Боли в гръдната кост по средата и дава. Органи, разположени в средата на гръдния кош. Микротравми, причинени от прекомерни натоварвания

Остри болки в областта на гръдния кош възникват спонтанно, са симптом на нарушения във вътрешните системи на тялото. Те имат друго име - торакалгия. На този фон дишането става трудно, движенията са ограничени. Синдромът на остра болка може да показва инфаркт, така че е важно да се осигури спешна помощ навреме.

Възможни причини

Усещанията за остра болка са важен признак на много патологии, които са локализирани не само в гръдната кост, но и в други органи. Болката може да показва както началния стадий на развитие на заболяването, така и обострянето.

Важна роля играе мястото на локализация - отляво, отдясно, в средата. Може да се появи между лопатките и под тях. В тази област има много нервни окончания и кръвоносни съдове, през които болковият синдром се предава от един орган на друг. Следователно има толкова много причини за таракалгия.

Патологии на сърдечно-съдовата система

Най-често при остра и внезапна болка в гръдната кост хората подозират, че проблемът е в сърдечно заболяване. Всъщност е така. Списък на основните патологии на сърцето и кръвоносната система при синдроми на остра болка:

  1. . Острата болка е компресираща, пареща или натискаща по природа. Интензивността може да варира от 30 секунди до 15 минути. Място на локализация - отляво на гръдната кост или зад нея. Облъчва се в областта на лявата ръка, шията, лопатката, епигастриума. Само при ангина пекторис се разпространява през зъбите и долната челюст.

Появява се след всяка физическа активност - носене на тежести, спортуване, изкачване на стълби, бързо ходене. Особеност - колкото повече прогресира заболяването, толкова по-малко физическа активност е необходима за появата на болка. Вероятно нитроглицерин.

  1. . Дискомфортът възниква в ретростерналната област, минималната продължителност е 10-15 минути, но може да продължи много часове. Характерът на болката е парещ, стискащ, притискащ или пукащ. Локализира се зад гръдната кост или леко вляво. Появява се след физическо натоварване или в покой.

Пристъпите се повтарят често. Място на разпространение - двата горни крайника, лопатките, врата, гърба. При инфаркт на миокарда има специфични симптоми: гадене, повръщане, задух, повишено изпотяване, страх и тревожност. Не помага.

  1. и миокардна дистрофия.Болката е придружена от висока температура, сърцебиене, сънливост и задух. Характеристиката на усещанията е рязане, пробождане, които са локализирани зад гръдната кост.

Синдромът на болката се разпространява към шията, раменете, епигастралната и дорзалната област. Можете да намалите прага така: заемете седнало положение, наведете се малко напред. Можете да се отървете от болката с аналгетици с ненаркотичен ефект.

  1. Дисекираща аортна аневризма.Синдром на болка, както при инфаркт, но понякога по-силен. Мястото на локализация е ретростерналната област, излъчва се към гръбначния стълб, долната част на корема, крайниците. Възниква след емоционални прояви, физическо натоварване, повишено кръвно налягане.

Остра болка, избухваща и разкъсваща, може да се прояви на вълни. Продължителността на пристъпа е различна – от минута до няколко дни. Придружен от асиметрия на пулса, който се измерва на радиалните и каротидните артерии.

Кръвното налягане може да се повиши внезапно и след това да спадне също толкова рязко. Ако измервате кръвното налягане на различни ръце, тогава разликата варира, като пулса. Проблемно е незабавното премахване на болката, така че трябва да инжектирате лекарства повече от 2 пъти.

  1. Тромбоемболия в белодробните артериихарактеризиращ се с остра интензивна проява в централната част на гръдния кош, но може да се появи отляво и отдясно. Минималната продължителност е 15 минути, максималната е няколко часа.

Атаката води до задух, припадък (синкоп). Възниква след операция на дълбоки вени на фона. Болката може да се облекчи с наркотични аналгетици.

Заболявания на храносмилателната система

Основните патологии на хранопровода, които се проявяват с остри болки в гърдите, са ракови новообразувания, гастроезофагеален рефлукс, пептична язва, езофагит. Мястото на произход е проходът на хранопровода. В процеса на преглъщане и преминаване на храната през хранопровода, прагът на болката се повишава и се предава на гръдния кош.

Допълнителни симптоми:

  • гадене и повръщане;
  • киселини в стомаха;
  • оригване с кисело;
  • парене в епигастричния регион.

Друго заболяване е херния в отвора на диафрагмата в хранопровода. Усещанията наподобяват ангина пекторис, болката в гърдите е локализирана в долната трета, субстрата, гръдната кухина. Характеристика е повишаването на прага на болката в легнало и седнало състояние, но ако човек е в изправено положение, болката изчезва или намалява. Симптомите са същите като при други патологии на хранопровода.

Колкото и да е странно, но болката в хранопровода може да бъде спряна с нитроглицерин, а естеството на синдрома на болката прилича на исхемия. Поради тези причини разпознаването на заболяването не е възможно веднага.

Респираторни проблеми

Остра болка в гърдите най-често се появява при плеврит, травма, пневмоторакс и туморни неоплазми.

Основни симптоми:

  1. Болковите усещания са продължителни, засилването им се случва по време на дишане.
  2. Появява се задух, студена пот, тахикардия, цианоза.
  3. Доста често кръвното налягане намалява, което води до побледняване на кожата.
  4. Човек изпитва обща слабост.
  5. При пневмония синдромът на болката е много остър, придружен от колапс, симптоми на интоксикация. Основното безпокойство е образуването на белодробен абсцес.
  6. Разположението е различно - в средата, от лявата или от дясната страна.
  7. Повишаване на телесната температура, втрисане и състояние на треска.

Заболявания на гръбначния стълб

Най-често срещаните заболявания са изместване на дискове в гръдните прешлени, наранявания, гръден ишиас и остеохондроза. Характеристики и признаци:

  1. Типът болка е продължителна и пареща, стискаща или остра, локализирана в гръдния кош, предаваща се в долната част на гърба и цервикалната област.
  2. Влошава се от повдигане на ръцете нагоре, статично положение на тялото, носене на тежести, навеждане и движение. А също и при дълбоко дишане, накланяне на главата и палпация.
  3. Симптомите в много отношения са подобни на тези на коронарната болест на сърцето (ангина пекторис, миокарден инфаркт и др.).
  4. Аналгетиците и горчичните мазилки помагат да се отървете от болката.
  5. Има изтръпване на крайниците в гръбначния стълб, болка в главата и световъртеж.
  6. Човек бързо се уморява, през деня е в сънливо състояние.

Колко опасна е острата болка в гръдната кост?

Невъзможно е да се каже недвусмислено дали острата болка в областта на гърдите е опасна, тъй като зависи от причината за появата. Например, в случай на сърдечно-съдови патологии, е необходимо да се действа незабавно, тъй като тези заболявания носят риск от развитие на тромбоза, тромбоемболия и други нарушения, които водят до внезапен сърдечен арест.

При патологии на храносмилателната система и белите дробове заболяванията стават хронични, причинявайки допълнителни усложнения, до онкологични неоплазми и смърт. Ако гръбначният стълб е засегнат, човек може да остане инвалид, тъй като двигателната способност се губи, мускулната система атрофира.

