Признаци на начални дегенеративни промени в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Дегенеративно-дистрофични промени в лумбалния гръбнак: симптоми, причини, лечение. Характеристики на лечението на такива патологии

Във връзка с

Съученици

С модерен заседнал начин на живот, с постоянно внезапни движения, наранявания, когато гръбначният стълб поема голямо натоварване, могат да настъпят временни промени и деформация на хрущялните тъкани.

Често лекарите поставят на пациентите такива диагнози като спондилоза, остеохондроза, спондилартроза. Дегенеративният процес в междупрешленните дискове на гръбначния стълб се развива на 4 етапа, като симптомите варират в зависимост от случая.

Ако изпитвате някой от изброените по-долу симптоми, тогава трябва да посетите лекар и да започнете лечение.

Какви са дегенеративно-дистрофичните промени в лумбосакралния гръбначен стълб?

Вземете всеки човек: всеки е страдал от болки в гърба поне веднъж в живота си. Медицинската статистика казва: 20% се оплакват от постоянна болка в лумбалната област, а 1-3% се нуждаят от хирургично лечение. Лумбосакралният регион е центърът на тежестта на тялото, той поема всички натоварвания, които съпътстват всяко движение човешкото тяло.

Понякога тези натоварвания надвишават допустимите граници, настъпват временни промени и деформация на хрущялните тъкани в гръбначния стълб. Под въздействието на натиск върху увредената област на гръбначния стълб, солите, присъстващи в кръвния поток и плазмата, започват активно да проникват в неговата структура.

Има начало на калцификация на определен участък хрущялна тъкан. Това е дегенеративно дистрофични променигръбначен стълб.

Дегенеративно-дистрофичните промени в лумбосакралния гръбнак са синдром, при който патологията на междупрешленния диск провокира появата на болка в долната част на гърба.

Въпреки че има лека генетична предразположеност към появата на това заболяване, истинската причина за дегенеративните промени в гръбначния стълб изглежда е многофакторна.

Дегенеративните промени могат да се дължат на естествен процесстареене на тялото или имат травматичен характер. Те обаче рядко са резултат от голяма травма, като автомобилна катастрофа.

Най-често ще говорим за бавен травматичен процес, водещ до увреждане на междупрешленния диск, който прогресира във времето.

Самият междупрешленен диск не е осигурен с кръвоснабдяване, така че ако е повреден, той не може да се възстанови по същия начин, както другите тъкани на тялото се възстановяват. Поради това дори незначителната повреда на диска може да доведе до т.нар. "дегенеративна каскада", поради което междупрешленният диск започва да колабира.

Въпреки относителната тежест на заболяването, то е много често и настоящите оценки предполагат, че най-малко 30% от хората на възраст 30-50 години имат някаква степен на дегенерация на дисковото пространство, въпреки че не всички изпитват болка или са диагностицирани с нея.

Всъщност при пациенти над 60-годишна възраст известно ниво на дегенерация на междупрешленните дискове, установено чрез ЯМР, е по-скоро правило, отколкото изключение.

Патогенеза на заболяването

Гръбначният стълб в лумбалната област и сакрума е подложен на най-големи натоварвания в сравнение с другите му отдели. Поради това по-често се развиват дегенеративни и дистрофични промени в него. Заболеваемостта е висока - до 30% от населението над 35 години.

Дегенеративно-дистрофични промени в лумбалния отдел сакрален отделна гръбначния стълб са многофакторна патология, тяхното развитие провокира много причини.
Основните връзки на процеса са едни и същи, независимо от причината:

• недохранване (дистрофия) на хрущяла на дисковете между прешлените, което води до тяхното разрушаване (дегенерация);
• дегенерацията на хрущяла причинява промяна на височината междупрешленни дискове,
• появата на издатини в тях с разрушаване на фиброзната мембрана (херния) или без (издатина).

Всички тези фактори причиняват нарушение на пропорционалното съотношение на прешлените с последващо увреждане на гръбначните корени; развитието на възпаление в областта на дегенеративни промени в хрущяла - клетките на имунната система, поради процеси на разрушаване, произвеждат вещества, които предизвикват възпалителния процес (простагландини), които причиняват болка, повишено кръвоснабдяване (хиперемия) и оток на тъканите .

Патологичният процес отнема много време, има тенденция към постепенно прогресиране и хроничен ход. Основното заболяване при дегенеративни промени в долната част на гърба и сакрума е остеохондрозата, която може да бъде придружена от хернии или изпъкналости на дискове между прешлените.

В случай на преобладаване на увреждане на хрущяла на ставите на прешлените се развива спондилоза. За да преминат дегенеративните промени в необратима фаза, трябва да мине много време. И този път болестта печели обратно в човек, поради факта, че болестта не се проявява веднага.

Изразените симптоми се проявяват, когато времето е изгубено, а самите дегенеративни промени са станали мащабни и необратими. медицински термин"дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб" обобщава няколко заболявания.

Вид гръбначна дегенерация

Малцината, които търсят помощ от лекар с твърдото намерение да излекуват (или поне да се отърват от болката) заболяване, най-често получават такива диагнози:

• спондилоза. По ръбовете на прешлените се образуват атипични костни израстъци. Заболяването се характеризира с маргинални костни израстъци, които изглеждат като вертикални шипове на рентгенова снимка. Експертите смятат това заболяване за клинично незначимо. Лекарите по света смятат, че остеофитите (маргинални израстъци) и удебеляването на връзките водят до обездвижване (immobilis - неподвижен) на предразположения към проблеми гръбначен сегмент;
• Остеокондрит на гръбначния стълб. Има видимо изтъняване на междупрешленния диск, което протича без възпаление.Най-просто казано, това е намаляване на височината на диска, разположен между прешлените. По правило заболяването се проявява поради процесите на дистрофия на гръбначните тъкани; остеохондрозата се характеризира с липса възпалителни явления. По време на остеохондрозата има сближаване на прешлените и ставните процеси, в резултат на което честото им триене е неизбежно - това неизбежно ще доведе до локална спондилартроза в бъдеще;
• Спондилартроза. Това заболяване е следствие от остеохондроза. Това е артроза на междупрешленните стави. С прости думи, спондилартрозата е вид остеоартрит.

Има много повече подобни заболявания, последствията от всеки от които се свеждат до нарушение на гръбначния стълб, а в някои случаи дори до загуба на способността на човек да работи.

Причини за развитието на болестта

Човешкото тяло е деликатен и прецизен механизъм. Това се определя от самата природа - натоварването върху човешкия гръбнак трябва да се разпределя равномерно. Здравият гръбначен стълб може да издържи както скачане, така и вдигане на тежести.

Но всичко това работи само когато човек следва стойката си, има силна мускулен корсет. Модерна визияживотът е неподвижен. И това води до отслабване на мускулния корсет, наддаване на тегло.

Появата на дегенеративни промени в гръбначния стълб допринася за заседнала работа. Поради дегенеративни промени междупрешленните дискове губят влага, в тях се образуват пукнатини и всякакви разкъсвания. Това допринася за появата на междупрешленни хернии.

Прешлените, когато натоварването се промени, се опитват да увеличат площта си, растат, удебеляват интензивно, притискайки съседните нерви.

Причини, които провокират патологични промени:

• постоянни или внезапни натоварвания;
• активен спорт с големи натоварвания;
• травма; включително генерични;
• естествено стареене на тялото;
• възпалителни заболявания на гръбначния стълб;
• недохранване.

Дегенеративно-дистрофичните промени в лумбосакралния гръбнак обикновено се провокират от една или и двете от следните две причини:

• Възпаление, което възниква, когато протеините в дисковото пространство дразнят нервните корени по време на образуването на междупрешленна херния.
• Патологична нестабилност на микродвиженията при външна обвивкаДискът (annulus fibrosus) се износва и не може ефективно да поддържа натоварването на гръбначния стълб, което води до прекомерна подвижност в засегнатия гръбначен сегмент.

Комбинацията от двата фактора може да доведе до постоянна болка в кръста. Комбинацията от двата фактора е най-често срещана при образуването на междупрешленна херния, която е усложнение на дегенеративно-дистрофичния процес в междупрешленните дискове.

При възникване на дискова херния механичното притискане на нервно-съдовия сноп преминава в гръбначния канал, в резултат на което болката в кръста се засилва значително и става постоянна.

Симптомите на заболяването се появяват, когато се развиват дегенеративно-дистрофични лезии, но на ранни стадиипреминават без изразени външни признаци. С развитието на патологичния процес пациентът може да почувства скованост и тежест в долната част на гърба.

Но основният симптом на всички дегенеративни промени в гръбначния стълб е болката. Болката в лумбалната област се появява по време на продължително ходене и по време на физическо натоварване, продължително седене в едно положение, при навеждане. Синдромът на болката е вълнообразен: възниква, след това намалява, изчезва.

Прогресивният дегенеративен процес в междупрешленните дискове на гръбначния стълб може да доведе до сериозни и опасни усложнения. Дегенеративните промени се развиват на етапи.

начална фаза
Първият симптом, "крещящ" за наличието на патологични промени в лумбалния гръбначен стълб, е изразен синдром на болка в долната част на гърба.

Болковите усещания са толкова осезаеми, че пациентът е принуден да ограничи движенията си и това значително намалява нормално нивоживот и производителност. Оплакванията от болка пряко зависят от мястото, където е локализирана лезията.

Втори етап
По-нататъшното прогресиране на дегенеративните промени се характеризира с наличието на:

На втория етап на заболяването се развива радикуларен синдром - настъпва компресия на нервните корени.

Трети етап
На третия етап кръвообращението се нарушава поради компресия на радикуларния съд, което води до развитие на исхемия. В допълнение към нарастващата болка се отбелязва третият етап:

• частично или временно изтръпване на пояса на долните крайници;
• конвулсии.

