Притиснати нервни корени - Бизнес ... и нищо лично? Симптоми и методи за лечение на радикуларен синдром в лумбалната област

Гръбначният стълб е орган, отговорен за нормалното функциониране на опорно-двигателния апарат и вътрешните органи, всеки от които има мрежа от нервни окончания.

Нервните стволове произхождат от корените, идващи от задните и предните рога на гръбначния мозък.

В гръбначния стълб има 62 нервни корена, съответно има 31 двойки от тях.

Коренчетата на гръбначномозъчните нерви предават сигнали от вътрешните органи към гръбначния мозък, а след това към мозъка – централната „система за управление“ на тялото.

„Командите“, идващи от мозъка, първо се получават от гръбначния мозък, който ги разпределя в тялото чрез нервните окончания.

Функции на гръбначните корени и отклонения от нормата

Определеният брой чифтни корени се дължи на структурата на гръбначния стълб. Гръбначните корени се простират от прешлените на шията (8 чифта), от гръбначните сегменти на гръдния кош (12 чифта), долната част на гърба (5 чифта), сакрума (5 чифта), опашната кост (1 чифт).

Възпалителните процеси в тези области водят до прищипване на нервните влакна, силна болка и нарушаване на инервацията на вътрешните органи, ръцете, краката и кожата.

  • Задните коренчета регулират дейността на рецепторите за болка и са отговорни за сетивното възприятие. Те са изградени от аферентни влакна. При увреждане на задните коренчета се наблюдават неврологични разстройства. При силно компресиране на тези влакна се развива синдром на остра болка и се нарушава мускулната трофика. При всеки опит за движение болката се засилва, тъй като се увеличава. Ако е повреден, двигателните функции се запазват, но се губи чувствителността на кожните рецептори.
  • Предните корени се образуват от аксоните на еферентните неврони. Те са отговорни за движенията и рефлексите, контракциите на връзките. Без тези влакна двигателната активност би била невъзможна: човек не може да вземе предмети, да ходи, да бяга или да извършва физическа работа. Нервът, образуван от предните корени на гръбначния мозък, когато е повреден и изрязан, не причинява болка, освен в случаите на повтарящо се приемане (в предния корен на гръбначния нерв могат да се намерят аферентни влакна, преминаващи през него, след което се превръщат в задното коренче и отива към гръбначния мозък). Тяхното увреждане причинява силна болка, която изчезва при изрязване на 2-3 задни коренчета.

Притискането и нарушаването на задните и предните корени става не само причина за болезнено състояние, но и ако не се лекува, води до увреждане.

Ако ръката или кракът загубят чувствителност, в меките тъкани се появяват "гъши" и изтръпване, движенията в тях са ограничени - трябва спешно да се консултирате с лекар, за да установите точна диагноза.

Заболяването в напреднал стадий може да изисква радикален метод за решаване на проблема - хирургическа интервенция.

Причините

Тъй като корените съдържат влакна, от които зависи рецепторната чувствителност на меките тъкани и функционирането на опорно-двигателния апарат, незабавната хоспитализация и задълбоченият преглед на пациента позволяват да се заобиколят най-лошите - парализа на ръцете и краката, атрофия на мускулните тъкани .

В процеса на диагностични мерки се установяват и истинските причини за патологичното състояние. То:

  • Наранявания.
  • Дегенеративни промени в костната тъкан, причинени от спондилоза, артрит.
  • Туморни образувания.
  • Следоперативни усложнения.
  • Неправилна поза.
  • Дълга статична поза, в която човек остава редовно в продължение на няколко часа.

Данните от MRI, CT, рентгенови и ултразвукови изследвания и други ни позволяват да оценим степента на увреждане на гръбначните корени, да определим местоположението на процеса, след което специалистите определят посоката на лечение и предписват набор от лечебни процедури.

Лечение

Традиционните методи на терапия се състоят в приемане на болкоуспокояващи и ограничаване на двигателната активност, използване на мускулни релаксанти.

Но ако симптомите не губят тежестта си и продължават да растат, тогава специалистите могат да решат дали е целесъобразно хирургическата интервенция. Не може да бъде:

  • Микродискектомия.
  • Оперативна коренова декомпресия.
  • Импулсна радиочестотна аблация (на латински думата "аблация" се превежда като "отнемане").

Микродискектомията е минимално инвазивен метод, който не нарушава структурата на нервните влакна, но им позволява да бъдат освободени от компресия чрез отстраняване на част от костната тъкан, поради която е започнал възпалителният процес.

Оперативната коренова декомпресия се използва при хернии и тумори, които, увеличавайки се по размер, причиняват увреждане на нервните влакна. Целта на операцията е частично или пълно отстраняване на тези образувания.

Импулсната радиочестотна аблация в 80% от случаите дава желания резултат, тъй като по време на операцията не се нарушава целостта на гръбначните сегменти.

Чрез пункция електрод се вкарва в областта на херниалната формация и през него протичат студени плазмени импулси. Хернията започва да се "топи", забележимо намалява по размер и в някои случаи се отдръпва.

Но това е възможно, ако фиброзният пръстен не се е разкъсал и желатиновото съдържание остава в тази обвивка.

Вертебралните патологии са опасни, защото всяко забавяне и пренебрегване на влошено състояние може да доведе до истинска катастрофа. Гръбначният мозък е неразривно свързан с мозъчните структури на главата.

Симпатиковите нервни влакна, които минават от гръбначните сегменти към вътрешните органи, предават сигнали за неизправности към "главния център".

