Интервертебрална лумбална херния - как да се лекува. Упражнения за лумбалните прешлени. Интервертебрална херния на лумбалния гръбнак

Тялото ни е перфектно, но има много уязвими зони, една от които е долната част на гърба, която изпитва повишен стрес. Лумбосакралният регион представлява най-голям брой наранявания, както и много неприятни заболявания. В тази област често се развива опасна невралгия - междупрешленна херния.

Важно е да знаете какво е вертебрална херния! Между всеки прешлен има диск, който действа като стабилизатор, абсорбира ударите, предотвратявайки нараняване. Вътре в междупрешленния диск има гелообразно вещество, известно като ядрена пулпа. Поради механично увреждане или биологична склонност, това вещество може да пробие обвивката и да започне да компресира нервните процеси. Размерът на хернията служи като референтен фактор при избора на терапия.

Обикновено пациентите се интересуват от това какво е опасна интердискова херния. Една от най-честите последици е болезнеността, която се проявява при вдигане на големи тежести, резки завои на тялото или просто по време на обикновено ходене (). Тази патология обаче далеч не е всичко, което заплашва болестта, при късно откриване може да се развие мускулна слабост или дори парализа на крайниците.

Описаното заболяване е доста болезнено, но при правилно избрана терапия две до четири седмици са достатъчни, за да се подобри значително благосъстоянието на 2/3 от пациентите.

Симптоми на херния на лумбалния гръбнак

Основният сигнал за дискова херния в лумбосакралната област е болката в областта. Симптомите може да са остри, но бързо изчезват след няколко дни. Болезнеността започва в долната част на гърба или глутеалния мускул, спуска се до подбедрицата.

Полезно видео по темата:

Нека да разберем какви явления сигнализират за херния на междупрешленния диск! При възрастни с вертебрална херния се появяват следните тревожни сигнали:

• болка, излъчваща се към краката;
• общо чувство на слабост, "игли", пробождащи крайниците;
• намаляване на наличния обхват на движение;
• рядко се установява нарушение на контрола на задържането на секрети от пикочния мехур и сфинктера. Веднага, тъй като този симптом се проявява, е необходимо да отидете в болницата.

Когато обжалването пред лекарите не се случи веднага, заболяването на междупрешленната херния може да започне да засяга функционирането на тазовите органи. Симптомите при мъжете са сексуална дисфункция. Симптомите при жените са не по-малко тъжни и опасни - гинекологични проблеми, включително невъзможност за зачеване.

Не забравяйте как да определите заболяването, само квалифициран лекар знае. Не се вслушвайте в непрофесионални съвети.

Признаци на лумбална херния

Проучванията показват, че дискова херния е най-вероятно да се появи между L4 и L5 и между сакрума и прешлена, който завършва гръбначния стълб.

Проявлението на заболяването е почти еднакво вероятно както при жените, така и при мъжете. Разнообразната болка в междупрешленната херния се счита за типична проява.

Когато хернията се намира в лумбалната област - прешлените L4 и L5, ще има дискомфорт, локализиран в лумбалната област, простиращ се до седалището, горната част на крака. При нараняване между лумбалните и сакралните прешлени силната болка ще се разпространи надолу по задната част на бедрото към коляното, пищяла и глезена.

Основните сигнали за проблеми с лумбална херния:

• стрелба, болки в гърба;
• повишена болезненост при най-простите движения, включително ходене, продължително стоене, напрежение на тялото, краката, смях или кашлица;
• вие сте напълно способни да посочите точно къде е най-острата болка;
• в началото болката в долната част на гърба с херния и други първи признаци изчезват, ако легнете и заемете удобна позиция;
• хрускане в лумбосакралния гръбнак;
• обхватът на наличните движения е намален;
• краката се превръщат в болезнена зона, изсъхват или, обратно, себумът започва да се отделя в излишък.

Причини за херния

Има следните причини за херния на лумбалния гръбнак:

• травматизъм;
• дегенеративни промени;
• затлъстяване - това е отговорът на въпроса защо боли гърба;
• влошаване на храненето на паравертебралната област с кислород;
• продължително седене;
• метаболитни нарушения.
• Предпоставки за появата на заболяването:
• ниска активност;
• възраст над 35 години;
• наследствена склонност;
• монотонно движение.

Последици от херния

Дори лека невралгия може да доведе до тъжни последици, особено ако притиска нервните корени. Това ще се изрази не само в повишена болезненост, но и в значителна мускулна слабост, ограничени движения и появата на подуване.

Последиците от междупрешленната херния са необходимостта от промяна на обичайния начин на живот, невъзможността за работа, постоянен престой в леглото.

Какво може и какво не може да се направи с херния

Основните противопоказания за междупрешленната херния:

• повдигане на тежести над 5 кг, дори малки товари трябва да се повдигат изключително с прав гръб;
• внезапни движения, удари (при плуване);
• общи мощностни натоварвания.

Възможно ли е да се загрее херния

Решението да се загрее долната част на гърба, ако започне да боли или дърпа, е доста често срещано. Използват се горещи компреси, загряващи мехлеми, колани с кучешки косми и др. мерки, но не винаги такива стъпки са добри.

Отоплението е забранено, ако:

• остра болка;
• пролапс на лумбалната херния;
• деформация на дуралната торбичка;
• размер на херния над 5 мм.

Ходене с херния

Този обичаен и обичаен процес може да повлияе на влошаването на състоянието на пациента с невралгия. Нашето тяло е създадено да се движи бос по земята, докато съвременният човек ходи в твърди обувки по твърд асфалт или каменни повърхности.

При междупрешленна херния, особено по време на обостряне, експертите препоръчват да се движите само в ортопедично правилни обувки, опитвайки се да изберете меки повърхности.

Сауна

Специалистите не се противопоставят на посещението на сауна или баня за пациенти с лумбална херния, посочена е само продължителността на престоя и температурата.

Матрак за херния на лумбалния гръбнак

Спането на ортопедичен матрак е задължителна пасивна мярка за лечение на описаната патология. С негова помощ е възможно да се осигури правилното положение на тялото, да се намали натоварването на гръбначния стълб.

Алкохол

След като вземете доза алкохол, можете да откриете намаляване на болезнеността, общо облекчение на състоянието. Този ефект обаче е временен, тъй като няма ефект директно върху причината за заболяването, етиловият алкохол притъпява работата на мозъчния неврон, дава псевдооблекчение.

Велосипед

Колоезденето не е най-доброто решение при наличие на херния, ако не можете да ги откажете, трябва да следвате следните препоръки:

• не шофирайте по време на периоди на остра болка;
• дръжте гърба си изправен. Монтирането на удобна седалка с облегалка, като на велоергометър, може да помогне по този въпрос;
• без треперене. Пътувайте само по гладки пътища без неравности.

Бягай

Една от предпоставките за бързо възстановяване е разумната физическа активност. Но възможно ли е да бягате поне на бягащи пътеки?

Само лекуващият лекар може да прецени допустимостта на леката атлетика. Но във всеки случай можете да ги започнете само когато острия период вече е приключил и мускулите са укрепени.