Симптоми, изискващи спешна медицинска помощ:

  • свиване на сърцето, усещане за избледняване и липса на въздух;
  • тежък задух и тежест в гръдната кост;
  • болка, разпространяваща се в лявата ръка, зъбите, гърба;
  • гадене и повръщане;
  • силно замаяност с ускорен сърдечен ритъм и дишане;
  • затруднено преглъщане и треска;
  • - прекомерно увеличаване или намаляване;
  • остра болка в покой;
  • продължителна и постоянна интензивност на болката.

Ако не се обадите на линейка навреме и не предоставите първична първа помощ, е възможен фатален изход.

Диагностика

Характерът на острата болка при различни заболявания е до голяма степен еднакъв, така че е важно да се извърши задълбочен преглед, за да се установи точна диагноза.

Диагностичните дейности включват следното:

  1. Разпитване на пациента. Лекарят пита за естеството на синдрома на болката, продължителността на атаката и свързаните с нея симптоми. Не забравяйте да проучите историята на всички минали заболявания и съществуващи хронични.
  2. Лекарят слуша и потупва сърцето, измерва кръвното налягане, пулса.
  3. Проведете електрокардиограма. Ако се открият патологии на сърдечно-съдовата система, пациентът се насочва към ехокардиография, ангиография и коагулограма. Оценете функционалността и състоянието на сърцето, кръвоносните съдове. Препоръчва се ежедневно мониториране с Холтер.
  4. Рентгенография на гръдния кош.
  5. Ултразвуково изследване на храносмилателни и други органи.
  6. Вземане на урина и кръв за общи и биохимични изследвания.

Ако е необходимо, могат да се предписват методи като компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс, в зависимост от предполагаемата причина за синдрома на остра болка.

Медицинско лечение

Методът на лечение се избира въз основа на причината за торакалгия. Това могат да бъдат лекарства за вазодилатация, разреждане на кръвта, укрепване на стените на вените, облекчаване на болката; възстановяване на сърдечната честота и др.

Групи лекарства:

  1. За сърдечно-съдовата система, антиаритмични лекарства (Verapamil), бета-блокери (Metoprolol, Propranolol) и блокери на натриевите канали (Lidocaine, Quinidine), ACE инхибитори (Captopril, Fosinopril), статини (Lovastatin, Pravastatin), фибрини (Metalise, Actilyse) ), нитрати (нитроглицерин, нитронг), антикоагуланти (флагмин, хепарин).
  2. За гръбначния стълб - хондропротектори (Artra, Dona, Moltrex, Chondrolon), нестероидни противовъзпалителни средства (Ibuprofen, Nimesil, Ketoprofen).
  3. Наркотични аналгетици (Sedalgin, Nurofen-Plus) и ненаркотични (Spazmalgon, Brustan) характер.
  4. За храносмилателната система, спазмолитици (No-shpa, Papaverine) и антиациди (Almagel, Maalox).
  5. За белите дробове - антибиотици (Тавалик, Авелокс), макролиди (Кларитромицин), карбапенеми (Имипенем) и др.

Народни средства

Традиционната медицина предлага много рецепти, но е строго забранено да ги използвате сами, тъй като е важно да знаете точната диагноза.

Рецепти за заболявания на гръбначния стълб:

  1. За облекчаване на болката се прави триене от такава колекция: корен от глухарче, брезови пъпки, мента, кориандър (компоненти в равни пропорции). От общото количество отделете 6 с.л. л., добавете чаша вряща вода, поставете на огъня и оставете да ври 5-7 минути. След това поставете в контейнер 150 грама масло и същото количество растително масло. Гответе още 15-20 минути. Съхранявайте сместа в хладилника, нанасяйте върху болезнените точки с втриващи движения. Отгоре сложете домакинско фолио и завийте с вълнена кърпа.
  2. Можете да направите компреси от прясно изцеден сок от хрян или черна ряпа.
  3. Вътре можете да вземете отвари от лайка.

Лекарства за белодробни заболявания:

  1. Можете да се отървете от болката и кашлицата с помощта на сладкиши от извара. Леко загрейте домашно приготвено извара, смесете го с малко количество мед, поставете върху марля. Намазвайте гърдите от двете страни през нощта.
  2. При пневмония помага тази смес: 1 натрошен лист от алое, 2 супени лъжици. л. вода и 6 с.л. л. пчелен мед. Разбъркайте старателно и поставете на огън. Оставете да престои няколко часа. Приемайте охладено 3 пъти дневно по 1 с.л. л.

Храносмилателната система:

  1. За да нормализирате микрофлората, да възстановите функционалността при патологии като язва, използвайте чага (растеж или гъбички по ствола на бреза). Израстъкът трябва да се изсуши и да се постави в термос 4 единици. Залива се с леко охладена след завиране вода (900 мл). Настоявайте 24 часа. Ще се получи високо концентриран екстракт, който преди употреба се разрежда с преварена вода до нюанс на слабо сварен чай. Пийте преди вечеря 30 минути 1 път на ден по 100 ml.
  2. Прополисът ще помогне за облекчаване на болката. За 40 мл 70% спирт са необходими 10 грама прополис. Смелете пчелния продукт на ситно ренде. Настоявайте за 7 дни, приемайте перорално в разредена форма веднъж дневно. За чаша вода са ви необходими от 20 до 40 капки тинктура.
  3. Можете да премахнете киселините със сладко от калина. За 200 ml вряща вода трябва да вземете 1-2 супени лъжици. л. конфитюр. Пийте като чай преди хранене.

Укрепване на сърцето и кръвоносните съдове:

  1. Комбинирайте в равни пропорции настърган корен от хрян и натурален мед. Вземете 3 пъти на ден един час преди хранене по една супена лъжица.
  2. Изплакнете 5 средно големи лимона, смилайте с месомелачка. Смелете 2 големи глави чесън и половин литър мед. Настоявайте за една седмица, яжте 1-2 супени лъжици. л. на празен стомах За подобряване на вкуса и насищане с полезни вещества е разрешено добавянето на орехи.

Предотвратяване на силна болка в гърдите

За да се предотвратят остри болки в гърдите, независимо от причините, е възможно с помощта на превантивни мерки:

  • водят здравословен живот;
  • придържайте се към умерени спортове;
  • вдишвайте чист въздух - проветрете апартамента;
  • обърнете специално внимание на диетата - откажете се от вредните храни;
  • избягвайте стресови ситуации;
  • обръщайте внимание на всички симптоми и своевременно лекувайте заболявания на белите дробове, сърцето, кръвоносните съдове, стомашно-чревния тракт и гръбначния стълб.

Ако има остра болка в гърдите, свържете се с терапевт, който ще проведе предварителен преглед, след което ще ви насочи към високоспециализиран специалист. Не се занимавайте сами с обезболяването, тъй като лечението на различни заболявания изисква индивидуален подход.

Много често причината за посещение на лекар е тъпа болка в гръдната кост в средата. Подобно явление, първият очевиден симптом на много заболявания, свързани не само със сърцето.

Много е важно да се разбере, че такива болезнени усещания и всички съпътстващи симптоми трябва да бъдат ясно описани по време на посещение при лекар, за да се направи правилна диагноза и да се предпише рехабилитационен курс.