И ако работата на някоя от връзките в тази верига е нарушена, тогава последствията от късното посещение при лекарите може да се наложи да се коригират през всички останали години.

Отказ от отговорност

Информацията в статиите е само за обща информация и не трябва да се използва за самодиагностика на здравословни проблеми или за медицински цели. Тази статия не е заместител на медицински съвет от лекар (невролог, интернист). Моля, първо се консултирайте с вашия лекар, за да разберете точната причина за вашия здравословен проблем.

Ще бъда много благодарен, ако щракнете върху някой от бутоните
и споделете този материал с приятелите си :)

Провокира инвалидност и временна неработоспособност може неврологично заболяване радикуларен синдром на лумбалната област. Това е комплекс от симптоми, които се появяват при компресиране и възпаление на гръбначните коренчета. Друго заболяване е известно като ишиас. Появата на симптоми предполага, че възпалението започва в нервните снопове.

Основната причина за появата на заболяването са проблеми с гръбначния стълб, причинени от неговото нарушение. Хранителните вещества, от които се нуждае междупрешленният хрущял, се изчерпват с времето. Ситуацията може да се влоши с възрастта или наднорменото тегло: това води до увисване на прешлените. Гръбначният нерв излиза от кухината в гръбначния стълб, поради което се получава слягане, дупките се стесняват и се нарушават.

В областта на компресията започва възпаление на корените, характеризиращо се с подуване на тъканите. Появата на оток изостря състоянието, увеличава болката.

В допълнение към остеохондрозата, развитието на заболяването се прочита и в други процеси:

  • Интервертебрална херния. Когато хрущялът е разкъсан и ядрото е изстискано извън неговите граници, изходящите нерви се компресират;
  • Нарушаване на структурата и заболявания на гръбначния стълб. Тези фактори често стават причинители на радикуларен синдром.
  • Неправилно сливане на прешлените поради нараняване.
  • Отслабване на костната и хрущялната тъкан, причинено от инфекциозни заболявания.

По-често това заболяване се проявява при хора със заседнал начин на живот. Има случаи, когато заболяването се развива при прекомерно физическо натоварване или при „срив на гърба“. Появата на заболяването също се отбелязва при хипотермия и употребата на определени лекарства (такива синдроми се наричат ​​псевдорадикуларни).

Болката започва да се разпространява към изходящите нерви, което води до симптоми, подобни на органна дисфункция. Например, радикуларният синдром в гърдите създава впечатление за развиваща се стенокардия.

Що се отнася до класификацията, няма специфични класове на заболяването. Заболяването се разделя условно, като се започне от засегнатите области на гръбначния стълб. Тази класификация обозначава заболяване:

  • цервикален;
  • гръдни;
  • Лумбални отдели.

По-рядко заболяването засяга сакрума и опашната кост, което изключва тези части от класификацията. Неформално патологията се класифицира според степента на сложност. Понякога патологията се отъждествява с придобита и вродена, въпреки че такова разделение е доста рядко, тъй като заболяването е предимно придобито. От всички горепосочени отдели нарушението в тази област е най-често срещано.

  • Прочетете също:

Причини и симптоми

Какво причинява по-честото страдание на лумбалния гръбнак? Източникът на появата на патология може да бъде:

  • Голямо натоварване, засягащо лумбалната област. Тук се преразпределя тежкият физически труд. В допълнение, други части на скелета, разположени отгоре, натоварват долната част на гърба.
  • Споменатият отдел се формира с помощта на големи прешлени с доста широки отвори, които преминават. При нарушена амортисьорна функция те лесно се прищипват.
  • Фактът, че долната част на гърба е по-подвижна от други области, също играе роля за прогресирането на заболяването. Амплитудните движения изместват прешлените един спрямо друг и провокират появата на болка.

Функционалността на мускулите може да бъде нарушена, ако остеохондрозата на долната част на гърба не се лекува дълго време. Това атрофира мускулите, в резултат на което става невъзможно да се занимавате с физическа работа, тъй като мускулите са значително отслабени.

Когато нервите са притиснати, симптомите на заболяването ще започнат да се появяват в близко бъдеще. Един от честите симптоми е болка със стрелкащ характер, която се проявява неочаквано след тежко физическо натоварване или нараняване. Болката често е придружена от намаляване на чувствителността. Това се наблюдава на мястото, където нервът е задържан.

  • Може би ще ви трябва:

Както показва практиката, кореновият синдром е предимно "двоен" (в същото време чувствителността и нивото на дразнене намаляват).

Основните признаци на радикуларен синдром на гръбначния стълб:

  • Болкови усещания. Те са интензивни, болезнени в областта на компресията, които се разпространяват към крайниците, в редки случаи до органите;
  • Намалена чувствителност. Може да се прояви като парестезия (настръхване, прохлада по кожата);
  • Нарушена мускулна функция или движение. Развитието възниква поради смъртта на нервите, отговорни за определена област. Развива мускулна слабост и влошена работоспособност.

Диагностика

При диагностицирането на заболяването се вземат предвид много фактори. Като начало се уточняват оплакванията на пациента, тъй като те служат като основа за предположения за мястото на развитие на патологията. За по-точна информация няма да е излишно да използвате палпация на предполагаемата област на локализация на болката - в този случай има леко мускулно напрежение. Също така, по време на палпация, пациентът може да се наведе към мястото на лезията: така се оказва, че се намалява синдромът на болката.

