Неравномерна височина на междупрешленните дискове. Усложнения при остеохондроза на лумбалния гръбнак. Как се развива намаляването на височината на междупрешленните дискове?

Такъв патологичен процес като намаляване на височината на междупрешленните дискове е доста често срещано явление. Това заболяване засяга междупрешленните дискове и повърхностите на други ставни части. Недостатъчната терапия на заболяването може да доведе до развитие на гръбначна нестабилност, образуване на херния или анкилоза.

Причини за намаляване на височината на междупрешленните дискове

Междупрешленните дискове са формация от хрущялна тъкан, състояща се от фиброзния пръстен и пулпозното ядро. Изпълнява амортисьорна функция, влияе върху гъвкавостта на гръбначния стълб и поддържа нормалната двигателна активност на гръбначния стълб. Снабдяването му с хранителни вещества се осъществява чрез дифузия с помощта на периартикуларни меки тъкани, тъй като самата хрущялна формация няма кръвоносни съдове. При недостатъчно хранене тялото на диска се дехидратира, намалява височината, фиброзният пръстен може да се разпространи. При напреднали форми на заболяването се образуват израстъци - остеофити. Това състояние значително намалява двигателната активност на засегнатата област. Намаляването на височината на дисковете се дължи на следните причини:


Хората със "заседнали" професии са изложени на риск от гръбначни заболявания.
  • постоянно присъствие в седнало положение;
  • лоша циркулация;
  • метаболитно заболяване;
  • физиологични промени;
  • заболявания на опорно-двигателния апарат;
  • нараняване.

Нездравословен начин на живот, затлъстяване, постоянен стрес или бременност могат да провокират промени във височината на междупрешленните дискове.

Прояви

Намаляването на височината на междупрешленните дискове става на 4 етапа, които са описани в таблицата:

сценаОписание на патологиятаСимптоми
1 Обвивката на влакнестия пръстен претърпява незначителни промени, но височината на отваряне на пукнатините не се променя.Скованост при движение след събуждане, дискомфорт по време на физическо натоварване
2 Дискът се свива, фиброзната мембрана се деформира, периартикуларните мускули и връзки стават неподатливиБолката се появява при замръзване в определени позиции или при физическа активност
3 Наблюдава се неравномерно разпространение на дисковия пръстен, могат да се появят хернии, подуване, възпаление на засегнатите области на гръбначния стълб.Притиснати кръвоносни съдове и нерви причиняват силна болка, изтръпване, патология на вътрешните органи
4 Появяват се остеофити, височината на дисковете е значително намалена, възможно е сливане на ставитеНеподвижност на засегнатата област или парализа

Как се диагностицира?


Проучване с висока точност ще установи степента на увреждане на тъканите на гръбначния стълб.

За да направите правилна диагноза, трябва да се свържете със специалист, например невролог. Първо, лекарят трябва да събере надеждна анамнеза, да проведе тактилни и визуални изследвания. След това се предписват допълнителни диагностични изследвания за потвърждаване на диагнозата. Те включват:

  • Рентгенов. Това ще помогне да се открият малки промени, настъпващи в различни структури на прешлените, например цервикални дискове.
  • ЯМР. Това ще позволи да се забележат патологични аномалии в гръбначния мозък или да се идентифицира образуването на херния, например в лумбалната област.
  • ЕМГ. Диагностицира прищипване, травма на нервни окончания.
  • Дискография. Показва всички прояви на промени в междупрешленните дискове.

Методи на лечение

За ефективна терапия се използват няколко комплекса от въздействие. Лекуващият лекар предписва физиотерапевтични процедури, масажи, разтягане на хребета, тренировъчна терапия, развитие на мускулната система, лечение с лекарства. В редки случаи консервативните методи на експозиция не помагат, тогава се извършва операция. Невъзможно е напълно да се отървете от промените във височината на междупрешленните дискове. Терапията само ще помогне за подобряване на състоянието на пациента и забавяне на прогресията на заболяването. При лечение с лекарства се предписват лекарства, които са представени в таблицата.

