Какви антибиотици има? Методи за използване на антибиотици. Как се развива лекарствена резистентност

Антибиотиците са огромна група бактерицидни лекарства, всяка от които се характеризира със свой собствен спектър на действие, показания за употреба и наличието на определени последствия

Антибиотиците са вещества, които могат да инхибират растежа на микроорганизмите или да ги унищожат. Според дефиницията на GOST антибиотиците включват вещества от растителен, животински или микробен произход. В момента това определение е малко остаряло, тъй като са създадени огромен брой синтетични наркотици, но прототипът за тяхното създаване е именно природни антибиотици.

История антимикробни средствазапочва през 1928 г., когато за първи път е открит А. Флеминг пеницилин. Това вещество е открито, а не създадено, тъй като винаги е съществувало в природата. В живата природа се произвежда от микроскопични гъбички от рода Penicillium, предпазващи се от други микроорганизми.

За по-малко от 100 години повече от сто различни антибактериални лекарства. Някои от тях вече са остарели и не се използват в лечението, а някои тепърва се въвеждат в клиничната практика.

Как действат антибиотиците?

Препоръчваме да прочетете:

Всички антибактериални лекарства могат да бъдат разделени на две големи групи според ефекта им върху микроорганизмите:

  • бактерицидно– директно причиняват смъртта на микробите;
  • бактериостатичен– предотвратяват размножаването на микроорганизми. Неспособни да растат и да се възпроизвеждат, бактериите се унищожават от имунната система на болен човек.

Антибиотиците упражняват своите ефекти по много начини: някои от тях пречат на синтеза на микробни нуклеинови киселини; други пречат на синтеза на бактериални клетъчни стени, трети нарушават протеиновия синтез, а трети блокират функциите на дихателните ензими.

Групи антибиотици

Въпреки разнообразието на тази група лекарства, всички те могат да бъдат класифицирани в няколко основни типа. Тази класификация се основава на химическата структура - лекарствата от една и съща група имат сходни химична формула, различаващи се един от друг по наличието или отсъствието на определени молекулни фрагменти.

Класификацията на антибиотиците предполага наличието на групи:

  1. Производни на пеницилин. Това включва всички лекарства, създадени на базата на първия антибиотик. В тази група се разграничават следните подгрупи или поколения пеницилинови лекарства:
  • Естествен бензилпеницилин, който се синтезира от гъбички и полусинтетични лекарства: метицилин, нафцилин.
  • Синтетични лекарства: карбпеницилин и тикарцилин, които имат по-широк спектър на действие.
  • Мецилам и азлоцилин, които имат още по-широк спектър на действие.
  1. Цефалоспорини- Най-близки роднини на пеницилините. Първият антибиотик от тази група, цефазолин С, се произвежда от гъбички от рода Cephalosporium. Повечето лекарства от тази група имат бактерициден ефект, т.е. убиват микроорганизми. Има няколко поколения цефалоспорини:
  • I поколение: цефазолин, цефалексин, цефрадин и др.
  • II поколение: цефсулодин, цефамандол, цефуроксим.
  • III поколение: цефотаксим, цефтазидим, цефодизим.
  • IV поколение: cefpirom.
  • V поколение: цефтолозан, цефтопиброл.

Разликите между отделните групи са главно в тяхната ефективност - по-късните поколения имат по-голям спектърдействията са по-ефективни. Цефалоспорини от 1-во и 2-ро поколение клинична практикасега се използват изключително рядко, повечето от тях дори не се произвеждат.

  1. – лекарства със сложна химична структура, които имат бактериостатичен ефект върху широк спектър от микроби. Представители: азитромицин, ровамицин, йозамицин, левкомицин и редица други. Макролидите се считат за едни от най-безопасните антибактериални лекарства - те могат да се използват дори от бременни жени. Азалидите и кетолидите са разновидности на макролидите, които имат разлики в структурата на активните молекули.

Друго предимство на тази група лекарства е, че те могат да проникнат в клетките човешкото тяло, което ги прави ефективни при лечението на вътреклетъчни инфекции: , .

  1. Аминогликозиди. Представители: гентамицин, амикацин, канамицин. Ефективен срещу голямо числоаеробни грам-отрицателни микроорганизми. Тези лекарства се считат за най-токсични и могат да доведат до доста сериозни усложнения. Използва се за лечение на инфекции пикочно-половия тракт, .
  2. Тетрациклини. Това са предимно полусинтетични и синтетични лекарства, които включват: тетрациклин, доксициклин, миноциклин. Ефективен срещу много бактерии. Недостатъкът на тези лекарствае кръстосана резистентност, тоест микроорганизми, които са развили резистентност към едно лекарство, ще бъдат нечувствителни към други от тази група.
  3. Флуорохинолони. Това са напълно синтетични лекарства, които нямат своя естествен аналог. Всички лекарства от тази група са разделени на първо поколение (пефлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин) и второ поколение (левофлоксацин, моксифлоксацин). Най-често се използват за лечение на инфекции на УНГ органи (,) и дихателни пътища (,).
  4. Линкозамиди.Тази група включва естествения антибиотик линкомицин и неговото производно клиндамицин. Имат както бактериостатичен, така и бактерициден ефект, ефектът зависи от концентрацията.
  5. карбапенеми. Това са едни от най съвременни антибиотици, действайки по голям броймикроорганизми. Лекарствата от тази група принадлежат към резервните антибиотици, т.е. те се използват в най-трудните случаи, когато други лекарства са неефективни. Представители: имипенем, меропенем, ертапенем.
  6. Полимиксини. Това са високоспециализирани лекарства, използвани за лечение на инфекции, причинени от. Полимиксините включват полимиксин М и В. Недостатъкът на тези лекарства е техният токсичен ефект върху нервната система и бъбреците.
  7. Антитуберкулозни лекарства. Това е отделна група лекарства, които имат изразено действиеНа . Те включват рифампицин, изониазид и PAS. Други антибиотици също се използват за лечение на туберкулоза, но само ако се развие резистентност към споменатите лекарства.
  8. Противогъбични средства. Тази група включва лекарства, използвани за лечение на микози - гъбични инфекции: амфотирецин В, нистатин, флуконазол.

Методи за използване на антибиотици

Антибактериалните лекарства се предлагат в различни форми: таблетки, прах, от който се приготвя инжекционен разтвор, мехлеми, капки, спрей, сироп, супозитории. Основните приложения на антибиотиците:

  1. Орален- перорално приложение. Можете да приемате лекарството под формата на таблетка, капсула, сироп или прах. Честотата на приложение зависи от вида на антибиотика, например азитромицин се приема веднъж дневно, а тетрациклин се приема 4 пъти на ден. За всеки вид антибиотик има препоръки, които указват кога трябва да се приема – преди, по време или след хранене. От това зависи ефективността на лечението и тежестта на страничните ефекти. Понякога антибиотиците се предписват на малки деца под формата на сироп - за децата е по-лесно да изпият течността, отколкото да погълнат таблетка или капсула. Освен това сиропът може да бъде подсладен, за да се премахне неприятният или горчив вкус на самото лекарство.
  2. Инжекционен– под формата на интрамускулно или венозни инжекции. При този метод лекарството достига по-бързо до мястото на инфекцията и е по-активно. Недостатъкът на този метод на приложение е, че инжекцията е болезнена. Инжекциите се използват за умерени и тежко протичанезаболявания.