Спорт с херния

Физическата активност при междупрешленната херния е силно препоръчителна, ако пациентът иска бързо да се възстанови. Но имайте предвид, че можете да посещавате фитнес залата само под наблюдението на треньор.

Важно е да знаете! Феновете на бодибилдинга, когато изпълняват мъртва тяга или клякам с щанга, излагат гръбнака си на просто огромни натоварвания, които могат не само да влошат състоянието на съществуваща херния, но и да предизвикат появата й. Не забравяйте да се консултирате с треньора дали е възможно да клякате с вашата диагноза и да го помолите да ви научи как да го правите правилно.

С голямо внимание трябва да се извършват лицеви опори и набирания с херния. Възможно ли е да правите лицеви опори и как да го направите правилно може да предложи квалифициран треньор или лекар по рехабилитация. Също така препоръчваме на любителите на създаването на тънка талия с помощта на хулахуп да изяснят дали е възможно да завъртите обръча, защото този прост симулатор обикновено е под най-строга забрана.

Умереното упражнение може:

• равномерно разпределяне на натоварването върху всички мускулни групи;
• активиране на процесите на възстановяване;
• върнете прешлените в правилната позиция (за тази цел често се използва окачване на шведската стена).

• Пилатес;
• плуване;
• водна аеробика;
• фитнес.

Експертите отбелязват, че йога с херния на лумбосакралния гръбнак укрепва, лекува тялото и ви позволява да намерите вътрешна хармония.

Как да живеем с херния на лумбалния гръбнак

Начинът на живот на пациента с междупрешленна херния трябва внимателно да се преразгледа и коригира. Той ще трябва сериозно да се грижи за собственото си здраве, както и да се научи как да спи, лежи, седи.

Какви други ограничения има за живот с херния, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

• отървете се от наднорменото тегло;
• преминете към здравословна, богата на витамини диета;
• ограничаване на силовите тренировки;
• спи на ортопедичен матрак.

Хранене при херния

Важна роля в процеса на преодоляване на болестта играе диетата за херния, тъй като често причината за нея са метаболитни неуспехи.

Вашият лекар ще ви каже как да се храните правилно, но обикновено препоръките включват избягване на мазни, пушени, солени храни, преминаване към храни, богати на витамини и минерали.

Обостряне на лумбална херния, какво да правя

Описаното заболяване се класифицира като тежко от лекарите, обострянето на лумбалната херния се редува с период на почти пълно възстановяване. Традиционните методи могат да облекчат състоянието, но не премахват напълно причините.

С операция е възможно пълно възстановяване, но рецидивите не са рядкост.
При увеличаване на симптомите трябва незабавно да се консултирате с лекар, тежестта и продължителността на обострянето зависят от това.

Предотвратяване

Най-често причината за заболяването се крие във възрастови промени, които не можем да предотвратим. Това обаче не означава, че изобщо няма мерки, които да предотвратят появата на рецидиви.

• отказ от лоши навици;
• обувките с херния на гръбначния стълб трябва да са меки и удобни;
• вдигането на тежести трябва да се извършва само с изправен гръб от седнало положение и т.н.

Лечение на херния на лумбалния гръбнак

Интервертебралната херния на лумбосакралната област е заболяване, за което повечето пациенти не подозират. Те приписват всичко, което се случва, на банална умора и други извинения.

Имайте предвид, че отговорът на въпроса дали такава патология може да бъде излекувана сама по себе си винаги ще бъде отрицателен. При силна болка в гърба, изтръпване на крайниците трябва да се свържете с медицинска институция и да изясните в нея кой лекар лекува вашето заболяване.

Важно е да знаете как да лекувате вертебралната херния правилно! Само квалифициран лекар може да избере подходящ режим на лечение, да предложи как да излекува вашия конкретен случай, как да намали хернията и да даде съвет как да се отървете от съществуващите неприятни последици у дома.

Методи за лечение на интервертебрална херния, предлагани от съвременната медицина:

• консервативно лечение. Това включва прием на лекарства, които облекчават болката и спазмите, с които невролог ще ви каже да лекувате вашия случай. Допълване на медикаментите със съвременни методи на физиотерапия;
• инвазивни методи. В момента те се използват само в крайни случаи, с остра болка и настъпване на парализа. Лечението след операцията се извършва под строг лекарски контрол.

Възможно ли е напълно да се излекува тежестта на народните средства? Алтернативната медицина е ефективно лечение, но само ако се използва в комбинация с други методи. Не трябва да разчитате изцяло на лечебни билки, компреси, отвари и лапи, попитайте вашия невролог дали вашият случай се лекува с тях, кои растения е по-добре да дадете предпочитание.

Лечение на херния без операция

В 70% от случаите премахването на неприятните симптоми става без инвазивни интервенции. Прилага се съвременна медикаментозна терапия, епидурални инжекции, физиотерапия, ЛФК и др.. Ако горните стъпки не доведат до подобряване на състоянието, се обмисля хирургична интервенция.

Блокада

Тази мярка помага за облекчаване на състоянието на пациента. Изпълнението му обаче е свързано с риск от увреждане на гръбначния мозък, нервните процеси и други последствия, така че не трябва да давате съгласие, без внимателно да изчислите всички възможни варианти, претегляйки положителните и отрицателните страни.

Масаж

Решението дали е възможно да се направи масаж на гърба за лечение на описаната невралгия се взема от лекаря индивидуално за всеки пациент. Провеждането на тази процедура изисква професионализъм, трябва да се извършва, като се вземат предвид съществуващите противопоказания, спазване на техниката. При масажиране на долната част на гърба е забранено да се оказва натиск директно върху увредената зона.

тренировъчна терапия

Физиотерапевтичните упражнения са най-ефективният метод в борбата с невралгията. Комплексът от тренировъчна терапия за наранявания на лумбосакралния регион изисква внимателен подбор, като се вземе предвид тежестта на диагнозата на пациента.

Упражняващата терапия за болка започва с упражнения върху пръстите на краката, глезенната става. След увеличаване на броя на движенията в процеса се включва коляното, след това бедрото. Основното условие е да не се изпълняват упражнения, които могат да причинят болка и да влошат състоянието на междудисковата херния.

Мануална терапия

Техниката, когато се изпълнява правилно, намалява болката, облекчава спазмите и разширява обхвата на наличните действия. Неговата ефективност в случай на увреждане на сакралния гръбначен стълб зависи от нивото на умения на хиропрактика. В противен случай могат да се появят опасни усложнения, включително парализа на крайниците.

Специалист не трябва да се избира по съвет на приятели и роднини, предпочитание може да се даде на хиропрактик, препоръчан от невролог.

Акупунктура

Акупунктурата е ефективна манипулация, която въздейства директно върху биоактивните точки. С негова помощ е възможно да се намали болката, да се облекчи подуването, да се отблокира мускулната тъкан.

електрофореза

Облекчава основните симптоми, подобрява кръвообращението в засегнатата област, възстановява метаболитните процеси и повишава ефективността на лекарствата.

