Симпатикова и парасимпатикова нервна система, тяхната структура и функции. Симпатикова нервна система. автономна нервна система. Анатомия Какви функции регулира парасимпатиковият отдел

По структура тя е подобна на симпатиковата - също се състои от централни и периферни образувания. Централната част (сегментни центрове) е представена от ядрата на средния, продълговатия мозък и сакралния гръбначен мозък, а периферната част е представена от нервни възли, влакна, плексуси, както и синаптични и рецепторни окончания. Предаването на възбуждане към изпълнителните органи, както в симпатиковата система, се извършва по двуневронен път: първият неврон (преганглионен) се намира в ядрата на главния и гръбначния мозък, вторият е далеч в периферията , в нервните възли. Преганглионарните парасимпатикови влакна са сходни по диаметър със симпатиковите, еднакво миелинизирани, а медиаторът на двата вида влакна е ацетилхолинът.

Въпреки отбелязаните прилики, парасимпатиковата нервна система се различава от симпатиковата по много начини.

1. Централните му образувания са разположени в три различни части на мозъка.

2. Възлите на парасимпатиковата система в по-голямата си част са малки, разположени дифузно на повърхността или в дебелината на инервираните органи.

3. Характерна особеност на парасимпатиковата система е наличието на множество нервни възли и отделни нервни клетки в нервите (интранстални ганглии и неврони).

4. Процесите на парасимпатиковите преганглионарни неврони са много по-дълги от тези на симпатиковите, докато тези на постганглионарните неврони, напротив, са много кратки.

5. Зоната на разпространение на парасимпатиковите влакна е много по-малка; те инервират не всички, а само определени органи, които също са снабдени със симпатикова инервация.

6. Постганглионарните влакна на парасимпатиковата система предават импулси чрез ацетилхолин и симпатикови влакна, като правило, с участието на норепинефрин.

Сегментните центрове на парасимпатиковата система в средния мозък са представени от ядрата на окуломоторния нерв (Westphal-Edinger-Jakubovich), разположени в тегментума на мозъчните крака под Силвиевия акведукт на нивото на горните туберкули на квадригемината. В продълговатия мозък сегментните парасимпатикови центрове са:

1) горни слюнчени ядра на лицевия нерв (VII чифт);

2) долни слюнчени ядра на глософарингеалния нерв (IX двойка), разположени в средната част на ромбовидната ямка на границата на моста и продълговатия мозък;

3) дорзалното ядро ​​на блуждаещия нерв (X двойка), което образува възвишение, видимо с невъоръжено око в долната част на ромбовидната ямка, наречено триъгълник на блуждаещия нерв. В допълнение, близо до дорзалната е ядрото на единичния тракт, което е сетивното ядро ​​на блуждаещия нерв. (фиг. 6)

Всички тези ядра са изцяло съставени от неврони от ретикуларен тип с дълги, леко разклонени дендрити и само поради компактното разположение на клетките се открояват от съседната ретикуларна формация.

Преганглионарните влакна от ядрата на средния мозък излизат като част от окуломоторния нерв (фиг. 7.8) проникват през палпебралната фисура в орбитата и завършват в синапси на еферентните клетки на цилиарния възел, разположен в дълбините на орбитата. Невроните на този възел се характеризират със заоблена форма, среден размер и дифузно разположение на елементите на тигроидното вещество. Постганглионарните влакна на този възел образуват два къси цилиарни нерва - латерален и медиален. Те навлизат в очната ябълка и се разклоняват в акомодационните гладки мускули на цилиарното тяло и в мускула, който свива зеницата. Рефлексът за промяна на размера на зеницата и инсталирането на лещата са под контрола на центровете на задния таламус, предния коликулус и мозъчната кора. По време на анестезия, сън и нарушение на кората зеницата е максимално стеснена, което показва функционално или структурно прекъсване на пътищата между допълнителното ядро ​​и кората на главния мозък.

От горното слюнчено ядро ​​преганглионарните влакна първо отиват като част от лицевия нерв, след което, отделяйки се от него, образуват голям каменист нерв, който след това се свързва с дълбокия каменист нерв, образувайки нерва на птеригоидния канал, който достига до възел със същото име. (Фиг. 7.8) Постганглионарните влакна на птеригоидния (или птеригопалатин) възел инервират лигавичните жлези на носната кухина, етмоидните и сфеноидните синуси, твърдото и мекото небце и слъзните жлези.

Част от преганглионарните влакна на горното слюнчено ядро, възникващи като част от лицевия нерв, преминават през тимпаничната струна в езиковия нерв, в състава му достигат до субмандибуларните и сублингвалните възли, разположени на повърхността на слюнчените жлези на същия име. Постганглионарните влакна на възлите навлизат в паренхима на тези жлези.

Влакната, излизащи от долното слюнчено ядро, навлизат в глософарингеалния нерв и след това, като част от тимпаничния нерв, достигат до ушния възел. (Фиг. 7.8) Постганглионарните влакна в ушно-темпоралния нерв навлизат в паротидната слюнчена жлеза.

Птеригопалатинните, аурикуларните, субмандибуларните и сублингвалните възли се състоят от мултиполярни неврони с неправилна многоъгълна форма, морфологично подобни един на друг. По телата им има множество вдлъбнатини, в които са разположени сателитни клетки. Характерна особеност на тяхната цитоплазма е решетъчното разпределение на елементите на тигроидното вещество. Техните къси дендрити не излизат извън възела. Те, усуквайки се близо до телата на невроните, образуват затворени пространства.

Блуждаещият нерв (X чифт черепни нерви) е най-големият нерв, който осигурява парасимпатикова инервация на много органи на шията, гръдната и коремната кухини. Той излиза от черепната кухина през югуларния отвор и в самата начална част на нерва по хода му има последователно два възела: югуларен (горен) и възлов (долен). Югуларният ганглий съдържа предимно чувствителни псевдо-униполярни неврони, подобни на нервните клетки на гръбначните ганглии.

Ориз. 6. Сегментни парасимпатикови центрове на мозъка.

1 - ядра на окуломоторния нерв: A - средно ядро, B - допълнителни ядра; 2 - горни слюнчени ядра; 3 - долни слюнчени ядра; 4 - дорзални ядра на блуждаещия нерв.

Ориз. 7. Схема на еферентна парасимпатикова инервация.

