-нататъшното му развитие и образуването на пълноценен плод. За да се разберат механизмите на имплантиране на ембриона, са необходими известни познания за анатомията на женските полови органи и физиологията на възпроизводството.

Ембрионът може да се образува само чрез сливане на мъжка зародишна клетка ( сперма) с женска репродуктивна клетка ( яйцеклетка). Всяка от тези клетки съдържа 23 хромозоми, отговорни за предаването на генетична информация. По време на оплождането хромозомите на мъжките и женските зародишни клетки се обединяват, което води до образуването на една пълноценна клетка ( зигота), който съдържа 23 двойки хромозоми.

В естествени условия този процес протича по следния начин. По време на овулацията зряла и готова за оплождане яйцеклетка напуска яйчника и се придвижва във фалопиевата тръба ( свързва маточната кухина с яйчниците), където остава за около ден. Ако по време на престоя на яйцеклетката във фалопиевата тръба тя бъде оплодена от сперматозоид, това ще доведе до образуването на зигота.

Получената зигота започва да се дели, тоест от нея се образуват първо 2 клетки, след това 3, 4, 5 и т.н. Този процес отнема няколко дни, през които броят на клетките в развиващия се ембрион се увеличава. Някои от получените клетки се натрупват вътре в ембриона, а някои извън ( наоколо) тях. Вътрешната част се нарича "ембриобласт" ( от които ще се развие ембрионът), докато клетките около ембриобласта се наричат ​​"трофобласт". Именно трофобластът е отговорен за процеса на имплантиране на ембриона и неговото хранене през целия период на вътрематочно развитие.

В процеса на делене ембрионът ембрион) постепенно се премества от фалопиевата тръба в маточната кухина, след което започва процесът на нейното имплантиране. Същността на този процес е следната. Първоначално ембрионът се прикрепя към повърхността на маточната лигавица. В този случай от клетките на трофобласта се образуват своеобразни власинки ( нишки), които прорастват в лигавицата и започват да произвеждат специфични вещества, които я разрушават. В резултат на това в лигавицата на матката се образува своеобразна депресия, в която се потапя ембрионът. Впоследствие дефектът на лигавицата се затваря, в резултат на което ембрионът се потапя изцяло в него. В същото време нишките на трофобласта продължават да проникват в тъканите на матката, като получават хранителни вещества и кислород директно от кръвта на майката. Това осигурява процеса на по-нататъшно развитие на ембриона.

Времето за имплантиране на ембриона в маточната лигавица ( ендометриум) след овулация и зачеване ( Колко дни отнема имплантирането на ембрион?)

Процесът на развитие на зигота и имплантиране на ембриона отнема около 9 дни.

Както бе споменато по-рано, зряла женска зародишна клетка се освобождава от яйчниците по време на овулация. След това се премества във фалопиевата тръба, където остава около 24 часа. Ако през това време тя не бъде оплодена, тя умира и се изхвърля от тялото на жената, последвано от менструално кървене. Ако настъпи оплождане, полученият ембрион ще проникне в маточната кухина и ще се имплантира в нейната лигавица ( ендометриум).

Преди имплантирането на ембриона:

  • Оплождане на яйцето- има максимум в рамките на 24 часа от момента на овулацията ( самата овулация настъпва приблизително 14 дни след първия ден от последната менструация).
  • Преходът на ембриона от фалопиевата тръба към маточната кухина- наблюдава се на 3 - 5 ден след оплождането.
  • Начало на имплантирането- започва на 6-7-ия ден след оплождането.
Директно имплантиране на ембриони от момента на прикрепването му към маточната лигавица и до пълното му потапяне в нея) отнема около 40 часа. Следователно от момента на овулацията и до пълното потапяне на ембриона в маточната лигавица минават около 8-9 дни.

Кога имплантирането на ембриона се счита за ранно или късно?

За ранна имплантация се говори в случаите, когато ембрионът е напълно потопен в матката преди 7 дни от момента на овулацията. В същото време имплантирането се счита за късно, ако ембрионът проникне в маточната лигавица 10 или повече дни след овулацията.

Причините за нарушаване на условията за имплантиране могат да бъдат:

  • Индивидуални характеристики на женското тяло.Всички цифри и условия, дадени по-рано, се считат за оптимални, наблюдавани при повечето жени. В същото време, абсолютно нормално имплантиране на ембриона може да се случи както на 7-ия, така и на 10-ия ден от момента на овулацията.
  • Аномалии на фалопиевите тръби.При частично запушване на фалопиевата тръба оплодената яйцеклетка може да остане в нея малко по-дълго, в резултат на което имплантацията може да настъпи след 1-2 дни.
  • Аномалии в развитието на ембриона.Ако процесът на клетъчно делене в възникващата зигота е по-бавен от обикновено, това също може да причини късно имплантиране. В същото време по-бързото клетъчно делене може да доведе до имплантиране на ембриона на 7-ия или дори 6-ия ден след овулацията.
Късната имплантация обикновено не е свързана с никакви рискове за развитието на плода в бъдеще. В същото време при ранна имплантация ембрионът може да проникне във все още неподготвената тънка маточна лигавица. Това може да бъде придружено от определени усложнения, до прекъсване на бременността в ранните етапи.

Как пиноподиумите влияят върху имплантирането на ембриона?

Pinopodium са специални структури, които се появяват върху ендометриалните клетки ( лигавицата на матката) и насърчават прикрепването и имплантирането на ембриона.

При нормални условия ( почти през целия менструален цикъл) пиноподиумите върху ендометриалните клетки отсъстват. Те се появяват по време на така наречения „имплантационен прозорец“, когато маточната лигавица е най-подготвена за въвеждането на ембрион в нея.

В началото на менструалния цикъл лигавицата на матката е относително тънка, не съдържа жлези и други структури. С наближаването на овулацията, под влияние на женските полови хормони ( естроген) лигавицата се удебелява, в нея се появява голямо количество жлезиста тъкан и т.н. Но въпреки всички тези промени, ендометриумът все още не е готов за "въвеждането" на ембриона. След овулацията се наблюдава повишено производство на хормона прогестерон, който подготвя маточната лигавица за предстоящата имплантация. Смята се, че под въздействието на този хормон се образуват така наречените пиноподии - издатини на клетъчните мембрани на клетките на лигавицата. Това улеснява процеса на прикрепване на ембриона към матката и въвеждането му в лигавицата, т.е. прави възможен самият процес на имплантиране. Данните за Pinopodium съществуват за кратък период от време ( 1 – 2 дни), след което изчезват. Шансът за успешно имплантиране на ембриона след това е значително намален.

Научно доказано е, че пиноподията се появява на повърхността на маточната лигавица на около 20-23 дни от менструалния цикъл, тоест 6-9 дни след овулацията. По това време развиващият се ембрион преминава от фалопиевата тръба в матката и може да бъде имплантиран в нея.

Колко дълго може да живее един ембрион без имплантиране?

Животът на ембриона извън маточната лигавица е ограничен и не може да надвишава 2 седмици.

От момента на оплождането до имплантирането в матката ембрионът получава хранителни вещества и енергия директно от околната среда. Това се осигурява от трофобластните клетки ( външната обвивка на ембриона). Те имат способността да обработват продуктите на разпадане на тъканите на маточната лигавица, които постоянно присъстват в нейната кухина, като ги използват за хранене и развитие на ембриона. Въпреки това, този механизъм за получаване на енергия е ефективен само докато ядрото остава относително малко ( тоест се състои от малък брой клетки). В бъдеще, докато расте и се развива, броят на клетките в него се увеличава значително, в резултат на което се нуждае от много повече хранителни вещества, кислород и енергия. Трофобластът не може сам да осигури тези нужди. Следователно, ако ембрионът не се имплантира в матката в рамките на максимум 14 дни от момента на оплождането, той умира и се отстранява от маточната кухина заедно с менструално кървене.

Изкуствено осеменяване и имплантиране на ембриони

изкуствено осеменяване ( ин витро оплождане, IVF) - това е медицинска процедура, по време на която сливането на женски и мъжки зародишни клетки се извършва не в тялото на жената, а извън него ( в изкуствени условия с помощта на специални инструменти и техники).

IVF може да се случи чрез:

  • Оплождане ин витро.Няколко зрели яйцеклетки се поставят в епруветка, към която се добавя определено количество сперматозоиди. В рамките на няколко часа всяка от яйцеклетките може да бъде оплодена от един от сперматозоидите.
  • Интрацитоплазмено инжектиране на сперма.В този случай спермата се инжектира директно в яйцеклетката с помощта на специално оборудване.
В резултат на тази процедура се образуват няколко ядра ( ембриони). Две или четири от тях се поставят в матката на жената. Ако след това тези ембриони се имплантират в лигавицата на матката, жената ще започне да развива нормална бременност.

За да бъде тази процедура успешна и ефективна, лекарите трябва да вземат предвид особеностите на хода на менструалния цикъл на жената, както и особеностите на развитието на ендометриума ( лигавицата на матката).