ЯМР на лумбалната област се счита за точна диагноза на заболяването. Той помага да се идентифицира най-малкото нарушение на нервите и определя местоположението на патологията с точна вероятност. Основната трудност на такава диагностика е цената. Процедурата по томография не е евтина, така че не всеки е съгласен да я извърши.

  • Съветваме ви да прочетете:

Лечение

Какво да направите, когато лумбалният радикуларен синдром показва симптоми? Лечението може да започне у дома или трябва да си запиша час при лекар? Лечението на лумбалния радикуларен синдром трябва да се извършва незабавно и под наблюдението на лекар. Подобно на много заболявания на опорно-двигателния апарат, радикуларният синдром може да включва:

  • нехирургична терапия;
  • Медицинско лечение;
  • Оперативна намеса.

Когато симптомите не засягат обичайния ритъм на живот, можете да се ограничите до общи методи: балансирана диета, ограничаване на физическата активност, посещение на масажни сесии.

Но ако заболяването започне да предизвиква безпокойство, началният етап на лечение включва терапия с нестероидни противовъзпалителни лекарства като диклофенак или нимезулид. Когато болката стане интензивна и обезпокоителна, се препоръчва използването на междупрешленни блокади. Ако състоянието се влоши, трябва да се консултирате с лекар, за да определи необходимата терапия.

Физиотерапия

Според водещи експерти в областта на травматологията и неврологията е напълно възможно да се победят някои заболявания на опорно-двигателния апарат с физиотерапия, по-специално електрофореза и електроимпулсни точки. С помощта на електрофореза в комбинация с някои лекарства помага:

  • премахване на възпалителния процес;
  • Премахване на болката;
  • Подобряване на метаболизма на засегнатите нерви;
  • Възстановяване на нарушен мускулен трофизъм.

Електрическите импулсни точки са насочени към премахване на мускулното напрежение, нормализиране на хранителните процеси в атрофиралите тъкани. Заболяването може да се лекува с акупунктура. Тази техника не е много популярна в традиционната медицина, но се оказа ефективна за много пациенти.

хирургия

Основният фактор, причиняващ заболяването, са симптомите. Хирургическата интервенция е необходима, ако симптомите представляват заплаха за здравето. Необходима е операция, ако:

  • Болката не намалява с употребата на нестероидни противовъзпалителни средства;
  • Функционалността на крайниците е нарушена, при което има пълна загуба на активност;
  • Настъпват необратими промени в костно-лигаментния апарат, което води до компресия;
  • Обостряне на междупрешленната херния.

Операцията се извършва в специализирана клиника под анестезия. По време на процедурата лекарят премахва части от прешлена, които пречат на естественото местоположение на гръбначния стълб. Ако на мястото на локализацията се е образувала херния, пролапсът се изрязва.

Усложнения и профилактика

Невъзможно е да се забави лечението на патологията, тъй като ненавременното търсене на помощ може да провокира усложнения:

  • Развитието на куцота поради позицията на скелета. Често се влива в плоскостъпие и влошава състоянието на пациента;
  • Кратка или продължителна психическа нестабилност. Постоянната болка няма да ви позволи да се отпуснете по всяко време на деня. Преумората води до неврози и психози;
  • Тежките случаи се проявяват с пълна парализа;
  • Възпалителният процес може да достигне до гръбначния мозък и да стане тласък за разпространението на възпаление в други части на гръбначния стълб, което води до още по-сериозни заболявания.

За да предотвратите развитието на тежка патология, можете да следвате прости правила:

  • Упражнявайте се сутрин: разтегнете мускулите си, върнете ги в нормално състояние;
  • Опитайте се да поддържате теглото си под контрол;
  • Ако е възможно, посещавайте сесии за масаж;
  • Яжте пълноценно. Често заболяването провокира липсата на полезни вещества за хрущялните тъкани;
  • Научете се да разпределяте работата и почивката: няма да преуморите и да намалите риска от нараняване по време на тренировка.

Това заболяване може да се припише на тези, които е по-добре да се победят в началния етап, отколкото да се проведе пълно лечение. Спазвайки простите правила за превенция, ще избегнете появата на това неприятно заболяване.

Вашето мнение за статията

Това заболяване е симптомокомплекс от редица прояви, свързани с деструктивните процеси на гръбначния стълб. Често радикуларният синдром се проявява с толкова многобройни и разнообразни признаци, че е необходима сериозна диференциална диагноза за изясняване на причините за патологията. Ето защо е толкова важно навременното посещение при специалист.

Прищипаният нерв е много сериозно състояние, което изисква спешна медицинска помощ. Трябва да се свържете с невролог, който ще проведе преглед, ще извърши редица диагностични мерки, ще предпише лечение и ще следи напредъка му. Не се опитвайте да си помогнете сами. Признаците на радикуларен синдром могат да показват други заболявания, провокирани от подобни явления. Тук може да разбере само опитен специалист.

Клиничната картина обикновено ясно показва какъв е радикуларният синдром. Основният фактор за развитието на това състояние е прищипан нерв в гръбначния стълб. Може да възникне по редица причини. Обикновено те включват остеохондроза. Но освен това може да бъде:

  • тежка физическа работа;
  • дълъг престой в неудобно положение;
  • хиподинамия;
  • хормонален дисбаланс;
  • студ.

Прищипаният нерв в гръбначния стълб не се проявява веднага. Поради това понякога е трудно да се определи причината за възникването му. Патогенният фактор служи само като тласък за появата на дегенеративни промени в хрущялната тъкан и нервните корени, излизащи от нея. Появява се оток, развива се венозен застой, образува се силен възпалителен процес, в който са включени всички околни тъкани.