1 - допълнително ядро ​​на окуломоторния нерв; 2 - горно слюнчено ядро; 3 - долно слюнчено ядро; 4 - задното ядро ​​на блуждаещия нерв; 5 - странично междинно ядро ​​на сакралния гръбначен мозък; 6 - окуломоторния нерв; 7 - лицев (междинен) нерв; 8 - глософарингеален нерв; 9 - блуждаещ нерв; 10 - тазови вътрешни нерви; 11 - цилиарен възел; 12 - pterygopalatine възел; 13 - ушен възел; 14 - субмандибуларен възел; 15 - сублингвален възел; 16 - възли на белодробния плексус; 17 - възли на сърдечния плексус; 18 - целиакия възли; 19 - възли на стомашния и чревния плексус; 20 - възли на тазовия сплит.

Ориз. 8. Схема на черепната част на парасимпатиковата нервна система.

1 - окуломоторния нерв; 2 - лицев (междинен) нерв; 3 - глософарингеален нерв; 4 - допълнително ядро ​​на окуломоторния нерв; 5 - горно слюнчено ядро; 6 - долно слюнчено ядро; 7 - цилиарен възел; 8 - pterygopalatine възел 9 - субмандибуларен възел; 10 - ушен възел. Клонове на тригеминалния нерв: 11 - I клон; 12 - II клон; 13 - III клон; 14 - възел на тригеминалния нерв; 15 - блуждаещ нерв; 16 - задно ядро ​​на блуждаещия нерв; 17 - слъзна жлеза; 18 - лигавична жлеза на носната кухина; 19 - паротидна слюнчена жлеза; 20 - малки слюнчени и лигавични жлези на устната кухина; 21 - сублингвална слюнчена жлеза; 22 - субмандибуларна слюнчена жлеза.

Централният процес на невроните на югуларния ганглий отива към ядрата на блуждаещия нерв (дорзалното ядро ​​на продълговатия мозък и чувствителното ядро ​​на единичния тракт), периферният процес отива към инервираните органи и образува интероцептори в тях. Клон се отклонява от югуларния възел към мембраните на мозъка и клона на ухото. Нодален (долен) възел ( ганги. нодозум) се състои главно от ефекторни неврони, но също така съдържа сензорни клетки, същите като в югуларния възел. Той е в съседство с краниалния цервикален симпатиков ганглий и образува връзки с него чрез мрежа от влакна. Клоновете се отклоняват от нодуларния възел към хипоглосния, допълнителния, глософарингеалния нерв и към областта на каротидния синус, а горният ларингеален и депресорният нерв се отклоняват от долния му полюс. Депресорният нерв инервира сърцето, аортната дъга и белодробната артерия.

Блуждаещият нерв има много сложна структура. Според състава на еферентните влакна той е предимно парасимпатиков. Сред тези еференти преобладават влакна, образувани от аксоните на клетките на дорзалните ядра на продълговатия мозък. Тези преганглионарни влакна, като част от главните стволове на блуждаещите нерви и техните клонове, отиват във вътрешните органи, където заедно със симпатиковите влакна участват в образуването на нервни плексуси. По-голямата част от преганглионарните влакна завършва на невроните на автономните възли, които са част от плексусите на органите на храносмилателната, дихателната система и сърцето. Но част от преганглионарните влакна не достигат до органните възли. Факт е, че в дебелината на блуждаещия нерв навсякъде, както и в състава на неговите клонове, има множество парасимпатикови неврони под формата на възли и отделни клетки (фиг. 9). При хората вагусният нерв от всяка страна съдържа до 1700 неврона. Сред тях има чувствителни псевдо-униполярни клетки, но повечето от тях са мултиполярни ефекторни неврони. Именно върху тези клетки завършва част от преганглионарните влакна, разпадайки се на терминали, които образуват синапси.

Аксоните на тези вътрешностволови неврони образуват постганглионарни влакна, които, следвайки състава на блуждаещите нерви, инервират гладката мускулатура на органите, сърдечния мускул и жлезите. Блуждаещите нерви също съдържат пре- и постганглионарни симпатикови влакна, които влизат в тях в резултат на връзки с цервикалните възли на симпатиковия ствол. Блуждаещите нерви също включват аферентни влакна, образувани от периферните израстъци на невроните на гръбначните ганглии, следващи коремните органи, както и възходящи влакна, образувани от аксоните на чувствителни тип II клетки на Догел, разположени в интрамуралните възли на вътрешните органи . В допълнение към посочените, във всеки вагусов нерв има соматични двигателни влакна, излизащи от двойното ядро ​​на продълговатия мозък. Те инервират набраздената мускулатура на фаринкса, мекото небце, ларинкса и хранопровода.

Клоновете се отклоняват от цервикалната част на блуждаещия нерв, осигурявайки парасимпатикова инервация на фаринкса, ларинкса, щитовидната и паращитовидните жлези, тимуса, трахеята, хранопровода и сърцето. Клоновете на гръдната част на нерва също участват в образуването на плексусите на хранопровода и трахеята; от него излизат и бронхиални разклонения, които навлизат в белодробния плексус. В корема, блуждаещия нерв

Ориз. 9. Вегетативен едностранен неврон на жаба под епиневриума на клона на блуждаещия нерв. Микроскопия на живо. фазов контраст. SW. 400.

1 - епиневриум;

2 - ядрото на неврона;

3 - клон на блуждаещия нерв.

разделя клоните, които образуват плътен стомашен плексус, от който стъблата се простират до дванадесетопръстника и черния дроб. Клоновете на цьолиакия произхождат главно от десния блуждаещ нерв и навлизат в плексуси на цьолиакия и горния мезентериален плексус. Освен това преганглионарните влакна на вагусния ствол, заедно със симпатиковите влакна, образуват долния мезентериален, коремния аортен и други плексуси на коремната кухина, чиито клонове достигат екстра- и интраорганните възли на черния дроб, далака, панкреаса, малкия и горните части на дебелото черво, бъбреците, надбъбречните жлези и др.

Ядрата на сакралната част на парасимпатиковата нервна система са разположени в междинната зона на сивото вещество на гръбначния мозък на нивото на II-IV сакрални сегменти. Преганглионарните влакна от тези ядра през предните корени първо навлизат в сакралните гръбначни нерви, след което, отделяйки се от тях като част от тазовите вътрешни нерви, навлизат в долния хипогастрален (тазов) сплит. Парасимпатиковите преганглионарни клетки завършват в периорганните възли на тазовия плексус или във възлите, разположени вътре в тазовите органи. Част от сакралните преганглионарни влакна се издигат нагоре и навлизат в хипогастралните нерви, горния хипогастрален и долния мезентериален плексус. Постганглионарните влакна завършват върху гладките мускули на органи, някои съдове и жлези. В допълнение към парасимпатиковите и симпатиковите еференти, тазовите спланхични нерви също съдържат аферентни влакна (главно големи миелинизирани). Тазовите спланхични нерви извършват парасимпатикова инервация на някои органи на коремната кухина и всички органи на малкия таз: низходящо дебело черво, сигмоидно и право черво, пикочен мехур, семенни мехурчета, простата и вагина.