Важно:трябва да се прилагат само инжекции медицинска сестрав клиника или болнична обстановка! Строго не се препоръчва да се инжектират антибиотици у дома.

  1. Местен– прилагане на мехлеми или кремове директно върху мястото на инфекцията. Този метод на доставяне на лекарства се използва главно при кожни инфекции - еризипел, както и в офталмологията - при инфекции на окото, например тетрациклинов мехлем за конюнктивит.

Начинът на приложение се определя само от лекаря. В този случай се вземат предвид много фактори: абсорбцията на лекарството в стомашно-чревния тракт, състоянието на храносмилателната система като цяло (при някои заболявания скоростта на абсорбция намалява и ефективността на лечението намалява). Някои лекарства могат да се прилагат само по един начин.

Когато инжектирате, трябва да знаете как да разтворите праха. Например, Abactal може да се разрежда само с глюкоза, тъй като когато се използва натриев хлорид, той се разрушава, което означава, че лечението ще бъде неефективно.

Антибиотична чувствителност

Всеки организъм рано или късно свиква с най-суровите условия. Това твърдение е вярно и по отношение на микроорганизмите - в отговор на дълготрайна експозицияантибиотици, микробите развиват резистентност към тях. В медицинската практика беше въведена концепцията за чувствителност към антибиотици - ефективността, с която определено лекарство засяга патогена.

Всяко предписване на антибиотици трябва да се основава на познаване на чувствителността на патогена. В идеалния случай, преди да предпише лекарството, лекарят трябва да проведе тест за чувствителност и да предпише най-много ефективно лекарство. Но времето за такъв анализ е най-добрият сценарий– няколко дни и през това време инфекцията може да доведе до най-трагичния резултат.

Следователно, в случай на инфекция с неизвестен патоген, лекарите предписват лекарства емпирично - като вземат предвид най-вероятния патоген, с познаване на епидемиологичната ситуация в определен регион и лечебно заведение. За това се използват антибиотици широк обхватдействия.

След извършване на тест за чувствителност лекарят има възможност да смени лекарството на по-ефективно. Лекарството може да бъде заменено, ако няма ефект от лечението в продължение на 3-5 дни.

Етиотропното (насочено) предписване на антибиотици е по-ефективно. В същото време става ясно какво е причинило заболяването - с помощта на бактериологично изследванеопределя се вида на патогена. След това лекарят избира конкретно лекарство, към което микробът няма резистентност (резистентност).

Антибиотиците винаги ли са ефективни?

Антибиотиците действат само на бактерии и гъбички! Бактериите се считат за едноклетъчни микроорганизми. Има няколко хиляди вида бактерии, някои от които съжителстват съвсем нормално с хората - повече от 20 вида бактерии живеят в дебелото черво. Някои бактерии са опортюнистични - причиняват заболяване само когато определени условия, например, когато попаднат в нетипично местообитание. Например, много често простатитът се причинява от навлизане на E. coli път нагоренавътре от ректума.

Забележка: Антибиотиците са напълно неефективни вирусни заболявания. Вирусите са в пъти по-малки от бактериите и антибиотиците просто нямат точка на приложение за способността си. Ето защо антибиотиците нямат ефект при настинка, тъй като настинката в 99% от случаите е причинена от вируси.

Антибиотиците за кашлица и бронхит могат да бъдат ефективни, ако са причинени от бактерии. Само лекар може да разбере какво причинява заболяването - за това той предписва кръвни изследвания и, ако е необходимо, изследване на храчки, ако излезе.

Важно:Да си предписвате антибиотици е недопустимо! Това само ще доведе до факта, че някои от патогените ще развият резистентност и следващия път болестта ще бъде много по-трудна за лечение.

Разбира се, антибиотиците са ефективни за - това заболяване има изключително бактериална природа, причинява се от стрептококи или стафилококи. За лечение на болки в гърлото, най прости антибиотици– пеницилин, еритромицин. Най-важното при лечението на стенокардия е спазването на честотата на дозиране и продължителността на лечението - най-малко 7 дни. Не трябва да спирате приема на лекарството веднага след появата на заболяването, което обикновено се отбелязва на 3-4-ия ден. Истинският тонзилит не трябва да се бърка с тонзилит, който може да бъде от вирусен произход.

Забележка: нелекуваното възпалено гърло може да причини остра ревматична трескаили !

Пневмонията (пневмония) може да бъде бактериална или вирусен произход. Бактериите причиняват пневмония в 80% от случаите, така че дори когато са предписани емпирично, антибиотиците за пневмония имат добър ефект. При вирусна пневмония антибиотиците нямат терапевтичен ефект, въпреки че предотвратяват присъединяването на бактериалната флора към възпалителния процес.

Антибиотици и алкохол

Едновременна употребаалкохол и антибиотици за кратък периодвремето не води до нищо добро. Някои лекарства се разграждат в черния дроб, също като алкохола. Наличието на антибиотици и алкохол в кръвта натоварва силно черния дроб - той просто няма време да неутрализира етанол. В резултат на това вероятността от развитие неприятни симптоми: гадене, повръщане, чревни разстройства.

Важно: редица лекарства взаимодействат с алкохола на химическо ниво, в резултат на което терапевтичният ефект директно се намалява. Тези лекарства включват метронидазол, хлорамфеникол, цефоперазон и редица други. Едновременната употреба на алкохол и тези лекарства може не само да намали лечебен ефект, но също водят до задух, конвулсии и смърт.

Разбира се, някои антибиотици могат да се приемат, докато пиете алкохол, но защо да рискувате здравето си? По-добре е да се въздържате от алкохолни напитки за известно време - разбира се антибактериална терапиярядко надвишава 1,5-2 седмици.

Антибиотици по време на бременност

Бременните жени се разболяват инфекциозни заболяванияне по-малко от всички останали. Но лечението на бременни жени с антибиотици е много трудно. В тялото на бременна жена расте и се развива плодът - нероденото дете, много чувствително към много химикали. Навлизането на антибиотици в развиващия се организъм може да провокира развитието на фетални малформации, токсично увреждане на централната нервна системаплода

През първия триместър е препоръчително да се избягва напълно употребата на антибиотици. През втория и третия триместър употребата им е по-безопасна, но също трябва да бъде ограничена, ако е възможно.

Бременната жена не може да откаже да предпише антибиотици за следните заболявания:

  • Пневмония;
  • стенокардия;
  • инфектирани рани;
  • специфични инфекции: бруцелоза, борелиоза;
  • полово предавани инфекции: , .

Какви антибиотици могат да се предписват на бременна жена?

Пеницилините, цефалоспориновите лекарства, еритромицинът и йозамицинът почти нямат ефект върху плода. Пеницилинът, въпреки че преминава през плацентата, няма отрицателен ефект върху плода. Цефалоспоринът и други посочени лекарства проникват през плацентата в изключително ниски концентрации и не могат да навредят на нероденото дете.

K условно безопасни лекарствавключват метронидазол, гентамицин и азитромицин. Те се предписват само по здравословни причини, когато ползата за жената надвишава риска за детето. Такива ситуации включват тежка пневмония, сепсис и други тежки инфекции, при които без антибиотици жената може просто да умре.

Кои лекарства не трябва да се предписват по време на бременност?

