Характерни признаци на остри респираторни заболявания. ORZ - какво е това? Остри респираторни заболявания: симптоми на заболяването, профилактика и лечение. Причини за ТОРС при деца

Добър ден, скъпи читатели!

Днес ще разгледаме с вас такова заболяване като SARS, както и неговите симптоми, причини, лечение и профилактика. Освен това ще анализираме как ARVI се различава от остри респираторни инфекции и настинки. Така…

Какво е SARS?

ТОРС (остра респираторна вирусна инфекция)- заболяване на дихателните пътища, причината за което е поглъщането на вирусна инфекция в тялото. Сред патогените най-разпространени са вирусите, параинфлуенцата, аденовирусите и риновирусите.

Засегнатата от ТОРС област включва носа, параназалните синуси, гърлото, ларинкса, трахеята, бронхите и белите дробове. Под „зрението“ е и конюнктивата (лигавицата на окото).

SARS е едно от най-често срещаните инфекциозни заболявания. Боледуват най-вече децата, посещаващи детска градина, училище - до 10 пъти годишно. Това се дължи на все още неформиран имунитет, близък контакт помежду си, липса на знания и / или нежелание да се следват превантивни мерки за избягване на инфекция. Други рискови групи са ученици, учители, офис служители, здравни работници и др. Въпреки това, възрастните обикновено страдат по-малко от остри респираторни инфекции с вирусна етиология, което се свързва със зряла имунна система, както и нейната устойчивост към тези заболявания поради други минали заболявания. Въпреки това, дори ако възрастен не е податлив на развитието на тази инфекция в тялото и няма очевидни признаци на заболяването, той може просто да бъде носител на инфекцията, заразявайки всички около него.

Острата респираторна вирусна инфекция е сезонна. И така, повечето случаи на заболеваемост са отбелязани в периода от септември-октомври до март-април, което е свързано с, както и с хладно и влажно време.

Как се предава SARS?

ARVI се предава главно по въздушно-капков път (при кашлица, близък разговор), но инфекцията е възможна чрез директен контакт с патогена (целувка, ръкостискане и по-нататъшен контакт на ръцете с устната кухина) или контакт с предмети на носителя на вируса. инфекция (съдове, дрехи). Когато човек хване инфекция, той веднага става неин носител. При първите признаци на ТОРС (общо неразположение, слабост, хрема) - пациентът започва да заразява всички около него. По правило първият удар се поема от роднини, работния екип, хората в транспорта. Това е причината за препоръката - при първите признаци на ТОРС пациентът да си остане вкъщи, а здравите хора, ако медиите съобщават за избухване на това заболяване, да избягват престоя на многолюдни места (градски транспорт, празнични събирания на улицата). и т.н.).

Инкубационен период и развитие на ТОРС

При контакт на човек с инфекция вирусът първо се установява върху лигавицата на горните дихателни пътища (носа, назофаринкса, устата), неговата потенциална жертва. Освен това инфекцията започва да отделя токсини, които се абсорбират в кръвоносната система и се пренасят от кръвта в тялото. Когато телесната температура на пациента се повиши, това показва, че инфекцията вече е навлязла в кръвоносната система и защитните функции на тялото са се включили, т.к. Повишената температура действително унищожава вируса и неговите производни токсини.

Затопляне на носа.Помага добре за облекчаване на подуване на носната лигавица, подобряване на кръвообращението, освобождаване от синусите на патологичния секрет, образуван от инфекцията.

Измиване на носа.Както си спомняте, скъпи читатели, носната кухина е практически първото място, което се атакува от инфекцията. Ето защо носната кухина трябва да се измие, което не само свежда до минимум по-нататъшното развитие на болестта, ако току-що започва да се проявява, но и е отличен превантивен метод, ако изобщо няма признаци за това. Освен това, точно от носната кухина, инфекцията активно се разпространява в тялото, следователно, с ARVI, тя трябва да се измива ежедневно.

Слабите физиологични разтвори, както и специалните аптечни спрейове, са подходящи като „промивка“ за носа.

Гаргара.Гърлото, подобно на носната кухина, трябва да се изплакне по същата причина, т.к. това е първата бариера между инфекцията и тялото, така че тази "контролна точка" трябва постоянно да се изплаква. Гаргарата също помага за облекчаване на кашлицата, като я премести от суха във влажна. Тази процедура ще ограничи възможността от обостряне на заболяването поради раздразнена от кашлица лигавица.

Содовият разтвор, както и отварите от лайка, невен и градински чай са отлични за изплакване на устата и гърлото.

Инхалации.Тази процедура на практика цели същото като гаргарата – да облекчи кашлицата. От народни средства за инхалация можете да използвате пара от картофи "в униформа", както и отвари от и други лечебни билки. От съвременните средства, за да улесните вдишването, можете да закупите пулверизатор.

Диета за ТОРС.При ARVI е желателно да се яде лесно смилаема храна, обогатена с микроелементи. Особено внимание трябва да се постави на витамин С. Препоръчително е да се изключат мазни, пикантни и пържени храни, пушено месо.

симптоматично лечение.Тя е насочена към потискане на определени симптоми за облекчаване на хода на заболяването.

Лекарства за ТОРС

Антивирусни лекарства.Антивирусната терапия е насочена към спиране на жизнената активност на вирусна инфекция и разпространението на нейните токсини в тялото. В допълнение, антивирусните лекарства ускоряват процеса на оздравяване.

Сред антивирусните лекарства за ARVI могат да се разграничат - "", "", "Remantadin", "Cycloferon".

Температура при ТОРС.Температурата по време на ARVI не се понижава, т.к. това е защитен механизъм срещу вирусна инфекция в тялото. Имунната система повишава температурата, като по този начин „изгаря“ инфекцията, така че е много важно да не се намесвате в нея. Изключение правят случаите, когато телесната температура продължава повече от 5 дни или надвишава 38 ° C при деца, 39 ° C при възрастни.

За понижаване на телесната температура се използват антипиретици и аналгетици: "", "".

За назална конгестия, за улесняване на дишането се използват вазоконстриктори: нафтизин, Knoxprey.

При тежка суха кашлицаприлагат: "Codelac", "Sinekod". За отстраняване на храчки от дихателните пътища - сироп, Tussin. За втечняване на храчки - "Ascoril", "ACC" (ACC).

За главоболиеназначава: "Аскофен", "Аспирин".

При безсъниепредписват успокоителни: "Барбамил", "Луминал".

Антибиотици за SARS.Не е препоръчително да се предписват антибиотици за ARVI, тъй като с правилната поддържаща терапия самият организъм се справя добре с вирусна инфекция. Освен това, като правило, курсът на антибиотично лечение е много по-дълъг от продължителността на хода на заболяването.

Антибиотиците се предписват само ако симптомите на ТОРС не изчезнат след 5 дни на заболяването, както и ако вторичната инфекция се е присъединила към ТОРС или са се появили усложнения, например пневмония, отит, синузит,. Също така, антибиотиците могат да бъдат предписани, ако след облекчаване симптомите отново са се увеличили, което понякога показва бактериална инфекция в тялото. Антибиотиците се предписват само от лекар въз основа на личен преглед на пациента.