Кликнете за уголемяване

В тази статия ще разгледаме какво представляват симпатиковата и парасимпатиковата нервна система, как работят и какви са разликите между тях. По-рано също разгледахме темата. Вегетативната нервна система, както знаете, се състои от нервни клетки и процеси, благодарение на които има регулиране и контрол на вътрешните органи. Вегетативната система е разделена на периферна и централна. Ако централната е отговорна за работата на вътрешните органи, без никакво разделение на противоположни части, тогава периферната е просто разделена на симпатична и парасимпатикова.

Структурите на тези отдели присъстват във всеки вътрешен човешки орган и въпреки противоположните функции работят едновременно. Все пак в различните моменти един или друг отдел е по-важен. Благодарение на тях можем да се адаптираме към различни климатични условия и други промени във външната среда. Вегетативната система играе много важна роля, тя регулира умствената и физическата активност, а също така поддържа хомеостазата (постоянството на вътрешната среда). Ако почивате, вегетативната система активира парасимпатиковата и броят на сърдечните удари намалява. Ако започнете да бягате и изпитвате големи физически натоварвания, симпатиковият отдел се включва, като по този начин ускорява работата на сърцето и кръвообращението в тялото.

И това е само малка част от дейността, която изпълнява висцералната нервна система. Той също така регулира растежа на косата, свиването и разширяването на зениците, работата на един или друг орган, отговаря за психологическото равновесие на индивида и много други. Всичко това се случва без нашето съзнателно участие, което на пръв поглед изглежда трудно за лечение.

Симпатичен дял на нервната система

Сред хората, които не са запознати с работата на нервната система, има мнение, че тя е една и неделима. В действителност обаче нещата са различни. И така, симпатиковият отдел, който от своя страна принадлежи към периферната, а периферната се отнася до вегетативната част на нервната система, доставя на тялото необходимите хранителни вещества. Благодарение на неговата работа окислителните процеси протичат доста бързо, ако е необходимо, работата на сърцето се ускорява, тялото получава необходимото ниво на кислород и дишането се подобрява.

Кликнете за уголемяване

Интересното е, че симпатиковият отдел също е разделен на периферен и централен. Ако централната част е неразделна част от работата на гръбначния мозък, тогава периферната част на симпатикуса има много клонове и ганглии, които се свързват. Гръбначният център е разположен в страничните рога на лумбалните и гръдните сегменти. Влакната от своя страна се отклоняват от гръбначния мозък (1 и 2 гръдни прешлени) и 2,3,4 лумбални. Това е много кратко описание на това къде са разположени отделите на симпатиковата система. Най-често SNS се активира, когато човек попадне в стресова ситуация.

Периферен отдел

Представянето на периферния отдел не е толкова трудно. Състои се от два еднакви ствола, които са разположени от двете страни по целия гръбнак. Те започват от основата на черепа и завършват в опашната кост, където се събират в един възел. Благодарение на междувъзловите клони са свързани два ствола. В резултат на това периферната част на симпатиковата система преминава през цервикалната, гръдната и лумбалната област, които ще разгледаме по-подробно.

• Шийно отделение. Както знаете, тя започва от основата на черепа и завършва на прехода към гръдния кош (цервикално 1 ребро). Има три симпатикови възела, които се делят на долен, среден и горен. Всички те преминават зад каротидната артерия на човека. Горният възел е разположен на нивото на втория и третия прешлен на шийния отдел, има дължина 20 мм, ширина 4 - 6 милиметра. Средната е много по-трудна за намиране, тъй като се намира на пресечните точки на каротидната артерия и щитовидната жлеза. Долният възел има най-голяма стойност, понякога дори се слива с втория торакален възел.
• Гръден отдел. Състои се от до 12 възела и има много свързващи клонове. Те се простират до аортата, междуребрените нерви, сърцето, белите дробове, гръдния канал, хранопровода и други органи. Благодарение на гръдната област човек понякога може да усети органите.
• Лумбалната област най-често се състои от три възела, а в някои случаи има 4. Освен това има много свързващи клонове. Тазовата област свързва двата ствола и другите клони заедно.

Парасимпатиков отдел

Кликнете за уголемяване

Тази част от нервната система започва да работи, когато човек се опитва да се отпусне или е в покой. Благодарение на парасимпатиковата система кръвното налягане намалява, съдовете се отпускат, зениците се свиват, сърдечната честота се забавя и сфинктерите се отпускат. Центърът на този отдел се намира в гръбначния мозък и мозъка. Благодарение на еферентните влакна мускулите на косата се отпускат, отделянето на пот се забавя, а съдовете се разширяват. Струва си да се отбележи, че структурата на парасимпатиковата включва интрамуралната нервна система, която има няколко плексуса и се намира в храносмилателния тракт.

Парасимпатиковият отдел помага за възстановяване от тежки натоварвания и извършва следните процеси:

• Намалява кръвното налягане;
• Възстановява дъха;
• Разширява съдовете на мозъка и половите органи;
• Свива зениците;
• Възстановява оптималните нива на глюкоза;
• Активира жлезите на храносмилателната секреция;
• Тонизира гладката мускулатура на вътрешните органи;
• Благодарение на този отдел се извършва пречистване: повръщане, кашляне, кихане и други процеси.

За да се чувства комфортно тялото и да се адаптира към различните климатични условия, симпатиковият и парасимпатиковият дял на вегетативната нервна система се активират по различно време. По принцип те работят постоянно, но както беше споменато по-горе, единият отдел винаги надделява над другия. Веднъж в горещината, тялото се опитва да се охлади и активно отделя пот, когато трябва спешно да се затоплите, изпотяването се блокира съответно. Ако вегетативната система работи правилно, човек не изпитва определени затруднения и дори не знае за тяхното съществуване, освен поради професионална необходимост или любопитство.

Тъй като темата на сайта е посветена на вегетативно-съдовата дистония, трябва да сте наясно, че поради психологически разстройства вегетативната система изпитва неуспехи. Например, когато човек има психологическа травма и преживее паническа атака в затворена стая, неговият симпатиков или парасимпатиков отдел се активира. Това е нормална реакция на тялото към външна заплаха. В резултат на това човек чувства гадене, световъртеж и други симптоми, в зависимост от. Основното, което пациентът трябва да разбере, е, че това е само психологическо разстройство, а не физиологични аномалии, които са само следствие. Ето защо лечението с лекарства не е ефективно средство, те само помагат за премахване на симптомите. За пълно възстановяване е необходима помощта на психотерапевт.