Четвърти етап
Дегенеративните патологични процеси на гръбначния стълб, които не са получили подходящо лечение, са изпълнени с парализа и пареза на четвъртия етап на развитие. Тези усложнения възникват в резултат на пълно нарушение на кръвообращението на гръбначния мозък.

• тежки ограничения на мобилността;
• "лумбаго", което се появява в долната част на гърба;
• изтръпване и "настръхване" в крайниците и задните части.

Повечето пациенти с дегенеративно-дистрофични промени в лумбосакралния гръбнак изпитват постоянна, но поносима болка, която от време на време се увеличава за няколко дни или повече. Симптомите могат да варират в зависимост от конкретния случай, но основните симптоми при това заболяване са следните:

• Болка, локализирана в долната част на гърба, която може да се излъчва към бедрата и краката;
• Продължителна болка в долната част на гърба (с продължителност повече от 6 седмици);
• Болката в кръста обикновено се описва като тъпа или болезнена, за разлика от парещата болка, където се излъчва;
• Болката обикновено се засилва в седнало положение, когато дисковете са подложени на по-изразено натоварване в сравнение с това, което се оказва върху гръбначния стълб, когато пациентът е прав, ходещ или легнал. Продължителното стоене прави също може да влоши болката, както и навеждането напред и повдигането на предмети;
• Болката се усилва при определени движения, особено при навеждане, завъртане на торса и повдигане на тежести;
• Ако се развие дискова херния, симптомите могат да включват изтръпване и изтръпване на краката и затруднено ходене;
• При средна или голяма дискова херния коренчето на нерва, излизащо от гръбначния мозък на засегнатото ниво, може да бъде компресирано (фораминална стеноза), което от своя страна може да доведе до болка в краката (ишиас);
• Неврологични симптоми (напр. слабост в долните крайници) или дисфункция на тазовите органи (различни нарушения на уринирането и дефекацията) могат да бъдат резултат от развитието на синдрома на cauda equina. При синдрома на cauda equina са необходими незабавни действия за предоставяне на квалифицирана медицинска помощ.
• В допълнение към болката в долната част на гърба, пациентът може също да почувства болка в краката, изтръпване или изтръпване. Дори при липса на компресия на нервните корени, други гръбначни структури могат да причинят болка, която се излъчва към задните части и краката. Нервите стават по-чувствителни поради възпалението, предизвикано от протеини в дисковото пространство, което причинява изтръпване и изтръпване. Обикновено в такива случаи болката не слиза под коляното;

В допълнение към дегенеративните промени в междупрешленните дискове, болката може да бъде причинена от:

• Стеноза (стеснение) на гръбначния канал и/или остеоартрит, както и други прогресиращи заболявания на гръбначния стълб, чиято поява допринася за дегенерация на междупрешленните дискове;
• Интервертебрална херния, следствие от дегенерация на междупрешленния диск.

Диагностика

• Рентгенов;
• CT (компютърна томография);
• MRI (магнитен резонанс).

Първият от тези методи е най-достъпен, но в същото време най-неинформативен. Рентгеновите лъчи дават информация за разположението на костите и деформацията на гръбначния стълб. Той е в състояние да определи заболяването в по-късните етапи. CT и MRI са по-модерни методи.

MRI ви позволява да видите разрушаването на дисковото пространство, дехидратацията на диска, ерозията на хрущялната крайна плоча на тялото на прешлените, наличието на междупрешленна херния, разкъсване на фиброзния пръстен. Но такива процедури обикновено са скъпи.

Диагностиката на наличието на дегенеративно-дистрофични промени в лумбосакралния гръбначен стълб, като правило, се извършва в три стъпки:

• Съставяне на анамнеза на пациента, включително кога е започнала болката, описание на усещанията за болка и други симптоми, както и действия, позиции и методи на лечение (ако е проведено лечение), които отслабват или, обратно, увеличават болката;
• Медицински преглед, по време на който лекарят проверява пациента за признаци на дегенерация на междупрешленния диск. Този преглед може да включва проверка на обхвата на движение на пациента, мускулната сила, търсене на болезнени зони и т.н.
• MRI сканиране, което се използва за потвърждаване на съмнението за дегенеративни промени в гръбначния стълб, както и за идентифициране на други потенциални причини, довели до болезнени симптоми на пациента.

Резултатите от ЯМР, най-вероятно показващи наличието на дегенеративни промени като причина за симптомите на болка:

• Дисковото пространство е унищожено с повече от 50%;
• Първоначалните признаци на дегенерация на диска, като дехидратация на диска (на MRI, такъв диск ще изглежда по-тъмен, защото ще съдържа по-малко водаотколкото в здрав диск);
• Разкъсване във фиброзния пръстен;
• Наличието на издатина или междупрешленна херния;
• Има признаци на ерозия на хрущялната крайна плоча на тялото на прешлените. Дискът няма собствена система за кръвоснабдяване, но въпреки това живите клетки се намират вътре в дисковото пространство. Тези клетки се подхранват чрез дифузия през крайната плоча. Патологичните промени в крайната пластина в резултат на дегенерация водят до недохранване на клетките.

Тези промени се виждат най-добре на Т2-претеглени изображения, направени в сагиталната равнина. Обикновено крайната пластина се появява като черна линия на ЯМР. Ако тази черна линия не се вижда, това показва ерозия на крайната плоча.

Лечение на заболяването

Дегенеративно-дистрофични промени лумбаленна гръбначния стълб, уви, се наблюдават при голям брой хора и следователно въпросът как да се лекуват тези патологии е много важен.

В крайна сметка, ако дегенеративните промени не се лекуват, те ще прогресират и последствията могат да бъдат най-плачевните, до инвалидност поради нарушена двигателна активност.

Има два метода за лечение на дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб - консервативни и хирургични. Консервативният метод на лечение включва следните действия: Ограничаване на подвижността на гръбначния стълб (извършва се с помощта на ортопедични превръзки или предписан режим на легло).

• Медицинско лечение. Лекарствата се използват за борба с възпалителни и деградационни процеси, подобряване на съдовата проходимост. Също предписано успокоителнии витаминни комплексигрупа Б.
• Новокаинова блокада.
• Физиотерапия (лазерна терапия, диадинамични токове, индуктотермия, електрофореза).
• Терапевтични методи (тракция в самолета, подводна тяга). Тракцията се счита за най-опасния метод за лечение на дегенеративно-дистрофични заболявания.
• Физиотерапия.
• Мануална терапия.
• Акупунктура, акупунктура.

По-голямата част от случаите на дегенерация на междупрешленните дискове не изискват операция и се лекуват с консервативни методи, които включват специални лечебна гимнастика, физиотерапия, различни видове масажи.

Освен това спиналната тракция помага много при дегенерация на дисковете, тъй като увеличава разстоянието между прешлените, позволява на междупрешленния диск да получава необходимата му вода и хранителни вещества, което допринася за неговото възстановяване.

Отделно си струва да се подчертае перкутанната нуклеотомия. Този метод е граничен метод между консервативния и хирургично лечение. Този тип лечение включва иглена биопсия, чиято цел е да намали обема на засегнатия междупрешленен диск.

Този вид има голям списък от противопоказания. Хирургическата интервенция е необходима само в случаи на бързо прогресиращ ход на неврологичните симптоми на заболяването, продължителен синдром на продължителна болка и неефективност на консервативното лечение.

Лечението на заболявания на лумбалната област се счита за завършено и насърчава възстановяването, ако след прилагането му има:

• намаляване или изчезване на синдрома на болката;
• облекчаване на напрежението в мускулите на лумбалните, тазовите и долните крайници, укрепване на мускулите;
• подобряване на притока на кръв и снабдяване на тъканите с хранителни вещества и кислород, нормализиране на метаболитните процеси;
• отстраняване или намаляване на възпалението;
• нормализиране на лумбалната чувствителност;

Тракцията на гръбначния стълб без натоварване е идеална за лечение на дегенеративни лезии на междупрешленните дискове (остеохондроза на гръбначния стълб) и нейните усложнения - спондилоза, спондилартроза, междупрешленни хернии и протрузии. Тракцията се осъществява със запазване на всички физиологични извивки на гръбначния стълб и е безопасна, тъй като при тракцията не се прилага сила.

С увеличаване на междупрешленното разстояние се наблюдава подобряване на храненето на всички междупрешленни дискове, възстановяване на тяхната структура и премахване на болката.
Като се използва комплексно лечениевъзможно е да се постигне пълно възстановяване на пациента, а не само облекчаване на болката за ограничен период.

Усложнение

Дегенеративно-дистопичните промени не се появяват веднага, но човек може да почувства симптомите на заболяването дори в най-ранните етапи. На първо място, увреждането на нервите, причинено от нарушение поради стеснени междупрешленни канали, се усеща. Тази позиция води до подуване на нервните окончания, намалява тяхната проводимост.

Пациентът усеща това като изтръпване на крайниците, чувство на умора в раменете, врата и гърба. Прешлените променят модела на растеж на тъканите. За да се намали натоварването, прешленът се разширява, което впоследствие води до остеохондроза и още повече прищипване на нервите. Страдащи хора подобни заболявания, отбелязва повишена умора, промени в походката, постоянна болка в гърба.

И ако към тези лезии се добавят бактерии и/или гъбички, тогава артрозата, артритът и остеохондропатия не могат да бъдат избегнати. Впоследствие тези заболявания се трансформират в дискова херния. Също така дегенеративните промени в мускулите водят до сколиоза или дори изместване на прешлените.

В повече тежки стадиизаболяване се наблюдават исхемия, нарушено кръвоснабдяване, парези, парализа на крайниците.

Предотвратяване

Във връзка с мащаба на разпространението на дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб, струва си да се внимава да се спазват превантивните препоръки.