Предотвратяването на ТОРС включва следните препоръки:

• при обявяване на епидемия във вашия район на пребиваване носете маски;
• не позволявайте ;
• яжте предимно здравословни храни, обогатени с витамини и минерали, особено през есента, зимата и пролетта;
• опитайте се да ядете естествени антибиотици в същото време, като - и лук;
• проветрявайте по-често жилищните и работните помещения;
• ако в къщата има пациент с ARVI, разпределете прибори за хранене (вилици, лъжици, чинии), спално бельо, кърпи за отделна употреба, а също така ежедневно дезинфекцирайте дръжките на вратите и други предмети, с които пациентът влиза в контакт;
• наблюдавам;
• ваксинирайте се, но не с безплатни лекарства, а със скъпи и доказани ваксини;
• темперирайте тялото си;
• опитайте се да се движите повече;
• Спри да пушиш;
• ако по време на епидемия често посещавате многолюдни места, след като се приберете у дома, изплакнете носните си проходи със слаб физиологичен разтвор;

1. Инструкции за медицинска употреба на лекарството AntiGrippin. Има противопоказания. Необходима е консултация със специалист.

Острата респираторна вирусна инфекция е доста често срещано заболяване.

Но малко хора разбират, че това може да причини опасни усложнения, така че е необходимо адекватно лечение на ARVI.

ARVI, или както го наричаме, настинката не е едно, а група респираторни заболявания, които имат подобни симптоми.

Най-вече поради проникването на патогенни вируси, дихателните пътища страдат. Ако не е възможно да се определи точно вида на вируса, те пишат „ORZ“ на картата.

Как възниква настинката, какви са характерните симптоми - основните въпроси, на които всеки трябва да знае отговорите.

Защо настиваме

Настинките могат да бъдат заразени или прихванати поради определени фактори.

Нашият живот без въздух би бил невъзможен. Но не забравяйте, че околното пространство буквално „гъмжи“ от микроорганизми, сред които патогенните бактерии заемат силно място.

Има повече от 200 вида вирусни патогени.

Няколко пъти в годината има огнища на епидемии поради климатични и физически фактори.

Приблизително 20% от възрастното население е принудено да посещава лекар поне 2-3 пъти годишно и да вземе отпуск по болест.

Особено податливи на настинки малки деца, ученици. Бебетата все още нямат имунна система, лесно прихващат вируса. Рисковата група включва и възрастни хора, хора, прекарали тежки заболявания. Опасността от SARS, водеща до епидемии и дори грипни пандемии,

Източник на болестта

Основният източник на инфекция е болен човек, особено ако заболяването е в начален стадий.

В същото време той може още да не осъзнава, че инфекцията е започнала своята „работа“ в тялото му и е започнала да засяга здравите клетки и вътрешните органи.

Вирусът се предава по въздушно-капков път при общуване със заразен човек, в една и съща стая с него, обществен транспорт.

Заразата се предава чрез кашлица, кихане и дори чрез дъха на болния.

Причината за инфекцията е и лошата хигиена. Колкото и да сме уморени да чуваме от лекарите - „Мийте ръцете си често“, но това е много важен момент. Чрез мръсни ръце можем да се заразим не само с ТОРС, но и с други болести, които са много опасни за хората.

Физическата причина за чувствителността към чужди бактерии е намаленият имунитет.

Отслабеният организъм губи своите защитни функции, това състояние може да бъде провокирано от:

• недохранване;
• авитаминоза;
• анемия;
• лоша екология;
• хиподинамия;
• стрес, депресия;
• хронични болести.

Редовният стрес отслабва тялото, нарушава имунитета

Веднъж попаднал в тялото на слаб човек, вирусът не "вижда" бариерите за възпроизвеждане и се разпръсква из цялото тяло.

Видовете вирусни инфекции включват:

• риновирус;
• аденовирус;
• коронавирус;
• метапневмовирус.

Началото на ТОРС и симптомите

Какъвто и вирус да влезе в тялото, е необходимо да се определят характерните признаци на заболяването за адекватно лечение.

Класическите функции включват:

• топлина;
• втрисане;
• летаргия, слабост;
• бледност на кожата;
• главоболие;
• миалгия - болка в ставите, мускулите;
• подути лимфни възли на шията, зад ушите, на тила.

Началото на ARVI е увреждане на лигавиците и дихателните пътища от патогенни микроби, пациентите имат хрема, назална конгестия, кашлица, лакримация, обилно изпускане от носа, болка в очите.

Кашлицата може да е суха, лаеща или с отделяне на храчки.

Ако е грип, тогава тези признаци изглеждат късни и се появяват на втория, третия ден от заразяването.

На първо място, има силно главоболие, болка в мускулите и ставите, замаяност, апатия, сънливост. При заразяване с параинфлуенца, дихателните пътища на първо място страдат, възниква ларингит, фарингит, при аденовирус се засяга лигавицата на окото - конюнктивит .

Симптоми на безпокойство

Колкото и да не ни се иска, но за всеки човек дори баналната настинка преминава според собствения си „сценарий“.

В противен случай не би трябвало да ходите на лекар и да приемате нови видове лекарства, а да се лекувате с обичайните средства.

Но сложният човешки организъм реагира различно на вирусите, тъй като няма абсолютно идентични микроби, всеки има свои собствени форми и начини на разпространение.

Лечението на SARS трябва да започне още при първите симптоми, особено при деца.

Още по-лошо е, че вирусите непрекъснато се променят, придобиват все по-мощни способности да заразяват тялото и да приемат нетипични форми.

Дори обичайната назална конгестия с ТОРС, която приемаме леко, може да доведе до много опасни заболявания, сред които са -

• менингит,
• пневмония,
• сърдечна недостатъчност,
• вазоспазъм,
• бъбречна недостатъчност,
• черен дроб,
• пикочно-половата система и др.

За да не се окажете в такава трудна ситуация, самодиагностиката и самолечението са напълно неприемливи.

Това важи особено за родителите, които имат болно дете.

Как протича SARS?

В допълнение към класическите признаци, в напреднал стадий ще се появят симптоми, които показват сложна форма на заболяването:

• топлина - повече от 40 градуса;
• силно главоболие, при което е невъзможно да наклоните брадичката към гърдите, да обърнете врата;
• обрив и няма значение в коя част на тялото;
• стягане в гърдите, болка, тежко дишане, кашлица с розови или кафяви храчки;
• трескаво състояние повече от 5 дни;
• припадък, объркано съзнание;
• секрети от дихателните пътища - нос, ларинкс, бронхи и др. зеленикав, гноен оттенък, осеян с кръв;
• подуване, болка зад гръдната кост.

Причината за посещение при лекар трябва да бъде и продължителността на заболяването, ако симптомите не се подобрят или не изчезнат след седмица, е необходима квалифицирана медицинска помощ, пълен преглед на тялото и адекватно лечение.

Диагностика на ТОРС

Не е трудно да се диагностицира остро респираторно заболяване, ако курсът придобие типични признаци.

Но всеки уважаващ себе си лекар, който знае как правилно да лекува ARVI, подозирайки усложнения, трябва да изпрати пациента на флуорография, в лабораторията за изследване и задълбочено изследване.

Опасността е комбинация ТОРС и бактериална инфекция, а бактериите се култивират, за да се изключи или да се предприемат действия. Тежките форми на заболяването изискват имунологични изследвания за определяне на вида на вируса.

Дори опитен лекар може да обърка настинката с хемофилна инфекция, тя може да се различи само по точните признаци, за които пациентът трябва да информира лекаря непременно.