Ако в определен момент се активира симпатиковият отдел, кръвното налягане се повишава, зениците се разширяват, започва запек и тревожността се увеличава. Под действието на парасимпатикуса настъпва свиване на зениците, може да настъпи припадък, кръвното налягане намалява, натрупва се излишна маса и се появява нерешителност. Най-трудното нещо за пациент с разстройство на вегетативната нервна система е, когато се наблюдава, тъй като в този момент се наблюдават нарушения на парасимпатиковата и симпатиковата част на нервната система едновременно.

В резултат на това, ако страдате от нарушение на вегетативната нервна система, първото нещо, което трябва да направите, е да преминете множество тестове, за да изключите физиологичните патологии. Ако нищо не се разкрие, е безопасно да се каже, че се нуждаете от помощта на психолог, който ще облекчи болестта за кратко време.

Вътрешните органи на нашето тяло (като сърцето, стомаха, червата) се контролират от част, известна като автономна нервна система (ВНС). В повечето ситуации ние не сме наясно как функционира АНС, това се случва по неволен начин. Например, не можем да видим работата на кръвоносните съдове по същия начин, както можем да повлияем на сърдечната честота. Въпреки че повечето автономни функции са рефлексивни, някои от тях могат да бъдат контролирани съзнателно, но до известна степен. Това са преглъщане, дишане и сексуална възбуда.

Осигуряване на хомеостаза, автономно (или е много важно при избора на начин на поведение, действия, контролирани от мозъка. Това се случва в извънредни ситуации, които провокират стрес и изискват от нас да концентрираме вътрешни сили в борбата с текущата ситуация, както и при релаксираща обстоятелства, които допринасят за възстановяване и почивка.

ANS се състои от три отдела:

Симпатикова нервна система (SNS);

Парасимпатикова нервна система (PNS);

Той медиира реакциите, свързани със стресови ситуации, като увеличава и повишава кръвното налягане. Той гарантира, че тялото е готово да действа незабавно в стресови ситуации или опасности. Това е в съответствие с класическата реакция „бий се или бягай“, медиирана от двата основни химически посланика, епинефрин (адреналин) и норепинефрин. Поради тази причина SNS се нарича "работещ нерв".

Парасимпатиковата нервна система, напротив, е "спокойната" част от ВНС. Известен е още като "Нервът на спокойствието". Докато симпатиковата нервна система подготвя тялото за стресови ситуации, PNS служи за „зареждане“ с енергия и възстановяване. Стимулира действията, които се случват, когато тялото е в покой, особено по време на хранене, дрямка, сексуална възбуда.

Но симпатиковият и парасимпатиковият дял на ANS, въпреки че функционират един срещу друг, не са противоположни. По-скоро това е взаимосвързан комплекс, който създава баланс в нашето тяло. Между тези отдели има динамични взаимодействия, които се регулират от вторични посредници (цикличен аденозин монофосфат и цикличен гуанозин монофосфат). Например, когато сърцето получава нервна стимулация от PNS, сърдечната честота се забавя и обратното, когато сърцето получава нервна стимулация от SNS невроните, сърдечната честота се увеличава.

Симпатиковата активация може да инхибира парасимпатиковата активация пресинаптично. По подобен начин парасимпатиковата нервна система участва в пресинаптичното инхибиране на движението на симпатиковите нерви.

Функциите на балансираната автономна нервна система са жизненоважни. Ако се наруши взаимодействието между „работния нерв“ и „нерва на спокойствието“, възникват някои ограничения, които застрашават качеството на живот.

По този начин свръхстимулацията на SNS може да доведе до проблеми като тревожност, хипертония и храносмилателни разстройства. Свръхстимулацията на PNS може да доведе до ниско кръвно налягане и чувство на умора.

Парасимпатиковата нервна система, подобно на симпатиковата, не е концентрирана в една област, а е разпределена на голяма площ. Вегетативните центрове на PNS са разположени в областта на мозъчния ствол и областта на сакралния гръбначен мозък. В продълговатия мозък черепните нерви VII, IX и X образуват преганглионарните парасимпатикови влакна. От гръбначния мозък преганглионно влакно (дълго) се пренася към ганглиите, които са разположени много близо до целевия орган, и образува синапс. Синапсът използва невротрансмитер, наречен ацетилхолин. В тази област, от ганглия, постганглионно влакно (късо) се проектира директно върху целевия орган, също с помощта на ацетилхолин.

Ацетилхолинът действа върху два вида холинергични рецептори: мускаринови и никотинови (или ацетилхолинови) рецептори. Въпреки че парасимпатиковата нервна система използва ацетилхолин (като невротрансмитер), пептидите (холецистокинин) също могат да изпълняват тази функция.

Периферната част на парасимпатиковата нервна система осигурява двустранни връзки между парасимпатиковите центрове и инервирания субстрат. Представен е от нервни възли, стволове и плексуси. В периферната част на парасимпатиковата нервна система се разграничават черепната и сакралната част.

Преганглионарните влакна от черепните центрове преминават по III, VII, IX и X двойки черепни нерви, от сакралния - по протежение на S 2, S 3, S 4 гръбначни нерви. От последния парасимпатиковите влакна навлизат в тазовите спланхични нерви. Преганглионарните влакна отиват в близки или интраорганни възли, върху невроните на които завършват в синапси.

черепна част. Анатомия, функция.Нервните проводници, произхождащи от черепните парасимпатикови центрове, осигуряват инервация на органите на главата, шията, гръдния кош и коремната кухина и са свързани с парасимпатиковите ядра на средния мозък (фиг. 36, Парасимпатиков отдел на автономната нервна система).

възел за мигли, върху чиито невроцити преганглионарни влакна на допълнителното ядро ​​на края на окуломоторния нерв, дава постганглионарни влакна като част от къси цилиарни нерви към очната ябълка и инервира мускула, който стеснява зеницата и цилиарния мускул.

Птеригопалатинен възел. В този възел преганглионарните парасимпатикови влакна на междинния нервен край (започват в горното слюнчено ядро). Процеси на клетки на птеригопалатинния ганглий (постганглионарни влакна) като част от палатинните нерви ( nn. палатини), задни носни клонове на големия палатинов нерв (rr. nasalesposteri-oresn. palatinimajores), н. sphenopalatinusОчните клонове се инервират от лигавичните жлези на носната кухина, етмоидната кост и сфеноидния синус, твърдото и мекото небце и слъзните жлези.