Усложнения


При разкъсване на анулуса съдържанието на пулпозното ядро ​​се изстисква навън.

Редица усложнения могат да възникнат не само при недостатъчно хранене на гръбначните части. Промяна във височината на образуването на междупрешленния хрущял се наблюдава след наранявания или силно физическо натоварване. Има два вида усложнения, които се развиват успоредно с тази патология.

Много често, когато кандидатства за среща с терапевт с характерни оплаквания от болка в шията и долната част на гърба, пациентът получава стандартно направление за рентгенова снимка. Въз основа на резултатите от това изследване се дава професионално мнение на рентгенолога. И много често съдържа такъв термин като намаляване на височината на диска в лумбалната или цервикалната област. В гръдния и сакралния гръбнак тази патология е по-рядка. Това се дължи на ограничението на мобилността в тези отдели.

Намаляването на височината на междупрешленните дискове говори преди всичко за тежка дехидратация (дехидратация) на хрущялната тъкан. На второ място, това е характерна особеност за дисковата протрузия. Състоянието е усложнение на продължителна остеохондроза. От своя страна, изпъкналостта на фиброзния пръстен е рискът от развитие на херниална издатина на пулпозното ядро. Освен това разкъсване на диска може да се случи по всяко време. Невъзможно е да се предвиди моментът на тази неврологична катастрофа. Ето защо е необходимо да се вземат навременни мерки за ефективно и правилно лечение.

Намаляването на височината на междупрешленния диск винаги е придружено от пролапс и изпъкване на неговите граници извън телата на прешлените. Не мислете, че тази патология ще изчезне сама. Не, в бъдеще само ще става по-лошо. Възможно е да се възстанови формата на фиброзния пръстен и неговите способности за амортизация само с нормализиране на дифузното хранене. За да направите това, трябва да активирате работата на мускулната рамка на гърба. И първо трябва да спрете синдрома на болката. Това е схема на лечение с методи на мануална терапия в нашата клиника.

Умерено намаляване на височината на гръбначния диск

Далеч не винаги намаляването на височината на гръбначния диск показва, че вече се е образувала стабилна издатина. В ранните стадии на патологичния процес това явление може да бъде преходно. Тези. под въздействието на негативни фактори, като емоционален стрес или физическо претоварване, настъпва дехидратация на хрущялната тъкан. След това с подобряване на общото състояние се възстановява хидратацията чрез дифузен обмен и се възстановява височината на диска.

Но дори умерено намаляване на височината на дисковете трябва да се разглежда като отрицателен сигнал за започване на процеса на възстановяване на гръбначния стълб. При липса на остеохондроза и дегенеративни промени в хрущялните влакна не може да има патологични признаци при пациентите. Дори под въздействието на екстремни фактори. Дори след много тежко физическо натоварване, при здраво състояние на хрущяла, междупрешленните дискове възстановяват анатомичната си форма за 2-5 часа.

Намаляване на височината на междупрешленните дискове на лумбалния гръбнак

Най-често при съвременния човек намаляването на височината на междупрешленния диск в лумбалния гръбначен стълб се определя на рентгеново изображение и това далеч не е случайно. Има няколко причини за повишен риск от разрушаване на фиброзния пръстен в този конкретен отдел:

  • заседнал начин на живот и липса на редовна физическа активност върху мускулната рамка;
  • недохранване, когато диетата е богата на бързи въглехидрати и рафинирани храни и изобщо не съдържа пресни зеленчуци и плодове, морска риба и омега мастни киселини;
  • постоянно нараняване на хрущялните дискове по време на резки движения, огъване, скачане;
  • носенето на обувки с токчета (за жени) деформира цялата конфигурация на лумбалния гръбнак, измествайки физиологичния център на тежестта отпред;
  • неправилна настройка на стъпалото под формата на плоски крака и плоскостъпие;
  • изкривяване на гръбначния стълб в съседните секции;
  • възпалителни процеси, ревматизъм и др.