Следните лекарства не трябва да се използват при бременни жени:

  • аминогликозиди– може да доведе до вродена глухота (изключение – гентамицин);
  • кларитромицин, рокситромицин– при опити са имали токсичен ефект върху животински ембриони;
  • флуорохинолони;
  • тетрациклин– нарушава образуването скелетна системаи зъби;
  • хлорамфеникол– опасни за по къснобременност поради инхибиране на функциите костен мозъкДетето има.

За някои антибактериални лекарства няма данни за отрицателни ефекти върху плода. Това се обяснява просто - не се провеждат експерименти върху бременни жени за определяне на токсичността на лекарствата. Експериментите върху животни не ни позволяват да изключим всичко със 100% сигурност. негативни ефекти, тъй като метаболизмът на лекарствата при хора и животни може да се различава значително.

Моля, обърнете внимание, че трябва също да спрете приема на антибиотици или да промените плановете си за зачеване. Някои лекарства имат кумулативен ефект - те могат да се натрупват в тялото на жената и известно време след края на курса на лечение постепенно се метаболизират и елиминират. Препоръчително е да забременеете не по-рано от 2-3 седмици след края на приема на антибиотици.

Последици от приема на антибиотици

Навлизането на антибиотици в човешкото тяло води не само до унищожаване на патогенни бактерии. Като всички чужденци химикали, антибиотиците осигуряват системно действие– засягат в една или друга степен всички системи на организма.

Има няколко групи странични ефекти на антибиотиците:

Алергични реакции

Почти всеки антибиотик може да причини алергии. Тежестта на реакцията варира: обрив по тялото, оток на Quincke ( ангиоедем), анафилактичен шок. Ако алергичен обривпрактически не е опасно, анафилактичният шок може да бъде фатален. Рискът от шок е много по-висок при антибиотични инжекции, поради което инжекциите трябва да се правят само в лечебни заведения - там може да се окаже спешна помощ.

Антибиотици и други антимикробни лекарства, които причиняват кръстосани алергични реакции:

Токсични реакции

Антибиотиците могат да увредят много органи, но черният дроб е най-податлив на тяхното въздействие по време на антибактериална терапия; токсичен хепатит. Избрани лекарстваимат селективен токсичен ефект върху други органи: аминогликозиди - върху слуховия апарат (причиняват глухота); тетрациклините инхибират растежа костна тъканпри деца.

Забележка: Токсичността на лекарството обикновено зависи от дозата му, но при индивидуална непоносимост понякога са достатъчни и по-малки дози, за да има ефект.

Ефекти върху стомашно-чревния тракт

Когато приемат определени антибиотици, пациентите често се оплакват от болки в стомаха, гадене, повръщане и разстройство на изпражненията (диария). Тези реакции най-често се дължат на локално дразнещия ефект на лекарствата. Специфично въздействиеантибиотици върху чревната флора води до функционални нарушенияактивността му, която най-често е придружена от диария. Това състояние се нарича диария, свързана с антибиотици, която е популярно известна като дисбиоза след антибиотиците.

Други странични ефекти

Други неща странични ефективключват:

  • имуносупресия;
  • поява на резистентни към антибиотици щамове микроорганизми;
  • суперинфекцията е състояние, при което резистентност към този антибиотикмикроби, водещи до появата на ново заболяване;
  • нарушение на витаминния метаболизъм - причинено от инхибиране на естествената флора на дебелото черво, която синтезира някои витамини от група В;
  • Бактериолизата на Jarisch-Herxheimer е реакция, която възниква при използване на бактерицидни лекарства, когато в резултат на едновременната смърт на голям брой бактерии в кръвта се отделят голям брой токсини. Реакцията е клинично подобна на шок.

Могат ли антибиотиците да се използват профилактично?

Самообучението в областта на лечението доведе до факта, че много пациенти, особено млади майки, се опитват да предпишат антибиотик за себе си (или за детето си). най-малкия знакнастинки. Антибиотиците нямат превантивен ефект - те лекуват причината за заболяването, тоест елиминират микроорганизмите, а при липсата им те само се проявяват. странични ефектилекарства.

Има ограничен брой ситуации, при които антибиотици се прилагат преди клинични проявленияинфекция, за да я предотвратите:

  • операция– в този случай наличният в кръвта и тъканите антибиотик предотвратява развитието на инфекция. По правило е достатъчна еднократна доза от лекарството, приложена 30-40 минути преди интервенцията. Понякога дори след апендектомия постоперативен периодне инжектирайте антибиотици. След "чистия" хирургични операцииАнтибиотиците изобщо не се предписват.
  • големи наранявания или рани (открити фрактури, замърсяване на раната с почва). В този случай е абсолютно очевидно, че в раната е навлязла инфекция и тя трябва да бъде „смачкана“, преди да се прояви;
  • спешна профилактика на сифилисизвършва се с незащитен сексуален контактс потенциално болен човек, както и сред здравни работници, които имат кръв заразен човекили друго биологична течностпопадна върху лигавицата;
  • Пеницилин може да се предписва на децаза профилактика на ревматична треска, която е усложнение на тонзилита.

Антибиотици за деца

Употребата на антибиотици при деца като цяло не се различава от употребата им при други групи хора. За деца малка възрастПедиатрите най-често предписват антибиотици в сироп. Това доза отпо-удобен за приемане, за разлика от инжекциите, напълно безболезнен. По-големите деца могат да бъдат предписани антибиотици в таблетки и капсули. В тежки случаи инфекциите прогресират до парентерален пътприложение - инжекции.

важно: основна характеристикапри употребата на антибиотици в педиатрията се крие в дозите - на децата се предписват по-малки дози, тъй като лекарството се изчислява по отношение на килограм телесно тегло.

Антибиотиците са много ефективни лекарствакоито същевременно имат голям брой странични ефекти. За да се излекувате с тяхна помощ и да не навредите на тялото си, те трябва да се приемат само по лекарско предписание.

Какви видове антибиотици има? В какви случаи е необходим прием на антибиотици и в кои е опасен? Основните правила на антибиотичното лечение са обяснени от педиатър д-р Комаровски:

Гудков Роман, реаниматор

Антибиотиците са група от естествени и полусинтетични органични вещества, които могат да действат срещу разрушителна силавърху микробите и предотвратява тяхното размножаване. Сега има голямо разнообразие от антибиотици, които имат различни свойства. Много от тях дори са забранени за употреба, тъй като са силно токсични. Всички антибиотици имат свои собствени химическа структураи действия са разделени на групи.

Основните групи антибиотици са:

  • пеницилинова група;
  • група цефалоспорини;
  • макролидни антибиотици;
  • антибиотици от тетрациклиновата група;
  • антибиотици от групата на аминогликозидите.

Ако Ви е предписано лечение мощни лекарстваСлед като прочетете тази статия, ще можете да определите към коя група антибиотици принадлежи вашето лекарство и колко правилно е предписано.

Антибиотици от групата на макролидите

Антибиотиците от групата на макролидите са най-малко токсични за човешкото тяло. Лекарствата, включени в тази група, имат антимикробни, бактериостатични, противовъзпалителни и имуномодулиращи ефекти. Използват се при заболявания като синузит, бронхит, пневмония, сифилис, дифтерия и пародонтоза. Ако човек има тежка форма акне, токсоплазмоза или микобактериоза, тогава можете да използвате едно от тези лекарства.