Препоръчва се процедурата да започне в деня на овулацията ( приблизително 14 дни след първия ден от последната менструация). Това се дължи на факта, че след директно оплождане ембрионът ще трябва да продължи да се развива в специален инкубатор в продължение на няколко дни ( извън тялото на жената). Едва когато достигне определен етап на развитие, може да бъде преместен в маточната кухина.

Важно е да се отбележи, че процедурата по прехвърляне ( наричан още "засаждане") ембрионите трябва да се извършват в момента, когато маточната лигавица е най-подготвена за имплантиране. Както споменахме по-рано, това се наблюдава 6 до 9 дни след овулацията. Ако прехвърлите ембрионите в маточната кухина по-рано или по-късно, вероятността от тяхното имплантиране в ендометриума ще бъде значително намалена.

Кой ден след трансфера ( презасаждане) Имплантирането на ембриона става ли по време на IVF?

По време на IVF в маточната кухина обикновено се прехвърлят доста зрели ембриони, които вече са готови за имплантиране. След прехвърлянето на такъв ембрион в маточната кухина, той може да започне да се имплантира в лигавицата му в рамките на няколко часа, по-рядко през първия ден. В същото време си струва да запомните, че самият процес на имплантиране е относително бавен, отнема средно около 40 часа. Следователно, след презасаждане на ембрионите и преди началото на бременността като такава, трябва да минат поне 2 дни.

Колко дебел трябва да бъде ендометриумът за имплантиране на ембрион?

За да бъде имплантацията успешна, дебелината на маточната лигавица по време на ембриотрансфера трябва да бъде най-малко 7 mm и не повече от 13 mm. Това е един от важните моменти, които влияят върху успеха на процедурата като цяло.

Факт е, че в процеса на имплантиране на ембриона клетките около него ( трофобластни клетки) разрушават лигавицата на матката, в резултат на което в нея се образува своеобразна депресия, наречена имплантационна ямка. Целият ембрион трябва да бъде потопен в тази дупка, което ще осигури нормалното му развитие в бъдеще. Ако ендометриумът е твърде тънък ( по-малко от 7 мм), се увеличава вероятността по време на процеса на имплантиране ембрионът да не се прикрепи напълно към него, тоест част от него да остане на повърхността на маточната лигавица. Това ще доведе до нарушаване на развитието на бременността в бъдеще или дори до нейното прекъсване. В същото време, ако ембрионът е потопен твърде дълбоко, трофобластните нишки могат да достигнат до мускулния слой на матката и да растат в него, което по-късно ще причини кървене.

Също така е доказано, че вероятността за успешна имплантация е значително намалена в случаите, когато дебелината на маточната лигавица по време на ембриотрансфера надвишава 14-16 mm, но механизмът за развитие на това явление не е окончателно установен.

Каква е разликата между имплантирането при трансфер на 3-дневни и 5-дневни ембриони при IVF?

С IVF ( ) в матката, жените могат да прехвърлят ембриони, които преди това са се развили при изкуствени условия в продължение на три дни ( тридневен) или пет дни ( петдневен) след оплождането. Вероятността за нормална имплантация и успехът на процедурата като цяло до голяма степен зависи от продължителността на развитието на ембриона извън тялото на жената.

Веднага трябва да се отбележи, че изборът на време за трансфер се определя индивидуално във всеки конкретен случай и зависи от много фактори. За да разберете по-добре това, трябва да знаете как се развива ембрионът след процедурата по ин витро оплождане ( ЕКО).

Както бе споменато по-рано, най-разпространеният IVF метод е in vitro смесване на женски и мъжки зародишни клетки. След няколко часа яйцата се избират и прехвърлят в специални хранителни среди, които се поставят в инкубатори. Все още не се знае дали са били оплодени.

Ако яйцеклетката е била оплодена, на втория ден тя се превръща в зигота ( бъдещ ембрион) и започва да се дели. В резултат на това делене до третия ден от развитието ембрионът се състои от няколко клетки и има собствен генетичен материал. Освен това ( за 4-5 дни) броят на клетките също се увеличава, а самият ембрион става най-подготвен за имплантиране в лигавицата на матката.

Научно доказано е, че за успешна имплантация е най-добре да се използват ембриони на три дни ( успеваемостта е около 40%) или ембриони на пет дни ( успеваемостта е около 50%). по-млад ( два дни) ембрионите все още нямат собствен генетичен материал и следователно вероятността за тяхното по-нататъшно развитие е намалена. В същото време, с по-дълъг ( повече от 5 дни) престоят на ембриони извън тялото на жената увеличава вероятността от тяхната смърт.

Изборът на един или друг метод се влияе от:

  • Броят на оплодените яйца.Ако след кръстосване на мъжки и женски зародишни клетки са оплодени само няколко яйца, се препоръчва трансплантация на тридневни ембриони. Факт е, че извън женското тяло може да повлияе неблагоприятно на жизнеспособността на ембрионите и следователно вероятността от тяхната смърт се увеличава. Следователно, колкото по-бързо се прехвърлят в маточната кухина, толкова по-големи са шансовете за успех на процедурата.
  • жизнеспособността на оплодените яйца.Ако много яйца са били оплодени по време на кръстосването, но повечето от тях са умрели през първите 2 дни в инкубатора, също се препоръчва да се прибегне до имплантиране на тридневни ембриони. Ако до третия ден след оплождането броят на развиващите се ембриони е достатъчно голям, се препоръчва да се изчакат още 2 дни и да се извърши петдневен ембриотрансфер. В този случай шансът за успешно развитие на бременност ще се увеличи, тъй като петдневният ембрион се счита за по-жизнеспособен, а самият процес на имплантиране ще бъде възможно най-сходен във времето с този по време на естественото оплождане ( това ще се случи приблизително 6-7 дни след овулацията).
  • Неуспешни опити за IVF в миналото.Ако по време на предишни опити всички оплодени яйца са умрели след 4-5 дни култивиране в инкубатор, лекарят може да прибегне до прехвърляне на тридневни или дори двудневни ембриони. В някои случаи това ви позволява да постигнете бременност.
Струва си да се отбележи, че имплантирането с трансфер на петдневни ембриони става по-бързо, отколкото с трансфер на тридневни. Факт е, че след оплождането на яйцето ( когато първата сперма влезе в нея) около него се образува доста плътна „черупка за оплождане“. Той предотвратява навлизането на други сперматозоиди и също така защитава ембриона през следващите няколко дни на развитие ( докато започне имплантирането). При нормални условия разрушаването на тази мембрана настъпва след като ембрионът излезе от фалопиевата тръба в маточната кухина, тоест 4-5 дни след оплождането.

Когато се имплантира тридневен ембрион, той продължава да се развива в маточната кухина през деня, без да се прикрепя към стената му ( закрепването е възпрепятствано от същата черупка за оплождане). След около ден оплождащата мембрана се разрушава, след което ембрионът започва да се имплантира в маточната лигавица ( Целият процес отнема още около 2 дни.). Следователно от момента на трансфер на тридневен ембрион до пълното му имплантиране могат да минат около 3-4 дни.

Ако петдневен период се прехвърли в маточната кухина ( по-зрял) ембрионът, неговата мембрана за оплождане може да бъде унищожена почти веднага ( в продължение на няколко часа), в резултат на което след 2 дни процесът на имплантиране на ембриона може да бъде завършен.

Имплантиране на ембриони след криотрансфер в естествен цикъл

Същността на метода се състои в това, че предварително избраните и замразени ембриони се размразяват, след което се въвеждат в маточната кухина в строго определено време от менструалния цикъл ( за 20-23 дни), когато лигавицата му е максимално подготвена за имплантиране.

Изборът на ембриони за замразяване се извършва на етапа на тяхното развитие в специален инкубатор. По правило това се прави по време на първата процедура за IVF ( ), като някои от ембрионите се прехвърлят в маточната кухина, а някои се замразяват. В този случай могат да бъдат замразени както тридневни, така и петдневни ембриони. Ако първата процедура за ембриотрансфер не даде никакви резултати ( тоест, ако не са имплантирани в матката и не е настъпила бременност), по време на следващия цикъл процедурата може да се повтори, като могат да се използват замразени ембриони ( които са предварително размразени преди да бъдат въведени в маточната кухина). Ако след трансфера на жизнеспособен ембрион той се имплантира в лигавицата на матката, тогава бременността ще протече както обикновено.

Предимствата на имплантирането на размразени ембриони включват:

  • Няма нужда от повторно стимулиране на овулацията.Преди обичайната IVF процедура ( ин витро оплождане) на жената се предписват специални хормонални препарати, което води до узряване на няколко фоликула в яйчниците наведнъж ( това означава, че до момента на овулацията не едно, а няколко яйца узряват наведнъж). При използване на метода на криоембриотрансфер необходимостта от това отпада. Лекарят просто определя момента на овулация, след което изчислява времето, през което размразените ембриони трябва да бъдат прехвърлени в матката ( обикновено 6-9 дни след овулацията).
  • Оптимална подготовка на ендометриума ( лигавицата на матката) до имплантиране.На фона на овариална хиперстимулация ( при което се стимулира едновременното развитие на няколко яйцеклетки наведнъж) има значително нарушение на хормоналния фон на жената. Това може да доведе до необичайно и непълно развитие на маточната лигавица, в резултат на което може да не се осъществи имплантиране. Преди трансплантация на размразени ембриони не се извършва хиперстимулация, в резултат на което маточната лигавица е по-подготвена за имплантиране на ембрион в нея.
  • Няма нужда от повторно получаване на мъжки зародишни клетки.Тъй като вече оплодените яйцеклетки са замразени, не е необходимо повторно получаване на семенната течност на съпруга или донора.
Заслужава да се отбележи също, че множество проучвания не са разкрили никакви аномалии в развитието и протичането на бременността при използване на размразени ембриони.