Струва си да се отбележи, че намаляването на височината на лумбалните дискове доста бързо води до образуването на херниална издатина на пулпозното ядро. Следователно, с рентгенографски признаци на намаляване на височината на междупрешленните дискове, трябва незабавно да започне ефективно лечение.

В нашата клиника по мануална терапия пациентите са поканени да получат безплатна консултация от водещ специалист. По време на срещата лекарят ще говори за това как може да се проведе лечението и какви потенциални резултати могат да бъдат получени.

Намаляване на височината на междупрешленните дискове на цервикалната област

Много често изображенията показват намаляване на височината на цервикалните дискове C4-C5 и C5-C6, тъй като те носят основното статично натоварване при извършване на определени действия по време на монотонна работа. Съответно хората, занимаващи се със заседнала работа в офиси, са податливи на патология.

Намаляването на височината на дисковете на цервикалната област е придружено от силна болка в областта на яката. В края на работния ден пациентът изпитва силно напрежение в мускулите на врата и пристъп на главоболие с локализация в задната част на главата. Може да има усещане за мускулна слабост и изтръпване в горните крайници.

Ако не лекувате намаляването на височината на междупрешленните дискове на цервикалната област, това може да доведе до развитие на синдром на вертебралната артерия. Тя ще се изрази в нарушение на кръвоснабдяването на задните церебрални структури. Може да провокира повишаване на кръвното налягане, силно главоболие, световъртеж, намалена умствена работоспособност и депресия.

За лечение на цервикална протрузия е по-добре да се използват методи за мануална терапия. Това ефективно и безопасно ще възстанови височината на междупрешленния диск и ще премахне риска от съпътстващи заболявания.

Човешкият гръбначен стълб е основната опорна ос на тялото и не само осигурява възможността за изправено ходене, но и предпазва гръбначния мозък от увреждане и външни фактори. Междупрешленните дискове изпълняват амортисьорна функция, което ви позволява да намалите отрицателното въздействие на стреса и възможните наранявания.

Намаляването на височината на лумбалните междупрешленни дискове е често срещано при възрастните хора и е често срещана патология, която изисква специално внимание.

Структурата и структурата на междупрешленните дискове позволяват да издържат на огромните натоварвания, които човешкото тяло изпитва ежедневно. Дори при ходене и бягане гръбначният стълб получава определено натоварване, което е различно за всеки човек в зависимост от телесното тегло, височината и други индивидуални характеристики.

Ако разгледаме структурата на междупрешленните дискове, можем да различим следните елементи:

  • пръстен - състои се от тъкан, която по своята структура е подобна на сухожилията;
  • ядро - състои се от фиброзна тъкан, която е подобна по структура на хрущяла.

По своята структура междупрешленните дискове не предполагат наличие на кръвоносни съдове, така че хранителните вещества могат да идват към тях само от околните тъкани, като мускулите.

В случай, че пациентът има мускулна атрофия или други нарушения, които водят до недостатъчен прием на полезни елементи, междупрешленните дискове започват да страдат и изпитват липса на хранителни вещества.

Трябва да се има предвид, че всички части на гръбначния стълб са свързани помежду си директно от сърцевината на диска, следователно, с ограничение на доставката на хранителни вещества, настъпва дехидратация на тъканите, самите дискове стават крехки.

Всичко това води до намаляване на височината на междупрешленните дискове. В случай, че храненето на тъканите не се подобри и не се възстанови, сърцевината на диска може да се втвърди и да стане подобна по структура на костната тъкан. Най-често така се развива.

Механичната компресия също може да причини промяна във височината на междупрешленния диск.Това се случва в резултат на нараняване или повишено натоварване, с което гръбначният стълб не може да се справи.

В същото време, заедно с промяната на височината, се развиват и други патологии:

  • изпъкналост на диска се наблюдава при липса на увреждане на фиброзния пръстен;
  • възниква в случай на нарушение на целостта на фиброзния пръстен.