Началото на ARVI - как да се лекува?

Всеки от нас е запознат с поговорката — « Ако лекувате настинка, тя ще премине след 7 дни, ако не, след седмица».

Шегата настрана, но всъщност не е истина.

В крайна сметка няма значение в какъв срок можете да се справите с болестта, важно е да няма сериозни последствия за тялото.

Основното е, че ходът на SARS трябва да бъде под контрола на квалифициран специалист. Само по този начин човешкото тяло може лесно да прехвърли инфекцията и всички вътрешни органи ще останат здрави и здрави.

Проблемите възникват в напреднал стадий, когато защитата вече не е в състояние да се справи с патогенните бактерии.

Антивирусните средства помагат в борбата с вирусните инфекции

Курсът на лечение на ARVI

При настинка е необходимо да се действа върху причината и да се облекчат симптомите.

Средствата имат мощен ефект, но ефектът не се наблюдава веднага, и след 5-6 часа.

Началният стадий на ТОРС: лечение на симптомите

Съвременната фармацевтична индустрия произвежда най-новите лекарства, които засягат не само причината, но и премахването на тежките симптоми.

Благодарение на това тялото поддържа имунитет и бързо се възстановява.

Какво предписват специалистите за ARVI?

1. насочени към поддържане на терморегулацията, но градусите не си струват. Тялото с помощта на хипертермия се бори с патогенните микроби. Лекарството трябва да се предписва от лекар и само при повишаване на температурата.
2. Нестероидните противовъзпалителни средства повишават кръвообращението в засегнатите дихателни пътища, ларинкса, трахеята и бронхите. Те намаляват температурата, намаляват болката. Висока ефективност имат топлите напитки "Coldrex" и др.
3. Запушване на носа при ТОРС. Какво е лечението за това? - разширяване на кръвоносните съдове и премахване на подпухналостта - най-добрият изход. Благодарение на лечебната течност се елиминира стагнацията в носните синуси, което предотвратява синузит, синузит, синузит. Но си струва да запомните, че продължителният прием на такива лекарства може да доведе до хронична хрема - ринит, удебеляване на носната лигавица и зависимост от капки за нос.
4. Какво да използвате за ТОРС, ако боли гърлото? Все още не е измислено по-ефективно средство от изплакването с разтвори. Повече за това аз подробно. Да, има лекарства, които облекчават спазъм, премахват болката, но изплакването с разтвор на сода, фурацилин е безопасно за тялото. Много помагат дезинфектанти - "Биопарокс", "Гексорал" и др.
5. Кашлица с ТОРС. Какво е лечението в този случай? Важно е да се стимулира отделянето на храчки от дихателните пътища, да се направи течен. В допълнение към топлите напитки се използват мляко със сода, мед, какаово масло, отхрачващи лекарства: ACC, Bronholitin, Mukaltin. Назначаването трябва да се извършва само от квалифициран специалист.

За тези, които не знаят как да облекчат симптомите на ТОРС, трябва да обърнат внимание на обичайния списък с лекарства:

• Аналгетици - облекчават главоболието, болката в ушите, премахват спазмите.
• Антихистамините - Claritin, Diazolin и др. Ще помогнат за разширяване на бронхите, облекчаване на сърбеж, подуване, разширяване на кръвоносните съдове.

важно! SARS не трябва да се лекува с антибиотици . Показани са само антивирусни средства, а серията антибиотици може да предизвика влошаване на заболяването. Освен това такива лекарства могат сами по себе си да причинят сериозни щети на отслабено тяло.

Началото на ARVI: как да се лекува у дома

Обикновената настинка, както всяка друга инфекциозна болест, може да има опасни усложнения.

Възрастен все още има защитна реакция, ако няма хронични заболявания, хипотермия и други фактори, които влияят на имунитета.

Малките деца са изложени на риск, тъй като са най-податливи на SARS

Кърмещите бебета получават с майчиното мляко всички полезни компоненти, които предпазват от болести и вирусни инфекции.

Рисковата група, както вече забелязахме, включва възрастни хора и малки деца, бебета на изкуствено хранене. Недопустимо е да ги лекувате без консултация с лекар, само професионален подход и адекватни рецепти.

Можете да се борите с вирусна инфекция с настинка със собствени методи, но само в комбинация с традиционно лечение.

Какво да правим с SARS у дома:

1. Не нарушавайте почивката на леглото . Тялото се нуждае от запазване на силата, по-малко физическо натоварване. Имаме нужда от спокойствие, тишина, приятна атмосфера.
2. При възникване на заболяването се наблюдава мощна интоксикация на тялото поради продуктите на разпадане на здрави и болестотворни клетки. Страдат черният дроб, кръвоносните съдове, бъбреците и пикочно-половата система. За да не се наруши метаболизма, метаболитните процеси, се нуждаете от постоянна консумация на топла вода, минерална вода, сокове, компоти, желе, плодови напитки. Полезно е да се пие чай с лимон, мед, шипки, малини.
3. Здравословна диета. Ако заболяването е придружено от ентерални симптоми - диария, спазми, колики, е необходимо да се изоставят млечните продукти. В противен случай са показани кисело-млечни продукти, зърнени храни, плодове, зеленчуци, зеленчуци. За да се улесни работата на черния дроб, трябва да се ограничат пържени, пушени, пикантни, кисели храни.
4. Разходки на открито . Въпреки състоянието, ако температурата позволява - до 38 градуса, е необходимо дишане на чист въздух, разходка, което подобрява кръвообращението и метаболитните процеси.
5. стаяв която се намира пациентът трябва да се проветрява няколко пъти на ден за премахване на натрупването на микроби във въздуха. Мокрото почистване с дезинфектанти също е полезно, тъй като вирусите имат „навик“ да се установяват върху мебели и предмети от бита.

Народни средства за лечение на настинки

Струва си да се има предвид, че дори и народните средства трябва да се приемат само след консултация с лекар..

Препоръки като „започнете да се втвърдявате с обливане с ледена вода“, „клизми“, „гладуване и други“, много съмнителни съвети, трябва да се изхвърли . Старите рецепти са по-скоро предназначени за профилактика на вирусни заболявания, укрепване на имунната система - използване на чесън, лук, билкови чайове, шипки, липа, мента, лайка, евкалипт.

Признаци на възстановяване от ТОРС

В острия стадий на заболяването човек има треска, тежко състояние, апатия, загуба на апетит, болки в ставите, мускулите и др.

Веднага след като вирусът започне да "губи", температурният баланс се нормализира - появява се изпотяване, бледността на кожата се превръща в руж, пациентът иска да яде, увлечен е от сладкиши.

Подобряването на благосъстоянието може да означава възстановяване

Всичко това говори за възстановяване на тялото.

Но това не означава, че можете веднага да излезете на улицата, да посетите обществени места, клубове, дискотеки, училище.

Рехабилитацията ще отнеме повече време, здравословна диета, курс на витаминна терапия. Трябва да възстановите силата си, да се уверите, че болестта е отстъпила и смело да излезете в света!