Възможно ли е да се имплантират два ембриона в различни дни?

Имплантирането на два и/или повече ембриона в различни дни е възможно, но само през периода от време, когато маточната лигавица е подготвена за това.

Както споменахме по-рано, лигавицата на матката е готова за имплантиране на ембриона от около 20 до 23 дни от менструалния цикъл. Ако в един от тези дни в нея бъде имплантиран ембрион, нейното функционално състояние няма да се промени веднага, тоест тя все още ще остане готова за имплантиране. Следователно, ако 1-2 дни след това друг жизнеспособен ембрион попадне в маточната кухина, той също ще може да се имплантира в лигавицата й и да започне да се развива.

Това явление може да се наблюдава при ин витро оплождане, когато няколко ембриона се поставят в маточната кухина наведнъж. В същото време те могат да бъдат имплантирани в различни дни. Ако обаче това се случи, лекарите обикновено премахват всички „излишни“ ембриони, оставяйки само един от тях да се развие ( или две, ако пациентът желае и няма медицински противопоказания).

Усещания, симптоми и признаци на бременност с успешна имплантация на ембриона ( усещате ли имплантирането на ембриона?)

Няма надеждни симптоми, които да определят със сигурност времето на имплантиране. В същото време много жени съобщават за субективни чувства, които според тях са свързани с имплантирането на ембриона. Наистина, след въвеждането на ембриона в маточната лигавица, в тялото на жената настъпват определени хормонални промени, които могат да повлияят на общото й състояние и благосъстояние. В резултат на това могат да се появят някои неспецифични симптоми, които заедно могат да показват възможно имплантиране на ембриона.

Възможната имплантация на ембриона може да показва:
  • теглещи болки в долната част на корема ( лека или умерена);
  • леко повишаване на телесната температура до 37 - 37,5 градуса);
  • леко зацапване от влагалището;
  • обща слабост;
  • повишена раздразнителност;
  • понижено настроение ( депресия);
  • промяна във вкусовите усещания метален вкус в устата).
В същото време си струва да се отбележи, че тези симптоми могат да се появят при редица други състояния, в резултат на което не могат да се считат за надеждни признаци за успешно имплантиране на ембриона.

Базална телесна температура по време и след имплантиране на ембриона

Базалната телесна температура може да се повиши след имплантиране на ембрион, като признак за развиваща се бременност.

Базалната телесна температура е телесната температура, която трябва да се измерва сутрин ( след добър сън) в ректума, вагината или устата ( измерването трябва да се извършва на едно и също място и, ако е възможно, по едно и също време). При нормални условия, в първата фаза на менструалния цикъл ( по време на узряването на фоликула и яйцето) телесната температура на жената спада леко ( до 36,3 - 36,4 градуса), което се дължи на хормонални промени, настъпващи в женското тяло. Непосредствено преди овулацията концентрацията на женските полови хормони в тялото на жената се променя, в резултат на което ще се забележи още по-изразено, рязко понижаване на температурата ( до 36,2 градуса). След овулацията на мястото на зрял фоликул се образува така нареченото жълто тяло, което започва да произвежда хормона прогестерон. Под действието на този хормон маточната лигавица се подготвя за имплантиране на ембриона, а също така се наблюдава известно повишаване на телесната температура през следващите дни от менструалния цикъл.

Ако яйцеклетката е оплодена и ембрионът се имплантира в лигавицата на матката, бременността започва да се развива. В същото време концентрацията на прогестерон ( хормон, отговорен за поддържането и поддържането на бременността) в кръвта на жената се поддържа на високо ниво. Това обяснява умереното повишаване на базалната температура ( до 37 - 37,5 градуса), регистрирани при жена през първите 16-18 седмици от момента на имплантиране на ембриона.

В същото време си струва да се отбележи, че по време на втората фаза на менструалния цикъл ще се наблюдава повишаване на телесната температура, свързано с производството на прогестерон ( около 15 до 28 дни) дори ако не настъпи бременност. Следователно този симптом трябва да се разглежда като знак за успешно имплантиране и бременността не трябва да настъпва по-рано от 2 седмици след овулацията и само във връзка с други данни.

Ще има ли кръв? кафяво, кърваво течение) след имплантиране на ембриона в матката?

След имплантиране на ембриона може да се наблюдава леко кървене от влагалището, което е свързано със самия процес на имплантиране. В същото време си струва да се отбележи, че липсата на тези секрети също е съвсем нормална.

По време на имплантирането на ембриона външната му обвивка ( трофобласт) расте с нишковидни процеси в тъканта на лигавицата на матката. В същото време трофобластът отделя специфични вещества, които разрушават тъканта на лигавицата, както и разположените в нея малки кръвоносни съдове, жлези и т.н. Това е необходимо, за да се създаде вид депресия в лигавицата ( имплантационна ямка), където трябва да се потопи ембрионът. Тъй като има нарушение на целостта на кръвоносните съдове, малко количество кръв ( обикновено не повече от 1 - 2 мл) може да се отдели от гениталния тракт на жената 6-8 дни след овулация или 1-3 дни след ембриотрансфер по време на IVF ( ин витро оплождане). Тези секрети се наблюдават еднократно и бързо спират, без да причиняват сериозно безпокойство на жената.

В същото време си струва да запомните, че обилното или повтарящо се зацапване може да показва развитието на някакви усложнения ( неправилно прикрепване на ембриона, разкъсване на кистата и т.н). Ако се открият тези симптоми, жената трябва незабавно да се консултира с лекар.

Повишаване на нивото на hCG по време на имплантиране на ембрион ( по дни)

hCG ( човешки хорионгонадотропин) е хормон, който се произвежда от клетките на плацентата от първите дни на бременността, което ви позволява да го определите ( бременност) наличност на възможно най-ранна дата.

Плацентата е орган, който се образува от ембрионална тъкан и осигурява връзката между развиващия се плод и тялото на майката. Чрез плацентата плодът получава кислород, както и всички хранителни вещества и микроелементи, от които се нуждае в процеса на вътрематочно развитие.

Образуването на плацентата започва с образуването на така наречените хорионни въси - структури, състоящи се от ембрионална тъкан. До около 11-13-ия ден на развитие хорионните въси проникват в тъканта на маточната лигавица и разрушават нейните кръвоносни съдове, тясно взаимодействайки с тях. В същото време кислородът и енергията започват да преминават от тялото на майката през хорионните въси в тялото на плода. Още на този етап на развитие клетките, които изграждат хорионните въси, започват да отделят хорион гонадотропин в кръвта на майката, което може да се определи с помощта на специални тестове.

С развитието на ембриона хорионът се превръща в плацента, чийто размер се увеличава до 3 месеца от бременността. В съответствие с това се повишава и концентрацията на hCG, определена в кръвта на жената. Това може да служи като един от надеждните признаци за нормалния ход на бременността.

Нивата на HCG в кръвта на жената в зависимост от гестационната възраст

период на бременност ( от овулацията)

Нивото на hCG в кръвта

7 – 14 дни(1 – 2 седмици)

25 – 156 mIU/ml ( мили международни единици на милилитър)

15-21 дни(2 – 3 седмици)

101 - 4 870 mIU / ml

22-28 дни(3 – 4 седмици)

1 110 - 31 500 mIU / ml

29 - 35 дни(4 – 5 седмици)

2560 – 82300 mIU/ml

36 - 42 дни(5 – 6 седмици)

23 100 - 151 000 mIU/ml

43-49 дни(6-7 седмици)

27 300 - 233 000 mIU/ml

50 - 77 дни(7-11 седмици)

20 900 - 291 000 mIU/ml

78 - 112 дни(11-16 седмици)

6 140 - 103 000 mIU / ml

113 - 147 дни(16 - 21 седмици)

4 720 - 80 100 mIU / ml

148 - 273 дни(21 - 39 седмици)

2 700 – 78 100 mIU/ml

Гърди след имплантиране на ембрион

Няколко дни след имплантирането на ембриона жената може да почувства умерена разпръскваща болка в гърдите. Това се дължи на хормоналните промени, които настъпват в женското тяло след бременността. Смята се, че хормоните, секретирани от плацентата ( по-специално човешки хорионгонадотропин, както и малко проучен плацентарен лактоген или соматомамотропин) стимулират развитието на млечните жлези и увеличават техния размер. Това е, което води до появата на болезнени усещания, които жената може да изпита от първите седмици след зачеването.