Физиотерапия

Физиотерапията е един от основните етапи на консервативната терапия. Обикновено се предписва след преодоляване на остър период на болка. Комплексът от физиотерапия включва електрофореза, магнитотерапия, фонофореза и др.

Хирудотерапия

Тази процедура перфектно облекчава отока. Въпреки това, използването на пиявици за херния се препоръчва само в специализиран кабинет. Не се опитвайте да се самолекувате с насекоми, уловени в най-близкото блато, в противен случай ще добавите куп нови към съществуващите проблеми.

Апликатор Кузнецов

Това ефективно устройство, когато се използва в комбинация с други методи на консервативна терапия, показва отлични резултати. Помага за облекчаване на напрежението, отпуска мускулите и има лек аналгетичен ефект.

Апликатор Ляпко

Конструкцията на този тип апликатор е изключително проста, състои се от медицинска гума, към която са прикрепени тънки игли. Действието му е подобно на процедурата на електрофореза.

Медикаментозно лечение: хапчета за херния

Лекарствата за херния помагат за облекчаване на мускулни спазми и болезненост. Често използваните лекарства принадлежат към групите нестероиди (NSP), аналгетици, сърдечно-съдови лекарства, мускулни релаксанти. Обхватът на лекарствата, които могат да се използват, е голям. Те се произвеждат в голямо разнообразие от форми (инжекции, капкомери, затоплящи мехлеми и таблетки).

Кои инжекции са подходящи за всеки пациент, неврологът определя индивидуално.

Как да облекчите болката в долната част на гърба с херния

Как да облекчим болката в сакралния гръбнак?

Важно е да знаете! В никакъв случай не трябва да прилагате лед директно върху тялото. Вместо това поставете лед в торбичка, увийте го в кърпа и го поставете върху засегнатата област за 15 минути.

• веднага след появата на симптомите се правят студени компреси и се приемат нестероидни противовъзпалителни средства и лекарства. През първите 14-48 часа студът помага за облекчаване на болката, намаляване на подуването и премахване на мускулния спазъм;
• списъкът с приемливи лекарства може да включва противовъзпалителни, аналгетични лекарства за облекчаване на остра болка. Те се приемат под формата на инжекции или таблетки. Как да анестезирате по време на обостряне с най-голяма ефективност ще каже лекарят;
• с лека болка, ефектът на анестезията може да се даде и от лекарства на БНП;
• топлинната терапия е показана 48 часа след екзацербацията. Чрез нагряване кръвният поток се увеличава, мускулите се отпускат. Както при студа, топлината не трябва да се поставя директно върху кожата.

Отстраняване на херния на лумбалния гръбнак

Хирургично лечение на вертебрална херния обикновено се предписва, ако нехирургичните методи са се оказали неефективни.

Показания за операция:

• продължителна болка;
• отслабване, загуба на контрол над крайниците;
• уринарна инконтиненция;
• големи размери на образуването (размерът на хернията за операция е 6-7 mm);
• изтръпване на слабините.

Преди това такива интервенции се извършваха по класическия метод. Хернията беше отстранена през достатъчно голям трепанационен прозорец, което доведе до тежко мускулно увреждане, продължително и не винаги успешно възстановяване. В същото време пациентите продължават да изпитват болка след отстраняването и не са редки случаите, когато заболяването се появява отново.

В съвременните реалности предпочитание се дава на прогресивни, минимално инвазивни техники, които минимизират риска от рецидив:

• реконструкция с лазер, който изпарява течност от излязлото ядро, като по този начин елиминира компресията на нервните корени;
• перкутанна дискектомия. Извършва се със специална игла, вкарана в кожата и изсмукваща образуванието;
• монтаж на дискова протеза.

Опасна ли е операцията? Както всяка операция, процедурите за възстановяване на херния крият някои рискове, за които трябва да попитате Вашия лекар. Ето защо тяхното изпълнение трябва да се доверява само на опитен специалист, а за успеха на следоперативния период е необходимо да се спазват всички препоръки след отстраняването, предписани от специалист по рехабилитация.

Рехабилитацията след операция, като правило, не изисква специализиран надзор. След отстраняване на шевовете се препоръчва да ходите, постепенно да изградите мускулния корсет, като изпълнявате набор от упражнения у дома.

Долните части на гръбначния стълб носят голямо натоварване, така че патологичните състояния в тази област са много чести. Една от честите прояви са симптомите на херния на лумбалния гръбнак.

Дисковата херния е нараняване на диска на гръбначния стълб, което възниква поради неравномерен и неочакван стрес върху гръбначния стълб. Това е едно от сериозните заболявания на гръбначния стълб, което води до увреждане. Лечението на херния на лумбалния гръбнак е трудоемък и сложен процес. Колкото по-рано започнете терапията, толкова по-големи са шансовете за възстановяване и връщане към нормален живот.

Как се появява херния?

Лумбалният сегмент на гръбначния стълб се състои от 5 прешлена, между които има доста големи разстояния (в сравнение с други сегменти). В това пространство са междупрешленните дискове, които предпазват костната тъкан от стрес и увреждане. Но под въздействието на определени фактори дисковете се изместват, причинявайки негативни реакции.

Основната причина за херния във всички части на гръбначния стълб е остеохондрозата. Но се разграничават и други предразполагащи фактори за тази патология: естествено стареене на тялото, метаболитни нарушения, наранявания на гръбначния стълб, аномалии в развитието, нарушена поза, резки движения, прекомерно физическо натоварване, възпалителни заболявания и др.

Междупрешленният диск се състои от вътрешно пулпозно ядро ​​и външен фиброзен пръстен. Под въздействието на различни фактори на междупрешленния диск се появяват пукнатини, които водят до разкъсване на външния пръстен. Това води до изпъкване на вътрешното ядро. Това е хернията.

Дисковата херния на лумбалния гръбначен стълб първоначално не се проявява, но непрекъснато расте и постепенно прищипва околните тъкани, което води до появата на характерни признаци.

Симптомите на междупрешленната херния на гръбначния стълб се разделят на 3 основни групи: болка, вертебрална и радикуларна.

Болков синдром

Болката е първият симптом, който се проявява на всички етапи от развитието на заболяването и се променя само по интензивност, природа и локализация.

Симптоми на увреждане на специфичен междупрешленен диск

Често се развиват типологични симптоми на херния на долната част на гръбначния стълб, чрез които е възможно да се определи локализацията на увреждането, например:

• патология между 1 и 2 лумбални прешлени провокира болка в червата, прикрита като апендицит;
• херния L2-L3 причинява болка в областта на коляното и нарушаване на пикочните органи;
• увреждането на L3-L4 се характеризира с промяна в уринирането, болка и ограничаване на двигателната активност на коленете и краката;
• херния L4-L5 причинява сетивно увреждане и болка в стъпалата и пръстите на краката, излъчваща се към седалището или бедрата, което често затруднява самото начало на движение.

Симптомите и лечението на херния на гръбначния стълб са неразривно свързани, тъй като времето на назначаване на терапията също зависи от времето на появата на симптомите, което засяга целия бъдещ живот на пациента.