Симптоми

Патологията се проявява с различни симптоми в зависимост от етапа на развитие и причините за появата. В самото начало промяната във височината на дисковете е почти безсимптомна, не се появява в покой и дори при определени натоварвания.

Някои пациенти отбелязват лека скованост в движенията и известен дискомфорт по време на огъване, който изчезва след кратко загряване.

По гръбнака

Развитието на патологията в бъдеще най-често е придружено от болка.В този случай симптомите се различават в зависимост от частта на гръбначния стълб, в която настъпват деструктивни промени:

Ако се наблюдават нарушения в няколко отдела наведнъж, тогава говорим за широко разпространена остеохондроза.

Забележка.Симптомите на заболяването в началния етап на развитие могат да бъдат леки или изобщо да не притесняват пациента.

В същото време си струва да се отбележи, че лечението трябва да започне възможно най-скоро, за да се намали рискът от развитие на допълнителни нарушения и влошаване на състоянието.

Ако пациентът се тревожи за болка и дискомфорт в областта на шията и главата и не знае какво е това, тогава намаляването на височината на междупрешленните дискове на цервикалната област прогресира и изисква незабавно лечение.

Диагностика

Болката и дискомфортът са присъщи не само на остеохондрозата, но и на други заболявания, които имат деструктивен и дегенеративен характер. Например, с развитието или болката в лумбалната област може да бъде от същата остра природа и да се разпространи в областта на бедрото.

За да не влошите състоянието си чрез самолечение, трябва да се свържете със специалист, който ще предпише редица диагностични мерки, които ще помогнат да се определи заболяването, което е причинило неприятни симптоми.

Първо, лекарят ще прегледа пациента, ще състави първична клинична картина и ще избере диагностични методи:

В допълнение към тези методи допълнително се предписват клинични изследвания на кръвта и урината за идентифициране на възможни възпалителни процеси в организма.

важно!Преди да вземете лекарства, трябва да се подложите на диагностика и да се консултирате със специалист, тъй като неправилният избор на лекарства може да влоши състоянието.

Лечение

За съжаление, не всеки патологичен процес може да бъде лекуван и напълно елиминиран с него използване на наркотици и други средства. Но това не означава, че не трябва да предприемате действия за подобряване на състоянието си.

На първо място, след диагностицирането специалистът ще може да постави диагноза и да избере лечение, което е подходящо за конкретен случай и определени характеристики.

Лечението може да бъде консервативно или хирургично. Най-предпочитани са медикаментозното лечение и физиотерапевтичните процедури.тъй като всяка хирургическа интервенция е свързана с определени рискове.

Лечението с лекарства е насочено към премахване на синдрома на болката, както и подобряване на кръвообращението и метаболизма в тъканите около междупрешленните дискове:

  1. Използват се за намаляване на възпалителния процес и облекчаване на болковия синдром нестероидни противовъзпалителни средства- "Nise", "Ketanov", "Meloxicam".
  2. Използва се за подобряване на притока на кръв "Еуфилин"като електрофореза.
  3. Мускулни релаксантинеобходимо за облекчаване на мускулния спазъм и подобряване на притока на кръв. Най-популярните са "" и "Tizanidin".
  4. Витаминни комплекси"Милгама" и "Юнигама" допринасят за засилване на метаболизма и цялостно подобряване на организма.

важно!Само лекуващият лекар трябва да се занимава с избора на метод на лечение и лекарства, тъй като независимият избор на лекарства може да влоши състоянието и да повлияе на функционирането на вътрешните органи.

Също така по време на лечението трябва да спазвате щадящ режим за гърба, да избягвате претоварване и повдигане на тежести. Физиотерапията е необходима за подобряване на кръвообращението, например, и.

Хирургическата интервенция се използва, когато консервативните методи не дават желания ефект и не могат да спрат развитието на патологията.