Това е комплекс от симптоми, свързани с появата на обширен патологичен процес на гръбначния стълб, засягащ корена. Когато нервът е прищипан в гърба, полученият синдром обикновено придружава триада, която включва: болка; промяна в чувствителността в засегнатата област (от другата страна тя е напълно запазена, което може да служи като ясен диагностичен знак); силен мускулен спазъм, възпрепятстващ изпълнението на холистичен диапазон на движение.

Синдромът на радикуларна болка също се характеризира с влошаване на състоянието на пациента от всякакъв стрес.

Когато възникне прищипан нерв в гърба, симптомите обикновено са доста тежки. Пациентът изпитва силна болка. Често се предава на близките области, както и на вътрешните органи.

Симптомите на прищипан нерв в гръбначния стълб обикновено са пряко свързани с ограничението на подвижността на пациента. Всяко леко завъртане на главата или промяна на позата предизвиква силен пристъп на болка. Понякога те продължават постоянно, безпокоят го дори през нощта.

Признаците на прищипване обикновено са доста ясни:

  • болка;
  • мускулна треска;
  • останете в принудително положение;
  • затруднено движение;
  • изтръпване на крайниците;
  • подпухналост;
  • намалена чувствителност;
  • промяна в кръвообращението;
  • хипорефлексия;
  • тъканна исхемия.

Често дискомфортът се проявява най-силно дори не в областта на гръбначния стълб, а в горния или долния крайник. Човек не може да вдигне ръката си, да движи рамото си, да се преобърне от една страна на друга.

Пациентът често изпитва общо неразположение, втрисане, изпотяване. Ако отложите посещението при лекар, тогава нарушението ще се влоши, притиснатият нервен край ще започне да изпитва все повече и повече притискане, подуването и миоспазмът само ще се увеличат поради силна болка. Възпалителният процес, разбира се, ще продължи да расте бързо. Тогава са възможни пареза, дистрофични ефекти върху околните тъкани, дори смърт на нерва.

Диагностика на патология

Всичко това може да бъде абсолютно необратимо увреждане на нервите в гръбначния стълб. Основната причина за такава тежка патология е, че има дълго прогресиращ характер. Всички структури, участващи в този процес, постепенно се деформират, губят своите функции и с течение на времето просто започват да умират.

Лечението на радикуларния синдром започва с установяването на причината. Обикновено неврологът определя какво да се направи първо. Обикновено много ясни и надеждни данни се предоставят от рентгенография в две проекции, компютърно и магнитно резонансно изображение и електроневромиография.

Много е важно да се проведе диференциална диагноза, тъй като симптомите на прищипан нерв в гърба могат да бъдат подобни на тези на други заболявания на гръбначния нерв. Те включват междупрешленна херния, спондилартроза, костна туберкулоза, злокачествени или доброкачествени новообразувания, вродени аномалии, травми, фрактури на прешлени, инфекция, остеопороза.

Те се характеризират с развитие на патологичен процес в точката на контакт на нервния край с тъканите на гърба и гръбначния стълб. Следователно има много голяма област на увреждане, включително вътрешни органи. Всичко това може да продължи много дълго време, докато пациентът не получи пълна медицинска помощ.

Фармакотерапия на заболяването

Лечението на радикуларния синдром обикновено се свързва със степента на увреждане на нервите. Обикновено лекарят предписва на пациента строг режим на легло. За облекчаване на състоянието му се използват аналгетици (Аналгин, Кетанов, Баралгин), противовъзпалителни средства (Диклофенак, Индометацин маз, Ибупрофен), глюкокортикостероиди.

Добър ефект се осигурява от местни лекарства, които помагат за облекчаване на отока, причинен от задръстванията, повишават кръвообращението и улесняват движенията. Тяхното влияние помага за премахване на компресията на нервите, отпускане на мускулите и нормализиране на рефлексите. Болезнените усещания започват постепенно да изчезват, както и свързаната с тях локална хиперемия и треска.

Когато лекарят определи какво да направи за облекчаване на най-изразените прояви на заболяването, най-често се използват пипер пластир, мехлеми, гелове, балсами (Fastum gel, Voltaren, Diclofenac, Finalgon), локални анестетици.

Мускулните релаксанти помагат за възстановяване на нервните корени (Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд), спазмолитици, епидурална блокада с болкоуспокояващи, антиконвулсанти. Тези мерки предотвратяват развитието на по-нататъшни дегенеративни процеси и значително облекчават състоянието на пациента.

При лечението на прищипан нерв в гръбначния стълб, хондропротекторите (Alflutop, Dona, Teraflex, Chondroxide), имуностимулантите и веществата, които насърчават регенерацията на тъканите, помагат за възстановяването на тъканите. За нормализиране на кръвообращението се използват ангиопротектори, вазодилататори и венотоници.

Те активират нарушеното кръвообращение, причинено от развитието на радикуларен синдром, облекчават лимфостазата и укрепват стените на кръвоносните съдове. В резултат на това се елиминира заплахата от мускулна атрофия, исхемия на близките тъкани и крайници, както и вътрешните органи.

Симптомите на междупрешленната херния намаляват, нервът се освобождава, кръвоснабдяването и инервацията се възстановяват напълно.

За стабилизиране на нервното състояние на пациента обикновено се предписват успокоителни, хипнотици и транквиланти. Самолечението е неприемливо, тъй като тези лекарства се предписват само по лекарско предписание и се приемат под строг контрол на специалист. Освен това трябва да се има предвид, че те имат редица странични ефекти и могат да предизвикат нежелани реакции в организма.