Тези правила ще предпазят от увреждане в младостта и ще удължат годините на активност до старост:

• Дръжте гърба си сух и топъл. Влажността и хипотермията са основните врагове на гръбначния стълб.
• Трябва да се избягват прекомерни, внезапни физически натоварвания. Упражненията, насочени към развитието на мускулите на гърба, също ще предпазят от дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб.
• При работа, изискваща статична поза, е необходимо да променяте позицията на тялото възможно най-често. За офис служители се препоръчва да се облягат на стола си на всеки половин час. На всеки час и половина трябва да ставате от стола си и да правите малки пасове за 5-10 минути.

Минималните мерки за превенция на заболявания на гърба включват:

• ежедневно укрепване на мускулите на гърба. Това може да стане, като направите елементарно физически упражнениявсеки ден (например упражнения);
• ставане от леглото, "кацане" на двата крака (това ще избегне рязко натоварване на гръбначния стълб);
• при никакви обстоятелства не дръжте гърба си в извито положение (опитайте се да държите гърба си изправен дори докато си миете зъбите);
• сериозен подход към избора на матрак. От древни времена повтаряме истината, че сънят е здраве, тъй като по време на сън мускулите на тялото се отпускат: ако този процес е придружен от неудобно легло, което не може да осигури достатъчна опора на гърба, това ще доведе до факт, че ще се събудите със синдрома на "твърд гръб".

Стареенето е основната причина за промените в гръбначния стълб

Дегенеративните промени са процес на разрушаване на хрущялната и костната тъкан на сегментите на гръбначния стълб. В същото време се губи еластичността на междупрешленните дискове, костната структура на прешлените отслабва и настъпват структурни промени. гръбначен стълб.

Ако разгледаме дегенеративния процес в лумбалния отдел на гръбначния стълб, тогава си струва да се отбележи това главната причинаса промени, свързани с възрастта.

През целия живот лумбалната област носи най-голямо натоварване и в резултат на естественото стареене на тялото всички процеси, отговорни за поддържането на нормалното състояние на хрущялната и костната тъкан, се забавят.

Ето защо най-често при хора след 30-годишна възраст започват да настъпват неблагоприятни промени, които в медицинската практика се наричат ​​дегенеративни.

Основните причини за възникване

Дегенеративните процеси постепенно разрушават костната и хрущялната тъкан на всички сегменти на гръбначния стълб. Ето защо е много важно да се идентифицират проблемите на ранен етап от тяхното развитие. Но това е много трудно да се направи, тъй като първите симптоми се появяват след определени негативни промени.

Но какви фактори са провокатори на дегенеративни процеси?

Най-важната причина за патологичните промени е нездравословният начин на живот.

Това може да включва недохранване, лоши навици, липса на физическа активност, заседнал образживот и много други показатели.

Обездвижването води до дегенеративни промени в гръбначния стълб

Но освен това има и други дразнещи фактори, които включват:

Продължителният престой в неправилна позиция влошава кръвообращението в гръбначния стълб, нарушавайки метаболитните процеси в тъканите. В резултат на недостатъчно хранене с полезни вещества хрущялната и костната тъкан отслабва, всякакви движения водят до микроскопични наранявания. Именно в този момент започват да се развиват дегенеративни промени в структурата на гръбначния стълб. Голям физически упражнениявърху лумбалния отдел на гръбначния стълб също оказват неблагоприятно влияние върху нормалното състояние на сегментите на гръбначния стълб. Най-често в рисковата група попадат хората, чиято работа е свързана с тежък труд. физически трудили професионални атлети в тежка категория. Травмите на лумбалния отдел на гръбначния стълб често причиняват нарушения на метаболитните процеси в тъканите, което също води до дегенеративни промени в бъдеще. Прекъсване на работата мускулна тъкан. Мускулите на гърба поддържат правилното положение на прешлените. Следователно, след възпаление или по време на спазъм, координираната работа на мускулните влакна се нарушава, което в резултат на това се отразява негативно на състоянието на гръбначния стълб. Инфекциозните и ендокринните заболявания често засягат сегменти на лумбалния гръбнак.

Може да има много причини за дегенеративни промени в лумбалния гръбнак. Но най-важното е да ги идентифицирате навреме и да започнете лечението.. Ето защо, за да се предотвратят сериозни патологии, е необходимо да се подлагат на годишен преглед пълен прегледпри доктора.

Последици от патологични процеси

Остеохондрозата - бичът на съвременния човек

Всякакви дегенеративни промени водят до множество различни усложнения.

Най-честата от тях е заболяването остеохондроза. Това е разрушаване на анатомичната структура на гръбначния стълб, което води до сериозни проблеми с опорно-двигателния апарат. Всъщност при такова заболяване междупрешленните пространства се стесняват, прешлените се изместват и се увеличава компресията на междупрешленните дискове.

На втория или третия етап от развитието на остеохондрозата пациентите започват да развиват не само болки в гърба, но и други неврологични симптоми.

Друго заболяване с дегенеративен характер е хондрозата, която предхожда остеохондрозата. В резултат на развитието на заболяването се появяват микропукнатини в телата на прешлените и други сегменти на гръбначния стълб. Най-често такъв дегенеративен процес възниква в ранна възраст или при професионални спортисти, занимаващи се с вдигане на тежести. Това се дължи на големи натоварвания на лумбалната област, което оказва огромно напрежение върху сегментите на гръбначния стълб.

Интервертебралната херния също е заболяване, свързано с дегенеративни процеси в гръбначния стълб. Именно тези патологични промени разрушават черупката на фиброзния пръстен, което в резултат на силно натоварване на лумбалната област води до изпъкналост на пулпозното ядро. Такава неоплазма компресира нервните корени, простиращи се от гръбначния мозък, и ограничава движението на човек. В крайна сметка неврологичните симптоми на първия етап се изразяват в болка, а след това в нарушения на опорно-двигателния апарат.

Костни израстъци – остеофити

Друга форма на дегенеративно-дистрофични промени е спондилозата. Това е заболяване, при което се появяват костни израстъци по телата на прешлените. Осификацията на сегментите на лумбалния гръбначен стълб става бавно. Такива постепенно нарастванеразмерът на костните израстъци е придружен от силна болка при завъртане, накланяне или други движения на тялото.

Спондилартрозата е процес на дегенеративно-дистрофични промени в ставите на гръбначния стълб. Засягайки хрущялната тъкан, заболяването се разпространява в съседни области на костната тъкан на прешлените, образувайки костни процеси върху тях. Те ограничават подвижността на лумбалната област и всяко движение е придружено от остра болка. Без своевременно лечение човек може не само да наруши работата на опорно-двигателния апарат, но има вероятност от група с увреждания.

На първия етап от развитието дегенеративно-дистрофичният процес практически не се проявява, но по-нататъшното му разпространение винаги е придружено от болка. Те могат да бъдат остри, тъпи, болезнени или дърпащи, постоянни и периодични.

Диагностика и лечение

Дегенеративно-дистрофичните промени в лумбалната област водят до разрушаване на анатомичната структура на гръбначния стълб. Следователно, за да се определи конкретното местоположение на лезията, специални инструментални методидиагностика.

Физическото възпитание е основният метод за профилактика и лечение на дегенеративни промени в лумбалната област

На първо място се предписва радиография. Тя ви позволява да видите на рентгеновата снимка всички промени в правилната позиция на сегментите, да определите точното местоположение на заболяването и степента на увреждане.

Също така в медицинската практика се използва компютърно или магнитно резонансно изображение на гръбначния стълб. Тези два метода позволяват по-точно установяване на дегенеративни промени в структурата и определяне на причините за тяхното развитие.

Лечението на дегенеративните промени винаги зависи от вида на заболяването.. Но във всеки случай, той е насочен предимно към спиране на неговото развитие и премахване на болката в засегнатата област на гърба. За това могат да се предписват болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, както и за възстановяване на тъканите - хондропротектори.

Физиотерапевтичното лечение често се състои от масаж на гърба. Мануалната терапия позволява да се възстанови правилното положение на прешлените, а физиотерапевтичните процедури като UHF, електрофореза и фонофореза ускоряват лечебния процес.

И най-важният метод както за забавяне, така и за предотвратяване на такива процеси е терапевтичната гимнастика.

Благодарение на специално разработен комплекс от упражнения, пациентите не само подобряват кръвообращението, подобряват метаболитните процеси, но и поддържат подвижността на гръбначния стълб и еластичността на всички негови сегменти.

Дегенеративните промени в лумбалния отдел на гръбначния стълб са едни от водещите социални проблеми: патологията на гръбначния стълб засяга не само възрастните хора, но и младите хора и хората на средна възраст, тоест трудоспособното население. В допълнение, диагностицирането на дегенеративни промени в гръбначния стълб, по-специално изместване на лумбалните прешлени, е слабо проучен въпрос в радиологията.

Интересът към въпроса за дегенеративните промени в лумбалния отдел на гръбначния стълб не е случаен и поради факта, че изместването на прешлените, тяхната нестабилност причинява болка и последваща. неврологични разстройства. И като се вземат предвид разходите за лечение, диагностика, разходите за обезщетения за увреждане, инвалидност, можем да кажем, че такова заболяване на гръбначния стълб е третото най-скъпо заболяване след онкологията и сърдечно-съдовите заболявания.

Такава значимост на проблема с остеохондрозата (която е форма на дегенеративни промени в гръбначния стълб) се дължи на редица причини. Една от тях е високото разпространение на заболеваемостта: според данни на СЗО през 2003 г. до 87% от цялото население в трудоспособна възраст страда от остеохондроза на гръбначния стълб. Заболеваемостта в Русия нараства, докато при повечето пациенти заболяването е придружено от лезия на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Лумбална остеохондрозав структурата на заболеваемостта на възрастното население в нашата страна е приблизително 50%, като заема първо място (включително времето на инвалидност).