Остри респираторни вирусни инфекции (ARVI)представляват голяма група заболявания, които са клинично и морфологично сходни остри възпалителни респираторни заболявания, причинени от пневмотропни вируси. Честотата на острите вирусни инфекции варира значително през различните периоди от годината, като се увеличава през есенно-зимния период. Те обаче постоянно се срещат сред населението, това важи дори за грипав неепидемично време. Всички тези вируси РНК-съдържащи- грип (семеен Orthomyxoviridae), парагрип, респираторен синцитиален (сем Paramuchoviridae) и ДНК, съдържащааденовируси (семейство Adenoviridae), влизат в човешкото тяло по въздушно-капков път. Патологичният процес, който възниква при всички тези заболявания, протича по принципно подобен начин.

Между ТОРСса от най-голямо значение грип, парагрип, аденовирус и респираторни синцитиални инфекции.

Патогенеза. Възпроизвеждането на тези вируси се извършва предимно в епителните клетки на дихателните органи и се състои от няколко основни етапа. Първоначално вирусът се адсорбира върху обвивката на чувствителна клетка, очевидно поради взаимодействие с клетъчните рецептори. Следващата стъпка е проникването на вируса или неговата нуклеинова киселина в клетката. С гриптова се дължи на ензима на вируса - невраминидаза. Възможна е и активна абсорбция на вируса от клетката ("виропексия" или "пиноцитоза"). Могат да изминат само няколко десетки минути между проникването на вируса в клетката и появата на потомство под формата на много стотици вирусни частици. Възпроизвеждането на вируса се извършва от клетката гостоприемник върху вирусни матрици; следователно неговата скорост зависи от ритъма на първоначалния метаболизъм в клетките гостоприемник.

Вирусите могат да бъдат открити чрез електронна микроскопия, въпреки че това е възможно само когато вирусните частици са напълно оформени. По-лесно е да се открие техният антиген при имунофлуоресцентно изследване. Големи натрупвания на вируси също се откриват чрез светлинна микроскопия под формата на базофилни гранули.

Под въздействието на размножаващ се вирус настъпва увреждане на клетките. На първо място настъпват алтернативни промени, достигащи до частична некроза или водещи до смърт на цялата клетка. Такива области на некроза, интензивно оцветени с основен фуксин, се обозначават с термина фуксинофилни включвания. Може би тяхното частично отхвърляне заедно с апикалната част на цитоплазмата. Заедно с това има промяна във формата на засегнатата клетка - гигантска клетъчна метаморфоза. Такива клетки значително се увеличават по размер, както поради цитоплазмата, така и поради ядрото. Ядрото при РНК вирусни инфекции остава светло. При инфекции, причинени от параинфлуенца вируси и респираторен синцитиал, засегнатите клетки са тясно свързани една с друга. В тази връзка те образуват израстъци или удебеления, подобни на тези symplastamкоито се срещат в тъканни култури.

Има и нарушения на кръвообращението, проявяващи се предимно чрез повишена пропускливост на стените на кръвоносните съдове. В резултат на това се развива умерен оток, понякога съчетан с образуването на хиалинни мембрани - плътни протеинови маси, образувани от протеини на кръвната плазма и разположени по стените на алвеолите, както и кръвоизливи, обикновено малки.

Естествено се наблюдава и огнищен колапс на белите дробове, по-често при вирусни инфекции с по-продължително протичане. Тези фокални колапси на белите дробове (частична ателектаза или дистелектаза) са свързани с нарушение на образуването на сърфактант.

В по-късните стадии на заболяването настъпва регенерация на епитела, който нараства от зоните на растеж до откритата повърхност. Регенерацията често е пълна. Но понякога, особено при повтарящи се ТОРС, се развива многоредов епител и дори истинска метаплазия на епитела.

Макроскопските промени при неусложнени остри респираторни вирусни инфекции, включително грип, са умерени и се изразяват в катарално възпаление на дихателните пътища. Лигавицата им е розова, с нежни жълтеникави наслоявания. В респираторните участъци се откриват хлътнали области с умерено уплътняване с червеникаво-цианотичен или червено-виолетов цвят. Без вторична инфекция (бактериална, по-специално стафилококова или микоплазмоза), хеморагичен или фибринозно-некротичен трахеобронхит или огнища на абсцедираща или хеморагична пневмония ("голям пъстър бял дроб"), дори при грип, не се откриват видими промени.

При състояния на имунна недостатъчност (първични или вторични), както и при деца и без тях, има появата на огнища на генерализация с увреждане на много органи (черва, черен дроб, бъбреци, мозък и др.), където се развива процес, подобен на белите дробове. с преобладаваща лезия на епитела или невроепителя.

ГРИП

Грип(от френски grippe- изземване) - ТОРС, причинени от грипни вируси. Освен хората, от него страдат много бозайници (коне, свине, кучета, говеда) и птици. източникчовешката болест е само болен човек. Възможна е хибридизация на животински и човешки вируси, което води до вариабилност на патогена и появата на пандемични опасни щамове.

Етиология. Патогени на грипа - пневмотропни РНК вируситри антигенно определени серологични варианта: A (A1, A2), B и C, принадлежащи към семейството Orthomyxoviridae. Частиците на грипния вирус (вириони) са с кръгла форма, с диаметър 80–100 nm и се състоят от РНК молекула, заобиколена от липогликопротеинова обвивка (капсид). Грипните вируси имат хемаглутинини, които са здраво свързани с въглехидратите на външната мембрана на епителните клетки и по този начин инхибират действието на ресничестия епител.

Патогенеза. Инфекцията се разпространява по въздушно-капков път. Инкубационният период продължава 2-4 дни. Първична адсорбция, въвеждане и размножаване на вирусасе случват в клетките на бронхиоларния и алвеоларния епител, в капилярния ендотел, което води до първична виремия. Като се използва невраминидазавирус разтваря черупкатаи влиза в клетката гостоприемник. РНК полимеразата активира възпроизводството на вируса. Възпроизвеждането на вируса в епителните клетки на бронхиолите и белите дробове е придружено от тяхната смърт и освобождаване на патогена, който колонизира епитела на бронхите и трахеята. Остър бронхит и трахеит са първите клинични признаци на началото на заболяването.

Грипният вирус има:

цитопатично (цитолитично) действиевърху епитела на бронхите и трахеята, причинява неговата дегенерация, некроза, десквамация;

вазопатично (вазопаралитично) действие(плетора, стаза, плазма и кръвоизлив);

имуносупресивно действие: инхибиране на активността на неутрофилите (потискане на фагоцитозата), моноцитните фагоцити (потискане на хемотаксиса и фагоцитозата), имунната система (развитие на алергии, поява на токсични имунни комплекси).

Вазопатични и имуносупресивни ефекти на грипния вирусдефинирам присъединяване на вторична инфекция, естеството на местните (ринит, фарингит, трахеит, бронхит, пневмония) и общите (дисциркулаторни нарушения, дегенерация на паренхимни елементи, възпаление) промени. Въвеждането на вируса не винаги води до развитие на остър инфекциозен процес. Възможни са латентни (безсимптомни) и хронични форми на заболяването, които са от голямо значение, особено при перинаталната патология.

патологична анатомия. Промените при грипа са различни и зависят от тежестта на протичането му, което се определя от вида на патогена (например грип А2 винаги протича по-тежко), силата на въздействието му, състоянието на макроорганизма и добавянето на вторична инфекция. Разграничаване според клиничното протичане:

светлина (амбулаторно);

умерено;

тежка форма на грип.