Друга част от преганглионарните парасимпатикови влакна на междинния нерв в струнния тимпан ( chordatympani) достига до езиковия нерв ( н. lingualisот III клон на тригеминалния нерв), по който отива до субмандибуларния (gangl. submandibu-lare) и сублингвално ( гангл. сублингвално) възли, разположени на повърхността на слюнчените жлези със същото име. В тези възли завършват преганглионарните проводници. Постганглионарните влакна навлизат в паренхима на едноименните слюнчени жлези.

В общи линии функцията на парасимпатиковата инервация е повишена секреция и вазодилатация. Хиперсаливация може да се наблюдава при булбарен и псевдобулбарен синдром, хелминтна инвазия и др. функцията на симпатиковата инервация е инхибирането на секрецията на жлезите на лигавицата, стесняването на лумена на съдовете. Хипосаливация и инхибиране на функцията на слюнчените жлези може да придружава синдром на Sjögren, захарен диабет, хроничен гастрит, стресови и депресивни състояния и др. Освен това се описва ксеростомия (сухота в устата). с остра преходна тотална дисавтономия(увреждане на вегетативни влакна от инфекциозно-алергичен характер) и с фокални лезии на мозъка(лош прогностичен признак).

Парасимпатиковите влакна на глософарингеалния ( н. glossopharyngeus) и скитане ( н. вагус) нервите участват в образуването на тимпаничния плексус (през тимпаничния нерв), който лежи в едноименната кухина. От тимпаничния плексус, парасимпатиковите преганглионарни влакна в малкия петрозален нерв ( н. petrosusminor) се насочват през едноименния изход и по жлеба на предната повърхност на пирамидата на темпоралната кост достигат до разкъсания отвор.

След като премине през отвора, малкият каменист нерв достига до ушния възел ( ganglionoticum). Постганглионарните проводници (процеси на нервните клетки на ушния възел) следват ушно-темпоралния нерв ( н. auriculotemporalis- от III клон на тригеминалния нерв) и в състава му влизат в паротидната слюнчена жлеза, осигурявайки й секреторна инервация.

Преганглионарните влакна на блуждаещия нерв достигат парасимпатиковите близки или интраорганни възли, където се образуват множество възли и плексуси и започват постганглионарни влакна.

Вегетативни плексуси, в образуването на които участва н. вагус. Клоните на блуждаещия нерв са представени в следните нервни плексуси.

Шия:фарингеален плексус (инервира мускулите и лигавицата на фаринкса, щитовидната и паращитовидните жлези), тироиден плексус (осигурява парасимпатикова инервация на щитовидната жлеза), ларингеален плексус, горни и долни цервикални сърдечни клонове.

Гръден кош:трахеални, бронхиални, езофагеални клонове.

Коремна част:стомашни, чернодробни, целиакия клонове.

Блуждаещият нерв участва в парасимпатиковата инервация на черния дроб, далака, панкреаса, бъбреците и надбъбречните жлези. Неговите клонове инервират дванадесетопръстника, йеюнума и илеума (тънките черва), както и цекума, възходящото и напречното дебело черво (дебелото черво). Влиянието на блуждаещия нерв се отразява на забавяне на сърдечната честота, стесняване на бронхиалния лумен, усилване на перисталтиката на стомаха и червата, повишена секреция на стомашен сок и др.

Напречна част. Анатомия, функция.Ядрата на сакралната част на парасимпатиковата нервна система са разположени в междинно-латералното ядро ​​( nucl. intermediolateralis) страничния рог на сивото вещество на гръбначния мозък на нивото на S 2 -S 4 сегмента. Процесите на клетките на това ядро ​​(преганглионарни влакна) навлизат в гръбначните нерви по предните корени. Като част от шест до осем тазови спланхични нерви ( nn. splanchnicipelvini) те се отделят от предните клонове най-често на третия и четвъртия сакрален гръбначномозъчен нерв и навлизат в долния хипогастрален плексус.

Парасимпатиковите преганглионарни влакна завършват върху клетките на периорганните възли на долния хипогастрален плексус или върху невроцитите на интраорганните възли на тазовите органи. Част от преганглионарните влакна има възходяща посока и навлиза в хипогастралните нерви, горния хипогастрален и долния мезентериален плексус. Постганглионарните влакна достигат инервирания субстрат, завършвайки върху клетките на гладките мускули на органи, съдове и жлези.

В допълнение към парасимпатиковите и симпатиковите, тазовите спланхични нерви съдържат аферентни нервни влакна (главно големи миелинизирани).

функция.Благодарение на тазовите спланхични нерви се осъществява парасимпатиковата инервация на някои органи на коремната кухина и всички органи на малкия таз: низходящото дебело черво, сигмоида и ректума, пикочния мехур, семенните мехурчета, простатната жлеза при мъжете и вагината при Жени.

Симптоми на уврежданена периферната част на автономната нервна система са пряко свързани със загубата или дразненето на съответния елемент от системата.

Метасимпатиков отдел на автономната нервна система (чревна система).Комплекс от микроганглиозни образувания, които се намират в стените на вътрешни органи с двигателна активност (сърце, черва, уретер и др.) и осигуряват тяхната автономност. Функцията на нервните възли е, от една страна, в прехвърлянето на централни (симпатикови, парасимпатикови) влияния към тъканите, а от друга страна, в интегрирането на информацията, идваща чрез локални рефлексни дъги. Те са независими субекти, способни да функционират при пълна децентрализация. Няколко (5–7) близки възли са комбинирани в един функционален модул, чиито основни единици са осцилаторни клетки, които осигуряват автономността на системата, интернейрони, моторни неврони и сензорни клетки. Отделни функционални модули съставляват плексус, поради което например се организира перисталтична вълна в червата.

Работата на метасимпатиковия отдел на вегетативната нервна система не зависи от активността на симпатиковата и парасимпатиковата системи, но може да бъде модифицирана под тяхно влияние. Така, например, активирането на парасимпатиковото влияние засилва чревната подвижност, а симпатиковото влияние го отслабва.

Балансът на влиянията на симпатиковия и парасимпатиковия отдел на автономната нервна система.Обикновено симпатиковата и парасимпатиковата система са постоянно активни; тяхното основно ниво на активност е известно като тонус. Симпатиковата и парасимпатиковата нервна система имат антагонистичен ефект върху органите и тъканите. Но на ниво организъм техният антагонизъм е относителен, тъй като при физиологични условия активирането на една система (с необходимото участие на надсегментния апарат) води до активиране на другата, която поддържа хомеостазата и същевременно осигурява механизми за адаптиране към променящите се условия на околната среда. Симпатиковите влияния са предимно възбуждащи по природа, парасимпатиковите влияния са предимно инхибиращи, като обикновено връщат физиологичната система към основния баланс (Таблица 7).