Промени в шийката на матката след имплантиране на ембрион

Състоянието на шийката на матката и цервикалната слуз в нея се променя след имплантирането на ембриона и настъпването на бременността. Това се дължи на хормоналните промени, които настъпват в женското тяло.

След имплантиране на ембрион може да изпитате:

  • Промяна в цвета на шийката на матката.При нормални условия ( извън бременността) лигавицата на шийката на матката има розов оттенък. В същото време, след имплантирането на ембриона и началото на бременността, в органа се образуват нови кръвоносни съдове, което е придружено от увеличаване на кръвния поток. Това води до факта, че лигавицата става леко цианотична.
  • Омекотяване на шийката на матката.Ако шийката на матката е била относително плътна преди бременността, след имплантирането на ембриона тя омеква, става по-пластична, което може да се определи от лекаря по време на гинекологичен преглед на пациента.
  • Промяна на позицията на шийката на матката.След настъпването на бременността шийката на матката пада под нормалното, което е свързано с развитието на мускулния слой на матката и увеличаването на нейния размер.
  • Промяна в консистенцията на цервикалната слуз.При нормални условия в шийката на матката има лигавична запушалка, която се образува от цервикална слуз. Предпазва матката от проникване на инфекциозни и други чужди агенти. По време на периода на овулация, под въздействието на женските полови хормони, цервикалната слуз става по-течна, което улеснява преминаването на сперматозоидите през цервикалния канал. В същото време след овулацията се освобождава хормонът прогестерон, който отново прави цервикалната слуз по-дебела. Ако яйцеклетката е оплодена и ембрионът е имплантиран в матката ( т.е бременност), концентрацията на прогестерон ще се поддържа на относително високо ниво за дълго време и следователно цервикалната слуз също ще остане гъста.

На кой ден след имплантирането на ембриона тестът ще покаже бременност?

Високочувствителните тестове за бременност могат да потвърдят наличието му още 7 до 9 дни след оплождането на яйцеклетката.

Същността на всички бързи тестове за бременност е, че те определят наличието или отсъствието на човешки хорион гонадотропин ( hCG) в урината на жената. Както бе споменато по-рано, това вещество се произвежда от специални клетки на ембриона ( хорионни въси) и навлиза в кръвообращението на майката почти веднага след процеса на имплантиране на ембриона ( т.е. от момента, в който тъканите на ембриона започнаха да растат в лигавицата на матката и в нейните кръвоносни съдове). Веднъж попаднал в кръвта на жената, hCG се екскретира от тялото й заедно с урината, в резултат на което може да се определи по време на специални тестове.

Към днешна дата има много разновидности на тестове за бременност, но същността им е една и съща - те съдържат специално вещество, което е чувствително към hCG. За провеждане на теста трябва да се нанесе определено количество урина върху специално определено място. Ако съдържа достатъчно висока концентрация на hCG ( повече от 10 mIU/ml), химикалът ще промени цвета си, в резултат на което на теста ще се появи втори ред или надписът „бременна“ ( в случай на използване на електронни тестове). Ако в урината няма hCG, тестът ще покаже отрицателен резултат.

В същото време си струва да се отбележи, че може да се наблюдава отрицателен резултат, ако концентрацията на hCG в урината на жената е под минималната откриваема ( по-малко от 10 mIU/ml). В съмнителни случаи жените се съветват да повторят теста след 24 часа. Ако наистина има бременност, в рамките на един ден концентрацията на hCG със сигурност ще се повиши до необходимото ниво, в резултат на което тестът ще бъде положителен.

Може ли ултразвукът да помогне за откриване на имплантиране на ембрион?

ултразвук ( ултразвукова процедура) - диагностичен метод, който ви позволява да идентифицирате ембрион, чийто размер достига 2,5 - 3 милиметра, което съответства на 3-та седмица на развитие ( от оплождането).

Същността на метода се състои в това, че с помощта на специално устройство ултразвуковите вълни се изпращат в тялото на жената. Различните тъкани на тялото отразяват тези вълни с различен интензитет, което се записва от специален сензор и се показва на монитора.

При нормални условия ( извън бременността) лигавицата на матката отразява равномерно ултразвуковите вълни. Непосредствено след имплантирането на ембриона размерите му не надвишават 1,5 mm. Това е твърде малко, за да се определи чрез ултразвук. В същото време, след няколко дни, ембрионът удвоява размера си и следователно може да бъде определен с помощта на високочувствително оборудване.

Трябва да се отбележи, че конвенционалният ултразвук ( при който сензорът е инсталиран на предната повърхност на корема на жената) ще ви позволи да откриете бременност само от 4 до 5 седмица на развитие. Това се дължи на факта, че мускулите на предната коремна стена ще създадат допълнителна намеса по пътя на ултразвуковите вълни. В същото време, с трансвагинален ултразвук ( когато ултразвукова сонда се вкарва във вагината на жената) бременността може да се установи още след 20-21 дни от момента на оплождането ( т.е. 10-12 дни след имплантирането на ембриона в маточната лигавица).

Самата процедура се счита за абсолютно безопасна и не причинява никаква вреда нито на майката, нито на развиващия се ембрион.

Повишава ли се D-димерът по време на имплантирането на ембриона?

По време на бременност концентрацията на D-димери в кръвта на жената може постепенно да се увеличи, което е свързано с промяна в нейната система за хемостаза ( отговорен за спирането на кървенето).

При нормални условия хемостазната система на човешкото тяло е в своеобразен баланс - активността на факторите на кръвосъсирващата система се балансира от активността на факторите на антикоагулантната система. В резултат на това кръвта се поддържа в течно състояние, но в същото време няма изразено кървене поради наранявания, натъртвания и други увреждания на тъканите.

По време на бременност се наблюдава повишено активиране на системата за коагулация на кръвта, което води до повишен риск от образуване на кръвни съсиреци - кръвни съсиреци, които включват фибринов протеин. В същото време образуването на кръвен съсирек в тялото на бременна жена предизвиква ( активира) антикоагулантна система, която разрушава този тромб. В процеса на разрушаване на кръвен съсирек фибриновият протеин се разпада на по-малки части, които се наричат ​​D-димери. Следователно, колкото повече фибрин се образува и разгражда в тялото на жената, толкова по-голяма ще бъде концентрацията на D-димери в нейната кръв.

Обикновено концентрацията на D-димери в кръвта на здрав човек не трябва да надвишава 500 нанограма в 1 милилитър ( ng/ml). В същото време, веднага след началото на бременността, концентрацията на D-димери може постепенно да се увеличи, което в някои случаи може да причини усложнения.

Допустими нива на D-димери в зависимост от продължителността на бременността

Увеличаването на концентрацията на D-димери над допустимото ниво е свързано с повишен риск от тромбоза. В същото време, тромби кръвни съсиреци) могат да се образуват в кръвоносните съдове на различни органи ( особено във вените на долните крайници), запушвайки ги и нарушавайки кръвоснабдяването на тъканите, което води до развитие на сериозни усложнения.

Защо имплантирането на ембриона причинява болка в долната част на корема и кръста ( болезнен, дърпащ, остър, остър)?

Умерена болка в долната част на корема или болка в лумбалната област, която се появява през първите няколко дни след имплантирането, може да се наблюдава при повечето жени, което е абсолютно нормално. Факт е, че в процеса на имплантиране ембрионът разрушава тъканта на лигавицата и прониква в нея, което може да бъде придружено от леки, изтръпващи или издърпващи болки в долната част на корема. В същото време дърпащите болки могат да се дадат на лумбалната област. Обикновено синдромът на болката не достига висока степен на тежест и изчезва сам след няколко дни.

В същото време си струва да се отбележи, че болката след имплантиране на ембрион може да показва наличието на огромни патологични процеси, които изискват спешна медицинска намеса.

Болката по време на имплантиране може да се дължи на:

  • Възпалителен процес в маточната кухина.В този случай пациентът ще се оплаква от силни, режещи болки, които могат да се появят пароксизмално или да персистират постоянно.
  • Спазми на мускулите на матката.спазми ( дълги, силни мускулни контракции) са придружени от метаболитно разстройство в тъканите, което се проявява с остри, пароксизмални, болки в долната част на корема, които се появяват с определена честота. В този случай вероятността за успешно имплантиране на ембриона е значително намалена.
  • Нарушаване на целостта на матката.Ако ембрионът е имплантиран не в маточната лигавица, а в друга част на органа ( например във фалопиевата тръба или в коремната кухина), в процеса на растеж може да увреди съседните тъкани, като по този начин причини кървене. В същото време пациентката ще почувства остра режеща болка в долната част на корема, след което може да получи умерено или силно кървене от влагалището.

Гадене, диария ( диария) и подуване на корема по време на имплантиране на ембриона

Някои храносмилателни разстройства ( гадене, понякога повръщане, понякога диария) може да се наблюдава по време на имплантирането на ембриона в маточната лигавица. Това се дължи на хормоналното преструктуриране на женското тяло, както и на влиянието на хормоналните нива върху централната нервна система. Продължителността и тежестта на тези явления може да варира в широки граници ( индивидуално за всяка жена и по време на всяка бременност).