Какво определя здравето на гръбначния стълб?

Подвижността и здравето на гръбначния стълб са възможни благодарение на еластичността на апарата на телата на прешлените, междупрешленните дискове и дъги. При нормални статични условия функцията за абсорбиране на вертикални сили на натиск (например тежестта на торса, главата) се извършва от междупрешленните дискове. В случаите, когато ставните процеси са принудени да изпълняват необичайна за тях опорна функция, в истинските стави се развиват предни измествания на прешлените и локална артроза. При значително и нарастващо вертикално натоварване се развива неоартроза на ставните процеси с основите на дъгите. Освен това целият гръбначен стълб и мускулно-лигаментният апарат на цялото тяло устояват на приложената сила, адаптирайки се към външното натоварване. Именно под въздействието на кумулативни микротравми в резултат на остри и хронични претоварвания се развиват дегенеративно-дистрофични промени в сегментите на гръбначния стълб, както и в лумбалната област.

Какво да правя?

Проблемът с нестабилността на гръбначно-двигателния сегмент, възникващ под въздействието на различни фактори, далеч не е решен. Общ принциптерапия на обостряне на болковия синдром на остеохондроза - премахване на проявите на заболяването - ограничения в движението и самата болка. Това включва изключване на статично-динамични неблагоприятни натоварвания върху болния гръбначен стълб, осигуряване на почивка, особено в самото начало на обостряне. След това трябва да се погрижите за укрепването на мускулите на гръбначния стълб, за да осигурите защитната функция на гръбначния сегмент, тоест специална гимнастика и активен начин на живот.

Патологиите на междупрешленните дискове могат да доведат до появата на дегенеративно-дистрофични промени в лумбосакралния гръбначен стълб, които ще бъдат придружени от болка и дискомфорт. При хората на средна възраст - от 30 години - отклоненията се срещат в около 30% от случаите, а в пенсионна възраст промените са почти неизбежни. Въпреки това, понякога заболяването може да се появи при по-млади хора, така че на всяка възраст е важно да започнете лечението, преди да се появят усложнения.

Причини за дегенеративно-дистрофични промени в лумбосакралната област

Има няколко фактора, които могат да допринесат за развитието на болестта, докато те могат да действат заедно или поотделно:

• Наличието на междупрешленна херния може да провокира възпаление. Появява се поради раздразнени нервни коренчета.
• Износване на фиброзния пръстен. Деформацията води до факта, че гръбначният стълб престава да се справя с товара, особено тежък. В резултат на това се формират патологично нестабилни микродвижения в гръбначния сегмент.

Най-често дегенеративните промени в лумбосакралния отдел на гръбначния стълб са резултат от заболяване като интервертебрална херния.

Симптоми на заболяването

Разпитът на пациента и външният преглед могат да покажат следните признаци:

• Болка с тъп характер, описана като болка. В някои етапи на заболяването може да "даде" на задните части, последвано от движение към долните крайници.
• Необичайни усещания в краката различна интензивност: слабост в крайниците, изтръпване, изтръпване.

По-рано писахме за симптомите на лумбалния радикуларен синдром, съветваме ви да прочетете статията.

Съвет: Дегенеративните промени достигат необратими форми за дълго време, но предвид факта, че дълъг период от заболяването може да премине почти незабележимо за човек, трябва да се консултирате с лекар веднага след появата на симптомите.

• Нарушаване на уринирането и дефекацията, проблеми с репродуктивната функция.
• Необходимостта от „разпръскване“ сутрин, преди да започнете напълно да се движите. Скованост може да се усети и през целия ден.
• Повишаване на температурата в засегнатата област на гърба.
• Появата на зачервяване и подуване на долната част на гърба.
• Асиметрия на задните части.

Характерен признак на първия етап на дегенеративни промени в лумбалния отдел на гръбначния стълб е изразената болка в долната част на гърба, която ви принуждава да ограничите движението.

Диагностика на дегенеративни промени

Само лекар може да постави правилна диагноза. Диагнозата се извършва, като правило, на три етапа:

• Събира се история на пациента. Трябва да се събере информация за времето на поява на болката и нейното естество, наличието или отсъствието на други признаци и съпътстващи заболявания, опити за самостоятелно лечение на болестта. Позициите и движенията също се разпознават, когато болковият синдром отшуми и се засили.
• Извършва се медицински преглед. Тя включва определяне на признаците на дегенеративни промени в гръбначния стълб.
• Създаване на ЯМР картина на дегенеративно-дистрофични промени в лумбосакралната област с помощта на ЯМР. Изследването не само потвърждава диагнозата, но и разкрива възможни причинипоява на заболяването.

При външен преглед се проверяват амплитудата на движенията, мускулната сила, причините за болка и др.

Важно: Ако започнете заболяването до последния етап, кръвообращението на гръбначния мозък ще бъде нарушено, което може да допринесе за образуването на парализа или пареза.

Проблеми, открити с ЯМР

Изследването може да покаже следните МР признаци на дегенеративно-дистрофични промени в лумбалната област:

• наполовина и повече унищожено дисково пространство;
• разкъсване, наблюдавано в черупката на диска;
• критично намаляване на количеството вода в диска, което отразява началния стадий на заболяването;
• разрушаване на хрущялната крайна плоча на прешлена;
• потвърждение на междупрешленната херния или издатина на пациента.

Във връзка с

Спиналната дистрофия е метаболитно нарушение в клетките на гръбначния стълб, което води до недостатъчно хранене на тъканите. Дистрофията, като правило, води до дегенеративни промени, така че тези две явления са неразривно свързани.

Дегенеративно-дистрофичните заболявания на гръбначния стълб (DDSD) протичат по следната схема:

1. Съдържанието на междупрешленните дискове (nucleus pulposus) постепенно губи влага, в резултат на което се увеличава натискът върху диска, влошава се притока на кръв и снабдяването на диска с хранителни вещества - това е дистрофия.
2. В резултат на дистрофия се развива дегенерация на междупрешленните дискове: образуват се пукнатини, разкъсвания, хернии. Дисковете или изтъняват от натиска на прешлените, или придобиват необичайна форма.
3. Промяната във формата на междупрешленния диск нарушава баланса между прешлените, прищипвайки гръбначните корени.
4. На мястото на дегенерация се развива възпаление – това е имунната системаопитва се да предпази гръбначния стълб от разрушаване и сигнализира за проблеми в тялото.

Дегенеративно-дистрофичните промени в гръбначния стълб водят до сериозни последствия. Необходимо е да се диагностицират навреме, да се лекуват и да се вземат превантивни мерки.

Дегенеративно-дистрофични промени в лумбалния отдел: основните симптоми

Талията е центърът на тежестта на човешкото тялокойто носи основната тежест. Следователно дегенеративно-дистрофичните процеси в него започват по-рано, отколкото в други части на гръбначния стълб.

Ако нямаше сериозна травма, заболяването се развива постепенно, няколко години и често незабелязано от пациента. В началото може да се усети скованост и тежест в областта на гърба. Но с течение на времето определено ще се появи болка, защото. болката е основният синдром на всички дегенеративни промени в гръбначния стълб.

Тази болка има определен характер:

• Възниква в лумбалната област и сакрума при продължително ходене, седене / стоене в едно положение, нетипично физическо натоварване, с навеждане.
• Усилва се и намалява на вълни, понякога изчезва напълно.
• Болката е болезнена.
• Отшумява след лежане.
• Разпространява се в най-близките области, най-често се отдава на задната част на бедрото. Движенията на крайниците могат да бъдат ограничени, усещат изтръпване или "пълзене".

За прочетете тук.

Как се развиват дегенеративните промени в лумбалния гръбнак?

Едва когато симптомите станат ясно изразени и болката е редовна, промените могат да се считат за мащабни и необратими. Дегенеративният процес няма ретроактивен ефект, с течение на времето състоянието се влошава или се запазва в хронична форма.

Етапи на развитие:

1. Начална фаза.Постоянна болка в долната част на гърба. С течение на времето болката се притеснява все повече и повече, ефективността и качеството на живот намаляват.
2. Втори етап.Гръбначните нерви са притиснати (радикуларен синдром), подвижността е силно ограничена. Периодично се появява "лумбаго" в долната част на гърба, изтръпване и "настръхване" се усещат в краката и задните части.
3. Трети етап.Радикуларният синдром води до вазоконстрикция и нарушения на кръвообращението на гръбначния стълб, развива се исхемия. Болката се засилва, периодично може да има изтръпване на краката, конвулсии.
4. Четвърти етап.Ако пациентът не е получил подходящо лечение в предишните етапи, кръвообращението на гръбначния мозък може да бъде напълно нарушено. В резултат на това се наблюдава сериозно отслабване или загуба на двигателна активност (пареза и парализа).

Истории от нашите читатели!
"Сам си излекувах възпаления гръб. Минаха 2 месеца, откакто забравих за болките в гърба. О, как страдах, боляха ме гърба и коленете, напоследък не можех да ходя нормално ... Колко пъти Ходих в поликлиники, но там изписваха само скъпи хапчета и мазила, от които нямаше никаква полза.

И сега мина 7-та седмица, тъй като ставите на гърба не се притесняват малко, след ден отивам в страната на работа, а от автобуса е на 3 км, така че вървя лесно! Всичко благодарение на тази статия. Всеки с болки в гърба трябва да прочете това!