Таблица 7

Влияние на симпатиковата и парасимпатиковата
стимулиране на органи и тъкани

Основните ефекти на симпатиковата нервна система са свързани с повишено активиране на тялото, стимулиране на катаболизма. Това ви позволява да развиете по-мощна мускулна активност, което е особено важно за адаптирането на тялото при стрес.

Тонусът на симпатиковата система преобладава по време на интензивна дейност, емоционални състояния и за нейните ефекти е приложим терминът реакция на борба или бягство. Парасимпатиковата активност, напротив, преобладава по време на сън, почивка, през нощта („сънят е царството на вагуса“), стимулира процесите на анаболизъм.

10.3. Характеристики на автономната инервация и симптоми на нейното нарушение на примера на някои вътрешни органи

Автономна инервация на окото. Анатомия, функция, симптоми на лезията.Окото получава както симпатикова, така и парасимпатикова инервация. В отговор на зрителни стимули, идващи от ретината, зрителният апарат се настанява и се регулира величината на светлинния поток (рефлекс на зеницата) (фиг. 37, Автономна инервация на окото и рефлексна дъга на реакцията на зеницата към светлина (съгласно : S. W. Ransen и S. L. Clark)).

Аферентна частрефлексните дъги се представят от неврони на зрителния път. Аксоните на третия неврон преминават като част от зрителния нерв, оптичния тракт и завършват в субкортикалните рефлексни зрителни центрове в горния коликулус. Оттук импулсите се предават към сдвоените парасимпатикови автономни ядра на Якубович-Едингер-Вестфал от техните собствени и противоположни страни и към невроните на цилиоспиналния център през ретикуларната формация по протежение на ретикулоспиналния тракт.

еферентна част на парасимпатикусаРефлексната дъга е представена от преганглионарни влакна, преминаващи от автономните ядра като част от окуломоторния нерв към орбитата до цилиарния ганглий. След превключване в цилиарния ганглий, постганглионарните влакна в късите цилиарни нерви достигат до цилиарния мускул и сфинктера на зеницата. Осигурява стесняване на зеницата и акомодация на окото за далеч и близо . Еферентната част на симпатикуса рефлексната дъга е представена от преганглионарни влакна, идващи от ядрата на цилиоспиналния център през предните корени, гръбначните нерви, белите свързващи клони в симпатиковия ствол; след това по междувъзловите връзки достигат до горния симпатиков възел и тук завършват върху клетките на еферентния неврон. Постганглионарните влакна като част от вътрешния каротиден нерв отиват в черепната кухина, образувайки симпатични плексуси около каротидната артерия, кавернозния синус, офталмологичната артерия и достигат до цилиарния ганглий . Симпатиковите еферентни влакна не се прекъсват в този възел, но преминават към очната ябълка до мускула, който разширява зеницата. Те разширяват зеницата и свиват съдовете на окото. .

Когато симпатиковата част на рефлексната дъга е изключена на което и да е ниво от гръбначния мозък до очната ябълка, възниква триада от симптоми: свиване на зеницата (миоза), стесняване на палпебралната фисура (птоза) и прибиране на очната ябълка (енофталм). . Тази триада от симптоми се нарича Синдром на Клод Бернар-Хорнер . Понякога в клиничната практика се регистрират други признаци на пълния симптомен комплекс на Bernard-Horner: хомолатерална анхидроза на лицето; хиперемия на конюнктивата и половината от лицето; хетерохромия на ириса (депигментация). Разграничете синдрома на Бернар-Хорнер от периферен и централен произход. Първият възниква, когато е засегнат центърът на Bunge или пътищата към мускула, който разширява зеницата. Най-често това се дължи на тумор, кръвоизлив, сирингомиелия в зоната на цилиоспиналния център; заболявания на плеврата и белите дробове, допълнителни цервикални ребра, наранявания и операции на шията също могат да послужат като причина. Процесите, протичащи в областта на тригеминалния нерв и тригеминалния възел, могат също да бъдат придружени от синдром на Bernard-Horner и болка в областта на I клон на V нерв ( Синдром на Ридер). Може също да се наблюдава вроден синдром на Bernard-Horner. Обикновено се свързва с родова травма (увреждане на брахиалния сплит).

Когато се стимулират симпатиковите влакна, водещи до очната ябълка, зеницата и палпебралната фисура се разширяват. Възможен екзофталм - обратен синдром на Хорнер или Синдром на Pourfure du Petit.

Промяна в размера на зеницата и зеничните реакции се наблюдават при много физиологични (емоционални реакции, сън, дишане, физическо натоварване) и патологични (отравяне, тиреотоксикоза, диабет, енцефалит, синдром на Adie, синдром на Argyle Robertson и др.) Състояния. Много тесните (точковидни) зеници могат да бъдат резултат от органично увреждане на мозъчния ствол (травма, исхемия и др.). Възможни причини миозав кома - отравяне с лекарства, холиномиметични средства, инхибитори на холинестеразата, по-специално органофосфорни съединения, гъби, никотин, както и кофеин, хлоралхидрат. причина мидриазаможе да има увреждане на средния мозък или ствола на окомоторния нерв, тежка хипоксия, отравяне с антихолинергици (атропин и др.), антихистамини, барбитурати, въглероден окис (кожата става розова), кокаин, цианиди, етилов алкохол, адреномиметични лекарства, фенотиазидни производни (антипсихотици), трициклични антидепресанти и мозъчна смърт. Може също да се наблюдава спонтанно периодично пароксизмално ритмично свиване и разширяване на двете зеници, което продължава няколко секунди ( хипусс менингит, множествена склероза, невросифилис и др.), които могат да бъдат свързани с промяна във функцията на покрива на средния мозък; последователно възникващо разширяване на едната или другата зеница ( скачащи зеницис невросифилис, епилепсия, невроза и др.); Зениците се разширяват при дълбоко вдишване и се свиват при издишване Симптом на Сомагис изразена вегетативна лабилност).

Инервация на пикочния мехур.Актът на уриниране се осъществява чрез координираната активност на мускулите, които получават както соматична инервация (външен уретрален сфинктер), така и автономна. В допълнение към тези мускули в акта на доброволно уриниране участват и мускулите на предната коремна стена, тазовото дъно и диафрагмата. Механизмът за регулиране на уринирането включва сегментен апарат на гръбначния мозък, който е под контрола на кортикалните центрове: заедно те изпълняват произволен компонент на регулиране (фиг. 38, Инервация на пикочния мехур (според P. Duus)) .