В същото време си струва да се отбележи, че изброените симптоми могат да показват хранително отравяне - патология, която представлява опасност за здравето на бъдещата майка и за предстоящата бременност. Ето защо е изключително важно да се идентифицират признаците на отравяне навреме и да се потърси помощ от специалист.

Хранителното отравяне може да бъде показано от:

  • многократно повръщане;
  • обилно ( обилно) диария;
  • изразено повишаване на телесната температура над 38 градуса);
  • силно главоболие ( свързани с токсичност);
  • появата на гадене, повръщане и диария в рамките на няколко часа след приема ( особено месо, лошо преработени храни).

Признаци на неуспешна имплантация на ембрион

Ако ембрионът, образуван по време на зачеването, не се имплантира в маточната лигавица в рамките на 10 до 14 дни, той умира. В този случай настъпват определени промени в лигавицата, които позволяват да се потвърди неуспешната имплантация.

Неуспешна имплантация на ембрион може да бъде показана от:

  • Липса на горните признаци на имплантиране на ембриона в рамките на 2 седмици от момента на овулацията.
  • Отрицателни тестове за бременност ( извършва се на 10 и 14 ден след овулацията).
  • Обилно кървене след овулация е признак на усложнения, при които нормалното развитие на ембриона е невъзможно).
  • Изолиране на ембриона по време на кървене ( в някои случаи може да се види с просто око).
  • Появата на менструално кървене 14 дни след овулацията ( възниква само ако не е настъпила бременност).
  • Липса на характерни промени в шийката на матката и цервикалната слуз.
  • Липса на човешки хорион гонадотропин ( hCG) в кръвта на жената 10 до 14 дни след овулацията.
  • Липсата на характерни промени в базалната температура ( ако не е настъпила бременност, след около 12 до 14 дни първоначално повишената телесна температура ще започне отново да намалява, докато по време на настъпването на бременността тя ще остане повишена).

Защо ембрионът не се имплантира?

Ако след много опити за забременяване и не успее, причината за безплодието може да бъде неуспешно имплантиране на ембрион. Това може да се дължи както на патологии на женското тяло, така и на нарушения на самия ембрион или неговата техника на имплантиране ( с IVF - ин витро оплождане).

Вероятността от неуспешно имплантиране на ембрион може да бъде повлияна от:

  • Хормонални нарушения при жените.За нормалното развитие на ендометриума ( лигавицата на матката) и подготовката му за имплантиране изисква определени концентрации на женски полови хормони ( естроген), както и прогестерон ( хормон на бременността). Освен това повишаването на концентрацията на прогестерон във втората фаза на менструалния цикъл е необходимо за нормалния процес на имплантиране на ембриона, а в случай на бременност, за поддържането му. Нарушаването на производството на някой от тези хормони ще направи имплантирането невъзможно.
  • Нарушения на имунната система на жените.При някои заболявания на имунната система ( който обикновено е предназначен да предпазва тялото от чужди бактерии, вируси и други подобни агенти) клетките му могат да започнат да възприемат тъканите на ембриона като „извънземни“, в резултат на което ще го унищожат. Имплантирането или развитието на бременност в този случай ще бъде невъзможно.
  • Продължителност на живота на ембрионите, трансферирани по време на IVF.Както бе споменато по-рано, по време на ин витро оплождане петдневни, тридневни или дори двудневни ембриони могат да бъдат прехвърлени в маточната кухина. Научно доказано е, че колкото по-дълго ембрионът се е развивал извън тялото на жената, толкова по-голяма е вероятността за успешното му имплантиране. В същото време вероятността за имплантиране на ембриони на двудневна възраст се счита за най-ниска.
  • Време на ембриотрансфер при IVF.Както бе споменато по-рано, има тесен времеви коридор, когато маточната лигавица може да приеме ембрион, имплантиран в нея ( 20 до 23 дни от менструалния цикъл). Ако ембрионът се трансферира по-рано или по-късно от определения период, вероятността за успешно имплантиране ще бъде значително намалена.
  • Аномалии във формирането/развитието на ембриона.Ако процесът на сливане на мъжки и женски зародишни клетки не е настъпил правилно, полученият ембрион може да е дефектен, в резултат на което няма да може да се имплантира в лигавицата на матката и ще умре. Освен това различни генетични аномалии в развиващия се ембрион могат да възникнат както по време на самата имплантация, така и през първите дни след нея. В този случай ембрионът също може да бъде нежизнеспособен, в резултат на което ще умре и бременността ще бъде прекратена.
  • Нарушения в развитието на ендометриума ( лигавицата на матката). Ако на подготвителния етап маточната лигавица не е достигнала необходимата дебелина ( над 7 мм), вероятността за успешно имплантиране на ембриона в него е значително намалена.
  • Доброкачествени тумори на матката.Доброкачествените тумори на мускулната тъкан на матката могат да деформират нейната повърхност, като по този начин предотвратяват прикрепването и имплантирането на ембриона. Същото може да се наблюдава при патологичен растеж на ендометриума ( лигавицата на матката).

Могат ли настинката и кашлицата да попречат на имплантирането на ембриона?

Леката настинка няма да повлияе на процеса на имплантиране на ембриона в лигавицата на матката. В същото време тежки вирусни инфекции или бактериална пневмония ( пневмония) може значително да наруши състоянието на жената, което ще повлияе на способността на ендометриума да приеме имплантирания ембрион. В този случай имплантирането може изобщо да не се случи.

Също така си струва да се отбележи, че силната кашлица може да наруши процеса на имплантиране. Факт е, че по време на кашлица налягането се повишава в гърдите и коремната кухина, което води до повишаване на налягането в матката. Това може да провокира „изтласкването“ на ембриона, който все още не е прикрепен от маточната кухина, в резултат на което няма да настъпи имплантиране. В същото време трябва да се отбележи, че практическото значение на този механизъм на неуспешна имплантация остава под съмнение.

Мога ли да правя секс по време на имплантиране на ембрион?

Мненията на експертите по този въпрос се различават. Някои учени смятат, че в нормални ( естествено) условията на секс по време на имплантирането на ембриона не влияят на процеса на проникването му в лигавицата на матката. Те аргументират това с факта, че много двойки редовно правят секс както по време на овулацията, така и след нея, което не пречи на развитието на бременността на жената.

В същото време други учени твърдят, че половият акт може да повлияе неблагоприятно на процеса на прикрепване на ембриона към маточната лигавица. Предполага се, че контракциите на мускулния слой на матката, наблюдавани по време на полов акт, могат да променят състоянието на ендометриума ( лигавица), като по този начин се намалява вероятността за успешно имплантиране на ембриона в него. Освен това по време на полов акт семенната течност, навлизаща в маточната кухина, може да наруши състоянието на ендометриума и ембриона, което също ще се отрази негативно на последващата имплантация.

Въпреки дългогодишните изследвания не беше възможно да се постигне консенсус по този въпрос. В същото време трябва да се отбележи, че при извършване на IVF ( ин витро оплождане) лекарите забраняват секс след трансфер на ембриони в маточната кухина. Това се дължи на факта, че трансферираните ембриони могат да бъдат отслабени ( особено в случай на трансфер на 3-дневни или 2-дневни ембриони), в резултат на което всяко, дори най-незначителното външно въздействие може да наруши процеса на тяхното имплантиране и по-нататъшно развитие.

Възможно ли е да се имплантира ембрион в деня на менструацията?

Имплантиране на ембрион в деня на менструацията ( по време на менструално кървене) е невъзможно, което е свързано с определени промени в маточната лигавица, наблюдавани в този период.

При нормални условия маточната лигавица се състои от два слоя – базален и функционален. Структурата на базалния слой остава относително постоянна, докато структурата на функционалния слой се променя в зависимост от деня на менструалния цикъл. В първите дни на цикъла функционалният слой започва да расте и да се развива, като постепенно се удебелява. В него растат кръвоносни съдове, жлези и други структури. В резултат на такива промени, към момента на овулация, функционалният слой става достатъчно развит, за да приеме оплодената яйцеклетка след няколко дни.

Ако не настъпи имплантиране на ембриона, тъканта на функционалния слой на ендометриума се отделя от базалния слой. В този случай има разкъсване на кръвоносните съдове, които го хранят, което е пряката причина за появата на менструално кървене. Заедно с кръвта от маточната кухина се освобождават разкъсани фрагменти от функционалния слой на лигавицата. Имплантирането на ембрион при такива условия е принципно невъзможно ( дори ако ембрионът влезе в маточната кухина, той просто няма къде да се имплантира).

Ще има ли периоди след имплантиране на ембрион?

След успешно имплантиране на ембриона няма да има менструация. Факт е, че след успешното проникване на ембриона в лигавицата на матката започва да се развива бременност. В същото време се наблюдават определени хормонални промени в кръвта на майката, което предотвратява отделянето на функционалния слой на ендометриума ( лигавицата на матката), а също така блокира контрактилната активност на мускулния слой на матката, осигурявайки по-нататъшното развитие на бременността.