Превантивни действия

Навременният достъп до специалист и компетентното лечение са много важни за възстановяването на тялото и поддържането на здравето. Но превантивните мерки могат да донесат положителен ефект, да предотвратят появата и развитието на патология:

Заключение

Намаляването на височината на междупрешленните дискове може да причини ежедневно неудобство и болка. Поддържането на здравословен начин на живот, профилактичните прегледи и внимателното отношение към собственото здраве помагат да се избегнат проблеми със здравето на гръбначния стълб.

) е доста често срещано. Заболяването засяга повече от 80% от населението на света. Често пациентите търсят медицинска помощ, когато ситуацията е отишла твърде далеч. За да избегнете усложнения, е важно да откриете проблема навреме и да се подложите на лечение. Трябва да знаете как се проявява намаляването на междупрешленните дискове, какво е това, какви фактори го провокират.

За да разберете какво представлява междупрешленната остеохондроза, трябва да разберете човешката анатомия, да разберете как възниква болестта, как се развива. Гръбначният стълб е важна част от човешкото тяло. Състои се от прешлени и междупрешленни дискове. Гръбначният канал минава през центъра на гръбначния стълб. Този канал съдържа гръбначния мозък. От гръбначния мозък се отклонява мрежа от гръбначни нерви, които са отговорни за инервацията на различни части на тялото.

Междупрешленните дискове изпълняват функцията на амортисьор (намаляват натоварването на гръбначния стълб), предпазват гръбначния мозък от увреждане. Дискът се състои от централно ядро ​​и фиброзен пръстен, обграждащ ядрото. Сърцевината има консистенция, подобна на желе. Състои се от полизахариди, протеини, хиалуронова киселина. Еластичността на ядрото дава фиброзният пръстен - плътна тъкан, обграждаща ядрото.

В междупрешленните дискове няма съдове. Всички хранителни вещества идват при тях от близките тъкани.

Причини за междупрешленна остеохондроза

Намаляването на височината на дисковете се развива в резултат на нарушения на кръвообращението, забавяне на метаболитните процеси и липса на основни хранителни вещества (например в цервикалната област). Има много причини, водещи до недохранване.
Рискови фактори за ниска височина на диска:

  • Възрастови промени;
  • хиподинамия;
  • Наднормено тегло;
  • Неправилно хранене;
  • Наследственост;
  • Наранявания;
  • стрес;
  • Метаболитно заболяване;
  • Бременност;
  • инфекции;
  • Лоши навици;
  • Индивидуални характеристики;
  • Заболявания на опорно-двигателния апарат;
  • Носенето на обувки с високи токчета.

Често негативните промени в междупрешленните дискове възникват под въздействието на няколко фактора. За да бъде лечението полезно, трябва да се вземат предвид всички причини. Заедно с терапевтичните мерки се опитайте да ги премахнете.

Как възниква и се развива

Под въздействието на негативни фактори се нарушава храненето на междупрешленния диск. Резултатът е дехидратация. Най-често процесът възниква в лумбалния и цервикалния отдел на гръбначния стълб, по-рядко в гръдния.

Етапи на развитие на междупрешленната остеохондроза:

  1. Патологичните процеси възникват в самия междупрешленен диск, без да засягат близките тъкани. Първо ядрото на диска губи еластичност, след което започва да се срутва. Фиброзният пръстен става крехък, дискът започва да губи височина;
  2. Части от ядрото започват да се изместват във всички посоки. Този процес провокира изпъкването на фиброзния пръстен. Междупрешленният диск е намален с една четвърт. Има нарушение на нервните окончания, нарушение на лимфния поток и кръвообращението;
  3. Дискът продължава да се изкривява и свива. На този етап височината му намалява наполовина в сравнение с нормата. На фона на дегенеративните промени гръбначният стълб започва да се деформира. Има неговата кривина (сколиоза, лордоза, кифоза), междупрешленна херния. Интервертебрална херния - разкъсване на фиброзния пръстен и излизане на ядрото извън неговите граници;
  4. Височината на диска продължава да намалява. По-нататъшната деформация на гръбначния стълб е придружена от изместване на прешлените.