Аферентна парасимпатикова частпредставени от клетки на междупрешленните възли S 1 -S 2. Дендритите на псевдоуниполярните клетки завършват в механорецепторите на стената на пикочния мехур, а аксоните като част от задните корени отиват към страничните рога на сакралните сегменти на гръбначния мозък S 2 -S 4 .

Еферентна парасимпатикова частзапочва в страничните рога на сакралните сегменти, откъдето преганглионарните влакна (през предните корени, гръбначните нерви, сакралния плексус и тазовите спланхични нерви) се приближават до парасимпатиковите възли близо до пикочния мехур или в неговата стена. Постганглионарните влакна инервират мускула, който изхвърля урината (детрузор) и вътрешния сфинктер на пикочния мехур. Парасимпатиковата стимулация предизвиква свиване на детрузора и отпускане на вътрешния сфинктер. Парализата на парасимпатиковите влакна причинява атония на пикочния мехур.

аферентна симпатикова частПредставен е от псевдоуниполярни клетки на междупрешленните възли L 1 -L 2, чиито дендрити завършват с рецептори, разположени в стената на пикочния мехур, а аксоните отиват като част от задните корени и завършват в страничните рога на Th 12 -L 2 сегмента на гръбначния мозък.

еферентна симпатична частзапочва в страничните рога на Th 12–L 2 сегменти. Преганглионарните влакна (като част от предните коренчета, гръбначните нерви, белите свързващи клонове) навлизат в паравертебралния симпатичен ствол и без прекъсванепреминават към превертебралния долен мезентериален възел. Постганглионарните клонове на последния, като част от хипогастралните нерви, се приближават до вътрешния сфинктер на уретрата. Те осигуряват свиване на вътрешния сфинктер и отпускане на мускула, който изхвърля урината. Увреждането на симпатиковите влакна няма изразен ефект върху функцията на пикочния мехур. Ролята на симпатиковата инервация се ограничава главно до регулирането на лумена на съдовете на пикочния мехур и инервацията на мускула на кистозния триъгълник, което предотвратява навлизането на семенна течност в пикочния мехур по време на еякулация.

Външният сфинктер (за разлика от вътрешния) е напречнонабразден мускул и е под произволен контрол. Аферентните импулси от пикочния мехур идват не само към страничните рога. Част от влакната се издигат като част от задните и страничните въжета до центъра на трузора, разположени в ретикуларната формация на моста близо до синьото петно ​​( локус церулеус). Там влакната преминават към втория неврон, който във вентролатералните ядра на таламуса завършва на третия неврон, аксонът на който достига сензорната област на уриниране ( gyrusfornicatus). Асоциативните влакна свързват тази област с моторната зона на уриниране - парацентралната лобула. Еферентните влакна преминават като част от пирамидалния път и завършват върху моторните ядра на предните рога на сегментите S 2 -S 4 на гръбначния мозък. Периферният неврон като част от сакралния плексус, клоните на пудендалния нерв се приближават до външния сфинктер на уретрата.

Ако чувствителната част на сакралната рефлексна дъга е повредена, желанието за уриниране не се усеща, рефлексът за изпразване на пикочния мехур се губи. Развива се свръхразтягане на пикочния мехур или парадоксална уринарна инконтиненция. Това състояние възниква, когато корените са повредени (при захарен диабет или ишиас) или задните колони (например при гръбначния стълб). нарушение на уринирането по вид истинска уринарна инконтиненциявъзниква, когато страничните колони (S 2 -S 4), аферентните и еферентните влакна са повредени (миелит, тумор, съдова патология и др. Могат да причинят такова нарушение). При двустранно нарушение на връзките на кортикалния център на пикочния мехур с гръбначните центрове се развива нарушение на функцията на уриниране от централен тип: задържане на урина, като впоследствие се променя случайна инконтиненцияили в по-леки случаи, императивни нагониуриниране (детрузорна хиперрефлексия).

Автономна инервация на ректума.Регулирането на акта на дефекация се извършва по същия начин като акта на уриниране: вътрешният сфинктер на ректума получава двойна вегетативна инервация, външната - соматична. Всички нервни центрове и пътища за предаване на импулси са подобни на тези, използвани за регулиране на уринирането. Разликата в изпразването на ректума е липсата на специален изместващ мускул, чиято роля се изпълнява от коремната преса. Парасимпатикова стимулацияпредизвиква ректална перисталтика и отпускане на мускула на вътрешния сфинктер. Симпатикова стимулацияинхибира перисталтиката (фиг. 39, Инервация на ректума (по P. Duus)).

Напречната лезия на гръбначния мозък над нивото на лумбосакралния център причинява задържане на изпражненията. Прекъсването на аферентните пътища нарушава потока от информация за степента на запълване на ректума; прекъсването на изходящите двигателни импулси парализира коремната преса. Свиването на сфинктера в този случай често е недостатъчно поради рефлекторната спастична пареза. Лезия, която включва сакралния гръбначен мозък (S2–S4), води до загуба на аналния рефлекс, което е придружено от фекална инконтиненцияи, ако фекалиите са тънки или меки, изтичане на изпражнения.

Вегетативна инервация на гениталните органи. Еферентни парасимпатикови влакна започнете от страничните рога на сегментите S 2 -S 4 на гръбначния мозък (център за ерекция), повторете начините за регулиране на уринирането (вторият неврон се намира в простатния плексус). тазови спланхични нерви ( nn. splanchnicipelvini) причиняват вазодилатация на кавернозните тела на пениса, пудендалните нерви ( nn. pudendi) инервират сфинктерния мускул на уретрата, както и ишиокаверноза ( мм. ishiocavernosi) и bulbospongius мускули ( мм. bulbospongiosi) (Фиг. 40, Инервация на мъжките полови органи (по P. Duus)).

Еферентни симпатикови влакназапочват в страничните рога L 1 -L 2 (център на еякулация) на сегментите на гръбначния мозък и през предните корени, възлите на симпатиковия ствол, прекъснати в хипогастралния плексус, достигат до семенните канали, семенните мехурчета и простатата жлеза по параваскуларните клонове на хипогастралния плексус.

Репродуктивните центрове са отчасти под неврогенно влияние, реализирано чрез ретикулоспиналните влакна, отчасти под хуморално влияние от висшите хипоталамични центрове.