За да разберете естеството на възникващите болки, е необходимо да знаете със сигурност кои проблеми с кои органи или системи могат да причинят дискомфорт.

По правило това е:

  • дихателната система;
  • проблеми със сърдечната дейност;
  • кръвоносна система;
  • минала травма на гръдния кош;
  • вродена патология.

Други причини са малко известни или се появяват само в отделни случаи.

причини

Причините за остра болка в гърдите са много различни. Започвайки от стандартно физическо претоварване или прекомерни натоварвания и завършвайки с остри патологични заболявания. По правило вродените патологии са изключително редки и са свързани с остра сърдечна недостатъчност, сърдечни заболявания и хипертония.

Точна диагноза може да се постави след посещение на лекар и завършване на пълен курс на изследване. Той ще може да отговори на въпроса защо гърдите боли в средата и какви причини служат като провокативен фактор.

Помислете за основните видове възможни огнища на тъпа болка в гръдната кост и редица съпътстващи симптоми.

Физическо пренапрежение

В юношеството настъпва образуването на гръдния кош. Това е възраст 12-18 години. Костите на този етап не са напълно здрави и могат да бъдат увредени от всяка прекомерна физическа активност. Ако се появи остра болка в гръдната кост в средата, е необходимо да се изключи вида на физическата активност, която се е превърнала в провокативен елемент, и да се проведе медицински преглед.

Наранявания

Почти всяко нараняване, свързано с гърдите, води до дискомфорт и последваща болка. Ако самата кост е повредена директно, след известно време ще се почувстват първите болезнени усещания, обхващащи средата на гръдната кост. На пациента може да изглежда, че върху гърдите лежи тежък, обемен предмет.

Проблеми с органите на дихателната система


Много лекари отбелязват, че дихателната система много често се превръща в огнище на внезапна болка.

Има силна кашлица, в някои случаи се стига до повръщане. По правило това е болка зад гръдната кост в средата.

В редки случаи източникът на проблема е туберкулозата. По правило основният симптом е кървава кашлица. Освен това, вторични признаци: парене в гърдите, затруднено дишане, дискомфорт по време на дихателна дейност.

Сърдечни заболявания, нарушения на кръвообращението


Разбира се, поради проблеми със сърдечната дейност, болката се появява в областта на гръдния кош. По принцип локалната област на болката е лявата половина на тялото, но понякога се проявява в центъра на гръдния кош.

Ако това са кратки атаки, тогава болката се появява в следните области:

  1. в средата на гърдите;
  2. от лявата страна на тялото, малко над кръста;
  3. усеща се в лопатката.

Всички горепосочени симптоми са особено забележими по време на движение, спорт или повишена физическа активност. Болката започва да отшумява след кратка почивка, за предпочитане на чист въздух.

Тъпата внезапна болка е първият признак инфаркт на миокарда. При подобно състояние трябва незабавно да се свържете с медицинска институция, а не да чакате развитието на последствията.

Като правило има още един сигурен признак (от психологическо естество) - силен страх на неоснователни причини. Предразположеност към инфаркт се среща при мъжете на средна и напреднала възраст. В женската половина това е много рядко явление.

Болка в центъра на гръдния кош се появява, когато кръвоносната система е нарушена. По правило това е белодробна тромбоза.

Много е важно да не бъркате източника на болката. При сърдечни заболявания болката е тъпа, остра, силна. Ако проблемът е в кръвоносната система, болката ще бъде периодична, с предпоставки и ще доведе до неприятен дискомфорт в областта на гърдите.

Нарушения в храносмилателния тракт

Често стомашните проблеми причиняват болка в гръдната кост в средата.

Списъкът на заболяванията, които могат да станат източник на болка:

  • язва;
  • остър панкреатит;
  • абсцес;
  • холецистит.

Ако има подозрение за едно от горните заболявания, е необходимо да се обърне внимание на вторичните симптоми: оригване, често повръщане, киселини в стомашния тракт. Често локалната област на болка е под гръдната кост.

Малко известни причини


В допълнение към основния списък от заболявания, които могат да причинят силна болка в гръдната кост, има малко известни или индивидуални причини за болка, които може да не се проявяват дълго време или да действат като страничен ефект от друго заболяване.

Например тежко увреждане на гръдния кош по време на удар или падане. Много често се получава увреждане на диафрагмата и в резултат на това може да се отвори вътрешно кървене, което носи пряка опасност за човешкия живот.

Друга малко известна причина са прекомерните упражнения. Това е особено очевидно при хора, които предпочитат спортен начин на живот, или просто много активни хора.

Факт е, че може да започне задух, проблеми с дихателната дейност, дискомфорт в средата на гръдния кош. Разбира се, това не е причина да се обадите на линейка, но е силно препоръчително да посетите лекар. Може би този вид физическа или спортна дейност не е подходящ за вас.

Диагностика


Диагнозата и определянето на заболяването се извършва на няколко етапа. Квалифициран лекар ще може за един ден да определи защо боли гръдната кост и да предпише подходящ курс на лечение.

Първата стъпка е директно интервю на самия пациент. Лекарят изслушва оплакванията, моли пациента да опише естеството на болката, преди колко време е започнала да боли и т.н. Това е необходимо за събиране на обща информация и възможно най-бързо назначаване на необходимия преглед.

Състои се от:

  1. рентгенова снимка (ако е необходимо);
  2. флуорография;
  3. преглед за външни прояви;
  4. поглъщане на сондата (ако заболяването е свързано със стомашно-чревния тракт) и др.

Веднага след като лекарят установи възможния източник на проблема, той ще предпише необходимата серия от диагностични мерки.

Възможно ли е самолечение и как да помогнете на човек с внезапна атака на болка?


Много е важно разумно да оцените собственото си състояние, а не да се самолекувате у дома.

Някои състояния са несъвместими с живота и изискват спешна медицинска помощ. Не е нужно да се справяте сами с болката. В чести случаи се стига до хоспитализация и преминаване на пълен рехабилитационен курс в лечебно заведение.

Какво да направите, ако състоянието на човек се е влошило рязко, трябва да се обадите на линейка. Преди пристигането й е необходимо да се поддържа състоянието на пациента по всякакъв възможен начин.

За това има специален алгоритъм на действие:

  • дайте упойка;
  • ако болката е свързана със сърцето, дайте на пациента определена доза нитроглицерин;
  • легнете на равна повърхност и леко повдигнете главата си;
  • направете сърдечен масаж, опитайте се да премахнете първичните спазми;
  • препоръчително е да не се отдалечавате от човека, тъй като състоянието може да се влоши за няколко минути.

При пристигането на линейката е необходимо да се посочи възможно най-ясно естеството на болката, предполагаемият фокус, да се предостави медицинската карта на пациента с медицинска история (ако е отбелязана преди това). Всички тези действия ще помогнат на лекарите да предприемат подходящи мерки и за кратко време да подобрят състоянието на пациента.

Болка в средата на гръдната кост може да възникне по различни причини. И това не винаги показва проблеми с органи, които са директно в зоната на локализация. Често такива усещания могат да бъдат ехо от заболявания дори на онези органи, които се намират в коремната кухина. За да започнете правилното ефективно лечение, е необходимо точно да установите причината и в бъдеще да я надградите, а не да игнорирате явлението. Нашето тяло винаги ни сигнализира навреме за всички възникнали проблеми. Затова е важно да се научите да чувате и правилно да разбирате тези сигнали.