Усложнения

Последствията от херния на лумбалния гръбнак се развиват при липса на адекватна терапия. На първо място, има лумбодиния - болки в гърба. Това състояние продължава няколко седмици и се характеризира с остра болка, чиято интензивност се увеличава при всяко движение.

Често патологията причинява нарушаване на тазобедрените и коленните стави, което допълнително води до загуба на работоспособност и увреждане. Наличието на няколко заболявания едновременно (например херния и патология на мускулната тъкан) провокира бързото развитие на заболяванията, както и ранната поява на симптомите.

Интервертебралната херния се развива в резултат на изпъкналост на пулпозното ядро ​​на междупрешленния диск. Това патологично състояние се проявява чрез редица признаци, които ви позволяват да определите заболяването, както и неговия етап. Лумбалната част на гръбначния стълб е най-уязвимото място за появата на междупрешленни хернии. Дискът, разположен между четвъртия и петия прешлен, е особено податлив на развитието на патологичния процес. В този случай болката може да се разпространи в краката, в някои случаи пациентът не може да ходи сам. Лечението на заболяването включва както консервативни, така и хирургични методи. Също така изисква тренировъчна терапия, преглед на диетата, начина на живот.

Лумбалната херния се среща най-често при хора над 40 години. Поради особеностите на анатомията на гръбначния стълб при физически натоварвания най-голямо натоварване има лумбалната област.

Поради еволюцията лумбалните прешлени имат мощна структура в сравнение с други части на гръбначния стълб.

Хернията, като правило, се развива поради такива причини:

• остеохондроза на гръбначния стълб - е най-честата причина за развитието на атрофично-дистрофични процеси в прешлените и фиброзните дискове между тях;
• метаболитни заболявания на съединителната тъкан - могат да бъдат причинени от патология на някои ендокринни жлези или наследствени генетични заболявания;
• наранявания на гръбначния стълб - след възстановяване и възстановяване на тъканите след нараняване могат да възникнат усложнения под формата на слабост на фиброзната връзка или атрофия на самия диск;
• големи физически натоварвания и продължителни статични позиции с тежест;
• наследствени аномалии в развитието на съединителната тъкан на гръбначния стълб.

В допълнение към причините, които са основната връзка в развитието на болестта, има редица фактори, които ускоряват нейното развитие:

• неактивен начин на живот;
• затлъстяване;
• намален тонус на мускулите на гърба;
• аномалии в развитието на мускулите на гърба;
• аномалии в развитието на долните крайници и таза;
• висок растеж;
• вдигане на тежести и гимнастика;
• чести леки наранявания на гърба;
• хиповитаминоза и глад;
• патология на съдовете, доставящи кръв към прешлените;
• възпалителни заболявания на кожата и мускулите на гърба;
• нарушение на позата в който и да е гръбначен стълб.

Комбинацията от причини може да бъде различна, но в крайния етап патогенезата на заболяването ще се състои в слабостта на фиброзната тъкан на междупрешленния диск и излизането на пулпозното ядро ​​извън границите на последния. Също така трябва да запомните, че развитието на херния не се появява веднага, тя се развива първо.

етапи

В развитието на заболяването се разграничават три до пет етапа. В страните от ОНД междупрешленните хернии обикновено се класифицират според промените в самия диск и симптомите, които възникват в резултат на тези промени.

Разграничават се следните етапи:

• Първи етап. Лека изпъкналост на ядрото, но целостта на фиброзната тъкан не е нарушена. През този период оплакванията, като правило, не възникват.
• Втори етап. Дискова екструзия или екструзия извън ръба на междупрешленния диск. На този етап има лек дискомфорт по време на физическа активност. Съединителната тъкан на диска е леко увредена.
• Трети стадий или пролапс. През този период се наблюдава изразена изпъкналост на пулпозното ядро ​​в кухината на гръбначния канал или от другата страна. Клиниката е ярка, силна болка при движение или промяна на позицията. Има локални и отдалечени симптоми, пациентът не може да извършва значителна физическа работа.
• Четвърти или последен етап. Хернията нараства до такъв размер, че може да притисне гръбначния мозък или гръбначните нерви с близките съдове. Клиниката е типична за увреждане на нервите и гръбначния мозък, характерът на болката и нейната интензивност могат да бъдат различни, всичко зависи от позицията на пациента. Понякога патологичният процес преминава и към органи, които имат зависима инервация от увредения сегмент на гръбначния мозък.

Първите два етапа могат да бъдат асимптоматични и да се повлияят добре от консервативно лечение, с развитието на последния етап лечението е по-често хирургично.

Основни симптоми

Симптомите на лумбалната херния са в пряка зависимост от размера на хернията и какви структури са увредени. Има и редица общи симптоми, които се появяват при почти всички хора с лумбална дискова херния.

Симптоми на лумбална херния:

• Синдром на болка, който възниква поради компресия на гръбначните нерви, болката може да възникне и поради натиск на кръвоносните съдове с последващо развитие на исхемия на структурите на гръбначния стълб. Болката е остра, пациентите я свързват с промяна в позицията, навеждане или внезапно вдигане на тежести. По-често болката се появява следобед или след сън. По време на болкова атака може да се появи локално и общо повишаване на температурата. Болката често се излъчва към краката или таза.
• Настръхване и изтръпване на долните крайници. Симптомът възниква поради компресия на структурите на гръбначния мозък или артериите, които го доставят с кръв. При продължителна липса на кръвообращение в лумбалния гръбначен мозък могат да се развият необратими промени в последния. Това явление е опасно, защото в лумбалната област има удебеляване на гръбначния мозък, в който са локализирани центровете на съзнателните движения.
• Развитие на атрофия на мускулите на гърба и долните крайници. Това състояние възниква след увреждане на задните корени на гръбначния мозък.
• Нарушаване на инервацията на таза, което се проявява с чести позиви за дефекация или уриниране.
• Нарушаване на вътрешните органи, които се инервират от увредени нерви или техните центрове в ядрата на гръбначния мозък.

Интервертебрална херния L4-L5

Лумбалната херния, която е локализирана в четвърти и пети лумбален прешлен, е по-честа, отколкото в останалите лумбални прешлени и се характеризира със следните симптоми:

• повишена болка по време на движение на червата или повишена перисталтика;
• болка в легнало положение;
• дискомфорт при ходене и огъване;
• нарушение на автономната инервация на кожата на краката и таза.

Характеристика на хернията на междупрешленния диск на лумбалния гръбнак е, че те реагират добре на консервативно лечение. При много големи хернии, които се намират между четвъртия и петия лумбален прешлен, може да възникне компресия на артерията на Адамкевич или други артерии, които играят важна роля в трофизма на тъканите на гръбначния мозък.

Интервертебрална херния L5–S1

Интервертебралната херния на лумбосакралния гръбнак е по-често при хора на възраст над 40 години. Характеристика на тази херния е, че тя се намира в центъра на тежестта на човек.