Ако менструалното кървене се появи 14 дни след овулацията, това ще означава неуспешна имплантация и липса на бременност.

Как да се държим, за да увеличим шансовете за успешно имплантиране на ембриона?

За да се увеличи вероятността от въвеждане на ембриона в маточната лигавица, трябва да се спазват редица прости правила и препоръки.

Шансовете за успешно имплантиране на ембриона се увеличават:

  • При липса на полов акт след ембриотрансфер по време на IVF ( ин витро оплождане). Както споменахме по-рано, правенето на секс може да наруши процеса на прикрепване на ембриона към лигавицата на матката.
  • С пълна физическа почивка по време на очаквания момент на имплантиране.Ако зачеването настъпи естествено, на жената е забранено да вдига тежести и да извършва каквато и да е физическа работа поне 10 дни след овулацията ( докато теоретично завърши имплантирането на ембриона в маточната лигавица). При IVF физическата активност също е противопоказана за жена в продължение на 8-9 дни след ембриотрансфера.
  • При прием на достатъчно количество протеинова храна в рамките на 10 дни след овулацията.На жената се препоръчва да яде храни, които съдържат голямо количество протеин ( извара, яйца, месо, риба, боб и др). Това допринася за имплантирането на ембриона и неговото развитие в лигавицата на матката. Важно е да се отбележи, че не трябва да се преминава само към протеинови храни, а трябва да се увеличи делът им в ежедневната диета.
  • При изчисляване на деня на овулацията и "имплантационния прозорец".Ако една двойка планира бременност, на жената се препоръчва да изчисли периода на овулация, когато зряла яйцеклетка напусне яйчника и се премести във фалопиевата тръба. Тъй като яйцеклетката остава в тръбата само 24 часа, сексуалният контакт трябва да се осъществи през този период от време. В същото време, ако възникне зачеване по време на IVF, трансферът на ембриони трябва да се извърши, като се вземе предвид времето на така наречения „прозорец на имплантиране“ ( 6-9 дни след овулацията), когато лигавицата на матката е максимално подготвена за проникване на ембриони в нея.
  • При презасаждане на петдневни ембриони по време на IVF ( ин витро оплождане). Смята се, че петдневните ембриони са най-жизнеспособни, тъй като техният генетичен апарат вече е оформен. В същото време при трансплантацията на двудневни и тридневни ембриони техният генетичен апарат се формира в маточната кухина. Ако се появят някакви аномалии, ембрионът ще умре.
  • При липса на възпалителни процеси в матката.Възпалението на маточната лигавица може да намали вероятността от успешна имплантация, в резултат на което всякакви инфекции или други възпалителни заболявания на гениталните органи трябва да бъдат излекувани преди планиране на бременност.
Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Много момичета се чудят как ще се проведе прегледът на гърдите след уголемяване на гърдите. Ще се виждат ли всички изследвани области на гръдния кош на уредите?

Всяка жена, разбира се, се грижи за здравето си. И всеки знае, че след 35 години трябва да се подложите на мамография веднъж годишно. И след уголемяване на гърдите и още повече. Веднъж годишно се извършва и флуорография.

Всички искаме да сме здрави и затова момичетата, които се грижат за бъдещето си, винаги се подлагат на прегледи навреме.

И така, как ще изглежда? Пречат ли имплантите на прегледите на гърдите?

Как да направите ултразвук след мамопластика? Как се извършва флуорография с гръдни импланти? CT и MRI след мамопластика? Ултразвук след уголемяване на гърдите? Ние ще ви помогнем да го разберете.

Бихме искали да отбележим, че наличието на гръдни импланти не влияе по никакъв начин на изследването, винаги е възможно да се установи точна диагноза с помощта на един от методите.

Но разбира се, с наличието на съвременна технология за изследване на гърдата след мамопластика.

Модерните клиники обикновено са оборудвани с най-новите модели технологии. Когато се регистрирате в клиниката за преглед на момиче, трябва да изясните какви устройства струват, дали е възможно да се проведе преглед в тази клиника, ако има гръдни импланти, и разбира се, консултирайте се със специалист, за да изберете точния метод на преглед по отделен случай.

И ние ще разсеем съществуващите митове за невъзможността да се проведе проучване.

Ултразвук - ехография. След уголемяване на гърдите се извършва ежегодно. Един от най-разпространените методи за проучване в наше време. Също така е задължителен преглед преди пластична операция на гърдите. Ултразвукът на млечните жлези след увеличаване на гърдите ви позволява да идентифицирате патологиите на млечните жлези преди операцията, да оцените състоянието на гръдните импланти и самите тъкани, както и да изключите възможни усложнения като възпаление, промени в тъканите и образуване на капсула по време на рехабилитационния период.

Мамографията след мамопластика е най-обстойният метод за изследване. Методът на мамографско изследване след мамопластика има някои трудности. Трябва да знаете за това! Имплантът може да блокира някои зони от гърдата по време на прегледа, в по-голяма степен и в процентно изражение това се отнася за случаите, когато имплантът е поставен над гръдния мускул. В случай на имплант, поставен под мускула, запушената област на млечната жлеза е много по-малка. Също така, този метод на изследване не е информативен в случаи на разкъсване или изтичане на гръдни импланти.

MRI след мамопластика е ядрено-магнитен резонанс на млечните жлези.

Метод за изследване на тъканите на жлезата с помощта на мощно магнитно поле. С този метод се откриват огнища на тумори, метастази, разкъсвания на гръдни импланти.

CT или компютърна томография след мамопластика, този тип се нарича рентгенови методи за изследване на млечната жлеза. За диагностицирането на рак е най-информативният и точен вид изследване. CT се предписва за изясняване на диагнозата вече в тесен кръг от жени.

FLG след мамопластика или флуорография след уголемяване на гърдите.

Преди да се подложи на този преглед, пациентът трябва да предупреди лекаря за наличието на гръдни импланти. Много хора се чудят дали имплантите се виждат на изображението на FLG. Ще отговорим, да, ясно е.

Както можете да видите, силиконовите импланти, които се използват в мамопластиката, са рентгенопропускливи, тяхното присъствие няма да затрудни изследването на белите дробове при FLH.

Коя жена не мечтае за идеални гърди? Само този, който го има по природа, а има само няколко такива късметлии. Останалите трябва да приемат и да се възхищават на шикозните бюстове на моделите в списанията или да прибягват до услугите на пластичните хирурзи.

Изглежда, че всичко е просто - избрах форма, легнах на масата, затворих очи и се събудих вече като красива жена. Но ... преди всяка операция хирурзите ви дават да подпишете хартия за възможните рискове и усложнения, въпреки че, разбира се, могат да скрият част от истината от вас, защото операцията не е евтина и можете да промените решението си. Но вие сами трябва внимателно и със студена глава да оцените всички плюсове и минуси, защото имплантите имат и отрицателни страни.

Усложнения по време на операцията

При уголемяване на бюста всяка десета операция протича с усложнения и това е голям процент за операция, от тези десет всяка десета жена трябва отново да легне под ножа и да коригира стореното, понякога дори до ампутация на гърдата. Освен това тези повтарящи се операции се разтягат до шест месеца, това няма да ви добави красота . Успехът на операцията зависи от опита на хирурга и той едва ли ще ви признае, че сте един от първите при него.

Проблеми с импланта

Често при неправилен аксиларен разрез се получава асиметрия на инсталирането на гръдни протези. След това имплантът се придвижва под въздействието на силата на мускулите нагоре и към подмишницата. Можете да поправите това чрез повторна операция при друг лекар.

Друг проблем може да бъде дублирана изпъкналост на гърдите, ако хирургът не вземе предвид увисването и мекотата на кожата и гръдната тъкан. Ако имплантът се постави под мускула, ще стане грозно - гърдата ще е неравна, в такива случаи се прави втора операция, като се премества импланта и се поставя над мускула.

Друга неприятност след операцията - освен самите шевове, разбира се - може да бъде загубата на чувствителност на зърното и ареолата. Възстановяването може да отнеме до шест месеца или повече, а понякога, ако протезата притисне клон на междуребрения нерв, чувствителността може изобщо да не се възстанови.

Сероми и хематоми

Това са натрупвания на ихор или кръв в областта между протезите и телесните тъкани. Те не се инфектират, но създават дискомфорт и издатини в областта на хирургичния шев и раната и могат временно да нарушат формата на гръдния кош.

Серомисе образуват в отговор на увреждане на тъканите чрез операция и въвеждането на чуждо тяло, кръвна плазма и лимфа се натрупват в тъканите, кръвни елементи - лимфоцити и левкоцити. В областта на операцията се появява издатина, подобна на херния.

хематом- това е натрупване на кръв около импланта от съд, наранен по време на операцията. Понякога при големи хематоми е необходимо отстраняване на кръвта, за да се спре кървенето.

Най-опасни

Разбира се, операциите се извършват при спазване на всички правила за стерилност, но е невъзможно да се постигне 100% стерилност по време на операцията. Поради това винаги има риск от инфекция по време на операции, включително и при поставяне на импланти. Ако около протезата се образува инфекция, дори антибиотиците няма да помогнат, ще трябва да се премахне. А усложненията от инфекцията трябва да се лекуват в хирургична болница.