Антибиотиците от групата на макролидите са строго забранени за хора, склонни към алергични реакции. Не трябва да се приемат по време на бременност и кърмене. Възрастните хора, както и тези със сърдечни заболявания, трябва да бъдат внимателни с приема на тези лекарства.

Антибиотици от групата на пеницилина

Към антибиотиците пеницилинова групаТе включват тези лекарства, които имат способността да устоят на появата на бактериални клетки, т.е. предотвратяват растежа и размножаването им. Пеницилините имат много полезни свойства– борят се с инфекциозни заболявания, чийто причинител се намира в клетките на тялото и са безвредни за лекувания. Най-често срещаното лекарство от пеницилинова група антибиотици е Амоксиклав. Недостатъците на пеницилиновата група включват техните бързо елиминиранеот тялото.

Антибиотици от групата на цефалоспорините

Цефалоспорините са част от групата на бета-лактамните антибиотици и са структурно подобни на пеницилина. Антибиотиците от групата на цефалоспорините се използват за лечение на много инфекциозни заболявания. Тези антибиотици имат едно много важно предимство: те се борят срещу онези микроби, които са резистентни към пеницилина. Антибиотиците от групата на цефалоспорините се използват при заболявания на дихателните пътища, отделителната система и различни чревни инфекции.

Антибиотици от тетрациклиновата група

Антибиотиците от тетрациклиновата група включват тетрациклин, доксициклин, окситетрациклин, метациклин. Тези лекарства се използват за борба с бактериите. При дълготрайна употребаантибиотиците от групата на тетрациклините могат да причинят нежелани реакции като хепатит, увреждане на зъбите, алергии.

Антибиотици от групата на флуорохинолоните

Антибиотиците от групата на флуорохинолоните се използват за инфекциозни заболявания дихателната система, пикочните органи, УНГ органи и много други заболявания. Антибиотиците в тази група включват офлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин.

Антибиотици от групата на аминогликозидите

Антибиотиците от групата на аминогликозидите се използват за лечение на тежки инфекции. Те рядко предизвикват алергична реакция, но са много токсични.

Антибиотикът е вещество против живот - лекарство, което се използва за лечение на заболявания, причинени от живи агенти, обикновено различни патогенни бактерии.

Антибиотиците се разделят на много видове и групи по различни причини. Класификацията на антибиотиците позволява най-ефективно да се определи обхватът на приложение на всеки вид лекарство.

1. В зависимост от произхода.

  • Естествен (естествен).
  • Полусинтетика - на начална фазаПри производството веществото се получава от естествени суровини и след това лекарството продължава да бъде изкуствено синтезирано.
  • Синтетичен.

Строго погледнато, само лекарствата, получени от естествени суровини, са антибиотици. Всички други лекарства се наричат ​​"антибактериални лекарства". IN модерен святТерминът "антибиотик" означава всички видове лекарства, които могат да се борят с живи патогени.

От какво се правят естествените антибиотици?

  • от плесенни гъбички;
  • от актиномицети;
  • от бактерии;
  • от растения (фитонциди);
  • от тъкани на риби и животни.

2. В зависимост от въздействието.

  • Антибактериално.
  • Антитуморни.
  • противогъбични.

3. Според спектъра на въздействие върху определен брой различни микроорганизми.

  • Антибиотици с тесен спектър на действие.
    Тези лекарства са за предпочитане за лечение, тъй като действат специфично върху определен вид (или група) микроорганизми и не потискат здрава микрофлоратялото на пациента.
  • Антибиотици с широк спектър на действие.

4. По естеството на ефекта върху бактериалната клетка.

  • Бактерицидни лекарства - унищожават патогени.
  • Бактериостатици – спират растежа и размножаването на клетките. Впоследствие имунната система на тялото трябва самостоятелно да се справи с останалите бактерии вътре.

5. По химичен строеж.
За тези, които изучават антибиотици, класификация по химическа структурае определящо, тъй като структурата на лекарството определя ролята му при лечението на различни заболявания.

1. Бета-лактамни лекарства

1. Пеницилинът е вещество, произведено от колонии плесени от вида Penicillium. Естествените и изкуствените производни на пеницилина имат бактерициден ефект. Веществото разрушава клетъчните стени на бактериите, което води до тяхната смърт.

Патогенните бактерии се адаптират към лекарствата и стават резистентни към тях. Новото поколение пеницилини е допълнено с тазобактам, сулбактам и клавуланова киселина, които предпазват лекарството от разрушаване в бактериалните клетки.

За съжаление, пеницилините често се възприемат от тялото като алерген.

Групи пеницилинови антибиотици:

  • Пеницилини естествен произход– не са защитени от пеницилиназа, ензим, който се произвежда от модифицирани бактерии и който унищожава антибиотика.
  • Полусинтетика – устойчива на бактериални ензими:
    биосинтетичен пеницилин G - бензилпеницилин;
    аминопеницилин (амоксицилин, ампицилин, бекампицилин);
    полусинтетичен пеницилин (препарати от метицилин, оксацилин, клоксацилин, диклоксацилин, флуклоксацилин).

2. Цефалоспорин.

Използва се при лечение на заболявания, причинени от бактерии, резистентни на пеницилин.

Днес са известни 4 поколения цефалоспорини.

  1. Цефалексин, цефадроксил, цепорин.
  2. Цефамезин, цефуроксим (аксетил), цефазолин, цефаклор.
  3. Цефотаксим, цефтриаксон, цефтизадим, цефтибутен, цефоперазон.
  4. Цефпиром, цефепим.

Цефалоспорините също предизвикват алергични реакции в организма.

Цефалоспорините се използват за хирургични интервенцииах, за предотвратяване на усложнения при лечението на УНГ заболявания, гонорея и пиелонефрит.

2. Макролиди
Имат бактериостатично действие – предотвратяват растежа и деленето на бактериите. Макролидите действат директно върху мястото на възпалението.
Сред съвременните антибиотици макролидите се считат за най-малко токсични и причиняват минимум алергични реакции.

Макролидите се натрупват в организма и се използват на кратки курсове от 1-3 дни. Използват се при лечение на възпаления на вътрешните УНГ органи, белите дробове и бронхите, инфекции на тазовите органи.

Еритромицин, рокситромицин, кларитромицин, азитромицин, азалиди и кетолиди.

3. Тетрациклин

Група лекарства от естествен и изкуствен произход. Имат бактериостатичен ефект.

Тетрациклините се използват при лечение на тежки инфекции: бруцелоза, антракс, туларемия, инфекции на дихателните пътища и пикочните пътища. Основният недостатък на лекарството е, че бактериите се адаптират към него много бързо. Тетрациклинът е най-ефективен за локално приложениепод формата на мехлеми.

  • Естествени тетрациклини: тетрациклин, окситетрациклин.
  • Полусентитични тетрациклини: хлортетрин, доксициклин, метациклин.

4. Аминогликозиди

Аминогликозидите са силно токсични бактерицидни лекарства, активни срещу грам-отрицателни аеробни бактерии.
Аминогликозидите бързо и ефективно унищожават патогенни бактериидори при отслабен имунитет. За да стартирате механизма за унищожаване на бактериите, са необходими аеробни условия, тоест антибиотиците от тази група не „работят“ в мъртви тъкани и органи с лошо кръвообращение (кухини, абсцеси).