Причини за дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб

• Възрастови промени.След 30 години в тялото се нарушава храненето на хрущяла на гръбначния стълб. Рано или късно, зависи индивидуални особеностичовек.
• генетично предразположение.Ако родителите са имали сериозни дегенеративни промени в гръбначния стълб, тогава техните деца също са изложени на риск. Заболяването може да започне в много ранна възраст.
• Вродени патологии.Отклонения от нормата в структурата на скелета, вкл. плоски стъпала, неправилно развитие на мускулите прищипват гръбначния стълб мускулен спазъм, което отново влошава храненето на тъканите и притиска нервните окончания.
• Голямо натоварване на долната част на гърба и сакрума.Това вече се дължи на начина на живот и работа на човек: дългото стоене или носенето на тежки товари е изпълнено с микротравми на междупрешленните дискове. Вреден за гръбначния стълб и прекомерни усилия в професионалния спорт.
• Липса на физическа активност.В резултат на дълъг престой в една позиция, хрущялната и костната тъкан не получават правилното храненеотслабват и всяко движение може да доведе до микротравми.
• Нарушаване на мускулите на гърба.Те поддържат правилната позиция на прешлените. Ако мускулите са възпалени, стегнати или обратното без тонус, това се отразява неблагоприятно на функционалността на гръбначния стълб.
• Нараняване на гръбначния стълб.Всякакви удари, падания могат да доведат до изместване на прешлените, микропукнатини или сублуксации на ставите.
• Възпалителни заболявания на гръбначния стълб.Инфекциите, които влизат в тялото, могат да засегнат хрущялната и костната тъкан.
• Хормонални заболявания.Нарушенията на ендокринната система намаляват еластичността на хрущялните тъкани на гръбначния стълб.
• Грешен начин на живот.Това включва недохранване, лоши навици, нарушен дневен режим. Всичко това причинява неизправност в тялото, метаболитни нарушения, включително гръбначна дистрофия.
• Наднормено тегло.Всички излишни килограми увеличават натоварването на гръбначния стълб, особено в лумбалната област. Ако ? - прочетете отговора на въпроса тук.

За прочетете тук.

Видове диагностика

За правилна диагнозадегенеративно-дистрофично заболяване на гръбначния стълб, е необходимо да се състави пълна клинична картина: идентифициране на локални симптоми, разбиране на локализацията на процеса, получаване на рентгенова диагностика и лабораторни данни.

При първоначалния медицински преглед е много вероятно диагнозата ADSD да бъде поставена със следните симптоми:

• Остри болки във врата, разпространяващи се към главата, в гърба, в крайниците, в гърдите.Особено болка възниква при физическо натоварване, неудобни движения, хипотермия.
• Остра болка в лумбалната област и долните крайници,големият пръст е слабо разширен, ниска чувствителност в пищялите и краката.
• Болка във врата, раменния пояс, ръката, слабост в мускулите на ръцете, намалена чувствителност.
• Двустранна болка в гърбакоето се влошава при разтягане и въртене на тялото и намалява в покой.
• Постоянна болка в гърба, ръцете и краката, гърдите.
• Болка в единия или двата крака при ходене над или под колянотоили разпределени по целия крайник. Болката се облекчава чрез навеждане напред.
• Няма болка в гърба или шията, но има стабилен радикуларен синдром(болка в ръката или крака, намалена чувствителност на крайниците, мускулна слабост и хипотрофия, намалени рефлекси). Болката се появява или при вертикално натоварване на гръбначния стълб, или при наклон към засегнатата страна.

До 95% от случаите болката в гърба и крайниците се причинява от физическа активност на фона на дегенеративни лезии на гръбначния стълб. Следователно, при диагностицирането, на първо място, е необходимо да се изключат повече от сериозни причиниболка, изискваща бърза намеса (наранявания на гръбначния стълб, тумори на гръбначния стълб и гръбначния мозък, възпаления, заболявания костен мозъки т.н).

За да изясните локализацията на дегенеративния процес и да разберете колко сериозно са засегнати междупрешленните дискове и прешлени, приложете инструментална диагностика. Най-информативните методи - рентген, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс.Електроневромиографията помага да се разбере къде и как е засегнат нервът.

Също така е необходимо да се извърши кръвен тест на пациентаза идентифициране на възможни инфекции в тялото и ендокринни нарушения.

За прочетете тук.

Болката и скърцането в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последици - локално или пълно ограничаване на движението, до увреждане.

Хората, поучени от горчив опит, използват естествено средство, препоръчано от ортопедите, за лечение на гърба и ставите...

Методи на лечение

Началните етапи на дегенеративни промени в гръбначния стълб могат да бъдат успешно лекувани с нехирургични методи.След преминаване на курса от процедури, избрани от лекаря, болката частично или напълно изчезва, засегнатата област на гръбначния стълб се възстановява, кръвообращението се подобрява, процесите в междупрешленния диск се нормализират изкуствено.

Работата на хирург при лечението на DDSD се изисква в краен случай, когато болестта започне да влияе неблагоприятно на функционирането на вътрешните органи на човек. Но дори и тогава е по-добре да опитате всичко консервативни методилечение, преди да легнете на операционната маса, тъй като операцията на гръбначния стълб е много рискована дори в наше време.

Основната цел на лечението е облекчаване на възпаление и болка. За този пациент те се прехвърлят на почивка на легло и се предписват аналгетици, противовъзпалителни средства, хондропротектори (с увреждане на ставите) или мускулни релаксанти (с мускулни спазми). Наблюдава се положителен ефект от употребата на лекарства, но лекарят трябва ясно да измери ползите от лечението на гръбначния стълб с странични ефекти(На първо място, те засягат работата на храносмилателния тракт).

След като болката изчезне или намалее, необходимо е да се възстанови работата на мускулите и връзките.За това се използват физиотерапия, масаж и терапевтични упражнения. Масажът за болки в гръбначния стълб трябва да се доверява само на квалифициран специалист, а комплексът от упражнения се избира индивидуално от лекаря.

За прочетете тук.

Профилактика на заболявания на гръбначния стълб

Предотвратяването на дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб не изисква много усилия, но ще ви позволи да поддържате здравето и подвижността му възможно най-дълго. Не можем напълно да премахнем натоварването на гръбначния стълб и да спрем стареенето на костите и хрущялите. Но всеки може да забави процеса на дегенерация на гръбначния стълб и цялата опорно-двигателна система.

Развитието на дегенеративни дистрофични промени в лумбосакралната област е свързано с комплексно въздействиевърху хрущялните междупрешленни и костни тъкани на прешлените с различна възраст, метаболитни, възпалителни, травматични, поведенчески фактори. Патологията се отнася до прогресивни промени - без адекватно лечение се присъединяват не само болезнени симптоми, но и опасни усложнения. Ето защо е важно пациентите да знаят дали може да се предотврати прогресирането на патологията и как да се справят с вече образуваните промени.

основни характеристики

Доста често лекарите обясняват появата на болка, болки в гърба, изтръпване и слабост, спазми в долните крайници и дори неизправности на тазовите органи с дегенеративни промени в гръбначния стълб. За да разберем тази връзка, нека се опитаме да разберем какво е това - дистрофични промени в лумбалния гръбнак.

За да предотвратят триенето и да осигурят абсорбиране на удара, прешлените, които предпазват гръбначния мозък от външни влияния и осигуряват опора и движение на тялото, са разделени от слоеве фиброзен хрущял - междупрешленни дискове. Движението и гъвкавостта зависят от състоянието на гръбначните процеси, които образуват ставите, които са облицовани с хрущял.

Под въздействието на различни фактори междупрешленните и ставните хрущяли губят своята функционалност: изсъхват, напукват се, губят своята еластичност, което води до редица физиологични промени.

Лекарите не считат DDSD за дегенеративно заболяване на лумбалния гръбнак дистрофичен характер. Обикновено хрущялът се разрушава едновременно в други отдели. Дегенеративните процеси засягат и ставите на ръцете и краката.

Но ако с поражението на ставите на крайниците говорим за заболявания на артрит, артроза, бурсит, тогава с разрушаването на гръбначния хрущял се развива:

• остеохондроза - намаляване на височината на дисковете с коракоиден растеж на прешлените и образуване вертебрални хернии, издатина;
• спондилоза под формата на маргинални костни израстъци, покриващи диска;
• спондилартроза - разрушаване на междупрешленните стави.

Механизмът на развитие на такива заболявания е пряко свързан с дистрофичните промени в дисковете, хрущялите на ставите, които се дехидратират, изсъхват и се удебеляват, което води до утаяване на фиброзния пръстен, пролиферация на костната тъкан.

Видео

Видео - промени в лумбосакралната област

Причини за заболяването и рискова група

Състоянието на хрущяла е засегнато различни фактори, следователно е почти невъзможно да се посочи една единствена причина за дистрофични промени.

Сред най-често срещаните са:

1. Недохранване на хрущялната тъкан. Свързани със стареенето на организма, недостатъчен прием хранителни веществас храна, метаболитни нарушенияна фона на хормонални смущения и ендокринни заболявания.
2. Претоварванена гръбнака. Рискови фактори - спортуване, стрес върху кръста, свързан с професионални и трудова дейност, наднормено тегло.
3. Липса на физическа активност. Пасивен начин на живот, дълъг престой в неподвижно състояние поради други заболявания, пребиваване в безтегловност водят до дехидратация на хрущялните тъкани и тяхното разрушаване.
4. Наранявания на гръбначния стълб, включително раждане. За младо или растящо тяло травматични състояниястават тласък за развитието на тъканна дистрофия.
5. Възпалителни заболяванияавтоимунно, инфекциозно и др.

Най-честата причина за дистрофия все още се нарича възраст. На MR картината при 80% от възрастните хора се наблюдават дегенеративни и дистрофични промени в лумбосакралния гръбнак с различна степен.

Симптоми и признаци

Клинична картинапатология пряко зависи от степента на унищожаване. Дегенеративно-дистрофична промяна се развива в лумбалния отдел на гръбначния стълб за доста дълго време. Ето защо характеристикив началните етапи на развитие патологиите могат напълно да отсъстват.