Лек грипхарактеризиращ се с увреждане на лигавицата на горните дихателни пътища и развитие остър катарален рино-ларинго-трахеобронхит. Лигавицата е хиперемирана, оточна, едематозна със серозно-лигавичен секрет. Микроскопски: хидропична дегенерация на ресничести епителни клетки, загуба на реснички, плетора, оток, инфилтрация на субепителния слой от лимфоцити. Отбелязва се десквамация на епителните клетки. В бокалните клетки и в клетките на серозно-лигавичните жлези има изобилие от CHIC - положителна тайна. Характеризира се с наличието на епителни клетки в цитоплазмата базофилни и оксифилни (фуксинофилни) включвания. малък базофилни включванияпредставлявам микроколонии от грипен вирус, което се потвърждава с метода на флуоресцентните антитела. Оксифилните включвания са продукт на реакцията на клетката към въвеждането на вируса и фокалното разрушаване на нейните органели.Електронномикроскопско изследване на бронхиалния епител, в допълнение към вирусни частици, може да разкрие ултраструктури, свързани с клетъчната мембрана, които образуват псевдомиелинови фигури със странна спирална форма. Цитоплазмени включвания и грипен антиген могат да бъдат открити в цитонамазки от носната лигавица в най-ранния стадий на грипа, което е важно за неговата диагностика. Леката форма на грип протича благоприятно, завършва за 5-6 дни с пълно възстановяване на лигавицата на горните дихателни пътища и възстановяване.

средно тежък гриппротича с участието в патологичния процес на лигавицата не само на горните дихателни пътища, но и на малките бронхи, бронхиолите, както и на белодробния паренхим. Развива се в трахеята и бронхите серозно-сангвинеозно възпаление, понякога с огнища на некроза на лигавицата. В цитоплазмата на бронхиалния и алвеоларния епител има включвания на вируса.

Микроскопски в белите дробове: в алвеолите се виждат плетора, серозен, понякога хеморагичен ексудат, десквамирани клетки на алвеоларния епител, единични неутрофили, еритроцити, области на ателектаза и остър емфизем; междуалвеоларните прегради са удебелени поради оток и инфилтрация от лимфоидни клетки, понякога се откриват хиалинни мембрани.

Протичането на умерения грип като цяло е благоприятно: възстановяването настъпва след 3-4 седмици. При отслабени хора, възрастни хора, деца, както и пациенти със сърдечно-съдови заболявания, пневмонията може да стане хронична, да причини сърдечно-белодробна недостатъчност и смърт.

Тежък грипима две разновидности:

грипна токсикоза;

грип с преобладаващи белодробни усложнения.

С тежки грипна токсикозаизлиза на преден план тежка обща интоксикацияпоради цито- и вазопатичното действие на вируса. В трахеята и бронхите възникват серозно-хеморагични възпаления и некрози. В белите дробове, на фона на нарушения на кръвообращението и масивни кръвоизливи, има много малки (ацинозни, лобуларни) огнища на серозна хеморагична пневмония, редуващи се с огнища на остър емфизем и ателектаза. При фулминантно протичане на грип е възможен токсичен хеморагичен белодробен оток. Откриват се малки точкови кръвоизливи в мозъка, вътрешните органи, серозните и лигавичните мембрани, кожата. Често такива пациенти умират на 4-5-ия ден от заболяването от кръвоизливи в жизненоважни центрове или дихателна недостатъчност.

Тежък грип с белодробни усложненияпоради добавяне на вторична инфекция (staphylococcus aureus, стрептококи, пневмококи, Pseudomonas aeruginosa).

Степента на възпалителни и деструктивни промени се увеличава от трахеята до бронхите и белодробната тъкан. В най-тежките случаи се установява фибринозно-хеморагично възпаление в ларинкса и трахеята с обширни зони на некроза на лигавицата и образуване на язви. В процеса се включват всички слоеве на бронхиалната стена - възниква фибринозно-хеморагичен панбронхит или язвено-некротичен панбронхит. При наличие на дифузен бронхиолит възпалителният процес се разпространява в белодробната тъкан и възниква най-честото усложнение на грипа - пневмония. Грипната пневмония има редица характеристики:

това е, на първо място, бронхопневмония;

според засегнатата област фокален: лобуларен или лобуларен конфлуент;

според локализацията на възпалителния процес от самото начало носи стромално-паренхимен характер;

от естеството на ексудата хеморагичен (фибринозно-хеморагичен).

Грипната пневмония се различава по тежест и продължителност на клиничното протичане.. Свързано е с имуносупресивен ефект на грипния вирус, което определя присъединяването вторична инфекция. Това се улеснява и от тежко увреждане на цялата дренажна система на белите дробове: дифузен панбронхит и лимфо-, хемангиопатия. Деструктивният панбронхит може да доведе до развитие на остри бронхиектазии, ателектази и остър емфизем. Разнообразие от морфологични промени придават на участъка на засегнатия бял дроб пъстър вид и такъв бял дроб се нарича "голям петнист грипозен бял дроб". Белите дробове са макроскопски уголемени, на места плътни, тъмночервени (хеморагичен ексудат), на места сивкаво-жълти (огнища на абсцесиране), сивкав (фибринозен ексудат) цвят.

Грипна пневмониясклонни да бъдат толкова грозни усложнениякак образуване на абсцес, гангрена на белия дроб. Възпалителният процес може да се разпространи в плеврата и тогава се развива деструктивен фибринозен плеврит. Може би развитието плеврален емпиемкоето може да бъде сложно гноен перикардит и гноен медиастинит. Поради факта, че грипният ексудат не се разрешава дълго време, може да възникне карнификация(замяна на ексудат със съединителна тъкан). Сред другите извънбелодробни усложнения трябва да се отбележи развитието на много опасно усложнение - серозен или серозен хеморагичен менингиткоето може да бъде свързано с енцефалит. За грипен енцефалитХарактерни са периваскуларни лимфоцитни инфилтрати, невроглиални възли, дистрофични промени в нервните клетки, множество малки кръвоизливи. В мозъка с тежка форма на грип нарушенията на кръвообращението водят до остър оток на неговата субстанция, придружен от вклиняване на церебеларните сливици във foramen magnum и смърт на пациентите. Освен това е възможно да се развие остър негноен интерстициален миокардит. Дистрофичните промени в клетките на интрамуралните ганглии на сърцето могат да причинят остра сърдечна недостатъчност. Болните от грип често се развиват тромбофлебит и тромбартериит. И накрая, често се наблюдава остър гноен среден отит (възпаление на средното ухо), възпаление на параназалните синуси - синузит, фронтален синузит, етмоидит, пасинузит.

Характеристики на протичането на грип при деца. При малките деца заболяването протича по-тежко, отколкото при възрастните; често се развиват белодробни и извънбелодробни усложнения. Има преобладаване на обща интоксикация с увреждане на нервната система, изобилие от петехии във вътрешните органи, серозни и лигавични мембрани. Местните промени понякога са придружени от катарално възпаление и подуване на лигавицата на ларинкса, стесняване на лумена му (фалшива крупа) и асфиксия.

ТОРС (остра респираторна вирусна инфекция)диагностициран поне веднъж при почти всеки човек. Това състояние, популярно наричано "настинка", се причинява от вируси, предавани по въздуха.
Има така наречения „студен сезон“, това е пролетта и есента - време, когато имунитетът е на нула и отслабеното тяло става по-податливо на вируси и бактерии.
ARVI (остра респираторна вирусна инфекция) е доста голяма група вирусни заболявания, които имат почти същия тип характеристики, както и подобна картина на хода на заболяването. Тези респираторни вирусни инфекции могат да бъдат провокирани от вируси, а при неадекватно лечение се присъединява бактериалната флора.