Хернията на лумбалните и сакралните издатини във всяка посока. Клиничната картина зависи именно от това от коя страна е разположена хернията и кои анатомични структури са подложени на натиск. Основните прояви на дискова херния в лумбосакралната област:

• болка, излъчваща седалището, задната част на бедрото;
• нарушение на ходенето;
• намалено либидо;
• загуба на съзнателен контрол върху краката;
• намалени рефлекси на долните крайници;
• нарушения на дефекацията и уринирането;
• болка при седене;
• болка в перинеума и опашната кост;
• намаляване на тонуса на сфинктерите.

Много симптоми са сходни при различни заболявания на гръбначния стълб, гръбначния мозък и близките структури. Възможно е да се установи точната причина за появата на определени симптоми с помощта на радиационни методи на изследване. Ранната диагноза влияе благоприятно върху по-нататъшното лечение на заболяването.

Ефективни лечения

Хернията на лумбалния гръбнак има следните методи за лечение:

• консервативно лечение с таблетки и инжекции;
• хирургия;
• тренировъчна терапия и масаж;
• режим и хранене;
• физиотерапия;
• промяна в начина на живот.

За консервативно лечение се използват следните лекарства:

• нестероидни противовъзпалителни лекарства;
• мускулни релаксанти;
• витаминни препарати.

Съществуват следните методи за хирургична интервенция на херния на междупрешленните дискове:

• директна отворена операция;
• неврохирургична минимално инвазивна интервенция под рентгенов контрол.

Упражняващата терапия включва упражнения, насочени към отпускане на мускулите, които компресират прешлените. Масажът се предписва за подобряване на локалния кръвен поток и облекчаване на спазъм от мускулната тъкан. Интересно за четене -.

Един от методите за нехирургично лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб е блокадата на възпаления нерв с аналгетици. Лекарите препоръчват да спортувате в басейна 2-3 пъти седмично, да носите ортопедични обувки и да спите на добър матрак (повече информация за това) Също така трябва да лекувате органи, които страдат от заболявания на гръбначния мозък.

Сред другите заболявания на гърба се отличава херния на лумбалния междупрешленен диск: лечението и симптомите на които ще разгледаме по-подробно в нашата статия. Ако пациентът отиде на лекар твърде късно, е трудно да се възстанови гръбначният стълб и да се върне в състояние на цялост - както е било преди заболяването. Важно е да разграничите причините за патологията, за да се предпазите и ако все още не се получи, ще ви е необходима актуална информация за лечението.

Хернията е често срещано явление. Това се дължи на голямото натоварване на долната част на гърба. Струва си да се отбележи, че понякога болката не се усеща и човек дълго време дори не подозира за наличието на патология. Това се случва, когато нервът не е под натиск, но такива ситуации са невероятно редки.

важно! Липсата на своевременно лечение причинява увреждане - парализа на краката.

Причините

Има достатъчно причини за развитието на болестта. Често хернията се появява в резултат на усложнение на остеохондроза или сколиоза. Но има и други фактори:

• възраст - от 30 до 60 години;
• недостатъчна или прекомерна физическа активност;
• неправилна поза;
• наранявания, удари, падания;
• наднормено тегло;
• лоши навици - например пушене;
• професии, които изискват заседнал начин на живот. Хернията често се среща при програмисти и шофьори;
• хипотермия.

важно! Не се опитвайте да си поставяте диагноза. Това се извършва изключително от квалифициран лекар. Опитайте се да установите какво може да причини усложненията на хернията, но не предприемайте действия. Самолечението е основният враг в такава ситуация.

Симптоми

Важно е ясно да се определи мястото, което причинява дискомфорт. Симптомите ще варират в зависимост от засегнатата област. Първите признаци на дискова херния в лумбалния отдел:

• болка в долната част на гърба. Често тя дава в задните части, краката;
• от време на време има остра болка в долната част на гърба, "лумбаго";
• краката изтръпват, често се усещат „настръхвания“, усеща се усещане за парене;
• трудно се обръща и огъва.

Пренебрегването на тези симптоми е пряк път към дисфункция на пикочния мехур, заболявания на вътрешните органи и мускулна атрофия. Какво е? Пациентът губи способността да се движи - настъпва парализа. Понякога заболяването прогресира бързо, но най-често човек дори не обръща внимание на лека слабост в краката. Всеки ден се уморяват все повече и повече. Затова незабавно трябва да се потърси лекар.

важно! Понякога болката се причинява от патологии на вътрешните органи. Диагностиката ще покаже точната причина. За да не объркате диагнозата, свържете се само с доверени специалисти.

Диагностика

За да разберете защо се появява определен симптом, специалистът изследва нервните структури - установява дали са притиснати, в какво състояние са. Бъдете готови да отговорите на следните въпроси от Вашия лекар:

• кога усетихте първия дискомфорт;
• дали сте се опитвали да приложите нещо против болка, дали сте се лекували сами;
• къде според вас е увреденото място, кое място боли най-много;
• дали имате склонност към заболявания на гръбначния стълб (генетично предразположение);
• имате ли лоши навици, какъв начин на живот водите.

Въз основа на неврологичния преглед и вашите отговори, диагнозата ще бъде частично определена. Това обаче не е достатъчно. За точен резултат се използват следните диагностични методи:

• MRI - с помощта на магнитно поле специалистът изследва засегнатата област, оценява състоянието на нервните окончания;
• компютърна томография. Показва добре състоянието на костите;
• Рентгенов. По-малко популярен метод, слабо открива патологии на меките тъкани.

важно! Не се опитвайте да скриете информация за вашето здраве от вашия лекар. Ако имате някакви лекарствени алергии, не забравяйте да ни уведомите. Най-вероятно вътрешните органи също се изследват, но все пак уведомете специалиста за наличието на проблеми с тях, ако има такива.

Лечение

В много случаи (до 80%) пациентите не се нуждаят от операция. Естественият оздравителен процес е "изсушаването" на хернията. Следователно повечето лечения се основават на очакването за намаляване на размера на патологията, както и на премахването на най-ярките симптоми.

Могат да се разграничат следните методи на лечение:

• лекарствена терапия;
• блокади, извършвани под местна анестезия;
• хирургично въздействие;
• алтернативни методи.

Медицинска терапия

Обикновено всичко се свежда до използването на няколко инструмента от този списък (често те се комбинират един с друг):

• конвенционални лекарства за болка;
• нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Лекарствата от този тип практически не се различават един от друг, но имат обширен списък от противопоказания;
• хондропротектори.

важно! НСПВС не трябва да се използват повече от 15-20 дни. Освен това, преди употреба, не забравяйте да се консултирате със специалист. Препоръчва се такива средства да се използват само като симптоматично облекчение, а не като основно лекарство.

блокади

Под рентген и локална анестезия се инжектират хормони и болкоуспокояващи в засегнатата област - точно в зоната на притискане на нервните коренчета. Този метод се препоръчва да се използва само когато обикновената лекарствена терапия не помага.

Често блокадите премахват болката в рамките на няколко часа след сесията. Освен това избягва операцията.