1. Хрущялната дегенерация в началните етапи на дегенеративни промени в лумбосакралния гръбначен стълб може да се прояви с болки в болката, тежест в долната част на гърба след натоварване или дълъг престой в статично положение.
2. С напредването на патологията се присъединява нарушение на подвижността на гръбначния стълб. В допълнение към болки и глупав симптоми на болкас периодичен характер може да се наблюдава "лумбаго" с ирадиация към задните части, краката и сакрума. Пациентите са загрижени за изтръпване на кожата, настръхване, спазми на долните крайници. Наблюдава се развитие на сколиоза.
3. На третия етап се присъединява, проявявайки се с остри, пронизващи болки с концентрация на мястото на патологията и разпространението на болезненост по протежение на увредения нерв. При притискане на кръвоносните съдове се развива исхемия на меките тъкани. Има неизправности в работата на вътрешните органи, предимно на пикочния мехур, гениталиите и ректума.
4. Симптомите и признаците на дегенеративно-дистрофични промени в лумбалната област на напреднал 4-ти стадий се проявяват чрез добавяне на усложнения под формата на пареза, парализа на долните крайници. Подвижността на самия гръбначен стълб практически липсва, болката става хронична.

Диагностични методи

Лекарите използват различни директни и диференциални методидиагностика, която позволява не само да се открият промени, но и да се изключи наличието на заболявания, подобни на симптомите.

Прегледът започва с проучване на анамнезата, външен преглед, палпация и двигателни неврологични тестове.

Но такива методи не са достатъчни за оценка на картината на дистрофичните промени в лумбосакралния гръбначен стълб. Възможно е да се потвърди предварителната диагноза само след инструментални изследвания:

1. Рентгеновата снимка ще покаже слягане на дискове, наличие на костни израстъци, изместване на прешлените.
2. КТ разкрива по-подробно патологичната картина в 3-измерен образ, позволява косвени признациза диагностициране на наличието на херния, издатини.
3. За да проучат състоянието на меките тъкани, увредените нерви и кръвоносните съдове, лекарите предписват ЯМР. Този метод се счита за най-информативен и безопасен. Съществен недостатък е цената на такъв преглед.

Компютърни изображения показват разкъсвания (хернии) и протрузии (протрузии) на фиброзния пръстен.

Лечение

За заболявания, свързани с патологични промени в гръбначния стълб, е характерно редуването на периоди на обостряне с временни ремисии на фона на прогресирането на дистрофията. Следователно, за всеки период и етап се избират собствени тактики за лечение на дегенеративни дистрофични промени:

1. В началния остри стадииа по време на ремисия преобладават превантивните и поведенчески лечения.
2. В периоди на обостряне на преден план излизат консервативните медицински и физиотерапевтични методи.
3. На напреднали стадиикогато промените засягат нервите, гръбначния мозък, придружени от загуба на подвижност, други усложнения, те прибягват до операции.

Препарати

Лекарствата за дистрофични промени в лумбалния отдел на гръбначния стълб с дегенеративен произход се избират индивидуално, като се вземат предвид етапът, интензивността на болката и наличието на усложнения.

Облекчаването на болката може да включва:

1. Нестероидни лекарства, които не само облекчават болката, но и облекчават възпалението под формата на диклофенак, мовалис, мелоксикам, ортофен, кетанов, ибупрофен. Най-често се предписват инфузии на нестероидни лекарства, които ускоряват аналгетичния ефект. По време на периода на възстановяване и при неинтензивна болка е разрешено използването на външни средства: мехлеми, гелове, пластири.
2. Аналгетици: Дексамезатон, Аналгин, Спазган се прилагат капково за бързо облекчаване на болката.
3. Стероидни лекарстваБетаметазон, триамцинолон, преднизолон на кратки курсове под формата на инжекции.

При радикуларен синдромпаравертебрална или епидурална блокада се извършва с въвеждането на анестетици: лидокаин, новакаин или комбинации от лекарства.

• мускулни релаксанти;
• витамини от група В;
• хондропротектори;
• средства за възстановяване на нервната проводимост;
• вазодилататори.

Физиотерапия

Упражняващата терапия е отличен начин за възстановяване на подвижността на гръбначния стълб и укрепване на мускулния корсет. Адекватната физическа активност помага да се спре развитието на промените и дори да се облекчи болката по време на възстановителен период.

Но трябва да внимавате при избора на упражнения.. Забранени са интензивни натоварвания, скачане, усукване, особено при обостряне и наличие на херния.

Комплексът трябва да бъде разработен индивидуално и да включва упражнения за:

• сцепление на гръбначния стълб;
• укрепване на мускулния корсет както от гърба, така и от пресата.

При заболявания на гърба други упражнения за тренировъчна терапия могат да влошат състоянието или да доведат до усложнения.

Водната аеробика, плуването, сцеплението на напречната греда, на наклонената дъска се считат за безопасни и ефективни за такива пациенти.

Масаж

Някои пациенти виждат спасение в масажа, без да се замислят, че механичното въздействие върху прешлените дори вреди здрав гръбнак. Само масаж на меките тъкани и изключително от професионален масажист ще даде положителен ефект в началните етапи на патологията.

Когато дегенеративните промени в лумбосакралния гръбнак са придружени от образуване интервертебрална херния, протрузии, засяга се гръбначния мозък, блокират се нервите, масажът, особено ръчният, е строго забранен.

Невъзможно е да се масажира гърба по време на острия период на заболяването. Притокът на кръв под въздействието на масажа ще провокира повишено подуване, възпаление и болка.

Диета

специален режимхранене за пациенти с в списъка терапевтични диетине съществува.Лекарите препоръчват на пациентите да се придържат към балансирана диета, която може да осигури на тялото всички необходими хранителни вещества, витамини и минерали, което от своя страна ще допринесе за добро храненехрущялна тъкан.

В по-голяма степен диетата е важна за хората с наднормено теглотялото, тъй като затлъстяването е един от рисковите фактори за развитие на дистрофични промени.

Предотвратяване

Трудно е да се избегнат свързаните с възрастта дистрофични процеси, но е възможно да се удължи активен живот, въпреки възрастта.

Това ще помогне на прости превантивни мерки.

Дегенеративно-дистрофични промени в лумбосакралната област - набор от патологии в междупрешленния диск или, алтернативно, в лумбалните прешлени. Най-често такова заболяване може да се разпознае по болки в гърба.

В повечето случаи от такива проблеми страдат трудоспособните хора, като полът тук не играе роля. Статистиката казва следното: сега има изключително голям брой хора с такава диагноза и този брой расте, без да възнамерява да забавя темпото на развитие, което не може да се хареса.

Тялото на всеки човек е изключително деликатна и добре смазана система. И не е изненадващо, че промените в активността на поне един от неговите компоненти неизбежно водят до смущения в работата на всички останали части на тялото. През последните години честотата на заболяванията сред населението се е увеличила значително мускулно-скелетна система. В резултат на това способността на хората да задоволяват нуждите си е намаляла.

Гръбначният стълб е компонент на човешкия скелет. Това тялоизпълнява определен брой жизненоважни функции:

• поддържа;
• участие в движението;
• придаване на гъвкавост на тялото;
• разпределение на нервните влакна в тялото.

Поради високата сложност на структурата на тялото, неговите органи и тъкани не са толкова редки да стареят по-рано от времето, определено от природата. В гръбначния стълб започват да се появяват дегенеративно-дистрофични промени, които задължително причиняват остеохондроза, съчетана с изключително силни болки.

Без такива промени в гръбначния стълб няма нищо известни заболявания. Всякакви остеохондрози, спондилоартрози, дискови хернии и други подобни са именно резултат от неизлекувани навреме дегенеративно-дистрофични патологии на междупрешленния диск, които могат да бъдат открити чрез необходим прегледпри специалист. Въпреки това, прегледът не е толкова необходим, когато най-честите симптоми на патология, които могат да бъдат открити по време на първия преглед, могат да показват заболяването.

Въпреки факта, че човек може да няма много голяма склонност към тази патология, предавана му по наследство, в действителност нейният корен се крие в съвкупността от много гени. Възможни са и дегенеративни процеси поради процеса на стареене или поради някакво нараняване. И все пак това не е често резултат от обширни наранявания като същата автомобилна катастрофа. В повечето случаи те възникват поради бавен травматичен процес, от който се уврежда междупрешленният диск. Освен това, това увреждане постепенно става все по-изразено, което води до заболяването.

Междупрешленният диск не получава кръв и следователно, в случай на увреждане, той няма да може да ги „закърпи“ по същия начин, както другите органи и тъкани. Поради тази причина всяко, дори и най-малкото увреждане на тази тъкан може да доведе до най-много сериозни последствия, започвайки така наречената "дегенеративна каскада". Това неизбежно води до разрушаване на междупрешленния диск. И тази тежка патология има много висока "популярност". Според съвременната статистика почти една трета от населението на света, достигнало четвъртото или шестото десетилетие, има такъв проблем, поне в самото малка степен. Това означава, че почти всеки възрастен пациент има такава диагноза или болка, ако не и двете.

Защо започва болестта

В повече от половината от случаите възникването на такъв проблем има поне една от следните причини:

• възпалителни процеси, които започват поради факта, че нервните корени са раздразнени от протеин, разположен в дисковото пространство по време на появата на херния;
• микроскопични увреждания, които възникват, ако фиброзният пръстен се износи, губейки напълно всякаква способност да понася натоварването. Последствието е излишък на подвижност в болната област.

Най-често комбинацията от тези два фактора възниква, когато започне да се развива междупрешленната херния, която е усложнение на патологичния процес в междупрешленните дискове. Когато се появи, нервно-съдовият сноп, преминаващ през гръбначния канал, се компресира чрез механично действие. Поради този фактор болката в долната част на гърба става много по-силна и вече не спира.