Възможни причини за болка в средата на гърдите при жени и мъже

Една от най-честите причини са, разбира се, всички видове сърдечни проблеми. Например ангина пекторис, исхемична болест и дори инфаркт на миокарда. Във всеки от тези случаи човек усеща болка от лявата страна, но тя може да излъчва на различни места и да се усеща, включително в средата на гръдния кош. Болезнените усещания са много силни и имат пробождащ характер. На човек му се струва, че в него са забити хиляди игли. Такива симптоми са изключително опасни, тъй като сърдечните заболявания могат дори да доведат до смърт.

Ако болката се появи внезапно и неочаквано, тогава можете дори да загубите съзнание. В този момент пулсът на човека се ускорява значително, а лицето и устните стават бледи. Трябва да се обадите на линейка или, ако атаката е кратка, незабавно да си уговорите среща с кардиолог. Нитроглицеринът, който незабавно разширява кръвоносните съдове, ще помогне за нормализиране на състоянието на човека.

Понякога причината е белодробно заболяване. Например плеврит, пневмония, бронхит и трахеит. В този случай болката ще се увеличи със силна остра въздишка и кашлица. Много е лесно да се обясни болката в този случай - тези заболявания причиняват увреждане на диафрагмата и междуребрените мускули.

Понякога различни проблеми със стомашно-чревния тракт водят до болка в средата на гръдната кост. Например абсцес на диафрагмата, язва на дванадесетопръстника или язва на стомаха. Поради тях болката в стомаха може да се излъчва в областта на гърдите.

Симптоми

Само опитен специалист може точно да определи причината за появата. Често по време на назначаването лекарят задава на пациента допълнителни въпроси, които ви позволяват да идентифицирате други симптоми на определено заболяване.

  • Например, ако човек започне да изпитва болка поради проблеми със стомашно-чревния тракт, тогава допълнителни симптоми ще бъдат болка в стомаха или в левия хипохондриум, чести киселини, гадене и дори повръщане без видима причина. Тук на пациента ще бъдат назначени допълнителни тестове и изследвания, свързани със състоянието на стомаха, които ще помогнат да се направи точно заключение за причината за болката.
  • При белодробни заболявания допълнителни симптоми са кашлица, възпалено гърло и болки в гърлото, често треска. Ако диагнозата се потвърди, тогава лечението в крайна сметка ще бъде насочено точно към премахване на проблеми с белите дробове.
  • Ако причината за болката се крие в нездравословно сърце, тогава човек периодично ще чувства изтръпване и дискомфорт в тази област, често ще се уморява, може да изпита задух дори при минимално физическо натоварване, ще бъде трудно да диша.

Болести, които могат да причинят болка в тази област

Болестите могат да включват:

  • , рефлуксен езофагит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, абсцес на диафрагмата;
  • плеврит, пневмония, трахеит и бронхит;
  • заболяване на щитовидната жлеза;
  • ангина пекторис, сърдечна недостатъчност и исхемична болест;
  • остеохондроза и други заболявания, които водят до нестабилна работа на гръдния кош.

Дори въпреки изобилието от лекарства и лекарства по рафтовете на съвременните аптеки, е почти невъзможно незабавно да се премахне и дори да се облекчи болката в гърдите, която се появи поради всички описани по-горе заболявания.

Първо трябва да отидете на среща със специалист, който може да диагностицира основната причина за болката, след което на пациента ще бъде предписано дългосрочно комплексно лечение.

Дори ако болката се появява рядко и се усеща слабо, това може да означава развитие и усложнение на заболяването. Ето защо, колкото по-бързо започне лечението, толкова по-малко ще има болестта последствия за човешкото тяло.

Болка в гръдната кост с наранявания

Може да се появи и поради наранявания в резултат на пътнотранспортни произшествия, падания или други щети. Ако човек получи удар в тази зона, това може да доведе до разкъсване на мускулите, което причинява силна болка. По правило в тези случаи болката ще се увеличи ясно с дълбоки резки издишвания и вдишвания, завои, завои и някои други физически упражнения.

Ако нараняването е особено силно и сериозно, тогава болката може да се усети дори чрез натискане в средата на гръдния кош или просто чрез поставяне на ръка в тази област. Най-вероятно това показва фрактура или пукнатина в костите.

В този случай е необходимо спешно да се свържете с хирурга, както и да направите снимка, която ще ви позволи да установите точната причина. До посещението при лекаря пациентът трябва да избягва физическа активност и да е в покой, за да не влоши състоянието си с небрежно движение.

Дискомфорт след тренировка

Ако болката се появи след спортна тренировка, тогава може да има няколко причини за това. По-често се среща при начинаещи в спорта, които изпълняват упражнения върху гръдните мускули, забравяйки за мерките за безопасност или превишавайки възможностите си (прекомерни натоварвания).

Това важи и за спортисти, които предпочитат упражнения като лицеви опори на щанги, особено с тежести.

Ако всичко е банално претоварване, тогава след 2-3 дни болката трябва да изчезне. В противен случай трябва да се консултирате с лекар.

Видео с професионален лекар за работата на гръдния кош

Болка зад гръдната кост- изключително често симптом. По правило се свързва с лезии на сърцето. Въпреки това, причините за болка в гърдите са много разнообразни, сред тях има много заболявания, които не са свързани с увреждане на сърдечно-съдовата система.

Болката зад гръдната кост може да показва както смъртоносни състояния, когато пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ (инфаркт на миокарда, белодробна емболия), така и предимно функционални нарушения, които не изискват незабавна хоспитализация (невроциркулаторна дистония).

Ето защо е желателно да се знаят основите на диференциалната диагноза на болката в гърдите не само за лекарите, но и за хората без медицинско образование, за да се ориентират колко спешно и кой лекар трябва да потърси помощ.

На първо място, е необходимо да се уточнят признаците на синдрома на болката.
Необходимо е да се вземе предвид вида на болката (остра или тъпа), нейното естество (натискаща болка зад гръдната кост, парене, пробождане и т.н.), допълнителна локализация (зад гръдната кост отдясно, зад гръдната кост отляво). ), облъчване (дава между лопатките, под лявата лопатка, в лявата ръка, в левия малък пръст и др.).

Необходимо е да се обърне внимание на времето на възникване на болката (сутрин, следобед, вечер, нощ), връзката с приема на храна или физическа активност. Желателно е да се знаят факторите, които облекчават болката (покой, принудително положение на тялото, глътка вода, прием на нитроглицерин), както и факторите, които я засилват (дишане, преглъщане, кашлица, определени движения).

В някои случаи паспортните данни (пол, възраст), данни за семейната история (от какви заболявания са страдали роднините на пациента), информация за професионалните рискове и зависимости могат да помогнат при поставянето на диагнозата.

Необходимо е да се събере анамнеза за медицинската история, т.е. да се обърне внимание на предишни събития (инфекциозно заболяване, травма, диетични грешки, претоварване), както и да разберете дали преди е имало подобни атаки и от какво могат да бъдат причинени .