Втора операция е възможна не по-рано от шест месеца по-късно, след което ще бъде възможно да се постави нов имплант. И половин година ще трябва да ходиш една голяма, друга малка гърда - рядко инфекцията е двустранна. Много жени обикновено отказват втора протеза, за да не изпитват дискомфорт.

Отрицателни ефекти от гръдните импланти

Инфекцията може да се развие както веднага след операцията, така и в рамките на два месеца след операцията, особено при жени с диабет и хронични заболявания.

Кърмене

Принципно при правилно поставяне на импланта протезите не могат да повлияят на кърмене . При достъпи, които докосват ареолата и зърното, това винаги пречи на храненето. Ако планирате да кърмите в бъдеще, обсъдете това с вашия хирург предварително.

Наранявания и деформации на импланта

Обикновено старите импланти, които имат тънка стена, дефект в производството на протезата, както и тези пациенти, които са имали наранявания по време на операция, са обект на разкъсване. Имплантите също се разкъсват поради компресия и травма.

Когато съдържанието на импланта изтече в тъканта на гърдата, започва възпаление и болка и става неприятно да се докосва гърдата. Такива ситуации изискват отстраняване на импланта и течността от гръдната тъкан. Но ако имплантът е гел, дори когато обвивката е повредена, той запазва формата си.

Преглед на гърдите

Когато се монтират импланти, самата възможност за възникване на рак на гърдата , защото в него е поставено чуждо тяло. Освен това наличието на импланти пречи на прегледа и самоизследването на гърдите за бучки. С имплантите е трудно да се направи ехография, рентген или мамография на гърдата, което ще забави диагностицирането на тумора. По време на прегледите е необходим натиск - това увеличава риска от разкъсвания в областта на импланта.

Вероятно няма жена, която да е на сто процента доволна от фигурата си. Частта от тялото, която обикновено получава най-много критики, е гърдите. Някой иска да я увеличи, някой иска да я намали, много жени просто не харесват формата на гърдите си и биха се радвали да я променят. Днес гръдните импланти предоставят такава възможност.

Първите модерни гръдни импланти се появяват през втората половина на миналия век. Тогава е изобретен силиконовият гел, който позволява създаването на импланти, които наподобяват максимално истинските гърди. Днес имплантът е силиконова обвивка с течност и ви позволява да създадете гърди, които са почти неразличими от естествените.

Видове импланти по производствен материал

Почти всички съвременни висококачествени импланти имат подобна силиконова обвивка, но пълнежът им може леко да се различава. Най-често има импланти със силиконов и физиологичен пълнител.

Силиконовият пълнител е гел, докато вискозитетът на гела от различни производители може да варира значително. Колкото по-дебел е гелът, толкова по-малка е вероятността да изтече от обвивката. Това прави такива импланти по-безопасни и формата им по-стабилна.

Предимствата на силиконовите импланти включват естествения им вид.Те са приятни на допир и почти неразличими от естествените. В допълнение, силиконът е доста лек материал, така че имплантите рядко се движат под въздействието на гравитацията. Да, и носенето на такива гърди, дори и големи размери, не е трудно. В допълнение, такива импланти са идеални за жени с много малки гърди, те изобщо не се набръчкват, така че ще изглеждат много естествени.

Този тип пълнител има и недостатъци.. Първият е високата цена на силиконовия имплант. Второто е, че при счупване е трудно да се намери мястото на теча. За да не пропуснете проблема, е необходимо систематично да се подлагате на специално сканиране. И още един недостатък - дължината на разреза по време на операцията зависи от размера на протезата и може да бъде доста голяма.

Солният пълнител най-често е физиологичен разтвор или воден разтвор на натриев хлорид.Разтворът се изпомпва в импланта след поставянето му, директно по време на самата операция.

Такива импланти имат много предимства пред силиконовите.Първо, те са много по-евтини и второ, те са много по-безопасни. Ако обвивката на импланта се спука, ще бъде лесно да се открие и в тялото ще влезе само безвреден физиологичен разтвор. Освен това след операцията за инсталиране на такъв имплант остават много малки белези, тъй като той се поставя празен и се надува по-късно.

Напълнените със сол импланти имат и недостатъци – могат да се набръчкат и да се разместят.Ето защо те не се препоръчват за жени с много малки гърди, тъй като ще изглеждат неестествени, а самият имплант ще бъде осезаем.

Форми на импланти

При избора на формата на импланта е много важно да се вземе предвид естествената форма на гърдите на жената. Всички импланти условно се разделят на две групи според формата им - кръгли и капковидни.


Кръглите импланти са най-евтиният и най-разпространен вид и се използват широко, ако жената иска да има заоблен горен контур на бюста.
Но жените с малки гърди или много тънка кожа не се препоръчват, тъй като бюстът може да придобие неестествена форма. Но такива импланти не нарушават формата на гърдите при обръщане. Повърхността им е гладка и се плъзгат лесно, без да се намачкват.

Капковидни импланти много добре имитират естествената форма на гърдите, но струват много повече.Освен това, когато се обърнат, те изкривяват формата на гърдите и изглеждат неестествени. Тяхната повърхност, за да не се преобръща, е грапава, а това може да доведе до образуване на бръчки.

За какво трябва да е готова една жена, която реши да промени гърдите си?

Първите трудности, и между другото, значителни, започват още преди операцията, на етапа на търсене на хирург. Пластичната хирургия е много печеливш бизнес, така че много непрофесионалисти и откровени аматьори се опитват да правят пари от нея. Не забравяйте да проверите репутацията на клиниката и лекаря, преди да се съгласите на операцията.

Задължително е да се разбере, че имплантирането на гърдата не е най-лесната операция. Преди да се извърши, е необходимо внимателно да се изследва пациентът, за да се идентифицират всички видове рискове. Ако лекарят не настоява за такъв преглед, тогава трябва да бягате от такава клиника.

Операцията за поставяне на гръдни импланти се извършва под обща анестезия. По време на операцията се правят малки разрези в близост до подмишниците, образува се джоб между самата жлеза и мускула и след това имплантът се поставя в получената кухина.

Следоперативният период също е доста болезнен, трябва да носите специално компресионно бельо, да посещавате превръзки, да се придържате и да се подлагате на систематични наблюдения от лекар. Но от петия ден след операцията повечето жени се чувстват доста задоволителни.

Предимства на гръдните импланти

Мнозина смятат имплантирането на гърдата за чисто козметична операция, но това не е съвсем вярно, може да донесе много ползи. Точно имплантирането е единственият начин за промяна на формата на гърдите. Никакви лекарства и физическа активност не помагат, а с хирургичния метод всичко става много бързо и ефективно.

Много често гърдите губят формата си с възрастта или след кърмене. Дори при млади жени гърдите могат напълно да загубят обема и формата си и цялата фигура ще стане нехармонична.. Това води до психологически и физически дискомфорт, а имплантирането в такива случаи е просто незаменим инструмент. Помага да се върне фигурата в предишните й пропорции, а жената да се чувства нормално и удобно.


Много често операцията помага да се отървете от психологически проблеми и ненужни.
Поради малки гърди много жени изпитват и губят самочувствие. Операцията помага да погледнете света по нов начин и да промените живота си. Често промяната във формата или размера на гърдите повишава самочувствието и подобрява благосъстоянието на жената толкова много, че тя много скоро постига успех по въпроси, които изобщо не са свързани с външния вид.

Отделно си струва да си спомним за жените, които са претърпели мастектомия или отстраняване на млечната жлеза. За тях пластичната хирургия се превръща в истинско спасение. В крайна сметка да живееш цял живот с непропорционална фигура, напомняща за ужасна операция, е много трудно дори за най-упоритите. Имплантирането ви позволява напълно да пресъздадете липсващата гърда, която няма да се различава от естествената и ще върне нормалното качество на живот.

Недостатъци на гръдната имплантация (видео)

Днес има много различни слухове за имплантирането на гърдата и не всички от тях са верни. Няма съмнение, че пластичната хирургия крие много рискове. Въпреки факта, че съвременните гръдни импланти са с високо качество и има много квалифицирани и опитни хирурзи, които извършват такива операции, гръдните импланти все още имат много недостатъци.

Първото, за което се сещаме, са рисковете от операцията.Никой не може да гарантира положителния му резултат, тъй като операцията се извършва под обща анестезия, която може да предизвика най-неочакваните реакции на тялото. Освен това анестезиолозите често правят грешки.

Не трябва да забравяме това гръдните импланти са чужди тела за човешкото тяло.Това обяснява високата вероятност от тяхното отхвърляне или образуването на капсули около импланта, което води до дългосрочно лечение или повторни операции.

Имаше мнение, че гръдните импланти увеличават риска от рак, но вече е доказано, че това не е така. Истина, наличието на имплант значително усложнява диагнозата, следователно, ако се появи неоплазма, няма да е лесно да я забележите и излекувате.