При лечението се използват аминогликозиди следните състояния: сепсис, перитонит, фурункулоза, ендокардит, пневмония, бактериално увреждане на бъбреците, инфекции на пикочните пътища, възпаление на вътрешното ухо.

Аминогликозидни лекарства: стрептомицин, канамицин, амикацин, гентамицин, неомицин.

5. Левомицетин

Лекарство с бактериостатичен механизъм на действие върху бактериални патогенизаболявания. Използва се за лечение на сериозни чревни инфекции.

Неприятен страничен ефект от лечението с хлорамфеникол е увреждането на костния мозък, което нарушава производството на кръвни клетки.

6. Флуорохинолони

Препарати с широк спектър на действие и мощен бактерициден ефект. Механизмът на действие върху бактериите е да наруши синтеза на ДНК, което води до тяхната смърт.

Флуорохинолоните се използват за локално лечениеочите и ушите, поради тежки странични ефекти. Лекарствата засягат ставите и костите и са противопоказани при лечение на деца и бременни жени.

Флуорохинолоните се използват срещу следните патогени: гонокок, шигела, салмонела, холера, микоплазма, хламидия, Pseudomonas aeruginosa, легионела, менингокок, микобактериум туберкулоза.

Лекарства: левофлоксацин, гемифлоксацин, спарфлоксацин, моксифлоксацин.

7. Гликопептиди

Антибиотик смесен типефекти върху бактериите. Има бактерициден ефект срещу повечето видове и бактериостатичен ефект срещу стрептококи, ентерококи и стафилококи.

Гликопептидни препарати: тейкопланин (таргоцид), даптомицин, ванкомицин (ванкацин, диатрацин).

8. Противотуберкулозни антибиотици
Лекарства: фтивазид, метазид, салузид, етионамид, протионамид, изониазид.

9. Антибиотици с противогъбичен ефект
Те разрушават мембранната структура на гъбичните клетки, причинявайки тяхната смърт.

10. Лекарства против проказа
Използват се за лечение на проказа: солусулфон, диуцифон, диафенилсулфон.

11. Антитуморни лекарства– антрациклини
Доксорубицин, рубомицин, карминомицин, акларубицин.

12. Линкозамиди
Въпреки това, по отношение на лечебните си свойства те са много близки до макролидите химичен състав- Това е съвсем друга група антибиотици.
Лекарство: делацин С.

13. Антибиотиците, които се използват при медицинска практика, но не принадлежат към нито една от известните класификации.
Фосфомицин, фузидин, рифампицин.

Таблица с лекарства - антибиотици

Класификация на антибиотиците по групи, таблицата разпределя някои видове антибактериални лекарства в зависимост от химичната структура.

Група лекарства лекарства Обхват на приложение Странични ефекти
Пеницилин Пеницилин.
Аминопеницилин: ампицилин, амоксицилин, бекампицилин.
Полусинтетични: метицилин, оксацилин, клоксацилин, диклоксацилин, флуклоксацилин.
Антибиотик с широк спектър на действие. Алергични реакции
Цефалоспорин 1-во поколение: цефалексин, цефадроксил, цепорин.
2: цефамезин, цефуроксим (аксетил), цефазолин, цефаклор.
3: цефотаксим, цефтриаксон, цефтизадим, цефтибутен, цефоперазон.
4: цефпиром, цефепим.
Хирургични операции (за предотвратяване на усложнения), УНГ заболявания, гонорея, пиелонефрит. Алергични реакции
Макролиди Еритромицин, рокситромицин, кларитромицин, азитромицин, азалиди и кетолиди. УНГ органи, бели дробове, бронхи, тазови инфекции. Най-малко токсични, не предизвикват алергични реакции
Тетрациклин Тетрациклин, окситетрациклин,
хлортетрин, доксициклин, метациклин.
бруцелоза, антракс, туларемия, инфекции на дихателните и пикочните органи. Бързо пристрастяване
Аминогликозиди Стрептомицин, канамицин, амикацин, гентамицин, неомицин. Лечение на сепсис, перитонит, фурункулоза, ендокардит, пневмония, бактериално увреждане на бъбреците, инфекции на пикочните пътища, възпаление на вътрешното ухо. Висока токсичност
Флуорохинолони Левофлоксацин, гемифлоксацин, спарфлоксацин, моксифлоксацин. Salmonella, gonococcus, cholera, chlamydia, mycoplasma, Pseudomonas aeruginosa, meningococcus, shigella, legionella, mycobacterium tuberculosis. засягат мускулно-скелетна система: стави и кости. Противопоказан за деца и бременни жени.
Левомицетин Левомицетин Чревни инфекции Увреждане на костния мозък

Основната класификация на антибактериалните лекарства се извършва в зависимост от тяхната химична структура.

Антибиотиците са група лекарства, които имат увреждащ или разрушителен ефект върху бактериите, причиняващи инфекциозни заболявания. Като антивирусни средстваТози вид лекарство не се използва. В зависимост от способността за унищожаване или инхибиране на определени микроорганизми има различни групиантибиотици. В допълнение, този вид лекарства могат да бъдат класифицирани според неговия произход, естеството на ефекта върху бактериалните клетки и някои други характеристики.

общо описание

Антибиотиците принадлежат към групата на антисептиците биологични лекарства. Те са отпадъчни продукти от плесенясали и лъчисти гъби, както и някои видове бактерии. В момента са известни повече от 6000 естествени антибиотици. Освен това има десетки хиляди синтетични и полусинтетични. Но на практика се използват само около 50 такива лекарства.

Основни групи

Всички подобни лекарства, съществуващи на този момент, са разделени на три големи групи:

  • антибактериално;
  • противогъбични;
  • противотуморен.

Освен това, според посоката на действие, този вид лекарства се разделят на:

  • активен срещу грам-положителни бактерии;
  • противотуберкулозни;
  • активен както срещу грам-положителни, така и срещу грам-отрицателни бактерии;
  • противогъбични;
  • унищожаване на хелминти;
  • противотуморен.

Класификация по вид ефект върху микробните клетки

В тази връзка има две основни групи антибиотици:

  • Бактериостатично. Лекарствата от този тип потискат развитието и размножаването на бактериите.
  • Бактерицидно. Когато се използват лекарства от тази група, съществуващите микроорганизми се унищожават.

Видове по химичен състав

Класификацията на антибиотиците в групи в този случай е както следва:

  • Пеницилини. Това е най-старата група, с която всъщност започва развитието на тази посока на лечение на наркотици.
  • Цефалоспорини. Тази групаИзползва се много широко и се характеризира с висока степен на устойчивост на разрушителното действие на β-лактамазите. Така се наричат ​​специални ензими, секретирани от патогенни микроорганизми.
  • Макролиди. Това са най-безопасните и доста ефективни антибиотици.
  • Тетрациклини. Тези лекарства се използват главно за лечение на дихателната система и пикочните пътища.
  • Аминогликозиди. Имат много широк спектър на действие.
  • Флуорохинолони. Нискотоксични бактерицидни препарати.

Тези антибиотици се използват при съвременна медицинапо-често. Освен тях има и други: гликопептиди, полиени и др.

Антибиотици от групата на пеницилина

Лекарствата от този тип са основната основа на абсолютно всяко антимикробно лечение. В началото на миналия век никой не знаеше за антибиотиците. През 1929 г. англичанинът А. Флеминг открива първото такова лекарство - пеницилин. Принципът на действие на лекарствата от тази група се основава на потискането на протеиновия синтез в клетъчните стени на патогена.