Състоянието на пациента се стабилизира и чрез редовен прием на витамини от група В и редица минерали, които включват магнезий, калций, манган, бром, натрий, калий. Те допринасят за значително укрепване на централната и периферната нервна система, започват процесите на регенерация на тъканите, а също така предотвратяват необратимото стесняване на отворите, през които излизат засегнатите гръбначни корени.

Допълнителни методи за лечение на радикуларен синдром

Когато решавате как да лекувате прищипан нерв, предимствата се дават на определени методи за въздействие върху тъканите. Провеждат се редица спомагателни процедури, които включват масаж на гърба, физиотерапия, лечебна гимнастика, рефлексотерапия, парафин, кал, UHF, фонофореза, електрофореза, сулфидни и радонови бани, акупунктура, мануална терапия, специално лечебно хранене, прием на минерална вода.

Тези методи позволяват да се елиминират основните симптоми на увреждане на радикуларния нерв, допринасят за възстановяването на междупрешленния хрущял и намаляват интензивността на възпалителния процес.

Само лекар може да каже с абсолютна сигурност как да излекува тази патология и колко време ще отнеме възстановяването на здравето на пациента. Силното прищипване на гръбначния нерв може да изисква операция. След това гръбнакът се освобождава. За това се извършва операция за премахване на междупрешленната херния.

Какво да направите в този случай и как ще се извърши хирургическата интервенция може да реши само лекуващият лекар въз основа на състоянието на пациента, степента на пренебрегване на заболяването и възникналите усложнения.

Прогноза и профилактика

Навременното лечение на радикуларния синдром обикновено завършва с възстановяване. Въпреки това, при напреднали форми на заболяването, то може да стане хронично.

Такъв ход на патологията води до постепенно дегенеративно увреждане на всички околни тъкани. Функциите на гръбначния стълб и свързаните с него крайници са силно ограничени. Това може да доведе до увреждане.

За да не се появят отново симптомите на радикуларния синдром, са необходими редица възстановителни и превантивни мерки. Необходимо е постоянно да се приемат лекарства, които спомагат за нормализиране на дейността на гръбначния нерв и хрущялната тъкан около него, лечебна гимнастика, плуване, балнеология, носене на корсет, внимателен контрол на теглото, спа лечение.

Всички тези мерки трябва да се спазват внимателно и стриктно, тъй като пренебрегването на инструкциите на лекаря може да доведе до рецидив на заболяването.

Възпалението на нервните окончания или радикулопатия се възприема от човек като болка, което е естествен сигнал на тялото към опасните патологични процеси, които се случват в него. Усещанията за болка са обикновени електрически нервни сигнали, които не се различават от сигналите, причинени от звуци, изображения или миризми. Дразнещият ефект се дължи на реакцията на мозъка към получената информация за опасността.

Много хора пренебрегват подобни сигнали или смятат за върхът на смелостта да издържат на такива неудобства, когато на пръв поглед необоснованите болки, които не са свързани с заболявания на вътрешните органи или наранявания, са симптоми на различни опасни заболявания на нервната система.

Невралгията и невритът са възпаления на нервите, които са възникнали по различни причини, понякога възпалението възниква не на самите нерви, а на техните окончания или други части.

Нервните окончания са специални малки образувания в краищата на нервните процеси, които са отговорни за получаването или предаването на информация под формата на електрически.

Има няколко вида окончания според тяхната област на специализация:

  • Синапси, които предават импулси между невроните.
  • Рецептори или аферентни окончания, които предават информация на нервната клетка от външната среда.
  • Ефектори - предаване на информационен импулс от неврон към тъканни клетки.

Възпалението на нервните окончания често се нарича неврит, когато в допълнение към болката може да се появи парализа, пареза, намаляване или загуба на чувствителност в зоната на отговорност на увредената част на нервната система.

Невритът е по-опасно заболяване от невралгията, тъй като симптомите на невралгия се причиняват само от влиянието на нещо върху нерва, а не от неговото разрушаване. При тежък неврит, който е заболяване на самите нерви с нарушение на тяхната вътрешна структура, нервът може да не се възстанови, както и функциите, които изпълнява.

Би било по-правилно да се счита, че възпалението на нервните окончания е заболяване, което е част от неврит и неговата класификация, а не директно от него, тъй като при неврит могат да бъдат засегнати други части на нервните клетки или нерви.

Какво допринася за възпалението

Различни негативни фактори, засягащи тялото или самия нерв, могат да допринесат за възпаление на нервните окончания:

  • Чернови и хипотермия.
  • Инфекция на тялото с вируси, бактерии или гъбички.
  • Възпаление на околните тъкани.
  • Мускулни спазми или притискане на областта, където минава нервът.
  • синини.
  • Локални инфекции под формата на абсцес.
  • Нарушения на кръвообращението.
  • Недостиг на определени вещества, витамини или минерали в организма.
  • Смущения в ендокринната система.
  • Токсично отравяне.
  • Наследственост или индивидуални особености на структурата на тялото.
  • Туморни процеси и много други фактори.

По-често възпалението на нервите започва с дълготраен негативен дразнещ ефект върху нерва или с инфекция.