Поради дегенеративни промени се появяват костни израстъци, появяват се съпътстващи заболявания. Интервертебралната остеохондроза води до развитие на вторичен ишиас и дори инвалидност. Ето защо ранното откриване на симптомите, навременната диагностика и лечение са от голямо значение.

Симптоми на патология

Симптомите на заболяването зависят от етапа на неговото развитие. Началото на намаляване на височината на диска често е безсимптомно. Някои пациенти отбелязват скованост в движенията. По-нататъшното развитие на заболяването е придружено от синдром на болка.

В зависимост от локализацията на фокуса на възпалението се разграничават следните симптоми:

  • Цервикална област: главоболие, скованост, изтръпване в цервикалната област, замаяност, парестезия на ръцете, болка в гърдите, горните крайници. Често поражението на тази зона е придружено от слабост, спад на налягането, потъмняване в очите. Симптомите се развиват в резултат на промяна на позицията на междупрешленните дискове.
  • Гръден отдел. Синдром на лека болка в тази област (болката е тъпа, болезнена). Често има симптоми, подобни на гастрит, междуребрена невралгия, ангина пекторис. Намаляването на височината на дисковете е придружено от изтръпване и болка в крайниците, настръхване в областта на гърдите, дискомфорт в сърцето, черния дроб и стомаха.
  • Лумбална. Такава локализация се проявява с остра болка в лумбалната област, задните части, подбедрицата, бедрата, скованост на движенията. Намаляването на височината на дисковете води до парестезия (нарушена чувствителност) и слабост в краката.
  • Дегенеративни процеси в няколко отдела - обща остеохондроза.

Ако получите тези симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ранното започване на лечението може значително да намали риска от развитие на вторични нарушения. Ако започнете заболяването, последствията могат да бъдат ужасни, до пълно обездвижване (увреждане).

Диагностика на заболяването

Често остеохондрозата се проявява със симптоми, подобни на други заболявания (ишиас, ангина пекторис и др.). Затова точната диагноза се поставя само въз основа на прегледа. Диагностиката на долните дискове започва с преглед от невролог.

След изясняване на оплакванията и събиране на анамнеза, лекарят, въз основа на клиничната картина, ще предпише допълнителни инструментални диагностични методи:

  • Рентгенографията е ефективен метод за диагностициране на остеохондроза. Тя ви позволява да откриете патологични промени (например в цервикалната област) дори на етап 1 на заболяването, когато все още няма симптоми. Въпреки това, появата на междупрешленна херния в началния етап на рентгеновото изследване няма да покаже.
  • Магнитен резонанс (MRI) ви позволява да идентифицирате междупрешленната херния, да оцените дегенеративните промени в гръбначния мозък.
  • Електромиография (електроневрография) разкрива увреждане на нервните пътища.
  • Дискографията ви позволява да изследвате всички щети в структурата на диска.

Невъзможно е напълно да се излекува намаляването на височината на дисковете. Можете само да спрете развитието на патологични процеси. Процедурите са насочени към:

  • За облекчаване на болката;
  • Подобряване на кръвообращението и метаболитните реакции;
  • Възстановяване на подвижността на гръбначните дискове.

В този случай лечението може да бъде консервативно или хирургично. Всичко зависи от етапа на развитие на заболяването. Методите на лечение трябва да бъдат избрани от невропатолог въз основа на резултатите от изследването и клиничната картина. В зависимост от симптомите и етапа на развитие на заболяването се използват различни видове лекарства:

  • За облекчаване на подуване и намаляване на възпалението се използват нестероидни противовъзпалителни средства (Nise, Ketanov, Movalis и др.);
  • За подобряване на метаболизма се предписват витаминни комплекси (Milgama, Unigama);
  • За подобряване на притока на кръв - Eufilin, Trenetal;
  • За облекчаване на спазъм се използват различни видове мускулни релаксанти (Mydocalm, Tizanidin).

Лекарствата и техните дозировки трябва да се избират само от специалист. Не се самолекувайте. Това може да доведе до сериозни последствия.