Подробностите за синдрома на болката и други оплаквания на пациента, като се вземат предвид паспортните данни и внимателното събиране на анамнеза, в много случаи позволяват точно да се направи предварителна диагноза, която след това ще бъде изяснена по време на медицински преглед и различни видове изследвания.

Ангина пекторис като типична причина за натискаща болка зад гръдната кост

Типичен пристъп на ангина

Болката в гърдите е толкова характерна за ангина пекторис, че някои наръчници за диагностициране на вътрешни болести наричат ​​пристъпа на стенокардия типична ретростернална болка.

Ангина пекторис (ангина пекторис) и инфаркт на миокарда са прояви на коронарна болест на сърцето (ИБС). ИБС е остра или хронична недостатъчност на кръвоснабдяването на сърдечния мускул, причинена от отлагането на атеросклеротични плаки по стените на коронарните съдове, които хранят миокарда.

Основният симптом на ангина пекторис е натискаща болка зад гръдната кост вляво, простираща се под лявата лопатка, до лявата ръка, лявото рамо, левия малък пръст. Болката е доста интензивна и кара пациента да замръзне на място с ръка, притисната към гърдите.

Допълнителни симптоми на пристъп на ангина: чувство на страх от смъртта, бледност, студени крайници, повишена сърдечна честота, възможни аритмии и повишено кръвно налягане.

Пристъпът на ангина възниква, като правило, след физическо натоварване, по време на което се увеличава нуждата на сърцето от кислород. Понякога атака на типична болка в гърдите може да бъде провокирана от студ или хранене (особено при отслабени пациенти). Типичният пристъп на стенокардия продължава две до четири минути, максимум до 10 минути. Болката отшумява в покой, атаката се отстранява добре от нитроглицерин.

Трябва да се има предвид, че поради характеристиките на кръвоснабдяването на женското сърце и антиатеросклеротичния ефект на женските полови хормони, ангина пекторис е рядка при жени в детеродна възраст (до 35 години практически не се диагностицира) .

Ако подозирате ангина пекторис, трябва да се свържете с общопрактикуващ лекар или кардиолог, който ще предпише стандартен преглед (общи и биохимични кръвни изследвания, анализ на урината, ЕКГ).

Основно лечение за потвърждаване на диагнозата ангина пекторис: диета, здравословен начин на живот, приемане на нитроглицерин по време на атаки.

При наличие на съпътстващи заболявания като хипертония, захарен диабет, затлъстяване, лечението на тези заболявания ще бъде както лечение на ангина пекторис, така и предотвратяване на по-нататъшно развитие на коронарна артериална болест.

Болка в гърдите при ангина на Prinzmetal

Ангината на Prinzmetal (атипична, специална, спонтанна стенокардия) е един от вариантите на коронарната болест на сърцето.

За разлика от типичната ангина, ангината на Prinzmetal се появява през нощта или в ранните часове на сутринта. Причината за пристъпи на недостатъчност на коронарната циркулация е остър вазоспазъм.

Пациентите с атипична ангина, като правило, понасят добре физическия и психо-емоционалния стрес. Ако пренапрежението предизвиква гърчове при тях, то това се случва в сутрешните часове.

Болката зад гръдната кост с ангина на Prinzmetal е сходна по природа, локализация и облъчване с типичната ангина пекторис и се отстранява добре с нитроглицерин.

Характерна особеност е цикличността на атаките. Често идват по едно и също време. В допълнение, ангинозните атаки при атипична стенокардия често следват един след друг, обединявайки се в поредица от 2-5 атаки с обща продължителност около 15-45 минути.

При спонтанна ангина пекторис по-често се наблюдават сърдечни аритмии.

Боледуват предимно жени под 50 години. Прогнозата за ангина на Prinzmetal до голяма степен зависи от наличието на съпътстващи заболявания като хипертония и захарен диабет. Понякога специалната стенокардия се комбинира с типични стенокардни пристъпи - това също влошава прогнозата.

Ако подозирате спонтанна ангина пекторис, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като този вид стенокардни пристъпи може да се наблюдава при дребнофокални инфаркти на миокарда.

Лекуващ лекар: терапевт, кардиолог. Изследване и лечение: при липса на специални показания - както при типична ангина пекторис. Атипичната стенокардия принадлежи към класа на нестабилната стенокардия и изисква постоянно наблюдение.

Болка в гърдите, изискваща спешна медицинска помощ

Симптоми на миокарден инфаркт

Инфарктът на миокарда е смърт на част от сърдечния мускул поради спиране на кръвоснабдяването. Причината за инфаркт, като правило, е тромбоза или, по-рядко, спазъм на коронарна артерия, увредена от атеросклеротични плаки.

В леки случаи натискащата болка зад гръдната кост с инфаркт на миокарда е подобна по природа, локализация и излъчване на ангина пекторис, но значително я надвишава по интензивност и продължителност (30 минути или повече), не се облекчава от нитроглицерин и не намалява в покой (пациентите често се втурват из стаята, опитвайки се да намерят удобна позиция).

При обширни инфаркти болката в гърдите е дифузна; максималната болка почти винаги е концентрирана зад гръдната кост вляво, поради което болката се разпространява в цялата лява, а понякога и в дясната страна на гръдния кош; дава на горните крайници, долната челюст, междулопаточното пространство.

Най-често болката се издига и пада на вълни с кратки прекъсвания, така че синдромът на болката може да продължи около един ден. Понякога болката достига такава интензивност, че не може да бъде облекчена дори с помощта на морфин, фенталин и дроперидол. В такива случаи инфарктът се усложнява от шок.

Инфарктът на миокарда може да възникне по всяко време на деня, но по-често в ранните сутрешни часове на нощта. Като провокиращи фактори може да се посочи повишен нервен или физически стрес, прием на алкохол, промяна на времето.

Болката е придружена от такива признаци като различни нарушения на сърдечния ритъм (увеличаване или намаляване на сърдечната честота, сърцебиене, прекъсвания), задух, цианоза (цианоза), студено изпотяване.

При съмнение за инфаркт на миокарда трябва да се потърси спешна медицинска помощ. Прогнозата зависи както от степента на увреждане на сърдечния мускул, така и от навременността на адекватното лечение.

Дисекираща аортна аневризма

Дисекиращата аортна аневризма е критично състояние, причинено от заплашително разкъсване на най-големия кръвоносен съд в човешкото тяло.

Аортата се състои от три мембрани - вътрешна, средна и външна. Дисекираща аортна аневризма се развива, когато кръвта навлезе между патологично променените мембрани на съдовете и ги дисектира в надлъжна посока. Това е рядко заболяване, така че често се диагностицира погрешно като инфаркт на миокарда.

Болката зад гръдната кост при дисекираща аневризма на аортата възниква внезапно и се описва от пациентите като непоносима. За разлика от миокардния инфаркт, който се характеризира с постепенно увеличаване на болката, болката зад гръдната кост с дисекираща аортна аневризма е най-интензивна в самото начало, когато настъпва първичната дисекация на съда. Също така, много съществена разлика е облъчването по аортата (първо болката се излъчва между лопатките, след това по гръбначния стълб до долната част на гърба, сакрума, вътрешната част на бедрата).