Симптоми и видове

Класификацията на възпалението на нервните окончания се основава на зоната на увреждане на нервите, както и на техните симптоми. Има следните основни типове, всеки от които има свои индивидуални прояви:

  • Възпаление, известно също като улнарно, карпално, радиално или улнарно, преминаващо през ръката през китката. В този случай работата на четката е нарушена или в нея възникват усещания под формата на изтръпване, изтръпване, болка или ограничаване на движението на пръстите. Болката може да стреля по целия път на нерва или да се локализира само на мястото на възпалението.
  • Проблеми, когато чувствителността на кожата или способността за огъване на тазобедрената става са намалени, както и болка по повърхността на крака, която може да стреля през целия крак.
  • Възпаление на нервните окончания на гръбначния стълб, което е един от най-опасните видове неврит и се проявява под формата на силна болка в гърба, гърдите или шията, в зависимост от областта на лезията, която се нарича ишиас . Ишиасът също има своя собствена класификация въз основа на симптоми в зависимост от областта на дислокация: ишиас на лумбосакралния, цервикален или гръдния кош.
  • Възпаление - болка в петата или болки в гърба от нея, водещи до невъзможност да се разчита напълно на нея.
  • Увреждането на нервните окончания на лицевия нерв се изразява в нарушения на изражението на лицето, изтръпване на части от лицето или дискомфорт.
  • Заболяване на акустичния нерв, когато в допълнение към болката се губи или отслабва слуха и започват проблеми с баланса или гадене поради факта, че слуховият нерв е отговорен и за вестибуларния апарат.
  • Увреждането на интеркосталния нерв причинява повече дискомфорт, тъй като болката може да възникне не само при движение на тялото, но и при дишане, което го прави трудно или неприятно. В този случай болката е наистина адска.

  • придружено от загуба или изкривяване на зрението.
  • Поражението на седалищните нервни окончания се проявява под формата на болка в долния крайник и нарушена чувствителност, способността за движение на крака. Има силни режещи ингвинални и лумбални болки.
  • Заболяването на нервните окончания на тилната област провокира главоболие, болки в задната част на главата, болка при докосване, "потрепване" на нерва в главата, отрицателна реакция към светлина и болки в гърба в ухото или долната челюст .

В допълнение към горното, има много повече видове това заболяване: точно толкова много нерви в тялото, всеки от които може да се възпали, други случаи са изключително редки.

Използват се концепциите за първично възпаление на нервните окончания - директно и вторично, развито на фона на някакво заболяване.

Диагностика

За да се установи наличието на неврит, се извършва неврологичен преглед и изследване на нервната функция с помощта на рефлекси и двигателни функции, ако е възможно.

За да се определи степента на увреждане, се използват инструментални методи за изследване:

  • Електроневрографията е изследване на скоростта на преминаване на импулса по влакното и неговата проводимост. Позволява ви да определите степента и площта на увреждане.
  • Електромиография - изследва електрическата активност на мускулите и проверява функционалното състояние на невроните.
  • Евокирани потенциали - метод, подобен на електроневронографията, но за дълбоки нерви, като зрителни и слухови, където се въздейства от звук или образ и се записва проводимостта според активността на съответните части на мозъка.
  • Ултразвукът, рентгенът, ЯМР или КТ са диагностични методи, предназначени да идентифицират физическата причина за увреждане на нерва и неговите окончания, да предпишат необходимото лечение, а не самото разстройство.

При съмнение за инфекция се извършват лабораторни изследвания на кръв и други тъкани, до биопсия в екстремни случаи.

Ефекти

Обикновено невритът от всякакъв произход се лекува добре, особено при млади хора, чиито регенеративни способности са високи. Ако обаче не, тогава това може да доведе до пълна загуба от нерва на неговите функции, възможностите, които е изпълнявал: зрение, слух, чувствителност, двигателна активност, секреция на всякакви жлези, а също и да провокира спиране на работата на всеки вътрешен орган и др.

Лечение

Лечението се извършва чрез елиминиране на причината за възпаление на нервните окончания, което може да изисква следните процедури:

  • Антивирусна или антибактериална лекарствена терапия.
  • Хирургично лечение с компресия или физическо въздействие.
  • Антиедемна терапия.
  • Стимулиране на кръвообращението.
  • Биогенна стимулация - стимулиране на възстановителните процеси със специални препарати.
  • Антихолинестеразна терапия - лечение с лекарства, които инхибират нервната активност.
  • Витаминизиране и попълване на дефицита на минерали и други вещества.
  • Пластична хирургия или зашиване на нерв чрез операция, когато се отстранява силно увредена област.
  • Локално инжектиране на лекарства директно в близост до нерва.
  • Физиотерапевтично лечение.
  • нервна стимулация.
  • Симптоматично лечение с използване на анестетици.

Лечението на възпаление на нервните окончания се избира индивидуално и зависи от конкретния вид неврит, мястото на неговото разполагане. При това заболяване добре помагат народните методи, подбрани с помощта на лекар.

Заключение

Заболявания като невралгия или неврит, които в допълнение към възпалението на нервните окончания имат много повече прояви (ишиас, фуникулит, плексит, мононеврит, полиневрит) са сходни по метода и наименованията на класификацията, причините, симптомите и методите на лечение , може да доведе пациента до объркване.

Тези заболявания имат обща същност и малко разлики:

  • Невралгията е заболяване на нерва по същите причини, без да се променя структурата му, а само чрез прекомерното му възбуждане.
  • Невритът може да се нарече късен или остър стадий на невралгия, когато има заболяване на самата нервна тъкан с нейните нарушения.
  • Разновидностите на неврит се различават един от друг по заболяването на определени части на нерва: нервни окончания, нервни корени, периферни нерви и др. Причините и лечението на всички тези заболявания са едни и същи. В отделна категория може да се разграничи плексит - плексус на нервите или сливане.