Вашият лекар може да предпише различни лекарства за болка. В особено тежки случаи се използва лекарствена блокада. По време на лечението е необходимо да се спазва щадящ режим на гърба. Всякакво натоварване на гръбначния стълб е изключено.Лекарят може да предпише курс на физиотерапия, физиотерапия, масаж, плуване. Всички тези процедури помагат за облекчаване на мускулни спазми, подобряване на кръвообращението и храненето на междупрешленните дискове.

Хирургическа намеса се налага само ако дългосрочното лечение не даде резултат.

Превантивни действия

Ранната диагностика и правилното лечение са важни, но превантивните мерки също играят важна роля. Методи за предотвратяване на намаляване на височината на междупрешленните дискове:

  • Правилно хранене;
  • Поддържане на водния баланс на тялото (40 ml течност на 1 kg телесно тегло);
  • Отърваване от лошите навици;
  • Отслабване;
  • Изпълнение на специална гимнастика;
  • Намалете въздействието на стреса върху тялото.

Освен това е необходимо да се избягва хипотермия, травма на гръбначния стълб, вдигане на тежести. Веднъж годишно е необходимо да се подлагате на профилактичен преглед, за навременно откриване на проблеми с гръбначния стълб.

Вашето мнение за статията

Издатина L5-S1- това е издатина на междупрешленния диск между пети лумбален и първи сакрален прешлен. Това е най-често и опасно засегнатата област на гръбначния стълб.

В клиниката на д-р Игнатиев се извършва лечение на дискова протрузия L5-S1 по неоперативни методи. Приемът е с предварително записване.

Според статистиката лезията на диска L5-S1 е най-честата сред всички лезии на лумбалната област, тази патология може да се открие в почти 45-50% от случаите на всички лумбални издатини. В 10-11% от случаите има комбинация от лезии L5-S1 и L4-L5 (по-рядко L3-L4). В почти 40% от случаите има съпътстващи заболявания: антеспондилолистеза, ретроспондилолистеза, дискова херния, анкоартроза, спондилоартроза и др. В почти всички случаи заболяването възниква на фона на дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб (остеохондроза).

Изпъкналостта на междупрешленния диск L5-S1 може да причини увреждане на десния и левия корен на петия лумбален и първия сакрален нервни корени, както и сноп от нервни влакна (cauda equina) в гръбначния канал.

Задна (дорзална, гръбначна) дискова протрузия l5-s1– общо наименование на издатини, които могат да засегнат структурите на нервната система (допълнителна информация за задните издатини);

Дифузна дорзална протрузия на диск l5-s1 - протрузия по посока на нервните структури, засегнала 25-50% от диска;

Дискови протрузии l4-l5, l5-s1 - комбинирано увреждане на дисковете в сегментите между четвъртия лумбален и първия сакрален прешлен.

Тъй като заболяването има тенденция да се влошава, лечението трябва да започне възможно най-рано. Без адекватни мерки протрузията е изпълнена с прерастване в херния на междупрешленния диск.

Тъй като е засегнат най-долният сегмент на гръбначния стълб, по-нататъшната физическа активност е противопоказана и допринася за намаляване на работоспособността.

При притискане на нервните корени се появява болка по външната и задната повърхност на бедрото и подбедрицата, стъпалото и пръстите на краката. Има пареза на стомашно-чревния мускул, пронатори на стъпалото, дълъг екстензор на големия пръст. Ахилесовият рефлекс изчезва.

Нарушаването на cauda equina води до увреждане на пациента, загуба на чувствителност и подвижност на краката (парапареза на долните крайници).

Лечение

Лечението трябва да бъде възможно най-рано и насочено към причината за изпъкналостта в лумбалната област. Обикновено заболяването възниква, когато има нарушение на биомеханиката на гръбначния стълб, претоварване на определени сегменти.

Лечението се извършва чрез нехирургични методи, в повечето случаи - без лекарства.

Подобни публикации