Дисекиращата аортна аневризма се характеризира със симптоми на остра загуба на кръв (бледност, спад на кръвното налягане). При поражението на възходящата аорта с припокриването на главните съдове, простиращи се от нея, се наблюдава асиметрия на пулса на ръцете, подпухналост на лицето и зрително увреждане.

Различават се остро (от няколко часа до 1-2 дни), подостро (до 4 седмици) и хронично протичане на процеса.

При съмнение за дисекираща аортна аневризма е необходима спешна хоспитализация. За стабилизиране на процеса на пациентите се предписват лекарства, които намаляват сърдечния дебит и кръвното налягане; операцията е показана по-долу.

Прогнозата зависи от тежестта и локализацията на процеса, както и от общото състояние на пациента (липса на тежки съпътстващи заболявания). Смъртността при хирургично лечение на остри аневризми е 25%, хронични - 17%.

След операция за дисекираща аортна аневризма повечето пациенти остават функционални. Много зависи от правилната диагноза и наличието на адекватно лечение.

Белодробна емболия

Тромбоемболията на белодробната артерия (БЕ) е запушване на белодробния ствол, преминаващ от дясната страна на сърцето към белите дробове, от тромб или емболия - частица, която свободно се движи през кръвния поток (амниотична течност при емболия с околоплодна течност , инертна мазнина при емболия след фрактури, туморни частици при онкопатологии) .

Най-често (около 90% от случаите) белодробната емболия усложнява хода на тромботичните процеси във вените на долните крайници и таза (тромбофлебит на вените на долния крак, възпаление в таза, усложнено от тромбофлебит).

Често причината за ПЕ е тежко сърдечно увреждане, което се проявява със застой и предсърдно мъждене (ревматичен кардит, инфекциозен ендокардит, сърдечна недостатъчност с коронарна болест на сърцето и хипертония, кардиомиопатия, тежки форми на миокардит).

ПЕ е сериозно усложнение на травматични процеси и следоперативни състояния; около 10-20% от жертвите с фрактура на бедрото умират от него. По-редки причини: емболия на амниотичната течност, рак, някои кръвни заболявания.

Болката зад гръдната кост възниква внезапно, най-често има остър бодежен характер и често е първият симптом на белодробна емболия. Приблизително една четвърт от пациентите развиват синдром на остра коронарна недостатъчност поради нарушения на кръвообращението, така че някои клинични прояви са подобни на тези при инфаркт на миокарда.

При поставяне на диагнозата се взема предвид анамнезата (тежки заболявания, които могат да бъдат усложнени от белодробна емболия, операции или наранявания) и симптоми, характерни за белодробна емболия: тежка инспираторна диспнея (пациентът не може да диша въздух), цианоза, подуване на шийката на матката вени, болезнено уголемяване на черния дроб. При тежки лезии има признаци на белодробен инфаркт: остра болка в гърдите, влошена при дишане и кашлица, хемоптиза.

При съмнение за белодробна емболия е показана спешна хоспитализация. Лечението включва хирургично отстраняване или лизис (разтваряне) на тромба, противошокова терапия и предотвратяване на усложнения.

Спонтанен пневмоторакс

Спонтанен пневмоторакс възниква, когато белодробната тъкан се разкъса, което води до навлизане на въздух в плевралната кухина и притискане на белия дроб. Причини за пневмоторакс - дегенеративни промени в белодробната тъкан, водещи до образуване на кухини, пълни с въздух, много по-рядко - тежки бронхобелодробни заболявания (бронхиектазия, абсцес, белодробен инфаркт, пневмония, туберкулоза, онкопатология).

Най-често се среща при мъже на възраст 20-40 години. Като правило, спонтанен пневмоторакс се развива при пълно здраве. Болката зад гръдната кост се появява внезапно, локализирана най-често в предната и средната част на гръдния кош от страната на лезията. Може да се отдаде на врата, раменния пояс, ръцете.

Такива пациенти често са погрешно диагностицирани с миокарден инфаркт. Помощ при диагностицирането може да осигури симптомът на повишена болка в гърдите при дишане, както и фактът, че позицията на болната страна носи значително облекчение на пациента. Освен това трябва да се обърне внимание на асиметрията на гръдния кош, разширяването на междуребрените пространства от страната на лезията.

Прогнозата за навременна диагноза е благоприятна. Показана спешна хоспитализация и аспирация (изпомпване) на въздух от плевралната кухина.

Спонтанно разкъсване на хранопровода

Типична причина за спонтанно разкъсване на хранопровода е опит за спиране на повръщането (има диагностична стойност). Предразполагащи фактори: прекомерно усвояване на храна и алкохол, както и хронични заболявания на хранопровода (възпаление, причинено от изхвърляне на стомашно съдържимо, язва на хранопровода и др.).

Клиничната картина е много ярка и наподобява симптомите на инфаркт на миокарда: внезапна остра болка зад гръдната кост и в лявата долна част на гръдния кош, бледност, тахикардия, спад на налягането, изпотяване.

За диференциална диагноза е важен симптомът на повишена болка при преглъщане, дишане и кашляне. В 15% от случаите се появява подкожен емфизем (подуване) в цервикалната област.

Трябва да се има предвид, че тази патология се среща предимно при мъже на възраст 40-60 години, често с анамнеза за алкохолизъм.

Лечение: спешна хирургия, противошокова и антибиотична терапия.

Прогнозата за навременна диагноза е благоприятна, но според някои доклади около една трета от пациентите умират в резултат на късно и неадекватно лечение.

Болка в гърдите, изискваща домашно посещение

Миокардит

Миокардитът е група от възпалителни заболявания на сърдечния мускул, несвързани с ревматизъм и други дифузни заболявания на съединителната тъкан.

Причините за възпалението на миокарда са най-често вирусни заболявания, по-рядко други инфекциозни причинители. Има също алергичен и трансплантационен миокардит. В някои случаи не може да се проследи причинно-следствена връзка, така че има такава нозологична единица като идиопатичен миокардит.

Често болката в гърдите е първият симптом на миокардит. Болката обикновено се локализира зад гръдната кост и от лявата страна на гръдния кош. Често интензивността е достатъчно висока.

Основната разлика между синдрома на болка при миокардит и стенокардия е продължителността. При миокардит болката продължава часове или дори дни, без да отслабва.
Възрастта на пациента има значение. Ангина пекторис засяга хора на средна и напреднала възраст, миокардитът е по-чест при млади хора.

В типичните случаи при миокардит е възможно да се проследи връзката с остро вирусно заболяване, след което имаше лека празнина и след това се появи синдром на болка. Често болката зад гръдната кост с миокардит е придружена от треска, с ангина пекторис температурата остава нормална.

При тежък и умерен миокардит бързо се увеличават симптоми като задух и кашлица при малко физическо натоварване, подуване на краката, тежест в десния хипохондриум, което показва увеличение на черния дроб.

Ако се подозира миокардит, се посочва почивка на легло, задълбочен преглед и лечение, като се вземе предвид формата на заболяването.

При липса на адекватно лечение миокардитът често се превръща в кардиомиопатия.