На понастоящемИма само три основни групи пеницилинови антибиотици:

  • биосинтетичен;
  • полусинтетичен;
  • полусинтетичен широк спектър.

Първият тип се използва главно за лечение на заболявания, причинени от стафилококи, стрептококи, менингококи и др. Такива антибиотици могат да се предписват, например, за заболявания като пневмония, инфекциозни лезиикожа, гонорея, сифилис, газова гангрена и др.

За лечение на тежки стафилококови инфекции най-често се използват полусинтетични антибиотици от групата на пеницилина. Такива лекарства са по-малко активни срещу определени видове бактерии (например гонококи и менингококи), отколкото биосинтетичните. Затова преди назначаването им обикновено се извършват процедури като изолиране и прецизна идентификация на патогена.

Обикновено се използват широкоспектърни полусинтетични пеницилини, ако традиционните антибиотици (хлорамфеникол, тетрациклин и др.) Не помагат на пациента. Това разнообразие включва например доста често използваната група антибиотици амоксицилин.

Четири поколения пеницилини

В медицинската В практиката днес се използват четири вида антибиотици от групата на пеницилина:

  • Първо поколение - лекарства естествен произход. Този тип лекарства имат много тесен спектър на приложение и не са много устойчиви на пеницилинази (β-лактамази).
  • Второто и третото поколение са антибиотици, които са много по-малко податливи на разрушителните ензими на бактериите и следователно са по-ефективни. Лечението с тяхното използване може да се извърши за сравнително кратко време.
  • Четвъртото поколение включва широкоспектърни пеницилинови антибиотици.

Най-известните пеницилини са полусинтетичните лекарства ампицилин, карбеницилин, азоцилин, както и биосинтетичният бензилпеницилин и неговите устойчиви форми (бицилини).

Странични ефекти

Въпреки че антибиотиците от тази група принадлежат към нискотоксични лекарства, те, заедно с благоприятно влияниесъщо може да има отрицателен ефект върху човешкото тяло. Страничните ефекти при употребата им са както следва:

  • сърбеж и кожен обрив;
  • алергични реакции;
  • дисбактериоза;
  • гадене и диария;
  • стоматит.

Пеницилините не могат да се използват едновременно с антибиотици от друга група - макролиди.

Амоксицилинова група антибиотици

Този вид антимикробно лекарство принадлежи към пеницилините и се използва за лечение на заболявания, причинени от инфекция както с грам-положителни, така и с грам-отрицателни бактерии. Такива лекарства могат да се използват за лечение както на деца, така и на възрастни. Най-често антибиотиците на базата на амоксицилин се предписват за инфекции на дихателните пътища и различни видовезаболявания на стомашно-чревния тракт. Те се приемат и при заболявания на пикочно-половата система.

Амоксицилиновата група антибиотици също се използва за различни инфекциимеките тъкани и кожата. Тези лекарства могат да причинят същите странични ефекти като другите пеницилини.

Група цефалоспорини

Действието на лекарствата от тази група също е бактериостатично. Предимството им пред пеницилините е добрата им устойчивост към β-лактамази. Антибиотиците от групата на цефалоспорините се класифицират в две основни групи:

  • приема се парентерално (заобикаляйки стомашно-чревния тракт);
  • приема се през устата.

Освен това цефалоспорините се класифицират в:

  • Лекарства от първо поколение. Те имат тесен спектър на действие и практически нямат ефект върху грам-отрицателните бактерии. Освен това такива лекарства се използват успешно при лечението на заболявания, причинени от стрептококи.
  • Цефалоспорини от второ поколение. По-ефективен срещу грам-отрицателни бактерии. Те са активни срещу стафилококи и стрептококи, но практически нямат ефект върху етерококите.
  • Лекарства от трето и четвърто поколение. Тази група лекарства е много устойчива на действието на β-лактамазите.

Основният недостатък на лекарства като цефалоспоринови антибиотици е, че когато се приемат през устата, те силно дразнят стомашно-чревната лигавица (с изключение на лекарството Cephalexin). Предимството на лекарствата от този тип е, че броят на причинените странични ефекти е много по-малък в сравнение с пеницилините. Най-често използваните в медицинската практика лекарства са цефалотин и цефазолин.

Отрицателни ефекти на цефалоспорините върху тялото

Страничните ефекти, които понякога възникват при приемане на антибиотици от тази серия, включват:

  • отрицателно въздействиевърху бъбреците;
  • нарушение на хематопоетичната функция;
  • различни видове алергии;
  • отрицателно въздействие върху стомашно-чревния тракт.

Антибиотици от групата на макролидите

Освен всичко друго, антибиотиците се класифицират според степента на селективност на действие. Някои са способни да повлияят отрицателно само на клетките на патогена, без да засягат човешката тъкан по никакъв начин. Други могат да имат ефект върху тялото на пациента токсичен ефект. Лекарствата от групата на макролидите се считат за най-безопасни в това отношение.

Има две основни групи антибиотици от този сорт:

  • естествен;
  • полусинтетичен.

Основните предимства на макролидите включват най-високата ефективност на бактериостатичните ефекти. Те са особено активни срещу стафилококи и стрептококи. Наред с други неща, макролидите не влияят отрицателно върху стомашно-чревната лигавица и затова често се предлагат в таблетки. Всички антибиотици влияят в една или друга степен имунна системачовек. Някои видове са депресиращи, други са полезни. Антибиотиците от групата на макролидите имат положителен имуномодулиращ ефект върху тялото на пациента.

Популярни макролиди са Азитромицин, Сумамед, Еритромицин, Фузидин и др.

Антибиотици от тетрациклиновата група

Лекарства от този тип са открити за първи път през 40-те години на миналия век. Първото тетрациклиново лекарство е изолирано от B. Duggar през 1945 г. Той се нарича "хлортетрациклин" и е по-малко токсичен от другите антибиотици, съществуващи по това време. Освен това се оказа много ефективен по отношение на въздействието върху патогените голямо количествомного опасни заболявания (например коремен тиф).

Тетрациклините се считат за малко по-малко токсични от пеницилините, но имат повече отрицателно влияниевърху тялото, отколкото макролидните антибиотици. Следователно в момента те активно се заменят от последните.

Днес лекарството „Хлортетрациклин“, открито през миналия век, колкото и да е странно, се използва много активно не в медицината, а в селско стопанство. Факт е, че това лекарство може да ускори растежа на животните, които го приемат почти два пъти. Веществото има такъв ефект, защото когато попадне в червата на животното, то започва активно да взаимодейства с микрофлората, присъстваща в него.

В допълнение към самото лекарство "Тетрациклин", в медицинската практика често се използват лекарства като "Метациклин", "Вибрамицин", "Доксициклин" и др.

Странични ефекти, причинени от тетрациклиновите антибиотици

Отказ широко приложениеИзползването на лекарства от този тип в медицината се дължи преди всичко на факта, че те могат да имат не само полезни, но и отрицателни ефекти върху човешкото тяло. Например, когато се приемат дълго време, антибиотиците от тетрациклиновата група могат да нарушат развитието на костите и зъбите при децата. Освен това, взаимодействайки с микрофлората на човешкото черво (с злоупотреба), такива лекарства често провокират развитието на гъбични заболявания. Някои изследователи дори твърдят, че тетрациклините могат да имат потискащ ефект върху мъжката репродуктивна система.