Във връзка с

Съученици

Разпространение на болестта

По заболеваемост е в челната тройка. SARS е разпространен по целия свят. Средно за една година възрастен може да се разболее три до шест пъти. Цели епидемии могат да възникнат през пролетния и зимния период, тъй като методът на предаване "чрез въздуха" включва заразяване на тялото дори при минимален контакт.
Вирусите се локализират, като правило, в горните дихателни пътища, което им позволява да бъдат приписани на една група заболявания.
Ако ARVI не се лекува навреме, инфекцията ще се разпространи по-нататък по респираторния тракт и усложнения като:

• - възпаление на носната лигавица;
• - възпаление на фаринкса;
• - възпаление на ларинкса;
• - възпаление на трахеята и др.

В момента учените са записали повече от 140 вида вируси, които причиняват SARS.

При възрастни случаите на остри респираторни вирусни инфекции са значително по-ниски, отколкото при деца и юноши, но ако пациентът има хронични заболявания, сърдечни заболявания или алергии, тогава честотата на заболяванията се увеличава.
Веднъж в човешкото тяло, вирусът се установява в носа или гърлото, при липса на адекватно лечение, слиза по-ниско, влошавайки хода на заболяването.

Причините

Тъй като вирусите, които причиняват SARS, са доста устойчиви на външната среда и се предават по въздушно-капков път, става ясно, че е много лесно да се заразите, достатъчно е да сте на многолюдно място: магазин, обществен транспорт, на работа или кафене.

Основната причина за навлизането на вирус или бактерия в тялото на възрастен е намаляването на имунитета.

Слабият имунитет не е пречка за инфекцията, тъй като той просто не е в състояние не само да им устои, но дори и да идентифицира "нарушителите". Ето защо, възрастен често страда от ТОРС "на крака", без температура, оплаквайки се от слабост, главоболие и болки в мускулите.

Източникът на инфекция винаги е човек, носител на вируса.

Понякога картината на болестта се изтрива, но инфекцията, навлизайки в тялото на друг човек, може да се прояви с всички произтичащи от това последствия.

Симптоми на ТОРС при възрастни

Често в началните етапи на ARVI при възрастни те се бъркат с умора или просто главоболие.

Въпреки това, ако внимателно слушате себе си, тогава наличието на няколко симптома ще разкрие картина на болестта:

• Неразположение - слабост в мускулите и болки в ставите, искам да лежа през цялото време;
• сънливост - постоянно сънлив, без значение колко дълго човек спи;
• хрема - в началото не е силна, точно като бистра течност от носа. Повечето отдават това на рязка промяна в температурата (преминах от студа в топла стая и в носа ми се появи конденз);
• втрисане - дискомфорт при докосване на кожата;
• възпалено гърло - може да се изрази както като гъделичкане, така и като усещане за изтръпване или дори болка във врата.

Тъй като ARVI се развива много бързо, в рамките на 4-6 часа към тези симптоми се добавят следните:

• Повишена температура - така тялото включва защитна реакция в борбата с инфекцията;
• главоболие - усещане, сякаш главата се разцепва;
• запушване на носа.

Видове ТОРС

Има няколко вида на това заболяване, които, въпреки че имат много сходни характеристики, все още се различават един от друг.

Аденовирусната инфекция се характеризира с:

• , който продължава от пет до десет дни;
• силна мокра кашлица, утежнена в хоризонтално положение и с повишена физическа активност;
• увеличени лимфни възли;
• хрема;
• болки в гърлото при преглъщане.

Грипът има остър ход на заболяването. Когато навлезе вирусът, причинителят на грипа, веднага започва:

• Много висока температура;
• причиняване на болка в гърдите;
• възпалено гърло;
• хрема;
• замаяност и понякога загуба на съзнание.

Парагрипът е по-лек от грипа, но това не го прави по-приятен:

• Основната опасност от тази инфекция е круп (задушаване), което възниква поради силно стесняване на ларинкса;
• температурата не е висока, варира около 37-38 градуса;
• суха кашлица;
• тежка хрема.

RS инфекция. Симптомите му като цяло са подобни на парагрипа, но опасността му е, че в резултат на ненавременно лечение може.
ARVI се диагностицира доста лесно и специфичният тип на това заболяване се определя, като се вземе предвид епидемиологичната ситуация в региона и индивидуалните симптоми при конкретен пациент.
За опитен лекар няма да е трудно да определи наличието на заболяването, но за по-точна диагноза е необходимо да се премине общ тест за кръв и урина. Източникът на инфекция се определя от броя на червените кръвни клетки, тромбоцитите, както и от изследването на урината.

Методи за лечение на ТОРС

В случай на вирус не са необходими специални лекарства за лечение. В повечето случаи лечението е симптоматично. И не забравяйте да пиете много вода.

Ако в кръвта се открие бактерия, това е повод да се използват антибиотици, за да се предотврати влошаването на хода на заболяването.
При острия ход на ARVI на пациента се предписват лекарства на базата на интерферон, както и комплексни лекарства (като Rinza, Teraflu). Вазоконстрикторните лекарства могат да се капват в носа. За да намалите обема на храчките, препоръчително е да приемате антихистамини (Zodak, Zirtek).

Винаги трябва да помните, че самолечението е опасно за здравето и ако симптомите на ТОРС не изчезнат или дори се увеличат, по-добре е да се консултирате със специалист.

Ако кръвният тест показва значително увеличение на левкоцитите плюс намаляване на съдържанието на лимфоцити в кръвта и всичко това на фона на високо ESR, това е индикатор за бактериална инфекция в организма.

Този вид инфекция се лекува с антибиотици.
Освен това има редица случаи, при които дори вирусна инфекция се спира с антибактериални лекарства:

• Наличието на гнойна инфекция;
• възпаление на средното ухо;
• съпътстващи хронични заболявания;
• отслабен имунитет (например след операция или на фона на определени заболявания).

По време на разгара на ТОРС, а именно есенно-зимния период, напускайки къщата, трябва да третирате носната лигавица с оксолинов мехлем.

В случай на инфекция с SARS е необходимо да издържите поне две седмици карантина, за да елиминирате риска от повторна инфекция.


В началните етапи е допустимо самолечение, което се състои в приемане на антивирусни и антипиретични лекарства, както и в консумация на големи количества течност. Но трябва да се помни, че продължителната "настинка" е повод да се свържете с терапевт, за да получите компетентен режим на лечение.

Във връзка с

Острите респираторни вирусни инфекции (ТОРС, остри катари на горните дихателни пътища, остри респираторни инфекции) са широко разпространени, характеризиращи се с обща интоксикация и преобладаващо увреждане на дихателните пътища. Принадлежат към антропонозите с въздушно-капков механизъм на предаване. Децата боледуват по-често. Проявяват се като спорадични случаи и епидемични взривове.

Обикновените хора често бъркат остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции, без да разбират как да съпоставят тези съкращения с понятия като "настинка", "фарингит", "ларингит", "трахеит" и т.н. В същото време наистина е важно е да знаете каква е разликата - в крайна сметка правилната тактика на последващото лечение зависи от конкретната диагноза.