Не е необходимо неспециалистът да разбира цялата терминология, класификацията на невралгия и неврит, основното нещо, което трябва да запомните е, че привидно несериозно заболяване, което може да не причини много страдание, а само лек дискомфорт, може бързо да доведе до сериозни проблеми, когато процесът е оставен на случайността.

Нервните тъкани се възстановяват изключително трудно, докато самите неврони умират завинаги и така нареченото възстановяване се случва чрез поемане на функциите на мъртвите клетки от други. Ако е необходимо, не забравяйте да се консултирате с лекар, никой не иска да загуби например способността да движи крак поради някаква глупост, която можеше да бъде решена наведнъж чрез просто загряване или няколко инжекции. Невралгията и невритът, както всички заболявания, се лекуват толкова по-бързо и по-ефективно, колкото по-рано са започнали необходимите процедури, без да се отключи заболяването.

Мнозина са чували за такова заболяване като ишиас. Но пълното му име звучи като възпаление на нервните корени или радикуларен синдром (концепцията за ишиас не е приложима за всички корени). Това заболяване е характерно за всяка възраст и се проявява със силна болка в областта на възпалението, но най-напред.

Човешката нервна система е сложен механизъм, който има разклонена структура. В края на тази структура е коренът и подобни корени в тялото 62, освен това системата включва влакна и снопове. Тези корени и снопове на нервните влакна действат като пратеници. При каквото и да е въздействие върху тялото (топлина, студ, болка и др.) този импулс се предава на гръбначния мозък, след което се предава на главния мозък. Това се случва почти мигновено.

Структурата на горната част на нервните корени

Анатомията на нервните корени е проста. Има два подвида:

  1. Предни корени.
  2. Задни корени.

Предните се образуват от аксони на еферентни неврони. Основната функция, която изпълняват предните корени, е двигателната активност и рефлекторните контракции.

Поражението на предните корени не причинява болка при човек, но води до двигателни нарушения и нарушения в рефлексите. Въпреки това сред тази група има и аферентни влакна (отговорни за чувствителността). Няма толкова много от тях, но когато са повредени, може да възникне силна болка. Тези влакна могат да излязат в областта на задните коренчета.

Задните корени от своя страна се състоят от аферентни влакна и са отговорни за чувствителността и болката. Това е увреждането на тези нерви, което причинява силна болка. В допълнение към болковата реакция може да има загуба на усещане в тази част на тялото, за която е отговорен засегнатият нерв.

Именно поради вътрешната структура възпалението на нервните коренчета се свързва предимно с гръбначни заболявания (болки в долната част на гърба и др.)

Освен това, според местоположението, корените се разделят на:

  • цервикален (цервикален, цервикобрахиален, цервикоторакален);
  • Добър (инервирайте гръдния кош наоколо);
  • лумбален;
  • сакрален (инервират сакрума);
  • опашна кост.

Корените, разположени в лумбалната и сакралната област, често се комбинират в един подвид - лумбосакрален.

Причините

Има няколко причини, които могат да провокират възпаление, от банално прищипано нервно коренче в лумбалния гръбнак до наличието на скрито заболяване, което провокира образуването на херния или тумор.

Коренът може да се възпали поради следните причини:

  • инфекциозни заболявания, засягащи прешлените;
  • травма (в тази ситуация фрагмент или изместен прешлен може да притисне нерва);
  • остеохондрит на гръбначния стълб;
  • остеопороза;
  • дискова херния;
  • изместване на прешлените;
  • стесняване на гръбначния канал;
  • остеомиелит;
  • тумор в гръбначния стълб;
  • хипотермия (в тази ситуация, като такава, няма нарушение, може би развитието на възпалителен процес);
  • хормонални нарушения;
  • заседнал начин на живот;
  • вродени дефекти (тесен отвор, през който минава нервът и др.).

Наличието на съпътстващ проблем в тялото не предизвиква веднага невралгия, отнема време. Например, междупрешленната херния започва да расте и постепенно компресира нервния корен, като по този начин го прищипва, нарушавайки функцията за предаване на нервни импулси.

Симптоми

Нервните корени на гръбначния стълб са разположени в тялото на определени места, което показва класификацията на възпалителния процес. И така, разграничават се следните варианти на заболяването:

  • цервикален;
  • гръден кош;
  • лумбален;
  • смесен (цервикално-брахиален, лумбосакрален и др.).

Възпалителният процес може да възникне в резултат на външно въздействие върху корена, тогава говорим за вторичен тип заболяване и директно поради проблеми с нервната система, тогава говорим за първичен тип заболяване.

Симптомите за всеки подвид са индивидуални, но има симптоми, които са общи за всички, включително:

  • повишаване на телесната температура;
  • синдром на болка по хода на нерва;
  • повишена болка по време на резки завои на тялото, кашлица;
  • ограничение на движенията (в зависимост от вида на заболяването);
  • намалена чувствителност;
  • слабост;
  • повишена болка при палпация на гръбначния стълб.

шиен ишиас

Цервикалната област е разположена възможно най-близо до съдовете на главата, следователно, когато корените на цервикалната област са притиснати, болката се разпространява към задната част на главата и теменната област. Освен това може да се диагностицира болка в лопатката или ръката.