Като цяло, дегенеративно-дистрофичните патологии най-често не могат да възникнат без грешен образживот. Това се характеризира с липса на умерено физическо възпитание, небалансирана диета, както и недостатъчен сън и, разбира се, лоши навици като пристрастяване към тютюн и алкохол. Други причини, поради които може да започне дистрофия на лумбалния гръбнак:

• вреден ефект тежки товаривърху гръбначния стълб, поради което лумбалните сегменти стават по-малко еластични. Поради това обстоятелство хората, които постоянно се излагат на тежки физически натоварвания, са най-застрашени от заразяване с едно или друго заболяване на кръста, особено ако това се налага на работа;
• дълъг престой в седнало положение и с неправилна поза, което също води до нарушено кръвоснабдяване. И това засяга както лумбалната област, така и останалата част от тялото. Това води до метаболитни нарушения в костите и мускулите. Нарушаването на метаболизма разваля структурата на тъканите. И поради всичко това лесно могат да се появят микротравми в гръбначния стълб от всяко движение. По този повод може да започне да се развива патология;
• инфекциозни заболявания, както и заболявания, свързани с ендокринна система. Поради тях лесно могат да започнат и вредни процеси в кръста;
• едното или другото механично нараняванегръбначен стълб. Причиняват наранявания на костите и мускулите;
• мускулна травма на гърба. Това, разбира се, също е пагубнозасяга гръбначния стълб като цяло и по-специално лумбалната му област;
• често причината за патологията може да се опише само с една проста дума: „старостта“. Тогава болестта трудно може да бъде излекувана. В този случай те не се опитват да излекуват човек, а само провеждат поддържащи терапевтични процедури за него, за да предотвратят влошаването на заболяването.

Какво може да се случи поради тази патология

Достатъчно е да започнете дистрофични промени в гръбначния стълб и не са изключени сериозни усложнения в лумбалната област:

• херния;
• остеохондропатия;
• изтръпване и частична парализа на долните крайници;
• пълна парализа на краката;
• затруднено ходене до тоалетната;
• намаляване/загуба на либидо.

За да избегнете подобни проблеми, трябва да изберете навреме и правилно какво и как да лекувате патологията. Така можете ефективно да запазите междупрешленните дискове непокътнати.

Как да разпознаем болестта

Повече от половината от пациентите с дегенеративно-дистрофични патологии в долната част на гърба се оплакват от постоянна болка, която обаче може да бъде толерирана. Но понякога те се засилват за дълго време. В по-голямата си част всеки пациент има свои собствени симптоми на заболяването, но има няколко от неговите общи признаци:

• болка в гърба, с възможна болка в бедрата и краката;
• болка в лумбалната област, продължаваща повече от месец и половина;
• в кръста болката е тъпа/боляща, а в бедрата и краката - пареща;
• когато пациентът седи, болката се усилва. Изправен, ходещ или легнал, усеща болката по-малко. Стоенето твърде дълго, навеждането напред или повдигането на нещо тежко кара пациента да изпитва по-"ярка" болка;
• ако човек е станал собственик на дискова херния, краката му могат да изтръпнат, не е изключено изтръпването им. Освен това той може да има проблеми с ходенето;
• ако хернията се оказа средна по размер, възможно е коренът на нерва, който излиза от гръбначния мозък на засегнатото ниво, да бъде компресиран (фораминална стеноза) и това вече ще провокира болка в краката ();

• симптоми на невралгия, като отслабени крака и различни проблемивъв функционирането на органите в областта на таза (затруднения при ходене до тоалетна) може доста красноречиво да „намеква“ за появата на синдрома на cauda equina. След това трябва спешно да се консултирате с лекар;
• възпалението, причинено от протеини, уловени в диска, кара нервите да реагират по-добре на стимули. Именно от това краката изтръпват и се усеща изтръпване. И в повечето случаи такива усещания са локализирани в коляното или над него.

Ако искате да научите повече за това как да лекувате, както и да разгледате симптомите, диагнозата и алтернативните лечения, можете да прочетете статия за това на нашия портал.

Болката в долната част на гърба може лесно да се появи не само поради патологични процесив дискове, но също и от следното:

• стеснение (стеноза) на гръбначния канал, остеоартрит, всяка друга патология на гръбначния стълб, която се влошава с времето, причинена от влошаване на състоянието на дисковете. Това обаче не означава, че такива заболявания не могат да се комбинират;
• херния, причинена от дискова патология.

Освен това с развитието на болестта, както и с прехода от един стадий към друг, предизвикан от нея, нейните симптоми стават все по-тежки:

• сцена№1 . Заболяването рядко се проявява по някакъв начин. Освен след физическа работаможе да се усети тъпа болка, но в повечето случаи се приема за нормална умора;
• сцена№2 . Възможно е точно да се разграничат симптомите от нормалните явления. От време на време в гърба "стреля". Също така понякога е трудно да се огънеш. Причината се крие в нервните окончания: те се притискат и следователно тазовата област "изтръпва";
• сцена№3 . Пикантен. По това време метаболизмът в долната част на гърба е нарушен, тъй като кръвоносни съдове. Има исхемия, конвулсии, изтръпване на краката. Болката става по-силна;
• сцена№4 . Поради деформация на гръбначния мозък, краката могат да бъдат парализирани. Тази патология има обостряния - времето на най-голяма тежест на симптомите. Ако дистрофията стане хронична, симптомите отшумяват до състояние на поносим дискомфорт.

Диагностика

Много е важно заболяването да бъде диагностицирано преди появата на първите усложнения. За тази цел диагностиката се извършва с помощта на различни методи, така че да улавят много видове стимули. Първо обаче пациентът трябва да бъде прегледан от невролог. След преглед специалистът трябва да предпише допълнителни прегледиза по-точна диагноза.

В повечето случаи те използват следните методи: Рентгенов, компютърна томография(КТ) и ЯМР.

Рентгенът е най-достъпен, но в същото време е и най-малко полезен. Тази техника позволява да се диагностицира патологията, когато тя вече е преминала към един от доста късните етапи. Много по-добър от MRI и CT. С помощта на тези методи може по-надеждно да се установи както къде е огнището на заболяването, така и доколко е развито.

Освен това, в информацията за наличието / липсата на промени, най-добре е да разчитате на ЯМР.

Какво може да покаже ЯМР за дискова дистрофия:

• унищожаване на диска, ако те надхвърлят половината от него;
• дехидратация на диска. MRI показва тази тъкан като по-тъмна;
• наличието на херния, както и издатини;
• ерозия на хрущялната плоча, която позволява на диска да получава хранителни вещества.

Понякога е необходима електроневромиография, която ви позволява да разпознаете къде и как е повреден нервът. Разбира се, лекарите правят кръвни изследвания. Те се нуждаят от това, за да открият инфекции и ендокринни патологии.

Ако искате да научите по-подробно, както и да обмислите кога е показан магнитен резонанс, можете да прочетете статия за това на нашия портал.

Как да се лекува

На първо място, се провеждат консервативни терапевтични процедури. Сред тях са използването на болкоуспокояващи, затоплящи мехлеми, терапевтични упражнения, масаж, физиотерапия. При липса на полза от тези методи на лечение се извършва операция.

лекарства

На първо място, трябва да свалите болказа да може пациентът да ходи нормално. За тази цел лекарят предписва необходимите болкоуспокояващи (например Ketanov и Ketonal), както и противовъзпалителни лекарства (Movalis и Diclofenac).

Освен това, вече за отпускане на мускулите на долната част на гърба, се използват мускулни релаксанти ("Mydocalm" и "Sirdalud"). Тези лекарства не се използват постоянно, а с периодични прекъсвания, защото иначе го правят мускулна системапо-малко силен.

При лечението се използват и хондропротектори. С тяхна помощ можете бързо да възстановите хрущялите и ставите.

Но с цялата чудодейност на комплекса от лекарства, трябва да се помни, че те лесно могат да причинят неприятен „страничен ефект“, нарушавайки функционирането на стомашно-чревния тракт.

тренировъчна терапия

Разбира се, терапевтичните упражнения трябва да се правят както по време на лечението, така и по време на рехабилитацията. Правилно подбраните и планирани упражнения са много полезни при всякакви симптоми на дегенеративно-дистрофични патологии в долната част на гърба. При избора и планирането на упражнения е необходимо да се разгледат причините, тежестта и основните признаци на заболяването.

Ако патологията е остра, разбира се, се препоръчва да се въздържате от тренировъчна терапия. Преди това е необходимо да се използват други методи за облекчаване на болката: НСПВС, състояние на пълна почивка, локално охлаждане, блокада.

Ако симптомите са тежки, статичните упражнения с ниска амплитуда ще бъдат много полезни. Но трябва да се направи много внимателно и бързането тук може само да навреди. По време на рехабилитационния период е много по-добре да се използват динамични упражнения.

Тъй като състоянието на пациента се подобрява, е възможно да се усложни и да започне да се използват тежести в него.

Масаж и физиотерапия

Лекарите все още не могат да стигнат до консенсус относно целесъобразността и безопасността на масажа при дистрофични промени в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Дори за гръбначния стълб, който не е засегнат от заболяване, е вредно, когато се повлияе механично. Ако няма абсолютно никакъв начин без масаж, само истински професионалист трябва да извърши такава процедура. И само докато патологията е в първия етап на развитие.

В острия период гърбът не се масажира. Това е така, защото поради такова действие кръвта се втурва към него и след това болното място започва да се възпалява и да се подува.

При ремисия, тоест временно отсъствие на възпаление и остра болка, могат да се използват физиологични процедури. Благодарение на електрофореза, акупунктура и магнитотерапия, пациентът може бързо да се възстанови от болестта. А с помощта на мануалната терапия прешлените могат да застанат там, където им е предвидено по природа.