Лекарите поставят диагнозата остри респираторни инфекции в ситуация, в която не знаят нищо за причинителя на инфекцията, въпреки че нейните прояви са очевидни. Без специфични тестове, чиито резултати често отнемат повече време за чакане, отколкото трае заболяването, е трудно да се каже нещо определено, така че експертите се ограничават до това неясно понятие.

Острата респираторна вирусна инфекция (ОРВИ) е малко по-специфична диагноза. На практика опитен лекар може с голяма степен на вероятност да различи настинка, причинена от вируси, и настинка, причинена от бактерии. Тези две заболявания имат малко по-различен характер на курса и външните прояви, а общ кръвен тест с разширена левкоцитна формула ни позволява да потвърдим предположението. Друг нюанс е, че вирусните инфекции са много по-склонни да причинят епидемии (те се разпространяват по-лесно по въздушно-капков път), следователно, ако има особено много пациенти със същите симптоми, лекарите са склонни да смятат, че причината за оплакванията е ТОРС.

Фарингит, ринит, трахеит, бронхит, ларингит и други термини означават локализацията (локацията) на патологичния процес. Ако причинителят на остри респираторни инфекции е засегнал фаринкса, тогава диагнозата е фарингит, ако носът е ринит, ако трахеята е трахеит, ако бронхите са бронхит, ако ларинксът е ларингит. В същото време не е необходимо всяка катарална болест да се разпространява само в една зона. Често фарингитът преминава в ларингит (първоначално пациентът се оплаква от болки в гърлото, а след това гласът му изчезва), а трахеитът - в бронхит.

Както остри респираторни инфекции, така и SARS могат да се появят по всяко време на годината, тъй като микробите са постоянно в околната среда. Но през лятото, когато имунитетът на хората е най-устойчив на хипотермия, а също и в разгара на зимата, когато поради ниските температури концентрацията на патогени във въздуха е ниска, почти няма масови огнища на заболявания от тази група. „Високият“ сезон за ТОРС е февруари, когато защитните сили на организма са на изчерпване. А острите респираторни инфекции, от своя страна, по-често се диагностицират в извън сезона - през есента и пролетта: хората по това време често се обличат неподходящо за времето.

Етиология

Причинителите на ARVI могат да бъдат грипни вируси (типове A, B, C), параинфлуенца (4 типа), аденовирус (повече от 40 серотипа), RSV (2 серовара), рео- и риновируси (113 серовара). Повечето патогени са РНК-съдържащи вируси, с изключение на аденовируса, чийто вирион включва ДНК. Рео- и аденовирусите могат да се задържат в околната среда дълго време, останалите бързо умират при изсушаване, под действието на UV радиация, конвенционални дезинфектанти.

В допълнение към изброените по-горе патогени на ARVI, някои от заболяванията в тази група могат да бъдат причинени от ентеровируси като Coxsackie и ECHO.

Патогенеза на SARS

Входните врати на инфекцията са най-често горните дихателни пътища, по-рядко конюнктивата на очите и храносмилателния тракт. Всички патогени на ARVI са епителиотропни. Вирусите се адсорбират (фиксират) върху епителните клетки, проникват в тяхната цитоплазма, където претърпяват ензимно разпадане. Последващото възпроизвеждане на патогена води до дистрофични промени в клетките и възпалителна реакция на лигавицата на мястото на входната врата. Всяко заболяване от групата на ARVI има отличителни черти в съответствие с тропизма на определени вируси към определени части на дихателната система. Грипните вируси, RSV и аденовирусите могат да засегнат епитела както на горните, така и на долните дихателни пътища с развитието на бронхит, бронхиолит и синдром на обструкция на дихателните пътища, при риновирусна инфекция е засегнат предимно епитела на носната кухина, а при параинфлуенца - ларинкса . В допълнение, аденовирусите имат тропизъм към лимфоидната тъкан и епителните клетки на конюнктивалната лигавица.

Чрез увредените епителни бариери патогените на ARVI навлизат в кръвния поток. Тежестта и продължителността на фазата на виремия зависи от степента на дистрофични промени в епитела, разпространението на процеса, състоянието на локалния и хуморален имунитет, преморбидния фон и възрастта на детето, както и от характеристиките на патогенът. Продуктите от разпад на клетките, които навлизат в кръвта заедно с вирусите, имат токсични и токсично-алергични ефекти. Токсичният ефект е насочен главно към централната нервна система и сърдечно-съдовата система. Поради нарушения на микроциркулацията възникват хемодинамични нарушения в различни органи и системи. При наличие на предишна сенсибилизация е възможно развитие на алергични и автоалергични реакции.

Поражението на епитела на дихателните пътища води до нарушаване на неговата бариерна функция и допринася за прикрепването на бактериалната флора с развитието на усложнения.

знаци

Характеризира се с умерено тежки симптоми на обща интоксикация, преобладаваща лезия на горните дихателни пътища и доброкачествен курс. Локализацията на най-изразените промени в дихателните пътища зависи от вида на патогена. Например, риновирусните заболявания се характеризират с преобладаване на ринит, аденовирус - ринофарингит, параинфлуенца се проявява с преобладаващо увреждане на ларинкса, грип - трахея, респираторно-синцитиално вирусно заболяване - бронхи. Някои етиологични агенти, освен увреждане на дихателните пътища, причиняват и други симптоми. При аденовирусни заболявания могат да се появят конюнктивит и кератит, при ентеровирусни заболявания - симптоми на епидемична миалгия, херпангина, екзантема. Продължителността на SARS, която не е усложнена от пневмония, варира от 2-3 до 5-8 дни. При наличие на пневмония заболяването може да се забави до 3-4 седмици.

Симптоми на ТОРС

Общи характеристики на SARS: сравнително кратък (около седмица) инкубационен период, остро начало, треска, интоксикация и катарални симптоми.

аденовирусна инфекция

Инкубационният период на аденовирусната инфекция може да варира от два до дванадесет дни. Като всяка респираторна инфекция, тя започва остро, с повишаване на температурата, хрема и кашлица. Треската може да продължи до 6 дни, понякога се сблъсква с два вола. Симптомите на интоксикация са умерено изразени. За аденовирусите е характерна тежестта на катаралните симптоми: обилна ринорея, подуване на носната лигавица, фаринкса, сливиците (често умерено хиперемични, с фибринозно покритие). Кашлицата е мокра, храчките са бистри, течни.

Може да има увеличение и болезненост на лимфните възли на главата и шията, в редки случаи - лиенален синдром. Височината на заболяването се характеризира с клинични симптоми на бронхит, ларингит, трахеит. Често срещан симптом на аденовирусна инфекция е катарален, фоликуларен или мембранозен конюнктивит, първоначално обикновено едностранен, предимно на долния клепач. След ден-два конюнктивата на второто око може да се възпали. При деца под две години могат да се появят коремни симптоми: диария, коремна болка (мезентериална лимфопатия).

Протичането е продължително, често вълнообразно, поради разпространението на вируса и образуването на нови огнища. Понякога (особено когато серовари 1,2 и 5 са ​​засегнати от аденовируси) се образува дългосрочно носителство (аденовирусите се съхраняват латентно в сливиците).

Респираторна синцитиална инфекция

Инкубационният период обикновено отнема от 2 до 7 дни, възрастните и децата от по-старата възрастова група се характеризират с лек курс от вида на катар или остър бронхит. Може да се забележи хрема, болка при преглъщане (фарингит). Треска и интоксикация не са типични за респираторна синцитилна инфекция, може да се отбележи субфебрилно състояние.