Хирургично въздействие

Ако лекарствата и блокадите с помощта на рентгенови лъчи не помогнат, на пациента се предписва операция. Още няколко фактора в полза на това решение:

• Минали са 6-7 седмици, но не се вижда напредък, болката не намалява;
• нервната патология е необратима.

Само няколко пациенти се нуждаят от такава процедура - около 10%. Съвременните технологии намаляват дискомфорта след операцията и човек може да бъде изписан на следващия ден. Въпреки всички предимства, има и отрицателни последици от хирургическата експозиция:

• поради процедурата гръбначният стълб частично губи гъвкавост, подвижност;
• хернията може да се повтори.

Не всички пациенти се подобряват след операцията. Временно няма болка, но основната причина за патологията, остеохондроза, все още не е излекувана.

Алтернативни методи

Този вид лечение включва обширна група от техники, които изискват само липсата на изразени симптоми. Те включват:

• мануална терапия - ефективността на този метод не е категорично доказана;
• тяга на гръбначния стълб - призната за недостатъчно ефективна;
• акупунктура - може да намали баланса на хроничната болка в гръбначния стълб, но няма да предизвика значителни промени в положителна посока;
• носенето на корсет - отслабва мускулите и следователно не е достатъчно ефективно;
• лечебна гимнастика - използвана от много лекари. Когато се използва правилно, гарантира промяна към по-добро;
• масаж.

важно! При извършване на упражнения, масаж, плуване и други методи не трябва да има дискомфорт.

Възстановяване и профилактика

Премахването на херния или нейното изчезване по естествен начин, подкрепено от медицинско лечение, изобщо не е гаранция, че патологията никога няма да се появи отново. Следователно основните принципи на възстановяване се свеждат до пълната почивка на пациента. С течение на времето можете да започнете лечение с алтернативни методи - с помощта на гимнастика, плуване, масаж.

Превантивните мерки също са важни по време на възстановяването на пациента. Те са доста леки и изискват само постоянно изпълнение.

1. Поддръжка за правилна стойка. Гърбът трябва да се държи изправен. Ако имате затруднения с това, свържете се със специалист, за да получите от него специални упражнения за укрепване на мускулите на гърба.
2. Поддържане на здравословно тегло. Излишни килограми - фактор, провокиращ появата на херния. Ето защо е необходимо да преразгледате диетата, като включите в нея повече здравословни храни. Елиминирайте оцветителите, обилното използване на подправки.
3. Отказ от лоши навици. Пушенето е друга причина за патология. В допълнение, това е изпълнено с рак. Затова се погрижете за себе си и тялото си, като премахнете цигарите от живота.
4. Редовни упражнения. Те не трябва да са изтощителни, защото това ще провокира рецидив на хернията. Опитайте се да правите поне сутрешна тренировка. В идеалния случай отидете във фитнес залата, така че треньорът да ви предпише индивидуална тренировъчна програма.

При своевременно посещение при лекар наистина е възможно да се спре атрофията на мускулите, да се предотвратят увреждания и допълнителни здравословни проблеми. Дисковата херния е сериозно заболяване, което не може да бъде пренебрегнато без последствия. Възстановяването след лечението е възможно само при безусловно изпълнение на всички предписания на лекаря.

Хернията на лумбалния гръбнак е не само болезнена патология, но и опасна. При липса на навременно лечение могат да се развият признаци на дисфункция на долните крайници, до парализа на тазовите органи. Методът на лечение се избира в зависимост от етапа на патологичния процес. В ранните етапи на развитие са възможни консервативни методи на лечение. При тяхната неефективност или при други показания се извършва хирургична интервенция.

Симптоми

Хернията на лумбалния гръбнак може да има различни признаци, които зависят от тежестта на промяната в междупрешленния диск. Има 4 етапа на заболяването:

1. 1. Пролапс (лумбална протрузия). Дискът се измества на минимално разстояние, което не надвишава 2 mm. Ядрото не излиза извън тялото на гръбначния стълб.
2. 2. Маргиналният диск е изместен с не повече от 15 мм, нуклеус пулпозус продължава да бъде в тялото на гръбначния стълб.
3. 3. Екструзия, която се характеризира с излизане на ядрото извън границите на телата на прешлените.
4. 4. Увисване на пулпозното ядро ​​под формата на капка навън. Това може да доведе до разкъсване на фиброзния пръстен и изтичане на течна субстанция.

В ранните етапи на образуване на междупрешленна херния се появява болка в долната част на гърба, която изчезва доста бързо. С развитието на патологията симптомите стават по-сложни. Дискомфортът може да е непоносим или лек. Обикновено пациентите имат няколко симптома наведнъж в комплекса. Най-често срещаните комбинации:

1. 1. Болезненост в долната част на гърба с отдръпване към краката.
2. 2. Болка в едно от седалището и крака от едната страна на тялото.
3. 3. Дискомфорт в кръста или седалището, който се предава в долната част на кръста, след това в бедрото, подбедрицата и стъпалото.
4. 4. Усещане за изтръпване и щипане по целия крак, изтръпване или слабост в краката.
5. 5. Слабост и изтръпване при движение на крака или въртене на стъпалото.
6. 6. Прострелваща болка в крайника, която затруднява ходенето и дори простото изправяне.

Характерно е, че при ходене или в легнало положение болката в кръста отслабва и обратно, засилва се в изправено и седнало положение. За да премахнете неприятните симптоми, можете да използвате специални упражнения, лекарства и инжекции. Но в някои случаи болката може да бъде спряна само хирургически.

Най-често хернията се локализира в лумбалния сегмент L4-L5 и лумбосакралната област L5-S1. Те имат свои характерни клинични признаци.

Структурата на гръбначния стълб в лумбалната и лумбосакралната област

Интервертебрална херния L4-L5

Долната част на гърба е най-сложната част от гръбначния стълб, а прешлените L4-L5 играят една от най-важните роли в поддържането на горната част на тялото и осигуряването на подвижността на тялото в различни посоки. Поради тази причина този сегмент е подложен на сериозни натоварвания, поради което е подложен на различни лезии и разрушаване.

Когато се появи дискова херния между тези прешлени, се отбелязват характерни признаци:

• невъзможност за движение или разширяване на големия пръст на крака;
• изтръпване и болезненост в горната част на крака;
• отслабване на мускулите на прасеца, в резултат на което кракът виси.

Последният знак се проверява доста просто. Трябва да носите високи токчета. При паралитично стъпало това не е осъществимо.

Интервертебрална херния L5–S1

Гръбначният сегмент L5–S1 образува основата. Нарича се лумбосакрална става. При дискова херния между представените прешлени се появяват характерни симптоми:

• липса на ахилесов рефлекс - няма свиване на стомашно-чревния мускул и флексия на стъпалото при удар на чукчето върху ахилесовото сухожилие;
• излъчване на болка към стъпалото, външната част на стъпалото или петата;
• невъзможност за движение, повдигане на пръстите на краката.