хирургия

Хирургическата интервенция се извършва в случай на разкрита безполезност на масажа, лечебната гимнастика, както и медикаментите и по-нататъшното прогресиране на заболяването. Този метод се използва и при диагнозата "интервертебрална херния". По време на операцията лекарят монтира в тялото на пациента устройства за поддържане на болната част на гръбначния стълб. Това ви позволява да намалите натиска върху гръбначния стълб, за да избегнете по-нататъчно развитиезаболявания.

Таблица. Видове операции на гръбначния стълб

Вероятността от усложнения

бягане тази патология, възможно е да се допусне появата на херния. Този термин крие изместването на деформиран диск. Това рядко може да бъде излекувано без операция. Също така при протичащи дистрофични процеси може да се възпали седалищен нерви да започне да работи неправилно пикочно-половата система. Освен това обикновено има проблеми, за да отидете до тоалетната "по малки нужди".

Предотвратяване

Предупреди подобни патологиив гръбначния стълб може да бъде следното прости правила. На първо място е необходима много физическа активност. Сутринта трябва да започне със зареждане. И си струва да изберете точно такива упражнения, които биха помогнали да укрепите мускулите на гърба. Тези, които трябва да седят дълго време по време на работа, трябва от време на време да си правят почивки, за да разтегнат мускулите си.

Също така, за да поддържате здравето на гръбначния стълб, е полезно да можете да изберете матрак: той трябва да е твърд, но в умерени количества. Също така е най-добре да използвате ортопедични възглавници. Важно е ширината на такава възглавница да е подходяща за разстоянието на раменете. При затлъстяване трябва да отслабнете: това отново натоварва гръбначния стълб.

Резултат

Редовната болка в гърба е причина да посетите лекар. Уви, всеки организъм не е вечен и с остаряването първо страда гръбначният стълб. Ако човек започне да усеща първите признаци на заболяването, трябва незабавно да бъде прегледан от лекар. много тежко заболяванев началото те се сигнализират с напълно незначителен дискомфорт, но пропуснали момента, можете да забравите за нормалния живот за дълго време. Не винаги е възможно да се лекуват дегенеративно-дистрофични патологии, но е напълно възможно да се спре тяхното развитие и да се поддържа здравословно състояние.

Видео - Какво представляват дегенеративно-дистрофичните промени в лумбосакралната област?

Травматолог-ортопед от най-висока категория. Специалист по възрастни и деца, Mgmu, 1998 г

Различните части на гръбначния стълб поемат натоварване с различна степен на сложност. А заседналият или хиперактивният начин на живот може да влоши ситуацията и да доведе до разрушаване на костната и хрущялната тъкан. Много често такива промени се появяват в сакралната и лумбалната област, което води до появата на стабилен синдром на болка и ограничена подвижност на скелета.

Дегенеративно-дистрофичните промени в лумбосакралната област се разбират като резултат от продължително механично разрушаване на костната и хрущялната тъкан на гръбначния стълб. Деструктивните промени са придружени от деформация, загуба на еластичност на хрущяла. Дегенеративните процеси са придружени от системна болка в случай на усложнения под формата на прищипване на нерви и кръвоносни съдове.

Сложността на диагностицирането на проблема се състои в бавната прогресия, поради което не винаги е възможно да се идентифицират първоначалните дегенеративни промени в лумбосакралния гръбнак.

Всички деструктивни разстройства имат общи признаци, симптоми и причини. Те обаче могат да бъдат разделени на следните видове:

Подобни патологии се диагностицират и в други части на гръбначния стълб. Въпреки това, поради особеностите на подвижността на скелета, най-често се засяга лумбосакралната област.

Рискови фактори и причини за разрушаване

Жените страдат от заболявания от тази група много по-често от мъжете, тъй като мускулният им корсет в лумбалната област е малко по-слабо развит. Поради това гръбначният стълб няма опора и изпитва голямо напрежение.

Освен това гръбначният стълб е сложен елемент от скелета, състоящ се от много прешлени, гръбначни дискове и стави. Хрущялът тук играе ролята на амортисьор и при значителна загуба на влага се износва и изтънява, а също така може да изпъкне.

Сред основните рискови фактори и предпоставки за развитие на дегенеративни промени в лумбалния отдел на гръбначния стълб са:

• Повишена физическа активност с неравномерно разпределение по гръбначния стълб;
• Заседнал начин на живот и слабост на мускулната рамка;
• Травматични увреждания на гръбначния стълб, мускулите и връзките;
• Наднормено тегло, затлъстяване;
• Хормонални нарушения в организма;
• Инфекциозни патологии;
• Свързани с възрастта промени в скелета, връзките и мускулите;
• Лоши навици;
• Лоша диета и липса на витамини и минерали;
• Лоша екологична ситуация;

Важна роля в дегенеративно-дистрофичните промени в лумбалния отдел на гръбначния стълб играе наследственият фактор. Наличието на генетично предразположение значително увеличава риска от заболявания на гръбначния стълб и неговите компоненти. Освен това основата на проблема може да бъде положена обратно детствоособено при неправилно хранене.

Симптоми

В ранните стадии на прогресиране на заболяването те практически не се проявяват по никакъв начин, в някои случаи е възможно бърза уморяемост. Поради това пациентите се обръщат към лекарите само когато се появят видими симптоми.

Различават се следните изразени признаци на дегенеративно-дистрофични промени в лумбалния гръбнак:

1. болка различен тип(пробождане, болка, парене);
2. Студена повърхност на кожата в лумбалната област;
3. Слабост в долните крайници;
4. Трудности при накланяне и завъртане на тялото, появата на болка;
5. Асиметрия на тялото;
6. Значителна подвижност на тялото, главно сутрин;
7. Появата на синдром на болка при дълъг престой на тялото в едно положение;
8. Трудности при уриниране, нарушения на изпражненията.

Симптомите на дегенеративно-дистрофични промени в лумбалния и сакралния отдел на гръбначния стълб се появяват постепенно, в зависимост от етапа на развитие на заболяването.

Има четири основни етапа:

Колкото по-рано се открият дистрофични промени в лумбосакралния гръбнак, толкова по-големи са шансовете на пациента за възстановяване. Значително разрушаване на тъканите и прищипване е практически нелечимо.

Други признаци също помагат за идентифициране на болестта в ранните етапи:

• Сухота и лющене на кожата;
• студенина;
• Повишена чувствителност към студ.

Съвременни диагностични методи

Диагностиката на заболяването се извършва на няколко етапа. На първо място, лекарят формира анамнеза, изучава медицинската история на пациента и прави първоначално заключение. AT без провалправи се външен преглед за видими промени, подвижност, мускулна сила. Използва се и палпация на засегнатата област.

На втория етап са необходими следните видове диагностични изследвания:

Може да са необходими консултации със специалисти и други области, за да се изключат други възможни патологии на тялото.

Методи за лечение на разстройства

В практиката се използват три основни вида лечение на лумбалния гръбначен стълб: консервативно, физиотерапевтично, операция. В някои случаи е възможно да се използват комбинации от методи в терапията.

Медицинско лечение

Използването на лекарства под формата на таблетки, инжекции, мехлеми и гелове е необходимо за намаляване на възпалението и облекчаване на болката. За целта назначете:

Допълнително се предписват витаминни и минерални комплекси за възстановяване и поддържане на хрущялната и костната тъкан.

Масаж и лечебна гимнастика

Тези мерки са насочени към решаване на следните задачи:

В допълнение, за подобряване на състоянието с дегенеративно-дистрофични промени в лумбалната област се използват плуване, акупунктура, акупресура, физиотерапия (лазер и електрофореза).

Хирургическа интервенция

В последните етапи на прогресиране на дегенеративно-дистрофични промени в лумбосакралната област, консервативните методи помагат само леко да облекчат благосъстоянието на пациента. По правило в такива ситуации хирургията се избира като основен метод на лечение. Ходът на интервенцията зависи от конкретния вид унищожаване.

Лечението обикновено включва следните мерки:

След операцията пациентът се показва добра почивкаи сън, специализирана диета, носене на корсет, приемане на профилактични лекарства, физиотерапевтични упражнения (в последните етапи на възстановяване).

Народни средства

При остри заболяванияна гръбначния стълб за облекчаване на болката и намаляване на възпалението помощ рецепти народна медицина:

Силно не се препоръчва използването на рецепти от традиционната медицина като алтернатива на професионалното лечение.Преди употреба трябва да се консултирате с лекар.

Възможни усложнения

При липса на подходящо лечение са възможни сериозни усложнения под формата на изпъкналост на диска, растеж на остеофити до значително ограничаване на подвижността, парализа на крайниците, херния.

Премахването и облекчаването на хода на тези патологии е много по-трудно и не винаги носи положителни резултати. Ето защо е важно да започнете терапията на деструктивните увреждания на гръбначния стълб в ранните етапи на появата им.

Предотвратяване

Трябва да се провеждат превантивни мерки срещу дегенеративни промени в лумбалния гръбначен стълб ранна възрастособено ако има генетично предразположение. За това се използват:

Важно е да наблюдавате стойката си и правилно да разпределяте натоварването върху гръбначния стълб. Кога дискомфортв гърба, трябва да се свържете с ортопед или хирург възможно най-скоро.

Заключение

Дегенеративно-дистрофичните промени в лумбалния отдел на гръбначния стълб са комплекс от различни заболявания, засягащи хрущялни и костни тъкани, стави, мускули и връзки. Появата на тези патологии най-често се свързва с неправилно разпределение на натоварването върху скелета или заседнал начин на живот, при който опорните мускули атрофират.

Ето защо е важно да не стигате до крайности, да прилагате терапевтични упражнения на практика и ако се появят първите признаци на дискомфорт, консултирайте се с лекар за професионална помощ.