Антибиотици от групата на аминогликозидите

Препаратите от този тип имат бактерициден ефект върху патогена. Аминогликозидите, като пеницилините и тетрациклините, са една от най-старите групи антибиотици. Открити са през 1943 г. През следващите години лекарства от този тип, по-специално стрептомицин, бяха широко използвани за лечение на туберкулоза. Аминогликозидите са особено ефективни срещу грам-отрицателни аеробни бактериии стафилококи. Освен всичко друго, някои лекарства от тази серия са активни и срещу протозои. Тъй като аминогликозидите са много по-токсични от другите антибиотици, те се предписват само при тежки заболявания. Те са ефективни, например, при сепсис, туберкулоза, тежки формипаранефрит, абсцеси коремна кухинаи т.н.

Много често лекарите предписват аминогликозиди като неомицин, канамицин, гентамицин и др.

Лекарства от групата на флуорохинолоните

Повечето лекарства от този тип антибиотици имат бактерициден ефект върху патогена. Техните предимства включват, на първо място, най-високата активност срещу огромен брой микроби. Подобно на аминогликозидите, флуорохинолоните могат да се използват за лечение на сериозни заболявания. Те обаче нямат толкова негативен ефект върху човешкото тяло, колкото първите. Има антибиотици от групата на флуорохинолоните:

  • Първо поколение. Този тип се използва главно за стационарно лечениеболен. Флуорохинолоните от първо поколение се използват при инфекции на черния дроб, жлъчните пътища, пневмония и др.
  • Второ поколение. Тези лекарства, за разлика от първите, са много активни срещу грам-положителни бактерии. Поради това те също се предписват за лечение без хоспитализация. Флуорохинолоните от второ поколение се използват много широко за болести, предавани по полов път.

Популярни лекарства от тази група са Norfloxacin, Levofloxacin, Gemifloxacin и др.

И така, разбрахме към коя група принадлежат антибиотиците и разбрахме как точно се класифицират. Тъй като повечето от тези лекарства могат да причинят нежелани реакции, те трябва да се използват само според указанията на Вашия лекар.

- Това са вещества, които действат пагубно на бактериите. Техният произход може да бъде биологичен или полусинтетичен. Антибиотиците са спасили много животи, така че тяхното откритие е от голямо значение за цялото човечество.

История на създаването на антибиотиците

Много инфекциозни заболявания, като пневмония, Коремен тиф, дизентерията се смяташе за нелечима. Също така, пациентите често умират след хирургични интервенции, тъй като раните нагнояват, започва гангрена и по-нататъшно отравяне на кръвта. Докато не се появиха антибиотици.

Антибиотиците са открити през 1929 г. от професор Александър Флеминг. Той забеляза, че зелената плесен, или по-скоро веществото, което произвежда, има бактерициден и бактериостатичен ефект. Мухълът произвежда вещество, наречено от Флеминг пеницилин.

Пеницилинът има пагубен ефект върху някои видове протозои, но няма абсолютно никакъв ефект върху левкоцитите, които се борят с болестта.

И едва през 40-те години на ХХ век започва масовото производство на пеницилин. Приблизително по същото време са открити сулфонамидите. Ученият Гауз получава грамицидин през 1942 г., а стрептомицинът е разработен от Селман Воксман през 1945 г.

Впоследствие са открити антибиотици като бацитрацин, полимиксин, хлорамфеникол и тетрациклин. До края на ХХ век всички естествени антибиотици имат синтетични аналози.

Класификация на антибиотиците

Сега има огромно разнообразие от антибиотици.

На първо място, те се различават по своя механизъм на действие:

  • Бактерициден ефект - пеницилинови антибиотици, стрептомицин, гентамицин, цефалексин, полимиксин
  • Бактериостатичен ефект - тетрациклинови серии, макролиди, еритромицин, хлорамфеникол, линкомицин,
  • Патогенните микроорганизми или умират напълно (бактерициден механизъм), или растежът им се потиска (бактериостатичен механизъм), а организмът сам се бори с болестта. Антибиотиците с бактерициден ефект помагат по-бързо.

След това те се различават по спектъра на тяхното действие:

  • Широкоспектърни антибиотици
  • Тесноспектърни антибиотици

Лекарствата с широк спектър на действие са много ефективни срещу много инфекциозни заболявания. Предписват се и при неясно установено заболяване. Пагубно за почти всички патогенни микроорганизми. Но те също имат отрицателен ефект върху здравата микрофлора.

Тесноспектърните антибиотици влияят определени видовебактерии. Нека ги разгледаме по-подробно:

  • Антибактериален ефект върху грам-положителни патогени или коки (стрептококи, стафилококи, ентерококи, листерии)
  • Ефект върху грам-отрицателни бактерии ( коли, салмонела, шигела, легионела, протей)
  • Антибиотиците, които действат върху грам-положителните бактерии, включват пеницилин, линкомицин, ванкомицин и други. Лекарствата, които имат ефект върху грам-отрицателните патогени, включват аминогликозид, цефалоспорин, полимиксин.

Освен това има няколко по-силно насочени антибиотици:

  • Противотуберкулозни лекарства
  • лекарства
  • Лекарства, които засягат протозоите
  • Антитуморни лекарства

Антибактериалните агенти варират според поколенията. Сега има лекарства от 6-то поколение. антибиотици последно поколениеимат широк спектър на действие, безопасни за тялото, лесни за употреба и най-ефективни.

Например, нека да разгледаме пеницилиновите лекарства по поколения:

  • 1-во поколение - естествени пеницилини (пеницилини и бицилини) - това е първият антибиотик, който не е загубил своята ефективност. Той е евтин и достъпен. Отнася се за лекарства с тесен спектър на действие (има вредно въздействие върху грам-положителните микроби).
  • 2-ро поколение - полусинтетични устойчиви на пеницилиназа пеницилини (оксацилин, клоксацилин, флуклозацилин) - са по-малко ефективни, за разлика от естествения пеницилин, срещу всички бактерии, с изключение на стафилококи.
  • 3-то поколение – широкоспектърни пеницилини (ампицилин, амоксицилин). Започвайки от 3-то поколение, антибиотиците имат отрицателен ефект както върху грам-положителните, така и върху грам-отрицателните бактерии.
  • 4-то поколение - карбоксипеницилини (карбеницилин, тикарцилин) - освен срещу всички видове бактерии, антибиотиците от 4-то поколение са ефективни срещу Pseudomonas aeruginosa. Обхватът им на действие е дори по-широк от този на предишното поколение.
  • 5-то поколение - уреидопеницилини (азлоцилин, мезлоцилин) - по-ефективни срещу gra-отрицателни патогени и Pseudomonas aeruginosa.
  • 6-то поколение - комбинирани пеницилини - включват бета-лактамазни инхибитори. Тези инхибитори включват клавуланова киселина и сулбактам. Укрепване на действието, повишаване на неговата ефективност.

Разбира се, колкото по-високо е поколението на антибактериалните лекарства, толкова по-широк е техният спектър на действие и съответно тяхната ефективност е по-висока.