Всеки от описаните симптоми изисква своевременно лечение от ортопед, неврохирург или вертебролог. Има обаче признаци, в случай на които трябва незабавно да се обадите на линейка:

1. 1. Силна болка, изтръпване или изтръпване, които се влошават с времето и не изчезват под въздействието на лекарства.
2. 2. Проблеми с уриниране и дефекация.
3. 3. Така нареченият седалков блок - загуба на чувствителност във вътрешната част на бедрата, долната част на седалището и перинеума.

Тези признаци са доста сериозни. В никакъв случай не трябва да се пренебрегват, тъй като това може да доведе до развитие на необратима парализа на долните крайници.

Лечение

За лечение на междупрешленна херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб могат да се използват консервативни или хирургични методи. Изборът на метод зависи от етапа на патологичния процес, наличието на съпътстващи заболявания и противопоказания.

В началните етапи на развитие на заболяването могат да се предприемат консервативни мерки, които включват лекарства, народни средства, масаж, физиотерапия и лечебна гимнастика. Последните 3 метода се използват само след елиминиране на синдрома на остра болка. В същото време физиотерапевтичните процедури и масажът трябва да се извършват от специалисти, както е предписано от лекуващия лекар, а лечебното физическо възпитание може да се извършва самостоятелно.

Първите няколко дни на пациента се показва почивка на легло. Всички движения трябва да са бавни. Не можете да извършвате действия, които причиняват болка: повдигайте тежки неща, наведете се напред.

Лекарства

Лекарствената терапия се използва за облекчаване на болката и патологичния процес в междупрешленния диск. Извършва се задължително с назначаването на лекуващия лекар.

Три терапии могат да се използват за лечение на херния:

• етиотропен;
• симптоматично;
• патогенетичен.

Етиотропна терапия

Етиотропна терапия - лечение, насочено към елиминиране на причините за заболяването. За постигане на тези цели се използват нестероидни противовъзпалителни средства, хондропротектори и хомеопатични лекарства.

НСПВС са едни от най-популярните лекарства при лечението на междупрешленна херния, тъй като имат аналгетичен, противовъзпалителен и антипиретичен ефект. От тази група се разграничават:

1. 1. Диклофенак. Лекарството се предлага в няколко форми: таблетки, интрамускулни разтвори, гелове, мехлеми, супозитории. Не се препоръчва продължителна употреба, тъй като може да увреди лигавицата на стомаха и червата.
2. 2. Мовалис. Произвежда се под формата на интрамускулен разтвор, таблетки, суспензии и супозитории. Активното вещество на лекарството е мелоксикам. Movalis е противопоказан за хора, страдащи от сърдечни заболявания, астма, диабет.

Хондропротекторите имат бавно действие. Те се състоят от глюкозамин и хондроитин сулфат, които имат антисептичен ефект и предотвратяват разграждането на междупрешленните дискове. От тази група се разграничават следните лекарства:

1. 1. Терафлекс. Ефективен за лечение на междупрешленна херния в ранните стадии на нейното развитие. Лекарството се произвежда под формата на капсули, които съдържат глюкозамин, ибупрофен и хондроитин. Тази комбинация ви позволява да премахнете възпалението и да облекчите болезнеността. Съставът съдържа и масло от мента, което подобрява притока на кръв към засегнатия гръбначен сегмент. Противопоказание за употреба е бременност или непоносимост към един от компонентите на лекарството.
2. 2. Афлутоп. Предлага се под формата на инжекционен разтвор. Препаратът съдържа концентрат, който се състои от частици от дребна риба - меджид, хамсия, цаца. Лекарството помага за поддържане на нормалния метаболизъм на хрущялната тъкан, предотвратявайки развитието на лумбална херния. Странични ефекти от лекарството могат да се появят по време на бременност или алергии към риба. Обикновено на пациенти с междупрешленна херния се предписва курс от 20 инжекции, който се повтаря, ако е необходимо след 6 месеца.
3. 3. Артра. Това лекарство има състав, подобен на действието на Teraflex. Произвежда се под формата на таблетки със сладък вкус и специфична миризма.

За да се премахнат причините за заболяването, хомеопатичните лекарства се оказаха безвредни. Те не предизвикват странични ефекти, не засягат вътрешните органи и храносмилателните процеси. Действието на хомеопатията се основава на точков ефект върху причината за междупрешленната херния, докато съставът на препаратите е естествен. Разпределете следните лекарства под формата на мехлеми:

1. 1. Цел-Т. Съдържа естествени растителни съставки, сяра, лимонена киселина и сол. Този мехлем се препоръчва да се прилага 2-4 пъти на ден за втриване на проблемната зона в долната част на гърба или да се използва за масаж. Zeel-T практически няма противопоказания, разрешен е за бременни жени и деца.
2. 2. Траумел-С. Основата на мехлема е невен и ехинацея, които имат противовъзпалителни и имуномодулиращи ефекти, помагат за облекчаване на болката. Traumeel-S обикновено се предписва за комплексно лечение с таблетки и интрамускулни инжекции.

Симптоматична терапия

Целта на симптоматичната терапия е да се облекчат пристъпите на болка и други симптоми на заболяването. За елиминиране на невралгичните реакции се използват аналгетици. Разграничават се следните лекарства:

1. 1. Мидокалм. Произвежда се под формата на таблетки и инжекционен разтвор. Активното вещество на лекарството е толперизон, който помага за намаляване на мускулния хипертонус, което позволява на пациента да се движи активно. Mydocalm е подходящ за продължителна употреба, не предизвиква пристрастяване и странични ефекти. Лекарството се понася добре, няма седативен ефект.
2. 2. Тиленол. На основата на парацетамол. Има ненаркотичен, аналгетичен ефект. Не оказва негативно влияние върху храносмилателната система и други органи. Tylenol се предлага под формата на таблетки, под формата на инжекции и супозитории.

Симптоматичната терапия трябва да се извършва с лекарства, които ще предпазят стомаха от възможни странични ефекти на аналгетиците. Едновременно с тях се препоръчва да се използват Phosphalugel, Gastal или Almagel. Те имат антисептичен и обгръщащ ефект.

Ако безсънието се появи на фона на междупрешленната херния, лекарят предписва антидепресанти и хапчета за сън. За нормализиране на съня можете да използвате лекарството Sertraline, което не предизвиква зависимост. Трябва да се приема веднъж дневно сутрин или вечер. Дозировка - 50 мг. Въпреки това, това лекарство може да причини алергични реакции, гадене, загуба на апетит, сухота в устата.

Патогенетична терапия

Такава терапия се провежда, за да блокира процесите, които са провокирали патологията в междупрешленния диск. За да направите това, използвайте лекарства, които облекчават подпухналостта, имат съдоразширяващ ефект и нормализират хормоналния фон.

На пациентите могат да се предписват глюкокортикоиди. Те са ефективни при остра болка. От тази група се изолира лекарство, наречено Milgamma, което съдържа витамини от група В. Последните засягат метаболизма на клетъчно ниво, възстановяват нервната тъкан. Например витамин В6 участва в образуването на хемоглобин, а В12 - в премахването на анемията. Milgamma подобрява кръвообращението и е мощен аналгетик.