Заболяването при малки деца (особено кърмачета) се характеризира с по-тежко протичане и дълбоко проникване на вируса (бронхиолит с тенденция към обструкция). Началото на заболяването е постепенно, като първата проява обикновено е ринит с оскъдни вискозни секрети, хиперемия на фаринкса и палатиналните дъги, фарингит. Температурата или не се повишава, или не надвишава субфебрилните стойности. Скоро се появява суха натрапчива кашлица, подобна на магарешка кашлица. В края на пристъпа на кашлица се забелязва гъста, прозрачна или белезникава, вискозна храчка.

С прогресирането на заболяването инфекцията прониква в по-малки бронхи, бронхиоли, дихателният обем намалява, дихателната недостатъчност постепенно се увеличава. Диспнеята е предимно експираторна (затруднено издишване), дишането е шумно, може да има краткотрайни епизоди на апнея. При преглед се забелязва нарастваща цианоза, аускултацията разкрива разпръснати фини и средно мехурчета. Заболяването обикновено продължава около 10-12 дни, в тежки случаи е възможно увеличаване на продължителността, рецидив.

Риновирусна инфекция

Инкубационният период на риновирусната инфекция най-често е 2-3 дни, но може да варира в рамките на 1-6 дни. Тежка интоксикация и треска също не са характерни, обикновено заболяването е придружено от ринит, обилно серозно-лигавично изхвърляне от носа. Количеството на изхвърлянето служи като индикатор за тежестта на потока. Понякога може да има суха умерена кашлица, лакримация, дразнене на лигавицата на клепачите. Инфекцията не е склонна към усложнения.

Диагностика

Клиничната диференциална диагноза на спорадичните случаи на ARVI е трудна, поради което в работата на практически лекар етиологичните характеристики на заболяването често остават неразкрити. По време на епидемични взривове характерните клинични прояви подсказват етиологията на заболяването. Потвърждение на диагнозата е повишаването на титъра на специфични антитела в сдвоените серуми. Първият серум се приема преди 6-ия ден от заболяването, вторият - след 10-14 дни. Диагнозата се потвърждава от повишаване на титрите 4 пъти или повече. Използвайте RSK и RTGA. Бърз метод за дешифриране на етиологията на заболяванията е откриването на патогени с помощта на имунофлуоресцентния метод. При сходството на клиничните прояви, прехвърлените заболявания оставят след себе си само специфичен за типа имунитет. В тази връзка едно и също лице може да бъде носител на SARS 5-7 пъти през годината. Това е особено вярно в детските групи.

Лечение

Редовният прием на витамин С не намалява шансовете за ARVI в общата популация, но в някои случаи може да намали тежестта и продължителността на заболяването (от 3% до 12% при възрастни), особено при пациенти, подложени на силно физическо натоварване. усилие. Химиотерапевтичните лекарства все още не са разработени срещу повечето патогени на остри респираторни вирусни инфекции и навременната диференциална диагноза е трудна.

SARS се причинява от вируси, срещу които антибиотиците са безполезни. От антипиретичните лекарства се използват нестероидни противовъзпалителни средства, включително парацетамол, а напоследък ибупрофен.

Към днешна дата има само симптоматично лечение. Много хора използват лекарства без рецепта, които съдържат антихистамини, деконгестанти, аналгетици или комбинация от двете като самостоятелно лечение на настинка. Преглед на 27 проучвания с над 5000 участници показва известна полза по отношение на цялостното възстановяване и управление на симптомите. Комбинацията от антихистамин и деконгестант е най-ефективна, но много хора изпитват странични ефекти като сънливост, сухота в устата, безсъние и световъртеж. Няма данни за благоприятен ефект при малки деца. Включените проучвания изследват много различни популации, процедури и резултати, но като цяло методологичното качество е приемливо. Няма антивирусни средства, ефективни при настинки (назофарингит с вирусна природа).

Народни средства

Народните средства за лечение на грип и настинка не унищожават вирусите, а улесняват протичането на заболяването.

При лечение на настинки се използват следните лечебни растения:

1. Бактерицидни - лайка, корен от аир, борови и смърчови иглички, градински чай.
   2. Диуретик - листа от черна боровинка, коприва, листа от ягода, върхове от моркови.
   3. Потогонно средство - липов цвят, малини, джинджифил с мед.
   4. Имуностимулиращи - ягоди, невен, шипка, живовляк.
   5. Витамин - шипка, коприва, офика.

Ето няколко рецепти за отвари против настинка :

• Запарете в термос 1 с.л. лъжица сух магданоз наполовина с целина или копър 0,5 литра вряща вода. Настоявайте през нощта, прецедете. Пийте получената отвара през деня на малки порции с интервал от 2-3 часа.
• Когато гласът изчезне по време на настинка, добре помага отвара от бял дроб: 1 супена лъжица. лъжица цветя в чаша вряща вода, оставете за 1 час, прецедете, приемайте на малки глътки през целия ден.

Усложнения на ТОРС

ARVI може да се усложни във всеки период на заболяването. Усложненията могат да бъдат или вирусни по природа, или резултат от добавянето на бактериална инфекция. Най-често острите респираторни вирусни инфекции се усложняват от пневмония, бронхит, бронхиолит. Честите усложнения също включват синузит, синузит, фронтален синузит. Често има възпаление на слуховия апарат (отит на средното ухо), менингите (менингит, менингоенцефалит), различни видове неврити (често - неврит на лицевия нерв). При деца, често в ранна възраст, фалшивата крупа (остра стеноза на ларинкса), която може да доведе до смърт от асфиксия, може да се превърне в доста опасно усложнение.

При висока интоксикация (по-специално, характерна за грипа) има вероятност от развитие на гърчове, менингеални симптоми, нарушения на сърдечния ритъм и понякога миокардит. В допълнение, SARS при деца от различни възрасти може да бъде усложнен от холангит, панкреатит, инфекции на пикочно-половата система и септикопиемия.

Предотвратяване на заболявания

Досега 100% защита срещу остри респираторни инфекции или SARS е невъзможна: дори ако сте били ваксинирани, има вероятност заболяването да бъде причинено от друг патоген. Това обаче не означава, че трябва да приемем перспективата всяка година да излизаме по болест и да напуснем живота за няколко дни, настивайки.

Важен метод за предотвратяване както на остри респираторни инфекции, така и на остри респираторни вирусни инфекции е редовното измиване на ръцете: често се заразяваме в резултат на докосване на предмети, които имат частици слюнка или слуз, отделени от носа на болен човек. В най-благоприятния за респираторни заболявания период – пролетта и есента – се старайте да не преохлаждате и проветрявайте по-често помещенията, в които живеете и работите. Избягвайте близък контакт с хора, които имат настинка.

ARI е голяма група от заболявания, най-често срещаните от които са SARS. Те засягат както възрастни, така и деца. Без лечение вирусните инфекции често се усложняват от вторични бактериални патологии, които могат да бъдат опасни не само за здравето, но и за живота. Само компетентен лекар може да разграничи остри респираторни инфекции от остри респираторни вирусни инфекции - въз основа на резултатите от прегледа и лабораторната диагностика, така че в никакъв случай не пренебрегвайте посещението при лекар.