ревматично сърдечно заболяване

Ревматичната болест на сърцето е една от проявите на ревматизъм, системно възпалително заболяване на съединителната тъкан, което се основава на нарушения на имунната система (агресия срещу протеините на собствения организъм), причинени от инфекция с бета-хемолитичен стрептокок от група А. Среща се при генетично предразположени лица, предимно в млада възраст.

Болката зад гръдната кост и в гърдите вляво с ревматична болест на сърцето, като правило, не е интензивна, придружена от усещане за прекъсвания.

При фокално увреждане на сърдечния мускул болката в областта на сърцето с ниска интензивност и неизразена природа може да бъде единственият симптом на ревматично сърдечно заболяване.

При дифузна ревматична болест на сърцето, задух, кашлица по време на тренировка и подуване на краката са изразени. Общото състояние е тежко, пулсът е учестен и аритмичен.

При ревматични лезии на коронарните съдове симптомите на ревматично сърдечно заболяване се допълват от типични ангинални пристъпи, характерни за ангина пекторис.

За диференциална диагноза е важна връзката на заболяването със скорошно възпалено гърло, скарлатина или обостряне на хронична УНГ патология (тонзилит, фарингит).

Често пациентите имат полиартрит, характерен за ревматизъм.

В противоречиви случаи се обръща внимание на възрастта (пиковата честота на рак на хранопровода настъпва на възраст 70-80 години, докато ангината се развива по правило по-рано) и пола (главно мъжете са болни).

Трябва да се обърне внимание на предразполагащи фактори, като алкохолизъм, тютюнопушене, професионални рискове (например, химическото чистене има повишен риск от това заболяване).

Има доказателства, че хората, които са се отровили с алкали в детството, са по-склонни да получат рак на хранопровода, а интервалът от време между химическото увреждане и развитието на тумора достига 40 години.

Някои заболявания на хранопровода се считат за предразполагащ фактор, по-специално ахалазия на кардията (хроничен дисмотилитет на хранопровода със склонност към спазъм на сфинктера, който преминава храната от хранопровода към стомаха) и гастроезофагеален рефлукс (хроничен рефлукс на киселинно съдържимо от стомаха в хранопровода).

Отслабването на пациента често привлича вниманието. Бързата необяснима загуба на тегло винаги трябва да е повод за притеснение при онкологична патология.

Прогнозата за рак на хранопровода, диагностициран на този етап, обикновено е лоша. Правилната диагноза обаче може да коригира палиативните грижи, насочени към облекчаване на страданието на пациента.

Болка зад гръдната кост, причинена от обратен хладник на кисело стомашно съдържимо в хранопровода
Гастроезофагеалната рефлуксна болест (рефлуксен езофагит) е второто по честота заболяване на хранопровода, което представлява склонност към ретрограден рефлукс на стомашно съдържимо в хранопровода.

Болката зад гръдната кост с рефлуксен езофагит е силна, пареща, усилваща се при навеждане напред и в хоризонтално положение. Отстранява се с мляко и антиациди.

В допълнение към болката, рефлуксният езофагит се характеризира със симптоми като оригване, киселини, болка при преминаване на храна през хранопровода.

Причините за рефлуксния езофагит са различни: от диетични грешки (злоупотреба с храни, богати на кофеин, подправки, мента и др.) И лоши навици (тютюнопушене, алкохол) до различни заболявания (холелитиаза, стомашни язви, системни заболявания на съединителната тъкан и др.). )..г.). Често рефлуксният езофагит придружава бременността.

Тъй като рефлуксният езофагит често е резултат от много сериозни заболявания, когато се открият неговите симптоми, е необходимо задълбочено изследване.

Болка зад гръдната кост със спазматичен характер, причинена от нарушена подвижност на хранопровода
Болка зад гръдната кост със спастичен характер често се появява, когато има пречка за движението на храната през хранопровода. Такава обструкция може да бъде функционална (например спазъм на сфинктера, през който храната от хранопровода навлиза в стомаха) или може да има органична обструкция на хранопровода (тумор, цикатрична деформация). В такива случаи пристъпът на болка е свързан с приема на храна.

Въпреки това, спазъм на хранопровода може да бъде причинен от гастроезофагеален рефлукс (като рефлексен отговор на дразнене на лигавицата на хранопровода от стомашна киселина). В допълнение, има много функционални нарушения на подвижността на хранопровода, които се появяват със спазъм (езофагоспазъм, езофагеална дискинезия, ахалазия на кардията). При такива патологии не се проследява ясна връзка между болезнената атака и приема на храна.

Междувременно болката, причинена от спазъм на хранопровода, много напомня на ангинална атака при ангина пекторис. Болката е локализирана зад гръдната кост или вляво от нея, има натискащ характер, излъчва се към гърба, както и към челюстта и лявата ръка. Често синдромът на болката се отстранява добре от нитроглицерин.

Атаките варират по продължителност от няколко минути до няколко часа и дори дни, което може да има диагностична стойност. Освен това фактът, че пристъпите често се облекчават с глътка вода или аналгетици, може да помогне при поставянето на диагнозата.

Понякога болезнената атака със спазми на хранопровода е придружена от изразени вегетативни прояви, като усещане за топлина, изпотяване, треперене в цялото тяло.

При пристъпи на болка зад гръдната кост, причинени от спазми в хранопровода, е показано комбинирано изследване на сърдечно-съдовата система и стомашно-чревния тракт.
Лекуващ лекар: терапевт, гастроентеролог, кардиолог. Лечението се предписва според резултатите от изследването.

хиатална херния

Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата (диафрагмална херния) е заболяване, което се основава на изместване през диафрагмалния отвор нагоре на коремната част на хранопровода и кардиалната част на стомаха. В тежки случаи целият стомах и дори чревните бримки могат да бъдат изместени.

Причините за херния на отвора на хранопровода на диафрагмата могат да бъдат вродени характеристики на структурата на диафрагмата и / или заболявания на коремната кухина, допринасящи за развитието на патологията.

Болката зад гръдната кост с диафрагмална херния най-често е умерена, без изразена ирадиация. Болката се провокира от прием на храна и физическа активност, изчезва след оригване или повръщане. Навеждането напред усилва болката, а изправянето я улеснява.
В допълнение, диафрагмалната херния се характеризира със симптоми като: оригване с въздух и изядена храна, бързо засищане, многократно плюене през нощта (симптом на мокра възглавница). По-късно се присъединява повръщане, често с примес на кръв.

Хиаталната херния, като правило, се усложнява от рефлуксен езофагит, често се наблюдават нарушения на подвижността на хранопровода с изразен спазматичен компонент, така че клиничната картина често изисква диференциална диагноза с пристъпи на ангина.

По този начин, ако има съмнение за диафрагмална херния, е показано и съвместно изследване на сърдечно-съдовата система и стомашно-чревния тракт.
Лекуващ лекар: терапевт, гастроентеролог, кардиолог.

При съмнение за хиатална херния се препоръчва да се спи в полуседнало положение, като се поставят 2-3 възглавници под главата. Гастроентеролозите съветват в този случай да избягвате пренапрежение на коремната преса и принудително положение на тялото с наклонен напред торс. Показано е дробно хранене.

Заболявания на сърдечно-съдовата система, свързани с нарушена невроендокринна регулация

Невроциркулаторна (вегетативно-съдова) дистония
Невроциркулаторната (вегето-съдова) дистония е функционално заболяване на сърдечно-съдовата система, което се основава на нарушения на невроендокринната регулация.