Като всяка операция, гръдната имплантация може да доведе до инфекция. Ако операцията се извършва без подходяща стерилност, това може да предизвика развитие на възпалителни процеси в гръдния кош. Освен това самите импланти може да не са от най-високо качество. Понякога те изтичат, деформират се или се местят и трябва да извършите операцията отново.

Тези, които искат бързо да получат красиви гърди, трябва да бъдат подготвени за факта, че операцията ще бъде трудна и болезнена, и периодът на рехабилитация може да се забави до шест месеца. През цялото това време ще трябва да носите неудобно и грозно бельо и специално, систематично наблюдавано от лекар и да плащате за скъпи процедури.

И последното: около една трета от жените след имплантиране на гърдата трябва отново да прибягват до операция, тъй като тя не дава желания резултат.

Много жени мислят какви ограничения могат да бъдат изправени в ежедневието, след като са получили желания размер и форма на млечните жлези. Изработени от висококачествени материали и имат доживотна гаранция. Въпреки това, всяка година рискът от усложнения, свързани с въвеждането на протези, се увеличава.

Нашият опитен естетичен хирург Олег Баниж практикува хирургия на гърдата повече от 10 години. Основната цел на нашата работа е да постигнем ненадминат резултат и да го запазим за възможно най-дълго време. Стотици доволни пациенти, които са преминали през процедурата за имплантиране на гръдни импланти при нас, са издържали процеса на възстановяване лесно, без да срещат странични ефекти.

Спорт и интимен живот след пластична операция на гърдите

Тъй като предимно перфекционисти, които гледат фигурата си, се обръщат към тях, те често се притесняват от въпроса: възможно ли е да спортувате след операция? По време на рехабилитационния процес тежката физическа активност ще бъде строго забранена за вас. И това се отнася не само за фитнеса и домашната гимнастика: не се препоръчва дори да вдигате тежести. Ето защо, ако имате малко дете, помислете предварително кой ще може да го носи на ръце през първия месец след операцията.

Резюме:

  • . Първият месец след операцията ще ви бъде забранена всякаква физическа активност;
  • . Спортните тренировки могат да се въведат от втория месец след поставянето на импланта;
  • . Добавяйте натоварване постепенно: започнете с йога, плуване или пилатес и едва след това преминете към кросфит и суперсерии;
  • . Ходенето на фитнес и тренировките с щанги / дъмбели е по-добре да се отложи за шест месеца;
  • . През първата година след пластичната хирургия се препоръчва носенето на компресионно облекло при извършване на упражнения;
  • . По-добре е да изключите бягането за 3-4 месеца след пластичната операция. Започнете го след 5-6 месеца, като не забравяте бандажния сутиен;
  • . Планът за обучение трябва да бъде изготвен под наблюдението на лекар и треньор.

По-добре е да ограничите интимния живот през първите две седмици след операцията. Също така си струва да преминете към него внимателно, като избягвате прекомерна активност. След като белезите зараснат и имплантите са напълно спуснати в капсулата, сексуалният живот може да продължи в обичайния предоперативен ритъм.

Не забравяйте да вземете спортно поддържащо бельо, особено ако излагате гърдите си на „клатене“. Бягане, скачане на въже, елиптичен тренажор - тези упражнения трябва да се изпълняват само с бинт. Това правило важи през цялото време, независимо от възрастта на новата ви гърда. Въпреки това, той е актуален и полезен дори за момичета, чиито гърди не са били пипани от скалпел.

Козметика

Козметичната грижа за гърдите след това е не по-малко важна, отколкото при „естествените“ млечни жлези. Въвеждането на импланти не оказва никакво влияние върху състоянието на кожата, включително благоприятно. Тя също продължава да старее, претърпява гравитационна птоза и губи тонуса си, с единствената разлика, че формата й остава хармонична и по-малко подложена на разрушителни промени.

Ограниченията за използваната козметика се отнасят само за периода на първична рехабилитация. Не трябва да използвате:

  1. Агресивни стимуланти, съдържащи ментол, иглолистни екстракти, мента;
  2. Лосиони и тоници, съдържащи алкохол;
  3. Мастни базови масла (особено по време на периода на заздравяване на шевовете);
  4. Кремове с високо съдържание на аромати и химикали;
  5. Абразивен скраб за тяло.

Ако е минало много време от операцията, трябва:

  • . Овлажняване и подхранване на кожата на гърдите със серуми, флуиди и лосиони за специални цели;
  • . Използвайте ексфолианти за подобряване на микроциркулацията на кръвта, тонизиране на кожата и активиране на лимфния отток;
  • . От време на време правете домашни или салонни обвивки за гърдите;
  • . Обърнете се към контрастен кръгъл душ;
  • . Нанасяйте кремове за стрии;
  • . Присъствайте на ръчни и хардуерни процедури по свое усмотрение.

Водни процедури и температурни условия

Имплантираната гърда създава много ограничения по отношение на водните и температурни условия.

  • . Избягвайте продължително излагане на слънце с отворени гърди. Под специална забрана посещението на солариума през първия месец след операцията;
  • . Ако не можете да устоите на топлес тен, използвайте кремове с високо ниво на UV защита (но само 3-4 месеца след окончателното зарастване на шевовете);
  • . Изключете посещенията на инфрачервена сауна: има случаи на деформация на имплантите след нейното използване;
  • . Класическите бани и сауни са забранени през първите месеци след пластичната хирургия. По-късно те могат да бъдат посетени, но възможно най-внимателно, без да се злоупотребява с времето, прекарано в парните бани;
  • . Непосредствено след мамопластиката не можете да се къпете и да плувате в басейна. Ограничете се до обикновен душ;
  • . Пътуването до морето трябва да се отложи за 2-3 месеца след операцията.

Докато шевовете ви са пресни, трябва да се опитате да бъдете внимателни във всичко, защото точно сега раните са изложени на риск от инфекция. Освен това, докато протезата бъде окончателно фиксирана в капсулата, съществува риск от деформация на гърдите. След като рехабилитацията приключи, можете да се върнете към нормалния си живот. Въпреки това е по-добре да обсъдите вашите екзотични зависимости с нашия лекар предварително. Например, ако нямате търпение да посетите "парна баня", първо трябва да прегледате гърдите и да изчакате одобрението на специалист.

Избор на сутиен

Първичният рехабилитационен процес включва постоянно носене на специализиран компресионен сутиен. Но какво да правим след това? Как да изберем красиво бельо, така че да не навреди на придобитите бижута?

Няколко бързи съвета за избор на бельо:

  • . В никакъв случай не позволявайте носенето на тясно бельо, което създава дискомфорт;
  • . В продължение на 3 месеца след операцията се препоръчва безшевно бельо с костилки;
  • . Гледайте качеството на кройката: продуктът трябва да е удобен;
  • . Поддържащите елементи (кости) не трябва да пробиват тъканта и да нараняват кожата. Това е много опасно за всяка гърда, особено за имплантираната!
  • . По-добре е да изберете сутиен не точно по размер, но малко по-свободен. Вие сте жена и трябва да разберете, че гърдите ви са склонни да се увеличават в определени дни и периоди от живота ви;
  • . Обърнете внимание на състава на продукта. В идеалния случай това трябва да са дишащи леки материали, за предпочитане естествени. Не пестете от коприна и скъпи трикотаж - това ще ви донесе много повече полза от евтината синтетика;
  • . Внимателно огледайте бельото, преди да купите. Не трябва да наранява зърната и да дразни кожата;
  • . Избягвайте да носите лицеви опори всеки ден. Позволете си да носите такива продукти само в специални случаи.

Какво е важно да запомните след уголемяване на гърдите

Без значение колко време е минало от вашата трансформация, трябва да сте внимателни към гърдите си и да се свържете със специалист при първите тревожни симптоми.

  • . Препоръчваме да се подложите на ЯМР на гърдата през първите 3 години след операцията: томографията ще помогне да се оцени състоянието на имплантите и капсулата, да се идентифицират възможни заболявания или неоплазми. MRI е най-добре да се прави на всеки 2-3 години редовно.
  • . Ако забележите странни симптоми, като: деформация на протези, остри болки в гърдите, уплътнения, хиперемия, подуване - незабавно се консултирайте с лекар! Не трябва да се мисли, че страничните ефекти могат да се появят само веднага след пластичната хирургия. Късната капсулна контрактура, която има тенденция да се развива 1-2 години след операцията, е първото потвърждение за това.
  • . Колкото по-скоро се обърнете към лекар с проблеми, толкова по-голям е шансът ви да избегнете хирургично лечение, като преминете към консервативни.
  • . Ако сте загрижени за състоянието на шевовете, свържете се с лекуващия лекар.
  • . трябва да спазвате всички традиционни норми за здравословна лактация. Навреме купувайте сутиени според размера на вашите бързо растящи гърди. По време на бременността използвайте средства за укрепване на кожата.

Интересувате ли се от допълнителни въпроси относно характеристиките на начина на живот след мамопластика? Попитайте ги на нашия лекар Олег Баниз! Ние ще ви помогнем да разберете всички теми, които ви вълнуват и да се предпазите от негативни последици.

Подобни публикации