Начини на приложение

Лечението с антибиотици може да се извърши по няколко начина:

  • Устно
  • Парентерално
  • Ректално

Първият начин за приемане на антибиотик е перорално или през устата. За този метод са подходящи таблетки, капсули, сиропи и суспензии. Този метод на приемане на лекарството е най-популярният, но има някои недостатъци. Някои видове антибиотици могат да бъдат унищожени или лошо абсорбирани (пеницилин, аминогликозид). Имат и дразнещо действие върху стомашно-чревния тракт.

Вторият метод за използване на антибактериални лекарства парентерално или интравенозно, интрамускулно, в гръбначен мозък. Ефектът се постига по-бързо орален пътрецепция.

Някои видове антибиотици могат да се прилагат ректално или директно в ректума (терапевтична клизма).

При особено тежки форми на заболяването най-често се използва парентералният метод.

U различни групиналични антибиотици различна локализация V определени органии системи на човешкото тяло. Въз основа на този принцип лекарите често избират едно или друго антибактериално лекарство. Например, при пневмония, азитромицин се натрупва в и в бъбреците при пиелонефрит.

Антибиотиците, в зависимост от вида, се екскретират в модифицирана и непроменена форма от тялото заедно с урината, понякога с жлъчката.

Правила за приемане на антибактериални лекарства

При приема на антибиотици трябва да се спазват определени правила. Тъй като лекарствата често причиняват алергични реакции, те трябва да се приемат с повишено внимание. Ако пациентът знае предварително, че има алергия, трябва незабавно да уведоми лекуващия лекар.

В допълнение към алергиите може да има и други странични ефекти при приема на антибиотици. Ако са били наблюдавани в миналото, това също трябва да се съобщи на лекаря.

В случаите, когато е необходимо да се вземе друго лекарство заедно с антибиотик, лекарят трябва да знае за това. Често има случаи на несъвместимост на лекарствата помежду си или лекарството намалява ефекта на антибиотика, в резултат на което лечението е неефективно.

По време на бременност и кърменемного антибиотици са забранени. Но има лекарства, които могат да се приемат през тези периоди. Но лекарят трябва да бъде информиран за това, че бебето се храни с кърма.

Преди да приемете, трябва да прочетете инструкциите. Предписаната от лекаря доза трябва да се спазва стриктно, в противен случай, ако дозата на лекарството е твърде голяма, може да настъпи отравяне, а ако дозата е твърде малка, може да се развие резистентност на бактериите към антибиотика.

Не прекъсвайте курса на приема на лекарството предсрочно. Симптомите на заболяването могат да се върнат отново, но в този случай този антибиотик вече няма да помогне. Ще бъде необходимо да го смените с друг. Възстановяване може дълго времене настъпвай Това правило важи особено за антибиотици с бактериостатично действие.

Важно е да се спазва не само дозировката, но и времето на приемане на лекарството. Ако инструкциите показват, че трябва да пиете лекарството по време на хранене, това означава, че по този начин лекарството се абсорбира по-добре от тялото.

Наред с антибиотиците лекарите често предписват пребиотици и пробиотици. Това се прави с цел възстановяване. нормална микрофлорачервата, които са неблагоприятно повлияни от антибактериални лекарства. Пробиотиците и пребиотиците лекуват чревна дисбиоза.

Също така е важно да запомните, че при първите признаци алергична реакция, като сърбяща кожа, уртикария, подуване на ларинкса и лицето, задух, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Ако антибиотикът не помогне в рамките на 3-4 дни, това също е причина да се консултирате с лекар. Лекарството може да не е подходящо за лечение на това заболяване.

Списък на антибиотици от ново поколение

Сега има много антибиотици в продажба. Лесно е да се объркате в такова разнообразие. Лекарствата от ново поколение включват следното:

  • Сумамед
  • Амоксиклав
  • Авелокс
  • Цефиксим
  • Рулид
  • Ципрофлоксацин
  • Линкомицин
  • Фузидин
  • Клацид
  • Хемомицин
  • Роксилор
  • Цефпиром
  • Моксифлоксацин
  • Меропенем

Тези антибиотици принадлежат към различни семейства или групи антибактериални лекарства. Тези групи са:

  • Макролиди – Сумамед, Хемомицин, Рулид
  • Група амоксицилин - Amoxiclav
  • Цефалоспорини - Cefpirome
  • Флуорохинолова група - моксифлоксацин
  • Карбапенеми – меропенем

Всички антибиотици от ново поколение са широкоспектърни лекарства. Те имат висока ефективности минимум странични ефекти.

Периодът на лечение е средно 5-10 дни, но особено тежки случаиможе да бъде удължен до един месец.

Странични ефекти

При приемане на антибактериални лекарства могат да се появят нежелани реакции. Ако те са изразени, трябва незабавно да спрете приема на лекарството и да се консултирате с Вашия лекар.

Към най-често срещаните странични ефектиот антибиотиците включват:

  • гадене
  • повръщане
  • Стомашни болки
  • замаяност
  • Главоболие
  • Копривна треска или обрив по тялото
  • Сърбяща кожа
  • Чернодробна токсичност отделни групиантибиотици
  • Токсичен ефект върху стомашно-чревния тракт
  • Ендотоксинов шок
  • Чревна дисбиоза, която причинява диария или запек
  • Намален имунитет и отслабване на организма (чупливи нокти, коса)

Тъй като антибиотиците имат голям брой възможни странични ефекти, те трябва да се приемат с голямо внимание. Недопустимо е самолечението, това може да доведе до сериозни последствия.

Трябва да се вземат специални предпазни мерки при лечение на деца и възрастни хора с антибиотици. Ако имате алергии, трябва да приемате антихистамини заедно с антибактериални лекарства.

Лечението с всякакви антибиотици, дори и от ново поколение, винаги сериозно засяга здравето. Разбира се, от главния заразна болестТе облекчават, но и общият имунитет значително намалява. В крайна сметка умират не само патогенните микроорганизми, но и нормалната микрофлора.

Възстановяване защитни силище отнеме известно време. Ако нежеланите реакции са изразени, особено тези, свързани със стомашно-чревния тракт, тогава ще е необходима лека диета.

Задължителен е приемът на пребиотици и пробиотици (Линекс, Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ и други). Началото на приема трябва да бъде едновременно с началото на приема на антибактериалното лекарство. Но след курс на антибиотици трябва да се приемат пробиотици и пребиотици още около две седмици, за да се заселят отново червата с полезни бактерии.

Ако антибиотиците имат токсичен ефект върху черния дроб, може да се препоръчат хепатопротектори. Тези лекарства ще възстановят увредените чернодробни клетки и ще защитят здравите.

Тъй като имунитетът намалява, тялото е податливо на настинкиособено силно. Затова трябва да внимавате да не се преохлаждате. Вземете имуномодулатори, но е по-добре да са растителен произход(Ехинацея пурпурея).

Ако заболяването вирусна етиология, то антибиотиците тук са безсилни, дори широкоспектърните и най-ново поколение. Те могат да служат само като превантивна мярка при присъединяване бактериална инфекциядо вирусен. Антивирусните лекарства се използват за лечение на вируси.

Докато гледате видеото ще научите за антибиотиците.

Важно е да водиш здрав образживот, за да боледуваме по-рядко и по-рядко да прибягваме до антибиотично лечение. Основното нещо е да не прекалявате с употребата на антибактериални лекарства, за да предотвратите появата на бактериална резистентност към тях. В противен случай никоя ще бъде невъзможна за излекуване.

Свързани публикации