Болката в областта на сърцето (с епицентър в областта на сърдечния връх или зад гръдната кост) е един от водещите симптоми на заболяването. Интензивността на синдрома на болката, заедно с тежестта на други симптоми на невроциркулаторна дистония, играе роля в класификацията на тази патология по тежест.

При тежка невроциркулаторна дистония синдромът на болката силно наподобява остър миокарден инфаркт. Характеризира се с болка в областта на сърцето с притискащ или компресиращ характер, вълнообразно нарастваща и намаляваща, която може да продължи часове и дни. Синдромът на болката е придружен от изразено сърцебиене, страх от смъртта, усещане за липса на въздух; устойчив на нитроглицерин.

Често пациентите с невроциркулаторна дистония свидетелстват, че болката в областта на сърцето се облекчава от различни седативни лекарства (валидол, корен от валериана и др.).

Наличието на други симптоми на невроциркулаторна дистония също помага за провеждане на диференциална диагноза с коронарна болест на сърцето.

Характерна особеност на това заболяване е множеството субективни симптоми с липсата на обективни данни (повечето показатели са в рамките на нормата). Много често пациентите се оплакват от нарушение на функциите на много органи и системи: респираторни нарушения с пристъпи, наподобяващи бронхиална астма; лабилност на кръвното налягане с тенденция към хипертония, по-рядко към хипотония; спонтанни колебания в телесната температура (от 35 до 38); нарушения на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, запек, последвано от диария и др.); богати психоневрологични симптоми (замаяност, главоболие, безсъние, слабост, летаргия, кардиофобия (страх от смърт от сърдечни заболявания), депресия).

Може да има много причини жените да усещат болка в гърдите по средата. Тази област съдържа дихателните органи, хранопровода и сърцето. Гръбначният стълб и ребрата също могат да причинят болка в гръдната кост. И, разбира се, не забравяйте за спецификата на млечните жлези, които най-често причиняват неприятен симптом.

Ако една жена има болка в гърдите в средата, тогава причините могат да бъдат характеризирани като физиологични или патологични. Първата категория включва онези симптоми, които са резултат от естествени процеси в тялото. Може да са неприятни, но не представляват опасност за живота и здравето.

Патологичната болка е сигнал на тялото за наличието на заболяване. В този случай само лекар може да определи степента на опасност за здравето. Ето защо е важно да се научите да разграничавате видовете болка, за да определите независимо тяхната причина и, ако е възможно, да я премахнете, без да напускате дома.

Но ако имате някакви съмнения, по-добре е да не отлагате посещението при лекаря. Синдромът на болката е често срещан симптом на сърдечно-съдови и онкологични заболявания. Ранното диагностициране на тези патологии помага да се излекува пациентът с минимални щети за здравето и портфейла.

Най-честата причина една жена да има болка в гърдите по средата е грешка при избора на бельо. Сутиените с грешен размер, оказвайки натиск върху млечните жлези, нарушават нормалното кръвоснабдяване на тъканите. Така възниква болката. За съжаление, при жените, надарени от природата с големи гърди, подобни симптоми могат да се появят и при носене на бельо с подходящ размер.

Друга често срещана причина за болка в гърдите е масталгията. Това е често срещан симптом на предменструален синдром. В този случай тялото на жената, "надявайки се" на бременност, започва предварителна подготовка.

За млечните жлези това води до:

  • подуване;
  • появата на възли;
  • болката е придружена от парене.

Подобни симптоми се развиват през седмицата преди всяка менструация и напълно изчезват след края на менструацията. Друга важна разлика от патологичните процеси е, че задължително се засягат и двете млечни жлези.

Подобна проява на симптоми е възможна при по-рядко събитие - бременност. Но в този случай процесът става по-дълъг и е придружен от забавяне на менструацията. Това е един от признаците за раждането на нов живот в тялото на жената. В този случай е по-добре да играете на сигурно и да закупите тест във всяка аптека, за да се регистрирате навреме в предродилната клиника и да предотвратите много от опасностите от носенето на плода.

Бели дробове

Друга често срещана причина, поради която жената има болка в гърдите в средата, е патологията на дихателната система.

Те са доста разнообразни:

Може да бъде причинено и от стрес, причинен от многодневна тежка кашлица или хемоптиза. Следователно определянето на необходимостта от посещение на лекар е доста просто.

стомашно-чревния тракт

Въпреки значителните разлики, жените често бъркат стомаха със сърцето, когато се опитват сами да диагностицират причината за болка в гърдите. В резултат на това ужасеният пациент вече в болницата научава, че има сериозни проблеми с храносмилането, които също изискват подходящо лечение.

Възможно е да се разграничат заболяванията на стомашно-чревния тракт като причина за болка зад гръдната кост чрез следните придружаващи признаци:

  • киселини и парене в гърлото;
  • тежест при преглъщане;
  • гадене или повръщане;
  • болка в горната част на корема.

По-точна самодиагностика може да се извърши, ако се проследи времето на поява на болката. При язва стомахът не понася глад. При гастрит симптомите се развиват веднага след хранене. Дуоденумът, като най-„търпелив“, реагира с болка час след обилно хранене.

Подобен набор от признаци може да се появи без патологии. Ето как тялото на бременната жена реагира на приема на храна. Симптомите в този случай се появяват поради натиска на плода върху вътрешните органи.

Сърце и кръвоносни съдове

Една от най-опасните категории причини, поради които жената има болка в средата на гърдите, е патологията на сърдечно-съдовата система. Най-често болковият синдром е придружител на хипертония или сърдечна недостатъчност.

Но преди да се изплашите, важно е да запомните, че болката не е единственият симптом. Неприятните усещания също трябва да се проявяват чрез:

  1. Влошаване на тялото. Проблемите със сърцето и кръвоносните съдове провокират влошаване на работоспособността, слабост и бледност на кожата. В същото време физическата активност и стресът често провокират обостряне.
  2. Увеличаване на пулса. Опитвайки се да се справи с натоварването, сърцето работи твърде бързо, което лесно се усеща. Поради това има усещане за парене и болка в белите дробове, които престават да се справят с повишения обмен на газ.
  3. неврологични реакции. Изострянето на проблемите със сърдечно-съдовата система се проявява чрез безпокойство и объркване. Човекът се поти обилно и изпитва силно главоболие.

Ако се появят дори някои от тези симптоми, по-добре е да се консултирате с лекар.

ODS

Гръбначният стълб също може да "даде" на жената болка в гърдите. В този случай възниква в резултат на изкривяване или остеохондроза. Ребрата често реагират на сколиоза, поради което започва да пробожда отстрани.

Остеохондрозата е опасна, защото може да доведе до прищипване на нерв. В този случай една жена може лесно да обърка силна болка в гърдите с инфаркт. Разликата ще се прояви чрез усещане за парене в гърба. Ще има и специфична болка при опит за натискане на раменете.

Проблемите с гръбначния стълб рядко са животозастрашаващи, но могат значително да ограничат човек в продължение на много години. Затова не трябва да пренебрегвате здравето на скелета си, за да не останете приковани на легло по-късно.

Подобни публикации