Според Krucke (1948), дорзално надлъжнопакет ( ), или пакетът на Шутц, има продължение под формата на немиелинизиран парапендималенпакет ( fasciculus parependimalis), спускащ се от двете страни на централния канал до сакралния гръбначен мозък. Смята се, че този път свързва диенцефалните генитални центрове, разположени в областта на сивата туберкулоза, със сексуалния център на лумбосакралната локализация.

Двустранното увреждане на сакралния парасимпатиков център води до импотентност. Двустранното увреждане на лумбалния симпатиков център се проявява чрез нарушение на еякулацията (ретроградна еякулация), наблюдава се атрофия на тестисите. При напречно увреждане на гръбначния мозък на ниво гръдна област възниква импотентност, която може да се комбинира с рефлекторен приапизъм и неволна еякулация. Фокалните лезии на хипоталамуса водят до намаляване на сексуалното желание, отслабване на ерекцията, забавяне на еякулацията. Патологията на хипокампуса и лимбичния лоб се проявява чрез отслабване на всички фази на сексуалния цикъл или пълна импотентност. По време на процеси в дясното полукълбо сексуалните стимули избледняват, безусловните рефлексни реакции отслабват, емоционалното сексуално отношение се губи и либидото отслабва. При процесите на лявото полукълбо условнорефлексният компонент на либидото и еректилната фаза са отслабени.

Нарушенията на сексуалната функция и нейните компоненти могат да бъдат причинени от широк спектър от заболявания, но в повечето случаи (до 90%) това се дължи на психологически причини.

Комбинирани супрасегментни и сегментни нарушения.Всяка по-висока вегетативна връзка се включва в регулацията в случай, че адаптивните възможности на по-ниското ниво са изчерпани. Следователно, някои синдроми на автономни разстройства имат подобна клинична картина при сегментни и надсегментни разстройства и е невъзможно да се определи нивото на увреждане без използване на специални методи за изследване.

Въпроси за контрол

1. Какви са приликите и разликите в структурата на вегетативната и соматичната нервна система?

2. Какви структури принадлежат към центровете на симпатиковия отдел на автономната нервна система?

3. Каква е периферната част на симпатиковия отдел на автономната нервна система?

4. Какви образувания са представени от центровете на парасимпатиковия отдел на автономната нервна система?

5. Какви черепни нерви принадлежат към парасимпатиковия отдел на автономната нервна система?

6. Какви структури на окото се инервират от парасимпатиковия отдел на автономната нервна система и кои структури са симпатикови?

Глава 11

ЧЛЕНОВЕ НА МОЗЪКА И ГРЪБНАЧНИЯ СПИН
ТЕЧНОСТ

Включва симпатикус и парасимпатикус.

Симпатиковата система има един фокус в гръбначния мозък. Началото му са страничните рога на гръбначния мозък от 1-2-ри гръден до 3-4-ти лумбален сегмент. Невритите на тези неврони излизат от гръбначния мозък по предните корени и достигат до симпатиковите възли, като са пренодуларни влакна, които изграждат белите съединителни клонове, които свързват гръбначния мозък с възлите. От възлите излизат невритите на разположения в тях неврон. Тези неврити са постнодуларни влакна, които изграждат сивите свързващи клонове, които свързват възлите с всички еферентни нерви.

Парасимпатиковата система включва: 1) фокус, от който излизат парасимпатиковите влакна на окуломоторния нерв; 2) фокусът, от който излизат парасимпатиковите влакна на лицевите (барабанни), глософарингеалните, блуждаещите и хипоглосалните нерви, и 3) фокусът в сакралния гръбначен мозък.

Сетивните органи, нервната система, набраздената мускулатура, гладката мускулатура, която разширява зеницата, потните жлези, повечето кръвоносни съдове, уретерите и далака се инервират само от симпатикови влакна. Цилиарните мускули на окото и мускулите, които стесняват зеницата, се инервират само от парасимпатикови влакна. Парасимпатиковите нерви инервират само определени органи. Втората характеристика на парасимпатиковата инервация е местоположението на парасимпатиковите възли върху органи или вътре в органите, като например в сърцето. Третата характеристика е селективното отношение към хормоните и отровите и разликата в възбуждащите медиатори.

Наричат ​​се автономни неврони, влакна и окончания, в които се образува и действа норепинефрин адренергичен, и тези, в които се образува и действа ацетилхолин - холинергичен.

Основният синтез на норепинефрин се извършва в тялото на адренергичния неврон, от който неговите везикули преминават в окончанията на аксона. При гръбначните норепинефрин се синтезира и в края на аксона, където норепинефринът, образуван в хромафина, също се натрупва.

Функциите на симпатиковата нервна система са по-близки до действието на норепинефрин, отколкото на адреналин.

Основното място за синтез на ацетилхолин е тялото на холинергичния неврон, откъдето той се разпространява до нервните окончания. Този синтез се осъществява с участието на ензима холин ацетилаза.

Повече норепинефрин се натрупва в окончанията на адренергичните неврони, отколкото в окончанията на холинергичните неврони, тъй като ацетилхолинът се разрушава от много активна холинестераза по-бързо от норепинефрин от моноаминооксидаза, о-метилтрансфераза и др.

Има два вида холинестераза: 1) истинска или ацетилхолинестераза (AXE), която катализира хидролизата на ацетилхолин, и 2) фалшива холинестераза (ChE), която разгражда, в допълнение към ацетилхолина, други холинови естери. AChE се намира в синапсите на нервната система и мионевралния апарат и регулира проводимостта на нервните импулси в тях, като унищожава излишния ацетилхолин. ChE присъства на същото място като AChE, както и в чревната лигавица и други тъкани и предпазва от разрушаване на AChE. Излишъкът от ацетилхолин инхибира активността на AChE, без да засяга активността на ChE.

Когато се стимулират симпатиковите нерви, органът се характеризира с бавна реакция след началото на тяхното дразнене, т.е. дълъг латентен период и дълго последействие, което зависи от относителната стабилност на норепинефрин. Действието на парасимпатиковите нерви започва веднага след дразнене, след кратък латентен период и може да спре дори по време на дразнене, например, когато се стимулират блуждаещите нерви на сърцето. Тази кратка продължителност и слаба устойчивост на ефекта от дразнене на парасимпатиковите нерви се обяснява с факта, че отделеният в техните окончания ацетилхолин бързо се разрушава.

Съществува взаимодействие между симпатиковите и парасимпатиковите нерви, което се изразява във факта, че отделната стимулация на тези нерви предизвиква противоположни ефекти от страна на някои органи, а едновременното възбуждане на двата нерва често води до факта, че симпатиковите нерви засилват функцията на парасимпатиковите.