Признаци на цервикален ишиас:

  • загуба на усещане в върховете на пръстите;
  • болка при промяна на положението на ръцете или движение на лопатките;
  • затруднено дишане;
  • болка, подобна на сърдечна;
  • парене, изтръпване и напрежение в мускулите на шията;
  • нарушение на позата;
  • промяна на шията.


Поради близостта на шията до главата са възможни следните прояви:

  • мигрена;
  • гадене;
  • повръщане;
  • световъртеж;
  • повишаване на налягането.

Гръден ишиас

Най-рядко срещаното заболяване, тъй като възпалението в гръдната област е една от най-редките прояви. По правило се свързва с наличието на инфекциозни заболявания на дихателната система, както и с херпесни ганглии.

Основни симптоми:

  • болезнена болка;
  • проблеми с дишането (за пациента е трудно да диша);
  • болката е локализирана в областта на ребрата;
  • повишаване или намаляване на чувствителността на мястото на прищипване;
  • евентуално вегетативна проява (мехурчест обрив на мястото на прищипване).

Лумбален ишиас

Това заболяване е едно от най-често срещаните. Нервните корени на лумбалния отдел страдат от прищипване по-често от други поради големи натоварвания върху този отдел и имат следните симптоми:

  • напрежение в мускулите на долната част на гърба;
  • внезапна и постепенно нарастваща болка;
  • стрелкаща болка в крака или седалището;
  • изтръпване на пръстите на краката;
  • синдром на болка по време на разгъване на гърба.

Болката не позволява на пациента да бъде в изправено положение дълго време, принуждавайки го да заеме седнало или легнало положение.

Диагностика

Проучването на състоянието на пациента започва със събирането на анамнезата на пациента. Така че лекарят провежда проучване и първоначален преглед на пациента, като обръща специално внимание на локализацията на болката и естеството на нейното възникване.

Стандартният набор от тестове за всички лечебни заведения (общ клиничен кръвен тест, тест за урина) не е много информативен и специалистът предписва разширена диагностика, която включва:

  • рентгенова снимка на възпаления гръбнак;
  • компютърна томография (КТ);
  • ядрено-магнитен резонанс (MRI);
  • изследване на гръбначномозъчната течност чрез пункция на гръбначния мозък;
  • електромиография;
  • миелография (изследване, основано на използването на контрастна течност).

Лечение

Понастоящем подходът към лечението на възпаление или прищипани корени се е променил значително. Основата не е елиминирането (блокадата) на синдрома на болката, а идентифицирането и елиминирането на причината за болката.

Има следните възможности за лечение:

  1. Медикаментозно (консервативно) лечение.
  2. Оперативна (хирургична) интервенция.

Горните опции са основата, а освен това могат да се използват физиотерапевтични процедури, имобилизираща терапия, както и народни средства.

Медицинска терапия

Този комплекс от медицински процедури е предназначен не за лечение на причината, а за отстраняване на последствията и включва назначаването на следните лекарства:

  • нестероидни противовъзпалителни лекарства;
  • аналгетици;
  • комплекс от витамини;
  • мускулни релаксанти;
  • хондропротектори.

В зависимост от тежестта на заболяването се използват определени медикаментозни методи. Например, при синдром на умерена болка е достатъчно да нанесете мехлем върху мястото на локализация на болката или да вземете хапче, докато силната болка изисква прилагане на лекарство чрез инжекция (изстрел).

Съпътстващо лечение

В случай на ишиас е невъзможно да се премине само с таблетки и мехлеми, необходимо е комплексно лечение, което включва:

  • физиотерапевтично лечение (UHF, ултравиолетово облъчване, кални апликации, радонови и сероводородни вани, електромиостимулация, фонофореза, електрофореза);
  • физиотерапевтични упражнения (LFK);
  • масотерапия;
  • обездвижване.

Физиотерапията има благоприятен ефект върху тялото, като помага за облекчаване на възпалението, отпуска мускулните влакна и увеличава притока на кръв.


Имобилизацията е процесът на издърпване или разделяне на кости, които са събрани или отделени в резултат на нараняване или заболяване.

Имобилизацията се извършва чрез използването на различни корсети и ограничители.

Що се отнася до тренировъчната терапия и масажа, те са необходими за рехабилитацията на пациента след обездвижване и операция.

Хирургически метод

Този метод е необходим в случаите, когато е невъзможно да се постигне елиминиране на причината по друг начин. Не винаги е възможно да се промени състоянието на пациента само с хапчета.

И така, една от най-честите операции е декомпресията на корена на нерва. Декомпресията е необходима, когато не е възможно да се освободи от натиска чрез физиотерапия или обездвижване (като правило това се случва поради травма или туморни процеси).

Профилактика и прогноза

След края на медицинското или хирургичното лечение е необходимо да се изключи възможността за повторно развитие на заболяването, за което пациентът е длъжен да спазва следните препоръки:

  • загуба на тегло (извършва се като част от намаляване на натоварването на гръбначния стълб и краката);
  • намалете вдигането на тежести
  • използвайте повече възможности за ходене;
  • избягвайте хипотермия;
  • обърнете внимание на позата (изкривяването на гръбначния стълб е неприемливо).

Прогнозата на това заболяване в повечето случаи е благоприятна. Въпреки това, в случай на ненавременно лечение или пълното му отсъствие, ишиасът може да премине в хронична фаза, която се лекува по-дълго от обикновено.

Така че възпалението на нервните корени е доста неприятно, но лечимо заболяване, което трябва да се лекува под наблюдението на специалист. При липса на подходящо лечение не е изключена силна болка. Не се шегувайте с тялото си, лекувайте се правилно!

Подобни публикации