Народни средства

За лечение на дискова херния може да се използва традиционната медицина:

• мехлеми;
• триене;
• лосиони;
• торти;
• компреси.

Преди да ги използвате, трябва да се консултирате с Вашия лекар. В никакъв случай не трябва да замествате средствата на традиционната медицина, предписани от специалист, с медицинско лечение.

Има следните народни методи:

1. 1. Компресирайте конска мазнина. Средствата на базата на конска мазнина са много ефективни при облекчаване на болката. За приготвяне трябва да смесите 2 супени лъжици йод и 2 жълтъка. Получената смес се разрежда с 1 чаша конска мазнина, след което се разбърква добре, докато се получи хомогенна маса. Готовият продукт трябва да се нанесе върху двоен слой марля и да се приложи към мястото, където се намира хернията. Компресът трябва да се фиксира с превръзка и да не се отстранява през деня. След 24 часа превръзката с конска мазнина трябва да се смени с нова. Лечението продължава 10 дни.
2. 2. Компрес с глина. Има загряващ ефект. За да приготвите лечебно средство, трябва да вземете обикновена червена глина, да я навлажнете и да направите малка торта. След това е необходимо да затоплите масата до 40 градуса, да я увиете в марля и да я прикрепите към възпаленото място. Компресът трябва да бъде покрит с пластмасова обвивка и фиксиран с превръзка, която не е необходимо да се отстранява, докато глинената торта не се разпадне.
3. 3. Обтривки с мед и мумийо. Трябва да вземете 1 г мумио и да го разредите с 1 чаена лъжичка топла вода, след което да го смесите със 100 г мед. Част от гръбначния стълб с херния трябва да се подготви с масло от ела. След предварително втриване може да се нанесе получената смес.
4. 4. Отвара от трепетлика кора. Трябва да вземете 1 чаена лъжичка кора, залейте с 200 ml вряща вода. Напитката се препоръчва да се пие 4 пъти на ден след хранене по 50 мл.
5. 5. Настойка от костилкови растения. Необходимо е да вземете 30 g листа от костилка, да ги напълните с 250 ml вряща вода, да покриете съда с капак и да настоявате за 4 часа. Получената напитка трябва да се консумира 3 пъти на ден преди хранене, 50 ml.
6. 6. Каланхое приложения. Необходимо е да премахнете филма от повърхността на листа на това растение, да фиксирате листа в лумбалната област. Процедурата се извършва преди лягане, а на сутринта апликацията се отстранява.
7. 7. Компреси от чесън. Необходимо е да вземете няколко скилидки чесън, да ги накълцате с нож или месомелачка, да ги налеете с алкохол и да ги извадите да се влеят на тъмно и хладно място. Продуктът трябва да се съхранява най-малко 10 дни, след което ще бъде възможно да се навлажни салфетка в него и да се приложи върху засегнатата област. Чесновата смес трябва да се държи върху кожата не повече от 1 час.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните упражнения се използват в острия стадий на заболяването и по време на рехабилитация. Разликата е в избора на товари.

В първия случай се подбират щадящи гръбначния стълб упражнения. По време на възстановителния период се тренира мускулната структура и се увеличава подвижността на гръбначния стълб.

Упражнение в острия стадий

В острия стадий на заболяването е необходимо да се комбинира релаксация и абсолютна почивка на мускулните групи, разположени в засегнатата област на гръбначния стълб, с напрежението на други мускули на тялото и движението на крайниците. Тъй като в първите дни на пациента е показана почивка на легло, терапевтичните упражнения се извършват в легнало положение.

За облекчаване на болката при неврологични заболявания в сакро-лумбалната област е необходимо да заемете правилната позиция. Трябва да се намирате по гръб или отстрани, като огънете коленете си. Тези пози ви позволяват да увеличите размера на междупрешленния отвор, да подобрите кръвообращението и да намалите раздразнителността на нервните корени. Поради сближаването на точките на фиксиране на илиопсоасните мускули, тяхното напрежение и компресия на прешлените на това ниво намалява.

Предлагат няколко позиции за разтоварване:

1. 1. Легнете по гръб, поставете краката си на специална стойка, така че коленните и тазобедрените стави да са огънати под ъгъл от 90 градуса.
2. 2. Легнете по корем. Поставете под него мека ролка с диаметър до 6-8 см.

При признаци на нестабилност в лумбалните прешлени се използва полутвърд корсет

След намаляване на болката се използват изометрични упражнения, а след това активни движения в ръцете на краката. За отпускане на мускулите в острия период на заболяването може да се приложи постизометрична мускулна релаксация. За това се препоръчват различни техники, но всички те трябва да са бавни, плавни. Например, пациентът трябва да огъне краката в коленете и тазобедрената става на 80-90 градуса. Упражнението се изпълнява с асистент, който трябва да продължи да сгъва леко долните крайници, а пациентът да предотвратява това. Продължителността на напрежението трябва да бъде до 7 секунди.

Основните набори от упражнения:

Упражненията за лумбална и лумбосакрална херния трябва да се извършват 2 пъти на ден в продължение на 3-5 минути. Всяко едно от тях трябва да се направи 3-5 пъти, всички действия трябва да изключват огъване на гръбначния стълб.Ако болката намалее, тренировъчната терапия може постепенно да се разшири и продължителността на часовете може да се увеличи до 10 минути.

Упражнение по време на възстановяване

Тъй като упражненията се добавят към тренировъчната терапия, която допринася за тренирането на мускулите на гърба и корема. Постепенно преминете към дейности, които повишават тонуса на възпалените мускули, улесняват прехода от почивка в леглото към ходене.

Забранено е използването на упражнения, които ненужно натоварват илиопсоасните мускули. По време на възстановителния период е противопоказано да се навеждате напред и настрани с голяма амплитуда, да извършвате ротационни движения на тялото, дълбоки клякания.

Всички движения трябва да помогнат за укрепване на мускулите на гърба и долната част на гърба, да намалят и премахнат блокирането на корените. Тези цели могат да бъдат постигнати чрез трениране на разгъващите мускули на гърба.

Операция

Консервативните методи се използват за 4-8 седмици. Ако през това време не е възможно да се постигнат положителни резултати, тогава тактиката на лечение се променя. Може да се обмисли и хирургия. Провежда се със сериозни неврологични симптоми, свързани с дисфункция на тазовите органи и чувствителността на крайниците.

При херния на лумбалния гръбнак могат да се извършват следните операции:

1. 1. Микродискектомия. Същността му е да се отстрани част от междупрешленния диск. Но след такава хирургическа интервенция в половината от случаите настъпва рецидив на заболяването.
2. 2. Ламинектомия. Техниката се основава на отстраняване на костни процеси, които оказват натиск върху диска, разположен на нивото на засегнатата област. Този вид операция е много трудна и опасна, тъй като може да провокира нарушение на поддържащата функция на гръбначния стълб.

Има и друг метод. В междупрешленното пространство може да се постави титаниев имплант.

Независимо от използваната техника, операцията на междупрешленния диск ви позволява да елиминирате пряката причина за заболяването.